Коремна компютърна томография с контраст

Компютърната томография се използва широко. диагностичен метод, който ви позволява внимателно да изследвате коремните органи и да поставите точна диагноза. Проучването дава добро качество и високо информативни изображения.

Изображенията, получени по време на компютърната томография, позволяват точно идентифициране и диференциране на патологии в изследваната област, което помага да се предпише адекватно лечение и да се направят надеждни прогнози за развитието на болестта. И още по-точни данни могат да бъдат получени чрез компютърна томография на коремната кухина с контрастно вещество.

Показания

КТ на коремните органи се препоръчва, ако има сериозни подозрения за такива патологии:

  • разрушително хронично чернодробно заболяване;
  • вирусно възпалително чернодробно заболяване;
  • гнойно-възпалително заболяване на меките тъкани, локализирано във всеки сегмент на перитонеума;
  • локално издуване или дифузно разширяване на аортната стена в коремната й област;
  • кисти на яйчниците, простиращи се извън таза;
  • камъни в жлъчката и канали;
  • наличието на метастази в лимфните възли;
  • онкопатология на всеки орган в коремната кухина.

Необходимостта от КТ с контраст може да възникне в такива случаи:

  • наличието на сериозни противопоказания за магнитен резонанс (ЯМР) (пейсмейкъри, импланти);
  • да се изясни онкопатологията, цирозата и други сериозни диагнози, ако резултатите от други диагностични методи изглеждат противоречиви;
  • предоперативна подготовка преди операция на храносмилателния тракт или хепатобилиарния регион;
  • оценка на ефективността на терапевтичните тактики, особено при пациенти с рак.

КТ на коремната кухина с контраст е добър, ако е имало сериозно нараняване в корема, тъй като в такава ситуация е почти невъзможно да се открие разкъсване на черния дроб по други методи, което може да не даде очевидна клинична картина.

Противопоказания

Коремна томография с контрастираща не се извършва при наличие на такива заболявания и състояния: непоносимост към лекарства на базата на йод, сериозна бъбречна недостатъчност, сериозно психично заболяване, пациент с наднормено тегло (над 150 кг), клаустрофобия (страх от затворени пространства), бременност по всяко време.

Оборудването за компютърна томография се подобрява всяка година, следователно, все по-малко се говори за дозата на радиация, свързана с тази процедура. Съвременните томографи са оборудвани със специални филтри, които предотвратяват въздействието на опасни лъчи върху тялото, но диагностичната стойност на процедурата не страда от това.

Същността на метода

Контрастните агенти се използват широко за увеличаване на точността на данните. Те се въвеждат въз основа на теглото на пациента. С кръвния поток контрастите навлизат в изследваните органи и тъкани, увеличават яркостта им, което води до по-ясни изображения. Възпалените тъканни места имат повишен приток на кръв, следователно, бързо се оцветяват и виждат. Лекарствата могат да се прилагат интравенозно (най-често), както и през устата или ректума.

Като правило се използват препарати на базата на йод. Най-често се предпочитат неионните контрастни агенти, тъй като имат намален риск от усложнения (Yomeprol, Vizipak 320, Ultravist 300). В отговор на въвеждането на йодсъдържащ контраст, пациентът усеща разпределение на топлина по цялото тяло (може да има по-изразено усещане в областта на таза).

Начинът на приложение се различава в зависимост от зоната, която ще бъде изследвана:

  • по-добре да обмисли горния стомашно-чревен тракт ще помогне пероралното приложение на контрастно вещество;
  • дебелото черво и ректума ще бъдат проучени по-подробно, ако контрастът се въведе ректално;
  • черният дроб, далакът, панкреасът, бъбреците, кръвоносните съдове могат да бъдат визуализирани, ако се прилага парентерален контраст (iv).

Контрастните вещества напускат тялото постепенно за период от 48 часа. Те не причиняват значителна вреда на тялото на пациента. Но ако една жена е била изследвана с контраст по време на лактация, тогава в рамките на 2 дни тя трябва да се въздържа от кърмене.

обучение

Ранната подготовка за КТ с контрастно вещество предполага следните действия: подложите се на предварителни изследвания (ултразвук на органите на коремната кухина, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, рентген), изследвайте бъбреците (направете биохимични кръвни изследвания за урея, креатин, както и наличието на ALT и AST, подложите на ултразвук ).

Важно е да откриете от лекаря всички възможни рискове и усложнения от такава процедура и да подпишете документ за съгласие за прилагането на контрастни вещества, да получите насочване към лекаря за CT сканиране, показващо диагностичните задачи и предполагаемата диагноза. Трябва да разберете от Вашия лекар как самостоятелно да се подготви за CT сканиране на коремната кухина у дома с контраст.

По правило на пациентите се дават следните препоръки за подготовка:

  • В рамките на няколко дни преди планирания преглед се препоръчва да се спазва диета без шлаки и временно напълно да се откаже от храни, които причиняват повишена метеоризъм (газовите мехурчета затрудняват визуализацията).
  • 1-2 дни преди изследването пациентът трябва да започне да приема ентеросорбенти (Smecta, Enteroskgel), а непосредствено преди началото на сканирането можете да приемате спазмолитици (No-shpa, Baralgetas, Spazmalgon).
  • Ако пациентът постоянно приема лекарства, тогава трябва да се консултира с лекар относно временното прекратяване на терапията 1-3 дни преди томография.
  • В навечерието на процедурата червата се почистват старателно с клизма или специални аптечни лекарства (Fortrans, Lavacol, Forlans).
  • Последното хранене трябва да се направи не по-късно от 12 часа преди предвидената процедура. Томографията и въвеждането на контраст произвеждат строго на празен стомах.

Провеждане на изследвания

Непосредствено в диагностичната стая пациентът трябва да направи последните подготовки: свали дрехите си и сложи специална болница, ако пациентът остава в дрехите си, важно е тя да няма метални фитинги, необходимо е да се свалят часовници, бижута, сменяеми протези, слухови апарати. Сега пациентът се инжектира с контрастно средство и ако се предполагаше перорално приложение, тогава той трябваше да изпие лекарството предварително, преди да дойде в офиса.

