Болка в долната част на корема при жените

Болката в долната част на корема при жените е патологично състояние, което показва възможното наличие на заболявания на различни вътрешни органи и системи. Такъв знак може да се появи на всяка възраст. В някои случаи болката в лявата страна на долната част на корема при жените няма патологична основа, например по време на менструация това е съвсем нормално.

Болезнеността в долната част на корема може да бъде резултат от голямо разнообразие от предразполагащи фактори.

Симптомът може да е единственото клинично проявление, но най-често се допълва от други признаци. Често има пристъпи на гадене, нарушение на движението на червата, дискомфорт по време на уриниране, отбелязва се общо неразположение.

Разберете причините, поради които боли долната част на корема, може ли опитен лекар, който предписва преминаването на редица лабораторни и инструментални прегледи..

Можете да се отървете от болката с помощта на консервативни терапевтични методи. Индивидуалното лечение може да изисква операция за лечение на основното заболяване..

етиология

Има много причини за появата на болка в долната част на корема при жените, поради което клиницистите решиха да ги разделят на няколко големи групи.

Първата категория, която причинява болка в долната част на корема при жените, включва гинекологични заболявания, сред които са:

  • маточни фиброиди и усукване на яйчника;
  • синдром на поликистозни яйчници - болката ще бъде отбелязана в лявата или дясната долна част на корема (фокусът зависи от коя страна на засегнатия сегмент);
  • ендометрит;
  • ендометриоза;
  • овулаторен синдром;
  • апоплексия или киста на яйчника;
  • цервицит и маточни полипи;
  • нерационално използване на вътрематочното устройство;
  • извънматочна бременност;
  • колпит;
  • вагинит;
  • генитален пролапс;
  • преждевременно разрушаване на плацентата;
  • аборт;
  • аднексит;
  • salpingoophoritis;
  • застой в менструалната кръв;
  • синдром на остатъчни яйчници;
  • възпалително увреждане на вагиналната лигавица;
  • злокачествени или доброкачествени новообразувания в органите на женската репродуктивна система.

Що се отнася до други вътрешни органи и системи, силната болка в долната част на корема при жените може да бъде предизвикана от следните патологични състояния:

  • възпаление на придатъка на цекума;
  • холецистит;
  • уролитиазна болест;
  • новообразувания на пикочния мехур;
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • чревна непроходимост;
  • IBS;
  • Болест на Крон;
  • сигмоидит;
  • пиелонефрит;
  • цистит - при уриниране болката ще се засили;
  • дивертикулоза и полипоза на дебелото черво;
  • херния;
  • онкология;
  • неврологични патологии, по-специално синдром на piriformis.

Последната категория от основните провокатори, че се появяват остри болки в долната част на корема, съчетава физиологични причини, за които болката е напълно нормално проявление:

  • хода на менструацията;
  • периодът на раждане на дете - болезнеността ще бъде или първият признак на бременност, или ще показва предстоящото раждане на дете;
  • трудова активност - болки в долната част на корема след раждане се наблюдават в продължение на 5 до 7 дни, след което те преминават независимо (ако това не се е случило, трябва да се консултирате с лекар);
  • период на овулация;
  • хормонален дисбаланс в менопаузата.

Често има болка в долната част на корема след полов акт. Най-често, когато боли долната част на корема, това показва наличието на такива патологии:

  • адхезивно заболяване;
  • аднексит;
  • ендометрит;
  • млечница;
  • хронична форма на цервицит;
  • сраствания в тазовата кухина;
  • тумор;
  • вагинални наранявания;
  • риск от спонтанен аборт;
  • суха вагина - води до болка в долната част на корема с менопауза;
  • първи триместър на бременността.

Понякога жените и момичетата могат да почувстват болки в долната част на корема преди менструация - в повечето ситуации това се случва на фона на такива състояния:

  • ендометриоза;
  • огъване на матката;
  • възпаление в тазовите органи;
  • алгодисменорея - развива се при момиче във връзка с първата менструация, образуването на хормонален фон, растежа на половите органи;
  • предменструален синдром.

Горните причини провокират появата на болка в долната част на корема по време на менструация, но за това могат да допринесат следните предразполагащи фактори:

  • недоразвитие или малпозиция на матката;
  • възпаление на органите на репродуктивната система;
  • повишена раздразнителност на централната нервна система;
  • абортивен аборт;
  • образуването на фиброматозни възли;
  • продължителна употреба на маточни контрацептиви;
  • предишна коремна или гинекологична операция.

Състоянието се наблюдава при нерозотворни представители на слабата половина на човечеството.

Само специалист може да определи защо болката се появява в долната част на корема след менструация, но най-често тя е свързана с ендометриоза или увеличаване на обема на ендометриоидната киста.

Болката при овулация в долната част на корема в повечето ситуации действа като физиологично явление, което не изисква лечение. Ако болката е пробивна, пулсираща и режеща по характер, е необходимо да се консултирате с гинеколог.

симптоматика

Рязка болка в долната част на корема при жените рядко се проявява като единствена клинична проява - подобна ситуация може да се развие на фона на физиологични причини (ако червата не е изпразнена отдавна, например).

Ако рязката болка в долната част на корема при жените се появи поради появата на заболяване, неразположението ще бъде допълнено от характерните симптоми, характерни за патологичния провокатор.

Симптомите имат чисто индивидуален характер, но най-честите спазми в долната част на корема при жените са придружени от следните симптоми:

  • недостиг или обилна менструация;
  • появата на вагинален секрет - може да бъде лигавица, жълтеникаво или зелено, често се допълва от неприятна миризма;
  • сърбеж, парене и болка в гениталиите;
  • често уриниране;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • повишаване на температурните показатели;
  • колебания в кръвното налягане и сърдечната честота;
  • бледност на кожата;
  • нарушение на съня;
  • атаки на загуба на съзнание;
  • промяна във вкусовите предпочитания;
  • чувствителност на гърдите;
  • слабост и неразположение;
  • намалена работоспособност;
  • разстроени движения на червата;
  • подуване на корема;
  • появата на характерно бучене;
  • повишено образуване на газ;
  • отслабване.

Болката може да се изразява постоянно и периодично, да има различна локализация, но често фокусът на болката е в средата на предната стена на коремната кухина.

Диагностика

Ако има остра болка в долната част на корема, консултирайте се с лекар или гинеколог възможно най-скоро, тъй като този симптом най-често е свързан с патологии на женската репродуктивна система.

Първият етап от установяването на правилната диагноза включва извършването на такива манипулации от лекаря:

  • изследването на медицинската история - за търсене на патологичен провокатор на болка в лявата страна на долната част на корема при жените;
  • събиране и анализ на историята на живота - за идентифициране на физиологично провокиращи фактори;
  • гинекологичен преглед;
  • палпация и перкусия на предната стена на коремната кухина - за изясняване на мястото, където се намираше дърпащата болка в долната част на корема;
  • измерване на температура, пулс, сърдечна честота и кръвно налягане;
  • подробно проучване на пациента - за съставяне на пълна клинична картина и тежестта на основния симптом.

Лабораторни изследвания за определяне на причините за появата на болки в долната част на корема при жените:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • хормонални тестове;
  • кръвна биохимия;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • общ анализ на урината;
  • вагинална намазка.

Сред най-информативните инструментални процедури:

  • колпоскопия;
  • хистероскопия;
  • Ултразвук на тазовата област и органи като: черва, дванадесетопръстник, пикочен мехур, апендикс;
  • радиография с или без контрастен агент;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия (лекарят изследва червата);
  • ендоскопска биопсия;
  • CT
  • MRI.

В допълнение към терапевта и гинеколога, в процеса на диагностика, ако боли долната част на корема, вземете участие:

  • гастроентеролог (изследва червата);
  • невролог;
  • ендокринолог;
  • акушер-гинеколог;
  • онколог.

лечение

Основните терапевтични методи за облекчаване на болката в долната част на корема в лявата страна, в средата или от дясната страна са консервативни методи:

  • приемане на лекарства;
  • диета терапия (така че червата подобряват работата);
  • физиотерапевтични процедури;
  • нетрадиционни методи.

Медицинското елиминиране на болката се постига чрез прием на следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • мощни аналгетици;
  • спазмолитици;
  • хормонални вещества;
  • минерални и витаминни комплекси.

Режещите болки в долната част на корема могат да бъдат елиминирани чрез такива физиотерапевтични процедури:

  • ултразвук;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • магнитотерапия;
  • UHF.

Алтернативната медицина може да се използва само след консултация с Вашия лекар, в противен случай този подход може само да влоши ситуацията..

Горните методи на терапия само ще облекчат болката в долната част на корема на жена, но те няма да могат да излекуват основния провокатор. За да се елиминира заболяването, поради което долната част на корема боли, често може да се наложи хирургическа операция, например, ако се открият някакви новообразувания по време на диагнозата или възпалението на апендикса.

