Структурата и функциите на човешкия черен дроб

Човешкият черен дроб е голям неспарен коремен орган. При възрастен условно здрав човек теглото му средно е 1,5 кг, дължина - около 28 см, ширина - около 16 см, височина - около 12 см. Размерът и формата зависят от физиката, възрастта, патологичните процеси. Масата може да се променя - намалява с атрофия и се увеличава с паразитни инфекции, фиброза и туморни процеси.

Човешкият черен дроб е в контакт със следните органи:

  • диафрагма - мускул, който разделя гръдната и коремната кухина;
  • стомахът;
  • жлъчен мехур;
  • дванадесетопръстника;
  • десен бъбрек и дясна надбъбречна жлеза;
  • напречно дебело черво.

Вдясно под ребрата има черен дроб, има клиновидна форма.

Органът има две повърхности:

  • Диафрагмална (горна) - изпъкнала, с формата на купол, съответства на вдлъбнатината на диафрагмата.
  • Висцерален (долен) - неравномерен, с впечатления от съседни органи, с три канала (един напречен и два надлъжни), образуващи буквата N. В напречната бразда са портите на черния дроб, през които влизат нервите и кръвоносните съдове, а лимфните съдове и жлъчните канали излизат. В средата на десния надлъжен канал е жлъчният мехур, отзад има IVC (долна кава на вената). Пъпната вена преминава през предната част на левия надлъжен канал, а останалата част от венозния канал Aranti се намира отзад.

В черния дроб се различават два ръба - остра долна и тъпа горна задна част. Горната и долната повърхност са разделени от долен остър ръб. Горният заден ръб изглежда почти като задна повърхност.

Структурата на човешкия черен дроб

Състои се от много мека тъкан, структурата му е гранулирана. Разположен е в глисонова капсула от съединителна тъкан. В областта на портала на черния дроб капсулата на глисона е по-дебела и се нарича портална плоча. Над черния дроб е покрит с лист на перитонеума, който е плътно слепен с капсулата на съединителната тъкан. На мястото на прикрепване на органа към диафрагмата няма висцерален лист на перитонеума, на мястото на влизане на кръвоносните съдове и изхода на жлъчните пътища. Перитонеалният лист липсва в задната област, съседна на ретроперитонеалното влакно. На това място е възможен достъп до задните части на черния дроб, например за отваряне на абсцеси.

В центъра на долната част на органа са портите на Глисън - изходът на жлъчните пътища и входът на големи съдове. Кръвта навлиза в черния дроб през порталната вена (75%) и чернодробната артерия (25%). Порталната вена и чернодробната артерия в приблизително 60% от случаите са разделени на дясно и ляво разклонение.

Полумесецът и напречните връзки разделят органа на два неравномерни размера - дясно и ляво. Това са основните лобове на черния дроб, в допълнение към тях има и опашката и квадратът.

Паренхимът се формира от лобули, които са негови структурни звена. По своята структура филийките приличат на призми, вкарани една в друга.

Стромата представлява влакнеста мембрана или глиссонова капсула, изградена от плътна съединителна тъкан с прегради от свободна съединителна тъкан, които проникват в паренхима и го разделят на лобули. Пронизва се от нерви и кръвоносни съдове.

Черният дроб обикновено се разделя на тръбни системи, сегменти и сектори (зони). Сегментите и секторите са разделени с канали - бразди. Разделянето се определя чрез разклоняване на порталната вена.

Тръбните системи включват:

  • Артериите.
  • Портална система (клонове на портални вени).
  • Кавална система (чернодробни вени).
  • Жлъчен тракт.
  • Лимфна система.

Тръбните системи, в допълнение към портала и кавалата, отиват до клоните на порталната вена, успоредни една на друга, образуват снопове. Те се съединяват от нерви.

Разграничават се осем сегмента (отдясно на ляво обратно на часовниковата стрелка от I до VIII):

  • Ляв лоб: каудат - I, заден - II, преден - III, квадрат - IV.
  • Десен дял: среден горен-преден - V, страничен долен-преден - VI и страничен долен-преден - VII, среден горен-преден - VIII.

По-големи раздели - сектори (зони) - се формират от сегменти. Има пет от тях. Те се формират от определени сегменти:

  • Ляв страничен (сегмент II).
  • Лев фелдшер (III и IV).
  • Десен фелдшер (V и VIII).
  • Дясна странична (VI и VII).
  • Ляв гръб (I).

Изтичането на кръв се осъществява през три чернодробни вени, като се сближава по задната повърхност на черния дроб и се влива в долната кухина, която протича на границата на дясната страна на органа и лявата.

Жлъчните канали (вдясно и вляво), които отстраняват жлъчката, се сливат в чернодробния канал в глисоновата порта.

Изтичането на лимфата от черния дроб се осъществява през лимфните възли на глисоновата порта, ретроперитонеалното пространство и лигамента на хепатодуоденалния. В чернодробните лобули няма лимфни капиляри, те са в съединителната тъкан и се вливат в лимфните съдови плексуси, които придружават порталната вена, чернодробните артерии, жлъчните пътища и чернодробните вени.

Черният дроб се снабдява с нерви от вагусния нерв (основният му ствол е нервът на Lattarge).

Лигаментният апарат, състоящ се от лунатен, полумесец и триъгълни връзки, прикрепя черния дроб към задната стена на перитонеума и диафрагмата.

Топография на черния дроб

Черният дроб е разположен от дясната страна под диафрагмата. Заема по-голямата част от горната част на корема. Малка част от органа се простира отвъд средната линия до лявата страна на субфренния регион и достига до левия хипохондриум. Отгоре е в съседство с долната повърхност на диафрагмата, малка част от предната повърхност на черния дроб е в съседство с предната стена на перитонеума.

По-голямата част от органа е разположена под десните ребра, малка част в епигастралната зона и под левите ребра. Средната линия съвпада с границата между лобовете на черния дроб.

В черния дроб са разграничени четири граници: дясна, лява, горна, долна. Органът се проектира върху предната стена на перитонеума. Горната и долната граница се проектират върху антеролатералната повърхност на тялото и се сближават в две точки - от дясната и от лявата страна.

Местоположението на горната граница на черния дроб е дясната линия на зърното, нивото на четвъртото междуреберно пространство.

Върхът на левия лоб - лявата парастерична линия, нивото на петото интеркостално пространство.

Предният долен ръб е нивото на десетото междуреберно пространство.

Предният ръб е дясната линия на зърното, крайбрежният ръб, след това се отдалечава от ребрата и се разтяга косо вляво нагоре.

Предният контур на органа има триъгълна форма.

Долният ръб не е покрит с ребра само в епигастралната зона.

При заболявания предният ръб на черния дроб стърчи отвъд ръба на ребрата и лесно се палпира.

Чернодробните функции в човешкото тяло

Ролята на черния дроб в човешкото тяло е голяма, желязото се отнася до жизненоважни органи. Тази жлеза изпълнява много различни функции. Основната роля в тяхното изпълнение е отредена на структурни елементи - хепатоцити.

