Омепразол - какво лекува, как да приемате лекарство

Болка в стомаха, киселини, възстановяване на нормалната функция на червата след сериозна инфекция - всичко това показва необходимостта от ефективни лекарства. Ако наскоро лечението на редица тези заболявания се считаше за неефективно, сега медицината е готова да предложи лекарства с отличен бърз ефект. Омепразол: какво лекува, как да приемате - тази тема тревожи хората, които лекарят предписва да си купят лекарство срещу стомашни болки. За какво е полезно това лекарство, разрешено ли е децата да приемат омепразол и има ли подобни лекарства, нека го съберем заедно.

Показания за употреба на омепразол

Лекарството, което съдържа 5-метокси бензимидазол и се предлага под формата на капсули с микрогранули, принадлежи към групата на най-модерните лекарства. И така, какво помага омепразол? Силата на неговия благоприятен ефект ще се усети от хора, страдащи от стомашна язва, висока киселинност или отделяне на солна киселина, с гастрит, причинен от действието на бактерията Helicobacter Pilori. Лекарството е полезно и за тези, които се чудят как да излекуват киселините..

Лекарите предписват различни лекарства за болка в стомаха, тъй като причините за появата на определени симптоми могат да бъдат различни. Ако лекарят постави правилна диагноза, когато има дискомфорт след хранене, парене, пиене на силен чай, кафе, алкохол и редица други явления, тогава той ще препоръча Омепразол сред препаратите за киселини. Само четвърт час лекарството ще трябва да облекчи болката, а ефектът на лекарството от стомаха осигурява 18 часа.

Инструкции за употреба на лекарството

Всяка опаковка от лекарството съдържа подробна анотация, посочваща характеристиките на действието, състава и според каква схема трябва да се приема Омепразол, за да се излекува панкреаса, стомаха, тънките черва или да се облекчи болката. След задължителна консултация с гастроентеролог, който ще определи необходимата дневна доза от лекарството, информацията, предоставена от фармацевтичната компания, ще бъде полезна за запознаване.

дозиране

Преди да приемете Омепразол, жизненоважно е да попитате специалист дали той препоръчва приема на лекарството и ако няма противопоказания, след това следвайте дозата, предписана от лекаря. Половин час преди хранене се препоръчва по една капсула на ден за облекчаване на болката за тези с обостряне на язва на дванадесетопръстника. В особено трудни случаи лекарят ще може да удвои дневната доза, но във всеки случай продължителността на лечението с Омепразол ще бъде четири седмици.

Курсът за лечение на гастрит, подуване на корема и дискомфорт след хранене ще стане половината от продължителността. Пиенето на капсули, като някои други лекарства срещу киселини, ще има същия модел: една на половин час преди хранене. При възпаление на лигавицата на хранопровода, напротив, курсът на приложение ще се увеличи до два месеца, а капсулите ще трябва да се приемат два пъти на ден. За профилактика или рехабилитация след сериозни заболявания, причинени от чревна инфекция, това лекарство не се препоръчва да се приема през нощта, само четири часа преди лягане.

Как да пием лекарството: преди или след хранене

Омепразол, който има други имена (омез, ултоп, гастрозол), е капсула в разтворима обвивка. Те трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат, затова е разрешено да се пие лекарството с достатъчно количество течност. Омепразол: какво лекува, колко време да приемам? Преди или след хранене? Според инструкциите на производителя - това трябва да се направи преди ядене, за предпочитане половин час. Независимо защо може да се пропусне следващото лечение, категорично не се препоръчва да се удвои следващата доза.

Колко дълго мога да приемам омепразол?

Продължителността на курса ще бъде определена от лекаря въз основа на тежестта на заболяването, клиничните тестове и характеристиките на курса на лечение. Средната продължителност на приема на лекарството, както е описано от производителя, е четири седмици. При някои леки възпаления курсът, предписан от лекаря, ще бъде намален наполовина, а при тежки форми лекарството ще отнеме около два месеца.

Странични ефекти

Сред фармакологичните препарати рядко се срещат средства, които нямат странични ефекти. Омепразол не е изключение, следователно, когато се приема, могат да се наблюдават такива съпътстващи явления като гадене, повръщане, запек и сухота в устата, които са обратими. Нервната система е в състояние да реагира на безсъние, виене на свят, халюцинации, а мускулно-скелетната система може да отговори на миалгия или мускулна слабост. Повишеното изпотяване и сърбеж също са свързани с обратими странични ефекти, но неконтролираното приложение на лекарството може да причини анафилактичен шок..

Противопоказания

Индивидуална непоносимост, панкреатит, бременност - това е пряка индикация, че приемът на омепразол строго не се препоръчва. В първите случаи това се обяснява с вероятността от летален изход за пациента, тъй като няма антидот за това лекарство или приемането на лекарството може да влоши друго заболяване. И във втория случай противопоказанието се причинява от факта, че приемането на лекарството от майката може да повлияе на формирането и развитието на храносмилателния тракт на детето, което води до нарушение.

За деца под пет години и с тегло под 20 кг приемането на омепразол не се препоръчва, защото е трудно децата да поглъщат капсулата. Но опитни лекари могат да предпишат лекарства с комплексна терапия с антибиотици. Действайки с изключително внимание, е необходимо да отворите капсулата и след това да смесите съдържанието й с малко количество течност (вода, ябълков сок, кисело мляко) и веднага дайте лекарството на детето, като контролирате, че той поглъща подготвената смес. В противен случай, като се интересувате, Омепразол: какво лекува, колко дълго и често да приемате, по-добре е да попитате лекар за противопоказания.

Омепразолови аналози

Лекарствата, които са комбинирани в една радарна категория, наречена инхибитори на протонната помпа (PPI), са аналози със същата основна активна съставка - омепразол. Ултоп, Омез, Ортанол, Омепрадекс, Гастрозол - всички тези средства са почти идентични по своя състав и ефект. Следователно от медицинска гледна точка е погрешно да задаваме въпроса: кое е по-добро от Омепразол или Ултоп? За да разграничите лекарствата един от друг при покупка ще струва само. Алмагел ще помогне незабавно да премахне симптомите на киселини, но не служи като заместител на омепразол.

Сред лекарствата, разрешени в Русия, които са сходни по име с това лекарство, следните се продават по лекарско предписание: Омепразол Рихтер, Омепразол Акри, Омепразол Тева. В аптеките в други страни омепразол се намира като Gasek, Omeprazole-Astrafarm, Zerol, Prilosec, Proseptin, Lokit null. Последните се използват широко от европейските лекари, но принадлежат към категорията на нерегистрираните в Руската федерация, техните снимки са достъпни в Интернет.

Отзиви за Омепразол

Светлана, на 33 г. След бременността тя започна да страда от киселини. Консултирах се с лекаря как да лекувам киселини, препоръча ми се Омепразол. Лекарите не алармираха лекарите за лекарството, имаше достатъчно мляко за месец и нямаше повече противопоказания. След две седмици прием стана много по-лесно, пийте сутрин всеки ден.

Игор, на 44 години Гастрит печели преди много години, болест на нервите. Лекуваше с различни хапчета, когато беше напълно непоносимо. Не знаех какво да пия отново, отидох при лекаря, предписа ми омепразол. Лошо се вярваше, че той има такъв траен ефект, но болката се облекчаваше дълго време. Взех си месец, но шест месеца нищо не се притесняваше, докато си почивах.

Дмитрий, на 38 години страдам от висока киселинност на стомаха, както си спомням. През това време трябваше да приемам различни лекарства, но не стана по-лесно веднага или за кратко време. Когато стана дума за Омепразол, не бях особено впечатлен и когато пиех курс от две капсули на ден, забравих за болката. Според лекарите лекарството помага в моя случай, 93% процента, радвам се, че бях сред щастливците.

Омепразол (Омепразол)

съдържание

Структурна формула

Руско име

Латинско наименование на веществото Омепразол

Химическо име

Брутна формула

Фармакологична група на веществото Омепразол

Нозологична класификация (ICD-10)

CAS код

Характеристики на веществото Омепразол

Омепразол е рацемична смес от два енантиомера. Бял или почти бял кристален прах, разтворим в етанол и метанол, леко в ацетон и изопропанол, много малко във вода. Това е слаба основа, стабилността зависи от рН: претърпява бързо разграждане в кисела среда, сравнително стабилна е в алкална. Молекулярна маса - 713.12.

фармакология

Омепразол е слаба основа, той се концентрира и се превръща в активната форма в киселата среда на секреторните канали на париеталните клетки на стомашната лигавица, където инхибира ензима Н +, К + -ATPase (протонна помпа). Омепразол има дозозависим ефект върху последния етап на синтеза на солна киселина и инхибира както основната, така и стимулираната секреция на киселина в стомаха, независимо от естеството на дразнителя..

Ефект върху стомашната секреция

Омепразол с ежедневно перорално приложение осигурява бързо и ефективно инхибиране на дневната и нощната секреция на солна киселина. Максималният ефект се постига в рамките на 4 дни след лечението. При пациенти с язва на дванадесетопръстника, омепразол в доза 20 mg причинява постоянно понижение на 24-часовата стомашна киселинност с поне 80%. В този случай намаление на средния Cмакс солна киселина след стимулация с пентагастрин при 70% за 24 часа.

При пациенти с язва на дванадесетопръстника, омепразол в доза 20 mg с ежедневна употреба поддържа в интрагастралната среда pH стойност от средно pH ≥ 3 в продължение на 17 часа / ден.

