Причини за запек

Изборът на храна на нашата трапеза в много отношения влияе на благосъстоянието. Правилното хранене помага да се подобри здравето, да се подобри настроението, да се запасите с енергия. Тялото с благодарност възприема определени храни. Стомахът и червата получават подходящо гориво за своята работа, осигуряват редовни движения на червата. Други продукти също причиняват прекъсвания в дейността, забавят храносмилането и запек. Правилното функциониране на храносмилателния тракт се осигурява и от здрава психика. Помислете защо се появява запек при възрастни, какви са външните причини и какво лечение се предписва.

Как да разберете какво е запек

Любопитното е, че не всеки възрастен разбира, че страда от запек. Мнозина са толкова свикнали с трудностите, когато ходят до тоалетната, че смятат това за норма. Дори лекарите трудно определят дали пациентът има запек. Затова научната общност на лекарите е разработила редица критерии, които помагат да се определи факта на задържане на изпражненията.

Говорим за редовен запек, ако:

  • възрастен се изпразва 3 пъти седмично или по-малко;
  • една четвърт от всички движения на червата (независимо от честотата) се придружават от силно мускулно напрежение;
  • една четвърт от всички движения на червата не дават усещане за пълно освобождение от изпражненията;
  • една четвърт от всички движения на червата водят до изригване на сухи, дехидратирани изпражнения;
  • за да премахнете изпражненията от ректума, дори трябва да си помогнете с пръста.

Ако възрастен е забелязал някой от горните критерии в рамките на 3 месеца, тогава трябва да разберете причините за запека.

Защо столът е рядко

Има много причини за забавени движения на червата. Конвенционално всички фактори могат да бъдат разделени на две групи: външни и вътрешни. Вътрешните заболявания включват всякакви заболявания на храносмилателния тракт, други органи, аномалии в развитието на чревната тръба. Външните фактори зависят от стила на хранене, физическата активност, емоционалното състояние. Включени са и лекарства, които се приемат периодично или непрекъснато..

Прерогативата на лечението на болестта принадлежи на лекаря. Какво да правя у дома, как да оправите стол?

Изготвяне на правилното меню

В интернет на страниците на книгите се предлагат десетки техники за здравословно хранене. Ако целта е да се отървете от проблеми с движенията на червата, трябва да знаете кои храни са по-склонни да причинят запек.

Редовността на изпражненията до голяма степен зависи от съдържанието на хранителни фибри в храната..

Влакнестите, груби влакна са синоними. Някои продукти - шампиони за фибри, други - съдържат по-малко. Когато диетата включва предимно рафинирани храни, запекът е неизбежен. Достатъчно е да се балансира съдържанието на храна с груби фибри, тъй като изпражненията се регулират.

Основните доставчици на фибри са зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни. Всички тези продукти трябва да бъдат в ежедневното меню. Интересното е, че топлинната обработка на практика няма ефект върху способността за предотвратяване на запек. Освен това готвенето, задушението допринасят за намаляване на метеоризма. Някой предпочита салати със свежи зеленчуци, други харесват задушени зеленчукови яхнии.

Каква храна помага да се фиксира изпражненията

Диетолозите наблягат на специален стил на хранене - сандвич. Терминът описва навика да закусвате в движение, да ядете готови фабрични продукти и полуфабрикати. Бял хляб със колбас или сирене за закуска, готова супа от юфка за обяд, кнедли вечер - няколко седмици такова меню и запек ще станат верен спътник.

Списъкът с храни, които причиняват запек, включва:

  • хляб, рула от първокласно брашно;
  • сладкиши, сладкиши от бяло брашно, сладолед;
  • рафинирани зърнени храни като грис, ориз;
  • животински мазнини и протеини;
  • сирене и мляко, извара до известна степен.

Защо запекът се получава например от бял ориз? Зърното се почиства изцяло от черупката, на масата се получава перфектно рафиниран продукт, напълно лишен от фибри. Ако се включите в млечна оризова каша, ще бъде трудно изпражненията да напуснат червата. И какво - напълно да се откаже от ориза? Разбира се, че не. Обикновен бял ориз се приготвя с добавяне на голям брой зеленчуци, което води до пилаф или ризото. Алтернативно, вместо бели зърнени храни, използвайте кафяв ориз, а не обелен.

Същото е и с хлебопекарна. Забелязвайки склонност към запек, достатъчно е да замените обичайния бял хляб с пълнозърнест. Ще трябва да ограничите броя на тортите, вместо това е по-полезно да ядете сладко или печени сладки плодове.

Когато отговаряте на въпроса дали може да има запек от мляко, консумираното количество трябва да се вземе предвид. Литър и половина дневно фиксират стола, но чаша мляко ще донесе безспорна полза. Можете да получите необходимия калций от ферментиралите млечни напитки. Изварата също фиксира изпражненията, но добавянето на горски плодове или плодове към него незабавно балансира готовото ястие.

Ефектът на лекарствата върху изпражненията

Лечението с определени лекарства влияе неблагоприятно на червата. Запек от безмислено предписани антибиотици е често срещан. Причината е, че в допълнение към патогените, антибактериалните агенти убиват чревните бактерии. Храносмилателният тракт е гъсто населен с различни микроби. Постоянно се появява нова информация за полезната роля на микроскопичните същества. Освен всичко друго, бактериите произвеждат химикали, които увеличават контрактилитета на чревния тракт. Намаляването на броя на микробните колонии върху лигавицата на дебелото черво автоматично нарушава отделителната функция. Затова след лечението възниква запек. Тялото постепенно ще се възстанови, младо поколение бактерии ще расте. Можете да помогнете, като ядете любимата си храна от микроорганизми и закачите отвън.

Продукти, които насърчават растежа на чревната микрофлора (пребиотици)

  • повсеместни зеленчуци като лук, чесън, по-редки аспержи, артишок;
  • бобови растения, особено тъмен боб, леща;
  • ферментирали млечни напитки, корен от цикория.

Няма убедителни доказателства за ползите от готовите лекарствени форми, съдържащи живи микроорганизми. Капсулите с бактерии няма да причинят очевидна вреда. Аптеките предлагат огромно разнообразие от биологични средства с пробиотици - лактобацили и бифидобактерии. След като вземете курс на антибиотична терапия, можете да си купите пакет с пробиотици. Определено обаче трябва да се възползвате от естествената подкрепа, като насищате организма с полезни бактерии от природни източници. Безспорните лидери са млечните и ферментирали храни. Хрупкаво осолено зеле, екзотични пикантни кимчи съдържат бактерии и диетични фибри, така необходими за лечение на запек.

Режим на пиене срещу запек

Дори и най-правилната диета няма да елиминира запека, ако количеството вода, което пиете ежедневно, е минимално. Течността импрегнира изядените диетични фибри, увеличава обема на хранителната бучка. Подути и влажни изпражнения лесно се движат по чревните бримки. Суха и твърда бучка фекалии се забива в червата, като същевременно наранява лигавицата. Ето защо е толкова важно да следите количеството течност.

Подходяща обикновена вода, минерална без газове, компоти, сокове, кафе. Изключение е алкохолът, дори литър пийна бира може да причини дехидратация и метеоризъм.

Дефекация

Да речем, че диетата е ревизирана, водата винаги е под ръка, а запекът периодично измъчва и не отстъпва. Важно е да се направи преглед на двигателната активност. Червата работят периодично със заседнал начин на живот. Движението ускорява притока на кръв в мускулите, дава стимул за засилване на перисталтиката. Всеки спорт ще има полза, дори обикновеното ходене.

Психоемоционални причини за задържане на изпражненията

Дефекацията е възможна, когато ректумът е изпълнен с изпражнения. Мозъкът получава сигнал, че е време да евакуира съдържанието навън. Човек е в състояние да потисне рефлекса, като забави движението на червата. Обичайното забавяне на ходенето до тоалетната помага да се разтегнат стените на ректума. Следните фактори водят до умишлено задържане на изпражненията:

  • командировки, чести полети, пътувания;
  • прибързани събирания сутрин за работа и учене. Сигналът за дефекация физиологично влиза в мозъка след издигане от леглото, когато тялото заема вертикално положение. Тялото иска да се освободи от натрупаните изпражнения и да посрещне нова дневна светлина. Липса на време за закуска, хронична късност, принудена да игнорира изискванията на червата;
  • липса на удобна тоалетна, интимна неприкосновеност на движението на червата. Желанията за движение на червата могат да се намерят в необичайна среда. Много от чувството за скромност ще предпочетат да сдържат естественото си желание по време на работа, учене и други многолюдни места.

Психосоматиката - научно поле в пресечната точка на медицината и психологията - твърди, че причините за запек често се крият в подсъзнанието на пациентите. Последователите на психосоматичната терапия смятат, че определени черти на характера определят появата на забавяне на изпражненията. Възрастните, които са склонни да задържат емоции вътре, често имат затруднения с движението на червата. Страхът от промяна, страхът от бъдещето забавят перисталтиката.

Запек след медицински процедури

Изследванията на стомаха и червата, използвани в съвременната медицина, изискват подходяща подготовка на лигавицата. Често използвайте конвенционални клизми, които помагат за премахване на изпражненията. След клизми пациентите се оплакват и от запек. Ако преди това червата са функционирали правилно, причината за забавянето на изпражненията е проста. Потоци вода от доставената клизма измиват съдържанието на червата, просто няма какво да отидете до тоалетната.

