Определяне на въглехидрати в изпражненията на възрастни и деца

Определяне на въглехидрати в изпражненията - лабораторно изследване на фекалиите. След дешифриране на резултатите от анализа се установява количественото съдържание в биологичната проба от захари, дизахариди, малтоза, поли- и монозахариди. Ако малтозата, лактозата и галактозата се открият в изпражненията, се извършват допълнителни изследвания, за да се установи причината за патологичния процес. Методът Бенедикт ви позволява да идентифицирате способността на стомашно-чревния тракт на възрастен и дете да усвоява и абсорбира въглехидрати. Лабораторно изследване най-често се използва за диагностициране на лактазна недостатъчност при новородени и деца през първата година от живота.

Как се провежда лабораторен тест

Основата на лабораторния анализ е способността на прости въглехидрати да действат като компонент или катализатор на различни химични реакции. Те възстановяват медните катиони, които са част от органични и неорганични съединения. По време на химическата реакция цветът на съставката се променя, което ни позволява да преценим наличието на моно- и полизахариди в биологични проби.

След отстраняване на изпражненията от стерилен съд, необходимото количество дестилирана вода се измерва в нея. След центрофугиране към биологичната проба се добавя химичен реагент. По промяна на цвета човек може да прецени количественото съдържание на въглехидрати в изпражненията:

  • зелен - концентрацията на въглехидрати надвишава 0,05%;
  • жълто - пробата съдържа най-малко 0,5% захари;
  • червено - нивото на въглехидратите надвишава 2%.

Ако сместа от изпражнения и реагент запази първоначалния си светло син цвят, тогава причината за диспептичните разстройства не е свързана с неправилно разграждане и усвояване на въглехидрати.

Внимание: „Преди да проведете диагностично проучване, не трябва да правите корекции в диетата и да се придържате към всяка диета. За да получите надеждни резултати от теста, трябва незабавно да доставите биологична проба в лабораторията веднага след движението на червата. ".

Показания за анализ

Определянето на въглехидрати в изпражненията може да бъде независим диагностичен анализ или да се извърши заедно с други изследвания, които включват:

  • coprogram;
  • генетични маркери на непоносимост към лактоза;
  • изследвания за откриване на чревна дисбиоза.

Биохимично изследване не се провежда върху деца през първите три месеца от живота. На тази възраст процесите на храносмилане едва започват да се оформят и резултатът от анализа ще бъде неинформативен.

Стомашно-чревни разстройства

Изследването е предписано за патологии на тънките черва, панкреас. Ако подозирате липсата на един от храносмилателните ензими в организма, процедурата помага да се установи неговият тип.

Процедурата е показана за възрастни и млади пациенти с чести диспептични разстройства. Определянето на въглехидрати в изпражненията ви позволява да установите причината за болка в корема, нарушена перисталтика, прекомерно образуване на газове. Изследването се предписва на пациенти, които се оплакват от подуване на корема, гадене и повръщане след всяко хранене. Също така, показанията за лабораторни изследвания включват:

  • хронична диария с неизвестен произход;
  • появата на симптоми на метеоризъм, особено след консумация на храни, съдържащи значително количество захари и нишесте;
  • внезапна загуба на тегло;
  • подозирана малабсорбция на въглехидрати.

Въглехидратите в изпражненията могат да се появят не само поради патологични причини. Това състояние често се диагностицира при хора, които се хранят небалансирано и монотонно.

Предупреждение: „Преди анализа, лаборантът оценява външните характеристики на изпражненията, отбелязва признаци на гниене и ферментация. Тези патологични процеси протичат в стомашно-чревния тракт на пациента, когато е невъзможно да се завърши разграждането на нишестето. Ферментацията на изпражненията се наблюдава при хора с частична или пълна невъзможност да абсорбират прости и сложни въглехидрати. ".

Дефицит на лактаза

Определянето на въглехидратите в изпражненията е необходимо за навременното откриване на лактазна недостатъчност при малки деца. Лактозата е дизахарид, който присъства в големи количества в кърмата. В процеса на метаболизма той се разделя на галактоза и глюкоза, след което напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Храносмилателният ензим лактаза участва в преработката на лактоза (млечна захар). При липсата му в организма на детето се появяват симптоми на диспепсия:

  • подуване на корема;
  • лошо наддаване на тегло;
  • болезнени колики.


Дефицитът на лактаза е най-често срещан при недоносени деца. При диагностициране на патология на детето се предписва заместителна терапия, диетата се коригира.

Нормални стойности

Въглехидратите не трябва да се съдържат в изпражненията на деца и възрастни с нормално здравословно състояние. Дори в тялото на сладкия зъб тези органични съединения се разграждат и след това продуктите от техния метаболизъм се абсорбират. Въглехидратите започват да се обработват веднага в устната кухина от ензими, съдържащи се в човешката слюнка. Докато храната преминава през стомашно-чревния тракт, те се абсорбират напълно..

Превишаването на стойностите е разрешено само при малки деца. Скоростта на въглехидратите в изпражненията при кърмачета варира в диапазона 0,001-0,25%. Ако бебето не страда от липса на апетит и наддава добре на тегло, тогава педиатрите не считат показателите 0,5-0,6% за отклонение. Но превишаването на тази стойност става причина за допълнително изследване на детето за наличие на лактазна недостатъчност.

Анализ на изпражненията за въглехидрати

6 минути Публикувано от Любов Добрецова 1113

Изследването на изпражненията за въглехидрати е лабораторен анализ, който се извършва на кърмачета и деца на възраст под 2 години. Основната цел на процедурата е да се установи наличието на лактазна недостатъчност. А също така такова тестване дава възможност да се открият някои патологии на стомашно-чревния тракт.

Днес изпражненията за въглехидрати могат да бъдат анализирани както в общински клиники, така и в частни медицински центрове. За да покаже изследването надежден резултат, родителите трябва първо да разберат правилата за събиране на биоматериал.

описание

Анализът на изпражненията за въглехидрати е процедура, която ви позволява да установите колко захари, дизахариди, малтоза и монозахариди се съдържат в изпражненията на пациента. Ако анализът покаже наличието на тези компоненти, на пациента се назначава допълнителна диагноза, която ще помогне да се идентифицира цялостната клинична картина и да се установи причината за патологията.

В повече от 95% от случаите такъв анализ се извършва при кърмачета и деца до една година, тъй като обикновено се използва за диагностициране на лактозна недостатъчност. Анализът на изпражненията за въглехидрати при кърмачета се основава на способността на прости въглехидрати да действат като катализатор за различни химични реакции.

Въглехидрати - най-важният компонент на организма, който влияе върху състава на различни органични съединения. Анализът се извършва с помощта на специален реагент или тест ленти, при контакт с които цветът на компонента се променя и лекарят може да направи заключения за наличието на поли- и монозахариди в пробата.

