Чревна колоноскопия - подробности за процедурата

Сред всички инструментални методи за изследване колоноскопията на дебелото черво (чревна фиброколоноскопия, видео колоноскопия) заема специално място поради високото си информационно съдържание и ви позволява точно да разгледате вътрешното състояние на дебелото черво и ректума за няколко минути. И това, не по-малко, почти 2 метра.

И ако пациентът се оплаква от болка в корема и перинеума, зацапване и запек и анализ на изпражненията преди по-нататъшни изследвания показват ниско съдържание на хемоглобин и висок брой на червените кръвни клетки, тогава проктологът определено ще предпише ендоскопска колоноскопия.

Човек винаги се страхува от неизвестното. Следователно всеки пациент се интересува от много въпроси: какво е колоноскопия и как се прави, боли ли да правите процедурата, как се извършва и кога се предписва, какви противопоказания съществуват и накрая как да се подготвите за този преглед.

Но най-важното от тях е какъв ще бъде резултатът? И можете да дадете категоричен отговор на него: резултатът ще ви позволи да поставите точна диагноза, което е целта на всяко изследване.

В същото време устройството ви позволява да вземете тъкани за биопсия и хистология, както и незабавно да извършите мини операция за елиминиране на новообразувания, например, полипи се елиминират по време на колоноскопия.

Истинско видео за това как да направите колоноскопия на червата в специализирана клиника е представена в нашата статия по-долу..

Какво е чревна колоноскопия?

И така, диагнозата се извършва с фиброколоноскоп, който представлява дълга сонда, не по-голяма от диаметъра на пръст, свързан с екрана на монитора и оборудван с модерна оптика, подсветка, пинсети за вземане на проби от хистологичен анализ и специална тръба за изпомпване на червата с въздух.

Най-модерните модели разполагат и с камера, която ви позволява да снимате и увеличавате, за да показвате снимки за по-подробно проучване на определена област на лигавицата.


Колоноскопични възможности, които идентифицират и изследват:

  • показва състоянието на лигавицата, нейния цвят и блясък;
  • състояние на съдове под лигавицата;
  • диаметър на чревните лумени в различни области;
  • параметри на двигателната активност;
  • възпалителни процеси по стените му;
  • наличието на паразити, видими само при такава диагноза.

Тя ви позволява веднага да определите дали има патологии във формата:

  • вътрешни хемороидални възли;
  • различни пукнатини, ерозии, полипи;
  • белези или белези с чревни сраствания;
  • тумори или чужди тела в чревните проходи.

При най-малкото подозрение за раков тумор, лекарят веднага взема биоматериала за биологично или хистологично изследване.

  1. Незабавно елиминирайте откритите полипи, доброкачествени тумори и други израстъци по време на изследването, за да освободите пациента от операция. Тази процедура се нарича полипектомия..
  2. Намерете чревно кървене и незабавно отстранете причината му.
  3. Отстранете съществуващото чуждо тяло.
  4. Разширете стеснени проходи на ректума и дебелото черво.
  5. Снимка на необходимата област за по-подробно разглеждане на екрана на монитора.

Показания за колоноскопия

След четиридесет години проктолозите съветват абсолютно всички поне веднъж на пет години да поставят такава диагноза за превантивни цели..

Колоноскопията се предписва незабавно в следните случаи:

  • лигавичен, гноен или кървав секрет от перинеума;
  • нарушения на изпражненията за определено време - диария или запек;
  • болка в корема в посока на дебелото черво;
  • бърза загуба на тегло без видима причина или анемия. Особено с наследствена предразположеност към чревен рак;
  • ако по-ранна иригоскопия разкри неоплазми и има съмнение за злокачествен тумор;
  • появата на чуждо тяло в тази област;
  • ако извършената сигмоидоскопия откри тумор или полипи и е необходимо да се изследват чревните участъци, където ректаномерът не достига.

За да предотвратите, изпълнете:

  • хора над 50 години за ранно откриване на рак на дебелото черво;
  • пациенти със съществуващи хронични чревни патологии;
  • тези, които имат хемороиди стартирани и са в последния етап на развитие;
  • ако има анални фисури;
  • със запек или диария, които са постоянни;
  • пациенти с постоянна болка в корема;
  • с идентифицирани по-рано тумори с доброкачествено естество;
  • тези с близки роднини, страдащи от колоректален рак;
  • за да се следи напредъкът на лечението.

Противопоказания за диагноза

Да, те също са там. Има ситуации, когато пациентът според индивидуалните показатели, тази диагноза е невъзможна или невъзможна. В този случай проктологът трябва бързо да определи как да провери червата без колоноскопия, да намери алтернативен начин, отколкото да го замести.

При консултацията лекарят, преди да предпише колоноскопия, трябва да определи дали пациентът му страда:

  • белодробна или сърдечна недостатъчност;
  • възпалителни инфекциозни процеси от всяка локализация;
  • недостатъчно съсирване на кръвта;
  • остър колит или язва;
  • възпаление на перитонеума или перитонит.

Всички горепосочени симптоми са тежки противопоказания за колоноскопия, които могат да бъдат вредни за здравето, сложни последици и изискват алтернативни решения..

Процедурата е противопоказана и по време на бременност. Може да причини преждевременно раждане или спонтанен аборт. Следователно, трябва да изберете други методи за диагностика.

Как да се подготвим за процедурата?

Не само точността на получените данни, но и състоянието ви след процедурата ще зависи от това колко внимателно се подготвяте. Ето защо е необходимо много добросъвестно да се отнасяме към подготовката за колоноскопия.

Тя е абсолютно същата като при другите инструментални методи за диагностика. Основната цел е червата, възможно най-добре почистени от изпражненията. За това те произвеждат очистващи клизми или приемат специални препарати за почистване на червата преди колоноскопия, а също така се придържат към специално меню в продължение на няколко дни.

Диета (дясно меню)


В рамките на 2-3 дни храните, богати на фибри, трябва да бъдат изключени, за да не предизвикат образуването и натрупването на голямо количество фекалии и да улеснят процедурата за клизма. Както и тези, които могат да причинят метеоризъм и подуване на корема. Изключва се зеле, бобови растения, кафяв хляб. От напитки - квас, сладки газирани напитки, мляко.

Разрешено е да се пие чай, билкови отвари, обикновена вода.

Вечеря и закуска преди процедурата да се изключи. Изпийте чай за вечеря.

По време на интервюто проктологът трябва да ви каже как да се храните следващите няколко дни преди диагнозата..

