Инструкции на Omez ® (Omez ®) за употреба

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Омез е инхибитор на Н + -К + -ATPase; противоязвен агент.

Форма и състав на освобождаване

  • Капсули: желатин, размер №2, плътна, прозрачна, с безцветно тяло и розова капачка, от двете страни на капсулата е черна маркировка „OMEZ“; съдържание - гранули от бял или почти бял цвят (10 бр. в ленти, 3 ленти в опаковки от картон);
  • Лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор: хомогенна пореста торта (или части от тях) или прах с бял или почти бял цвят (в бутилки от безцветно стъкло, 1 бутилка в опаковки от картон).

Активното вещество е омепаразол:

  • 1 капсула - 20 mg;
  • 1 бутилка лиофилизат - 40 mg.

Допълнителни компоненти на капсулата:

  • Помощни вещества: манитол, лактоза, захароза, захароза (25/30), натриев лаурил сулфат, натриев хидрогенфосфат, хипромелоза 6 cps;
  • Състав на покритието: хипромелоза 6 cps;
  • Съставът на ентеричното покритие: макрогол 6000, титанов диоксид, талк, натриев хидроксид, съполимер на метакрилова киселина и метил акрилат [1: 1] (кополимер на метакрилова киселина (тип С));
  • Съставът на желатиновата капсула: метил парахидроксибензоат, желатин, пропил парахидроксибензоат, вода, натриев лаурил сулфат, багрило азорубин Е122 (капсула на капсулата).

Помощни вещества лиофилизат: динатриев едетат и натриев хидроксид.

Показания за употреба

  • Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (лечение и предотвратяване на рецидив);
  • Хиперсекреторни състояния (стресови язви на стомашно-чревния тракт, синдром на Золингер-Елисон, системна мастоцитоза, полиендокринна аденоматоза);
  • Рефлуксен езофагит;
  • НСПВС гастропатия (гастропатия, причинена от прием на нестероидни противовъзпалителни средства).

Лекарството се предписва и за профилактика на синдрома на Менделсон, т.е. аспирация на киселинно съдържание на стомаха в дихателните пътища по време на обща анестезия.

Омез капсули се използват (като част от комбинирана терапия) за ликвидиране на бактерията Helicobacter pylori при пациенти с пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника.

Противопоказания

  • Детство;
  • Периодът на бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към лекарството.

Omez трябва да се използва с повишено внимание при лечение на пациенти с чернодробна и / или бъбречна недостатъчност..

Дозировка и приложение

Капсули
Под формата на капсули лекарството трябва да се приема перорално 30 минути преди хранене, да се поглъща цяла (без дъвчене) и да се пие много вода.

Средни използвани дози:

  • Обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, НСПВС-гастропатия, рефлуксен езофагит: 20 mg веднъж дневно. При резистентност към други противоязвени лекарства, както и при тежък рефлуксен езофагит, дозата може да бъде увеличена до 40 mg в 1 доза. Лечение на язва на дванадесетопръстника - 2-3 седмици (в някои случаи - 4-5 седмици), рефлуксен езофагит и стомашна язва - 4-8 седмици;
  • Синдром на Золингер-Елисън: 60 mg на ден, в някои случаи, ако е необходимо, увеличете дневната доза до 80-120 mg (в този случай тя се разделя на 2-3 дози);
  • Предотвратяване на рецидив на пептична язва: 20 mg веднъж дневно;
  • Превенция на синдрома на Менделсон: 40 mg 1 час преди операцията (ако операцията продължава повече от 2 часа, трябва да се приложи многократна доза, в този случай лекарството се използва под формата на лиофилизат).

За ликвидиране на Helicobacter pylori се използва един от двата терапевтични режима:

  • „Тройна терапия“: през първата седмица се предписват 20 mg омепразол, 1000 mg амоксицилин, 500 mg кларитромицин 2 пъти на ден; или 2 пъти на ден, 20 mg омепразол, 250 mg кларитромицин, 400 mg метронидазол; или 40 mg омепразол веднъж дневно, 500 mg амоксицилин и 400 mg метронидазол 3 пъти на ден;
  • „Двойна терапия“: в рамките на 2 седмици се предписват 2–40 mg омепразол и 750 mg амоксицилин 2 пъти на ден; или 40 mg омепразол 1 път на ден и 500 mg кларитромицин 3 пъти на ден или 750-1500 mg 2 пъти на ден.

Дневна доза за пациенти с чернодробна недостатъчност - 20 mg.

Лиофилизат за инжекционен разтвор
Разтворът, приготвен от лиофилизата, се прилага интравенозно.

  • Тежко обостряне на пептична язва, НСПВС-гастропатия, рефлуксен езофагит (при липса на възможност за перорално приложение на лекарството): 40 mg на ден;
  • Синдром на Золингер-Елисън: 60 mg 1 път на ден. В някои случаи, ако е необходимо, дневната доза се увеличава, до 80-120 mg, но в този случай тя се разделя на 2-3 инфузии;
  • Синдром на Менделсон: 40 mg в нощта преди операцията и в същата доза най-малко 2 часа преди анестезия.

Продължителност на венозна инфузия - най-малко 30 минути.

