Стомашно-чревни заболявания

Стомашно-чревния тракт е отговорен за много важни функции в човешкото тяло. Той участва в храносмилането на храната и регулира водния баланс. Нарушенията на тези процеси могат да станат причина за различни стомашно-чревни заболявания, които трябва да се лекуват за доста дълго време..

Видове стомашно-чревни заболявания и тяхната диагноза

През последните години стомашно-чревните заболявания стават много разпространени в света, в сравнение със ситуацията, която беше преди. Особено чести случаи сред населението на деца и юноши. Такива заболявания водят до частично унищожаване на определени органи: стомаха, черния дроб, червата и панкреаса.

Най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт са следните заболявания:

    1. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.
    2. Синдром на раздразнените черва.
  1. Възпалителни процеси на храносмилателния тракт (холецистит, гастрит).
  2. Различни заболявания на панкреаса (панкреатит).
  3. Чернодробно заболяване (цироза, хепатит).
  4. дисбактериоза.

Диагностицирането на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника е съвсем проста. За да се определи, се извършва езофагогастродуоденоскопия. Тази процедура е ефективен метод за идентифициране на язвени дефекти и възможни усложнения на заболяването в ранен стадий. Необходимо е също така да се направят тестове за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori. В съответствие с получените данни се предписва лечение.

Синдромът на раздразненото черво е храносмилателен проблем, причинен от нестабилна нервна система. За да се определят заболявания на червата, като правило, първото нещо, което вземат, е изпражнение и кръвен тест, за да се изключат органичните патологии. Заболяването на храносмилателната система не представлява фатален риск, но може да доведе до сериозни последици.

За откриване на холецистит е задължително ултразвук на жлъчния мехур. Ако е необходимо, те могат също да изследват коремната кухина и да направят ЯМР. При съмнение за гастрит основната задача на лекаря е да изключи остра хирургична патология. За да се определи "сериозността" на заболяването, се провеждат лабораторни диагностични и функционални изследвания, след което въз основа на резултата се взема решение за лечение и евентуална хоспитализация.

В процеса на диагностициране на чернодробни заболявания е необходимо да се оцени общото състояние на органа, както и да се идентифицира или изключи наличието на ракови заболявания. За това се използват огромен брой лабораторни изследвания на кръвта и урината (например изследване на протеиновия метаболизъм и билирубина в урината).

Най-известните причини за заболявания на стомашно-чревния тракт

В момента в четири града всеки четвърти човек до 28-годишна възраст страда от различни заболявания на стомаха. Това се дължи на много фактори, в основата на които са стресовете и начинът на живот, който е далеч от идеалния. Ще подчертаем някои от най-важните причини, които с течение на времето ще доведат до заболявания на стомаха:

  1. Грешна диета. Прекомерната секреция на стомашен сок има отрицателен ефект върху храносмилателния тракт. Това се дължи на приема на пикантна, пиперна, осолена храна. Студената храна, преяждането, неправилното хранене също водят до образуването на гастрит, пептична язва и язва на дванадесетопръстника.
  2. Лоши навици. Не по-малко значим фактор, който присъства в поне половината от случаите на заболявания на хранопровода. Това включва алкохолна зависимост, тютюнопушене и пиене на големи количества кафе. Пушенето засяга лигавицата и може да доведе до спазми на стомаха и дванадесетопръстника. Алкохолът засяга черния дроб и панкреаса на човек, а също води до други заболявания на стомашно-чревния тракт.
  3. Медикаменти. Някои лекарства, които включват салицилати (аспирин и др.), Водят до постепенното разрушаване на стомашната лигавица, което води до сериозни заболявания на хранопровода.
  4. Хеликобактер пилори инфекция. В наши дни спиралните бактерии се считат за една от основните причини за храносмилателните заболявания. Основната му функция е ефектът върху стомашно-чревната лигавица, което води до намаляване на защитните му свойства..

Всички горепосочени фактори са в основата на много причини, поради които могат да възникнат заболявания на червата, стомаха, черния дроб и други органи. Допълнителни основания за проявата на стомашно-чревни заболявания могат да бъдат:

  • липса на основни витамини за организма;
  • стрес и психични разстройства (неврастения, повишена раздразнителност, депресия);
  • отрицателно въздействие върху околната среда върху хората;
  • неспазване на личната хигиена;
  • тежък физически труд;
  • плътно бельо или колан;
  • заседнал начин на живот.

Лекарите препоръчват да се опитате да намалите броя на опасните рискове, които могат да доведат до заболявания на стомаха и червата. Превантивните мерки и здравословният начин на живот ще помогнат значително да се намали вероятността от заболяване на стомашно-чревния тракт..

Как да се определи болестта навреме: симптоми на стомашно-чревни заболявания

В по-голямата си част симптомите на различни заболявания на стомаха и червата са сходни помежду си. Те помагат да се намери проблема и да се започне лечение веднага. Помислете за основните симптоми на заболяване на червата, стомаха и други органи:

  1. Гадене. Неприятно състояние на човешкото тяло, което може да бъде причинено от хранително отравяне или са признаци на чревни заболявания, гастрити и други подобни заболявания. В много случаи гаденето води до повръщане..
  2. повръщане Доста постоянно явление при заболявания, което е придружено от принудително освобождаване през гърлото на цялото съдържание на стомаха. Обикновено след този процес на човек става по-лесно. Наличието на повръщане на кръв или жлъчка показва сериозни проблеми със стомаха и други органи, при които е необходима навременна медицинска помощ.
  3. Киселини в стомаха. Процесът на прекомерна секреция на стомашен сок, който провокира отделяне в горната част на хранопровода, се придружава от изгаряне. Характерен симптом на заболяване на хранопровода. Редовната киселини може да доведе до язви или дори рак в храносмилателната система..
  4. Стомашни болки. Постоянен симптом на абсолютно всички заболявания на стомашно-чревния тракт, което става първият признак на развитието на болестта. Болката може да бъде както дърпаща, така и спазматична. Наличието на болка показва сериозни проблеми с червата, стомаха и панкреаса. Също така, този симптом показва увеличение на черния дроб и неговата частична лезия..
  5. Диария. Говори за проблеми с храносмилателната система на човека и се проявява под формата на чести течности в червата. Това състояние се появява поради голям брой бактерии и вируси и се причинява от заболявания на тънките черва.
  6. Подуване на корема. Образуването на голямо натрупване на газове води до спукване на органите на стомашно-чревния тракт. Говори за стомашни проблеми и заболяване на дебелото черво.

