Кои са най-добрите обезболяващи??

Анестетиците под формата на таблетки са аналгетици от различни фармакологични класове, които премахват или облекчават усещането за болка. Те могат да бъдат наречени най-популярни за човек, тъй като болката придружава всяка болест.

Популярните болкоуспокояващи се чуват широко. Те са широко рекламирани по телевизията и присъстват в кабинета на домашната медицина. Всеки от тях има свои собствени характеристики и общи черти. Важно е да знаете кое е най-добре да изберете в конкретен случай..

Класификация на болкоуспокояващи

Повечето „работят“ на нивото на централната нервна система. Именно активирането на невроните (в подкоровите структури и кората на главния мозък) причинява субективна болка у човек. Някои свързват специфични рецептори директно в тъканите.

Основата на разделянето на групи е механизмът на действие. Силата на аналгетичния ефект и тежестта на отрицателния ефект върху организма зависят от него..

  • Наркотични. Мозъчните рецептори инхибират и не само тези, които са отговорни за образуването на болка, но и много други. Това обяснява големия брой нежелани реакции: хапчета за сън и успокоителни, инхибиране на дихателните и кашличните центрове, повишен тонус на мускулите на червата и пикочния мехур, психични разстройства (халюцинации).
  • Ненаркотични. Не инхибирайте централната нервна система и не упражнявайте психотропен ефект. Няма зависимост. Това са популярни лекарства, известни на повечето хора..
  • Смесен механизъм. Най-търсеният - "Трамадол".
  • Периферна. Предотвратяване на разпространението на патологично възбуждане в тъканите на тялото. Допълнително облекчават възпалението - НСПВС, салицилати, производни на пиразолон и други.

За пациентите не е важна класификационната група, а характеристиките на приложението: в кои случаи е по-добре да се използват, какви нежелани реакции има, на кого са противопоказани. Нека се спрем на тези въпроси по-подробно..

Списък на ефективни аналгетици

Търговските марки, които съдържат една и съща активна съставка, често се рекламират по телевизията. В този случай „разплетената“ марка не е знак за нейната ефективност. Всеки трябва да бъде назначен като се вземе предвид механизмът на действие, показанията и противопоказанията.

В кабинета за домашна медицина има няколко аналгетици. Приемат се в различни ситуации, без да подозират, че повечето от тях са универсални. Ние изброяваме ефективни хапчета.

Парацетамол (Ефералган, Панадол)

Той е аналгетик-антипиретик. Ефективно намалява температурата. Той блокира образуването на простагландини, които повишават чувствителността на рецепторите към медиаторите на болката и центъра на терморегулацията в хипоталамуса.

Предписва се в такива случаи: главоболие, зъбобол, миалгия, болезнени периоди, наранявания, хемороиди, изгаряния. Нежеланите реакции са редки. Предлага се под формата на таблетки и суспензия за деца.

Противопоказан в детска възраст (до 1 месец), по време на бременност (III триместър), бъбречна недостатъчност, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. Не е съвместим с алкохол. Назначава се в кратък курс - не повече от 5-7 дни.

аспирин

Ацетилсалицилова киселина (нестероидни противовъзпалителни средства). Предписва се при възпаления в ставите и мускулите. Той понижава температурата, но се използва за тази цел само при възрастни.

Влияе неблагоприятно на стомаха и червата (при продължителна употреба). Забранено е при бронхиална астма, хеморагична диатеза, ерозивни и язвени процеси на стомашно-чревния тракт в остър стадий.

Курсът на прием не трябва да надвишава седем дни. От страничните ефекти са по-чести тежестта в корема, гадене, повръщане, виене на свят и шум в ушите. Дългосрочната употреба трябва да бъде съгласувана с лекаря..

Аналгин

Най-известният аналгетик, намалява телесната температура и възпалението. Предписва се по същия начин като парацетамол - след хирургични интервенции (в инжекционна форма), при бъбречна и чернодробна колика, травматични наранявания и натъртвания.

Форма за освобождаване: таблетки и инжекционен разтвор Той е част от литичната смес (заедно с папаверин и дифенхидрамин) - спешна нужда от понижаване на температурата или облекчаване на болката.

Противопоказан до 3 месеца за бременни и кърмещи жени, с тежко увреждане на черния дроб и бъбреците. Не е съвместим с алкохол. Сред неблагоприятните ефекти са способността за намаляване на налягането и предизвикване на алергии.

Ибупрофен (MIG, Нурофен)

Интегрираните НСПВС блокират няколко възпалителни механизма за отговор. Ефективно облекчава болката в ставите, гърба, главоболие, зъбобол, миалгия, дискомфорт с дисменорея и ревматоиден артрит.

Има таблетни форми, суспензия, ректални супозитории. Използва се в педиатрията като антипиретик. Счита се за един от най-безопасните, подлежи на дози, свързани с възрастта..

Противопоказанията са подобни на аспирина, тъй като може да причини ерозивни промени в лигавицата на стомашно-чревния тракт. Нежеланите реакции се проявяват при предозиране или прием повече от 3 дни. Това са диспептични симптоми, слабост, хипотония.

Амидопирин (пирамидон)

Принадлежи към групата на пиразолоните с изразено свойство да понижава телесната температура. Анестезията се прилага за всички видове синдром на болка със средна и ниска интензивност..

Сред показанията на първо място е невралгията (възникваща по протежение на нерва), ставни промени (артрит, артроза), ревматизъм, треска при възрастни.

Рядко се предписва на деца поради по-тежки странични ефекти: образуване на кръв, стомашно-чревна лигавица. Забранено е за пациенти с астма, бременни и кърмещи. Описани са тежки случаи на алергия към амидопирин..

Ортофен (Диклофенак, Волтарен)

НСПВС, който е ефективен предимно при болки в ставите и мускулите. Има умерен антипиретичен ефект. Той блокира синтеза на простагландини на нивото на мозъка и в тъканите на различни органи.

