Сърдечна недостатъчност

Кардията на хранопровода е неговият долен сфинктер, клапан при движение в стомаха. Основната цел на това физиологично стесняване или мускулен пръстен е да предотврати връщането на съдържанието на стомаха в хранопровода. Ако по определени причини клапанът отслабва и спира напълно да се затваря (затваря), тогава това патологично състояние се нарича сърдечна недостатъчност. В резултат на това постепенно се развива ГЕРБ - гастроезофагеална рефлуксна болест.

Друг вариант на патологията на долния езофагеален сфинктер е ахалазия. Нарича се още кардиоспазъм или мегаезофаг. Проявява се с нарушение на подвижността на хранопровода, неговия тонус. Поради факта, че кардията не се отпуска по време на преглъщане, храната не се евакуира своевременно от хранопровода до стомаха. Лекарите приписват това състояние на нарушения на парасимпатиковата нервна система, а именно плексуса на Ауербах.

Резултатът от това нарушение е, че клапанът на хранопровода се отваря само под влиянието на теглото или хидродинамичното налягане на хранителната кома. Поради това хранопроводът постепенно се разширява, удължава и деформира. Лигавицата е сгъстена, може да възникне свръхрастеж на съединителната тъкан. Дълбочината на лезията зависи от продължителността на курса и ефекта на ахалазия върху хранопровода.

Причини

Причините за неуспех на кардия са много. Всички те, по един или друг начин, са свързани с начина на живот на човека, неговите навици, включително храната.

Задействащият механизъм на сфинктера на хранопровода постепенно се нарушава:

  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • често преяждане, особено през нощта;
  • грешна диета;
  • тютюнопушенето;
  • хронични заболявания на стомаха - гастрит, язва;
  • чести стрес;
  • тежка физическа активност;
  • ниска мобилност, заседнал начин на живот;
  • последствия от операции, извършвани върху стомаха и хранопровода;
  • хиатална херния;
  • отслабен имунитет;
  • често повишаване на налягането в коремната кухина, асцит;
  • чести силен стрес, емоционална нестабилност.

В резултат на действието на тези фактори се развива сърдечна недостатъчност, което води до чести рефлукс на киселинни и стомашни ензими, изгарящи лигавицата на органа в долния (дистален) хранопровод.

Има и друга причина за този проблем - бременност. Максималното количество прогестерон засяга всички органи като спазмолитично средство, както и на клапите на хранопровода. Но тъй като това състояние не е патология, в повечето случаи след раждането, тъй като нивото на хормона намалява, функцията на кардията се възстановява.

степени

Установяват се 3 степени на незатваряне на сфинктера:

  • 1 степен - непълното затваряне на кардията е около 1/3 от диаметъра на хранопровода;
  • 2 степен - незатварянето се увеличава до половината от диаметъра на хранопровода;
  • 3 степен - вентилът спира напълно да се затваря.

С развитието на интензивността на клапите и засилването на симптомите на ГЕРБ се увеличава, проявява се езофагит, може да се появи сериозно усложнение - дегенерация на лигавицата на хранопровода: хранопроводът на Барет.

Симптоми

В зависимост от степента на сърдечна недостатъчност симптомите на патологията се появяват и засилват. Трябва незабавно да им обърнете внимание, за да започнете лечението навреме.

Те включват:

  • често оригване с въздух или кисело;
  • киселини, които не са свързани с хранене;
  • болка зад гръдната кост (подобно на пристъп на стенокардия) и в епигастралната област;
  • гадене, повръщане (възможно с жлъчка);
  • замаяност и слабост по време на двигателна активност;
  • бучене в червата;
  • тежка нощна кашлица.

Честото оригване поради продължаващ рефлукс и киселини, независимо от последното хранене, са основните симптоми, въз основа на които се диагностицира недостатъчността на хранопровода (халазия).

За да се потвърди правилността на диагнозата, се използват инструментални методи: ендоскопия, флуороскопия, pH-метрия, езофагоманометрия. Те са необходими, защото може да има твърде много или твърде малко симптоми, докато са характерни за няколко вида патология едновременно. Важно е правилно да ги разграничите, като поставите правилната диагноза.

лечение

Гастроентеролог въз основа на изследване на пациента и протокол от инструментални изследвания на храносмилателния тракт, по-специално на хранопровода и стомаха, определя наличието на недостатъчност на кардията на хранопровода, степента му, стадий на съпътстваща патология - ГЕРБ, рефлукс езофагит, предписва адекватно, цялостно лечение. Най-често болестта не може да бъде излекувана само с помощта на медикаменти, необходими са специална диета, физиотерапевтични упражнения, промяна в храненето и отхвърляне на лошите навици. Като помощно средство се използват методи на традиционната медицина..

Лечението на недостатъчност на езофагеалния сфинктер е да се премахнат причините за нарушението. Ако пациентът е с наднормено тегло, основното е да се намали теглото под наблюдението на лекар, като се използва специална диета. Вземат се мерки за намаляване на налягането в коремната кухина: намаляване на физическото натоварване, евентуално промяна на работата на пациентите, елиминиране на причините за асцит, елиминиране на вероятността от издуване и метеоризъм чрез коригиране на менюто на пациента.

Симптомите на киселини, оригване кисело, парене в гърдите се намаляват с използването на специални лекарства на редица антиациди, както и инхибитори на протонната помпа. В същото време първите защитават хранопровода от агресивното въздействие на киселина, а вторите намаляват производството му в стомаха.

За да се нормализира подвижността на хранопровода и да се подобри реакцията на кардията, се използват блокери на Домперидон и Метоклопрамид - допаминови рецептори. В зависимост от развитието на заболяването също могат да се предписват лекарства за болка, антибиотици, антиеметици..

В напреднали случаи се използва хирургическа интервенция. Много често това се дължи на наличието на хиатална херния. В този случай с помощта на фундопликация те решават два проблема: елиминират хернията и укрепват кардията на хранопровода.

Един от компонентите на цялостното лечение на стомашно-чревните проблеми почти винаги са физиотерапевтичните упражнения. В момента той се допълва добре от дихателни упражнения. В резултат на диафрагмалното дишане, което се преподава от специалисти, и прости упражнения, можете да укрепите мускулите на диафрагмата и да подобрите работата на кардията. Упражняващата терапия се извършва не по-рано от 2-3 часа след хранене или на празен стомах. Изходната позиция за повечето упражнения е лежането на наклонена повърхност (глава 15-20 см над краката) на гърба или дясната страна, стояща или на колене.

Нормализирането на хранителната система, отхвърлянето на продукти, които причиняват негативни ефекти върху храносмилателната система, водещи до ГЕРБ, езофагит, киселини в стомаха, са много важни фактори при лечението на заболявания на хранопровода.

Отново и отново лекарите напомнят, че основните средства за профилактика и лечение са:

  • хранене на малки порции;
  • щателно дълго дъвчене на храната;
  • отказ от алкохол;
  • вечеря 2-3 часа преди лягане;
  • основните методи за готвене - готвене, печене без олио, задушаване;
  • отказ от твърде гореща или много студена храна (превенция и на заболявания на щитовидната жлеза);
  • не носете стягащи дрехи, тесни колани, корсет, особено по време на обостряне на стомашно-чревни заболявания;
  • изключване на тютюнопушенето.