Инфузионен разтвор се приготвя непосредствено преди приложение. Като разтворител се използва само разтвор на декстроза (глюкоза) 5% без консерванти. За разтваряне на 40 mg лиофилизат, най-малко 5 ml разтворител се добавя към флакона и внимателно се разклаща, докато прахът се разтвори напълно. Преди приложение полученият разтвор се разрежда със 100 ml 5% разтвор на декстроза. Не забравяйте да проверите разтвора за липса на суспендирани частици.

Физическата и химическата стабилност на омепразол в 5% разтвор на декстроза се поддържа в продължение на 6 часа от датата на получаване.

Странични ефекти

  • Хематопоетична система: много рядко - агранулоцитоза, тромбоцитопения, панцитопения, левкопения;
  • Храносмилателна система: метеоризъм, диария / запек, гадене, повръщане, коремна болка; рядко - нарушения на вкуса, повишена активност на чернодробните ензими; в някои случаи - стоматит, сухота в устата, при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - нарушена чернодробна функция, хепатит (включително жълтеница);
  • Нервна система: при пациенти с тежки съпътстващи соматични заболявания - главоболие, виене на свят, депресия, възбуда; при пациенти с предишно чернодробно заболяване - енцефалопатия;
  • Мускулно-скелетна система: много рядко - миастения гравис, артралгия, миалгия;
  • Кожа: рядко - сърбеж и / или кожен обрив; в някои случаи - алопеция, мултиформена ексудативна еритема, фоточувствителност;
  • Алергични реакции: треска, уртикария, бронхоспазъм, ангиоедем, интерстициален нефрит, анафилактичен шок;
  • Други: рядко - зрително увреждане, неразположение, повишено изпотяване, периферен оток, гинекомастия; при продължително лечение - стомашни жлезисти кисти (са доброкачествени обратими).

специални инструкции

Преди назначаването на Omez е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес, особено с диагноза стомашна язва, тъй като лекарството може да маскира симптомите на онкологията и по този начин да забави навременната диагноза.

Храната не влияе върху ефективността на омепразол.

Пациентите, които имат затруднения, се оставят внимателно да отворят капсулата, изсипете съдържанието й в 1 супена лъжица мек ябълков сос и внимателно разбъркайте. Такава смес трябва да се приготви непосредствено преди употреба, тъй като не подлежи на съхранение. Вземете с чаша вода.

В терапевтичните дози омезът не влияе неблагоприятно върху скоростта на психофизичните реакции и вниманието.

Взаимодействие с лекарства

Омепразол може да увеличи концентрацията и да намали екскрецията на лекарства, метаболизирани в черния дроб с участието на изоензима CYP2C19, като индиректни антикоагуланти (например варфарин), диазепам, фенитоин, следователно може да се наложи намаляване на дозата.

В същото време при продължителна употреба на Омез в дневна доза от 20 mg едновременно с пироксикам, теофилин, диклофенак, пропранолол, метопролол, напроксен, циклоспорин, хинидин, лидокаин, естрадиол, кофеин и етанол, няма промяна в тяхната плазмена концентрация.

Омепразол може да намали абсорбцията на желязо, ампицилин, кетоконазол и итраконазолови соли.

Омез засилва инхибиторния ефект върху хематопоетичната система на други лекарства, приети едновременно.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина. Не превишавайте температура от 25 ºС.

Срокът на годност на капсулите е 3 години, лиофилизатът - 2 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Omez. Инструкции за употреба. Противопоказания, странични ефекти, цени и отзиви за лекарството

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Инструкции за употреба на лекарството омез

Правилното използване на омез (омепразол) е от съществено значение за постигане на оптимален ефект на лекарството. Честотата, дозировката и схемата на приемане на омез се определят на базата на данни за неговото превръщане в организма и физиологията на стомашно-чревния тракт. Лекарят се ръководи и от тежестта на заболяването на пациента и тежестта на клиничните симптоми при избора на дозировката и продължителността на курса на omez.

Прием на Омез в капсули. Омез трябва да се приема преди хранене или след?

Омезът в капсули е доста прост и удобен за употреба. Омез капсулата трябва да се приема 30 минути преди хранене с достатъчно количество течност. Капсулата трябва да се поглъща цяла, без да се дъвче или отваря. За пациенти с нарушения в преглъщането, както и за деца се предлага алтернативен метод за приемане на лекарството. Тези, които не могат да погълнат цялата капсула, могат да отворят капсулата, да смесват гранулите с неподвижна вода или сок и да вземат сместа. Смесването трябва да се извърши непосредствено преди употребата на лекарството. Недостатъкът на тази техника е възможното увреждане на защитната мембрана на гранулите и унищожаването на лекарството под въздействието на стомашен сок.

Омез трябва да се приема 30 минути преди хранене. Това правило се обяснява с факта, че храненето може да промени скоростта на абсорбция на омепразол. При съвместен прием на храна и омепразол таблетки, последната се абсорбира в кръвта по-дълго, поради което терапевтичният ефект се забавя. Тази характеристика е характерна само за омепразол, докато други инхибитори на протонната помпа (пантопразол, езомепразол) могат да се приемат независимо от приема на храна..

По кое време на деня е по-добре да приемате омес, сутрин или вечер?

