Всичко за жлезите и хормоналната система Как да проверим панкреаса, кои тестове да преминат, за да се идентифицира патология

Клиничните признаци на възпаление на панкреаса е трудно да се разграничат от други заболявания на храносмилателния тракт, всички те причиняват подобни симптоми: коремна болка, диспепсия. В този случай основната роля се играе от кръвни тестове за панкреатит. Други тестове, например изследване на изпражнения, слюнка, урина, установяват формата на панкреатит - остър или хроничен. За лекар, лекуващ панкреатит, трябва да знаете със сигурност дали той се справя с остра форма на заболяването или обостряне на хроничен възпалителен процес в жлезата.

Методи за определяне на хроничен панкреатит

Панкреасът произвежда ензими, които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати, а също така синтезира хормона инсулин, който доставя глюкоза в клетките на тялото. Диагнозата на панкреатит включва определяне на концентрацията на храносмилателни ензими и хормони в кръвообращението.

  • Амилаза - участва в преработката на въглехидратни храни (разгражда нишестето); разграничете панкреатичната амилаза и общата α-амилаза (диастаза).
  • Трипсин и еластаза - осигуряват абсорбция на протеин.
  • Липаза - разгражда мазнините, нейната липса се открива чрез повишаване на холестерола в анализите.

Дефицитът на инсулин води до повишаване на кръвната захар.

Панкреатичните ензими обикновено стават активни само в червата. Ако движението на панкреатичен сок по каналите до червата е затруднено, някои от ензимите се активират в организма, като го "усвояват" - възниква възпалителен процес. Тя може да бъде мудна, да протича без болка, но е придружена от дегенерация на тъканите на тялото, които са лишени от секреторна активност. Тестовете за хроничен панкреатит разкриват патологични процеси и функционална панкреатична недостатъчност. Ако се подозира хроничен панкреатит, диагнозата включва такива лабораторни изследвания;

  1. Пълна кръвна картина (KLA) - открива възпаление в организма;
  2. Биохимичният анализ - най-важното диагностично изследване за панкреатит - предоставя информация за съдържанието на храносмилателните ензими, както и за глюкозата, холестерола в кръвта.
  3. Тест за урина за диастаза - може да покаже лек, но продължителен излишък на амилаза в урината - признак на хроничен панкреатит; намалението на амилазата в сравнение с нормалното показва дегенерация на тъканта на жлезата.
  4. Анализ на фекалиите: сивкави мазни изпражнения с неразградени хранителни остатъци показват нарушение на функциите на панкреаса.
  5. Анализът на слюнката за нивата на амилаза ще помогне да се разграничи острата форма на възпаление от хронична.

Лечението на хронична форма се състои в организиране на правилното хранене и приемане на лекарства, които коригират недостатъчност на отделителните органи. Болните хора бързо разбират дали е възможно да се яде пикантно, мазно, солено. Струва си да се наруши диетата при панкреатит, тъй като след няколко часа започва болезнена атака, която трябва да се разграничи от острата форма на възпаление на панкреаса.

Диагностика на остър панкреатит

При остро възпаление се наблюдава интензивно разрушаване на тъканта на жлезата от собствените й ензими, което е придружено от отравяне и влошаване на общото състояние на организма. Диагнозата на панкреатит в острата му форма започва с отчитане на клиничните прояви. Основният симптом - колика на панкреаса - остра болка в епигастралния регион, е толкова силна, че пациентът губи съзнание.

Болковият синдром се засилва от пристъпи на повръщане, които не носят облекчение. В такава ситуация лекарите предписват тестове, необходими за установяване на факта на възпаление в организма, за да се оцени степента на увреждане на жлезата. Стандартните тестове за панкреатит са обозначени със "cito!" И трябва да бъдат направени възможно най-скоро:

  • общ кръвен тест (KLA);
  • кръвна биохимия - характеризира се с рязко увеличаване на съдържанието на амилаза в кръвта, тъй като при такава патология тя се активира не в червата, а в самия панкреас и навлиза в кръвния поток;
  • биохимичният анализ на урината показва увеличаване на диастазата, понякога 200-250 пъти, за да се контролира динамиката на острото възпаление, урината трябва да се приема на всеки три часа;
  • анализ на изпражненията при остър панкреатит може да покаже, че процесът на храносмилане е нарушен.

