Чревна дисбиоза - причини, признаци, симптоми и лечение на дисбиоза при възрастни, хранене и профилактика

Дисбактериозата е състояние, причинено от нарушение на чревната микрофлора, свързано с промяна във видовия състав на бактериите. Броят на полезните бифидо и лактобацили е намален, а броят на патогенни (патогенни) микроорганизми се увеличава. Чревната дисбиоза не е независимо заболяване. Често това е резултат от други заболявания (понякога доста грозни). Според статистиката, наблюдавана при 90% от възрастните.

По-подробно за това какъв вид заболяване е, какви са първите признаци и симптоми, както и как правилно да се лекувате с диета и лекарства.

Какво е дисбиоза??

Чревна дисбиоза (също дисбиоза) - това е състояние на микробен дисбаланс по тялото или вътре в него. При дисбиоза съотношението на полезните и опортюнистични микроорганизми се нарушава, например, в червата или в репродуктивните органи.

Червата на възрастен човек обикновено съдържат около 2-3 кг различни микроорганизми (около 500 вида). 60% от всички микроорганизми се заселват в храносмилателния тракт.

Микроорганизмите помагат за храносмилането на храната, синтезират витамини, премахват токсините и канцерогените, разграждат всички ненужни елементи. Основните представители на чревната флора са аеробни лактобацили и анаеробни бифидобактерии.

В човешкото тяло три вида бактерии участват в процесите на храносмилане:

  • полезни (бифидобактерии, лактобацили). Те поддържат съотношението на други бактерии в стомаха, предотвратяват развитието на алергични заболявания, отслабен имунитет и много други негативни ефекти върху човешкото тяло. Те също така контролират броя на вредните бактерии;
  • неутрални. Те живеят на определено място. Не носете много полза или вреда;
  • вредни (гъбички кандида, стафилококи, стрептококи). Провокирайте различни заболявания и неизправности на стомашно-чревния тракт.

Причини

Количеството на всеки вид бактерии, които живеят в червата, се управлява от законите на естествения подбор: тези, които се размножават силно, не намират храна, а допълнителните умират, или други бактерии създават непоносими условия за живот. Но има ситуации, в които нормалният баланс се променя.

Следните фактори могат да бъдат причините за инхибиране на чревната нормофлора в случай на дисбиоза:

  1. Прием на определени лекарства (антибиотици, лаксативи, имуносупресори, хормони, психотропни, секретолитици, адсорбенти, противотуморни лекарства, туберкулостати и др.);
  2. Неправилно хранене, липса на необходими компоненти в диетата, дисбаланс, наличие на различни видове химически добавки, които допринасят за потискане на флората, прекъсвания в диетата, рязка промяна в естеството на диетата.
  3. Наличието на всякакви заболявания на храносмилателната система (пептична язва, хроничен холецистит, болест на Крон, цироза на черния дроб, целиакия, панкреатит и др.);
  4. Паразитни чревни заболявания (аскариазис), секретират вещества, които унищожават микробите от нормалната чревна флора;
  5. Минали операции на червата, стрес, неврологични разстройства, в резултат на което нормалната чревна подвижност е нарушена.

Понякога почти напълно здрави хора могат да страдат от дисбиоза. В този случай причината трябва да се търси в характеристиките на професията или в сезонните промени в храненето.

В зависимост от причината за появата синдромът на чревната дисбиоза в съвременната медицина е разделен на няколко вида.

  • Дисбактериоза, която се среща при здрави хора:
  • Професионални (нарушения възникват поради вредни професионални дейности)
  • Възраст (флората е нарушена поради стареене на тялото)
  • Хранителни (свързани с недохранване)
  • Сезонни (флората се променя в зависимост от времето на годината, главно в студено време).
  • остър (до 30 дни);
  • продължителни (до 4 месеца): с клинични прояви (непрекъснати или повтарящи се) и без клинични прояви;
  • хронични (повече от 4 месеца): с клинични прояви (непрекъснати или повтарящи се) и без клинични прояви.

Дисбиоза на тънките черва

Дисбактериозата на тънките черва започва да се появява с прекомерното си засяване. В този случай микробният състав се променя, което провокира нарушение на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт. Болката е локализирана в пъпа.

Дисбиоза на дебелото черво

Дисбиозата на дебелото черво е изключително често срещана патология, която нарушава едновременно микрофлората в стомаха, дванадесетопръстника, червата. Заболяването може да бъде продължително, да приеме по-тежка форма и да наруши нормалния начин на живот на човек.

Симптоми на чревна дисбиоза

Клиничната картина на развитието и хода на дисбиозата зависи както от стадия, така и от микробиологичния вариант на разстройството.

Характерни признаци на дисбиоза при възрастни:

  • Нарушения на изпражненията. Нарушенията на изпражненията с дисбиоза са един от най-честите и характерни симптоми. Най-често се проявява под формата на хлабави изпражнения (диария). При свързана с възрастта (при възрастни хора) дисбиоза най-често се развива запек, който се дължи на намаляване на чревната подвижност (поради липса на нормофлора).
  • При тежки процеси на гниене и ферментация, които се наблюдават само при 25% от пациентите, се нарушава състава, формата и цвета на изпражненията. Става пенеста, течна, придобива ярък цвят и кисела миризма. Възможно е да има усещане за парене в ануса.
  • промяна в миризмата на фекалиите (става рязко гнила или кисела);
  • повишено образуване на газове (газовете са обидни и без мирис, звучни и не);
  • подуване с различна интензивност (тя е по-изразена вечер, може да се влоши след някои храни);
  • Диспептични разстройства: гадене, повръщане, оригване, намален апетит, са резултат от нарушено храносмилане;
  • Червата не се изпразват напълно.
  • Гнилен вкус, оригване.

Симптомите, които се появяват с дисбиоза, не всеки може да се наблюдава, това са индивидуални признаци. Около половината страдащи от това разстройство не чувстват нищо друго освен отпуснати изпражнения или запек.

При дисбиоза храносмилането е най-засегнато. Тъй като храната в червата първоначално се разгражда от бактерии и едва след това се абсорбира в кръвта. Без помощта на микроорганизми тялото не може да абсорбира много хранителни вещества. Поради това се появяват гадене, повръщане, свободни изпражнения.

Етапи на дисбиоза при възрастни

Има такива етапи на заболяването:

Етап 1
  • Първата степен на чревна дисбиоза се характеризира с намаляване на защитната ендогенна флора с не повече от два порядъка. Бифидофлората и лактофлората не се нарушават, няма клинични признаци на заболяването. Тази степен е характерна за латентната фаза на развитието на болестта..
2
  • В този случай намаляването на полезните микроорганизми - лактобацили и бифидобактерии - става критично. Заедно с това развитието на патогенната микрофлора расте изключително бързо. На този етап възникват първите признаци на дисбиоза, които показват нарушение във функционирането на червата.
3
  • Възпалителният процес започва да разстройва чревната стена, което изостря хроничното храносмилателно разстройство. Този стадий на заболяването изисква сериозно лечение, не само с правилна диета, но и с лекарства.
4
  • развива се, когато лечението на дисбиоза отсъства или не е достатъчно интензивно. На този етап вредните микроорганизми практически изместват полезните, което води до развитие на заболявания като недостиг на витамини, депресия, чревни заболявания, които са опасни не само за здравето, но и за живота на пациента.

При чревна дисбиоза са възможни други симптоми и прояви, но те най-вероятно ще се отнасят до усложнения на заболяването или до обостряне на съпътстващи патологии. Директно тези симптоми не са свързани с нарушение на чревната микрофлора. Например, възможни са признаци на хиповитаминоза и недостиг на витамини. Дефицитът на витамини се дължи на факта, че той не се абсорбира нормално в червата..

Диагностика

При чревна дисбиоза симптомите се наблюдават както при колит, ентероколит, гастрит, възпаление на дебелото, тънкото черво. Задачата на лекаря е да постави правилната диагноза, като премахне гореспоменатите патологии на храносмилателната система.

Трудно е да се диагностицира дисбиозата без анализ. Симптомите на заболяването са много подобни на симптомите на други заболявания. За да постави диагноза, лекарят трябва да има диагностични резултати. След събиране на оплаквания от пациента и палпация, специалистът предписва 2-3 необходими процедури.