С еднократна употреба на омез на ден се препоръчва да се приема сутрин. Разделянето на дневната доза омез на две дози, сутрин и вечер, обаче се счита за по-ефективно. Тази препоръка е свързана и с особеността на трансформациите на омепразол в организма. Установено е, че сред всички инхибитори на протонната помпа концентрацията на омепразол в кръвта намалява с най-високата скорост през деня. В тази връзка разделянето на дневната доза на две дози ви позволява да поддържате средната дневна концентрация на активното вещество в кръвта на по-високо ниво. Заслужава да се отбележи, че други лекарства от тази фармакологична група (лансопразол, езомепразол) в стандартни дози се приемат 1 път на ден.

Omez се предлага в капсули с различно съдържание на омепразол, а именно 10 mg, 20 mg и 40 mg. Това ви позволява да закупите лекарството с правилната дозировка за два пъти на ден. Силно се обезсърчава отварянето на капсулата и разделянето на съдържанието й на две дози. Много по-добре е да използвате цели капсули, но с по-малко омепразол.

Струва си да се отбележи, че спазването на схемата на приемане на омез през деня е важно само при приема на курса на лекарството. В случай на симптоматична употреба на лекарството (при киселини, кисело оригване), то може да се приема по всяко време на деня, независимо от приема на храна. Все пак се препоръчва да посетите лекар, за да разберете причините за развитието на неприятни симптоми.

Дозировка на лекарството омез за различни заболявания. Курсът на лечение на омез. Колко дълго трябва да приемам това лекарство??

Дозировката и продължителността на лечението с омезис зависят главно от тежестта на заболяването. В редки случаи дозата се коригира по време на лечението, като се увеличава, ако е необходимо. Надежден знак за правилния избор на дозата на лекарствата са данните за среднодневната pH-метрия. Това проучване обективно показва колко ефективно е лечението, тъй като демонстрира киселинността на стомашното съдържание през деня. Познаването на специфичните стойности на pH на стомашния сок, необходими за лечението на определени заболявания, ви позволява да коригирате дозата на омез директно по време на лечението. Въпреки това, най-често лекарите предписват стандартни дози за различни стомашно-чревни патологии..

Лекарите предписват следните схеми на лечение на омезис при заболявания на стомашно-чревния тракт:

  • Рефлуксен езофагит. Дозировката е 20 mg на ден, курсът на лечение продължава 4 седмици. При пациенти с тежък рефлуксен езофагит се предписва дневна доза от 40 mg. Курсът на лечение може да се повтори отново с кратка почивка..
  • Пептична язва при обостряне. При стомашна язва се предписват 20 mg на ден за период от 4 седмици.
  • Пептична язва на дванадесетопръстника в обостряне. Стандартният режим на лечение на това заболяване включва 20 mg омепразол на ден в продължение на 2 седмици.
  • Изкореняване на хеликобактер (с хроничен гастрит, стомашна язва). Това е цялостно лечение с използване на различни антибиотици. Омепразол в тази схема се използва в дневна доза от 40 mg за 1 седмица.
  • Синдром на Золингер-Елисън Режимът на дозиране при това заболяване се избира индивидуално, средната доза е 60 mg на ден, но може да варира от 20 mg до 120 mg.
При тежки форми на изброените заболявания или в случай на пептична язва, резистентна към лекарствено лечение, могат да се предписват по-високи дози от лекарството. Максималната продължителност на лечението с омез под формата на капсули е 8 седмици. Препоръчва се да се коригира схемата на лечение, ако пациентът не се подобри на третия ден.

Прием на Омес за профилактика на стомашно-чревни заболявания

Omez може да се използва за провеждане на поддържаща терапия при различни хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. При тази употреба на лекарството обикновено се предписва малка дневна доза за дълго време. За съжаление за някои категории пациенти приемът на омепразол се превръща в жизненоважна необходимост..

Омез за предотвратяване на обостряния на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника се предписва в доза от 20 mg на ден. За продължително лечение на пациенти с рефлуксен езофагит във фаза на ремисия се предписват 10 mg на ден под формата на дълги курсове поддържаща терапия. Възрастните хора над 60 години, особено тези, които са имали епизоди на пептична язва в миналото, имат риск от развитие на язва, докато приемат нестероидни противовъзпалителни средства. Като превантивна мярка се предписват омез в дневна доза от 20 mg през целия курс на противовъзпалителни лекарства.

Как да приемате лекарството при нарушена бъбречна функция, черен дроб, деца и възрастни пациенти?

Отделни категории групи пациенти, приемащи омепразол, включват възрастни хора, деца и хора с чернодробна недостатъчност. Бъбречните заболявания обикновено не изискват корекция на дозата. При хора над 65 години и при пациенти с нарушена функция на черния дроб максималната дневна доза е 20 mg. В същото време се препоръчва да се ограничи курсът на лечение до две седмици.

Лечението на деца трябва да се контролира от специалист. Дозата на лекарството, предписана за деца, зависи от теглото на детето. С тегло на детето от 20 до 30 кг, омез може да се приема в доза 10 mg 2 пъти на ден и с тегло от 30 до 40 кг, 20 mg два пъти на ден. Не се препоръчва да се дава това лекарство на деца, по-дълги от 7 дни, но ако е необходимо, курсът на лечение може да бъде удължен до 2 седмици.