Увеличаването на кръвната амилаза е характерно и за патологии като холецистит, захарен диабет и болка от типа "остър корем" може да показва апендицит, перфорация на язва и други заболявания на коремната кухина. За изясняване на панкреатит е необходима диференциална диагноза. Преди да се разпознае остро възпаление, панкреасът се изследва с помощта на други диагностични методи. Ултразвук, ЯМР, радиография - определят локализацията на патологията, нейната природа (възпаление, киста, тумор).

Кръвни изследвания

Информативните тестове за панкреатит са кръвен тест: кръвта се взема от пръст за общ анализ; от вена - за биохимични.

Общ анализ

Данните от общия анализ показват наличието на възпалителен процес в организма. При остър панкреатит кръвната картина се променя значително.

  • Броят на левкоцитите понякога се увеличава десетки пъти. Нормалният брой на белите кръвни клетки е не повече от 9 ∙ 109 / l.
  • Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) се увеличава, нормалната му скорост е 15-20 mm / h.
  • Хематокритът се увеличава (съотношението на обема на червените кръвни клетки и плазмата), кръвта става гъста поради нарушение на водно-солевия баланс, загуба на течност. Нормален хематокрит - 46-48%.

При хронично възпаление на панкреаса при анализа на кръвта се отбелязват следните промени:

  • броят на белите кръвни клетки понякога дори намалява, но обикновено се наблюдава леко увеличение за дълго време;
  • ESR се забавя;
  • има намаляване на нивата на хемоглобина - което показва развитие на анемия на фона на изчерпване на организма. Нормално ниво на хемоглобина - 120-160 g / l

Биохимия на кръвта

По време на биохимичен кръвен тест за панкреатит се обръща внимание на следните данни:

  • нивото на ензимите, които панкреасът произвежда: диастази, липази, трипсин;
  • съдържание на глюкоза;
  • количеството протеини от острата фаза на възпаление (глобулини, С-реактивен протеин);
  • обща концентрация на протеини.

Усложнение в развитието на панкреатит е показано в кръвен тест чрез ниско съдържание на калций, поява на туморни маркери и растеж на гликозилиран хемоглобин.

Ензими на панкреаса

При възпаление на панкреаса клетките му се унищожават, ензимите, които са били в тях, навлизат в кръвообращението - нивото им рязко се увеличава, което показва активността на възпалителния процес.

амилаза

Най-характерният признак на панкреатит е скок на кръвната амилаза. В самото начало на острия панкреатит и в първите часове на рецидив на хронично заболяване започва бърз растеж на панкреатична амилаза в кръвния поток. Този показател достига максималната си стойност до края на първия ден, след това той намалява и постепенно се нормализира до 4-5 дни.

Трябва да се отбележи, че стойността на общата амилаза (диастаза) не винаги показва развитието на панкреатит. Този ензим се произвежда както от панкреаса (тип P), така и от слюнчените жлези (S-тип). Нарастването на α-амилазата с нормални индекси от тип P не е признак на панкреатит. При хронична форма на заболяването понякога се наблюдава дори намаляване на ензима в кръвта, което може да показва дълбоко увреждане на клетките на жлезата, произвеждащи тази тайна.

липаза

Като част от панкреатичния сок липазата навлиза в червата, където допринася за разграждането на хранителните мазнини. Съдържанието му в кръвта трябва да бъде 20 хиляди пъти по-малко, отколкото в сока на панкреаса. Увеличаването на нивото на липазата в кръвния поток - хиперлипасемия - означава, че мазните храни в червата не се усвояват напълно, това води до повишено съдържание на холестерол в кръвта, както и промяна в изпражненията. И двата от тези признаци на фона на растежа на липаза в кръвта правят възможно диагностицирането на панкреатит и други патологии на панкреаса. Нивото на липаза при остър панкреатит започва да се увеличава на втория ден от началото на възпалението и остава на височина 1,5-2 седмици, като надвишава нормата с 5-10 пъти.