Как работи черният дроб и какви процеси протичат в него? Тя участва в храносмилането, във всички видове метаболитни процеси, изпълнява бариерна и хормонална функция, както и хематопоетична по време на ембрионалното развитие.

Какво прави черния дроб като филтър?

Той неутрализира токсичните продукти на протеиновия метаболизъм, идващи от кръвта, тоест дезинфекцира токсичните вещества, превръщайки ги в по-малко безобидни, лесно се елиминира от организма. Поради фагоцитните свойства на ендотела на капилярите на черния дроб, абсорбираните в чревния тракт вещества се неутрализират.

Тя е отговорна за премахването на излишните витамини, хормони, медиатори и други токсични междинни и крайни продукти на метаболизма от организма..

Каква е ролята на черния дроб в храносмилането?

Той произвежда жлъчка, която след това навлиза в дванадесетопръстника. Жлъчката е жълто, зеленикаво или кафяво желеобразно вещество със специфична миризма, горчива на вкус. Цветът му зависи от съдържанието на жлъчни пигменти в него, резултат от разграждането на червените кръвни клетки. Съдържа билирубин, холестерол, лецитин, жлъчни киселини, слуз. Благодарение на жлъчните киселини се получава емулгиране и абсорбция на мазнини в храносмилателния тракт. Половината от цялата жлъчка, произведена от чернодробните клетки, навлиза в жлъчния мехур.

Каква е ролята на черния дроб в метаболитните процеси?

Нарича се депо за гликоген. Въглехидратите, които се абсорбират от тънките черва, се превръщат в гликоген в чернодробните клетки. Отлага се в хепатоцити и мускулни клетки и с дефицит на глюкоза започва да се консумира от организма. Глюкозата се синтезира в черния дроб от фруктоза, галактоза и други органични съединения. Когато се натрупва в излишък в организма, той се превръща в мазнини и се установява в целия организъм в мастните клетки. Отлагането на гликоген и разграждането му с освобождаването на глюкоза се регулира от инсулин и глюкагон - панкреатични хормони.

Аминокиселините се разграждат в черния дроб и протеините се синтезират.

Той неутрализира амоняка, освободен по време на разграждането на протеините (той се превръща в урея и напуска тялото с урина) и други токсични вещества.

Фосфолипидите и други необходими за организма мазнини се синтезират от мастни киселини, идващи от храната.

Каква функция има черният дроб в плода??

По време на ембрионалното развитие той произвежда червени кръвни клетки - червени кръвни клетки. Неутрализиращата роля в този период е отредена на плацентата.

патология

Заболяванията на черния дроб се причиняват от неговите функции. Тъй като една от основните му задачи е неутрализирането на чужди агенти, най-честите заболявания на органа са инфекциозни и токсични лезии. Въпреки факта, че чернодробните клетки са в състояние бързо да се възстановят, тези възможности не са неограничени и могат бързо да се загубят при инфекциозни лезии. При продължително излагане на патогени може да се развие фиброза, което е много трудно за лечение..

Патологиите могат да имат биологично, физическо и химическо естество на развитие. Биологичните фактори включват вируси, бактерии, паразити. Отрицателно засягат органа на стрептокока, бацила на Кох, стафилокока, вируси, съдържащи ДНК и РНК, амеба, лямблия, ехинокок и други. Физическите фактори включват механични наранявания, химическите фактори включват лекарства с продължителна употреба (антибиотици, противотуморни, барбитурати, ваксини, противотуберкулезни лекарства, сулфонамиди).

Заболяванията могат да се появят не само в резултат на пряко излагане на хепатоцити на вредни фактори, но в резултат на недохранване, нарушения на кръвообращението и други.

Патологиите обикновено се развиват под формата на дистрофия, застой на жлъчката, възпаление и чернодробна недостатъчност. По-нататъшните нарушения в метаболитните процеси зависят от степента на увреждане на чернодробната тъкан: протеин, въглехидрати, мазнини, хормонални, ензимни.

Заболяванията могат да възникнат в хронична или остра форма, промените в органа са обратими и необратими.

В хода на проучванията беше установено, че тръбните системи претърпяват значителна промяна в патологични процеси като цироза, паразитни заболявания, рак.

Чернодробна недостатъчност

Характеризира се с нарушение на тялото. Една функция може да намалее, няколко или всички наведнъж. Разграничете острата и хроничната недостатъчност по изхода на заболяването - не летална и фатална.

Най-тежката форма е остра. При остра бъбречна недостатъчност се нарушава производството на фактори на коагулацията на кръвта и синтеза на албумин..

Ако една функция на черния дроб е нарушена, настъпва частична недостатъчност, ако няколко са субтотални, ако всичко е общо.

При нарушение на въглехидратния метаболизъм може да се развие хипо- и хипергликемия.

В случай на мастно разстройство - отлагане на холестеролни плаки в съдовете и развитие на атеросклероза.

В нарушение на протеиновия метаболизъм - кървене, подуване, забавена абсорбция на витамин К в червата.

Портална хипертония

Това е сериозно усложнение на чернодробно заболяване, характеризиращо се с повишено налягане в порталната вена и застой на кръвта. Най-често се развива с цироза, както и с вродени аномалии или тромбоза на порталната вена, с компресия от инфилтрати или тумори. Кръвообращението и лимфният поток в черния дроб с портална хипертония се влошават, което води до нарушения в структурата и метаболизма в други органи.

заболявания

Най-честите заболявания са хепатози, хепатит, цироза.

Хепатит - възпаление на паренхима (наставката -и показва възпаление). Има инфекциозни и неинфекциозни. Първите включват вирусни, вторите - алкохолни, автоимунни, наркотици. Хепатитът е остър или хроничен. Те могат да бъдат независимо заболяване или вторични - симптом на друга патология..

Хепатозата е дистрофична лезия на паренхима (суфикс -озата показва дегенеративни процеси). Най-честият случай е мастната хепатоза или стеатозата, която обикновено се развива при хора с алкохолизъм. Други причини за появата му са токсичните ефекти на лекарствата, захарен диабет, синдром на Кушинг, затлъстяване, продължителна употреба на глюкокортикоиди.

Цирозата е необратим процес и краен стадий на чернодробно заболяване. Най-честата му причина е алкохолизмът. Характеризира се с дегенерация и смърт на хепатоцитите. При цироза възлите образуват възли, заобиколени от съединителна тъкан. С прогресията на фиброзата се променят кръвоносната и лимфната системи, развива се чернодробна недостатъчност и портална хипертония. С цироза далакът и черният дроб се увеличават по размер, могат да се развият гастрит, панкреатит, стомашна язва, анемия, хранопроводи, хемороидално кървене. Пациентите имат изтощение, изпитват обща слабост, сърбеж на цялото тяло, апатия. Работата на всички системи е нарушена: нервна, сърдечно-съдова, ендокринна и други. Цирозата се характеризира с висока смъртност..

