Ротавирусна инфекция

Ротавирусната инфекция се причинява от едноименния вирус..

Това заболяване се нарича още ротавирус, ротавирусен ентероколит, стомашен или чревен грип (последното име се дължи на съвпадението на огнища на ротавирусна инфекция с грипни епидемии). Ротавирусната инфекция е сезонна, най-често се диагностицира през зимно-пролетния период (от декември до май). Избухванията на болестта се причиняват от лоша вентилация, рядко мокро почистване и продължителност на тесни контакти на голям брой хора в стаята.

Това заболяване засяга както възрастни, така и деца, но при последното е по-тежко. Смята се, че на възраст под 5 години всяко дете е претърпяло ротавирусна инфекция. При възрастни тежестта на заболяването се влияе от имунната система, в случай на неговото отслабване (СПИН, рак, прием на определени лекарства), заболяването е по-тежко.

Какво е?

Този род включва 9 вида ротавируси, от които само 3 (A, B и C) могат да заразят тънкото черво на човека, а тип A най-често се диагностицира..

Ротавирусът е в състояние да съществува дълго време във външната среда, настанявайки се върху мебели, дрехи, храна, попадайки във вода. Когато навлезе в тялото, той първо преминава през киселата среда на стомаха, след това вирусът заразява ентероцитите на вилиците на тънките черва и започва да възпроизвежда копията си с висока скорост.

При достигане на определена концентрация на вируса в клетката, последната умира и копия на вирусите навлизат в чревната среда. Редица вируси се елиминират от тялото, но повечето продължават да улавят нови ентероцити и активно се размножават..

епидемиология

Ротавирусът е широко разпространен в целия свят. Според проучвания в развиващите се страни със среден жизнен стандарт тя представлява половината от всички чревни нарушения, най-често диагностицирани при деца на възраст под 2 години. В САЩ повече от 1 милион случаи на тежка диария се развиват при деца на възраст от 1 до 4 години всяка година. Родителите и настойниците трябва да обмислят, че от тази група около 150 деца умират поради усложнения.

Проучванията показват, че при деца над 14 години има по-голямо количество антитела в кръвта, което показва широко разпространение на вируса. Въпреки непоследователното проявление на симптомите в по-стара възраст, броят на носителите на инфекция, които могат по невнимание да заразят децата, значително се увеличава..

Много спорове има за имунитета. Проучването разкрива, че в Германия и Япония са разработени антитела на серотипове 1 и 3 при пациенти. Освен това видът на серотипа на антителата може да варира в зависимост от времето на годината и други фактори. Отслабеният имунитет поради старостта определя, че симптомите могат да се появят както при деца, така и при възрастни хора.

Какво се случва в тялото след инфекция?

При ротавирусна инфекция има стандартен цикъл на репликация на вирион в човешкото тяло. Патогенът се размножава в епителните клетки на горните черва, които умират в голям брой. Те се заменят "спешно" от незрял епител, който не може да абсорбира вода. Резултатът е загуба на течност и електролити..

Въпреки това, основната причина за обилна диария и дехидратация е осмотичната диария: в червата се натрупва голямо количество неразделени захари, тъй като клетките са незрели. В резултат на осмотичната помпа водата се "изпомпва" интензивно в чревния лумен. Интересното е, че подобно нарушение като диария е същото като чифтосващата рокля на красива птица или пеперуда: птицата привлича партньор, което увеличава шансовете за размножаване, а обилната диария драстично увеличава шанса на разпространение на вируса върху голяма площ, което води до размножаване и просперитет един вид.

След инфекцията възстановяването на червата обикновено завършва до 5-8 седмици, с изключение на вторична дисбиоза, която трябва да бъде коригирана. Що се отнася до различните варианти на курса и класификацията, има две форми на заболяването - типична и нетипична:

  • типичната форма е гастроентерит с всички класически симптоми, които ще бъдат описани подробно по-долу ”; може да се прояви в лека, умерена или тежка форма;
  • атипична форма - най-опасната в епидемичното отношение, особено при възрастните.

Това може да бъде изтрит курс (при който има епизод на хлабав изпражнения през деня) или напълно безсимптомно, при което вирусът се размножава в червата, без да причинява диария. Това се доказва от проучвания при огнища на инфекция, когато здравите лица за контакт не само секретират вируси в изпражненията, но и регистрират значителен имунен отговор.

Инкубационен период

Това е времето от момента на заразяване до появата на първите клинични признаци. При ротавирусна болест тя е краткотрайна и обикновено продължава 1-2 дни. Острият период е 4 дни, а реконвалесценцията продължава седмица.

По този начин продължителността на заболяването е средно 12-14 дни.

Първи признаци

Ротавирусна инфекция може да възникне:

  • гадене
  • повръщане
  • диария (диария);
  • коремни болки;
  • подуване на корема;
  • треска;
  • обща слабост;
  • главоболие;
  • замаян.

Симптоми на ротавирусна инфекция при възрастни

Основните симптоми на ротавирусна инфекция са причинени от увреждане на чревната лигавица и неправилна абсорбция на хранителни вещества, както и нарушение на работата на имунната система и на целия организъм.

Началото на заболяването обикновено е остро, характеризира се с рязко повишаване на температурата, многократно повръщане, спазматични болки и бучене в корема, възможно е развиване на диария. Характерът на изпражненията помага за диагностициране на ротавирусна инфекция. В първия ден на болестта изпражненията са течно жълти, в следващите дни изпражненията придобиват сиво-жълта глинеста консистенция. В допълнение към чревните прояви на заболяването, пациентите са загрижени за хрема, болки в гърлото и болки в гърлото, кашлица.

