Чревни колики при възрастни: как се проявяват и как да спрат болката?

Чревната колика е спазъм на гладката мускулатура на червата, изразяващ се в спазматична болка, която или расте, или утихва. Коликите могат да бъдат функционални (временни, обратими, причинени от външни причини) или органични (причинени от възпаление или травма, увреждане или запушване на червата). Това не е болест, а симптом, вторият по честота след главоболие. Първата възникнала колика изисква медицински преглед, по време на който става ясно какво всъщност се е случило.

Според статистиката до 20% от цялото население на планетата страдат от чревни колики и повече от половината от ясно обозначените причини не могат да бъдат намерени.

Причини

  • употребата на застояла или некачествена храна - чрез засилена перисталтика тялото изхвърля вредни вещества;
  • прекомерно образуване на чревни газове;
  • двигателно увреждане при хора с повишена висцерална чувствителност;
  • обемни образувания (най-често тумори) на коремната кухина;
  • следоперативни сраствания и белези;
  • инверсия на сигмоидното дебело черво;
  • долихосигма или патологично удължаване на сигмоидното дебело черво;
  • стесняване на лумена поради активно възпаление;
  • Синдром на Огилви - фалшива обструкция на дебелото черво поради нарушение на инервацията;
  • остър апендицит и други животозастрашаващи състояния, наречени общо "остър корем";
  • Оловно натравяне.

Симптоми

Чревната колика е ненормално състояние, което винаги показва нарушение на физиологично правилния процес на храносмилане. Механизмът на формиране е пареща болка, гризене без ясна локализация, придружена от вегетативни прояви: изпотяване, неспокойствие, бледност, гадене и повръщане. Болката при коликите има средна или висока интензивност, което се дължи на разтягане и повишено свиване на чревната стена.

Чревната колика има общи черти и прояви, но понякога по своята специфика може да се подозира едно или друго заболяване..

Чести прояви

  • периодични краткотрайни чревни болки;
  • гадене или дори повръщане в разгара на болката;
  • вегетативни прояви - студена пот, сърцебиене, обща тревожност;
  • бучене и подуване на корема;
  • метеоризъм или повишен метеоризъм;
  • спиране на коликите след изхвърляне на изпражнения или газове.

Характеристики на проявата при различни заболявания

болестСпецифични симптоми
апендицит
  • болката е постоянна, засилва се с времето, на фона й коликите се засилват, след това отслабват;
  • болката започва в пъпа и се спуска в дясната илиачна област;
  • повтарящо се повръщане;
  • телесната температура може да се повиши
Хранително отравяне
  • задължително силно гадене и повтарящо се повръщане, често с примес на жлъчка;
  • студена пот, треперене в тялото („треперене“);
  • диария се присъединява;
  • признаци на дехидратация - нарушения на сърдечния ритъм, суха кожа, малко количество урина;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • общо състояние разстройство
Реакция на стрес
  • коликите се появяват след психически шок на фона на нормалното хранене;
  • изразена емоционална реакция - сълзи, оплакване;
  • коликите се развиват на фона на прекомерна нервна уязвимост или ако травматичното събитие е от голямо значение за пациента
тумор
  • придружен от симптоми на обща интоксикация - загуба на тегло, слабост, намалена работоспособност, отхвърляне на месна храна;
  • симптоматиката се влошава с течение на времето
обструкция
  • прекратява изхвърлянето на изпражнения и газове;
  • чревните шумове отшумяват;
  • признаците на интоксикация нарастват - липса на апетит, лош дъх, слабост и летаргия
възпаление
  • диспептични симптоми - отвращение към храната, силно гадене;
  • редуващи се запек и диария;
  • бяло покритие на езика;
  • подуване и нежност при палпация
Оловно натравяне
  • силни спазмирани болки около пъпа;
  • силно подуване на корема;
  • черна и сива граница на венците;
  • сив цвят на кожата, особено на лицето;
  • индикация за работа, свързана с олово
Dolichosigma
  • постоянен запек;
  • изпражнения под формата на "ела шишарка";
  • метеоризъм;
  • чести болки в лявата илиачна област;
  • апетитът е намален;
  • гнойни обриви по кожата

Диагностика на причините

Диагнозата е доста трудна, защото има много причини. Всичко започва с събиране на данни и изследване, резултатите от които дават яснота за това, което заболяване трябва да търсите.

Медицинската история е най-важната стъпка, защото избягва много ненужни изследвания. Всяко заболяване има характерни признаци, които служат като ръководство за лекаря.

Лабораторни изследвания

  • общ и биохимичен анализ на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • копрограма или лабораторно изследване на изпражненията;
  • окултни кръвни изпражнения.

Инструментални изследвания

Наборът от инструментални методи за изследване варира в зависимост от предполагаемата причина за колики, може да включва:

  • Ултразвук на коремната кухина;
  • колоноскопия - изследване на ректума и част от сигмоидното дебело черво;
  • сигмоидоскопия - ендоскопско изследване на ректума и сигмоидното черво с възможност за биопсия;
  • Рентгеново изследване - просто и с контраст;
  • ЯМР или слоесто изображение на тъкани и органи на коремната кухина.

Първа помощ при чревни колики - как да се облекчи болката?

Ако коликите се появят първия път, тогава трябва да видите лекар и не отлагайте с това. Невъзможно е да определите сами, особено по време на пристъп на болка, какво боли и защо.

С чревни колики не можете сами да приемате никакви лекарства!

Лекарствата са забранени, тъй като болкоуспокояващи и спазмолитици променят клиничната картина и ще бъде невъзможно лекарят да разбере какво се е случило. В допълнение, всички сме така подредени, че след успокояване на болката е малко вероятно да посетите лекар. Лекарствата ще си свършат работата и болестта ще прогресира. Ясно е, че нищо добро няма да стане от това.

Преди да се консултирате с лекар, трябва да посетите тоалетната. Можете да опитате да промените позицията на тялото - да намерите такова, в което болката е най-малко силна. Трябва да спрете да ядете, дори ако наистина искате да ядете. Негазирана чиста вода може да се пие колкото искате..

Също така е невъзможно да се затопли и разтрие нещо - ако причината за коликите е възпаление, тогава той ще се засили само от нагряване.

лечение

Гастроентерологът трябва да се справи с лечението след задълбочен преглед. Според стандартите на медицинската помощ тактиката е следната:

  • лекарствено облекчаване на болката;
  • корекция на храненето;
  • модификация на начина на живот - оптимизиране на физическата активност, промяна в професионалните натоварвания, нормализиране на емоционалното състояние.

Лекарства

СЗО препоръчва да се използват само аналгетици от първо ниво, неопиоиди, за облекчаване на чревни колики. Стандартното лекарство от тази серия е парацетамол, признат за най-ефективен и безопасен..

За засилване на аналгетичния ефект се използват допълнителни лекарства:

  • антиконвулсанти - Финлепсин, производни на валпроева киселина в най-ниските възможни дози;
  • трициклични антидепресанти - амитриптилин, анафранил, доксепин, мелипрамин и други подобни.

Задължително е да се използват спазмолитици, най-ефективният от които е хиосцин бутилбромид или Бускопан. Веществото е антагонист на ендогенните мускаринови рецептори, така че системният ефект не се развива, ефектът засяга само червата. Лекарството се предлага в таблетки и в супозитории, което значително ускорява началото на терапевтичния ефект.

Диета

На храненето трябва да се обърне специално внимание, тъй като е невъзможно да се възстанови без нормализиране. Необходимо е редовно хранене, винаги по едно и също време, без дълги почивки, на малки порции.

