Силно диференциран аденокарцином - лечение и прогноза

Силно диференциран тумор - аденокарцином може да се образува във всеки орган, но най-често засяга епитела на дебелото черво и маточния ендометриум.

В зависимост от разликата между нормалните и нормалните ракови клетки могат да бъдат разграничени няколко степени на тяхната диференциация: недиференцирана (G4), ниско диференцирана (G3), умерено диференцирана (G2) и силно диференцирана (G1).

Какво е силно диференциран аденокарцином

На практика няма разлика между здравите клетки, от които се образуват раковите тумори, и злокачествените (вече дегенерирани) - това е, което характеризира силно диференцирания (силно диференциран) аденокарцином. С този вид тумор се разбира, че промяната (полиморфизмът) на клетките настъпва само в размера на ядрото (увеличава се по дължина). Това води до факта, че тази аномалия не се проявява дълго време и само с по-нататъшен растеж на тумора се появяват първите симптоми на заболяването. Този вид тумор се счита за най-благоприятен по отношение на излекуването, въпреки че се счита за злокачествен..

В зависимост от състава на отделящата се секреторна течност, лигавично-секреторните (муцинозни) и серозните карциноми могат да варират. По консистенция диференцираният аденокарцином може да бъде твърд или да има кисти (кухини) в структурата си. А в носа и фаринкса такива тумори (например синоназален карцином) обикновено са подобни на хипертрофия на сливиците. Но в същото време увеличаването на размера им е едностранно и те са ярко наситени.

Водещи клиники в Израел

Причини за силно диференциран аденокарцином

Важно! Фактори, които влияят на появата на рак, са доста многобройни. Всички те могат да бъдат разделени на 4 групи: абсолютно водещи до рак (определени видове химикали), с голяма вероятност водят до рак (наличие на предракови патологии), до известна степен засягащи формирането на раков фон (радиационно облъчване), определено не допринасящи за онкологията (например антиоксиданти).

Като се имат предвид съвременните изследвания, следните причини за рак и факторите, които ги провокират, могат да бъдат огласени:

  • Генетика и наследствено предразположение;
  • Редовна консумация на канцерогени, генетично модифицирани продукти, всякакви вредни продукти;
  • Лошите навици са пушенето и пиенето на алкохол. Според статистиката повече от 90% от болните от рак (рак на белия дроб) пушат повече от 20 години;
  • Старост (опасни вещества и свободни радикали постепенно се натрупват в организма);
  • Фонови заболявания, способни да злокачествено заболяване (стомашна язва, ALC от онкогенни типове и др.);
  • Редовно излагане на човешкото тяло на определени вещества (радиация) във връзка с обхвата на дейност;
  • Хормонален дисбаланс;
  • Изчерпване на тялото (физическо и нервно), в това отношение, намаляване на имунитета.

Чести симптоми на заболяването

Общите симптоми на този вид рак са същите като при други видове злокачествени тумори:

  • Обща слабост, постоянна сънливост;
  • Липса на апетит, загуба на тегло;
  • Повишаване на температурата;
  • Синдром на болката (зависи от местоположението на тумора).

Основните признаци на силно диференциран аденокарцином зависят от мястото на тумора.

Силно диференциран чревен аденокарцином

Аденокарциномът на дебелото черво е най-често срещан. Ракът е в състояние да се образува във всяка част на органа, но обикновено се образува в областта на ректума и сигмата..

Диагнозата, като правило, се определя при наличие на хронично механично увреждане на лигавиците, например, нелекуваща анална фисура може да бъде провокатор.

Симптомите на това заболяване са следните:

  • Болка в долната част на корема, перинеума, ануса и пространството в близост до него, болка в долната част на гърба, сакрума, долните крайници също могат да се усетят;
  • Нарушение на изпражненията, подуване на корема, гадене и повръщане (диспептичен синдром);
  • В изпражненията може да има кървави примеси (с рак на сигмоидното дебело черво - тъмночервено, дебелото черво - почти черно, ректума - алено) или гной.

Също така, при достатъчно напреднали стадии на заболяването може да се появи обструктивна (чревна) обструкция. Често чревния аденокарцином се открива при елиминирането на чревна недостатъчност.

Раковите тумори на различни части на червата могат да се проявят с различни симптоми. Някои симптоми са специфични за определен вид тумор, други са подобни на тези на много заболявания..

С аденокарцином на дебелото черво са характерни гной, слуз и ивици кръв в изпражненията.

Ценозният аденокарцином се разкрива като очевидни симптоми на анемия, бледност на кожата поради латентно кървене при рак на дебелото черво на правилното място. Провокатор на този вид заболяване могат да бъдат полипи и хроничен проктит..

В ранните етапи ракът на сигмоидното дебело черво протича тайно, само в по-късните етапи от неговото развитие могат да се появят вкусови нарушения, появяват се болки в корема и разрушаване на изпражненията.

В ранните стадии колоректалният рак често е придружен от фалшиво желание за изпразване на червата, може да се появи запек, перисталтиката може да се засили. Ще се забележи и земен тен, симптоми на анемия..

Силно диференциран аденокарцином на матката

Сред рака с висока диференциация, тумор на матката се счита за един от най-често срещаните и е хормонално зависим. Един от основните рискови фактори за такава патология е наличието на голямо количество естроген в женското тяло. Такъв аденокарцином се среща при жени в менопауза и има благоприятна прогноза..

Основните прояви на това заболяване са:

  • Менструация с болезнен характер, много изобилна (ако има такава);
  • Менорагия (кървене от матката между менструалните цикли);
  • Болка в долната част на корема, простираща се до гърба, перинеума, краката;
  • Гнойно изхвърляне с остра миризма от матката;
  • Болка при и по време на полов акт;
  • Нарушение на уриниране (с покълване в пикочния мехур);
  • Проблеми с движението на червата (при покълване в червата).

Този тип силно диференциран аденокарцином (аденокарцином) рядко произвежда метастази, поради което често е възможно пълно възстановяване, ако се открие тумор, преди да започне метастазирането. Основният проблем е раждането, ако болестта засяга жена в детеродна възраст..

Силно диференциран аденокарцином на простатата

При аденокарцином на простатата може да се появи болка в тазобедрените стави, честотата и продължителността на уринирането се увеличава, самият процес е болезнен. Често се среща и уринарна инконтиненция. Тумор при рак на простатата се развива от жлезистите клетки на алвеоларно-тръбните структури и обикновено се намира в периферната област на простатата. Това заболяване е по-вероятно да засегне възрастните мъже..

