Симптоми на лечение на нарушение на подвижността на червата

Нарушаването на чревната подвижност е патологично състояние, което се причинява от различни нарушения: хипермоторно - ускорено задвижване и повишен тонус; хипомотор - забавяне на задвижването и намаляване на тона; смесени - хипомотор и хипермотор. Основните клинични признаци са характерна коремна болка от паралитичен или спастичен характер, запек, включително динамична непроходимост на червата, диария и нарушение на движението на червата.

Благодарение на подвижността на дебелото черво се осигурява резервоарна функция: чревното съдържание се натрупва, от него се абсорбират редица вещества, главно вода, изпражненията се образуват от него и се отстраняват от червата. Двигателната функция на червата се изразява в локални и перисталтични движения.

При нормални условия, при дразнене на която и да е част от червата, ще възникне възбуждане, което ще доведе до повишена перисталтика в тази област, както и тези, които са по-ниски. В същото време подвижността се инхибира и развитието на химуса се забавя във всички по-високи участъци на стомашно-чревния тракт.

Нарушаването на двигателната функция на червата ще се изразява чрез отслабване или укрепване на локални и перисталтични движения. Трябва да е нарушение на тази функция на червата, нарушение на акта на дефекация. С общо увеличаване на подвижността на червата честотата на движението на червата се увеличава. Дефекацията намалява с намаляване на честотата на чревната дейност. Също така, актът на дефекация е труден при спазъм на външния сфинктер в ануса и отслабване на мускулите в предния коремен стек. Отпускането на сфинктера на ануса ще доведе до фекална инконтиненция, която се наблюдава при тежък енцефаломиелит и увреждане на гръбначния мозък.

Появата на хипермоторни форми на нарушена двигателна активност, проявяваща се под формата на рязко увеличаване на перисталтиката и постоянни чревни спазми, се причинява от възбуждане в парасимпатиковите нервни влакна на тазовите и вагусните нерви и локални химични и механични дразнения на дебелото черво. Увеличение на двигателната функция в дебелото черво се появява по време на възпалителни процеси, например, хроничен и остър колит, както и под въздействието на химични и механични дразнения с лошо смилаема храна, с нарушение на хуморалната и нервната регулация и при излагане на бактериални токсини.

Конвулсивни контракции и спазъм на гладката мускулатура на дебелото черво водят до коремна болка и запек от спастичен характер. Обикновено повишената перисталтика ускорява движението на хранителни маси в червата, нарушава усвояването и храносмилането им, което води до развитие на диария. Диарията играе защитна роля, тъй като помага да се освободи тялото от токсични вещества и излишна неразградена храна. Въпреки това, при изтощаваща и продължителна диария се появяват дълбоки нарушения в процеса на чревна секреция, абсорбция и храносмилане, дехидратация, развитие на храносмилателна недостатъчност, гладуване и загуба на електролити.

Дебело черво

Дебелото черво не е необходимо за живота на хората, неговата активност се състои в последната фаза на храносмилането и освобождаването на остатъци. Ако осигурите дефекация по друг начин, напр. с подходящ резервоар, цялото дебело черво може да бъде отстранено без вредно въздействие върху органа.

Най-важната функция на дебелото черво е подвижността. Поради факта, че двигателните разстройства са основната причина за стомашно-чревни смущения, ясно е, че дебелото черво ще бъде чест източник на оплаквания. Към това се присъединява фината централна нервна регулация, в зависимост от сложните условни рефлекси, образувани под въздействието на обстоятелства, свързани с живота в обществото. Това обяснява факта, че нарушенията на дебелото черво - въпреки че обикновено не застрашават живота - са една от най-честите причини за патология в гастроентерологията и в терапията като цяло. Тези нарушения са придружени от много неприятни усещания, често достигат такава интензивност, която не съответства на малката тежест на заболяването.

Дебелото черво, подобно на стомаха, е надарено със значителна реактивност; следователно, нарушенията на неговата подвижност се появяват при заболявания на различни други органи, разположени в коремната кухина и извън нея и често формират част от тяхната симптоматика. От друга страна, симптомите на нарушения на дебелото черво имитират заболяванията на други органи и се приписват на тях. И двете възможности често се срещат на практика и е необходимо да се вземат предвид при диференциалната диагноза..

Двигателната активност на дебелото черво е тясно свързана с функцията на ректума. Заболяванията на дебелото черво в повечето случаи също се проявяват като нарушение на дефекацията. Познаването на физиологията и патофизиологията на дефекацията е необходимо за представянето на материал за запек и диария. Следователно, те вече са споменати тук и само като допълнение и в главата за ректума.

7 съвременни лекарства за нормализиране на чревната подвижност

Яденето на хомогенни храни, липсата на физически упражнения, стреса, различни заболявания често причиняват такова нарушение на чревната подвижност. като хипотон. В същото време работата на червата се забавя или спира напълно, причинявайки развитието на запек. За да възстановите функцията си, обикновено е достатъчно да се придържате към подходяща диета и да премахнете източника на стрес. Но в някои случаи все още се нуждаете от лекарства.

Лекарства, които подобряват чревната подвижност

Има противопоказания, консултирайте се с вашия лекар

  1. Лактиолът е най-безопасното слабително средство, подобно по действие на лактулозата, но се счита за по-стабилно по своето действие и се възприема по-добре от пациентите;
  2. Лактулозата е леко слабително средство, което осигурява възстановяване на чревната подвижност и нейната микрофлора. Счита се за безопасен, затова се предписва за деца и дори бременни жени;
  3. Мукофалк е билков препарат, базиран на черупките на семената на подорожника. Допринася за нормализиране на активността на дебелата чревна лигавица и няма дразнещ ефект. Той е одобрен и за употреба от бременни жени;
  • Linaclotide е нов селективен ентерокинетик, в терапевтични дози практически няма странични ефекти. Лекарството се използва само 1 път на ден. Поради своята ефективност и относителна безопасност, в близко бъдеще може да стане лидер в лечението на чревна хипотония и запек;
  • Prukaloprid е високоефективна селективна ентерокинетика, използвана за лечение на хроничен запек. Той стимулира подвижността на дебелото черво, чести актове на дефекация. Лекарството е доста безопасно, но не се препоръчва за бременни жени и при кърмене;
  • Домперидонът е най-често предписваната прокинетика, като Той има значително по-малко странични ефекти в сравнение с метоклопромид, цизаприд и др. Осигурява подобряване на стомашната подвижност. както и други отдели на стомашно-чревния тракт;
  • Itopride е нова прокинетика, счита се за обещаваща и се препоръчва за приложение в началните етапи на проявление на неразположение, тъй като има двоен механизъм на действие. Страничните ефекти са по-слабо изразени в сравнение с домперидон.