Профилактика и прогноза

За да не причинявате болка в долната част на корема в средата на цикъла или при други обстоятелства, се препоръчва представителките на женските да спазват следните правила за превенция:

  • поддържане на здравословен и активен начин на живот;
  • адекватна употреба на лекарства и маточни контрацептиви;
  • правилно и балансирано хранене;
  • укрепване на имунитета;
  • контрол на телесното тегло;
  • навременна диагностика и лечение на всякакви патологии, в клиничната картина на които има такъв признак като болка в долната част на корема вляво при жените;
  • редовни посещения при гинеколога и други лекари за цялостен медицински преглед.

Когато боли долната част на корема, тя не представлява заплаха за живота на жена или момиче, провокаторите на патологичен дискомфорт са много по-опасни, всеки от които има своите усложнения и последствия.

Причини за болка в долната част на корема

Главна информация

Проявата на болка в долната част на корема най-често принуждава жените да се консултират с гинеколог, за да установят причините за появата на такива симптоми. Както болката в долната част на корема, така и острата болка в долната част на корема са еднакво тревожни, особено ако боли силно и дълго време.

Въпреки това, много силна болка в ингвиналната област също може да показва проявата на неврологични или хирургични патологии. Затова острата режеща и тъпа болка в тази част на корема е повод незабавно да посетите лекар и да претърпите пълна диагноза.

Болка в долната част на корема при жени отдясно и отляво

Определяйки причините за болка в долната част на корема при жените, лекарите ги разделят на две условни групи. Причините, поради които боли долната част на корема, могат да бъдат органични и функционални..

Органични причини за болка и болка при жена

  • генитални заболявания при жени (ендометрит, апоплексия на яйчниците, миома на матката, аднексит, кисти на яйчниците, усукване на краката на кистите на яйчника, ендометриоза);
  • дискомфорт и болка, свързани с използването на вътрематочно устройство;
  • хирургична патология на острия тип, заболяване на жлъчния мехур, пикочната система (холецистит, пиелонефрит, апендицит, цистит);
  • тъпа, режеща, рисуваща и други видове болка, свързани с бременността (заплашен аборт, извънматочна бременност, колики след медицински аборт, преждевременно отделяне на плацентата).

Функционални причини

  • нарушения на месечния цикъл (дисфункционално маточно кървене, алгодисменорея);
  • болка по време на овулация;
  • застой на кръв, която се отделя по време на менструация (хематометър, огъване на матката).

Трябва да се отбележи, че болката в долната част на корема може да има различно естество. Тя може да бъде остра, остра, болна. Понякога тя е придружена от подуване на корема, тежки неприятни усещания в долната част на гърба. В някои случаи, по време на сексуален контакт, жена изпитва дискомфорт веднага след акта.

Важно е да се определи възможно най-бързо какво причинява спазми при жените в тази област. Причините за спазмите ще бъдат определени от гинеколога или ще насочат жената до съответния специалист.

Какво боли в долната част на корема?

При заболявания на пикочно-половата система може да се появи болка в долната част на корема при жени отляво. Ако боли долната част на корема, причината за това състояние може да бъде редица заболявания, при които се проявява дърпане, бод, болка в болки. На първо място, острите болки и подуването на корема могат да показват чревни заболявания. Понякога боли в лявата страна и след преяждане, консумация на некачествена храна. Трябва да се има предвид, че едно от заболяванията на бъбреците може да се прояви по този начин. Тя се дърпа в лявата страна и с редица заболявания на репродуктивната система. Но ако в лявата страна боли или дърпа, лекарят трябва да определи причините. Само специалист ясно разбира и определя какво е в долната лява част на корема при жените.

Причината за дискомфорта могат да бъдат неврологични заболявания, при които болката обикновено пулсира, стреля.

Случва се болката в долната част на корема да е свързана с хипотермия - например една жена може да страда от такива усещания, след като краката й са замръзнали и т.н..

Болката в долната част на корема вдясно при жените също може да бъде различна. Често болката, болката при дърпане може да бъде свързана със заболявания на червата, бъбреците, с атаки на апендицит, остър панкреатит. Специалистът ясно разбира какво е отдясно и съответно патологията на кои органи може да се осъществи.

Възпаление на придатъците и матката

Ако матката или придатъкът се възпали, болестта започва остро: температурата се повишава, интоксикация на тялото, болка в долната част на корема. Ако една жена има аднексит, има болка в долната част на корема отляво или отдясно - от двете страни. При ендометрит се отбелязват болки или остра болка и парене в средата. Ако жена отиде при лекаря с оплаквания от болка от лявата страна или от дясната страна, специалистът провежда вагинален преглед. При възпаление на придатъците се отбелязват пастообразни придатъци със силна болка. С оплаквания, че боли в средата, и подозрения за ендометрит се усеща омекотена и уголемена матка, която може да боли при палпация.

Силната болка в лявата част на долната част на корема, както и в дясната или в средата, се наблюдава при острия ход на тези заболявания. При хроничен ендометрит и аднексит болката е болка, тъпа. Отбелязва се тежестта в областта на придатъците, с палпация се определя чувствителността на матката. Ако натиснете долната част на корема и след това се освободите рязко, тогава тя ще боли повече, когато се освободи. Понякога една жена се оплаква, че ректума боли.

При такива заболявания може да изглежда на жена, че болката в червата в долната лява част на корема и шевовете се провисва или в нея се развива пулсираща болка. Но да се определи точно защо боли отляво е възможно само в процеса на изследване. Мъжете също трябва да се консултират с лекар, тъй като само специалист може да определи защо болката се развива в долната част на корема вляво при мъжете.

Когато предписва лечение за възпаление на придатъци и матка, лекарят назначава инфузионна терапия, антибиотици, витамини, противовъзпалителни лекарства.

Ендометриозата

С проявата на ендометриоза се засягат матката, придатъци, а също и задното пространство на шията. Това заболяване се характеризира с разпространението извън матката на клетки, които са подобни на ендометриума. По правило при това състояние болката в долната част на гърба и долната част на корема се проявява преди менструация, нараства с менструацията.

Ако се развие ендометриоза на матката, тогава тя боли, дърпа и убожда в средата отдолу.

С развитието на ендометриозата придатъците болят в частта, където се определя областта на слабините.

С ретроцервикална ендометриоза - зад пубиса.

Усещанията за болка стават по-интензивни, с подчертан адхезивен процес в малкия таз. Но с ендометриозата менструалният цикъл също е нарушен, естеството на менструацията се променя, развива се безплодие.

В това състояние понякога на жената изглежда, че причините за спазмите са, че червата болят. Специалист трябва да определи точно какво може да навреди и да постави диагноза. Ендометриозата се лекува хормон, понякога е необходимо да се извърши операция.

Овариална апоплексия

Апоплексията, тоест кръвоизливът в яйчниковата тъкан, при жените се развива между менструацията.

Това заболяване се появява след овулация. Когато фоликулът се счупи, възниква увреждане на съдовете на яйчника, което води до кървене в коремната кухина и в яйчника. Това може да се случи след акта, след физическо натоварване. При интраабдоминално кървене жената претърпява силна пукаща болка в долната част на корема на мястото, където се намира засегнатият яйчник. Отбелязва се и постхеморагична анемия, при която налягането намалява, кожата побелява, жената губи съзнание. При това състояние спешна необходимост от извършване на операция.

Маточни фиброиди

Болки при рисуване в долната част на корема се наблюдават при маточна миома, ако туморът достигне голям размер и компресира органите, които са разположени наблизо. В този случай се забелязват болки в стомаха и убождания, тъпа, дърпаща болка. С развитието на субмукозния миоматозен възел, болката се шие, спазми. Кървенето също се развива. В такива случаи е необходима хирургическа намеса..

Торзия на краката на кистата на яйчника

Подобно състояние може да се развие поради резки завои, наклонности, с физически усилия. Защо болката по-долу, в този случай, се обяснява просто: ако кракът се изкриви на 90 градуса, отливът на венозна кръв се нарушава, се развива кистозен оток. В този случай причините, поради които една жена боли в долната част на корема, могат да бъдат потвърдени само от лекар.

Ако е настъпила торзия от 360 градуса, артериалната кръв не влиза в кистата и в резултат на това болката вече е остра, режеща, а понякога и стрелба. Има и картина на "остър" корем: отстрани, където кистата е уголемена, развива се силна болка, спазъм, жена се чувства болна, започва повръщане. Температурата се повишава, боли се в долната част на гърба. Това състояние може да се развие независимо от менструалния цикъл: както в средата на цикъла, така и по време на менструацията.

Ами ако една жена развие такова състояние? Отговорът е недвусмислен: необходимо е спешно лечение - отстраняване на кистата, кракът не се развива.