Хабитуалният запек при някои пациенти е точно свързан с честата употреба на клизми. Тялото свиква да се изпразва само като си поставя клизми, забравя как да ходи до тоалетната самостоятелно. Същата ситуация е характерна за продължителната употреба на слабителни, запек възниква на фона на неправилно подбрани слабителни. Намирането на изход от ситуацията сами е доста трудно. Важно е да се свържете със специалист, който ще анализира причините за забавяне на изпражненията и ще разработи алгоритъм за възстановяване на перисталтиката.

Какво е опасно запека??

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Най-често при запек в червата не настъпват специални промени. Запекът провокира нарушения на дебелото черво. Но запекът не е само краткотрайни нарушения на изпражненията. Те могат да бъдат опасни при други, по-сериозни заболявания. Какво е опасно запека??

Забавяне на изпражненията

Когато фекалиите се задвижват затруднено по червата и масата им е голяма, но те също са дехидратирани, те могат да повредят деликатните стени на червата, по-специално нейната лигавица. Поради това възниква вътрешно кървене. Човек може изобщо да не знае за тях, докато не бъде изследван. Или той може да забележи кръв в тоалетната, върху тоалетната хартия и едва след това да включи алармата.

Хроничният запек със забавяне на изпражненията може да доведе до деформация на ректума и дори до неговата дегенерация. Ако човек, опитвайки се да освободи тялото от изпражненията, полага много усилия по време на движенията на червата, това може да причини пукнатини в аналния проход, пролапс на ректума, да не говорим за хемороиди. Тези симптоми са такива, че се изострят взаимно и ако не се лекува, човекът се влошава.

Рискови фактори за запек

По-вероятно е човек да има запек, ако:

  • Старост.
  • Постоянно на заседнала работа.
  • прикован към леглото.
  • Диета с ниско съдържание на фибри.
  • Не получават достатъчно течности.
  • Приема някои лекарства, включително успокоителни, болкоуспокояващи или приема лекарства за понижаване на кръвното налягане.
  • Подлага се на химиотерапия.

Жените са по-склонни да страдат от запек от мъжете, а децата повече от възрастните.

Бременност и запек

Ако сте бременна, може да имате пристъп на запек поради хормонални промени. По-късно, по време на бременността, натискът върху червата поради матката се увеличава и това може да причини запек..

Последиците от запека

Ако запекът не е краткосрочен, а хроничен, той може да внесе нежелани промени в организма и да бъде сериозен симптом на цял комплекс от заболявания. Ако човек има гадене, повръщане, периодични нарушения на изпражненията, които продължават повече от месец, както и намаляване на апетита, метеоризъм - толкова по-опасни са последствията от запека. Освен това, тези последствия са опасни, ако фекалиите се задържат в червата за дълго време..

Това заплашва интоксикацията на тялото, тъй като изпражненията се абсорбира през чревните стени, които не могат да излязат от ануса. И токсините веднага се абсорбират в кръвния поток. При нормално храносмилане това няма да е така, изпражненията ще се отделят.

Когато закъсненията на изпражненията се появяват непрекъснато, това причинява трайно отравяне на тялото от токсини. Тогава човек бързо се уморява, има лошо настроение, лош сън, ядосан е и раздразнителен, не може да работи продуктивно.

Човешката имунна система става слаба и той е изложен на риск от голямо разнообразие от инфекции. Главоболие и рядко изпражнения - това е следствие от забавяне в червата на изпражненията.

Опасност от усложнения от запек

Въпреки че запекът може да бъде много досаден, той обикновено сам по себе си не е сериозно заболяване. Ако това ще продължи все повече и особено, и ако човек изпитва стрес по време на движение на червата, може да се развият определени усложнения.

Хемороидите или пукнатините в ануса могат да причинят твърди изпражнения за разтягане на мускулите на сфинктера.

Фекалните вещества се забавят, когато получите много дехидратирана изпражнения и те не могат да бъдат елиминирани чрез нормално движение на червата. Може да се наложи да помогнете на изпражненията и да го направите с клизма или ръчно..

Пролапсът на ректума възниква, когато малко количество ректална тъкан падне през ануса. Това състояние може да доведе до секреция на слуз от ануса..

Синдромът на мързеливо черво може да се появи, ако използвате лаксативи често, в резултат на което червата ви стават зависими от тях и не могат да се върнат към нормалното си функциониране. Лаксативи могат да доведат и до други проблеми, включително проблема с лошата абсорбция на витамини и други хранителни вещества и увреждане на чревния тракт..

Причини и лечение на запек при възрастни

Причини за синдром на хроничен запек

Хората, водещи хиподинамичен начин на живот, възрастните хора са предразположени към нарушения. Основните причини за хронични разстройства при възрастното население:

  • отслабване на чревната подвижност - развива се на фона на продължителни застояли процеси в таза, прекомерно намаляване на тонуса на чревните стени;
  • неправилно хранене - липсата или остър недостиг на източници на диетични фибри в диетата;
  • нарушение на режима на пиене - елементарната липса на течност води до уплътняване на изпражненията и нарушаване на тяхната евакуация;
  • потискане на поривите към празно - редовното потискане на движенията на червата води до нарушаване на ритъма на червата (често се случва с туристи);
  • особености на хранителните навици - прекомерната консумация на продукти, които потискат подвижността (какао, шоколад, силен чай, ориз);
  • злоупотреба с лаксативи - човек причинява движение на червата с лекарства, без да взема предвид индивидуалния ритъм (синдром на мързеливо черво);
  • лекарства - някои лекарства причиняват разстройства на изпражненията като страничен ефект.

Запекът като признак на заболяване

При заболявания на храносмилателния тракт запекът се проявява като симптом. Симптомът придружава началните етапи на патологията, трудно се коригира и се влошава с течение на времето.

Постоянният запек е свързан със синдрома на раздразненото черво. С патология те се редуват с диария. Периодите на разстройства се променят по различни начини, например след седмица на запек се появяват 2 дни диария.

Копростазата придружава чревна стеноза или обструкция. Тумори, сраствания, натрупвания на хелминти, възпалени дивертикули (издатини по чревната стена), чревни инверсии, белези могат да нарушат движението на изпражненията..

Проктологичните заболявания провокират запек на психологическо ниво. Острите хемороиди, появата на анални фисури или възпаление на ректума са придружени от силна болка. Дискомфортът провокира психологическия страх на пациента да отиде до тоалетната, а желанието да се изпразни се потиска несъзнателно.

Хроничният запек придружава нарушения в чревната инервация. Ярък пример е болестта на Хиршпрунг. Отделни участъци на дебелото черво нямат нервни окончания, не са в състояние да насърчават изпражненията. Инервираните зони механично изтласкват фекалиите през лезията. Подобни процеси съпътстват нарушения на инервацията на дебелото черво при множествена склероза или в резултат на наранявания на корема..

Забавянето на дефекацията е сигнал за неврологични разстройства. Стресовите ситуации, депресията и психичните заболявания се проявяват чрез неправилно функциониране на тялото.

Причините за хроничен запек трябва да бъдат определени преди началото на лечението. Симптоматичната терапия дава краткосрочен ефект и е свързана с висок риск от повторение на синдрома..

Опасни ли са запека

Запекът увеличава риска от абсорбция на токсини в кръвта и развитие на обща интоксикация на организма. Изхвърлянето на дефектни отпадъци предизвиква други проблеми:

  • увреждане на аноректалната зона - когато ректумът е опънат с изпражнения и силно напрежение, образува се напукване на ануса, хемороиди;
  • пролапс на мускулите на тазовото дъно - те губят тонуса си поради постоянно налягане и нарушено кръвообращение;
  • чревно възпаление - поради разпространението на опортюнистична микрофлора рискът от развитие на колит, проктит, проктосигмоидит е голям;
  • промяна във физиологичните параметри на червата - органът се разтяга и нараства в размер, патологията се нарича мегаколон;
  • некроза на стените - появява се поради натиска на гъсти изпражнения върху чревната стена и хроничната им исхемия;
  • фекална блокировка - натрупване на изпражнения и запълване на цялата чревна кухина с нея.

Недостатъчната честота на движението на червата и недостатъчното движение на червата води до натрупване на гниене, гниене и фекални камъни в него..

Някои органични „отпадъци“ имат канцерогенни свойства. Ефектът им върху организма е свързан с повишен риск от рак на червата. Ендогенното отравяне причинява влошаване на здравословното състояние и външния вид (хроничните заболявания се активират, кожата придобива земен оттенък, покрива се с лющене и обриви).

Диагностика на хроничен запек

Лекарите съобщават за запек, ако човек не може да изпразни червата за 2-3 дни. Опитите за дефекация са придружени от силно напрежение. Освободеният стол е сух, има гъста консистенция. Състои се от компресирани заоблени частици. Повърхността на екскрементите е хълмиста. Понякога те се отличават с отделни фрагменти (шпули с различен диаметър). След дефекация пациентът не чувства облекчение. Усещането за натиск и препълване на корема се запазва. Изгарянето или болката в аналната област се присъединява към дискомфорта.

Веднага след дефектна дефекация се появява повторен запек - пациентът не може да се изпразни няколко дни. Усилията в следващите опити за обезпаразитяване също завършват с отделяне на малко количество плътни екскременти. Понякога ръчните помощни мерки (дразнене на ануса, ритмичен натиск върху перинеума, излагане на стените на долната ректума) водят до освобождаване на изпражнения. Напредъкът обаче продължава до следващото пътуване до тоалетната.

Всички описани събития се считат за прояви на хроничен запек: изпражнения до 3 пъти седмично, необходимост от допълнително стимулиране на движението на червата, редовно усещане за дефектно изпразване, сухо и гъсто изпражнение.

