Чревна дисбиоза при кърмачета: видове, симптоми и терапия

Вероятно, почти всяка майка знае какви са безсънните нощи с плачещо бебе, безкрайни пътувания до лекари, безполезни опити за намиране и премахване на причината за колики, тревожност и разстройства на изпражненията при бебето. В медицинските кръгове има противоречиво мнение за чревна дисбиоза при деца. Много лекари например смятат, че това състояние изобщо не е необходимо да се лекува. Но това не е по-лесно за децата и техните майки. Ще се опитаме заедно да разберем какво е чревна дисбиоза при кърмачета и да намерим ефективни начини за справяне с неприятните симптоми.

В популярната литература, наред с термина „дисбиоза“, често се среща „дисбиоза“. Това са синоними, но второто определение е по-широко и включва първото. Следователно, като говорим за чревна дисбиоза при новородени, ще използваме термина „дисбиоза“ като най-точно отразяващ същността на явлението.

Какво е дисбиоза и какви са причините за нея?

Според статистическите данни чревната дисбиоза (дисбиоза) при кърмачета е универсално явление: наблюдава се при повече от 90% от малките деца [1]. От една страна, цифрите са страшни, нали? От друга страна, те ви карат да се замислите: ако проблемът е толкова често срещан, струва ли си да говорите за патология?

В здраво черво, главно бифидобактериите „живеят“. Не толкова много, но лактобацилите също са важни. В допълнение, ентерококи, ешерихия коли и малко количество (не повече от 1% [2]) от условно патогенна флора (бактерии, мая, протозои) обикновено живеят в червата. Състояние, при което този баланс е нарушен, се нарича дисбиоза. В същото време има по-малко „добри“ бифидобактерии и лактобацили, а условно патогенните микроби започват да се размножават интензивно. Ако дисбиозата не се коригира, тя може да доведе не само до функционални храносмилателни нарушения, но и до възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, метаболитни нарушения, понижен имунитет.

Дисбиозата може да се появи на всяка възраст, но новородените бебета и децата от първата година от живота са особено уязвими. Това може да се обясни с незрялостта на защитните системи и големият брой фактори, които допринасят за дисбаланса на чревната флора при кърмачета.

Видове дисбиоза при деца

Лекарите говорят за два вида дисбиоза при бебетата през първата им година от живота - преходна и вярна. Каква е разликата между тях?

„Преходен“ означава „преходен“. Още от самото име става ясно, че няма от какво да се притеснявате. Това състояние се наблюдава при всички новородени и не изисква никакво лечение. Докато бебето се развива в утробата на майката, червата му са стерилни, в него няма полезни или вредни микроби. „Запознанството“ с микроорганизмите се случва в процеса на раждане. В първите часове и дни след раждането условно патогенните микроби преобладават в състава на флората. С майчиното мляко полезните бифидобактерии и лактобацили влизат в тялото на трохи. Постепенно те стават все повече и повече, те започват да доминират. Съставът на микрофлората се нормализира напълно около седмица след раждането.

Но това е идеална ситуация, когато раждането е станало навреме и е минало без усложнения, бебето и майката са напълно здрави, новороденото веднага е поставено на гърдите. В действителност, за съжаление, това не винаги е така. Ако в първата седмица или по-късно в процеса на естественото развитие на детето се намесват външни фактори, често преходната дисбиоза става вярна. Това състояние не преминава само по себе си и изисква корекция..

Фактори, допринасящи за развитието на дисбиоза

Точната причина за чревна дисбиоза при деца почти винаги е невъзможно да се установи. Обикновено цяла гама от фактори. В риск са деца, които:

  • родени преждевременно;
  • получавате изкуствено хранене (дори най-качествените смеси, обогатени с пребиотици и пробиотици, не заместват майчиното мляко);
  • са родени в резултат на цезарово сечение (такива бебета не винаги се прилагат веднага на гърдите).

Развитието на истинската дисбиоза се улеснява от:

  • инфекциозни заболявания (включително при майката);
  • приемане на антибиотици (както знаете, те унищожават не само вредни, но и полезни микроби);
  • недохранване или недохранване, грешки в храненето.

Признаци на чревна дисбиоза (дисбиоза) при деца

Как се проявява чревна дисбиоза при деца? Фактът, че бебето има дисбаланс в чревната микрофлора, майката може да гадае от характерните признаци. Ето най-честите симптоми:

  • Диария. Табуретката е течна, зеленикава на цвят, с неприятна миризма, честотата на движенията на червата надвишава шест до седем пъти на ден. Понякога в изпражненията можете да намерите слуз, пяна, люспи, неразградени хранителни частици (ако допълнителните храни вече са въведени). Трябва да кажа, че през първата седмица от живота, когато постоянният състав на чревната микрофлора тъкмо се формира, течната жълтеникаво-зелена изпражнения е норма. Затова не издавайте алармата веднага след изписването от болницата, ако няма друга причина за притеснение.
  • запек Педиатрите казват, че при деца с изкуствено хранене изпражненията трябва да бъдат ежедневно. Ако майката кърми бебето, честотата веднъж на два дни се счита за приемлива - но само ако детето се чувства добре, не показва признаци на болка и безпокойство. Всичко, което е по-малко, е запек. Ако проблеми с изпражненията са възникнали повече от веднъж или два пъти, но се случват редовно, трябва да помислите за дисбиозата като най-вероятната причина.
  • Редуване на диария и запек. С дисбиоза при кърмачета, столът често е нередовен.
  • Повишена метеоризъм и свързана с тях коремна болка. Коликите при бебета на възраст от един до три месеца са много често срещано явление. Но ако те са твърде силни, може би проблемът е дисбиозата. Може да се подозира дисбаланс в чревната микрофлора, ако коликите не изчезнат след три месеца.
  • Безпокойство, лош сън. Бебето не е в състояние да каже, че го боли стомахът, но мама може да го познае от плач и проблеми със заспиването.
  • Честа обилна регургитация. Ако веднага след хранене малка част от храната се върне, няма за какво да се притеснявате. Регургитацията при кърмачета се счита за нормална опция (за да се предотврати неприятно явление, педиатрите съветват да държат бебето в изправено положение в продължение на няколко минути след приключване на храненето). При дисбиоза регургитацията може да се появи след всяко хранене.
  • Малко наддаване на тегло С редовни прегледи и претегляне педиатърът може да привлече вниманието на майката към факта, че бебето не се възстановява добре. Причините за бавното наддаване на тегло са честа регургитация и малабсорбция на храната в червата..