Горните симптоми са по-чести при деца. При възрастни симптомите на ротавирус често са подобни на често срещано храносмилателно разстройство. Може би намаляване на апетита, хлабави изпражнения, треска, които се запазват за кратко време. Често ротавирусната инфекция при възрастни протича безсимптомно, но те са заразни за другите. Ако в екипа или семейството има болен човек, тогава хората около него започват да се разболяват.

Симптомите на ротавирусна инфекция могат да бъдат много подобни на признаци на други инфекциозни заболявания (салмонелоза, холера), така че когато се появят, особено при малки деца, трябва да се обадите на лекар. В никакъв случай не трябва да давате на детето си обезболяващи, преди да се консултирате с лекар, тъй като това може да маскира симптомите на по-сериозни заболявания.

Характеристики на заболяването при възрастни

Ротавирусът при възрастни протича спокойно, без тежка интоксикация. Често хората с активно работещ имунитет и висока киселинност на стомашния сок изобщо нямат симптоми. Някои пациенти вземат клиника по патология за разстроено черво..

Симптоми на ротавирусна инфекция при възрастни:

  1. безпокойство,
  2. Субфебрилно състояние,
  3. гадене,
  4. Епигастрална болка,
  5. диария,
  6. Признаци на ринит,
  7. Лека кашлица.

Лицата с асимптоматичен ход на заболяването са заразни. Заразеният човек в семейство или общност представлява опасност за другите. В рамките на 5 дни всички поемат инфекцията на свой ред. При възрастни хора и хора, отслабени от хронични патологии, стрес и други неблагоприятни фактори, ротавирусните заболявания са тежки.

Инфекцията е доста опасна за бременни жени. Това се дължи на разрушителното въздействие на дехидратацията върху плода. Свиването на червата и подуването на корема често причиняват рефлексен спазъм на мускулите на матката, което представлява заплаха от преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Как да различим ротавирус от отравяне?

Ротавирусът в началния остър стадий на проявление на първичните симптоми често се бърка с отравяне. В този случай дори лекарите, по-специално терапевтите, които нямат необходимия опит или които се изтеглят с пълна диагноза на пациента, могат да сбъркат..

Всъщност външните прояви на интоксикация и в двата патологични случая са много сходни - това са системни диспептични разстройства, треска, тахикардия с повишаване на кръвното налягане, промяна в консистенцията и естеството на урината с изпражнения. В класическата медицинска литература при провеждането на първата диференциална диагноза се препоръчва да се обърне внимание на симптоми като възпалено гърло, силно сълзене, кашлица, зачервяване на лигавиците на дихателните пътища - те се образуват, когато ротавирусната инфекция навлезе в тялото с последващо размножаване на вириони, които вече са в червата.

Трябва обаче да се има предвид, че е възможно да се направи разлика между отравяне и увреждане на ротавирус, само ако първото има характер на хранителна интоксикация или предозиране на отделни лекарства. В случай на отравяне с органофосфорни съединения, тежки метали, кумулативни отрови с каутеризиращ ефект, симптомите на острия период могат да бъдат идентични, особено ако не става дума за токсичност по двойки (където преди всичко страда бронхопулмоналната система), а за директния орален път на проникване на патоген.

Въз основа на горните аргументи може да се твърди, че е гарантирано да се прави разлика между ротавирусна инфекция и отравяне в 100 процента от случаите само след получаване на резултатите от анализите - класическа PCR и микроскопия, или чрез експресния метод.

Как да се лекува ротавирусна инфекция?

В домашни условия за лечение на ротавирус при възрастни е необходимо да се отстранят микроорганизмите от червата, които са разположени по стените му и да се унищожат клетките. За тази цел можете да използвате адекватни дози сорбиращи лекарства, като например:

  1. Активен въглен - до 4-6 таблетки наведнъж няколко пъти на ден;
  2. Smectu или Neosmectin (вътрешен еквивалент) - 3-4 сашета на ден;
  3. Enterodesum или Polysorb - 1-2 сашета на ден.

За кърмачета количеството лекарства се избира индивидуално, в зависимост от състоянието на детето. Някои форми на лекарства са достатъчно трудни, за да накарат бебето да пие. За опростяване на процеса трябва да се даде предпочитание на сиропи, лекарствени разтвори. Таблетките могат да бъдат разтворени във вода или фино натрошени и дадени на чаена лъжичка.

В допълнение към ентеросорбенти, Анаферон и Арбидол доказаха своята ефективност срещу ротавирусите. В хода на изследванията лекарите установили, че употребата им ускорява лечението на инфекцията с няколко дни.

Специфични лекарства, чието действие е насочено към унищожаване на ротавируси, не съществуват. Терапевтичните мерки са насочени към борба със симптомите на заболяването.

Елиминиране на дехидратацията и интоксикацията

Това е един от най-важните компоненти на лечението, който може да подобри общото състояние на пациент на всяка възраст. Можете да компенсирате загубата на вода и минерали, необходими на организма с помощта на лекарства: Regidron, Glucosolan, Gastrolit.

Ако нито едно от изброените лекарства не е в домашния ви кабинет за лекарства, за първи път можете да приготвите разтвор, подобен по състав на тези лекарства. За да направите това, към 1 литър преварена вода трябва да се добави:

  • 4 супени лъжици (20 г) захар;
  • 1 чаена лъжичка (3 g) сол;
  • 1 чаена лъжичка (3 g) сода за пиене.

Трябва обаче да се помни, че това решение е най-добре да се използва само за кратко време, преди закупуването на лекарства, тъй като не съдържа редица важни микроелементи.