След известно време тя се поставя върху чекмеджето на сканиращия апарат. По време на CT сканирането пациентът се оставя сам в кабината с томографа, но ако има неприятни усещания, може да реагира чрез натискане на специален бутон. След това прегледът ще бъде спрян и медицинският работник ще се опита да открие причината за дискомфорта..

След като пациентът влиза в тунела на томографа на масата, апаратът започва да прави много снимки. Диагностикът постоянно следи какво се случва на монитора и в зависимост от изображенията, които се появяват, той може да регулира нивото и дълбочината на сканирането. За да се получи по-точен резултат по време на сканирането, пациентът трябва да бъде максимално обездвижен. Понякога той може да бъде помолен да задържи дъха си за известно време..

КТ на коремните органи с контраст е широко използван в различни области на медицината. Този метод на диагностика ви позволява да идентифицирате и оцените патологиите и различни новообразувания в органите, а също така помага да определите точното им място и степен на разпространение. Информацията, получена по време на диагнозата, е безценна за поставянето на правилната диагноза и предписването на адекватно и навременно лечение..

CT сканиране на корема

Компютърната томография (КТ) е информативна диагностична процедура, извършена с помощта на високочестотни радиовълни и магнитни полета с висока мощност. CT е вид радиография, но изображенията се получават не триизмерно, а триизмерно изображение. Структурата на органите може да се види в раздел. Това е високо точен диагностичен метод, дори при разлика в плътността между тъканите от 0,5%, устройството ще поправи това. Затова с помощта на компютърна томография е възможно да се изследват тръбни и паренхимни (от плътна тъкан) органи.

Процедурата е неинвазивна, тоест не се извършва проникване в тялото. В този случай лекарят получава най-точната и пълна информация за интересуващия го обект. С помощта на снимките те определят причината за заболяването, поставят диагноза, определят тактиката на лечението.

Какво се показва от CT диагностиката на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство?

Компютърната томография е техника, която е много информативна. Висококачествените изображения на томографа позволяват на специалистите да установят наличието на патология с почти сто процента точност. Това помага да се предпише лекарствена или хирургична терапия и да се предскаже по-нататъшния ход на заболяването. КТ на ретроперитонеалните органи позволява на лекарите да визуализират бъбреците, кръвоносните съдове, надбъбречните жлези, пикочните пътища, лимфоидните тъкани.

Често КТ се извършва с помощта на контрастен усилвател, който ви позволява най-точно и ясно да определите наличието на патологични процеси в областта на корема и ретроперитонеалното пространство. Като контраст се използва лекарство на базата на йод. Прилага се ректално, орално и венозно. Всичко зависи от органа, който се изследва. Ако искате да изследвате дебелото черво, се прилага контрастно лекарство с помощта на клизма. При изследване на горния стомашно-чревен тракт, пациентът получава напитка от специална течност, в която се разтваря йодсъдържащ препарат. Контрастът се инжектира във вена, ако е необходимо визуализиране на паренхима на черния дроб, бъбреците, панкреаса, далака и кръвоносните съдове. Този метод се нарича болус..

ВАЖНО! Контрастът не причинява никаква вреда на здравето и след няколко дни се отделя от организма по естествен начин. Кърмещите майки обаче трябва да помнят, че той попада в лактат, така че за продължителността на процедурата и 2 дни след нея бебето трябва да бъде хранено с предварително изразено мляко или изкуствени смеси.

Кои органи се изследват

Компютърната томография се предписва при изследване на следните органи на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство при мъже и жени:

  • панкреаса;
  • черва;
  • черен дроб
  • стомахът;
  • далак;
  • бъбрек
  • жлъчен мехур.

ВАЖНО! С помощта на съвременни мултифункционални томографи, такова болезнено и неприятно изследване на дебелото черво (колоноскопия) може да се извърши практически, без да причинява дискомфорт на пациента.

Резултати от патологията

С помощта на компютърна томография на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство се диагностицират различни патологии. Функционалността на органите и тъканите също се оценява..

CT ви позволява да идентифицирате следните патологични процеси с почти сто процента сигурност:

  • различни неоплазми със злокачествено и доброкачествено естество (тумори, кисти, полипи), степента на покълване на заобикалящата тъкан;
  • камъни в уретерите, бъбреците;
  • остро и хронично чернодробно възпаление;
  • разпространението на метастази;
  • възпаление в органите на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство;
  • патологични промени в съдовете на коремната кухина;
  • камъни в жлъчката
  • нарушение на отлива на жлъчката.

Използването на компютърна томография на коремната кухина разкрива такива сложни патологии при мъже и жени, като:

  • хидронефроза;
  • лимфогрануломатоза;
  • рак на бъбреците
  • хемохроматоза;
  • лимфом
  • надбъбречен аденом;
  • хемобластоза.

И цяла поредица от сериозни патологии.

Процедура за компютърно томографско изследване

КТ може да бъде предписан от онколог, гастроентеролог, флеболог, нефролог, уролог. Зависи кой орган трябва да изследвате..

Процедурата на компютърната томография не причинява никакъв дискомфорт и болка.

Тя включва следните действия:

  1. Пациентът идва в кабинета в уречения час в медицинското заведение.
  2. Лекарят обяснява как ще се проведе процедурата, какво се изисква от темата.
  3. Тогава пациентът сменя дрехи или в предложените дрехи, или в собствените си (тя трябва да бъде свободна и удобна).
  4. Въвежда се контраст.
  5. От томографа изнесете таблица, върху която пада обектът. Предлага се да носи слушалки или тапи за уши Това е необходимо, за да не се уплаши пациентът от потрепване и бучене на работещото устройство.
  6. Масата с пациента се изтласква в капсулата на томографа. Лекарят отива в друга стая с компютърни монитори.
  7. Апаратът е включен, скенерът започва да се върти, като прави снимки. Цялата процедура трае 15-30 минути, в зависимост от района, който се изследва..
  8. Тогава скенерът се изключва, масата се поставя отново, те помагат на човек да се издигне. Сменя дрехите и чака резултати..