Употребата на омез заедно с антибиотици за ликвидиране (отстраняване) на Helicobacter pylori. Омез и метронидазол (Trichopolum), амоксицилин, кларитромицин

Унищожаването (изкореняването) на Helicobacter pylori е процедура, която е насочена към пълното елиминиране на тази бактерия от стомашно-чревния тракт, за да създаде условия за заздравяване на язви и други увреждания на лигавицата. Постига се чрез медикаменти, като се използва комбинация от антибиотици. Предпоставка е използването на омепразол или други инхибитори на протонната помпа..

Най-разпространената схема за ликвидиране на Helicobacter pylori (първи ред) се състои от следните компоненти:

  • омепразол 20 mg 2 пъти на ден (или подобен инхибитор на протонната помпа), най-малко 7 дни;
  • кларитромицин 500 mg 2 пъти на ден, в продължение на 7 дни;
  • амоксицилин 1000 mg 2 пъти на ден в продължение на 7 дни.
Амоксицилинът в тази схема може да бъде заменен с метронидазол (500 mg) без загуба на ефект. Ефективността на тройната терапия се увеличава, ако продължителността й се увеличи до 10 или 14 дни. Ако предложената схема е неефективна, могат да се използват други антибиотици от групата на макролидите и пеницилини. Друг начин за повишаване на неговата ефективност е добавянето на четвърти компонент, бисмутов препарат (де-нол), който образува защитен филм в кисела среда на повърхността на язви и ерозия.

Трябва да се отбележи, че омепразолът има добра съвместимост с лекарства с антибиотици. В лабораторията е установен бактерицидният ефект на омепразол срещу Helicobacter pylori. Употребата на омепразол във връзка с антибактериални средства се придружава от бързото премахване на симптомите, висока степен на зарастване на дефекти в лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Интравенозна употреба на Omez

Омез под формата на лиофилизат за интравенозна инфузия се предлага в доза 40 mg. Разтворът трябва да се приготви само непосредствено преди употреба. Само 5% разтвор на глюкоза (декстроза) без консерванти може да се използва като течност. 40 mg омепразол се разрежда в 100-200 ml 5% разтвор на глюкоза и се прилага интравенозно с капкомер за 30 минути. Преди да започнете процедурата, трябва да се уверите, че няма примеси и суспензии в разтвора. Венозното приложение на омепразол може да се извърши само от обучен медицински персонал, медицинска сестра или лекар.

Интравенозното приложение на омез се предпочита в случай на тежко обостряне на пептична язва, рефлуксен езофагит. При синдрома на Золингер-Елисън се правят няколко инфузии през деня. Лекарството може да се използва и няколко часа преди операцията за отстраняване на тумор, произвеждащ гастрин, или при синдром на Менделсон. Това заболяване се развива поради поглъщането на киселинно стомашно съдържание в долните дихателни пътища, белите дробове и бронхите..

Инструкции за употреба на лекарството omez insta

Omez Insta е прах за перорален разтвор, който съдържа 20 mg омепразол. Той е алтернатива на прием на редовни капсули от лекарството. Съдържанието на торбата с омез инст трябва да се излее в чаша, да се добавят 1 - 2 супени лъжици обикновена вода при стайна температура, да се разбърка добре и да се пие веднага. Omez Insta допълнително съдържа сода за хляб и помага за бързо облекчаване на симптома на киселини. Най-добре е да използвате лекарството 30 минути преди хранене..

Omez insta може да се използва вместо омез капсули без загуба на ефективност. Показанията за употребата на лекарството omez и omez insta съвпадат. Ако обаче е необходимо да приемате големи дози омепразол, капсулите, съдържащи 40 mg от тази активна съставка, могат да бъдат по-удобни. Omez Insta е чудесен за симптоматична употреба и за лечение на деца.

Инструкции за употреба на лекарството омез DSR

Омез DSR съдържа 20 mg омепразол и 30 mg домперидон като активни вещества и се предлага в капсули. Добавянето на домперидон към омепразол е насочено към повишаване на ефективността на лекарството за гастроезофагеална рефлуксна болест, тъй като домперидон нормализира подвижността на гладките мускули на хранопровода и стомаха. В случай на други заболявания на стомашно-чревния тракт се препоръчва да се предпочита обичайната форма на освобождаване на омез в капсули.

Омез DSR се приема 1 път на ден сутрин, по 1 до 2 капсули 1 час преди хранене. Капсулите трябва да се приемат цели, без да се дъвчат. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 80 mg по отношение на домперидон, тоест 3 капсули. Предозирането на домперидон може да се прояви като сънливост, дезориентация и дори нарушения в движението.

Условия за съхранение и срок на годност на лекарството омез

Противопоказания за употребата на лекарството омез

Omez, като всяко друго лекарство, се характеризира с наличието на противопоказания. Въпреки факта, че има малко преки противопоказания за употребата на омез, особеностите на неговото фармакологично действие налагат да се предприемат някои предпазни мерки. Те предпазват пациента от развитието на странични ефекти. По принцип омезът, когато се използва правилно, се понася добре, но за някои групи пациенти употребата му е забранена.