Силно диференциран белодробен аденокарцином

Факторите, които предизвикват образуването на този вид рак, са следните:

  • Активно или пасивно пушене;
  • Често вдишване на канцерогени (вредно производство);
  • Хронично хронично белодробно заболяване.

Това заболяване е по-често при мъжете и вече в ранните стадии има тенденция да се разпространява през кръвоносната система. Метастатичните прояви могат да се наблюдават не само в близките органи, но и в костите, мозъка, надбъбречните жлези.

Един от характерните признаци на заболяването е кашлица с отхрачване на голямо количество храчки от консистенцията на лигавицата. Туморът може да бъде както ацинарна, така и папиларна (папиларна) форма. В първия случай това е рак с жлезиста структура и големи клетки, във втория - с многоядрена лигавица. И двете форми са склонни към повишено образуване на слуз..

На по-късни етапи на развитие този вид рак се проявява с кашлица, треска, пациентът чувства липса на въздух и страда от задух дори в спокойно състояние.

Силно диференциран аденокарцином на гърдата

Фактори, водещи до образуването на този вид рак, могат да бъдат:

  • Тежки наранявания на гръдния кош (синини);
  • мастопатия;
  • Хормонален дисбаланс;
  • Диагностицирана безплодие.

Искате да получите оферта за лечение?

* Само при условие за получаване на данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната оценка за лечението.

Симптомите на заболяването са визуални промени:

  • Зърното може да се сблъска;
  • Появява се подуване;
  • Промяна на цвета на кожата.

Диагностика на заболяването

Ракът обикновено се диагностицира от:

  • Анализ на анамнезата на пациента;
  • Анализ на урина, изпражнения, общ и подробен кръвен тест;
  • Ултразвук
  • CT
  • Биопсия с хистология;
  • колоноскопия
  • Иригоскопия и други изследвания.

Лечение на силно диференциран аденокарцином

Различното местоположение на тумора включва и назначаването на различни методи за влияние върху него: хирургическа интервенция, неутронна терапия, химио- и лъчева терапия.

Често силно диференцираният аденокарцином се лекува с операция. Заразените с рак тъкани се отстраняват заедно с близките структури, намалявайки възможността за рецидив. Окончателният лек за аденокарцином се появява само след курс на химиотерапия (лекарства - "Цислпатин" (лекарство от платина) или "Винбластин"). Въпреки че химиотерапията има много странични ефекти, отказът от нея може да доведе до рецидив..

Неутронната терапия е метод, подобен на лъчевата терапия, основната й разлика от лъчевата терапия е използването на неутрони вместо конвенционална радиация, при този метод на лечение здравите тъкани не са изложени на радиация.

Прогноза за заболяване

Прогнозата за оцеляване зависи от няколко фактора: големината и местоположението на рака, етапът на развитие на заболяването, наличието или отсъствието на метастази.

В зависимост от вида на рака може да се направи петгодишна прогноза за оцеляване. С рак на матката в стадий 1 - 85-98%, в стадий 2 - до 70-75%, етап 3 - 32%, 4 - 5,3%. Силно диференцираният аденокарцином на дебелото черво дава други прогнози за преживяемост - етап 1 - 90%, 2 - 50%, 3 - 20%. Същата картина се получава с колоректалния рак. При прогнозата за този вид рак последният стадий на заболяването не дава благоприятни прогнози - прогнозите са средно не по-високи от 30%.

Въпрос отговор

Какво е характерно за силно диференцирания рак на яйчниците в последните етапи?

Накратко, в последните етапи е характерно наличието на тумор в два яйчника, може да се наблюдава и проникване на ракови клетки в лимфните възли в коремната кухина.

Често се диагностицира високо диференциран дуоденален рак?

Този вид рак е доста рядък - в 3,5% от случаите.

Какво е аденосквамозен карцином на ендометриума?

Това е ендометриален аденокарцином със плоскоклетъчни клетки, има прилики с типичен ендометриоиден аденокарцином.

В диагнозата рак тя намери обозначението „NOS“. Какво означава?

Тя означава „Без конкретни пояснения“. Тя няма никакво значение за пациента. Към това намаление се добавя цифрова комбинация, която обозначава класификация на вида на рака, например, ако е 8140/3 - това се отнася за аденокарцином.

Причини и лечение на умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво

Аденокарциномът е злокачествен тумор, който засяга жлезистия епител на стомашно-чревния тракт. Неговото разнообразие е умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво. Такова заболяване се открива изключително рядко в ранен стадий, е тежко и се характеризира с висок процент смъртност.

Причини за появата и особеностите на патологията

Умерено диференцираният аденокарцином може да достигне голям размер, защото има бързо разпространение на ракови клетки. Такова заболяване на дебелото черво причинява запушване на червата, разкъсване на стената, кървене. Тя може да бъде усложнена от перитонит и поява на фистулни проходи. Вероятността за преминаване към ниско диференциран етап е висока. След отстраняване на тумора се наблюдава петгодишна преживяемост при 75% от пациентите.

Причините за развитието на болестта не са напълно установени. Следните причини провокират развитието на злокачествен туморен рак:

  • трудови дейности, свързани с вредни вещества;
  • генетично предразположение;
  • заболяване на дебелото черво;
  • постоянно взаимодействие с домакински химикали;
  • лоши навици;
  • заболяване на червата;
  • чести стресови състояния;
  • прекомерна консумация на мазни храни и сол.

Развитието и разпространението на раковите клетки често се влияе от няколко фактора едновременно..

Симптоми и диагноза

В ранен стадий аденокарциномът няма характерни симптоми. За да поставите диагноза, трябва да се консултирате с лекар. Началото на заболяването се проявява чрез косвени признаци. Те включват:

  • подути лимфни възли в слабините;
  • отслабване;
  • намаляване на количеството хемоглобин в кръвта;
  • редовно повишаване на телесната температура;
  • тежест в долната част на корема, която не преминава дълго време;
  • кръв в изпражненията;
  • гадене, метеоризъм;
  • загуба на апетит.

Растежът на тумора води до развитие на по-тежки симптоми. Човек започва да изпитва силна умора, гной се открива в изпражненията. Интоксикацията на тялото се развива.

За да се постави правилната диагноза, се провеждат различни изследвания. Първо, лекарят събира пълна медицинска история на пациента, провежда визуален преглед, извършва палпация на ректума. След като специалистът събере необходимите данни, той насочва пациента към лабораторни изследвания. Тестовете за фекалии и урина помагат да се идентифицира възпалението.