Ако пациент с описаните проблеми се консултира с лекар, се предписва изследване на червата. По-рядко се налага преглед на цялото тяло, за да се установи етиологията на запека. Като използвани диагностични процедури:

  • чревна рентгенография - за откриване на стеноза, оценка на общото състояние на червата и неговата перисталтика, идентифициране на мегаколон;
  • иригоскопия - рентгеноконтрастно изследване за откриване на тумори, полипи, дивертикулоза, признаци на колит, фистули;
  • колоноскопия - дебелото черво се изследва с ендоскоп, методът открива промени в лигавицата на дебелото черво;
  • манометрия - измерване на налягането в дебелото черво или ректума, в лумена на сфинктерите, за да се оцени тонуса на чревните стени и тяхната перисталтика.

За да се събере информация за патологията, ще е необходима поредица от лабораторни изследвания. Първо се предписва общ кръвен тест за откриване на възпаление вътре в тялото. Често се налага хистологичен анализ на проби от биопсия. Той дава възможност да се оцени структурата на чревните стени, естеството на новообразувания в него. Почти винаги присвоявайте копрограма. Проучване на физичните и химичните свойства на изпражненията помага да се свърже хроничният запек с патологиите на други органи на стомашно-чревния тракт..

Лечение на разстройства на изпражненията

Ако запекът е причина за друго заболяване, лечението се състои в лечение на основната патология и допълнителни мерки. На пациента се предписва диета, режим на пиене и лекарства. Синдромът на хроничния запек се елиминира чрез корекция на начина на живот. Основните правила на лечение:

  • пациентът отказва лоши хранителни навици (преяждане, яде много сладкиши и кифли);
  • диетата е обогатена с голямо количество растителни фибри и лесно смилаем протеин;
  • пациентът спазва правилния режим на пиене (най-малко 2,5-3 литра вода на ден);
  • физическата активност на пациента постепенно се увеличава (тренировъчна терапия за подобряване на чревната подвижност и предотвратяване на задръстванията);
  • пациентът трябва да елиминира открития провокиращ фактор на запек от живота или да сведе до минимум неговия ефект.

Допълнителна информация за диета

В менюто на пациента трябва да има много зеленчуци, плодове, зърнени храни с високо съдържание на фибри. За по-добра асимилация на протеини се използват ястия от натрошено постно месо (пилешко, пуешко). Мастните сортове и карантии са напълно изключени от диетата. За да се осигури пълно усвояване на храната, пациентът трябва да яде малки хранения, но често - на всеки 2,5-3 часа. Дневната минимална течност е 2,5 литра. Този обем предполага изключително чиста питейна вода (с изключение на чай, кафе, сокове, течни ястия). Менютата са обогатени с ферментирали млечни продукти, ограничават употребата на пълномаслено мляко като стимулатор на газообразуването. Тежките храни, трудно усвоими, трябва да бъдат изключени: сладкиши, сладкарски изделия със сметани, бяло зеле, гъби, бобови растения.

Лечение с лекарства

Лекарите предписват лекарства за облекчаване на острия запек. Естеството на лекарството не е толкова важно. Основната задача е да се улесни движението на червата. За да премахнете епизодичния запек, се предписват средства:

  • дразнещи ефекти - таблетки за сено, Бисакодил, разтвори на натриев пикосулфат (приемането на повишена доза осигурява началото на ефекта след 8-10 часа);
  • осмотични слабителни - солеви разтвори се консумират в големи обеми, за пълно омекотяване на изпражненията и пълно очистване на червата (Диагнол, магнезиев сулфат);
  • ректални супозитории - глицеринови супозитории, супозитории Бисакодил и Дулколакс омекотяват изпражненията и допринасят за лесното му отделяне;
  • микроклистери - действат на принципа на супозитории, но не дразнят червата, а увеличават осмотичното налягане в него (Mikrolaks, Norgalaks).

При тежък запек се предписват почистващи клизми. 2-3 литра вода се изсипват в червата с помощта на халбата на Esmarch.

Всички изброени методи за пречистване не се използват за чревна непроходимост. За коригирането му е необходима хирургия..

Лекарствената терапия се използва при липса на изразен ефект от диетата. За да се лекува хроничен запек, се предписват лекарства без пристрастяване. Тяхната задача е да засилят чревната подвижност, да нормализират естествения ритъм на движението на червата. В комплексната терапия се предписват лактулозни препарати (Dufalac, Prelaxan, Normase), макрогол (Forlax), билкови лекарства (Mukofalk), пре- и пробиотици (Linex, Enterozhermina). В случай на неврологичен произход на проблема се прилага седативна и антидепресантна терапия (Novo-Passit, Life-900).

При хроничен запек е важно да не се самолекува. Тяхното присъствие може да показва сериозна патология. Някои от тях застрашават живота на пациента. Ако нарушенията на дефекацията са придружени от болка и асиметричен корем, силно подуване на корема, повръщане, гадене, треска, трябва да се консултирате с лекар в най-кратки срокове. При постоянен запек се консултирайте с гастроентеролог..

Опасността от запек за човешкото тяло

Проблемът с запека в съвременното общество е особено остър. На първо място, това се дължи на нарушение на качеството на живот и способността на човека да работи. Мнозина не възприемат трудности с движенията на червата с необходимата сериозност, което е причината за късното откриване на заболявания на вътрешните органи. Впоследствие това води до увеличаване на разходите за лечение, хирургическа интервенция, инвалидност или дори смърт..

Ключови точки

Определяне на нормата на честотата на изпражненията поотделно. Ако актът на дефекация се случи удобно веднъж на 2-3 дни, изпражненията са поставени в рамка и човекът не е загрижен за съпътстващите симптоми, тогава не говорим за запек.

В тази статия ще разгледаме подробно какъв запек е опасен за мъже, жени и деца.

Критерии за запек

Според най-новите идеи, запекът при възрастни трябва да се отнася до 2 или повече от следните симптоми:

  • Трудното изпразване се случва по-малко от 3 пъти седмично;
  • Фекалната материя има неоформен фрагментиран вид, уплътнен до камениста твърдост;
  • При еднократно движение на червата се отделя малко количество фекалии (до 50 g);
  • По време на изпразването е необходимо да приложите допълнителни усилия - да се напрягате силно;
  • След посещение на тоалетната остава усещането да има чуждо тяло в ректума или процесът не донесе облекчение;
  • В остри случаи стига дотам, че трябва да си помогнете с ръце.

Появата на епизодичен запек може да бъде свързана със случаи на недохранване, лош сън, стрес или нужда от почивка в леглото. Ако патологията стане хронична, рискът от възникване на друго заболяване, което е причинило нарушение на дефекацията, се увеличава.

Рискови фактори

Въпреки общите принципи и причини за развитието на запек, е възможно да се идентифицират такива рискови фактори, които трябва да сигнализират човек в това отношение:

  • Възраст - инфантилна и след 55 години;
  • Следоперативният период, особено във връзка с интервенции върху органите на коремната кухина или таза;
  • Последните седмици на бременността, кърменето;
  • Условия на работа (необходимостта от дълъг престой на една позиция) - офис работници, фризьори, шофьори, програмисти;
  • Хиподинамия - бездействие, включително по отношение на болни на легло;
  • Грешки в храненето;
  • Неадекватен режим на пиене;
  • Неадекватна употреба на лаксативи, самолечение;
  • Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, нервната и ендокринната система;
  • Необходимостта от дълъг престой на пътя;
  • История на хроничен запек.

Все още се разграничава т. Нар. „Запек на пътуващите“, който се развива с бързата промяна на климатичните зони или храна. Само по себе си се счита за вариант на нормата, преминава след няколко дни и не се нуждае от лечение.

Причини

Запекът може да се появи на всяка възраст при представители на различен пол. Само по себе си появата им на практика не носи никакво информационно натоварване, тъй като е необходимо да се подложат на различни диагностични мерки за установяване на причината. Най-често патологичното състояние е полиетиологично.

Различават се следните причини за запек:

  • Външни - ниско съдържание на диетични фибри (фибри) в диетата или течностите, съзнателно потискане на дефекационния рефлекс;
  • Структурна - чревна исхемия, дивертикулоза, папиломатоза, сраствания, стесняване, възпаление, анални фисури, ректоцеле, хемороиди, анизъм;
  • Системно - нарушение на електролитния баланс в организма или функцията на жлезите (панкреас, щитовидна жлеза, надбъбречни жлези), амилоидоза, серодермия, бременност;
  • Неврологични - множествена склероза, наранявания на главата или гръбначния мозък, неоплазми, аганглиоза, невропатия;
  • Психогенна - продължителна депресия, остри психотични състояния, анорексия, шизофрения;
  • Употребата на лекарства - НСПВС, опиати, антидепресанти, метални йони и други.
  • Редки - синдром на раздразненото черво, дисфункция на тазовото дъно.

При малките деца основната роля се играе от вродени заболявания или недостатъчно хранене (включително кърмеща майка).

Възможни последствия

Нелекуваният запек е опасен не само защото сериозните заболявания могат да се скрият зад тях, но и водят до появата на други. Въпреки рутината на проблема, трябва да вземете това сериозно и да се консултирате с лекар навреме.

За деца

Появата на продължителен запек при деца заплашва ранното развитие на много заболявания и патологични състояния, които са доста трудни за спиране. Това се дължи предимно на факта, че обхватът на лекарствата и процедурите е ограничен, особено при кърмачета.

При децата в училище запекът обикновено води до образуването на тежки неврологични разстройства или е тяхното отражение. Често умишлено потискат дефекационния рефлекс, за да избегнат възможни неприятни усещания за тялото.