Рентгенологът прави заключение и го дава на ръцете на пациента, заедно със снимките в печатна форма или на флаш устройство. Тези документи трябва да се консултират с лекаря, който се е насочил за диагноза. Според резултатите от декодирането на КТ той ще предпише терапия.

CT процедурата не вреди на тялото и не причинява усложнения или странични ефекти. Някои пациенти обаче съобщават за гадене и замаяност, свързани с въртенето на скенера. Това е като въртене на въртележка. Но в края на прегледа неприятните симптоми изчезват. Особено чувствителните хора на мястото на инжектиране на контраста (с болус метод) имат леко дразнене.

Ако лекарството се приема перорално, тогава вкусът на йод се усеща върху езика. Всичко това отшумява след няколко минути. Това е нормалната реакция на тялото, не се плашете. Усещането за топлина или лек студ се счита за нормално, когато контрастното вещество се разпространява по кръвния поток. Симптомите са временни, изчезват сами, без външна медицинска помощ..

ВАЖНО! Струва си да се помни, че е изключително рядко, но въпреки това възникват сериозни реакции на организма към контрастно вещество, съдържащо йод. Най-често това се дължи на незнанието на човек за неговата алергия към йод. Това се случва в един случай на 100.

Ако по време на процедурата се появи силен сърбеж на кожата, дишането е затруднено, е необходимо да натиснете бутона за аларма, който се предлага в томографа, и да информирате лекаря за всичко. Той ще спре процедурата и ще приложи антихистамини.

Видове изпит

Томографът е голям обемен пръстен с прибираща се маса, върху който е разположен пациентът.

Има няколко разновидности на компютърната томография:

Сензорите, които получават доза радиация, са подредени в няколко реда и остават неподвижни през цялото време. Така лекарят получава триизмерен образ.

Около пациента се извършва транслационно движение на рентгеновата тръба. Масата се върти едновременно..

За процедурата се използват 2 източника на радиация и по време на сканиране скоростта и разделителната способност значително се увеличават.

Процедурата може да се извърши с контрастна среда (естествена компютърна томография) и без нея. С въвеждането на лекарство, съдържащо йод, органите се подчертават допълнително, така че можете да видите тумори, метастази, кисти, огнища на възпаление. Но при контраст с КТ не се препоръчва да се извършва често, тъй като излишъкът от йод води до интоксикация..

Показания

Лекарите предписват компютърна томография на коремните органи доста често. Това е една от основните диагностични процедури..

Това е необходимо в следните случаи:

  1. Откриване на причината за жълтеница.
  2. Оценка на тежестта на увреждане на вътрешните органи след нараняване на корема.
  3. Диагностика на патологии (остри и хронични), ако е невъзможно да се използват други методи на изследване.
  4. Определяне на злокачествеността на туморите и степента им на развитие.
  5. Оценка на състоянието на коремните органи преди предложената хирургическа интервенция.
  6. Изясняване на причините за тежка загуба на тегло на пациента, подути лимфни възли.
  7. Мониторинг на човешкото състояние след операция и оценка на правилността на терапията.

Използвайки резултатите от изследването, лекарят избира оптималната схема за по-нататъшна терапия.

Противопоказания

CT се отнася до безопасни методи за диагностика. Дозата на радиация за компютърна томография е много по-ниска, отколкото за радиография. Този метод на изследване обаче все още има редица противопоказания.

Под абсолютна забрана CT сканиране в следните случаи:

  • непоносимост към лекарства, чиято активна съставка е йод. Въвеждането на контраст на базата на йод може да причини на пациента алергия с различна интензивност. Може би развитието на оток на Quincke, асфиксия и смърт;
  • бременността. Има поне малък шанс радиацията да навреди на бебето в утробата;
  • телесно тегло над нормалното (повече от 130 кг). С такава тежест е трудно да се провери обектът, той няма да може да се побере удобно в капсулата на томографа. Някои съвременни устройства ви позволяват да изследвате хора с телесно тегло до 180 кг;
  • психични заболявания в острия стадий;
  • постоянни спазми, мускулни крампи и патологична неспособност да поддържат тялото в статично положение (хиперкинеза). Това условие няма да ви позволи да получите ясни снимки..

В допълнение към абсолютните противопоказания за компютърната томография има и относителни.

Те включват:

  • миелом, тежко увреждане на черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове, декомпенсиран захарен диабет. В тези случаи е забранено да се прилага контрастно лекарство;
  • деца под 14 години. КТ се предписва само в спешни случаи, ако няма начин за диагностициране по други начини;
  • възпалителни заболявания на бъбреците в остър стадий, хронична бъбречна недостатъчност. Оттеглянето на контраст дава повишено натоварване на органите на отделителната система, което може да провокира влошаване на състоянието на човек;
  • Рентгеново изследване с бариева суспензия, след което не е минала и седмица. Остатъците от барий могат да влошат качеството на изображението.

Ако има относителни противопоказания, лекарят решава дали да извърши компютърна томография индивидуално за всеки човек. Дозата на радиация при КТ е безопасна, но повторната диагностика се извършва само в спешни, жизненоважни случаи. Не се препоръчва провеждането на преглед повече от 3 пъти годишно.

обучение

Процедурата на компютърна томография на коремната кухина изисква предварителна подготовка. Всички манипулации се извършват на празен стомах, поради което се изисква напълно да се освободи стомашно-чревния тракт от храна. Ако прегледът е насрочен за сутрешните часове, тогава вечер е разрешена лека вечеря. По време на CT сканиране в обедното време сутрин (но не по-малко от 5 часа преди процедурата) е позволено да се яде лека закуска. Ако томографията се извършва вечер, тогава се допуска само закуска с течна каша или супа с ниско съдържание на мазнини, а обядът се анулира.