Прочистване на клизмата

Почистването на червата с клизма преди поставяне на диагнозата е стар доказан метод. Правете го вечерта преди и сутринта. Използвайте халбата на Esmarch, която може да се купи евтино във всяка аптека.

Изсипват един и половина литра топла вода, закачат ги на височина поне един и половина метра, смазват върха и ануса с всякакъв крем, лежат отстрани на удобно място и внимателно вкарват върха на дълбочина 7 см в ректума.

Носете колкото можете. В идеалния случай трябва да ходите поне 5 минути, след което да се изпразвате.

Вечер поставете две клизми с интервал от един час. Повтаряйте процедурата толкова пъти, докато чистата вода започне да изтича от червата..

Повторете същите манипулации сутрин..

Рициновото масло ще улесни освобождаването на изпражненията. Тя трябва да се пие със скорост 1 g на 1 kg тегло. Загрейте малко и пийте на големи глътки сутрин, а след това повторете вечер.

Пречистване с помощта на лекарства


По-нежно, удобно и ефективно ще ви помогне да подготвите червата за процедурата на колоноскопия с модерни лекарства - слабителни.

Те ще помогнат особено на тези, които по една или друга причина не могат да правят клизми. Представени са съвременни лекарства:

  1. Dufalac.
  2. Levacolem.
  3. Microlax.
  4. Forlax.
  5. Moviprep.
  6. Флота.
  7. Fortrans.

Необходимо е да ги вземете, като стриктно спазвате инструкциите за употреба, започвайки от предишния ден и заснемайки сутринта на процедурата.

Не забравяйте да се консултирате с проктолог относно това кое слабително е най-доброто във вашия случай..

Ако диагнозата ви е назначена следобед, как да се подготвите за това е по-добре да се консултирате с лекар.

Не забравяйте да го информирате за наличието на сериозни заболявания, като захарен диабет, и спрете да приемате лекарства ден преди прегледа.

Колоноскопията трябва да се прави на празен стомах, особено ако в този ден все още имате гастроскопия под медицински сън.

Как протича процедурата за колоноскопия??


Процедурата е доста проста. Пациентът се съблича под кръста и ляга отстрани на специален диван, огъвайки коленете си. За анестезия понякога областта на ануса се третира с дикаиновая маз или ксилокарингел.

Тогава проктологът внимателно вкарва сондата в ануса и започва леко да я натиска по-дълбоко, изследвайки цялата вътрешна повърхност на червата. Въздухът се подава с помощта на специална тръба, за да се изправят гънките върху лигавицата и още по-добре да се изследва състоянието му.

Данните от прегледа се показват на монитор, като се вижда кой проктолог прави заключенията си. На съвременното оборудване резултатите могат да бъдат записани на диск за допълнителна консултация с друг специалист.

Това отнема около 10 минути. Колко дълго трае процедурата, ако материалът не е взет за друго изследване или са предвидени други манипулации? В този случай продължителността му, разбира се, се увеличава до 30-40 минути.

Как се прави колоноскопията - вижте визуално видеото:

Колко болезнена е процедурата?

Много хора се интересуват от въпроса: болезнено ли е да се прави колоноскопия без упойка? Не, можете да почувствате само някакъв дискомфорт по време на инжектирането на въздух в чревните завои или желанието за дефекация. Лесно можете да се отървете от последното, ако се опитате да дишате дълбоко и бавно..

Но за малки деца и пациенти с коремни патологии или наличието на сраствания се прави колоноскопия под обща краткосрочна анестезия, извършва се интравенозна анестезия, тъй като диагнозата може да бъде доста болезнена.

За съжаление, стабилната репутация на процедурата беше доста болезнена за колоноскопията, която много от пациентите не могат да издържат. Не вярвайте на слуховете, това е напълно погрешно. Професионализмът на специалиста и днешното техническо оборудване на устройството ще ви позволи да почувствате минимален дискомфорт, това е всичко.

анестезия

Локална анестезия - пациентът е в съзнание, използват се препарати на базата на лидокаин - мехлеми или гелове, които смазват кожата в ануса и обработват върха на сондата. Понякога се използват лекарства за интравенозно приложение и обезболяване..

Със седация пациентът е в състояние на медицински сън. Колоноскопията насън включва използването на Мидазолам или Пропофол.

Колоноскопията под обща анестезия напълно лишава пациента от съзнание за известно време. Той е свързан с определени рискове, следователно има противопоказания. Но за деца под 12 години диагнозата се поставя само под обща анестезия, както и за хора с висок праг на болка, психични разстройства и др..

Така че, дишайте свободно и отидете на процедурата спокойно. И тогава ще кажете дали боли и колко. Но пациентските прегледи днес значително се различават от тези, които бяха преди няколко години.

Какво да донеса?

Колоноскопията изисква минимум неща, тъй като преминава достатъчно бързо и не изисква много усилия..

Затова не забравяйте:

  • цялата необходима медицинска документация - медицинска история, резултати от други тестове, предварително направени снимки;
  • ако има хронични заболявания - тогава медицински доклад за тях;
  • възрастните хора се нуждаят от свежа кардиограма. И лекарят трябва да ви предупреди за това;
  • чорапи, така че краката да не замръзват по време на сесията;
  • чехли или еднократни покривки за обувки;
  • тоалетна хартия или санитарни салфетки в случай, че трябва да направите допълнително почистване на червата;
  • лист може да бъде за еднократна употреба;
  • за удобство можете да вземете лек халат.

Това е всичко, не ти трябва нищо друго. И тогава, ако сте уговорили среща с платена клиника, тогава ще ви бъде предоставен лист за еднократна употреба, покривки за обувки, тоалетна хартия.

Резултати от колоноскопията - нормални


Следните могат да се считат за положителни показатели на изследването:

  1. Бледо розов или жълтеникав цвят на лигавицата на всички части на червата. Наличието на израстъци променя сянката си.
  2. Когато навлиза светлина, лигавицата трябва да свети, именно този индикатор показва нормалната секреция на слуз. Димът показва наличието на патологични процеси.
  3. Повърхността на черупката трябва да е възможно най-гладка. Подутини, изпъкналости, израстъци по време на процедурата се забелязват веднага.
  4. Натрупванията на слуз не трябва да съдържат гной, фибрин или натрупвания на умиращи тъкани, в нормално състояние те са видими под формата на леки малки бучки.
  5. Съдовият модел трябва да бъде равномерен и ясно видим в цялото черво, да има равномерен модел.