Точната диагноза ще помогне:

  • Анализ на фекалиите. Най-специфичният метод за лабораторна диагностика на чревна дисбиоза е анализ и изпражнения.
  • Клиничен кръвен тест - показва наличието на възпаление и възможно кървене в червата. При тежка дисбактериоза се отбелязва анемия - намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта.
  • колоноскопия Позволява ви да оцените състоянието на сегмент от червата с дължина до един метър.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина. С негова помощ можете да откриете съпътстващи патологии..
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy. Състои се в изследване на лигавицата на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника, което се извършва с помощта на ендоскоп.
  • Рентгенова снимка на червата. За откриване на патологични промени по време на процедурата се използва контрастен агент.

Лечение на дисбиоза при възрастни

С лека степен на дисбаланс в чревната микрофлора, елиминирането на тези причини с помощта на балансирана диета, приемането на пребиотици или пробиотици може да е достатъчно. При тежко нарушение е показана и хранителна добавка заедно със сложна антимикробна терапия..

Как да се лекува чревна дисбиоза? Мерките за лечение се състоят от:

  • елиминиране на прекомерното бактериално засяване на тънките черва;
  • възстановяване на нормалната микробна флора на дебелото черво;
  • подобряване на чревното храносмилане и абсорбция;
  • възстановяване на нарушена чревна подвижност;
  • стимулиране на реактивността на тялото.

Медикаменти

За лечение на дисбиоза се използват лекарства, които помагат за възстановяване на нормалната чревна флора. Обикновено се избира една от следните групи:

  1. Антибактериалните лекарства са необходими предимно за потискане на прекомерния растеж на микробната флора в тънките черва. Най-широко използваните антибиотици са тетрациклини, пеницилини, цефалоспорини, хинолони (тарид, нитроксолин) и метронидазол.
  2. Бактериофаги (чревен бактериофаг, стафилококов бактериофаг, пиобактериофаг, колипротеинов бактериофаг и др.);
  3. Антибиотици (флуорохинолони, цефалоспорини, пеницилини, макролиди, аминогликозиди и др.);
  4. Пробиотици за дисбиоза (споробактерин, ентерол, церебиоген, бактисубтил и др.).
  5. Противогъбични агенти. Назначава се при откриване на повишено количество мая в чревното съдържание.
  6. Ензимите се предписват в случай на тежки храносмилателни нарушения. Мезим таблетки по 1 таблетка 3 пъти на ден, преди хранене. За да се подобри функцията на абсорбция, се предписват есенциал, легалон или карсил, тъй като те стабилизират мембраните на чревния епител. Имодиум (лоперамид) и тримебутин (дебридат) подобряват чревната пропулсивна функция.
  7. Сорбенти се предписват при тежки признаци на интоксикация. Активният въглен се предписва за 5-7 таблетки 1 път, в рамките на 5 дни.

Предписвайте лекарства за дисбиоза, определете дозировката и продължителността на приема им може само лекар. Самолечението заплашва усложнения.

При продължително лечение с антибиотици е задължително да се включи в терапията специална диета, съдържаща храни, богати на полезни бактерии, противогъбични и имуностимулиращи, както и антихистаминова терапия.

Степента на дисбиозаЛечение за възрастни
1
  • Функционално хранене, витаминна терапия, ентеросорбенти;
  • Пребиотиците.
2При 2 степени на дисбиоза се препоръчва:
  • Функционално хранене, витаминна терапия, ентеросорбенти;
  • Пробиотиците.
3При 3 степени на чревна дисбиоза лечението с лекарства е както следва:
  • Функционално хранене, витаминна терапия, ентеросорбенти;
  • Антибактериална терапия, бактериофаги, чревни антисептици;
  • Пробиотиците.

Лечението на чревната дисбиоза се предписва комплексно в зависимост от степента на заболяването. Тъй като заболяването се развива под влиянието на много фактори, важно е да се елиминира причината за неговото развитие, в противен случай приемът на пробиотици няма да даде положителен ефект. Елиминирането на огнища на инфекция и хронични заболявания е основната задача при лечението.

Диета и правилно хранене

Няма специална диета за всеки човек, просто следвайте някои правила, избягвайте немити плодове, нискокачествени храни и приемайте храна на всеки три часа на малки порции. Важно е да ядете топла течна храна всеки ден: супа, бульон.

Основните принципи на правилното хранене при дисбиоза:

  • редовно хранене едновременно;
  • ядене на топла храна (в рамките на 25-40 градуса) и избягване на твърде студена или гореща храна;
  • избягване на агресивни и пикантни храни;
  • щателно дъвчене на храна;
  • яде се често (на всеки два часа и половина) и на малки порции;
  • Пийте много вода, но не по време на хранене (за да не пречите на храносмилането на храната).

При спазване на диета могат да се консумират следните храни:

  • бял или ръжен хляб - не пресен, но вчера;
  • бисквити;
  • супи върху нискомаслени бульони с пюре от зърнени храни и зеленчуци;
  • задушени или задушени месни ястия;
  • постно месо;
  • нискомаслена риба варена, задушена, задушена или пържена без паниране;
  • зеленчуци (с изключение на зеле, бобови и гъби) във варена, печена форма или на пара;
  • плодове и плодове като част от желе, компот, картофено пюре или мус;
  • печени или сурови настъргани ябълки;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • масло в малки количества;
  • сосове без подправки;
  • всички напитки с изключение на алкохолни, газирани, квас и плодови напитки.

Наред с диетата, на пациентите могат да се предписват пробиотици и пребиотици. Тези лекарства подобряват работата на червата и възстановяват здравата флора..

Народни средства

Традиционната медицина, ако доказаните средства се използват правилно, може да подобри състоянието и да облекчи симптомите на заболяването. Но може да се използва само като допълнение към основното лечение, предписано от лекар.

Като народно лечение са разрешени следните:

  • растения, които дават антисептичен ефект: сок от нар и шипка, ягоди, малини, разредени с вода;
  • аналгетичният ефект се осигурява от екстракт от мента, чай от лайка, отвара от жълт кантарион;
  • имат стипчиви, противовъзпалителни боровинки, птичи череши, цвекло.

Алтернативните методи включват използването на следните инструменти:

  1. Дъбова кора. Отвара от дъбова кора има стягащ ефект и помага при диария, често съпътстваща дисбиоза. Супена лъжица суровини, напълнена с 250 мл вряла вода, оставете да къкри на слаб огън за четвърт час. Течността се охлажда, филтрира се и се приема по половин чаша до 3 пъти на ден.
  2. Чесън. Той съдържа антибактериални съединения, които унищожават патогенната микрофлора и предотвратяват развитието на гнилостни процеси. За да приготвите лекарството, е необходимо да раздробите скилидка чесън в хаванче и да го залеете с чаша нискомаслена кефир. Пийте по 2 чаши от напитката всеки ден..
  3. Полезен и вкусен лек срещу дисбиоза е смес от слънчогледови семки, тиква и орехови ядки. Добре изсушените съставки трябва да се смилат в кафемелачка и ежедневно да се вземат 2 супени лъжици от получения прах, измити с нагрята вода.
  4. Serum. Продава се в магазините или е оставено след готвене на домашно извара. Загрята суроватка се пие сутрин на празен стомах за 1 месец в чаша.
  5. В случай, че храносмилането е придружено от подуване на корема. Залейте 4 супени лъжици копър семена с чаша гореща вода, настоявайте 2 часа, след това прецедете и пийте през деня на всеки 2 часа.
  6. На базата на прополисов мед: чаена лъжичка такъв мед трябва да се разрежда в чаша топла вода или бульон от шипка и да се приема 2 пъти на ден след хранене в продължение на 1,5 месеца.
  7. Най-простите варианти за билкова отвара са евкалиптът и ментата. За приготвянето на първите 3 с.л. сух евкалипт се изсипва 500 мл вряща вода. За втората рецепта се взима вряща вода 2 пъти по-малко - 250 мл. Евкалиптовият бульон се пие по четвърт чаша 3 пъти на ден, а ментата - в 3 четвърти от чашата 4 пъти на ден. Курсът на лечение е проектиран за 14 дни.