Те също така провеждат инструментални методи за изследване:

  1. Бронх, гастро и колоноскопия. С тяхна помощ можете да откриете тумор, разположен в лумена на дебелото черво.
  2. Ултразвук Открива онкологичен фокус и метастази.
  3. КТ, ЯМР. Определя се местоположението и структурата на тумора, оценява се степента на увреждане на съседните органи, откриват се метастази..
  4. Биопсия. За да потвърдите диагнозата, определете вида на тумора и степента на диференциация на неговите клетки, вземете проби от новообразувания.
  5. Sigmoidoscopy. Огледайте чревната лигавица с помощта на специална тръба.

Методи за лечение

С развитието на умерено диференциран аденокарцином предоставянето на грижа за рак се определя от особеностите на местоположението на тумора. Най-често се използва комплексно лечение, което включва хирургия, химиотерапия и лъчение.

Целта на хирургичното лечение е радикалното отстраняване на неоплазмите и засегнатата чревна тъкан. Преди операцията се извършват подготвителни процедури: клизми, лаксативи, специална диета. Понякога червата се измиват допълнително с помощта на специални инструменти. С отдалечени метастази на тумор на дебелото черво засегнатата област се изрязва и колостомията се отстранява..

За да се спре пролиферацията на злокачествени клетки, химиотерапията се използва като допълнение към хирургичното лечение. Благодарение на този метод вероятността от рецидив на неоплазмата се намалява.

Лъчевата и химиотерапията се предписват както преди, така и след операцията, за да се спре разпространението на метастази.

В някои случаи химиотерапията и лъчението се предписват като основно лечение, ако туморът е неоперабилен. С помощта на такива методи се облекчава състоянието на пациента и се елиминират прояви на ракова интоксикация. Но те не помагат напълно да се отървете от тумора.

Прогноза и превенция

Ако човек своевременно се консултира с лекар, тогава вероятността за успешен резултат е 50-70%. Когато туморът достигне етап 3 и 4, процентът на преживяемост на пациентите за 5 години е 15%.

Мерките за предотвратяване на развитието на аденокарцином на дебелото черво включват:

  • навременно лечение на възпалителни процеси;
  • премахване на полип;
  • поддържане на активен начин на живот;
  • употребата на храни, богати на фибри;
  • отхвърляне на пикантни и мазни храни.

В допълнение, хората по-възрастни от 50 години трябва редовно да се преглеждат от колопроктолог..

Аденокарцином на дебелото черво: прогноза за оцеляване, лечение, симптоми

Много сериозно заболяване, което е трудно да се диагностицира на етапи 1-2. По-често се среща при мъжката половина от населението, отколкото при женската. Развива се от епителни клетки на горния слой на чревната стена. Както при повечето онкологични заболявания, хората над 55 години са по-склонни да страдат от това заболяване. Има висок процент на смъртност в последните етапи: 3 и 4.

Аденокарцином на дебелото черво, малък, дебелото черво има висок темп на развитие и чести случаи на бързи метастази, дори в първите етапи. Неоплазмата бързо се превръща в агресивна степен, метастазира в най-близките лимфни възли и прераства в най-близките тъкани и органи.

Причини за развитие

ЗАБЕЛЕЖКА! Трябва да разберете, че точната 100% причина за карцином все още не е известна както на учените, така и на лекарите. Всички изброени по-долу фактори само увеличават шанса за поява, а самите параметри се вземат от статистиката на пациентите.

  • Заседнал начин на живот и липса на спорт.
  • Неправилна диета. Изобилието от мастни, пържени, пикантни храни и храни с много канцерогени.
  • Съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт: полипоза; язва; дивертикулит; възпаление.
  • Тежко пиене.
  • Цигари и други тютюневи изделия.
  • Чести запек и храносмилателни проблеми.
  • Генетика - ако близките роднини също са имали заболяване в семейството, тогава шансът да се разболее се увеличава многократно.
  • Пряко физическо въздействие при нетрадиционни форми на полов акт.

За съжаление, но дори напълно здрав човек има шанс да се разболее, но той все още е по-нисък от хората, които са изложени на горните фактори ежедневно.

симптоматика

Обикновено на първите етапи пациент, който вече има напреднали форми на допълнителни стомашно-чревни заболявания, не предава увеличаване на определени симптоми.

  • Кръв в изпражненията.
  • Силна, остра коремна болка.
  • повръщане.
  • Нискостепенна треска, без симптоми на ТОРС и други настинки.
  • гадене.
  • Постоянна умора.
  • диария.
  • Бързо отслабване без диети и спорт.
  • Запек, последван от диария.
  • киселини в стомаха.

В процеса на развитие на рак признаците ще се засилят. А с метастази в най-близките органи и с увреждане на лимфните възли могат да се появят други симптоми.

Сортове и класификация

Видът на тумора се различава в структурата на клетките и доколко раковите се различават от здравите. Скоростта на развитие на заболяването зависи от това, както и стратегията, която онкологът избере да лекува.

ЗАБЕЛЕЖКА! Степента на диференциация показва колко различна е раковата клетка от здравата.

Силно диференциран

  • Туморните клетки имат почти същата структура като здравите..
  • Уголемени ядки.
  • Нисък темп на растеж.
  • Агресията към най-близките клетки и тъкани е само на 4 етапа.
  • В първите етапи ще излекуваме.

Умерено диференциран

  • Вече има по-висока скорост в сравнение с силно диференцираната форма.
  • Според хистологичното изследване клетките са много по-различни от здравите..
  • Той има инвазивен характер - засяга най-близките тъкани и лимфни възли.

Ниска оценка

В 80 процента от случаите аденокарциномът на дебелото черво има тази конкретна форма. Поради това заболяването се развива бързо и бързо преминава в инвазивна форма с метастази. В същото време при първата двойка практически няма симптоми и е лошо диагностицирана.

недиференциран

  • Атипични клетки, които по структура не са подобни на здравите.
  • Най-опасната и агресивна форма, характеризираща се с инфилтративен бърз растеж.
  • На първите етапи може да метастазира и обилно да засегне най-близките органи и стени на коремната кухина.

Етапи

стаяописание
1Неоплазмата има малки размери до 2 см. Разположена е в слоя на епителната тъкан..
2Туморът започва да засяга най-близките съседни тъкани. Размер 2-3см.
3Неоплазмата вече стърчи и частично блокира чревния канал. Засягат се регионалните лимфни възли.
4Ракът преминава в стадия на метастази. Може да зарази и да покълне в съседни здрави чревни тракти.