Чревна подвижност: нормално и нередности, лечение

В нормално състояние подвижността работи според нуждите - тоест, ако има нужда да се движи храната по-нататък по алиментарния канал. Под влияние на неблагоприятните фактори обаче се нарушава чревната подвижност и в резултат на това започват да възникват определени проблеми с човешкото здраве. Необходимо е да се разбере по-подробно принципа на действие на тънкото и дебелото черво.

Тънко черво

В резултат на това химето се смесва вътре в тънките черва, движейки се напред и назад и в същото време се движи към дебелото черво.

Скоростта на това движение ще се определя от различни фактори: от естеството и структурата на храната до състоянието на вегетативната система.

В този случай парасимпатиковото разделение на вегетативната нервна система е насочено към подобряване на червата, докато симпатиковата - към инхибиране.

Също така отделните фактори влияят върху активността, подвижността на тънките черва. По-специално това са:

  • киселинност;
  • алкална среда;
  • наличието на солни разтвори.

Между тънките и дебелите черва се намира сфинктерът, който преминава химума в дебелото черво, но предотвратява връщането му в тънкото. Нарича се амортисьор Bauginium и действа като клапан. Химията в дебелото черво идва на малки порции на всеки 2-3 минути.

Дебело черво

Постепенно налягането се увеличава, което предизвиква дефекация. Самият акт включва работата на два сфинктера - вътрешен и външен. В допълнение, перисталтиката участва в този процес, както и коремните мускули, които осигуряват необходимото налягане. В същото време контролът на вътрешния сфинктер е невъзможен. Докато с външен човек е в състояние да контролира. Този процес се регулира от центровете, разположени в лумбалния гръбначен мозък, както и от хипоталамуса. По този начин се осигурява нормална подвижност на дебелото черво..

Форми на нарушение на подвижността на червата

Чревна непроходимост

Тя може да възникне в резултат на нараняване и след възпаление (особено при деца). Симптомите в този случай са редки. В някои случаи са характерни подуване на корема и повръщане.

От своя страна механичната обструкция е много по-изразена. Тя е придружена от силна болка, повръщане, тя е придружена от повишена чревна подвижност. Този етап позволява дефекация. След което има пауза, болката отшумява, но постепенно изпражненията започват да се натрупват и гният в червата.

В резултат на това започва повишеното образуване на газове, чревните стени се разширяват и често се образува перитонит.

Повръщането се засилва и изпражненията постепенно се добавят към воднисто-жлъчните секрети. Настъпва дехидратация. Може да настъпи смърт на тъканите на червата и в резултат на това да бъде заплаха за живота.

Ето защо, при всяко подозрение за запушване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Вродени малформации

Такава аномалия не е задължително да носи опасност за здравето, но в същото време може да се появят нарушения на чревната подвижност. А в някои случаи - запушване, тогава вече е необходима операция.

Стеноза и атрезия

Те могат да бъдат локализирани във всяка област както на тънките, така и на дебелите черва. Симптомите могат да са много подобни на обструкцията..

Стенозите се образуват още в първите дни от живота на детето, а атрезията е образуването на фистули, които преминават фекалиите през себе си. В този случай е необходима операция..

дискинезия

Засилената чревна подвижност се придружава от течни и полутечни изпражнения, в някои случаи с елементи на неразградени части от храна, ферментация и шумолене в стомаха.

Те далеч не са всички форми на нарушена чревна подвижност, така че при всякакви неразположения е по-добре незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на подходяща диагностика.

Причините, поради които подвижността на стомаха и червата е нарушена

Повредата в целия храносмилателен тракт и във функционирането на червата особено често възникват в резултат на излагане на много неблагоприятни фактори. Те включват следното:

Нарушение на диетата. Този фактор е причината за почти всички храносмилателни разстройства, защото особено в съвременния свят има много храна, която е трудно усвоима и нанася някаква вреда на организма. За вашето здраве е важно да се храните здравословно..

  • Различни хронични заболявания. Освен това, заболявания както на червата, така и на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса и други органи.
  • Чревни тумори. Както злокачествените, така и доброкачествените тумори могат да причинят сериозни нарушения на чревната подвижност..
  • Операции. Хирургическите интервенции върху коремните органи също могат да причинят чревна подвижност.
  • Липса на упражнения. Неактивен начин на живот, когато човек е постоянно в покой, няма физическа активност.
  • Възраст. В някои случаи с възрастта се наблюдават нарушения в работата на много системи, включително стомашно-чревния тракт.
  • Генетично предразположение. Понякога подобни нарушения са вродени, наследствени.
  • Стрес. Стресът, нервното напрежение и разстройството на централната нервна система се отразяват пряко в състоянието на стомашно-чревния тракт.
  • Медикаменти. Някои от лекарствата, които приемате, могат да окажат определен ефект върху червата ви, включително да причинят нарушение на двигателната система..

Освен това твърде пасивният начин на живот също предизвиква застояли процеси в организма, които водят до нарушаване на работата му. Ето защо е много важно да спазвате диетата, да спите и да почивате, да избирате диета, ръководена от принципите на правилното хранене, редовно си давайте малко физическа активност.

Как да подобрим подвижността на червата?

Тоест, за да се подобри ефективно чревната подвижност, е необходимо да се комбинира лечение с лекарства + допълнителна поддръжка с народни средства + диетичен преглед + двигателна активност.

Лекарства

За лечение обикновено се използват средства, които влияят на чревната подвижност, като същевременно повишават тонуса на мускулите му. Всяко лекарство се предписва изключително от лекар в съответствие със ситуацията и причината за заболяването, по-долу са само най-популярните средства за запознаване.