апендицит

Причините за спазмите също могат да бъдат свързани с атака на апендицит. Трябва да се има предвид, че това заболяване започва с повишаване на температурата и болката, което първо се усеща в епигастриума, а след това в илиачната област. Освен това има интоксикация, слабост, повръщане, понякога - диария, загуба на апетит.

Болката в илиачната област е остра, но нейната интензивност може да бъде различна - понякога е постоянна, понякога - прекъсваща болка. Започва в центъра, постепенно се измества в дясната страна, увеличава се с движение, с кашлица, когато човек промени положението на тялото.

В самото начало на развитието на подобни симптоми е важно да се консултирате с лекар, тъй като без навременна хирургическа намеса са възможни перитонит и по-нататъшен фатален изход.

Важно е да се има предвид, че симптомите на апендицит лесно се бъркат с признаци на други заболявания. Изглежда, че има болки в червата, подуване на корема, стомашни заболявания, неврологични заболявания, предменструални колики. В някои случаи се наблюдават болки в шевовете след хранене поради преяждане. Причините при мъжете за болка в долната част на корема могат да бъдат свързани с урологични заболявания. Затова стомахът трябва да се усети от специалист.

Холецистит

Най-често възпалението на жлъчния мехур се появява, ако в него има камъни. Протичането на заболяването е остро - има болки в шевовете в долната част на гърба и долната част на корема, температурата се повишава, човекът се чувства болен, а сърбежът на кожата се нарушава в резултат на повишен билирубин. Боли в слабините от дясната страна на жените, в долната част на корема, в десния хипохондриум, дава на други органи: гърбът боли, дава на долната част на гърба. Дискомфортът става по-изразен след хранене..

При холецистит лекарят предписва диета, лекарства, които активират отлива на жлъчката. Ако камъните са големи, няма друго лечение освен хирургично.

Пиелонефрит, цистит

Причините за подобни заболявания са свързани с инфекция в пикочните пътища. С възпалителния процес в пикочния мехур се развива остра болка в ингвиналната област, която става по-остра при появата на уриниране.

Понякога е много трудно да пише жена, тъй като по време на този процес тя реже.

При пиелонефрит долната част на корема боли, а долната част на гърба, като правило, дава на долната част на гърба и периодично издърпва долната част на гърба. Гърбът ви може да боли. Също така температурата се повишава, понякога се разболява и се появява диария. Но проблемите с уринирането са най-изразени: жените се оплакват, че по това време долната част на корема се реже. И често оплакването звучи така: "Периодично пиша, когато седна, кашлям, притеснява ме, ако се напрегна, вдигнах тежък, с натиск." При лабораторни изследвания се отбелязват възпалителни изследвания на урината.

И пиелонефритът, и циститът се лекуват с антибиотици, както и с нитрофуранови лекарства.

Извънматочна бременност

При извънматочна бременност оплодена яйцеклетка се имплантира извън маточната кухина (това може да е яйчникът, коремната кухина, фалопиевата тръба). В това състояние, жена с тръбен аборт проявява периодична болка в областта, където е слабините. Пароксизмална болка, както преди менструация или с менструация. Ако се получи разкъсване на тръбата, болката е най-остра. В същото време болката се дава на влагалището, усеща се в ректума, в надключичната област. При атака може да се появи зацапване. При извънматочна бременност има забавяне на менструацията, положителен тест за бременност.

При това състояние се отбелязва изразено интраабдоминално кървене, поради което трябва незабавно да се извърши хирургическа намеса.

Болка преди, по време и след менструация

Преди менструация

Понякога болката при жена и момиче започва да се появява вече в средата на цикъла. Преди менструация стомахът боли с алгодисменорея. Най-често това състояние се отбелязва при млади момичета, във връзка с установяването на хормонален фон, както и с развитието и растежа на гениталиите.

Долната част на корема при момичета и жени преди менструация може да боли и поради други причини. Възможни са следните причини:

Ако се усеща болка, както при менструацията, но няма менструация и това се случва редовно, трябва да се консултирате с лекар при такива оплаквания.

По време на менструацията

Поради същите причини, често момичетата и жените страдат от силна болка по време на менструация. Понякога стомахът отдолу само дърпа и боли, но в някои случаи менструацията може да бъде много болезнена. Някои жени се оплакват, че го боли толкова много, че пречи на пълната работа..

Защо подобно усещане се развива по време на менструация, гинеколог трябва да разбере.

  • Често причината за това е недоразвитието на матката, неправилното й положение, възпалението на половите органи, високото ниво на възбудимост на централната нервна система.
  • По-често боли с менструация при неродени жени.
  • Също така подобно състояние се отбелязва при използване на вътрематочни контрацептиви, което възниква поради факта, че в матката има чуждо тяло.
  • С менструацията понякога боли в долната част на корема за първи път след аборт, в първите месеци, когато менструалният поток се появи след раждането.
  • Вторичната алгодисменорея се диагностицира при наличие на фиброматозни възли, възпалителни процеси, след операция - коремна и гинекологична.

След менструация

Само специалистът след прегледа може точно да отговори на въпроса защо след менструация боли долната част на корема. Но най-често причините за такива прояви са свързани с маточната ендометриоза (в резултат на повишено кръвообращение в органа). В този случай долната част на гърба може да боли. Ако тъканта на ендометриума расте, яйчниците могат да наранят. Ако яйчникът вдясно боли, причините могат също да бъдат свързани с ендометриоза..

Причините за такива усещания могат да бъдат свързани и с увеличаване на размера на ендометриоидната киста след менструация. Дискомфортът се проявява и при хроничен ендометрит. Причината, поради която долната част на корема се дърпа след менструация, може да бъде известна точно след специално изследване..

Болка в долната част на корема по време на овулация

Много жени се интересуват защо долната част на корема боли по време на овулация и дали такова състояние може да бъде опасно. По правило такива усещания се развиват в средата на цикъла и не причиняват прекалено голям дискомфорт. Жените отбелязват, че боли стомахът, както преди менструацията. Веднага след овулацията се издърпват долната част на корема и долната част на гърба. Понякога има незначително изпускане под формата на няколко капки кръв. По време на овулация обикновено боли от страни: вляво или вдясно. Неприятните усещания се развиват в ъгъла, в който яйчникът "работи" в този цикъл. По-малко болка в болката или пробождане в средата.

Това е основно физиологично явление, което не изисква лечение. Рядко има оплаквания, че болката е силна, пулсираща, режеща. За да попитате гинеколога защо по време на овулация боли в корема, има смисъл, ако такова състояние се проявява редовно и причинява сериозни неудобства.

Болка след полов акт

След полов акт при някои жени възникват неприятни чувства. Често това се случва през нощта. Защо и какво може да навреди зависи от много фактори.

Често, ако в този случай се издърпа долната част на корема, причините могат да бъдат свързани с неудовлетвореност, тоест с морално недоволство. Защо дърпа долната част на корема след сексуален контакт, само лекар може да определи със сигурност. Възможно е да се игнорира такъв симптом, ако това се случва рядко при жените и болката е лека. Между другото, при мъжете може да се появи болка в стомаха след полов акт. А някои жени казват, че са почувствали болка при зачеването. Но ако дясната или лявата дърпа постоянно, трябва да се свържете с гинеколог.

Защо жените имат болки в долната част на корема и от какво идва?

  • аднексит и ендометрит в хронична форма;
  • адхезивна тазова болест;
  • ендометриоза, както и тумор, уплътняване;
  • хроничен цервицит;
  • заболявания с инфекциозен произход;
  • вагинална сухота (поради недостатъчно възбуждане, с менопауза);
  • увреждане поради много груб сексуален контакт.

В медицината болката, която се появява на различни етапи на сексуален контакт, се нарича диспареуния. Болката може да бъде различна - понякога една жена се оплаква, че в ингвиналната зона притиска, влекачи, изгаряния, изтръпвания.

Дали болката може да се появи при млечница зависи от интензивността на заболяването. Млечницата е инфекциозно заболяване, при което се появява освобождаване от отговорност, което може да причини дискомфорт. В същото време жената се притеснява от сърбеж - сърбеж в областта на гениталиите, както и дискомфорт в долната част на корема.

Болка в долната част на корема по време на бременност

Продължаващата и по-късно остра болка вляво или вдясно по време на бременност може да притеснява заплахата от спонтанен аборт, следователно, ако една жена е бременна и има болки в стомаха преди менструация по време на бременност, тя трябва без забавяне да разбере от какво се случва това..

Ако има заплаха от спонтанен аборт, болки при рязане, зашиване, дърпане се появяват в резултат на намаляване на матката до 22 седмици от бременността. Една жена се оплаква, че гърбът я боли, понякога се появяват петна, както при менструацията. Дали стомахът може да боли, колко силна е такава болка, зависи от състоянието на жената.