Традиционната медицина се използва за допълнително лечение само след консултация с Вашия лекар. Това се дължи на факта, че освен положителен ефект върху организма, отвари, инфузии, отвара имат твърде много странични ефекти.

Но има доказани рецепти, които се използват като противовъзпалителни, дезинфектанти, понижаващи киселинността. Това са отвари от лайка, невен, резене, анасон, копър, жълт кантарион, плантаглуцид - лекарство на основата на подорожник, картоф, зелев сок, ленени семена.

Лечението на недостатъчност на долния езофагеален сфинктер е дълъг процес. Но ако диагнозата е правилна, терапията се предписва навреме и се провежда правилно, тогава резултатът в повечето случаи е благоприятен. Но в напреднали случаи възпалителните процеси се развиват и засилват, има дегенерация на епитела на хранопровода, изглаждане на гънки, поява на язви, новообразувания, до раков тумор. На този етап вече е необходима хирургия и резултатът от лечението става непредсказуем.

Предотвратяване

Това е начинът, по който човек работи, че предотвратяването на заболяване не е свързано с него. Най-често трябва първо да лекувате заболяването и дори в пренебрегвана форма, а след това да мислите за превенция. Заболяванията на хранопровода и на целия стомашно-чревен тракт се предотвратяват лесно с помощта на правилно, умерено хранене, нормален режим на пиене, активен начин на живот, отказ от зависимости, навременна, редовни медицински прегледи. Но от теорията до практиката по въпроси на такава превенция - бездната.

Някъде беше прочетено, че страхът да не бъдем нахранени, храната за бъдещето е генетично вграден страх в подсъзнанието на потомците на онези поколения, преживели дълги гладни времена. И въпреки това, що се отнася до здравето и качеството на живот, си струва да положите усилия и постепенно да коригирате хранителното поведение, намалявайки порциите, изоставяйки вредните продукти. Още по-трудно е да се избегне честият стрес и да се поддържа емоционално спокойствие. Но това са важни фактори за поддържане на здравето на много органи и системи на човешкото тяло. Това означава, че на въпросите за укрепване на психичното здраве и нервната система също трябва да се обръща постоянно внимание..

Информацията на нашия уебсайт се предоставя от квалифицирани лекари и е само с информационна цел. Не се самолекувайте! Не забравяйте да се свържете със специалист!

Автор: Румянцев В. Г. Опит 34 години.

Гастроентеролог, професор, доктор на медицинските науки. Предписва диагностика и провежда лечение. Експерт на групата за изследване на възпалителни заболявания. Автор на над 300 научни труда.

Кардиална недостатъчност - какво е това? Симптоми и лечение на стомашни заболявания

Храносмилателната система на човека е сложно многофункционално устройство. Работата на всички органи на стомашно-чревния тракт е хармонична и взаимосвързана. Нарушеното функциониране на едно от храносмилателните места причинява неизправности в цялата система. Много стомашни заболявания не са свързани нито с инфекцията, нито с тумора; тези патологии са причинени единствено от функционални аномалии. Едно от тези неразположения е сърдечна недостатъчност, какво е - ще бъде обсъдено по-нататък.

Какво е кардия?

В храносмилателния тракт се намират кръгови мускули, които работят като клапи. Те помагат на храната да се движи през хранопровода, стомаха и червата. Такива мускули се наричат ​​сфинктери, те са в състояние да свиват, когато е необходимо, и затварят прохода.

Кардията на стомаха е един от тези мускули. Разположен е между стомаха и хранопровода и регулира приема на храна. Сфинктерът се затваря, когато човек не яде, и се отваря по време на хранене, така че хранителната маса да влезе в стомаха. Това се случва по време на нормална мускулна функция. Кардия предотвратява попадането на храната и стомашния сок в хранопровода.

Но понякога работата на сфинктера се проваля и тогава гастроентеролозите се диагностицират със сърдечна недостатъчност. Какво е? Патологията е, че мускулът спира да се свива или не се затваря напълно, а храната, заедно със стомашния сок, се изхвърля в хранопровода. В медицината това се нарича рефлукс. Това явление може да се наблюдава при напълно здрави хора. Но при нормално функциониране на тялото хранопроводът е защитен, лигавицата бързо се възстановява и възпалението не се появява.

Но ако защитата на хранопровода е намалена, тогава изхвърлянето на киселина и храна обратно води до изгаряне и възпаление на лигавицата. Такова заболяване се нарича рефлуксен езофагит и изисква незабавно лечение. В напреднали случаи се появяват улцерации в долната част на хранопровода.

Външно кардията наподобява кръгъл изход. В здраво тяло тя се затваря в кръг. Със своята патология гастроентеролозите говорят за неадекватността на изхода на кардията.

Причини за патология

Сърдечна недостатъчност с рефлуксен езофагит възниква поради не една, а няколко причини. Факторите, които провокират слабост на сфинктера, се делят на органични и функционални. Органичните причини не са свързани с дейността на изхода на кардията, а са причинени от факта, че сфинктерът трябва да работи при неблагоприятни условия. Тези причини включват:

  • прекомерно хранене;
  • наднормено тегло;
  • системно преяждане във вечерните часове;
  • ниска мобилност;
  • хронични заболявания на стомаха (язва, гастрит);
  • херния на долния хранопровод.

Функционалните причини са свързани с нарушено функциониране на самия мускулен пръстен на сфинктера. Тези фактори включват:

  • натрупване на течност в коремната кухина (асцит);
  • бременност;
  • възраст над 35 години;
  • физическо напрежение по време на работа или спорт;
  • интраперитонеална хипертония;
  • неуспешни операции върху храносмилателния тракт;
  • пилорен спазъм.

Етапи на заболяването

Има няколко степени на неуспех на кардията на стомаха. Какво е? В зависимост от това колко сфинктера губи способността си да се затваря, се разграничават 3 етапа на заболяването:

  • 1-ви етап. Непълно затваряне на кардио гнездото. Пациентите се оплакват от често оригване. Ендоскопското изследване на кардията разкрива малка празнина (приблизително 1/3 от диаметъра), когато пациентът диша дълбоко.
  • 2 етап. Пропастта с дълбоко дишане се увеличава до 1/2 диаметър. Пациентът се оплаква от гадене и усещане за тежест в храносмилателната система.
  • 3 етап. Сфинктер напълно престава да се затваря. Ако пациентът страда от патологии на черния дроб, тогава това изостря развитието на сърдечна недостатъчност. Симптомите на езофагит (възпаление на хранопровода) стават ясно изразени.

На снимката можете да видите ендоскопски промени в кардията в случай на недостатъчност: пропусната празнина и възпалени участъци.

Симптоми на сърдечна недостатъчност

Трудно е пациентът сам да определи, че страда от сърдечна недостатъчност. Симптомите на това заболяване са подобни на признаците на много други заболявания на стомаха. Следните прояви трябва да са причина за контакт с гастроентеролог:

  • горчивина в устата;
  • примес на жлъчка при повръщане;
  • оригване с кисел вкус;
  • болка в стомаха и хранопровода;
  • замаяност, слабост, загуба на апетит;
  • чести киселини;
  • усещане за парене зад гръдната кост;
  • гадене;
  • бучене в стомаха;
  • усещане за спазми при прехода на хранопровода към стомаха.