Специални продуктиПрепоръчителни продукти
  • зеленчукови и млечни супи;
  • лигавица каша, може да бъде в мляко;
  • задушени или печени зеленчуци;
  • ястия на пара от постно месо и риба;
  • пилешки омлет;
  • пресни млечнокисели продукти;
  • домашно желе и задушени плодове;
  • плодови и ягодови гювечи;
  • вчерашния хляб;
  • бисквити бисквити
  • мазни, солени, пикантни, пържени;
  • силен чай и кафе;
  • алкохол;
  • бобови растения;
  • сладкарски изделия;
  • консерви и маринати;
  • зеле, репичка, репичка;
  • киселец и спанак;
  • гъби;
  • богати бульони;
  • газирани напитки

Упражнения

Между болката, ходенето, изкачването по стълби без асансьор и други физически активности, които подобряват чревната подвижност са полезни. Много полезни упражнения за укрепване на коремната преса:

  • "Велосипед";
  • усукване - директно и обратно;
  • повдигане на крака в закачалката;
  • каишка;
  • обучение на симулатори;
  • лицеви опори.

Масаж

Масажът подобрява притока на кръв и лимфа, активира метаболитните процеси, укрепва и затопля мускулите.

Масажните движения се извършват с топли ръце. Основните от тях са:

  • галене около пъпа по часовниковата стрелка;
  • "Мелница" - дланите са разположени по целия корем, движенията от ребрата до таза последователно;
  • гали от ребрата до таза с двете длани едновременно.

Самомасажът не е труден за овладяване, а ползите от него са несъмнени.

Народни средства

Древно народно лекарство - копър семена, варени в мляко. На чаша мляко трябва да вземете 1 супена лъжица семена от копър, варете не повече от 5 минути. Охладете, прецедете и пийте на малки глътки през целия ден.

Традиционната медицина предлага разнообразни билкови лечения. Особеността на всички е да се приема дълго време, поне месец, тъй като концентрацията на активни вещества е ниска. Използвайте такива:

  • лайка, корен от каламус и дъбова кора;
  • трева на майчината;
  • риган (дънна дъска) трева;
  • чай от лавандула;
  • бульон от елша;
  • чай от джинджифил;
  • бульон от пелин.

Народните лекарства трябва да се подбират чрез опит и грешка, но всеки човек има възможност да намери свои, най-ефективните средства.

Предотвратяване

Можете да предупредите само колики, които са причинени от употребата на нискокачествени продукти - просто не яжте развалени. Колики от различен произход, придружаващи заболявания или ежедневни катастрофи, е почти невъзможно да се спрат.

При хронични заболявания на червата е възможно само да се подложите на антирецидивно лечение навреме и да се храните правилно.

Основното нещо е да не се паникьосвате, когато се появят чревни колики. Трябва спокойно да откриете причината и да се държите съобразно диагнозата. Сътрудничеството с лекар и разумното поведение са ключът към доброто състояние.

коликите

Характеристики на неонаталния период

Новородено се счита за дете от момента на раждането до четириседмична възраст. Основната особеност на неонаталния период е, че всички органи и системи на детето преминават от вътрематочни до извънматочни условия на съществуване, което означава, че работата им се променя напълно. Променя се и работата на стомашно-чревния тракт. Слюнчените жлези на новороденото почти не работят, двигателните и секреторните функции на стомаха се развиват задоволително. Стомашният сок съдържа солна киселина, лабораторен ензим (сирище, който осигурява изварата на млякото), пепсин (ензим, който разгражда протеините) и липаза (разграждане на мазнините). Активността на пепсин е ниска, лабораторният ензим е основният ензим на стомашния сок.

Правилното решение да се спаси бебето от колики, което винаги работи

През първите 10-20 часа извънутробен живот червата на детето не съдържат бактерии, след това в него се появяват ешерихия коли, ацидофилни бактерии, стафилококи, стрептококи. Нормалната бактериална флора на червата се формира постепенно и допринася за правилното храносмилане на храната, за образуването на витамини от група В и витамин К. В първите часове на живота меконий (първични изпражнения) се отделя при новороденото, той е стерилен. След това, когато кърмите, движението на червата се случва 2-3 часа след храненето.

Какво представляват коликите и защо се появяват

Коликите са болка в червата. Обикновено се появяват от третата седмица от живота и продължават до три до четири месеца. По време на коликите детето става неспокойно, крещи, притиска краката си към стомаха, отказва да яде или, напротив, иска постоянно да суче гърдите си, но прекъсва смученето с писък, докато поглъща въздух.

  • несъвършенство на стомашно-чревния тракт на детето: недостатъчно количество ензими за разграждане на храната, липса на нормална чревна микрофлора, което спомага за усвояването на храната; на третата седмица от живота тези явления се появяват, защото детето се нуждае от по-голямо количество мляко и стомашно-чревния тракт не може да се справи с такъв товар, по време на разделянето на млякото се отделя голямо количество газ; след три месеца нормалната чревна микрофлора се образува и колики изчезват;
  • поглъщането на въздух по време на хранене е много често срещано явление, особено често се проявява в преждевременни и наранени по време на раждането нарушения на нервната система: бебето често прекъсва смученето с писък, докато поглъща въздух;
  • неправилното хранене на майката: тлъсто пържено месо, прясно мляко, бобови растения, голям брой плодове и термично непреработени зеленчуци, сладкиши и масло с храна могат да причинят колики при дете.

Как да помогнем на новородено, страдащо от колики

Помощта при колики зависи от основната причина. Но най-често причините за коликите са смесени, което води до увеличаване на подуване на корема при детето. Ето защо, ако детето има колики, то трябва да се извършва на етапи:

  • нанесете сгъната нагрята пелена върху корема; две пелени трябва да се затоплят: едната лежи на корема, а другата се нагрява на чайник или батерия (не забравяйте само, че кожата на новородено лесно се заразява, затова е по-добре пелената да се затопли в чиста торба или да се увие в друга пелена);
  • поставете детето от лявата страна, огънете краката и поставете вентилационна тръба в ануса; ако няма специална вентилационна тръба, тогава тя може лесно да се направи от детска спринцовка (клизма), отрязвайки върха от нея (необходимо е само с горната част на консервата, така че късата тръба да не се подхлъзне в ректума).

След храненето на бебето е задължително да го държите във вертикално положение с „колона“, поддържаща главата, докато е по-добре да се разхождате из стаята; Можете да завършите тази процедура само след като детето изгаря въздуха със звук, понякога отнема не повече от минута, а понякога 15-20 минути.

Между храненията на дете може да се даде копър вода, приготвена в аптека (по-добре е да не го приготвя за новородени) или плантекс (това е специален прах, приготвен на базата на семена от копър, разтвор от него се приготвя независимо в съответствие с инструкциите). Тези лекарства абсорбират газовете и активират стомашно-чревния тракт..

При колики при дете майката трябва да обърне внимание на нейното хранене: след каква храна, детето развива или засилва коликите и го изключва от диетата си. По-добре е да замените прясното мляко с млечнокисели продукти, месото трябва да е с ниско съдържание на мазнини (говеждо или пилешко), зеленчуците - термично обработени, плодовете - в малки количества. Сладкишите и кифлите трябва да бъдат напълно елиминирани..

Ако въпреки всички усилия коликите не отшумят, трябва да видите лекар, може би за да помогнете на детето, той ще ви предпише специално средство против пенообразуване, еспумизан, ензими и пробиотици (лекарства, които съдържат бактерии - представители на нормалната чревна микрофлора).
2 статия:
Бебетата плачат по много причини: когато искат да ядат, пият, спят и когато имат нужда от внимание. Но когато едно дете крещи нон-стоп в продължение на три до четири часа в продължение на няколко дни, е възможно той да бъде измъчван от колики. Думата "колики" идва от гръцката kolike (nósos) - чревна болка, но коликите при кърмачета не са причинени от болка в червата. Много е важно родителите при всякакви обстоятелства да поддържат присъствие на ума и самообладание, в противен случай те могат несъзнателно да провокират колики у детето. Никога не се обезсърчавайте или отчайвайте - това само ще влоши ситуацията..