Проявите на дисбиоза зависят от това колко силно се нарушава равновесието на чревната флора. В началния етап симптомите са ограничени до разстроено движение на червата. Тогава, когато има още по-малко полезни бактерии и повече вредни бактерии, възникват дисфункции на други части на стомашно-чревния тракт. В бъдеще, ако не се вземат мерки, могат да се появят кожни проблеми (сухота, пилинг, сърбеж), стоматит и алергии. Детето губи тегло, започва да се разболява често. Колкото по-рано се открие дисбиозата и се започне корекция, толкова повече са шансовете за бързо възстановяване.

Възможно лечение

Преди да продължите с лечението на чревна дисбиоза (дисбиоза) при кърмачета, трябва да се уверите, че бебето наистина има дисбаланс на микрофлората. Как да определим чревна дисбиоза (дисбиоза) при кърмачета? За това лекарят ще предложи преминаване на няколко теста:

  • копрограма - лабораторно изследване на изпражненията, което ще оцени функциите на храносмилателната система, определя дали има възпалителен процес;
  • бактериоза на изпражненията - анализ, с който можете да определите колко броят на опортюнистичните микроорганизми надвишава нормата.

Понякога се правят допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата..

Ако лекарят определи дисбиозата въз основа на симптомите и резултатите от теста, той ще предпише програма за корекция (не е напълно правилно да се говори за лечение, тъй като това състояние не се счита за заболяване). Мерките за коригиране на дисбиозата са насочени към решаване на няколко проблема наведнъж:

  • унищожават патогените, минимизират броя на опортюнистичните микроорганизми;
  • колонизират червата с полезни бактерии, привеждат съотношението им в норма;
  • премахнете токсините от тялото на детето;
  • подобряване на чревната двигателна функция;
  • помогнете на крехката храносмилателна система на бебето да разгражда протеини, мазнини и въглехидрати;
  • установяват правилното хранене и предотвратяват развитието на дисбиоза в бъдеще.

За да постигнат тези цели, педиатрите предписват различни средства. Някои от тях работят в определена посока, докато други решават цял ​​спектър от проблеми едновременно. И така, какво е лечението на чревна дисбиоза при кърмачета?

  • Бактериофагите инхибират растежа на опортюнистичната флора. Тези продукти съдържат вируси, които засягат определени видове микроорганизми. За „добрите“ бактерии те са абсолютно безобидни. Бактериофагите се подбират според предписанието на педиатъра, като се вземат предвид резултатите от анализите, защото основното е точно да се определи вида на микробите, които трябва да бъдат унищожени.
  • Антибиотиците се предписват в изключителни случаи, само при силно напреднала дисбиоза, когато се появи чревна инфекция. Също така е изключително важно да се знае вида на патогена, за да се действа върху него..
  • Сорбенти ("Smecta", "Enterosgel" и други) свързват и премахват токсините, алергените от тялото, ефективно и бързо прочистват червата.
  • Ензимите разтоварват храносмилателната система. При чревна дисбиоза панкреасът функционира в интензивен режим. Ензиматичните агенти улесняват работата й, помагат да се справи с храносмилането на протеини, въглехидрати и мазнини.
  • Средства, които регулират подвижността на стомаха и червата, се предписват за борба с такива симптоми на дисбиоза като регургитация, повръщане, спастичен запек, диария и колики. В зависимост от това коя от тези прояви преобладава, лекарят ще избере подходящото лекарство.
  • Пребиотиците и пробиотиците са основно средство за коригиране на дисбиозата при бебетата. Първите са естествено срещащи се вещества, които помагат на „добрите“ лактобацили и бифидобактерии да се размножават. Те не се разделят в храносмилателния тракт и служат като вид почва за растежа на полезната флора, а също така инхибират развитието на опортюнистични микроби. Някои пребиотици са обогатени с витамини..
    Пробиотиците са продукти, които съдържат живи полезни бактерии. Те могат да бъдат еднокомпонентни (само бифидобактерии или само лактобацили) и сложни. Съвременните педиатри предпочитат втория тип. Интегрираните пробиотици помагат да се решат няколко проблема едновременно. Те не само нормализират състава на чревната микрофлора, обитавайки я с полезни бактерии, но и инхибират растежа на патогенни микроби, намаляват риска от алергии, подобряват храносмилането и укрепват имунитета.

В допълнение към корекцията с лекарства, балансираната диета е много важна при лечението и профилактиката на дисбиоза при бебета. Колкото и грамотен да е педиатърът, майката все още се занимава с храненето на детето. Само тя решава кога да въведе допълващи храни, кои храни да даде на трохите на първо място и кои е по-добре да изчакате. За да се предотврати появата на дисбиоза, трябва да се избягва прехранването, особено ако бебето е кърмено. На деца с храносмилателни проблеми се препоръчва млечна формула, обогатена с бифидобактерии и лактобацили, включително кисело мляко (но те трябва да се прилагат само след консултация с лекаря).

Основното средство за коригиране на дисбаланса на чревната микрофлора е пробиотик. Той обикновено се предписва от педиатър. Но грижовната и отговорна майка е малко вероятно да се ограничи само до доверие в специалист: най-вероятно тя внимателно ще проучи състава и характеристиките на предписаното лекарство. И това е абсолютно правилният подход. Можем само да добавим, че при избора на сложен пробиотик си струва да се обърне внимание и на такъв фактор като удобството на употребата му при бебета от първата година от живота.

  • 1.2 https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chem-opasen-disbakterioz-kishechnika-dlya-detey-rannego-vozrasta.html

Кърменето с право се счита за най-добрият начин за предотвратяване на дисбиоза, но кърмачката не трябва да забравя за собствената си диета. Важно е храненето да е пълно и балансирано. Струва си да ограничите консумацията на някои плодове и зеленчуци, които причиняват повишено образуване на газове, както и да изключите от диетата храни, които могат да провокират алергии.

