Ентероколит - причини и симптоми на заболяването, методи за диагностика и лечение

Възпалението на лигавицата на тънките черва се нарича ентерит, а същия процес в дебелото черво се нарича колит. Ако е засегнато цялото черво, говорим за ентероколит - заболяване, което води до нарушаване на храносмилателните процеси с всички произтичащи от това последствия (повръщане, диария, дехидратация и др.). Синдромът се развива на фона на бактериална инфекция, токсични увреждания, поради недохранване и съпътстващи стомашно-чревни заболявания. Заболяването изисква сложно лечение. Пренебрегването на терапията води до тъжни последици..

Какво е ентероколит

Синдромът се появява поради отрицателното влияние на агресивните фактори върху чревната лигавица. Първо възниква възпалението му, след това клетките започват да се разграждат, засегнати са по-дълбоки слоеве на стените на червата (в хронична форма). Храната се усвоява по-лошо, което причинява неприятни и болезнени симптоми. Няма отделен код за ICD-10 за ентероколит. Неинфекциозен ентерит и колит се причисляват към групата K50-K52. Ето някои от тях:

  • остра форма - К51.8;
  • хроничен - K51.0;
  • бактериален ентероколит на червата - К50.8 (специфичен тип), К50.9 (неспецифичен);
  • паразитен - К52.9;
  • токсичен - К52.1;
  • алиментарен - K52.2;
  • механичен - K52.8;
  • радиация - K52.0;
  • вторичен - K51.9.

Причини

Факторите, които провокират чревно възпаление, са много различни. Основните причини за ентероколит:

  • Неправилно лечение. Неконтролираният прием на антибиотици или лаксативи води до нарушаване на чревната микрофлора. Има дисбиоза, която в сложна форма се развива в ентероколит.
  • Бактериални и вирусни лезии. В храносмилателния тракт могат да се развият стрептококи, стафилококи, салмонела, патогенна ешерихия коли и редица вируси, които влияят негативно на лигавицата..
  • Инфекция с хелминти и протозои, например, амеба.
  • Грешен прием на храна. Нередовно хранене, гладуване, прекалено дълги интервали между храненията, небалансирана диета, употребата на алкохолни напитки водят до нарушаване на работата на стомаха и червата. На фона на стомашно-чревните заболявания се развива ентероколит.
  • Други причини: алергични реакции към храна, токсичност, нервен стрес, автоимунни разстройства.

Класификацията на ентероколитите зависи от причинителя на заболяването. Те могат да бъдат разделени на две големи групи: остри и хронични, инфекциозни и неинфекциозни. В острата форма е засегната само чревната лигавица, дълбоките тъкани не се засягат. Хроничната форма е продължителен ентероколит, при който дълбоките слоеве на чревната стена се възпаляват и унищожават. Други видове синдромни комплекси:

  1. Инфекциозен ентероколит (бактерициден, вирусен). Възбужда се от бактерии, ротавируси, ентеровируси. Той се среща в 80% от случаите и почти винаги протича в остра форма.
  2. Псевдомембранозен (свързан с антибиотици). Възниква поради неправилна употреба на антибиотици. Някои лекарства потискат чревната микрофлора и създават благоприятни условия за размножаването на бактерията Clostridium difficile. Последният проявява патогенни свойства и провокира развитието на ентероколит.
  3. Паразитни. Хелминти, протозои провокират болестта. Синдромът е хроничен.
  4. Храносмилателен. Причинено от недохранване.
  5. Алергичен ентероколит. Свързва се с непоносимост към определени компоненти на храната, лекарствата.
  6. Механична. Резултатът от хроничен запек, водещ до чревна микротравма.
  7. Втори. Стомашно-чревни заболявания, например, язви или гастрит, стават негова причина..
  8. Токсичен. Тя възниква поради разрушителния ефект на токсичните вещества, увеличените дозировки на опасни лекарства.
  9. Мъртвата. Сериозно заболяване на новородени, при което чревната тъкан умира. Повечето случаи на патология се регистрират при недоносени и слаби деца. Причините за некротичния ентероколит са неясни. Характеризира се с висока смъртност, изключително рядко при възрастни.

Симптоми

Ако тънкото черво е засегнато главно, пациентите се оплакват от разстройство на изпражненията, гадене, метеоризъм, липса на апетит, коремна дистензия след хранене. С преобладаващо възпаление на лигавицата на дебелото черво пациентът изпитва болки в страничните черва и той има диария и запек със същата честота. Признаците на ентерит и колит се различават в зависимост от формата на заболяването..

Остър ентероколит

Синдромът се проявява внезапно. При възрастни се наблюдават следните симптоми:

  • коремна болка - при увреждане на тънките черва дискомфортът се локализира около пъпа, с патология на дебелото черво в страничната и долната част на корема;
  • тътен;
  • подуване на корема;
  • чести позиви за дефекация;
  • гадене, повтарящо се повръщане;
  • диария, парчета храна, кръв и слуз в изпражненията;
  • покритие на езика.

Ако бактериална или вирусна инфекция е станала причина за остър ентероколит, човек има рязко повишаване на температурата, главоболие и мускулни болки, слабост и симптоми на обща интоксикация. При силна диария тялото се дехидратира, което води до суха кожа и лигавици, силна жажда и намаляване на броя на уринирането.