Omez е противопоказан за употреба в следните случаи:

  • индивидуална свръхчувствителност към омепразол;
  • детска възраст (до 4 години за капсули и до 18 години за венозно приложение);
  • съвместно лечение с нелфинавир, атазанавир.
По този начин лекарството е противопоказано за употреба при малки деца, корекция на дозата е необходима за деца над 4 години. Нелфинавир, атазанавир са антиретровирусни лекарства, които се използват за борба с ХИВ (вирус на човешкия имунодефицит). Когато използвате тези лекарства, omez не може да се използва, тъй като намалява концентрацията на антиретровирусни лекарства в кръвта, което е много опасно за пациенти с ХИВ.

Omez има ограничения за употреба в следните случаи:

  • рак на стомаха;
  • чернодробна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • остеопороза;
  • едновременно приложение на клопидогрел.
Наличието на ограничения не изключва напълно възможността за използване на омез, но предупреждава за употреба на обрив. При стомашен рак омезът може да скрие симптомите и да затрудни диагнозата, с увреждане на бъбреците или черния дроб, елиминирането му от организма се забавя. Използването на омез за остеопороза повишава крехкостта на костите и може да доведе до фрактури. Клопидогрел е лекарство, което намалява кръвните съсиреци. Комбинацията му с омез на практика може да доведе до непредвидими последици за сърдечно-съдовата система, затова трябва да се избягва.

Свръхчувствителност към омепразол

Едно от основните противопоказания за употребата на омез е свръхчувствителност към омепразол или други компоненти на лекарството. Проявява се под формата на различни алергични реакции. Алергията към омепразол е доста рядка, но пациентът може да се сблъска с нея. Симптомите на алергия са доста неприятни и дори могат да бъдат фатални..

Свръхчувствителност към омепразол в случай на приемане на лекарството може да се прояви, както следва:

  • появата на кожни обриви;
  • зачервяване и подуване на кожата на лицето;
  • гадене, повръщане, засилена болка в стомаха;
  • затруднено дишане
  • понижаване на кръвното налягане;
  • загуба на съзнание.
Алергичната реакция при използване на омепразол може да бъде с различна сила. Леките прояви включват само кожен обрив, докато някои хора развиват бронхоспазъм, а кръвното налягане също сериозно намалява, което води до припадък. За съжаление, алергия към лекарства се открива главно от опит, така че е трудно да се предотврати. Свръхчувствителност към омепразол може да се предположи само в случай на алергии към други лекарства, по-специално към инхибиторите на протонната помпа (лансопразол, рабепразол). За хора, които са имали епизоди на свръхчувствителност след прием на омепразол, приемът на омез и неговите аналози по състав е противопоказан.

Мога ли да използвам омез по време на бременност и кърмене (лактация)?

Омепразол не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене. Според класификацията на рисковете за плода от организацията FDA (Food and Drug Administration, USA), omez принадлежи към категория C. Това означава, че проучванията върху животни са разкрили отрицателни последици за плода, когато се използват. Поради обективни причини обаче не са проведени адекватни проучвания при хора, което оставя възможността за употреба на лекарството в случаите, когато потенциалната полза от него надвишава рисковете. Те могат да станат сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт на бременна жена, при които отсъствието на лечение е по-опасно от приема на лекарството.

Ако по време на кърменето има нужда от използване на омез, лекарите препоръчват или да се премине към изкуствено хранене на бебето, или да се използва по-безопасен аналог. Активното вещество омез преминава в майчиното мляко и може да повлияе негативно върху функциите на стомашно-чревния тракт на бебето. Поглъщането на омепразол в организма на детето води до лошо храносмилане.

Може ли омез да се използва при лечението на деца?

Предпоставка за употребата на лекарството в детска възраст е коригиране на дозата. Обикновено дозировката за деца е половината или четвърт от стандартната доза. Точното количество на лекарството, както и продължителността на употребата му трябва да се определят от педиатър или гастроентеролог (регистрирайте се).

Омез и рак на стомаха

Преди да започнете да приемате омез, е необходимо да се проведе задълбочена диагноза със специализирани лекари, тъй като един от неприятните странични ефекти на лекарството е да маскира симптомите на рак на стомаха. Трябва да се отбележи, че самият омез не причинява онкология и не взаимодейства с него. Употребата на омез в началния стадий на стомашния рак може да намали клиничните му прояви, в резултат на което болестта ще прогресира незабелязано от пациента и лекарите.

Омез намалява киселинността на стомашния сок, което от своя страна намалява болката, киселините и други симптоми, причинени от наличието на рак в стената на стомаха. Това може да забави правилната диагноза. Ето защо пациенти на възраст над 45 години, които за първи път са се сблъскали с киселини, трябва да използват омепразол само след консултация с лекар. В същото време, ако лечението с омепразол в рамките на 5 дни не доведе до подобрение, тогава е необходимо да се прекъсне лечението и да се проведат допълнителни диагностични мерки.

Омез при бъбречна или чернодробна недостатъчност

Омепразол, активното вещество на омез, претърпява пълна трансформация в черния дроб. Поради високата степен на афинитет към определени чернодробни ензими, приемането на омез едновременно с други лекарства, инактивирани от същите ензими, може да доведе до сериозни странични ефекти. В случай на лека до умерена чернодробна недостатъчност, омезът се задържа в тялото по-дълго от допустимия период от време, поради което е необходимо адаптиране на дозата към долната страна. При тежка чернодробна недостатъчност лекарството е напълно противопоказано.

