Хранене при холецистит

Диетата при холецистит по време на обостряне е насочена към нормализиране на чревната микрофлора, подобряване на храносмилателните процеси и жлъчния отток в възпален мехур и черен дроб. Същността на диетата при холецистит на жлъчния мехур е медицинското хранене на малки порции, 5-6 пъти на ден. Вземете за основа таблица номер 5. Изисква се да се проучи списъка с разрешени и забранени продукти, за да се приведе здравето в ред.

Причини и признаци на обостряне

Най-често заболяването се появява по следните причини:

  1. Инфекция с бактериални патогени - стрептококи, стафилококи, ентерококи.
  2. Паразитна инфекция.
  3. Холестаза, причинена от бременност, стресови ситуации и високи физически натоварвания.
  4. Нарушаване на диетата, постоянно преяждане, физическо бездействие.
  5. Наличието на големи камъни, блокиращи жлъчните канали.

Обострянето се характеризира с синдром на остра болка от десния хипохондриум. При възпален пикочен мехур и черен дроб се появяват повръщане, гадене, често с признаци на хипертермия и тахикардия. Ако камъните напълно блокират жлъчния канал, се образуват колики, тогава кожата и лигавиците придобиват жълт оттенък.

Хроничната форма на заболяването се характеризира с постепенното развитие на възпалението и засилените симптоми. В десния хипохондриум се появяват болки при дърпане, най-често след хранене. Дори при слабо възпалено състояние на пациента метеоризъм, подуване на корема, оригване, горчивина в устата са смущаващи. Ако жлъчният мехур се възпали, тогава мудното заболяване се влошава.

С безкаменна форма (некалкулозна) симптомите се проявяват чрез тежки колики.

Правила за хранене при възпаление на жлъчния мехур

Диета номер 5 при холецистит е в основата на храненето и се предписва главно на хора, страдащи от хепатит и заболявания на жлъчния мехур. Предписва се при следните условия:

  • жлъчна дискинезия;
  • хепатит с вирусен произход;
  • холангит;
  • жлъчнокаменна болест и нейните усложнения.

Диета при възпаление на жлъчния мехур намалява тежестта върху храносмилателния тракт в сравнение с ненормализирана диета. Правилното хранене при холецистит е да се ограничи употребата на мазни храни от животински произход и храни с високо съдържание на екзогенен холестерол. Менюто при холецистит включва отхвърляне на мазни, пържени и брашнести храни. В замяна - растителни масла, млечни продукти, нискомаслени сортове месо, птици, риба. Сладкарските изделия заменени със сладки плодове.

Как да се храним с обостряне на холецистит, основните препоръки:

  • дневната норма на протеин не надвишава 70-80 g, въглехидрати 180-200 g;
  • тлъстите храни са възможно най-ограничени;
  • порциите са малки, храненето е частично, поне 5 пъти на ден;
  • общият дневен прием на калории е нисък - до 1500-1600 ккал;
  • зеленчуци, съдържащи голямо количество фибри в състава, се избърсват преди употреба;
  • храни, съдържащи голямо количество оксалова киселина, са строго ограничени;
  • храната трябва да се приготвя без сол;
  • преобладаваща консистенция - полутечни картофено пюре и супи.

Оксаловата киселина допринася за отлагането на соли на оксалати, което провокира уролитиаза и натрупването на камъни в жлъчния мехур. Диетата забранява киселец, кафе, чай, ревен, цвекло, къпини, какао и патладжан, независимо от стадия на заболяването. Списъкът далеч не е изчерпателен. Обикновено яжте постни ястия, те трябва да са безкисели. Предлага се и ограничен списък с напитки..

При калкулозен холецистит е необходим по-строг подход към храненето. Храната трябва да бъде само домашна. Бързата закуска с вредна храна е строго противопоказана. Важно е да се спазва правилния режим на пиене. Препоръчва се да се пие най-малко два литра чиста неподвижна вода. Другите напитки не се броят.

Диета при остър холецистит, как да се храним

В първите дни, когато симптомите измъчват пациента най-остро, ще е необходимо пълно гладуване за облекчаване на стомашно-чревния тракт. Пие се газирана вода, слаб чай, бульон от шипка, разредени сокове.

На третия ден се предписва подходяща диета при холецистит - таблица 5В, спазва се пет дни, не повече. Диетата е необходима, за да се изключат от диетата всички дразнещи компоненти. През този период пациентът наблюдава почивка в леглото.

Списък за разрешени продукти за първи път:

  • храна на пюре, приготвена във вода, без добавяне на масло;
  • супи с високо съдържание на слуз на основата на ориз, овес, грис;
  • течни зърнени храни, можете да добавите малко мляко;
  • желе, зеленчукови сокове, разреден компот, ограничен - млечен чай или зелен чай, слаб;
  • в малко количество - нарязано варено пиле, варена постна риба, извара с ниско съдържание на мазнини;
  • крекери или пшеничен хляб.

Такова хранене е предпочитано при калкулозен и остър холецистит. След това, около 7-ия и 10-ия ден, пациентите се прехвърлят на 5А диета, която се използва за седмица или две.

Списък на това, което не можете да ядете при обостряне на холецистит:

  • храна, която може да предизвика ферментация и гниене в червата - бобови растения (грах, леща, нахут), пшенична каша, зеле, грозде;
  • продукти, стимулиращи силната секреция на жлъчката - подправки, хрян, гъби, мариновани и мариновани, горчица, кисели краставички, пикантни подправки;
  • екстрактивна храна - грахови бульони, месо, риба, гъби;
  • някои растителни съставки - репичка, ряпа, репичка, лук и чесън;
  • кисели плодове с високо съдържание на фибри - слива, червени боровинки, всички цитрусови плодове;
  • тлъсти и пушени храни, включително месо и риба, удобни храни, консерви, колбаси и колбаси, пържено и задушено месо, мозъци;
  • сметана, кисело извара с висок процент на съдържание на мазнини;
  • газирани сладки напитки, кафе, какао, силен черен чай, които провокират подуване на корема.

При холецистит забранените продукти трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар, така че в случай на небрежност, текущата ситуация.