Изследването се провежда съгласно следния алгоритъм на действия:

  • лаборантът взема материала от стерилен съд и го смесва с малко количество дестилирана вода;
  • след това пробата се подлага на центрофугиране;
  • накрая материалът се смесва с химически реагент. Според получената реакция можем да заключим, че съдържанието на въглехидрати.

Декодирането на анализите се извършва, като се вземе предвид цветът, който се е появил:

  • зелен - процентът на въглехидратите в изпражненията е повече от 0,05%;
  • жълто - процентът на въглехидратите е по-висок от 0,5%;
  • червено - съдържанието на въглехидрати надвишава 2%.

Ако след смесване с пробата реагентът не е променил цвета си и остава светло син, това показва, че причината за храносмилането не е свързана с неправилна абсорбция на въглехидрати. За да получите надежден резултат, не се препоръчва да променяте хранителните навици и да се придържате към всяка диета преди събиране на биоматериал, тъй като хранителните характеристики също влияят върху съдържанието и усвояването на въглехидратите.

Показания за

Анализът на въглехидрати при бебета се прави, ако имате определени симптоми. Лекарят може да предпише сезиране за оплаквания от такива нарушения:

  • забавено психическо и физическо развитие при бебето. Такива отклонения често се наблюдават на фона на неправилна абсорбция или недостиг на хранителни компоненти, едно от които са въглехидратите. За да се открият навреме подобни отклонения, новороденото трябва постоянно да се претегля, сравнявайки наддаването на тегло с нормалните стойности;
  • алергични кожни обриви;
  • наличието на воднисти или пенести изпражнения (повече от 8 пъти на ден), придружени от изразена кисела миризма или примеси на слуз;
  • бледност на кожата и лигавиците;
  • чести запек;
  • постоянна регургитация;
  • неспокойно поведение на детето;
  • чести колики и газови задръствания при бебето, придружени от бучене и подуване на корема.

В някои случаи може да се предпише изследване на изпражненията за съдържание на въглехидрати за възрастни пациенти. Основните показания за изследването:

  • хронична форма на панкреатит. Това заболяване е придружено от недостиг на панкреатични ензими, което води до забавяне на разграждането и усвояването на въглехидратите. При хроничен панкреатит по-голямата част от компонента се отделя от тялото заедно с изпражненията;
  • внезапна загуба на тегло без видима причина;
  • продължителна диария, придружена от остра неприятна миризма на изпражнения.

Какво показва изследване на изпражненията за въглехидрати?

Основната задача на анализа е да се определи количеството на въглехидратите в изпражненията на бебе. В допълнение, проучване от този тип разкрива следните показатели:

  • фекална киселинност;
  • брой на белите кръвни клетки и С-реактивен възпалителен протеин;
  • откриване на съдържанието на мастни киселини (определено чрез оптична микроскопия).

След дешифрирането на резултатите лекарят задължително трябва да ги сравнява с благосъстоянието на детето и едва тогава могат да се правят изводи за здравословното състояние. Експертите предупреждават, че отклонение от нормата не винаги показва наличието на сериозни патологии.

Ако анализът показа, че съдържанието на въглехидрати в организма е намалено, но бебето се чувства добре и наддава нормално на тегло, не се предписва лечение. В такива ситуации лекарят препоръчва на родителите да наблюдават бебето и да изписват второ сезиране за тестове (времето се определя индивидуално).

обучение

Важно е да се вземе предвид, че надеждността на резултата до голяма степен зависи от това дали са спазени изискванията за подготовка, както и от правилното събиране на биоматериал. Трябва да запомните и да спазвате следните изисквания. Преди да вземете биоматериал, бебето трябва да бъде хранено както обикновено. 5-7 дни преди анализа не е необходимо въвеждането на нови продукти в диетата. Тази препоръка трябва да се спазва и от кърмачка, тъй като хранителните навици влияят на състава на млякото.

Движението на червата трябва да се случи естествено. 3 дни преди анализа е необходимо да се откаже от употребата на каквито и да било лекарства, тъй като медикаментите влияят върху надеждността на резултата. Забранено е събирането на изпражнения от повърхността на памперса, тъй като течният компонент се абсорбира в материала, което ще се отрази негативно на резултата.

Най-добре е да използвате стерилна пелена и след дефекация бързо да прехвърлите изпражненията в специален контейнер с пластмасова лъжица. Можете да закупите контейнер за анализ във всяка аптека. Ако детето вече знае как да седи и ходи по гърнето, преди дефекация контейнерът трябва да се измие старателно и да се намаже с вряла вода.

Събраният биоматериал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 4 часа. В повечето случаи декриптирането на анализа отнема не повече от 2 дни, след което можете да вземете формуляра с резултатите. Ако анализът се извършва за възрастен пациент, подготовката включва отхвърляне на консумацията на алкохол и оцветители (за 5 дни). И също така, 3 дни преди събирането на биоматериал, на пациента е забранено да извършва CT или MRI, използвайки контрастни вещества.

Значение и тълкуване

Анализът на съдържанието на въглехидрати е прост и информативен. Можете да го вземете в почти всяка клиника в Москва и други големи градове. За да бъде дешифрирането на получената информация надеждно, тя трябва да се извършва само от опитен специалист. При декодиране лекарят първо обръща внимание на съдържанието на въглехидрати.

Този показател е основен, тъй като при недостиг на лактаза тялото на детето забавя разцепването им. В този случай въглехидратите се елиминират от тялото по време на движенията на червата. Обикновено в изпражненията на бебето количеството на въглехидратите не трябва да надвишава 1%, тъй като остарява, индикаторът трябва постепенно да намалява. За деца, чиято възраст е под 6 месеца, нормата варира от 0,5 до 0,6%.

Когато дешифрирате, също си струва да вземете предвид следните точки:

  • нивото на киселинност на изследвания биоматериал трябва да бъде около 5,5. Ако стойността на индикатора е под тази норма, това може да е признак на лактазна недостатъчност;
  • излишък от левкоцити и С-реактивен протеин показва наличието на възпалителен процес, който може да бъде предизвикан от непоносимост към лактаза;
  • повишено количество мастни киселини в тествания материал може да показва нарушения, които се развиват на фона на лактазна недостатъчност.

Дефицитът на лактаза се диагностицира само ако съдържанието на въглехидрати в изследвания биоматериал надвишава 1% и детето има съответните симптоми. В този случай на бебето се предписва терапия.

Трябва да се има предвид, че анализът на изпражненията за въглехидрати само помага да се потвърди или опровергае дефицита на лактаза, но не дава възможност да се установи какво е причинило патологията. Ако анализът показа, че съдържанието на въглехидрати в изпражненията е твърде високо, е необходима допълнителна диагностика, тъй като отклонението може да показва наличието на сериозни заболявания.