Възстановяване на червата

Ротавирусната инфекция унищожава някои от полезните бактерии, които са необходими за ефективно храносмилане. Ето защо пробиотиците, като лактофилтрум, Линекс, Бифидум, Бифидумбактерин и др., Трябва да бъдат свързани с терапията.

Предотвратяване

Съществува списък на личните превантивни мерки, които трябва да се следват директно от всеки човек, за да се предотврати развитието на болестта, и списък на антиепидемични мерки, които трябва да се провеждат в лечебни заведения и детски заведения. Личните превантивни мерки включват:

  1. Опитайте се винаги да следите чистотата на апартаменти, къщи и други жилищни помещения.
  2. Внимателно следете чистотата на ръцете на децата, особено след разходка на улицата и преди хранене.
  3. Яжте само преварена или бутилирана вода, както и варено мляко.
  4. Задължително е да измиете добре всички зеленчуци и плодове, преди да ги ядете, като ги изплаквате с вряла вода.
  5. Пазете чисти съдове, особено детски.

Задължително е да изолирате болния от останалата част от семейството, като отделяте само отделни чинии, предназначени за него, кърпи и други предмети, свързани с личната хигиена.

С кой лекар трябва да се свържа?

Лекар с инфекциозни заболявания участва в диагностиката и лечението на пациенти с ротавирусна инфекция. В същото време си струва да се отбележи, че когато се появят първите симптоми на заболяването, хората обикновено се обръщат към семеен лекар, педиатър (ако детето е болно) или се обаждат на линейка. Ето защо лекар от която и да е специалност трябва да може да разпознае симптомите на тази патология и незабавно да насочи пациента към специалист по инфекциозни заболявания.

Симптоми и лечение на ротавирусна инфекция при възрастни

Причинителят на ротавирусна инфекция

Съществуването на РНК ротавирус става известно през 1973 г. Името на вируса се дължи на факта, че външно тези микроорганизми наподобяват малки колела (на латински, Rota - колело). Ротавирусите са много жизнеспособни - извън човешкото тяло те могат да останат живи няколко месеца. Различни щамове (разновидности) на ротавирус засягат животни и хора.

Симптоми на ротавирусна инфекция

Възрастните обикновено се заразяват с ротавирус от деца. Има няколко фази от развитието на болестта:

  • инкубационен период;
  • остра фаза (3 до 7 дни);
  • възстановяване.

Инкубационният период на заболяването (периодът от инфекция до появата на симптомите) продължава от няколко до 10 дни. Заразеният човек става опасен за другите веднага след появата на неразположение. Ротавирусната инфекция при възрастни често протича без ясно изразени външни прояви. Острият ход на заболяването е характерен за хора с отслабена имунна система. Основните симптоми на "чревен грип":

  • топлина;
  • диария;
  • повръщане
  • дехидратация (не винаги);
  • болка в корема.

Началният стадий на заболяването се характеризира с проявление едновременно на чревни и респираторни синдроми. Но, като правило, първият симптом на ротавирусна инфекция е треска. При хора с добро здраве температурата се повишава леко, отминава без лечение и обикновено остава незабелязана или се приписва на умора. Максимално повишаване на температурата - до 37,7 градуса, по-високо - в изключително редки случаи.

Течният изпражнения с ротавирусна инфекция има остра миризма и може да се появи до 9 пъти на ден. Други признаци на заболяването включват зачервяване на назофаринкса, бланширане на кожата, заглушен и ритмичен сърдечен ритъм. Дехидратацията при възрастни с чревен грип е рядка и обикновено лека. Но в редки случаи напредналата тежка дехидратация може да причини смърт. Признаци на дехидратация с ротавирусна болест:

  • летаргия, бавност, сънливост, слабост;
  • виене на свят;
  • сухота и охлаждане на кожата;
  • изсушаване на устната лигавица;
  • нарушение на секрецията на слъзните жлези;
  • хлътнали очи;
  • жажда.

Трябва да се помни, че дори ако ротавирусният гастроентерит не е остър, човек става заразен за другите за период от около седмица.

Придобит имунитет

Ако човешкото тяло е отслабено в момента на първата инфекция с ротавирус, имунитетът, който се формира в отговор на болестта, е нестабилен. Това води до факта, че при повторна инфекция с ротавирус, болестта протича по-остро и може да се прояви почти по същия начин като при децата, но не и при такова значително повишаване на температурата.

Ако здравият възрастен е болен от инфекцията, той получава стабилен имунитет към ротавирус. В този случай вероятността от реинфекция не е висока и това се случва само в редки случаи поради намаляване на броя на антителата в кръвта. Но трябва да знаете, че има голям брой щамове на ротавирус и придобитият имунитет се прилага само за щама, от който човек е бил болен.

Как се лекува

Ротавирусният гастроентерит не може да бъде излекуван с прием на лекарства, включително антибиотици. В повечето случаи симптомите на инфекция отминават без лечение след няколко дни. Същността на лечението е единствено в облекчаване на симптомите (повръщане, диария и треска) и предотвратяване на дехидратация.

Ако температурата на пациента надвишава 39 градуса, трябва да се вземат мерки за понижаването му. За тази цел обикновено се предписва парацетамол или аспирин. Ако температурата е по-ниска, не бива да я сваляте, тъй като вирусът става неактивен при температури над 38 градуса. За облекчаване на прояви на стомашно-чревни неразположения (напр. Диария) се препоръчва да се приема Ентерофурил или Ентерол 2 пъти на ден в дозата, посочена в пояснението.