Облекчава подуване на ставите, увеличава обхвата на движение. Намалява подуването на тъканите по време на възпаление. Предписва се в следоперативния период и след наранявания. Обикновено не се използва за понижаване на телесната температура.

Противопоказан при бронхиална астма, проблеми със стомаха и червата, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Не се предписва на жени в III триместър на бременността, при юноши под 18 години.

папаверин

Лекарството е от групата на спазмолитиците. Блокира гладката мускулатура на органите на стомашно-чревния тракт, кръвоносните съдове, включително мозъка, бронхите. Използва се при спастична болка (при холецистит, ентероколит, бъбречна колика, ангина пекторис).

В допълнение към обезболяващо, той има хипотензивен ефект (намалява кръвното налягане), облекчава спазмите и успокоява (седативен ефект). Забавянето на интракардичната проводимост, облекчава пристъп на тахикардия.

Той е противопоказан при деца на възраст под 6 месеца, с AV блокада на сърцето, бъбречна недостатъчност, глаукома и алергични реакции към компонентите на лекарството. Предлага се в различни лекарствени форми..

Spazmalgon

Сложно лекарство. Съдържа НСПВС (метамизол натрий, подобен на пирамидон), спазмолитично средство (пиперидиново производно, което напълно повтаря ефектите на папаверин) и М-антихолинергично средство (фенпивериний бромид), което засилва спазмолитичния ефект.

Показанията са много подобни на папаверин: заболявания на стомаха и червата (спастичен колит, гастрит), жлъчни пътища, уролитиаза, дисменорея, патология на пикочния мехур (цистит) и бъбреците (пиелонефрит).

Противопоказания: заподозрян „остър корем” (хирургична патология, изискваща спешна операция), бъбречна и чернодробна недостатъчност, глаукома и други.

Най-мощните обезболяващи

За съжаление, много остри и хронични заболявания са придружени от силни болки, които правят живота на пациента непоносим. В такива случаи мощните аналгетици не могат да се отхвърлят. Повечето от тях се използват под строг лекарски контрол в болница или се предписват по лекарско предписание..

Пийте внимателно лекарствата от следния списък. Повечето имат тежки нежелани реакции и много противопоказания. Може да предизвика пристрастяване при дълъг курс на лечение.

Tramal

Продава се в аптеките само по лекарско предписание. Смесен тип - наркотичен и ненаркотичен, което го прави ефективен при силна болка. Не е толкова пристрастяваща, колкото чистите опиоиди, не инхибира дихателния център.

Популярен е в онкологията, травматологията, хирургията (в следоперативния период), кардиологията (с остър инфаркт на миокарда), по време на болезнени медицински процедури. Предлага се под формата на капки, инжекции, ректални супозитории.

Не предписвайте за състояния с депресия на нервната система (отравяне с алкохол и наркотици), при деца, с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност. По време на бременност използвайте само по здравословни причини.

промедол

Отнася се до наркотични аналгетици с централно действие. Използва се при състояния, които не могат да бъдат облекчени с ненаркотични лекарства: при изгаряния, наранявания, рак, инфаркт на миокарда и много други състояния.

Предлага се под формата на таблетки и инжекции. В аптеките се продава само с рецепта. Това е наркотик, подлежащ на строг отчет. Обикновено се използва в болница.

Противопоказан в случай на депресия на дихателния център, непоносимост към отделни компоненти. Списъкът на ситуациите, когато промедол трябва да се използва с повишено внимание, е много обширен. Нежелани реакции могат да се появят от всички системи на тялото.

кодеин

Принадлежи към централните наркотични природни аналгетици. Активно се използва за лечение на суха кашлица поради способността й да блокира кашличния център..

Механизмът на обезболяващото действие е стимулирането на опиатни рецептори на различни органи, включително мозъка. Поради това емоционалното възприятие на усещанията се променя..

В сравнение с други средства от тази група, дихателният център е по-слабо потиснат. Използва се за лечение на мигрена, бронхит и пневмония (болезненост се проявява при силна болезнена кашлица).

Ketorol

NVPP, действа само като аналгетик. Не е в състояние да понижи телесната температура и да се бори с възпалението. По сила е близо до наркотичните аналгетици, но няма своите нежелани реакции.

Тъй като не причинява депресия на централната нервна система и пристрастяване, може да се използва дълго време със силна болка от всяка локализация: онкология, изгаряния, зъбобол, травма, невралгия.

Противопоказан при пептична язва и непоносимост към компонентите. Не се използва в педиатрията и при бременни жени (няма клинични изпитвания). Нежеланите ефекти върху тялото не са често: гадене, повръщане, тежест в корема, сънливост.

Нимезулид (Nise, Aponil)

НСПВС - отнася се за новото поколение, тъй като действат избирателно. Той инхибира синтеза на простагландини във фокуса на възпалението, но не засяга здравите тъкани. Поради това той е по-безопасен и има по-широк спектър от приложения..

Има противовъзпалителни, аналгетични, антипиретични и антиагрегационни ефекти. Популярен е с болка в опорно-двигателния апарат (артрит, артроза, миалгия, радикулит и други заболявания). Ефективен при главоболие, алгодисменорея.

Противопоказанията не се различават от подобни за тази група. Не се прилага по време на бременност, в детска възраст, с нарушена функция на черния дроб и бъбреците, с ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт и бронхиална астма.

Как да изберем?

Списъкът на възможните странични ефекти за такива лекарства е доста обширен и в много отношения подобен. Безвредни лекарствени форми не съществуват и всички те трябва да се използват с повишено внимание. При избора на подходящ аналгетик е необходимо да се съсредоточите предимно върху химичния състав. Не преследвайте разплетените марки, понякога същият ефект може да се получи за много по-малко пари.