заключение

Според медицинската статистика за всяко 15 деца е предписано направление за определяне на лактазната недостатъчност. Но експертите предупреждават родителите предварително, че издаването на сезиране за тестване не е причина за безпокойство. В повече от 80% от случаите повишеното количество въглехидрати е следствие от незрялостта на храносмилателната система на бебето, а не е признак на вътрешни смущения.

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета

Анализът на изпражненията за въглехидрати при кърмачета е пряко свързан с лактозна непоносимост (лактазна недостатъчност). През първата година от живота на детето храносмилателната система не е напълно оформена. Оттук възникват проблеми с усвояването на кърмата или адаптирана смес. Какви са симптомите на доставка на копрограма? Как правилно да се събира материал за анализ на изпражненията за въглехидрати и дешифриране на резултатите?

Показания за анализ на изпражненията при кърмачета

Червата на кърмачето са незрели, понякога не е в състояние да се справи с необходимите храносмилателни процеси. Пълното изследване на изпражненията се извършва с помощта на копрограма, която помага да се оцени функционирането на стомашно-чревния тракт, други органи, участващи в храносмилането - черния дроб, жлъчния мехур. В хода на анализа на изпражненията се разкрива и съдържанието на въглехидрати в него..

За растящия организъм, кърмачетата, дефицитът на лактаза (непоносимост към лактоза) се превръща в сериозен проблем. Показан е анализ на изпражненията за въглехидрати, ако има съмнение за дефектна асимилация на майчиното мляко, млечната смес. Лактазата участва в разграждането на лактозата. Ензимите са тясно свързани. При недостатъчно производство на храносмилателния ензим в организма на детето, млякото не се абсорбира напълно, което причинява лактозна непоносимост.

Следните симптоми показват недостиг на лактоза при бебето:

  • остра кисела миризма от изпражнения;
  • хлабави изпражнения, понякога пяна;
  • повишено образуване на газове, подуване на корема;
  • наличието на чести движения на червата (детето ходи до тоалетната до 10 пъти на ден);
  • слабо покачване на теглото от бебето, дори може да се наблюдава намаляване на телесното тегло;
  • плач, настроение на детето по време на хранене или веднага след това;
  • вместо диария детето може да страда от запек.

Понякога в изпражненията можете да помислите за неразградена храна, бучки слуз, пяна със зеленикав оттенък. Възможна регургитация, дори повръщане. Процесът на усвояване на мляко (смес) за детето става неудобен. Дори изпитва чувство на глад, бебето взема гърдите си и без да яде, хвърля. Храненето се забавя. От малко количество мляко стомахът на бебето гърми и набъбва. Появяват се алергични реакции, кожата може да стане обрив.

Нарушената чревна абсорбция на хранителни вещества води до недостиг на желязо в организма. Нивото на хемоглобина в кръвта спада. Външно това се изразява в бланширане на кожата и лигавиците.

Кърмата е основният източник на хранителни вещества. От него детето получава протеините, калция, глюкозата, витамините, макро- и микроелементите, необходими за живота и растежа. Дефицитът на лактаза провокира неспособността на червата да абсорбира напълно и да приема необходимото хранене. С разграждането на лактозата се получават галактоза и глюкоза. Последният е основният източник на енергия за хората..

Галактозата е необходима за пълноценното развитие на централната нервна система. Опасността от недостатъчно количество лактаза за дете е забавяне на развитието. Следователно, всеки от горните симптоми трябва да бъде причина за безпокойство за родителите, задължително посещение при педиатър и причина за вземане на анализ на изпражненията за въглехидрати.

Как да се подготвим за анализа на изпражненията за въглехидрати

Резултатът ще бъде възможно най-надежден с правилното събиране на изпражнения при бебето. Необходимо е да се хранят новороденото в обичайния за него режим. Храната няколко дни преди приема на материала не може да бъде променена, тя трябва да е нормална за детето. Нежелателно е въвеждането на нови продукти в диетата.

Ако бебето е кърмено, това правило изцяло се прилага за майката. Преди анализа на изпражненията за въглехидрати в продължение на няколко дни, не можете да приемате никакви лекарства. Те са допустими само ако са абсолютно необходими за здравето на бебето..

Материалът за анализ на изпражненията за въглехидрати се взема естествено, без клизма или лекарства за улесняване на движението на червата. За да се съберат изпражнения от бебе, което вече може да седи на саксия, последното трябва да се измие с бебешки или домакински сапун, да се обели с вряла вода и да се изсуши. Кал при много малки деца трябва да се събира с най-стерилна кюлче. За анализ на изпражненията на въглехидрати биоматериалът, изстърган от вътрешната страна на пелена за еднократна употреба, тъкан (чаршафи, памперси) не е подходящ.

За анализ има достатъчно изпражнения, равни по обем на около една чаена лъжичка. Масата трябва да се събира в чист съд с капак. Тя трябва да бъде плътно затворена, като предотвратява навлизането на въздух там. Препоръчително е да закупите контейнер с пръчка за събиране на материал. Такива специални контейнери се продават в аптеките. Цената им е сравнително ниска. След събирането кутията трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на четири часа. Отброяването започва след акта на дефекация.

Дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за въглехидрати

Педиатърът оценява резултата от анализа на изпражненията за въглехидрати, като същевременно сравнява данните с наличието на други симптоми, общо здравословно състояние и благополучие на детето. Дори ако анализът на изпражненията за въглехидрати показва леко отклонение, но бебето се държи добре и няма патологични симптоми, лечението не се предписва. Обикновено се приема фалшив положителен резултат. Предписва се преназначаване на изпражнения за анализ..

Какво е включено в декодирането на анализа на изпражненията за въглехидрати при кърмачета? Оценява се съдържанието на въглехидрати в изследваните маси, тяхната киселинност, броят на молекулите мастни киселини, белите кръвни клетки, наличието на протеин..

Ако лактозата се понася слабо от организма, нейните следи със сигурност ще бъдат открити в изпражненията на децата. Много въглехидрати, протеини, бели кръвни клетки показват наличието на възпаление. С високо съдържание на мастни киселини червата не абсорбират храната добре. Всичко това съпровожда лоша абсорбция на лактоза в организма. Фекалиите с висока киселинност (с pH до 5,5) често се наблюдават, когато оцетната, млечна киселина участва в храносмилането на неразградена лактоза.

параметърРеферентни стойностиЕдиници
Съдържание на въглехидративъзраст
0 - 2 седмици
2 седмици - 6 месеца
6-12 месеца
Отклонения от нормалната стойност

Какво означава съдържанието на въглехидрати в изпражненията за здраво бебе на възраст под една година?