При сърдечна недостатъчност повърхностният гастрит е често срещано явление. Тези две заболявания често съпътстват едно друго. Възпалението на стомаха може да причини слабост на сфинктера. В този случай има болки зад гръдната кост, постоянно бучене в корема, обща слабост, езикът е покрит с бяло покритие. Повърхностният гастрит може да провокира не само неправилно хранене, но и носенето на тесни дрехи, които компресират кръста.

Гастроезофагеалната рефлуксна болест е често срещано усложнение от сърдечна недостатъчност. Какво е? Заболяването се развива поради хроничен рефлукс на съдържанието на стомаха в хранопровода. Зад гръдната кост има силни болки, които пациентите понякога приемат за инфаркт на миокарда. Симптомите от стомаха се присъединяват от признаци на увреждане на горните дихателни пътища: болки в гърлото, дрезгавост, нарушения при преглъщане..

Най-опасното усложнение на сърдечната недостатъчност може да бъде злокачествена дегенерация на клетките на лигавицата на хранопровода. Агресивният ефект на солната киселина влияе неблагоприятно върху състоянието на епитела и с течение на времето може да провокира растежа на туморите..

Диагноза на сърдечна недостатъчност

Заболяването се диагностицира чрез резултатите от рентгенова снимка на стомаха. Езофагоскопията ще помогне да се определи стадия на заболяването. Тест с метиленово синьо определя наличието на рефлуксен езофагит с недостатъчност на кардия. Какво е? По време на ендоскопското изследване се вкарва багрило в стомаха на пациента. Веществото оцветява само здрави зони, възпалените петна не променят цвета си.

Освен това се предписват допълнителни изследвания:

  • анализ на киселинността на стомаха;
  • ултразвуково изследване на коремната кухина;
  • fibrogastroduodenoscopy.

Въз основа на всички проучвания лекарят поставя диагноза „сърдечна недостатъчност“. Как да се лекува тази патология - зависи от причината и стадия на заболяването.

Лечение с лекарства

Сърдечната недостатъчност е хронично заболяване. Трудно е да го излекуваме докрай. Но честотата на рецидивите може да бъде намалена..

На първо място е необходимо да се елиминира причината за слабостта на сфинктера. Ако това е с наднормено тегло, тогава за намаляване на телесното тегло са необходими диета и гимнастика. Необходима е промяна в начина на живот: правилно хранене, отказ да се носят тесни дрехи. Сънят се препоръчва с повдигната глава. Трябва да се избягват прекомерното физическо натоварване и рязкото огъване на тялото..

Лечението с лекарства е насочено към укрепване на сфинктера и облекчаване на пристъпите на болка. Предписват се следните лекарства:

  • Средства за повишаване на подвижността и тонуса на храносмилателните органи: "Метамол", "Мотилиум", "Пропулсид", "Реглан", "Пенонорм", "Метоклопрамид";
  • обезболяващи: Ибупрофен, Темпалгин;
  • лекарства, обгръщащи стомашно-чревната лигавица: "Алмагел";
  • облекчаващи киселини: Ранитидин, Смекта.

Кардия Диета

При слабост на сфинктера е полезно фракционното хранене. Трябва да се храните често, но на малки порции. Ако ядете твърде много храна наведнъж, изходът на кардия ще спре да се затваря. Трябва да се спазват следните хранителни принципи:

  1. След като ядете, не можете да лягате 2 часа, можете само да ходите или да стоите.
  2. Трябва да се яде в полутечна форма: зърнени храни, бульони с ниско съдържание на мазнини.
  3. Не яжте във вечерните часове.
  4. Необходимо е да се изключат шоколадови, пикантни, пържени и мазни храни. Прекомерното количество сол и кафе също може да влоши симптомите на заболяването..
  5. Употребата на алкохол и газирани напитки е строго забранена..
  6. По време на всяко хранене не е необходимо да натоварвате стомаха напълно.
  7. Храната не трябва да е твърде гореща или прекалено студена.

Хирургично лечение на сърдечна недостатъчност

Хирургичното лечение се използва в напреднали случаи. Понякога хирургичните методи помагат да се отървете от причината за недостатъчност на кардията, например, херния.

За да се премахне слабостта на сфинктера, се извършват следните операции:

  1. Стената на хранопровода е зашита към стомаха.
  2. Допълнителни гънки се правят оперативно в хранопровода.
  3. Зашийте мускулите и стеснете кардиалния пръстен.

Кой метод за премахване на сърдечна недостатъчност, хирургът решава за всеки случай.

Алтернативни методи на лечение

Терапията с домашни средства може да се проведе само като допълнение към основното лечение. Преди да използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате с лекар. При лечението на недостатъчност на кардия на хранопровода се използват следните рецепти на традиционната медицина:

  1. Изстискайте сока от листата на подорожника и приемайте по 1 чаена лъжичка преди хранене по време на обостряне на болестта.
  2. Смес от жълт кантарион, маточина и валериана се вари в равни пропорции, филтрира се и се приема с мед.
  3. Намажете цветята от глухарче със захар, за да образувате сироп. 1 чаена лъжичка от състава се разтваря в чаша вода и се пие преди хранене.
  4. Семената от кер (1 чаена лъжичка) се варят в чаша вряща вода и се пият преди хранене. Тази напитка перфектно облекчава спазмите в храносмилателния тракт.

Може да се заключи, че отказът от кардия е придружен от неприятни симптоми. Такива прояви се срещат и при други стомашно-чревни заболявания. Затова не се опитвайте да си поставяте диагноза. Необходимо е да се консултирате с гастроентеролог възможно най-скоро за диагностика и лечение..

За сърдечна херния на езофагеалния отвор на диафрагмата

Сърдечната херния на езофагеалния отвор на диафрагмата е хронично заболяване от гастроентерологичен тип, характеризиращо се с увеличаване на площта на диафрагмалния отвор на хранопровода и по-нататъшно изместване на хранопровода в гръдния кош и горните части на стомаха. В този случай се наблюдава анормално навяхване и отслабване на фиксацията на хранопровода със стомаха. В резултат на това има нарушение на функциите на долния езофагеален сфинктер.

При тежка сърдечна херния е възможно изпъкване на органи, разположени в коремната кухина, например, чревна бримка през отвор. Това заболяване се наблюдава доста често и заема 3-то място сред заболяванията на стомашно-чревния тракт по отношение на разпространението. HAPP сред децата е много рядко, предимно 70-годишна възраст страда от тази патология.

Етиологичен фактор

Хернията на диафрагмата възниква поради разширяването на херния порта. Провокиращите фактори на разширяване са следните:

  • повишаване на коремното налягане;
  • нарушена подвижност в храносмилателния канал в риск;
  • намалена фиксация на основните лигаменти.

Всички тези процеси се наблюдават със стареенето, във връзка с което настъпва обратното развитие на всички органи и тъкани. Има някои патологии, при които човек е предразположен към това заболяване. Това е с увреждане на съединителната тъкан, например, при разширени вени на долните крайници, хемороиди, плоско стъпало.