Детски колики - какво е това?

Неконтролираният и непрекъснат плач на детето в продължение на няколко часа може да бъде причинен от колики, особено ако детето се храни добре и обикновено се държи спокойно. Коликите при кърмачета не представляват опасност за здравето, но, разбира се, притесняват родителите. Коликите се наблюдават при почти 20% от всички бебета. Детските колики могат да започнат при бебе на възраст от две седмици и да продължат до три месеца.

Причини за инфантилни колики

Точните причини за колики при кърмачета не са известни на науката. Преди това беше обичайно да ги свързват с храносмилателно разстройство у дете. Метеоризмът влошава коликите, но не е безопасно да се каже, че коликите са причинени от разстроен стомашно-чревен тракт. Възможна причина за колики при кърмачета често се нарича темперамент на детето и неразвитата нервна система. Детският темперамент определя реакцията на бебето към промените в околната среда. Тъй като нервната система на детето все още не е развита в тази възраст, той често физически не може да спре да плаче.

Симптоми

* Безконтролен вик на детето следобед и вечер

* Детето не може да се успокои, постоянно се хвърля и обръща

* Бебетата повдигат глави и придърпват краката си към корема

* Лицето на бебето изведнъж се зачервява

* Краката на бебето изстиват

* Детето стиска здраво юмруците си

* Детето не иска да спи или често се събужда

* Някои деца отказват да ядат, когато имат колики

Лечение и профилактика на кърмачета

Коликите при кърмачета са доста често срещано явление и не изискват медицинска намеса. В аптеката обаче можете да си купите лекарства, които намаляват симптомите и облекчават метеоризма.

* Опитайте да промените диетата си, ако храните бебешки смеси

* Ако кърмите бебе, не спирайте, защото отбиването и рязкото преминаване към изкуствено хранене могат само да увеличат детските колики

* Кърмещите майки трябва стриктно да спазват диетата и графика на храненията. Определете кой продукт от вашата диета причинява колики у бебето и се опитайте да не го консумирате. Лукът, пикантните храни, зелето, карфиолът и кофеинът могат да увеличат коликите при дете.

* Оставете вашето бебе да регургитира след всяко хранене, за да избегне метеоризъм. Също така опитайте да хранете бебето си в различно положение или използвайте шише със специална форма за хранене..

* Никога не преяждайте бебето си - това само увеличава коликите.

* Някои бебета не могат да понасят лактозата, не могат да я усвояват, така че кърмачките трябва да намалят приема на краве мляко.

Как да спрем детските колонии

* Осигурете на детето си удобна позиция. Носете бебето си в раница или кенгуру.

* Разклатете малко бебето на ръце.

* Вземете детето си пеша или с кола.

* Опитайте да къпете бебето си в топла вода.

* Нежно масажирайте корема и гърба на бебето.

* Опитайте да кърмите бебето си или му дайте биберон.

* Премахнете всички външни стимули - ярки светлини и силни звуци.

* Донесете бебето на всеки домакински уред (като съдомиялна машина, пералня, прахосмукачка и т.н.), генериращи ритмични вибрации, които ще успокоят бебето.

Чревни колики

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Чревната колика е болезнена атака в корема, в областта на червата, завършваща, като правило, с остър порив за дефекация. Болката често прилича на мускулни крампи, когато червата работят твърде интензивно и твърде активно. Такива колики могат да се появят в резултат на преяждане, недохранване, възпалителна реакция в червата, както и поради много други причини.

ICD-10 код

Причини за чревни колики

Коликите в червата се причиняват от спастични контракции на дебелото или тънкото отделение. Най-често такива спазми произхождат от тънките черва, постепенно улавяйки цялата дължина на червата.

Спазъм на червата най-често е резултат от дразнене. Причините за това дразнене могат да бъдат изброени доста:

  • заболявания на стомаха, панкреаса и дори заболявания на устната кухина не позволяват правилно да се преработва храната, която влиза в червата, недостатъчно усвоявана;
  • преяждане, ядене на твърде много храна на едно заседание;
  • употребата на некачествена или застояла храна;
  • употребата на необичайна, екзотична храна;
  • бактериални лезии на червата (салмонелоза, дизентерия и др.);
  • отравяне с гъби, отрови, други токсични вещества;
  • отравяне със соли на тежки метали (например олово);
  • стресови ситуации, прекомерно нервно напрежение;
  • хелминтни инвазии;
  • чревна непроходимост.

Симптоми на чревни колики

По правило признаците на колики се развиват внезапно, проявяващи се с остра остра болка в корема, която понякога може да отстъпи в лумбалната област. Такава атака може да провокира вдигане на тежести, рязко бързо бягане. Но в повечето случаи това състояние се проявява известно време след обилна вечеря.

Болки в корема - рязане, постепенно се увеличава. Пациентът не е в състояние да определи позата, той се напира и се опитва да промени позицията на тялото, за да намали болезнените прояви. По време на максималния спазъм пациентът стене, крещи, може да се наблюдава състояние на силна възбуда.

Ако пристъпите са дълги, тогава постепенно болката може да се изглади, впоследствие отново да нараства. Болката се дава в лумбалната и ингвиналната област, гениталиите.

Поради дразнене на нервните окончания на перитонеума, отстраняването на газове и движението на червата се нарушават, така че метеоризъм се увеличава, гадене, появява се главоболие. Хората, склонни към хипертония, имат високо кръвно налягане.

След продължителни колики пациентът е изтощен, апатичен, изглежда уморен, изтощен.

Ако коликата завърши с внезапна диария, пациентът изпитва рязко облекчение, въпреки че може да има допълнителна дърпаща болка в корема.

Остра чревна колика

Пристъпът на колики винаги е остър, проявява се от спазматични болки, усещане за парене в чревния участък. Това състояние не се проявява самостоятелно, без причина. След атаката, във всеки случай, се препоръчва да посетите лекар и да разберете причината за заболяването.

Следните симптоми показват, че атаката е остра:

  • болки с чревни колики внезапни, неочаквани, обикновено приети от изненада;
  • има периодични, често краткосрочни чревни спазми;
  • хлабави изпражнения, хетерогенни, с различни примеси (главно лигавични), плодови;
  • по време на атака (само) коремните мускули се стягат.

По-доброто състояние на пациента се влошава, апетитът изчезва, запекът се превръща в диария.

Температурата с чревни колики често е нормална, ако състоянието не е причинено от чревна инфекция. В противен случай може да има повишаване на температурата до високи числа (до 39 ° C), симптомите могат да наподобяват студено заболяване, заедно с чревни проблеми.

Понякога пациентът изпитва невярно и болезнено желание за дефекация. Болката може да се наблюдава по цялата повърхност на корема или главно в дясната илеална зона, наподобяваща остър пристъп на апендицит.

Чревни колики при възрастни

Чревната болка при възрастни пациенти не може да се тълкува като независимо заболяване. Това може да бъде симптом на голям брой различни патологии на храносмилателната система. С други думи, на пръв поглед е невъзможно да се определи първопричината за това състояние. Това може да е нарушение на храносмилателния тракт, спазми на гладката мускулатура, алергични прояви.