Не по-малко от два дни преди назначената процедура, трябва да започнете диета. Изключват се от диетата продукти, които причиняват процеси на ферментация в стомаха (печене на мая, кефир, бира, квас), както и такива, които допринасят за подуване на корема (сода, сурови зеленчуци и плодове в големи количества), алкохол.

Непосредствено преди процедурата се извършва почистваща клизма, ако е необходимо, вземете леко слабително. Пикочният мехур може да е празен или леко пълен (всичко зависи от зоната, която се изследва).

Пациент, който идва на КТ на коремната кухина, трябва да знае, че в медицинска институция ще се изискват редица сертификати за него. Трябва да имате резултатите от предишни диагностични мерки при себе си. Това е ултразвуково изследване на коремните органи, радиография, колоноскопия, FGS. Ако се предполага, че ще изследвате бъбреците и пикочните пътища, ще ви трябват свежи резултати от анализа на урината и кръвта за креатинин, урея, AST, ALT. Резултатите трябва да бъдат направени не по-късно от 3 дни.

Ще трябва да подпишете официално разрешение за въвеждане на контраст.

цена

Средната цена на компютърната томография се формира от няколко компонента. На първо място, сложността на изследването влияе върху ценообразуването. Следните фактори също увеличават цената на процедурата:

  • консултация с анестезиолог;
  • въвеждането на контрастно вещество и неговата цена;
  • консултация след диагноза;
  • изхвърляне на информация на диск, флаш устройство;
  • репутация на клиниката;
  • опит на рентгенолог.

Средно цената за първичен КТ на коремните органи е 3800 рубли. Ако е необходима процедура с контраст, тогава цената на услугата нараства средно до 10 000 рубли.

Компютърната томография е точен диагностичен метод, който позволява на лекар с висок процент на увереност да идентифицира патологичния процес, неговата област на разпространение без болезнени процедури. Може да се извърши при наличие на различни импланти, електронни жизненоважни устройства, като дозата на радиация не е вредна за живота и здравето на пациента, което отличава процедурата от ЯМР и радиография.

Как да се подготвим правилно за коремен компютърна томография?

CT сканирането на коремните органи ще даде на специалиста изчерпателна информация за състоянието на вътрешните органи - черен дроб, панкреас, лимфни възли и др. Статията разказва как се провежда изследването, какво трябва да се направи преди КТ на коремната кухина като препарат, какви са показанията и противопоказанията за процедурата.

Перитонеална томография - какво е това?

КТ на цялата коремна кухина е силно информативна диагностична процедура, която може да покаже точно триизмерно изображение на паренхимните и кухите органи, съдовете и лимфната система на тази анатомична зона. Този метод включва използването на малки дози рентгеново лъчение, даващо минимално радиационно натоварване, като същевременно ви позволява да получавате слоести участъци от тъкан с стъпки от 0,5-10 мм, в зависимост от вида на томографа.

КТ е незаменим при съмнения за онкология, остри и хронични заболявания на перитонеалните органи и кръвоносните съдове, тъй като точността на изследването е много по-висока от тази на ултразвука и рентгенографията. Какво показва тази процедура, кои органи са видими по време на нейното прилагане? То:

  1. Органи, свързани със стомашно-чревния тракт - големи, тънки черва (преглед), панкреас.
  2. Органи на хепатобилиарната система - черен дроб, жлъчен мехур и канали.
  3. далак.
  4. Ретроперитонеални органи - лимфни възли и канали, бъбреци и надбъбречни жлези.
  5. Съдове на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство.

Сега КТ на коремните органи често се заменя с MSCT - още по-съвременен метод на изследване. Това е мулти-спирална компютърна томография, отличаваща се благоприятно с техническите възможности и броя на разрезите при сканиране на органи. Качеството на изображението по време на това изследване е по-високо, времето е по-малко и излъчването на радиация е по-ниско.

Защо ми трябва CT с контраст??

Обичайната процедура на томография (нативен КТ) се извършва без прилагане на контрастен препарат. Но често са нужни по-точни данни и това е възможно при използване на коремен компютър с корем. Извършва се по време на венозна урография или въвеждането в тялото на специално вещество, което оцветява органите в контрастен нюанс.

По време на урографията изследваната област ще придобие неравномерен цвят: патологично променените тъкани рязко ще се различават от здравите по цвят на снимките. По този начин урографията по време на CT сканиране на коремната кухина с контраст повишава точността и надеждността на данните.

Обикновено като контраст за урография с КТ се използва лекарство на базата на йод (Omnipack, Urografin), така че трябва да се вземе предвид възможността за алергични реакции към тези вещества. Урографин и други лекарства дават странични ефекти (гадене, хипертермия, втрисане, обрив, безпокойство и др.) Само в 1% от случаите. Преди да използвате Urografin, се препоръчва да се проведе специален тест - въвеждането на малка доза от лекарството подкожно, преди да се извърши томография.

Контрастното средство за перитонеална томография може да се прилага по различни начини:

  1. Интравенозно - използва се като еднократна инжекция, ви позволява да визуализирате добре състоянието на кръвоносните съдове, кухите органи.
  2. Орално - помага да се провери здравето на черния дроб, панкреаса, бъбреците, т.е. паренхимни органи (те се състоят от твърда тъкан).
  3. Ректално - по-често се използва за оценка на състоянието на дебелото черво.
  4. Болус - използва се, ако е необходимо, подробно изследване на много органи, предполага капково интравенозно приложение на контрастно вещество със специално устройство - автоматичен инжектор.

Дозата Urografin се изчислява индивидуално въз основа на теглото на пациента. Снимките обикновено се правят 3-12 минути след прилагане на лекарството (в зависимост от изследвания орган).

Показания за изследване на перитонеума

Препоръчва се да се извърши тази процедура, ако се подозират неоплазми - доброкачествени (полипи, кисти, фиброми, липоми, аденоми и др.), Злокачествени (тумори на червата и вътрешните органи). CT ще покаже размера и границите на туморите, наличието на метастази, степента на покълване в стените на органите.