Ентеросорбенти, например, активен въглен или Enterosgel, могат да бъдат предписани за отстраняване на токсините, образувани по време на заболяването..
Силните коремни болки облекчават No-shpoi или други болкоуспокояващи.
За да се избегне силно дехидратация, пациентът трябва да получи достатъчно количество топла течност. Ако това не е достатъчно, лекарят може да предпише специални разтвори на глюкоза-сол, чиято задача е да задържа течност в тялото (Regidron).

Важна част от лечението е специална диета. В случай на диария пациентът не трябва да яде млечни продукти, сладки и други храни, богати на въглехидрати, концентрирани сокове. Препоръчва се за употреба: пилешки бульон, ориз на вода, варено зеле и картофи, банани и печени ябълки. Пациентът трябва да яде малко, за да избегне повръщане. Препоръчва се да се пие от напитки: слаб чай без захар, варена шипка, тинктура от стафиди, плодови напитки и киселица.

След като ротавирусната инфекция премине сама по себе си, апетитът на пациента се връща към нормалното си състояние и хлабавите изпражнения престават. По това време трябва да започнете да нормализирате чревната микрофлора. За това се предписват пробиотици като Linex, Hilak-forte, Bactisubtil или Simbiter. Седмица след появата на първоначалните симптоми лечението на ротавирусна инфекция води до пълно възстановяване на пациента.

Предотвратяване

Ротавирусната инфекция е сезонна. Стотици хиляди огнища се случват между април и ноември. За годината средният брой случаи по света е около 25 милиона, от които 600 до 900 хиляди получават усложнения, включително смърт.

Тъй като ротавирусният гастроентерит е много заразен и няма специфично лечение, профилактиката е най-добрият начин да се предпазите от болестта и нейните усложнения. Особено важно е да се прибегне до мерки за предотвратяване на "чревен грип" за хората, които са най-склонни да се разболеят. „Рисковата група“ сред възрастното население включва:

  • възрастни хора (над 60 години);
  • бременни жени и кърмачки;
  • хора с хронични заболявания.

За предотвратяване на ротавирусна инфекция се използва специфична и неспецифична профилактика. Специфичната профилактика включва орална ваксинация с атенюиран жив вирус. Ваксинирането допринася за появата на имунитет на човек само на един щам от микроорганизма, с който е привикан човекът. По този начин няма гаранция, че ваксинираният няма да получи ротавирус. Освен това самата ваксина е голям стрес за организма и може да доведе до негативни последици. Източниците на разпространение на патогени на ротавирусна инфекция са:

  • мръсни ръце (орално-фекален път на инфекция);
  • сурова вода;
  • кора от лошо измити зеленчуци и плодове;
  • храна, приготвена в нарушение на санитарните норми;
  • болни хора.

Неспецифичната профилактика на "чревния грип" включва следните санитарни и хигиенни мерки:

  • измиване и дезинфекция на ръцете със сапун и специални средства след улицата и тоалетната, преди хранене;
  • обработка на антибактериални лекарства на дръжки на врати, водопровод, телефони, дистанционни и други предмети от бита, с които ръцете най-често влизат в контакт;
  • използването на хигиенни продукти за еднократна употреба;
  • отказ да се използва преварена вода,
  • обработка на зеленчуци, плодове и горски плодове с преварена вода,
  • редовна вентилация и мокро почистване.

Също така се препоръчва да се използват отделни предмети от кухненски прибори (ножове, дъски за рязане и др.) За сурови храни. В сезона на избухването на ротавирусни инфекции не оставайте на многолюдни места. Но ако не можете да избегнете тълпата, основното е да не ядете или пиете, когато има много хора наоколо.

Ако в къщата се появи болен човек, за да се избегне заразяване на останалата част от семейството, трябва да го изолирате, когато се появят първите симптоми. За целта е необходимо да се сведе до минимум контактите между здрави хора и болни, да се отделят индивидуални прибори за хранене за пациента.

Ако човек е болен от ротавирусна инфекция, важно е правилното и навременно отстраняване на особено остри симптоми, за да се избегне развитието на усложнения. Но превенцията е много по-ефективна от лечението на заболяване, за което няма лечение.

Последиците от ротавирусна инфекция

Ротавирусната инфекция е едно от най-заразните и често срещани заболявания сред малките деца. Възрастните, дори тези, които са имали това заболяване в детска възраст, също нямат имунитет от чревен грип, но обикновено го понасят по-лесно. Ако едно от домакинствата е хванало тази вирусна инфекция, тогава по правило и други се заразяват с нея - всичко това, защото нито дезинфекцията, нито кипенето не убиват ротавирус. Чувства се отлично във всяка среда и при всякакви метеорологични условия. Ще се проявят ли ефектите на ротавирус, зависи от това колко навреме пациентът е получил адекватно лечение.

Ефектите на ротавирус

Заболяването се развива бързо, а острата му фаза продължава до 5 дни. В началото може да не разпознаете, че това е ротавирус, тъй като честите хладни изпражнения, повръщането и треската са симптоми на много заболявания. По този начин можете да пропуснете времето и чревния грип, като всеки друг, в този случай заплашва с усложнения. Сред най-опасните състояния могат да се разграничат следните последици:

  • дехидратация (ексикоза). Тъй като ротавирусната инфекция протича бързо, непрекъснатото повръщане, диарията и високата температура, особено при бебето, много бързо отстраняват течността от тялото, което може да доведе до дисфункция на жизненоважните органи и смърт;
  • дисбиоза. Неправилното или ненавременно лечение може да заплаши, че червата ще колонизират патогенната флора, а тялото, отслабено от инфекцията и лекарствата, няма достатъчно природни ресурси, за да го измести;
  • понижен имунитет. След възстановяване възможностите за възстановяване на имунната система са значително намалени. Отслабеното тяло не може да устои на вируси за дълго време, така че съществува риск от ротавирус да се повтаря многократно или постоянно да страда от респираторни инфекции.