Признаците за чревно увреждане са непроменени: болезнени пристъпи, спастична болка, повишено количество газ, разстроен изпражнения, слуз в изпражненията. При усещане на корема се определя болка, но коремните мускули не трябва да бъдат напрегнати. Температурата е нормална. Атаката може да продължи няколко минути, след което идва кратка или по-дълга почивка. Общата продължителност на атаката е от няколко часа до няколко дни.

Тежестта на общото състояние при възрастен пациент зависи от наличието на други съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт. Например, ако коликите се развият на фона на гастрит, тогава гадене, повръщане, епигастрална болка, киселини могат да се присъединят към нарушение на изпражненията.

Чест гост при възрастни едновременно с спастична атака е запушването на червата - механична обструкция или нарушена подвижност на определена част от дебелото черво. Резултатът от такава патология може да бъде пълна чревна парализа, стесняване на чревния лумен, което във всеки случай изисква спешна медицинска помощ. Понякога се налага да използвате операция.

Чревни колики при бременни жени

Внезапните пристъпи на спазматична болка в корема могат сериозно да изплашат всяка бременна жена. Не разбирайки какво се случва, една жена често изпада в паника: най-доброто решение в такава ситуация е спешна консултация с лекар. В спешни случаи се препоръчва незабавно да се обади на линейка.

Чревните проблеми по време на бременност могат да възникнат поради недохранване или бездействие - заседнал начин на живот. Факт е, че за нормалното функциониране на храносмилателната система е необходимо не само да спазвате специален хранителен режим, но и да практикувате гимнастически упражнения ежедневно, да се разхождате в парка или просто в двора, напълно да изключите от диетата си храни като сода, пушени и пържени храни..

По време на бременността преяждането е силно обезкуражено: храносмилателният тракт вече е притиснат от разширена матка и ние усложняваме живота му, като ядем голямо количество храна. Всичко това усложнява храносмилателния процес, нарушава преминаването на хранителни елементи през червата, което инхибира червата. Следователно, запек, редуващ се със спастични пристъпи на диария..

Спазмолитиците (No-shpa, Papaverine) ще помогнат за облекчаване на спазми и болки в червата, но при всякакви обстоятелства трябва да се свържете с лекар..

Чревни колики при деца

Храносмилателният тракт се състои от няколко отдела, където протичат различни процеси на храносмилане и усвояване на хранителни компоненти. Например, разграждането на протеини се случва в стомашната кухина, разграждането на мазнините става в дванадесетопръстника 12 и т.н..

В случай на храносмилателни разстройства (например заболявания на панкреаса, жлъчните пътища, възпаление на стените на стомаха, както и някои наследствени заболявания) могат да възникнат проблеми с правилното храносмилане на храната. Клинично в детска възраст това може да се прояви като лошо храносмилане, придружено от намаляване на апетита, подуване на корема, нарушение на изпражненията, поява на елементи на мазнини или слуз в изпражненията, общ дискомфорт и намаляване на двигателната активност.

В зависимост от причината за това състояние, лекарят ще предпише лечение. Може би това ще бъде използването на ензимни средства или друго лечение, в зависимост от ситуацията.

Помощ при детски колики трябва да се избира индивидуално и диференцирано. Всяка конкретна ситуация трябва да бъде разгледана от лекаря поотделно, като се вземе предвид възрастта на малкия пациент, механизмът на настъпване на болестното състояние, индивидуалната поносимост на съставните съставки на определено лекарство.

Чревни колики при новородени

През първите месеци от живота новородено бебе може да страда от чревни колики. Това са своеобразни спазми в корема, които се появяват пароксизмално и се проявяват с болка и повишено настроение на бебето. В много случаи гърчовете се появяват поради неспособността на храносмилателната система на малък организъм да променя условията на живот. Това състояние не е болест..

Първата храна за новородено бебе обикновено е кърмата. В началото кърмачето го консумира сравнително в малки количества, така че се усвоява и усвоява без проблеми. В течение на няколко седмици нуждите от храна на малък човек се увеличават и могат да се появят чревни колики, което показва, че червата на децата все още не се справят със задачите си..

След като детето яде, притиска краката към корема и става неспокоен. Може да плаче, да се изчервява и да се напряга. Тук се появяват признаците на чревни колики..

Какво в такива случаи може да помогне на детето?

  • Масаж на корема.
  • Преместване на бебето от гърба към корема.
  • Топла подложка за отопление.
  • Понякога е необходимо да прегледате бебешката храна (може би да преминете към друга смес). Също така помага да се промени храненето на майката, ако бебето кърми.

Диагностика на чревни колики

Диагностичните процедури при спастични пристъпи обикновено са прости, тъй като лекарят в повечето случаи вече външно определя същността на проблема. Трудностите могат да се появят само при наличие на синдром на малабсорбция или възпалителни заболявания. В такива ситуации процедурите може да са малко по-различни и понякога дори изискват краткосрочна хоспитализация..

Първоначалната диагноза се установява въз основа на изследване и няколко въпроса:

  • възраст, начин на живот, хранителен статус на пациента;
  • съпътстващи заболявания;
  • кога и след което дискомфортът по презумпция се появи;
  • естеството на движенията на червата и движенията на червата;
  • съпътстващи симптоми;
  • какво е приемал пациентът, дали се е чувствал по-добре или по-зле след приема на лекарствата.

Допълнителните проучвания могат да включват следните процедури:

  • копрограма (лабораторен анализ на изпражненията, благодарение на който можете да определите ензимната активност на храносмилателната система и храносмилателните свойства на стомаха);
  • фекалии върху яйца на червеи (наличието на паразити във фекалиите също може да предизвика появата на колики);
  • сеитбени изпражнения за наличие на чревни и тифоидно-паратифоидни групи чревни инфекции;
  • анализ на движенията на червата за дисбиоза.

Информацията, получена по време на изследването, помага да се направи предположение за истинската причина за чревни колики, както и да се идентифицира синдром на малабсорбция (с лактазна недостатъчност), хранителни алергии, глутенова непоносимост, муковисцидоза, чревни паразити, инфекциозни лезии или дисбиоза, или да се отхвърлят подозренията за тези заболявания.

Ако има възпалителни заболявания на храносмилателната система, понякога може да се наложи изследвания като гастродуоденоскопия, холецистография, колоноскопия, ултразвук на коремната кухина..

Кой да се свърже?

Лечение на чревни колики

Препоръчва се лечение на чревни колики под наблюдението на лекар, който точно ще установи причината за това състояние, а също така навреме ще открие възможно влошаване на състоянието и ще окаже необходимото съдействие. Основата на лечението е ефектът върху причината, която е причинила развитието на чревни колики. Следователно даването на универсални съвети относно лечението би било погрешно, тъй като се изискват компетентни тактики на лечение в зависимост от всеки конкретен случай.

За да се премахнат мъчителните спастични болки, е необходимо да се действа върху тях. Но един вариант на лечение може да бъде, ако пациентът има нормална диария и функционално нарушение на червата и напълно различен - ако пациентът развие чревна непроходимост, което обикновено изисква спешна хоспитализация и дори хирургическа интервенция. Следователно, действайки независимо, без знанието на лекар, не винаги може да бъде правилно и понякога води до тъжни последици.

Лечението на чревни колики обаче, разбира се, е необходимо. За тази цел се използват спазмолитици, които отпускат спазматичните гладки мускули на червата. Ако няма повръщане, тогава лекарствата се приемат перорално. В други случаи са показани инжекции или ректални супозитории..

Най-често използваните възможности за лечение са:

  • две таблетки дротаверин (No-shpa), чай с мента;
  • таблетки екстракт от беладона (могат да бъдат аналози - Бекарбон, Бесалол, Белалгин и др.), 1-2 таблетки. един път;
  • таблетки, супозитории или инжекции - папаверин с платифилин (1-2 таблетки еднократно);
  • активен въглен - 1 таблетка от 0,5 g на 10 kg тегло на пациента;
  • клизма приложение на топла ментова инфузия с лайка (приблизително 200 мл).