хроничен

Симптомите на тази форма на синдромовия комплекс са по-слабо изразени в периода на затихване на заболяването и ясно се проявяват по време на обостряне. Признаци на ентероколит:

  • Болки в корема - пъпна или неясна локализация. Тежестта зависи от тежестта на процеса. В повечето случаи дискомфортът се появява следобед. Ако тънките черва са по-засегнати, болката е тъпа, умерена. При възпаление на дебелото черво болката е интензивна. Укрепването му става след няколко часа след хранене, преди дефекация, по време на физическо натоварване.
  • Симптомите на ентероколит на червата при жените са болки, излъчващи се в долната част на гърба или в долната част на корема. Същите прояви при възпалителни процеси на таза, което затруднява диагнозата.
  • Диспепсия - нарушение на храносмилателния процес в червата от гнилостен, ферментативен или смесен тип.
  • Метеоризъм - повишено образуване на газове, възниква поради чревна дисбиоза и нарушения в храносмилането на храната.
  • Нарушение на дефекацията - запек, диария, възникваща със същата честота.
  • Астено-вегетативният синдром е нарушение на тъканния метаболизъм, провокирано от продължително възпаление на чревната лигавица. Проявява се със слабост, повишена умора, апатия и нарушено внимание.
  • Отслабване. Възниква поради страх на човек да яде храна (с ентерит); поради неуспех на процеса на храносмилане и асимилация на хранителни вещества (с колит).

Симптоми при деца

При кърмачета, момчета и момичета заболяването се изразява малко по-различно, отколкото при възрастни. Първият признак на ентероколит е тъпа болка в долната част на корема. Детето изпитва дискомфорт, става раздразнително, сълзливо. Към този симптом се добавя замаяност, главоболие. 2-3 часа след хранене момчето или момичето има желание да отиде до тоалетната, тъй като болестта прогресира, движенията на червата стават по-чести (диария повече от 6 пъти на ден). Несмилаема храна, открита в изпражненията.

При тежък ентероколит се появява многократно повръщане. Първо идва храната, а след това слюнката и жлъчката. Наблюдават се подуване на корема, колики. Най-опасното в това състояние е дехидратацията. Растящото тяло бързо губи вода. Симптоми на дехидратация: слабост, настроение, сухота в устата, рядко и оскъдно уриниране. Много силна загуба на течности, изискваща спешна медицинска помощ, при дете се проявява в следните симптоми:

  • сънливост;
  • студени ръце и крака;
  • суха или едва мокра пелена през деня;
  • бързо плитко дишане;
  • потънал фонтанел.

Симптоми на некротичен ентероколит при кърмачета: болезнен увеличен червен стомах, лош апетит, ниска или нестабилна телесна температура. Дефекацията е нарушена, запек или диария се появяват с кървави / черни изпражнения. Повръщането на зелен цвят се наблюдава рядко. Детето има кратък сън, събужда се с плач и писъци. През деня бебето е много неспокойно, постоянно крещи.

Диагностика

Инфекциозният ентероколит се открива бързо. Лекарят пита каква храна, напитки и лекарства е консумирал човек предишния ден, преценява епидемиологичната ситуация в селото (например, взема предвид огнища на дизентерия, салмонелоза, чревен грип). С неясна етиология се извършват редица биохимични и инструментални изследвания. Много е важно да се определи причината за хроничния ентероколит и да се елиминира, а не да се занимава със симптоматично лечение. Най-информативните изследвания:

  1. Coprogram. Лабораторно изследване на изпражненията, което разкрива възпаление на червата, оценява ензимната активност и храносмилателната способност, състоянието на чревната микрофлора.
  2. Бактериологично изследване на изпражненията. В хранителна среда се засява изпражнения и след това се оценява броят на патогенни, условно патогенни и нормални микроорганизми. Анализът помага да се определи чувствителността на микроорганизмите към антибиотиците..
  3. колоноскопия Ендоскопско изследване, насочено към оценка на вътрешната повърхност на дебелото черво. Извършва се с помощта на специална сонда, която се инжектира в червата. Изследването разкрива възпалени участъци на лигавицата, язва, ерозия, разрушаване на стените.
  4. Биопсия. Визуалният преглед на жива тъкан от мястото на увреждане на червата помага да се оцени степента на възпаление..
  5. Паразитологично изследване на изпражненията. Диагностика на хелминтиази, протозои.
  6. Рентгеново изследване. Открива промяна в чревния лумен, дефекти на стената, естеството на сгънатата структура.
  7. Общи клинични и биохимични кръвни изследвания. Посочете възпалителния процес, анемията, диспротеинемията, дислепидемията, йонния дисбаланс и др..

Лечение на ентероколит

Режимите на лечение се избират в зависимост от причината за заболяването. Синдромокомплексът, причинен от вирусни заболявания, изисква симптоматично лечение. Трябва да пиете много течности на малки порции и след 1-3 дни пациентът ще се възстанови. Ако човек е бил отровен, стомахът му е промит, предписват се ентеросорбенти, спазмолитици, при силно повръщане или диария се контролира обемът на постъпващата течност. Пациентът трябва да пие много вода, чай или разтвор за рехидратация, да използва оризов бульон, каша върху водата. При температура пациентът приема антипиретик.

Некротичният ентероколит изисква консервативна терапия. Антибиотици, рехидратиращи разтвори, хранителни вещества се прилагат интравенозно на пациента. Газът, който се е натрупал в червата или стомаха, се отстранява с помощта на специална тръба. Ако лечението с лекарства не помогне, пациентът има перитонит или перфорация, е необходима операция. Хирургът отстранява засегнатата област на червата.

При хроничната форма на ентероколит се елиминира първопричината за заболяването. За това пациентът трябва да нормализира храненето, да отмени лекарства, които нарушават чревния тракт, да лекуват бактериални и паразитни инфекции, заболявания на стомашно-чревния тракт. За локално лечение могат да се правят микроклистери с лечебни билки. При диария са ефективни инфузии от жълт кантарион, птица череша, дъбова кора, при запек - масло от морски зърнастец, с повишено газообразуване - отвара от лайка.

При депресивно психическо състояние консултациите на психотерапевт няма да са излишни. Също така на пациента се препоръчва да посети физиотерапевт, който ще състави цялостен режим на лечение, състоящ се от почистване на червата, рефлексология, магнитотерапия и др. Добра динамика на възстановяване се наблюдава при пациенти, подложени на СПА лечение в балнеологични курорти по време на ремисия. По време на период на спокоен ентероколит трябва да води активен начин на живот и да прави упражнения от физиотерапевтични упражнения.