Всяко отклонение показва конкретно заболяване, което се определя от проктолога.

Алтернативни методи на изследване: кое е по-добро, каква е разликата

Инструменталната диагностика включва редица изследвания, проведени с помощта на специални инструменти за ранно откриване на сериозни заболявания на някое от червата. Най-честите от тях са магнитен резонанс, ултразвук, иригоскопия, компютърна томография на червата, аноскопия и сигмоидоскопия.

Много от тях са сходни помежду си, са алтернативни, но в същото време се различават по някои нюанси и характеристики..

Нека да проведем сравнително описание на основните методи за диагностика с колоноскопията и да разберем как те се различават от нея.

  1. Чревната ЯМР е по-модерна, тя е удобна и безболезнена. Тя има и друго име - виртуална колоноскопия. Извършва се с помощта на скенер, който прави снимки на органа отпред и отзад и след това формира 3D изображение от заснетите кадри. Но все пак е по-ниска от традиционната колоноскопия, тъй като не може да открие образувания, чийто диаметър е по-малък от 10 mm и се предписва, ако колоноскопията е противопоказана или тънкото черво трябва да се изследва там, където колоноскопът не може да достигне. Можем да кажем, че ЯМР е предварителен метод, след който проктологът все пак предписва колоноскопия.
  2. Колоноскопия и иригоскопия, или просто рентген на червата с помощта на контрастно вещество, каква е разликата между тях? Картината показва дефекти в дебелото черво, но не е в състояние, за разлика от колоноскопията, да открие новообразувания в ранните етапи..
  3. Чревният компютър също е безболезнен и информативен метод, но не показва тумор в ранните етапи. И отново лекарят ще предпише процедура за колоноскопия и биопсия за по-подробно изследване на чревната лигавица.
  4. Чревна ултразвук и колоноскопия - в този случай не може да се каже толкова просто, че е по-добре и по-информативно, тъй като това са два напълно различни метода, използвани за различни показания. Ултразвуковото изследване има предимства поради своята достъпност, ниска цена, безопасност и перфектна безболезненост. Но все пак, ако има подозрение за патология на дебелото черво, след ултразвук, лекарят отново предписва колоноскопия.
  5. Капсулна колоноскопия - извършва се с помощта на специална ендокапсула с интегрирана камера, която преминава през целия храносмилателен тракт и се отделя с изпражнения през ануса. Методът е скъп и не винаги е информативен..

И така: същото е, включително видео колоноскопия.

Определено този метод за диагностика има много предимства. Но точният отговор на въпроса е: какво все пак е по-добро и по-информативно - ЯМР, ултразвук, КТ, иригоскопия на червата или колоноскопия може да бъде даден само от колопроктолог в зависимост от индивидуалните характеристики и параметри на пациента, неговата медицинска история и резултати от предишни изследвания.

Възможни усложнения след процедурата (странични ефекти)

Често пациентите питат дали колоноскопията е опасна и какви са последствията от нея..

Тази процедура е сравнително безопасна и последствията от нея са изключително редки. Основните от тях са:

  • перфорация на чревната стена - изисква спешна медицинска помощ, по време на която увредената тъкан се възстановява;
  • чревно кървене - може да се появи точно по време на процедурата. В този случай диагнозата се спира веднага, инжектирането на адреналин се прави в увредената зона или се приковава съд, който кърви. Ако усложнението се е случило няколко часа или дори дни след поставянето на диагнозата, тогава се изисква незабавна хоспитализация и хирургическа намеса с използването на обща анестезия;
  • разкъсване на далака - възниква изключително рядко, но все пак се среща;
  • по време на колоноскопия можете да получите хепатит С и В, сифилис или салмонелоза.

Необходима е спешна медицинска помощ, ако след няколко часа или дни след колоноскопия имате:

  • температура е над 38 градуса;
  • стомахът ви боли, така че да не знаете какво да правите;
  • кръвта се отделя от перинеума или се появява диария с кръв;
  • гадене, придружено с повръщане;
  • болка или запек;
  • усещане за общо неразположение, слабост;
  • замаяност и главоболие.
  • извършва диагностика според строги показания, в случай на противопоказания заменете с други методи, използвайки ендоскопско оборудване;
  • лекарят трябва внимателно и компетентно да подготви пациента, да му обясни значението на самопочистването на червата и диетата;
  • идентифицирайте съпътстващи заболявания, които могат да причинят усложнения;
  • извършват колоноскопия в стерилни условия, старателно стерилизират инструмента;
  • внимателно подхождайте към въпроса за избора на компетентен и професионален специалист.

Как да се храним, за да възстановим червата след колоноскопия:

  • диетата в продължение на няколко дни трябва да бъде храни, които са лесно смилаеми;
  • храните трябва да съдържат максимално количество витамини,
  • минерали и други полезни вещества. Това е добра превенция на възпалителни инфекциозни процеси и чревни кръвоизливи;
  • трябва да се храните на малки порции, не трябва веднага да натоварите храносмилателния тракт, който в продължение на няколко дни беше чист и без токсини и токсини;
  • елиминирайте преяждането и тежката храна;
  • Можете да: варени яйца, леки зеленчукови супи, нискомаслена пара или варена риба, пресни и варени зеленчуци и плодове;
  • не: пържени и пушени, колбаси и колбаси, пресен бял хляб, сладкарски изделия, сладкиши, сладкиши, пълнозърнести зърнени храни;
  • алкохол след процедурата е забранен;
  • за да възстановите полезната микрофлора, можете да използвате ферментирали млечни продукти - кефир, извара,
    йогурти, приемайте пробиотици като Bifidumbacterin, за предпочитане в течна форма, а не в таблетки.
  1. Станете и незабавно напуснете медицинското заведение. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар в продължение на няколко часа, особено ако е имало обща анестезия.
  2. Приемът на течности не е ограничен, можете да пиете всичко.
  3. Стомах и черва с тежка храна, запек.
  4. Изпражнението се нормализира за 2-3 дни, при условие че ще включите в диетата храни, богати на фибри. В противен случай периодът за поява на нормално изпражнение ще бъде отложен за още няколко дни и въпроси като: след колоноскопия не мога да отида до тоалетната.
  5. Вземете слабителни и дайте клизми, ако след колоноскопия почувствате метеоризъм, подуване на корема и боли корема и долната част на корема. След диагнозата можете да се отървете от това състояние, ако вземете таблетки с активен въглен в размер на 1 бр. на 10 кг тегло.
  6. Преди и след процедурата приемайте железни препарати и антикоагуланти.
  7. Всяко лекарство през този период трябва да бъде обсъдено с Вашия лекар..