Mucinase

  • Той се среща в 5% от случаите.
  • Неоплазмата расте от кистозни клетки, поради което туморът има лигавичен секрет.
  • Чести рецидиви.

тръбен

  • Ясните симптоми се появяват на етапи 3-4.
  • Лекува се тежко и има висока степен на смъртност..

метастази

Обикновено метастазите протичат на 3 или 4 етапа. Но както беше писано по-рано, това също зависи от сорта и диференциацията. Туморът може да се разпространи по няколко начина:

  • Чрез кръвоносните съдове с кръвен поток;
  • На лимфната система;
  • Инвазивен - когато тумор прониква в близките тъкани или дори органи.

Метастазите могат да бъдат на етапи 1-2, ако раковите клетки имат слабо или недиференцирана форма на структура. Тогава тази онкология е по-агресивна дори при първата двойка.

Преглед и диагностика

  1. На първо място, лекарят визуално изследва палпирания корем и лимфните възли.
  2. Тест за кръв и изпражнения се изпраща в лабораторията. Ако в изпражненията има кръвни съсиреци и също ще има силни отклонения в биохимичния и общия анализ на кръвта, тогава лекарят ще извърши подробно изследване на червата.
  3. Рентгенографията може да покаже новообразувание на 3-4 етапа.
  4. Ректалното ендоскопско изследване показва точна локализация. Лекарят ще вземе и парче тъкан за биопсия..
  5. Биопсията дава възможност да се види степента на диференциация, както и да се определи колко злокачествен е туморът.
  6. CT и MRI е по-точно, допълнително изследване за установяване на степента на инвазия и увреждане на близките тъкани и органи..

терапия

Видът на лечението зависи от няколко фактора:

  • Сцена;
  • Увреждане на близките органи, тъкани и лимфна система;
  • Възраст на пациента;
  • Степента на диференциация и естеството на раковите клетки;
  • Съпътстващи заболявания, алергии, които могат да влошат състоянието на пациента по време на лечението.

След задълбочен преглед онкологът изгражда определена стратегия в борбата с болестта.

  1. Лъчетерапия - лъчението се провежда както преди операцията, така и след нея. Може да бъде основният вид лечение в последните етапи. Позволява да се намали скоростта на растеж на тумора и неговата агресивност.
  2. Химиотерапия - използвайте специални отрови, към които атипичните ракови клетки са по-чувствителни. Ефективна мярка, с много странични ефекти. Провежда се от курсове.
  3. Хирургическа интервенция - премахва засегнатата област и всички местни лимфни възли. С непроходимост на червата може да се направи колостомия, която да отделя изпражненията.
  1. Имунотерапия - за повишаване на имунитета на пациента се използват специални лекарства. В този случай организмът сам започва да се бори с раковите клетки.

Също така пациентът трябва да спазва строга диета, за да подобри състоянието на организма и да намали натоварването върху стомашно-чревния тракт.

вещи

Често се случва пациентът да умре не от тумор, а от усложнения, причинени от него.

  • Туморът блокира чревния канал и е по-трудно пациентът да се справи.
  • Изпражненията стават с форма на панделка.
  • Пълно блокиране. В този случай се поставя колостомия, в противен случай фекалиите ще се натрупат обилно, съдържанието ще се абсорбира, което ще доведе до повишена интоксикация.
  • Неоплазмата нарушава целостта на захранващите съдове и в резултат на това възниква кървене.
  • перитонит.
  • Инвагинация на една стена на червата в съседна.
  • Натрупване на коремна течност.

хранене

  • Намалете интоксикацията;
  • Дайте всички необходими микроелементи, витамини и минерали;
  • Подобряване на метаболизма;
  • Засилване на имунитета.

ЗАБЕЛЕЖКА! Цялата храна не трябва да е студена или гореща, а едва топла. Той също трябва да бъде на ситно смлян в блендер, за да намали тежестта върху червата и да подобри усвояването на всички хранителни вещества..

Забранено

  • Пържени;
  • Много солено;
  • Продукти с консерванти и оцветители;
  • Алкохолът;
  • Млечни продукти;
  • Хляб с мая;
  • пикантен;
  • ядки
  • Грах и други бобови растения.

Позволен

  • Зелени зеленчуци;
  • домати
  • банани
  • Праскови;
  • овесена каша
  • Диетично месо с ниско съдържание на мазнини;
  • Кокошка;
  • Сливи;
  • тиква.

Прогноза и оцеляване

По правило петгодишната преживяемост има висок процент в началните етапи, когато туморът е малък и няма метастази. На по-късни етапи туморът вече засяга значителна област на органа и може да покълне, засягайки стените на червата и съседните органи.

5-годишна преживяемост:

  • 1 степен - 90%;
  • 2 градус - 70%;
  • 3 степен - 35%;
  • 4 градус - 3-10%.

Необходимо е да се вземе предвид диференциацията на рака. И колкото по-ниска е тя, толкова по-бърз е темпът на растеж на тумора, толкова по-силна е инвазията и съществува риск от ранни метастази. Смъртността обикновено се увеличава с възрастта на пациента. В този случай тялото като правило вече има редица други сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система.

Предотвратяване

За хора в риск (чиито роднини са били болни от това заболяване), трябва редовно да се преглеждате:

  • Дарявайте изпражнения и кръв на всеки шест месеца за лабораторни изследвания на биохимични и общи анализи.
  • Рентгенова снимка на корема веднъж годишно.
  • За да бъде прегледан от лекар.
  • Следете чувствата си. Трябва да се помни, че в ранните етапи ракът се държи тихо и тихо, така че трябва да сте нащрек.

За да намалите риска, трябва да следвате обичайните правила:

  1. Изключете тютюнопушенето и алкохола;
  2. Водете мобилен начин на живот;
  3. Опитайте се да ядете повече плодове и зеленчуци. По-малко пържено, мазно и сладко.

След операция за отстраняване на формацията трябва да действа според препоръките на онколога. Не забравяйте за диетата и стриктно я спазвайте до края на живота. Редовни прегледи и тестове.

Аденокарцином на ректума и дебелото черво: лечение, прогноза

Характеристики на заболяването

Сигмоидното дебело черво има формата на английската буква S, разположена в долната част на корема вляво. Отделението свързва дебелото черво и ректума. Именно тук се образуват всички изпражнения, усвояват се полезни елементи от преработена храна.

Поради специфичната структура на червата тук се образува образуване на възли с доброкачествено и злокачествено естество. Причината за това е дълъг процес на излагане на изпражнения по стените на органа. Основните новообразувания са доброкачествени полипи, които в крайна сметка се дегенерират в злокачествени тумори..