В момента е разработен радиоимунологичен метод за определяне на трипсин и фосфолипаза в серума. При обостряне на панкреатит активирането на фосфолипаза се повишава с десетки или дори стотици пъти (със скорост 2-7,9 нг / л, достига 400 ng / l). Ниските нива на липазата показват увреждане на клетките на жлезите, синтезиращи ензима.

Протеази: трипсин и еластаза

Протеазите разграждат протеиновата храна в червата, в случай на нарушение на панкреаса, вместо храносмилателния тракт, те влизат в кръвта.

  • Съдържанието на трипсин в кръвта при остри форми на панкреатит се увеличава 12-70 пъти в сравнение с нормата - в първия ден на заболяването, а след това бързо намалява до обичайното ниво. Хроничният ход на заболяването е придружен от ниско ниво на трипсин (2-10 пъти по-ниско от нормалното), което е индикатор за смъртта на клетките на жлезите, секретиращи ензимите.
  • Еластаза е ензим, който при остър панкреатит се поддържа на високо ниво за 7-10 дни на заболяване. По това време при много пациенти съдържанието на липаза и амилаза вече е нормално, но количеството на еластаза остава значително при 100% от пациентите с панкреатит. Колкото по-висока е концентрацията на еластаза в кръвта, толкова по-засегната е от възпалението на желязото, областта на некрозата е по-широка и прогнозата за заболяването е по-лоша. При хроничен панкреатит диагнозата се извършва от съдържанието на еластаза в изпражненията, ниското й съдържание показва отслабване на способността на жлезата да синтезира храносмилателни ензими.

Ниво на глюкоза

Ако възпалението превземе ендокринните клетки на жлезата, които синтезират инсулин, на фона на недостига му се получава повишаване на кръвната захар. Без инсулин глюкозата не може да се абсорбира от телесните клетки. Индикаторът за глюкоза е много важен, тъй като диабетът е едно от честите усложнения на панкреатита. По-точен е показателят за гликиран (свързан с глюкоза) хемоглобин, който дава представа за кръвната захар за три месеца.

Съдържание на протеини

При панкреатит съдържанието на протеини в кръвта се променя.

  • Броят на протеините от острата фаза (С-реактивен протеин, фибриноген) расте - те се появяват в кръвта по време на всякакви възпалителни процеси. При успешно облекчаване на възпалението броят им намалява.
  • Концентрацията на общия протеин и албумина намалява - това се дължи на лошо храносмилане: храната, постъпваща в червата, не се усвоява напълно поради липса на ензими, не се абсорбира в кръвта, но оставя тялото с фекални остатъци. Този показател е особено характерен при хроничен панкреатит..

Други показатели

В някои случаи в диагностиката на панкреатит участват и други показатели..

  • При възпаление на панкреаса концентрацията на ензимите ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) се увеличава. Обикновено тези съединения са вътре в клетките, участващи в протеиновия метаболизъм. При патологичното унищожаване на клетките ензимите навлизат в кръвния поток. Увеличаването на ALT и AST в кръвта е не само признак на панкреатит, но и придружава заболявания на черния дроб, сърцето и тежки мускулни наранявания. Заедно с други симптоми на патология на панкреаса, ALT и AST се използват за изясняване на диагнозата. При остър панкреатит концентрацията на AST надвишава нормата с 2-5 пъти, а на ензима ALT - с 6-10 пъти.
  • Определянето на туморни маркери в кръвта се предписва, за да се изключи тежко усложнение на панкреатит - рак на панкреаса. Протеините CA 19-9 и CEA (раково-ембрионален антиген), които се произвеждат от дегенерирани клетки, са специфични за патологията на жлезата. Повишаване на С 19-9 три пъти и СЕА два пъти е признак на панкреатит, ако тези показатели се надвишат, те показват възможно развитие на злокачествен тумор в жлезата. В някои случаи положителен резултат от туморни маркери показва заболявания на черния дроб, стомаха, а не на панкреаса.
  • Повишаване на билирубина се наблюдава в случай на увеличаване на размера на възпаления панкреас, което усложнява изтичането на ензими от жлъчния мехур.