Показатели за въглехидрати,%Разшифроването
0-0,25нормално количество въглехидрати, няма дефицит на лактаза
0.25-0.50незначителна храносмилателна дисфункция, не се изисква лечение
0.60-1.00средна форма на непоносимост към лактоза
Повече от 1,00наблюдавани само при лактазна недостатъчност, се налагат терапевтични мерки

При кърмачета, преди навършване на три месеца, съдържанието на въглехидрати в изпражненията е малко по-високо от нормалното. Това се причинява от образуването на храносмилателната система, обработката на храната, ензимната секреция. До 0,6% от съдържанието на въглехидрати се счита за условна норма. 0,7 - 1% също не изискват терапевтична намеса, при липса на съпътстващи симптоми. Здравето на такива бебета, тяхното хранене, въвеждането на допълващи храни трябва да се държат под наблюдението на педиатър.

Тялото консумира много въглехидрати от течни и сладки храни. Дефицитът на лактаза се диагностицира с повече от 1% от установените въглехидратни включвания в изследваните маси, при условие че те са кисели.

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета

В ранна детска възраст често има проблеми с храносмилането, за да се определят причините, за които на децата се назначават различни изследвания. Един от тях е определянето на въглехидратите в изпражненията на кърмачетата..

Какво е?

Такова проучване е предназначено да идентифицира захар в изпражненията на дете, което има способността да възстановява медта. Такива въглехидрати са лактоза, малтоза и галактоза, както и глюкоза и фруктоза. В изпражненията на дете се откриват главно лактоза и нейните продукти на разцепване (галактоза, глюкоза).

Анализът ви позволява да определите дали бебето има нарушение в процесите на разделяне, както и усвояването на въглехидратите. Изследването се нарича още методът на Бенедикт..

Показания

Основното показание за назначаването на такъв фекален анализ е подозрение за развитието на лактазна недостатъчност при кърмачета. Изследването е показано за метеоризъм, коремна болка, честа регургитация, диария, лошо наддаване на тегло и други симптоми на нарушена абсорбция на лактоза.

обучение

Храненето на бебето преди анализ трябва да е нормално, за да не се получи фалшиво отрицателен резултат. Лабораторията трябва да осигури изпражнения в количество най-малко една чаена лъжичка в рамките на 4 часа след събирането. Събира се след естествено изпразване в чист съд, чийто капак е плътно затворен.

Най-добрият вариант би бил стерилна пластмасова чаша, която се продава в аптека. Такава чаша има лъжица, което е много удобно, тъй като децата с разхлабени изпражнения обикновено се изпращат за преглед.

Невъзможно е да се съберат изпражнения от памперс или от платнен памперс, тъй като течната част на изпражненията е необходима за изследването. Най-добре е да поставите бебето върху чиста кюрета и след това да съберете малко изпражнения с лъжица в контейнер за анализ. От съда могат да се събират и изпражнения, но преди това саксията трябва да се измие добре със сапун и да се залива с вряла вода.

Къде да предам анализа?

Изследването се провежда както в публични, така и в частни лаборатории. Обикновено резултатът се издава след 2 дни.

Нормални стойности и тълкуване

Съдържанието на въглехидрати в изпражненията се определя в проценти. Нормалната норма за бебета на възраст от 0 до 12 месеца е 0-0,25%.

Всички резултати над 0,25% са отклонение от нормата, докато отклонението се счита за незначително с резултат 0,3-0,5% и средно - с резултат от 0,6% до 1%. Ако съдържанието на въглехидрати в изпражненията е повече от 1%, това отклонение се нарича значително.

Причини за отклонения

Увеличението на количеството въглехидрати в изпражненията е характерно за недостиг на лактаза, както и за нарушена абсорбция на други захари.

Анализът може да бъде фалшиво положителен, ако детето е приемало аскорбинова киселина, салицилати, антибиотици и някои други лекарства. Изследването може също да даде фалшив отрицателен резултат, ако преди анализа на детето е била дадена смес с ниско съдържание на лактоза.

С ниско или средно отклонение в резултат на анализа от нормата, детето трябва да се наблюдава и с течение на времето трябва да му бъде назначено друго изследване, както и тест за киселинност. Със съдържание на въглехидрати над 1% и наличие на клинична картина, трохите се диагностицират с дефицит на лактаза и се предписва подходящо лечение.

Становище на Е. Комаровски

Популярен педиатър не препоръчва подобно изследване на деца, които нямат клинична картина на лактазна недостатъчност. Резултатът от анализа при липса на храносмилателни нарушения, дори ако той е определил аномалии, според Комаровски, не е причина да се диагностицира трохата с недостиг на лактаза и да се предпише лечение.

Въглехидрати в изпражненията: анализ на транскрипта

Един от най-важните компоненти на храната и основните доставчици на енергия за организма са въглехидратите. В нарушение на процеса на тяхната асимилация (малабсорбция), провокиран от придобита или вродена ензимна недостатъчност, се наблюдава общо влошаване на човешкото здраве. Лабораторният анализ на изпражненията за съдържание на въглехидрати ви позволява да диагностицирате различни патологии и да предпишете ефективна терапия, която облекчава пациента от неприятни симптоми.

Какво представляват въглехидратите в изпражненията

Има лабораторно изследване на фекалиите, след дешифриране на резултатите от което се установява количественото съдържание в изпражненията на захари, дизахариди, поли- и монозахариди, малтоза. Когато тези вещества са идентифицирани, се извършва по-нататъшна диагноза на пациента, за да се установят причините за патологичния процес. Обикновено се използва лабораторен тест за установяване наличието на лактозна непоносимост при новородени и деца през първата година от живота.

Анализ на изпражненията за въглехидрати

Изследването се основава на способността на прости въглехидрати да действат като катализатор за различни химични реакции. Тези вещества намаляват медните катиони, които са част от неорганични и органични съединения. По време на химическата реакция цветът на компонента се променя, поради което лаборантът може да направи заключения за наличието на поли- и монозахариди в биопробите.

След отстраняване на изпражненията от стерилен съд, към него се добавя малко дестилирана вода. Освен това материалът се подлага на центрофугиране, смесва се с химичен реагент. По това как се е променил цветът, можем да преценим количественото съдържание на въглехидрати в изпражненията:

Ако цветът на изпражненията, когато се комбинира с реагента, запази първоначалния си светло син цвят, тогава причината за храносмилателните разстройства не е свързана с неправилна абсорбция на въглехидрати. За да получите най-надеждните резултати от анализа, важно е да не променяте обичайната диета, да не спазвате никаква диета в навечерието на доставката на материала в лабораторията.

Показания за анализ

Откриването на въглехидрати в изпражненията може да бъде независимо диагностично изследване или да се проведе в комбинация с други анализи. По правило заедно с това се провежда копрограма на изпражненията, изследват се изпражнения за откриване на дисбиоза, генетични маркери на лактазна недостатъчност. Биохимичният анализ не се извършва за деца през първите 3 месеца от живота, тъй като по това време храносмилателните процеси едва започват да се оформят и резултатът ще бъде неинформативен. Показания за изследването са:

  • стомашни болки;
  • често изплюване;
  • лошо наддаване на тегло при дете;
  • диария;
  • чревна дисбиоза;
  • повишено образуване на газове, подуване на корема;
  • запек.