Освен това се разграничават редица фактори, провокиращи интраабдоминално налягане:

  • чести нарушения на изпражненията (запек и диария), метеоризъм, дисбиоза;
  • период на бременност;
  • онкологични тумори на коремната кухина;
  • физически упражнения върху коремната преса във връзка със спорт или тежка физическа работа;
  • наличието на коремни наранявания;
  • с обструктивна белодробна болест и наднормено тегло.

При децата подобно заболяване се развива дори вътрешно, поради анормално развитие на храносмилателната система и лигаментния апарат.

Анатомични особености на хранопровода

Езофагът е тръба, спускаща се от гръдния кош в коремната кухина. Спускането преминава през отвора на хранопровода в диафрагмата, състоящ се от мускулни структури. Нормата на диаметъра на отвора е доста широка, около 2,5-3 см, така че бучката храна да преминава през нея свободно. Мускулите на отвора на вдъхновението се свиват, увеличавайки огъването на хранопровода в преходната зона. В областта на корема дължината на хранопровода е около 2 см, след това той влиза в стомаха под остър ъгъл.

Лигаменти, които поддържат органа и го свързват със стомаха, диафрагмата, осигуряват неговото задържане и взаимодействието на хранопровода с диафрагмата при преглъщане и дишане.

Класификация на хранопровода на хранопровода

Тези патологични изпъкналости са разделени според различни признаци. Морфологичните групи се разграничават:

  1. Нефиксирана сърдечна херния на езофагеалния отвор на диафрагмата - в този случай херниалният сак се плъзга през отвора към стомаха, долния езофагеален сфинктер, коремния отдел.
  2. Фиксирана кардиална херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, която се среща изключително рядко, в този случай горната част на стомаха е фиксирана в непроменено физиологично положение, но има изместване в долните участъци към диафрагмалния отвор. Този тип изпъкналост често води до факта, че стомашната област е нарушена, докато се появяват съответните клинични признаци.

При фиксирана херния се наблюдава постоянна и ясна клинична картина, което е опасно за нейните усложнения, поради което тук е необходима спешна медицинска помощ. Не фиксираната изпъкналост, за разлика от предишната, е по-малко сложно патологично състояние. Клиничните прояви на този вид зависят от плъзгащите движения на херниалния сак, положението на тялото, приема на храна и други фактори. Този тип херния също се нуждае от спешно лечение..

Клинични признаци на сърдечни хернии

Симптомите на сърдечна херния на езофагеалния отвор на диафрагмата са свързани с добавянето на стомашен рефлукс. Основните характеристики са следните:

  • трудно преминаване на бучката на храната през тръбата на хранопровода;
  • усещане за парене на езика;
  • чести и продължителни хълцания;
  • някои симптоми на стомашни язви и панкреатични възпаления.

Такива симптоми не дават ясна картина за поставяне на диагноза, така че трябва да прибягвате до лабораторно и инструментално изследване. Пациентът се притеснява от киселини след хранене, по-често през нощта, когато заема хоризонтално положение на тялото, докато има болка, разположена зад гърдите и в дясната и лявата хипохондрия. Със своите прояви хиатална херния наподобява исхемична болест на сърцето, при която болката може да се разпространи в левите части на тялото, локализирана в гръдната кухина.

Диагностични критерии

Диагнозата на заболяването, която да започнете, се основава на оплакванията на пациента и медицинската история. След това гастроентерологът назначава редица тестове, за да изясни диагнозата. За целта се провеждат следните методи за изследване:

  1. Езофагогастрофизиология - с помощта на влакнест микроскоп, поставен през устната кухина, хранопроводът се изследва със специално лупа по цялата дължина и стомаха с улавяне на тънките черва. Оценка на лигавицата на органите, пролапса му от стомаха към хранопровода.
  2. Използването на рентгеново изследване на хранопровода и стомаха с контрастно вещество, често с бариева суспензия. Картината разкрива ясните граници на HPOD, нейните обеми, фиксиращи елементи и количеството на суспензията, върната обратно от стомаха към хранопровода (рефлукс).
  3. Измерване на дневната киселинност на хранопровода и стомаха, което определя количеството на стомашната секреция и изхвърлянето от стомаха в хранопровода. Хирургът обръща внимание на наличието и тежестта на рефлуксния езофагит за общо време с рН числа под 4 единици. Тъй като тези цифри и други показатели на този метод помагат при избора на хирургическа тактика на лечение на пациента.

Терапевтични мерки

Най-често лечението се състои в премахване на усложнения, произтичащи от херния, това е рефлуксен езофагит. Лечението с консервативни методи, за съжаление, има ефект в периода на приемане на лекарства и спазване на определен режим и хранене. Но веднага след като курсът на лечение приключи, всички прояви на болестта се възобновяват. Факт е, че консервативното лечение може да бъде само симптоматично.

За индикации, медикаментозният метод на лечение включва пациенти с малка и нефиксирана хиатална херния на диафрагмата без изразен синдром на болка. Освен това такива пациенти трябва да приемат лекарствата си практически без прекъсване през целия си живот. Въпреки това, при продължително продължително лечение с лекарства, които намаляват киселинността на стомаха, например, Омепразол и неговите аналози, Ранитидин или Квамател е много опасно. Проучванията показват, че това приложение на лекарства води до развитие на рак на стомаха, доказано е, че в рамките на 5 години употреба шансовете за появата на рак се увеличават до 350%. Освен това липсата на киселина в стомаха влошава храносмилането на храната, намалява приема на хранителни вещества и витамини. И храната, без да се усвоява, навлиза в дебелото черво и започват гнилостни процеси и се развива тежка дисбиоза.

Стратегията на лечение се избира от лекаря. Ако няма симптоми с нефиксирана херния, тогава тя не трябва да се лекува с лекарства, цялото внимание е насочено към спазване на специална диета. Пациентът трябва да следи собственото си тегло, тъй като наднорменото тегло води до повишаване на интраабдоминалното налягане и влошаване на заболяването. За да няма обратно изливане на храна от стомаха, се препоръчва да спите с повдигнато таблото. И ако възникнат симптоми, тогава се използват следните групи лекарства: прокинетика (Trimedat), антиациди (Maalox, Almagel).

Традиционна медицина за изпъкналост на хранопровода

В народната медицина има много рецепти, препоръчани за употреба при това заболяване. Всички те имат същата характеристика като лекарствата, влияят само симптоматично: намаляват киселинността на стомаха. Въпреки това, за разлика от лекарствата, билковите препарати могат да имат положителен ефект само в 50% от случаите.

Хирургично лечение

Ако консервативното лечение не е ефективно, идва ред на оперативния метод. Целта му е анатомичното възстановяване на стените на хранопровода и стомаха. За този метод има редица показания:

  • липса на ефективност от лечението с наркотици;
  • появата на усложнения на заболяването;
  • огромният размер на херниалния сак и фиксирането му в портата;
  • местоположението на плъзгаща се херния в близост до хранопровода, което увеличава риска от прищипване;
  • промяна в структурата на лигавицата на органа: лигавицата на хранопровода започва да прилича на тази на тънките черва.

Те използват различни видове операции, насочени към отстраняване на херниалния сак, чрез зашиване на езофагеалния отвор на диафрагмата до нормални размери и създаване на механизъм, който ще предотврати задното хвърляне на хранителната бучка. Хирургът, в зависимост от състоянието на пациента, размера на хернията и други фактори, избира конкретна техника за операцията.