Лечение с лекарства

С това заболяване на червата специалистите предписват комплекс от лекарства. Основните групи лекарства:

  • Антибактериални - потискат патогенната микрофлора. Представители на групата: Нифуроксазид, Фуразолидон, Ентеросептол.
  • Ензим-съдържащ. Необходимо за възстановяване на нормалното храносмилане на храната. Представители на групата: Панкреатин, Фестал, Пестал.
  • Пробиотици, пребиотици. Черва след антибиотична терапия. Те включват лекарства с бифидобактерии, лактобацили, културални среди за развитието на полезна микрофлора - Bifidumbacterin, Linex.
  • Средства за нормализиране на чревната подвижност. Облекчете спазмите, облекчете запека или диарията. Представители на групата: Тримебутин, Лоперамид, Мебеверин.
  • Средства за орална рехидратация: Rehidron, Hydrovit, Humana Electrolyte.
  • Антипиретични лекарства: препарати на базата на парацетамол, ибупрофен.

При бактерициден колит се използва евтино и ефективно средство - Фуразолидон (0,05 g фуразолидон в 1 таблетка). Лекарството проявява антимикробен ефект, разрушава структурата на клетъчната мембрана и блокира редица биохимични процеси в бактериалната клетка. Има слаб имуностимулиращ ефект. Използва се при инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочо-половата система и кожни обвивки. Начин на приложение: 2-3 таблетки (0,1-0,15 g) 4 пъти на ден, те се поглъщат цели, без да дъвчат. Курсът на лечение е 5-10 дни. Отделно трябва да подчертаете следните точки от инструкцията:

  • Странични ефекти: повръщане, гадене, коремна болка, кожен обрив, сърбеж, оток на Quincke, уртикария.
  • Противопоказания: индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството, терминален стадий на хронична бъбречна недостатъчност, бременност, лактация, нарушена бъбречна функция, чернодробни заболявания, нервна система, работа, свързана с шофиране на автомобили и потенциално опасни механизми, възраст до 1 месец.

Ензиматичните препарати са също толкова важни. Панкреатинът е популярен. Съставът на 1 таблетка включва панкреатин на прах 192 mg. Инструментът запълва дефицита на панкреатични ензими (алфа-амилаза, протеаза, липаза), засилва разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати в дванадесетопръстника 12, нормализира процесите на храносмилане. Панкреатинът се предписва при неинфекциозна диария, метеоризъм и разстройства на храносмилането. Схема на прием, противопоказания, странични ефекти:

  • Начин на приложение: 1-4 таблетки по време на всяко хранене. Максималната дневна доза е 21 таблетки. Продължителност на курса - от няколко дни до няколко месеца.
  • Панкреатинът не може да се приема с чревна непроходимост, под 2 години, панкреатит, чувствителност към компонентите на лекарството.
  • Странични ефекти: запек, диария, гадене, коремен дискомфорт, алергични реакции.

Диета

При ентероколит се нарушава процесът на абсорбция на хранителни вещества в червата, поради което в органите постъпва недостатъчно количество витамини и минерали. Пациентът има изтощение. По време на острата форма на заболяването червата трябва да бъдат пощадени колкото е възможно повече. В първия ден трябва да пиете сладък чай, оризов бульон, боровинково желе. Когато състоянието се стабилизира, в менюто се въвеждат течни ястия: настъргани зеленчукови супи, постно месо, леки зърнени храни. Постепенно степента на смилане на храната се намалява, връщайки се към предишната форма на храната.

Ако пациентът страда от запек, той не трябва да яде продукти, приготвени от първокачествено брашно, оризова и грисова каша, тлъсто месо, твърдо сварени и пържени яйца, животински мазнини. От зеленчуците си струва да се ограничите в ряпа, чесън, лук, ряпа. Изключително нежелателно е да използвате сосове, черно кафе, желе, шоколад, маслен крем. При тежка гнилостна диспепсия не можете да ядете млечни продукти, груби фибри, сложни протеини. Когато ферментационните процеси ограничават приема на захар, ръжен хляб, мляко, зеле.

На всички пациенти е показана диета. При ентероколит с диария се назначава таблица № 4, при запек - таблица № 3. Без обостряне, диета таблица номер 2. Пациентите с първични лезии на тънките черва се препоръчват диета, богата на протеини, храни с високо съдържание на калций, витамини, полиненаситени мастни киселини. Продукти, които дразнят лигавицата, се изключват от менюто.

Профилактика и прогноза

Ранната диагноза на заболяването и комплексното лечение осигуряват пълно възстановяване. За да избегнете усложнения е важно да се придържате към всички препоръки на лекар. Острият ентероколит навреме в остра форма не оставя последствия за организма. След 3-6 седмици червата напълно възстановява работата си. Превенцията на комплекса на синдрома е както следва:

  • правилното хранене, използването на пресни продукти с доказано качество;
  • редовно измиване на ръцете със сапун;
  • отказ от алкохол;
  • своевременно облекчаване на алергичните реакции, отхвърляне на алергенните продукти;
  • приемане на лекарства строго според показанията, адекватни схеми на антибиотична терапия;
  • навременно лечение на инфекции, елиминиране на паразити;
  • лечение на стомашно-чревни заболявания.

ентероколит

Чревен колит - възпаление на лигавицата, което засяга тънките и дебели черва.

Заболяването се засяга главно от деца, но често при възрастни можете да наблюдавате симптомите, посочени при обикновените хора като разстроен стомах. Има 2 форми на заболяването - остра и хронична. Острата форма обикновено се проявява от факта, че е локализирана само върху чревната лигавица, без да засяга други органи.

Може да бъде инфекциозен и неинфекциозен. Заболяването, което трае дълго време в организма в остра форма, в крайна сметка се развива в хронична.