Независимо от това, при бременни жени периодично боли отдясно или отляво, боли почти всички. И такива болки в болката често са свързани с растежа и развитието на плода. Но все пак, ако една жена има забавяне на периода си и подозира бременност, защо долната част на корема боли, по-добре е да попитате специалист, чийто профил е гинекология.

Болката по време на бременност може да бъде разделена на две групи.

акушерскиNon-акушерска
  • с преждевременно отделяне на плацентата;
  • с извънматочна бременност;
  • при риск от прекъсване.
  • с проблеми със стомашно-чревния тракт;
  • навяхвания, които поддържат матката;
  • с хирургични заболявания;
  • с напрежение на коремните мускули.

Острата болка при рязане може да е симптом на спонтанен аборт. Но ако сте намушкали лявата страна по време на бременност в по-късните етапи, това не винаги означава, че се проявяват някои проблеми.

Дясната или лявата страна, както и долната част на корема, могат да се изтеглят поради следните явления:

  • Известно е, че долната част на корема може да боли в по-късните етапи, ако една жена не се храни правилно. Ако една жена е развила дисбиоза, тя може да се оплаче, че реже корема си. В допълнение, рязането на коремна болка по време на бременност се появява след твърде гъсто хранене, тъй като червата препълват стомаха и усещане за тежест води до нараняване на червата на жената. На фона на нарастваща матка червата се компресира, има нарушение на перисталтиката, възниква запек, възниква подуване на корема, причините за което са свързани с бременност. За да намалите подобни прояви, трябва да се храните в определено време, да консумирате повече течност, да се движите повече, да изпънете краката си, да не ядете през нощта.
  • Неприятните усещания в по-късните етапи възникват поради навяхвания, които поддържат матката. Тя може да бъде пулсация, изтръпване, те се появяват при движение, натискане. Съответно изглежда, че жената има матка, която боли. Това явление понякога се появява при ходене, физическа активност. Но все пак, ако има постоянно усещане, че матката боли, причините за това трябва да се определят от лекаря. В крайна сметка понякога се появяват болки в матката, причините в някои случаи могат да бъдат по-сериозни.
  • Понякога една жена се притеснява защо матката боли, когато болката се появява на места, където коремните мускули са пренапрегнати. Подобни усещания възникват, когато пресата е напрегната, поради което може да изглежда, че боли вътре. В този случай стомахът е твърд, надут, създава усещане, което се дърпа вътре. За да премахнете подобни усещания, просто трябва да се отпуснете и да си починете..
  • Рядко по време на бременност има обостряне на стомашно-чревни заболявания (ако човек е болен по-рано), става въпрос за панкреатит, запушване на червата, тоест орган, който е в коремната кухина. В същото време, освен болка, има и други симптоми: температура, замаяност, бучене в червата и стомаха. Една жена се чувства болна, подута, тя "изгаря" заради жегата. В този случай определено трябва да се обърнете към специалист, тъй като понякога е изключително важно да се направи операция възможно най-скоро.
  • Болката в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба, в последните месеци на бременността, може да бъде признак на гинекологични заболявания. „Женските“ заболявания „говорят“ понякога за дисфункционална бременност.
  • Усещанията за спазми показват заплаха от аборт. Започва и генитален разряд. За да поддържате бременност, трябва незабавно да се консултирате с лекар с такива симптоми.
  • Долната част на корема боли, ако настъпи преждевременно плацентарно разкъсване. Подобно явление може да бъде резултат от наранявания, пренапрежение и редица заболявания. При това състояние кръвоносните съдове се разкъсват, в корема и отдолу се появява много силна болка, в маточната кухина се появява кървене. В този случай е важно незабавно да се обадите за спешна помощ..

Дори ако една жена има леко забавяне, но се стреми да поддържа бременност, с проявата на такива усещания, тя трябва да се консултира с лекар. Внимателни към такива симптоми трябва да са тези, които вече преживяват средата на бременността..

Задължително е да кажете на специалиста за различни дискомфорти в корема - ако коремът е вцепенен, в същото време намалява краката, гърбът е много болен и т.н. Колкото по-дълго трае това усещане, толкова по-опасно може да бъде това състояние..

Затова всяка жена, която се интересува от раждането на здраво бебе, трябва съзнателно да се отнася към здравето си и внимателно да „слуша” тялото.

Образование: Завършил е Държавен основен медицински колеж Рівне със специалност „Фармация“. Завършила е Винишкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж, базиран на него.

Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Тя бе отличена с писма и отличия за много години съвестна работа. Статии по медицинска тематика бяха публикувани в местни публикации (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

здравей, вчера започнах да се разболявам в долната част на корема в ингвиналната област, мога да изключа бременността, защото през 2014 г. бях стерилизирана чрез измерване. какво може да бъде

Болка в долната част на корема: причини, диагноза и лечение

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Главна информация

Всеки поне веднъж беше притеснен от болки в долната част на корема, така че всички знаят, че подобно заболяване може да достави много болезнени минути. Острата болка в долната част на корема може лесно да бъде прикована в леглото в продължение на няколко часа.

Сутринта имаше болки в дърпането в долната част на корема?
Денят определено ще бъде съсипан.
Защо болките в долната част на корема са толкова изтощителни?
Факт е, че дори и лекарствата за болка да действат, само смелите смелчаци се осмеляват да ядат вкусна храна след това начало на деня.
И какъв живот е без гладене, сочен хамбургер или без любима торта с въздушен крем?
Това е всичко, страданието започва от самото гледане на чиния със здравословна, но абсолютно безвкусна овесена каша.

Каква е разликата в болката в долната част на корема?

Избягването на ненужно страдание, което винаги носи със себе си болка в долната част на корема, не е толкова трудно. Може би една таблетка упойка, която може да се купи без рецепта в най-близката аптека, ще бъде достатъчна. Въпреки че някой може да се нуждае от по-продължително лечение.

Във всеки случай първо трябва ясно да определите коя болка ви притеснява. За целта ще трябва изчерпателно да отговорите на следните въпроси:

Кога възникна първият дискомфорт?

Болката в долната част на корема често се появява след хранене. Все пак, не всеки организъм реагира добре на прекалено удовлетворяващ и изобилен обяд или вечеря. Доста често срещана ситуация е, когато болката в долната част на корема се усеща след секс. И за много жени болката в долната част на корема с менструация отдавна е станала позната.

Каква е природата на болката?

За да улесни лекаря да постави правилната диагноза, пациентът трябва по някакъв начин да характеризира болката. Тъпата болка в долната част на корема е достатъчно често срещана. Също така мнозина се оплакват, че е имало остра болка в долната част на корема..
Мнозина изпитват затруднения при описанието на болката. Но лекарят трябва да чуе поне някакво сравнение, за да разбере кое заболяване е най-вероятно. За да обясните какъв вид болка изпитва човек, можете да използвате следните прилагателни: остър, тъп, рязане, шев, остър, спазъм, пулсиране и др..

Колко дълго трае болката?

Може би не спира дълго време или обратното периодично се появява под формата на припадъци.

Къде точно боли?

Когато човек каже нещо от рода на: "боли в долната част на корема", за лекаря е трудно да разбере напълно пациента. Местоположението на болката трябва да се уточни по-точно. Някой има болки в страни на долната част на корема, а някои имат болка в долната част на корема вляво. Всичко това трябва да се докладва на лекаря, за да се ускори определянето на причината за заболяването..

Какво е придружено от болка?

Съпътстващите симптоми могат да бъдат много разнообразни: треска, гадене, повръщане, втрисане и др. Освен това, когато боли в долната част на корема, освобождаването от отговорност също не трябва да се игнорира. Обърнете внимание на техния цвят, честота и присъствие или липса на кръв в тях..

Какво означават тези болки??

Причините за болка в долната част на корема могат да бъдат много разнообразни. Твърде много заболявания дават такъв симптом. Някои от тях могат да се появят при всички, други - само при определена група хора. За да отговорите на въпроса: „защо боли долната част на корема?“, Струва си внимателно да проучите всички възможни причини за такава болка.

Болка в долната част на корема може да се появи поради такива проблеми:

апендицит

Възпаление на апендикса (вермиформен апендикс на цекума). Операцията за отстраняване на приложение представлява 90% от всички болнични операции. При липса на необходимото лечение апендицитът може да причини развитие на перитонит. Ако причината за повикване на каретата на линейката е била силна болка в долната част на корема на дете, тогава най-вероятно лекарите подозират апендицит и предлагат да отидат на дежурната болница, така че хирургът да потвърди или опроверга диагнозата.

Дори ако бременността е потвърдена, но боли в долната дясна част на корема, на първо място всеки лекар ще помисли за апендицит и ще бъде прав. Същото важи и за всички останали ситуации, при които дясната страна на долната част на корема боли.

Други симптоми: загуба на апетит, повишена температура, гадене, повръщане, разхлабени изпражнения, често уриниране, високо кръвно налягане.