Къде детето има чревна дисбиоза и как да го излекува?

С качествено нарушение на чревната микрофлора при деца се развива чревна дисбиоза. При лечението му основното е да се идентифицират симптомите навреме и да се премахнат причините за заболяването.

Чревна микрофлора

Микрофлората с дисбиоза се нарича микроорганизми в дебелото черво. Те участват в храносмилането, синтезират витамини и ензими, помагат на червата да абсорбира различни хранителни вещества (магнезий, цинк, желязо и др.), Регулира метаболизма и прави червата празни. Основната им задача е да защитят тялото от инфекциозни агенти. Когато се хранят, те произвеждат вещества, които предотвратяват растежа на патогенни бактерии. Благодарение на такава помощ имунитетът на човека се укрепва и по-добре издържа на неблагоприятните условия на околната среда.

Микрофлората е разделена на:

Първият е основата на всички микроорганизми в червата (90%). Вторият - лактобацили, ентерококи и неопасна ешерихия коли (приблизително 9%).

Други обаче се превръщат в патогени само при определени условия, през останалото време те са дори полезни за организма.

Когато количеството на нормалната микрофлора стане много по-малко патогенно, чревната дисбиоза се развива при деца.

Видове дисбиоза

Дисбактериозата се класифицира според няколко критерия. В зависимост от преобладаващата условно патогенна микрофлора, заболяването се разделя на стафилококови, протеинови, свързани и кандидозни форми. В хода на заболяването дисбиозата може да бъде латентна, локална и генерализирана..

Но най-важното разделение на видовете патология е степента. Те се определят въз основа на броя и разнообразието на микрофлората..

  • 1 степен. Условно патогенна микрофлора с не повече от два вида с анаеробно преобладаване (102-104). Полезни бифидобактерии не по-малко от 107 CFU на 1 g изпражнения.
  • 2 степен. Аеробната и анаеробната микрофлора присъстват в равни количества (106-107 CFU на 1 g изпражнения).
  • 3 степен. Аеробната микрофлора е много по-голяма. Той инхибира бифидобактериите и лактобацилите.
  • 4 степен. Асоциирана дисбиоза, при която преобладава условно патогенната микрофлора с антибиотична резистентност.

Симптомите и формата на дисбиоза при деца разделят заболяването на следните видове:

  1. Компенсирани. Характеризира се с латентен вариант на хода на заболяването с 1 или 2 тежест без видими симптоми.
  2. Subcompensated. Това е дисбактериоза с 2-3 тежест, протича локално. Тя е придружена от разпад, лош апетит и лошо наддаване на тегло..
  3. Декомпенсирана. Той има обобщен или локален вариант на протичане на заболяването с 3 или 4 тежест, при който могат да се наблюдават диария, повръщане и общо влошаване на здравето.

Причини за дисбиоза

Причините за развитието на дисбиоза могат да бъдат количествени (броят на патогенните бактерии) или качествени (наличието на патогенна микрофлора). Всеки неблагоприятен фактор отвън може да бъде отправна точка за развитието на болестта. Когато размножава вредна микрофлора, тя измества полезната и благосъстоянието на детето се влошава.

В случай на развитие на ясно патогенни патогени в червата, детето може да се разболее от по-сериозни патологии, отколкото дисбиоза (кандидоза, стафилококус ауреус, салмонелоза и др.).

Какво допринася за развитието на патогенна микрофлора

Дисбактериозата при кърмачета се появява по време на образуването на микрофлора. Ако не лекувате болестта в този период, то със сигурност ще се почувства в по-късна възраст.

Децата на всяка възраст могат да получат дисбиоза поради следните причини:

  1. Неправилна диета с прекомерна консумация на месо или сладко.
  2. Лоши условия на околната среда за престой на детето.
  3. Чревна инфекция.
  4. Неправилно хранене.
  5. Изкуствено или смесено хранене.
  6. Патологии на храносмилателната система (колит, лактазна недостатъчност, панкреатит и др.).
  7. Хелминтни инвазии.
  8. Безсмислено поведение на майката по време на гестационния период (недохранване, прием на лекарства и антибиотици).
  9. Продължителна хормонална или антибиотична терапия.
  10. Хронични болести.
  11. Често повтарящи се настинки.
  12. Последиците от операции върху храносмилателната система или отстраняване на жлъчния мехур.
  13. алергия.
  14. Късно бебе до кърма.
  15. Рязко прекратяване на кърменето.
  16. Вегетативно-съдова дистония.
  17. Атопичен дерматит.
  18. Рязък хормонален удар.
  19. Отслабен имунитет.
  20. Стрес и стрес.

Ето защо е много важно да наблюдавате начина на живот на детето, да спазвате всички превантивни мерки и правилно да влизате и завършвате кърменето.

Симптоми

Според симптомите нарушение на чревната микрофлора е подобно на стомашно-чревните заболявания. Лекарите разграничават следните характерни симптоми на дисбиоза при по-големи деца:

  • персистиращо разстройство на изпражненията (диарията отстъпва място на запек);
  • метеоризъм;
  • метален вкус в устата;
  • оригване;
  • признаци на имунодефицит (фурункулоза, стоматит, задръстване в ъглите на устните, чуплива коса и нокти);
  • коремна болка, засилваща се вечер;
  • чести придружаващи заболяването с алергии, кожни обриви, ТОРС;
  • влошаване на общото благополучие на детето.

При кърмачета се проявяват симптоми на чревна дисбиоза:

  • повръщане
  • поднормено тегло;
  • метеоризъм;
  • неспокойно състояние;
  • изплюване;
  • бучене на корема;
  • нарушение на съня;
  • чревни спазми.

Кал при кърмачета с дисбиоза се характеризира с примес на пяна, слуз или бучки. Има бял или зеленикав цвят, а също излъчва неприятна кисела или гнила миризма.

Диагностика на дисбиоза

Преди да се постави диагноза, детето трябва да бъде прегледано от педиатър и гастроентеролог. На рецепцията лекарите изследват състоянието на кожата и обръщат внимание на болката по време на палпация на корема..