Прилагането на омепразол предизвиква дозозависима потискане на секрецията на киселина в човешкия стомах. За да се постигне бързо намаляване на киселинността на стомашния сок, се препоръчва интравенозно приложение на 40 mg омепразол. Антисекреторният ефект се поддържа 24 часа.

Степента на инхибиране на секрецията на солна киселина е пропорционална на AUC на омепразол, но не зависи от директната му концентрация в кръвната плазма.

По време на лечението с омепразол не се наблюдава развитие на тахифилаксия..

Ефекти върху Helicobacter pylori

Омепразол има бактерициден ефект върху Helicobacter pylori in vitro. Изкореняването на Helicobacter pylori с омепразол в комбинация с антибактериални средства се придружава от бързо елиминиране на симптомите, висока степен на заздравяване на дефекти на стомашно-чревната лигавица и дългосрочна ремисия на пептична язва, което от своя страна намалява вероятността от развитие на усложнения като кървене.

Омепразол се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, когато се приема перорално, Tмакс в плазмата е 0,5–1 ч. Омепразол се абсорбира в тънките черва, обикновено в рамките на 3–6 часа. Храненето не влияе върху бионаличността на омепразол.

Свързването на омепразол с плазмените протеини е "95%, Vд - 0,3 л / кг.

Омепразол се метаболизира напълно в черния дроб. Основните изоензими, участващи в метаболизма, са CYP2C19 и CYP3A4. Като се има предвид високата степен на афинитет на омепразол към изоензима CYP2C19, е възможно да се конкурира с други лекарства, в метаболизма на които участва този изоензим. Хидроксиомепразол е основният метаболит, образуван под действието на изоензима CYP2C19. Получените метаболити - сулфон и сулфид - не влияят значително върху секрецията на солна киселина..

T1/2 е около 40 минути (30–90 минути). Около 80% се екскретира като метаболити чрез бъбреците, а останалото през червата.

Специални групи пациенти

Пациенти в напреднала възраст (над 75 години). Пациентите в напреднала възраст показват лек спад на метаболизма на омепразол.

Нарушена бъбречна функция. При пациенти с нарушена бъбречна функция не се налага коригиране на дозата.

Нарушена функция на черния дроб. Метаболизмът на омепразол при пациенти с нарушена функция на черния дроб се забавя, което води до повишаване на AUC. Омепразол не показва склонност към кумулиране с режим веднъж дневно. Пациенти с нарушена чернодробна функция при продължителна употреба на омепразол може да се наложи да намалят дозата му.

Употреба на веществото Омепразол

Вътре, в / в. Възрастни пациенти: дуоденална язва; предотвратяване на рецидив на язва на дванадесетопръстника; стомашна язва; предотвратяване на рецидив на стомашна язва; ерозивни и язвени увреждания на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori (като част от комплексната терапия); ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с приемането на НСПВС; предотвратяване на ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с НСПВС; предотвратяване на стресови язви; рефлуксен езофагит; дългосрочно наблюдение на пациенти с излекуван рефлуксен езофагит; гастроезофагеална рефлуксна болест; Синдром на Золингер-Елисън.

Използване в педиатрията. Вътре. Деца над 2 години с телесно тегло ≥20 кг: рефлуксен езофагит; гастроезофагеална рефлуксна болест (киселини в стомаха и оригване). Деца и юноши над 4 години: язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter pylori (като част от комплексната терапия).

Противопоказания

За перорално приложение: свръхчувствителност към омепразол; съвместна употреба с нелфинавир; деца под 2 години и с телесно тегло на / във въвеждането: свръхчувствителност към омепразол; комбинирана употреба с нелфинавир и атазанавир; детска възраст (до 18 години).

Ограничения за приложение

За перорално приложение: чернодробна недостатъчност; остеопороза (риск от фрактури на тазобедрената става, костите на китката и гръбначния стълб); едновременна употреба с атазанавир (доза омепразол не трябва да надвишава 20 mg / ден) и клопидогрел; наличието на значително намаляване на телесното тегло, често повръщане, дисфагия, повръщане с кръв или мелена; стомашна язва (или подозрение за нея) - наличието на злокачествена неоплазма трябва да бъде изключено, тъй като лечението може да доведе до маскиране на симптомите и др. забавете правилната диагноза.

За iv приложение: остеопороза; бъбречна и / или чернодробна недостатъчност; анамнеза за кожен лупус еритематозус на подостър курс; комбинирана употреба с клопидогрел.

Бременност и кърмене

Назначаването на омепразол е възможно само в случаите, когато предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода..

Омепразол се екскретира в кърмата. Ако е необходимо да се използва продуктът по време на кърмене, е необходимо да се реши въпросът за спиране на кърменето или спиране на употребата на това лекарство.

Плодовитостта. В проучвания върху животни не се съобщава за ефектите на омепразол върху плодовитостта..

FDA-C категория за действие на плодове.

Странични ефекти на веществото омепразол

Страничните ефекти на омепразол обикновено са незначителни и обратими. Следните странични ефекти могат да се появят, които са разделени на класове органи-система според MedDRA. Класификацията на СЗО се използва за посочване на честотата на страничните ефекти: много често (≥10%); често (≥1%, iv инжектиране на омепразол, особено във високи дози, се съобщава за необратимо зрително увреждане, но не е установена причинно-следствена връзка.

От страна на органа на нарушения на слуха и лабиринта: рядко - виене на свят.

От дихателната система, гърдите и медиастиналните органи: рядко - бронхоспазъм.

От стомашно-чревния тракт: често - диария, запек, гадене, повръщане, метеоризъм, коремна болка; рядко - сухота в устата, стоматит, стомашно-чревна кандидоза, микроскопичен колит.

От страна на черния дроб и жлъчните пътища: рядко - повишена активност на чернодробните ензими; рядко - хепатит (със или без жълтеница); много рядко - чернодробна недостатъчност, енцефалопатия при пациенти с чернодробно заболяване.

От страна на кожата и подкожните тъкани: рядко - дерматит, сърбеж, обрив, уртикария; рядко - алопеция, фоточувствителност; много рядко - мултиформена еритема, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза; неизвестна честота - кожна форма на лупус еритематозус подостра.

От страна на мускулно-скелетната и съединителната тъкан: рядко - фрактура на тазобедрената става, костите на китката и прешлените; рядко - артралгия, миалгия; много рядко - мускулна слабост.

От бъбреците и пикочните пътища: рядко - интерстициален нефрит.

От гениталиите и млечните жлези: много рядко - гинекомастия.

Общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: рядко - неразположение, периферен оток; рядко - прекомерно изпотяване.

Съобщавани са случаи на образуване на стомашни жлезисти кисти при продължително лечение с инхибитори на протонната помпа (е следствие от инхибиране на секрецията на солна киселина и е доброкачествено обратимо).

взаимодействие

Ефектът на омепразол върху фармакокинетиката на други лекарства

PH зависими от абсорбцията лекарства

Абсорбцията на някои лекарства може да варира поради намалена киселинност на стомашната среда.

Както при други лекарства, които потискат секрецията на солна киселина или антиациди, лечението с омепразол може да доведе до намаляване на абсорбцията на позаконазол, ерлотиниб, кетоконазол или итраконазол.

Дигоксин. При едновременната употреба на омепразол (в доза 20 mg / ден) и дигоксин при здрави доброволци се наблюдава увеличаване на бионаличността на дигоксин с 10%. В редки случаи се съобщава за токсичните ефекти на дигоксин. Трябва обаче да се внимава, когато се използва омепразол във високи дози при възрастни хора. В тази връзка е необходимо внимателно терапевтично наблюдение на пациента..

Clopidogrel. Резултатите от проучвания при здрави доброволци показват фармакокинетично (FC) / фармакодинамично (PD) взаимодействие между клопидогрел (зареждаща доза от 300 mg / дневна доза от 75 mg) и омепразол (80 mg дневно), което доведе до средно понижаване на AUC на активния метаболит на клопидогрел с 46% и максимално инхибиране на индуцирана от ADP агрегация на тромбоцитите средно с 16%. Според резултатите от наблюдателни и клинични проучвания са получени противоречиви данни за клиничните последици от взаимодействието на FC / PD с омепразол по отношение на развитието на тежки сърдечно-съдови инциденти. Като предпазна мярка едновременната употреба на омепразол и клопидогрел не се препоръчва..

Нелфинавир, атазанавир. При едновременна употреба с омепразол се наблюдава намаляване на концентрацията на нелфинавир и атазанавир в кръвната плазма.

Комбинираната употреба на омепразол с нелфинавир е противопоказана (вж. "Противопоказания").

Едновременната употреба на атазанавир и омепразол вътре не се препоръчва, в / в е противопоказано. Ако е невъзможно да се изключи комбинираната употреба на атазанавир и омепразол, се препоръчва внимателно клинично наблюдение на пациента, както и увеличаване на дозата на атазанавир до 400 mg с ритонавир в доза от 100 mg, докато дозата на омепразол не трябва да надвишава 20 mg / ден.

Лекарства, метаболизирани от изоензима CYP2C19

Тъй като омепразол се метаболизира в черния дроб от изоензима CYP2C19, елиминирането на диазепам, варфарин (R-варфарин), цилостазол и фенитоин може да се забави. Препоръчва се пациентите, приемащи фенитоин и варфарин, да се наблюдават; може да се наложи намаляване на дозата на горните лекарства. Въпреки това, едновременното лечение с омепразол в дневна доза от 20 mg не влияе върху концентрацията на фенитоин в кръвната плазма при пациенти, приемащи фенитоин за дълго време. Едновременното лечение с омепразол в дневна доза от 20 mg не води до промяна в времето на коагулация при пациенти, приемащи дългосрочен варфарин.