Списъкът с показания за КТ е много обширен. Томографията е незаменима при възпалителни процеси в коремната кухина, при капчица (асцит), травматично нараняване, например при затворено (тъпо) увреждане на корема. Методът за диагностициране на състоянието на черния дроб и откриване на цироза и нейния стадий, остър и хроничен хепатит е страхотен. Отразява КТ и заболявания на панкреаса, по-специално диабетни промени, панкреатит.

Спешните състояния, придружени от клиника на остър корем (апендицит, абсцеси на коремната кухина, херния с торзия и некроза и др.), Също ще бъдат видими от изображенията на компютърна томография. Изследването е показано и за:

  • Лезии и възпаления на лимфните възли
  • Паразитно увреждане на органите
  • Съдови увреждания
  • Изясняване на ефективността на лечението на рака
  • Оценка на ефективността на операцията
  • Преди операция на перитонеалните органи
  • Чужди тела в коремната кухина
  • Камъни в бъбреците

Извършва се и компютърна томография, ако магнитният резонанс по някаква причина е противопоказан и има нужда от такава точна диагноза. Също така, CT сканирането ще покаже всички аномалии и аномалии в местоположението на органите с вродено естество, които може да са необходими както за дете, така и за възрастен. Симптоми, при които лекарят може да препоръча диагноза:

  • Пожълтяване на кожата
  • Стомашни болки
  • Отслабване
  • Хронични храносмилателни разстройства
  • Прекъсване на уринирането
  • Признаци на кръвоизлив

Как да се подготвим за коремен CT?

Мерките за подготовка за тази процедура са изключително важни за постигане на точен резултат. Подготовката за CT сканиране на коремната кухина се планира внимателно, винаги се спазват всички препоръки на лекаря. Процедурата се извършва строго на празен стомах, тъй като храносмилателните органи след хранене или голямо количество вода могат да променят формата и обема си. Важно е също да се предотврати увеличеното образуване на газ, за ​​да не се изкриви картината.

За да направите чревната подвижност по-малко интензивна, както и да я освободите от застоял изпражнения, е необходимо да се спазва специална диета 2-3 дни преди изследването. Премахване от менюто:

  1. Грах, фасул, царевица, ябълки, ръжен хляб, всякакъв вид зеле, кифли, ядки, сини сливи - продукти, които увеличават производството на газ.
  2. Торти за сладкиши и крем, силно кафе, чай, мляко, тестени изделия и други запекащи храни.

Също така, не яжте много зеленчуци и плодове, които не са преминали термична обработка. Препоръчително е да ядете постно месо, задушени или варени, задушени зеленчуци, безквасно извара, сушен бял хляб, варена или задушена риба.

Самата КТ се извършва на празен стомах и от последното хранене трябва да минат поне 8 часа. Когато диагнозата е насрочена за сутринта, вечер се взема само лека вечеря. Ако процедурата е планирана след обяд или вечер, тогава сутрин можете да вземете малко лека храна.

Според предписанието на лекаря преди процедурата се прави прочистваща клизма или вечер те приемат разтвор на Fortrans за прочистване на червата. Това е особено необходимо, ако е необходимо задълбочено изследване на дебелото черво. При менструация или с патологично образуване на газове преди изследването се приемат ентеросорбенти или карминативни лекарства.

Когато се подготвяте за CT сканиране на коремната кухина с контрастиране, трябва да се вземат предвид всички същите препоръки, които вече са изброени. Специалистът трябва да говори за всички приети лекарства, за наличието и видовете алергии, за хроничните заболявания. Понякога преди КТ с контраст се препоръчва да се вземе биохимичен кръвен тест и да се покаже на рентгенолог.

Директно в офиса имате нужда:

  1. Премахнете всички метални бижута, часовници.
  2. Празни джобове.
  3. Отстранете сменяемите протези.
  4. Носете свободни дрехи.

Как протича процедурата

Преди започване на прегледа е важно да се прехвърлят на специалиста всички предишни стенограми на инструментални изследвания, както и протоколите на предварително извършени коремни CT сканирания. След това пациентът се инжектира с контрастно вещество или се оставя да го приеме през устата (ако се налага). След определен период от време човек се поставя на диван или специална маса за изтегляне.

Пациентът на масата е избутан в тунела за томография. Лекарят напуска стаята с томограф, но може да общува с лицето, което се изследва, чрез микрофон. Устройството прави серия снимки. По време на диагнозата е важно да лежите неподвижно, така че резултатите да са точни. Понякога пациентите са помолени да задържат дъха си за кратък период от време..

Цялата процедура отнема 30-60 минути.

Цената на компютърната томография на коремните органи ще зависи от сложността, местоположението на патологичния фокус, наличието или отсъствието на контраст, вида на приложение и количеството на контрастното вещество. Цената може да варира от 3500 до 7000 рубли.

Противопоказания за коремна томография

Въпреки безопасността, КТ включва използването на рентгенови лъчи, така че е противопоказан по време на бременност. Относителните противопоказания са следните:

  • Възраст до 7 години
  • Острата фаза на възпалителния процес в бъбреците
  • Кърмене (не можете да кърмите ден след диагнозата)
  • Голямо тегло на пациента (ограничението зависи от възможностите на устройството)
  • Хиперкинеза, психични заболявания (възможен преглед със седация)

Контраст с Урографин или други средства на базата на йод е противопоказан при:

  • Тежък диабет
  • Алергии към контрастна среда
  • Сериозно заболяване на черния дроб, бъбреците
  • Несъвместими лекарства
  • Базедовата болест
  • Декомпенсирана сърдечна недостатъчност

Болести, при които се предписва компютърна томография на коремната кухина:

  • лимфаденит
  • абсцес
  • Съдова атеросклероза
  • аневризма
  • Напрежение на съдовете
  • тромбоза
  • цироза
  • хепатит
  • Мазна чернодробна хепатоза
  • Уролитиаза болест
  • Ехинококоза
  • Холелитиазата
  • хемангиоми
  • Карцином и други видове рак на бъбреците, панкреаса и други органи
  • лимфом
  • Хемохроматоза
  • Хидронефроза
  • Феохромоцитом
  • Поликистоза на бъбреците
  • Nephroptosis
  • апендицит
  • Дивертикулоза
  • холангит
  • Панкреатит

Резултатите от компютърната томография са точни, те ви позволяват да поставите диагноза на ранен етап. Но без конкретни индикации е по-добре да не се злоупотребява с КТ, защото редица заболявания могат да бъдат диагностицирани с помощта на по-евтини и по-прости методи..