Има още няколко симптома, характерни за конкретно заболяване:

  • жълтеница (хепатит, холецистит);
  • запек (чревна непроходимост, синдром на раздразненото черво);
  • горчивина в устата (заболяване на черния дроб, жлъчния мехур);
  • хълцане (проблеми с хранопровода);
  • дисфагия (тумори и стеснения, възпалителни заболявания на хранопровода);
  • фалшив порив (възпалително заболяване на червата).

Всички изброени симптоми и признаци са причина за отиване на лекар. Силно препоръчително е да не се занимавате с самолечение, незабавно потърсете помощ от квалифициран персонал.

Най-често срещаните стомашно-чревни заболявания и как се характеризират

Най-известното заболяване на стомаха се счита за хроничен гастрит. Учените смятат, че причината за заболяването в 90% от случаите е бактерията Helicobacter pylori. Има много начини да се заразите: от целувки до използване на общи неща в ежедневието. Болката в стомаха, лошият апетит и оригването са характерни признаци на заболяването.

Не по-малко разпространени в света са язва на стомаха и дванадесетопръстника. Развива се поради стрес, лоши навици и недохранване. Дори работата на нощните смени може да допринесе за това неразположение. Характеризира се с нощна болка, неразположение след хранене, поява на запек. Ако пренебрегнете първите симптоми, са възможни усложнения на стомашната язва..

Холециститът се превръща в друго популярно заболяване, особено сред жените. Това е възпаление на жлъчния мехур поради запушването на каналите, образувани от камъка в тях. Проявява се в жлъчните колики, които се характеризират с тежка атака на болка в десния хипохондриум, която продължава около час. Възможно гадене и повръщане.

Друго заболяване, което говори за проблем със стомашно-чревния тракт, се счита за панкреатит. Симптомите включват болка в горната част на корема, общо неразположение, метеоризъм, повръщане и сърцебиене. Инфекциите, коремните наранявания и обилното пиене обикновено са причина за панкреатит..

Последното в списъка е синдромът на раздразненото черво. Основната причина е засилена реакция на стресови ситуации. Въпросът обаче не е само в психологическите разстройства. Увеличаването на реакцията на червата на рецепторите за болка и биологичните вещества може да доведе до възпаление.

Все още има достатъчно заболявания на стомашно-чревния тракт, които са подобни по симптоми и причини. За точна диагноза на заболяването е необходимо да се подложи на задълбочен преглед, след което ще бъде предписано правилното лечение.

Общи методи за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт

Много е важно да не се забавя лечението на заболявания на стомаха и червата, тъй като те са склонни да се развиват в хронични форми с постоянни прояви на усложнения. В тази връзка всяко заболяване изисква своевременно и цялостно лечение. Включва:

  • строга диета;
  • употребата на наркотици;
  • почистване на червата;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • укрепване на имунитета;
  • физиотерапия.

Например, при пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, лекарите препоръчват диета, която изключва пържени, мазни, кисели и солени храни (дразнещи фактори). Въз основа на препоръките на Maastricht 5, експертите предписват лекарства за намаляване на секрецията на стомашния сок и защита на стомашната лигавица (инхибитори на протонната помпа). Антибиотиците се използват и за борба с Helicobacter pylori (бета-лактами, макролиди). При сериозни усложнения, лечението на стомашна язва изисква хирургическа намеса.

Струва си да се помни, че стомашните проблеми могат да причинят сериозни щети на здравето, дори смърт, ако не се спазват препоръките на лекарите. Бъдете внимателни към здравето си и не пренебрегвайте появата на първите симптоми на заболяването.

Чревно разстройство и методи на лечение: диета и лекарства

Чревно разстройство е обозначение на „домакинство“ на комплекс от симптоми, причинени от нарушение на неговата функция. В медицинската терминология се обозначава като "синдром на чревна диспепсия". Според СЗО в света се съобщават до 1,7 милиарда случая на диария годишно.

Симптоми

Клиничната картина директно зависи от причината за чревна диспепсия. Признаци:

  • Промяна в движението на червата. Най-често диарията се разбира от чревно разстройство, но запекът също влиза в рамката на чревната диспепсия. Може би промяна в честотата на позивите за дефекация (увеличаване или намаляване), появата на бучене в корема. За чревната диспепсия се говори, ако дефекацията се появява по-често 3 пъти на ден или по-рядко от веднъж на 3 дни.
  • Промяна на характера на стола. В зависимост от частта на стомашно-чревния тракт, изпражненията могат да станат течни (или тънките черва, или заедно с големите), каша (дебело черво). Може би появата на примеси от слуз, промяна в цвета и миризмата. Кръвта в изпражненията е тревожен симптом и изисква спешна медицинска помощ..
  • Повишено образуване на газ. Нарушен подуване на корема. Може би развитието на метеоризъм.
  • Синдром на болката. Не винаги се случва. Възможни болки в корема, наподобяващи спазъм, фалшиви болезнени позиви за дефекация (тенезъм).

В допълнение, други оплаквания могат да съпътстват патологията: болка и бучене в стомаха, висока температура, слабост, гадене.

Причини

Обикновено храната, която влиза в червата, под действието на ензимите се разгражда на по-прости компоненти. Получените хранителни вещества се абсорбират и изпражненията се образуват от остатъците от храната на храната, които се отделят от тялото. Нарушаването на някой от тези етапи води до разстройство на червата.

  • Maldigestia. Нарушение на храносмилането на храната. Продуктът влиза в дванадесетопръстника 12, но не се разгражда на компоненти, удобни за абсорбция. Това може да се случи поради дефицит на панкреатични ензими, секрецията на малък обем жлъчка (тя служи като активатор на панкреатичните ензими).
  • Малабсорбция. Нарушение на абсорбцията от тънките черва. Храната се разгражда до правилните вещества, но не се усвоява от организма..
  • Гнойна диспепсия. Нарушение на храносмилането на протеинови вещества. Придружава се от гнилостни процеси в червата, повишено образуване на газове. Може да е резултат от злоупотреба.
  • Ферментативна диспепсия. Нарушение на храносмилането на въглехидратите. Може да бъде първичен и вторичен (с излишък от въглехидрати в диетата).
  • Нарушение на евакуационната функция на червата. Диария, запек. Ускорената евакуация възниква, когато физически стимул действа върху чревната стена и на фона на нарушена нервна регулация на подвижността. Забавянето на екскрецията на изпражненията може да се наблюдава по време на гладуване, вродени нарушения на перисталтиката (болест на Hirschsprung).