Болести усложнения

В допълнение към гореспоменатия рефлуксен езофагит, HPOD дразни вагусния нерв, в резултат на което могат да възникнат коронарни болки при пациента, което води до спазъм на основните коронарни съдове на сърцето. Тези промени водят до силна болка в органа, както и до развитие на усложнения от страна на сърдечно-съдовата система, като в някои случаи причиняват инфаркт на миокарда.

Освен това пациентът има неприятен симптом - оригване със съдържание на въздух или стомах. Ако изгарянето от химус става през нощта, тогава рискът от развитие на аспирационна пневмония се увеличава. Такова повръщане не се предхожда от гадене или контрактилни движения на стомаха, механизмът му е свързан с намаляване на хранопровода.

Сърдечна недостатъчност на стомаха: симптоми и лечение

Някои пациенти при срещата с гастроентеролог ще научат за тяхната патология като гастроезофагеална рефлуксна болест. Най-често се появява поради недостатъчност на входа на стомаха - кардията. Сърдечният сфинктер е разположен между хранопровода и стомаха, другото му име е долният езофагеален сфинктер.

Когато човек приема храна, той е в отпуснато състояние, което допринася за движението на храната от хранопровода към стомаха. През останалото време (когато човек не е зает с ядене на храна), сфинктерът е плътно компресиран. Благодарение на този механизъм храната се движи по стомашно-чревния тракт в една посока.

Кардиологичната недостатъчност се проявява с хладното й затваряне, поради което храната заедно със стомашния сок се издига обратно в хранопровода. Редовното навлизане на агресивното съдържание на стомаха в хранопровода допринася за развитието на възпалителни процеси в неговите тъкани. Такова патологично състояние може да доведе до развитие на рефлуксна болест и езофагит..

Какво е кардия??

В човешкото тяло има голям брой сфинктери - това са устройства, подобни на клапан, в това си качество действа кръгъл мускул, който при свиване се стеснява и затваря. Наборът от гънки на лигавичните тъкани и съдовата система образува сфинктер апарат.

Стомашна кардия или долен езофагеален сфинктер (NPS) - изпълнява функцията на входящ клапан в стомаха от хранопровода. В нормално състояние поддържа затворено положение, предотвратявайки изхвърлянето на киселината обратно в хранопровода. Докато яде, кардията се отваря, което позволява преминаването на бучката храна.

Важно е да се отбележи, че налягането в стомаха е по-високо, отколкото в хранопровода. Следователно трябва да се приложи антирефлуксна бариера, за да устои на естественото движение на съдържанието на стомаха нагоре по храносмилателния тракт.

Когато се появи патология, сърдечният сфинктер спира да се затваря, в резултат на което стомашното съдържание се рефлуксира в хранопровода, а стените му не са адаптирани към кисела среда. Незатварянето на клапана е неуспехът на кардията на стомаха - функционално заболяване на храносмилателния тракт, при което има рефлукс.

Как изглежда, снимка

Дисфункцията на долния езофагеален сфинктер до първа степен се характеризира с периодично долно затваряне на клапите. На снимката можете да видите празнина 1/3 от диаметъра на хранопровода, в резултат на непълно затваряне. Стените на хранопровода не са податливи на патологични промени.

Втората степен на заболяването се проявява с тежка сърдечна недостатъчност. Визуално можете да видите как празнината в резултат на незатваряне е до 1/2 от диаметъра на хранопровода. Има пролапс на няколко гънки на органа в кухината на стомаха поради голям клирънс.

В трета степен клиничната картина е изразена. Клапанът не се затваря напълно. На снимката можете да видите как сфинктерът преминава съдържанието на стомаха в хранопровода в резултат на липсата на перисталтика. Възпалителни огнища, язви и ерозивни образувания се фиксират по стените на хранопровода.

Ролята на диафрагмата при рефлукс

Диафрагмата играе важна роля за предотвратяване на рефлукса. Тя, заедно с НСП, ограничава налягането, така че да няма леене по-високо в храносмилателния тракт.

NPS и краката на диафрагмата съставляват антирефлуксната бариера. Тъй като градиентът на налягането между стомаха и хранопровода е доста висок, е необходимо тяхното координирано действие. Сфинктерът поема постоянно натоварване, ограничавайки налягането. Диафрагмата му помага с вдъхновение, в този момент налягането се увеличава в гърдите, а краката на диафрагмата допълнително се притискат по стените на хранопровода, компресирайки ги.

Образуването на такъв тандем се отслабва с образуването на херния на диафрагмата. Кардията на стомаха се движи нагоре, така че диафрагмата вече не е в състояние да участва в антирефлуксната бариера.

Причини за неуспех на Cardia

Групи фактори могат да провокират сърдечна недостатъчност:

функционален

  1. Повишеното налягане на стомаха върху сфинктера, което се получава поради прекомерно образуване на газове, ферментационни процеси в организма или преяждане.
  2. Разтягане на мускулните структури - е резултат от хронична форма на панкреатит или затлъстяване. Постепенното мускулно напрежение може да възникне и поради чести гастрити..
  3. Нарушаването на инервацията на долния езофагеален сфинктер може да бъде свързано с увреждане на вагусния нерв по време на операцията. Този нерв е отговорен за тонуса и отпускането на кардията..
  4. Заседнал начин на живот помага за намаляване на мускулния тонус.

органичен

Тези причини включват фактори, свързани с промяна в структурата на стените на органите поради:

  1. Диафрагмална херния. Сфинктер се придвижва към гърдите и престава да изпълнява адекватно функциите си.
  2. Цикатрични образувания върху лигавиците, които се появяват след операция или наранявания.
  3. Изгаряне на наранявания или неточно използване на ендоскопското изследване.
  4. Последиците от премахването на полипи или приучаване на язви.

Често рефлуксът се диагностицира в по-късните етапи на гестацията, което се дължи на натиска на плода върху перитонеалните органи. Не се паникьосвайте, функционалната сърдечна недостатъчност е временна и изчезва сама по себе си след раждането.

Както вече беше отбелязано, недостатъчността на кардията на стомаха се развива поради факта, че сфинктерът не е в състояние да защити хранопровода от съдържанието на стомаха. Храната се изтласква в стомаха с много малко налягане: за това ви трябват само няколко мм RT. Изкуство. За да може сфинктерът обаче да изтласка храната в обратна посока, тоест от стомаха към хранопровода, е необходимо налягането да бъде няколко десетки пъти по-голямо. Ето защо при повишено образуване на газове може да се развие рефлукс на стомашното съдържание обратно в хранопровода с всички симптоми, които се развиват в този случай.

Един от основните механизми за развитието на такова заболяване е нарушение на механизма на гладките мускули, разположени в диафрагмата. Това се случва с хроничен панкреатит, затлъстяване, възпаление на стомашната лигавица, преяждане. Диафрагмената херния също допринася за развитието на сърдечна слабост.

Ако човек е здрав, няма храносмилателни проблеми, тогава неговата кардия винаги е затворена, когато не се храни. По време на хранене се отваря (това е необходимо, така че храната да попадне в стомаха). Освен това блокира хвърлянето на храна обратно.

Изключително важно е кардията да работи без отклонения и да гарантира нормалното функциониране на стомаха и хранопровода. В противен случай лигавицата на хранопровода няма да се възстанови нормално и човекът ще се разболее.