Лечение: винаги хирургично. Извършва се операция за отстраняване на възпаления апендикс.

гастрит

Възпалителният процес в лигавицата на стомаха. Това заболяване се характеризира с факта, че има болки в долната част на корема и гърдите. Освен това оплакванията от факта, че лявата страна боли в долната част на корема, са стандартни за гастрит. Можете да се отървете от симптомите на такова възпаление в рамките на една до две седмици, но за това е необходимо да започнете лечението своевременно.

Други симптоми: гадене, повръщане, неприятен вкус в устата, киселини, парене под гърдите, усещане за тежест в корема, неразположение, сънливост, бледност, загуба на сила. Всички симптоми са по-лоши след хранене..

Лечение: зависи от тежестта на заболяването и киселинността на стомашния сок (който може да бъде нормален, повишен или намален).

Тазови инфекции (гонорея, микоплазмоза, хламидия, трихомониаза)

Чести заболявания, причинени от поглъщането на вредни бактерии. Предавани по полов път. Микоплазмозата и хламидията се характеризират с бяло течение, болка в долната част на корема и други симптоми. Ако се появи кафяв или жълт секрет с неприятна миризма и болка в долната част на корема, тогава най-вероятната диагноза е инфекция с гонорея или трихомонада.

Други симптоми: сърбеж и парене в гениталиите, треска, неразположение, възпаление на кожата, често уриниране, треска, но този вид заболяване може да бъде и безсимптомно.

Лечение: антибиотиците се предписват за най-малко 14 дни. В този случай се взема предвид чувствителността на патогена.

Чревни колики

Болест, причинена от спазъм на тънкото или дебелото черво. Причините за такова заболяване могат да бъдат лошо смилаеми, прекалено студена, заразена или застояла храна, червеи, токсини, понякога стрес. Когато са засегнати червата, болката в долната част на корема може да намалее с лек натиск върху стомаха. Ако червата боли в долната част на корема, тогава си струва да запомните дали не е имало възможност за отравяне с олово. Интоксикацията с това вещество може да причини чревни колики..
Тогава освен болка в долната част на корема се появяват запек и сива граница на венците.

Други симптоми: чести и фалшиви позиви за изпразване на червата, повръщане, гадене, подуване на корема.

Лечение: предписват се лекарства, които ще помогнат за отпускане на червата и възстановяване на функционирането му.

Отравяне (опиянение)

Болести в резултат на поглъщане на застояла храна, вредни химикали, прекалено много алкохол и др. Отравянето е лесно да се определи, защото болки в долната част на корема, диария и други характерни симптоми се появяват почти едновременно.

Други симптоми: слабост, гадене, повръщане, треска, втрисане, диария.

Лечение: комплексно. Включва промиване на стомаха, абсорбиращи отрова продукти. Понякога трябва да приемате антибиотици. След лечението се предписват и лекарства за възстановяване на нормалната микрофлора.

Панкреатит

Възпаление на панкреаса. При панкреатит гърдите и долната част на корема често са много болки, болката дава в горната част на тялото и вляво. Затова при панкреатит човек може да се оплаче, че "боли в долната лява част на корема".

Други симптоми: повръщане с жлъчка, след повръщане не настъпва облекчение, не е възможно изпразване на червата, задържане на изпражнения, подуване на жълтеница, объркване, бъбречна недостатъчност.

Лечение: най-често е необходима спешна операция.

перитонит

Други симптоми: гадене; суха уста повръщане треска; мускулно напрежение на корема; остра болка, която се появява при натискане на предната стена на корема; ако ръката рязко се отстрани от корема, тогава болката се засилва; възможна е болка в шията.

Лечение: спешна операция, по време на която цялата коремна кухина се измива от гной и се отстранява основният гноен фокус.

цистит

Възпаление на пикочния мехур, както се доказва от болка в долната част на корема, често уриниране, придружено от болки и други болезнени усещания. Циститът се лекува успешно, следователно, колкото по-скоро пациентът се консултира с лекар, толкова по-скоро ще се върне в нормално състояние и болките в долната част на корема ще бъдат забравени, като лош сън.

Други симптоми: обща слабост, висока температура, мътна урина.

Лечение: предписват се антибиотици, диуретици, уросептици.

Холецистит

Възпаление на жлъчния мехур, което води до нарушение на изтичането на жлъчката. Заболяването обикновено причинява камъни в жлъчката. Холециститът има различни симптоми, болка в долната част на корема - един от тях. При това заболяване често боли в долния десен корем. В допълнение, болката в долната част на корема и гърба е характерна, даваща се на дясното рамо или лопатката.

Други симптоми: висока температура, втрисане, гадене, повръщане, жълтеница, кожата постоянно иска да бъде надраскана, тъпа болка се засилва след хранене.

Лечение: диета и предписване на лекарства, които помагат за разтварянето на малки камъни. Най-ефективното лечение е премахване на жлъчния мехур. Извършва се с големи размери на камъни или с често повтарящи се пристъпи на жлъчна колика.

Язва на стомаха

Увреждане на стомашната лигавица. При пептична язва има периоди на обостряне и периоди на отслабване на заболяването. Това заболяване не е най-доброто, което може да се случи, когато настъпи бременност, но болката в долната част на корема в такъв важен период е сигурен знак, че трябва спешно да се уверите, че няма язва на стомаха. Ако диагнозата се потвърди, паниката също не си струва. Днес тази болест се лекува успешно..

Други симптоми: болката се засилва след хранене или обратно, се появява изключително на празен стомах, киселини, гадене, повръщане, загуба на тегло, кисело оригване.

Лечение: може да бъде нехирургично за неусложнена пептична язвена болест и оперативно за развитието на сериозни усложнения (когато язвата напълно корозира стената на стомаха и съдържанието навлиза в коремната кухина или с развитието на кървене).

Болка при жените

При нежния пол силната болка в долната част на корема често има гинекологичен характер.

Тук се различават три вида болка:

Болка в долната част на корема с менструация

Такива болки се появяват редовно в някои от фазите на менструалния цикъл. Някои жени са по-често притеснени от болки в долната част на корема преди менструация (по-често при млади нелицевидни момичета), докато други имат болки в долната част на корема след менструация или по време на менструация (по-често при многоплодни бебета поради пренатягане на матката).
Следните заболявания водят до болка от този вид:

Дисменорея

Това е първото заболяване, за което трябва да помислите, ако боли в долната част на корема преди менструация, защото тя е много често. Болката в долната част на корема по време на менструация най-често се причинява и от дисменорея. Симптомите обикновено изчезват сами в рамките на един до два дни, но преди това постоянно се усеща силна болка, особено при ходене.

Други симптоми: главоболие, гадене, често уриниране, диария или запек.

овулация

Овулацията не е болест, а естествен и редовен процес. Но той може да достави много дискомфорт. През този период фоликулът на яйчника се разкъсва и узрелите яйчни листа започват да се движат към матката. Болката в долната част на корема може да показва началото на този процес.

Други симптоми: възможно е леко вагинално кървене.

Ендометриозата

Доста сериозно заболяване, при което тъкан, която обикновено се намира вътре в матката, по една или друга причина се появява на друго място: в стената на матката, върху яйчниците и пр. Когато се появи остра болка в долната част на корема, гинеколозите веднага си спомнят това заболяване.

Други симптоми: болка в долната част на корема по време на секс, безплодие, болка по време на изпразване на пикочния мехур или червата, тазова болка, повишено менструално кървене. В същото време началото и края на менструацията са придружени от тъмнокафяв („шоколадов“) секрет от гениталния тракт.

Можете да облекчите състоянието, когато боли в долната част на корема по време на менструация. За целта вземете обезболяващо средство, пийте зелен чай, заспивайте достатъчно или просто се отпуснете повече. Освен това можете да приготвите подгряваща подложка и да я държите на корема си 20 - 30 минути.

Не менструална болка

Тези болки се появяват внезапно, могат да показват заболявания на пикочно-половата система. Вероятно са засегнати матката, придатъци или пикочните пътища. Когато боли в долната част на корема при жените, може да се предположи, че е налице един от следните проблеми:

Възпаление на матката (салпингоофорит)

Вредните микроорганизми като стафилококи, стрептококи и др. Причиняват това заболяване. Ако не се справите с лечението на салпингоофорит навреме, тогава случаят може да доведе до сериозни усложнения. Да мислим, че придатъци могат да се възпалят има смисъл, ако има болки в долната част на корема и гнойно изхвърляне. Въпреки че, ако боли в долната част на корема по време на секс, тогава салпингооофоритът също е напълно възможен.

Други симптоми: неразположение, висока температура, втрисане, прекомерно изпотяване, напрегнат стомах, болезнено уриниране.

Торзия на матката

Придатъците са усукани около оста му, което пречи на правилния приток на кръв към органите. Ако една жена има болки в долната част на корема и долната част на гърба, тогава има всички причини да се мисли за торзия на матката. Струва си да се каже, че усукването на придатъците възниква най-често при наличие на голям брой сраствания в коремната кухина.