Тези синдроми са тясно свързани помежду си и могат да се комбинират помежду си.

Непатологични случаи

Не всяко чревно разстройство е признак на заболяване. При здрави хора може да се появи функционална диспепсия. Не е придружен от постоянни патологични промени в червата, бързо е обратим и не води до опасни последици..

хранене

Някои продукти имат слабително действие..

Те могат да причинят диария:

  • подсладители (еритритол, сорбитол);
  • напитки (кафе);
  • зеленчуци (цвекло, моркови);
  • плодове, плодове (сливи, сини сливи, авокадо, диня);
  • пресни млечни продукти;
  • растителни масла.

При неправилно съхранение на храна, в него започват да се размножават патогенни и условно патогенни бактерии. Когато се консумира малко количество такава храна, се активира защитен механизъм: храната бързо се евакуира (възниква диария), като няма време да се абсорбира с токсини.

Редица сравнително здрави пациенти имат непоносимост към определени продукти (да не се бърка с тежка малабсорбция). Тя възниква не поради заболяването, а поради генетичните характеристики. До 80% от азиатците не понасят млякото. Тялото им, за разлика от европейците, е по-малко приспособено към абсорбцията на лактоза, която е част от този продукт..

Преяждането може да бъде причина за чревно разстройство. Поради факта, че организмът не може да отдели нужното количество ензими за целия обем на храната, възниква функционална малдигезия. Храната, която няма време да се разгради, дразни чревната стена и се подлага на ускорена евакуация.

бременност

Диарията в ранните етапи на гестацията често е резултат от токсикоза. По време на бременността поведението на хранене на жената се променя: тя започва да консумира голямо количество храна, яде несъвместими храни. Такива промени водят до функционална диария. В по-късните етапи диарията може да бъде заменена от запек. Това се дължи на намаляване на чревната подвижност под действието на прогестерон и поради компресия на органа от растящия плод. Функционалната диария се появява няколко дни преди раждането. Организмът се подготвя за раждането на бебето и започва естественото прочистване на червата. Такава диария никога не е придружена от треска и практически не се отразява на общото състояние на жената.

менструация

При здрави жени лека диария е възможна преди или в началото на менструацията. Причинява се от биологично активните вещества простагландини, които стимулират контрактилната активност не само на матката, но и на червата. Чревната диспепсия се проявява като ускорена евакуация. Роля в предменструалния синдром се играе от промяна в хранителните предпочитания, повишена нервна възбудимост.

Детска възраст

Течните, кашлични изпражнения при бебе не могат да бъдат свързани веднага с диария. На тази възраст е физиологично. Причинени от хранителни особености (липса на твърда храна) и несъвършенства, свързани с възрастта в храносмилателния тракт. Бебетата имат различно ниво на киселинност на стомаха, тялото им все още не е в състояние да отдели нужното количество ензими за храносмилането на храната за възрастни. Фекалиите постепенно се образуват след въвеждането на допълващи храни (храни по-плътни от мляко или млечна смес).

стрес

Чревната подвижност зависи от действието на симпатиковата нервна система. По време на стрес причинява забавяне на подвижността на органите и спазъм на сфинктери, предотвратявайки акта на дефекация. Но нервен стимул може да бъде толкова силно изразен, че възниква обратният ефект - нервна диария („болест на мечката“). При здрав човек такова чревно разстройство не се повтаря след елиминиране на източника на стрес.

Патологични случаи

Чревната диспепсия може да бъде признак на трайно нарушаване на защитните и регулаторните механизми. В такива ситуации може да е необходима консултация със специалист..

Чревни инфекции

Източници - пациенти и превозвачи. Всяка етиология се характеризира с клинични особености. Основните видове чревни инфекции и примери:

  • Бактериален. Дизентерия, холера, салмонелоза. Дизентерията се характеризира с фалшив порив за дефекация (тенезъм), чести, но оскъдни изпражнения с ивици кръв. Признак на холера са обилните воднисти движения на червата с неутолимо повръщане, подобно на оризов бульон. Със салмонелоза се безпокоят зелени, фетилни изпражнения.
  • вирусен Ентеровирусна инфекция, ентеричен хепатит (A, E). Характерна е комбинация от чревна диспепсия с втрисане, висока температура, силно неразположение. Дебютът на вирусни чревни инфекции може да имитира симптоми на грип.
  • Паразитни. Giardiasis, токсоплазмоза. Чревна диспепсия с giardiasis може да се комбинира с жлъчна дискинезия.
  • Гъбична. Когато ядете храни, съдържащи плесени. Фузариограминеаротоксикоза - "отравяне с пиян хляб". Чревната диспепсия се комбинира с промени в централната нервна система (еуфория, нарушена координация на движенията)

Хранително отравяне

В повечето случаи чревно разстройство придружава хранителни заболявания. Те се причиняват не от прякото влияние на патогена, а от действието на неговите токсини. Една от честите причини за хранително отравяне е Staphylococcus aureus..

Малабсорбция

Тялото губи някои вещества поради невъзможността за усвояването им на фона на ензимния дефицит. Състоянието е вродено и придобито. Първичната малабсорбция се основава на генетични нарушения. Примери: непоносимост към фруктоза, болест на Хартнуп (нарушена абсорбция на аминокиселини).

По-често става дума за вторична малабсорбция. Пример е разстройство на изпражненията с панкреатит (стеаторея). Изпражненията са леки, с консистенция, напомняща замазка. Промените са причинени от големи количества несмилаеми мазнини..

Oncopathology

Диарията може да придружава рак на червата. Течното изпражнение може да възникне поради директното действие на тумор, произвеждащ биологично активни вещества, дисбиоза на фона на общо намаляване на имунитета. Диарията е често срещан страничен ефект от химио- и лъчевата терапия.