Полуживотът на омепразол е около 40 минути. Екскретира се главно чрез бъбреците (80%), както и чрез червата. Наличието на бъбречна недостатъчност при използване на омепразол е по-малко важно, тъй като продуктите от неговата трансформация, които се появяват в черния дроб, са безопасни за организма. Ето защо бъбречната недостатъчност не е противопоказание за употребата на омез.

Омез за остеопороза

Съвместим ли е омез с други лекарства? Нежелателни комбинации на омез с лекарствени вещества (клопидогрел, нелфинавир и други)

Omez може да взаимодейства с ефекта на други лекарства по много начини и има много примери за такива взаимодействия. Намаляването на стомашната киселинност влияе на абсорбцията на лекарствата. Взаимодействието с чернодробните ензими забавя превръщането на активните вещества и може да ги направи по-токсични. Въпреки това, има няколко наистина важни взаимодействия на омез с други лекарства, които могат да бъдат противопоказани при неговата употреба..

Клопидогрел е лекарство, което намалява склонността на тромбоцитите да се агрегират (сглобяване в кръвни съсиреци). Клопидогрел се приема от пациенти с атеросклероза за профилактика на инфаркт на миокарда, исхемичен инсулт, периферна артериална болест. Употребата на омепразол от пациенти, приемащи клопидогрел, заплашва здравето им. Факт е, че клопидогрел става активен само след химични трансформации от чернодробни ензими. Екскрецията на омепразол използва едни и същи ензими, поради което и двете лекарства губят своята ефективност.

Омепразол е инхибитор на цитохром Р450, поради което може да увеличи концентрацията в кръвта и да забави отделянето на диазепам, фенитоин, антикоагуланти (варфарин). Тази функция изисква корекция на дозата на споменатите лекарства в по-малка посока. Средно дозата се намалява с 30 - 50% от стандартните стойности. В противен случай съществува риск от предозиране и развитие на странични ефекти.

Противогъбичните лекарства (кетоконазол, итраконазол), антиретровирусните лекарства (нелфинавир, атазанавир) се абсорбират слабо в кръвта при прием на омепразол. За тези лекарства е изключително важна високата киселинност на стомашния сок. Омепразол приближава киселинността на стомаха до нормални стойности, в резултат на което изброените лекарства се абсорбират в кръвта по-бавно и не в пълен размер. Това има отрицателен ефект върху здравето на пациента, тъй като създава благоприятни условия за растеж на гъбички и вируси..

Друго лекарство, с което омезът има отрицателно фармакологично взаимодействие, е метотрексат. Това е цитотоксично лекарство, което се използва при ракови и ревматични заболявания. Омепразол повлиява както биотрансформацията на метотрексат, така и отделянето му от бъбреците. Резултатът от това взаимодействие е повишаване на концентрацията на метотрексат в плазмата и развитие на тежки усложнения. Ето защо при лечение на рак с метотрексат във високи дози приемането на омепразол и други инхибитори на протонната помпа е противопоказано.

Странични ефекти на омез

Въпреки факта, че омезът е доста често срещано и добре познато лекарство, той има впечатляващ списък от странични ефекти. По принцип нежеланите реакции, свързани с приема на омепразол, не са толкова чести (при около 1% от населението), но те могат да бъдат най-различни и да засегнат почти всички системи на човешкото тяло. Най-неприятните от тях са епизоди на диария, атрофичен гастрит, остеопороза, кожен обрив, мускулни и скелетни болки. Смята се, че всички странични ефекти от омез са обратими и незначителни. За да се избегне появата на странични ефекти, се препоръчва да се спазва дозировката и продължителността на лекарството съгласно инструкциите. Ако получите някакви странични ефекти, трябва да спрете приема на омез и да изоставите лекарството.

Омез и неопластични промени. Може ли омезът да причини злокачествени тумори в стомаха?

Най-опасният страничен ефект от употребата на всякакви лекарства е образуването на злокачествени тумори. В началото на 2000-те се появиха хипотези, че употребата на омепразол и други инхибитори на протонната помпа може да доведе до образуването на злокачествени тумори в стомаха. Те се основават на факта, че прилагането на омепразол върху лабораторни гризачи има канцерогенен ефект..

Възможна връзка между приема на омепразол и развитието на рак е свързана с хормона гастрин. В резултат на приема на омепразол се намалява секрецията на солна киселина. Хормонът гастрин се произвежда от клетките на стената на стомаха, за да компенсира липсата на солна киселина. В резултат на това, когато приемате омепразол, синтезът на гастрин се увеличава драстично. Специално свойство на гастрина е способността да стимулира растежа на клетките, което потенциално би могло да увеличи риска от рак.

Поради неяснотата на наличните данни, през 2016 г. в Съединените щати беше проведено проучване, което не разкри значителна разлика в честотата на рак на стомаха, червата и панкреаса след продължителна употреба на пантопразол и други инхибитори на протонната помпа.