След откриване на някои симптоми лекарят предписва биохимично или бактериологично изследване на изпражненията с възможни допълнителни прегледи (ултразвук на корема, гастроскопия, биохимични чернодробни тестове, анализ на фекалиите за откриване на хелминти и лямблии).

Анализ на дисбиоза

За анализ на дисбиоза при деца се вземат изпражнения, които впоследствие се изпращат за изследване. За да се проведе, събраният материал се посява върху хранителна среда и след една седмица те преглеждат кои бактерии преобладават.

Когато се идентифицира патогенна микрофлора, лекарите допълнително предписват изследване на чувствителността на нормалните микроби към антибиотици и бактериофаги (организми, паразитиращи върху микроби).

Резултатите от анализа за дисбиоза ще бъдат:

  • списък на микроорганизмите, които живеят в червата;
  • броят на тези микроорганизми;
  • податливост на патогенни бактерии към бактериофаги и антибиотици.

В допълнение към изследването, лекарят може да предпише копрологичен анализ на изпражненията (разкрива степента на усвояемост на храната).

Лечение на дисбиоза

След изследванията педиатърът или гастроентерологът предписва подходящата подходяща комплексна терапия на детето. Така, например, лечението на дисбактериоза от 1-ва степен при деца е приемът на бактериални лекарства. Ако се открие условно патогенна микрофлора, тя ще бъде по-дълга и трудоемка. Лечението на дисбиоза при деца в този случай ще се състои от няколко компонента.

Диета

Предписва се при нарушаване на храносмилателния тракт, което се проявява с диария, запек и метеоризъм. При такава диета следва да се включват следните храни в диетата на по-големи деца:

  • млечни продукти с полезни бифидобактерии;
  • пресни зеленчуци, плодове и плодове, богати на витамини, но не прясно изцедени сокове;
  • покълнали зърнени култури (леща, елда и др.), хляб от груби сортове пшеница;
  • ядки.

За малки деца със смесено хранене се препоръчва въвеждането на млечни продукти..

Лекарства

На детето могат да бъдат предписани бактериални препарати, съдържащи:

  • пробиотици, които възстановяват броя на бифидобактериите и лактобацилите;
  • пребиотици, които допринасят за възпроизвеждането на нормална микрофлора;
  • бифидобактерии;
  • лактобацили, изместващи вредните бактерии от червата;
  • непатогенни E. coli;
  • в същото време бифидобактерии, лактобацили и ешерихия коли;
  • организми, подобни на лактобацилите с антагонистична активност.

Стимулирайте растежа на полезната микрофлора и немикробните лекарства:

  • Форт Хилак;
  • лактулоза;
  • лизозим;
  • Парааминобензоена киселина.

На първо място, за лечение на дисбактериоза при дете, лекарите се опитват да използват бактериофаги, тъй като те унищожават само микроби от определен тип. Ако те са неефективни, тогава лекарят може да предпише антибиотици. Необходимо е да ги давате на детето с изключително внимание и спазване на препоръчаните от лекаря дози. Това се дължи на факта, че в допълнение към патогенната микрофлора, антибиотиците убиват и полезни. След приемането им, на пациента трябва да бъдат предписани бактериални препарати.

С гъбична инфекция на детето се предписват противогъбични средства. За повишаване на имунитета - комплексен имунен препарат (CIP). Има локален ефект, повишава устойчивостта на червата към болести.

За да се отърве от червата от токсини, вируси и друга патогенна микрофлора, на детето се предписват сорбенти (активен въглен, Enterosgel, Fitosorbovit и др.). Лекарят ще избере подходящото лекарство за ситуацията. В крайна сметка, например, активен въглен е противопоказан при запек, а Ентеросгел насърчава движението на червата.

От витамините само на малки пациенти може да се предпише витамин от група В или витамин С.

Лечение на симптомите

С комплексното лечение на дисбиоза първо трябва да се справите с неприятните симптоми. Следователно, трябва да се справите с всеки симптом поотделно..

Dufalac, Pekcek и други ще помогнат при запек, а ентеросорбенти с диария. Когато се появят колики или метеоризъм, най-често се използват No-Shpa, Duspatalin, Espumisan и Sub-Simplex..

В случай на храносмилателни проблеми, при които парчета несмилаема храна се наблюдават в изпражненията, лекарят препоръчва да вземете Mezima-forte, Festal или Penzinorm.

Народни средства

Народните лекарства често са включени в комплексното лечение на чревна дисбиоза при деца.

Най-често срещаният метод е използването на микроклистери с масла. За да приготвите еднократна доза диария, трябва да смесите 100 мл растително масло с 5 капки лавандула, копър и босилек. Клизма се прилага 5 ml дневно в продължение на 10 дни. При запек комбинирайте същото количество растително масло с 2 капки етерично масло от чаено дърво, 2 градински чай, 3 лавандула, 2 резене и 1 капка здравец. Въведете 5 ml в ректума за 14 дни.

Предотвратяване

Дисбактериозата при деца, нейните неприятни симптоми и лечение могат да бъдат предотвратени преди появата им. Достатъчно е да се спазват следните превантивни мерки:

  1. Детето трябва да води здравословен начин на живот: да се храни балансирано, да си почива добре, да не изпитва нервни сътресения.
  2. Родителите не трябва да предписват лекарства самостоятелно. Това правило е свързано предимно с антибиотиците..
  3. Не можете да пренебрегнете хроничните заболявания на детето, включително тези, свързани с храносмилането.
  4. Необходимо е да се спазва хигиената, показана при предотвратяване на чревни инфекции.
  5. Необходимо е да се опита да се предотврати развитието на остри респираторни вирусни инфекции и настинки при деца..
  6. Бъдещата майка трябва да следи здравето си и да планира бременност.
  7. За да предотвратят появата на дисбиоза при кърмачета, лекарите препоръчват ранно прилагане върху гърдата в родилната зала и запазване на храненето поне шест месеца.

Родителите често пренебрегват оплакванията от по-големи деца относно храносмилателни проблеми. Тогава дисбиозата може бързо да се развие от 1-ва степен на тежест до 4-та. Ето защо за всяко отклонение от нормата е по-добре да покажете детето на лекаря.

Така че бебетата или по-големите деца да не изпитват симптоми на дисбиоза, е необходимо да се спрат навреме причините за появата му и да се следи здравето на детето от първите дни от живота.