Най-често могат да се открият следните опасни последици от запек при деца:

  • Появата на анални фисури;
  • Кървене от ануса;
  • Образуването на хемороидални възли;
  • Дисбаланс на чревната микрофлора;
  • Нарушена абсорбция на основни хранителни вещества, микроелементи или витамини;
  • Фекална интоксикация;
  • Хронизация на процеса (може да се случи при липса на подходящо лечение);
  • Неврологични или психични разстройства.

Именно на тази възраст може да се прояви синдром на раздразненото черво, основната причина за което е стресът и психологическият стрес. Това може да се дължи на проблеми в детския екип или на неблагоприятна атмосфера в семейството..

За жени

Запекът при възрастни води до последствия, които варират леко при мъжете и жените, което е свързано с различия в структурата на пикочно-половата система. Особена опасност е игнорирането на проблеми по време на бременност или кърмене..

Възможни са следните ефекти от запек при жени:

  • Фекална интоксикация (може да бъде опасна за плода по време на бременност);
  • Чревна обструкция;
  • Влошаване на кожата, косата;
  • Образуването на пукнатини в ануса, хемороиди или пролапс на ректума (аноректалното усложнение се развива много по-бързо при отслабени жени в следродилния период);
  • Намалена имунологична реактивност на организма;
  • Силното напрежение по време на бременност може да причини преждевременно раждане, спонтанен аборт или спонтанен аборт;
  • Наличието на допълнителни симптоми (теглене на остра коремна болка, повишена температура) в случай на запек може да маскира различни гинекологични заболявания (възпалителни, апоплексия на яйчниците).

Липсата на лечение при запек при жени може да доведе до преминаване на различни заболявания към по-тежки стадии, когато хирургическата интервенция остава единственият начин.

Те представляват специална опасност по време и след менопаузата - рискът от рак се увеличава няколко пъти.

За мъже

Обикновено именно мъжете са по-податливи на развитието на последиците от запек поради лични качества и нежелание да посещават лекар. Те често идват при него след появата на сериозни оплаквания, които значително нарушават общото благосъстояние и работоспособността, което е коренно погрешно.

В повечето случаи мъжете имат следните опасни последици от запека:

  • Различни хронични възпалителни заболявания на червата;
  • Мегаколон (патологично разширяване на част от червата, което води до продължителен застой на изпражненията на това място). Изтънената стена е по-податлива на агресивни фактори;
  • Парапроктит (гноен синтез на пери-ректално влакно);
  • Неразумно бързо отслабване;
  • При наличие на съпътстваща треска, остра коремна болка, запек може да показва възпаление на апендикса (апендицит).

В тежки случаи продължителните симптоми на запек при мъжете, които са причинили развитието на други патологични състояния, могат да доведат до простатит, еректилна дисфункция и дори безплодие..

За възрастни хора

След 50-60 години всеки от нас трябва да помни риска от онкология. Именно от тази възраст честотата на развитие на рак в общата структура на честотата на заболеваемост нараства няколко десетки пъти.

Струва си да се консултирате с лекар, ако се появят такива симптоми:

  • Хроничен запек, по-лошо лечим;
  • Скорошен постоянен запек;
  • Драматична загуба на тегло през последните месеци;
  • Кървене от ануса;
  • Промяна на естеството на изпражненията и формата на изпражненията;
  • Наличието на патологични примеси - слуз, гной, неразградена храна;
  • Лабораторен - положителен кръвен тест (или бензидинов тест), анемия.

Не се притеснявайте предварително, защото наличието на тези симптоми не е идентично с рака. Надеждно потвърждение може да се получи само след колоноскопия с биопсия на подозрителни участъци и последващо морфологично изследване.

Предотвратяване

При наличие на продължителен запек, самолечението е неприемливо. Пациентът се нуждае от задълбочен преглед и назначаване на комплексна терапия, която ще повлияе не само на симптома, но и на причината за това състояние.

Важно е не само да се лекува запек, но и да се предотврати появата му в бъдеще..

Достатъчно е да извършите следните дейности:

  • Следвайте точно предписаното лечение. Прекомерната употреба на слабителни може да доведе до не по-малко сериозни последици за организма от самия запек;
  • Привикнете се към умерена физическа активност. Достатъчно е да се разхождате всеки ден на чист въздух, да правите кратки почивки по време на работа с промяна в положението на тялото. Добри резултати са плуването, йогата и терапевтичните упражнения.
  • Следвайте показания хранителен режим (таблица номер 3), особено ако подозирате обостряне на хроничен запек. В същото време не забравяйте за достатъчен прием на течности.

Какво е опасно запека?

Запекът е нарушение на функционалната активност на червата по много причини. Излагането на различни фактори може да провокира появата на нарушения на дефекацията. Запекът е опасен за човек не само от усещане за дискомфорт в корема, но и от интоксикация на целия организъм.

В медицината запекът се различава от механизма на тяхното възникване. Отделянето на болестта изглежда така:

  • Чести запек. Свързан с неправилна функция на червата. Ако отсъствието на движение на червата се наблюдава дълго време, тогава това води до усложнения. Други заболявания, например хемороиди, се изострят. Пациентът има анални фисури. Ако няма изпражнения, това провокира интоксикация на тялото, рязко отслабване. Човек се уморява бързо, раздразнителен.
  • Неврогенно разстройство на изпражненията. Това е неразположение, което се появява на фона на неизправности в централната нервна система, която е отговорна за работата на вътрешните органи и телесните системи. Следователно, всеки ефект върху централната нервна система задължително влияе върху функционалността на органите. Силният стрес, нервното напрежение водят до спазми в червата, което пречи на нормалното извеждане на преработените храни навън;
  • Рефлекс запек. Когато човек дълго се сдържа, не ходи до тоалетната, храната се натрупва в лумена на дебелото черво. Причина за ограничаване: бързане, липса на санитарни условия.
  • Хиподинамично нарушение на движенията на червата. Възниква поради дълга почивка в леглото. Хиподинамичната липса на движение на червата се причинява от лежащи пациенти, които не са способни на активни физически действия..
  • Възпалително заболяване. Развитието в червата на възпалителния процес.
  • Проктогенен запек. Причинява се от заболявания, засягащи аналните и ректалните региони: хемороиди, генитални брадавици, анален сърбеж, остър парапроктит, анална фисура. Застрашено здраве на пациента.

Рискова група

Анализирайки причините за липсата на дефекация, можете да покажете списък на тези в риск:

  1. Пациенти, които са имали нарушения в нормалното функциониране на храносмилателната система от раждането си. Такива хора се характеризират със забавяне на изпражненията от органичен характер. Решението се крие в хирургията.
  2. Хора, които не са в състояние активно да се движат. Лежащи пациенти или пациенти, които са подложени на продължително лечение без движение.
  3. Пациенти, страдащи от заболявания, които пречат на нормалното движение на червата. Предимно заболявания на аналния регион и ректума.
  4. Изкуствено хранене бебета, деца с признаци на дехидратация.
  5. Хората, страдащи от нервни заболявания, чувстващи постоянен стрес.

Рисковата група включва офис работници, студенти, работници, чийто работен график не позволява пълен обяд, отиват до тоалетната.

Симптоми

Признаци, че в тялото се е образувал запек и са необходими действия за лечение:

  • Усещане за тежест и дискомфорт, локализирани в корема.
  • Синдром на болката, който се появява периодично в резултат на чревен спазъм.
  • Чувства се издут и пълен в корема.
  • Гадене и дрипване.

Натрупвайки се в чревния лумен, фекалният фрагмент отделя токсини. Те се абсорбират в кръвта и се пренасят в цялото тяло, което може да доведе до тежка интоксикация на вътрешните органи. Кожата реагира първо на отравяне. Промяна на цвета, появата на обриви - показва нарушение в процеса на метаболизма при липса на изпразване.

Последиците от запека

Понякога се среща запек. По правило този вид нарушение отминава самостоятелно, без последствия за тялото, с минимални усилия от страна на човека. Такъв запек не изисква медицинска намеса или лекарства..

Последствия за възрастни

Хроничният запек е опасен, защото носи патологични промени в организма. Медикаментите не винаги помагат за премахване на изпражненията навън, така че те са плътни и съборени.

Храносмилателната система в условия на отсъствие на храносмилаема храна навън не е нормална и има отрицателен ефект върху други вътрешни системи.

Списъкът на опасностите от продължителна липса на изпражнения:

  1. Натрупването на хранителни остатъци в дебелото черво води до разтягане на стените на органа и възникване на възпаление. По стените на червата на фона на възпалението болестта развива дивертикулоза. Това са малки изпъкналости от външната страна на червата. В тези торби се събира храна, може да се появи процес на гниене. Руптура на такава изпъкналост води до тежък кръвоизлив вътре в коремната кухина.
  2. Фекалните маси започват да ферментират, гнилостни процеси се проявяват в тях. В резултат на това се отделят токсични съединения. Поглъща се в кръвния поток, разпространява се през вътрешните системи на тялото, отравя ги. Интоксикацията се отразява негативно на благосъстоянието на човек, на емоционалното му състояние. Пациентите се измъчват от главоболие, слабост. На фона на отравяне от токсини, трудовата активност намалява.
  3. Забавеното изпражнение в червата за повече от два дни води до отрицателен ефект върху черния дроб. В резултат на това се нарушават метаболитните процеси..
  4. Когато се опитва да изпразни червата, човек оказва натиск върху долната част на корема. Постоянното мускулно напрежение в долната част на червата води до голяма вероятност от загуба на част от червата през ануса (хемороиди и част от ректума). Хроничният запек води до патология на аналния сфинктер. Дупката не се затваря напълно, пациентът има постоянно изтичане на фекалии.
  5. Твърдата консистенция на изпражненията има травматичен ефект върху лигавицата и чревните стени. Резултатът е пукнатини, които са трудни за лечение..