малформации

Този тип патология е рядка и се изразява с анормално местоположение или анормални чернодробни форми..

Неправилно разположение се наблюдава със слаб лигаментен апарат, което води до пропускане на органа.

Ненормални форми са развитието на допълнителни лобове, промяна в дълбочината на браздите или размера на частите на черния дроб.

Вродените малформации включват различни доброкачествени образувания: кисти, кавернозни хемангиоми, хепатоаденоми.

Значението на черния дроб в организма е огромно, така че трябва да можете да диагностицирате патологии и правилно да ги лекувате. Познаването на анатомията на черния дроб, неговите структурни особености и структурно разделение дава възможност да се открият мястото и границите на засегнатите огнища и степента на покритие на органа от патологичния процес, да се определи обемът на отстранената му част и да се избегне нарушаване на изтичането на жлъчката и кръвообращението. Познаването на проекциите на чернодробните структури върху повърхността му е необходимо за операции за отстраняване на течности.

Човешки черен дроб

Черният дроб, хепар, е обемно жлезист орган (маса около 1500 g). Функциите на черния дроб са разнообразни. Това е предимно голяма храносмилателна жлеза, която произвежда жлъчка, която навлиза в дванадесетопръстника през отделителния канал. (Подобна връзка между жлезата и червата се обяснява с нейното развитие от епитела на предното черво, от което се развива част от дванадесетопръстника.)

Той има бариерна функция: токсичните продукти на протеиновия метаболизъм, доставени в черния дроб с кръв, се неутрализират в черния дроб; в допълнение, ендотелът на чернодробните капиляри и звездни ретикулоендотелиоцити притежават фагоцитни свойства (лимфоретикулохистиоцитна система), което е важно за неутрализирането на вещества, абсорбирани в червата. Черният дроб участва във всички видове метаболизъм; по-специално, въглехидратите, абсорбирани от чревната лигавица, се превръщат в гликоген в черния дроб (гликоген „депо“).

Хормоналните функции се приписват и на черния дроб. В ембрионалния период тя има функция на хематопоеза, тъй като произвежда червени кръвни клетки. По този начин черният дроб е същевременно орган на храносмилането, кръвообращението и метаболизма от всякакъв вид, включително хормонален.

Черният дроб е разположен непосредствено под диафрагмата, в горната част на коремната кухина вдясно, така че само относително малка част от органа навлиза в възрастния отляво от средната линия; при новородено, той заема по-голямата част от коремната кухина, равна на 1/20 от масата на цялото тяло, докато при възрастен човек същото съотношение намалява до приблизително 750. На черния дроб се разграничават две повърхности и два ръба.

Горната, или по-точно предно-задната, повърхностната, фациална диафрагма, е изпъкнала, съответно, от вдлъбнатината на диафрагмата, към която е съседна; долната повърхност, facies visceralis, обърната надолу и назад и носи поредица от впечатления от коремните вътрешности, към които е съседна. Горната и долната повърхност са разделени една от друга с остър долен ръб, по-нисък. Горният ръб на черния дроб, горният гръб, напротив, е толкова тъп, че може да се разглежда като задната повърхност на черния дроб.

В черния дроб се различават два лопата: десният лобус хепатис декстър и по-малкият ляв лобус хепатис зловещ, които са разделени на диафрагмалната повърхност от полумесеца на черния дроб, молив. falcifdrme hepatis. В свободния ръб на този лигамент има гъста влакнеста връв - кръгъл лигамент на черния дроб, молив. teres хепатис, който се простира от пъпа, пъпката и представлява обрасла пъпна вена, v. umbilicalis.

Кръглият лигамент е огънат над долния ръб на черния дроб, образувайки прорез, инцизура лигаменти теретис и лежи върху висцералната повърхност на черния дроб в левия надлъжен канал, който на тази повърхност е границата между десния и левия лоб на черния дроб. Кръглата лигамент заема предната част на тази сулкус - fissura ligamenti teretis; задната част на канала съдържа продължението на кръговия лигамент под формата на тънка фиброзна връв - обрасъл венозен канал, ductus venosus, който функционира в ембрионалния период на живот; този участък от браздата се нарича fissura ligamenti venosi (фиг. 141).

Десният лоб на черния дроб по висцералната повърхност е разделен на вторични лобове от два канала или вдлъбнатини.

Една от тях протича успоредно на лявата надлъжна бразда и в предната секция, където жлъчният мехур, vesica fellea, се нарича fossa vesicae felleae; задната част на канала, по-дълбока, съдържа долната кава на вената, v. cava inferior и се нарича sulcus venae cavae. Fossa vesicae felleae и sulcus venae cavae са отделени една от друга чрез сравнително тесен провлак на чернодробната тъкан, наречен caudate process, processus caudatus.

Дълбокият напречен канал, свързващ задните краища на fissurae ligamenti teretis и fossae vesicae felleae, се нарича порталът на черния дроб, porta hepatis. Чрез тях въведете a. хепатица и v. portae със съпътстващите ги нерви и лимфните съдове и ductus hepaticus communis, който извежда жлъчката от черния дроб. Частта от десния лоб на черния дроб, ограничена отзад от портите на черния дроб, отстрани - ямката на жлъчния мехур вдясно и процепа на кръговия лигамент вляво, се нарича квадратният лоб, лобус квадратус. Мястото отзад до чернодробната порта между fissura ligamenti venosi отляво и sulcus venae cavae вдясно е hudata lobe, lobus caudatus.

Органите, които са в контакт с повърхността на черния дроб, образуват впечатления върху него, импресиони, наречени контактни органи. Черният дроб е покрит от перитонеума през по-голямата част от разширението му, с изключение на част от задната му повърхност, където черният дроб е непосредствено съседен на диафрагмата.

Човешки черен дроб. Анатомия, структура и функции на черния дроб в организма

Свързани статии

Лопатина Мария Владимировна

  • Гастроентеролог, хепатолог
  • Член на Европейската асоциация за изследване на черния дроб (EASL)
  • Руско дружество за изследване на черния дроб (ROPIP)
  • Руска гастроентерологична асоциация (RGA)

Важно е да се разбере, че черният дроб няма нервни окончания, така че не може да боли. Въпреки това, болката в черния дроб може да показва дисфункция. В края на краищата, дори и самият черен дроб да не боли, органите около него, например, с неговото увеличаване или дисфункция (натрупване на жлъчка) могат да наранят.

В случай на симптоми на болка в черния дроб, дискомфорт е необходимо да се справите с неговата диагноза, да се консултирате с лекар, а също така, според предписанието на лекаря, да използвате хепатопротектори.

Нека да спрем на структурата на черния дроб.

Хепар (в превод от гръцки означава "Черен дроб"), е обемна жлезиста орган, чиято маса достига около 1500 g.

На първо място, черният дроб е жлезата, която произвежда жлъчка, която след това навлиза в дванадесетопръстника през отделителния канал.