Какви храни мога да ям при холецистит:

  1. Сушен хляб и бисквити.
  2. Вегетариански супи от пюре с зеленчуци на пюре - тиква, картофи или моркови. Можете да добавите шепа зърнени храни в малко количество, което е добре усвоено - овесени ядки, ориз, грис.
  3. Нискомаслена порция говеждо, пилешко, заешко, пуешко. Ястията с месо се сервират под формата на суфле, картофено пюре. Можете да ядете на парчета на парчета. Рибата се вари на пара или се вари. Може да се сервира под формата на кайма или цяло парче, ако желаете.
  4. Млечни продукти, млечни продукти, извара с ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на мазнини.
  5. Парни протеинови омлети. На ден не се допуска повече от един жълтък.
  6. Пюре от зърнени култури от елда, ориз, овесени ядки, варени във вода или мляко.
  7. Маслото се добавя към ястия в ограничени количества - не повече от 20-20 г на ден.
  8. От сладкиши, мед, захар, млечно желе, желе, конфитюр, ружа, мармалад.
  9. Чай с лимон и захар. Можете да пиете слабо кафе, бульон от шипка, сладък сок.
  10. Варени тънки юфка.
  11. Картофи, карфиол, моркови, варено и пюре от цвекло. Тиквата и тиквичките ядат нарязани.

Хранене при хроничен холецистит

При мудно възпалително хронично състояние диетата е насочена към намаляване на натоварването от органите на стомашно-чревния тракт. Диета, правилно формулирана по време на терапия с хроничен холецистит, нормализира физиологичните функции на жлъчните пътища и поддържа липидния профил. Като основа се взима едно и също изкуство. пета. Това е физиологично пълно медицинско хранене, насочено към предотвратяване на атаки на обостряне, премахване на задръстванията в жлъчните пътища.

Приемът на калории не надвишава 2500 kcal. Разпределение по BZHU - 80/80/400, приблизително, количеството консумирана храна се избира според индивидуалните нужди. Солта е ограничена до не повече от 5-10 g на ден. Дневният прием на течности варира от 1,5-2,5 литра. Количеството мазнини в диетата също е ограничено, предпочитание се дава на растителните мазнини. Ястията са основно на пара, варени, по-рядко - печени.

Смелете само зеленчуци, съдържащи големи количества фибри, и месо с вени. Честотата на ядене на храна на ден е 5-6 пъти. Диета при хроничен холецистит и хранене трябва да се спазват, за да се подобри изтичането на жлъчката, затова е за предпочитане да се ядат разрешени храни.

Приблизителното меню включва:

  1. Зеленчукови салати със растително нерафинирано масло. Маслата се редуват, примерно: 3 дни слънчоглед, 3 дни зехтин, още няколко дни - ленено семе.
  2. Плодове, плодове, зеленчуци.
  3. Допълнен с фибри за предотвратяване на запек.
  4. Не повече от едно яйце на ден, тъй като жълтъците имат холеретичен ефект. Ако пациентът след цяло яйце почувства горчивина в устата си, той трябва да спре да яде жълтъци. Разрешен е само протеин.
  5. Храната се приготвя главно под формата на картофено пюре. Ако кожата или вените са уловени в месото, те се отстраняват..
  6. Препоръчва се да се яде не само частично, но в същото време. Така жлъчният мехур започва да работи правилно, което влияе положително на изтичането на жлъчката. Ако приливът е силен, пациентът ще страда от болка в десния хипохондриум след хранене.
  7. Най-добрите растителни масла са слънчоглед, морски зърнастец, ленено семе и маслини. От животинските мазнини е допустимо маслото в каша в ограничено количество.
  8. Пълно мляко, консерви, сладкиши, грозде са забранени. Те задействат ферментационни процеси в стомаха и червата..
  9. С безкаменен (безкалонен) вид заболяване можете да ядете цели яйца на диета, но не повече от 1-2 на ден.
  10. Препоръчва се главно ядене на плодови и зеленчукови ястия. Някои плодове имат положителен ефект върху храносмилането: нарът усилва секрецията на жлъчката, крушата премахва киселините, ябълките подобряват чревната подвижност.
  11. Храна и напитки се сервират на стайна температура..
  12. Полезни продукти, съдържащи достатъчно количество липотропици - ябълки, извара, риба. Те имат добър ефект върху храносмилането и жлъчния мехур..
  13. Количеството сол по време на диети също е строго контролирано.
  14. Не можете да ядете досадни подправки и сосове - кетчуп, майонеза, аджика, горчица, оцет.
  15. Препоръчва се включването на банани в диетата, те имат благоприятен ефект върху стомашната лигавица.

Като се има предвид, че менюто на диетата при хроничен холецистит не е толкова строго, колкото в периода на обостряне, понякога се допуска известно облекчение. Допустимо е да се яде морски дарове, колбаси и млечни колбаси от най-висок клас, домати на всеки 4-5 седмици.

Ядките се ядат внимателно. В периода на хранене с обостряне на холецистит и след откриването на болестта те не могат да се ядат. Ако има анамнеза за възпаление на панкреаса, ядките са забранени за една година. Като изключение можете да ги радвате, но не повече от 10-15 g, натрошени в миксер, на всеки 2-3 седмици. Купувайте ядки само необелени сурови. Преработената може да включва вредни мазнини, които влияят негативно на храносмилателната система..

Препоръчва се да изберете орехи и борови ядки. Не можете да си купите фъстъци, тъй като той е силен алерген и обременява храносмилателните органи. Веднъж на няколко седмици можете да ядете тиквени семки с лек холеретичен ефект.

Какво трябва да се изключи от храненето при холецистит:

    1. Храна с голям брой етерични масла в състава - чесън, цитрусови плодове.
    2. Продукти, богати на оксалова киселина - спанак, киселец.
    3. Бульони, зелеви бульони.
    4. Печене на масло, бутер тесто.
    5. алкохол.
    6. Мастно месо, карантии, които натрупват много холестерол, - черния дроб, мозъците, бъбреците.
    7. Бързи въглехидрати (всички сладки и нишестени), мазни млечни продукти - заквасена сметана, сметана.

Това не е изчерпателен списък с продукти. Такава диета трябва да се спазва най-малко няколко години. Диета с обостряне на хроничен холецистит предполага преход към менюто при остър курс - таблица 5А. Диетата с безкаменна (безкалонна) форма през периода на възстановяване е идентична с примерното меню за холецистит. Единственото изключение е да не ядете яйчни жълтъци. Количеството растителни масла също е ограничено до минимум..

Диета при съпътстващи заболявания и холецистит

Поради факта, че повечето вътрешни органи са в близост до жлъчния мехур, развитието на стомашно-чревния тракт и други патологии често нарушават функциите на храносмилателната система, панкреаса и червата.