Cilostazolum. Омепразол в дози до 40 mg при здрави доброволци при проучване в напречно сечение повишава Смакс и AUC на цилостазол съответно с 18 и 26%, тези показатели за един от активните метаболити на цилостазол са увеличени съответно с 29 и 69%.

Фенитоин. През първите 2 седмици след началото на лечението с омепразол се препоръчва да се следи концентрацията на фенитоин в кръвната плазма и да се продължи този контрол до края на лечението, ако дозата се коригира.

Неизвестен механизъм за взаимодействие с лекарства

Такролимус. При едновременната употреба на омепразол се съобщава за повишаване на концентрацията на такролимус в кръвната плазма. Необходимо е внимателно да се следи концентрацията на такролимус в кръвната плазма, както и да се следи функцията на бъбреците (Cl креатинин) и, ако е необходимо, да се коригира дозата на такролимус.

Метотрексат. При някои пациенти се съобщава за повишаване на плазмения метотрексат при едновременната му употреба с инхибитори на протонната помпа. Когато използвате високи дози метотрексат, може да се обмисли временно прекратяване на приема на омепразол.

Саквинавир / ритонавир. При едновременната употреба на омепразол и саквинавир / ритонавир се наблюдава повишаване на плазмените концентрации на саквинавир до 70%. Такова увеличение на концентрацията при пациенти, заразени с ХИВ, се понасяше добре..

Други лекарства. Абсорбцията на позаконазол, ерлотиниб, кетоконазол и итраконазол е значително намалена, когато се комбинира с омепразол, и следователно тяхната клинична ефективност може да бъде намалена. Не се препоръчва използването на омепразол в комбинация с позаконазол, ерлотиниб, кетоконазол и итраконазол.

Ефектът на други лекарства върху фармакокинетиката на омепразол

Индуктори на изоензими CYP2C19 и / или CYP3A4

Лекарства, които индуцират изоензими CYP2C19 и CYP3A4, като рифампицин и лекарства, съдържащи жълт кантарион, когато се използват заедно с омепразол, могат да доведат до намаляване на концентрацията му в кръвната плазма поради ускорен метаболизъм.

Инхибитори на CYP2C19 и / или CYP3A4 изоензими

Изоензимите на CYP2C 19 и CYP3A 4. участват в метаболизма на омепразол. Комбинираната употреба на лекарства, които инхибират изоензимите на CYP2C 19 и CYP3A 4, като кларитромицин и вориконазол, може да причини повишаване на концентрацията на омепразол в кръвната плазма в резултат на намаляване на метаболитната скорост. Едновременното лечение с вориконазол води до увеличаване на експозицията на омепразол повече от 2 пъти. Тъй като високите дози омепразол се понасят добре, като правило не се налага коригиране на дозата. Може да се наложи корекция на дозата при пациенти с тежко чернодробно увреждане и продължителна употреба.

Омепразол не влияе върху метаболизма на лекарствата, в които се провежда с помощта на изоензима CYP3A4, като циклоспорин, лидокаин, хинидин, естрадиол, еритромицин и будезонид.

Ефектът на омепразол върху следните лекарства не е установен: кофеин, теофилин, хинидин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол и етанол.

свръх доза

Единичните дози 560 mg омепразол, когато се приемат от възрастни, причиняват симптоми на умерена интоксикация. Описан е случай на приемане на еднократна доза от 2400 mg омепразол, който не предизвиква тежки токсични симптоми. С увеличаването на дозите скоростта на елиминиране на омепразол не се променя (кинетика от първи ред), не се изисква специфично лечение.

Описани са случаи на венозно приложение на омепразол в дози до 270 mg веднъж дневно и до 650 mg в продължение на 3 дни по време на клинични изпитвания, без развитие на нежелани реакции в зависимост от дозата..

Симптоми: замаяност, объркване, апатия, депресия, главоболие, замъглено съзнание; тахикардия; гадене, повръщане, метеоризъм, диария, коремна болка.

Лечение: симптоматично лечение, ако е необходимо, след поглъщане, промиване на стомаха, назначаване на активен въглен. Няма специфичен антидот. Хемодиализата не е достатъчно ефективна.

Начин на приложение

Предпазни мерки Омепразол

Преди започване на терапия е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес (особено със стомашна язва), защото лечението, маскирането на симптомите, може да забави правилната диагноза. Ако след началото на употребата на омепразол в продължение на 5 дни няма подобрение или киселините стават още по-силни, е необходимо да се прекъсне лечението и да се консултирате с лекар.

Пациенти на възраст над 45 години със симптоми на киселини, страдащи от киселини за първи път, могат да използват омепразол само след консултация с лекар. Омепразол трябва да се използва под наблюдението на лекар, ако е налице един от следните симптоми или състояния: намалено телесно тегло без очевидна причина и / или липса на апетит, умора; продължителна болка в коремната кухина; анамнеза за язва на стомаха и / или дванадесетопръстника; често повръщане разстройство при преглъщане / болка при преглъщане; кърваво повръщане / мелена / ректално кървене; постоянна киселини (повече от 3 месеца); хронична кашлица, задух; жълтеница; болка в гърдите (особено компресия в гърдите или болка, излъчваща се към шията или горните крайници), ако е свързана с изпотяване, задух или замаяност; рак на стомаха или хранопровода в историята на непосредствени роднини; чернодробна недостатъчност.

Ако се появи някой от тези симптоми / състояния, незабавно се консултирайте с лекар.

Риск от фрактури на тазобедрената става, китката и прешлените. Инхибиторите на протонната помпа, особено когато се използват във високи дози и при продължителна употреба (> 1 година), могат умерено да увеличат риска от фрактури на бедрото, костите на китката и прешлените, особено при пациенти в напреднала възраст или при наличие на други рискови фактори. Наблюдателни проучвания предполагат, че инхибиторите на протонната помпа могат да увеличат общия риск от счупвания с 10–40%. Пациентите, изложени на риск от развитие на остеопороза, трябва да получат лечение в съответствие с най-новите клинични препоръки..

Хипомагнезиемия. Съобщава се за тежка хипомагнезиемия при пациенти, приемащи омепразол в продължение на поне 3 месеца. Клинични прояви, като повишена умора, тетания, лекота на главата, гърчове, виене на свят и камерна аритмия, могат да се развият като замъглени симптоми, което може да доведе до късна диагноза на това опасно състояние. При повечето пациенти е възможно да се постигне подобрение след употреба на лекарства, съдържащи магнезий и спиране на инхибиторите на протонната помпа. При пациенти, които планират дългосрочна терапия или са предписани омепразол с дигоксин или други лекарства, които могат да причинят хипомагнезиемия (например диуретици), съдържанието на магнезий в кръвната плазма трябва да бъде оценено преди терапията и редовно по време на лечението.

Ефект върху абсорбцията на витамин В12. Омепразол, като всички лекарства, които намаляват киселинността, може да доведе до намаляване на абсорбцията на витамин В12 (цианкобаламин), като причинява хипо- или ахлорхидрия. Това трябва да се има предвид при пациенти с намалени нива на витамин В.12 в организма или с рискови фактори за малабсорбция на витамин В12 с продължителна терапия.

Други ефекти, свързани с инхибиране на секрецията на солна киселина. При пациенти, приемащи лекарства, които понижават секрецията на жлезите на стомаха за дълъг период от време, по-често се наблюдава образуването на жлезисти кисти в стомаха, които преминават самостоятелно на фона на продължителната терапия. Тези явления се дължат на физиологични промени в резултат на инхибиране на секрецията на солна киселина..

Намаляването на секрецията на солна киселина в стомаха под действието на инхибиторите на протонната помпа води до увеличаване на растежа на анормална чревна микрофлора, което от своя страна може да доведе до леко повишаване на риска от чревни инфекции, причинени от бактерии от рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., както и вероятно бактерията Clostridium difficile при хоспитализирани пациенти.

Кожната форма на лупус еритематозус подостра. Използването на инхибитори на протонната помпа се свързва с много редки случаи на развитие на кожната форма на субакутния лупус еритематозус. Ако се развият кожни лезии, особено в области, изложени на слънчева светлина, придружени от болки в ставите, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар, за да реши проблема с възможното прекратяване на омепразол. Наличието на подостър курс на кожната форма на лупус еритематозус след употребата на инхибитори на протонната помпа може да увеличи риска от развитие на това заболяване с омепразол.

Ефект върху резултатите от лабораторните изследвания. Поради намаляване на секрецията на солна киселина концентрацията на хромогранин А (CgA) се увеличава. Увеличаването на концентрацията на CgA може да повлияе на резултатите от изследванията за откриване на невроендокринни тумори. За да се предотврати този ефект, е необходимо временно да се спре употребата на омепразол 5 дни преди да се определи концентрацията на CgA.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми. Няма данни за ефекта на омепразол върху способността за шофиране на кола или други механизми. Поради факта, че по време на терапията могат да се наблюдават замаяност, замъглено зрение и сънливост, трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и механизми.

Омепразол Инструкции за употреба, цена, отзиви, аналози

Омепразол (Омепразол). Описание, състав, активно вещество

Поради голямата си ефективност, от момента, когато лекарството Омепразол е широко използвано за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-често лекарството се използва за намаляване на киселинността на стомашния сок и лечение на симптомите на стомашни язви - киселини, оригване, подуване на корема, гадене.

Основната активна съставка е омепразол. Допълнителните компоненти на състава се определят от формата на освобождаване на лекарството.