В нашето тяло черният дроб изпълнява доста много функции. Основните от тях са: метаболитни, отговорни за метаболизма, бариера, екскретория.

Бариерна функция: отговорна за неутрализирането в черния дроб на токсични продукти от протеинов метаболизъм, които влизат в черния дроб с кръв. В допълнение, ендотелът на чернодробните капиляри и звездовидните ретикулоендотелиоцити имат фагоцитни свойства, което допринася за неутрализирането на вещества, абсорбирани в червата.

Черният дроб участва във всички видове метаболизъм; по-специално, въглехидратите, абсорбирани от чревната лигавица, се превръщат в гликоген в черния дроб (гликоген „депо“).

Освен всичко друго, черният дроб се приписва и на хормоналната функция.

При малките деца и за ембрионите функционира функцията на хематопоезата (произвеждат се червени кръвни клетки).

Просто казано, черният ни дроб има способността да циркулира, усвоява и метаболизма на различни видове, включително хормонален.

За да поддържате функцията на черния дроб, трябва да спазвате правилна диета (например таблица номер 5). В случай на наблюдение на дисфункция на органите се препоръчва използването на хепатопротектори (според предписанието на лекаря).

Самият черен дроб е непосредствено под диафрагмата, вдясно, в горната част на корема.

Само малка част от черния дроб отива вляво при възрастен. При новородени деца черният дроб заема по-голямата част от коремната кухина или 1/20 от общото телесно тегло (при възрастен, съотношението е около 1/50).

Нека разгледаме по-подробно местоположението на черния дроб по отношение на други органи:

В черния дроб е обичайно да се прави разлика между 2 ръба и 2 повърхности.

Горната повърхност на черния дроб е изпъкнала по отношение на вдлъбнатата форма на диафрагмата, към която се присъединява.

Долната повърхност на черния дроб, обърната назад и надолу и има впечатления от съседната коремна висцера.

Горната повърхност е отделена от долната с остър долен ръб, margo inferior.

Горният ръб на черния дроб, горният гръб, напротив, е толкова тъп, затова се счита за повърхността на черния дроб.

В структурата на черния дроб е обичайно да се разграничават два лоба: десен (голям), lobus hepatis dexter и по-малкият ляв, lobus hepatis зловещ.

На диафрагмалната повърхност тези два лоба са разделени от полумесец - лига. фалциформен хепатис.

В свободния ръб на този лигамент се полага плътна влакнеста връв - кръгъл лигамент на черния дроб, молив. teres хепатис, който се простира от пъпа, пъпката и представлява обрасла пъпна вена, v. umbilicalis.

Кръглият лигамент е огънат над долния ръб на черния дроб, образувайки прорез, инцизура лигаменти теретис и лежи върху висцералната повърхност на черния дроб в левия надлъжен канал, който на тази повърхност е границата между десния и левия лоб на черния дроб.

Кръглата лигамент заема предната секция на този sulcus - fissiira ligamenti teretis; задната част на жлеба съдържа продължението на кръговия лигамент под формата на тънка фиброзна връв - обрасъл венозен канал, ductus venosus, който функционира в ембрионалния период на живот; тази бразда се нарича fissura ligamenti venosi.

Десният лоб на черния дроб по висцералната повърхност е разделен на вторични лобове от два канала или вдлъбнатини. Една от тях протича успоредно на лявата надлъжна бразда и в предната секция, където жлъчният мехур, vesica fellea, се нарича fossa vesicae felleae; задната част на канала, по-дълбока, съдържа долната кава на вената, v. cava inferior и се нарича sulcus venae cavae.

Fossa vesicae felleae и sulcus venae cavae са отделени една от друга чрез сравнително тесен провлак на чернодробната тъкан, наречен caudate process, processus caudatus.

Дълбокият напречен канал, свързващ задните краища на fissurae ligamenti teretis и fossae vesicae felleae, се нарича порталът на черния дроб, porta hepatis. Чрез тях въведете a. хепатица и v. portae с нервите, които ги придружават, и лимфните съдове и ductus hepaticus communis излизат, извеждайки жлъчката от черния дроб.

Частта от десния лоб на черния дроб, ограничена отзад от портите на черния дроб, отстрани - ямката на жлъчния мехур вдясно и процепа на кръговия лигамент вляво, се нарича квадратният лоб, лобус квадратус. Мястото отзад до чернодробната порта между fissura ligamenti venosi отляво и sulcus venae cavae вдясно е hudata lobe, lobus caudatus.

Органите, които са в контакт с повърхностите на черния дроб, образуват впечатления върху него, импресиони, наречени контактни органи.

Черният дроб е покрит от перитонеума през по-голямата част от разширението му, с изключение на част от задната му повърхност, където черният дроб е непосредствено съседен на диафрагмата.

Структурата на черния дроб. Под серозната мембрана на черния дроб е тънка фиброзна мембрана, tunica fibrosa. Той в областта на портала на черния дроб заедно с съдовете навлиза в веществото на черния дроб и продължава в тънките слоеве съединителна тъкан, заобикаляща лобулите на черния дроб, лобули хепатис.

При хората лобулите са слабо разделени една от друга, при някои животни, например при прасета, слоевете съединителна тъкан между лобулите са по-изразени. Чернодробните клетки в лобула са групирани под формата на плочи, които са разположени радиално от аксиалната част на лобула до периферията.

Вътре в лобулите в стената на чернодробните капиляри, освен ендотелиоцитите, има звездни клетки с фагоцитни свойства. Лобулите са заобиколени от интерлобуларни вени, венозни интерлобулари, които са клонове на порталната вена, и междулобуларни артериални клони, артериални интерлобулари (от a. Hepatica propria).

Жлъчните канали, дуктули билифери, минават между чернодробните клетки, които съставляват лобулите на черния дроб, разположени между контактните повърхности на две чернодробни клетки. Излизайки от лобула, те се вливат в интерлобуларните канали, ductuli interlobulares. Екскреторният канал излиза от всеки лоб на черния дроб.

От сливането на дясния и левия канал се образува ductus hepaticus communis, който пренася жлъчка от черния дроб, билис и напуска портата на черния дроб.

Общият чернодробен канал обикновено се състои от два канала, но понякога от три, четири и дори пет.

Топография на черния дроб. Черният дроб се проектира върху предната коремна стена в епигастралната област. Границите на черния дроб, горен и долен, проектирани върху антеролатералната повърхност на тялото, се сближават една с друга в две точки: отдясно и отляво.

Горната граница на черния дроб започва в десетото междуреберно пространство вдясно, по средната аксиларна линия. Оттук той рязко се издига нагоре и медиално, съответно, на изпъкналостта на диафрагмата, към която черният дроб е съседен, а по дясната линия на зърното достига до четвъртото междуреберно пространство; от тук границата на кухината пада отляво, пресичайки гръдната кост малко над основата на кифоидния процес, а в петото междуреберно пространство достига средата на разстоянието между лявата гръдна кост и левите зърнени линии.