На пръв поглед смъртността сред децата е ниска - само 3%. Болните деца обаче са предимно деца под четири години, което е особено проблематично.

дехидрация

Едно от най-опасните последствия от ротавирусна инфекция при децата е чревната екзикоза. Този синдром се развива поради непрекъснато повръщане и диария. Тялото нарушава водно-солевия баланс и недостиг на електролити.

Обикновено дехидратацията не настъпва със светкавична скорост, но при чревен грип се наблюдават не само отпуснати изпражнения и повръщане, но и треска, така че течността се губи много по-бързо. Именно поради тази причина пациентът може да умре, а основната рискова група се формира от бебета до една година.

Признаци

Първите признаци на екзикоза са сухите устни и кожа. След това възникват по-сериозни състояния, а именно:

  • висока температура, която не се слиза с антипиретични лекарства;
  • тъмна урина се отделя в малки количества;
  • бъбречна дисфункция, водеща до остра бъбречна недостатъчност;
  • крампи
  • сърдечни нарушения.

Последните два симптома могат да доведат до бъбречна недостатъчност, след което поради силна интоксикация човек може да изпадне в кома и да умре.

Процесите

При първите симптоми на дехидратация при кърмаче трябва незабавно да се извика линейка. Острата бъбречна недостатъчност се лекува само в болница, но дори наличието на подходящо оборудване не гарантира бързо възстановяване. Точната диагноза не е лесна, тъй като симптомите на ротавирус са подобни на симптомите на други сериозни инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт: дизентерия, холера, салмонелоза. Той се поставя само въз основа на анализа на изпражненията. Патологичните процеси, които са следствие от дехидратация, са както следва:

  • водата не влиза в кръвоносната система, така че кръвта се сгъстява. За сърцето става трудно да изпомпва гъста кръв през артериите и съдовете и ритъмът му започва да се заблуждава;
  • нервни разстройства, делириум, летаргия и липса на сън възникват на фона на липса на снабдяване с нервни клетки с глюкоза;
  • храната не се усвоява и не може да се усвои, което води до раздуване на стомаха;
  • поради липса на хранене на мозъчните клетки се появяват халюцинации и припадъци, които предхождат кома;
  • силно намаляване на имунитета води до постоянни инфекции с респираторни и чревни инфекции.

лечение

В никакъв случай не трябва да се лекувате независимо - в болница, дете или възрастен, като правило, се прилагат интравенозни инжекции от водно-солеви разтвори, за да се компенсира загубата на течности в организма. Ако бъбреците не отстраняват токсините, те навлизат в кръвта и отравят всички органи и тъкани, така че пациентът трябва да свърже специален апарат за хемодиализа и прочистване на тялото, което е невъзможно да се направи в домашна среда.

За да избегнете тежките последици от ротавируса, като дехидратация, когато се появят първите симптоми, трябва да пиете поне два литра вода на ден на малки порции, за да не провокирате диария и повръщане. За да се елиминира дехидратацията, обикновено се предписват лекарства, които възстановяват водно-солевия баланс, например, рехидрон. Що се отнася до усложнението след ротавирусна инфекция при деца, ако състоянието на детето е стабилно и задоволително, се препоръчва да се прилага върху гърдата възможно най-често, тъй като кърмата е подхранваща и дезинфекцираща. Освен това тя насища тялото на бебето с течност и го успокоява..

дисбактериоза

Такава неприятна последица от ротавирус, като дисбиоза, може да бъде резултат от неправилна или забавена терапия, в резултат на което патогенните бактерии и лекарства нарушават естествената чревна микрофлора. Малките деца под една година са особено засегнати, тъй като полезните микроорганизми все още не са заселили напълно стомашно-чревния си тракт. Следователно ротавирусната инфекция може да наруши метаболизма на детето за дълго време.

Симптоми и курс

Симптомите на това тежко последствие са както следва:

  • алкализиране на микрофлората, което води до смъртта на полезните бактерии;
  • персистиращи диспептични разстройства: подуване на корема, коремна болка, диария;
  • хетерогенност на изпражненията: наличието на неразградени парчета храна, слуз, бучки в него.

Някои храносмилателни ензими престават да се секретират при пациент, полезни вещества и микроелементи не се абсорбират. Бифидобактериите загиват, а патогенната флора се размножава със светкавична скорост. Постоянната диария заплашва развитието на синдрома на раздразненото черво, появата на гастрит, колит. Дефицитът на витамин В води до заболяване на венците, чуплива коса и нокти и нервни разстройства. Има недостиг на желязо в организма, което води до намаляване на хемоглобина и анемия.

лечение

Лечението на дисбиозата е труден и дълъг процес. След прехвърляне на ротавирус се предписват пребиотици и пробиотици и състоянието на микрофлората се следи постоянно чрез анализ. Пациентът трябва да спазва специална диета, в която има достатъчно количество млечни продукти, като извара, сирене, кефир. Суровите зеленчуци и плодове се предписват с повишено внимание, по принцип всичко трябва да бъде податливо на топлинна обработка, за да не се подкопават още повече червата. Овесена каша и оризова каша подобряват храносмилането и бързо се усвояват, така че присъствието им в диетата е задължително.