По-често диагностициран с аденокарциноми, жлезистият епител участва в образуването. Сигмоидният аденокарцином на дебелото черво е тумор, който се развива от гландолоцити. В ранните стадии болестта протича без прояви на специфични признаци. С по-нататъшно развитие се появяват спазми на болката и дискомфорт в корема - подуване на корема и усещане за непълно празно черво. Диарията отстъпва място на запека. При по-големи размери туморът е лесно осезаем.

Наблюдава се при хора след 40 години, но може да засегне организма в по-млада възраст. Заболяването при мъжете е по-често, метастазите могат да се разпространят в черния дроб, гръбначния стълб и белите дробове. Терапията се координира от онколог, проктолог и онкохирург..


Сигмоиден аденокарцином на дебелото черво

Кодът на ICD-10 за заболяването е C18.7 "Злокачествено новообразувание на сигмоидното дебело черво" и C19 "Злокачествено новообразувание на ректосигмоидното съединение".

Определение и статистика

Аденокарциномът е онкологична лезия на отделни тъкани и анатомично важни системи в организма (един от видовете рак или карцином). Той се среща в 70% от случаите. Туморът започва растежа си от жлезистите клетки на епитела, които са разположени в почти всички тъкани на тялото. Ето защо локализацията на злокачествения процес може да се случи на всяка част от човешкото тяло, но, според статистиката, по-често в матката, белите дробове, простатата, стомаха и червата. Освен това възрастта на пациента няма значение - нито децата, нито възрастните не са имунизирани от патология.
Според Международната класификация на заболяванията, ICD кодът за умерено диференциран аденокарцином е C00-C75: Злокачествени новообразувания на определени места, с изключение на неоплазми на лимфоидни и хематопоетични тъкани.

Причини за заболяването

Основният фактор в развитието на болестта е структурата на органа. Има редица фактори, които могат да провокират патология:

  • Наследствено предразположение;
  • Излагане на радиоактивни вещества, свързани с професионални дейности или живеещи в заразена зона;
  • Липса на богати на фибри растителни храни в диетата;
  • Взаимодействие с химически и канцерогенни елементи;
  • Ядене на ГМО храни;
  • Прекомерна страст към алкохола и никотина;
  • Липсата на физическа активност води до забавяне на чревната подвижност;
  • Хронично нарушение в червата - запек;
  • Наличието на хронични патологии - улцерозен колит, болест на Крон, полипоза, дивертикулоза на дебелото черво и терминален илеит;
  • При възрастните хора чревната астония причинява заболяването;
  • Взаимодействието на канцерогените, присъстващи в битовите химикали;
  • Състояние на депресия и стрес;
  • Приемане на подходящи лекарства, които провокират патология;
  • Работниците на дървообработващите предприятия и производството на азбест.


Работете с азбест

Сортове на аденокарцином

Аденокарциномът се класифицира според резултата на Gleason - наличието на диференцирани злокачествени патогени. Нивото на тези клетки отличава следните видове:

  • Силно диференциран сорт аденокарцином се отнася до неагресивни новообразувания. Лечението протича с положителен резултат. Развитието е бавно, без да засяга здравите клетки. Раковите клетки съдържат големи ядра, което ги прави лесни за откриване на фона на здрава тъкан. Метастазите са рядкост. Въпреки това се препоръчва спешно изрязване на сайта. Лъчетерапията с химиотерапия не винаги се използва. След операцията пациентът е под наблюдението на лекар.
  • Умерено диференцираната форма на тумора значително се различава от здравата тъкан. Но злокачествена клетка е трудно да се открие. За откриване е необходимо увеличение на размера. Процесът на развитие е подобен на силно диференциран тумор. В ранните етапи метастазите отсъстват, растежът започва на по-късна дата с редица провокиращи фактори. Лечение чрез хирургично отстраняване на възела.
  • Аденокарциномът с нисък клас има агресивен характер. Тук е необходимо спешно лечение. Неоплазмата няма ясни граници, което усложнява операцията и идентифицирането на засегнатия орган. Протича с метастази в ранен стадий на развитие. Понякога растежът на метастазите провокира хирургическа интервенция. Затова лекарите често не бързат с операция.
  • Пръстеноклетъчните и плоскоклетъчните карциноми се отнасят към недиференцираната форма. Характеризира се с агресивния характер на заболяването. Метастазите бързо се разпространяват по цялото тяло..


Рентгенови метастази на рак

Усложнения

Въпреки факта, че самият тумор е сериозно заболяване, той може да причини и други усложнения, които включват:

  • чревна непроходимост, причинена от тумор, който прераства в лумена на органа, се диагностицира при 40% от пациентите;
  • перфорация (разкъсване) на стените на органа - причинява обилен вътрешен кръвоизлив;
  • образуването на улцерации на повърхността на раков тумор;
  • появата на интерорганови фистули, както и развитието на перитонит;
  • инвагинация - когато една част от червата се въвежда в друга;
  • в случай на левостранни лезии е възможна промяна на формата на изпражненията (овчи изпражнения).

Съществуващите усложнения значително усложняват процеса на лечение и влошават състоянието на пациента.

Етапи на заболяването

Целият процес на развитие на аденокарцином е разделен на следните етапи:

  • Етап 1 (g1) се определя от местоположението на възела върху лигавичния или субмукозния слой с диаметър до 15 mm. Метастазите не се диагностицират..
  • Етап 2 (g2) се характеризира с увеличаване на размера, но чревният лумен е наполовина свободен. Наличието на метастази зависи от формата на тумора..
  • На етап 3 (g3) се наблюдава покълване в дълбочината на чревната тъкан със застъпващ се лумен. Метастазите се разпространяват в лимфните възли и други органи.
  • Етап 4 (g4) се счита за недействителен. Злокачественият възел блокира чревния лумен с образуването на голям брой метастази в отдалечени райони на тялото.

симптоматика

Обикновено на първите етапи пациент, който вече има напреднали форми на допълнителни стомашно-чревни заболявания, не предава увеличаване на определени симптоми.

  • Кръв в изпражненията.
  • Силна, остра коремна болка.
  • повръщане.
  • Нискостепенна треска, без симптоми на ТОРС и други настинки.
  • гадене.
  • Постоянна умора.
  • диария.
  • Бързо отслабване без диети и спорт.
  • Запек, последван от диария.
  • киселини в стомаха.