Често задавани въпроси

Често това е нежелателно да се направи, червата трябва да почиват от активно почистване с клизми или лекарства. За превантивни цели такъв преглед трябва да се извършва два пъти годишно. Това е достатъчно, за да се идентифицират дори незначителни чревни патологии навреме и да се идентифицират заболявания на най-ранните етапи от неговото развитие.

Но тъй като колоноскопията е най-информативният диагностичен метод, тя може да се направи по-често, ако е необходимо и когато е предписано от лекар.

В много страни диагнозата се извършва от колопроктолог. В Русия има ендоскопист, който има тясна специализация в областта на инструменталната диагностика на червата.

  • бременни жени - крайно нежелателно е, само по здравословни причини в ранните етапи на бременността;
  • с менструация - в гинекологията в първия ден от цикъла със съмнение за ендометриоза на матката. В други случаи диагнозата е по-добре да се прехвърли. Изключение правят спешните случаи;
  • възрастен човек - всичко зависи от общото му състояние. Според лекарите поне веднъж годишно, за да се открие раков тумор на ранен етап. В други случаи, както е предписано от лекаря;
  • с хемороиди може да се постави диагноза, но има противопоказания. Това е рехабилитационният период след операция в ранните етапи, парапроктит, колит и проктит в острия стадий;
  • при запек трябва по-внимателно и дълго време да се подготвите за процедурата, да седите на диета без шлаки около 4 дни.

Обикновено от тригодишна възраст децата започват да имат проблеми с червата и лекарят може да предпише процедурата според показанията. Това изисква висок професионализъм, опит и усъвършенствани умения. Под 12 години децата се подлагат на колоскопия под лека обща анестезия, за да не предизвикат у детето паника. Подготвителният период, както при възрастните, изисква внимателна подготовка, която включва диета, слабителни и очистващи клизми. По-добре е да се диагностицира в специализирани медицински центрове, включително детски.

Къси панталони, долни гащи, къси панталони са предназначени за онези пациенти, които изпитват голям дискомфорт поради необходимостта да се съблекат до кръста. Често този факт привлича посещението при проктолога. Бельото не се различава от обикновеното, то има само малка дупка в ануса. Много удобен за употреба по време на менструация, когато няма начин да се отложи процедурата. Изработен от плътен памук в бели и сини цветове.

Къде да и цена

Ако във вашата клиника има ендоскопист, тогава прегледът, подготовката и самата процедура ще ви струват безплатно, но най-вероятно без упойка. Поставете подобна диагноза в гастроентерологичните отделения на болницата.

Има много специализирани проктологични центрове, където колоноскопията може да се направи по време на медицински сън или под обща анестезия. Но това ще ви струва много повече. Колко струва колоноскопията? В Москва, например, цените на такава процедура могат да бъдат до 13 хиляди рубли, в региони - по-малко.

колоноскопия Как да избегнем болката?

Колоноскопията се нарича златен стандарт за диагностициране на тумори на дебелото черво. Но пациентите се страхуват от тази процедура и страхът им е оправдан. Неприятно е както за лекаря, така и за пациента. Ще поговорим за това какво е ендоскопско изследване на червата и как да го получите безболезнено.

Какво е колоноскопия?

Колоноскопията е може би най-информативният метод за изследване на дебелото черво. Диагнозата се извършва с помощта на специално устройство - ендоскоп, който ви позволява да изследвате човешкото черво отвътре. По време на процедурата ендоскопистът може да вземе и проба от чревна тъкан за анализ, да премахне доброкачествените новообразувания и чужди тела, да спре кървенето, да направи снимка и видео на изследването.

Колоноскопията по същество е показана за всички хора със сериозни оплаквания от работата на червата - например с хроничен запек или следи от кръв в изпражненията. Гастроентеролозите предписват колоноскопия за пациенти на всяка възраст със съмнение:

  • полипи и тумори;
  • възпалителен процес в дебелото черво;
  • Болест на Крон и улцерозен колит;
  • чужди тела в червата.

Вярно е, че някои патологични промени все още остават невидими за ендоскопа. Например, повишена чревна пропускливост. За да го откриете, трябва да преминете специални тестове.

Има категории граждани, за които процедурата е задължителна дори при липса на неприятни симптоми. Веднъж годишно колоноскопията се препоръчва на хора на възраст над 50 години. Препоръката е свързана с риск от развитие на рак на дисталните черва, който се повишава значително след едва 50 години. Заболяването може да бъде безсимптомно за дълго време, следователно, за да го откриете в началния етап, трябва да „бъдете в крак“.

Друга категория пациенти, които трябва редовно да правят колоноскопия, без да се фокусират върху собствените си оплаквания, са хората с наследствено предразположение към заболяване на червата. Ако има човек, който е имал рак на червата в семейството си, тогава сте изложени на риск и трябва да следите състоянието на този орган през целия си живот..

Противопоказания за колоноскопия

Въпреки факта, че колоноскопията е по-малко травматична процедура, тя има редица противопоказания. Ендоскопското изследване на червата не се препоръчва на пациенти:

  • с остри респираторни инфекции, пневмония;
  • с чревна инфекция в острата фаза;
  • с перитонит;
  • с остър дивертикулит;
  • с обостряне на болестта на Крон, улцерозен колит;
  • със сърдечна недостатъчност;
  • с нарушения в кървенето;
  • ако са минали по-малко от шест месеца от момента на инфаркт или инсулт на миокарда;
  • с тежко влошено здраве.

Има и няколко относителни ограничения за колоноскопията;

  • масивно кървене;
  • анални фисури;
  • остри хемороиди и парапроктит;
  • бременност;
  • голяма херния;
  • рехабилитация след коремна операция.

Хората със сърдечни заболявания и диабет нямат строга забрана за колоноскопия. Но лекарят трябва да прецени колко сериозни са рисковете от процедурата, преди да даде сезиране.

Препарат за колоноскопия

Резултатите от процедурата зависят от това колко добре е подготвен пациентът за колоноскопия. Основната задача на пациента е качествено да почисти червата от изпражненията, така че лекарят да може да оцени състоянието на стените на органа. Чревното съдържание затруднява виждането на ерозия, язви, полипи и неоплазми.