Синдром на раздразнените черва

Да не се бърка с единични епизоди на диария поради стрес. Функционално разстройство на червата, не придружено от груби органични патологии. На фона на ИБС хроничните болки в корема, постоянното издуване на корема, честото желание за дефекация са смущаващи. Обикновено има ясна връзка между атака на чревна диспепсия и стрес..

Язвен колит

Неспецифично хронично възпаление на дебелото черво. От 100 хиляди души 35-100 души страдат от болестта. Пациентът може да бъде обезпокоен от чести пристъпи на диария с тенезъм. Табуретката е течна, кашиста. Открива се примес от кръв, гной и слуз.

В този случай определено трябва да се консултирате с лекар?

Редки чревни нарушения с установена неопасна етиология, без патологични примеси в изпражненията, други свързани симптоми не изискват задължително посещение при лекар. Признаци, които трябва да сигнализират:

  • примес на кръв, гной в изпражненията;
  • появата на болезнени фалшиви позиви за дефекация;
  • постоянно усещане за непълно движение на червата;
  • обилна (обилна, продължаваща) диария;
  • комбинация от чревно разстройство с гадене и повръщане;
  • треска, слабост на фона на диспепсия;
  • внезапна загуба на тегло;
  • промени във фекалните свойства, които не са свързани с хранителните характеристики (смрад, пенистост);
  • болка в багажника в корема, ректума.

Диагностика

Търсенето на причината за заболяването се основава на данни от изследване, лабораторни и инструментални методи на изследване. Списъкът с препоръчителни методи се избира индивидуално. Може да се назначи:

  • Coprogram. Оценка на състава, консистенция на изпражненията.
  • Засяване на изпражнения върху флората. За установяване на инфекциозен агент на чревна диспепсия.
  • Ултразвук на коремната кухина. Елиминира някои вторични причини за чревна диспепсия (панкреатит, патология на жлъчния мехур).
  • Ендоскопски прегледи (използване на изследване с ендоскоп). Според индивидуалните индикации. Колоноскопия (изследване на дебелото черво), сигмоидоскопия (изследване на ректума и част от сигмоидното дебело черво). Ако подозирате патология на дванадесетопръстника 12, извършете FGDS.
  • Биопсия. Обикновено се извършва като част от ендоскопията. Разцепване на парче чревна тъкан, последвано от микроскопия. Метод на заподозрян тумор.
  • Рентгенова снимка на червата. Изпълнява се с контраст. Позволява ви да оцените проходимостта на чревните бримки, тяхното вътрешно облекчение. Помага за откриване на париетални образувания.

лечение

Поради големия брой причини, няма универсален алгоритъм за лечение на чревни разстройства..

Диета

Храненето се подбира в съответствие с основното заболяване и свързаните с него симптоми. При тежка диария с непрекъснато повръщане е възможен временен преход към парентерално хранене (заобикаляйки стомашно-чревния тракт). Когато хранителни инфекции през първия ден, се препоръчва да се въздържате от хранене (можете само бульони с ниско съдържание на мазнини, вода). В неусложнени случаи спазвайте стандартните принципи на правилното хранене:

  • 5-6 хранения на малки порции;
  • изключването на твърде гореща или студена храна;
  • отказ от закуски и храна в движение;
  • избягване на преяждане;
  • отказ от пържена, пикантна храна;
  • диетичен баланс за BZHU: протеини (30-40% от общия брой), мазнини (20-25%), въглехидрати (40-50%).

Забранени храни, които дразнят чревната лигавица и имат слабително действие.

Специални продуктиПрепоръчителни продукти
  • бери желе;
  • пшеничен хляб (сушен);
  • Печени ябълки
  • зърнени храни върху водата (овес, ориз);
  • варено постно месо (пилешко месо);
  • супи с ниско съдържание на мазнини (с ориз, елда, варени зеленчуци);
  • парни котлети;
  • зеленчукови пюрета;
  • кефири, кисели млека - само след нормализиране на изпражненията.
  • сурови плодове и зеленчуци;
  • бобови растения;
  • цвекло;
  • спанак;
  • пъпеш;
  • банани
  • кисели сокове;
  • кафе;
  • алкохол;
  • маринати;
  • мастни млечни продукти;
  • захарни изделия;
  • кифла;
  • черен хляб;
  • бързо хранене.

Препарати

Симптоматични и етиотропни лекарства се използват за лечение на диария. Основни групи и примери:

  • Антидиарийни. Симптоматично потискат диарията, без да засягат основната причина. лоперамид.
  • Enterosorbents. Токсините се абсорбират и се отстраняват от червата. Активен въглен, полисорб.
  • Рехидратиращи агенти. Възстановете загубената течност. Rehydron.
  • Антибиотици. Етиотропно средство за бактериална инфекция, подбрано в съответствие с чувствителността на флората. Ципрофлоксацин, тетрациклин.
  • Антивирусни лекарства. С тежка вирусна инфекция. Човешки имуноглобулин.
  • Антипротозоални лекарства. Унищожете паразитите. Метронидазол.
  • Пробиотиците Препарати с жива нормална микрофлора. Bifidumbacterin.
  • Пребиотиците. Те съдържат вещества, които стимулират възпроизвеждането на собствената им микрофлора. Лактулоза.

Стомашно-чревни заболявания. Списък, характеристики, диетична храна, лечение

Стомашно-чревния тракт изпълнява най-важните функции в човешкото тяло. Заболяванията на тази част на храносмилателната система са състояния, при които е засегната лигавицата на стомаха и червата и се развиват сериозни усложнения. Те заплашват не само здравето, но и живота на пациента.

Видове заболявания

Има няколко вида заболявания, които засягат стомаха и червата на човека. Няма строга класификация на състоянията, но лекарите разграничават острите и хроничните състояния. Първите се развиват внезапно, придружени от тежки симптоми, често застрашават живота на пациента.

Хроничните заболявания обикновено се развиват бавно, стават резултат от нарушения от страна на други органи и се усложняват. Пациентът може да не забележи симптоми за дълго време, което също изостря състоянието..