В състава на капсулите присъстват следните помощни вещества:

  • титанов диоксид;
  • глицерол;
  • пропил парабен;
  • натриев додецил сулфат;
  • дестилирана вода;
  • желатин.

Допълнителни компоненти на състава в таблетна форма се освобождават:

  • натриев додецил сулфат;
  • калциев карбонат;
  • манитол;
  • захар;
  • талк;
  • титанов диоксид.

Форми за освобождаване

Омепразол се предлага в 3 форми:

  • Желатиновите капсули съдържат 0,01 / 0,02 g активно вещество под формата на гранули.
  • Прах, чрез който се приготвят венозни инжекции. Предлага се в опаковки от 5 бутилки. 1 флакон съдържа 0,04 g активна съставка.
  • Дозировка на таблетки (пелети): 0,01 g, 0,02 g или 0,04 g.

фармакологичен ефект

Лекарството намалява производството на киселина от стомаха, а също така има противоязвен и бактерициден ефект. Омепразол регулира секрецията, като инхибира протонните помпи. Започва да действа след около час, спира - за ден.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активното вещество Омепразол придобива лечебни качества само при взаимодействие с киселата среда на организма. Веднъж попаднал в стомаха, лекарството действа върху париетални клетки, блокира протонните помпи - специални протеини, които регулират обмяната на водородни йони в клетките (инхибиране).

Регулира производството на пепсин - компонент на стомашния сок. Омепразол се предписва и за антибиотична терапия, насочена към потискане на бактериите Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) - основната причина за развитието на пептични язви.

Лекарството бързо се абсорбира. Постигането на максимална концентрация отнема от половин час до час. След една доза се абсорбира 30-40% от лекарството, при системна употреба (1 път на ден) - до 60.

Показания за употреба

Според инструкциите за употреба, се препоръчва да се приема омепразол:

  • при наличие на инфекция с Helicobacter pylori (в такива случаи лекарството се приема с антибиотици);
  • Болест на Золингер-Елисон;
  • полиендокринна аденоматоза;
  • язви, причинени от приема на NPS;
  • киселини в стомаха;
  • езофагит;
  • мастоцитоза;
  • ГЕРБ;
  • гастрит с висока киселинност;
  • стомашно-чревна некроза.

Специални инструкции и предпазни мерки

Не се препоръчва приема на омепразол, ако има подозрение, че в стомашно-чревния тракт може да има злокачествено заболяване. Ефектът от лекарството може да попречи на точната диагноза, тъй като крие симптомите на патологията.

Как да приемате: преди хранене или след?

  • Вземете капсули. Лекарството се приема или с храна, или пред него. Капсулата трябва да се измие с вода, без да се дъвче. Ако пациентът не може да преглътне или е необходимо да дадете лекарството на детето, трябва да вземете малко вода, отворете капсулата и разтворете съдържанието в супена лъжица вода. Прахът, смесен с течността, също трябва да се измие с вода. По-добре е да приемате лекарството сутрин, когато процесът на храносмилане все още е активиран, така че киселинната среда да се понижава през целия ден. Когато комбинирате терапията с Омепразол с други лекарства, интервалът от време между приема на лекарствата трябва да бъде най-малко 1 час.
  • Инжекциите се прилагат интравенозно. Прахът се разрежда в специален разтвор, след което се излива с капкомер за половин час. Процедурата се извършва от медицинска сестра в офиса на лечебно заведение или у дома.

Колко дълго мога да приемам омепразол??

Според инструкциите за употреба приемът на Омепразол се определя от диагнозата, стадия на заболяването и характеристиките на тялото на пациента:

  • Пациентите с дуоденална язва трябва да приемат лекарството в продължение на 2 седмици. Ако това не е достатъчно, терапията се удължава за същия период. След като благосъстоянието се подобри и язвите излекуват, ще се наложи профилактика, така че болестта да не се възобнови. С профилактично лечение приемайте 1 път на ден за 0,01 г. По преценка на лекаря дозата може да се повиши до 0,02 или 0,04 g.
  • При лоши белези дуоденални язви предписват 4-седмичен курс на приемане на лекарството с доза 0,04 g веднъж дневно.
  • При язва на стомаха е необходимо да приемате лекарството в продължение на 4 седмици (0,02 грама дневно). Ако язвата не заздравее, тогава ще е необходим друг подобен курс. Лошо заздравяващите язви се лекуват с 8-седмични капсули с доза 0,04 g на ден. След лечението е необходимо да пиете доза от 20 mg на ден.
  • За да се излекува инфекция с Helicobacter pylori, се използва тройна терапия. Лекарят може да предпише различни схеми на лечение, като варира избора на антибиотици и дозировка: те приемат кларитромицин заедно с омепразол, както и метронидазол или тиниадазол. Тези лекарства се приемат в рамките на 7 дни, независимо от режима. Всяко лекарство трябва да се приема 2 пъти на ден..
  • Когато бактериалната инфекция е елиминирана, пептичната язва продължава да се лекува със стандартна терапия. Ако инфекцията остане нерешена, те се опитват да я премахнат, като предписват втори курс антибиотична терапия.
  • Ако язвата се развие на фона на НСПВС, тогава лекарството се пие с доза от 0,02 g в продължение на 4 седмици. Ако не е настъпило изцеление, продължителността на приложението се увеличава с още 4 седмици.
  • При лечение на рефлукс езофакид се препоръчва доза от 0,02 g на ден. Лечението продължава същите 4 седмици и може да бъде удължено до 8 седмици, ако язвите не заздравеят навреме. Ако заболяването придобие тежка форма, лекарствата се предписват незабавно в продължение на 8 седмици, дозирайки 0,04 g (една доза на ден).
  • Когато настъпи ремисия, резултатът се фиксира и поддържа чрез продължителна терапия: всеки ден се приема доза от 10 mg.
  • При болестта на Золингер-Елисън продължителността на терапията също може да варира. Началната доза е 0,06 g наведнъж. Понякога лекарят може да увеличи дозата с 1,5-2 пъти, след това се разделя на 2 дози.

Лечение на гастрит

Лекарите предписват Омепразол за гастрит, ако пациентът произвежда солна киселина твърде интензивно. Поради повишената киселинност на стомаха, стомашният сок причинява възпаление на стомашните стени. В този случай е необходимо да се регулира отделянето на киселина с помощта на лекарство инхибитор. Но ако нивото на секреция е ниско, тогава назначаването на Омепразол ще навреди на пациента.

Приемът на лекарството ще доведе до функционирането на жлезите, а епитела - до тънък..

Стандартният период за прием е 2 седмици. Трябва да пиете по 0,02 g капсула на ден. Лекарят може да увеличи дозировката (2 капсули в 2 разделени дози) и да удължи лечението с още няколко седмици. Ако гастритът се е развил поради факта, че пациентът е бил заразен с Helicobacter pylori, в допълнение към Омепразол е необходимо и антибиотично лечение: няма да е възможно да се излекува болестта без антибиотична терапия.

Лечение на киселини

Според инструкциите за употреба, Омепразол се препоръчва за отърване от киселини, като симптом на заболявания на храносмилателния тракт. По отношение на ефективността и продължителността на лекарството изпреварва антиациди и алгинати, които не влияят върху производството на солна киселина, а само временно премахват киселините.

Продължителността на употреба се определя от причината за киселини. Специалист може да предпише курс на терапия за период от 2 седмици до 2 месеца. След прием на нестероидни противовъзпалителни средства профилактиката продължава 2-3 седмици, с доза 0,02 g капсула на ден.

Омепразол се използва за лечение на киселини.

При киселини, които не се появяват поради стомашно-чревни заболявания, лекарството се препоръчва да се пие не по-дълго от 14 дни. Пациентите с язва на стомаха или дванадесетопръстника се предписват с продължителност 1-3 месеца. Ако причината за симптома е недохранване, тогава пациентът може да бъде предписан 0,01 g омепразол за няколко дни като превантивна мярка.

С панкреатит

Омепразол се използва за облекчаване на симптомите на панкреатит. При хора с това заболяване ензимите, отделяни от жлезата, не се отделят в дванадесетопръстника, а остават в нея, което води до нейното унищожаване. Омепразол помага за премахване на ензимите от панкреаса, облекчава неговото възпаление и подуване, а също така регулира производството на панкреатичен сок и поддържа алкална среда.

При остър панкреатит лекарството се приема 1 път на ден - сутрин. Дозировка - 0,02 г. Продължителност на приема - 2 седмици. Курсът може да бъде удължен. При остър рецидивиращ панкреатит, омепразол се приема 1 път по всяко време на деня. Дозата се увеличава до 0,04 г. По-добре е лекарството да се приема преди хранене. Продължителността на приема е около месец.

При хроничен панкреатит - 0,06 g веднъж дневно. В някои случаи лекарят може да увеличи дозата до 0,12 г. Засилен хроничен панкреатит - 0,08 g веднъж по всяко време на деня. Стандартният курс на лечение е 2 седмици. Заедно със строга диета и добавки.

С нарушена бъбречна функция

Не е необходимо да се правят корекции в дозата на лекарството. Лечението се извършва под наблюдението на специалист.

С нарушена функция на черния дроб

При проблеми с черния дроб е необходимо да се приемат не повече от 0,01-0,02 г от лекарството за 1 ден. Лекарството се приема с повишено внимание, под наблюдението на лекар.

Използвайте в напреднала възраст

Употребата на омепразол за пациенти в напреднала възраст може да бъде опасна. Чупливостта на костната тъкан се увеличава.