В процеса на развитие на рак признаците ще се засилят. А с метастази в най-близките органи и с увреждане на лимфните възли могат да се появят други симптоми.

Признаци на заболяването

В ранните стадии болестта може да се образува без наличието на специфични симптоми. Той може да се развие по този начин до етап 4, при който започват да се появяват следните симптоми:

  • Пациентът има повишено газообразуване и характерно бучене в тънките черва.
  • Движенията на червата са нестабилни - диарията замества запека.
  • С по-нататъшното развитие на неоплазмата се образува хроничен запек, фекален разряд с примес на кръв, слуз и гной.
  • От лявата страна се усещат пароксизмални тъпи болки.
  • Наличието на постоянна оригване, гадене с повръщане.
  • Характерна мускулна слабост и умора без видими физически натоварвания.
  • Кожата става жълтеникава или бледа.
  • Обща загуба на апетит с отслабване.
  • Телесната температура се повишава до 39-40 градуса.
  • Чревната болка се засилва на интервали от време до 15 минути.
  • Чревната лигавица започва да се разпада, провокира перитонит.
  • Има увеличение на размера на черния дроб, което е придружено от жълтеница и анемия.
  • Пациентът е диагностициран с изключително изтощение.

Симптоми на аденокарцином на дебелото черво

Аденокарциномът на дебелото черво дълго време не се проявява. Първите симптоми могат да се появят, когато туморът достигне голям размер и засяга други органи. В някои случаи има косвени признаци на злокачествени новообразувания:

  • Необяснима загуба на тегло.
  • Загуба на апетит.
  • изтощение.
  • Анемия, която се развива при наличие на латентно кървене от тумор.

Симптомите се определят и от местоположението на аденокарцинома. Ако туморът се намира в дясната част на дебелото черво, тогава като правило първите симптоми са диспепсия, свързана с нарушаване на съседните органи (стомах, панкреас, черен дроб и жлъчен мехур). Възможно е скрито кървене, на фона на което се развиват анемия и слабост. Тъй като на това място червата има широк лумен и течно съдържание, обтурацията (запушването на лумена) се развива само в последните етапи и тогава, не във всички случаи. Ако туморът е голям, той може да се усети през стената на корема.

Лявата част на дебелото черво има по-малък диаметър, а чревното съдържание има по-плътна консистенция, така че туморите с тази локализация по-често се проявяват чрез чревна непроходимост. Застоя на чревното съдържание води до засилени процеси на гниене и ферментация, което причинява подуване и коликираща болка. Запекът се заменя с диария с изправени изпражнения. В някои случаи в изпражненията могат да бъдат открити примеси на кръв.

Патологична диагностика

За изясняване на диагнозата се препоръчва да се подложи на разширено изследване на тялото, за да се идентифицира злокачествен възел и да се определи степента на увреждане на вътрешните органи.

Диагностиката включва следните дейности:

  • Лекарят извършва физикален преглед, като използва палпация и анамнеза.
  • Сигмоидоскопията ви позволява визуално да инспектирате органа и да получите биологична проба.
  • Колоноскопията се извършва под локална анестезия - изследва се цялата секция на дебелото черво.
  • При иригоскопия с разтвор на бариев сулфат и принуждаване на въздуха се правят снимки на засегнатата област.
  • Ехография може да идентифицира степента на увреждане на организма от злокачествени метастази, възпалителни процеси и вторични огнища на патологията.
  • Магнитният резонанс позволява подробно изследване на тялото за получаване на изображения на злокачествената област и определяне етиологията на тумора.
  • Кал, необходим за изследване на окултна кръв.
  • Препоръчва се даряване на кръв от пръст и от вена за общ анализ и туморни маркери.

метастаза

Разпространението на атипични клетки в аденокарциномите става чрез кръвен и лимфен поток. Този процес започва с прогресията на тумора, увеличаването му по размер и растеж в съседни тъкани.

Първичните аденокарциноми инвазивно нахлуват в регионалните лимфни възли и кръвоносни съдове и вече през тях започват активните метастази на атипичните клетки към отдалечените органи.

При много пациенти първичният фокус на заболяването е труден за идентифициране, поради което за изясняване на диагнозата е необходимо задълбочено цялостно изследване. Множество вторични огнища на аденокарцином значително влошават естеството на патологията и влияят неблагоприятно на оцеляването на пациента.

Лечение на аденокарцином

Лечението на заболяването се провежда с помощта на химиотерапия, лъчетерапия и се извършва операция за отстраняване на аденокарцином на сигмоидното черво. Туморът може да бъде излекуван с ранно откриване и адекватно лечение..

Хирургията се извършва с радикална ексцизия на болната област. Този метод е основният при лечението на патологията. Процесът преминава през следните стъпки:

  • Неоплазма на етапи 1 или 2 се отстранява с помощта на минимално инвазивен ендоскопски хирургичен метод..
  • Тумор в късен стадий на развитие - извършва се резекция на засегнатата област на червата с улавяне на част от мезентерията и лимфните възли - 50 mm здрави тъкани се отстраняват, за да се предотврати рецидив.
  • Операцията в един етап се извършва при липса на чревна непроходимост - краищата на органа се зашиват (анастомоза).
  • Операцията за отстраняване на тумора често протича на два етапа - първо се поставя колостомия - тръба за отделяне на изпражнения (установена от чревна непроходимост), след няколко месеца се извършва втора операция за възстановяване на целостта на червата.
  • Наличието на перитонит изисква спешна рехабилитация на коремната кухина и премахване на остра чревна непроходимост.
  • В неоперабилен стадий се използва палиативно лечение с хирургия при анастомоза.

Химиотерапията се използва преди и след хирургична резекция. Няколко лекарства се използват за блокиране на разпространението на метастазни микроби и намаляване на размера на възела. След операцията използването на тази процедура елиминира останалите злокачествени клетки и предотвратява рецидив.

Лъчетерапията се използва рядко - по решение на лекуващия лекар. Аденокарциномът е нечувствителен към излагане на радиация. Дозата и курсът се избират индивидуално за всеки пациент..

Предотвратяване

Превенцията на рак на сигмоидното черво е да се сведе до минимум дразненето му. Освен това перисталтиката е важна за червата, което спомага за насърчаване на хранителните маси. Активен начин на живот и спортни дейности допринасят за неговото подобряване. Фибрите са полезни за червата. Намира се в пресни зеленчуци и плодове, в зелени. За превенцията важни фактори са отхвърлянето на лошите навици, правилното хранене и избягването на стресови ситуации. Освен това не можете да преяждате. Но основното нещо в превенцията е редовното преглеждане от лекар. Освен това той трябва да се извършва най-малко 1 път годишно. Полезно е да се направи скрининг, тоест да се изследва изцяло тялото.