обучение

За да се получат надеждни резултати в резултат на изследване на изпражненията за наличието на въглехидрати, е важно правилно да се подготвите за анализа. За това лекарите препоръчват:

  • 3 дни преди това изключете употребата на ректални супозитории, не използвайте почистващи клизми;
  • една седмица преди процедурата спрете да приемате лекарства, които могат да повлияят на естеството на изпражненията (стимулират диария, запек), да увеличат перисталтиката, съдържащи багрила;
  • ден преди изследването, не променяйте обичайната диета, но се откажете от алкохола и ярки, оцветяващи зеленчуци и плодове, като цвекло, аспержи и др.;
  • 2-3 дни преди доставянето на пробата не се подлагайте на диагностични тестове, като използвате контрастни вещества (ЯМР, КТ и др.).

Как да преминат тест за изпражнения

Ако фекалиите се вземат за въглехидрати от бебето, не е желателно да се вземе проба от повърхността на памперса, тъй като течната част от изпражненията, която е необходима за изследването, се абсорбира от абсорбиращия вътре бикини за еднократна употреба. За възрастни процедурата за събиране на материал за анализ е следната:

  • изпразнете пикочния мехур;
  • провеждайте хигиенни процедури за външни гениталии и анален изход с преварена вода с помощта на сапун (продуктът трябва да бъде без багрила или аромати);
  • след дефекация изпражненията се събират със специална шпатула в сух чист съд с капак (можете да го купите в аптека);
  • количеството на биологичния материал може да варира, но трябва да бъде поне 1 ч.л.;
  • пробите се вземат от средната част на изпражненията, като се взимат само втечнени маси;
  • Не се препоръчва да се събират проби директно от тоалетната: ако водата попадне върху тях, това ще доведе до неправилни резултати;
  • след събиране на биоматериала контейнерът е плътно затворен с капак, посочете данните си върху него (име, възраст, дата на събиране) и в рамките на 4 часа фекалиите трябва да бъдат занесени в лабораторията, където ще се проведе изследването.

Разшифроването

Нивото на въглехидратите в изпражненията се определя като процент. Резултатите от анализа се различават при деца на различна възраст и възрастни. Често причината за неблагоприятните показатели е дисбиоза или незрялост на ензимните системи. В този случай педиатърът провежда терапевтични мерки и коригира микробиологичните нарушения в червата на бебето. Лабораторни изследвания на изпражненията могат да се предписват и за възрастни, докато честа причина за наличието на въглехидрати в изпражненията е липсата на панкреатични ензими..

Калциев въглехидрат

Идеалният вариант е липсата на въглехидрати в изпражненията на деца и възрастни, което показва нормално здравословно състояние. Дори в сладкия зъб тези органични вещества се разграждат и след това продуктите на техния метаболизъм се абсорбират. Въглехидратите се преработват още на етапа на поглъщане в устната кухина чрез ензими в слюнката. В хода на преминаване на храната през храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт) те се абсорбират напълно.

В изпражненията на възрастен не трябва да има въглехидрати, в противен случай се записва патологично състояние и се предписват допълнителни прегледи. Степента на въглехидрати в изпражненията при кърмачета до 12 месеца е 0-0,25%. Превишаването на тези цифри показателите са отклонение от нормата. Освен това, ако анализът показа резултат от 0,3-0,5%, това е леко отклонение, а при 0,6-1% се отчита средното отклонение. Ако изпражненията съдържа 1% или повече въглехидрати, това отклонение се счита за значително. Нормите на съдържание на въглехидрати в изпражненията при деца според визуалните характеристики:

Дефицит на лактаза

КЪРМА

Всички знаем, че най-добрата храна за бебе е кърмата. Той съдържа много различни елементи (според най-новите оценки на учените, повече от 400), необходими за развитието на детето. Това включва специални мазнини, които насърчават растежа на мозъка, и протеини, които се абсорбират много по-лесно от протеините от краве мляко (образувайки плътен съсирек в стомаха, за разлика от нежния съсирек от майчиното мляко), витамини и минерали по такъв начин, че усвояването им от млякото е многократно по-ефективно от усвояването от смес, храносмилателни ензими, антитела, които поддържат имунитета на бебето, и много, много повече. Дълги години производителите на изкуствени смеси се опитват да приближат състава на смесите до кърмата, но е невъзможно пълно възпроизвеждане на мляко - защото това е жива течност, така да се каже, "бяла кръв", а не химико-технологичен прах, разтворен във вода.


Докато бебето расте, съставът на млякото се променя в зависимост от неговите нужди. Първо, коластра, която съдържа повече протеини и имунни защитни фактори и по-малко захар; след това преходно мляко и накрая, от втората до третата седмица след раждането, зряло мляко. Някъде от този момент започват възможни чревни нарушения при дете.

Какво трябва да знае мама, така че бебето да няма болки в стомаха

лактоза

Един от най-важните компоненти на кърмата е захарта в кърмата, лактозата. Тази захар се намира в природата само в млякото от бозайници, а най-високата й концентрация е присъща на женското мляко. Освен това, антрополозите откриха следната зависимост - колкото по-умно е животното, толкова повече лактоза съдържа мляко от този тип.


Освен факта, че лактозата дава на кърмата по-приятен, свеж вкус (вкус и сравнение - майчиното мляко и сместа, ако имате такава), лактозата осигурява около 40% от енергийните нужди на бебето и е необходима и за развитието на мозъка. В тънките черва по-голяма молекула лактоза се разцепва от ензима лактаза на две по-малки молекули - глюкоза и галактоза. Глюкозата е най-важният източник на енергия; галактозата също се превръща в неразделна част от галактолипидите, необходими за развитието на централната нервна система.

Лактозата, която не се разцепва в тънките черва (например лактазата не беше достатъчна за нея), отива по-далеч и стимулира образуването на чревни колонии на бактерията Lactobacillus bifidus. Тези ферментиращи бактерии осигуряват кисела среда в стомашно-чревния тракт, инхибират патогенните бактерии, гъбички и паразити. Страничните продукти от ферментацията са газове. Изобилието от газове при кърмачета е норма. Колкото повече ферментация, толкова повече газове..

ВЪЗМОЖНИ ПРОБЛЕМИ С ЛАКТОЗА

Ако активността на лактазата (ензим, който разгражда лактозата) е намалена или напълно отсъства (това състояние се нарича "лактазна недостатъчност", съкратено LN), лактозата служи като храна за размножаването на бактериите в тънките черва, а също така навлиза в дебелото черво в значителни количества. Там лактозата създава място за размножаване за размножаването на множество микроорганизми, в резултат на дейността на които има изтъняване на изпражненията и повишено газообразуване, болка в червата. Самата получена изключително кисела изпражнения може да причини допълнително увреждане на чревната стена..