Инструкции за употреба за деца

Според инструкциите за употреба, Омепразол може да се приема от деца на възраст от 1 година и тегло 10 кг или повече с рефлуксен езофагит и гастроезофагеална рефлуксна болест. Дозировката в този случай е 0,01 g на ден. Съдържанието на капсулата трябва да се смеси с 50 ml вода, след което дайте на детето половината от обема на разтвора. Дозировка за деца от 2 години и с тегло от 20 кг е 0,02 g на ден.

Предписва се 4-седмичен курс, който при необходимост може да бъде удължен.

Лекарството е показано за деца от 4 години с язва на дванадесетопръстника, причинено от инфекция с Helicobacter pylori. В зависимост от телесното тегло се предписват различни дозировки на омепразол и антибиотици. Всички лекарства във всички схеми на лечение се пият в продължение на седмица (два пъти на ден). Терапията с омепразол при деца трябва да се провежда под строгото наблюдение на лекар.

Употреба по време на бременност и кърмене

В редки случаи лекарството се предписва на бременни жени. Такова решение се взема, ако няма алтернативи и лекарят смята, че положителният ефект от терапията оправдава възможните рискове. По време на лактация се препоръчва да се въздържате от приема на лекарството, тъй като той се отделя с мляко по време на хранене..

Взаимодействие с други лекарства

Не взаимодейства с антиациди. Благодарение на омепразол, той се абсорбира по-бавно:

  • ампицилин;
  • кетоконазол;
  • железни препарати;
  • итраконазол.

Взаимодействам с омепразол по-бавно се отделя и има по-силен ефект:

Комбинацията на лекарството с дигоксин увеличава бионаличността (способността да прониква в системната циркулация) с 10%, което в някои случаи води до интоксикация на организма. Едновременното приложение на кларитромицин и омепразол води до факта, че лекарствата засилват ефекта един на друг.

Повишава хематотоксичността на следните средства:

Намалява ефективността на клопидогрел.

Омепразол и алкохол

Инструкциите за употреба не съдържат забрани за комбинацията от лекарството и алкохола. Алкохолът не пречи на ефекта от приема на лекарството, но вреди на стомаха директно и е противопоказан при пациенти с всякакви заболявания на стомашно-чревния тракт.

Противопоказания

Не можете да приемате лекарство в следните случаи:

  • при наличие на алергия към компоненти;
  • пациенти с остеопороза (приемането на лекарството засилва извличането на калций от костите);
  • пациенти със салмонелоза;
  • с лактозна непоносимост, лактазна недостатъчност и малабсорбция на глюкоза-галактоза.

Странични ефекти

След прием на омепразол могат да се появят следните ефекти:

  • сухота в устата, стоматит, гадене, коремна болка, нарушения на изпражненията;
  • депресия, безсъние, силна сънливост, замаяност, главоболие, ако има сериозни чернодробни патологии - енцефалопатия;
  • болка, мускулна слабост;
  • сърбеж, обрив, алопеция;
  • обрив от коприва, бронхоспастичен синдром, възпаление на бъбреците, остри алергични реакции;
  • зрително увреждане, оток, повишено изпотяване, гинекомастия.

свръх доза

Симптоми на предозиране:

  • зрително увреждане;
  • сънливост;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • главоболие;
  • гадене.

По време на изследването приемът на 13 капсули Омепразол за 1 ден не предизвика сериозна интоксикация. Антидот не съществува.

Омепразолови аналози

  • Omez е най-близкият аналог с идентична активна съставка и по-висока цена.
  • Омепразол-Тева е същото лекарство, но произведено от израелска фармацевтична компания. Много по-скъпи.
  • Nolpaza. Това лекарство обикновено се предписва за по-дълги курсове от омепразол. Инструкциите за употреба на аналога забраняват приема на пациенти под 18 години, но той често се предписва на жени по време на бременност. Nolpase се отличава с основната активна съставка - пантопразол, който също изпълнява функцията на инхибитор, но има други характеристики. Аналогът действа по-бавно от омепразола и има много по-висока цена.
  • Ранитидин. Продължителността на действието е забележимо по-ниска: около 12 часа срещу 24 часа с Омепразол. Недостатъкът е, че след спиране приема на киселинността на стомашния сок значително се увеличава. В допълнение, Ranitidine изисква постепенно увеличаване на количеството на лекарството. Организмът свиква със стандартната доза и ефектът намалява.
  • Фамотидин е по-модерен аналог на горепосочения Ранитидин. Омепразол е по-ефективен, тъй като действа директно върху протонните помпи. Фамотидин се предлага само под формата на таблетки и затова действа по-бавно.
  • Еманера е друг аналог. Той има малко предимство при лечението на ГЕРБ, но струва значително повече от Омепразол.

Условия за ваканция в аптеката

Отпуска се по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Мястото за съхранение трябва да е сухо, тъмно и труднодостъпно за деца. Лекарството е подходящо за 2 години.

Цената варира от 40 до 150 рубли. Цената на омепразол се определя от производителя и формата на освобождаване. За пациенти, които са получили инструкции от лекаря, които изискват продължителна употреба на лекарството, е по-изгодно и по-удобно да закупите пакет с голям брой капсули.

Публикувано от: А.П. Морозов (flykt)

Видео за омепразол, правила за неговото използване и ефективност

Употреба на омепразол и възможни странични ефекти:

Инструкции за употреба на омепразол:

Omez. Инструкции за употреба. Противопоказания, странични ефекти, цени и отзиви за лекарството

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Инструкции за употреба на лекарството омез

Правилното използване на омез (омепразол) е от съществено значение за постигане на оптимален ефект на лекарството. Честотата, дозировката и схемата на приемане на омез се определят на базата на данни за неговото превръщане в организма и физиологията на стомашно-чревния тракт. Лекарят се ръководи и от тежестта на заболяването на пациента и тежестта на клиничните симптоми при избора на дозировката и продължителността на курса на omez.

Прием на Омез в капсули. Омез трябва да се приема преди хранене или след?

Омезът в капсули е доста прост и удобен за употреба. Омез капсулата трябва да се приема 30 минути преди хранене с достатъчно количество течност. Капсулата трябва да се поглъща цяла, без да се дъвче или отваря. За пациенти с нарушения в преглъщането, както и за деца се предлага алтернативен метод за приемане на лекарството. Тези, които не могат да погълнат цялата капсула, могат да отворят капсулата, да смесват гранулите с неподвижна вода или сок и да вземат сместа. Смесването трябва да се извърши непосредствено преди употребата на лекарството. Недостатъкът на тази техника е възможното увреждане на защитната мембрана на гранулите и унищожаването на лекарството под въздействието на стомашен сок.

Омез трябва да се приема 30 минути преди хранене. Това правило се обяснява с факта, че храненето може да промени скоростта на абсорбция на омепразол. При съвместен прием на храна и омепразол таблетки, последната се абсорбира в кръвта по-дълго, поради което терапевтичният ефект се забавя. Тази характеристика е характерна само за омепразол, докато други инхибитори на протонната помпа (пантопразол, езомепразол) могат да се приемат независимо от приема на храна..

По кое време на деня е по-добре да приемате омес, сутрин или вечер?

С еднократна употреба на омез на ден се препоръчва да се приема сутрин. Разделянето на дневната доза омез на две дози, сутрин и вечер, обаче се счита за по-ефективно. Тази препоръка е свързана и с особеността на трансформациите на омепразол в организма. Установено е, че сред всички инхибитори на протонната помпа концентрацията на омепразол в кръвта намалява с най-високата скорост през деня. В тази връзка разделянето на дневната доза на две дози ви позволява да поддържате средната дневна концентрация на активното вещество в кръвта на по-високо ниво. Заслужава да се отбележи, че други лекарства от тази фармакологична група (лансопразол, езомепразол) в стандартни дози се приемат 1 път на ден.

Omez се предлага в капсули с различно съдържание на омепразол, а именно 10 mg, 20 mg и 40 mg. Това ви позволява да закупите лекарството с правилната дозировка за два пъти на ден. Силно се обезсърчава отварянето на капсулата и разделянето на съдържанието й на две дози. Много по-добре е да използвате цели капсули, но с по-малко омепразол.

Струва си да се отбележи, че спазването на схемата на приемане на омез през деня е важно само при приема на курса на лекарството. В случай на симптоматична употреба на лекарството (при киселини, кисело оригване), то може да се приема по всяко време на деня, независимо от приема на храна. Все пак се препоръчва да посетите лекар, за да разберете причините за развитието на неприятни симптоми.

Дозировка на лекарството омез за различни заболявания. Курсът на лечение на омез. Колко дълго трябва да приемам това лекарство??

Дозировката и продължителността на лечението с омезис зависят главно от тежестта на заболяването. В редки случаи дозата се коригира по време на лечението, като се увеличава, ако е необходимо. Надежден знак за правилния избор на дозата на лекарствата са данните за среднодневната pH-метрия. Това проучване обективно показва колко ефективно е лечението, тъй като демонстрира киселинността на стомашното съдържание през деня. Познаването на специфичните стойности на pH на стомашния сок, необходими за лечението на определени заболявания, ви позволява да коригирате дозата на омез директно по време на лечението. Въпреки това, най-често лекарите предписват стандартни дози за различни стомашно-чревни патологии..