Струва си да се обърне внимание дали в състава има вещества като кодеин и кофеин. Факт е, че тяхното присъствие може да предизвика пристрастяване. Ето защо, ceteris paribus, по-добре е да изберете тези хапчета, където тези вещества не са.

Струва ли си да издържи болката?

Възниква въпросът: тъй като фармацевтичните продукти са толкова вредни, може ли по-добре да се направи без тях и да издържи? Препоръката е тази: за облекчаване на болката с лекарства е необходимо, ако те значително вредят на качеството на живот. Ако не можете да заспите от главоболие, утре ще се влоши само. Тялото ще отслаби и болестта ще прогресира. Разбира се, в този случай трябва да потърсите помощта на фармацевтични продукти. Но по някаква причина, поглъщайте чудодейни хапчета не трябва да бъде. Може би просто сте уморени и трябва да спите, отпуснете се.

Съвет: няма нужда да облекчавате болката, ако смятате да се обадите на лекар. В този случай той не винаги ще може да постави правилната диагноза.

9-те най-добри лекарства за спазъм

* Преглед на най-добрите според редакцията на Expertology.ru. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Всеки от нас, разбира се, знае какви са спазмите и спазмите и в живота си съм срещал това неприятно явление повече от веднъж. Ако обаче започнете да разбирате, можете да забележите някаква неяснота на тези определения. И така, под конвулсии най-често в ежедневието се разбира болезненото намаляване на всяка група мускули, които са предмет на нашата воля. Най-честият спазъм е отелване в студена вода, докато плувате, или спазми на същите телешки мускули след приема на голямо количество диуретични лекарства, поради развитието на хипокалиемия.

Второто нещо, което веднага идва като пример, са мускулни крампи, които се появяват по време на пристъп на епилепсия. Но епилепсията е отделен проблем и тук няма да се пързаляме. В крайна сметка епилептичните конвулсии по правило са намаляване на мускулните групи, които сами по себе си „не са виновни“, в тях няма нарушения, а редът за тяхното масово намаляване се дава от епилептични изхвърляния на мозъчната кора, в които лежат първите, основни двигателни неврони за мускулите противоположната половина на тялото.

Какво представляват спазмите??

Какво тогава се нарича спазъм? Много често болезнените и мускулни контракции се наричат ​​спазми, които по никакъв начин не се отнасят към набраздените мускули, а идват от гладки мускули, които се инервират от автономната нервна система. Най-простият пример за спазъм на гладката мускулатура е например атака на бъбречна или чернодробна колика, тежест и болка в червата с развитието на спастичен запек и други подобни състояния. Разликата между спазмите на скелетните мускули и спазмите на гладката мускулатура е очевидна.

Гладките мускули контролират работата на вътрешните органи, много от тях намаляват различни сфинктери, извършват перисталтика, а също инервират съдовете. Когато става въпрос за спазми, тук няма да имаме предвид съдовото свиване, тъй като се лекува генерализиран и локален съдов спазъм, тоест вазоспазъм, понякога с други лекарства. Спазмолитиците в комплексната терапия обаче се използват за лечение на определени съдови заболявания, а високото кръвно налягане също се облекчава успешно от линейката, особено ако не се повишава твърде високо..

В този преглед ще се съсредоточим върху онези лекарства, които помагат да се отървете от болезнените контракции на гладките мускули на вътрешните органи. Следователно този преглед на лекарството е малко вероятно да представлява интерес за пациенти, които страдат от гърчове поради епилепсия, те имат свои групи лекарства, които ще бъдат описани в следващата статия. Също така няма да има нищо интересно за онези пациенти, които имат продължително спастично състояние в мускулите, което се развива след инсулт и което се нарича спастичност след инсулт. Въпреки очевидното сходство между думите „спазъм“ и „спастичност“, има съществена разлика.

Мускулен спазъм, който възниква в мускулите на вътрешните органи, най-често се появява по локални причини (например, наличието на паразити в жлъчните пътища, възпалението, наличието на пясък или камъни в бъбреците, дразнещото действие на фекалиите при наличие на спастичен запек). Почти никога тук не говорим за централния механизъм, когато основните неврони, разположени в автономната нервна система, засягат спазма.

За кого тази статия е полезна и кой не е полезна?

Спастичността след инсулт се причинява от лезия на централния моторен неврон, която се намира в мозъчната кора и отсъствието на инхибиращи ефекти върху вторичните неврони, които са в предните рогове на гръбначния мозък. Бидейки лишени от контрол „отгоре“, те се дезинфекцират и затова след инсулт пациентите в някои случаи имат постоянен мускулен спазъм, който причинява болка и контрактура в засегнатите мускули на ръцете и краката. Именно тези мускули контролираха мъртвите неврони, които попаднаха във фокуса на инсулта, в зоната на некрозата и загинаха по време на мозъчна катастрофа. За лечение на спазми се използват напълно различни лекарства. Това не са спазмолитици, а мускулни релаксанти и в същото време - от централно действие. Многократно сме ги описвали в различни статии за хронична болка в гърба, като средство за лечение на остеохондроза, облекчаване на симптомите на междупрешленните хернии и издатини. Това са лекарства като например Midokalm, Sirdalud или Baclofen. Тези лекарства също няма да бъдат разгледани в този преглед, тъй като те нямат вегетотропен ефект и не оказват влияние върху гладката мускулатура.

Няма да говорим за класическите спазми на мускулите на прасеца, тъй като в случай на свръхдоза диуретици е необходимо да се компенсира хипокалиемия, като приемате калий, например, дайте на пациента 1/2 таблетка Панангин или Аспаркам веднага с фуросемид. В този случай калият навлиза в тялото отвън с известен резерв, предотвратява хипокалиемия. Следователно, болезненият синдром в прасците не се развива през нощта.