Други симптоми: гадене; повръщане уплътняване в долната част на корема, което се усеща добре при натискане. С промяна в положението на тялото яркостта на симптомите се променя драстично.

Последици от аборта

Няма значение как е извършен абортът: хирургически или медицински. След известно време болки в долната част на корема след аборт все още ще се появяват. Пулсиращата болка в долната част на корема обикновено се тревожи няколко дни след операцията. Най-често болката е толкова слаба, че дори и аналгетици не са необходими. Но ако болките в долната част на корема в средата не престават да се притесняват за дълго време, тогава трябва да се консултирате с лекар. Както знаете, абортите дават много усложнения и те трябва да бъдат идентифицирани възможно най-рано..

Други симптоми: кървене, менструални нередности, повишена температура, изхвърляне от гениталния тракт.

Разкъсване на кистата

Случва се да боли в долната част на корема и гаденето не почива. В този случай трябва да запомните, че разкъсването на киста също е възможно..

Други симптоми: гадене, повръщане, слабост, бледност, треска са възможни. Ако температурата е повишена, тогава тя не може да бъде понижена с конвенционални антипиретици.

Рак на матката

Често срещано онкологично заболяване, което може да показва болка в долната част на корема. Обикновено тази болка не е много силна и пациентите свикват с нея. Но именно такава монотонна болка трябва да алармира срещу рак на матката.

Други симптоми: бял, често с гнилна миризма; кървене.

Рак на яйчниците

По време на това заболяване се образува злокачествен тумор в яйчниците. Ето защо, ако дълго време дърпа и боли в долната част на корема, тогава е спешно да посетите гинеколог. Въпреки че заболяването може да протече безсимптомно.

Други симптоми: уголемен стомах, кървене.

Комисурите

Ако има болка в долната част на корема и гадене, тогава можем да предположим наличието на сраствания. Те представляват сливане между органите, които са разположени наблизо. Такова заболяване може да даде усложнение под формата на разширени тазови вени. Това може да доведе до факта, че болката в долната част на корема от дясната или от лявата страна само ще се засили.

Други симптоми: слабост, висока температура, гадене, повръщане.

Болка в долната част на корема по време на бременност

Когато бременността се потвърди, дърпащите болки в долната част на корема, както всички други болки в тази област, се разделят на две групи:

1. акушерски;
Тази категория включва чести болки в долната част на корема, които се появяват с внезапно отделяне на плацентата, извънматочна бременност или заплаха от загуба на плода. Тази група се характеризира с спазматични болки в долната част на корема.
В допълнение, болките в долната част на корема и зацапванията, които ги придружават, могат да говорят за проблем от този характер..

2. не акушерски.
Те включват повтарящи се болки в долната част на корема, свързани с прекомерно напрежение в коремните мускули или навяхвания, които поддържат матката.

Болката в първата група може да се появи във връзка с такива явления:

Извънматочна бременност

Когато една жена започне да се притеснява от постоянни болки в долната част на корема, струва си да бъдете предпазливи, защото те може да са симптоми на извънматочна бременност. Характеристика на такава бременност е, че оплодената яйцеклетка не се прикрепя в матката, а във фалопиевата тръба, яйчника или коремната кухина между бримките на червата, т.е. не там, където е необходимо. Ако тестът за бременност е положителен и феталното яйце не се намери вътре в матката за ултразвук, рискът от извънматочна бременност е голям.

Други симптоми: вагинално кървене, забавена менструация.

Лечение: при извънматочна бременност се извършва спешна операция, която се състои в отстраняване на фалопиевата тръба заедно с феталното яйце.

Преждевременно разрушаване на плацентата

Бременните жени могат да се оплакват, че боли много в долната част на корема. Вероятно причината е в плацентата, решила преди време да се отдалечи от маточната стена. Физическото напрежение или травма на корема може да провокира това..

Други симптоми: вагинално кървене, слабост, гадене, повръщане, подуване на корема, бледност.

Спонтанен аборт (спонтанен аборт)

При това заболяване бременността до 22 седмици се прекъсва спонтанно. Причината може да е заболяване на майката или плода. Ако самата бъдеща майка все още е тийнейджър, а болките вече са започнали да се появяват в долната част на корема, ранната бременност става още по-опасна. В този случай вероятността от спонтанен аборт се увеличава значително..

Други симптоми: вагинално кървене, повишена мускулна активност.

Начало на труда

В онези дни, когато се прецени, че бременността трябва да приключи, режещите болки в долната част на корема могат да сигнализират за началото на контракциите.

Други симптоми: контракциите се повтарят на всеки 5 до 7 минути, водата се е преместила.
Ако съмнението е причинено от болка в лявата част на долната част на корема или дърпаща болка в долната част на корема вдясно, но няма други симптоми, тогава наистина не можете да се притеснявате. Най-вероятно проблемът е неочаквано голямо натоварване на коремните мускули, към което тялото се оказа неподготвено. Това е съвсем естествено, защото дори когато бременността е абсолютно нормална, болки в долната част на корема са неизбежни. Но ако бременността е постоянно придружена от болки в шевовете в долната част на корема, тогава си струва да отидете на гинеколог. В противен случай може да се развие пъпна херния, което абсолютно не е необходимо нито за майката, нито за детето.

Не забравяйте, че по-близо до края на бременността тазовите кости се разминават леко, за да се опрости излизането на бебето. Затова за период от 39 седмици болките в долната част на корема са доста очаквани и не носят никаква опасност. При мнозина болката в долната част на корема на 36 седмици вече е в разгара си. И през втория триместър на болката в долната част на корема може да се превърне в верни спътници на бъдещата майка. В тези случаи можем да говорим за риска от преждевременно раждане. Ето защо е необходимо да видите лекар, който ще предпише лечение за запазване на бременността.

Болките в долната част на корема след раждане също са много чести. Но дискомфортът през този период не трябва да е изненадващ. Все пак тялото се нуждае от време, за да се възстанови от стрес и увреждане на тъканите..
Мнозина казват, че болката в долната част на корема е признак на бременност, но това е невярно твърдение. Основният знак, че бебето скоро ще се появи в живота на жената, все още е положителен тест и присъда на гинеколог. Така че забавянето на менструацията и болката в долната част на корема не е причина да твърдите за собствената си бременност. По-скоро е сигнал, който трябва да ви отведе до кабинета на гинеколога.

Болка при мъжете

Статистиката показва, че болката в долната част на корема при мъжете е много по-рядка, отколкото при по-слабия пол. Но това не означава, че болката в долната част на корема по време на уриниране или болка в долната част на корема при ходене може да се игнорира. Напротив, за да не изпитате неприятности и скъпо лечение, трябва незабавно да отидете на лекар. Тъй като само лекар може да разбере коя от следните болести е причинила болка отстрани на долната част на корема:

Възпаление на тестисите и техните придатъци (орхит и орхоепидидимит)

Заболяването се появява или след инфекции като грип, паротит или скарлатина, или във връзка с възпалителни заболявания на половите органи (простатит, уретрит и др.).

Други симптоми: остра болка в тестисите; скротумът е уголемен, а кожата върху него е гладка и блестяща; докосването на тестисите причинява остра болка; гадене; топлина; главоболие; обща слабост; осезаемо уплътнение.

простатит

Възпаление на простатата (простатната жлеза). Простатитът трябва да се подозира, ако болката в долната част на корема и слабините се появи почти едновременно.

Други симптоми: слабост, втрисане, висока температура, бяло или гнойно изпускане, перинеална болка, често уриниране и болка с него, възможно е остро задържане на урина и други трудности с уринирането.

лечение

В този момент, когато се появят болки в долната част на корема, "какво да правя ?!" става най-належащият въпрос. Няма значение дали има болка в долната част на корема след хранене, падане или удари, във всеки случай трябва да поговорите с вашия лекар. Необходимо е да се установи възможно най-рано кои органи са засегнати и да започне подходящо лечение.

Ако човек има болка в долната част на корема и треска, а също има гадене, повръщане, втрисане или прекомерно изпотяване, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка. Но ако напоследък се появяват подуване на корема и болки в долната част на корема, не причинявайте особено неудобство и временно спрете след приема на хапчетата, тогава пътуването до лекаря може да бъде отложено до следващия работен ден. Но в никакъв случай не можете да отмените разговора с лекаря. Режещата болка в долната част на корема е опасен симптом, който не може да бъде игнориран при никакви обстоятелства..

В празничните и почивните дни лекарите трябва да чакат доста време. А когато боли долната част на корема и долната част на гърба, всяка минута чакане минава за година. За да облекчите състоянието на пациента, трябва да го поставите в леглото, да дадете таблетка лекарства за болка, да предложите чай. Приложете подгряваща подложка, вземете гореща вана, използвайте лекарства, които някога са помогнали на някого, но се предлагат по лекарско предписание без лекарско предписание..