Стъпки за подготовка на колоноскопия:

  • три дни преди прегледа пациентът трябва да премине на диета: изключете зеленчуци, ядки, месо, плодове, сладкиши, зърнени храни. Ден преди процедурата, трябва да спрете да ядете, разрешено е да пиете вода и чай;
  • в навечерието на процедурата пациентът трябва да отстрани изпражненията от червата с помощта на слабителни средства (лавакол, фортранс и др.);
  • пациентът трябва временно да се откаже от лекарствата, след консултация с лекар. Това важи особено за активен въглен, железни препарати и разредители на кръвта.

Как да получите безболезнено колоноскопия

Основният въпрос за всички пациенти, които трябва да се подложат на колоноскопия: как да избегнат дискомфорта. Процедурата е наистина неудобна, както за лекаря, така и за пациента. Лекарят трябва да постави сонда в ануса на пациента и да я премести на два метра по-дълбоко. Ако пациентът е в съзнание и започне да се движи или да се съпротивлява, това се отразява на качеството на диагнозата. Следователно, най-добрият вариант е да се направи колоноскопия в състояние на сън с наркотици.

Вече описахме как седацията улеснява гастроскопията. Използва се и при изследване на дебелото черво и това е истинско спасение за тези, които трябва да правят процедурата редовно. На пациента се прилага венозно успокоително и той заспива. 30 минути такъв медицински сън са достатъчни, за да може лекарят да инспектира червата, ако е необходимо, да направи биопсия или да премахне полипи. Пациентът се събужда около 5 минути след края на процедурата и се чувства така, сякаш нищо не се е случило..

Основната разлика между седацията и анестезията е, че пациентът остава в съзнание. Следователно излизането от седация е много по-просто, а рискът от отрицателни последствия практически се свежда до нула..

Чревна колоноскопия

Стандартната лабораторна диагностика не открива много заболявания на червата. Някои сериозни патологични процеси, протичащи в органа, изискват колоноскопия. В статията ще анализираме защо е необходима тази процедура и има ли алтернатива.

Какво е колоноскопия??

Колоноскопията е съвременна диагностична процедура, която се провежда с помощта на специална сонда, ендоскоп. Това позволява на лекаря да изследва човешкото черво отвътре. Процедурата дава възможност да се оцени състоянието на ануса, ректума преди да влезе в цекума, илеоцекалния канал, крайния илеум.

Колоноскопът е гъвкава и дълга сонда. В края му е окуляр и миниатюрна видеокамера с подсветка. В комплект с устройството са щипци, които се използват за вземане на тъкани за допълнително изследване, както и тръба за подаване на въздух. Сондата се вкарва през ректума. Той е мек и лесен за огъване, така че нежно се движи по цялата дължина на червата, без да го наранява или причинява болка на пациента..

Изображението от камерата се показва на екрана, така че лекарят може да оцени визуално състоянието на червата, което е еквивалентно по дължина на 2 метра. Камерата прави снимки с десетократно увеличение. Лекарят изследва чревните лигавици и има възможност да оцени всичките му патологични промени.

В допълнение към обичайния преглед на червата, лекарят може да извърши редица медицински процедури, които ще ви позволят да откажете да извършите операцията:

Възможно е да се разшири определен участък от червата чрез премахване на белег тъкан.

Можете да вземете тъкани за по-нататъшното им хистологично изследване.

Може да премахне чужди тела от червата.

Лекар може да премахне полипи и други тумори с доброкачествено естество..

Възможно е спиране на кървенето.

Колоноскопията е един от най-ефективните съвременни методи за диагностициране на чревни заболявания..

Показания за ендоскопско изследване на дебелото черво

Следните заболявания и състояния са показания за колоноскопия:

Човек е по-възрастен от 50 години. В този случай процедурата се извършва с превантивна цел, дори ако човек не представи оплаквания относно здравословното си състояние. Факт е, че рискът от развитие на рак на дисталните черва на възраст над 50 години се увеличава значително, а появата на болестта протича безсимптомно. Затова на всички лица, които са преминали възрастовата граница от 50 години, се препоръчва да се подлагат на колоноскопия веднъж годишно..

Ако човек има наследствена предразположеност към образуването на полипи в червата, както и фамилна анамнеза, имаше хора, страдащи от рак на този орган. При условие, че в семейството има роднина, която е имала рак на червата, за профилактични цели човек трябва да започне да се подлага на тази процедура 10 години по-рано от възрастта, на която този роднина е установил, че има патология. Това е така, защото вероятността от предаване на болестта на генетично ниво е изключително висока..

Симптомите, които трябва да предупредят човек и да го накарат да се подложи на колоноскопия са:

Наличието на кръв в изпражненията. Тя прилича на ивици от алени. Този симптом показва, че има кървене от дисталните черва. Подобна ситуация често се наблюдава при анални фисури, с хемороиди. В допълнение, в изпражненията може да има скрити, които не могат да се видят с просто око. За да го откриете, ще са необходими специални бързи тестове. Скритата кръв в изпражненията може да показва наличието на полипи, чревни възпаления, тумори, улцерозен колит и болест на Крон.

Появата в изпражненията на слуз и гнойно изхвърляне. Те показват сериозно заболяване на червата, което изисква спешна медицинска помощ..

Анемия и висока СУЕ. Ако пациентът страда от хронична анемия, която не може да бъде коригирана с лекарства, тогава това е причината за колоноскопията.

Отслабване. Ако човек започне да губи тегло без видима причина, тогава трябва да изследвате храносмилателната система.

Наличието на полипи в червата. Всички доброкачествени новообразувания в червата са предразположени към злокачествена дегенерация, поради което в бъдеще се налага отстраняване и систематичен мониторинг.

Болка по червата. Тъпите и спазматични болки, които са локализирани в различни части на червата, изискват колоноскопия.

Запек на хроничен курс. Ако човек страда от запек, ако има твърда изпражнения, което води до травма на стените на червата и ануса, тогава това може да причини сериозно възпаление. В допълнение, запекът сам по себе си може да показва заболяване на органите, поради което е необходимо подробно изследване на него.

Нестабилни изпражнения, промяна в диария и запек, синдром на малабсорбция могат да бъдат признаци на синдром на раздразненото черво, поради което на такива пациенти се предписва колоноскопия.

Спешни показания за ендоскопско изследване на дебелото черво

Спешната колоноскопия не е превантивна, а терапевтична цел. Извършва се, когато пациентът се нуждае от спешна помощ..