Ако пациентът има заболяване в комбинация с възпаление на панкреаса, се предписва диета за маса № 5P. В този случай се консумират главно протеинови храни (около 120 г на ден). Въглехидратите и мазнините значително ограничават. Количеството мазнини не трябва да надвишава 30-40 g, а въглехидратите - 100 g.

Това ограничение се дължи на факта, че мазните, въглехидратни храни могат да претоварят панкреаса. Месни и рибни бульони, зеле, фибри са напълно изключени. Можете да ядете само варена храна. Също така е позволено да се консумира храна на пара в смачкана форма. Срокът на строга диета е до 2-3 месеца, след което постепенно можете да добавяте въглехидрати и умерено мазни храни в ежедневната си диета.

Ако на пациента бъде поставена съпътстваща диагноза гастродуоденит, на таблица номер 1. се предписва диета. Същността му е да ограничи ястията, които стимулират производството на стомашен сок. Студената и гореща храна е забранена. Не можете да ядете храни с много фибри, дори ако храната е пюре. Те включват фурми, цариградско грозде, френско грозде, грозде, риба, кожа на птици, телешки вени.

Важно е да се отбележи, че ремисия не се постига във всички случаи с помощта на правилна диета и лекарства. Често с тежко обостряне на заболяването или развитие на усложнения (гнойна или флегмонова форма), трябва да прибягвате до спешна операция.

Рецепти за холецистит

Правилно приготвената храна подобрява чревната подвижност и здравето на храносмилателните органи, което пряко влияе върху ефективността на лечението.Тъй като бульоните са забранени, те се заместват с диетични супи.

Как се готви супа:

  1. Оризова супа, рецепта. Сварените картофи и карфиолът се избърсват. След това трябва да сварите ориза за 50-60 минути, избършете, добавете към зеленчуковата смес. По желание можете да напълните кремовата супа с обезмаслено мляко или малко парченце масло.
  2. Крем супа с тиквички, рецепта. Малък лук и моркови се търкат, задушават се на малък огън с масло. Добавете кубчета картофи, а след 15-20 минути тиквички и домати. Готовата супа може да бъде подправена с нискомаслена заквасена сметана, поръсена с шепа билки.
  3. Ечемична каша. Сварете зърнените култури до половината варене. Междувременно нарязаният лук и морковите се задушават на слаб огън, слагат се в каша.

Не добавяйте пържени съставки към супи, които се готвят в масло.

Сервирайте ръжен хляб или бисквити за вечеря. Вторите курсове заместват студените и горещи закуски, които са забранени за болестта.

Следните опции могат да бъдат включени в диетата:

  1. Суфле с месо, рецепта. Вареното пиле се нарязва на месомелачка, добавят се мляко, щипка сол, разбито яйце. Печете за 10-15 минути при температура 180 градуса.
  2. Риба и зеленчуци. Тиквички, моркови, лук нарязани на ситно. Картофите се сваряват. Зеленчуците се разстилат върху лист за печене, отгоре се слага риба. Дресинг - нискомаслена заквасена сметана. Печете за 20 минути.

За сладкиши, консерви, конфитюри на основата на захар, плодове, сокове, узвар са приемливи, за салати - салати. В прясна, прясно приготвена форма, храната може да бъде опакована и изведена на работа.

Примерна таблица от менюто за седмицата

Диетата според таблицата е удобен начин за терапевтично седмично хранене. Таблицата показва приблизителна диета на здравословна диета. Не е необходимо да го следвате напълно, но той включва почти всички необходими продукти:

днизакускаобядВечеряВисок чайВечеря
1Мляко сварена паста с галета и леко сварено кафеПечена тиква с медКартофено пюре с кюфтета, приготвени в двоен котел. КомпотЖеле или ружаЮфка със сирене. Разреден сок
2Елда каша в мляко. Чай от лайка2 бисквити и хайвер от тикваПилешко руло, картофена крем супа. Слаб чайБульон от шипка и бисквиткиПарни котлети, бисквити, зеленчуков сок
3Бульон от шипка. Пай с месо100 г сушени плодове и минерална вода без газСалата от чай, краставици. Воден сварен оризСандвич със сирене и чайКаша от компот и грис върху млечни продукти
4Извара с мед, немазна. Плодов сокБанан или печена ябълкаПарен омлет. КомпотЗеленчукова салата, подправена с растително масло. Застоял хлябРайс крем супа. Бисквитени бисквити
5Пшенични круши, приготвени на вода. Парче пиле. Слабо кафеДомашно кисело мляко, 100 gКюфте със задушени зеленчуци. КомпотПлодова салата с нарязани резенчета ябълкаМлечна касерола с извара с ниско съдържание на мазнини. Компот
6Манна каша с мляко, крекерЕдна ябълка или няколко филийки сушени кайсииВарена пуйка, зеленчукова супа, компотПюре моркови с мед, ябълкиПлодова салата и чай от лайка
7Извара гювеч с ябълка. Зелен чайЗеленчукова салата със слънчогледово маслоКартофено пюре, банички с говеждо парно. СокътПечени ябълки. кефирЗеленчукова яхния, 2 бисквити и компот

Позволено е да се включват и други продукти, но изборът им е най-добре съгласуван с лекаря.Первичната терапия на всеки тип холецистит е насочена към избора на терапевтична диета. Приемането на лекарства е безсмислено, ако няма компетентна диета. Повече информация за лечението на заболяване на жлъчния мехур можете да намерите на нашия уебсайт и в коментарите..

Диета при холецистит

Общи правила

Холецистит - възпаление на жлъчния мехур с инфекциозен характер (бактериален, вирусен паразитен).

Важна причина за развитието на това заболяване е и застоя на жлъчката и промяна в нейния състав. Има две форми на заболяването: безкаменен и калкулозен холецистит, а възпалението може да бъде катарално и гнойно.

Характерни са следните симптоми на заболяването:

  • Болка - локализация на болка в десния хипохондриум и точка на жлъчния мехур. По-често се проявява след мазни, пържени храни, употребата на газирана вода и бира, често свързани с психоемоционален стрес. Тя може да бъде тъпа болка (в ремисия), остра и непоносима (в острия стадий). Болката може да се даде на лопатката, рамото, шията.
  • Диспептичен, който се появява при изхвърляне на жлъчка в стомаха - горчивина се появява в устата, гадене и повръщане също се присъединяват.
  • Чревна диспепсия - метеоризъм, честа диария, непоносимост към млечната диета, запек. С холецистопанкреатит - хлабави изпражнения.