Да обобщим

Човек, който многократно се сблъсква с един или повече от описаните по-горе симптоми, трябва сериозно да помисли за необходимостта да посети лекар. И ако диагнозата „недостатъчност на сърдечната пулпа“ вече е поставена, струва си да се разбере, че излекуването не може да бъде моментално. Хората не получават въпросната болест по едно и също време, а в продължение на месеци или дори години. Съответно терапията изисква също търпение и самоконтрол на пациента..

Най-важното е в никакъв случай да не се опитвате да се лекувате самостоятелно, да използвате алтернативни методи или просто да „потискате“ болката и дискомфорта с болкоуспокояващи.


Проблемите със сърдечната пулпа са сред доста неприятните, а в напредналите случаи има висок риск от усложнения до смъртоносни. Начин на живот след отстраняване на жлъчния мехур, проучете тук.

Основните симптоми на заболяването

Ако човек се подозира, че има сърдечна недостатъчност, симптомите могат да бъдат следните:

  1. Киселини в стомаха. Появата на киселини не е свързана с храненето, тоест възниква независимо от това дали човек е ял или не. Понякога пристъпът на киселини може да бъде толкова силен, че лишава човек от мир.
  2. Болка в стомаха. Интензивността на болката може да бъде различна - от тъпа болка и до силно, силно усещане за парене в хранопровода.
  3. Обелване със съдържание на въздух и стомах. Обелването обикновено има характерен кисел послевкус. Ако в съдържанието на стомаха има жлъчка, оригването ще има горчив вкус.
  4. Гадене. С увеличаване на интензивността на гадене, повръщането се присъединява към нея.
  5. Болката в епигастралната област и усещането за бучене в стомаха възникват от разтягане на хранопровода и дразнене с киселини в стомашния сок.
  6. Замайване, обща слабост са периодични спътници на недостатъчност на кардията на стомаха. Появата им се свързва с общи нарушения на храносмилателния тракт.
  7. При дистален рефлукс на езика се появява белезникав оттенък. Към този симптом се добавя пареща болка в хипохондриума, усещане за "преливане" в корема. Ако човек развие гастроезофагеална болест, обикновено пациентът се измива с вода. Пушачите могат да обърнат внимание на факта, че пият вода от пушена цигара. При изразена степен на езофагит се появяват проблеми с преглъщането - именно защото хранопроводът се стеснява малко.

симптоматика

Кардиалната недостатъчност се характеризира с комбинация от общи признаци, които позволяват да се идентифицира патология:

  • Киселини, които възникват независимо от приема на храна или консумация на определени категории храна. Основен симптом на заболяването ли е?.
  • Болки в гърдите в стомаха.
  • Многократно изригване на въздух и рефлукс на стомашно съдържание в хранопровода.
  • Гадни позиви, завършващи с жлъчен примес, повръщащ рефлекс.
  • Общо неразположение, което се проявява с главоболие, виене на свят, произтичащи от физическа активност.
  • Кашлица, хронична по своя характер, често преливаща в бронхит от астматичен тип.

При липса на лечение или неговото преждевременно начало клиничната картина само ще се влоши.

Силата на симптомите зависи от степента на дисфункция на кардията:

  1. Първият. Неправилното компресиране на клапана се отбелязва, когато гнездото на кардия не се затвори напълно, с една трета. Симптомите не са ясно изразени. Трябва обаче да се обърне внимание на честото изгаряне на въздух, което се увеличава при лошо дъвчене на храната. Понякога киселини.
  2. Второто. Клиничната картина става по-изразена. В същото време се наблюдава повишаване на налягането на коремната кухина, броят на атаките на киселини се увеличава, а също така има нагъната неоплазма на стомашната лигавица.
  3. Третият. На последния етап сфинктерът напълно губи функциите си. Появява се широко възпаление на лигавицата на хранопровода. В хоризонтално положение всички симптоми се засилват, понякога пречат на спокоен сън. Лечението на този етап трябва да се провежда стационарно..

Етапи на развитието на болестта

Кардиалната недостатъчност има такива етапи на развитие:

  1. На първия етап от своето развитие болестта все още не се проявява интензивно и изразено. Долният сфинктер все още не се характеризира с мобилност. Дупката е не повече от една трета от общия размер. Сред симптомите на такова заболяване е оригване на въздух (по правило все още няма изригване на киселина).
  2. На втория етап мобилността на сфинктера рязко намалява. Степента на зеене надвишава половината от дупката, свързваща стомаха и червата. Значително изригващ въздух. Понякога е много болезнено. Някои хора на този етап имат пролапс на стомашната лигавица. Сърдечна недостатъчност, комбинирана със симптоми на рефлукс.
  3. На третия етап сфинктерът напълно се затваря. Това означава, че дупката се пропуква напълно. В този случай стомашната перисталтика е напълно запазена. При преглед се определя рефлуксът на езофагита (най-често дистален). Долната трета на хранопровода често е засегната. На същия етап се развива и гастроезофагеална болест на стомаха..

Дефицит на кардия при деца

Ако проблемът има вроден характер, тогава той започва да се проявява в първите дни след раждането на бебето. Основните симптоми: повръщане, което се появява след следващото хранене, често в случай, че бебето е в хоризонтално положение. Ако заболяването се диагностицира навреме, тогава лечението включва корекция на храненето (порциите са фракционни, позицията по време на хранене е вертикална), с появата на усложнения, въвеждането на лекарства или дори операция.

Диагноза на сърдечна недостатъчност

Правилната диагноза е възможна чрез радиография. В този случай се използва радиопрозрачно вещество (бариев препарат) за определяне на степента на перисталтиката и нормалната функция на стомашно-чревния тракт. Други методи за диагностициране на сърдечна недостатъчност:

  • гастрофиброскопия - е най-информативният начин за определяне на степента на работа на стомашно-чревния тракт;
  • определяне на степента на киселинност на стомашния сок;
  • диагностика с помощта на специално багрило - метиленово синьо;
  • фокус-групите;
  • CT сканиране;
  • Ултразвук
  • MRI.

Съвременната и цялостна диагноза ви позволява да идентифицирате такова заболяване на ранен етап. Съответно, лечението му ще бъде най-ефективно..

Диагностични мерки

Преди да лекувате това заболяване, трябва внимателно да изследвате пациента. Диагностиката включва:

  • фокус-групите;
  • Рентгеново изследване;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • измерване на киселинността на сока на стомаха;
  • esophagomanometry.

Повърхностният гастрит, язва и патология на кардията могат да бъдат открити чрез ендоскопско изследване. Фиброезофагогастродуоденоскопията е най-надеждният метод за изследване на лигавицата на хранопровода и стомаха. Процедурата включва въвеждането на специална тръба в хранопровода и стомаха през устната кухина. В края на тръбата има камера, която предава изображението на компютърния монитор. Лекарят същевременно оценява състоянието на хранопровода, неговия сфинктер (контрактилитет на сфинктера в отговор на въвеждането на тръбата).

Увеличаването на киселинността на хранопровода показва гастроезофагеален рефлукс. Езофагоманометрията ви позволява да оцените подвижността на хранопровода. Тестовете за кръв и урина не дават информация за състоянието на езофагеалния сфинктер.