класификация

По естеството на хода се разграничават остър и хроничен ентероколит. На мястото се разграничават локализирани или обобщени форми:

Следните видове ентероколит се различават по произход:

  1. Инфекциозен бактериален произход, причинен от чревна инфекция: патогенни щамове на ешерихия, салмонела, шигела, холерна вибриоза, стафилокок и др. Най-често се среща стафилококов ентероколит при бебета и бебета;
  2. Инфекциозен паразитен произход. Причинителите на амебната дизентерия, чревните хелминти от всякакъв вид, Trichomonas, Giardia и др. причинява паразитен ентероколит;
  3. Ентероколит, развит в резултат на дисбиоза. Един от най-често срещаните видове колит;
  4. Токсичен ентероколит. Тази група заболявания се причинява от попадането на токсични вещества върху чревната лигавица: лекарства, отрови, включително съдържащи се в нискокачествени хранителни продукти;
  5. Механичният ентероколит, причинен от травма на чревната лигавица, като правило, травмата се причинява от уплътнени застояли фекални маси в случай на хроничен запек;
  6. Алиментарен ентероколит, произтичащ от постоянни груби грешки в храненето, небалансирано хранене;
  7. Вторичен ентероколит, който се проявява като един от симптомите на друго, основно заболяване. Например, ентероколит, придружаващ холецистит, който се формира поради нарушение на изтичането на жлъчката.

Причини

Развитието на възпаление на лигавицата на тънкото и дебелото черво провокира увреждане на тъканите. Възниква поради влиянието на следните причинителни фактори:

  1. Бактериални инфекции - остър възпалителен процес в червата провокира патогени на чревни инфекции (салмонела, шигела).
  2. Гъбичките са причинители на специфичен възпалителен процес, причинен от условно патогенни микроорганизми от гъбички от род Candida. Те присъстват в малки количества върху лигавиците на почти всички хора и не причиняват възпаление. При определени условия (намален имунитет, метаболитни нарушения при захарен диабет, продължителна употреба на антибиотици) броят на гъбичните клетки се увеличава, което води до развитие на специфично възпаление.
  3. Ентеровируси - група вируси, които основно се натрупват в клетките на лигавицата на тънките черва, което води до развитие на възпалителна реакция.
  4. Токсични вещества, токсични съединения, които дразнят лигавицата и водят до нейното възпаление.
  5. Неправилно хранене, което увеличава функционалното натоварване на храносмилателната система, включително червата.
  6. Механично увреждане на лигавицата, което е възможно на фона на развитието на хелминтиази, както и хроничен запек.

Изясняването на причината е важно направление в диагностиката на ентероколит. Това ще помогне да се предпише адекватно лечение, насочено към премахване на влиянието на причинителния фактор.

Какво се случва в червата?

С ентероколит чревната лигавица се възпалява. В началните етапи на заболяването тези патологични промени се обръщат и напълно изчезват след лечението.

Колкото по-дълго продължава патологичният процес, толкова по-дълбоко се разпространява възпалението. Следователно в напреднали случаи чревната лигавица в местата на лезията напълно губи своята нормална морфология и престава да изпълнява функции, включително храносмилателната и бариерната. Тоест, изядените храни не се усвояват нормално, необходимите за организма хранителни вещества не се абсорбират в кръвта, а бактериалните токсини, напротив, започват да проникват в кръвообращението, причинявайки силна интоксикация при пациента.

Ако разрушаването на лигавицата прогресира и доведе до увреждане на малките кръвоносни съдове, пациентът може да развие латентно чревно кървене. Тя може да бъде открита с помощта на ендоскопски методи за изследване и тест за окултна кръв.

Симптоми на ентероколит

Ентероколитът при остри възрастни се характеризира с появата на внезапни симптоми, като атака на остра пулсираща болка в корема, диария (нарушение на изпражненията) с различна тежест, възможни са различни примеси в изпражненията (кръв, слуз, гной). Може би повишено образуване на газове, бучене в корема, повръщане, както забавени, така и просто изядени храни.

При ентероколит с инфекциозен характер много често страда общото състояние на организма, телесната температура се повишава, появяват се признаци на интоксикация на тялото, силна слабост, сънливост, главоболие, болка в мускулите и ставите. Всичко това показва развитието на инфекциозния процес..

Ентероколитът на хроничен курс се характеризира с разнообразни прояви на болка. Започва да се променя в зависимост от времето на деня (засилва се през нощта и сутринта), може да бъде свързано с хранене или акт на дефекация (намаляване на болката след дефекацията). Интензивността на болката може да зависи от местоположението на основния патологичен процес. За дебелото черво е характерна силна остра болка, намаляваща след изхождане, а за тънките черва - дълго време, умерена до тежка.

При дълго протичащ процес възниква запек, който може да се редува с хлабави изпражнения..

Отслабването е много често срещан симптом, който се появява при много заболявания, много е важно през времето да му обърнете внимание. Теглото отминава поради няколко причини: когато е засегнато тънкото черво и тялото престане да получава важни елементи за живота, друга причина е, че хората, страдащи от ентероколит, започват да се ограничават в храната.

Ако имате диария или повръщане, трябва да се свържете с вашия лекар, тъй като самолечението с алтернативни методи не винаги може да доведе до излекуване. Инфекциозният ентероколит, който е доста лесен и може да бъде лекуван бързо и ефективно, може да бъде объркан с огромни заболявания като болест на Крон и улцерозен некротичен колит. Тези заболявания са тежки и много често водят до увреждане. Разграничаването им е трудно и възможно само с помощта на специални методи за диагностика.

Много често вродената липса на ензими, отговорни за разграждането на всякакви вещества (ферментопатия), може да се прояви като ентероколит с тежък диариен синдром. В тези случаи е необходимо да се определи този ензим и просто да се изключат определени продукти от диетата.