Прогноза за оцеляване

Благоприятната прогноза с преживяемостта на пациента от аденокарцином до 5 години зависи от наличието на следните фактори:

  • Ранно откриване на опасна неоплазма;
  • Възраст на пациента - младите хора имат по-голям шанс;
  • Навременна и адекватна терапия;
  • Квалификационното ниво на лекаря, провеждащ лечението;
  • Наличието на най-новото модерно оборудване позволява нежни методи на терапия.

Според медицинската статистика е открита връзка между стадия на заболяването и преживяемостта на пациента:

  • На етап 1 преживяемостта до 5 години е налице при 96% от пациентите.
  • На 2 етапа с отворен лумен оцеляват 75%, с проникване в чревната тъкан - оцеляват 67%.
  • Етап 3 с липсата на метастази позволява на 45% от пациентите да оцелеят, наличието на метастази в други органи намалява шанса до 35%.
  • На 4 етапа само 10% могат да оцелеят с висококачествено хирургично отстраняване на тумора.

Силно диференцираният аденокарцином протича с по-малко агресивно разпространение на метастази, поради което пациентите често се възстановяват след необходимото лечение - около 96%. При наличие на тумор с нисък клас, оцеляват само 20%.

прогноза

В резултат на комбинираното лечение на чревния аденокарцином е възможно да се постигне петгодишна преживяемост в зависимост от стадия:

  • с първия етап и пълно лечение - при 80% от пациентите;
  • във втория етап - до 75%;
  • от пациенти с IIIa - при половината от пациентите;
  • с IIIb - не повече от 40%.

Симптоматично облекчение се предоставя на пациенти в четвърти етап. Предоставената информация има за цел да предложи на читателите активно да защитават здравето на собствените и близките си. Ако не можете да се защитите, опитайте се да посетите лекар възможно най-скоро..

Превантивни мерки

За да предотвратят развитието на опасно заболяване, лекарите съветват да се спазват редица превантивни мерки, които да повишат чревната подвижност и да повишат благосъстоянието на човек:

  • Активен начин на живот - ежедневните упражнения подобряват здравето.
  • Ежедневната диета трябва да съдържа достатъчно фибри.
  • Необходим е режим на пиене - пийте много течности.
  • Млечните продукти ви позволяват да поддържате нормална чревна микрофлора.
  • Редувайте месни продукти с други продукти.
  • Елиминирайте стресови ситуации.
  • Ограничете алкохола и никотина.
  • Спазвайте определен график на приема на храна и количество - елиминирайте преяждането.

Лекарите наричат ​​основната превантивна мярка годишен преглед на вътрешните органи. Това ще идентифицира заболяването в ранните етапи, което увеличава шанса за възстановяване.

възстановяване

В следоперативния период пациентът остава в болницата под денонощно наблюдение на медицинския персонал. От този момент той получава симптоматично лечение под формата на антибиотици, аналгетици и други медикаменти и, ако е необходимо, се подлага на химиотерапия и облъчване.

Освен това на пациента се назначават диагностични тестове, насочени към ранно откриване на усложнения и рецидиви на злокачествения процес. След изписване от болницата пациентът се регистрира в онкологичния център по местоживеене и редовно посещава лекари за превантивни мерки..

Аденокарцином на дебелото черво

Аденокарциномът на дебелото черво е злокачествено новообразувание, което се развива от клетки на жлезистия епител. В ранните етапи тя протича с изтрити клинични симптоми. С прогресията се наблюдават слабост, коремна болка, усещане за непълно движение на червата, изпражнения, тенезъм, липса на апетит, загуба на тегло, повишена температура до субфебрилни числа, слуз и кръв в изпражненията. Възможна чревна непроходимост. Диагнозата се установява въз основа на оплаквания, обективни данни от изследване и резултати от инструментални изследвания. Лечение - хирургично отстраняване на тумори.

ICD-10

Главна информация

Аденокарциномът на дебелото черво е рак, който се развива от епителни клетки. Той представлява около 80% от общия брой злокачествени тумори на дебелото черво. В 40% от случаите засяга цекума. Той заема четвъртото място сред жените с рак и третото сред мъжете, на второ място след рак на стомаха, белите дробове и гърдата. По-често след 50-годишна възраст.

Вероятността за аденокарцином се увеличава при различни състояния и заболявания, придружени от нарушена перисталтика и лошо кръвоснабдяване на дебелото черво. В началните етапи заболяването обикновено протича безсимптомно или с леки неспецифични клинични симптоми, което усложнява диагнозата и намалява процента на преживяемост. Лечението се провежда от специалисти в областта на онкологията.

Причини

Смята се, че аденокарциномът на дебелото черво се развива в резултат на комбинация от няколко неблагоприятни фактора, основният от които са соматични заболявания, хранителни особености, някои параметри на околната среда и неблагоприятна наследственост. Повишена вероятност от злокачествени тумори се наблюдава при полипи на дебелото черво. Соматичните заболявания, които предизвикват аденокарцином, включват улцерозен колит, болест на Крон, както и патологии, придружени от хроничен запек и отлагане на фекални камъни.

Много изследователи посочват важността на хранителните фактори. Вероятността за аденокарцином на дебелото черво се увеличава при липса на фибри и голямо количество месни продукти. Учените смятат, че растителните влакна увеличават количеството на изпражненията и ускоряват движението им през червата, ограничавайки контакта на чревната стена с канцерогени, образувани при разграждането на мастните киселини. Тази теория е много близка до теорията за развитието на аденокарцином под въздействието на канцерогени, които се появяват в храната поради неправилна термична обработка на продуктите.

Факторите на околната среда включват прекалено активната употреба на битови химикали, опасности при работа, заседнала работа и заседнал начин на живот. Аденокарциномът на дебелото черво често се среща със синдром на наследствен фамилен рак (всеки трети носител на гена се разболява след 50 години), при наличие на злокачествени новообразувания при близки роднини и при някои ненаркологични наследствени заболявания (например синдром на Гарднър).

Патогенеза

Туморът се развива според общите закони на растеж и разпространение на злокачествени новообразувания. Характеризира се с тъканен и клетъчен атипизъм, намаляване на нивото на диференциация на клетките, прогресия, неограничен растеж и относителна самостоятелност. Въпреки това, аденокарциномът на дебелото черво има свои собствени характеристики. Той не расте и се развива толкова бързо, колкото някои други злокачествени тумори, и остава в червата за дълго време..