Със симптоми на възпаление на жлъчния мехур, диетичното лечение е важна част от цялостното лечение. Предписва се при остри форми, обостряне на хронични форми на холецистит (калкулозен и некалкулозен), холангит, жлъчна дискинезия.

Нека да видим каква диета се препоръчва при всички тези заболявания. Основната диета е Таблица № 5 и нейните разновидности. Диета с възпаление на жлъчния мехур, в зависимост от стадия на заболяването, в една или друга степен изключва механични и химични стимули. Затова ястията се готвят, а не се пържат, избърсват или нарязват на ситно. Грубите, пикантни и мазни храни са изключени, а при холецистит с камъни, в допълнение, яйчните жълтъци са ограничени до растителни масла, които имат подчертан холеретичен ефект, което може да причини атака на чернодробна колика.

Диета при холецистит по време на обостряне

В първите дни на обостряне с цел максимизиране на стомашно-чревния тракт се извършва пълно гладуване. Пиенето е разрешено: слаб чай, разредени сокове, бульони от дива роза. На 3-ия ден се предписва противовъзпалителен вариант - Диета № 5В, с изключение на механични и химически дразнители. Препоръчва се за кратък период (4-5 дни) - за продължителността на престоя на пациента в строга почивка в леглото..

Ограничава въглехидратите до 200 г (поради прости - захар, конфитюри, мед, конфитюр), намалява съдържанието на протеини (до 80 г), както и количеството мазнини. Храната се приготвя без сол и само пюре: под формата на суфле, картофено пюре и лигавични супи. Важно е да наблюдавате фрагментацията на храненето (поне 5 пъти) и да приемате писането на малки порции. Калорийна дневна диета на ниво от 1600 ккал, осигурява използването на течност (до 2,5 л / ден).

Само:

  • лека храна на пюре на вода и без масло;
  • лигавични супи (на базата на овес, ориз и грис);
  • течни пюре зърнени храни (овесени ядки и ориз) с добавка на мляко;
  • компоти от пюре, желе, зеленчукови сокове;
  • постепенно въведено пюре варено месо (малко), извара с ниско съдържание на мазнини, варена риба;
  • пшеничен хляб или крекери.

Такава диета се предписва, ако пациентът има некалкулозен холецистит. Терапевтичното хранене при остър калкулозен холецистит се основава на същите принципи. Всички пациенти с каквато и да е форма на холецистит на 8-10 дни се прехвърлят на Диета 5А, която трябва да се спазва 1-2 седмици.

Изключва:

  • Продукти, които засилват процесите на ферментация и гниене (бобови растения, просо, зеле под всякаква форма).
  • Силни стимуланти на жлъчна секреция и секреция (подправки, гъби, хрян, мариновани зеленчуци, горчица, осолени, кисели храни).
  • Екстрактивни вещества (бобови, месни, рибни и гъбни бульони).
  • Продукти с етерични масла (ряпа, ряпа, репичка, чесън, лук).
  • Богати на фибри плодове и кисели плодове (цитрусови плодове, кисели сливи, червени боровинки).
  • Мазни меса, пържени, пушени меса, черен дроб, мозъци, консервирани храни, бъбреци, яхнии, колбаси.
  • Сметана, мазна и кисела извара.
  • Кафе, какао, напитки с газ.

Списък на продуктите, които са разрешени:

  • Застоял пшеничен хляб или бисквити.
  • Вегетариански супи от пюре с зеленчуци на пюре (картофи, моркови, тиква). Позволете на супи с варени зърнени храни (грис, ориз, овесени ядки).
  • Нискомаслено говеждо, пилешко, заешко, пуешко под формата на суфле, ножове, картофено пюре. Домашните птици са разрешени на парчета. Немазна варена, риба на пара (на парчета и под формата на кайма).
  • Мляко, кисело-млечни напитки, нискомаслени и смели извара.
  • Протеинови омлети на пара, един жълтък на ден може да се добавя само към ястия.
  • Пюре от зърнени култури: ориз, елда, овесени ядки, овесени ядки, варени във вода и половина с мляко.
  • Варени тънки вермишели.
  • Картофи, карфиол, моркови, варено цвекло и пюре. Варените тиквички и тиквата могат да се консумират, нарязани нарязани.
  • Зрели плодове (печени и сурово пюре), желе, пюре от сушени плодове.
  • Мед, захар, млечно желе, конфитюр, ружа, мармалад.
  • Масло в чинии (20-30 г на ден).
  • Чай с лимон и захар, слабо кафе, сладки сокове, настойка от шипка.

Диета при хроничен холецистит

Без обостряне, основният принцип на хранене е умерено щадене на жлъчния мехур и черния дроб, нормализиране на функцията на жлъчната секреция и нивото на холестерола при пациента. Назначена е основна диета № 5, която е физиологично пълноценно хранене и осигурява частично хранене, което също допринася за редовното изтичане на жлъчката.

Приемът на калории е 2400-2600 kcal (протеини - 80 g, мазнини - 80 g, въглехидрати - 400 g). Употребата на сол е ограничена (10 g), течността е в диапазона 1,5-2 литра. В храната мазнините са малко ограничени (особено огнеупорни). Ястията се приготвят варени, задушени и вече е разрешено печене без коричка.

Зеленчуците за ястия не пасират и смилат само зеленчуци, богати на фибри, както и жилесто месо. Необходим е ясен режим и прием на храна 5-6 пъти на ден. Храненето при хроничен холецистит без обостряне е насочено към умерено стимулиране на жлъчната екскреция, следователно съдържа:

  • Салати и винегрети, подправени с нерафинирано растително масло (те трябва да бъдат сменени).
  • Различни зеленчуци, горски плодове и плодове..
  • Високо съдържание на фибри (поради използването на зърнени храни, зеленчуци и плодове), което е необходимо при наличие на запек.
  • Пилешки яйца (не повече от едно), тъй като жълтъците имат холеретичен ефект. За болка и горчивина в устата, които могат да се появят с яйца, се допускат само ястия с яйчен белтък.

От диетата са изключени:

  • Продукти с етерични масла (чесън, цитрусови плодове).
  • Силно екстрактивни ястия (всички бульони, зелев бульон).
  • Зеленчуци, съдържащи оксалова киселина (киселец, спанак).
  • Слоено тесто и сладкиши.
  • Мастно месо и карантии, съдържащи холестерол (черен дроб, бъбреци, мозък).
  • алкохол.
  • Лесно смилаемите въглехидрати (конфитюр, захар, сладкиши, мед) и тлъсто мляко, сметана, ферментирало мляко, заквасена сметана са ограничени.