Можете да посочите още няколко групи припадъци и спазми, които се лекуват със специални лекарства, например, с:

  1. хиповитаминоза;
  2. блефароспазъм, който се отнася до екстрапирамидни нарушения;
  3. предозиране на някои лекарства, като спазъм на шийните мускули с прекомерно приложение на халоперидол, особено при наркомани;
  4. тетанус, който обикновено се развива при наличие на дълбоки прободни рани, замърсени със земя и започва да се проявява с конвулсивно свиване на лицевите мускули, причинявайки т. нар. тризъм на жевателните мускули и „сардоничен смях“.

Мускулни спазми и спазми могат да възникнат, когато тялото се прегрява, със слънчев удар, с прекомерно сгъстяване на кръвта, причинено от дехидратация, например с холера. Всички тези патологични състояния, въпреки че са спазми и конвулсии, но не принадлежат към темата на тази статия..

Кой ще се интересува от този материал? Това е голяма група пациенти с патология на стомашно-чревния тракт: с гастрит, пилороспазъм, дуоденит, холецистит и холецистопанкреатит. Това са пациенти с уролитиаза, които страдат от бъбречна колика, лица с различни форми на запек и преди всичко със спастичен запек, когато чревната подвижност страда поради прекомерно и продължително свиване на гладката мускулатура. Всички тези заболявания редовно се придружават от продължителни и упорити болезнени състояния, които имат няколко характерни черти. Какви са симптомите на мускулни крампи?

Прояви и клинични признаци

Спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи са неточно локализирани болки. Когато пациентът покаже тази болка, той най-често използва дланта си и много по-рядко - точно посочва с пръст. Ако говорим за набраздените мускули на тялото и крайниците, тогава синдромът на болката обикновено се локализира доста ясно и неговата зона може да бъде точно определена.

Това се дължи на разликата между соматичната нервна система, която инервира мускулите и автономната нервна система, която се занимава с инервацията на вътрешните мускули на тялото. Те не работят толкова бързо, това са „икономични“ мускули и твърде детайлното локализиране на усещането за вътрешна болка просто не е необходимо, за разлика от външната опасност.

В допълнение, спазъмът, в допълнение към болката, често е придружен от други признаци. Например, увреждането на стомашно-чревния тракт причинява симптоми на горна или стомашна диспепсия. Това е най-често, тежест, оригване и киселини, подуване на корема, дискомфорт в горната част на корема или в епигастриума. Спазъм на гладките мускули на жлъчния мехур и жлъчните пътища, в допълнение към болка в десния хипохондриум, води до гадене, повръщане, горчивина в устата, свързани с отделянето на жлъчка в дванадесетопръстника.

Бъбречната колика има свои специфични признаци. Изявен спазъм на уретерите причинява болка на голямо вертикално разстояние: често тази болка се излъчва от долната част на гърба към слабините, която се простира до гърба, придружава се от дизурични разстройства и може да доведе до запушване на пикочните пътища с камък или пясък.

Болезнените мускулни спазми често се появяват при гинекологични пациенти и дори могат да бъдат нормален вариант. Така че, известен е болезненият синдром на менструация (алгодисменорея), при който е необходимо да се справите и със спазмите.

Читателите вече са се досетили, че група лекарства, които се борят със спазмите, се наричат ​​спазмолитици с миотропно действие, тоест премахване на спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи.

Как да се лекува спазми: спазмолитици

Вече беше казано, че гладките мускули на вътрешните органи се инервират от неволни, автономни мускули. И тъй като ролята на автономната - симпатиковата и парасимпатиковата нервна система в инервацията на гладките мускули на вътрешните органи е решаващ фактор, то сред миотропните спазмолитици има доста лекарства, които влияят върху дейността на вегетативната нервна система. Така антихолинергичният платифилин отпуска мускулите, блокирайки мускариновите холинергични рецептори и директно с този рязък спад на тонуса на гладката мускулатура, болка и чревни колики и язва на стомаха, панкреатит, дискинезия на пътищата и така нататък се намаляват. Спазмолитиците отпускат съдовата стена, намаляват кръвното налягане и могат да повлияят на сърдечната функция, бронхиалния тонус и да причинят различни автономни ефекти..

Преди да се пристъпи към прегледа на миотропните спазмолитици и лекарства за спазъм, почти всички от които, с изключение на платифилин хидротартрат, се продават без рецепта, струва си да се спомене много важната роля на тези лекарства: употреба при остри възпалителни лезии на коремните органи.

Само спазмолитици, без болкоуспокояващи!

Тази фраза може да е мотото на хирург, който консервативно наблюдава пациент, подозрителен за катастрофа в коремната кухина: например с атака на остър апендицит. Известно е, че ако такъв пациент не бъде опериран навреме, са възможни сериозни усложнения, като перфорация на апендикса, неговото разкъсване, изтичане на гной в коремната кухина и развитие на дифузно възпаление, т.е. перитонит..

Такива усложнения могат да възникнат на фона на самолечението, със страст към болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, тъй като те наистина притъпяват болката и намаляват възпалението, но изобщо не са в състояние да елиминират патологичния процес. Следователно, при остър апендицит и при всяка друга силна болка в коремната кухина, обикновено в корема, и при всяка вътрешна болка, когато може да се наложи операция на кухина, обезболяващи и противовъзпалителни лекарства, например от групата на НСПВС, са строго забранени.

Можете да приемате само спазмолитици с миотропно действие. Ако тази болка е наистина функционална, например, спазъм на дебелото черво, тогава пациентът ще се почувства по-добре и, вероятно, няма никаква причина за операция и сериозна диагноза..

Но в случай, че няма мускулен спазъм и болката е причинена от възпаление и супурация, тогава никакви спазмолитици, нито лекарства за спазми, например Но-шпа и Галидор, няма да помогнат. В този случай е необходима операция и в същото време няма замъглена клинична картина, която може да попречи на хирурга да определи диагнозата и е причинена от приема на обезболяващи. В крайна сметка, анализ на качеството на болката, нейния характер, локализация и симптоми на перитонеално дразнене няма да изчезне и няма да се промени. По този начин, назначаването на спазмолитици и само спазмолитици при остра и неочаквана болка в корема избягва сериозни усложнения. Сега започваме да разглеждаме тази разнообразна група лекарства за лечение на спазъм.