При по-възрастните хора продължителният застой на изпражненията засяга организма като цяло.

Последствия от бременността

Бременността е труден период. Промяна в хормоналния фон, растежа на плода, емоционалния компонент - всичко се отразява на благосъстоянието на бъдещата майка.

При жени по време на бременност запекът е по-опасен, отколкото за обикновен човек:

  1. Когато се опитва да отиде до тоалетната, човек е принуден да се напряга. За бременната жена напрежението в коремните мускули е опасно, особено в последните етапи.
  2. В ранните етапи запекът може да навреди на развиващ се плод и да доведе до спонтанен аборт. Запекът в първия триместър също е опасен за плода. Появата на токсини в тялото се отразява негативно на неговото развитие.
  3. Хроничният запек провокира възпалителни процеси, които се разпространяват по цялото тяло. Гениталиите са засегнати и по време на раждането има риск от инфекция на детето.
  4. Честите опити са причина за хемороиди при бременни жени.
  5. При продължителен запек ректума заплашва да се възпали. Има признаци на вторичен колит поради връщането на остатъци от храна обратно в тънките черва.
  1. Запекът по време на бременност е натоварване на тялото, отслабено от ситуацията. Натрупването на токсини провокира обостряне на хронични заболявания.

Последствия за децата

Децата, като възрастните, са податливи на нарушения на стомашно-чревния тракт. Когато възникне запек, поведението се променя. Детето може да стане раздразнително, стомахът му боли, чувства гадене и се появяват повръщания. Изпражненията, без възможност за естествен изход, отпадат на едно място, се образуват големи твърди фрагменти. Опасността от застой е невъзможността за отстраняване на токсичните вещества от тялото на хранителни изпражнения от тялото. Това се отразява на здравето и живота на детето..

Бебето е не по-малко от растящо бебе, склонно към липса на движение на червата. Последиците от запека при кърмачета:

  1. Събирането на храна оказва натиск върху стените на храносмилателните органи, което води до повишаване на чревното налягане. В същото време нервните окончания на чревните стени са раздразнени и бебето има болки в корема. Без лечение на този проблем се появяват нови промени с чревната лигавица. Постепенното натрупване на хранителни остатъци ще доведе до разтягане и увеличаване на обема на органите и появата на нови заболявания, например мегаколон. С увеличаване на налягането вътре в червата е възможно да се хвърли прекалена храна обратно в горната храносмилателна система.
  2. Запекът провокира промяна в състава и свойствата на микрофлората, която живее в храносмилателния тракт. Дисфункцията на микроорганизмите, участващи в храносмилането на храната, води до натрупване на мастноразтворими вещества в чревната кухина, отстраняване на влагата от изпражненията и кондензирането му.
  3. Токсикозата, която възниква на фона на липса на движение на червата, води до отрицателно здраве. Функцията на други вътрешни органи е нарушена. Има болка в пъпа. Бебето губи апетит, има апатия, раздразнителност.
  1. Преходът на епизодични нарушения на изпражненията в хроничен засяга вече в по-стара възраст проявата на други заболявания: хемороиди, енкопреза и дори пролапс на ректума.

Причини, симптоми и лечение на запек при възрастни

Какво е запек??

Запекът е ситуация, при която човек няма изпражнения повече от 24 часа или се появява дефекация, но след това остава усещане за непълно движение на червата.

При здравия човек честотата на движенията на червата зависи от храненето, навиците и начина на живот. Хората, които страдат от запек, често се оплакват от хронична умора, неприятен послевкус в устата, усещане за гадене и намаляване на апетита. При пациенти със запек стомахът е подут, неестетичен тен на кожата с тен, лека анемия и недостиг на витамини поради неабсорбция на хранителни вещества поради честата употреба на слабителни.

Запекът (запекът) засяга до 20% от световното население, главно жители на развитите страни. Проблемът с чревната дисритмия е важен за всички възрастови групи. Най-често запекът се развива при хора на възраст 25-40 години и тогава проблемът само се влошава. В фертилна възраст запеците са по-характерни за жените. По време на периода на менопаузата при мъжете и жените статистическите разлики са минимални. Запекът при хора в напреднала възраст е около 5 пъти по-често срещан, отколкото при младите хора. Тези наблюдения са признати от повечето изследователи, участващи във възрастовата гастроентерология..

В клиничната медицина се различават органични и функционални запек:

1. Органичен запек. Те са причинени или от морфологични и анатомични промени в червата (най-често, диагностицирани в детска възраст), или от патологични и ятрогенни причини (вероятността от развитие е еднаква в младите и зряла възраст).

Органичният запек е резултат от:

Вродени малформации (долихоколон, долихосигма, колоноптоза);

Усложнения след операция на червата;

Възпалителни (адхезивни) процеси в червата или в салона;

Интусцепция (навлизане на червата в червата), нарушаване на оменното черво, инверсия на червата, запушване на червата;

Новообразувания в червата или съседни органи, притискащи червата.

2. Функционален запек. Те са свързани с нарушение на психоемоционалната сфера на човек, двигателни, секреторни, отделителни и абсорбиращи функции на лигавицата на дебелото черво. Морфологичните промени в червата не се изразяват. Функционалният запек е част от група патологии, комбинирани при синдром на раздразненото черво (IBS). Синдромът е комбинация от симптоми с единична патогенеза и различна етиология (причина). Болестта като нозологична единица винаги съчетава обща етиология и патогенеза.

Органичният запек, особено свързан с хирургични патологии, обикновено се проявява в остра форма и се причинява от вродени структурни особености на червата. В някои случаи трябва да прибягвате до бързото отстраняване на дефекти. Ако се развие органичен запек поради инвагинация, белези, запушване на червата, запушване на чревния лумен или компресия на чуждото тяло, клиничната картина се развива бързо и е необходима незабавна медицинска намеса за спасяване на пациента. Клиничните прояви на острия запек са доста ярки и сравнително лесно се определят чрез инструментални методи..

Функционалните разстройства имат по-разнообразна етиология и патогенеза, докато запекът често приема хронична форма и не винаги е лесно да се елиминира. Повечето хора с функционална дисритмия на червата не признават себе си като болни..

Клиницистите разграничават две категории хора с IBS:

„Не пациенти” имат симптоми на запек, но поради различни причини не отиват при лекар. Патологията няма осезаем ефект върху начина им на живот;

Пациентите, които изпитват дискомфорт, търсят лекарска помощ. Патологията в различна степен се отразява на качеството им на живот..

Функционалните нарушения на стомашно-чревния тракт се идентифицират въз основа на характерни симптоми (метод на изключване), като се използва целият спектър от диагностични техники. В някои случаи е трудно да се елиминират симптомите на хроничен запек.

Следният набор от симптоми се използва за диагностициране на функционален запек:

Диагностични римски критерии на третата версия. Преди това съществуваха първата и втората версия. Това име се дължи на факта, че първата версия е приета в Рим по инициатива на Международната работна група за изследване на функционалната патология на стомашно-чревния тракт;

Бристолската скала на фекалиите, тип 1 и 2. Разработена от изследователи от университета в Бристол. Изпражнения от първия тип - под формата на твърди ядки. Изпражнения от втория тип - под формата на споени бучки. Изпражненията от третия и четвъртия тип са нормални, изпражненията от пети и шести тип са диария. Изпражнения от седмия тип - воднисти, възможен признак на секреторна или инвазивна или осмотична диария.

В клиничната практика диагностичните критерии обикновено се допълват от лабораторна, инструментална и функционална диагностика.

Описание на заболяването

Нормалното движение на червата е показател за човешкото здраве. Различните източници показват приблизителни физиологични норми за честотата на движенията на червата, количеството на образуваните фекалии на ден, формата и консистенцията на изпражненията.

Правилната работа на храносмилателния тракт се характеризира със следните характеристики:

Чревното изпразване при здрав човек протича с честота от три пъти на ден до три пъти седмично;

Теглото на изпражненията е от 100 до 200 грама на ден, минималната норма е 40 грама;

Формата на изпражненията е под формата на цилиндър (наденица);

Табуретката е мека.

Нарушенията на дефекацията в някои случаи са вариант на нормата и са случайни по своя характер. Междувременно запекът почти винаги е признак на стомашно-чревни патологии, проявяващ се от запек и други признаци.

В клиничната диагноза на IBS запекът съответства на следните видове движения на червата:

По-малко от три пъти седмично;

Обемът на изпражненията е по-малък от 40 грама;

Актът е придружен от силно напрежение и завършва с отделяне на малки плътни парчета фекалии с кръгла форма;

В някои случаи дефекацията е възможна само чрез принудително изпразване на ректума.

Субективни критерии за запек при пациенти със синдром на функционален запек:

Усещане за непълно движение на червата след движение на червата;

Усещане за запушване в ректума.

Запекът не винаги е верен, може да бъде временен и краткосрочен..

Инцидентният произход на чревни дисритмии е изключен:

Идентифициране на два или повече от горните клинични признаци на запек и субективни усещания при пациенти;

Продължителността на симптомите на запек. Общоприето е, че запекът е валиден, ако продължава дванадесет седмици през шестте месеца, предхождащи датата на контакт с лекаря (възможни са кратки периоди на ремисия в посочения час).

Какво е опасно запека?