Диета № 5 може да се прилага до 1,5-2 години. При обостряне на хроничен холецистит се провежда подходящо лечение и се предписва диетична храна, както при остър холецистит, тоест пациентът се прехвърля в таблица № 5А.

Диетата при калкулозен холецистит по време на ремисия не се различава от горното. В този случай се показва и основната таблица. Ограниченията важат само за употребата на яйчни жълтъци - само 0,5 жълтъка е разрешено в ястия, несмилаеми мазнини, растителни масла в количество, което не причинява гърчове, са забранени.

Поради топографската близост, общността на кръвоснабдяването и инервацията, с холелитиаза и холецистит, гастродуоденалната система, панкреасът и червата участват в патологичния процес.

При комбинирана патология (холецистит и панкреатит) се използва вариант на Таблица № 5 - Таблица № 5P. Характеризира се с повишаване на съдържанието на протеини (до 120 g) и още по-голямо ограничаване на мазнините и въглехидратите, които стимулират функцията на панкреаса. Екстрактивните вещества (бульон от зеле, месни и рибни бульони) и грубите фибри от зеленчуци също са ограничени. Всички ястия се сервират във варена или парна форма, натрошени. Диетата се предписва за 2-3 месеца, след това разширете количеството храна и списъка с продукти.

Ако основното заболяване е придружено от гастродуоденит, тогава храната е малко променена в рамките на таблица № 1. Диетата има много общо: изключете ястията - патогени на секрецията на стомаха, както и много горещи и много студени ястия. Препоръчваната храна течна или каша във варена и пюре форма. Изключете приема на храни, богати на фибри (ряпа, грах, репички, боб, репички, аспержи), плодове с груба кожа (цариградско грозде, грозде, фурми, френско грозде), пълнозърнест хляб, както и грубо жилово месо, кожа на домашни птици и риба.

Трябва да се отбележи, че ремисия не винаги е възможна с медицинско лечение и диета. В случай на чести обостряния на холецистит, с неговите усложнения (гнойни, флегмонозни), както и при холелитиаза, се препоръчва хирургично лечение.

Храненето е съществен компонент на следоперативния период на възстановяване. 12 часа след операцията се разрешава да се пие вода без газ на малки глътки (до 500 мл на ден). На втория ден в диетата се въвежда нискомаслено кефир, неподсладен чай, кисел на порции не повече от 0,5 чаша с честота 3 часа.

За 3-4 дни вече е разрешена храна и храненето се организира до 8 пъти на ден, на порции от 150 г: картофено пюре (полутечно), супи от пюре във водата, омлет от яйчен белтък, варено рибно пюре, плодово желе. От течностите можете да пиете сокове (ябълка, тиква) и чай със захар.

Сушен пшеничен хляб

На петия ден се въвеждат бисквити бисквити и сушен пшеничен хляб. След седмица добавете настъргани зърнени храни (елда, овесени ядки), варено валцувано месо, извара с ниско съдържание на мазнини, кисело-млечни продукти и зеленчуково пюре. След това пациентът може да бъде преместен в Таблица № 5А, малко по-късно - Таблица № 5.

Разрешени продукти

  • Пшеничен хляб (брашно I и II степен), с добра поносимост можете да използвате ръж от обелено брашно. Хлябът е разрешен само застоял, за да се предотврати подуване. Диетата се разширява с въвеждането на суха бисквита, печени неядливи продукти с месо, извара, ябълки и бисквити с ниско съдържание на мазнини.
  • Супите се приготвят само на зеленчукови бульони с добавяне на зърнени храни, вермицели и зеленчуци. Можете да приготвите супа от борш и зеле, мляко и плодови супи. Супа дресинг не трябва да се пържи.
  • За вторите ястия използвайте постно говеждо, телешко, заешко, пилешко месо. Те могат да бъдат сварени и след това изпечени, поднесени на парче или нарязани на кубчета.
  • Разрешете нискомаслена риба, салати с варена морска храна и риба, пълнена със зеленчуци.
  • Млечните продукти трябва да избират нискомаслени: кефир, ацидофилус, кисело мляко. Млякото, тъй като е слабо поносимо, се добавя само в ястия. Можете да смелите извара в естествената й форма и като част от гювечи и мързеливи кнедли. Заквасената сметана върви само като подправка за ястия.
  • Препоръчителни яйца - омлети или меко сварени. Жълтъците са ограничени или изключени при холелитиаза.
  • Можете да ядете всякакви зърнени храни под формата на зърнени храни, като добавка към супи и гювечи.
  • Различни зеленчуци в печена, варена и задушена форма (киселец, ряпа, спанак, репички, гъби, чесън са изключени). Можете да направите зеленчукова салата с растително масло и винегрет.
  • Разрешени са некисели кисело зеле, пюре от зелен грах, хайвер от тиква.
  • Можете да използвате сосове със заквасена сметана, зеленчуци и мляко за всякакви месни и зеленчукови ястия, можете да печете с тях.
  • От подправки, копър, магданоз и канела са разрешени в сладки ястия.
  • Плодовете и горските плодове трябва да бъдат некисели, консумират се пресни и под формата на компоти и желе.
  • От сладкишите - мармалад, карамел (без шоколад), мед, конфитюр. Захарта заменена с ксилитол (частично).
  • Маслото и растителното масло се въвеждат в ястието в естествената му форма.
  • Препоръчителни напитки: слаб чай, слабо кафе с мляко, зеленчукови сокове, отвара от пшенични трици, инфузия от шипка, минерална вода без газ.