Неусложнена функционална чревна колика може да отшуми, след като газовете са отишли ​​и се появи единично изправено изпражнение. Пациентът не се препоръчва да яде храна в продължение на 10-12 часа след атаката: можете да пиете не горещ чай без захар с бял крекер.

Какво да правим с чревни колики?

Помощта при чревни колики трябва да съответства на благосъстоянието на пациента.

Ако самият той свързва състоянието си с хранителни грешки, ако има болки и спазми в червата си, но няма повръщане и треска, тогава може да му се помогне вкъщи. Използвайте инструментите, описани по-горе.

Ако пациентът има съмнение за инфекциозно заболяване или чревна непроходимост, тогава той трябва спешно да бъде хоспитализиран в инфекциозното или хирургичното отделение. В такива случаи всяко забавяне или пасивно наблюдение може значително да влоши клиничната картина и хода на патологията. Дори ако стомахът беше измит у дома, бяха използвани спазмолитици, аналгетици, на пациента бяха поставени очистващи клизми, тогава с инфекция или препятствие, подобни процедури могат да създадат само илюзията за подобрение. Всъщност това може да доведе само до късното доставяне на пациента при лекаря, което само влошава прогнозата на заболяването.

В болницата пациентът ще бъде предоставен на възможното съдействие едновременно с необходимите диагностични процедури. И след като постави точна диагноза, лекарят ще предпише подходящата терапия:

  • при инфекциозно заболяване - антибактериално лечение, основно с широкоспектърни антибиотици;
  • със спастична обструкция - спазмолитична терапия, перинефрален блок;
  • с паралитична обструкция - използването на ганглионни блокери, периренална блокада;
  • с механична обструкция може да се посочи операция.

Затова е много важно да се консултирате с лекар при най-малкото съмнение, за да не провокирате развитието на неблагоприятни ефекти.

Лекарства срещу чревни колики

  • Активният въглен е сорбент (лекарство, способно да абсорбира токсични вещества, газове, ферментационни продукти и др.). Използва се за повишено газообразуване, храносмилателно разстройство и отравяне. Вземете от изчислението на 0,5 g от лекарството на 10 kg тегло, обикновено не повече от 30-40 g наведнъж.
  • Сорбекс е гранулиран аналог на активен въглен, който свързва вредните съединения по време на отравяне и спомага за извеждането им от тялото. Ефектът от лекарството продължава почти два дни. В същото време Sorbex помага при грешки в храненето, излишък на алкохол в организма, при отравяне от отрови, наркотици и некачествена храна. Вземете 1-3 капсули, за предпочитане на празен стомах (стомашно промиване или повръщане може да се направи предварително). Максималното количество, взето наведнъж, може да бъде 8 капсули..
  • Атоксил е ентеросорбент от четвърто поколение. Той неутрализира токсичните вещества, микробните и хранителните алергени, метаболитните продукти на бактериите, които се образуват в резултат на гнилостни процеси в червата. Атоксил се използва при остри чревни нарушения, при хранителни инфекции, салмонелоза, отравяне, ентероколит, алкохолна и септична интоксикация. Преди употреба разтворете 1-2 пакетчета саше в 150 мл вода.
  • No-spa е добре известно спазмолитично лекарство, което елиминира спазмите в стомаха или червата. Приемайте таблетки от 0,04-0,08 г до 3 пъти на ден. При приемане трябва да се внимава за лица, предразположени към ниско кръвно налягане..
  • Spazmalgon е комбинирано средство, което комбинира ефекта на спазмолитичен и анестетик. Използва се за премахване на спазми, болка при стомашни или чревни колики. Присвойте 1-2 таблетки. до 3 пъти на ден, но не повече от 6 таблетки на ден. Не съветвайте да приемате Spazmalgon повече от 3 дни подред.
  • Спазмоменът е блокер на М-холинергичните рецептори. Намалява тонуса на гладката мускулатура в червата, намалява броя на перисталтичните движения, премахва спазмите. В допълнение към червата, лекарството не засяга други органи. Приемайте по 1 таблетка на ден, в продължение на 2-3 дни. Не се предписва за деца под 12 години.
  • Бускопан - облекчава спазмите, понижава секреторната активност на храносмилателните жлези. Може да се използва както при чревни, така и при бъбречни колики. Buscopan се предписва за 1-2 таблетки. сутрин, следобед и нощ. Можете да използвате лекарството в супозитории, 1 бр. три пъти на ден.

Лечение на чревни колики с народни средства

Билковата медицина винаги е била разглеждана като ефективно и безвредно лечение, лишено от много странични ефекти, които имат лекарствата. При чревни колики действието на лечебните растения трябва да е насочено към възстановяване на работата на червата, инхибиране на развитието на патогенни бактерии и стабилизиране на микрофлората.

Самостоятелно или под формата на такси такива растения се използват като шишарки от елша, дъбова кора, киселец, листа от ягоди, семена от керва, боровинки, мента, маточина, лайка, жълт кантарион.

Елиминирайте признаците на възпаление, неутрализирайте бактериите и има стягащия ефект на следните лекарствени препарати и смеси:

  • смесете горски плодове или листа от боровинки, мента, корен от висок цвят, цвят от лайка в равни дялове, напълнете с гореща вода (90 ° C) и настоявайте. Използваме топла инфузия няколко пъти на ден по половин чаша 15-30 минути преди хранене;
  • корен от скакун, цвят на безсмъртница, семена от кимион, боровинки (горски или листа), градински чай, изсипете гореща вода и настоявайте. Използвайте половин чаша 15 минути преди хранене;
  • корен от potentilla, цвят на безсмъртница, семена от кер, боровинки, градински чай, разбъркайте, залейте с вряла вода. Инфузия се приема по 100 мл 3 пъти на ден преди хранене.

При диария се препоръчват следните смеси:

  • хеморагичен корен, овчарска торбичка - правим отвара, приемаме до 4 пъти на ден;
  • лист от трифан, трева от жълт кантарион - пригответе инфузия, приемайте по 100-150 мл 3-4 пъти на ден;
  • цвят от лайка, ментов лист, дъбова кора - пием инфузия от 150 мл до 4 пъти на ден.

Комбинациите от билки намаляват интензивността на ферментацията и гнилостните процеси:

  • елша от шишарки, дъбова кора, птичи череши - пием 250 мл инфузия през целия ден на малки глътки;
  • цвят на лайка, семена от кимион - приготвяме отвара и пием по 100 мл всяка преди ядене.

Ако коликите са придружени от запек, можете да варите такси на базата на кора от зърнастец, женско биле, анасон, копър, бъз.

За да се потисне процесът на гниене и ферментация в червата, се препоръчва да се използва тинктура от чесън, 15 капки до 3 пъти на ден, в продължение на 20-40 минути. преди ядене.

Хранене при чревни колики

Най-важното условие за успешното лечение на чревни колики е специална диета, основана на използването на диетична таблица №4. Такава диета се използва при дисфункционални заболявания на червата, които са придружени от нарушения на изпражненията (диария).

Диетата при чревни колики има следните цели:

  • поддържат силата на тялото в период на нарушен храносмилателен процес;
  • намаляване на възпалителните прояви;
  • елиминират реакцията на ферментация и гниене в чревната кухина;
  • нормализират чревната функция.