Следните са най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт:

  1. Гастритът е възпалително заболяване на стомашната лигавица, което провокира образуването на малки ерозии по вътрешните стени. В този случай пациентът е загрижен за различни симптоми, например киселини, храносмилателни разстройства, гадене.
  2. Гастродуоденитът е заболяване на стомашно-чревния тракт, засягащо лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. В този случай симптоматиката наподобява гастрит, така че пациентът не се консултира веднага с лекар.
  3. Ентеритът е възпаление на лигавицата на тънките черва, което провокира образуването на малки язви и ерозии по стените на органа. В този случай пациентът е загрижен за болка, спазми и метеоризъм.
  4. Колитът е възпаление на вътрешните стени на дебелото черво. Симптомите са малко по-различни от проявите на ентерит, но обикновено болестта протича с това разстройство..
  5. Пептичната язва на стомаха, дванадесетопръстника и червата са често срещани заболявания, които в повечето случаи се развиват, ако не се лекуват в случай на симптоми на възпалително състояние.
  6. Стомашно-чревно кървене - състояние, което действа като усложнение на пептична язва на храносмилателния тракт. В този случай в повръщането и изпражненията на пациента се появява примес на тъмна кръв. Състоянието се счита за много опасно за човешкия живот..

В допълнение към заболявания, увреждането на вътрешните стени на храносмилателния тракт може да бъде свързано с появата на доброкачествена или злокачествена неоплазма.

Етапи и степени

Стомашно-чревните заболявания протичат на няколко етапа, независимо от вида на състоянието. Първоначалната степен се характеризира с липсата на симптоми, които биха могли да станат причина за отиване на лекар. Пациентът води познат начин на живот, но лигавицата вече е променена.

Прогресиращият стадий обикновено е придружен от появата на тежки симптоми. Пациентът е загрижен за гадене, повръщане и болка в стомаха, червата. Постепенно състоянието му се влошава, симптомите му стават по-изразени, апетитът му се влошава..

В напреднал стадий пациентът е изтощен, дехидратиран, по-често в хоризонтално положение. На този етап от заболяването лечението е сложно, трае дълго време.

Струва си да се отбележи, че при острата форма на патология всички етапи се развиват бързо, така че болестта бързо се превръща в пренебрегвана форма. При хроничен курс симптомите са леки. Но този вид не се счита за по-безопасен, тъй като често води до развитие на усложнения.

Симптоми

С развитието на едно от стомашно-чревните заболявания на пациента различни симптоми могат да бъдат смущаващи, в зависимост от конкретното заболяване и степента на неговото пренебрегване.

Най-честите прояви ще бъдат, както следва:

  1. Гадене и пристъпи на повръщане, които в повечето случаи облекчават състоянието на пациента. С развитието на кървене повръщането е тъмнокафяво или дори черно..
  2. Киселини и оригване.
  3. Лошо храносмилане, тежест след хранене.
  4. Спазми на гладката мускулатура на червата и стомаха.
  5. Епигастрална болка, пъпа.
  6. Запек или разхлабени изпражнения. Често тези състояния се редуват, което допълнително отслабва пациента.
  7. Загуба на апетит.
  8. Повишена метеоризъм, метеоризъм.
  9. Отслабване.

Сред външните прояви на заболявания може да се открои влошаването на кожата, сухота и пилинг. При дълъг ход на заболяването пациентът има чупливи нокти и коса, появата на обрив по лицето. Понякога кожата става иктерична, тъй като патологиите на стомаха и червата често провокират усложнения от черния дроб, жлъчния мехур.

Коремът на пациента може да бъде подут, при докосване той чувства остра болка. Ако състоянието е свързано с кървене, мускулите на предната коремна стена са напрегнати, пациентът става блед, а кожата е влажна. Пациентът е в легнало положение, докато се опитва да палпира стомаха и червата, се забелязва силна и остра болка.

При кървене се наблюдават и хлабави изпражнения, които в медицината се наричат ​​"кафе основа". Подобна фраза много точно описва движенията на червата, които по цвят и консистенция наистина приличат на кафеена основа. Допълнителен симптом с кървене ще бъде рязко понижаване на кръвното налягане до критични нива.

Причини

Стомашно-чревните заболявания са резултат от различни причини и предразполагащи фактори. Специалистите могат само да определят причината за кървенето. В повечето случаи той се развива в резултат на силно увреждане на лигавицата на стомаха и червата, което води до отделяне на кръв. В допълнение, причината може да бъде тежко физическо натоварване..

Други заболявания на храносмилателния тракт обикновено се причиняват от други причини..

Основните ще бъдат:

  1. Редовни модели на хранене, рядко хранене.
  2. Ядене на мазни и пържени храни, както и пикантни храни.
  3. Злоупотребата с алкохол.
  4. Постоянно преяждане, провокиращо увеличаване на обема на стомаха и лошо храносмилане.
  5. Чести стресови ситуации, които стимулират производството на солна киселина, която се отразява неблагоприятно на стените на стомаха и червата.
  6. Професионални дейности, свързани с нощна работа. Експертите са доказали, че такива пациенти са по-склонни да страдат от пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, което увеличава вероятността от кървене.
  7. Проникването на бактерии Helicobacter pylori в тялото. Този микроорганизъм провокира развитието на гастрит и гастродуоденит, което също увеличава вероятността от усложнения под формата на пептична язва и кървене.
  8. Приемът на топли напитки в големи количества, както и употребата на твърде горещи ястия. Такъв навик води до нараняване на стомашната лигавица и до развитие на възпаление.
  9. Дългосрочното пушене също води до увеличаване на количеството на стомашния сок и до развитие на възпаление, улцерация.
  10. Продължителна и неконтролирана употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, аспирин и антибиотици.

Една или повече причини със сигурност ще провокират храносмилателни разстройства.

Диагностика

Стомашно-чревните нарушения са доста трудни за диагностициране при липса на симптоми. Заболяванията може да не се появяват дълго време. За изследването се използват различни методи, за да се определи точно причината за нарушението..