Недостигът на лактаза може да доведе до намаляване на наддаването на тегло, защото, първо, самата млечна захар, която е важен източник на енергия, не се абсорбира, и второ, чревното увреждане води до лошо усвояване и усвояване на други хранителни вещества от човешкото мляко.

ПРИЧИНИ БН И ТИПОВЕ ВИДОВЕ

Какви са възможните причини за намаляване на лактазната активност в червата на дете? В зависимост от това дефицитът на лактаза се дели на първичен и вторичен. Ще си позволя да подчертая друг вид дефицит на лактаза, при който поради индивидуалните характеристики на лактацията и организацията на ХБ при майката, детето, което има достатъчно количество ензим, въпреки това изпитва подобни симптоми.

  1. Претоварване с лактоза. Това е състояние, подобно на лактазна недостатъчност, което може да бъде коригирано чрез промяна на организацията на кърменето. В същото време ензимът на бебето се произвежда в достатъчни количества, но майката има голям обем от "предния резервоар" на гърдата, така че много богато на лактоза "предно" мляко се натрупва между храненията, което води до подобни симптоми.
  2. Първичен дефицит на лактаза възниква, ако повърхностните клетки на тънките черва (ентероцити) не са повредени, но активността на лактазата е намалена (частичен LN, хиполактазия) или напълно отсъства (пълна LN, алактазия).
  3. Вторичният лактазен дефицит възниква, ако производството на лактаза е намалено поради увреждане на клетките му.

Претоварването с лактоза е по-често при "много млечни" майки. Тъй като има много мляко, децата рядко се прилагат и в резултат на това всяко хранене получава много "предно" мляко, което бързо се движи през червата и причинява симптоми на LN.

Първичното LD възниква в следните случаи:

  • вродена, поради генетично заболяване (достатъчно рядко)
  • преходен НН на недоносени и незрели бебета при раждането
  • Тип за възрастни LN

Вроденият LD е изключително рядък. Преходният LN се появява, защото червата на недоносени и незрели бебета все още не са напълно узрели, следователно, лактазната активност е намалена. Например, от 28-та до 34-та седмица на вътрематочно развитие, активността на лактазата е 3 или повече пъти по-ниска, отколкото за период от 39-40 седмици. Възрастен тип LN е доста често срещан. Лактазната активност започва да намалява в края на първата година от живота и постепенно намалява, при някои възрастни тя намалява толкова много, че дискомфортът се появява всеки път, когато се яде, например, пълномаслено мляко (в Русия до 18% от възрастното население страда от възрастен LN).

Вторичният LD е много по-често срещан. Обикновено тя възниква в резултат на някакво остро или хронично заболяване, например чревна инфекция, алергична реакция към белтъка на кравето мляко, възпалителни процеси в червата, атрофични промени (с цьолиакия - непоносимост към глутен, след дълъг период на хранене на сондата и др.).

СИМПТОМИ

Дефицитът на лактаза може да се подозира по следните признаци:

  1. течен (често пенест, с кисела миризма) изпражнение, който може да бъде често (повече от 8 до 10 пъти на ден), рядък или отсъстващ без стимулация (това е характерно за деца с изкуствено хранене, които имат LN);
  2. Безпокойство по време на хранене или след него
  3. подуване на корема;
  4. при тежки случаи на недостиг на лактаза детето наддава на лошо тегло или губи тегло.

В литературата също има споменавания, че един от възможните симптоми е обилната регургитация.

Бебето обикновено има добър апетит, нетърпеливо започва да суче, но след няколко минути плаче, хвърля гърдите си, бута краката си към корема. Табуретката е честа, течна, жълта, с кисела миризма, пенеста (наподобява тесто с мая). Ако поставите стола в стъклен съд и го оставите да стои, става ясно видимо разделяне на фракции: течни и по-плътни. Трябва да се има предвид, че когато използвате памперси за еднократна употреба, течната част се абсорбира в тях и след това не могат да се забележат смущения в изпражненията.

Обикновено симптоми първичен дефицитът на лактаза нараства с увеличаване на количеството консумирано мляко. Отначало през първите седмици от живота на новороденото изобщо няма признаци на смущение, след това се появява повишено образуване на газове, още по-късно - коремна болка и едва след това - отпуснати изпражнения.

По-често трябва да се справяте вторичен лактазен дефицит, при което в допълнение към изброените по-горе симптоми в изпражненията има много слуз, зеленина и неразградени хранителни бучки..

Може да се подозира пренатоварване с лактоза, например в случаите, когато майката натрупва голямо количество мляко в гърдата и доброто увеличаване на бебето, но бебето се притеснява от болка като при първичен LN. Или зелено кисело изпражнение и постоянно изтичащо мляко от мама, дори и с леко намалени увеличения.

цитира мама
1
започваме да се храним и бебето след няколко глътки започва да се огъва от болка - в стомаха му ръмжи много забележимо, след което започва да издърпва зърното, освобождава го, пърди, отново хваща гърдите и отново. Изваждам го от гърдата, масажирам корема, пърдим, отново започваме да се храним и "отново 25"
... От самото начало изпражненията на детето не са стабилни - от ярко жълто до кафяво или зелено, но винаги воднисти, с диария, с бели бучки и много слуз
... Много силна болка при хранене. Бучещ се корем, чут на метър.
загуба на тегло, дехидратация.

2
и започна... всичко от рев, когато изядох гърдите си и крещях веднага... млякото в стомаха ми не спря веднага, изскочи с разхлабени изпражнения със слуз... и не качихме тегло

3
Имаме и този много лактазен дефицит..
И всичко започна рязко, имаше нормален стол, а после пак - и диария.
Тя крещеше така, че сърцето ми се късаше. Стиснати, изтръпнали през цялото време.
... бебето загуби 200 грама за три дни (!).

Коментар: Може би в този случай недостигът на лактаза е резултат от чревна инфекция и чревно увреждане в резултат на това..

АНАЛИЗ НА НЕОБХОДИМОСТТА НА ЛАКТА

Има няколко теста, които позволяват по един или друг начин да се потвърди дефицитът на лактаза. За съжаление, сред тях няма идеален анализ, който да гарантира правилната диагноза и в същото време да е бил прост и нетравматичен за детето. Първо изброяваме възможните методи за анализ..