Диетата има подценено съдържание на калории, като намалява количеството на липидите и въглехидратните храни, с нормално количество протеини, с изключение на всички видове продукти и вещества - дразнители на храносмилателния тракт. Хранителните съставки се премахват от менюто, които засилват ензимната активност на храносмилателните органи, както и тези, които благоприятстват ферментацията и гниещите процеси. Всички сервирани продукти трябва да бъдат течни или полутечни, смачкани, варени или варени в двоен котел, не много горещи и не много готини. Оптималната диета - 6 пъти на ден в малки порции дози.

Средният дневен прием на калории се изчислява на приблизително 1800-1900 kcal.

Препоръчва се за храна:

  • бели бисквити, груби, без предварително печене;
  • първи мазнини с ниско съдържание на мазнини, ниско сварени бульони, отвари на зърнени култури (на базата на грис, оризова крупа);
  • месни продукти без мазнини и фасции, кайма без мазнина, месно суфле;
  • нискомаслена риба, рибни кюфтета, парни котлети;
  • прясно извара без мазнини;
  • варени яйца не повече от 2 бр. на ден;
  • каша от ориз, елда, овесени ядки, несъдържащи мляко и масло;
  • зеленчукови бульони;
  • плодове или плодове само като желе, желе;
  • чай без захар, кафе, без добавена захар и сметана, топла напитка с шипка.

Изключени от диетата:

  • всякакъв хляб, сладкиши, ролки, пайове, сладкиши и др.;
  • богат и мазен бульон;
  • тлъсти части от месо, свинска мас, наденица и др.;
  • тлъста, осолена, консервирана риба, хайвер;
  • мляко и други млечни продукти, с изключение на извара с ниско съдържание на мазнини;
  • пържени яйца, омлет;
  • паста, вермишели, боб и грах, ечемична и ечемична круша;
  • пресни зеленчуци с плодове;
  • кисели краставички, кисели храни, сосове;
  • сладки храни, включително конфитюри, мед, компоти и др.;
  • масло, намазване, олио за готвене;
  • напитки на основата на мляко, сода и охладени напитки, сокове.

Грубо съставено меню на такава диета може да изглежда така:

  • За закуска: овесена каша на вода, чаша зелен чай и крекер.
  • Снек: бульон от боровинки, извара;
  • За обяд: Чаша бульон с ниско съдържание на мазнини с добавяне на грис, задушени кюфтета, желе.
  • Снек: напитка с шипка, крекер.
  • За вечеря: задушено рибно филе, гарнитура от елда, чай.
  • Един час преди лягане: печена ябълка без кора.

Трябва да се придържате към такава диета до постоянно подобрение, след което е необходимо постепенно да добавяте познати храни и ястия към диетата. Внезапно преминаването към нормална диета не се препоръчва, тъй като това може да причини повторно обостряне на заболяването.

Предотвратяване на чревни колики

За да не нарушавате естествените храносмилателни процеси и да не провокирате неуспех на храносмилането и асимилация на храната, трябва да помислите за предотвратяване на чревните разстройства навреме. Ако коликите преди това са се притеснили, най-добре е да се консултирате с лекар.

Трябва да балансирате диетата си, да не преяждате и да не се опирате на пържени, пикантни ястия, да ограничите употребата на сладкиши и сода. Акцентът в диетата трябва да лежи върху зеленчукови ястия, зърнени храни, месо и риба, приготвени в двоен котел, задушени или печени в собствен сок.

Препоръчва се да не забравяте да пиете достатъчно течност и да консумирате пресни кисело-млечни продукти.

Сред мерките за допълнителна превенция могат да бъдат идентифицирани:

  • спортуване, физическа активност, ежедневни разходки;
  • дни на гладно;
  • масаж на гърба и корема;
  • употребата на билкови чайове с добавка на мента, лайка, кимион, копър.

Здравето ни до голяма степен зависи от начина ни на живот и принципите на хранене, следователно могат да се предприемат навременни мерки за предотвратяване на всички.

Прогноза за чревни колики

С навременна помощ прогнозата за чревни разстройства може да бъде благоприятна. В обратната ситуация коликите могат да се влошат и да доведат до развитие на усложнения и хронични чревни нарушения.

Дали коликите ще преминат без следа или ще оставят последици след себе си, зависи от причините за това състояние. Конвенционалните функционални нарушения в повечето случаи завършват добре. Ако следвате превантивни мерки, дори можете да избегнете повторни рецидиви на болестта.

Често повтарящите се колики в бъдеще могат да се „заобикалят” със синдром на раздразненото черво, дисбиоза, ентероколит и други заболявания на храносмилателния тракт. Затова при склонност към подобни патологии силно се препоръчва да се спазва правилното хранене и начин на живот, да не се преяжда, да не се забърква в нежелана храна. Чревната колика сама по себе си, без причина, не се проявява. И причината най-често е, че кога и как се храним.

Чревни колики (чревни спазми). Причини, симптоми, признаци, диагноза и лечение на патология.

Характеристики на анатомията на червата. Структурата на чревната стена. подвижността.

Червата са най-дългата част на храносмилателната система, която започва от стомаха и завършва с ануса. Това е куха тръба, по която се движи храната. В червата хранителната бучка се усвоява от храносмилателни сокове, усвояването на хранителни вещества, образуването на изпражнения.

черва:

  • Тънко черво. Започва от стомаха, има дължина 4-6 метра. Тя включва храносмилането на храната и усвояването на хранителни вещества. Тънкото черво се състои от три секции:
    • Дванадесетопръстника. Има дължина 25-28 см, покрива панкреаса. Панкреасният канал и общият жлъчен канал (общ жлъчен канал от черния дроб и жлъчния мехур) се отварят в дванадесетопръстника с обща уста. По време на храносмилането жлъчката и панкреатичният сок се отделят в чревната кухина.
    • Част от тънкото черво. Той е с дължина около 2 метра. След това преминава в илеума. Няма ясна граница между тях.
    • Илеумът е последната част на тънките черва. Той е с дължина около 2-3 метра.
  • Дебело черво. Той е с дължина 100-150 см. В него усвояването на хранителни вещества и вода, образуването на гъста изпражнения (съдържанието на тънките черва са течни), изтеглянето им през ректума и ануса. Дебело черво:
    • Цекума. Има вид на купол. Илеумът се влива в него. Апендиксът напуска цекума - придатък.
    • Дебело черво. Състои се от възходящо, напречно, низходящо и сигмоидно дебело черво.
    • Ректума. Крайният участък на червата и цялата храносмилателна система. Тя завършва с ануса (ануса), през който изпражненията се евакуират.

Слоеве на чревната стена:

  • Лигавицата образува гънки и е покрита с множество израстъци във формата на пръст - чревни ворсини. В дебелото черво няма вили.
  • Мускулен слой. Състои се от два слоя. Във вътрешните мускулни влакна преминават в кръгова посока, а във външната - в надлъжна посока. В дебелото черво надлъжните влакна са събрани в три тесни ленти. Между тях има издатини - хаустра. В ректума надлъжният слой от мускулни влакна отново става непрекъснат, а кръговите, сгъстяващи, образуват две пулпи в долната част - сфинктери.
  • Серозната мембрана. Представен е от перитонеума - тънък филм от съединителна тъкан.
В чревната стена има два нервни плексуса. Единият от тях е разположен под лигавицата, вторият - между външния и вътрешния мускулен слой. Освен това някои биологично активни вещества, които се образуват в самата храносмилателна система и в други органи, контролират работата на червата..

Чревна подвижност

Причини за чревни колики

Терминът "чревни колики" не е строго свързан с каквато и да е болест. Това е само обозначаване на специален вид коремна болка, която може да се появи при различни заболявания..

Основните механизми на чревните колики:

  • чревно пренапрежение;
  • дразнене на мускулите и нервните плексуси, които изграждат чревната стена;
  • нарушение на перисталтиката, контракциите и мускулния тонус на червата;
  • наличието в червата на обструкция, която пречи на преминаването на храната.