Тези ситуации включват:

Непроходимост на червата, нейната стеноза. Нарушаването може да се развие на фона на различни заболявания, както и след операция.

Кървене от червата, включително дивертикулоза. По време на процедурата можете да идентифицирате фокуса на възпалението и да го елиминирате.

Наличието в червата на чуждо тяло.

Противопоказания

Колоноскопията се отнася до по-малко травматични методи за диагностика, но има редица противопоказания, при които процедурата не може да бъде извършена.

Шоково състояние при спад на кръвното налягане под 70 мм. Hg. во.

Остри респираторни инфекции, възпаление на дихателната система, придружени от треска.

Чревни инфекции в острата фаза.

Нарушение на кръвосъсирването.

Болест на Крон, остър колит с масивна болест на червата.

Дивертикулит в острата фаза.

Тежки човешки здравословни проблеми.

В допълнение, има относителни противопоказания за процедурата:

Масивно анално кървене.

Острият стадий на хемороиди.

Периодът на раждане на дете.

Наличието на голяма херния.

Ранен период на възстановяване след претърпяна коремна операция.

Лоша подготовка за прочистване на червата и др..

Лекарите трябва сериозно да преценят възможните рискове от колоноскопия, ако пациентът има следните заболявания и състояния:

Алергия на лекарствата.

Лечение с лекарства, които влияят на процесите на коагулация на кръвта.

Лекарят трябва да е наясно с лекарствата, които пациентът приема. Може да се наложи да им откажете и след процедурата да възобновите приемането им.

Видео: На живо страхотно! „Колоноскопия - каква е тази процедура и кой трябва да я подложи?“:

Препарат за колоноскопия

Подготовката за колоноскопия започва няколко дни преди процедурата. Човек ще трябва да спазва определена диета и да предприема мерки за прочистване на червата.

2-3 дни преди изследването трябва да преминете към диета без шлаки. От менюто извадете зеленчуци, ядки, месо, плодове, сладкиши, зърнени храни. 20 часа преди процедурата можете да пиете само вода и чай с ниска температура.

За да получите максимална информация, трябва да премахнете изпражненията от червата. За това на пациента се прави клизма или се предписват специални лекарства, например Fortrans, Lavacol и др. Те започват да се приемат ден преди предстоящата колоноскопия..

Колкото по-внимателно пациентът следва препоръките на лекаря, толкова повече информация лекарят ще може да получи за състоянието на червата:

От приема на активен въглен, железни препарати, както и лекарства, които разреждат кръвта, трябва да откажете 10 дни преди процедурата.

Ако пациентът има изкуствена сърдечна клапа, тогава преди изследването трябва да вземе антибактериално лекарство. Това ще намали вероятността от развитие на ендокардит..

В навечерието на изследването можете да вземете спазмолитик, например No-shpu или Dycetel. Това обаче може да стане само след лекарска консултация..

Лекарите препоръчват да отказват НСПВС и лекарства за спиране на диарията, например, Имодиум или Лопедий.

Процедура за колоноскопия

Човек, който за първи път ще проведе колоноскопия, ще се заинтересува от етапите на процедурата.

Като използвате тази информация, можете да се настроите за възможно най-лесното изследване:

Пациентът лежи на дивана от лявата си страна и притиска коленете си към корема.

Лекарят третира ануса с антисептик и вкарва сонда в него. Анестезията не се използва. Ако пациентът има висок праг на чувствителност към болка, тогава местните анестетици могат да се използват за облекчаване на болката. Може да се извърши и седиране, но това намалява диагностичната стойност на процедурата. Силна болка може да възникне само ако човек има остро възпаление на червата или в него присъстват сраствания. В този случай е посочена анестезия за период от половин час..

След упойка лекарят вкарва сондата в ануса и бавно я придвижва напред. За да изправите гънките на червата, през тръбата се пропуска въздух.

Сондата е напреднала дълбоко в червата с 2 метра. През цялото това време лекарят ще оцени състоянието на вътрешните стени на органа.

Процедурата продължава 20-30 минути. Изследването не може да се нарече приятно, поради което често се практикува под обща анестезия..

Допълнителни изследвания

По време на процедурата лекарят може да открие патологични промени в лигавицата на органите, полипи и неоплазми. В този случай той извършва биопсия. С използването на специални щипци, които са част от ендоскопа, лекарят извършва оградата чрез промяна на тъканите.

Преди извършване на биопсия се дава локален анестетик през тръбата за ендоскоп. След това с щипци лекарят отрязва малка площ от болна тъкан и я извлича. Освен това по време на колоноскопия лекарят може да премахне малки полипи, както и единични тумори. В този случай лекарят не използва щипци, а специално устройство, което наподобява контур. С него лекарят хваща растежа в самата основа и го отрязва.

Възможни усложнения и нежелани последствия

Колоноскопията е безопасен метод за диагностика, но професионалист трябва.

Усложненията са редки, но са възможни..

Те включват:

Перфорация на чревната стена. Това не се наблюдава по-често, отколкото в 1% от случаите.

Подуване на корема, което преминава след кратък период от време.

Чревно кървене, което се развива в 0,1% от случаите.

Дихателен арест поради въвеждането на анестезия. Това се случва в около 0,5% от случаите.

След ексцизия на полипи при пациент телесната температура може да се повиши до субфебрилни белези. За 1-2 дни коремната болка може да притеснява.

Ако човек развие следните симптоми след колоноскопия, той трябва незабавно да се консултира с лекар:

Развива се диария, при която се наблюдават примеси в кръвта.

Колоноскопия и диагностика на заболявания

Колоноскопията позволява да се оцени състоянието на червата отвътре, да се изследват лигавиците му, да се оцени тонуса и други показатели. Процедурата в някои случаи ви позволява да откажете да извършите операция на коремната кухина. По време на провеждането му могат да бъдат отстранени полипи, извършена е биопсия на променените тъкани за по-нататъшното им изследване..

Болести, които изискват колоноскопия:

Дивертикуларна болест. При дивертикулоза се наблюдава изпъкналост на чревната стена. Самите дивертикули приличат на „торбички“. В превод от латински този термин означава „път встрани“. В тези сачове изпражненията се натрупват и застояват, което води до развитие на възпаление. С течение на времето чревната стена става по-тънка, повредена, което води до развитие на кървене и дори до нейната перфорация. В началото заболяването протича без очевидни симптоми, повече от 80% от пациентите дори не са наясно с неговото развитие. Ултразвукът за дивертикулоза не предоставя необходимата информация. Патологията може да бъде открита с помощта на колоноскопия, КТ или иригоскопия..