На първо място се предписват лаксативи, поради които работата на чревната подвижност се увеличава и тя се изпразва по-бързо. В момента гамата от слабителни средства е много широка и изборът на най-подходящото лекарство ще зависи преди всичко от това коя част от червата трябва да бъде засегната. Могат да бъдат разграничени три основни групи:

Ефект върху цялото черво. Най-мощните и бързодействащи слабителни се считат английската и Глауберовата сол. Ефектът се проявява в рамките на 1-2 часа след приложение, което е особено важно при остър запек.

  • Ефект върху тънките черва. Едно от тези средства е рициновото масло, действието му е насочено към повишаване на подвижността на тънките черва, улесняване на промоцията на химуса и ускоряване на процеса на изтегляне на съдържанието в дебелото черво..
  • Дебело черво. Повечето лаксативи имат ефект върху дебелото черво. Тя може да бъде както синтетични препарати, така и билков произход и да приеме формата на тинктури, такси, мехлеми, таблетки, супозитории, капки. Благодарение на тези средства се подобрява подвижността на червата..

Сред синтетичните лекарства могат да бъдат идентифицирани като Guttalax и Phenolftolein. Въпреки това, когато ги приемате, трябва да бъдете внимателни, защото, въпреки ефективността на ефекта им, те могат да имат редица противопоказания и затова трябва да се предписват само по лекарско предписание.

Сред билките могат да бъдат идентифицирани:

  1. женско биле,
  2. зърнастец,
  3. корени от ревен и други.

В допълнение към лекарствата, чието действие е насочено към нормализиране на чревната подвижност, курсът на терапията допълнително включва лекарства, които имат успокояващ ефект върху централната нервна система.

Диетата и правилното хранене са основата на ефективното лечение

Значителна роля за нормализирането на чревната подвижност играе храненето. Тъй като обикновено хранителните разстройства водят до проблеми в стомашно-чревния тракт. В същото време, освен условията за здравословна диета, си струва да се помни, че различните храни могат да имат различни ефекти върху функционирането на червата. И условно те могат да бъдат разделени на две отделни групи:

Продукти за повишаване на чревната подвижност

  • Всякакви студени напитки, независимо дали става въпрос за вода или например квас или плодова напитка.
  • Млечни продукти. Всички млечни продукти могат да бъдат включени в тази категория..
  • Зеленчуци. Особено тези, които са с високо съдържание на фибри.
  • Плодове. Особено в което ще се съдържа голямо количество фибри. Освен това те трябва да имат кисел вкус..
  • Зърнени храни от овес, ечемик и елда.
  • трици.
  • Морски дарове, включително морски водорасли.
  • ядки.
  • зеленина.

Храни, намаляващи подвижността на червата

  • Всякакви топли напитки.
  • Използването на продукти от бяло брашно.
  • Сладкиши, шоколад.
  • Продукти, съдържащи нишесте.
  • Всякакви ястия с месо и протеини.
  • Някои видове плодове и плодове (например круша, дюля, птица череша).

За нормална функция на червата е по-добре да изградите вашата диета, така че пресни зеленчуци и плодове да надделяват над термично обработените храни.

Допълнителното използване на прясно изцедени сокове също има благоприятен ефект върху функционирането на целия стомашно-чревен тракт.

В същото време е също толкова важно да се спазва диетата - да не се допускат прекалено дълги почивки между храненията, да ги разбивате на малки порции, да не преяждате и да не преяждате през нощта.

Упражнения за засилване на подвижността на червата

За да се подобри функционирането на червата, е необходимо да се осигури правилна физическа активност на тялото. Най-добрите упражнения са всякакви анаеробни упражнения.

Освен това можете допълнително да извършвате ежедневен масаж на корема - което не само ще повлияе благоприятно на състоянието на коремните органи, но и ще ви позволи да отпуснете централната нервна система.

Има и допълнителни упражнения за чревна подвижност. Всички те са насочени предимно към укрепване на коремната преса.

  1. Повишаване на корпуса. От склонна позиция краката са свити и застават на пода, тялото се издига до коремните мускули.
  2. Повдигане на краката. Също така краката се издигат от склонно положение, докато тялото остава фиксирано на пода. В някои случаи можете да използвате краката си, за да симулирате храна на велосипед - това ще облекчи натоварването, но ще бъде осигурено необходимото въздействие.
  3. Лежейки на гърба си, трябва да увиете ръцете около долните си крака и да притиснете коленете към гърдите си.
  4. Коленете, редувайте изправен назад един крак.
  5. клекове Препоръчително е да държите краката успоредни на пода и да правите това упражнение бавно..

Упражненията ви позволяват да възстановите червата, но преди да започнете да ги изпълнявате, определено трябва да се консултирате с лекар, защото поне някакъв вид натоварване не винаги е допустимо. Такива упражнения са допълнение към комплекса от основна терапия и отлично средство за превенция.

Във всеки случай, в никакъв случай не можете самостоятелно да лекувате някакви проблеми с червата, защото ако болестта е достатъчно сериозна, ненавременната помощ може да доведе до сериозна заплаха за живота. Ето защо, ако изведнъж имате някакви проблеми, незабавно трябва да се консултирате с лекар.

Симптоми на нарушения в подвижността на дебелото черво

Нарушаването на чревната подвижност е патологично състояние, което се причинява от различни нарушения: хипермоторно - ускорено задвижване и повишен тонус; хипомотор - забавяне на задвижването и намаляване на тона; смесени - хипомотор и хипермотор. Основните клинични признаци са характерна коремна болка от паралитичен или спастичен характер, запек, включително динамична непроходимост на червата, диария и нарушение на движението на червата.

Благодарение на подвижността на дебелото черво се осигурява резервоарна функция: чревното съдържание се натрупва, от него се абсорбират редица вещества, главно вода, изпражненията се образуват от него и се отстраняват от червата. Двигателната функция на червата се изразява в локални и перисталтични движения.

При нормални условия, при дразнене на която и да е част от червата, ще възникне възбуждане, което ще доведе до повишена перисталтика в тази област, както и тези, които са по-ниски. В същото време подвижността се инхибира и развитието на химуса се забавя във всички по-високи участъци на стомашно-чревния тракт.