Одобрена таблица с продукти

Зеленчуци и зеленчуци

Протеини, gМазнини, жВъглехидрати, жКалории, ккал
патладжан1,20.14,524
тиквички0.60.34.624
зеле1.80.14.727
броколи3.00.45.228
морков1.30.16.932
краставици0.80.12,8петнадесет
черен пипер1.30,05.327
магданоз3,70.47.647
салата Айсберг0.90.11.814
домати0.60.24.2двадесет
тиква1.30.37.728
копър2,50.56.338

плодове

банани1,50.221.895
ябълки0.40.49.847

Ядки и сушени плодове

стафиди2.90.666.0264
сушени смокини3,10.857.9257
сушени кайсии5.20.351.0215
сушени кайсии5,00.450.6213
сушени сливи2,30.757.5231

Зърнени храни и зърнени храни

елда4,52,325.0132
овесена каша3.24.114.2102
ечемична каша3,10.422.2109
ориз6.70.778.9344

Брашно и тестени изделия

тестени изделия10,41,169.7337
юфка12.03,760.1322
елда юфка14.70.970.5348

Хлебни изделия

трици хляб7.51.345,2227
пълнозърнест хляб10.12,357.1295

сладкарница

конфитюр0.30.263.0263
желе2.70,017.979
бонбони0.80,078.5304
млечни сладки2.74.382.3364
бонбонен фондан2.24.683.6369
плодов и ягодов мармалад0.40,076.6293
поставете0.50,080.8310
Мария бисквитки8.78.870.9400

Суровини и подправки

пчелен мед0.80,081.5329
захар0,00,099.7398

Млечни продукти

кефир 1,5%3.31,53.641
ферментирало печено мляко2,84.04.267

Сирена и извара

извара17,25,01.8121
извара 1%16.31,01.379

Месни продукти

говеждо месо18.919,40,0187
заек21.08.00,0156

Колбаси

варена диета наденица12.113.50,0170
варена млечна наденица11.722.80,0252
млечни колбаси12.325.30,0277

птица

варени пилешки гърди29.81.80.5137
варено пилешко дрънчене27.05,60,0158
варено пуешко филе25.01,0-130
Меки варени пилешки яйца12.811.60.8159

Риба и морски дарове

писия16.51.80,083
морска треска15.90.90,072
треска17.70.7-78
хек16.62.20,086

Масла и мазнини

масло0.582.50.8748
зехтин0,099.80,0898
Слънчогледово олио0,099.90,0899

Безалкохолни напитки

вода0,00,00,0-
минерална вода0,00,00,0-
зелен чай0,00,00,0-

Сокове и компоти

кайсиев сок0.90.19.038
сок от моркови1,10.16.428
сок от праскова0.90.19.540
сок от сливи0.80,09.639
доматен сок1,10.23.821
сок от тиква0,00,09.038
сок от шипка0.10,017.670
* данните са на 100 g продукт

Напълно или частично ограничени продукти

  • Не трябва да се консумират силно екстрактивни ястия (всички бульони), продукти, съдържащи оксалова киселина (киселец, спанак) и етерични масла (репички, репички, чесън, лук), които стимулират секреторната активност на стомаха и панкреаса..
  • Не е позволено да се яде okroshka, зеле супа.
  • Забранено тлъсто месо и риба, пушени меса, хайвер, осолена риба, колбаси, консерви.
  • Карантия с висок холестерол (черен дроб, бъбреци, мозък).
  • Мазнините за готвене и свинската мас (свинско, говеждо и агнешко) са изключени.
  • Не яжте гъско и патешко месо.
  • Твърдо сварени и пържени яйца.
  • Пресен хляб, сладкиши, пържени пайове, торти, бутер тесто, кифли.
  • Забранени мазнини мляко и сметана.
  • Бобови и зеленчуци с груби фибри (репичка, ряпа, репичка), и с лоша поносимост - зеле.
  • Пикантни подправки: хрян, горчица, черен пипер, кетчуп, майонеза.
  • Черното кафе, шоколадът, какаото също са изключени.

Таблица със забранени продукти

Зеленчуци и зеленчуци

Протеини, gМазнини, жВъглехидрати, жКалории, ккал
консервирани зеленчуци1,50.25.5тридесет
швед1,20.17.737
грах6.00,09.060
лук лук1.40,010,441
нахут19.06.061.0364
репичка1,20.13.4деветнайсет
бяла ряпа1.40,04.121
боб7.80.521.5123
хрян3.20.410.556
спанак2.90.32.022
киселец1,50.32.9деветнайсет

Горски плодове

гроздов0.60.216.865

гъби

гъби3,52.02,5тридесет
мариновани гъби2.20.40,0двадесет

Ядки и сушени плодове

ядки15.040,020,0500
бадем18.657.716,2645

Закуски

картофен чипс5.530,053.0520

Брашно и тестени изделия

vareniki7.62,318.7155
кнедли11.912,429.0275

Хлебни изделия

сладки кифлички7.99,455.5339

сладкарница

сладкарски крем0.226.016.5300
тесто за къси хлебчета6.521.649.9403

Сладолед

сладолед3,76.922.1189

Шоколад

шоколад5,435.356.5544

Суровини и подправки

горчица5.76.422.0162
майонеза2,467.03.9627

Млечни продукти

мляко 4,5%3,14,54.772
сметана 35% (мазни)2,535.03.0337
бита сметана3.222.212.5257

Сирена и извара

сирене гауда25.027.02.0356
сирене пармезан33.028.00,0392

Месни продукти

тлъсто свинско месо11,449.30,0489
дебел2,489.00,0797
бекон23.045.00,0500

Колбаси

пушена наденица9.963,20.3608

птица

пушено пиле27.58.20,0184
патица16.561.20,0346
пушена патица19.028,40,0337
гъска16.133.30,0364
твърдо сварени пилешки яйца12.911.60.8160

Риба и морски дарове

пушена риба26.89.90,0196
черен хайвер28.09.70,0203
гранулиран хайвер от сьомга32,015.00,0263
сьомга19.86.30,0142
консервирана риба17.52.00,088
сьомга21.66.0-140
пъстърва19,22.1-97

Масла и мазнини

животински мазнини0,099.70,0897
готвене на мазнини0,099.70,0897

Алкохолни напитки

десертно бяло вино 16%0.50,016,0153
сухо червено вино0.20,00.368
водка0,00,00.1235
Бира0.30,04.642

Безалкохолни напитки

газирана вода0,00,00,0-
кола0,00,010,442
сухо разтворимо кафе15.03,50,094
фея0.10,07.029-ти
* данните са на 100 g продукт

Меню за хранене при холецистит (режим на хранене)

Следва примерно меню за диета при холецистит в стадий на възстановяване или без обостряне - това е основната таблица № 5. Спазването му е необходимо за 1,5 години. Трябва да създадете меню за седмицата, така че диетата да включва редуване на протеинови ястия (говеждо, пилешко, риба, пуйка, яйца, извара) и зърнени храни, както и различни начини за приготвянето им, тогава няма да изглежда еднообразно. Менютата могат да се променят според вашите предпочитания, но спазвайки основните принципи на обработка и без да излизате извън границите на разрешените продукти. Киселото мляко се препоръчва през нощта, а млякото присъства като добавка в зърнените храни и чая.