Нелекарствено лечение на болестта

Ако човек е диагностициран с недостатъчност на стомашната кардия, лечението трябва да започне възможно най-рано. И на първо място, ще започне със следните мерки:

  • загуба на тегло в случай, че човек е с наднормено тегло (това може да се постигне чрез диета);
  • понижаване на вътреабдоминалното налягане, ако асцит (капчица) се диагностицира у човек;
  • внимателна диета.

Диетата се състои не само във факта, че пациентът започва да се храни правилно в определени часове, но и във факта, че няма да преяжда и да се храни през нощта. Не лягайте след ядене поне 2 часа. Диетата трябва да включва повече супи на пюре, зърнени храни. Такава храна, съответно, ще предпази хранопровода от физическо дразнене. Избягвайте да ядете прекалено гореща или твърде студена храна..

При постоянно дразнене на стените на хранопровода с химически активен стомашен сок почти винаги се появява възпаление на неговите лигавици, наречено в медицината езофагит. Недостатъчността на кардията на стомаха е пряко „виновна“ за появата му. Съществува доста обширен списък с продукти, които трябва да се изхвърлят, за да се избегне допълнително дразнене на лигавицата на хранопровода. Този списък включва:

  1. Пикантни подправки (канела, куркума, черен пипер).
  2. Пикантни сосове и кетчупи (чили сос, аджика).
  3. Алкохолни напитки (водка, вино, бира).
  4. Газирани напитки (безалкохолни напитки и други).
  5. Горещи коктейли (удар).
  6. Пушени меса (месни рулца, шунка).
  7. Маринати.
  8. кисели краставички.
  9. кафе.
  10. Силен чай.
  11. Полуфабрикати.
  12. Всички видове колбаси.

Също така си струва да се има предвид, че диетата за сърдечна недостатъчност на стомаха включва ядене поне пет пъти на ден на малки порции. Това се дължи на факта, че с малки "дози" налягането вътре в стомаха намалява значително. Препоръчително е пациентът да приема храна топла, а не прекалено гореща или студена.

След хранене е строго забранено да се вдигат всякакви тежести и да се правят резки наклони, тъй като горните действия повишават вътрегастралното налягане, което пациентът трябва да се опита да избегне. Не забравяйте, че яденето три часа преди лягане е далеч от най-добрата идея за такова заболяване. Лекарите съветват да изпиете чаша кефир или да хапнете сладък плод половин час преди лягане..

Показани са други ограничения в живота на пациента:

  • необходимо е да откажете дрехи, които стискат стомаха;
  • по същата причина е необходимо да се ограничи носенето на тесни колани, колани;
  • да спите на легло с повдигнат табла;
  • не е необходимо да се навеждате често и не трябва да работите много дълго и упорито;
  • ако активността на даден човек е свързана с необходимостта да работи усилено, често се навежда надолу, в този случай той трябва да смени работата си.

Диетата за сърдечна недостатъчност на стомаха включва:

  1. Нискомаслени зърнени супи на зеленчуков бульон. Ако няма обостряне на гастрит и езофагит, супите не търкат. Готовите първи курсове могат да бъдат подправени с яйчени люспи, а също така да добавите масло не повече от 0,5 ч.л. На порция. Не пържете зеленчуци за супи. С добра поносимост понякога включвайте некисели борш.
  2. Говеждо месо, младо агнешко месо, свинско месо, пуйка и варено пилешко месо, можете да направите котлети, суфле, кюфтета, кнедли, зрази. Възможно е да изпечете тези елементи във фурната.
  3. Риба с ниско съдържание на мазнини на пара или във фурната - бучка или нарязана на ситно.
  4. Пшеничен хляб (сушен), крекери.
  5. Нискомаслено мляко и заквасена сметана за рибни, зеленчукови и месни ястия.
  6. Зърнени култури с малко количество фибри при наличие на гастрит и езофагит (грис, елда, овесени ядки, ориз). В зависимост от състоянието на пациента, кашата се избърсва и разрежда с вода. При липса на възпаление на стомашно-чревната лигавица асортиментът от зърнени култури се разширява и те не се заличават. Всички зърнени храни могат да се сварят с мляко.
  7. Мляко със средно съдържание на мазнини, некисели кисело-млечни напитки. Можете да приготвите млечно желе и под формата на десерт да предложите на пациента млечен крем. В диетата трябва да присъстват пресни (некисели или калцинирани) извара със средно съдържание на мазнини. От него можете да приготвите ястия (гювечи, суфле, печени чийзкейки или пудинг).
  8. Зеленчуци с ниско съдържание на фибри - картофи, карфиол, тиквички, тиква, цвекло, тиква, варени и нарязани моркови, зеленчукови пюрета и пудинги. Степента на смилане зависи от наличието на усложнения (езофагит, гастрит).
  9. Яйца под формата на бъркани яйца, всеки ден.
  10. В малко количество масло и растително масло за добавки в ястия.
  11. Картофено пюре, компоти, желе, сладко плодово желе, печени плодове. При обостряне не можете да ядете сурови плодове и плодове.
  12. Слаб чай с добавяне на мляко или малко количество сметана, сладки сокове. Медът и захарта са разрешени.

Диетична храна

Правилното и здравословно хранене в случай на недостатъчност на стомашния сфинктер е в основата на целия терапевтичен подход. За бързо възстановяване и предотвратяване на обостряния на заболяването трябва:

Пишете в коментарите. Чувствайте се свободни да разберете проблема, който ви интересува заедно. >>>

  • Изключете консумацията на продукти, които могат да провокират намаляване на тонуса. Те включват: шоколадови продукти, газови напитки, чушки, чай, кафе, ароматизирани храни.
  • Откажете се от пикантни и мазни храни.
  • Напълно премахнете консумацията на алкохол и тютюневи изделия.

Месният протеин, напротив, помага за повишаване на тонуса на NPS и намаляване на симптомите.

Основното условие за пълното усвояване на храната е честата й консумация на малки порции. Трябва да се спазва минимален интервал от 4 часа между основните хранения. В края на храненето откажете да приемете легнало положение и е препоръчително да спите с повдигнат край на главата.

Характеристики на лечението с лекарства

Това заболяване трябва да се лекува само след задълбочена диагноза. Самолечението с употребата на някои "народни" средства е строго забранено: понякога те могат да бъдат не само безполезни, но и да причинят голяма вреда на организма.

Използват се някои лекарства:

  • Антрацидите с помощта на лекарства намаляват нивото на киселинност на стомашния сок и премахват киселините.
  • Предпишете Ranitidine, Almagel;
  • Лекарства за възстановяване на стомашната лигавица. Ефективен Омепразол;
  • Антиеметични лекарства, главно Regidron;
  • Болкоуспокояващите използват Solpadein;
  • Антибиотици, когато има усложнение на заболяването под формата на язви или гастрит.

Често използвани лекарства за засилване на активността на хранопровода сфинктер. Най-често използваните лекарства са Метоклопрамид (Церукал, Бимарал) и Домперидон. Cerucal се предписва само от лекуващия лекар в строго избрана дозировка. Категорично е забранено да приемате такова лекарство самостоятелно, тоест като самолечение.

Домперидон се предписва индивидуално с внимателно определени правила за дозиране и приложение. С патологичен гастроезофагеален рефлекс лекарят предписва Propulside. Този инструмент се използва в различни форми..