Всички лекарства ще бъдат разгледани по стандартната схема. Първоначално, ако има такъв, се посочва INN или международно непатентовано име. Тогава - списъкът с лекарства, ако е възможно, в началото - първоначалният, който е произведен за първи път от фармацевтична компания, е най-проучен и има най-голям брой проучвания за ефективността, безопасността, противопоказанията и наличието на съвместни ефекти на други лекарства. Оригиналният наркотик първо се появява на пазара, така че обикновено такъв инструмент е най-скъпият.

Дават се имената на някои търговски копия или генерични материали, издадени от други компании, ако има такива. Цената им е по-ниска от оригиналния продукт. Ценовият диапазон, който се дава за лекарства, е приложим за ноември 2019 г., за аптеките с всякакви форми на собственост в Руската федерация.

Последователността на представянето на лекарствата не е свързана с оценки, не с разпределяне на места по популярност, цена или ефективност и се диктува от позицията на лекарствата във фармацевтичните класификации, с тяхното местоположение в официалните уебсайтове, които поставят цените на аптеките..

Най-добрите лекарства за спазъм

назначаванемястоНаименование на продуктацена
Монокомпонентни спазмолитици1Бендазол (Дибазол)13 ₽
2Bencyclan (халидор)519 ₽
3Платифилин (платифилина хидротартрат)73 ₽
4Оксибутинин (Driptan)698 ₽
5Дротаверин (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)98 ₽
Многокомпонентни средства1Дицикловерин + Парацетамол (Trigan-D, Dolospa-Tabs)81 ₽
2Метамизол натрий + питофенон + фенпивериний бромид (Спазмалгин, Брал, Максиган, Ревалгин, Реналган)168 ₽
3Белалгин (екстракт от листа на беладона + бензокаин + натриев метамизол + натриев бикарбонат)45 ₽
4Plantex (копър плод)₽ 286

Монокомпонентни спазмолитици

На първо място, помислете за група лекарства за болезнени и мускулни спазми, които съдържат само един компонент: това са бендазол, бензоциклан, дротаверин и други лекарства, които се използват за повишен спазъм на тонуса на гладката мускулатура на вътрешните органи или, ако е необходимо, за постигане на достатъчно отпускане, напр. манипулации като дуоденално озвучаване или с ендоскопски интервенции.

Бендазол (Дибазол)

Рейтинг на популярност: * 4.9

Дибазол е може би едно от най-евтините и достъпни лекарства. Десет таблетки от 20 mg, произведени от местната компания Uralbiopharm, варират от 12 до 45 рубли. Това е класически миотропен спазмолитик, той действа не само върху мускулите на вътрешните органи, но и върху мускулите на кръвоносните съдове. Може да се използва за леко понижаване на кръвното налягане, тъй като спомага за намаляване на сърдечния пулс. Този инструмент може да се използва при повикване от лекар от линейка, тъй като действа нежно, но ефектът не трае дълго: дори при венозно приложение само за два до три часа. Следователно употребата му при хипертонична криза е ограничена и най-често се предписва при спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи.

Дибазол трябва да се предписва по една до две таблетки 2 до 3 пъти на ден в продължение на месец или повече, както е предписано от лекар, преди или след хранене. Лекарството се използва и за лечение на заболявания на централната нервна система, особено по време на остатъчни прояви и възстановяване от наранявания, с тригеминална невралгия, с парализа на Бел и периферна компресионно-исхемична невропатия. Дибазол помага за подобряване на метаболизма и засилва кръвообращението в тъканите, включително нервната тъкан, след наранявания и възпалителни процеси.

Предимства и недостатъци

Предимството на Dibazole е широкото му разпространение, евтиност, способността да понижава кръвното налягане и използването в неврологията, включително под формата на средство за физиотерапия - електрофореза. Недостатък може да се счита за неговия доста слаб ефект и наличието на противопоказания и странични ефекти. Противопоказанията включват конвулсивен синдром и детска възраст, употреба при възрастни хора, особено в парентерална форма поради възможно рязко намаляване на сърдечния пулс, не трябва да се използва от кърмещи и бременни жени.

Bencyclan (халидор)

Рейтинг на популярност: * 4.8

Халидор е добре известен високо пречистен препарат на унгарската компания Egis, който се предлага както в таблетки, така и под формата на ампули за венозно и интрамускулно приложение. Това лекарство влияе и на грозния мускулен тонус на вътрешните органи, и на гладката мускулатура на кръвоносните съдове. Следователно, той е показан не само за заболявания на стомашно-чревния тракт, като гастроентерит, синдром на раздразненото черво, язва на стомаха, спазъм на сфинктера на Оди, но и за други заболявания. Това е съдова патология - синдром на Рейно, съдово заболяване на горните и долните крайници. Халидор се предписва, ако пациентът има бъбречна колика и прекомерен спазъм на мускулите на пикочния мехур.

Лекарството се използва амбулаторно, в таблетки, по една таблетка три пъти на ден за достатъчно дълъг курс, около 2-3 месеца, но не повече от 400 mg на ден. В случай на силен спазъм на мускулите на вътрешните органи, можете да приемате две таблетки Halidor веднъж, но не повече от 4 таблетки на ден. Халидор се предлага в таблетки от 100 mg, а опаковка от 50 броя варира от 518 до 580 рубли.

Предимства и недостатъци

Халидор се справя добре с различни спазми, включително съдови и чревни, но има свои собствени противопоказания. Това е тежка органна недостатъчност: чернодробна, бъбречна и дихателна. Това е инфаркт на миокарда и епилепсия, наличие на нараняване на главата дори през годината преди предписването на лекарството, деца и юноши, включително тези под 18 години, бременност и кърмене.