Долната граница, започваща на същото място в десетото междуребрено пространство като горната граница, тече косо и медиално оттук, пресича IX и X реберни хрущяли отдясно, минава наклонено по епигастралната област вляво и нагоре, пресича реберната арка на ниво VII на левия реберен хрущял и в петото интеркостално пространство е свързано с горната граница.

Лигаменти на черния дроб. Лигаментите на черния дроб се образуват от перитонеума, който преминава от долната повърхност на диафрагмата към черния дроб, върху неговата диафрагмална повърхност, където образува коронарния лигамент на черния дроб, lig. coronarium hepatis. Краищата на този лигамент имат формата на триъгълни плочи, обозначени като триъгълни връзки, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Лигаментите се отклоняват от висцералната повърхност на черния дроб до най-близките органи: до десния бъбрек - lig. хепаторенале, до по-малката кривина на стомаха - лига. хепатогастрикум и към дванадесетопръстника - lig. hepatoduodenale.

Храненето на черния дроб възниква поради a. hepatica propria, но в една четвърт от случаите от лявата стомашна артерия. Характеристиките на съдовете на черния дроб са, че освен артериална кръв, тя получава и венозна кръв. През портата, a. hepatica propria и v. portae. Влизайки в портата на черния дроб, v. portae, пренасяйки кръв от несдвоени органи на коремната кухина, се разклонява в най-тънките клони, разположени между лобулите - vv. interlobulares. Последните са придружени от аа. interlobulares (клонове на A. hepatica propia) и ductuli interlobulares.

В материала на самите чернодробни лобули се образуват капилярни мрежи от артерии и вени, от които цялата кръв се събира в централните вени - vv. Centrales. Ст. централи, излизащи от лобусите на черния дроб, се вливат в колективните вени, които, постепенно свързвайки се помежду си, образуват vv. hepaticae. Чернодробните вени имат сфинктери при сливането на централните вени. Ст. хепатици в размер на 3-4 големи и няколко малки излизат от черния дроб на задната му повърхност и се вливат в v. кава долна.

По този начин в черния дроб има две системи от вени:

  1. портал с форма на клон v. portae, чрез които кръвта се влива в черния дроб през портата му,
  2. кавал, представляващ съвкупността vv. хепатици, пренасящи кръв от черния дроб в v. кава долна.

В периода на матката функционира трета, пъпна венозна система; последните са клонове v. umbilicalis, който след раждането се заличава.

Що се отнася до лимфните съдове, вътре в чернодробните лобове няма истински лимфни капиляри: те съществуват само в междуглобуларната съединителна тъкан и се сливат в плексусите на лимфните съдове, които съпътстват разклоняването на порталната вена, чернодробната артерия и жлъчните пътища, от една страна, и корените на чернодробните вени, от друга., Чернодробните лимфни съдове на черния дроб отиват до ноди хепатици, целиаци, гастрици декстри, пилорици и до близките аортни възли в коремната кухина, както и към диафрагмалните и задните медиастинални възли (в гръдната кухина). Около половината от лимфата на цялото тяло се отстранява от черния дроб.

Инервацията на черния дроб се осъществява от целиакия сплит от truncus sympathicus и n. блуждаещия.

Сегментарна структура на черния дроб. Във връзка с развитието на хирургията и развитието на хепатологията в момента се създава учение за сегментната структура на черния дроб, което промени предишната идея за разделяне на черния дроб само на лобове и лобули. Както беше отбелязано, в черния дроб има пет тръбни системи:

  1. жлъчните пътища,
  2. артерии,
  3. клонове на портални вени (портална система),
  4. чернодробни вени (кавална система)
  5. лимфни съдове.

Системите на порталната и кавалната вени не съвпадат една с друга, а останалите тръбни системи съпътстват разклоняването на порталната вена, протичат успоредно една на друга и образуват съдово-секреторни снопове, към които също се присъединяват нервите. Част от лимфните съдове излиза с чернодробните вени.

Чернодробният сегмент е пирамидален участък от паренхима му, съседен на така наречената чернодробна триада: клон на порталната вена от 2-ри ред, съпътстващ клон на собствената му чернодробна артерия и съответния клон на чернодробния канал.

Следните сегменти се различават в черния дроб, като се започне от sulcus venae cavae вляво, обратно на часовниковата стрелка:

  • I - седалищният сегмент на левия лоб, съответстващ на ко-лоба на черния дроб;
  • II - задният сегмент на левия лоб, локализиран в задната част на същия лоб;
  • III - предният сегмент на левия лоб, разположен в едноименния отдел;
  • IV - квадратен сегмент на левия лоб, съответства на вродения лоб на черния дроб;
  • V - среден горен преден сегмент на десния лоб;
  • VI - страничен долен преден сегмент на десния лоб;
  • VII - страничен долен заден сегмент на десния лоб;
  • VIII - средният горен гръбен сегмент на десния лоб. (Имената на сегментите означават секции от десния лоб.)

Помислете по-подробно сегментите (или секторите) на черния дроб:

Общоприето е черният дроб да се разделя на 5 сектора.

  1. Левият страничен сектор съответства на сегмент II (моносегментарен сектор).
  2. Левият парамедиански сектор е формиран от сегменти III и IV.
  3. Десният парамедиански сектор се състои от сегменти V и VIII.
  4. Десният страничен сектор включва VI и VII сегменти.
  5. Левият дорзален сектор съответства на сегмент I (моносегментарен сектор).

Към момента на раждането, чернодробните сегменти са ясно изразени, защото форма се формират в периода на матката.

Учението за сегментарната структура на черния дроб е по-подробно и задълбочено от идеята за разделяне на черния дроб на сегменти и лобове..

Черен дроб: заболявания, където се намира органът, как боли, симптоми и лечение

Черният дроб е жизненоважна жлеза на външната секреция на гръбначни и хора. В тази статия ще говорим подробно за това къде се намира черният дроб на човека и как го боли..

Черен дроб какъв е този орган?

Черният дроб е най-голямата храносмилателна жлеза при животни и хора, която произвежда жлъчка..

Черният дроб изпълнява използваща, почистваща функция. Той премахва токсичните вещества. Желязото участва в метаболизма на витамина, както и в образуването на кръв. Патологиите на този орган могат да доведат до нарушаване на важните за живота функции. Нормалното функциониране на този орган пряко зависи от ежедневния начин на живот на човек.

Почти всички знаят в кой регион на корема се намира тази жлеза. От дясната страна, под ребрата (виж снимката по-горе). Освен жлезата там са разположени и други органи, а именно храносмилателната и дихателната системи. Как да разберете какво конкретно притеснява желязото?

Важен момент! Самото желязо в десния хипохондриум не боли, обвивката му или органите му са нарушени, повишеното желязо на външната секреция упражнява натиск върху него.