Патологични състояния и заболявания, при които могат да се появят чревни колики

стомашно разстройствоЧревните колики могат да се появят при хора, страдащи от гастрит, стомашни язви, заболявания на черния дроб и панкреаса. В резултат на нарушаването на функциите на тези органи, храносмилателната храна навлиза в червата и причинява нейния спазъм;.
Грешки в диетата
  • студена храна;
  • застояли храни;
  • изделия от тесто за мая;
  • кисели и накиснати храни;
  • сух човек;
  • голямо количество пържена, пушена, пикантна храна.
Спазъм на червата и чревни колики могат да възникнат при преяждане, нередовно хранене.
отравяне
  • хранителна токсикоза и токсикоинфекция (ботулизъм, Е. coli, стафилококи и други микроорганизми);
  • отравяне с гъби;
  • отравяне с растителни отрови (зелени картофи, семена от горски плодове и др.);
  • отрови за животни (месо от някои риби, мед, събран от отровни растения и др.);
  • отравяне със синтетични химикали (пестициди, нитрати, домакински химикали, вредни вещества на работното място);
  • отравяне със соли на тежки метали (най-често оловното отравяне се среща при работници на химически заводи).
Токсините влияят на мускулите и нервната система на червата, като по този начин причиняват колики.
Чревни инфекцииЧревните колики могат да се появят при дизентерия, салмонелоза, коремен тиф, холера и други чревни инфекции.
Реакция на червата при силен стрес, нервно напрежениеТова може да се случи при вълнуващи, впечатляващи, подозрителни хора с тънка физика. В стресова ситуация, например преди изпит или публично изказване, има болка в корема като колики.
хелминтозаЧервеи, които паразитират в червата, дразнят нервните окончания, разположени в стените му. Това може да доведе до чревни колики. Понякога заплитанията на Аскарис блокират чревния лумен и причиняват чревна непроходимост.
Вирусни инфекции (грип и други остри респираторни вирусни инфекции)В началото на заболяването вирусът навлиза в лигавицата на дихателните пътища, но след това той прониква в кръвообращението и се разпространява в тялото. Такива явления като треска, главоболие, мускулни и ставни болки са свързани с вирусна интоксикация. Чревната колика може да бъде една от проявите..
Остра обструктивна обструкция на черватаОбструктивна чревна обструкция възниква, когато има непроходимост в червата в изпражненията. В същото време стената на червата се намалява интензивно, възникват чревни колики.
Причини за обструктивна чревна непроходимост:
  • тумор;
  • чревни камъни;
  • камъни в жлъчката;
  • безоари (бучки от паднала коса или растителни влакна);
  • чужди тела;
  • топки от червеи.
Адхезивна чревна непроходимостКомпресирането на червата възниква в резултат на образуването на сраствания в коремната кухина.
Възможни причини за сраствания:
  • коремна хирургия;
  • перитонит;
  • лъчева терапия за злокачествени тумори;
  • коремни инфекции, гинекологични инфекции.

Отделни разновидности на чревни колики:

  • Апендикулярна колика. Възниква в резултат на възпаление в апендикса. Болката е локализирана в дясната илиачна област. След няколко часа се появява подробна клинична картина на остър апендицит..
  • Ректална колика Този вид колики се среща в ректума. Проявява се под формата на чести болезнени позиви за дефекация.
  • Оловни колики. Една от проявите на отравяне с олово. Характеризира се със симптоми като коремна болка, напрежение в коремните мускули, треска до 39 ° C, кървящи венци, сива плака между зъбите и венците.
  • Съдови колики. Възниква при недостатъчен приток на кръв към червата. Червата реагира на кислороден глад с болка и спазъм. Причини за съдови чревни колики: вазоспазъм с високо кръвно налягане, атеросклероза, тромбоза, аневризма на аортата, съдово налягане отвън с помощта на сраствания, белези, тумори.

Симптоми на чревни колики

Основният симптом на чревните колики е силна спазматична болка в корема.

Други симптоми зависят от причината за чревни колики:

каузаСимптоми
гастрит
  • болка в горната част на корема след хранене или на празен стомах;
  • гадене и повръщане;
  • усещане за тежест в стомаха;
  • оригване;
  • намален апетит;
  • отслабване.
Язва на стомаха
  • постоянна силна болка в горната част на корема, обикновено на празен стомах, през нощта;
  • гадене, повръщане кисели след хранене;
  • киселини или оригване кисело;
  • отслабване.
Чернодробно заболяване
  • болка в десния хипохондриум (може да се появи чернодробна колика);
  • храносмилателни нарушения;
  • гадене, повръщане с жлъчка;
  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • "Паяжини" върху кожата;
  • сърбяща кожа.
Панкреатична болест
  • болка в горната част на корема (може да се разпространи в лявата част на тялото, да бъде пояс), в областта на сърцето, долната част на гърба;
  • гадене и повръщане, които не носят облекчение;
  • подуване на корема;
  • отпускане на стола.
Чревни инфекции
  • може да започне с гадене и повръщане;
  • повишаване на телесната температура;
  • слабост, летаргия, умора, главоболие и замаяност;
  • чести разхлабени изпражнения;
  • примеси от кръв и слуз в изпражненията.
хелминтоза
  • сърбеж в ануса;
  • слабост, летаргия, бледност;
  • загуба на тегло, въпреки добрия апетит;
  • шлифоване на зъби насън;
  • кожни обриви;
  • алергични реакции;
  • треска, мускулни болки.
Остра чревна непроходимост
  • липса на изпражнения и газ;
  • подуване на корема;
  • повтарящо се повръщане;
  • общо влошаване.
Обикновено след 24 часа от появата на първите симптоми на чревна непроходимост се развива перитонит - възпаление на перитонеума. Състоянието на пациента се влошава значително. Съществува заплаха за живота му, нужна е спешна медицинска помощ.

Само лекар може да определи причината за чревните колики и да предпише правилното лечение.

Диагностика

Медицински преглед

Обикновено пациентите с колики влизат в лекар или гастроентеролог. Ако лекарят подозира остра хирургична патология, пациентът ще бъде насочен за преглед от хирург.

Ако чревните колики са придружени от силна болка и влошаване на общото състояние, трябва да се обадите на екипа на линейката.

Лекарят може да зададе следните въпроси:

  • Колко време болката е тревожна?
  • След какво се е появила тя? Какво би могло да я провокира?
  • Има ли други оплаквания?
  • Колко пъти беше столът в последния ден? Каква беше нейната консистенция? Имаше ли примеси в него?
  • Повиши ли се телесната температура?
  • Пациентът има ли хронични заболявания на стомаха, червата, черния дроб, жлъчния мехур?
  • Някой наблизо е имал чревна инфекция наскоро??
  • Какво яде пациентът в деня, когато възникна чревна колика, и в навечерието?
  • С какво работи пациентът? С какви вредни вещества контактува?

Тогава лекарят ще ви помоли да се съблечете до кръста, да легнете по гръб и леко да огънете краката си, така че той да усети стомаха ви. По време на палпацията лекарят определя болезненост, напрежение в коремните мускули и стягане в корема. Той може да провери и за някои специфични симптоми..

Скрининг за чревни колики

Прегледът за чревни колики ще зависи от това, за каква болест лекарят подозира по време на прегледа.