Лечението с билки е възможно само в случай на лека дисбиоза. В други случаи алтернативните методи са само допълнение към основното лечение, предписано от специалист.

Предотвратяване

Превантивните мерки включват спазване на препоръките за правилно хранене, хигиена и санитарно-хигиенна обработка на продуктите.

Основните превантивни мерки за възрастни са, както следва:

  • здравословно хранене;
  • приемане на антибиотици изключително по указание на лекар;
  • навременно лечение на заболявания на храносмилателната система.

За да се отървете от дисбиозата и да предотвратите по-нататъшни рецидиви, най-ефективно е да използвате интегриран подход. При първите симптоми не забравяйте да потърсите помощ от гастроентеролог. Бъдете здрави и винаги следете начина си на живот!

Нарушение на чревната микрофлора: причини, симптоми, възстановяване

Микрофлора на стомаха, неговото нарушение

Микрофлората на стомашно-чревния тракт са повече от 500 разновидности на микроорганизми. Масата им е около 1,5 килограма. Основните начини, по които бактериите влизат в тялото, са храната, водата. Оралната лигавица, слюнката също са включени в групата на организмите на стомашно-чревния тракт. Тази група се състои от:

  • стафилококи;
  • micrococci;
  • vailonell;
  • lactobacil;
  • стрептококи;
  • bacteroids.

Всеки път след хранене броят на микроорганизмите се увеличава. Всяко отклонение в количеството или качеството на организмите, промените в pH предизвикват смущения. При нормално ниво на pH стомашният сок помага за намаляване на активността на бактериите, тяхното унищожаване. Увеличаването на нормата на киселинност води до стабилност и възпроизвеждане на стрептококи, лактобацили, Е. коли. В такава ситуация е необходимо незабавно да се засили микрофлората.

Симптоми

Какви симптоми показват нарушение? Първият признак е нарушение на изпражненията:

  • Диария. Неправилното усвояване на течностите води до неудовлетвореност. Понякога диарията се редува със запек, който се появява поради нарушение на контракциите на чревните стени.
  • Засилено газообразуване. В здраво тяло газовете се отстраняват през стените на червата и само остатъчните прояви се усещат от човека. Нарушенията в работата водят до тяхното натрупване, причинявайки подуване на корема, болка.
  • Повръщане, гадене, слабост, киселини.
  • Промените в микрофлората могат да провокират алергични реакции, интоксикация, недостиг на витамини.

Опасността от микробиологичен дисбаланс

Липсата на микроорганизми влияе негативно върху разграждането на хранителните вещества, което води до нарушения в храносмилателните процеси на стомаха. Храносмилането на храната в стомаха се заменя с процеса на ферментация, гниене. Токсините, отделени в резултат на тези процеси, дразнят лигавицата, провокирайки пептични язви. Нарушаването на абсорбцията на хранителни вещества влияе неблагоприятно на метаболизма, причинявайки недостиг на витамини, анемия. Това води до най-сериозното усложнение - отслабване на имунната система. Невъзможността да се защити тялото от патогенни микроби води до развитието на възпалителни процеси. Необходима е регенерация, време за пиене на микроорганизми.

Народни методи

Възстановяване на лигавицата и флората на стомаха помага традиционната медицина. Те трябва да се използват само след консултация с лекар и като допълнение към основното лечение. Популярни рецепти:

  • отвара от ленени семена;
  • такси с лайка, чистотіл, жълт кантарион, равнец (за елиминиране на висока киселинност);
  • картофен сок;
  • инфузия върху коренището на магданоз със зелев сок и подорожник (за стабилизиране на ниска киселинност).

Ефективно средство е желе с ленено семе и корен от цикория. В допълнение към благоприятния ефект върху лигавицата и микрофлората в стомаха, напитката влияе положително на метаболитните процеси, сърдечната функция и прочиства черния дроб. Противовъзпалителните, антимикробните, пикочните и холеретичните ефекти имат сложен ефект върху човешкото тяло. Пиенето на желе е важно 30 минути преди хранене 1-3 пъти на ден, ароматизирано с мед.

Регенерация на баланса на стомашната микрофлора, видове лекарства

Възстановяването на баланса на микроорганизмите е невъзможно без да се установи причината за нарушенията. Поставянето на правилна диагноза е първото нещо, с което започва процесът. Лекарят ще предпише преглед, който установява нивото на киселинност и в зависимост от степента на отклонение е необходимо да пиете защитни лекарства, да спазвате диета.

Всички микроорганизми, необходими за пълноценното функциониране на организма, са способни на самолечение, но за това е необходимо да се създадат благоприятни условия. Краткотрайните разстройства, краткосрочните лекарства няма да донесат ключови промени. Хроничните заболявания ще изискват сериозна лекарствена терапия.

Видове лекарства, които предпазват стомаха от наркотици

Лекарствата, които могат да подобрят микрофлората, се делят на три групи:

  • Пробиотиците са активни микроорганизми. Според съдържанието на микроорганизми те се делят на монокомпонентни („Бифидумбактерин“) и многокомпонентни („Линекс гастро“). Една от разновидностите на групата са стартовите култури, с които можете да укрепите здравето на цялото семейство. Приготвено кисело мляко, кефир на базата на кисело тесто, възстановява полезната микрофлора. Инструкцията ще ви помогне да установите процеса..
  • Пребиотици - стимулират развитието на полезни организми.
  • Синбиотици - комбинират активни и микробни вещества, повишаващи растежа.

Възстановяване след антибиотици

Има моменти, когато болезнени микроби проникват в тялото, с които имунната система не може да се справи сама. Интегрираният подход, включително приемането на антибиотици, помага при лечението, но наред с поражението на микробите полезната микрофлора се инхибира. Защитата е намалена, тялото лесно се излага на нови вируси.

Укрепването на микрофлората е първата стъпка за подновяване на силата на имунитета. Включването на пресни кисело-млечни продукти, като кисела тесто, може да помогне. В състава на стартерната култура концентрацията на необходимите организми е толкова висока, че стартовата култура може да се пие както в чист вид, така и като ферментира. Съставът на новото поколение антибиотици включва полезни микроорганизми, които защитават микрофлората, така че след лечението няма да се изисква подновяване.

Възобновяване на гастрит

Възпалението на лигавицата постепенно води до факта, че стомахът не изпълнява функциите на храносмилателния орган. Възстановяването без лекарства, които могат да осигурят нормално ниво на киселинност, е невъзможно. Лечението се провежда от следната група лекарства:

  • подновяване на работата на лигавицата (Actovegin, алое и др.);
  • липидни активни вещества („Мизопростол”);
  • живи организми ("Bifiform", Lactofiltrum ");
  • инхибиторна стомашна секреция (омепразол).

Корекцията се извършва при първите признаци на заболяването, без да се чака пълната клинична картина..

Продължителност на възстановяване

Колко се лекува дисбиозата? Продължителността на терапията, насочена към нормализиране на чревната микрофлора, зависи от степента на нарушение и фазата на курса на лечение. Премахването на патогенната микрофлора, което води до дисбиоза при възрастни, ще отнеме 7-10 дни, това са минималните срокове за използване на антибактериални лекарства, сорбенти и антисептици.

За „попълване“ на червата с необходимата флора, възстановяване на чревната микрофлора, възрастен пациент се нуждае от дву-триседмична употреба на комбинация от пребиотици и пробиотици, за „захранване и поддържане“ на актуализираната микрофлора.

За да се засили функционирането на червата, се предписват слабителни (при запек) или антидиарейни лекарства (ако става въпрос за диария). Необходими са 10-20 дни за стабилизиране на подвижността. Следователно, за цялото лечение на чревна дисбиоза с лекарства може да отнеме до два месеца. Освен това ще трябва да спазвате диета в продължение на шест месеца.

Лечение на непатогенни бактерии

Биологичната структура на лекарствата е различна, но те могат да се допълват взаимно. Когато се приемат вещества, болезнените микроби се унищожават, работата се нормализира, нормалното състояние на стомашно-чревния тракт като цяло се възстановява. Именно тези свойства се използват за възстановяване, предотвратяване и защита на организма като цяло. Пробиотичната група включва бактерии.