понеделник

закуска
  • овесени ядки с мляко;
  • извара касерол;
  • чай сорбитол
обяд
  • извара с ниско съдържание на мазнини;
  • неподсладени бисквити;
  • инфузия на шипка
Вечеря
  • перлена ечемична супа;
  • месни котлети;
  • зеленчукова яхния;
  • компот
Висок чай
  • печена ябълка
Вечеря
  • омлет;
  • елда каша;
  • чай с мед
За нощта
  • кефир

вторник

закуска
  • елда каша с масло;
  • моркови котлети със сладко;
  • ябълков сок
обяд
  • печени ябълки със сушени кайсии и мед
Вечеря
  • супа от карфиол;
  • кнедли с месо;
  • вермицели с масло;
  • сок от сливи
Висок чай
  • кнедли мързеливи
Вечеря
  • варена риба;
  • печени картофи;
  • чай
За нощта
  • кефир

сряда

закуска
  • протеинов омлет;
  • бисквити бисквити;
  • масло, сирене;
  • чай
обяд
  • извара със сладко;
  • инфузия на шипка
Вечеря
  • зеленчукова супа с юфка;
  • пълнено зеле с ориз и варено месо;
  • желе
Висок чай
  • сок от тиква
Вечеря
  • хек със сос от заквасена сметана;
  • варен ориз;
  • тиква Кавиер;
  • кайсиев сок
За нощта
  • кисело мляко

четвъртък

закуска
  • елда каша с масло;
  • брашно яйце;
  • чай сорбитол
обяд
  • извара касерол с мед;
  • плодов сок
Вечеря
  • супа с тиквички;
  • парни пилешки котлети;
  • зеленчукова салата;
  • плодово желе
Висок чай
  • печени ябълки със сладко;
  • бисквит
Вечеря
  • печена риба;
  • зелено грахово пюре с масло;
  • чай с мляко
За нощта
  • кисело мляко

петък

закуска
  • елда каша;
  • syrniki със сладко;
  • сокът
обяд
  • тиква каша с просо
Вечеря
  • зеленчукова супа със заквасена сметана;
  • пилешко и зеленчуково гювеч;
  • компот
Висок чай
  • сок от сливи;
  • неядлив сладкиш с извара
Вечеря
  • печена риба със зеленчуци;
  • варен ориз с масло;
  • чай с мляко
За нощта
  • ацидофилус

събота

закуска
  • млечна овесена каша с масло;
  • обезмаслени бисквитки
  • сирене;
  • чай с мляко
обяд
  • крупеник с извара и мед
Вечеря
  • супа с юфка;
  • печен заек;
  • варени картофи с масло;
  • зеленчукова салата;
  • компот
Висок чай
  • печени ябълки;
  • бисквит
Вечеря
  • рибни питки в сос от заквасена сметана;
  • варен ориз;
  • зеленчукова яхния;
  • кайсиев сок
За нощта
  • кефир

неделя

закуска
  • омлет;
  • елда каша;
  • меко сирене;
  • чай с мляко
обяд
  • суфле от месо;
  • сокът
Вечеря
  • супа от овесени ядки с карфиол;
  • варено пилешко месо;
  • варен ориз;
  • салата от краставици и домати;
  • сокът
Висок чай
  • юфка с извара;
  • сок от праскова
Вечеря
  • варена треска с млечен сос;
  • фиде;
  • зеленчукова салата (моркови, зеле);
  • чай
За нощта
  • кефир

При възпаление на жлъчния мехур се предписва по-щадяща диета в границите на таблица № 5А или № 5В. Препоръчват се и 6 хранения на ден, за да се предотврати застоя на жлъчката в жлъчния мехур. Изключени зеленчуци, супи само лигавични, от плодове - основно термично обработени ябълки.

Порциите са малки (средно по 100 г на ястие). Закуската се състои от 2 ястия (200 g) и напитка, обяд - 3 ястия (до 300 g общо), вечеря - 2 ястия (200-225 g) и напитка.

закуска
  • протеинов омлет;
  • задушена ябълка;
  • чай с мляко
обяд
  • печено ябълково пюре;
  • сок от моркови (0,5 чаши)
Вечеря
  • лигавица супа (половин порция);
  • парно пилешко суфле;
  • сладко плодово желе
Висок чай
  • пшенични крекери;
  • инфузия на шипка
Вечеря
  • риба суфле (на пара);
  • печена ябълка;
  • чай с мляко
За нощта
  • печена ябълка;
  • сок от шипка

Рецепти за диетичен холецистит

Първо хранене. Диетични супи

Супа от тиквички

Състав: тиквички, картофи, домати, моркови, лук, масло, заквасена сметана.

Зеленчуци: моркови, нарязан лук и задушени във вода с масло. Потопете нарязаните картофи в зеленчуковия бульон и след 15 минути добавете задушените корени, нарязаните тиквички, домата и солта. При сервиране поръсете с нарязани билки. Сервирайте със заквасена сметана по желание.

Перлена ечемичена супа

Състав: картофи, зърнени храни, моркови, лук, масло, заквасена сметана.

Сварете перлен ечемик, докато се свари наполовина. Нарежете морковите и лука във вода с масло. Комбинирайте крушката с корените, изсипете зеленчуковия бульон, добавете картофи, сол. Сервирайте с магданоз и заквасена сметана.

Карфиолова супа с ориз и крутони

Карфиол, картофи, ориз, мляко, масло.

Сварете картофите и карфиола, разтрийте ги през сито с течност и оставете няколко малки съцветия цели. Гответе ориз за час, настържете, комбинирайте със супа и сол. Добавете млякото, добавете маслото. Сервирайте с крутони.

Овесена супа с карфиол

Карфиол, картофи, моркови, овесени ядки, масло.

Потопете нарязаните картофи и моркови във вряща вода, добавете зелеви съцветия и шепа овесени ядки за 10 минути и сол. Сервирайте с масло и магданоз.

Лека супа от овес

Сварете добре овесената каша в малко количество вода, прецедете, без да разтривате зърнените храни. Доведете бульона до кипене и добавете малко сол. Готовото ястие има равномерна кремообразна консистенция и не съдържа частици от продукти.

Рецепти за втори курс

Пилешко и тиквичка гювеч

Съставът на продуктите. Пилешко месо, масло, мляко, брашно, тиквички, яйчен белтък, сол.