Чернодробни заболявания: причини за болка

абсцес

В тъканите на жлезата се появява формация с гнойни натрупвания. Появява се поради холецистит и жлъчнокаменна болест. Намирането на образование може да се определи по болка в определена област. Спешно се консултирайте с лекар, защото ако образованието пробие, ще има сериозни последици.

хепатит

Хепатитът е възпалителен процес. Тя може да бъде вирусна, токсична или автоимунна. Може да се определи от увеличения размер на черния дроб. Поради промени в структурата на черния дроб се развива цироза.

цироза

Това заболяване има шанс за смърт. Желязото се увеличава поради растежа на съединителната тъкан в структурата му. И също така, жлезата с външна секреция престава да функционира. Дълго време цирозата на черния дроб протича безсимптомно. Но в началото на развитието на болестта могат да се появят малки промени в състоянието на човека: умора, летаргия, раздразнителност.

Чернодробна недостатъчност

При чернодробна недостатъчност се появява пожълтяване на кожата и склерата на очите (заболяването се нарича жълтеница)

С тази патология тялото почти не е в състояние да изпълни своята роля. Това е изпълнено с последствия за живота на целия организъм..

В допълнение към тези заболявания има и други причини за болка в черния дроб:

  • бременност;
  • хормонални лекарства;
  • стероиди;
  • ядене на мазни и пържени храни;
  • ежедневна консумация на алкохол.

За алкохола ще говорим отделно.

Алкохол и черен дроб (Алкохолна цироза на черния дроб, Алкохолен хепатит)

Всички знаят, че алкохолът унищожава чернодробните клетки, развива се алкохолна цироза и алкохолен хепатит. Тъй като мъжете са по-склонни да имат лоши навици от жените, рискът от сериозни заболявания, причинени от алкохол, е по-висок.

Въпреки това алкохолизмът при слабия пол се развива многократно по-бързо, отколкото при мъжете. Съответно, заболяванията на жлезата и други органи при жените се развиват по-интензивно, отколкото при мъжете. Заслужава да се подчертае, че женският алкохолизъм е нелечим.

При систематичната консумация на напитки, съдържащи алкохол, клетките на жлезите умират и се заместват от съединителна тъкан. Развива се възпалителен процес, при който органът расте и оказва натиск върху съседните органи, което причинява болезнени усещания. За да се възстанови черният дроб, ще отнеме много време и най-важното - да забравите за алкохола завинаги.

Как да разберете какво конкретно тревожи черния дроб?

Първата стъпка е да се установи естеството на болката:

  • Тъпа болка - говори за следните заболявания: хепатит В, С и А. Или наличието на бактерии и абсцес, придружени от усещане за пълнота.
  • Болка в болката - холецистит. Също така, хепатит A, B или C. Всичко останало, това е признак на хепатомегалия или развит чернодробен абсцес.
  • Пулсиращата болка е киста или паразит в човешкото тяло..

Симптоми на чернодробно заболяване

За да се докаже фактът, че патологията се среща конкретно в черния дроб, съпътстващите сигнали ще помогнат:

  • бърза уморяемост;
  • слабост;
  • липса на апетит;
  • гадене;
  • постоянно оригване;
  • уголемен корем от дясната страна;
  • силна загуба на тегло;
  • жълтеница на кожата
  • урина и кали с променен цвят;
  • сърбеж и суха кожа;
  • подуване.

Патологията на черния дроб се вижда външно. Качеството на косата, нокътните плочи и епитела се влошава поради факта, че желязото не може да се справи с пълното почистване, токсините и токсините се натрупват в организма. Епителът на лицето изсъхва и затъмнява, образуват се обриви, косата пада, нокътните плочи се счупват и ексфолират.

Най-важното, което трябва да знаете: ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, самолечението е строго забранено в тази ситуация.

Усложнения при чернодробно заболяване

Пациентите с чернодробни заболявания имат риск от катаракта и глаукома, зрението се влошава. Тъй като жлезата не се справя със своята роля, холестеролът започва да се натрупва, което води до развитието на сърдечно-съдови заболявания. Кръвното налягане се повишава, което води до развитието на миокарден инфаркт и инсулт.

Всичко това може да се избегне, като се спазват мерките за предотвратяване на чернодробни заболявания..

Диагностика

Използвайки лабораторни изследвания на диагностични процедури, квалифициран специалист може да открие чернодробна патология в ранните етапи на развитието на заболявания. Лечебната система ще бъде определена в зависимост от това какво е причинило болката след диагностичните мерки.

Видове диагностични процедури, които лекарят ще предпише на пациенти с болки в черния дроб:

  • лапароскопия;
  • биопсия;
  • Ултразвук
  • MRI
  • CT
  • Общ и биохимичен анализ на кръвта;
  • Тестове за вирусен хепатит и рак;
  • Генетични изследвания;
  • Имунологични тестове.

Лечението се избира индивидуално въз основа на резултатите от тези тестове..

лечение

Повечето заболявания се лекуват в болница. И много заболявания могат да бъдат лекувани по прости начини. Ако това е алкохолна хепатоза, тогава трябва да забравите за алкохола и да изберете диета. При токсично отравяне отровите се отстраняват от кръвта чрез детоксикация. Други заболявания могат да бъдат лекувани с антибактериални и антивирусни лекарства. Намесата на хирург е необходима при наличие на кисти и туморни образувания..

И ако болката в жлезата се дължи на травма или физическо натоварване, тогава просто трябва да се отпуснете. Не се изисква лечение като такова.

Болкоуспокояващи (първа помощ при болки в черния дроб)

Следните специални лекарства се използват за облекчаване на спазъм и силна болка в черния дроб:

Можете да приемате хапчета, но интрамускулното приложение на лекарството е желателно, защото в тази форма лекарството може да облекчи страданието за по-кратко време от таблетките. Но трябва да се забрави, че No-shpa не се използва при чернодробна недостатъчност.

Инжекциите му се използват и за потискане на болката. Пряката цел на лекарството е да отпусне гладките мускули на храносмилателната и пикочно-половата система. Но, отново, използването на това лекарство при чернодробна недостатъчност е забранено.

Това лекарство се прилага по различни начини..

Не можете сами да приемате аналгин, защото той може да подведе вашия лекар, защото той ще притъпи болката или ще промени признаците на патология. И също така, Analgin допълнително натоварва жлезата с външна секреция.

Въпреки това, лекарят може да предпише инжекция на това лекарство, ако сметне за необходимо..

Как да почистите черния дроб с народни средства

Въпреки че беше изтъкнато, че е невъзможно да се самолекува с чернодробни болки, все пак си струва да отбележим няколко точки в алтернативната медицина. Можете да опитате чернодробни билкови препарати, те се продават в аптека и не се изисква рецепта на лекар.

С всичко това не си струва да злоупотребявате с традиционната медицина. Тъй като възпалителните процеси могат да доведат до цироза на черния дроб.

Диета при чернодробни заболявания

Като начало е необходимо да се премахнат лошите навици (тютюнопушене и алкохол).