Нарушаването на двигателната функция на червата ще се изразява чрез отслабване или укрепване на локални и перисталтични движения. Трябва да е нарушение на тази функция на червата, нарушение на акта на дефекация. С общо увеличаване на подвижността на червата, честотата на движението на червата се увеличава.

Дефекацията намалява с намаляване на честотата на чревната дейност. Също така, актът на дефекация е труден, когато спазъм на външния сфинктер в ануса и мускулна слабост в предния коремен стек.

Отпускането на сфинктера на ануса ще доведе до фекална инконтиненция, която се наблюдава при тежък енцефаломиелит и увреждане на гръбначния мозък.

Появата на хипермоторни форми на нарушена двигателна активност, проявяваща се под рязко увеличаване на перисталтиката и постоянни чревни спазми, се причинява от възбуждане в парасимпатиковите нервни влакна на тазовите и вагусните нерви, локални химични и механични дразнения на дебелото черво.

Увеличение на двигателната функция в дебелото черво се появява по време на възпалителни процеси, например, хроничен и остър колит, както и под въздействието на химични и механични дразнения с лошо смилаема храна, с нарушение на хуморалната и нервната регулация и при излагане на бактериални токсини.

Конвулсивни контракции и спазъм на гладката мускулатура на дебелото черво водят до коремна болка и запек от спастичен характер. Обикновено повишената перисталтика ускорява движението на хранителни маси в червата, нарушава усвояването и храносмилането им, което води до развитие на диария.

Диарията играе защитна роля, защото помага да се освободи тялото от токсични вещества и излишна неразградена храна..

Въпреки това, при изтощаваща и продължителна диария се появяват дълбоки нарушения в процеса на чревна секреция, абсорбция и храносмилане, дехидратация, развитие на храносмилателна недостатъчност, гладуване и загуба на електролити.

Дебело черво

Дебелото черво не е необходимо за живота на хората, неговата активност се състои в последната фаза на храносмилането и освобождаването на остатъци. Ако осигурите дефекация по друг начин, напр. с подходящ резервоар, цялото дебело черво може да бъде отстранено без вредно въздействие върху органа.

Най-важната функция на дебелото черво е подвижността. Поради факта, че двигателните разстройства са основната причина за стомашно-чревни смущения, ясно е, че дебелото черво ще бъде чест източник на оплаквания.

Към това се присъединява фината централна нервна регулация, в зависимост от сложните условни рефлекси, образувани под въздействието на обстоятелства, свързани с живота в обществото. Това обяснява факта, че нарушенията на дебелото черво - въпреки че обикновено не застрашават живота - са една от най-честите причини за патология в гастроентерологията и в терапията като цяло.

Тези нарушения са придружени от много неприятни усещания, често достигат такава интензивност, която не съответства на малката тежест на заболяването.

Дебелото черво, подобно на стомаха, е надарено със значителна реактивност; следователно, нарушенията на неговата подвижност се появяват при заболявания на различни други органи, разположени в коремната кухина и извън нея и често формират част от тяхната симптоматика. От друга страна, симптомите на нарушения на дебелото черво имитират заболяванията на други органи и се приписват на тях. И двете възможности често се срещат на практика и е необходимо да се вземат предвид при диференциалната диагноза..

Двигателната активност на дебелото черво е тясно свързана с функцията на ректума. Заболяванията на дебелото черво в повечето случаи също се проявяват като нарушение на дефекацията. Познаването на физиологията и патофизиологията на дефекацията е необходимо за представянето на материал за запек и диария. Следователно, те вече са споменати тук и само като допълнение и в главата за ректума.

7 съвременни лекарства за нормализиране на чревната подвижност

Яденето на хомогенни храни, липсата на физически упражнения, стреса, различни заболявания често причиняват такова нарушение на чревната подвижност. като хипотон. В същото време работата на червата се забавя или спира напълно, причинявайки развитието на запек. За да възстановите функцията си, обикновено е достатъчно да се придържате към подходяща диета и да премахнете източника на стрес. Но в някои случаи все още се нуждаете от лекарства.

Лекарства, които подобряват чревната подвижност

Има противопоказания, консултирайте се с вашия лекар

  1. Лактиолът е най-безопасното слабително средство, подобно по действие на лактулозата, но се счита за по-стабилно по своето действие и се възприема по-добре от пациентите;
  2. Лактулозата е леко слабително средство, което осигурява възстановяване на чревната подвижност и нейната микрофлора. Счита се за безопасен, затова се предписва за деца и дори бременни жени;
  3. Мукофалк е билков препарат, базиран на черупките на семената на подорожника. Допринася за нормализиране на активността на дебелата чревна лигавица и няма дразнещ ефект. Той е одобрен и за употреба от бременни жени;
  • Linaclotide е нов селективен ентерокинетик, в терапевтични дози практически няма странични ефекти. Лекарството се използва само 1 път на ден. Поради своята ефективност и относителна безопасност, в близко бъдеще може да стане лидер в лечението на чревна хипотония и запек;
  • Prukaloprid е високоефективна селективна ентерокинетика, използвана за лечение на хроничен запек. Той стимулира подвижността на дебелото черво, чести актове на дефекация. Лекарството е доста безопасно, но не се препоръчва за бременни жени и при кърмене;
  • Домперидонът е най-често предписваната прокинетика, като Той има значително по-малко странични ефекти в сравнение с метоклопромид, цизаприд и др. Осигурява подобряване на стомашната подвижност. както и други отдели на стомашно-чревния тракт;
  • Itopride е нова прокинетика, счита се за обещаваща и се препоръчва за приложение в началните етапи на проявление на неразположение, тъй като има двоен механизъм на действие. Страничните ефекти са по-слабо изразени в сравнение с домперидон.

Симптоми и лечение на нарушение на подвижността на червата

Чревната подвижност е двигателна дейност, свързана с работата на гладките му мускули. Редовното свиване на мускулите и релаксацията помагат за усвояването и насърчаването на съдържанието на храносмилателния тракт.

При нарушена двигателна функция режимът на движение на червата се променя, благосъстоянието се влошава.

Нормална подвижност

Мускулната мембрана на червата се състои от два слоя, които се различават по местоположението на влакната: надлъжната външна и кръговата вътрешна. Координираните мускулни контракции осигуряват движение на червата.