Дисбактериоза при деца. Причини, симптоми, лечение и профилактика на дисбиоза

Понятието „дисбактериоза” се тълкува от съвременните лекари не като болест, а като следствие от заболяване, което води до дисбаланс на микроорганизмите в храносмилателния тракт. Дисбактериозата е промяна в количеството и състава на нормалната микрофлора в червата.

Спомнете си, че чревната микрофлора включва лактобацили и бифидобактерии, Escherichia coli, както и опортюнистична клебсиела, ентерокок, стафилокок, протей, които при стрес, намален имунитет и дори наранявания могат да причинят заболяването. С помощта на микрофлората витамините се усвояват, синтезират се ензими за разграждането на мазнините, нуклеиновите киселини и др..

Причини за дисбиоза при деца

Дисбактериозата е следствие или усложнение на патология, поради което е важно да се определи причината за нейното възникване. Можем да различим такива „тригери“ на този симптом:

  • Заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб (панкреатит, хепатит, гастрит, колит, ентерит, хелминтични инвазии), вродени малформации, инфекции (салмонелоза, дизентерия и др.);
  • Дългосрочна антибиотична терапия, поради която се разрушава пълната чревна микрофлора;
  • Лоши условия на околната среда (къща в близост до завода, склад за химически продукти и др.);
  • Нерационална диета, прекомерен прием на въглехидрати, мазнини или протеини, други грешки в диетата, промени в химичния състав на използваната вода, хранителни отравяния;
  • Чести ТОРС, астма, захарен диабет;
  • Климатични промени, семейни конфликти, продължителен стрес и наранявания.

Симптоми на дисбиоза при дете

Симптомите могат да включват бучене и подуване в корема, повишено количество газ, запек и диария; пилинг, обриви, пелена обрив по кожата, остатъци от неразградена храна, зърна или слуз в изпражненията; лош дъх или вкус в устата, гадене, повръщане, слабост, главоболие, нискостепенна температура. За диагноза детето се тества за дисбактериоза, фекална бактериална инокулация, понякога се прави газо-течен анализ, прави се копрограма или биохимичен анализ на изпражненията.

Видео дисбиоза при дете

Лечение на дисбиоза при деца

По време на лечението е необходима корекция на микроекологията в червата на детето. Произвежда се с помощта на антибактериални лекарства (например рифаксимин), антисептични лекарства (нифуроксазид или други), лекарства, които съдържат култури - антагонисти на патогенната флора, както и бактериофаги.

Стратегията за лечение предполага на първо място промяна в диетата. Тя трябва да включва зърнени храни от елда и царевична каша; тиквички, зеле, цвекло, моркови (важното е количеството на хранителните фибри, подходящо за възрастта), лук, чесън; прясно изцедени сокове и плодове без консерви; кефир или натурално кисело мляко; ядки в малко количество.

Също така са полезни добавките, бактериофагите (антимикробни средства), пробиотиците (изборът е широк: от бификол, бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт, линекс, биоспорин до бифацид, бифиформ, хилак форте и др.), Пребиотиците за колонизиране на стомашно-чревния тракт. Провежда се ензимна терапия и стимулиране на имунната система (приемане на лизозим, имуноглобулинов препарат), както и регулиране на скоростта на преминаване на чревното съдържание..

Превенция на дисбиоза при дете

За превенция е важно да се подобрят условията на околната среда, в които детето живее (понякога е препоръчително да се премести в по-благоприятен регион).

Важно е да се избягва рецидив, правилна балансирана диета. Делът на ферментиралите млечни продукти в диетата (Нарин, кисели млека, кефир и др.) Трябва да се увеличи, ежедневно да се консумира голямо количество пресни зеленчуци (фибри) и плодове (витамини и минерали), храни, съдържащи консерванти (колбаси, сосове, кетчупи и друга „химия“). Струва си да следите количеството течност, изпито от детето, препоръчва се да му давате 0,5-1 чаши пречистена вода час преди всяко хранене.

Терапията с антибиотици и прием на други лекарства е препоръчителна само според предписанието на лекуващия лекар, строго по предложената от него схема.

Важно е да се възстанови нормалната микрофлора и навременно лечение на стомашно-чревни заболявания.

Кърменето помага при формирането на нормобиоценоза, както и имунитета на детето. защото Тъй като съставът на пребиотици е оптимален в майчиното мляко, за развитието на микрофлората на стомашно-чревния тракт е важно кърменето на бебе най-малко 1 година (съгласно препоръките на СЗО).

Внимание! Употребата на всякакви лекарства и хранителни добавки, както и използването на всякакви терапевтични методи, е възможно само с разрешение на лекар.

Дисбактериоза - заболяване или руска измислица? Всичко най-уместно за това състояние при деца разказва практикуващият

Терминът дисбиоза се подкрепя активно от фармацевтичните компании в медиите, въпреки че тази концепция не се използва в Западна Европа и Съединените щати. В международната класификация на болестите такава болест просто не съществува..

Причини за дисбиоза

Това е състояние на редуцирани бактерии. Всеки човек живее от 2 до 5 кг полезни бактерии. За първи път човек ги получава по време на раждането, при преминаване през родовия канал на майката, той е засят с определено количество микрофлора на майката и живее с това в бъдеще. Ако детето не е получило тези бактерии по различни причини, се развива недостиг на полезни микроорганизми - дисбиоза.

Децата, които са били благоприятни в неонаталния период: веднага са били положени на гърдата на майката, кърмели са, пристигали заедно с майка си и са били изписани в къщи след болницата. При такива новородени колонизацията на червата и най-острия период, наречен Катар, премина добре и червата бяха населени от нормални родителски бактерии, които са безопасни за детето. Но ако този процес е нарушен, тогава в червата настъпват различни промени.

Случва се детето да не бъде незабавно положено на майка си, да претърпя реанимационни мерки, дълго време беше в кувеуз отделно от майка си. Бебето се ражда със стерилно черво и не родната микрофлора на майка му е населена от такова бебе, но болничната флора и, разбира се, не толкова благоприятна. И такова новородено започва да има проблеми: воднисти изпражнения, слуз, зеленина в изпражненията, процеси на ферментация, коремни болки, често изплюване.