Въпреки това беше установено, че дългосрочното приложение на омез е тясно свързано с образуването на доброкачествени полипи в стомаха (различно от обикновената полипоза). Такива полипи не се израждат и не причиняват рак, но не изчезват след края на курса на омепразол. Също така по време на лечение с омепразол могат да се появят жлезисти кисти, които имат доброкачествен обратим характер, на стената на стомаха под въздействието на гастрин. Тези характеристики на омепразол имат важна диагностична стойност, тъй като могат да бъдат сбъркани с патологични образувания.

Атрофичен гастрит, докато приемате омез

Продължителната неконтролирана употреба на омепразол може да доведе до хронични стомашни проблеми. Често усложнение от неправилното лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт е хроничният атрофичен гастрит. Проявява се чрез потискане на функционалната активност на различни клетки на стомашната стена в една или повече части на стомаха.

Дългосрочното лечение на гастроезофагеален рефлукс с помощта на омез може да доведе до миграция на хеликобактерни бактерии в областта на стомаха. Бактериите стават устойчиви на киселинност, докато стомашната стена губи естествените си защитни механизми. Това води до бързо увеличаване на възпалението и атрофията на клетките на стомаха. В резултат на това около 30% от пациентите, лекувани с дълги курсове на омез, са изложени на риск от развитие на атрофичен гастрит. За да се избегнат подобни усложнения, лекарите препоръчват курс на ликвидиране (отстраняване) на Helicobacter pylori в рамките на 7 до 10 дни преди началото на основното лечение. Това помага да се намали до минимум риска от развитие на хроничен атрофичен гастрит..

Бактериален гастрит, чревни инфекции и дисбиоза след прием на омез

Намаляването на отделянето на солна киселина в резултат на прием на инхибитори на протонната помпа води до нарушаване на бактериалния баланс в стомаха. Обикновено високата киселинност на стомашния сок не позволява на бактериите да се размножават свободно в стомаха. При използване на омез условията в стомаха се променят, патогенните бактерии от рода Salmonella и Campylobacter, както и бактериите Clostridium difficile, могат да заемат свободната биологична ниша.

Размножаването на тези бактерии в стомаха се характеризира с диария, коремна болка, гадене и повръщане. За да лекувате такива усложнения, понякога се налага да прибягвате до антибиотици. За да се предотвратят такива странични ефекти, се препоръчва стриктно да се следи качеството на консумираната храна по време на лечение с омез, както и да се спазват препоръчителните дози на лекарството.

Понижена абсорбция на витамин В12 при прием на омез

Витамин В12 е един от най-важните витамини. Той е необходим за нервната система и за процесите на кръвообращение. В условията на дефицит на витамин В12 се развива така наречената мегалобластна анемия - състояние, при което в кръвта се образува дефицит на червени кръвни клетки. Увреждането на нервната система на фона на недостиг на витамин В12 се проявява чрез изтръпване в ръцете и краката, чувствителност на разстройство, повишени сухожилни рефлекси.

Абсорбцията на витамин В12 се случва в червата, но най-важните трансформации се случват в стомаха. Витамин В12 влиза в стомаха с храната, под въздействието на солна киселина се освобождава от околните протеини и се свързва с така наречения замъчен фактор. Само в тази форма той се усвоява добре от организма. Приемането на омез води до намаляване на концентрацията на солна киселина, поради което връзката на витамина с хранителните протеини не е напълно разрушена. В резултат на това той не се усвоява в необходимото количество..

Ето защо пациентите с мегалобластна, пернициозна анемия или с риск от малабсорбция на витамин В12 трябва да приемат омез с голямо внимание. Проблемът с липсата на витамин В12 може да бъде решен чрез интрамускулна инжекция. Използването на аналози на омепразол, които намаляват стомашната киселина, също се препоръчва да се избягва, ако е възможно..

Хипомагнезиемия след употреба на омез

Хипомагнезиемия е състояние, при което съдържанието на магнезий в кръвта е по-малко от 0,65 mmol / L. Когато използвате омепразол в продължение на 2 до 3 месеца, това явление се проявява почти неизбежно. Симптомите на хипомагнезиемия са неспецифични. Те включват метаболитни нарушения, сърдечни аритмии и невромускулни симптоми. От сърдечно-съдовата система се наблюдават екстрасистоли, тахикардия, камерно и предсърдно мъждене. Характерни промени се наблюдават на електрокардиограмата (ЕКГ). Тремор на крайниците и езика, понижен мускулен тонус може да смути пациента.

Повечето от изброените симптоми в началото са достатъчно леки, докато тежка степен на хипомагнезиемия е опасна за здравето. Подобряването на състоянието може да бъде причинено само от отмяна на инхибиторите на протонната помпа и използването на препарати, съдържащи магнезий. За да коригирате хипомагнезиемията, често е необходимо да се определи концентрацията на магнезий в кръвта. Периодичното изследване на кръвната картина е особено важно при дълъг курс на лечение с омез.

Остеопорозата. Ефектът на омеза върху здравината на ставите и костите

Инхибиторите на протонната помпа, особено когато се използват във високи дози в продължение на няколко месеца, могат умерено да увеличат риска от остеопороза. Остеопорозата е прогресиращо системно заболяване на скелета, което се характеризира с намаляване на костната плътност поради метаболитни нарушения в костната тъкан. С остеопорозата костната маса и здравината се намаляват. Основната роля в развитието на болестта се отдава на дефицит на калций, фосфор и витамин D.