Лекарят, който предписва лекарството, трябва да е наясно с неговите странични ефекти. Това е най-често - сухота в устата, замаяност и главоболие, наддаване на тегло и общо неразположение, особено при продължителна употреба във високи дози. В случай, че Halidor се предписва на пациенти за дълъг период от време, е необходимо да се проведе коагулограма (за изследване на реологичните свойства на кръвта). Има редица лекарствени взаимодействия, така че само лекар трябва да предпише лекарството.

Относителните недостатъци включват доста високата му цена и не е толкова често в аптеките. Въпреки това, с всичко това, Halidor е надеждно лекарство, чийто терапевтичен ефект се основава на блокадата на калциевите канали, антисеротониновия ефект и блокадата на симпатиковите ганглии.

Платифилин (платифилина хидротартрат)

Рейтинг на популярност: * 4.7

Платифилинът, който беше споменат по-горе, е може би единственото миотропно спазмолитично средство, което се използва като парентерално инжектиране за подкожно приложение. Незаменим е при спешна помощ, с различни болезнени спазми при остър пристъп на панкреатит, чревна дискинезия, при наличие на патология на жлъчните пътища, с бъбречни колики, като цяло - болка в корема, неуточнена етиология.

Тъй като платифилинът е силно изразен антихолинергичен и синтетичен аналог на алкалоида на кръстника, той много добре облекчава спазмите и болката, причинени от спазми, но не влияе на хода на болката и възпалението, без да причинява „маска“ на хирургичната патология. С ефективната употреба на холинолитици в терапевтични дози може също да разшири кръвоносните съдове и да причини мидриаза, тоест разширени зеници. Също така платифилинът може да се използва при спешна токсикология, в случай на отравяне с борна киселина, силни киселини и арсенови съединения.

Любопитно, но локално, когато се насажда в очите, лекарството се използва в офталмологията за разширяване на зениците и подобряване на изследването на фундуса. Предписвайте и използвайте лекарството могат само лекари и фелдшери, той също се прилага в болници, така че няма да говорим за дозировки.

Тъй като платифилинът постоянно се включва в списъка на жизненоважни средства, цената му е много ниска. Пакет от 10 ампули с 0,2% - 1 мл, които се произвеждат от много домашни фармацевтични растения, струва от 60 до 75 рубли. Но най-често той се използва в медицинските заведения и следователно няма нужда да го купувате в аптека.

Предимства и недостатъци

Недостатъците на платифилин са продължение на неговите предимства: това е сухота в устата, понижаване на кръвното налягане, задържане на урина и разширени зеници с нарушение на акомодацията и зрително увреждане. Всичко това са неизбежни странични ефекти на антихолинергичните лекарства. Въпреки това, в същото време това лекарство е евтино и бързо облекчава много силна болка със спазми, например, при съмнение за остър панкреатит. Също така това лекарство може да засили ефекта на фенобарбитала и други барбитурати, а платифилинът е противопоказан при различни видове глаукома, с рязко понижаване на чревния тонус, развитие на паралитична обструкция или с улцерозен колит.

Оксибутинин (Driptan)

Рейтинг на популярност: * 4.7

Може би Driptan е единственият лек срещу спазми, който се използва изключително в урологията. Той служи за лечение на различни форми на уринарна инконтиненция, с така наречения неврогенен пикочен мехур. Дриптан е в състояние да действа много избирателно: отпуска детрузора, тоест мускула, който свива пикочния мехур. По този начин той ви позволява да увеличите капацитета си, да намалите броя на позивите, да намалите честотата на контракциите на детрузора. Дриптан е високоспециализирано лекарство, тъй като ви позволява да намалите честотата на императивните емисии, да стабилизирате пикочния мехур и затова се използва, включително за лечение на нощна енуреза, но само при деца на възраст над 5 години.

Дриптан е доста скъпо лекарство. Произвежда се от френската компания Recipharm Fontaine, а една опаковка от 30 таблетки от 5 mg ще струва в региона от 615 до 780 рубли. Използвайте такива таблетки трябва да бъдат по 1 таблетка 2-3 пъти на ден, така че този пакет е достатъчен за 10-15 дни.

Предимства и недостатъци

Дриптан има висока селективност, но не може да се използва при различни форми на глаукома, миастения гравис, а също и при нарушения в уринирането, свързани не с „капризното“ поведение на мускулите на пикочния мехур, а с наличие на запушване, тоест механично препятствие за уриниране. Това са различни тумори, уролитиаза, стриктури, наличие на аденом на простатата или нейната доброкачествена хиперплазия.

Освен това лекарството не трябва да се използва от кърмещи жени и може да причини нежелани реакции, като задържане на урина, сънливост или безсъние и разширяване на зениците, характерно за антихолинергиците, сухота в устата и намалено изпотяване (суха кожа). Относителен недостатък е цената, но предвид високата селективност на Дриптан и положителния ефект при лечението на енуреза, трябва да се примирите с това, предвид липсата на вътрешни генерични продукти.

Дротаверин (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)

Рейтинг на популярност: * 4.6

Но-шпа, или дротаверин, под формата на хидрохлорид, без съмнение е най-известният и широко рекламиран спазмолитик. Стандартна таблетка No-shpa съдържа 40 mg от активната съставка, No-shpa Forte е два пъти по-силна, тя е 80 mg дротаверин хидрохлорид. Това са добре известни жълтеникави таблетки, върху които името на лекарството вече е претъпкано..

Дротаверинът засяга гладката мускулатура, като инхибира фосфодиестеразата. Това ви позволява да го използвате при различни мускулни спазми на стомашно-чревния тракт, при холангит и холецистит, различни патологии на жлъчните и пикочните пътища. В урологията No-spa се използва при уролитиаза и цистит, в гастроентерологията това е пилороспазъм и спастичен колит, спастичен запек и синдром на раздразненото черво. Това са различни функционални разстройства, следоперативни спазми. В гинекологията това са болки по време на менструация. Дротаверинът също е част от лекарствата, които засягат съдовата стена и помагат за лечение на стрес главоболие..