Въз основа на лактобацили

Ефективен компонент на лекарствата са живи лактобацили. Те имат имуномодулиращо свойство, образуват защитен слой, инхибират развитието на патогенна микрофлора. Те могат да включват един компонент (монокомпонент) или няколко (многокомпонентни). Съвременната фармакология произвежда няколко форми на лекарства:

Всички продукти са съвместими с антибиотичната терапия..

Въз основа на бифидобактериите

Бифидобактериите са основният компонент на микрофлората на храносмилателния тракт. Намаляването на необходимото количество флора води до развитие на стафилококи, гъбички Candida. Бактерицините имат антимикробен ефект, спират проникването на патогенни бактерии в червата, стомаха. Изборът на лекарства от тази група е разнообразен: "Биовестин", Пробиформ "," Бифинорм "и други. Формуляр за освобождаване:

  • таблетки („Bifidumbacterin“);
  • бутало („Probiform“);
  • свещи ("Bifidumbacterin");
  • суспензия ("Bifidumbacterin").

Комбинацията от лакто и бифидобактерии

Лекарствата от този тип съдържат голям брой еубиотици. Пациентите с алергична предразположеност трябва да бъдат внимателни с употребата на лекарства, приемането на таблетки без съвет на лекар не си струва..

Linex gastro е един от представителите на тази група. Linex-Gastro включва Lactobacillus и Bifidobacterium animalis, които имат благоприятно влияние върху регенерацията на чревната флора. Linex-Gastro няма възрастови ограничения, отлична съвместимост с антибактериалната терапия.

Пробиотици с бифидобактерии в комбинация с други бактерии

„Бификол“ е най-разпространеният продукт в тази група, съдържащ Escherichia coli. Формата за освобождаване на пробиотика е прах. Второто често срещано средство е Бифиформ, който включва Enterococcus faecium. Формата за освобождаване е защитна капсула, която позволява на черупката да се разтвори и да действа върху съдържанието на правилното място. Предписва се за възрастни и деца над 2 години..

Лактулоза Пребиотици

Лактулозата, която е част от лекарствата, допринася за образуването на нискомолекулни киселини в червата. Поради което кръвното налягане се нормализира, патогенните микроби се потискат. "Dufalac", "Romphalac" - представители на пребиотици с лактулоза.

Пациентите с диабет или непоносимост към компонента без съвет на лекар не трябва да използват такива лекарства. Останалата част от инструмента е безопасна. Разрешено е да се пие лактулоза по време на бременност, кърмене, за новородени.

Пребиотични продукти

Насоката на такива средства е да се подобри балансът на микрофлората на храносмилателния тракт. Най-изразителният пример за групата е „Хилак форте“. Съставът включва Lactobacillus helveticus, ацидофилус, млечна киселина. Лекарството нормализира киселинността, помага за укрепване на чревната мембрана, възстановяване на микрофлората. Няма възрастови ограничения за лекарства, може да се използва за профилактика.

Ролята на правилното хранене

За да се отървете от дисбиозата, не е достатъчно да пиете скъпи лекарства. Лечението започва с организацията на режима и промените в качеството на храненето. С правилния подбор на продукти и леко разтоварване на стомашно-чревния тракт чревната микрофлора е способна на независимо възстановяване. Отнема време и търпение..

В режима трябва да се придържате към храненето след 3-4 часа на малки порции, но редовно. Всякакви "гладни" диети, драстични ограничителни мерки са противопоказани. Но уверете се, че във вашата диета няма бърза храна, закуски, мазни торти, сладкиши, пържени и пушени храни.

  • от газирани напитки, кафе, алкохол;
  • люти сосове, чушки, горчица, кетчупи;
  • тлъсто месо, мазнини;
  • туршии от зеленчуци и гъби;
  • консервирани храни;
  • пресни зеленчуци, горски плодове, плодове;
  • лук и чесън, репички, киселец.

Всички ястия трябва да се ядат варени или задушени. За месни продукти са подходящи кайма и говеждо месо. Препоръчват се парни котлети, кюфтета, кюфтета. Можете да готвите всякакви зърнени храни, но на вода и без захар. Предпочитание към ферментиралите млечни продукти (кефир, кисело мляко, кисело мляко, суроватка), извара.

За бебето, което е на изкуствено хранене, те подбират хранителни смеси на базата на кефир. Разрешени са меко сварени яйца и задушени омлети. Можете да пиете зелен чай, бульон от шипка, ягодово желе, компот от сушени плодове.

Списък с лекарства

Lactobacillus Masterpharm Acipol.
Споменатите по-горе имена на пробиотици не са единични. Предлагаме списък с широко приложение, те могат да се пият за профилактика и лечение:

  • "Acipol";
  • "Bifilis";
  • "Beefiform";
  • "Biovestin-Лакто";
  • "Vitanar";
  • "Bifidumbacterin";
  • "Gastrofarm";
  • "Dufalac";
  • "Hyalact";
  • „Лактулоза поли”;
  • Linex Gastro;
  • "Lactofiltrum";
  • "Markalact";
  • Neointestopan;
  • Normase
  • "Normospectrum";
  • "Polybacterin";
  • "Обадете се";
  • "Polysorb";
  • "Portalac";
  • "Probiform";
  • "Proteophagus";
  • "Romphalac";
  • "Sextaphagus";
  • "Sporobacterin";
  • "Symbiolact";
  • "Florodafilius";
  • "Празничен";
  • Hepel
  • Хитозан
  • Enterol;
  • "Ентеросан";
  • Enterosgel.

Мястото на пробиотиците в лечението и профилактиката на инфекциозни заболявания на червата

Бактериите на микрофлората предпазват от инфекция чрез прихващане на вируси директно в чревния тракт, както и активиране на имунната система. Съперничеството между микроорганизмите се проявява в конкуренция за субстрати за растеж и места за прикрепване, стимулиране на чревната подвижност и производство на вещества, подобни на антибиотици. Пробиотиците намаляват честотата на инфекциозни усложнения при следните пациенти:

  • при продължителен или повторен курс на лечение с антибиотици;
  • лекуват се в отделения за интензивно лечение;
  • подложени на рехабилитация след сериозна операция.

При предписване на пробиотиците Lactobacillus casei и L. rhamnosus в отделението за интензивно лечение честотата на пневмонията, свързана с механичната вентилация, е намалена наполовина при пациенти; рискът от колонизация на горните дихателни пътища с Pseudomonas aeruginosa е намален с фактор три. Пробиотици L. reuteri, L. casei, LGG, B. lactis, се предписват за инфекциозно насипно изпражнение, за да се намали честотата и продължителността на курса. Особено ефективни лекарства срещу ротовирусна диария.

Какво могат да пият децата?

Това лекарство е специално дозирано за деца от раждането..
Какви лекарства могат да бъдат приписани на дете с проблеми със стомаха, червата? От коя възраст? Гърдите не трябва да пият допълнителна микрофлора. Мамоното мляко се лекува по-добре от всички лекарства. За по-големи деца следният списък на таблетки е подходящ за употреба:

  • Биологичната добавка "Линекс", специално дозирана за деца от раждането.
  • "Хилак форте", капки. Препоръчва се от раждането, 15 до 30 капки. Не може да се добавя към млечни продукти..
  • "Bifidumbacterin" се приема в процеса на хранене. Добавете прах към течността, без да чакате разтваряне, трябва да пиете.
  • "Normobact".

Характеристики на храненето при възстановяване на микрофлората в храносмилателния орган

По време на лечението на дисбиоза е много важно да се придържате към диета. Правилно подбраното меню ще ускори лечебния процес, тъй като ще помогне на стомаха да се възстанови по-бързо. Такава диета има благоприятен ефект върху лигавицата на храносмилателния орган, поради което полезните бактерии могат да се размножават свободно, образувайки благоприятна микрофлора в стомаха.

Приготвянето на диета за нарушения на микрофлората на стомаха се основава на следните правила:

  • Яжте само смилаема храна.
  • Трябва да се храните около 5-6 пъти на ден.
  • Трябва да се избягват прости въглехидрати..
  • За обяд е по-добре да изберете застоял или сушен хляб.
  • Не пийте вода или напитки с храна..
  • Необходимо е да откажете твърде мазни и пържени храни.
  • Не пийте газирани напитки и черно кафе.