Към кой лекар трябва да се свържа за болки в долната част на корема?

Тъй като болките в долната част на корема могат да бъдат предизвикани от патологията на различни органи, тогава е необходимо да се свържете с лекари от различни специалности, когато се появят. За да се определи коя специалност трябва да се консултира за болка в долната част на корема, трябва да се разграничат съпътстващите симптоми, тъй като именно те показват кой орган е засегнат. По-долу обмисляме какви специалитети трябва да се консултирате в случай на болка в долната част на корема, в зависимост от придружаващите симптоми.

Ако болката в долната част на корема е остра, пареща, локализирана вдясно или по протежение на цялата предна коремна стена, утежнена от движения, а понякога и при докосване на корема, съчетана с треска, рязко влошаване на благосъстоянието, често уриниране, гадене и евентуално повръщане, подозира се остър апендицит или перитонит. В такава ситуация незабавно трябва да се извика линейка, тъй като е необходима спешна операция, за да се спаси живота на човек.

Ако жена внезапно или след секс има силна болка в долната част на корема и долната част на гърба, особено на фона на забавяне на менструацията, съчетана с повръщане, стягане на корема, слабост, бледност, рязко влошаване на благосъстоянието до припадък, тогава незабавно трябва да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани до гинекологичното отделение, тъй като с цел спасяване на живота е необходима спешна операция за разкъсване на киста, торзия на матката или извънматочна бременност.

За болки в долната част на корема от лявата страна, които са комбинирани с гадене, киселини, неприятен послевкус в устата, повръщане на жлъчка, парене или болка под гърдите, усещане за тежест в корема, неразположение, подуване на корема, загуба на сила и бледност, с много симптоми, появяващи се или утежняващи след хранене се подозира гастрит, пептична язва или панкреатит. В този случай трябва да се свържете с гастроентеролог (регистрирайте се), а в негово отсъствие - с терапевт (регистрирайте се).

Ако има болки в долната част на корема и гърба, които се простират до дясното рамо и лопатката, засилват се след хранене, се комбинират с висока температура, втрисане, гадене, повръщане, жълтеница, сърбеж на кожата, тогава това показва холецистит и в този случай трябва да се консултирате с лекар - гастроентеролог или хирург (регистрирайте се).

Ако болките в корема са спазми (появяват се за кратък период от време, след това изчезват, след това се появяват отново и т.н.), спастичен характер, съчетан с чести и лъжливи желания за движение на червата, подуване на корема, метеоризъм и понякога гадене, подозира се чревна колика, и в такава ситуация е необходимо да се консултирате с гастроентеролог или терапевт.

Ако болката в долната част на корема се появи едновременно с диария, повръщане, втрисане, гадене, слабост и треска, съчетани с бучене и подуване на корема, тогава се подозира хранително отравяне и в този случай трябва да се свържете с лекар по инфекциозни заболявания (регистрирайте се) или общопрактикуващ лекар.

Ако болките в долната част на корема се комбинират с често и болезнено уриниране, повишена температура, секреция на мътна урина, тогава се подозира цистит и в този случай трябва да се свържете с уролог (регистрирайте се) или нефролог (регистрирайте се).

Ако болката в долната част на корема на жена е разлята, без ясна локализация, тя се комбинира с различни ненормални секрети от влагалището или уретрата (бяло, жълто, сиво, зеленикаво, с бучки, везикули, с неприятна миризма), сърбеж, парене и подуване в областта на гениталиите, а понякога с висока температура и често болезнено уриниране се подозира инфекциозно и възпалително заболяване на половите органи (трихомониаза, гонорея, сифилис, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, хламидия, гарднерелоза). В този случай трябва да се свържете с гинеколог (регистрирайте се) или венеролог (регистрирайте се).

Като цяло, ако боли долната част на корема и болките често се провокират от секс, възникват преди или по време на менструацията, по време на движенията на червата, се комбинират с необичайно изхвърляне от гениталния тракт, тежки или оскъдни периоди, кървене, кафеникав мехлем, слабост и напрежение на корема, втрисане и понякога с повишена телесна температура, винаги трябва да се консултирате с гинеколог, тъй като такава симптоматика показва заболявания на женската полова област.

Ако мъжът има болки в долната част на корема, той се комбинира с болка в тестисите или перинеума, уголемен скротум, обща слабост, лошо здраве, болезнено и често уриниране, задържане на урина по време на уриниране, евентуално гноен секрет от уретрата, тогава се подозира заболяване на мъжкия генитален тракт (простатит, т.е. орхит, орхоепидидимит) и в този случай трябва да се свържете с уролог.

Ако в миналото човек е претърпял някакви операции върху органите на коремната кухина или таза, а в настоящето има постоянни болки по корема, това показва образуването на сраствания и изисква посещение на хирург или гинеколог (ако операцията е била хирургическа, тогава на хирурга, и ако гинекологичен, тогава, съответно, на гинеколога).

Ако долната част на корема боли при бременна жена, тогава, разбира се, трябва да се консултирате с гинеколог.

Какви тестове и прегледи може да предпише лекар за болки в долната част на корема?

Болката в долната част на корема може да бъде предизвикана от различни заболявания и следователно списъкът с изследвания, които лекар предписва за този симптом, е много широк и разнообразен. Във всеки случай лекарят предписва само някои изследвания, които са необходими за диагностициране, а списъкът им се определя от съпътстващите симптоми, които дават възможност да се подозира патология на човек. По-долу обмисляме какви тестове и прегледи лекар може да предпише при различни случаи на болка в долната част на корема.

Когато болката е локализирана в долната част на корема вляво, тя се комбинира с гадене, киселини, неприятен послевкус в устата, повръщане на жлъчка, парене или болка под гърдите, усещане за тежест в корема, неразположение, подуване на корема, слабост и бледност - лекарят подозира патология на храносмилателния тракт (гастрит), стомашна язва или панкреатит) и предписва някой от следните тестове и изследвания:

  • Общ кръвен тест (регистрирайте се);
  • Общ анализ на урината;
  • Биохимичен кръвен тест (билирубин (регистрация), общ протеин, AcAT, AlAT, амилаза, липаза);
  • Анализ на урината за концентрация на амилаза;
  • Анализ на изпражненията за окултна кръв;
  • Копрологично изследване на изпражненията;
  • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (регистрация);
  • Компютърно или магнитен резонанс (регистриране);
  • Интрагастрален pH метър (запис);
  • Ултразвук на коремните органи (регистрация);
  • Ендоскопска ретроградна панкреатохолангиография (регистрация);
  • Откриване на Helicobacter Pylori по различни методи (в материала, взет по време на FGDS, PCR, дихателен тест (запис));
  • Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
  • Изследването на стомашния сок;
  • Серумни нива на пепсиноген и гастрин;
  • Наличието на антитела към париетални клетки на стомаха (общ IgG, IgA, IgM) в кръвта.

На първо място, лекарят предписва общ анализ на кръвта и урината, биохимичен кръвен тест, копрологичен анализ на изпражнения, фекалии за окултна кръв и урина за концентрация на амилаза, тъй като тези изследвания позволяват да се разбере дали има патология на панкреаса или стомаха. И тогава са необходими други прегледи за идентифициране на панкреатит или гастрит / язви на стомаха.

Така че, ако в изпражненията се открие скрита кръв, тогава това показва патология на стомаха. Ако се установи висока концентрация на амилаза в урината и кръвта, тогава това показва патология на панкреаса.

Освен това, ако се открият патологии на стомаха, лекарят предписва някакъв анализ, за ​​да идентифицира Helicobacter Pylori (регистрирайте се) (анализът се избира в зависимост от възможностите на лечебното заведение), тестове за нивото на пепсиноген и гастрин в кръвта, както и фиброгастродуоденоскопия. Тези прегледи са напълно достатъчни за диагностицирането на гастрит или стомашна язва. В допълнение обаче, за изследване на свойствата на стомашния сок се предписва pH-метрия и анализ на проби от такъв сок. Ако човек не може да се подложи на фиброгастроскопия, тогава се предписва томография. Анализ за наличие на антитела към париетални клетки на стомаха рядко се предписва - само ако се подозира автоимунен гастрит, когато човек не може да се подложи нито на фиброгастроскопия, нито на томография.

Ако се открие патология на панкреаса, тогава се предписват ултразвук и ендоскопска ретроградна панкреатохолангиография. Ако има техническа възможност, тогава изследването може да бъде допълнено с томография.

Когато болката е локализирана в долната част на корема и гърба, дава на дясното рамо и лопатката, засилва се след хранене, комбинирана с висока температура, втрисане, гадене, повръщане, жълтеница, сърбеж на кожата, това показва холецистит и лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Биохимичен анализ на кръвта (AcAT, AlAT, алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза);
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • Дуоденално озвучаване (регистрация);
  • Холецистография (регистрация);
  • Сцинтиграфия.