Анализ на урината

Показателно при диагностицирането на панкреатит е биохимичен анализ на урината. Цветът на урината става знак за заболяването: светло жълт цвят се променя с възпаление на тъмно жълт до кафяв. При анализа на урината се наблюдава увеличение на диастазата. Колкото по-активен е възпалителният процес, толкова по-рязко се повишава нивото на общата амилаза в урината. Този показател е характерен не само за остър панкреатит, амилазата в урината се увеличава при диабет. Придружители на тежко възпаление са кетонни тела, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки, присъстващи в урината. Протеин в урината се открива, когато се наруши абсорбцията му в червата. При острия ход на заболяването трябва многократно да се дава урина, за да се контролира динамиката на амилазата в организма.

Анализът на урината при хронично заболяване на жлезата показва намаляване на α-амилазата, което е свързано с отслабване на секреторните функции на жлезата с продължителна патология.

Анализ на фекалиите

Ако имате симптоми на възпаление на панкреаса, трябва да преминете изпражнения за изследване, за да изясните диагнозата. За надеждни резултати вземете тестове след диетично хранене. Необходимо е да се яде 105 г протеинова храна, 180 г въглехидрати, 135 г мазнини. Анализът на изпражненията при панкреатит дава информация за функционалните нарушения на панкреаса.

  • Повишеното съдържание на мазнини прави изпражненията блестящи, с кремообразна консистенция и високо съдържание на мастни киселини - доказателство за липса на ензим липаза в червата.
  • Промените в изпражненията са свързани с цвета му: с панкреатит той придобива сивкав оттенък.
  • Наличието на неразградени остатъци показва обща липса на ензими в червата.
  • Понижените нива на еластаза на изпражненията-1 показват колко намалена функция на секрецията на панкреаса. В тежки случаи нивото на еластазата на изпражненията пада под 100 mcg / g.

Декодиране на биохимичен анализ

Окончателната диагноза се поставя на базата на изследвания: лабораторни и инструментални. При диагностицирането на възпаление на панкреаса основният е кръвен тест за панкреатит, той дава показатели за отклонения от нормата на ензимите на жлезата:

  • нивото на панкреатичната амилаза в кръвта не трябва да надвишава 54 единици, при панкреатит рязко се увеличава през първия ден на заболяването;
  • нормалното съдържание на липаза е до 1,60 единици / л, при остър панкреатит тя се увеличава 5-20 пъти;
  • съдържанието на трипсин в нормата е 10-60 mcg / l, увеличението показва остро възпаление, намалението на индикатора показва хроничен процес.
  • Горната граница на нормата на еластаза в кръвообращението е 4 ng / ml, колкото по-голям е нейният излишък, толкова по-тежка е формата на заболяването.

Лабораторното изследване осигурява други информативни показатели..

  • Съдържанието на захар в кръвния поток не трябва да бъде по-високо от 5,5 mmol / l, при панкреатит се повишава.
  • Общото съдържание на протеини при здрави хора е 64 g / l; намалението му показва патология на панкреаса, недохранване или чревни заболявания.
  • Нормата на протеин СА 19-9 е до 34 единици / л; излишни нива - признак на панкреатит, значително увеличение - подозрение за онкология.
  • Нормата на холестерола в кръвта е 6,7 mmol / l, при мъжете нивото му е по-високо, отколкото при жените. С диабет, панкреатит нивата на холестерола се повишават.
  • Ензимите AST и ALT обикновено са до 41 mmol / l, ако скоростта се повиши, има причина да се диагностицира панкреатит.

С различни диагностични методи и показатели стойността на панкреатичната амилаза в първия ден на заболяването и определянето на липаза и еластаза в следващите дни са информативни за лекуващия лекар.