Развитието на неоплазма често е придружено от възпаление, разпространяващо се до съседни органи и тъкани. Раковите клетки проникват в тези органи и тъкани, образувайки близки метастази, докато отдалечените метастази могат да отсъстват. Неоплазия най-често метастазира в черния дроб и лимфните възли, въпреки че е възможна и друга локализация на отдалечени метастази. Друга особеност на заболяването е честото едновременно или последователно образуване на няколко тумора в дебелото черво.

класификация

Като се има предвид нивото на клетъчна диференциация, се разграничават три вида аденокарцином на дебелото черво: силно диференциран, умерено диференциран и ниско диференциран. Колкото по-ниско е нивото на клетъчна диференциация, толкова по-агресивен е растежът на тумора и по-висока е склонността към ранни метастази. За да оценят прогнозата за аденокарцином на дебелото черво, онколозите използват международната класификация на TNM и традиционната руска четиристепенна класификация. Според руската класификация:

  • Етап 1 - неоплазмата не се простира извън лигавицата.
  • Етап 2 - туморът покълва чревната стена, но не засяга лимфните възли.
  • Етап 3 - неоплазмата покълва стената на червата и засяга лимфните възли.
  • Етап 4 - откриват се далечни метастази.

Симптоми на аденокарцином

В ранните етапи на аденокарцином на дебелото черво протича безсимптомно. Тъй като патологията често се развива на фона на хронични чревни заболявания, пациентите могат да интерпретират симптомите като друго обостряне. Възможни смущения в изпражненията, обща слабост, периодични коремни болки, загуба на апетит, поява на примеси на слуз или кръв в изпражненията. При увреждане на долните части на дебелото черво кръвта е алена, разположена главно на повърхността на фекални маси.

Когато аденокарциномът се намира в лявата половина на червата, кръвта е тъмна, смесена със слуз и изпражнения. С локализирането на тумори в дясната половина на червата, кървенето често се крие. С нарастването на тумора симптомите стават по-ярки. Интензивната болка е проблем за пациенти с аденокарцином на дебелото черво. Развитата умора се развива. Наблюдават се анемия, повишена температура до субфебрилни числа и отвращение към месната храна.

Диарията и запекът стават постоянни, не изчезвайте, когато използвате лекарства. Аденокарциномът на дебелото черво създава механична пречка за движението на изпражненията и причинява чести тенезми. Фекалното налягане върху тумора причинява язва, а образуването на язви води до повишено кървене и развитие на възпаление. В изпражненията се появява гной. Температурата се повишава до фебрилни числа. Установени са признаци на обща интоксикация.

Много пациенти имат пожълтяване на кожата и иктерична склера. Когато възпалителният процес се разпространи в ретроперитонеалната тъкан, възниква болка и мускулно напрежение в лумбалната област. Чревна обструкция е възможна (особено при аденокарциноми с екзофитен растеж). В по-късните етапи се откриват асцит и увеличаване на черния дроб. Понякога няма коремни симптоми, туморът се проявява дълго време само като слабост, повишена умора, загуба на тегло и лош апетит.

Диагностика

Диагнозата на аденокарцином на дебелото черво се поставя от специалисти в областта на клиничната онкология въз основа на оплаквания, анамнеза, общ преглед и дигитално изследване на ректума и резултатите от инструментални изследвания. Повече от половината от туморите са разположени в долните части на дебелото черво и се откриват по време на дигитален преглед или сигмоидоскопия. При висока локализация на неоплазмата е необходима колоноскопия. В процеса на ендоскопия лекарят взема проба от туморна тъкан за последващо хистологично изследване, което позволява да се провери туморът.

За оценка на размера, формата и разпространението на аденокарцином се използва рентгеново контрастно изследване на дебелото черво (иригоскопия). За идентифициране на метастази и при наличие на противопоказания за ендоскопски изследвания, например с кървене, се използват ултразвукови техники. В сложни случаи пациент с съмнение за аденокарцином на дебелото черво се изпраща в коремния MSCT. На пациента се предписват общи изследвания на кръв и урина, биохимичен кръвен тест и фекален тест за окултна кръв. Окончателната диагноза се поставя след изследване на биопсията.

Лечение на аденокарцином на дебелото черво

Хирургично лечение на неоплазия. Важен елемент от лечението е предоперативната подготовка, която позволява да се възстанови непрекъснатостта на дебелото черво и да се сведе до минимум броя на усложненията. На пациента се предписва не-шлакова диета и лаксативи. Няколко дни преди операцията започват да се извършват почистващи клизми. През последните години стомашно-чревната промивка често се използва с помощта на специални лекарства.

Обемът на радикална операция за аденокарцином се определя, като се вземат предвид размерът и местоположението на злокачествената неоплазма, наличието или отсъствието на регионални метастази:

  • Резекция с анастомоза. Ако е възможно, те извършват резекция на дебелото черво и след това създават анастомоза, възстановявайки целостта на червата.
  • Резекция с колостомия. При значително напрежение или ниско местоположение на тумора след резекция на засегнатата област се прилага колостомия.
  • Палиативна колостомия. При неоперабилен рак и чревна непроходимост се извършва палиативна колостомия..

При отдалечени метастази се извършват и палиативни хирургични интервенции за предотвратяване на усложнения (кървене, чревна непроходимост, интензивна болка).

Прогноза и превенция

Ако аденокарциномът на дебелото черво се открие на етап 1, петгодишната преживяемост е около 90%. Ако лечението започне на етап 2, 80% от пациентите превишават прага на петгодишна преживяемост. На етап 3 преживяемостта се намалява до 50-60%. Ако е засегната ректума, прогнозата се влошава..

След операцията пациентите се поставят под наблюдение, се препоръчва редовно да се изследват изпражненията за кръв и слуз. На тримесечие се извършва сигмоидоскопия или колоноскопия. Веднъж на 6 месеца пациентите се изпращат за ултразвук на вътрешните органи за идентифициране на далечни метастази. Около 85% от рецидивите на аденокарцином на дебелото черво се появяват през първите две години след операцията.

Важно Е Да Се Знае За Диария

При колит (възпаление на дебелата чревна лигавица) лекуващият лекар предписва диета заедно с лекарствено лечение, което е необходимо за намаляване на тежестта на симптомите по време на обостряне на хронично заболяване или на острото му протичане.

В някои случаи, когато стомахът боли след хранене, недохранването често е причината, но някои сериозни заболявания имат този симптом.