Ефективно лечение може да бъде предписано на пациент с дисбиоза само от компетентен специалист. Не се опитвайте да си предписвате определени лекарства, за да подобрите състоянието си. Самолечението може да има неприятни последици, които само ще влошат хода на заболяването..

Опции за норма и отклонение

Ако такава микрофлора се открие в намазка, водещата роля се отрежда на броя на патогените.

Броят на кокобацилите в намазка върху флората може да се характеризира като:

  • незначителни - по-малко от 0,5-1%;
  • умерена - от 2 до 8%;
  • увеличен - от 8-10 до 50%;
  • обилни - повече от 50% или пълно отсъствие на лактобацили.

Отсъствието или оскъдното съдържание на коккобациларна флора е вариант на нормата.

Ако флората на бацила е изобилно представена в гинекологичен намаз, това е тревожен знак, придружен от отклонения в здравето на жените: лигавичен или гноен секрет, коремна болка, дискомфорт, нарушение на менструалния цикъл.

Приемане на пробиотици като опция за предотвратяване на колоректален рак

Голямо клинично проучване доказва, че назначаването на лактулоза за година и половина намалява честотата на възобновяване на чревната аденоматозна полипоза от 35,9 на 14,7%. Проучвания на животни със злокачествени новообразувания на дебелото черво показват, че стимулирането на растежа на бифидобактериите инхибира развитието на тумора. Млечнокиселите бактерии променят качествения и количествен състав на биотопа на дебелото черво, влияят върху неговата метаболитна активност и свързват канцерогените. Пробиотик, състоящ се от C. butyricum и Bacillusmesentericus, S. Faecalis, намалява образуването на канцерогенни компоненти на ДНК. Пробиотикът L. casei има защитен ефект при канцерогенно увреждане на дебелото черво при животни. Проучванията за ефективността на пробиотиците за предотвратяване на злокачествени тумори на дебелото черво продължават.

Пробиотиците са обещаващ начин за предотвратяване на развитието на патологии на храносмилателния тракт и за лечение на заболявания. Лекарствата повишават качеството на живот не само на пациентите, но и на здравите хора. Клиничните изследвания продължават. Може би списъкът с показания за назначаване на пробиотици в гастроентерологичната практика ще се разшири. В таблица 2 са изброени пробиотичните агенти с доказана ефикасност. Указани са търговските наименования на лекарствата и цената им..

Чести клинични признаци на чревна дисбиоза

Потвърждаването или опровергаването на дисбиозата може да стане само с лабораторна диагностика. Но дори и в този случай няма единни строги показатели. Абсолютно за всеки човек норма означава чисто индивидуални количествени и качествени параметри в съотношението на бактериите.

Основните симптоми са следните:

  • умора и лош апетит;
  • прекомерно газообразуване;
  • гадене и постоянен лош вкус в устната кухина;
  • диария, запек или тяхното редуване;
  • болка в корема;
  • прекомерно изпотяване;
  • лош дъх;
  • оригване и киселини;
  • сърбеж и парене в ануса;
  • всички признаци на недостиг на витамини: чупливи нокти и коса, напукани устни и суха кожа;
  • хранителни алергии и свързани с тях кожни обриви;
  • главоболие и треска.

Преди да направите някакви окончателни заключения, не забравяйте да вземете предвид, че около 90% от общия брой пациенти, които отдавна са имали дисбиоза, с изключение на запек или диария, не изпитват никакъв дискомфорт. Този факт е друга добра причина да се проведе лабораторен анализ на изпражненията за дисбиоза и да не се включва в безполезно самолечение..

Опасност от бременност

Откриването на кокобациларна флора в намазка при жени в положение не е рядкост, поради хормонален дисбаланс и намаляване на имунитета.

Необходимо е лечение, в противен случай рискът от предаване на инфекцията на детето (при преминаване през родовия канал) е висок, плодът развива хипоксия, сериозно възпаление на матката на жената, включително метроендометрит.

Терапията включва нежни антимикробни средства под формата на лекарства за външна употреба: Klacid гел и Метронидазол под формата на супозитории.

Предписване на пробиотици при възпалителни заболявания на дебелото черво

В основата на заболявания на дебелото черво, свързани с възпаление, са патологични промени в имунната природа. Те включват улцерозен колит и болест на Крон. Възпалението на дебелото черво несъмнено нарушава неговата екосистема, причинявайки дисбиоза. Наблюдават се наблюдения, че с активните форми на такива патологии броят на бифидобактериите и лактобацилите, подвидовете на Faecalibacterium, които имат защитен противовъзпалителен ефект, намалява. С ремисия (отслабване на симптомите на заболяването) чревната микрофлора се възстановява.

Пробиотичните средства успешно се използват при лечението на улцерозен колит. Лекарствата намаляват интензивността на възпалителните процеси в дебелото черво, предотвратяват развитието на болестта.

Според Световната организация на гастроентеролозите има обективни доказателства за ефективната употреба на пробиотика VSL №3 за превантивните мерки при първичната атака на възпаление - възпаление на мястото на чревната става след операция при улцерозен колит. Лекарството помага да се предотврати повторната поява на заболяването по време на лечение с антибиотици. Пробиотикът E. coli Nessle има ефект, еквивалентен на месасалазин, поради което може да се използва за поддържане на ремисия на улцерозен колит.

Клинични изпитвания на високо ниво на доказателства за болестта на Крон не са проведени. Пробиотичните агенти имат положителен ефект върху състоянието на червата при тази патология, но няма доказателства за техния ефективен ефект върху поддържането на ремисия..

Пробиотици с антибиотична терапия

Антибактериалните лекарства са показали висока ефективност при лечението на различни заболявания, но употребата им е свързана с редица неблагоприятни разстройства и усложнения:

Проучване на високо ниво на доказателства потвърди, че назначаването на пробиотици с антибиотична терапия намалява честотата на нежеланите ефекти от 38,5 на 24,5%. Установено е също, че приемът на пробиотици е превантивна мярка за развитието на прекомерно замърсяване на чревния тракт с кандида. Корекцията на нарушенията се извършва от пробиотици Lactobacilli spp., Bifidobacteria spp., Enterococcus faecium. Употребата им помага за повишаване на местния и общ имунитет, намалява риска от алергични реакции.

Допълнителна диагностика

Основният начин за потвърждаване на излишната кокобациларна флора е да се вземе намазка за лабораторни изследвания.

Взема се намазка от влагалището и шийката на матката. Това е необходимо, за да се установи степента на активност на патологията..

Като допълнителни методи за диагностика се използват:

  • колпоскопия за диагностичен преглед на вулвата, вагината, нейните стени за откриване на промени в лигавицата;
  • Ултразвук на тазовите органи, за да се идентифицира състоянието на вътрешния слой на матката;
  • PCR диагностика на причинителя на инфекцията;
  • обща кръвна картина като индикатор за общото състояние.

Резултатите от всички диагностични процедури се обобщават и анализират, след това се поставя диагноза, посочваща причината за заболяването.

Какво може да означава нисък брой бели кръвни клетки при жена? Отговорът на въпроса ще каже нашата статия.

Режеща болка в долната част на корема вляво при жените - какво сигнализира? Разберете в тази публикация.

Ако долната част на корема боли отдясно, какви са възможните причини? Прочетете в този материал.

Чревна дисбиоза

Чревната дисбиоза е патологично състояние на организма, при което има промяна в количествения и качествен състав на чревната микрофлора с възможна промяна в обхвата. Симптоми на дисбиоза при възрастни: нарушение на изпражненията, диспептични симптоми, болка по червата и нарушение на общото състояние на пациента.

В червата на човека има над 500 различни вида микроби, общият им брой достига 1014, което е с порядък по-голям от общия брой на клетъчния състав на човешкото тяло. Броят на микроорганизмите се увеличава в дисталната посока, а в дебелото черво в 1 g изпражнения съдържа 1011 бактерии, което е 30% от сухия остатък от чревно съдържание.