методописаниеРазходи, място
Общ преглед и разпит на пациентаПървата стъпка е да се установи причината за разстройството. Специалистът слуша оплакванията на пациента, продължителността на тяхното проявление. След това той изследва кожата, лигавиците и езика на пациента.Обикновено не се изисква плащане за прегледа, преглед се извършва във всяка медицинска институция
Клиничен кръвен тестОбщият анализ помага да се открият отклонения от вътрешните органи.Тя се провежда във всяка клиника, в частна цена е приблизително 200 рубли.
Биохимичен анализЗа анализ се взема кръв от вена, резултатът ви позволява да видите нарушения от страна на черния дроб, панкреаса. При нарушения на стомаха и червата, усложненията се развиват почти винаги.Налична за всяка клиника, цената в частна институция е приблизително 200-300 рубли.
Проучване за откриване на Helicobacter pylori в организмаБактериите могат да бъдат открити чрез диагностициране на изпражнения и кръв. И двата метода се използват за точен резултат, но понякога е достатъчно да се изследва кръвта от вена за антитела, произведени от организма срещу бактерии.Провежда се в публични и частни клиники. Втората предлага диагностика за 400 рубли.
фокус-групитеФиброгастродуоденоскопията е най-ефективният метод. В този случай на пациента се предлага да погълне сондата, на върха на която има миниатюрна камера. Благодарение на нея изображението се показва на монитора, специалист изследва състоянието на стомашната лигавица и дванадесетопръстника.В публична клиника изследванията обикновено са безплатни. На частно това струва около 300 рубли.
ЯМР с използване на контрастно веществоТехниката е ефективна и широко разпространена, когато други методи не помогнаха да се определи заболяването и предполагаемата му причина. В този случай целият храносмилателен тракт се изследва с помощта на магнитно поле. За да се получи по-ясна картина, интравенозно се инжектира контрастно вещество, което се концентрира в засегнатата област..Провежда се в клиники, където е налице подходящо оборудване. Цената е приблизително 1000-1300 рубли.

Най-ефективният метод е MRI и FGDS.

Благодарение на такъв преглед е възможно точно да се определи мястото на лезията и степента на пренебрегване.

Кога да прегледате лекар

Ако има нарушения на храносмилателния тракт, се препоръчва да не се отлага посещението при лекаря. Гастроентеролог лекува подобни заболявания, но при липса на такъв тесен специалист в селото терапевтът лекува.

Ако пациентът има признаци на стомашно-чревно кървене, е необходимо незабавно да се обади на линейка, която ще отведе пациента в болничното хирургично отделение. Не отлагайте посещение при специалист, дори ако няма остри симптоми на заболяването.

Предотвратяване

Стомашно-чревните заболявания са много по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. За това е необходимо да се нормализира диетата, да се откажат вредните продукти. Важно е да изключите от менюто консерви, пушени меса и газирани напитки. Освен това количеството консумиран алкохол трябва да бъде сведено до минимум..

Един от най-важните методи за превенция е управлението на стреса..

Препоръчва се да останете спокойни във всяка ситуация, за да не провокирате производството на солна киселина. Ако трябва да работите през нощната смяна, трябва да се опитате да не спазвате такъв график през почивните дни, така че тялото да не се адаптира към такъв график.

По време на лечението с антибиотици и нестероидни противовъзпалителни средства е необходимо допълнително да се приемат лекарства, които защитават стомашната лигавица. Те ще помогнат да се предотврати увреждане на органите по време на лечението..

Пациентите, които злоупотребяват с тютюн, се съветват да се откажат от зависимостта.

Методи за лечение

Специалистите използват няколко метода за лечение на заболявания на храносмилателния тракт. Основната терапия е диетичното хранене, което намалява натоварването на стомаха и червата. В допълнение, лекарите предписват лекарства и някои методи за подобряване на състоянието на пациента..

Медикаменти

Лечението на заболяването включва приемане на лекарства от различни групи, за да се осигури всеобхватен ефект.

Най-ефективните средства за защита ще бъдат следните:

  1. De-Nol - капсули, които принадлежат към групата на антимикробните средства, действат директно върху Helicobacter pylori, унищожават бактерията и предотвратяват развитието на пептична язва. Необходимо е да приемате лекарството 2 капсули на ден в продължение на месец. Цената на опаковането на лекарството е приблизително 300-400 рубли. в зависимост от региона.
  2. Панкреатинът е ензимно лекарство, което подобрява храносмилането и усвояването на най-важните компоненти. Инструментът предотвратява храносмилането и значително улеснява работата на целия храносмилателен тракт. За лечение ще трябва да приемате 2 таблетки 3 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици. Цената на пакет с лекарства варира от 50-70 рубли.
  3. Гастроцепинът е лекарство за възстановяване на стомашната лигавица, което е високоефективно. Използва се при гастрит и колит, както и комбинирани възпалителни заболявания на храносмилателния тракт. Обикновено лекарството се предписва като инжекционен разтвор, 2 ml се прилагат ежедневно интрамускулно, продължителността на курса е най-малко 10 дни. Цената на 1 ампула лекарства е приблизително 30-40 рубли.
  4. Омепразол е лекарство от групата на инхибиторите на протонната помпа, което е ефективно и потиска интензивното производство на солна киселина. Предписва се под формата на капсули или таблетки. Трябва да се приемат 3 таблетки на ден, продължителността на курса е 2 седмици. Лекарството струва около 120 рубли.
  5. Амоксиклав е ефективно антибактериално лекарство, което се предписва при възпалителни заболявания на стомаха и червата. Той помага за предотвратяване на растежа на микроорганизми и влошаване на състоянието. За да се постигне по-добър резултат, лекарството се прилага интравенозно 2 пъти на ден в продължение на 7 дни. Цената на 1 бутилка с прах за приготвяне на разтвор е 40-50 рубли.
  6. Дицинон е хемостатично лекарство, което бързо се разпространява по кръвния поток и предотвратява прекомерното стомашно-чревно кървене. Предписва се под формата на разтвор за интрамускулно или венозно приложение. От 2 до 4 ампули от 2 ml на ден се прилагат на пациента. Продължителността на терапевтичния курс е от 5 до 14 дни. Цената на опаковъчните средства - 60 рубли.

В допълнение, могат да бъдат предписани други средства за елиминиране на специфични симптоми на заболяването. Във всеки случай наборът от лекарства е различен, а дозировката се избира индивидуално.

Народни методи

Стомашно-чревните заболявания често се лекуват с рецепти за алтернативна медицина. Някои от тях са ефективни..