CT сканиране на коремни органи

➤ Къде да направя CT в корема в Екатеринбург? Намерихме 2 CT диагностични центъра с цени, започващи от 3000 рубли и най-новите отстъпки и промоции от диагностични центрове!

Сравнете цените и се запишете за компютърна томография на коремните органи (MSCT) в близост до къщата. Съсредоточете се върху местоположението на центъра, томограф, работен график. През нощта има шанс да получите отстъпка от томограма до 50%!

Главна информация

Компютърната томография на коремните органи е вид диагноза, която ви позволява да получите точна картина на вътрешните органи на ретроперитонеалното пространство и да идентифицирате незначителни промени в органите в рамките на няколко часа.

Как върви проучването

CT сканирането на коремната кухина е безконтактна процедура, която не причинява дискомфорт. Пациентът лежи на мобилен диван, около който скенерът се върти и прави снимки. Продължителността на процедурата е около 10 минути, томография с контраст се извършва 20-30 минути.

След прегледа рентгенологът подготвя заключение в рамките на два часа. Резултатите се предават или предават на лекаря, който предписа диагнозата.

Какво показва?

С помощта на томография могат да се открият новообразувания, камъни и кисти. CT също ви позволява да диагностицирате:

  • метастази;
  • съдова болест;
  • заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
  • чужди тела.

Коремна томография с контраст и MSCT

За изследване на меките тъкани на корема, бъбреците и далака се препоръчва да се подложи на компютърна томография с контраст. Въвеждането на контрастен агент ви позволява по-добре да изследвате състоянието и границите на органите и да диагностицирате и предотвратявате развитието на патологии.

MSCT е най-точният вид изследване до момента. Мултиспиралната томография е необходима, ако трябва да получите триизмерна проекция на орган. 3D-модел ви позволява да видите ретроперитонеалното пространство от всички страни и да получите пълна картина на заболяването.

Показания

Лекар може да назначи компютърна томография на корема в следните случаи:

  • преди операция за оценка на общото състояние на органа;
  • след тежко нараняване на гърба или корема;
  • със съмнение за хепатит, цироза, атеросклероза, панкреатит, ехинококоза.
  • да следи състоянието на пациента по време на лечението.

Противопоказания

  • бременност;
  • невъзможност за поддържане на неподвижност по време на диагнозата
  • тегло над 180 кг;
  • индивидуална непоносимост към контрастни вещества (йодна алергия).

обучение

В рамките на два дни преди изследването се препоръчва да се спазва диета и да се ограничи приема на продукти, които могат да провокират издуване и повишено образуване на газове:

  • млечни продукти: мляко, кефир, кисело мляко, сирене, извара,
  • алкохолни и газирани напитки,
  • плодове,
  • зеленчуци,
  • боб.

Кое е по-добре: ЯМР или КТ на корема

Магнитно-резонансно изображение, подобно на КТ, се предписва за диагностика на коремни органи и ретроперитонеално пространство.

Основната разлика между изследванията е методът, който е в основата на процедурата. По време на ЯМР пациентът е изложен на магнитни вълни, чийто принцип все още не е напълно проучен. Следователно, ЯМР има повече противопоказания от компютърната томография:

  • тежко сърдечно-съдово заболяване.
  • диабет,
  • заболяване на бъбреците,
  • клаустрофобия, шизофрения и други тежки форми на психични разстройства,
  • наличие на пейсмейкъри или други метални конструкции в тялото на пациента.

Необходимо е също така да се очаква, че диагностиката на магнитен резонанс отнема значително повече време от компютър. ЯМР на корема може да продължи до 2 часа.

Къде да отидем

Можете да намерите добър медицински център и да се запишете за проучване на нашия уебсайт: прочетете отзиви на други потребители, разберете подробна информация за клиниките на Екатеринбург или използвайте сортирането по рейтинг.

Обърнете особено внимание на оборудването, инсталирано в диагностичния център. За компютърна томография на коремната кухина е по-добре да изберете институцията, в която диагнозата се провежда на апарат с 124 резена. Така можете да получите най-точните резултати от процедурата.

CT сканиране на коремни органи с интравенозен болус контраст

7 770 рубли / процедура

  • +7 (343) 227-XX-XX Покажете номера

описание

КТ с контраст е изследване, включващо използването на рентгенови лъчи в минимални дози, както и въвеждането на специално вещество за повишаване на контраста на здрави и патологично променени тъкани. КТ с контраст се извършва, когато е необходимо много ясно да се разделят нормалните и анормални структури в човешкото тяло. Това диференциране се постига чрез усилване на сигнала от болните тъкани..

Показания:

  • При подготовката за операция на тези органи.
  • При наличие на остри състояния, които не могат да бъдат диагностицирани по други начини.
  • В случай на хронични симптоми на заболявания на коремните органи, които не могат да бъдат обяснени с други методи на изследване.
  • С необяснима жълтеница и тежка загуба на тегло.
  • С остри наранявания на корема.
  • За да се следи лечението.