За да се избегнат последствията от ротавирусна инфекция при възрастни и деца, като дисбиоза, при лечението на ротавирус, на пациента незабавно се предписват лекарства, насочени към поддържане на естествената микрофлора и съдържащи лактобацили и бифидобактерии.

Какво заплашва липсата на адекватно лечение

Ако не се лекува, дисбиозата може да доведе до следните усложнения:

  • появата на язви и язви по кожата;
  • хронично възпаление на ректума;
  • постоянен стоматит;
  • Панкреатит
  • присъединяването на гъбични инфекции и чести прояви на херпес;
  • тежки настинки.

Отговор на имунната система

След ротавирусна инфекция антителата не се произвеждат в достатъчни количества, така че е много лесно да я хванете отново след няколко седмици, особено за малко дете. Усложненията след ротавирусна инфекция при възрастни са по-рядко срещани. Мнозина изобщо не се заразяват с ротавирус, което предполага, че или болестта е безсимптомна, или човекът е развил имунитет поради множество инфекции. Деца под 6 години са изложени на риск от повторна инфекция и антитела срещу бактерии от рода Rotavirus са открити повече от веднъж при по-големи деца.

За да избегнете нежеланите последствия, през първия месец след заболяване е необходимо да предпазите детето от контакт с пациенти и да се опитате да увеличите неговата устойчивост към вируси с помощта на витаминни комплекси, добро хранене и активен начин на живот.

Ефектите от ротавирус са доста сериозни и могат да причинят много проблеми. Въпреки че чревния грип е много заразен и превантивните мерки не са много ефективни, не забравяйте за хигиената, за дезинфекцията на ръцете и миенето на зеленчуци и плодове, преди да ги използвате. Ако е настъпила инфекция, не забравяйте, че навременният достъп до лекар е ключът към бързото възстановяване.

Ротавирусна инфекция. Лечение, профилактика и усложнения

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Как да се лекува ротавирусна инфекция?

Лечението на ротавирусна инфекция трябва да започне възможно най-рано, което ще нормализира състоянието на пациента и ще предотврати развитието на усложнения.

Целите на лечението на ротавирусна инфекция са:

  • възстановяване на загубената течност (контрол на дехидратацията);
  • отстраняване на ротавируси от тялото;
  • елиминиране на симптомите на заболяването;
  • правилно хранене;
  • възстановяване на храносмилателната функция на червата.
Основата на лечението е правилното и навременно възстановяване на загубената течност. В същото време с тази патология успешно се използват редица лекарства и нелекарства..

Първа помощ за деца с ротавирусна инфекция

Ако детето има признаци на това заболяване, изключително важно е да му предоставите първа помощ своевременно и правилно, което ще предотврати развитието на усложнения в бъдеще.

Първата помощ за дете с ротавирусна инфекция трябва да включва:

  • Превенция на дехидратацията. Дехидратацията е основната причина за усложненията на ротавирусна инфекция. Факт е, че при възрастен, обилна (обилна) диария в рамките на 1 до 2 дни може да причини тежка дехидратация на организма. В същото време при деца под 3 години (при които ротавирусната инфекция се среща най-често) може да настъпи тежка дехидратация в рамките на 2 до 4 часа от началото на заболяването. За да се предотврати това, детето трябва да се полива. За да направите това, трябва да използвате течности, съдържащи електролити - топъл чай, компот, киселце, минерална вода (без газове), физиологични разтвори и т.н. Обемът на течността трябва приблизително да съответства на обема, който детето губи при диария и повръщане. Това е особено важно да се има предвид при лечение на новородени и кърмачета, тъй като прекомерният прием на вода в тялото им също може да бъде придружен от развитието на усложнения.
  • Грижа за бебето. Изключително важно е да се гарантира, че по време на повръщане новороденото или бебето не се задавят с повръщане, което може да доведе до пневмония или дори задушаване. За да направите това, трябва постоянно да наблюдавате детето и по време на атака на повръщане да го обърнете на своя страна. Също така трябва редовно да сменяте памперсите на бебето и да извършвате тоалетната на аналната зона, тъй като ефектът на изпражненията върху кожата може да доведе до възпаление или дори инфекция..
  • Изолация на болно дете. Ако в семейството има няколко деца, е изключително важно навреме да ограничите достъпа до болното дете, което ще предотврати заразяването на други деца. Веднага след откриване на признаци на инфекция, всички членове на семейството трябва да измият добре ръцете си. Никое от децата не трябва да се приближава до болното дете и да го докосва до него или неговите неща (особено памперси, дрехи, бельо, играчки и т.н.). Лице, което се грижи за дете, също трябва редовно да мие ръцете си след всеки контакт с детето или извършване на хигиенни процедури, като същевременно внимава да не докосва здрави деца с немити ръце.
  • Контрол на телесната температура Значително повишаване на температурата в първите дни на заболяването не е характерно за ротавирусна инфекция. Ако обаче телесната температура на детето се повиши твърде високо (до 39 градуса и повече), това може да предизвика припадъци. За да се предотврати това, на детето могат да се дават антипиретични лекарства (например парацетамол супозитории, дозата на които се изчислява в зависимост от възрастта и теглото на бебето). Ако температурата продължава да се повишава, можете да съблечете детето и да го смилате с оцет, който временно ще охлади тялото му.
Ако горните мерки не дават положителен резултат, а състоянието на детето се влошава, трябва да се обадите на линейка или да се консултирате с лекар.

Колко са в болницата с ротавирусна инфекция?