Нарязваме ситно нарязаното пилешко месо или кайма, добавяме част от млечния сос (приготвен от брашно и мляко) и разбит белтък. Пълним каймата с настъргани сурови тиквички, сол, поставете във форма и отгоре залейте с останалия млечен сос. Печете във фурната.

Хек със зеленчуци

Състав: хек, лук, картофи, тиквички, моркови, зелен грах, растително масло.

Сварете картофите, докато се сварят наполовина, всички останали зеленчуци произволно нарежете. Поставете подготвените зеленчуци в тавичка за печене, отгоре орехово филе. Сол, залива се с растително масло и заквасена сметана, пече се във фурната без коричка.

Предимства и недостатъци

професионалистиМинуси
  • Физиологично балансиран.
  • Лесно за носене.
  • Позволява подобряване на общото състояние и предотвратяване на обострянето на болестите.
  • Нормализира холестерола, подобрява функцията на жлъчния мехур.
  • Наличие на умения за готвене и време за готвене.
  • Дълга продължителност.

Коментари на диетолога

Диетата на тази диета предвижда намалено количество мазнини (поради огнеупорни и лошо усвоявани), намаляване на употребата на сол (6-10 г), ограничаване или пълно елиминиране на яйчни жълтъци и продукти с пурини (пикочната киселина се намира в големи количества в черния дроб на животните, хлебните дрожди, пушени цаца, сардини, риба тон, сушени гъби от свинско месо). Задължително - спазване на честото и частично хранене.

Диетата е балансирана, а разнообразието от разрешени храни не ви позволява да се чувствате сдържани в диетата си. Незначителните ограничения не влияят отрицателно на здравето и изключването на мазни, пържени и пушени храни ще има само полза.

Едно от ключовите ястия е нискомасленото месо и големият му избор е говеждо, телешко, пилешко, пуешко и дори свинско месо с ниско съдържание на мазнини. Препоръчва се да се яде риба също немазна до 3 пъти седмично. Съставът на зеленчуците също е доста разнообразен: почти всички зеленчуци, често използвани от всички, както и киселото зеле. Важно е плодовете и плодовете да се допускат под каквато и да е форма..

При хроничен холецистит е необходимо да се въвеждат продукти, които подобряват отлива на жлъчката - това са трици, зеленчуци, плодове, плодове. Триците се запарват и се добавя 1-1,5 с.л. л три пъти на ден. Пълнозърнестите храни, сушените плодове също са полезни. За да се понижи холестеролът, полезни (царевица, слънчогледово зехтин), съдържащи полиненаситени мастни киселини, витамин Е и фосфолипиди.

По този начин това терапевтично хранене може да се спазва дълго време и ако се спазва правилно, може да се предотврати обострянето на заболяването..

Често се задава въпросът, възможно ли е да гладувам за холецистит? Краткосрочното гладуване (1-3 дни) се предписва при остър холецистит и тежко обостряне на хронично заболяване, панкреатит, след хирургични операции върху коремната кухина. Постенето е краен избор, ако конвенционалните лечения са неефективни..

Гладуването е противопоказано при холелитиаза, тъй като води до застой на жлъчката и още повече провокира образуването на камък. Застоя на жлъчката причинява гадене, повръщане и панкреатит при пациент.

Обратна връзка и резултати

Прегледите на пациентите потвърждават необходимостта от терапевтично хранене. В резултат състоянието им се подобрява значително: тежестта в десния хипохондриум, подуване на корема и оригване и запек изчезват. Пациентите отбелязват, че диетата се понася лесно, единственото неудобство е необходимостта от индивидуална подготовка, което изисква допълнително време.

  • „... С обостряне ме лекуват в болница, предписана е диета, която продължавам да прилагам в продължение на 2 месеца. Чувствам се много добре, всички симптоми, които ме притесняваха, изчезнаха: нямаше горчивина, тежест под реброто, подуване и оригване и лекота в червата. Бих искал да го наблюдавам по-дълго, но трудността е, че трябва сам да го готвя, а работещият няма време за това. Лошо е, че семейството не ме подкрепя в храненето “;
  • „... След като премахна жлъчката, ям толкова много през цялото време. Свикнала съм, храната е пълна, почти всички продукти са възможни, с изключение на мазни и пържени храни, така че всичко е наред. Чувства се добре и е отслабнала. Вярно е, че понякога си позволявам „свободи“ по празници, а след това отново стриктно спазвам. Мога да кажа със сигурност, че има смисъл в медицинското хранене, само трудности с храненето на работното място (работя до късно и трябва да взема всичко със себе си за 2-3 хранения) ”;
  • „... страдам от холецистит отдавна. Щом се появи горчивина и тежест под реброто, веднага седнах на диета, без да доведе до обостряне, и все пак вземам колекционер или таблетки от холеретик. Знам какво можете да ядете с обостряне и как да разширите диетата по-късно. По принцип храната е здравословна и здравословна, нищо люто и пържено. Готвя всичко в двоен котел и цялото семейство ме научи как да ям. Поддържат ме и се използват за ястия с задушени и ниско съдържание на мазнини. ".

Диета цена

Тази здравословна храна включва достъпни продукти и не е много скъпа. Приблизителната седмична цена на диетата се изчислява въз основа на горното меню и е 1200-1350 рубли на седмица.

Образование: Завършва медицинското училище в Свердловск (1968 - 1971) със специалност фелдшер. Завършва Медицински институт в Донецк (1975 - 1981) със специалност епидемиолог, хигиенист. Завършил е следдипломно обучение в Централния изследователски институт по епидемиология в Москва (1986 - 1989). Академична степен - кандидат на медицинските науки (степен, присъдена през 1989 г., защита - Централен изследователски институт по епидемиология, Москва). Многобройни курсове за продължаващо обучение по епидемиология и инфекциозни заболявания.

Трудов стаж: Работи като началник на отдела за дезинфекция и стерилизация 1981 - 1992 Работи като ръководител на отдела за особено опасни инфекции 1992 - 2010 Преподаване в Медицински институт 2010 - 2013 г..

Важно Е Да Се Знае За Диария

Поради разликите в структурата на пикочно-половата система, болката в лявата част на корема при жените се отбелязва много по-често, отколкото при мъжете.

Много хора предпочитат да ядат домати. През лятото всеки яде пресни плодове, а през зимата има възможност да се използват кисели, осолени домати, естествени кетчупи.