обучение:

  • CT сканирането на коремната кухина не изисква специална подготовка.
  • Пациент, пристигащ на празен стомах.
  • За изследвания с... Покажи повече

КТ с контраст е изследване, включващо използването на рентгенови лъчи в минимални дози, както и въвеждането на специално вещество за повишаване на контраста на здрави и патологично променени тъкани. КТ с контраст се извършва, когато е необходимо много ясно да се разделят нормалните и анормални структури в човешкото тяло. Това диференциране се постига чрез усилване на сигнала от болните тъкани..

Показания:

  • При подготовката за операция на тези органи.
  • При наличие на остри състояния, които не могат да бъдат диагностицирани по други начини.
  • В случай на хронични симптоми на заболявания на коремните органи, които не могат да бъдат обяснени с други методи на изследване.
  • С необяснима жълтеница и тежка загуба на тегло.
  • С остри наранявания на корема.
  • За да се следи лечението.

обучение:

  • CT сканирането на коремната кухина не изисква специална подготовка.
  • Пациент, пристигащ на празен стомах.
  • За провеждане на изследване с интравенозен болус, посочващ, пациентът трябва да има резултатите от биохимични параметри на кръвта - урея и креатинин.

Противопоказания:

  • бременност - ефектът на рентгеновите лъчи влияе негативно на плода,
  • изследователската зона е в мазилка,
  • чести подобни процедури,
  • кърмене,
  • бъбречна недостатъчност,
  • непоносимост към препарати, съдържащи йод,
  • бременност и кърмене,
  • заболявания на черния дроб и бъбреците, придружени от нарушена функция на тези органи,
  • диабет.

Работно време Пон-Пет 8: 00-20: 00, Съб-Нд 9: 00-15: 00, денонощна телефонна консултация.

За да се запишете за компютърна томография на коремната кухина и ретроперитонеалните органи в Екатеринбург в UIA „Градска клинична болница № 14“, обадете ни се или оставете заявка на нашия уебсайт.

Има противопоказания. Необходимо е да се консултирате със специалист.

CT сканиране на корема и таза

Компютърна томография (CT) сканиране на коремната кухина и тазовите органи е неинвазивно диагностично проучване, което помага на лекарите да диагностицират и лекуват заболявания на коремната кухина и тазовите органи.
Компютърната томография съчетава специална рентгенова апаратура и мощни съвременни компютри. Целият комплекс, по време на изследването, ви позволява да получите много изображения или снимки на вътрешните части на тялото. Тези изображения на напречното сечение след специална компютърна обработка се изучават от специалисти - радиолози на компютърен монитор, могат да бъдат отпечатани на рентгенов филм или записани на CD или друга цифрова медия.
Компютърната томография на вътрешните органи, костите, меките тъкани и кръвоносните съдове осигурява на лекарите по-голяма яснота и разкрива по-подробна информация от конвенционалното рентгеново изследване.

В кои случаи се прави КТ на коремната кухина и таза?

Обикновено се използва КТ на корема и тазовите органи, за да се диагностицира причината за болка в коремната кухина или таза и да се идентифицират заболявания на вътрешните органи, тънките черва и дебелото черво, като например:

  • инфекциозни заболявания като апендицит, дивертикулит, пиелонефрит, абсцеси и други подобни;
  • възпалителни процеси, като панкреатит, цироза, възпалителни заболявания на червата, включително улцерозен колит или болест на Крон;
  • онкологични заболявания, като рак на дебелото черво, черния дроб, бъбреците, панкреаса, пикочния мехур, увеличените лимфни възли, метастази, както и лимфом;
  • наличието на камъни в бъбреците, уретерите и пикочния мехур;
  • аневризми на коремната аорта и други заболявания на артериите и вените, като образуване на кръвни съсиреци и анормални стеснения (съдова стеноза);
  • КТ на коремните / тазовите органи също се извършва за откриване на увреждане на черния дроб, далака, бъбреците и други вътрешни органи в случай на коремна травма;
  • с навигационна цел за провеждане на насочени биопсии и други процедури, като например дрениране на абсцес и минимално инвазивно лечение на тумори;
  • КТ се извършва преди сложни хирургични интервенции, за да се разработи минимално травматичен и в същото време адекватен план за хирургично лечение. В допълнение, КТ на коремната кухина / таза понякога се извършва след операция за оценка на резултатите от нея;
  • CT сканирането на корема и таза се използва за планиране и правилно провеждане на лъчева терапия за тумори, както и за проследяване на отговора на химиотерапията.

Подготовка за CT сканиране.

По-добре е да дойдете на изследването в удобни, свободни дрехи, като при някои проучвания може да бъдете помолени да свалите дрехите си от една или друга част на тялото..
Метални предмети, включително бижута, очила, протези и фиби за коса, могат да повлияят на резултатите от изследването и трябва да бъдат оставени вкъщи или отстранени преди процедурата. За някои видове прегледи може да бъдете помолени да премахнете слуховия си апарат и сменяемите протези. Жените ще трябва да свалят сутиен с подземен проводник, съдържащ метал. Можете също така да бъдете помолени да премахнете пиърсинга, ако е възможно..
Трябва да уведомите Вашия лекар, ако имате имплантиран пейсмейкър. Пейсмейкърите не пречат на използването на КТ, както при ЯМР, но могат да изкривят изображенията при изследване на областта на тялото в горната част на гърдите. Това обикновено не представлява проблем за CT изследвания..
Може да бъдете помолени да не ядете или пиете няколко часа преди теста, особено когато планирате да използвате контрастно вещество по време на теста.

Преди CT изследване на коремната кухина и дебелото черво, червата трябва да се изчисти от съдържанието. За това на пациента обикновено се предписва специално слабително средство, като Fortrans. Лекарят, който насочва изследването, трябва да обясни на пациента как да го приема. В тези случаи, когато приемът на Fortrans е противопоказан, те поставят очистващи клизми. Обикновено една клизма се прави вечер преди изследването, втората сутрин, няколко часа преди нея. В деня преди изследването трябва да се придържате към диета - изключете твърдите храни от диетата и приемайте само течности (компот, чай, сокове). Всички пациенти с хронични заболявания на сърцето, черния дроб и бъбреците трябва да предупреждават лекаря си за наличието на тези заболявания, преди да приемат фортранс и подобни лекарства.