Обикновено се предписват само общи и биохимични кръвни изследвания, както и ултразвук (регистрирайте се), тъй като тези прегледи са напълно достатъчни за поставяне на диагноза. Ако обаче трябва да изясните функционалните параметри на жлъчния мехур и неговото състояние, тогава други изследвания от горния списък се назначават като допълнителни.

Когато болката в долната част на корема е схващаща, съчетана с чести и фалшиви позиви за дефекация, подуване на корема, метеоризъм и понякога гадене, лекарят подозира чревни колики и предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Биохимичен анализ на кръвта (общ протеин, албумин, триглицериди, холестерол, урея, креатинин, пикочна киселина, билирубин, AcAT, AlAT, амилаза, липаза, LDH, алкална фосфатаза и др.);
  • Анализ на изпражненията за окултна кръв;
  • Копрологичен анализ на изпражненията;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • Изследвателна рентгенография на коремната кухина (регистрация);
  • Компютърна томография на коремната кухина;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • Колоноскопия (регистрация) или сигмоидоскопия (регистрация).

При чревни колики лекарят предписва всички горепосочени прегледи, тъй като те са необходими за установяване на причината за спастично свиване на червата.

Когато болката в долната част на корема се появи едновременно с диария, гадене, повръщане, втрисане, слабост и треска, съчетани с бучене и подуване на корема - подозира се хранително отравяне. В този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Кръвни електролити (калий, натрий, калций, хлор);
  • Бактериологична култура на изпражнения, повръщане, стомашна промивка.

Ако се подозира отравяне, всички изброени изследвания се назначават и извършват незабавно..

Когато болките в долната част на корема се комбинират с често и болезнено уриниране, висока температура, секреция на мътна урина, лекарят подозира цистит и предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на урината;
  • Проба на урина според Zimnitsky (регистрирайте се);
  • Проба на урина според Нечипоренко (регистрирайте се);
  • Бактериологична култура на урина с чувствителност към антибиотици;
  • Намазване от уретрата (регистрирайте се) (за жени от уретрата и вагината) за полово предавани инфекции;
  • Ултразвук на бъбреците (регистрация) и пикочния мехур (регистрация);
  • Цистоскопия (регистрация);
  • Цистография (регистрирайте се);
  • Uroflowmetry (регистрирайте се).

При остър цистит обикновено се предписват само тестове за урина (общо, според Zimnitsky, според Nechiporenko), бактериологична култура на урина за идентифициране на причинителя на инфекциозния и възпалителен процес, както и ултразвук. Тези прегледи са напълно достатъчни за поставяне на диагноза, оценка на състоянието на органа и предписване на адекватно лечение. Ако обаче циститът е хроничен или се среща често, тогава намазка от уретрата (при жени от уретрата и влагалището) се предписва допълнително за полово предавани инфекции, урофлоуметрия, както и цистоскопия или цистография. Необходими са допълнителни прегледи, за да се установи причината за цистита и да се оцени състоянието на органа.

Когато се появят болки в долната част на корема при жени, нямат ясна локализация, те се комбинират с необичайно вагинално течение (бяло, жълто, сиво, зеленикаво, с бучки, везикули, неприятна миризма), сърбеж, парене и подуване в областта на гениталиите, а понякога и c треска и често, болезнено уриниране - лекарят подозира всяко възпалително заболяване на половите органи и предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Намазка върху флората от влагалището (регистрирайте се);
  • Анализ на кръв, вагинално течение и изстъргване от уретрата за генитални инфекции (регистрирайте се) (за хламидия (регистрирайте се), микоплазми (регистрирайте се), гарднерела, уреаплазма (регистрирайте се), трихомонади, гонококи, гъбички Candida чрез ELISA, PCR;
  • Тестове за вируси - херпесен вирус тип 1 и 2 (регистрирайте се), вирус на папилома при човека (регистрирайте се), цитомегаловирус (регистрирайте се), вирус Епщайн-Бар;
  • Кръвен тест за сифилис (регистрирайте се);
  • Бактериологична култура на вагиналния секрет.

За да се установят причините за инфекциозния и възпалителен процес, първо се предписват общ тест за кръв и урина, тампон от влагалището за флора, кръвен тест за сифилис, а също и бактериологична култура на вагиналния секрет. Тези проучвания могат да идентифицират причината за инфекция в повечето случаи и затова се прилагат на първо място. Съответно, ако е било възможно да се идентифицира причинителят на инфекцията, други тестове не се предписват. Но ако това не е успяло, тогава кръвни изследвания, вагинално течение и скрап от уретрата за генитални инфекции (за хламидия, микоплазми, гарднерела, уреаплазма, трихомонади, гонококи, гъбички Candida) се предписват от ELISA, PCR (запис) и тестове за вируси.

Когато една жена има болки в долната част на корема, често провокирани от секс, възникващи преди или по време на менструация, по време на движения на червата, съчетани с анормално изхвърляне от гениталния тракт, тежки или оскъдни периоди, кървене, кафеникав мехлем, слабост, напрежение в корема, втрисане и понякога повишена телесна температура - лекарят подозира заболяване на половите органи и предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Намазка от влагалището върху флората;
  • Бактериологична култура на отделената вагина, уретрата и шийката на матката;
  • Кръвен тест за туморни маркери CA-125, CEA и CA 19-9 и PO тест (регистрирайте се);
  • Ултразвук на тазовите органи (регистрация);
  • Колпоскопия (записване);
  • Хистеросалпингография (регистрация);
  • Пункция на задния вагинален форникс;
  • Диагностична лапароскопия (регистриране).

На първо място, лекарят провежда гинекологичен преглед с две ръце (регистрира се) и изследва гениталния тракт в огледалата, предписва общи изследвания на кръв и урина, намазка върху флората от влагалището, както и тазово ултразвуково изследване. Въз основа на тези изследвания лекарят поставя индикативна клинична диагноза, за да потвърди кои други, допълнителни прегледи са предписани. Например, ако подозирате ендометриоза, се предписва кръвен тест за туморни маркери, колпоскопия, хистеросалпингография и диагностична лапароскопия. Ако подозирате аднексит, салпингит или други заболявания на половите органи, се предписва хистеросалпингография, пункция на задната вагинална форникс и бактериологична култура на отделената вагина, уретрата и шийката на матката.

Ако болката в долната част на корема притеснява мъжа, се комбинира с болка в тестисите или перинеума, уголемен скротум, обща слабост, лошо здраве, често и болезнено уриниране, задържане на урина по време на уриниране, евентуално гноен секрет от уретрата - лекарят подозира простатит, орхит или орхоепидидимит, и предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Пръстен преглед на простатата;
  • Проучване на секрецията на простатата (регистрирайте се);
  • Бактериологична култура на отделяне на урина и простата;
  • Мазка от уретрата;
  • Ултразвук на простатната жлеза (регистрация) и тестисите (регистрация);
  • Пробиване на тестис с ограда за биопсия (регистрирайте се).

На първо място, лекарят предписва общ тест за кръв и урина, а също така изследва и усеща тестисите и дигитален преглед на простатата. Ако патологията на простатата се разкрие по време на тези тестове, тогава се предписва допълнително изследване на секрецията на простатата, бактериологична култура на урина и секреция на простатата, както и ултразвук на простатата, за да се установят причините за възпалителния процес и да се оцени състоянието на органа. Ако е открита патология на тестисите или епидидимиса, тогава се предписва намазка от уретрата, бактериологична култура на урина и простата, ултразвук и пункция на тестисите.

Когато болката в долната част на корема периодично се появява и изчезва, не се засилва с времето и в миналото човек е претърпял операция на коремната кухина или тазовите органи, се подозира адхезивно заболяване и в този случай лекарят предписва ултразвук или томография, за да определи броя и локализацията на срастванията. Други изследвания обикновено не се извършват, тъй като ултразвукът е достатъчен за откриване на сраствания..

Когато се появи болка в долната част на корема при бременна жена, лекарят извършва гинекологичен преглед с две ръце и предписва ултразвук, общ анализ на кръвта и урината. Обикновено тези изследвания са достатъчни за поставяне на диагноза и предписване на правилното лечение или спешни мерки.

Какви заболявания показва болка в долната част на корема? - Видео

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Здравият човек често не придава значение на онези функции, които се изпълняват от ензими и хормони, произвеждани от панкреаса. Но тяхната функция е огромна. Панкреасът - е продълговат орган, разположен между стомаха и гръбначния стълб.

ПрегледПеритонитът е възпаление на перитонеума - тънка мембрана, покриваща органите на коремната кухина. Перитонитът се счита за животозастрашаващо състояние и изисква спешна медицинска помощ..