Концепцията за чревна дисбиоза включва прекомерно микробно замърсяване на тънките черва и промяна в микробния състав на дебелото черво. Нарушаването на микробиоценозата възниква в една или друга степен при повечето пациенти с патология на червата и други храносмилателни органи. Следователно дисбиозата е бактериологично понятие. Тя може да се разглежда като една от проявите или усложненията на заболяването, но не и независима нозологична форма.

Класификация и степени

В зависимост от тежестта на промените в чревната микробиота заболяването се разделя на четири степени или фази, от които зависят симптомите и лечението на чревна дисбиоза..

Степени на дисбиоза:

  1. Първата степен се характеризира с първоначални промени и често се нарича латентна фаза. Характеризира се с преобладаването на анаеробни микроорганизми. Броят на лактобацилите и бифидобактериите намалява леко, структурните промени засягат не повече от една пета от Escherichia coli, условно патогенната флора започва да се размножава.
  2. Началната фаза, в която броят на аероби и анаероби е приблизително еднакъв. Забелязва се инхибиране на развитието на нормална флора с развитието на опортюнистични щамове от микроорганизми, което е придружено от появата на симптоми.
  3. Фаза на агресивна микробна асоциация. Флората става аеробна, Escherichia coli претърпяват структурни и функционални промени. Появяват се хемолитична кокова флора, протея и друга патогенна флора.
  4. Фазата на свързаната дисбиоза. В чревната микрофлора преобладават аероби, морфологично пълноценната Е. coli практически не се открива. Нормалната флора се замества от патогенни щамове на микроорганизмите.

Подобна класификация е предложена от I.N. Flea. Клиницистите активно го използват в практиката си за определяне на една от трите степени на промените в чревната микрофлора и последващо лечение на чревна дисбиоза с различен обем лекарствена терапия.

В зависимост от тежестта на клиничната картина, има:

  • Компенсирана чревна дисбиоза. Пациентът има промени в лабораторни изследвания, докато няма симптоми на заболяването.
  • Субкомпенсирана чревна дисбиоза. Появяват се симптоми на заболяването. Тежестта им често е умерена. Локалните симптоми на патологичния процес преобладават над общите и винаги се коригират от основния режим на лечение..
  • Декомпенсирана чревна дисбиоза. Клиничната картина се проявява с тежко разстройство в общото състояние на пациента с изразени локални симптоми. Често се наблюдава вторична инфекция поради значително потискане на локалната имунна защита. Лечението на такива пациенти трябва да се извършва в болница.

Причини

Количеството на всеки вид бактерии, които живеят в червата, се управлява от законите на естествения подбор: тези, които се размножават силно, не намират храна, а допълнителните умират, или други бактерии създават непоносими условия за живот. Но има ситуации, в които нормалният баланс се променя.

Следните фактори могат да бъдат причините за инхибиране на чревната нормофлора в случай на дисбиоза:

  1. Прием на определени лекарства (антибиотици, лаксативи, имуносупресори, хормони, психотропни, секретолитици, адсорбенти, противотуморни лекарства, туберкулостати и др.);
  2. Неправилно хранене, липса на необходими компоненти в диетата, дисбаланс, наличие на различни видове химически добавки, които допринасят за потискане на флората, прекъсвания в диетата, рязка промяна в естеството на диетата.
  3. Наличието на всякакви заболявания на храносмилателната система (пептична язва, хроничен холецистит, болест на Крон, цироза на черния дроб, целиакия, панкреатит и др.);
  4. Паразитни чревни заболявания (аскариазис), секретират вещества, които унищожават микробите от нормалната чревна флора;
  5. Минали операции на червата, стрес, неврологични разстройства, в резултат на което нормалната чревна подвижност е нарушена.

Понякога почти напълно здрави хора могат да страдат от дисбиоза. В този случай причината трябва да се търси в характеристиките на професията или в сезонните промени в храненето.

Симптоми

Чревната дисбактериоза при възрастни няма особени характерни симптоми. Проявите му са идентични с клиничната картина на много други гастроентерологични заболявания. Така че пациентите могат да бъдат обезпокоени от:

  1. Нарушение на изпражненията. Най-често се проявява под формата на хлабави изпражнения (диария), която се развива в резултат на повишено образуване на жлъчни киселини и повишена чревна подвижност, инхибира абсорбцията на вода. По-късно изпражненията придобиват неприятна, гнилна миризма, смесена с кръв или слуз; При свързана с възрастта (при възрастни хора) дисбиоза най-често се развива запек, който се дължи на намаляване на чревната подвижност (поради липса на нормофлора).
  2. Подуването на корема се причинява от повишено образуване на газове в дебелото черво. Натрупването на газове се развива в резултат на нарушена абсорбция и отстраняване на газове от променената чревна стена. Подути черва, могат да бъдат придружени от бучене и да причинят неприятни усещания в коремната кухина под формата на болка.
  3. Болки в спазми са свързани с повишаване на налягането в червата, след преминаването на газ или изпражненията тя намалява. При дисбиоза на тънките черва болката се появява около пъпа, ако страда дебелото черво, болката се локализира в илеума (долната част на корема вдясно);
  4. Диспептични разстройства: гадене, повръщане, оригване, намален апетит, са резултат от нарушено храносмилане;
  5. Алергичните реакции под формата на сърбеж по кожата и обриви, които се развиват след консумация на храни, които обикновено не предизвикват алергии, са резултат от недостатъчен антиалергичен ефект, нарушен от чревната флора..
  6. Симптоми на интоксикация: може да има леко повишаване на температурата до 38 0 С, главоболие, обща умора, нарушение на съня, са резултат от натрупването на метаболитни продукти (метаболизъм) в организма;
  7. Симптоми, които характеризират липсата на витамини: суха кожа, гърчове около устата, бледност на кожата, стоматит, промени в косата и ноктите и други.

Каква е опасността?

Самата дисбиоза не е опасно заболяване, което би могло да представлява заплаха за живота на пациента. Най-често това е просто временно функционално разстройство, което причинява определени симптоми и прояви и в резултат на това дискомфорт в живота на пациента. Тежките случаи на дисбактериоза могат да представляват известна опасност. Има и усложнения от дисбиозата, с които трябва да се съобразявате. За да се предотврати развитието им, пациентите се съветват своевременно да потърсят квалифицирана медицинска помощ..

Най-сериозните последици могат да причинят следните усложнения на дисбиозата:

  • Отслабване. Прогресивната загуба на тегло поради малабсорбция е често срещана при хронична дисбиоза. В някои случаи пациентите се изчерпват в резултат на диария. Независимо от механизма на изтощение, важно е тялото да отслабва и да стане по-податливо на други заболявания (остри респираторни заболявания, хронични заболявания се влошават). Наддаването на телесно тегло след продължителна дисбиоза е бавен процес. По-често изразеното изчерпване се наблюдава при деца с тежки форми на заболяването..
  • Дехидратацията. Това усложнение е рядко и само при някои тежки видове дисбиоза. Факт е, че продължителната загуба на вода в резултат на диария може да има много сериозни последици за организма. Обикновено се казва, че дехидратацията е със загуба от 3% или повече. При загуба на 12% от течността състоянието на пациента става много сериозно и съществува висок риск за живота. Дългосрочната диария с изразена загуба на вода обикновено е резултат от прикрепването на опасни патогени, които обикновено не се срещат в червата..
  • Паразитни заболявания. В по-малка степен нормалната микрофлора предпазва организма от определени паразитни заболявания. Говорим за различни хелминтиази, които често се срещат при деца.
  • Вторични чревни инфекции. Има голям брой опасни чревни инфекции, които не засягат организма, отчасти поради наличието на нормална микрофлора. Ако тази линия на защита отслабва, вероятността от тежко заболяване на червата се увеличава. Най-честите инфекции, които могат да влошат дисбиозата и представляват заплаха за живота, са салмонелоза, шигелоза (дизентерия), холера, йерсиниоза и др. Тези заболявания представляват най-голяма опасност за децата.
  • Нарушения в развитието при деца. При малки деца дисбиозата без адекватно лечение често придобива продължителен курс. Поради това с времето дете може да има недостиг на определени хранителни вещества или витамини. Предвид високия темп на растеж и развитие в ранна детска възраст, подобни проблеми водят до забавяне на умственото и физическото развитие. Правилното лечение обикновено помага да се запълни този дефицит при детето..
  • Възпалителни процеси. В редки случаи (обикновено при наличие на съпътстващи възпалителни заболявания на червата), сериозните промени в микрофлората могат да доведат до развитие на възпалителен процес в коремната кухина. Смята се, че хроничната дисбиоза играе роля за развитието на апендицит, дивертикулит (възпаление на дивертикула - изпъкналост на чревната стена), образуването на абсцеси. Всяко възпаление в коремната кухина е потенциално много опасно състояние и изисква интензивно лечение (често хирургично).