За някои деца по време на съзряването им този процес спира, докато за други не. Чревната дисбиоза също е свързана с фактори като:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • употребата на антибиотици;
  • имунни депресанти, стероиди;
  • рентгенова терапия;
  • хирургически операции.

Небалансираната диета и недостигът в диетата на необходимите компоненти, наличието на различни химикали, влизащи в тялото на бебето отвън, също допринасят за потискане на растежа на нормалната микрофлора. Неспазването на диетата, рязката промяна в характера му може да доведе до дисбиоза. Има и външни фактори, които отслабват тялото:

  • инфекциозни заболявания;
  • йонизиращо лъчение.

Под маската на дисбиозата могат да се скрият такива инфекциозни заболявания като салмонелоза, шигелоза.

Функции на микрофлората

Първата функция, която бактериите изпълняват, е създаването на имунитет и поддържането му. Нормалната микрофлора, която определя човешката микробиоценоза, е най-концентрирана в следните места:

  • стомашно-чревния тракт;
  • външни гениталии;
  • Кожа;
  • горните дихателни пътища.

Втората функция е участието в метаболитните процеси: разграждането на храната с помощта на сокове от стомаха, панкреаса. Ако тези състояния са нарушени: имунитетът е намален, метаболитните процеси са разклатени, тогава това е последвано от заселване на патогенни бактерии и болестта се развива.

Така например, ако е заселен стафилокок, се развиват заболявания, свързани със стафилококова флора, това е на първо място:

  • заболявания на УНГ органите: синузит, отит;
  • увреждане на кожата: от гнойни обриви до фурункулоза;
  • пиелонефрит;
  • colpites.

Гъбите от рода Candida причиняват алергични реакции, увреждане на кожата: от суха десквамация до атопичен дерматит, псориазис, екзема, генитални лезии: кандидоза (млечница), уретрит, простатит.

Симптоми на дисбиоза

Струва си да се помни, че няма строго специфични симптоми на дисбиоза.

При кърмачета се забелязват регургитация (или повръщане), подуване на корема, тревожност, придърпване на краката към стомаха 1,5 до 2 часа след хранене и се засилват, нарушение на съня, лошо наддаване на тегло.

По-големите деца забелязват неприятен метален вкус в устата си. Редки изпражнения и запек се редуват. Фекалиите миришат неприятно, в изпражненията има примес на слуз и неразградена храна.

Наблюдава се засилване на желанието за дефекация - симптом на „подхлъзване на храната”: след кратък период, след като детето е изяло, седи на гърнето или тича до тоалетната. Изпражнението става воднисто, лигавично с неразградени хранителни остатъци.

Алергичните реакции могат да се появят под формата на различни обриви, дерматити, пилинг. Развива се и недостигът на витамини, който се проявява под формата на кървящи венци, чупливи нокти и коса.

С дисбактериоза се намаляват защитните сили на детското тяло, от това следва честите настинки, вирусни и други инфекциозни заболявания. Това изостря проявите на дисбиоза..

Поведението на детето се променя: плачливост, лош сън, раздразнителност. В тежки случаи е възможно повишаване на температурата до 37,5 градуса.

Методи за изследване на дисбиоза

Често срещан метод за изследване е сеитбата на изпражнения за дисбиоза. Но той не дава обща картина за състоянието на чревната микробиота, тъй като този анализ показва само онези микроби, които са разположени в крайния участък на дебелото черво. В допълнение, това изследване се извършва в рамките на 5 - 7 дни, като през това време съставът на чревната флора може да се промени.

Резултатите от анализа могат да варират през деня при едно и също лице, тъй като флората е променлива. И да се фокусираме само върху този анализ не трябва.

За да се направи окончателно клинично и лабораторно заключение за състоянието на червата, някои тестове не са достатъчни, необходимо е внимателно да се изследва детето, за да се установят причините за дисбиозата.

Вторият анализ, който ще бъдете помолени да вземете, е копрограма. Това проучване за предпочитане се провежда, ако има някакви стомашно-чревни заболявания. Той отразява цялостното функциониране на стомашно-чревния тракт, неговите ензими, степента на разлагане на мазнини, въглехидрати, протеини и е надежден. Той също така показва наличието на флора, бактерии, слуз, но не показва дисбаланса на самите микроорганизми..

Лечение на дисбиоза

  1. Намерете причина. За да се отървете от дисбиозата, трябва да премахнете причината, която я е причинила, ако тя е в антибиотичната терапия, трябва да излекувате основното заболяване и да възстановите червата след антибиотика, ако причината е хирургическа намеса или например недоносено бебе има некротизиращ ентероколит, тогава разбира се първо трябва да излекувате проблемите с червата и след това микрофлората на дебелото черво се възстановява.
  2. Правилно хранене. За кърмачетата това е запазването на употребата на кърмата. С изкуствено хранене - използването на специални терапевтични смеси. За по-големи деца - изключението от диетата на пълномаслено мляко, пикантни, мазни, пушени, пържени храни, както и кисели храни, бърза храна. Ако чревната дисбиоза е придружена от честа диария и подуване на корема, е необходимо да се изоставят продуктите, които засилват ферментацията: зеле, ябълки, хляб, сладкиши. Необходимо е да ядете повече пресни зеленчуци и плодове, млечни продукти.
  3. Организация на правилното ежедневие. Създаване на благоприятен емоционален фон. Детето трябва да бъде защитено от стрес колкото е възможно повече.
  4. Пийте много. Можете да използвате вода, чай със захар или специални разтвори, препоръчани от Вашия лекар. Това са глюкозно-солеви разтвори: Regidron и Citroglucosolan.
  5. Употребата на млечни продукти, които възстановяват червата и лекуват нейната микрофлора. Те включват: Лактобактерин, Бифилакт, Бифилин, Биолакт.
  6. В тежки случаи е показана антибиотична терапия, използването на чревни антисептици и бактериофаги. Такива видове терапия се предписват само от лекар и изключително според показанията..
  7. Използването на про и пребиотици.