При лека степен на заболяването и при задоволително състояние на пациента не се изисква хоспитализация (лечението може да се проведе у дома). В същото време, при тежък ход на инфекция, както и с развитието на усложнения (дехидратация, висока температура и т. Н., Особено при деца), се посочва хоспитализация в болница с инфекциозни заболявания. В този случай изключително тежките пациенти могат да бъдат настанени в отделението за интензивно лечение и интензивно лечение, където ще получат подходящо лечение..

В неусложнени случаи пациентът трябва да остане в болницата, докато всички клинични прояви на болестта не изчезнат (тоест поне 5 до 7 дни). В същото време, в случай на нарушаване на функциите на жизненоважни органи, с развитието на усложнения от различни системи на тялото и при наличие на съпътстващи патологии, продължителността на хоспитализацията може да бъде увеличена с неопределено време (докато състоянието на пациента се стабилизира).

Необходима ли е клизма при ротавирусна инфекция??

Как да излекувате ротавирусна инфекция с народни средства у дома?

Алтернативното лечение ви позволява ефективно да се справите със симптомите на заболяването, както и да предотвратите развитието на някои усложнения. В същото време си струва да се отбележи, че лечението изключително с народни средства (без предварителна консултация със специалист) може да застраши здравето на пациента. Ето защо преди да започнете самолечение, както и с влошаване на състоянието на пациента на фона на използваните народни средства, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Възможно ли е дете да ходи с ротавирусна инфекция??

При неусложнен ход на заболяването детето не е забранено да ходи на улицата, ако състоянието му позволява (тоест, ако няма диария, повръщане, треска или коремна болка). В същото време си струва да се помни, че детето може да остане заразно в продължение на няколко дни, след като клиничните прояви на болестта отшумят, следователно трябва да се спазват мерките за повишена хигиенна безопасност.

Когато се разхождате с дете с ротавирусна инфекция, трябва:

  • Измийте ръцете на бебето преди да излезете от дома.
  • Уверете се, че детето не започва диария по време на разходка. Ако диарията е започнала, се препоръчва да се върнете у дома колкото е възможно по-скоро. В този случай памперсите или други продукти за лична хигиена трябва да се вземат със себе си и да се унищожат у дома. Не ги изхвърляйте на улицата, тъй като те могат да станат източник на инфекция..
  • Пазете детето извън детската площадка. Дори при внимателно спазване на правилата за лична хигиена, детето може да замърси атракции, люлки или пейки, върху които ще седи.
  • Избягвайте контакт с други деца. Причината за това е и повишеният риск от инфекция при здрави деца (например по време на игри). Ето защо е по-добре да се разхождате с бебето в парка, в градината или на други нелюдни места..
В същото време си струва да се отбележи, че има редица противопоказания, в присъствието на които се препоръчва да се въздържате от ходене по улицата.

Разходката с дете с ротавирусна инфекция не се препоръчва:

Лечение с лекарства за ротавирусна инфекция

Лекарствата се използват за лечение на ротавирусна инфекция и предотвратяване на прогресията на заболяването, както и за предотвратяване и лечение на възможни усложнения и за възстановяване на тялото по време на възстановяване.

Антивирусни лекарства (виферон супозитории, таблетки)

Специфични лекарства, които биха могли да унищожат ротавирус в чревната лигавица, не съществуват днес. В същото време с тази патология имуномодулаторите се използват успешно. Тези средства засилват антивирусната защита на организма, като по този начин допринасят за ускореното елиминиране на вируса от тъканите и забавят процесите му на развитие. Успехът на този метод на лечение се дължи и на факта, че в повечето случаи ротавирусна инфекция се развива на фона на намален имунитет и отслабване на защитните сили на организма.

Антивирусни лекарства за ротавирусна инфекция

Механизмът на терапевтичното действие

Дозировка и приложение

Виферон супозитории (интерферон алфа-2b)

Лекарството инхибира процеса на възпроизвеждане на вируси, а също така спомага за елиминирането на вирусни частици от тъканите..

Супозитории се инжектират ректално (в ануса). Възрастни и деца над 7 години трябва да се дават по 1 супозитория виферон (500 000 международни единици, IU) 2 пъти на ден (сутрин и вечер, едновременно) в продължение на 5 дни. Курсовата доза е 10 свещи.


Деца под 7 години се дават по 1 супозитория (150 000 IU) 2 пъти на ден (на всеки 12 часа) в продължение на 5 дни.

Ако е необходимо, курсът на лечение може да се повтори не по-рано от 5 дни след края на предишното.

Засилва антивирусната защита на организма, стимулирайки образуването на интерферон (естествено антивирусно вещество).

Циклоферон се предлага под формата на таблетки за перорално приложение. Приемайте лекарството 1 път на ден на 1-ви, 2-ри, 4-ти, 6-ти и 8-ми ден от лечението. Единичната доза се изчислява в зависимост от възрастта на пациента.

Циклоферон трябва да се приема сутрин, след 30 минути ядене на храна, пиене на много топла вода.

Стимулира образуването на интерферони в тъканите на тялото, като по този начин повишава имунитета.

Това лекарство се използва главно за лечение на вирусни инфекции на дихателните пътища (ARVI, грип). Като се има предвид фактът, че ротавирусната инфекция често е свързана с остри респираторни вирусни инфекции, използването на кагоцел ще помогне на тялото да се бори с двете болести наведнъж.

Приемът на таблетки Kagocel ще го издуши. Дозировката и честотата на приложение се изчисляват в зависимост от възрастта на пациента.

Потиска възпроизвеждането на вируси, засягащи дихателните пътища, а също така засилва естествената антивирусна защита на организма, като по този начин допринася за възстановяване от ротавирусна инфекция..

Арбидолът трябва да се приема перорално (под формата на капсули), преди хранене, със 100 мл топла преварена вода.