Като се има предвид липсата на витамини и отслабването на имунитета, които възникват при дисбиоза, съществува риск от други усложнения, които не са пряко свързани с нарушения на чревната микрофлора. Като цяло може да се каже, че дисбиозата не е опасно заболяване, но все още не си струва да се стартира болестта.

Диагностика

За да се определи наличието и естеството на дисбиозата, е необходимо да се установи кои микроби колонизират червата и в какво количество. Днес се практикуват два основни диагностични метода:

  1. Бактериологични изследвания. При бактериологичния метод, в зависимост от специализацията на лабораторията, се определят от 14 до 25 вида бактерии (това е само 10% от всички микроорганизми). Уви, резултатът от този анализ ще получите едва след 7 дни, средно отнема толкова време, че бактериите растат в специални хранителни среди и могат да бъдат открити. Освен това, качеството на резултатите от този анализ зависи и от спазването на срока за доставка и качеството на материала, има и трудности при отглеждането на някои видове бактерии.
  2. Методът за изследване на метаболитите на микрофлората се основава на определянето на вещества (летливи мастни киселини), които микробите секретират по време на своето развитие. Този метод има висока чувствителност и лекота на определяне на микробите и ви позволява да получите резултат за няколко часа. В допълнение, тя не е толкова скъпа, колкото бактериологичната.

Трябва да се помни, че съставът на чревната микрофлора при всеки човек е индивидуален. Зависи от възрастта, консумираната храна и дори от времето на годината. Следователно, да се установи диагноза само въз основа на анализи е грешка. Необходимо е допълнително изследване, за да се установи причината за дисбиозата..

Лечение на дисбиоза

При възрастни лечението на дисбиоза трябва да е цялостно (схема) и да включва следните мерки:

  • елиминиране на прекомерното бактериално засяване на тънките черва;
  • възстановяване на нормалната микробна флора на дебелото черво;
  • подобряване на чревното храносмилане и абсорбция;
  • възстановяване на нарушена чревна подвижност;
  • стимулиране на реактивността на тялото.

По-голямата част от пациентите с чревна дисбиоза не виждат лекар в ранните стадии на заболяването. При липса на съпътстващи заболявания и нормалното функциониране на имунната система възстановяването става самостоятелно, без да се приемат никакви лекарства, а понякога и без диета. В по-тежки случаи лечението се провежда в амбулаторни условия (пациентът посещава лекаря почти всеки ден, но не отива в болницата). Ако има някакви усложнения или се разкрият сериозни съпътстващи патологии, пациентът може да бъде поставен в отделението по гастроентерология. Водещият специалист ще бъде съответно гастроентеролог.

Средно лечението на дисбиоза продължава няколко седмици. През това време пациентът все още има основните симптоми на заболяването, които го притесняват преди лечението (диария, метеоризъм и др.). Те обаче постепенно преминават. Почти невъзможно е напълно да се излекува чревната дисбиоза за 1-2 дни, тъй като бактериите растат доста бавно и болестта не отминава, докато червата не се колонизират от представители на нормалната микрофлора.

Какви лекарства помагат при дисбиоза?

При чревна дисбиоза може да се използва доста широк спектър от лекарства, които преследват различни цели като част от комплексното лечение. Лечението с лекарства трябва да бъде предписано от специалист след необходимите тестове. Самолечението е опасно, тъй като ситуацията може да се влоши. Например, приемането на грешни антибиотици може да убие остатъците от нормалната микрофлора и да ускори растежа на патогенни бактерии.

По принцип при лечението на чревна дисбиоза могат да се използват следните групи лекарства:

  • Eubiotics. Тази група лекарства съдържа представители на нормалната чревна микрофлора и вещества, които насърчават растежа им. С други думи, стимулира се възстановяването на нормалната чревна микрофлора. Изборът на конкретно лекарство се прави от лекуващия лекар. Много чести са еубиотиците линекс, лактобактерин, хилак форте и др..
  • Антибактериални лекарства. Антибиотиците могат да бъдат основната причина за дисбиозата, но те често са необходими за нейното лечение. Те се предписват за изолиране на анормален доминиращ микроорганизъм (например със стафилококова чревна дисбиоза). Разбира се, в този случай антибиотиците се предписват само след антибиотикограмата, което показва кое лекарство е най-подходящо за лечение на определен микроорганизъм..
  • Антидиарейни лекарства. Тези лекарства се предписват за борба с диарията, най-неприятният симптом на дисбиозата. Всъщност лечението не се случва. Лекарствата влошават чревните мускулни контракции, подобряват абсорбцията на вода. В резултат на това пациентът рядко ходи до тоалетната, но не се наблюдава директен ефект върху чревната микрофлора. Антидиарейните лекарства са временно решение на проблема и не могат да се приемат дълго време. Най-често срещаните са лопедий, лоперамид и няколко други лекарства.
  • Мултивитаминни комплекси. При дисбиоза често се нарушава усвояването на витамините, развиват се хиповитаминоза и недостиг на витамини. Това изостря състоянието на пациента. Витамините се предписват за компенсиране на дефицита, както и за поддържане на имунната система, което също е важно в борбата с дисбиозата. Могат да се използват витаминни комплекси на различни производители (pikovit, duovit, vitrum и др.). В случай на тежка малабсорбция в червата, витамините се прилагат мускулно под формата на инжекции.
  • Бактериофагите. В момента тази група лекарства се използва рядко. В червата (често под формата на супозитории) се въвеждат специални микроорганизми (вирусни), които заразяват определени бактерии. Бактериофагите са специфични и засягат само специфична група микроорганизми. Съществуват съответно стафилококови бактериофаги, колипротеинови бактериофаги и др..
  • Противогъбични агенти. Назначава се при откриване на повишено количество мая в чревното съдържание.

Ако е необходимо, могат да се предписват и антиалергични, противовъзпалителни и други групи лекарства. Те ще бъдат насочени към борба със съответните усложнения и няма да засегнат пряко чревната микрофлора..

Употреба на антибиотици

Използването на антибактериални лекарства трябва да се извършва според строги показания. Строго погледнато, лечението с антибиотици е абсолютно препоръчително, само ако има заплаха от навлизане на бактерии от червата в кръвта и развитие на сепсис. В този случай се засява кръв за стерилност и се избират специфични антибактериални лекарства въз основа на идентифицираните микроорганизми. При други състояния лечението на дисбиозата трябва да започне с чревни антисептици. Това са лекарства като нитроксолин, фуразолидон и други.

Те действат по-нежно, не причиняват увреждане на нормалната микрофлора, но междувременно значително намаляват броя на патогените. Антисептиците се предписват за 10-14 дни. При липса на ефект се препоръчва употребата на антибиотици. Ако анализът на изпражненията разкри признаци на дисбиоза и няма външни прояви, тогава антибиотиците и антисептиците като цяло са противопоказани. В този случай нашата задача ще бъде да поддържаме нормална флора и употребата на лекарства, стимулиращи нейния растеж..

Използване на пребиотици

Съвременната фармацевтична индустрия е много богата на лекарства, които помагат да се установи балансът на чревната микрофлора. Тези лекарства включват пробиотици и пребиотици, които включват или самите живи микроорганизми, или техните метаболитни продукти.

За да стимулират естествения растеж на полезните бактерии, гастроентеролозите предписват пребиотици - това са вещества, които влизат в организма заедно с храна от немикробен произход, не се усвояват, но са предназначени да стимулират развитието на нормална микрофлора, тъй като те служат като хранителна среда за задължителна, полезна флора.