Инфузията на базата на аптечна лайка е популярно антисептично и противовъзпалително средство. Той помага да се унищожи патогенната микрофлора и да се нормализира храносмилането. За получаване на лекарството е необходимо да настоявате 3 g сухи суровини в 300 ml вряла вода за 30 минути, филтрирайте и приемайте 100 ml 3 пъти на ден. Продължителност на курса - 7 дни.

Копривният бульон е ефективно лекарство за развитие на стомашно-чревно кървене, тъй като копривата има хемостатични свойства. Приготвянето на лекарството е просто: за 1 литър вода ще са необходими 20 грама сухи суровини, гответе в продължение на 5 минути, след това настоявайте поне 1 час, филтрирайте. Готово лекарство 3 пъти на ден да консумирате 50 мл. Продължителност на лечението - не повече от 7 дни.

Отвара от дъбова кора има стягащи свойства и помага за облекчаване на състоянието на пациенти с гастрит, придружени от чести хлабави изпражнения. Необходимо е да се подготви лекарството от суха и предварително смачкана кора. За 500 мл вода ще са необходими 20 г суровина, трябва да се вари 10 минути, да се настоява - 2 часа, да се филтрира. Консумирайте 20 мл сутрин и вечер в продължение на 10 дни.

Всяко предписание на алтернативната медицина може да причини усложнения, така че те могат да се използват само след преглед.

Диетична храна

При всяко заболяване на храносмилателния тракт е необходимо да се спазва строга диета по време на лечението и след като приключи за 2-3 месеца, за да се консолидира резултатът. Най-строгата диета ще бъде при стомашно-чревно кървене, тъй като пациентът няма право да яде от 2 до 5 дни. Разрешени са само малки количества хладна вода..

За други заболявания, следните продукти трябва да бъдат изключени от менюто:

  • Пържени, кисели, пикантни и солени храни.
  • Подправки, подправки, маринати.
  • Кетчуп, майонеза и други сосове.
  • Пушени меса, консерви, кисели зеленчуци, консервирани плодове.
  • Сладкарски изделия, кифли.
  • Мазно месо, пушена и осолена риба, мазни млечни продукти.
  • Колбаси.
  • Газирани и алкохолни напитки, силно кафе.

Разрешени са ферментирали млечни продукти, варено месо, супи с ниско съдържание на мазнини. Полезно е да включите в диетата задушени зеленчуци, печени плодове и бисквити. Освен това е важно да ядете зърнени храни, картофено пюре без олио, варена риба. Позволено да се готви на пара, без да се добавят подправки и олио.

Приблизителното дневно меню трябва да включва здравословни, но леки ястия. За закуска можете да ядете елда каша без олио, меко сварено яйце и да пиете слаб черен чай. Обядът трябва да се състои от първи курс, например картофена супа с пилешки бульон, както и говеждо или пилешко задушено пиле.

Вечерята е по-добре да замените с чаша нискомаслени кефири, бисквити бисквити. Поръчките трябва да са малки. Във всеки случай менюто се съставя индивидуално..

Други методи

Единственото алтернативно лечение на стомашно-чревните заболявания е операцията. Той е показан за перфорация на стомашна или чревна язва, както и за остро стомашно-чревно кървене, когато кръвта не може да бъде спряна консервативно.

Операцията включва отваряне на предната коремна стена с последващо елиминиране на зоната, която провокира кървене. При перфориране част от стомаха се отстранява, зашива се, последвано от отстраняване на няколко дренажа от коремната кухина.

Интервенцията се провежда под обща анестезия, периодът на възстановяване продължава поне 4 седмици. Операцията се счита за крайна мярка, тя се извършва само ако има заплаха за живота на пациента.

Възможни усложнения

Ако не се лекува, със сигурност ще се развият усложнения. Най-честата е пептична язвена болест, когато пациентът не се консултира с лекар, когато се появят симптоми на гастрит. В допълнение, развитието на перитонит е възможно с перфорация на язвата и освобождаване на съдържанието на стомаха в коремната кухина.

Пептична язва - най-често срещаното стомашно-чревно заболяване

Състоянието е опасно за живота на пациента. Освен това всяко заболяване може да премине в хронична форма. Честа последица е изтощението на пациента, астенията, анемията в резултат на редовната загуба на кръв. Най-опасното усложнение е смъртта..

Стомашно-чревните разстройства се считат за доста често срещан проблем сред пациенти от различен пол и възраст. Заболяванията изискват своевременно лечение, което помага да се предотвратят усложнения.

Дизайн на артикула: Владимир Велики

Видео за стомашно-чревни заболявания

Елена Малишева ще говори за 3 теста за стомашно-чревни заболявания:

Разтройство

Функционалните разстройства на стомаха са състояния, причинени от нарушение на взаимодействието между стомашно-чревния тракт и централната нервна система, при което симптомите не могат да бъдат обяснени с някакви структурни или тъканни аномалии. Такива пациенти отправят много оплаквания, но по време на прегледа не могат да се открият нито възпаление, нито каквито и да било други промени, с възможното изключение на двигателното увреждане.

Функционалните разстройства са една от най-честите причини за коремна болка. Според Световната гастроентерологична асоциация около 30% от населението на света страда от тях [1], жените се разболяват около 3 пъти по-често от мъжете. Положението не е по-добро за децата: до 95% от всички посещения при гастроентеролог са свързани с функционално разстроен стомах и като цяло сред децата и юношите разпространението на това състояние достига 40% [2].

Причини за функционалното лошо храносмилане

Функционалното храносмилане се причинява от много фактори, които пречат на нормалното взаимодействие между нервната система и стомашно-чревния тракт:

  • генетично предразположение: разкрити промени в гените, кодиращи някои невротрансмитери (вещества, които регулират взаимодействието на различни елементи на нервната система), протеини на вътреклетъчни сигнални каскади и други биологично активни вещества;
  • семейни модели на поведение: ако дете от ранна детска възраст чува постоянни оплаквания на възрастни от лошо здраве, то започва да обръща повече внимание на собствените си чувства и по-активно да се консултира с лекари;
  • пренесена чревна бактериална (салмонелоза, ешерихиоза, кампилобактериоза), вирусна (ентеровирусна) или паразитна (лямблиоза) инфекция;
  • повишена чувствителност към болка на вътрешните органи;
  • нарушение на нормалната подвижност на стомаха;
  • нарушение на секрецията на солна киселина.