Лекарите предписват следните схеми на лечение на омезис при заболявания на стомашно-чревния тракт:

  • Рефлуксен езофагит. Дозировката е 20 mg на ден, курсът на лечение продължава 4 седмици. При пациенти с тежък рефлуксен езофагит се предписва дневна доза от 40 mg. Курсът на лечение може да се повтори отново с кратка почивка..
  • Пептична язва при обостряне. При стомашна язва се предписват 20 mg на ден за период от 4 седмици.
  • Пептична язва на дванадесетопръстника в обостряне. Стандартният режим на лечение на това заболяване включва 20 mg омепразол на ден в продължение на 2 седмици.
  • Изкореняване на хеликобактер (с хроничен гастрит, стомашна язва). Това е цялостно лечение с използване на различни антибиотици. Омепразол в тази схема се използва в дневна доза от 40 mg за 1 седмица.
  • Синдром на Золингер-Елисън Режимът на дозиране при това заболяване се избира индивидуално, средната доза е 60 mg на ден, но може да варира от 20 mg до 120 mg.
При тежки форми на изброените заболявания или в случай на пептична язва, резистентна към лекарствено лечение, могат да се предписват по-високи дози от лекарството. Максималната продължителност на лечението с омез под формата на капсули е 8 седмици. Препоръчва се да се коригира схемата на лечение, ако пациентът не се подобри на третия ден.

Прием на Омес за профилактика на стомашно-чревни заболявания

Omez може да се използва за провеждане на поддържаща терапия при различни хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. При тази употреба на лекарството обикновено се предписва малка дневна доза за дълго време. За съжаление за някои категории пациенти приемът на омепразол се превръща в жизненоважна необходимост..

Омез за предотвратяване на обостряния на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника се предписва в доза от 20 mg на ден. За продължително лечение на пациенти с рефлуксен езофагит във фаза на ремисия се предписват 10 mg на ден под формата на дълги курсове поддържаща терапия. Възрастните хора над 60 години, особено тези, които са имали епизоди на пептична язва в миналото, имат риск от развитие на язва, докато приемат нестероидни противовъзпалителни средства. Като превантивна мярка се предписват омез в дневна доза от 20 mg през целия курс на противовъзпалителни лекарства.

Как да приемате лекарството при нарушена бъбречна функция, черен дроб, деца и възрастни пациенти?

Отделни категории групи пациенти, приемащи омепразол, включват възрастни хора, деца и хора с чернодробна недостатъчност. Бъбречните заболявания обикновено не изискват корекция на дозата. При хора над 65 години и при пациенти с нарушена функция на черния дроб максималната дневна доза е 20 mg. В същото време се препоръчва да се ограничи курсът на лечение до две седмици.

Лечението на деца трябва да се контролира от специалист. Дозата на лекарството, предписана за деца, зависи от теглото на детето. С тегло на детето от 20 до 30 кг, омез може да се приема в доза 10 mg 2 пъти на ден и с тегло от 30 до 40 кг, 20 mg два пъти на ден. Не се препоръчва да се дава това лекарство на деца, по-дълги от 7 дни, но ако е необходимо, курсът на лечение може да бъде удължен до 2 седмици.

Употребата на омез заедно с антибиотици за ликвидиране (отстраняване) на Helicobacter pylori. Омез и метронидазол (Trichopolum), амоксицилин, кларитромицин

Унищожаването (изкореняването) на Helicobacter pylori е процедура, която е насочена към пълното елиминиране на тази бактерия от стомашно-чревния тракт, за да създаде условия за заздравяване на язви и други увреждания на лигавицата. Постига се чрез медикаменти, като се използва комбинация от антибиотици. Предпоставка е използването на омепразол или други инхибитори на протонната помпа..

Най-разпространената схема за ликвидиране на Helicobacter pylori (първи ред) се състои от следните компоненти:

  • омепразол 20 mg 2 пъти на ден (или подобен инхибитор на протонната помпа), най-малко 7 дни;
  • кларитромицин 500 mg 2 пъти на ден, в продължение на 7 дни;
  • амоксицилин 1000 mg 2 пъти на ден в продължение на 7 дни.
Амоксицилинът в тази схема може да бъде заменен с метронидазол (500 mg) без загуба на ефект. Ефективността на тройната терапия се увеличава, ако продължителността й се увеличи до 10 или 14 дни. Ако предложената схема е неефективна, могат да се използват други антибиотици от групата на макролидите и пеницилини. Друг начин за повишаване на неговата ефективност е добавянето на четвърти компонент, бисмутов препарат (де-нол), който образува защитен филм в кисела среда на повърхността на язви и ерозия.

Трябва да се отбележи, че омепразолът има добра съвместимост с лекарства с антибиотици. В лабораторията е установен бактерицидният ефект на омепразол срещу Helicobacter pylori. Употребата на омепразол във връзка с антибактериални средства се придружава от бързото премахване на симптомите, висока степен на зарастване на дефекти в лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Интравенозна употреба на Omez

Омез под формата на лиофилизат за интравенозна инфузия се предлага в доза 40 mg. Разтворът трябва да се приготви само непосредствено преди употреба. Само 5% разтвор на глюкоза (декстроза) без консерванти може да се използва като течност. 40 mg омепразол се разрежда в 100-200 ml 5% разтвор на глюкоза и се прилага интравенозно с капкомер за 30 минути. Преди да започнете процедурата, трябва да се уверите, че няма примеси и суспензии в разтвора. Венозното приложение на омепразол може да се извърши само от обучен медицински персонал, медицинска сестра или лекар.

Интравенозното приложение на омез се предпочита в случай на тежко обостряне на пептична язва, рефлуксен езофагит. При синдрома на Золингер-Елисън се правят няколко инфузии през деня. Лекарството може да се използва и няколко часа преди операцията за отстраняване на тумор, произвеждащ гастрин, или при синдром на Менделсон. Това заболяване се развива поради поглъщането на киселинно стомашно съдържание в долните дихателни пътища, белите дробове и бронхите..

Инструкции за употреба на лекарството omez insta

Omez Insta е прах за перорален разтвор, който съдържа 20 mg омепразол. Той е алтернатива на прием на редовни капсули от лекарството. Съдържанието на торбата с омез инст трябва да се излее в чаша, да се добавят 1 - 2 супени лъжици обикновена вода при стайна температура, да се разбърка добре и да се пие веднага. Omez Insta допълнително съдържа сода за хляб и помага за бързо облекчаване на симптома на киселини. Най-добре е да използвате лекарството 30 минути преди хранене..

Omez insta може да се използва вместо омез капсули без загуба на ефективност. Показанията за употребата на лекарството omez и omez insta съвпадат. Ако обаче е необходимо да приемате големи дози омепразол, капсулите, съдържащи 40 mg от тази активна съставка, могат да бъдат по-удобни. Omez Insta е чудесен за симптоматична употреба и за лечение на деца.

Инструкции за употреба на лекарството омез DSR

Омез DSR съдържа 20 mg омепразол и 30 mg домперидон като активни вещества и се предлага в капсули. Добавянето на домперидон към омепразол е насочено към повишаване на ефективността на лекарството за гастроезофагеална рефлуксна болест, тъй като домперидон нормализира подвижността на гладките мускули на хранопровода и стомаха. В случай на други заболявания на стомашно-чревния тракт се препоръчва да се предпочита обичайната форма на освобождаване на омез в капсули.

Омез DSR се приема 1 път на ден сутрин, по 1 до 2 капсули 1 час преди хранене. Капсулите трябва да се приемат цели, без да се дъвчат. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 80 mg по отношение на домперидон, тоест 3 капсули. Предозирането на домперидон може да се прояви като сънливост, дезориентация и дори нарушения в движението.

Условия за съхранение и срок на годност на лекарството омез

Противопоказания за употребата на лекарството омез

Omez, като всяко друго лекарство, се характеризира с наличието на противопоказания. Въпреки факта, че има малко преки противопоказания за употребата на омез, особеностите на неговото фармакологично действие налагат да се предприемат някои предпазни мерки. Те предпазват пациента от развитието на странични ефекти. По принцип омезът, когато се използва правилно, се понася добре, но за някои групи пациенти употребата му е забранена.

Omez е противопоказан за употреба в следните случаи:

  • индивидуална свръхчувствителност към омепразол;
  • детска възраст (до 4 години за капсули и до 18 години за венозно приложение);
  • съвместно лечение с нелфинавир, атазанавир.
По този начин лекарството е противопоказано за употреба при малки деца, корекция на дозата е необходима за деца над 4 години. Нелфинавир, атазанавир са антиретровирусни лекарства, които се използват за борба с ХИВ (вирус на човешкия имунодефицит). Когато използвате тези лекарства, omez не може да се използва, тъй като намалява концентрацията на антиретровирусни лекарства в кръвта, което е много опасно за пациенти с ХИВ.

Omez има ограничения за употреба в следните случаи:

  • рак на стомаха;
  • чернодробна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • остеопороза;
  • едновременно приложение на клопидогрел.
Наличието на ограничения не изключва напълно възможността за използване на омез, но предупреждава за употреба на обрив. При стомашен рак омезът може да скрие симптомите и да затрудни диагнозата, с увреждане на бъбреците или черния дроб, елиминирането му от организма се забавя. Използването на омез за остеопороза повишава крехкостта на костите и може да доведе до фрактури. Клопидогрел е лекарство, което намалява кръвните съсиреци. Комбинацията му с омез на практика може да доведе до непредвидими последици за сърдечно-съдовата система, затова трябва да се избягва.

Свръхчувствителност към омепразол

Едно от основните противопоказания за употребата на омез е свръхчувствителност към омепразол или други компоненти на лекарството. Проявява се под формата на различни алергични реакции. Алергията към омепразол е доста рядка, но пациентът може да се сблъска с нея. Симптомите на алергия са доста неприятни и дори могат да бъдат фатални..