Диагностика на остър и хроничен панкреатит, тестове, лечение

Панкреатитът е заболяване на панкреаса, което има прогресираща форма, основаващо се на възпалителни процеси. Те водят до увреждане, промени във външните и вътрешните секреторни функции, като резултат - до нарушение в метаболизма. Правилната диагноза на панкреатит дава възможност да се установи диагноза навреме и да се започне лечение.

Функция на панкреаса

Един от храносмилателните органи е панкреасът. Той осигурява ефективни процеси на храносмилане, регулира въглехидратния метаболизъм в организма. Панкреасът изпълнява екзокринна функция (производство на панкреатичен сок), както и интракреторна (синтез на хормони, по-специално инсулин).

В сока на панкреаса съдържа ензими като липаза, протеаза, амилаза. Всички тези вещества помагат в процеса на преработка на храната, те разграждат въглехидратите, мазнините, протеините. Инсулинът, произведен в жлезата, контролира метаболизма на въглехидратите..

Диагнозата на панкреатит при възрастни дава възможност да се идентифицира проблема навреме и да се започне лечение, тъй като не само нормалният процес на храносмилане зависи от панкреаса, но и от храненето на тъканите и органите с полезни вещества.
Панкреатитът се открива все повече при пациенти. Причините за появата му са разгледани по-долу. Различава се хронична и остра форма на панкреатит..

Основните причини и симптоми на панкреатит

Основните причини за заболяването са следните:

• злоупотреба с алкохол;
• неправилно хранене, честа консумация на мазни, пържени, пикантни и пушени храни;
• патология на хепатобилиарната система (хепатит, холецистит, холелитиаза);
• затлъстяване;
• вирусни инфекции (хепатит В, паротит);
• стомашно-чревни заболявания (гастрит, язви, тумори);
• хиперпаратиреоидизъм на ендокринната болест;
• операции на панкреаса, както и наранявания;
• пушене;
• хранителни тежки алергии;
• муковисцидоза;
• приемане на такива лекарства като цитостатици, сулфонамиди, тетрациклини;
• наследствена форма на панкреатит.

Симптомите на панкреатит са следните прояви:
• подуване на корема;
• запек;
• тежест след хранене;
• храносмилателни разстройства;
• дискомфорт в епигастралната област.

Ако имате подобни симптоми, тогава трябва да обърнете внимание на състоянието на стомаха и панкреаса. Диагнозата на панкреатит ще изясни диагнозата.

Остър панкреатит

При острата форма на панкреатит се нарушава свободният изтичане на панкреатичен сок, това води до факта, че желязото започва да се усвоява със собствените си ензими. В този случай се появява силна болка. Болката в този случай започва от лявата страна, след това става пояса. Появява се гадене и повръщане.

Интоксикацията и дехидратацията на тялото (поради честото повръщане) водят пациента до сериозно състояние: кръвното налягане може рязко да спадне, съзнанието може да бъде нарушено. Има вероятност от колапс и шок. В хирургията това състояние е класифицирано като спешно, необходими са спешни прегледи и хоспитализация в хирургията..

Понякога пациентите на краката страдат от лека форма на обостряне, което не трябва да се прави. Без лечение панкреатитът се развива в хронична форма и това вече не се лекува. Острият панкреатит (клиника, диагноза, лечение трябва да се знае на всеки лекар) е напълно лечим. Необходимо е само да потърсите медицинска помощ навреме и да не се опитвате сами да се справите с болестта.

Хроничен панкреатит: симптоми

Клиниката, диагнозата и лечението на хроничния панкреатит е малко по-различна от острата. Протичането на хронично заболяване е разделено на два периода: първоначалният, а след това и периодът на тежко увреждане. Първоначалният период може да продължи дълго време, до 10 години. Основният симптом е болката. Той е локализиран в средната и горната част на корема, след това в лявата половина на гръдната кост, в областта на сърцето и може да бъде даден в долната част на гърба, наподобяващ бъбречна колика. Седенето или навеждането напред може леко да намалее. По-често след хранене, след 20 минути. Припадъците в хронична форма наподобяват симптомите на остър панкреатит. Болката може да бъде предизвикана от пържени, мазни, пушени храни, да се появи при прием на газирани и алкохолни напитки, при пиене на какао, кафе, шоколад. В същото време се появяват диспептични симптоми - продължително гадене, повръщане, диария, подуване на корема. Всички тези симптоми лесно се спират с лекарства. Като правило се поддържа функцията на екзокринните жлези.