Видове физиологични контракции

  • Ритмично сегментиране. Когато циркулационните влакна работят, чревното съдържание се разделя последователно на сегменти, смесва се и се обработва чрез храносмилателни сокове.
  • Махалообразно - движение на бучката на храната напред-назад.
  • Вълнообразна перисталтика - насърчават храносмилателната храна към изхода. Вълните са бавни (скорост 0,1-0,3 см / с) и бързи (скорост до 21 см / с).
  • Тоник - надлъжните мускули се свиват и стесняват чревния лумен.

регулиране

Чревната подвижност е резултат от координираната работа на хормоните, вегетативната и централната нервна система.

  • клетките на нервно-мускулния сплит на чревната стена осигуряват фонова ритмична активност;
  • подвижността се засилва от действието на продуктите за разграждане на храните;
  • дразнене на ректалните рецептори инхибира подвижността на горните секции;
  • приемът на храна първо рефлекторно се забавя, след това стимулира двигателната активност на червата;
  • хормони за повишаване на подвижността: гастрин, хистамин, вазопресин;
  • хормони, редуциращи подвижността: секретин, вазоактивен чревен пептид.

При нормална двигателна функция на червата процесът на храносмилане продължава от 1 до 3 дни.

Нарушени двигателни умения

Намаляването на подвижността води до рядко и недостатъчно движение на червата. Появява се хроничен запек.

Симптоми

  • дефекация по-рядко от веднъж на 3 дни;
  • твърди изпражнения в малки количества;
  • необходимостта да се натиска силно по време на движенията на червата;
  • болки в стомаха;
  • подуване на корема;
  • намален апетит;
  • раздразнителност, сънливост.

Причини

  • Небалансирана диета - липса на фибри, излишни въглехидрати, храна на пюре, лош режим на пиене.
  • Липса на упражнения. При заседнал начин на живот тонусът на гладката мускулатура намалява.
  • Бременност. Хормонът прогестерон отпуска гладката мускулатура. 50% от жените страдат от запек по време на бременност.
  • Възраст в напреднала възраст. Повече от 60% от хората над 65 години имат проблеми със изпражненията. С възрастта чувствителността на рецепторите на чревната стена намалява, функцията на нервните клетки, които регулират подвижността, се нарушава.
  • Наследственост. Склонността към чревна атония се наследява. Ако родителите страдат от запек, вероятността от проблеми с изпражненията при деца достига 52%.
  • Страничен ефект на лекарствата. Железните препарати, антидепресантите, спазмолитиците, антиязвените лекарства инхибират чревната подвижност.
  • Синдромът на раздразненото черво с тенденция към запек е функционално заболяване на храносмилателния тракт, свързано с нарушение на автономната регулация. Основни симптоми: коремна болка и разстройства на изпражненията.
  • Хронични заболявания: склеродермия, хипотиреоидизъм, диабет.

Чревна подвижност: концепция, норма и патология, лечение на разстройства

Чревната подвижност е систематично свиване на гладката мускулатура на орган, което позволява на храната да се движи през стомашно-чревния тракт и в крайна сметка да отстрани неразградените остатъци от тялото.

Подвижността е необходима и за ефективно храносмилане: поради свиването на вътрешните мускули, ензимите в жлъчния мехур и панкреаса се доставят в кухите органи.

Правилното функциониране на съвкупността от всички системи на човешкото тяло е пряко свързано с чревното здраве. Състоянието на храносмилателния тракт зависи от имунитета на човека, неговото благополучие и работа. Често неуспехите в храносмилателния тракт стават основа за развитието на други заболявания.

В нормално състояние кухият орган се системно свива. Мускулните влакна изравняват вътрешните стени на два слоя: в първия те са разположени надлъжно, във втория - пръстеновидни.

Амплитудата на вълнообразното движение на мускулите варира в зависимост от областта на червата: тънките черва се свиват както с бавен, така и с бърз темп. Освен това в този отдел могат да бъдат направени няколко намаления едновременно..

Хранителната бучка се движи много по-бавно в дебелото черво. Интензивността на перисталтичния импулс се увеличава няколко пъти на ден в момента на желанието да се изпразни.

Честотата на контракциите се счита за нормална: за дванадесетопръстника - 1-12 на минута, за правия - 9-12, за дебелото черво - 3-4 и 6-12, за прави - 3.

Какво се случва, ако двигателната активност на червата се увеличи или, напротив, намалее? Процесът на преминаване на хранителна бучка през чревната тръба е сложен, в резултат на което храносмилането страда: полезни вещества от постъпващата храна се усвояват по-бавно и не в правилния обем, неразградената храна застоя в организма, отделяйки отровни токсини.

Нарушаването на двигателната функция води до развитието на редица заболявания, които се проявяват като чревни нарушения под формата на диария или запек, повишено образуване на газове, коремна болка, възпаление на лигавицата, язвено увреждане на стените на вътрешните органи.

Фактори, допринасящи за развитието на патология

Основните причини за отслабване на двигателните функции са:

  • неправилно хранене, употребата на голям брой прости въглехидрати, висококалорични ястия;
  • хранителни разстройства: дълги интервали между храненията, преяждане;
  • недостатъчно количество консумирана течност; дехидратация;
  • ниско ниво на физическа активност;
  • хронични заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса;
  • инфекция на тялото;
  • злокачествени новообразувания в червата;
  • усложнения след операция на коремните органи;
  • синдром на хронична умора, постоянен стрес, депресия;
  • странични ефекти на лекарствата;
  • наследственост и черти на възрастните хора;
  • зависимости: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, пристрастяване.

Слабата перисталтика, най-често резултат от недохранване, води до запек. Закуски в движение, нездравословна храна (бърза храна, сладкиши, брашно, кафе, газирани напитки) причиняват храносмилането.

Постоянната ферментация и гниене на неразградена и неразградена храна води до интоксикация: вредният ефект първо е върху близките органи - бъбреците, черния дроб - след това други системи са засегнати от вредни вещества.

Високо ниво на шлака, образуването на фекални камъни се отразява негативно на състоянието на лигавицата. Устойчивият запек допринася за развитието на хемороиди, образуването на полипи в червата, които могат да се изродят в ракови тумори..