Продукти, чиято употреба трябва да бъде сведена до минимум:

  • Алкохолът. Изключение могат да бъдат лекарства (тинктури, отвари и др.);
  • Масло. Изобщо не си струва да се изтрива от диетата, защото върху някои органи маслото има благоприятен ефект;
  • Бързо хранене. Абсолютно забранено. Съставът на продуктите за бързо хранене включва огромно разнообразие от опасни за здравето компоненти;
  • Препоръчва се ядене на свинска мас, патица и гъши месо на малки порции;
  • Киви. Трябва също да намалите консумацията на този плод;
  • Сладки и богати сладкиши;
  • Пикантни подправки и пушени меса.

За да предотвратите чернодробните заболявания у дома, не можете драматично да промените диетата, защото това може да повлияе неблагоприятно на състоянието на черния дроб. Всички промени в диетата трябва да се извършват постепенно..

Необходимо е да се пие не повече от три литра течност на ден. Препоръчва се да ядете варена и задушена храна. Също така се препоръчва да се яде храна преди 20:00.

За да не се притеснява черният дроб, трябва да включите редица продукти в диетата:

  • Груб хляб и сладкиши;
  • Зеленчукови супи на обезмаслен бульон;
  • Пресни зеленчуци и плодове;
  • Млечни продукти с 0% масленост;
  • Варена и задушена риба;
  • Прясно изцедени сокове, не силен чай и кафе.

Правилното хранене е ключът към здравия черен дроб.

накрая

Ако човек води неправилен начин на живот, консумира бърза храна, алкохол, пуши тютюн, приема тежка храна и т.н., тогава той поставя черния дроб на тежки изпитания. Черният дроб започва да умира.

Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Затова внимавайте какво ядете и не се изкушавайте от лоши навици.

На човек, чието тяло има високи защитни характеристики, недугите атакуват много по-рядко, отколкото на отслабен и уморен.

Човешки черен дроб

Човешкият черен дроб принадлежи към несдвоени вътрешни органи, той се намира в коремната кухина, има жлезиста структура. Черният дроб е най-голямата жлеза, има маса от 1,5 до 2 кг.
По-голямата част от черния дроб се намира под диафрагмата вдясно. Повърхността му, обърната към купола на диафрагмата, е изпъкнала, тоест тя съответства по форма на нея, поради което се нарича диафрагма.
Долната вътрешна страна на органа е вдлъбната. Три бразди, минаващи по долната повърхност, го разделят на четири лопата. В една от браздите се намира кръгъл лигамент. Гръбът на диафрагмата е леко изпъкнал.

Черният дроб е прикрепен към диафрагмата с помощта на полумесеца с изпъкналата му повърхност, както и с помощта на коронарния лигамент. В допълнение към лигаментния апарат в поддържането на органа участват малък оментум, долната кава на вената и част от червата със стомаха, които са в съседство с дъното..


Органът е разделен на две половини с помощта на полумесеца. Дясната страна е разположена под купола на диафрагмата и се нарича десен лоб, лявата е по-малкият лоб на черния дроб.
Характерно е, че вътрешната му повърхност е неравна, има няколко впечатления поради прилягането на други органи и структури. Бъбречното впечатление се формира от десния бъбрек, дванадесетопръстника причинява появата на дуоденална депресия, вдлъбнатината на дебелото черво се намира наблизо, а надбъбречната жлеза вдясно е надбъбречната жлеза.

Долната повърхност на органа е разделена на три лопата от три бразди:

  1. Гърба. Нарича се още опашка..
  2. Преден или квадрат.
  3. Наляво.
  4. прав.

Единственият напречен жлеб на долната повърхност на черния дроб е разположението на чернодробния портал. Те включват общия жлъчен канал, порталната вена, нервите и чернодробната артерия. А жлъчният мехур е разположен в десния надлъжен канал.

Структурата на човешкия черен дроб може да се разглежда от различни гледни точки: анатомична, хирургическа.
Човешкият черен дроб, като всички жлезисти органи, има своя структурна единица. Това са филийки. Те се образуват поради натрупването на хепатоцити - чернодробни клетки. Хепатоцитите са разположени в определен ред около централната вена, образувайки радиални редове греди. В пътеките са разположени интерлобуларни венозни и артериални съдове. Всъщност тези съдове са капиляри от системата на порталната вена и чернодробната артерия. Тези капиляри събират кръв в централните венозни съдове на лобулите, а те от своя страна - в събирателните вени. Колективните вени пренасят кръв към чернодробната венозна мрежа, а след това до системата на долната кава на вената.

Между хепатоцитите на лобулите са не само кръвоносните съдове, но и чернодробните канали. След това те излизат отвъд лобовете, свързвайки се в междулобните канали, от които се образуват чернодробните канали (вдясно и вляво). Последните събират и пренасят жлъчка в общия чернодробен канал.

Черният дроб има фиброзна мембрана, а под нея по-тънка серозна мембрана. Серозната мембрана на мястото на портата влиза в паренхима й и след това продължава под формата на тънки слоеве съединителна тъкан. Тези слоеве обграждат чернодробните филийки.
Чернодробните капиляри на лобулите съдържат звездни клетки, които по свойствата си наподобяват фагоцити, както и ендотелиоцити.

Лигаментен апарат

На долната повърхност на диафрагмата е разположен лист от перитонеума, който плавно преминава към диафрагмалната повърхност на органа. Тази част на перитонеума образува коронарен лигамент, краищата на който наподобяват триъгълни плочи на външен вид, поради което се наричат ​​триъгълни лигаменти.
На висцералната повърхност произхождат лигаменти, които отиват до съседни органи: чернодробно-бъбречен лигамент, стомашен и дванадесетопръстник.

Сегментално разделение

Учението за такава структура придоби голямо значение във връзка с развитието на хирургията и хепатологията. Това промени обичайната представа за неговата лобова структура..
Човешкият черен дроб в своята структура има пет тръбни системи:

  1. артериални мрежи;
  2. жлъчен удар;
  3. система за портални вени или портал;
  4. кавална система (чернодробни венозни съдове);
  5. лимфна мрежа.

Всички системи, с изключение на портала и кавал, съвпадат една с друга и отиват до клоните на порталната вена.
В резултат на това те пораждат съдово-секреторни снопове, към които се присъединяват нервните клонове.


Един сегмент е част от паренхима му, който наподобява пирамида и е в съседство с чернодробната триада. Триадата е комбинация от клон от втори ред от порталната вена, съответно на разклонение на чернодробната артерия, клон от чернодробния канал.

Сегментите се противопоставят обратно на часовниковата стрелка, като се започне от жлеба на кава на вената:

  1. Първият или опашния сегмент, който съответства на едноименния дял.
  2. Сегмент на левия лоб, заден. Намира се в едноименния лоб в задната му част.
  3. Третият, или предният сегмент на левия лоб.
  4. Квадратен сегмент от левия лоб.
  5. Следните сегменти отиват от десния лоб: горен преден, среден.
  6. Шесто - странична долна предна част.
  7. Седма - долна странична.
  8. Осма - средна горна.