Полипи и полипоза. Полипите са доброкачествени новообразувания, които имат способността да се дегенерират. Такива тумори подлежат на отстраняване и допълнително изследване. Полипите най-често не се проявяват, въпреки че могат да кървят. Когато достигнат големи размери, човек има болки в корема.

Ако пациентът е диагностициран с фамилна полипоза, придружена от появата на голям брой тумори, може да се наложи резекция на част от червата. Полипите могат да бъдат визуализирани по време на MRI или CT сканиране. Въпреки това, само с помощта на колоноскопия лекарят може да ги премахне или да вземе част от тумора за по-нататъшно хистологично изследване.

Язви. Колоноскопията може да открие дори най-малките участъци на увреждане на чревната лигавица.

Рак на дебелото черво Ракът на дебелото черво е на трето място поради смъртността сред другите онкологични заболявания. Причините за появата на тумори могат да бъдат идентифицирани само при 1/4 от пациентите. В риск са пациенти с наследствена предразположеност. Ако ракът има протичащ курс и дава метастази в черния дроб, тогава през следващите 5 години оцеляват не повече от 0,1% от пациентите. При откриване на тумор на 3-ти етап на развитие на петгодишния праг на оцеляване не достигат повече от 1/4 от хората.

Ако тумор се открие в ранен стадий на развитие, тогава прогнозата е най-често благоприятна. По този начин откриването на рак от първа степен ви позволява да спасите живота на 93% от пациентите. Колоноскопията може да открие аденокарциноми и други видове рак в ранните етапи на развитие, да извърши биопсия и дори да премахне някои от тях. Процедурата се извършва с помощта на електрически контур.

Неспецифичен улцерозен колит. При това заболяване се наблюдава възпаление на чревната стена. Тя е покрита с язви, които кървят, гной се отделя от тях. Лекият ход на патологията се характеризира със зачервяване на чревната лигавица, ерозия и отделни язвени места се виждат върху нея. Съдовият модел е слаб.

Тежкият ход на патологията се характеризира с наличието на голям брой язви и области на некроза. Много гной и слуз се намират в чревния лумен, има области на кръвоизлив, могат да се образуват псевдополипи и абсцеси. Всички патологични промени могат да бъдат открити по време на колоноскопия..

Болест на Крон. Заболяването се характеризира с коремна болка, силна диария, поява на анални фисури. Чревната стена е удебелена, наподобява външния вид на "калдъръмена настилка". Тези зони се редуват с зони на улцерация, с белег тъкан и фистули. Болестта на Крон може да бъде диагностицирана с колоноскопия.

Чревна туберкулоза. Чревната туберкулоза се развива при 70% от пациентите с белодробна туберкулоза. Микобактериите влизат в червата от дихателната система. Диагнозата се свежда до лабораторни изследвания с проба за туберкулоза, до рентген на червата и колоноскопия с биопсия на тъканите му.

Чревна непроходимост. Колоноскопията ви позволява да изясните естеството на развиващата се чревна непроходимост. С колоноскоп чужди тела могат да бъдат отстранени от органа..

Хроничен колит. При хроничен колит се наблюдава възпаление на вътрешната лигавица на дебелото черво. Претърпява дистрофични процеси. Ако заболяването има напреднал курс, тогава стените на органа страдат от атрофия.

Пациентите се оплакват от коремна болка, разстроен изпражнения, гадене и загуба на апетит.

Колоноскопията ви позволява да откриете следните разновидности на заболяването:

Тифлит - увреждане на цекума.

Сигмоидит - увреждане на сигмоидното черво.

Проктосигмоидит - увреждане на ректума и сигмоидното черво.

Трансверсит - увреждане на напречното дебело черво.

Тотален колит - глобална лезия на дебелото черво.

Коронарна болест на червата. При различни заболявания може да се развие исхемия и некроза на чревните тъкани. Те включват атеросклеротични съдови лезии, васкулит, съдови патологии. Колоноскопията може да се извърши само при строги медицински показания, когато острият стадий на заболяването е преминал. По време на процедурата лекарят ще открие пурпурни петна по чревната стена, язви, кръвоизливи, стриктури.

Амилоидоза. С амилоидозата амилоидът се натрупва в чревните стени. Това се изразява с коремна болка, чревна непроходимост, запек, кървене. Ако са засегнати отдалечените части на органа, е необходимо колоноскопия с биопсия на променените тъкани. Амилоидът ще бъде открит в тях..

Псевдомембранозен колит. Псевдомембранозният колит се развива на фона на продължително лечение с антибиотици. В този случай изпъкналите плаки с жълтеникав нюанс ще бъдат видими в червата. Те представляват натрупване на фибрин, бели кръвни клетки и мъртъв епител.

Diverticulums. Сакуларните образувания могат да се образуват в човек по време на живот или могат да съществуват от раждането на фона на слаба съединителна тъкан. С болестта човек се оплаква от коремна болка, диария и повишено образуване на газове. Колоноскопията се извършва само след като болестта премине острия стадий..

Колоноскопия Алтернатива

Диагностиката има редица техники, които в някои случаи ви позволяват да изоставите колоноскопията. Те са достъпни за прилагане, не причиняват дискомфорт при пациентите, но съдържанието на информацията им варира.

Irrigoscopy. Този метод започва да се използва още през 60-те години на миналия век. По време на процедурата червата се пълнят с въздух или с контрастен агент, който се вижда под рентгенови лъчи (за това се използва барий). Тогава лекарят прави снимка на рентгенов апарат.

Етапът на подготовка за иригоскопия не се различава от подготвителните мерки, проведени по време на колоноскопията. Най-често такова изследване се предписва на пациенти, които имат съмнение за вродено удължаване на сигмоидното дебело черво (долихосигма).

Човек ще трябва да прочисти червата, да спазва диета, така че изследването да бъде възможно най-информативно. По време на процедурата пациентът се инжектира в червата със специално устройство, което наподобява клизма. С негова помощ луменът на органа се запълва с контрастно вещество, след което се прави първата снимка. Пациентът ще трябва да промени позицията на тялото няколко пъти, за да изчисти червата от всички страни.

MRI ЯМР може да се извърши като спомагателен метод за изследване, тъй като е трудно да се оцени вътрешното състояние на червата с негова помощ.