  1. Най-надеждният начин за потвърждаване на LN е чрез биопсия на тънките черва. В този случай, като се вземат няколко проби, е възможно да се определи степента на лактазна активност според състоянието на чревната повърхност. Методът се използва много рядко по очевидни причини (анестезия, проникване на устройството в червата на дете и др.).
  2. Лактозна крива. На празен стомах се дава порция лактоза, кръвен тест се прави няколко пъти в рамките на един час. В идеалния случай трябва да направите подобен тест и с глюкоза и да сравните тези две криви. За опростяване на анализа се прави тест само с лактоза и се прави сравнение със средните стойности на глюкозата. Въз основа на резултатите може да се прецени LN (ако лактозната крива е разположена под кривата на глюкозата, няма достатъчно разцепване на лактоза, т.е. LN). Отново тестът е по-труден за прилагане при кърмачета - необходимо е да се дава лактоза на празен стомах, докато няма какво да се яде, освен да се направи кръвен тест. В допълнение, в случай на LN, лактозата причинява неприятни симптоми, болка, газове, диария, което също говори срещу този тест. Чуждестранните източници изразиха някои съмнения относно ефективността на този тест, поради възможността за фалшиви положителни и фалшиво отрицателни резултати. Независимо от това, информативността на лактозната крива обикновено е по-висока от информативността на анализа на изпражненията за въглехидрати (в случай на съмнение е възможно да се използват няколко от тези методи за по-точна диагноза).
  3. Водороден тест. Съдържанието на водород в издишания въздух се определя след като пациентът е получил лактоза. Очевиден недостатък е, че отново, когато приемате лактоза, се появява цял спектър от неприятни симптоми. Друг недостатък е високата цена на оборудването. Освен това при деца до 3 месеца без LN съдържанието на водород е подобно на съдържанието му при възрастни с LN, а нормите за малки деца не са определени.
  4. Най-популярният метод е анализът на изпражненията за въглехидрати. За съжаление, той е и най-ненадеждният. Нормите на въглехидратите в изпражненията все още не са определени. В момента се смята, че съдържанието на въглехидрати не трябва да надвишава 0,25%, обаче учените от Института кръстиха на Gabričevskogo предлагат да се преразгледат стандартите за съдържание на въглехидрати в изпражненията при кърмено бебе (до 1 месец-1%; 1-2 месеца-0,8%; 2-4 месеца-0,6%; 4-6 месеца. -0,45%, над 6 месеца - приети и сега 0,25%). Освен това методът не дава отговор кои въглехидрати се намират в изпражненията на детето - лактоза, глюкоза, галактоза, следователно методът не може да даде ясна гаранция, че това е дефицит на лактаза. Резултатите от този анализ могат да бъдат интерпретирани само във връзка с резултатите от други анализи (например копрограма) и клиничната картина.
  5. Анализ на копрограмата. Обикновено се използва в комбинация с други диагностични методи. Нормалната киселинност на изпражненията (pH) е 5,5 и по-висока, при LN изпражненията са по-кисели, например pH = 4. Използва се и информация за съдържанието на мастни киселини (колкото повече са, толкова по-голяма е вероятността от LN).

ЛЕЧЕНИЕ

Искам да подчертая, че всеки път е необходимо да се лекува не анализ, а дете. Ако вие (или вашият педиатър) сте открили един или два признака на недостиг на лактаза у детето и повишено съдържание на въглехидрати в изпражненията, това не означава, че детето е болно. Диагнозата се поставя само ако има клинична картина и лош анализ (обикновено изпражненията се анализират за въглехидрати, можете също да определите киселинността на изпражненията, pH 5,5, с LN по-кисели и има съответни промени в копрограмата - има мазнини киселини и сапуни). Под клиничната картина се разбира не просто пенеста изпражнения или изпражнения със слуз, а повече или по-малко обикновено дете, умерено неспокойно, като всички бебета, но с LN има както лоши чести изпражнения, така и болка и бучене в корема по време на всяко хранене ; загуба на тегло или много лошо наддаване на тегло също е важен знак.
Можете също така да разберете дали има LN, ако в началото на лечението, предписано от лекаря, благосъстоянието на детето се е подобрило значително. Например, когато започнаха да дават лактаза преди хранене, коремните болки рязко намаляха и изпражненията се възстановиха..

И така, какви са възможните лечения за недостиг на лактаза или подобно състояние??

1. Правилна организация на кърменето. В Русия диагнозата лактазна недостатъчност се поставя при почти половината бебета. Естествено, ако всички тези деца наистина страдат от такова сериозно заболяване, придружено от загуба на тегло, човек просто би изчезнал като вид. Всъщност в повечето случаи има или „лечение на тестовете“ (в нормалното състояние на детето, без изразена тревожност и добро увеличение), или неправилна организация на кърменето.


И тук е организацията на кърменето?
Факт е, че за повечето жени съставът на млякото, отделено от гърдата в началото и в края на храненето, е различен. Количеството лактоза не зависи от диетата на майката и като цяло не се променя много, тоест в началото и в края на храненето съдържанието й е почти същото, но съдържанието на мазнини може да варира значително. Първоначално тече повече воднисто мляко. Това мляко „попада“ в гърдата между храненията, когато гърдата не е стимулирана. След това, когато гърдата се смуче, повече мазнини мляко започва да изтича. Между храненията частици мазнини се придържат към повърхността на клетките на млечната жлеза и се добавят към млякото само при приливи и отливи, когато млякото активно се движи, то се изхвърля от млечните канали. По-голямото мляко преминава от стомаха в червата на детето по-бавно и затова лактозата успява да се преработи. По-лекото, предно мляко се движи бързо и част от лактозата може да навлезе в дебелото черво преди лактазата да се разгради. Там предизвиква ферментация, газообразуване, чести кисели изпражнения..
По този начин, знаейки разликата между предно и задно мляко, можете да разберете как да се справите с този вид лактазна недостатъчност. Оптимално, ако консултант по кърмене ще ви помогне с този съвет (поне има смисъл да получите съвет във форума или по телефона или по-добре лично)

а) Първо, не можете да декантирате след хранене, защото в този случай майката излива или замразява тлъстото мляко, а кърменото бебе получава малко по-малко мазно мляко с високо съдържание на лактоза, което може да провокира развитието на LN.
б) Второ, необходимо е да смените гърдата само когато детето я е изпразнило напълно, в противен случай детето отново ще получи много предно мляко и след като не е имало време да смуче обратно мляко, отново ще премине към предно мляко от втората гърда. Може би за по-пълно изпразване на гърдите ще помогне методът на компресия.
в) Трето, по-добре е да се храним със същата гърда, но по-често, тъй като при големи счупвания в гърдата, по-голямо количество предно мляко.
г) Необходимо е също така правилно да прикрепите бебето към гърдата (ако не е приложено правилно, е трудно да изсмучете млякото и детето няма да получи обратно мляко), а също така да се уверите, че бебето не просто суче, но и поглъща. В кой случай човек може да подозира неправилно привързване? В случай, че имате пукнатини в гърдите и / или болки при хранене. Много хора смятат, че болката по време на хранене е нормална през първите месеци, но всъщност това е знак за неправилно хващане на гърдата. Също така храненето през подложки често води до неправилно захващане и неефективно смучене. Дори ако смятате, че прикаченият файл е правилен, най-добре е да го проверите отново..
г) Нощните хранения са желателни (през нощта се произвежда повече обратно мляко).
е) Нежелателно е да отбивате бебе от гърдата, преди да е напълнено, оставете го да суче толкова дълго, колкото иска (особено през първите 3-4 месеца, докато лактазата е напълно узряла).