Трябва да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате и дали имате алергични реакции. Ако имате известна алергия към контрастно вещество, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства (обикновено стероиди), за да намали риска от алергични реакции. Тези лекарства обикновено трябва да се приемат 12 часа преди прилагането на контрастното вещество..
Трябва да кажете на лекаря си за скорошни заболявания, както и за хронични заболявания като сърдечни заболявания, бронхиална астма, захарен диабет, бъбречни или щитовидни заболявания. Всяко от тези заболявания може да доведе до повишен риск от необичайни странични ефекти и може да изисква специална подготовка..
Жените винаги трябва да информират своя лекар, ако има вероятност да са бременни..

Как се извършва компютърна томография??

Изследването започва с поставянето на пациента на масата (дивана) на КТ. Обикновено пациентът лежи на гърба си или по-рядко на страната или стомаха. Като се има предвид, че не можете да се движите по време на прегледа, каишките и възглавниците могат да се използват, за да поддържате правилната стойка. Неволните движения ще доведат до влошаване на качеството на изследването по същия начин, както се отразява във фотографията.
В зависимост от частта от тялото, която се изследва, може да бъдете помолени да вдигнете ръце над главата си..
Въпреки факта, че съвременните томографи работят много бързо, в специални случаи, за да се изключат движенията, пациентът може да изисква седативен ефект, например малки деца или тежко болни пациенти. Някои видове изследвания изискват използването на контрастно вещество. Контрастното вещество може да се пие, да се инжектира във вена със специална помпа за спринцовка или да се инжектира с клизма, в зависимост от вида на изследването..
След това започва изследването, по време на което масата на дивана, на която лежите, започва бавно да се плъзга в „пръстена“ на компютърния томограф. В този пръстен, наречен портал, рентгенови тръби и електронни рентгенови детектори, разположени една срещу друга, ще се въртят около вас.

Може да бъдете помолени да задържите дъха си по време на изследването. Всяко движение, независимо дали дишане или движения на тялото, може да доведе до артефакти в изображението..

След приключване на изследването ще бъдете помолени да изчакате, докато технологът или лекарят провери дали получените изображения са с достатъчно високо качество за точна интерпретация.
Като цяло изследването обикновено трае около 30 минути. Времето, необходимо за интравенозно приложение на контраст, обикновено е от 10 до 30 секунди.

Какво ще преживея по време и след изследването?

CT изследванията обикновено са безболезнени, бързи и лесни за понасяне..
Самото сканиране не причинява болка, но може да изпитате известен дискомфорт от това да останете неподвижни няколко минути. Ако се притеснявате от болка в принудително положение на тялото или изпитвате стрес или тревожност, медицинска сестра под ръководството на лекар може да ви предложи някои лекарства, които да ви помогнат да се подложите на компютърна томография.
В случаите, когато се използва венозно контрастно вещество, във вената ви ще бъде инсталиран еластичен тънък катетър, чийто диаметър и дължина са подобни на обикновена игла. По време на прилагането на контрастно вещество някои пациенти могат да почувстват топлина или топлина в тялото или метален вкус в устата. Тези усещания траят не повече от минута или две. Може да почувствате желание за уриниране, но това всъщност е контрастен ефект и отшумява бързо.
Ако контрастното вещество се приема през устата, може да ви се стори леко неприятно на вкус, но повечето пациенти могат лесно да го понасят. Ако контрастът се инжектира чрез клизма, може да почувствате нужда от дефекация. В този случай бъдете търпеливи, тъй като лекият дискомфорт няма да продължи дълго.
По време на изследването ще бъдете сами в офиса, където е инсталиран томографът, освен при специални обстоятелства. Например, понякога родителите си слагат оловна престилка, за да останат с детето си. Въпреки това, лекарят винаги ви вижда, както и чува и ви говори чрез вградената комуникационна система..
По време на работата на съвременните CT скенери ще чуете само леко бръмчене и леки щраквания.
След проучване на компютърен томограф можете да се върнете към обичайните си дейности. Ако ви е бил предоставен контрастен агент, може да ви бъде даден специален инструктаж..

Кой интерпретира резултатите и как мога да ги получа?

Резултатът от изследването се интерпретира от специално обучен рентгенолог и изпраща подробен доклад на лекаря, който ви е насочил към изследването. Вие сами можете да вземете

включете филма и диска и ги прехвърлете на вашия лекар. Лекуващият лекар ще обсъди с вас резултатите от изследването..
Може да са необходими повторни CT сканирания и Вашият лекар ще ви обясни причината за това. Понякога се извършва повторно изследване, тъй като е необходимо да се изяснят подозрителни или съмнителни резултати с помощта на специална техника за визуализация. В допълнение, някои аномалии, открити по време на изследването, трябва да бъдат наблюдавани във времето. Последващите проучвания понякога са най-добрият начин да видите колко ефективно е лечението..

Какви са ограниченията за КТ на корема / таза?

  • Много затлъстели пациенти може да не се поберат в отвора на конвенционален CT скенер или теглото им може да надхвърли теглото, за което е предназначена подвижната маса. Ако е необходимо, консултирайте се с вашия лекар за повече информация..
  • CT сканирането на коремните органи може да не е толкова чувствително при откриване на камъни в жлъчката, колкото ултразвук на коремните органи.
  • За някои заболявания, включително, но не само, някои заболявания на черния дроб, надбъбречните жлези, бъбреците, панкреаса, матката или яйчниците, MRI сканирането може да бъде за предпочитане пред CT.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Статии за медицински експертиИзварата е една от малкото храни, на които е разрешено да се консумират по време на обостряне на възпалителния процес в панкреаса.

Червено изпражнение след цвекло - заслужава ли си да се притесняватеПри много хора се наблюдават червени изпражнения след цвекло. Много често тази проява е тревожна. В крайна сметка прилича на притока на кръв от червата.