Лечението с лекарства трябва да бъде много внимателно и щателно. Ако не отидете на лекар и не следвате всичките му инструкции, тогава е напълно възможно да се развият опасни за здравето и живота патологии.

За потискане на симптомите на киселини се използват лекарства като Алмагел, Гавискон, Смекта и други. С медицинско лечение лекарят може да разреши използването на традиционната медицина. Такива лекарства обаче не могат да се използват като монотерапия, а са допълнително средство за комплексно лечение на стомашна сърдечна недостатъчност. Освен това, преди да използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Отзиви

Уважаеми читатели, вашето мнение е много важно за нас - следователно ще се радваме да прегледаме езофагита и сърдечната недостатъчност в коментарите, то ще бъде полезно и за други потребители на сайта.

Съпругът се оплаква през цялото време на болка в гърдите, особено след хранене. Те смятали, че се развива ангина пекторис, след изследването им е поставена диагноза рефлукс и езофагит. Заболяването може да се излекува, ако се консултирате с лекар навреме. Съпругът е преминал курс на терапия, на диета е, състоянието се е възстановило.

В резултат на постоянното бързане да се храните, прекомерната употреба на кафе, бързата храна, сърдечната недостатъчност на стомаха си спечели. Сериозна патология обаче може да се лекува с лекарства, ако не е започнала. Оперативните методи не са толкова безопасни.

Хирургическа интервенция

В случай на усложнения или липсата на резултат от консервативно лечение се използва хирургическа интервенция: ваготомия, фундопликация, пилоропластика и др. Ваготомията включва дисекция на главния ствол или клон на вагусния нерв. Фундопликацията е антирефлуксна операция, при която дъното на стомаха се увива около хранопровода, създавайки маншет, който предотвратява изхвърлянето на стомашното съдържание в хранопровода. Пилоропластиката е хирургична процедура, по време на която пилоричната фисура се разширява чрез реконструкция.

Алтернативна медицина

Алтернативната медицина предлага рецепти, използването на които помага за облекчаване на състоянието, намаляване на прага на болката, премахване на киселини..

Събирайте (20 г от всяко растение) от лайка, лен, маточина, равнец, невен, жълт кантарион, залейте с 2 литра вряла вода и настоявайте 3 часа. Необходимо е да се пие по 50 г на всеки час, в продължение на 10 дни, 20 минути преди хранене. Препоръчително е всеки ден на празен стомах да приемате чаена лъжичка сок от трипутник.

Можете да премахнете киселините с помощта на сок от сурови картофи или зеле. Чаят от листа от малини също е ефективен. Дразненето на лигавицата на хранопровода може да се премахне с отвара от копър, анасон и копър.

Тинктура от жълт кантарион, валериан и родилка. Горните билки трябва да се приемат в равни пропорции. Супена лъжица от сместа се залива с 1 чаша вряла вода. Увийте и оставете да влеят. Освен това, когато продуктът изстине, прецедете и пийте през деня, добавяйки мед на вкус (няма конкретна доза).

Сок от плантани. Приемайте чаена лъжичка от продукта преди всяко хранене.

Масло от глухарче Съберете цветята (заедно с дръжките) на глухарчетата в слънчево време, омесете ги добре, сложете ги в буркан и напълнете с прясно масло. Затворете шията с марля. Извадете консервата на слънце. Настоявайте лекарството за 21 дни. След това прецедете съдържанието на консервата и поставете в хладилник. Вземете по лъжица три пъти на ден.

Мента. Доста ефективно средство е алкохолната тинктура от мента. За да го приготвите, вземете петстотин милилитра 75% алкохол на сто грама мента. Настоявайте четиринадесет дни. Да се ​​използва под формата на капки (20 парчета на 50 мл вода).

Физиотерапия

Мускулните структури на стомашната кардия могат лесно да бъдат укрепени. За това се използват специално проектирани дихателни упражнения. Особено популярна е гимнастическата техника на Стрелникова, която включва извършване на тренировки два пъти на ден: сутрин и вечер преди хранене, а също и след час и половина след края й, 1500 вдишвания.

Като профилактика гимнастиката се извършва в сутрешния или вечерния дневен период. Такива дихателни упражнения помагат за укрепване на тялото и подобряване на вътрешните органи чрез увеличен приток на кръв.

Конвенционалните дихателни упражнения със сърдечна недостатъчност ще бъдат също толкова полезни:

Тренировките трябва да се извършват на празен стомах, тъй като всяка дейност, изпълнявана върху пълен храносмилателен орган, спомага за отслабване на сфинктера, което се обяснява с натиска на стомашното съдържание върху клапата.

Белите дробове са може би единственият орган, който се поддава на външен контрол. Поради тази причина трябва да започнете гимнастика с редовни вдишвания и издишвания..

Упражненията трябва да се изпълняват едновременно с гръдно и коремно дишане, когато мускулните структури на коремната кухина се включат в дихателния процес.

Вдишванията и издишванията трябва да се извършват в съответствие с различни режими на скорост.

Ако болестта протича в последните етапи, тогава изброените гимнастически упражнения стават безполезни.

начин на живот

Ако страдате от недостатъчна кардия на стомаха, това означава, че трябва да промените начина си на живот:

  1. На първо място, внимавайте за диетата. Яжте малки редовни хранения 5-6 пъти на ден. Гледайте теглото си. Не преяждайте.
  2. Ако имате такъв лош навик като пушенето, ще трябва да се откажете от него.
  3. Повдигнете възглавницата, на която спите, така че да е точно над нивото на тялото. Това ще помогне за премахване на киселини и намаляване на натиска върху стомаха..
  4. Не носете тесни, тесни дрехи, колани.
  5. Спазвайте моделите на съня. Здравословният сън е ключът към здравословното тяло като цяло.
  6. Намалете приема на кофеин.
  7. Опитайте се да сведете до минимум стреса..
  8. Упражнение. Избягвайте заседналия начин на живот..

Предотвратяване

Всички са предразположени към нефункционално нарушаване на сфинктера и факта, че той не се затваря. За щастие може да се предотврати образуването на сърдечна пулпа. За да направите това, направете следните стъпки:

  • Първото и най-простото нещо е да се храните редовно, дори ако все още не сте развили заболяване. Фракционното редовно хранене е полезно за всеки. Това намалява риска от навлизане на кисел стомашен сок в кухината на храната..
  • Водете активен начин на живот, спортувайте.
  • Пийте чаша вода преди хранене сутрин на празен стомах. Водата помага за премахване на токсините от тялото и намаляване на киселинността на стомашния сок.
  • Ограничете приема на алкохолни напитки и продукти, съдържащи кофеин;
  • Увеличете приема на пресни плодове и зеленчуци. Ястието трябва да е наполовина пълно със зеленчуци или плодове..

Важно Е Да Се Знае За Диария

Когато започват здравословни проблеми, трябва да полагате специални грижи за тялото и в зависимост от заболяването да предприемете необходимите мерки за предотвратяване на усложнения.

Спадът на температурата понякога е дори по-тревожен от развитието на треска. Ниската температура за настинки е свързана с намаляване на съпротивлението на организма, имунодефицитите; изместване на температурните стойности под установените стандарти за дълго време говори за хронични патологии.