По-рядко срещан е друг вариант на перисталтична дисфункция - увеличаване на мускулните контракции. Фактори като например могат да засилят двигателната активност на храносмилателните органи:

  • използването на продукти, които дразнят лигавицата: кисели, пикантни ястия;
  • онкология;
  • дисбиоза;
  • хронични инфекциозни заболявания;
  • невропсихични разстройства;
  • прием на определени лекарства (например антибиотици).

В този случай пациентът се измъчва от силна болка, диария: изпражненията са много тънки, с пенеста консистенция. Честата диария води до дехидратация. Ето защо, при повишена подвижност, особено при деца, е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

Симптоми на чревна подвижност

Признаци на дисфункция на храносмилателния тракт са:

  • болки с различна степен на тежест - от незабележим дискомфорт до остри спазми. Болката намалява след отиване до тоалетната, изхвърлянето на газове. Те също могат да отшумят през нощта и с приема на храна (след сутрешна чаша кафе или силен чай) отново се засилват. Отрицателните емоции могат да провокират засилена болка;
  • затруднено движение на червата (запек). С течение на времето запекът става хроничен. Почти невъзможно е да се изпразни червата по естествен път;
  • усещане за тежест в долната част на корема;
  • подуване на корема, повишено газообразуване;
  • лош дъх;
  • намален апетит поради наддаване на тегло;
  • бледност на кожата;
  • признаци на общо неразположение: летаргия, умора, умора, главоболие, безсъние, раздразнителност;
  • замаяност: с анемия, развита в резултат на липса на полезни вещества;
  • признаци на отравяне: алергии, влошаване на кожата и косата.

Дисфункцията, характеризираща се с увеличаване на контрактилните движения на гладката мускулатура, е придружена от:

  • остра болка в червата;
  • честа диария със слуз или частици кръв;
  • метеоризъм, подуване на корема;
  • липса на облекчение след движение на червата, фалшиво желание за изпразване;
  • се наблюдават признаци на дехидратация: сухота в устата, слабост, сънливост, втрисане, повишен сърдечен ритъм, намален имунитет.

Изброените симптоми са алармени сигнали, които не трябва да се игнорират. За да предотвратите сериозни последици, трябва да отидете в клиниката, където специалистите според резултатите от анализи и изследвания ще могат да определят точната диагноза и да предпишат ефективна терапия.

Диагностика

  • По време на прегледа и по време на палпация, издуването вече се проявява, болка при натискане на корема.
  • Ефективно лабораторно изследване ще бъде копрограма - анализ на изпражненията за наличие на кръв, патогенна микрофлора.
  • Сред инструменталните методи най-информативните:
  • ендоскопия - изследване на червата чрез оптика;
  • колоноскопия - с помощта на специална тръба със сонда, поставена в ануса, лекарят ще прецени степента на проходимост на органа, състоянието на лигавицата и ще вземе проба от материал за хистологичен анализ;
  • иригоскопия - рентгенова снимка с едновременно въвеждане на контрастна суспензия;
  • Ултразвукът на тазовите органи и ЯМР се извършват в трудни ситуации.

Лечение на нарушения на чревната подвижност

За да възстановите функционирането на храносмилателните органи, се използва цялостен подход, който включва промени в храненето, упражненията. В случай на хроничен запек, фосилизация на изпражненията, е показано лечение..

Лекарства

На първо място е необходимо да се почисти храносмилателния тракт от застояли изпражнения. За целта се предписват слабителни средства (Guttalax, Phenolphthalein, Dufalac), представени на фармацевтичния пазар под различни форми - под формата на таблетки, капки, ректални свещички.

Естествените слабителни са корени от ревен, женско биле, кора от зърнастец, листа от сена. Лекарствата на растителна основа включват Regulax.

Силните средства, използвани, когато е невъзможно да се изпразнят, се считат за английски и глауберова сол. Те засягат цялото черво, произвеждайки желания ефект в рамките на няколко часа след приема.

Омекотява хранителната бучка, улеснява нейното преминаване към ануса на рициново масло. Ефектът обикновено се наблюдава след няколко часа..

Не се увличайте с лаксативи: пристрастяват, храносмилателните органи могат да се „отучат“ да работят независимо, без външни стимули.

Прозерин, вазопресин, ацеклидин имат укрепващ ефект върху чревните мускули. Те засилват двигателната активност, като стимулират преминаването на храната през храносмилателния тракт.

Храносмилането се подпомага от Мезим, Фестал, Креон, които не се препоръчват за повече от 10 дни..

За коригиране на психосоматичните разстройства се предписват седативи, антидепресанти..

Всички лекарства, техният режим на дозиране и лечение се предписват от специалист. Замяна на лекарството или ранно прекратяване на неговото приложение е възможно само след многократно изследване. Независимата употреба на всякакви фармацевтични продукти е забранена!

Физиотерапия

Активният начин на живот помага да се възстанови подвижността на вътрешните органи. Бягане, плуване, туризъм, конна езда, упражнения за смяна на корема ще върнат червата в нормално състояние.

Що се отнася до необичайните физически активности за вас, първо се консултирайте с вашия LFK специалист.!

Набор от упражнения за повишаване на двигателните умения:

  1. от легнало положение (възможно е веднага след събуждане да лежите в леглото. Важно е повърхността да не е прекалено мека!) повдигнете калъфа;
  2. докато лежите по гръб, повдигнете крака, огънати в коленете под ъгъл от 90 градуса и изпълнете упражнението „колоездене“;
  3. оставайки в същото положение, хванете наведените колене с ръце и ги дръпнете към гърдите;
  4. спуснете свити крака към краката и повдигнете таза си;
  5. в изправено положение на коленете с акцент върху дланите, редувайте краката назад;
  6. от положение на колене с акцент върху лактите, редувайте седящо отдясно и отляво седалище;
  7. от изправено положение, бавни клякания с отвличането на таза назад;
  8. скачане с или без въже (при липса на патологии на тазовите органи).

За да се намали чревната двигателна активност, трябва да се избягват коремни упражнения. В този случай е подходящо разтягане..