Въз основа на степента на влияние на запека върху качеството на живот и здравето на човека те се разделят на три вида:

Компенсирани. Запекът не влияе значително на хомеостазата на тялото. Много изследователи смятат този етап за горната граница на физиологичната норма;

Subcompensated. Граничното състояние между норма и патология. Границата с компенсирания стадий на запек е условна. Ниска или средна опасност за тялото;

Декомпенсирана. Патологичен запек, често свързан с болестта. Той има патофизиологичен ефект върху организма, в някои случаи причинява морфологични промени във вътрешните органи. Среден или висок риск за организма.

I. Етап на компенсиран запек

Повечето хора с този стадий на запек не виждат лекар. Те се лекуват с традиционна медицина или лекарства без рецепта, профилактиката се извършва чрез експерименти с диети. Етапът е най-характерен за хора от 25 до 45 години, страдащи от функционален запек. При децата компенсираният запек е по-често от органичен произход, а именно, това е следствие от необичайното удължаване на някои части на червата. Патологични промени в тялото, свързани със запек, докато не са изразени. На първо място, качеството на живота страда.

Етапът на компенсиран запек се характеризира със следните диагностични признаци:

При интервюиране на пациенти се разкриват неврози, стресове, психични и емоционални разстройства, както и особени условия на живот, когато човек е принуден да сдържа желанието за дефекация за дълго време;

С задълбочени функционални и лабораторни изследвания на стомашно-чревния тракт е възможно да се идентифицират признаци на нарушена чревна функция, в някои случаи се записват началните етапи на дисфункция на вътрешните органи, свързани с стомашно-чревния тракт.

Клинично етапът на компенсиран запек се проявява от следните симптоми:

Липса на движение на червата за два до три дни, рядко по-дълго;

Болка и подуване на корема, интензивността зависи от продължителността на запека;

Поривът за дефекация е дълъг, постъпката обикновено винаги завършва с успех;

Формата на изпражненията по скалата на Бристол съответства на втория, по-рядко на първия тип.

За лечение на компенсиран запек е препоръчително да се консултирате с клиничен диетолог или гастроентеролог, за да коригирате хранителното поведение и да изберете оптималното слабително средство. През този период е важно да се нормализира психоемоционалната сфера на живота. Според показанията се препоръчва обжалване до невролог или психолог.

II. Субкомпенсиран стадий на запек

Често това е продължение на отрицателния сценарий на компенсиран запек. Понякога се развива като независима патология или симптом на друго заболяване. Функционалният субкомпенсиран запек се диагностицира в по-възрастната възрастова група (50-60 години), възможни са колебания във възрастта (в ранна възраст с органичен запек). Клинично субкомпенсираният запек се диагностицира чрез изключване. Диференциалната диагноза се извършва с помощта на инструментални и лабораторни изследвания и функционални тестове. Задълбочен преглед със сигурност е показан, ако запекът не е бил наблюдаван преди това в историята на пациента.

Патологичните промени са умерени:

При интервюиране на пациенти на фона на неврози, стрес и други подобни се откриват патологии на вътрешните органи и системи (увреждане на черния дроб, жлъчния мехур, хемороиди, анални фисури);

Задълбочените изследвания на стомашно-чревния тракт показват признаци на нарушена двигателна, секреторна и отделителна функция, понякога симптоми на увреждане на вътрешните органи и системи.

Клинично етапът на субкомпенсиран запек се проявява от следните симптоми:

Липса на движение на червата за три до седем последователни дни или повече;

Болки в корема (необходимо е да се диференцира болката в стомаха, червата, ректума и ануса);

Поривът за дефекация е дълъг, актът е много труден, понякога е необходима помощ за изпразване на червата;

Формата на изпражненията по скалата на Бристол съответства на първия или втория тип.

Корекцията на субкомпенсирания запек изисква редовен задълбочен преглед, включително колоноскопия (ендоскопско изследване на дисталните черва).

III. Етап на декомпенсиран запек

Придружени от патологични промени в организма. Той се диагностицира обикновено на възраст 50-60 години (възможни са възрастови отклонения). Тя може да бъде продължение на субкомпенсирания стадий или да действа като симптомен комплекс на основното заболяване. Най-тревожният признак е бързото развитие на запек на фона на предишна чревна нормотония и липса на анамнеза за ИБС. Препоръчва се хоспитализация (според показанията) и задълбочен преглед. След елиминиране на причините за запек е необходимо да продължите редовно изследването с честотата, препоръчана от лекаря.

Патологичните промени се изразяват умерено или ясно:

Проучване разкрива предишно стомашно-чревно заболяване или хронично заболяване на вътрешните органи. Особено внимание се обръща на бързината на патогенезата;

С задълбочени изследвания на стомашно-чревния тракт се записват признаци на увреждане на вътрешните органи и системи.

Клинично етапът на декомпенсиран запек се проявява чрез следните симптоми:

Няма изпражнения от седмица или повече;

Болката и подуването се придружават от загуба на чревна подвижност;

Няма позиви за дефекация, необходима е помощ за изпразване на червата;

Формата на изпражненията по скалата на Бристол съответства на първия или втория тип (при клизма може да е с различна форма).

Лечението на декомпенсиран запек се предхожда от задълбочени прегледи на стомашно-чревния тракт и други системи на тялото.

Въз основа на ефекта на запека върху хомеостазата се установяват близки и дългосрочни последици, които намаляват качеството на живот на пациента:

Близки последствия от запек - интоксикация на организма с изпражнения, нарушена функция на храносмилателния тракт, дисбиоза;

Дългосрочни ефекти от запек - хемороиди, чревни възпаления, кървене по време на движения на червата, непроходимост на червата, чревна инвагинация, полипи и неоплазми в ректума.

Намаляване на качеството на живот - calazanoe, постоянен дискомфорт, фекална инконтиненция.

Причини за запек при възрастни

I. Органични промени в червата

Органичните промени в червата не са най-честите причини за запек при възрастни. Преди това обикновено се смяташе, че органичните промени могат да бъдат само вродени и съответно да причинят запек при деца. Въпреки това медицинските изследвания от втората половина на миналия век в някаква част опровергават това твърдение..

Причините за органичния запек при възрастни са вродени и придобити чревни аномалии:

Dolichocolon - дебелото черво е по-дълго от нормалните размери, има промяна в ганглиите на мускулните стени на червата. В резултат на това преминаването на изпражненията се удължава и забавя. Запекът в случай на вроден долихоколон без лечение продължава в зряла възраст. При възрастни долихоколонът е следствие от злоупотреба с клизми и лаксативи, както и от метаболитни нарушения в стените на дебелото черво;

мегаколон - разширяване на дебелото черво. При възрастните причините са същите. Придобит мегаколон се счита, ако няма вродени промени в стените на червата (структура, атрезия). Признак за придобита патология са запек с етиологията на мегаколон, проявяващ се в зряла възраст;

Dolichosigma - удължаване на сигмоидното дебело черво. Удължаване и разширение - мегадолихосигма. В този раздел има натрупване на изпражнения, движещи се от тънките черва. Придобитата долихосигма е следствие от процесите на ферментация и гниене в червата при заседнал начин на живот. Промените в размера и морфологията на този отдел са честа причина за вродена запек. Като следствие от порочния цикъл на патогенезата, долихосигмата е причината за придобит запек;

Допълнителни сигмоидни бримки на дебелото черво. Наблюдава се с ненормално увеличаване на дължината на сигмоидното дебело черво, обикновено от две до три бримки. Причините са същите като при долихосигмата. Наличието на допълнителни бримки се придружава от постоянен запек;

Colonoptosis - вродена или придобита аномалия, следствие от пролапса на дебелото черво (слабост на лигаментния апарат на мезентерията), при жените се развива след раждането. Характеризира се с забавяне на чревната подвижност и, като следствие, запек. Той се диагностицира чрез иригография - рентгенов метод за изследване на червата, като го запълва с контрастно вещество;

Transversoptosis - пролапс в тазовата област на напречното дебело черво. Нормалното положение е в проекцията над пъпа. Трансверсоптозата е придружена от болка, сраствания, нарушена инервация и в резултат на това запек. Лордоза, сколиоза и други видове кривина на гръбначния стълб допринасят за развитието на това заболяване;

Недостатъчност на илеоцекална клапа (амортисьор на баугиния). Илеоцекалният клапан е морфологично образувание на границата на тънките и дебелите черва, което не позволява съдържанието на дебелото черво да бъде изхвърлено в тънките черва. Разграничете вродената и придобитата аномалия. Клинично се проявява с различни симптоми, по-специално, редуване на запек и диария;

Сигмоидна дивертикулоза. Дивертикулът представлява херния, като издатина на чревната стена, резултат от дегенеративни процеси в стените на дебелото черво на фона на високо налягане в червата. Обикновено се развива на възраст над 50 години. Клинично се проявява с склонност към запек, анално кървене, метеоризъм (често изхвърляне на чревни газове), усещане за дърпаща болка и тежест в лявата страна, която изчезва след дефекация.

Адхезивните възпалителни процеси, острата чревна непроходимост (инвагинация, чревна непроходимост, инверсия, както и динамична и компресионна обструкция в резултат на въздействието на новообразувания върху чревната стена) също могат да причинят органичен запек при възрастни.

II. Функционални нарушения на червата

Функционалните нарушения на червата са чести причини за запек при възрастни. Запекът с функционален произход е форма на дискинезия на дебелото черво. Дискинезиите могат да бъдат придружени от диария и / или запек.

Дискинезиите с превес в патогенезата на запека се делят на:

Атоничен - резултат от патологично отпускане на гладката мускулатура на червата;

Спастичен - резултат от рефлексен спазъм на аналния сфинктер или друга част на дебелото черво.