Диагностика

Основната задача при ентероколит е точното определяне на причината за чревно възпаление, провеждане на лечение и предотвратяване на преминаването на патологичния процес в хронична форма. За това пациентите със симптоми на ентероколит трябва да преминат цялостен преглед, който включва такива процедури:

  1. колоноскопия Ендоскопското изследване ви позволява внимателно да изследвате лигавицата на дебелото черво и да откриете характерни възпалителни промени в стената му. По време на процедурата можете да вземете фрагмент от лигавичния орган - биопсия.
  2. Хистологично изследване. Получената проба от лигавицата може да бъде изследвана под микроскоп и нейният клетъчен състав може да се установи. Изследването ви позволява да потвърдите диагнозата ентероколит и да проведете диференциална диагноза с други заболявания.
  3. Coprogram. Изследването на изпражненията ви позволява да откриете характерни микроскопични промени - наличието на бели кръвни клетки, слуз и кръв.

Диференциалната диагноза на заболяването трябва да се извърши със следните заболявания:

  • пептична язва на стомаха и червата;
  • отравяне с ботулинов токсин;
  • остра чревна непроходимост;
  • отравяне с арсен или гъби;
  • остър апендицит.

Заболяването трябва да бъде диференцирано въз основа на клиничната картина на заболяването, както и лабораторни и инструментални изследвания.

Как се лекува ентероколит?

Терапията ще има някои нюанси в зависимост от това каква форма на заболяването има пациентът. Лечението на ентеричен колит при възрастни в остър стадий включва употребата на лекарства, чието действие включва премахване на симптомите и нормализиране на функциите на храносмилателния тракт.

Хроничният ентероколит трябва да се лекува със сложен метод, когато лекарят първо определя източника на заболяването и след това премахва изразените симптоми.

Начини за лечение на възпаление:

  • Детоксикация на организма - елиминиране на токсините, токсините.
  • Прием на лекарства с различен спектър на действие.
  • Диета номер 3.
  • Народни средства.
  • Физиотерапия.

Благодарение на интегрирания подход пациентът бързо се възстановява и може да се върне към обичайния си начин на живот.

Лечение на остър ентероколит

На пациентите с остър ентероколит се предписва диета с бакшиш с вода. Ако е необходимо, измийте стомаха. При силна диария и повръщане - контролирайте обема на постъпващата течност (хидратационна терапия).

Можете да ядете оризов бульон и каша върху водата. Болковият симптом се отстранява с спазмолитици, ако е необходимо, детоксикационната терапия се провежда инфузия. При инфекциозен ентероколит в лечението се включват антибиотици и сулфонамидни лекарства.

Като профилактика на дисбиозата се предписват лекарства, които възстановяват нормалната чревна флора.

Лечение на хроничен ентероколит

При лечението на хроничен ентероколит елиминирането на етиологичната причина за неговото развитие е от първостепенно значение. За целта приложете следните мерки:

  • нормализиране на режима и характера на храненето;
  • премахване на лекарства, които допринасят за нарушаване на червата;
  • лечение на бактериална или паразитна инфекция;
  • лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, дуоденит и др.).

След изкореняване на непосредствената причина за ентероколит се предприемат мерки за лечение на храносмилателни разстройства, подвижност и дисбиоза. Диета е показана за всички пациенти с хроничен ентероколит. Без обостряне се предписва таблица № 2, за ентероколит с преобладаващ запек, таблица № 3, с преобладаваща диария, таблица № 4.

При тежка диспепсия ограничете употребата на продукти: с гниеща диспепсия - млечни продукти, сложни протеини и груби фибри, с ферментативна диспепсия - пълномаслено мляко, ръжен хляб, зеле, храни, съдържащи захар. В случай на първична локализация на възпалението в тънките черва се препоръчва диета, богата на протеини, витамини и микроелементи с високо съдържание на калций, дразнещи лигавични компоненти (остри, солени, кисели, пържени) са изключени от диетата.

Лекарствена терапия:

  • антибактериални средства за потискане на патологичната флора (фуразолидон, нифуроксазид);
  • ензимосъдържащи средства за възстановяване на нормалното храносмилане на храната (липаза, амилаза, протеаза, панкреатин);
  • про, пребиотици (бифидо-, лакто-, ентебактерии, културални среди за развитие);
  • средства, които нормализират чревната подвижност (тримебутин, лоперамид, мебеверин).

За локално лечение на възпаление могат да се използват микроклистери с лечебни билки. При диария трябва да се вливат инфузии от дъбова кора, жълт кантарион, птица череша; с склонност към запек - масло от морски зърнастец, с метеоризъм - бульон от лайка. За заздравяване на ерозията и язвите, спиране на кървенето, използва се винилин..

Пациенти с хроничен ентероколит в депресивно състояние на психиката може да се препоръча лечение от психотерапевт. При хроничен ентероколит се препоръчва консултация с физиотерапевт за избор на цялостно физиотерапевтично лечение, което може да включва: SMT, процедури за почистване на червата, различни видове рефлексология, магнитотерапия и др. Санаториум лечение в балнеоложки курорти по време на ремисия дава добър резултат по отношение на подобряване на общото състояние и фиксиране на ремисиите и подобряване на качеството на живот.

Физическата активност по време на обостряне трябва да бъде намалена. Но по време на периоди на затихване на клиничните симптоми се препоръчва редовна тренировъчна терапия, ходене, аеробика. Активният начин на живот допринася за нормализирането на храносмилането и всички функции на тялото и подобряването на психологическия статус. Избягвайте спортове, които е по-вероятно да наранят стомаха ви. Специалните упражнения за коремните мускули не само укрепват коремната стена, но също така регулират налягането в коремната кухина, допринасяйки за нормализиране на червата.

Народни средства

Алтернативната медицина с ентероколит няма да спаси пациента от болестта, но може значително да намали и облекчи симптомите на заболяването, обаче, заслужава да се отбележи, че използването на такава терапия в комбинация с лекарства се препоръчва само с разрешение на лекуващия лекар.