ЯМР с помощта на контрастно средство дава възможност за качествено изследване на състоянието на тънките черва, за откриване на туморите, полипите и зоните на възпаление, присъстващи в него. Въпреки това, незначителни лезии по стените на органа не могат да бъдат визуализирани..

Sigmoidoscopy. Тази процедура ви позволява да изследвате долната част на дебелото черво. За целта използвайте устройството под формата на метална тръба, която доставя въздух и има фенерче. Той се вкарва в ректума, както и в колоноскопа..

Използвайки тази тръба, можете не само да изследвате състоянието на червата, но и да приучавате съществуващите новообразувания, да извършите събирането на променени тъкани, да премахнете полипи, да спрете леко кървене.

Противопоказанията за сигмоидоскопия са подобни на противопоказанията, които се предлагат за колоноскопия. Преди процедурата е необходимо да спазвате диета и да прочистите червата.

CT сканиране. Компютърната томография е една от най-информативните алтернативи за колоноскопия. Процедурата ви позволява да оцените състоянието на червата, без да въвеждате допълнителни устройства в пациента.

С КТ лекарят извършва серия от многослойни снимки на органа, което позволява на лекаря да идентифицира патологично място или тумор. Лекарят обаче няма да може да направи биопсия. Ето защо, ако подозирате раков процес, ще трябва да проведете колоноскопия.

По време на изпълнението на процедурата пациентът е положен на маса и около него се върти томограф. Устройството улавя рентгеновите лъчи, които преминават през тъканите на тялото. Получените данни се обработват и те се превръщат в картина, която лекарят изучава..

Виртуална колоноскопия. Това проучване е модерна алтернатива на КТ. С помощта на специална програма на монитора се показва 3D изображение на червата. В този случай пациентът не се нуждае от извършване на анестезия или седация.

Този метод има значителен недостатък - по време на прилагането му лекарят не може да извърши биопсия на ниско разположените тъкани или да извърши някакви манипулации с органа.

В допълнение, томографът няма да открие малки полипи (до 5 мм в диаметър), както и плоски тумори.

Ендоскопско изследване (езофагогастродуоденоскопия, EFGDS). Тази хардуерна процедура се реализира с помощта на сонда. Методът дава възможност да се оцени състоянието на тънките черва, хранопровода и стомаха. Предписва се при съмнения за язвени процеси в храносмилателния тракт. Ако бъдат открити полипи или тумори, може да се извърши биопсия..

Капсулно изследване на червата. Това е модерен диагностичен метод за изследване на червата, който е разработен в Израел. На пациент на празен стомах се предлага да вземе капсула, която има видеокамера. Преди процедурата към пациента е прикрепено специално устройство, което ще запише. Капсулата естествено се движи по храносмилателните органи, след което се отделя заедно с изпражненията. Ако червата се свиват слабо или има области на стесняване, използвайте капсула с микрочип.

След като попадне в тясна зона, капсулата се разтваря и микрочипът се фиксира в проблемната зона. Тогава се отделя.

Това е прост и информативен, но скъп метод за изследване на червата. Не се изисква пациентът да прави никакви промени в начина на живот..

Ултразвук Ултразвукът е най-удобният метод за изследване. Червата се оценяват чрез ултразвукови вълни..

Пациентът ще трябва да лежи на масата, а лекарят по това време води сензора върху кожата на корема.

Понякога процедурата се извършва с помощта на контраст. Първоначално ултразвукът се извършва без контрастно вещество, след това с него и трети път след отстраняването му.

Ултразвукът може да се извърши с помощта на ендоректална сонда, която се вкарва в ректума. Методът е показан при съмнение за рак на червата..

Видео: Мариана Абрикова - Колопроктологът хирург ще ви каже как колоноскопията може да бъде заменена:

Колоноскопия по време на бременност

Понякога колоноскопията се препоръчва на жени в положение. Бременността не е абсолютно противопоказание за изследването, но причината за назначаването му трябва да бъде убедителна.

Факт е, че процедурата може да доведе до някои усложнения, сред които:

Маточен тон.

Маточна шийка.

Кислородно гладуване на плода и др..

Затова експертите настояват да се подложи на колоноскопия само ако има жизненоважни индикации за това и няма друга алтернатива освен коремна хирургия.

Например, колоноскопия може да бъде предписана на жени, които вече са страдали от болестта на Крон или улцерозен колит преди бременността, а диарията се е развила в ранните етапи на бременността. Лекарите могат да имат колоноскопия, за да различат функционално нарушение на червата от рецидив на заболяването..

За да не се навреди на здравето на детето и да не се провокира аборт, интравенозната анестезия не се прилага на жена, ограничена до локална анестезия.

Колоноскопия при деца

Колоноскопията може да бъде назначена на дете. Показанията за процедурата са същите като при възрастни пациенти.

Изследването обаче има редица отличителни черти, които включват:

Необходима е корекция на дозата на слабително средство, което се приема преди процедурата.

Ендоскопът за деца има по-малък диаметър.

Процедурата се извършва под обща анестезия..

След изследване детето трябва да остане под лекарско наблюдение за няколко часа..

Децата се нуждаят от обща анестезия. Извършва се от всички малки пациенти, които не са навършили 12 години. Лекарството се прилага интравенозно. Маската анестезия се изхвърля, тъй като може да повлияе на контрактилитета на червата и да изкриви резултатите.

Колоноскопията се предписва за новородени в случай, когато има подозрение, че детето има аномалии в развитието на червата или наследствени заболявания, както и запушване на чревния тракт. В този случай детето няма нужда да приема Фортранс или други слабителни лекарства. Процедурата за бебета се извършва под обща анестезия.

Видео: хирург-колопроктолог Марияна Абрикова отговаря на въпроси относно колоноскопията:

Автор на статията: Биков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: завършва пребиваване в „Руски научен онкологичен център на име Н. Н. Блохин “и получи диплома по специалността„ Онколог “

Важно Е Да Се Знае За Диария

Хората винаги са се сблъсквали с диария и затова има голям брой различни народни средства за елиминиране на тази напаст. Методите за домашно лечение остават в търсенето, въпреки факта, че аптеките разполагат с широка гама от лекарства, които в повечето случаи са по-бързи.

Обикновено всички органи и самите стени на коремната кухина имат гладка, хлъзгава повърхност. Това предотвратява сцеплението на органите и осигурява свобода на движението..Адхезивно заболяване на коремната кухинаТова състояние, с вътрешни органи и тъкани, слети заедно с ивици от съединителна тъкан (влакнести ленти или комутации).