Патогенеза

Клиниката и диагнозата на хроничен панкреатит се потвърждава от факта, че при продължителен ход на заболяването тъканът на панкреаса претърпява структурни промени. Способността за производство на хормони и ензими намалява, секреторен дефицит започва да се формира. Болката постепенно става по-слабо изразена, понякога напълно отсъства. Клиниката има диспептичен синдром. Външната секреторна недостатъчност се проявява чрез синдроми на малдигеция и малабсорбция.

При неправилно храносмилане се наблюдава нарушение по време на храносмилането на храната, тя просто не е в състояние да се разгради до размерите, необходими за усвояването.

При малабсорбция нарушение в механизма възниква директно при абсорбция в тънките черва. Основните симптоми тук са показанията на изпражненията:

  • чести кашисти изпражнения;
  • обилно, мазно, разярено изпражнение на панкреаса.

Характерно е натрупването на газове и издуване, загуба на телесно тегло. В знак на хиповитаминоза намалява зрението се появява привечер, нарушена е пигментацията, конюнктивит, сърбеж на кожата, стоматит, кървене на венците, анемия.
Панкреатит, етиология, патогенеза, клиника, диагноза, лечението на която е известно на всички студенти по медицина, е опасно заболяване. Хроничният курс допринася за появата на съпътстващи заболявания, като остеопороза, хипогликемия, панкреатогенен захарен диабет.

Инструментална диагностика

Ако болките в корема все по-често се чувстват, е необходимо да се консултирате с лекар. Той ще диагностицира панкреатит, ще установи точна диагноза. Инструментално потвърждение на панкреатит:

  • Трансабдоминален ултразвук. Тя ви позволява да определите размера на жлезата, грапавостта и размитостта на контурите, калцификатите в тъканите, хетерогенността на структурата, промяна в ехогенността, наличието на кисти и разширяването на каналите. Чувствителността към ултразвук е до 85%. Данните трябва да се сравняват с лабораторни тестове..
  • CT (компютърна томография) или MRI (магнитен резонанс). Проучването разкрива псевдокисти, разширени канали, лезии на близките органи, злокачествени тумори, калцификати, уголемени жлези.
  • ERCP е водещото изследване в диагнозата на панкреатит. Чувствителността на този метод достига 95-100%.

Лабораторна диагностика на панкреатит

Това заболяване за установяване на точна диагноза изисква няколко диагностични метода. Диференциалът помага да се разграничи заболяването от други, които имат подобни симптоми. Лабораторната диагностика на панкреатит разкрива картина на заболяването:

  • Фекална панкреатична еластаза. Този метод определя само човешката еластаза, ензимната терапия не влияе на резултата. При диагностицирането на панкреатит тези тестове са "златният стандарт".
  • Общият кръвен тест дава възможност да се видят признаци на анемия и възпаление.
  • Алфа амилазата в урината и кръвта се повишава с обостряне на панкреатит.
  • Проверява се кръвната захар.
  • Анализът на урината изключва бъбречно заболяване.
  • ЕКГ се правят, за да се изключи сърдечно заболяване.

Водещата роля в диагностиката на панкреатит принадлежи на гастроентеролог или общопрактикуващ лекар. Те индивидуално избират методи за бързо и точно установяване на диагноза..

Строго лечение

По време на лечението се изисква стриктно да се спазват всички препоръки на лекаря. Напълно изоставете алкохолните напитки, следвайте нискокалорична диета, изключете животинските мазнини. Внимавайте с лекарства, които не са предписани от лекар. Те могат да повредят панкреаса. Успоредно с това е необходимо да се лекуват хранителни алергии и стомашно-чревни заболявания. Основната цел на лечението е премахване на болката, предотвратяване на усложнения, коригиране на функционалните нарушения на панкреаса.