И така, най-популярните рецепти:

  1. Мащерка. В термос трябва да излеете 2 чаши вряща вода и да сложите 1 супена лъжица. л сушени и нарязани билки от мащерка. Настоявайте това лекарство в продължение на два часа, след което прецедете и пийте по 1/4 чаша 3 пъти на ден.
  2. Копър. За да подготвите лекарството, трябва да закупите копър масло в аптека и да го смесите с охладена преварена вода в съотношение 1:10, нанесете 1 супена лъжица. л няколко пъти на ден. Този инструмент ефективно помага при подуване на корема и нормализира чревната подвижност.
  3. Мента. Тази билка помага да се отървете от болки в корема, гадене и повръщане. За да подготвите лекарството, трябва да запарите 1 супена лъжица в 1 чаша вряла вода. л настъргани листа от мента, увийте в нещо топло и настоявайте два часа. Готовата инфузия трябва да се филтрира и консумира на всеки 2-3 часа за 1 супена лъжица. л.
  4. Колекция от лечебни билки. Тази колекция може да се използва при обостряния на хроничен ентероколит или с чести запек. За да се подготви колекцията, е необходимо да вземете същото количество боровинки, кора от череши и дъб, да изсушите, смилате и разбърквате. 1 супена лъжица. л получената колекция трябва да се излее с 1 чаша вряла вода и да се настоява за 1 час. Филтрирайте приготвената инфузия и пийте на малки глътки половин чаша 2 пъти на ден преди хранене.

Прогноза и превенция

Ранната диагноза на заболяването и комплексното лечение осигуряват пълно възстановяване. За да избегнете усложнения е важно да се придържате към всички препоръки на лекар. Острият ентероколит навреме в остра форма не оставя последствия за организма. След 3-6 седмици червата напълно възстановява работата си.

Превенцията на комплекса на синдрома е както следва:

  • правилното хранене, използването на пресни продукти с доказано качество;
  • редовно измиване на ръцете със сапун;
  • отказ от алкохол;
  • своевременно облекчаване на алергичните реакции, отхвърляне на алергенните продукти;
  • приемане на лекарства строго според показанията, адекватни схеми на антибиотична терапия;
  • навременно лечение на инфекции, елиминиране на паразити;
  • лечение на стомашно-чревни заболявания.

ентероколит

Ентероколитът се нарича чревно възпаление. Този термин има два компонента - ентерит, или възпаление на тънките черва, и колит, или възпаление на дебелото черво. Тъй като цялото черво е комуникационна тръба, като правило няма изолиран колит или изолиран ентерит, тъй като процесът, започнал в един участък, неизбежно се разпространява в друг. В ранните стадии на заболяването обаче са възможни ограничен ентерит и ограничен колит, но това няма значение за лечението, тъй като комплексът от терапевтични мерки е насочен към лечение на ентероколит като цяло.

Ентероколитът е най-честото заболяване на стомашно-чревния тракт; ентероколитът е особено често срещан при деца. Вероятно няма нито един човек, който не би изпитал симптомите на ентероколит в остра форма. Това е, което популярно се нарича "лошо храносмилане" или "отравяне с отстояла храна".

Причини за ентероколит

Причините за ентероколит са много. Често това е инфекция, която навлиза в тялото с дефектни продукти или замърсени съдове, ръце, вода. Ентероколитът при децата най-често е само бактериален и възниква поради нарушаване на хигиенните правила, както от детето (облизване на мръсни пръсти, ядене на немити плодове), така и от неговата среда (масивни огнища на ентероколит в институциите поради нарушаване на правилата за готвене).

Ентероколитът може да бъде причинен от всякакви фактори, които нарушават чревната дейност, от механични (рафинирани храни, водещи до запек и задръстване в чревната лигавица), до токсични (например, отравяне с лекарства).

Видове ентероколит

По естеството на хода се разграничават остър и хроничен ентероколит.

На мястото се разграничават локализирани или обобщени форми:

Следните видове ентероколит се различават по произход:

  • Инфекциозен бактериален произход, причинен от чревна инфекция: патогенни щамове на ешерихия, салмонела, шигела, холерна вибриоза, стафилокок и др. Най-често се среща стафилококов ентероколит при бебета и бебета;
  • Инфекциозен паразитен произход. Причинителите на амебната дизентерия, чревните хелминти от всякакъв вид, Trichomonas, Giardia и др. причинява паразитен ентероколит;
  • Ентероколит, развит в резултат на дисбиоза. Един от най-често срещаните видове колит;
  • Токсичен ентероколит. Тази група заболявания се причинява от попадането на токсични вещества върху чревната лигавица: лекарства, отрови, включително съдържащи се в нискокачествени хранителни продукти;
  • Механичният ентероколит, причинен от травма на чревната лигавица, като правило, травмата се причинява от уплътнени застояли фекални маси в случай на хроничен запек;
  • Алиментарен ентероколит, произтичащ от постоянни груби грешки в храненето, небалансирано хранене;
  • Вторичен ентероколит, който се проявява като един от симптомите на друго, основно заболяване. Например, ентероколит, придружаващ холецистит, който се формира поради нарушение на изтичането на жлъчката.

Симптоми на ентероколит

Симптоми на остър ентероколит: диария, режеща коремна болка, гадене, понякога повръщане.

Диарията може да бъде от 2-3 (ентерит) до 10 пъти на ден или повече (колит). При инфекциозен ентероколит симптомите на интоксикация съпътстват заболяването: треска (38 ° C и повече), втрисане, слабост, главоболие.

Острият ентероколит при деца може да бъде придружен от значително влошаване на общото състояние, до загуба на съзнание и конвулсии, тъй като при децата бързо настъпва дехидратация и интоксикацията е по-изразена.

Симптомите на хроничния ентероколит са подобни, но в по-слабо изразена форма и по-разнообразни. Както при острата форма на заболяването, хроничният ентероколит се характеризира предимно с разстройство на изпражненията. Най-често това е диария или редуване на диария със запек, по-рядко запек. Болка в корема също присъства, но по-малко силна, като правило, болката се засилва преди дефекация.