Препоръчително е да използвате No-shpu forte при силни спазми, но не по-често от 3 пъти на ден или 240 mg под формата на 3 дози на ден. Можете да лекувате спазми на No-копие без лекарско предписание, но само на кратки курсове, в продължение на един до два дни. No-shpa и No-shpa Forte се произвеждат от унгарската фармацевтична компания Hinoin, а 10 таблетки от 80 mg са евтини, не повече от 70 рубли. Има дори по-евтини вътрешни аналози, но в случай на много изразена евтиност, трябва да помислите за качеството на оригиналното вещество.

Предимства и недостатъци

Предимството на No-shpa е неговата слава, добре доказана ефективност и дългогодишен опит, включително за употреба както в таблетки, така и в инжекции за спешна помощ. Въпреки това, в редки случаи, No-spa може да причини, особено под формата на венозно приложение, тежки усложнения, които се изразяват в нарушение на сърдечния ритъм, пълна блокада на краката на снопа на Него. Следователно, в никакъв случай не трябва да се опитвате да използвате ампулираната форма на лекарството самостоятелно. Но ако си спомняте, че е противопоказан за блокада на сърцето, особено тежък, Но-шпа, ако се съди по неговата ефективност и ширина на употреба, е едно от най-известните и популярни средства и в същото време има достъпна цена.

Многокомпонентни средства

Тези лекарства съдържат няколко компонента. Такава специално подбрана фармацевтична рецепта ви позволява да добавите всякакви други ефекти към спазмолитичния ефект. Така че, най-често в многокомпонентни препарати се използва противовъзпалителен и антипиретичен парацетамол. В някои случаи съставът включва Analgin, както и лекарства, свързани с локални анестетици, или лекарства, които имат способността да намалят секрецията, например, на стомашния сок. Помислете за някои лекарства за облекчаване на спазми, които са специално събрани от фармацевти от няколко съставки.

Дицикловерин + Парацетамол (Trigan-D, Dolospa-Tabs)

Рейтинг на популярност: * 4.9

Лекарството за облекчаване на спазми Trigan-D се произвежда от индийската фармацевтична компания Cadila, а лекарството е евтино: за опаковка от 20 таблетки ще платите от 80 до 130 рубли. Какво получавате в замяна?

Trigan-D е анестетик, който се комбинира с спазмолитик. При прилагането му трябва да се помни, че той ефективно помага при мигрена и зъбобол, при камъни в жлъчните пътища, при бъбречни колики и менструални нередности, при които се появяват болезнени периоди. Подобна комбинация от лекарства може да подобри състоянието при различни видове главоболие (с изключение на остро повишаване на вътречерепното налягане и менингит), с повишена температура с втрисане и болка в мускулите и ставите. Но обаче е необходимо да се помни за казаното по-горе: човек трябва да е сигурен, че това наистина е бъбречна и чернодробна колика. Наистина, необичайна болка в корема изисква използването на "чисти" спазмолитици, които бяха споменати по-горе. Trigan-D все още съдържа парацетамол, който, въпреки че има слаб обезболяващ ефект, все пак може да „размаже“ картината на остър апендицит или друга остра коремна патология.

Прилагайте Trigan-D за предпочитане в доза от една таблетка от два до три пъти на ден. През деня можете да приемате не повече от 4 таблетки за възрастни, а максималната еднократна употреба е не повече от 2 таблетки. Можете да лекувате болезнени спазми, без да се консултирате с лекар повече от 5 дни, като използвате този лек за спазми като анестетик.

Предимства и недостатъци

Лекарството е евтино и помага при главоболие и зъбобол, както и при висока температура. В същото време комбинираният ефект на двете средства има спазмолитичен, обезболяващ и антипиретичен ефект. Колкото повече съставки съдържа всяко лекарство, толкова повече противопоказания. Това са индивидуални противопоказания за компоненти, различни обструктивни патологии на червата, пикочните пътища и жлъчните пътища. Това са камъни, белези, стриктури, тумори и полипи на червата, чревна непроходимост. Това лекарство не се използва при обостряне на язви на стомаха и дванадесетопръстника при бременни и кърмещи жени.

Има и множество нежелани реакции, поради което е препоръчително да се използва лекарството за най-краткия период само според указанията на лекар. Така че, това лекарство може да увеличи ефекта върху сърцето на някои лекарства против аритмия. Докато приемате сърдечни гликозиди, това може да увеличи концентрацията им в кръвта, може да намали ефективността на лекарствата срещу подагра и т.н. Затова е необходима медицинска консултация преди назначаване.

Метамизол натрий + питофенон + фенпивериний бромид (Спазмалгин, Брал, Максиган, Ревалгин, Реналган)

Рейтинг на популярност: * 4.8

Вече има три компонента в състава на Максиган и един от тях е старият познат Analgin. Питофенонът е съставка в борбата срещу мускулните спазми на вътрешните органи, а фенпивериний е подобен в действието си на антихолинергичния блокер, това допълнително засилва релаксиращата мускулна дейност.

В резултат на това това лекарство се използва при класически спазми на вътрешните органи, при бъбречни и чернодробни колики, за спазъм на червата, за синдром на раздразненото черво, дискинезии, за симптоматична треска (при настинки и различни инфекциозни и възпалителни заболявания).

Можете също така да използвате Maxigan като таблетки или като част от интрамускулна инжекция след различни операции и ендоскопски диагностични процедури, за да облекчите болката. В този случай на възрастни не трябва да се дават повече от 6 таблетки на ден, а продължителността на приема не трябва да бъде повече от 5 дни. С въвеждането на лекарството при деца лекарите се фокусират върху възрастта и телесното тегло. Индийска фармацевтична компания произвежда Maxigan, а цената му в таблетки също е много достъпна: от 105 до 220 рубли на опаковка.