Остеопорозата засяга голям процент от възрастното население, особено жените. Сериозно усложнение на остеопорозата са патологичните фрактури. Резултатите от изследванията показват, че докато приемате инхибитори на протонната помпа (включително омез), рискът от счупвания се увеличава с 10 - 40%. Най-често фрактурите се появяват на местата на повишен стрес, на шийката на бедрената кост, прешлените, в китката. Лекарите оценяват риска от такива фрактури като умерен, така че остеопорозата се счита за относително противопоказание за употребата на инхибитори на протонната помпа.

Заслужава да се отбележи, че инхибиторите на протонната помпа изглежда намаляват ефективността на лекарствата, използвани за лечение на остеопороза. В проучването беше отбелязано, че лечението на остеопороза с бисфосфонати е по-малко ефективно при групата пациенти, които паралелно приемат инхибитори на протонната помпа, в сравнение с контролната група.

Пневмония и заболявания на горните дихателни пътища при използване на омез

Последните проучвания сочат, че инхибиторите на протонната помпа могат да повишат риска от инфекции на горните и долните дихателни пътища. Все още не е намерено надеждно обяснение на този факт. Очевидно омепразолът намалява защитните свойства на лигавицата на дихателните пътища и го прави по-малко устойчив на вирусни и бактериални инфекции..

Честотата на "уличната" (придобита в общността) пневмония (пневмония) е средно по-малка от 1%, докато сред хората, приемащи омепразол и други инхибитори на протонната помпа, честотата му нараства до 3%. Трикратната разлика е достатъчно значима, за да показва корелация между приема на омепразол и риска от пневмония. Ето защо при преминаване на курса на омез е необходимо да се обърне значително внимание на превенцията на респираторните заболявания.

Киселинни възстановявания при отмяна на омез

Може омезът да промени цвета на изпражненията?

Омез и потентност

Промени в лабораторните параметри, докато приемате омез

Предозиране на омепразол. Симптоми на предозиране на омез

Лекарството има ниска токсичност. Когато използвате до 13 капсули на ден (по 40 mg всяка), омепразол не причинява отравяне. Описани са случаи на употреба на омепразол в количество от 270 mg интравенозно и 650 mg през устата през деня без развитие на нежелани събития. Въпреки това, при по-висока доза може да възникне предозиране. При пациенти с чернодробна недостатъчност може да възникне предозиране при използване на по-малко количество от лекарството.

Симптомите на предозиране на омез включват объркване, замъглено зрение, гадене, повръщане, тахикардия, аритмии, нарушения на съня и сухота в устата. Няма специфичен антидот; процедурата на хемодиализа има ниска ефективност. Първата помощ в случай на предозиране включва отнемане на лекарства, промиване на стомаха, употреба на голямо количество течност и симптоматична терапия.

Възможно ли е да се пие алкохол по време на лечение с омез?

Алкохолът е един от рисковите фактори за развитие на стомашни язви, гастрит и други заболявания на стомашно-чревния тракт. Следователно употребата на алкохол на фона на всякакви заболявания на храносмилателната система е противопоказана. Употребата на алкохол по време на лечение с омезия не само намалява ефективността на лечението, но също така може сериозно да навреди на здравето на пациента.

Терапевтичният ефект на омеза е свързан с намаляване на киселинността, докато алкохолът, напротив, го увеличава. Ето защо пиенето на алкохол по време на лечение с омез е неподходящо. Вредът от алкохола е, че той може да провокира панкреатит, хепатит, а също и да увеличи риска от странични ефекти от омепразол. Резултатът може да бъде гадене, повръщане, различни разстройства на изпражненията, нервна възбуда или главоболие.

Омез цени

Цените на лекарствата Omez варират в зависимост от много фактори, включително средното ниво на цените в региона, разходите за съхраняване и транспортиране на лекарството. Заслужава да се отбележи, че омезът има умерена цена сред аналозите. Най-достъпната форма на освобождаване на лекарството е omez insta, орален прах, докато омезът за интравенозно приложение има най-високата цена. Комбинираният лекарствен продукт omez DSR е най-скъпият. Omez се предлага в капсули с различна дозировка, така че пациентът може да избере по-подходяща форма на лекарството за него. Когато купувате омез, трябва да обърнете внимание на датата на производство и срока на годност на лекарството. Лекарствата с изтекъл срок на годност не могат да се купуват и използват.

Цената на омез в различни градове на Русия

Форми на освобождаване на лекарството омез

Омез, капсули, 20 mg 30 бр.

Омез, капсули, 40 mg 28 бр.

Омез, лиофилизат за интравенозно приложение, 40 mg 1 бр.

Omez Insta, прах в орални опаковки, 20 mg, 5 бр..

Омез DSR, капсули 30 mg + 20 mg, 30 бр.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Новите технологии идват в Русия.Каним пациентите да участват в нови методи за лечение на рак, както и в клинични изпитвания на Т-клетъчни лекарства (LAK терапия). Терапията се провежда в различни изследователски центрове за рак, в зависимост от вида на тумора..

Глутенът е протеин, съдържащ се в някои зърнени култури, като пшеница, ръж и ечемик. Той помага на храната да поддържа формата си, като осигурява еластичност и влага.