Свръхчувствителност към омепразол в случай на приемане на лекарството може да се прояви, както следва:

  • появата на кожни обриви;
  • зачервяване и подуване на кожата на лицето;
  • гадене, повръщане, засилена болка в стомаха;
  • затруднено дишане
  • понижаване на кръвното налягане;
  • загуба на съзнание.
Алергичната реакция при използване на омепразол може да бъде с различна сила. Леките прояви включват само кожен обрив, докато някои хора развиват бронхоспазъм, а кръвното налягане също сериозно намалява, което води до припадък. За съжаление, алергия към лекарства се открива главно от опит, така че е трудно да се предотврати. Свръхчувствителност към омепразол може да се предположи само в случай на алергии към други лекарства, по-специално към инхибиторите на протонната помпа (лансопразол, рабепразол). За хора, които са имали епизоди на свръхчувствителност след прием на омепразол, приемът на омез и неговите аналози по състав е противопоказан.

Мога ли да използвам омез по време на бременност и кърмене (лактация)?

Омепразол не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене. Според класификацията на рисковете за плода от организацията FDA (Food and Drug Administration, USA), omez принадлежи към категория C. Това означава, че проучванията върху животни са разкрили отрицателни последици за плода, когато се използват. Поради обективни причини обаче не са проведени адекватни проучвания при хора, което оставя възможността за употреба на лекарството в случаите, когато потенциалната полза от него надвишава рисковете. Те могат да станат сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт на бременна жена, при които отсъствието на лечение е по-опасно от приема на лекарството.

Ако по време на кърменето има нужда от използване на омез, лекарите препоръчват или да се премине към изкуствено хранене на бебето, или да се използва по-безопасен аналог. Активното вещество омез преминава в майчиното мляко и може да повлияе негативно върху функциите на стомашно-чревния тракт на бебето. Поглъщането на омепразол в организма на детето води до лошо храносмилане.

Може ли омез да се използва при лечението на деца?

Предпоставка за употребата на лекарството в детска възраст е коригиране на дозата. Обикновено дозировката за деца е половината или четвърт от стандартната доза. Точното количество на лекарството, както и продължителността на употребата му трябва да се определят от педиатър или гастроентеролог (регистрирайте се).

Омез и рак на стомаха

Преди да започнете да приемате омез, е необходимо да се проведе задълбочена диагноза със специализирани лекари, тъй като един от неприятните странични ефекти на лекарството е да маскира симптомите на рак на стомаха. Трябва да се отбележи, че самият омез не причинява онкология и не взаимодейства с него. Употребата на омез в началния стадий на стомашния рак може да намали клиничните му прояви, в резултат на което болестта ще прогресира незабелязано от пациента и лекарите.

Омез намалява киселинността на стомашния сок, което от своя страна намалява болката, киселините и други симптоми, причинени от наличието на рак в стената на стомаха. Това може да забави правилната диагноза. Ето защо пациенти на възраст над 45 години, които за първи път са се сблъскали с киселини, трябва да използват омепразол само след консултация с лекар. В същото време, ако лечението с омепразол в рамките на 5 дни не доведе до подобрение, тогава е необходимо да се прекъсне лечението и да се проведат допълнителни диагностични мерки.

Омез при бъбречна или чернодробна недостатъчност

Омепразол, активното вещество на омез, претърпява пълна трансформация в черния дроб. Поради високата степен на афинитет към определени чернодробни ензими, приемането на омез едновременно с други лекарства, инактивирани от същите ензими, може да доведе до сериозни странични ефекти. В случай на лека до умерена чернодробна недостатъчност, омезът се задържа в тялото по-дълго от допустимия период от време, поради което е необходимо адаптиране на дозата към долната страна. При тежка чернодробна недостатъчност лекарството е напълно противопоказано.

Полуживотът на омепразол е около 40 минути. Екскретира се главно чрез бъбреците (80%), както и чрез червата. Наличието на бъбречна недостатъчност при използване на омепразол е по-малко важно, тъй като продуктите от неговата трансформация, които се появяват в черния дроб, са безопасни за организма. Ето защо бъбречната недостатъчност не е противопоказание за употребата на омез.

Омез за остеопороза

Съвместим ли е омез с други лекарства? Нежелателни комбинации на омез с лекарствени вещества (клопидогрел, нелфинавир и други)

Omez може да взаимодейства с ефекта на други лекарства по много начини и има много примери за такива взаимодействия. Намаляването на стомашната киселинност влияе на абсорбцията на лекарствата. Взаимодействието с чернодробните ензими забавя превръщането на активните вещества и може да ги направи по-токсични. Въпреки това, има няколко наистина важни взаимодействия на омез с други лекарства, които могат да бъдат противопоказани при неговата употреба..

Клопидогрел е лекарство, което намалява склонността на тромбоцитите да се агрегират (сглобяване в кръвни съсиреци). Клопидогрел се приема от пациенти с атеросклероза за профилактика на инфаркт на миокарда, исхемичен инсулт, периферна артериална болест. Употребата на омепразол от пациенти, приемащи клопидогрел, заплашва здравето им. Факт е, че клопидогрел става активен само след химични трансформации от чернодробни ензими. Екскрецията на омепразол използва едни и същи ензими, поради което и двете лекарства губят своята ефективност.

Омепразол е инхибитор на цитохром Р450, поради което може да увеличи концентрацията в кръвта и да забави отделянето на диазепам, фенитоин, антикоагуланти (варфарин). Тази функция изисква корекция на дозата на споменатите лекарства в по-малка посока. Средно дозата се намалява с 30 - 50% от стандартните стойности. В противен случай съществува риск от предозиране и развитие на странични ефекти.

Противогъбичните лекарства (кетоконазол, итраконазол), антиретровирусните лекарства (нелфинавир, атазанавир) се абсорбират слабо в кръвта при прием на омепразол. За тези лекарства е изключително важна високата киселинност на стомашния сок. Омепразол приближава киселинността на стомаха до нормални стойности, в резултат на което изброените лекарства се абсорбират в кръвта по-бавно и не в пълен размер. Това има отрицателен ефект върху здравето на пациента, тъй като създава благоприятни условия за растеж на гъбички и вируси..

Друго лекарство, с което омезът има отрицателно фармакологично взаимодействие, е метотрексат. Това е цитотоксично лекарство, което се използва при ракови и ревматични заболявания. Омепразол повлиява както биотрансформацията на метотрексат, така и отделянето му от бъбреците. Резултатът от това взаимодействие е повишаване на концентрацията на метотрексат в плазмата и развитие на тежки усложнения. Ето защо при лечение на рак с метотрексат във високи дози приемането на омепразол и други инхибитори на протонната помпа е противопоказано.

Странични ефекти на омез

Въпреки факта, че омезът е доста често срещано и добре познато лекарство, той има впечатляващ списък от странични ефекти. По принцип нежеланите реакции, свързани с приема на омепразол, не са толкова чести (при около 1% от населението), но те могат да бъдат най-различни и да засегнат почти всички системи на човешкото тяло. Най-неприятните от тях са епизоди на диария, атрофичен гастрит, остеопороза, кожен обрив, мускулни и скелетни болки. Смята се, че всички странични ефекти от омез са обратими и незначителни. За да се избегне появата на странични ефекти, се препоръчва да се спазва дозировката и продължителността на лекарството съгласно инструкциите. Ако получите някакви странични ефекти, трябва да спрете приема на омез и да изоставите лекарството.

Омез и неопластични промени. Може ли омезът да причини злокачествени тумори в стомаха?

Най-опасният страничен ефект от употребата на всякакви лекарства е образуването на злокачествени тумори. В началото на 2000-те се появиха хипотези, че употребата на омепразол и други инхибитори на протонната помпа може да доведе до образуването на злокачествени тумори в стомаха. Те се основават на факта, че прилагането на омепразол върху лабораторни гризачи има канцерогенен ефект..

Възможна връзка между приема на омепразол и развитието на рак е свързана с хормона гастрин. В резултат на приема на омепразол се намалява секрецията на солна киселина. Хормонът гастрин се произвежда от клетките на стената на стомаха, за да компенсира липсата на солна киселина. В резултат на това, когато приемате омепразол, синтезът на гастрин се увеличава драстично. Специално свойство на гастрина е способността да стимулира растежа на клетките, което потенциално би могло да увеличи риска от рак.

Поради неяснотата на наличните данни, през 2016 г. в Съединените щати беше проведено проучване, което не разкри значителна разлика в честотата на рак на стомаха, червата и панкреаса след продължителна употреба на пантопразол и други инхибитори на протонната помпа.

Въпреки това беше установено, че дългосрочното приложение на омез е тясно свързано с образуването на доброкачествени полипи в стомаха (различно от обикновената полипоза). Такива полипи не се израждат и не причиняват рак, но не изчезват след края на курса на омепразол. Също така по време на лечение с омепразол могат да се появят жлезисти кисти, които имат доброкачествен обратим характер, на стената на стомаха под въздействието на гастрин. Тези характеристики на омепразол имат важна диагностична стойност, тъй като могат да бъдат сбъркани с патологични образувания.

Атрофичен гастрит, докато приемате омез

Продължителната неконтролирана употреба на омепразол може да доведе до хронични стомашни проблеми. Често усложнение от неправилното лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт е хроничният атрофичен гастрит. Проявява се чрез потискане на функционалната активност на различни клетки на стомашната стена в една или повече части на стомаха.