В клиничната практика възникват трудности при разграничаването на атоничен и спастичен запек поради взаимното влияние на фактори, определящи техните прояви.

Междувременно се смята за атоничен запек при хора:

Водене на заседнал начин на живот;

Депресия с психични разстройства и различни психосоматични заболявания;

Консумиране главно на висококалорични храни, съдържащи животински протеин;

Редовно потискайки естествения порив за дефекация.

Спастичният запек обикновено се развива при хора с:

Проблеми в областта на аналния сфинктер (фисури, хемороиди) и дисфункция на органите, които причиняват рефлексен спазъм на червата;

Признаци на хронична интоксикация със соли на тежки метали;

Ендокринни заболявания (автоимунни лезии на щитовидната жлеза, захарен диабет);

История на хронични заболявания и периоди на продължително лечение с лекарства, които нарушават работата на червата, включително антибиотици.

Запек след антибиотици

Употребата на антибиотици, разбира се, води до нарушена функция на червата. В някои случаи резултатът от антибиотичната терапия е запек. Патогенезата не е напълно изяснена, вероятно има нарушение на основните функции на дебелото черво.

Основните физиологични функции на дебелото черво:

Образуването на изпражнения преди треска, участие в акта на дефекация;

Реабсорбция на електролити (вода) - тази чревна функция е уникална, абсорбцията на вода се извършва само в дебелия участък;

Образуването на ендоекологична биоценоза на сапрофитна чревна микрофлора, която изпълнява функцията за повишаване на физиологичната активност на червата, синтеза на хормони, дезинфекция на метаболити и активиране на имунната система.

Следователно, дългосрочната употреба на антибиотици (от 30 дни), придружена от дискинезия под формата на запек, вероятно се дължи на:

Дисбактериоза, поради която физиологичната активност на червата е отслабена (намаляване под формата на ритмична сегментация, махалоподобни, перисталтични и антиперисталтични движения);

Засилване на реабсорбцията на вода, което води до образуването на дехидратиран химер;

Бавна перисталтика на дебелото черво и в резултат на това забавено съдържание на дебелото черво.

Седналата поза е честа причина за запек.

Как протича процесът на нормално прочистване на червата? Дефекацията е необходима, за да завършите процеса на храносмилане и да освободите тялото на преработените храни.

Когато ректумът се напълни с изпражненията, той естествено се разтяга. Мозъкът получава сигнали от чувствителни чревни клетки. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-ниска е чувствителността на тези рецептори. Следователно, за да започне процесът на дефекация, хората във възрастта се нуждаят от по-голяма чревна дистензия. Долната част на ректума има най-голяма чувствителност, което обяснява увеличаването на позивите в изправено положение. По същата причина почти всички пациенти на легло страдат от запек.

Следващата стъпка в акта на дефекация е началото на неволни контракции на мускулите на ректума и сигмоидното черво, поради което фекалиите се придвижват към ануса. Човек не може да повлияе на силата на чревната мускулна контракция, ако за това не приема никакви лекарства.

Но човек може да контролира отпускането и напрежението на кръговите мускули на ануса с усилие на волята. Благодарение на това актът на дефекация може да бъде ограничен, докато не дойде времето. Въпреки това безкрайният или много дълъг контрол все още е невъзможен.

Когато човек реши, че е време да освободи червата от изпражненията, настъпва релаксация на мускулатурата на ректума, тазовото дъно спада и аноректалният ъгъл се разширява. Ако мускулите на ануса в даден момент не са обтегнати, тогава възниква движение на червата.

Оптималната позиция на тялото за пълно изпразване на червата е такава поза, когато човек кляка. При хората това положение на тялото се нарича "поза на орела". Въпреки че тоалетната е елемент на комфорт, тя допринася за хроничен запек при хората. Всъщност в тоалетната е невъзможно да седи в „правилното“ положение, при което ще се постигне оптималната активност на всички тазови мускули. Междувременно, много често е достатъчно просто да смените позицията и запекът ще премине независимо.

Отношение към акта на дефекация в някои страни по света. Повечето народи по света не разглеждат процеса на движение на червата като нещо неестетично или неприлично. Например, в Африка не само всяко дете, но и всеки възрастен може да изпразни червата си там, където е обзет от нужда. В Индия продължават да продават такива тоалетни чинии, на които можете да вземете така наречената „орел поза“ и да изпразвате червата с най-високо качество..

Ролята на автономната нервна система в движението на червата. Вегетативната нервна система участва пряко в акта на дефекация. Така че, симпатичният отдел допринася за факта, че човек има апетит, а също така има ефект върху задържането на изпражненията. Що се отнася до парасимпатиковото разделение на вегетативната нервна система, напротив, стимулира процеса на движение на червата и инхибира апетита.

Тези два отдела на автономната нервна система са в постоянна конфронтация. Подобно противопоставяне обаче не вреди на човешкото тяло, а по-скоро има положителен ефект върху акта на дефекация. Симпатиковата система защитава и мобилизира тялото, бързо реагира на всякакви промени. Парасимпатиковата система работи по-бавно, тя е отговорна за овлажняване на всички лигавици в тялото, включително хидратация на червата. Благодарение на нейната работа се задействат механизми като повръщане и диария, както и движение на червата..

Основният невротрансмитер, който регулира работата на парасимпатиковата система, е ацетилхолинът. Това е възможно поради ефекта му върху мускариновите и никотиновите холинергични рецептори. Такъв невротрансмитер пептид като холецистокинин е отговорен за работата на симпатичната нервна система.

Ако има неизправност в работата на тези сложни системи, процесът на нормално движение на червата страда. Това е особено остро при пушачите, които без цигара не могат да извършат акт на дефекация. Това се дължи на факта, че никотинът има силно стимулиращо действие върху парасимпатиковата нервна система и е един вид "слабително".

Естественото активиране на парасимпатиковата система става сутрин (в интервала от 5 до 7 часа). Ако не пречите на този процес, тогава в този момент трябва да се появи движение на червата. Ако сутрин няма акт на дефекация, това показва нарушение на биологичните ритми.

Човешките биоритми от китайската медицина са много добре изучени и осветени. Максималното време на Yin енергийна активност пада на сутрешните часове. Много е лошо, ако човек сдържа естествения порив за изпразване на червата. Това е особено опасно за жените. В същото време, принуждаването на движение на червата е не по-малко вредно.

Запек след отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е анатомично и физиологично близо до черния дроб. Хирургичното отстраняване на жлъчния мехур се придружава от развитието на синдром на постхолецистектомия (PCES). При неусложнен ход на следоперативния процес функцията на жлъчния мехур се компенсира от жлъчните пътища на черния дроб и след известно време състоянието на пациента се нормализира.

PCES клинично изглежда като временно или постоянно (в сложния ход на следоперативното изцеление) нарушение:

Секреция на жлъчката, промяна във физико-химичния и биологичния й състав;

Тонът на сфинктера на общия жлъчен канал (сфинктер на Оди);

Освобождаването на жлъчката в дванадесетопръстника, придружено със застой или спиране на движението на жлъчката, възпаление, рефлукс или обратния импулсивен ход на жлъчката, дисфункция на дванадесетопръстника със симптоми на СРК (запек или диария).

Причините за запек при дисфункция на жлъчния мехур се концентрират в тънките черва и дванадесетопръстника. Патологията се проявява с намаляване на чревния тонус, нарушение на перисталтичната активност и в резултат на това чревна непроходимост.

Водещите клинични признаци на запушване на дванадесетопръстника са повръщане на несмилаема храна известно време след приемането му и отсъствие на движение на червата. PCES се диагностицира чрез инструментални методи.

Запек след операция на червата

Операциите върху червата са разнообразни, но принципът на оперативната техника е един и същ - оперативното отделяне на чревните тъкани и различни варианти за връзка.

Основните видове операция на червата:

Хемминг на случайна (травматична) рана на червата;

Разделяне на тъкан на чревната стена, хирургични процедури, зашиване на стените;

Извършване на анастомоза - налагането на изкуствена фистула за свързване на различни части на червата;

Резекция (частично отстраняване) на червата и последващо свързване на краищата, за да се поддържа чревната приемственост.

Почти винаги манипулациите в отвореното черво се отнасят за операции с висок риск от инфекция на хирургическа рана с патогенна и условно патогенна микрофлора. Резултатът от инфекцията са ексудативни възпалителни реакции, образуване на сраствания, развитие на перитонит и други страховити усложнения.

Следоперативният запек може да бъде придружен от:

Гадене и / или повръщане;

Болки в корема;

Чревно кървене (латентна кръв по време на операции върху тънките черва и кръв в изпражненията, видими с просто око по време на кървене, най-често в ректума или ануса).

Симптоми на запек

Симптомите на запек, формулирани от Международната работна група за изследване на функционалната патология на стомашно-чревния тракт в Рим и групата изследователи от Бристол, са общоприети и признати като стандартен набор. Междувременно физиологичните и патофизиологичните процеси, протичащи в организма, не винаги се интегрират в един набор от признаци. Подобна патогенеза може да бъде причинена от различни причини и обратно, различни причини за заболяването могат да бъдат придружени от едни и същи симптоми..

Нека разгледаме по-подробно симптомите, които в някои случаи съпътстват запека.

Запек с кръв

При запек се диагностицира кървене от ануса под формата на:

Изпражнения с ивици от червен цвят или червена кръв, изливаща се от ануса;

Ректални секрети или изпражнения с кафяв цвят;

Понякога скритата кръв в изпражненията не се вижда и се определя само чрез лабораторни изследвания.