Терминът пробиотици е обратното на антибиотиците. Антибиотиците са противници на живота, пробиотиците са съюзници на живота. Днес има ясно определение какво е пробиотик - жива бактерия, обитател на нормалната чревна микрофлора. Това са бактерии с доказано положителен ефект върху човешкото здраве, ако се консумират в достатъчни количества..

С по-прости думи, това са бифидобактерии и лактобацили, термофилни стрептококи. В допълнение към факта, че те трябва да имат доказан положителен ефект, пробиотиците, особено тези, използвани в педиатричната практика, имат сериозен контрол на безопасността.

Остават ли тези бактерии в стомашно-чревния ни тракт, получени от нас или чрез лекарства, или с храна? Днес се смята, че не. Това се дължи на наличието на париетална микрофлора в червата ни, постоянни обитатели, които не искат да пускат чужди бактерии.

Но въпреки това положителният ефект на пробиотиците е свързан с преминаването им през стомашно-чревния тракт и участието в храносмилателните процеси, метаболизма, подкисляването на вътрешната среда на червата и по този начин пречка за растежа на патогенните бактерии. Като цяло те се проявяват като антагонисти на патогенни бактерии и засягат имунитета, което предполага очевидните ползи от пробиотиците.

Какво представляват пребиотиците? Това е храна за пробиотиците, за нашата защитна микрофлора. Предимно пребиотиците се състоят от средноверижни въглехидрати, олигозахариди, диетични фибри и фибри. Хората не ги храносмилат, но нашата микрофлора ги усвоява. Пребиотиците са част от кърмата, така че бебетата, приемащи кърма, имат повече бифидофлора в червата. Ето защо ще намерите пребиотици в лечебни смеси, храна, в зърнени култури.

Има и лекарства, съдържащи пребиотици - Хилак форте, Дюфалак, Лактулоза.

Възрастни и по-големи деца получават пребиотици от плодове и зеленчуци. В допълнение към естественото съдържание на пре- и пробиотици в хранителните продукти или тяхното специално добавяне там, има препарати от пробиотици (например Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Bifiform, Acipol, Maxilak и други), които могат да се приемат в случаите, когато не можете да приемате По някаква причина ферментирали млечни продукти, съдържащи пробиотици. Например, след курс на антибиотици, в случай на заболяване, по време на преместване, когато дете пътува до морето, при промяна на климата, водата, храната.

Превенция на дисбиоза

  1. Преглед на майка преди и по време на бременност за изследване на микрофлората на гениталния тракт.
  2. Поставяне на бебето на гърдата веднага след раждането.
  3. Кърмещи жени.
  4. Кърмене до 1 година.
  5. Въвеждането на допълващи храни по възраст.

заключение

Струва си да се помни, че дисбиозата е нашата такса за индустриален начин на живот. Грешки в диетата, неконтролиран прием на антибиотици, водят до дисбиоза. Превенцията на това заболяване се състои в компетентното лечение на съпътстващи заболявания, здравословно хранене и диета.

Дисбактериоза при деца: схема на лечение

Какво е дисбиоза?

В стомашно-чревния тракт на човек има микрофлора, която играе важна роля в организма. Формира се от момента на раждането. Това са грам-положителни и анаеробни бактерии. Те участват в асимилацията на храната, синтезират ензими за подобряване на храносмилането, спомагат за усвояването на микроелементите, предпазват тялото на детето от различни патогени и блокират възпроизвеждането на патогенна флора. До 500 вида полезни микроорганизми живеят в здравословно черво.

Vital е балансът в съотношението им. В нормално състояние те защитават организма от алергични реакции и поддържат имунната система. С баланса на микроорганизмите всички процеси са балансирани.

Промяна в съотношението на тези микроорганизми причинява дисбиоза при деца. Частичната или пълна смърт на полезната микрофлора води до дисбаланс.

Разпространението на патогенни бактерии в организма предизвиква възпалителни реакции. Тялото на бебето отслабва и става уязвимо към инфекции.

Почти винаги това нарушение е резултат от всякакви явления в тялото. В началния етап заболяването се лекува лесно с правилно хранене, но в бъдеще може да доведе до усложнения.

За кърмачетата това състояние е особено опасно. Последствията са непредсказуеми, могат да доведат до различни сериозни заболявания. Свържете се незабавно с медицинско заведение..

Основните симптоми на дисбиоза при деца

Дисбиозата на децата се проявява с много симптоми. Признаците на дисбиоза могат да бъдат следните:

  1. Липса на апетит, болка и тежест в корема, метеоризъм, разстроен изпражнения. Освен това са възможни както диария, така и запек..
  2. Регургитация, повръщане, миризми от устната кухина.
  3. Табуретката съдържа остатъци от несмилаема храна и слуз.
  4. Може да се появят кожни обриви.
  5. Бебето има постоянен порив за дефекация.

Причини

Причината за дисбиоза при дете е дисбаланс в микрофлората в стомашно-чревния тракт. Неправилното хранене на кърмачка и бебе, замяната на кърмата с изкуствена, храненето на бебе с неподходяща храна може да причини това заболяване.

Често дисбиозата се появява след прием на антибиотици. Причината за това заболяване може да бъде също чревни или катарални инфекции, алергени, влизащи в тялото, лоши условия на околната среда, продължителна употреба на хормонални лекарства и различни хирургични интервенции. Лъчевата терапия и използването на имуносупресори, хронични заболявания на дебелото черво могат да доведат до дисбаланс в червата.

Симптоми

Симптоми на дисбиоза при деца, което позволява да се определи това заболяване:

  • разстройство на изпражненията: диария, запек (редуване на тези нарушения);
  • спазми и болки в корема, метеоризъм;
  • липса на апетит;
  • чести позиви за дефекация;
  • промяна в естеството на изпражненията (примес на слуз, пяна, остра миризма, неразградени парчета храна);
  • оригване, повръщане, лош дъх (при малки деца - регургитация след всяко хранене, колики);
  • летаргия, слабост, сълзливост;
  • задържан растеж, загуба на тегло, симптоми на дехидратация;
  • алергични реакции: дерматит, пилинг на кожата, обриви;
  • признаци на хиповитаминоза (кървящи венци, чупливи нокти и коса);
  • покритие на езика;
  • бледност на лигавиците;
  • раздразнителност, нарушение на съня;
  • метален вкус в устата.