Симптомите на хроничен ентероколит винаги са придружени от признаци на диспепсия: гадене, оригване, метеоризъм, поради дълбоко нарушение на храносмилателната функция. Общото състояние също страда, кожата придобива нездравословен бледосивкав цвят, ноктите стават чупливи, косата е тъпа, има повишена умора, слабост, нарушена концентрация, памет и сън. В това състояние пациентът е податлив на различни инфекциозни заболявания, тъй като имунитетът намалява.

Диагноза на ентероколит

Диагнозата на ентероколит обикновено е ясна и се извършва главно за изясняване на причината за заболяването, както и за изключване на други причини за остър корем в случай на остър ентероколит.

Диагнозата се поставя въз основа на изучаване на симптомите на ентероколит (вземане на анамнеза), лабораторни изследвания на кръв и фекалии (копрограма), както и инструментални изследвания на червата.

Най-информативни са колоноскопията (ендоскопски метод за изследване на чревната лигавица, помага за определяне на колит) и рентгеново изследване на червата с помощта на радиопрозрачно вещество.

Лечение на ентероколит

Подходът за лечение на хроничен и остър ентероколит е малко по-различен.

Лечението на острия ентероколит се състои преди всичко в създаване на почивка на засегнатото черво и попълване на загубата на течности. За целта се предписва гладна пауза поне за един ден, през който на пациента се предлага обилна напитка от чиста неподвижна вода и сладък чай. След ден, с намаляване на тежестта на симптомите на ентероколит, добавете към диетата течен ориз или овесени ядки, а след това крекери, направени от бял хляб. След това постепенно се добавят нови продукти, като се дава предпочитание на леко пюре топлинно обработена храна. За да се спре диарията, могат да се използват антидиарейни лекарства, като Immodium или Smecta, но само по указание на лекар. Във фазата на ремисия лечението на острия ентероколит се състои във възстановяване на нормалната чревна флора, за което се предписват пробиотици и пребиотици.

Лечението на ентероколит инфекциозно изисква използването на антибактериални или антипаразитни лекарства, които се предписват след идентифициране на патогена.

Лечението на хроничния ентероколит е да се премахне причината за заболяването. Елиминира се инфекциозен агент, ако се намери такъв, режимът и диетата се нормализират, предписва се диета, която коригира хранителните грешки. Тъй като хроничният ентероколит често се причинява от друго, основно заболяване, се предприемат мерки за лечението му. В случай на лечение на хроничен ентероколит също е важно да се елиминира винаги съпътстващата дисбиоза, за която се предписват пребиотици и пробиотици.

Лечението на ентероколит при деца често изисква хоспитализация, поради голямата опасност от заболяването за детското тяло.

Подходът към лечението на чревния колит с лекарства

Колитът е възпаление на дебелото черво (от латинското kolon - дебело черво). Основният симптом на заболяването е болка в долната част на корема. Причината е отравяне, инфекция, некачествена храна, стрес, алергии и паразити..

Колитът е остър - протича бързо със силна болка, гадене и диария, а хроничният - постоянен дискомфорт с постоянно усещане за тежест, загуба на апетит и гадене. За да избегнете усложненията и последиците, които включват хирургическа интервенция (например чревна исхемия), е по-добре незабавно да се погрижите за здравословното си състояние и да започнете лечение.

1. Употребата на лекарства

Терапията на чревния колит помага за предотвратяване на сериозни усложнения - това е основната причина, поради която трябва незабавно да предотвратите развитието на болестта.

Лечебният комплекс обикновено се състои от:

  • хормонални лекарства (кортикостероиди);
  • противовъзпалителни лекарства;
  • антихистамини;
  • успокоителни;
  • аналгетици;
  • лекарства за диария;
  • антибиотици
  • витамини и пробиотици.

2. Разумно ли е да се употребяват наркотици?

Медикаментът е единственият разумен вариант за възникване на възпаление на дебелото черво. Започването на колит заплашва с чревна исхемия, дивертикулоза, перитонит и микроколит.

Човек може да разчита на народни средства, но това са само половината мерки, които не могат да доведат до бърз резултат, ако изобщо могат да помогнат. Последователи на народни средства казват, че инфузиите и билките щадят червата, но същият резултат може да се постигне и при комбинирана употреба на лекарства и пробиотици. Само лекарствата могат да се справят със ситуацията, тъй като не е необходимо да се прави операция.

3. Фокусът на лекарствата и преглед на най-ефективните лекарства

Само използването на пълния лекарствен комплекс ще помогне за бързо справяне с колита и усложненията, които причинява..

Всеки тип лекарство решава индивидуални проблеми:

  1. Противовъзпалителните лекарства облекчават възпалението, което причинява подуване на корема и дискомфорт.
  2. Антибиотиците и кортикостероидите и антиалергенните лекарства са отговорни за елиминирането на инфекция, патогенни бактерии и алергии. Те изпълняват най-важната функция при лечението на колит - елиминират източника на заболяването.
  3. Аналгетиците помагат да се справят с болката
  4. Лекарствата срещу диария премахват нежеланите реакции - гадене и разхлабени изпражнения.
  5. Успокоителните помагат да се нормализира състоянието на нервната система, която е в раздразнено състояние поради проблеми с червата..
  6. Витамините възстановяват нивото на хранителни вещества в организма, които се отмиват от диария, а пробиотиците нормализират чревната микрофлора с помощта на полезни бактерии.

празничен

Използва се при остри чревни разстройства: язвен и чревен колит, панкреатит. Активното вещество - панкреатин - подпомага усвояването на хранителни вещества и насища жлъчката, което нормализира общото състояние на червата. Използва се за резекция на стомаха. Добре върви с антибиотици, витамини и аналгетици. Предписва се от лекар, когато основният симптом е диарията..

Panzinorm

Panzinorm е ензимен препарат. обикновено се предписват при ензимен дефицит на фона на дисбиоза. В случай на колит, дисбиозата ще съпътства заболяването, така че е необходимо да се приеме. Помага за справяне със запека.