Пребиотиците не само допринасят за подобряване на метаболитната активност на естествената микрофлора, но и инхибират възпроизвеждането на патогенни бактерии, тялото не ги отхвърля. За разлика от пробиотиците, те не се нуждаят от специални условия за съхранение и специални опаковки. Пребиотиците включват:

  • Несмилаеми дизахариди са лактулоза (Normase, Dufalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (Export), GIT транзитен пребиотик (включва фруктоолигозахариди, екстракти от артишок, лимон и зелен чай), млечни киселини - Hilak forte.
  • Тези вещества се намират в натуралните продукти: в зърнените култури - царевица, цикория, лук и чесън, както и в млечни продукти.

бактериофагите

Това са специални вируси, които действат на определен тип бактерии, те могат да се използват като самостоятелно лечение или в комбинация с друга антимикробна терапия, използвани като клизми или за перорално приложение. Понастоящем се произвеждат следните бактериофаги: Протей, стафилокок, колипротеин и Pseudomonas aeruginosa

Хранене за дисбиоза - какво можете и не можете да ядете?

Дори ако пациентът приема всички предписани лекарства своевременно и в точната дозировка, ще бъде невъзможно да се постигнат положителни резултати без корекция на храненето. Никой не твърди, че ще е необходимо да изключите повечето храни и да се ограничите в удоволствието да ядете любимите си лакомства, но ще трябва да се спазват някои хранителни правила за дисбиоза. И между другото, периодът на диета трае точно толкова дълго, колкото са налице симптомите на въпросната болест.

При чревна дисбиоза, храненето трябва да се „изгражда“ съгласно следните правила:

  • веднага след хранене, не можете да пиете чай или кафе - по-добре е да изчакате 20-30 минути;
  • пикантни и мазни храни трябва да бъдат изключени от менюто;
  • не можете да пиете вода директно по време на хранене (много хора пият храна) - това може да провокира "разреждане" на стомашен сок, което ще забави обработката на храната в стомаха;
  • Не забравяйте да ядете протеинови храни и то в големи количества. Но имайте предвид, че месото може да бъде въведено в диетата само с нискомаслени сортове и варено или на пара;
  • по-добре е напълно да откажете хляба и всяко печене като цяло, но ако това е невъзможно да направите, тогава трябва да дадете предпочитание на сушен (вчера) хляб;
  • алкохолът по време на диетата е изключен. В някои случаи, когато е невъзможно да се игнорира употребата на алкохолни напитки, препоръчително е да се използва водка, алкохол или коняк в малки количества, но не шампанско, вино и бира;
  • в ежедневното меню трябва да има много зеленчуци и плодове, а в суровия си вид те „работят“ в червата по-добре;
  • необходимо е да се въведат покълнали зърнени пшенични зърна в диетата - те не само допринасят за възстановяването на нормалната чревна микрофлора, но и влияят благотворно на функционалността на целия организъм;
  • не изключвайте млякото и млечнокиселите продукти от диетата - кефир, извара, мляко и други производни са в състояние да попълнят количеството на полезните бифидобактерии и лактобацили в чревната микрофлора.

На пациентите силно се препоръчва да се премахнат от диетата или значително да се ограничат всички онези продукти, които влияят неблагоприятно на чревните бактерии. Обикновено са пълнени с консерванти, емулгатори, подобрители на вкуса и друга "химия". Те включват:

  • всички промишлени консерви (риба, зеленчуци, месо, плодове);
  • кондензирано мляко;
  • сладолед;
  • газирани напитки, произведени промишлено (Coca-Cola и др.);
  • чипс;
  • ароматизирани бисквити;
  • повечето бонбони;
  • някои готови смеси за подправки;
  • супи, картофено пюре, незабавна юфка и т.н..

Освен това е необходимо да се елиминират напитките и продуктите, които допринасят за образуването на газове:

  • бели зърнени храни (от грис, ориз);
  • печене;
  • Бял хляб;
  • пълномаслено мляко;
  • захарни изделия;
  • грозде;
  • ряпа;
  • банани
  • сладки ябълки;
  • газосъдържащи напитки (включително минерални води, пенливи вина) и др..

Такива пациенти трябва да ядат повече храни, богати на фибри. Това е вид храна за полезните микроорганизми, допринася за тяхното размножаване и устойчивост на отрицателни влияния. Затова е желателно пациентите задължително да включат в диетата си достатъчно количество:

  • плодове (праскови, сливи, ябълки, цитрусови плодове и др.);
  • зелени (копър, целина, крес и л.р.);
  • горски плодове (ягоди, череши и др.);
  • пъпеши (диня, тиква, тиква и др.);
  • зеленчуци (ряпа, всички видове зеле, цвекло, моркови и др.);
  • ядки
  • зърнени храни (ръж, елда, просо, царевица, овес и др.);
  • пълнозърнест хляб и / или трици;
  • бобови растения;
  • неконсервирани сокове с целулоза.

Не се фокусирайте върху диетата си и си изграждайте някакви сложни модели на хранене - просто не изпитвайте глад и сядайте на масата на всеки 3 часа (поне!).

Предотвратяване

Превенцията на чревна дисбиоза включва следните препоръки:

  1. Избягвайте стреса;
  2. Спите достатъчно, не се отказвайте от добра почивка;
  3. Не оставяйте болестите на стомашно-чревния тракт, особено от инфекциозен характер, за да не станат хронични;
  4. При настинки също се консултирайте своевременно с лекар;
  5. Откажете алкохола, пушенето;
  6. Избягвайте спонтанното приложение и употреба на лекарства, особено антибактериални или хормонални групи;
  7. В случай на антибиотици, поддържайте чревната микрофлора, докато приемате пребиотици;
  8. Опитайте се да ядете храни, обогатени с витамини и минерали;
  9. Избягвайте хипотермия;
  10. Спазвайте личната хигиена.

Дисбактериоза в съвременната медицина

Вече отбелязахме в началото, че дисбиозата като отделно заболяване се класифицира само на територията на бившия Съветски съюз. Западната медицина я обозначава изключително като състояние, провокирано от определени предпоставки.
Дискусиите относно правилността на определено наименование за обикновените хора едва ли имат смисъл, но въпреки това ние очертаваме редица интересни факти относно дисбиозата:

  • В Международната класификация на болестите (официален документ на Световната здравна организация) диагнозата "дисбиоза" не съществува. Най-близката до него диагноза е SIBR (синдром на прекомерен растеж на бактерии). Поставя се, когато се открият повече от 105 микроорганизми в милилитър аспират, взет от тънките черва..
  • Западната медицина е доста скептично настроена към анализа на изпражненията за изследване на чревната микрофлора. Според лекарите подобно изследване не позволява да се правят изводи, тъй като понятието „нормална чревна микрофлора” е много неясно и чисто индивидуално за всеки човек.
  • На територията на бившия СССР концепцията за дисбиоза е много активно разпространена от производителите на лекарства. Дали това е оправдано или само при тази промоция е скрита само търговска печалба е трудно да се прецени..
  • Много лекари са много скептично настроени към употребата на пробиотици и бактериофаги в случай на нарушена чревна микрофлора. Според тях микроорганизмите, получени отвън, практически нямат шанс да се вкоренят в червата, а бактериофагите се усвояват в стомаха и не носят никакви ползи, които им се приписват.

Така че единственото вярно заключение за дисбиозата е най-противоречивото заболяване в съвременната медицина. Но симптомите, както и причините за появата му са доста специфични и могат да бъдат елиминирани абсолютно ефективно.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Диета при заболявания на жлъчния мехур Ефикасност: терапевтичен ефект след 14-21 дни Дати: 1 - 3 месеца Цената на продуктите: 1100-1300 рубли на седмицаОбщи правилаДиетата при заболяване на жлъчния мехур е съществен компонент на лечението както на остра, така и на хронична форма на холецистит, холангит (възпаление на жлъчните пътища), жлъчна дискинезия.

Тялото е сложен биомеханизъм, който непрекъснато работи през целия живот на човек. Дори когато умът е в покой, дишането, сърдечната дейност, чревната подвижност и провеждането на нервните импулси не спират.