  1. Ежедневният масаж на корема също стимулира работата на храносмилателния тракт.
  2. Благоприятен ефект върху тялото и контрастния душ или изливане със студена вода, последвано от интензивно триене с кърпа за баня.
  3. Необходим и ефективен метод за лечение на болестта е спазването на диета, основана на включването на фибри в диетата и намаляване на приема на висококалорични въглехидратни храни.
  4. Основните правила за нарушена дисфункция:
  • по-добре е да се яде повече от 3 пъти на ден (4-5) на малки порции. Храната трябва да се дъвче добре;
  • изпийте достатъчно количество течност (в размер на 30 мл на 1 кг тегло при липса на проблеми с бъбреците). Направете навик сутрин да пиете чаша вода със стайна температура: този метод ще помогне на червата да се включат в работата;
  • изключете от менюто храни, богати на прости въглехидрати (сладкиши, особено шоколад, брашно, бърза храна), нишесте (картофи, ориз, грис), както и дразнене на лигавицата (газирани напитки, мазни и пържени храни, туршии, пушени храни, консервирани храни, кисело плодове);
  • внимателно използвайте масло, варени яйца, бобови растения, които увеличават образуването на газове;
  • ще трябва да ограничите приема на силен чай и кафе, топли напитки;
  • за повишаване на подвижността са показани пресни зеленчуци (зеле, моркови, цвекло) и плодове (зелени ябълки, кайсии, сливи), трици, зърнени култури, ленено семе, овесени ядки и елда зърнени култури, зеленчуци, плодове;
  • за готвене използвайте растителни масла (за предпочитане студено пресовани): зехтин, ленено семе;
  • полезни са прясно изцедените сокове (особено морков, зеле и цвекло, както и горски плодове), плодови напитки, ферментирали млечни продукти, сушени плодове;
  • по възможност яжте повече морски дарове, морски водорасли.
  • супи с пюре;
  • зърнени храни от ечемик, ориз, грис;
  • ястия от постно месо, яйца;
  • зеленчукови пюрета;
  • стипчиви плодове и плодове (дюля, круша, птица череша, арония).

Във всеки случай ще трябва да се откажете от цигарите и алкохола.

Народна медицина

  • Нетрадиционните методи могат ефективно да допълнят основното лечение: прочистват шлаковите черва, възстановяват двигателната му функция, стимулират заздравяването на увредените тъкани и се отърват от патогенни бактерии.
  • Преди да използвате народни средства, е необходима консултация със специалист!
  • Рецепти срещу запек:
  • трици, фибри, които могат да се консумират отделно или да се добавят към различни ястия (салати, супи, зърнени храни, желе) 1-2 супени лъжици на ден;
  • салата от цвекло с сини сливи или чесън;
  • смес от сини сливи и сушени кайсии. Навийте 400 грама сушени плодове без семена в месомелачка, като добавите 2 с.л. тинктури от прополис, листа от сена (1 пакет) и 200 мл пресен, не захарен мед. Всички съставки трябва да бъдат смесени старателно. Вземете 2 ч.л. през нощта, измива се с вода със стайна температура;
  • отвара от кора от зърнастец се пие вместо чай;
  • натрошени семена от подорожник: 1 ч.л. преди ядене.

Превенция на заболяванията

Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Следователно прилагането на следните препоръки ще има значителен принос за здравето на червата ви:

  • спазват основите на балансираната диета: диетата трябва да е разнообразна, включително растителни фибри и протеини. Не си позволявайте да преяждате, прекомерен ентусиазъм към сладкиши, брашно, пушени, солени и тлъсти ястия;
  • поддържайте тонуса на тялото си: правете сутрешни упражнения, ходете на чист въздух, карайте колело и карайте ски, плувайте в открити водоеми или басейн;
  • спазвайте режима на работа и почивка: спите 7-9 часа, избягвайте психологическо пренапрежение и негативни емоции;
  • редовно посещавайте гастроентеролог (1-2 пъти годишно) за профилактични прегледи и навременно откриване на аномалии в храносмилателния тракт.

Чревна подвижност

Основните функции на стомашно-чревния тракт са усвояването на хранителни вещества в резултат на разграждането на храната, както и транспортирането, последвано от евакуацията на неразградените хранителни остатъци. Ако огромен брой биохимични механизми (в прилагането на които участват няколко органа на храносмилателната система) участват в усвояването и предварителната подготовка за този процес на хранителни маси, тогава чревната подвижност, която осигурява насърчаването на химуса (хранителни маси, които са преминали ензимна обработка), се реализира, всъщност благодарение на един единствен механизъм - намаляване на гладката мускулатура на чревната стена. Този процес (наричан иначе подвижност на стомашно-чревния тракт) зависи от огромен брой от всички видове фактори, с изключение на човешкото съзнание.

Как се реализира разглежданият физиологичен механизъм?

Чревната стена се състои от три слоя - лигавицата, мускулната стена и външната (адвентна) стена.

Перисталтичните движения (независимо дали е с тънко или дебело черво) се извършват поради намаляването на гладкомускулните клетки.

Както знаете, този тип мускули се инервира от вегетативната нервна система и по никакъв начин не се контролира от човешкия ум (тоест човек не може да принуди червата да работят в един или друг режим по дефиниция).

Тази инервация се осигурява благодарение на периферните ганглии, разположени в мезентерията на червата (някаква структура на съединителната тъкан).

Тоест, всичко изглежда ясно - импулс пристига от централната нервна система към периферния ганглий, той го провежда до чревните миоцити и се получава перисталтично свиване.

По принцип всичко е същото като при движенията на скелетните мускули - с единствената разлика е, че перисталтиката не се контролира от човешката воля.

Не всичко обаче е толкова просто, колкото изглежда. Тези структури (периферни ганглии) могат независимо да генерират нервни импулси.

И още повече - тъй като тези анатомични образувания се характеризират с един вид самостоятелност, наборът от невронни възли, разположени в близост до червата, се нарича „метасимпатична система“.

Това служи като своеобразен компенсаторен механизъм, чийто смисъл е насочен към осигуряване на функционирането на органите на стомашно-чревния тракт, ако са засегнати органите на централната нервна система, отговорни за този процес.

Въпреки цялата независимост, чревната подвижност зависи от благосъстоянието на висшата нервна дейност (т.е. от човешкото съзнание).

В случай, че различни стресови фактори постоянно ще повлияят на психиката на нашия съвременник, рано или късно това ще доведе до нарушение на перисталтичните движения, което води до забавяне на напредването на евакуацията на хранителни маси.