Освен това повечето пациенти с функционални нарушения на стомаха имат високо ниво на невротизиране, тревожност и депресивни разстройства. Задействащият фактор за оплакванията обикновено е стресът.

Симптоми на функционално лошо храносмилане

Основните оплаквания на пациента са, както следва:

  • ранно насищане;
  • усещане за пълнота, тежест в стомаха след хранене;
  • болка или парене (неприятно усещане за топлина) в епигастралната област;
  • дискомфорт в епигастралната област - неясни неприятни усещания, които пациентът не интерпретира като болка.

Всички тези признаци трябва активно и редовно да се проявяват в продължение на най-малко три последователни месеца, а от момента на появата на първите оплаквания трябва да минат поне шест месеца, преди да се диагностицира функционалното нарушение..

При функционални нарушения на стомаха много оплаквания и рязко намаляване на качеството на живот се комбинират с задоволително общо състояние на пациента

Моля, обърнете внимание, че в съвременните медицински концепции киселините не принадлежат към признаците на функционални нарушения на стомаха, тъй като се появяват в хранопровода и най-често се превръща в знак за рефлукс на стомашно съдържание в него. Въпреки това, киселини, гадене, оригване могат да се комбинират с основните симптоми на функционални разстройства на стомаха. Повече от една пета от пациентите [3] имат комбинирани функционални нарушения на различни отдели на стомашно-чревния тракт.

Диагностика на функционални нарушения на стомаха

Диагнозата на функционалните разстройства се свежда преди всичко до изключване на органични (материални) причини за оплаквания. Затова лекарят насочва такъв пациент към FGDS - ендоскопско изследване, за да потвърди или опровергае възпалителни, ерозивно-язвени или туморни промени в лигавицата на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника. Всички тези промени трябва да бъдат хистологично потвърдени чрез изследване под микроскоп на проба, взета от няколко точки на лигавицата.

Необходимо е интрагастрално измерване на pH, за да се определи точно нивото на киселинност на стомашния сок.

За откриване или изключване на инфекция с Helicobacter pylori се прави тест на Helicobacter pylori. Тъй като никой диагностичен метод не е 100% чувствителен, инфекцията може да бъде надеждно изключена само с два различни метода..

Ултразвукът на коремната кухина ви позволява да проучите състоянието на панкреаса и черния дроб. За същата цел се предписва биохимичен кръвен тест.

Лечение на функционални разстройства на стомаха

Терапията на функционалните разстройства, като всяка патология на стомашно-чревния тракт, трябва да започне с диета. Препоръчва се да се изключат пикантни, пикантни, тежки мазни храни и алкохол. Най-добре е да изберете диета индивидуално, като използвате хранителен дневник: тогава можете да правите без строги ограничения, изключвайте само храни, които причиняват дискомфорт.

Не забравяйте да установите начин на живот: редовното хранене, умерената физическа активност допринасят за нормализиране на функциите на централната нервна система и намаляват реакцията на стрес. Разбира се, препоръката включва и елемента „избягвайте стреса“, но това едва ли е възможно в съвременните реалности.

За нормализиране на двигателната активност на стомаха се предписват прокинетики (итоприд хидрохлорид). Тези лекарства са особено предпочитани, ако основното оплакване на пациента не е болка, а киселини, тежест и усещане за пълнота в стомаха. Прокинетиката засяга първопричината за тези състояния - нарушение на подвижността на стомашно-чревния тракт, поради което те позволяват да се постигне устойчив ефект при лечението, а не моментно.

Гастропротекторите (ребамипид) се препоръчват за подобряване на кръвообращението и регенерацията на клетките на лигавицата, което означава премахване на болка, киселини, подуване на корема, оригване. Клиничните проучвания са доказали ефективността на това лекарство при лечението на функционални нарушения на стомаха [4]. Rebamipid възстановява целостта на стомашно-чревната лигавица, което означава, че се превръща в непреодолима бариера за опасните бактерии и не им позволява да проникнат дълбоко в тялото и да разрушат живота на човек. Следователно това е основата на патогенетичната терапия..

Антидепресантите се препоръчват и при лечение на функционални разстройства на стомаха. Те са необходими не за подобряване на настроението, а за възстановяване на функциите на антиноцицептивната система на организма - естествени механизми за защита срещу болка.

Прогноза и превенция

Ако функционалната диспепсия не се лекува, вероятността от продължителна ремисия е не повече от 10% [5]. В този случай преходът на функционалните разстройства към органичните е доста често срещан - образуването на хроничен гастрит, ерозия, язви, особено срещу инфекция с Helicobacter pylori.

При навременно предписана комплексна терапия и следване на препоръките на лекаря е възможна дългосрочна ремисия. При деца, юноши и млади хора лечението е много вероятно и пълно възстановяване.

[1] А.А. Самсонов, А.В. Семенова, Д.Н. Андреев и др. Кръстов синдром на функционална диспепсия и синдром на раздразненото черво: актуално състояние на проблема. Farmateka, 2018.

[2] Д. В. Печкуров. А. В. Горелов. Диспепсичен синдром при деца, диференциална диагноза, диференциран подход за лечение. Рак на гърдата, 2012г.

[3] I.A. Oganezova. „Кръст“ за функционални стомашно-чревни нарушения: интегриран подход за лечение. 2018 година.

[4] Мохамед Хасиф Джафар и др., „Ефикасността на Rebamipide при органична и функционална диспепсия: систематичен преглед и мета анализ“, Храносмилателни болести и науки, 2018 г..

[5] Ford A. C., Marwaha A., Lim A., Moayyedi P. Систематичен преглед и мета-анализ на разпространението на синдрома на раздразненото черво при индивиди с диспепсия. Клинична гастроентерология и хепатология, 2010 г..

Важно Е Да Се Знае За Диария

Диарията се появява при деца в пъти по-често, отколкото при възрастни, тъй като те са много по-податливи на влиянието на отрицателните фактори на околната среда.

Жлъчният мехур не е жизненоважен орган. Ако бъде отстранен, други органи ще поемат функциите му: без жлъчен мехур можете да живеете пълноценен живот. Но след операцията ще трябва да спазвате някои правила.