Обикновено се предписват следните изследвания:

Заглавие на изследванетоописаниеКак е?
Общ анализ на кръвтаПомага за откриване:
  • анемия (намаляване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина);
  • възпалителни промени (повишено СУЕ, брой на белите кръвни клетки).
Кръвта за общ анализ се взема от вена с игла и спринцовка или от пръст с помощта на специално копие - скарификатор.
Кръвна химияПомага за откриване:
  • възпалителни промени;
  • нарушена функция на черния дроб;
  • дисфункция на панкреаса;
  • нарушена бъбречна функция;
  • нарушаване на електролита.
Кръв за биохимичен анализ се взема на празен стомах от вена със спринцовка и игла..
Общ анализ на уринатаМоже да се открие нарушена бъбречна функция, чернодробна функция (билирубин), панкреас (глюкоза).Урината обикновено се събира сутрин в специален чист контейнер.
Копрограма (общ анализ на изпражненията)В лабораторията се изучават външни показатели и съставът на изпражненията, въз основа на които човек може да прецени наличието на определени патологични процеси в стомаха, червата, черния дроб, панкреаса.За изследване е необходимо да се събере малко количество свежи изпражнения в специален контейнер и да се изпрати в лабораторията.
Тест за фекална окултна кръв (Грегерсен тест)С помощта на тест на Грегерсен във фекалиите се откриват малки примеси на кръв, които не променят външния му вид и не могат да бъдат открити под микроскоп. Към изпражненията се добавят реагенти, които при наличие на цвят на пигмент от кръв от синьо-зелен до тъмно син.Необходимо е да се събере малко количество пресни изпражнения в специален контейнер.
Ултразвукова процедураБолести, които могат да бъдат открити чрез ултразвук:
  • Панкреатит
  • холецистит;
  • холелитиаза;
  • уролитиазна болест;
  • пиелонефрит и други бъбречни заболявания;
  • тумори на стомаха, червата, черния дроб, панкреаса, бъбреците;
  • Комисурите.
Лекарят моли пациента да се съблече до кръста и да лежи на дивана. След това прилага специален гел върху кожата си и провежда изследвания с помощта на ултразвуков сензор.
Ако е необходимо, може да се извърши трансректално и трансвагинално ултразвук с помощта на сензори със специална форма, въведени през ректума и вагината..
Фиброезофагогастродуоденоскопия (FEGDS)Ендоскопско изследване на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника.
Помага за идентифициране:
  • ерозия, язви;
  • възпаление на лигавиците;
  • полипи, злокачествени новообразувания.
Изследването се извършва на празен стомах. Лекарят поставя пациента на диван от лявата му страна, провежда локална анестезия на фаринкса с помощта на местна упойка и вкарва специален мундщук в устата.
След това лекарят вкарва ендоскоп през устата на пациента - гъвкав маркуч с източник на светлина и миниатюрна видеокамера в края. Той изследва лигавицата на хранопровода, стомаха, 12 язва на дванадесетопръстника. По време на процедурата пациентът е помолен да диша дълбоко през носа..
По принцип процедурата обикновено отнема не повече от 15 минути.
колоноскопияЕндоскопско изследване на дебелото черво.
Помага за откриване:
  • възпаление на лигавиците;
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания;
  • diverticulums;
  • рани;
  • фекални камъни;
  • чревна стеноза.
2-3 дни преди колоноскопията се предписва диета без шлаки, ден преди - течно хранене. Преди процедурата трябва старателно да почистите червата.
По време на изследването пациентът е положен на диван отстрани, коленете му са придърпани към гърдите. Долната част на тялото трябва да бъде напълно без дрехи. Колоноскопията се извършва под локална анестезия (мехлеми и гелове с анестетици) или в състояние на медицински сън. Лекарят вкарва колоноскоп в ануса на пациента - гъвкава тръба със светлинен източник и миниатюрна видеокамера в края - го премества по дебелото черво. С напредването на колоноскопа пациентът е обърнат от другата страна или върху гърба си. Изследването може да бъде придружено от дискомфорт, болка.
SigmoidoscopyЕндоскопско изследване на ректума и сигмоидното черво.
Помага за идентифициране:
  • полипи и злокачествени новообразувания;
  • източник на кървене;
  • възпаление на лигавицата и нейните причини.
Изследването се извършва на празен стомах. Червата се почистват с слабително и клизма.
Пациентът е помолен да бъде изложен под кръста и да лежи на диван от лявата му страна с коленете, повдигнати на гърдите, или да заеме положение на коляно-лакът..
Лекарят смазва ректоскопа - специален инструмент с източник на светлина и миниатюрна видеокамера в края - с вазелин и го инжектира в ануса на пациента, изследва ректалната лигавица. Изследването обикновено отнема няколко минути..
Коремна рентгенова снимкаИзследване рентгенография без контраст.
Помага за идентифициране:
  • наличието на течност, газ, чужди тела в коремната кухина;
  • чревна непроходимост;
  • разкъсвания и перфорации на червата, други кухи органи;
  • жлъчнокаменна болест;
  • уролитиаза;
  • асцит.
Изследвателната рентгенография на коремната кухина се извършва според спешните показания, поради което обикновено няма време за специална подготовка на пациента за изследването.
Снимките се правят в изправено положение. Понякога при тежко състояние на пациента може да се извърши рентгенография, докато лежи.
Рентгенови контрастни изследванияИзползва се чревен контраст с помощта на бариева суспензия. Дава се да се пие или се прилага с клизма. След това направете рентген.
Рентгеноконтрастните изследвания на червата помагат да се идентифицират:
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания;
  • рани;
  • стеноза на червата;
  • фекални камъни;
  • вътрешни хернии;
  • diverticulums.
Рентгенова снимка на преминаването на барий през тънките черва.
Пациентът получава напитка на определено количество суспензия на бариев сулфат, след което на всеки 30-60 минути правят рентгенови лъчи, докато контрастът озари цялото тънко черво.
Irrigography.
Суспензия на бариев сулфат се инжектира в дебелото черво през ануса с помощта на клизма. След това вземете рентгенови лъчи в различни позиции.
обучение.
Рентгенологичните изследвания на червата се извършват на празен стомах. За 2-3 дни на пациента се предписва диета. Прилагайте различни лекарства за прочистване на червата.
Компютърна томография (КТ)Помага при откриване на тумори и увреждане на червата, панкреаса, черния дроб и други органи, когато диагнозата не може да бъде установена с други диагностични методи..Пациентът е помолен да премахне всички бижута и да се съблече до кръста. След това се поставя на специална маса на компютърен томограф. По време на CT масата се движи вътре в специален тунел. В този случай пациентът трябва да лежи неподвижно. По време на изследването лекарят може да ви помоли да задържите дъха си.
Обикновено компютърната томография отнема не повече от 15-30 минути.

Лечение на чревни колики

Първа помощ при чревни колики

Ако се появят чревни колики, най-добре е незабавно да се обадите на екипа на линейката. Преди пристигането на лекаря не трябва да приемате болкоуспокояващи, да прилагате нагряваща подложка на стомаха си, да правите клизми или да предприемате други мерки. Това ще намаже клиничната картина и лекарят може неправилно да прецени състоянието на пациента. В резултат на това необходимите мерки няма да бъдат предприети своевременно, което понякога е изпълнено със сериозни усложнения..

Лечението ще зависи от заболяването, което е причинило чревни колики. С някои патологии е показана хоспитализация в болница. Понякога има нужда от операция.

Лечение на прости чревни колики:

Важно Е Да Се Знае За Диария

Антибиотиците са обширна група лекарства, които убиват микробните клетки по различни начини. Има антибиотици с естествен произход, полусинтетични и синтетични.

Има няколко метода за изследване на червата, но най-надеждният метод за откриване на рак на дебелото черво е колоноскопията. Палпацията на корема, лабораторните изследвания, методите на радиационна диагностика (рентген, ултразвук, томография) също помагат на лекаря при поставянето на диагнозата.