От своя страна този процес ще причини много други заболявания, много от които са опасни не само за здравето и благополучието, но и за живота на пациента.

Причини за чревна подвижност

Към днешна дата не е изяснена нито една причина, която в 100% от случаите би довела до проблеми с намаляване на гладката мускулна стена на червата. Въпреки това вече са установени голям брой фактори, които в една или друга степен допринасят за развитието на въпросното патологично състояние. Моля, обърнете внимание - в този случай говорим изключително за патологията на чревната подвижност, а не за нарушение на проходимостта на стомашно-чревния тракт. Най-важните причини за развитието на дисфункция на мускулния слой на чревната стена ще бъдат изброени по-долу:

  1. Както бе отбелязано по-горе, прехвърлените натоварвания оставят „отпечатък“ върху функционирането на стомашно-чревния тракт по принцип. Един от най-значимите процеси, които се нарушават в този случай, е точно същата перисталтика на дебелото и тънкото черво. Патологичният процес се развива според горния механизъм, тоест поради постоянното (или еднократно, но много интензивно) въздействие на отрицателните емоции върху човешкия ум, възниква дисфункция на ганглиите на периферните нерви, което води до нарушено получаване на импулси към гладкомускулните клетки на големите и тънките черва. Важно е да разберете, че целият този процес е относителен - никой никога няма да ви каже колко нервно напрежение трябва да издържите (и колко често), за да се развие патологията на чревната подвижност. Този механизъм обаче без съмнение съществува и се доказва на практика;
  2. В този случай (както всъщност и в предишния) проблемът е следствие от съвременния начин на живот. Както вече разбрахте, ще говорим за недохранване - този вид ситуация е може би много по-честа причина за нарушена чревна подвижност, отколкото стресът и всички други фактори. Работата е там, че първоначално човешкото тяло е проектирано да консумира голямо количество храна от груби фибри - неразтворими фибри (помислете сами - диетата на първобитния човек включваше главно растителни храни, ядки и прясно месо). Но съвременникът ни използва просто напълно различни храни, обогатени с лесно смилаеми въглехидрати (сладкиши) и нишесте (брашнени продукти). Дори и без да обръщате внимание на факта, че огромно количество канцерогени и токсични вещества влизат в човешкото тяло с тези продукти, липсата на фибри в диетата води до нарушаване на свиването на чревния мускулен слой;
  3. Използването на определени лекарства - спазмолитици и нестероидни противовъзпалителни средства, които се използват за други цели, допринасят за нарушаването на ритмичните контракции на червата. Симптомите в този случай няма да бъдат особено изразени..

Как се нарушава чревната подвижност?

Най-характерният симптом, който се проявява при липса на нормални перисталтични контракции, е разстройство на изпражненията. Изразеният запек, който се редува с разхлабване на изпражненията, ще бъде характерен. В допълнение, много други признаци на диспептичен симптом, като тежест в корема, гадене, повръщане, бушуване, метеоризъм, ще бъдат типични. Всички те ясно показват, че процесът на придвижване по стомашно-чревния тракт на хранителните маси е нарушен и това води до нарушаване на абсорбцията на хранителни вещества и много други метаболитни проблеми.

Но не трябва да се счита за причина за остра болка в корема с нарушения в перисталтиката. Няма съмнение, че проблемите с промоцията на химуса могат да доведат до чревна непроходимост с последващо развитие на обструкция.

Всичко това обаче не е въпрос на един ден. Но парещата болка в корема вероятно ще бъде причинена от остър възпалителен процес, който улавя перитонеума. В този случай ще е необходима само спешна операция.

Как мога да се отърва от проблеми с перисталтиката, кое лечение ще бъде най-ефективно?

Отговорът на този въпрос изглежда едновременно прост и сложен: необходимо е да се елиминират факторите, допринасящи за развитието на това състояние. Разбира се, трябва да започнете с храната. Само балансирана диета, състояща се от здравословни храни - без удобни храни или нежелана храна.

Трябва да присъстват плодове, зеленчуци и ядки. Не бива обаче да ставате вегетарианец - поради излишък от растителни храни, ще почувствате постоянно метеоризъм и подуване на корема.

Освен това, поради липсата на много незаменими аминокиселини, съдържащи се в месните храни в диетата, ще възникнат други метаболитни нарушения..

Изводът следва от това: здравословната диета включва използването на месни и растителни храни в съотношение приблизително 1: 2, при условие че напълно се елиминира изключването на вредни продукти (сладкиши, брашно, мазни и пържени храни). Това е един от основните видове лечение - диета терапия..

Вторият, не по-малко важен въпрос по отношение на корекцията на диетата е честотата на храненето. За лечение на проблеми с двигателните умения режимът е от голямо значение - това може да се види на примера как става лошо, когато се консумира голямо количество храна веднъж след дълъг пост.

Най-добре е да преминете към шест хранения на ден (както при диабетиците). Така тялото консумира малки порции храна, което не създава допълнителна тежест за червата.

Извод: колкото по-малки са количествата, консумирани в обем, и колкото по-често се ядат, толкова по-лесно ще бъде червата да се справи с тях.

Разбира се, много важен момент в лечението на патологията на перисталтиката ще бъде оптимизирането на работата и почивката, премахването на стреса и негативните емоции. Всички обаче разбират отлично, че при сегашния темп на живот е просто невъзможно да се изпълнят всички тези условия (за разлика от първия параграф относно здравословното хранене).

От лекарствата перисталтиката може да бъде засилена чрез използване на Senade или Picolax - това вече ще се счита не за корекция на начина на живот, а за истинско лечение.

Важно Е Да Се Знае За Диария

ПатогенезаАко възрастен има кал, наподобяващ лента, е просто невъзможно да не забележите такива промени. Всеки знае как изглежда нормално изпражнение и ако изпражненията са променили формата си, това е сериозна причина да помислите за здравето си.

Какво е оригване?Обелване - неочаквано и невнимателно навлизане на стомашно съдържимо в устната кухина веднага след хранене. Обелването може да възникне поради притискане на стомаха, препълване с газ или храна, може да се появи в легнало положение или при накланяне на тялото.