По своите симптоми тя е подобна на други заболявания на стомашно-чревния тракт. Не винаги такива симптоми показват дисбиоза. Окончателната диагноза се поставя от специалист въз основа на лабораторни изследвания.

степени

Има 4 степени на дисбиоза при дете.

  1. Първата степен се характеризира с намаляване на апетита, забавяне на напълняването, а понякога и загуба на тегло при деца, метеоризъм, запек, неравномерен цвят на изпражненията. Преобладава анаеробната микрофлора; бифидобактерии над 107-108; вредни микроорганизми не повече от два вида, 102-104 CFU на 1 g изпражнения.
  2. Втората степен се проявява с болка, свързана с хранене, оригване, гадене и киселини, понижен апетит и липса на подвижност в червата, подуване на корема. Има запек, болка в епигастралния регион. Количеството аеробна и анаеробна флора е равно, вредни микроорганизми 106-107 CFU на 1 g изпражнения; полезно Е. коли се изменя от хемолизиране и лактозо-отрицателно.
  3. С третата степен се появяват температура, втрисане, главоболие и синдром на стомашно-чревна диспепсия. Появата на бактерии в урината, жлъчката е характерна, образуването на огнища на инфекция във вътрешните органи е възможно. Характерно е преобладаването на аеробната флора, до потискането на бифидобактериите и лактобацилите; прекомерни патогени.
  4. Четвъртата степен се характеризира с появата на симптоми на интоксикация, нарушения на изпражненията, загуба на тегло, признаци на недостиг на витамини. Записва се пълното преобладаване на патогенна микрофлора, резистентна на антибиотици.

При дисбактериоза от първа и втора степен лечението, започнато навреме за кратко време, ще спаси детето от проблеми.

Диагностика

Диагнозата на чревна дисбиоза при деца се основава на данни от редица лабораторни изследвания:

  1. Бактериологично изследване на изпражненията върху специална хранителна среда. Сее се материал за откриване на патогенна флора, за диагностициране на намаляване на броя на нормалните симбионти, за идентифициране на чувствителността на бактериите към лекарствата.
  2. Копрограма за определяне на степента на храносмилане на хранителните компоненти от червата на детето и за откриване на признаци на възпаление.
  3. Тест на водороден дъх: Определя концентрацията на водород във въздуха, издишан от дете. Предимството на този метод е да се намали времето, изразходвано за диагностициране на заболяването.
  4. Газо-течна хроматография се предписва за установяване на видовата принадлежност на щамовете анаероби, открити в анализа

лечение

Лечението на чревната дисбиоза при деца трябва да се извършва комплексно. Зависи от тежестта и причините за заболяването и от промените, настъпили с чревната микрофлора. Важно е да се идентифицират основните причини за това състояние и да се изключат в бъдеще. В зависимост от вида на откритата патология може да се предприеме набор от мерки както от педиатър, така и от гастроентеролог, алерголог или специалист по инфекциозни заболявания.

Режимът на лечение на дисбиоза при деца:

  1. Диета терапия.
  2. лечение.
  3. симптоматичен.

Основата на възстановяването е правилното хранене. Децата трябва да включат в диетата млечнокисели продукти, съдържащи бифидобактерии и лактобацили. Това са естествени пробиотици и добро допълнение към лечението с лекарства. Това има възстановителен ефект върху детското тяло, повишава устойчивостта към инфекции..

Диета терапия

Диетата трябва да съдържа хранителни вещества и да има висока енергийна стойност. Трябва да включите в менюто продукти, които стимулират микрофлората: тиквички, зеле, моркови, тиква, цвекло, ядки, продукти от ръж, елда и царевица.

Препоръчва се да се готви желе и компоти (от сушени плодове и плодове и плодове), за предпочитане неподсладени. Месото и рибата са постни, не много мазни. Водата все още не е газирана. Каша за употреба в пюрирана форма, овесени ядки, ориз, просо и ечемична каша.

Йогуртите и биологичните продукти с дълъг срок на годност са практически безполезни: в първия ден след производството на тези продукти бактериите умират. Можете да ги приготвите сами от кваса, закупен в аптеката.

Млякото от диетата на детето трябва да се изключи. Най-добре се избягват нишестените зеленчуци. Без нежелана храна или удобни храни.

Лечение с лекарства

Лечението с лекарства се състои от два етапа.

  • На първия етап вредната флора от червата се елиминира. За това се предписват антибиотици или антибактериални лекарства, бактериофаги и пробиотици. Лекарствата се предписват така, че да осигурят по-голям ефект върху патогенните микроорганизми.
  • На втория етап се извършва заместителна терапия. Полезната микрофлора се възстановява с помощта на пробиотици. Как да се лекува дисбактериоза при дете с лекарства, решава само лекуващият лекар.

Симптоматична терапия

За симптоматична терапия се предписват лекарства, които подобряват храносмилането, витаминните комплекси. Необходимо е да се изключат преумората и стреса. Препоръчва се спазване на ежедневието и редовно да се разхождате. Тези мерки помагат в борбата срещу болестта, укрепвайки имунитета..

Ще бъде полезно да се използват методи на традиционната медицина, но само след консултация с Вашия лекар.

Превенцията на дисбиозата е най-доброто лечение!

Важно е да се поддържа постоянна диета. Голяма роля играе диетата на майката, без да се изключва периода на бременност. Менюто трябва да бъде проектирано така, че тялото да получава достатъчно фибри и витамини..

Важно е да избягвате храни, които причиняват алергии.!

Кърменето е основната превенция. Майчиното мляко нормализира микрофлората в червата. Преходът към други смеси трябва да бъде постепенен. Трябва да се обърне внимание на промените в храносмилателните органи на детето..

Важно Е Да Се Знае За Диария

Заболяванията на гръбначния стълб най-често са придружени от болки в гърба отляво, което може да възникне и с нарушения във функционирането на вътрешните органи.


Основната причина, поради която има кисел вкус в устата, е заболяване на храносмилателната система, в повечето случаи това е стомахът. Това не винаги е гастрит: пептична язва, диафрагмална херния и слаб мускул между стомаха и хранопровода могат да причинят проблем.