С кървене в долната част на дебелото черво кръвта обикновено е алена. Това важи особено за силно кървене, когато кръвта няма време да бъде изложена на околната среда на червата. Тази картина се наблюдава при кръвоизливи в долната част на червата, причинени от различни причини (фиктура на ректума, хемороиди, наранявания на ануса, дивертикулоза (изпъкналост) на стената на дебелото черво, увреждане на стените на капилярите на ануса с твърда суха фекална буца).

С кървене в горните и средните участъци на стомашно-чревния тракт кръвта е или тъмнокафява (от тънките черва), или кариесна (от стомаха).

Обилното анално кървене може да бъде:

Независима причина за запек;

Признак за сериозно заболяване на храносмилателния тракт.

Заболявания и патологии, които могат да бъдат придружени от запек с кръв:

Новообразувания по стените на червата;

Пукнатини в ануса и хемороиди;

Възпаление на ректума (парапроктит);

Чревни инфекции (запек и диария);

Колонна дивертикулоза;

Ненормално анално кървене с прогресивно влошаване на доброто състояние на пациента, придружено от болка, представлява опасност за здравето..

Болка със запек

Болката е често срещан симптом, придружен от запек от различен произход. Има няколко варианта за проявление на реакция на болка при запек.

Болката, съпътстваща движението на червата по време на:

преминаване на фекална кома през аналния сфинктер,

веднага след движението на червата.

Болка в корема между позивите за дефекация, може да се разлее (простира се до проекцията на всички области на коремната стена) и локална:

под ъгъл на дясната скапула - болка в сигмоидното дебело черво;

десния хипохондриум и лумбалната област - болка в дванадесетопръстника;

област на пъпа - болка в напречното дебело черво в нормална проекция;

дясната страна на коремната стена е болка във възходящата част на дебелото черво;

лявата страна на коремната стена - болка в низходящата част на дебелото черво.

Ориентацията към топографските проекции е много произволна, в някои случаи източникът на болка може да е в посочената проекция, но причината е в съвсем различен орган.

Болката със запек, която не е свързана с трудности при евакуацията на изпражненията от червата, придружава следните заболявания:

Гадене със запек

Гаденето е неприятно усещане, което предхожда повръщането. Гаденето често придружава запек и други стомашно-чревни заболявания, в същото време това може да е признак на патология, която не е свързана с храносмилането. Гаденето е един от симптомите на интоксикация, заболявания на отделителната система, неврози и др..

Има пет фактора, които провокират гадене и повръщане със запек:

Механична пречка за преминаване на изпражненията;

Натрупване на изпражнения в червата и интоксикация;

Парализа на чревната подвижност с инверсия на червата или на салто;

Бавна чревна подвижност с дисбиоза;

Нарушаване на акта на дефекация, в резултат на комбинация от напрежение с фекална интоксикация.

Температура на запек

Нарушенията на температурния режим (хипертермия - повишена и хипотермия - понижена телесна температура) не са характерни за запек. Съпътстващият запек с промяна на температурата е ужасен сигнал за включването на допълнителни фактори в патогенезата.

Възможни причини за отклонения от нормалната телесна температура за запек:

Повишаването на температурата при запек е признак за участие в патогенезата на възпалителните реакции (стадий на алтернативно и ексудативно възпаление);

Понижаване на температурата при запек - предвестник на колапс (шок).

Хроничен запек (диференциална диагноза)

Дълготрайният запек (хроничен запек) принадлежи към групата на функционалните разстройства. За диференциалната диагноза на хроничната форма на запек от остър се използват традиционните методи за изследване..

Физически методи - Първоначално се проверява съответствието на действителните симптоми с римските критерии III. Информацията, получена чрез интервю с пациента, се допълва от външен преглед, използващ перкусия и палпация на корема.

Перкусия (потупване) - метод за определяне на естеството на звука, издаван от коремната стена в отговор на удар с ударния чук или пръст:

Тимпаничен (барабанен) звук показва натрупването на газове (течности) в червата;

Тъп звук показва препълване на коремната кухина с плътно съдържание.

Палпация (палпация) - метод, който се използва за определяне на болезнеността на коремната стена и степента на уголемяване на вътрешните органи. Ректалната палпация определя състоянието и запълването на ампулообразното разширение на ректума. Съдържание, обхванато уголемяване - доказателство за хроничен запек.

Лабораторните методи за изследване на кръв, урина и изпражнения се използват за тънка диференциална диагностика на хроничен запек, те включват:

Определяне на общия билирубин (ОВ);

Анализ на алкална фосфатаза (ALP);

Анализ на аспартат аминотрансфераза (AST);

Анализ на аланин аминотрансфераза (ALT);

Анализ на гама-глутамилтранспептидаза (GGTP);

Правилното тълкуване на лабораторните изследвания дава ценна информация за изключване на сериозни стомашно-чревни патологии..

Инструменталните методи за диференциална диагноза на хроничен запек включват:

колоноскопия. За изследване на дебелото черво се използва ендоскопска сонда (колоноскоп). Методът предоставя ценна информация за състоянието на ректалната лигавица и наличието на новообразувания на повърхността му;

Аноректална манометрия. Използва се за определяне на тонуса и контрактилитета на ректума и ануса;

Electrogastroenterography. Използва се за оценка на чревната двигателна функция;

Рентгенови изследвания (Irrigoscopy). При диференциалната диагноза на запек се използва бариев сулфат - радиочестотно вещество.

Лечение на запек при възрастни

Основните области на терапевтични и превантивни мерки при запек:

Елиминиране на негативните фактори, промени в начина на живот, възстановяване на естествения дефекационен рефлекс;

Организиране на редовна умерена физическа активност;

Корекция на хранителното поведение (включване на фибри в диетата);

Лекарствена терапия с лаксативи;

Физиотерапевтични средства (чревен масаж, електрическа стимулация).

Първите три точки от стратегията за лечение зависят от пациента. При организиране на комфортни условия на живот най-близката среда на пациента, посветена на проблема, може да играе голяма роля. Когато организирате физическа активност, се препоръчва да се обърне внимание на индивидуалните характеристики на тялото. Показване на редовни разходки на чист въздух. С достатъчно ниво на физическа годност можете да бягате и да плувате. Колоезденето е противопоказано.

Що се отнася до диетата при запек, храните, които са позволени да се консумират по време на обостряне на болестта, са сини сливи, сушени кайсии, плодови нектари (за предпочитане, направени от плодове, обичайни в мястото на пребиваване на пациента), млечни продукти, минерални води, растителни и масло, задушени пшеница и ръжени трици. В болницата обикновено се използва специална диета номер 3 според Pevzner..

Важни фактори за регулиране на изпражненията са:

Спазване на диетата (хранене в определено време);

Пиене на течности в достатъчни количества (до 2 литра на ден);

Самомасаж на корема (кръгови движения на дланите на ръцете по посока на часовниковата стрелка);

Формирането на правилната рефлексна дефекация (ходене до тоалетната по едно и също време след закуска, поражение в удобни условия, без да се втурне в удобно положение).

Има и много специални храни, които могат да помогнат за нормализиране на изпражненията - което помага при запек.?

Лекарствена терапия

Въпреки широкия избор на слаби лекарства без рецепта, трябва да се помни, че те трябва да бъдат подбрани и използвани правилно според показанията и само на първия етап от терапията.

Лаксативи по механизма на фармакологично действие се делят на четири групи:

Лекарства, които имат слабително действие чрез дразнене на рецепторите на дебелото черво. Терапевтичният ефект започва след 6 часа, приемът предизвиква еднократно движение на червата;

Лекарства, които имат способността да задържат вода в червата и да омекотяват съдържанието на дебелото черво;

Лекарствата, които повишават чревното съдържание, помагат да причинят дефекация на червата с недостатъчна фекална кома;

Маслата (например тиквено масло), имат смазващ ефект и улесняват преминаването на изпражненията.

Пробиотиците Те включват: Ентерол, Експортал, Аципол, Линекс, Бифидумбактерин.

Физиотерапевтичните средства за запек при възрастни се използват според указанията на лекар:

Чревната електрическа стимулация е ефективен метод, принципът е да се замени естественият нервен импулс, който причинява перисталтика с електрически сигнал с определен ритъм на повторение. Процедурата ви позволява да увеличите кръвообращението и да подобрите чревната двигателна функция;

Масаж при запек. Има ограничения, както и електрическа стимулация. Масажът е разрешен на лица, преминали специално обучение;

IOC - мониторинг на почистване на червата. Процедурата за контролирано отстраняване на фекални камъни от лумена на дебелото черво. Не засяга полезната чревна флора. Понякога се комбинира с курс на бифидобактерии. Показан за някои форми на запек.

За да предотвратите запек, яжте редовно и променливо, яжте колкото е възможно повече богати на фибри храни и изпразвайте редовно червата си, ако желаете. Опитайте се да не приемате слабителното твърде често, защото се появява пристрастяване, червата губи способността си да се дефектира по естествен път, а в най-тежките случаи се оказва, че човек вече не може да изпразни червата си без слабително.

Автор на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | см. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. получава диплома от Учебно-научния медицински център за управление на президента на Руската федерация.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Какво да направите, ако детето има треска и повръщане? Необходимо е да се обади на линейка. Тези признаци могат да показват различни заболявания. Някои деца са диагностицирани с чревна инфекция.

Източници на повишено газообразуване могат да бъдат: въздух, погълнат с вода и храна; газове, освободени от кръвта; газове, които се образуват в дебелото черво.