Сегментите са групирани около черния дроб по радиус, образувайки зони (наричани също сектори). Това са независими секции на органа.

  1. Моносегментална - странична, разположена отляво.
  2. Лев фелдшер. Формира се от 3 и 4 сегмента.
  3. Парамедиан вдясно. Образува се от 5 и 8 сегмента.
  4. Страничният сектор вдясно е оформен от 6 и 7 сегмента.
  5. Ляво, образувано само от 1 сегмент, разположено дорзално.
  6. Такава сегментна структура вече се формира в плода и до момента на раждането тя е ясно изразена.

Функции

Значението на този орган може да се обсъжда дълго време. Черният дроб засяга многостранно човешкото тяло, изпълнявайки много функции.
На първо място, трябва да говорите за това, като жлеза, участваща в храносмилането. Основната му тайна е жлъчката, която навлиза в дуоденалната кухина..
В допълнение, всеки знае още една роля на тази жлеза - участие в изхвърлянето на токсини и храносмилателни продукти, идващи отвън. Това е бариерна функция. Както бе споменато по-горе, паренхимните съдове съдържат звездни клетки и ендотелиоцити, които действат като макрофаги, улавяйки всички вредни частици, получени от кръвта.
По време на развитието на ембриона хематопоетичната функция се изпълнява от хепатоцити. Следователно, той е характерен за храносмилателната, бариерната, хематопоетичната, метаболитната и много други функции:

  1. Неутрализирането. Хепатоцитите през целия живот неутрализират голям брой ксенобиотици, тоест токсични вещества, идващи от външната среда. Това могат да бъдат отрови, алергени, токсини. Те се превръщат в по-безобидни съединения и лесно се отделят от човешкото тяло, без да упражняват токсичния си ефект..
  2. В самия организъм в процеса на живот се произвежда огромно количество вещества и съединения, които подлежат на екскреция. Това са витамини, медиатори, излишни хормони и хормоноподобни вещества, междинни и крайни метаболитни продукти, които имат токсичен ефект. Това са фенол, ацетон, амоняк, етанол, кетонови киселини..
  3. Той участва в осигуряването на тялото на продукти за живот и енергия. На първо място, това е глюкозата. Хепатоцитите превръщат различни органични съединения в глюкоза (млечна киселина, аминокиселини, глицерин, свободни мастни киселини).
  4. Регулиране на въглехидратния метаболизъм. В хепатоцитите се натрупва гликоген, който може бързо да се мобилизира, осигурявайки на човека липсващата енергия.
  5. Хепатоцитите са депо не само за гликоген и глюкоза, но и за голям брой витамини и минерали. Най-големите резерви са мастноразтворимите вит. А и D и водоразтворими В 12. Минералите се натрупват под формата на катиони (кобалт, желязо, мед). Желязото участва пряко в метаболизма на витамини A, B, C, E, D, фолиева киселина, PP, K.
  6. В ембрионалния период на човека и при новородените хепатоцитите участват в процеса на хематопоезата. По-специално, те синтезират голям брой протеини в кръвната плазма (транспортни протеини, алфа и бета глобулини, албумин, протеини, които осигуряват процеса на коагулация на кръвта и антикоагулация). Следователно черният дроб може да се нарече един от важните органи на хематопоезата в пренаталния период..
  7. Участие и регулиране на липидния метаболизъм. В хепатоцитите се синтезират глицерин и неговите естери, липопротеини, фосфолипиди..
  8. Участие в обмен на пигменти. Това се отнася за производството на билирубин и жлъчни киселини, синтеза на жлъчката.
  9. По време на шоково състояние или след загуба на значителна част от кръвта, човешкият черен дроб осигурява снабдяване с кръв, тъй като е депо за определен обем от него. Собственият приток на кръв намалява, което гарантира възстановяването на копчето.
  10. Редица хормони и ензими, синтезирани от чернодробните клетки, участват активно в храносмилането на химуса в началните участъци на червата..

Размерите са нормални и подлежат на промяна.

Размерът на черния дроб може да даде много информация и предварителна диагноза за специалист.
Чернодробната маса достига 1,5-2 кг, дължина от 25 до 30 cm.
Долният ръб на десния лоб се проектира приблизително по долния ръб на реберната дъга вдясно, стърчи само на 1,5 см по средната ключична линия, а по средата - 6 см.
Понижаването на долния ръб под нормата е разрешено при астма, хронична обструктивна белодробна болест, плеврит с масивен излив.

Границите му са високи, когато вътреабдоминалното налягане се повиши или интраторакалното налягане се понижи. Това може да бъде след резекция на част от белия дроб или с метеоризъм.


Десният лоб във вертикалните си размери по протежение на наклона не надвишава 15 см, височината може да варира от 8,5 до 12,5 см, левият лоб е с височина не повече от 10 см, десният лоб в предната част отзад е от 11 до 12,5 см, т.е. а лявата - до 8 cm.
Увеличение на размера при човек се наблюдава с недостатъчност на кръвообращението, когато кръвта се движи бавно през съдовете, застоява в голям кръг на кръвообращението, следователно органът набъбва и се увеличава по размер.

Друга причина може да бъде възпаление от различно естество: токсично (алкохол), вирусно. Възпалението винаги е придружено от оток, последвано от структурни промени..

Мастната хепатоза, свързана с натрупването на излишна мазнина в хепатоцитите, се изразява чрез значителна промяна в нормалните размери.

Причината за дисбаланса може да бъде натрупване на заболявания, които са от наследствен характер (хемохроматоза и гликогеноза).

Обратните симптоми се наблюдават при цироза и токсична паренхимна дистрофия. Токсичната дистрофия се придружава от масивна клетъчна некроза и увеличаване на органна недостатъчност. За него има различни причини: вирусен хепатит, отравяне с етилов алкохол, отрови с хепатотропен ефект (например растителен произход: гъби, афлатоксини, хелиотроп, кроталярия), както и промишлени съединения (нитрозо, амино, нафталин, инсектициди); някои лекарства: симпатомиметици, сулфонамиди, лекарства за туберкулоза, флуоротан, хлороформ.
Размерът на черния дроб намалява и с цироза това е втората най-вероятна причина. Неговите причини са също вирусен хепатит и алкохолизъм. По-рядко го причиняват паразитни заболявания, индустриални токсини и лекарства при продължителна употреба. Именно в последните етапи органът е значително намален и почти не изпълнява функциите си.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Лечебните билки се използват в проктологията в продължение на много векове. Лечебните растения могат да намалят възпалението и да заздравят раните в аналната област. Ефективна ли е календулата срещу хемороиди и как да я използваме за обостряне на заболяването?

Хранителният ботулизъм е доста често срещано явление. През лятото нито един ден не минава в новините, че не обявяват, че хората са били отровени на сватби, рождени дни и т.н. По правило вината се причинява от неправилно съхранение, преработка на продукти, в резултат на което възниква болестта.