Предимства и недостатъци

Максиган наистина помага за премахване на грипоподобния синдром за няколко дни, включително много противопоказания. В края на краищата вече има три компонента в него и всеки от тях трябва да се вземе предвид. Но основните от тях са глаукома, особено затваряне на ъгъл, простатна хиперплазия, намаляване на броя на гранулоцитите в кръвта, защото аналгинът води до допълнително намаляване (гранулоцитопения) и хронична сърдечна недостатъчност. Той е противопоказан при различни нарушения на сърдечния ритъм и особено при тахиаритмии, при бременни и кърмещи жени, през детството до 5 години за таблетки и до 3 месеца за инжекции. В случай, че лекарството се използва на кратки курсове и според индикации, тогава ефектът от спирането на спазмите ще бъде добър, с нисък риск от странични ефекти. Необходимо е само да се вземе предвид, че ако агентът се използва в дози, близки до максималните, симптомите на предозиране ще бъдат понижаване на кръвното налягане, суха кожа и сухота в устата, разширени зеници и всички неприятни симптоми, свързани с антихолинергичния ефект.

Белалгин (екстракт от листа на беладона + бензокаин + натриев метамизол + натриев бикарбонат)

Рейтинг на популярност: * 4.7

Тези леки таблетки за спазми са много добре познати на всички гастроентеролози. По едно време Bellalgin беше толкова популярен, колкото и Valocordin. От какво се състои тя? Като част от антихолинергичното лекарство - екстракт от беладона, или беладона. Той позволява, заедно с аналгин и анестезин, да намали чувствителността към болка, блокира циклооксигеназата поради аналгин и допълнително причинява блокада на мускариновите холинергични рецептори. В резултат на това Bellalgin има не само спазмолитични и обезболяващи, но и антиацидни, т.е. антикиселинни и хипоацидни ефекти.

Показан е за повишена подвижност и излишък от стомашна секреция. В резултат на това това лекарство по най-добрия начин помага при различни заболявания на горния храносмилателен тракт, като гастрит, различни дуоденит, пилороспазъм, пептична язва и горната част на корема, когато пациентът няма вероятност да развие спешно състояние, тоест стомашно кървене, наличие на активни утежнени язви и т.н..

Препоръчително е да използвате Bellalgin на празен стомах, за да избегнете повишена секреция - 1 таблетка 2-3 пъти на ден, но не повече от 3 таблетки наведнъж и не повече от 10 таблетки на ден. Като самолечение лекарството е забранено. Bellagin се произвежда на достъпни цени от много местни фармацевтични компании, например, Dalhimpharm, а цената на пакет от 10 таблетки, тоест максималната дневна доза, ще струва от 5o до 80 рубли през ноември 2019 г. цени.

Предимства и недостатъци

Добродетелта на Беллагин е неговият добър баланс, акцентът му върху стомашната патология, свързана с хиперсекрецията. Bellalgin обаче наскоро спря да се продава без рецепта и поради наличието на беладона аколоиди. Тъй като дилатацията на зениците е страничен ефект, зависимите от хероин започват да използват това лекарство, за да разширят стеснените до точката зеници, причинени от инжектиране на хероин.

Подобно засилено внимание на определен контингент от съмнителни лица към Bellalgin, които в една и съща аптека са снабдени със спринцовки и различни съставки за производство на лекарства, доведе до ограничаване (абсолютно незаслужено) на безплатните му продажби, обаче, подобно на други антихолинергични лекарства.

Plantex (копър плод)

Рейтинг на популярност: * 4.6

Преминавайки плавно към билково спазмолитично средство, можете да разберете, че всички те се отпускат без рецепта, а Plantex, който е гранулиран, пречистен екстракт от плодове от копър, може да се счита за толкова меко и доста ефективно лекарство. Plantex се пуска от словенската компания Lek. Гранули в торби, всяка от които съдържа 5 рамки екстракт (в пакет от 10 торби) ще струва от 250 до 330 рубли.

Такива гранули принадлежат към билковите спазмолитици и допълнителен ефект от тях е подобряване на перисталтиката, образуването на изпражнения, повишена секреция на стомашен сок и стимулиране на храносмилането като цяло. Това води до факта, че инструментът не само помага за намаляване на болката в корема, но също така предотвратява натрупването на чревни газове и подобрява тяхното изхвърляне.

Затова копърът се използва дори при новородени, които имат метеоризъм, подуване на корема и други функционални проблеми на храносмилателната система. Разбира се, това лекарство е показано и за възрастни пациенти. Необходимо е да го приложите, като изсипете съдържанието на опаковката в чаша, добавете половин чаша вода и изчакайте, като разбърквате, докато гранулите се разтворят напълно. Plantex трябва да се приема в зависимост от телесното тегло и възрастта на бебето, според указанията на педиатъра.

Предимства и недостатъци

Голямото предимство на този билков лек при спазми е карминативно действие, премахване на метеоризъм и разрешаване на спастичен запек. Този лек препарат може да се счита за специфичен за лечението на функционална патология на червата. Особено полезно е гранулите да се използват от ранна детска възраст, без симптоми на предозиране и противопоказания, с изключение на свръхчувствителност, наличие на лактазна недостатъчност и остра хирургична патология на коремните органи в Plantex.

* Рейтингът на популярността се основава на анализа на данните за търсенето на услугата wordstat.yandex.ru.

Внимание! Тази оценка е субективна, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Разграничаването на злокачествен тумор на ануса от доброкачествен е възможно само в лабораторни условия, преминаване на необходимите тестове и преминаване на допълнително инструментално изследване.

Стомахът бушува през целия ден и звънещите звуци са познати на всички. Причината за явлението може да бъде банална (човек е гладен), или може да е камбана за нарушения в стомашно-чревния тракт. Човешкото тяло е координиран механизъм.