No-shpa

Лекарството е особено добро при хроничен колит, тъй като основната му функция е бързо премахване на спазъм, който придружава хрониките. Именно защото спазъм може да се появи по всяко време, лекарството се използва навсякъде.

Sulfasalazine

Активното вещество - сулфаперидин - се натрупва в съединителната тъкан на червата, което ви позволява да се отървете от стрептококи, гонококи, ешерихия коли и други бактерии, които могат да предизвикат колит. В допълнение, той има противовъзпалително действие..

Bellastesin

Включено в бензокаин и екстракт от беладона гъста, можете да премахнете спазмите и да намалите нивото на киселинност, което провокира възпаление на червата.

Bifidumbacterin

Бифидобактериите, включени в състава, премахват диарията и гаденето и нормализират чревната микрофлора.

4. Лечение на болестта

Лекарствената терапия трябва да се предписва от гастроентеролог и да се провежда под негово наблюдение.

Има обаче основни правила, които не трябва да се забравя:

  • приемайте антибиотици и пробиотици по различно време;
  • приемайте лекарството строго навреме;
  • спазвайте диетата, предписана от лекаря;
  • се откажете от алкохола и тютюнопушенето;
  • не яжте ферментирало мляко, докато приемате антибиотици.

5. Употребата на антибиотици

Антибиотиците се предписват, ако колитът е причинен от чревна инфекция. Лекарите препоръчват да се вземат антибактериални лекарства при наличие на инфекция. Ако заболяването има различна причина, антибиотиците могат да навредят само на червата и стомаха, което няма да ускори лечебния процес..

Три вида инфекции провокират колит:

  1. Бактериална инфекция.
  2. Паразитна инфекция.
  3. Вирусна инфекция.
  4. Често колитът провокира салмонела и шигела, тогава се развива саломонелоза и рискът от развитие на дизентерия на шигелоза.

Видео - как да възстановите тялото след антибиотици?

Антибиотична терапия

Има два вида антибиотици, които се използват при колит: сулфонамиди и широкоспектърни антибиотици. Сулфаниламидите се предписват, когато заболяването е леко до умерено..

Ако лечението продължава дълго време и няколко лекарства се предписват на пациента наведнъж, това провокира дисбиоза - процес, когато полезната микрофлора на стомаха и червата е унищожена. В такива случаи е показано приложение на пробиотици и пробиотици..

Най-често използваните лекарства са:

Обезболяващите

Смята се, че самите болкоуспокояващи провокират стомашен колит (ибупрофен, аспирин, напроксен), тъй като те влияят неблагоприятно на стомаха и червата, нарушавайки микрофлората и разрушавайки самата им структура. Те обаче не могат да бъдат избегнати поради силна болка..

Примерен списък на помощните аналгетици:

Лоперамид помага, защото е опиоид срещу диария при възпалителни заболявания на червата. Поради отстраняването на възпалението ще намалее.

Ректални свещи

Много лекари предписват ректални свещички, тъй като когато се приемат перорално, нивото на ефективност намалява, тъй като те попадат в стомаха..

Когато влезе в ректума, активните вещества се абсорбират бързо и не губят ефективност.

Възстановяване на микрофлората

Използването на лекарства за болка и антибиотици, особено след продължително лечение, заплашва с дисбиоза. За да върнете стомаха и червата в здравословно състояние, е строго необходимо да се приемат пробиотични средства, които ще възстановят бактериалното ниво.

Можете да получите достъп до следните инструменти:

Нормализиране на подвижността

Колитът постоянно причинява спазми и болка, с които не можете да свикнете. Част от спазмите продължават след успешна терапия. Това се причинява от условно-рефлекторното действие на стомашно-чревния тракт, когато свиването става „по навик“.

За да нормализирате системата на стомашно-чревния тракт и да не се притеснявате от нея, използвайте следните лекарства от групата на прокинетиката и спазмолитиците:

6. Хранене с витамини

За да възстановите баланса в стомашно-чревния тракт и да активирате процеса на възстановяване в лигавицата на дебелото черво, се нуждаете от наличието на нужното количество BJU (протеини, мазнини, въглехидрати), минерални соли (натрий, калций, фосфор, магнезий, йод) и витамини B, F, PP, P, D, E и други.

Може да се използва като чисти витамини, продавани в аптеката, или витаминни комплекси:

Витамините с оптимално хранене са добри за бързото възстановяване. Има раздяла за мъже и жени. Този витаминен комплекс има висока концентрация на витамини и е достатъчно пречистен за по-добро усвояване от организма..

7. Колко дълго трае лечението с наркотици??

Тъй като колитът не е обикновена болест, лечението отнема много време. Успехът може да бъде постигнат само при пълно спазване на инструкциите на лекуващия лекар. Така че, лечението може да продължи от месец до шест месеца, след което е необходимо да поддържате тялото си дълго време на витамини и пробиотични добавки, които ще осигурят здравословно състояние на стомашно-чревния тракт.

Видео - лекарства за чревен колит

8. Заключение

Колитът е възпалително заболяване на червата, което заплашва тялото с по-опасни усложнения от спазми и диария. За да се справите с него, трябва да следвате предписанието на лекаря.

Ето 7 прости точки, които бихме ви препоръчали да следвате:

  1. Пийте лекарства навреме.
  2. Следвайте диета.
  3. Не пийте едновременно антибиотици и пробиотици.
  4. Не злоупотребявайте с аналгетици.
  5. Не дърпайте с пътуване до лекаря.
  6. Опитайте се да се придържате към ежедневието си.
  7. Не комбинирайте традиционната и традиционната медицина.

Не забравяйте, че червата и стомахът ви определят общото ниво на вашето здраве и често сигнализират, че нещо не е наред с телесните системи. Слушайте себе си и се опитайте да обърнете внимание на всякакви притеснения.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист.

Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса, причината за което е нарушение на скоростта и количеството на изтичане на сок и други ензими, отговорни за храносмилането, които панкреасът произвежда в дванадесетопръстника.