Дългосрочното лечение на гастроезофагеален рефлукс с помощта на омез може да доведе до миграция на хеликобактерни бактерии в областта на стомаха. Бактериите стават устойчиви на киселинност, докато стомашната стена губи естествените си защитни механизми. Това води до бързо увеличаване на възпалението и атрофията на клетките на стомаха. В резултат на това около 30% от пациентите, лекувани с дълги курсове на омез, са изложени на риск от развитие на атрофичен гастрит. За да се избегнат подобни усложнения, лекарите препоръчват курс на ликвидиране (отстраняване) на Helicobacter pylori в рамките на 7 до 10 дни преди началото на основното лечение. Това помага да се намали до минимум риска от развитие на хроничен атрофичен гастрит..

Бактериален гастрит, чревни инфекции и дисбиоза след прием на омез

Намаляването на отделянето на солна киселина в резултат на прием на инхибитори на протонната помпа води до нарушаване на бактериалния баланс в стомаха. Обикновено високата киселинност на стомашния сок не позволява на бактериите да се размножават свободно в стомаха. При използване на омез условията в стомаха се променят, патогенните бактерии от рода Salmonella и Campylobacter, както и бактериите Clostridium difficile, могат да заемат свободната биологична ниша.

Размножаването на тези бактерии в стомаха се характеризира с диария, коремна болка, гадене и повръщане. За да лекувате такива усложнения, понякога се налага да прибягвате до антибиотици. За да се предотвратят такива странични ефекти, се препоръчва стриктно да се следи качеството на консумираната храна по време на лечение с омез, както и да се спазват препоръчителните дози на лекарството.

Понижена абсорбция на витамин В12 при прием на омез

Витамин В12 е един от най-важните витамини. Той е необходим за нервната система и за процесите на кръвообращение. В условията на дефицит на витамин В12 се развива така наречената мегалобластна анемия - състояние, при което в кръвта се образува дефицит на червени кръвни клетки. Увреждането на нервната система на фона на недостиг на витамин В12 се проявява чрез изтръпване в ръцете и краката, чувствителност на разстройство, повишени сухожилни рефлекси.

Абсорбцията на витамин В12 се случва в червата, но най-важните трансформации се случват в стомаха. Витамин В12 влиза в стомаха с храната, под въздействието на солна киселина се освобождава от околните протеини и се свързва с така наречения замъчен фактор. Само в тази форма той се усвоява добре от организма. Приемането на омез води до намаляване на концентрацията на солна киселина, поради което връзката на витамина с хранителните протеини не е напълно разрушена. В резултат на това той не се усвоява в необходимото количество..

Ето защо пациентите с мегалобластна, пернициозна анемия или с риск от малабсорбция на витамин В12 трябва да приемат омез с голямо внимание. Проблемът с липсата на витамин В12 може да бъде решен чрез интрамускулна инжекция. Използването на аналози на омепразол, които намаляват стомашната киселина, също се препоръчва да се избягва, ако е възможно..

Хипомагнезиемия след употреба на омез

Хипомагнезиемия е състояние, при което съдържанието на магнезий в кръвта е по-малко от 0,65 mmol / L. Когато използвате омепразол в продължение на 2 до 3 месеца, това явление се проявява почти неизбежно. Симптомите на хипомагнезиемия са неспецифични. Те включват метаболитни нарушения, сърдечни аритмии и невромускулни симптоми. От сърдечно-съдовата система се наблюдават екстрасистоли, тахикардия, камерно и предсърдно мъждене. Характерни промени се наблюдават на електрокардиограмата (ЕКГ). Тремор на крайниците и езика, понижен мускулен тонус може да смути пациента.

Повечето от изброените симптоми в началото са достатъчно леки, докато тежка степен на хипомагнезиемия е опасна за здравето. Подобряването на състоянието може да бъде причинено само от отмяна на инхибиторите на протонната помпа и използването на препарати, съдържащи магнезий. За да коригирате хипомагнезиемията, често е необходимо да се определи концентрацията на магнезий в кръвта. Периодичното изследване на кръвната картина е особено важно при дълъг курс на лечение с омез.

Остеопорозата. Ефектът на омеза върху здравината на ставите и костите

Инхибиторите на протонната помпа, особено когато се използват във високи дози в продължение на няколко месеца, могат умерено да увеличат риска от остеопороза. Остеопорозата е прогресиращо системно заболяване на скелета, което се характеризира с намаляване на костната плътност поради метаболитни нарушения в костната тъкан. С остеопорозата костната маса и здравината се намаляват. Основната роля в развитието на болестта се отдава на дефицит на калций, фосфор и витамин D.

Остеопорозата засяга голям процент от възрастното население, особено жените. Сериозно усложнение на остеопорозата са патологичните фрактури. Резултатите от изследванията показват, че докато приемате инхибитори на протонната помпа (включително омез), рискът от счупвания се увеличава с 10 - 40%. Най-често фрактурите се появяват на местата на повишен стрес, на шийката на бедрената кост, прешлените, в китката. Лекарите оценяват риска от такива фрактури като умерен, така че остеопорозата се счита за относително противопоказание за употребата на инхибитори на протонната помпа.

Заслужава да се отбележи, че инхибиторите на протонната помпа изглежда намаляват ефективността на лекарствата, използвани за лечение на остеопороза. В проучването беше отбелязано, че лечението на остеопороза с бисфосфонати е по-малко ефективно при групата пациенти, които паралелно приемат инхибитори на протонната помпа, в сравнение с контролната група.

Пневмония и заболявания на горните дихателни пътища при използване на омез

Последните проучвания сочат, че инхибиторите на протонната помпа могат да повишат риска от инфекции на горните и долните дихателни пътища. Все още не е намерено надеждно обяснение на този факт. Очевидно омепразолът намалява защитните свойства на лигавицата на дихателните пътища и го прави по-малко устойчив на вирусни и бактериални инфекции..

Честотата на "уличната" (придобита в общността) пневмония (пневмония) е средно по-малка от 1%, докато сред хората, приемащи омепразол и други инхибитори на протонната помпа, честотата му нараства до 3%. Трикратната разлика е достатъчно значима, за да показва корелация между приема на омепразол и риска от пневмония. Ето защо при преминаване на курса на омез е необходимо да се обърне значително внимание на превенцията на респираторните заболявания.

Киселинни възстановявания при отмяна на омез

Може омезът да промени цвета на изпражненията?

Омез и потентност

Промени в лабораторните параметри, докато приемате омез

Предозиране на омепразол. Симптоми на предозиране на омез

Лекарството има ниска токсичност. Когато използвате до 13 капсули на ден (по 40 mg всяка), омепразол не причинява отравяне. Описани са случаи на употреба на омепразол в количество от 270 mg интравенозно и 650 mg през устата през деня без развитие на нежелани събития. Въпреки това, при по-висока доза може да възникне предозиране. При пациенти с чернодробна недостатъчност може да възникне предозиране при използване на по-малко количество от лекарството.

Симптомите на предозиране на омез включват объркване, замъглено зрение, гадене, повръщане, тахикардия, аритмии, нарушения на съня и сухота в устата. Няма специфичен антидот; процедурата на хемодиализа има ниска ефективност. Първата помощ в случай на предозиране включва отнемане на лекарства, промиване на стомаха, употреба на голямо количество течност и симптоматична терапия.

Възможно ли е да се пие алкохол по време на лечение с омез?

Алкохолът е един от рисковите фактори за развитие на стомашни язви, гастрит и други заболявания на стомашно-чревния тракт. Следователно употребата на алкохол на фона на всякакви заболявания на храносмилателната система е противопоказана. Употребата на алкохол по време на лечение с омезия не само намалява ефективността на лечението, но също така може сериозно да навреди на здравето на пациента.

Терапевтичният ефект на омеза е свързан с намаляване на киселинността, докато алкохолът, напротив, го увеличава. Ето защо пиенето на алкохол по време на лечение с омез е неподходящо. Вредът от алкохола е, че той може да провокира панкреатит, хепатит, а също и да увеличи риска от странични ефекти от омепразол. Резултатът може да бъде гадене, повръщане, различни разстройства на изпражненията, нервна възбуда или главоболие.

Омез цени

Цените на лекарствата Omez варират в зависимост от много фактори, включително средното ниво на цените в региона, разходите за съхраняване и транспортиране на лекарството. Заслужава да се отбележи, че омезът има умерена цена сред аналозите. Най-достъпната форма на освобождаване на лекарството е omez insta, орален прах, докато омезът за интравенозно приложение има най-високата цена. Комбинираният лекарствен продукт omez DSR е най-скъпият. Omez се предлага в капсули с различна дозировка, така че пациентът може да избере по-подходяща форма на лекарството за него. Когато купувате омез, трябва да обърнете внимание на датата на производство и срока на годност на лекарството. Лекарствата с изтекъл срок на годност не могат да се купуват и използват.

Цената на омез в различни градове на Русия

Форми на освобождаване на лекарството омез

Омез, капсули, 20 mg 30 бр.

Омез, капсули, 40 mg 28 бр.

Омез, лиофилизат за интравенозно приложение, 40 mg 1 бр.

Omez Insta, прах в орални опаковки, 20 mg, 5 бр..

Омез DSR, капсули 30 mg + 20 mg, 30 бр.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Начало> Консултации> Педиатричен лекар> Диария при дете (как да си помогнем у дома?)Диария при дете: какво да правя? Първо, трябва да знаете, че диарията, като повръщането, е механизъм за защита на организма от патогени и токсини.

Разумното количество алкохол повишава настроението, облекчава стягането. Но човешкото тяло не е пригодено за употребата на етанол - основният компонент на алкохолните напитки (бира, вино, коняк).