И така, имаме правилния хват, не се изразяваме след хранене, сменяме гърдите си на всеки 2-3 часа, не се опитваме да се храним по-рядко. Даваме на детето втора гърда само когато е изпразнил първата напълно. Бебето суче толкова дълго, колкото е необходимо. Препоръчително е нощното хранене. Понякога само няколко дни такъв режим са достатъчни за състоянието на детето да се нормализира, изпражненията и работата на червата.

Моля, обърнете внимание, че рядкото завъртане на гърдата трябва да се използва с повишено внимание, тъй като това обикновено води до намаляване на количеството мляко (затова е препоръчително да се гарантира, че детето пише около 12 или повече пъти на ден, което означава, че най-вероятно млякото е достатъчно). Възможно е след няколко дни от този режим количеството на млякото вече да е недостатъчно и ще е възможно да се премине към хранене от две гърди, докато бебето вече няма да показва признаци на LN. Ако вашето бебе има високи увеличения, но има симптоми, подобни на LN, е възможно да се забави въртенето на гърдата (на всеки 3 часа или по-малко), за да се намали общия обем на млякото, което ще намали коликите. Ако всичко това не помогне, може би наистина става въпрос за недостиг на лактаза, а не за подобно състояние, което може да се коригира с помощта на правилната организация на храненията. Какво друго може да се направи?

2. Изключване от диетата на алергени. Най-често говорим за протеин от краве мляко. Факт е, че протеинът от кравето мляко е доста често срещан алерген. Ако майката консумира много пълномаслено мляко, неговият протеин може частично да се абсорбира от червата в кръвта на майката и съответно в млякото. Ако за дете протеинът от краве мляко е алерген (и това се случва доста често), той нарушава червата на детето, което може да доведе до недостатъчно разцепване на лактозата и до LN. Изходът е да се изключи от диетата на майките основно пълномаслено мляко. Може да се наложи да изключите всички млечни продукти, включително масло, извара, сирене, млечни продукти, както и говеждо месо и всичко, което се приготвя с масло (включително сладкиши). Друг протеин (не непременно краве мляко) също може да бъде алерген. Понякога е необходимо да се изключат и сладкишите. Когато мама елиминира всички алергени, червата на бебето се подобряват и симптомите на LN спират.

3. Декантиране преди хранене. Ако промяната на гърдите по-рядко и елиминирането на алергени не е достатъчна, можете да опитате да изразите ПРЕДИ хранене на определена част от предното мляко, богато на въглехидрати. Това мляко не се дава на бебето и бебето се прилага върху гърдата, когато вече е по-мазно мляко. Този метод обаче трябва да се използва с повишено внимание, за да не предизвика хиперлактация. По желание, използвайки този метод, включете поддръжката на GV консултант.

Ако всичко това не помогне и детето все още страда, има смисъл да се консултирате с лекар!

4. Ензимът лактаза. Ако горните методи не помогнаха, обикновено лекарят предписва лактаза. Лекарят е този, който определя дали поведението на детето е типично за бебето или има картина на LN. Естествено е необходимо да се намери лекар, който да е възможно най-приятелски настроен на GV, напреднал лекар, който е запознат със съвременните научни изследвания. Ензимът се дава на курсове, често те се опитват да го отменят след 3-4 месеца на детето, когато съзряването на ензима лактаза приключва. Важно е да изберете правилната доза. Ако дозата е твърде малка, симптомите на LN все още могат да бъдат силни, ако са твърде високи, изпражненията ще станат прекалено гъсти, подобно на пластилин; възможен запек. Обикновено се дава ензим преди хранене, разтворен в малко майчино мляко. Дозата, разбира се, се определя от лекаря. Обикновено лекарят препоръчва да се дава лактаза на всеки 3-4 часа, в този случай на интервали, най-вероятно ще е възможно да се хранят при поискване.

5. Кърмата с лактаза, мляко, смеси с ниско съдържание на лактоза или без лактоза. В крайни случаи детето се прехвърля от лекарите в експресирана с лактаза експресирана кърма или без лактоза. Възможно е да бъде достатъчно да замените само част от храната със смес без лактоза или ферментирало мляко. Ако има нужда от тези мерки, препоръчително е да запомните, че храненето на дете обикновено е временна мярка и използването на бутилка може да доведе до отхвърляне на гърдата. За хранене на бебето е по-добре да използвате други методи, като лъжица, чаша, спринцовка.
Близките и далечни ефекти от храненето на здрави бебета след раждането със смеси без лактоза са неизвестни, поради което сместа без лактоза обикновено се препоръчва само като временна терапевтична мярка. Също така, винаги съществува опасност от развитие на алергия към тази смес, защото соята (ако е соева смес) е често срещан алерген. Алергията може да не започне веднага, но след известно време, така че е препоръчително да се увеличи максимално кърменето, което е за предпочитане. Този метод на лечение е приложим предимно при генетични заболявания, свързани с неразграждането на лактозата или нейните компоненти. Тези заболявания са изключително редки (приблизително 1 на 20 000 деца). Например, това е галактоземия (нарушение на разграждането на галактоза).

в случай на вторичен LN, всички горепосочени методи на лечение могат да се присъединят

6. Лечение на т.нар „Дисбиоза“, т.е. възстановяване на чревната микрофлора и състоянието на червата. В случай на лечение на първичен LD корекцията на чревната дисбиоза придружава основното лечение. В случай на вторичен LN (най-често срещаният) обикновено основното внимание трябва да се обърне на лечението на основното заболяване, което причини увреждане на чревните стени (например гастроентерит), а намалението на количеството лактоза в диетата или ферментацията с лактаза трябва да се счита за временна мярка, необходима, докато състоянието на повърхността се възстанови червата. В леки случаи може да е достатъчно да се даде ензим лактаза за известно време и червата ще се възстановят без допълнително лечение. Лечението отново се предписва от лекаря.

Внимание - лактоза! По време на лечението могат да се предписват лекарства като плантекс, бифидумбактерин и др. За съжаление те съдържат лактоза! Следователно, при недостиг на лактаза те не могат да се използват. В случай, че детето не прояви симптоми на LN, въпреки това, трябва да бъдете внимателни с лекарства, съдържащи лактоза, за да не провокирате диария, пенести изпражнения и подобни симптоми на LN.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Диагностичното изследване с помощта на ултразвук е бърз и безболезнен начин за преглед на състоянието на вътрешните органи на коремната кухина, ако има индикации за изследването.

Да се ​​отървете от запека е лесно. Във всяка аптека можете да си купите ефективно лекарство. Всички лекарства действат бързо и ефективно, но веднъж. Никой от тях не може да подобри чревната функция, да подобри подвижността и да облекчи запека за дълго време.