Лечение с лекарства

Клиниката и диагнозата на остър панкреатит е разбираема, но как се провежда лечението с лекарства? За премахване на болката се използват различни аналгетици. Дозата, започваща с най-ниската, се избира от лекаря. Използват се миотропни спазмолитици, като No-shpa, Spazmalgon, Mebeverin.

Използват се ензими на панкреаса, които съдържат достатъчно количество липаза, това са Panzinorm, Creon. Те се комбинират с IPP Omez, Pantoprazole, Robeprazole, Esomeprazole. Тяхното действие е насочено към създаване на физиологична почивка в панкреаса и защита на ензимите от вредното въздействие на стомашния сок.

Ако консервативното лечение не доведе до резултати, прибягвайте до хирургическа интервенция. Операцията дава възможност да се подобри качеството на живот на пациента и да се удължи живота му.

Полиензимна терапия

Диагнозата и лечението на хроничен панкреатит позволява на пациента да се отърве от инвалидизиращи болки. Мултиензимната терапия се предписва за развитие на екзокринна недостатъчност, синдром на диария, рязка загуба на тегло са индикации. Целта е да се осигури активност на липазата в дванадесетопръстника. Ако дозата на лекарството е избрана правилно, тогава пациентът скоро отбелязва нормализиране на изпражненията, намаляване на болката, подуване на корема, наддаване на тегло.

Предписва се мултиензимна терапия, в зависимост от това какво е нивото на екзокринна недостатъчност. Този индикатор се проверява чрез еластазен тест..
В случай на панкреатогенен захарен диабет е необходимо да се наблюдава ендокринолог и да се спазва строга диета. Правилният режим на лечение се избира от лекуващия лекар или гастроентеролог. Във всеки случай подходът е строго индивидуален..

Диета

Ако при диагнозата панкреатит се открие остра форма, приемането на всякаква съмнителна храна е противопоказано, докато лекарят не даде специални заповеди.

При диетичната терапия основният принцип е използването на храна, която има щадящ ефект върху панкреаса, стомаха и черния дроб.
В периоди, когато се наблюдава обостряне на хроничен панкреатит, гладът е показан през първите два дни. Допуска се само течност, до един и половина литра на ден. Тя може да бъде минерална алкална вода, слаб чай, бульон от шипка (не повече от две чаши). С подобряването на благосъстоянието пациентът се прехвърля на ограничена диета, а по-късно - на пълноценна. Необходимо е да се спазва принципа на постепенност както в обеми, така и в калории. Трябва да ядете малко, но по-често (до пет пъти на ден), да дъвчете храна много внимателно.

рехабилитация

По време на периоди на ремисия пациентите трябва да се придържат към правилния режим на работа и почивка. Алкохолът и тютюнопушенето са строго забранени. При упорита ремисия е показано СПА лечение в балнеологичните курорти. Можете да използвате бикарбонатна минерална вода. Физиотерапевтичните процедури са възможни само при упорита ремисия.

В случаите на остър панкреатит инвалидността най-често се забавя. Свързва се не само с благосъстоянието на пациента, в по-голяма степен - с изчезването на патологичните симптоми. Понякога се изисква допълнителна заетост чрез VKK. Противопоказано е на такива пациенти да работят там, където физическата активност е голяма, а също и там, където има пречки за диетата, не можете да контактувате с отрови.
При продължителна остра форма на панкреатит, ако не се използва хирургическа интервенция, може да настъпи продължителна инвалидност, което ще доведе до увреждане.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Постоянният газ в червата при възрастните е често срещано заболяване и мнозина не му придават голямо значение. Как да се отървете от газове в червата? Какви са таблетките или други средства за повишено образуване на газове?

Панкреасът е един от основните вътрешни органи на човек, но мнозинството не знае почти нищо за работата му, болестите и дори точното местоположение. Това обаче е полезна информация, от която се нуждаят всички: панкреасът е деликатен орган и не е трудно да се наруши работата му.