За деца над 6 години лекарството се предписва 100 mg на всеки 6 часа. Курсът на лечение е 5 дни.

Деца над 12 години и възрастни се предписват 200 mg арбидол 4 пъти на ден в продължение на 5 дни.

Те имат антивирусни и имуномодулиращи ефекти (укрепват имунитета).

Таблетките анаферон или ергоферон трябва да се абсорбират в устата до пълното им разтваряне. Режимът на лечение се определя в зависимост от възрастта на пациента. Курсът на лечение обикновено е 5 дни, но при необходимост може да бъде удължен..

Кипферон супозитории (CIP, комплексен имуноглобулинов препарат)

Сложно лекарство, което стимулира имунната система и има собствена антивирусна активност.

Супозитории кипферон трябва да се прилага ректално, еднократна доза е 1 супозитория. Честотата на употреба зависи от възрастта на пациента.

Деца под 1 година се дават по 1 супозитория веднъж дневно, деца от 1 до 3 години - 2 пъти на ден, а деца над 3 години и възрастни - 3 пъти на ден. Курсът на лечение е от 5 до 7 дни.

Имам ли нужда от антибиотици?

Антибиотиците при ротавирусна инфекция не се предписват, тъй като те няма да помогнат при лечението на болестта.

Антибиотиците са лекарства, които имат пагубен ефект върху патогенните бактериални клетки (нарушават жизнените им процеси, причинявайки смъртта им или забавяйки процесите им на развитие). В същото време вирусите (включително ротавирусът) са частици от генетичен материал, които са много хиляди пъти по-малки от бактериите и дори не са клетки. Жизненият цикъл на вируса започва и протича в клетките на човешкото тяло. Ето защо антибиотиците не влияят на хода на вирусни инфекции и не се предписват за тяхното лечение..

Орална рехидратация (рехидрон)

Рехидратацията (възстановяване на загубена течност и електролити) е ключов момент при лечението на ротавирусна инфекция. Бързата дехидратация на фона на диария и повръщане води до отслабване на организма, влошаване на общото благосъстояние на пациента и развитие на най-сериозните усложнения (особено при малки деца).

Към днешна дата са разработени и успешно се използват рехидратиращи агенти, които съдържат всички необходими за организма електролити в достатъчни количества. Използването им ви позволява да компенсирате загубата на течности, като по този начин стабилизирате състоянието на пациента и предотвратявате развитието на усложнения.

За целите на рехидратацията можете да приложите:

  • rehydron;
  • trihydron;
  • hydrovit;
  • хидровит форте;
  • цитроглюкозолан и други лекарства.
Тези лекарства се предлагат под формата на прахове, които трябва да се разтварят в определено количество течност и да се приемат перорално. Така например, рехидронът на прах трябва да се разтвори в 1 литър топла преварена вода и да се приема от 1 до 2 супени лъжици на всеки 15 до 20 минути или след всяко разхлабено изпражнение. За малки деца лекарството се дозира с чаени лъжички. Дневната доза рехидрон е около 60 мл на 1 килограм телесно тегло на детето.

Струва си да се отбележи, че рехидратиращите агенти не намаляват честотата или интензивността на изпражненията и не променят природата му, нито влияят на други симптоми на ротавирусна инфекция. Те само предотвратяват развитието на дехидратация и метаболитни нарушения, свързани със загубата на електролити.

Сорбенти

Сорбентите (ентеросорбенти) са лекарства, които имат способността да свързват и отстраняват токсичните вещества от чревния лумен. Това предотвратява абсорбцията на токсини, образувани по време на разрушаването на лигавицата от ротавируси, а също така намалява тежестта на газообразуването в дебелото черво (поради свързването и отделянето на храни, които не се абсорбират в тънките черва). В допълнение, някои сорбенти също имат обгръщащ ефект. Те създават защитен филм на повърхността на лигавицата на стомашно-чревния тракт, което предотвратява по-нататъшното му увреждане.

Сорбенти за ротавирусна инфекция

Дозировка и приложение

Вътре, в размер на 1 таблетка (250 mg) на 10 kg телесно тегло 2 до 3 пъти на ден. Курсът на лечение с активен въглен не трябва да надвишава 2 - 3 дни..

Този сорбент се произвежда под формата на паста и спомага за възстановяване на нормалната чревна микрофлора. Възрастните се предписват по 1,5 супени лъжици ентеросгел 3 пъти на ден. Деца от 5 до 14 години се препоръчва да приемат по 1 супена лъжица 3 пъти на ден, а деца под 5 години - по 1 десертна лъжица 3 пъти на ден.

На гърдите се препоръчва да се предписва половин чаена лъжичка от лекарството 6 пъти на ден. Преди употреба лекарството трябва да се смеси с 10 мл кърма или хранителна смес..

Лекарството се продава под формата на прах. За да приготвите разтвор (суспензия), прахът трябва да се смеси в 100 мл топла преварена вода и да се изпие веднага след приготвянето. Дозировката и честотата на употреба на полисорб се изчисляват в зависимост от телесното тегло или възрастта на пациента.

Лекарството не само свързва и премахва вирусни частици и токсични вещества, но също така защитава чревната лигавица, намалявайки тежестта на диарията. Лекарството се продава под формата на торбички, чието съдържание (прах) трябва да се смеси в 100 мл топла преварена вода непосредствено преди употреба.

Деца под 1 година се предписват по 1 пакет смекта 2 пъти на ден, деца над 1 година - по 1 пакет 4 пъти на ден, а за възрастни - по 1 пакет 6 пъти на ден. Курсът на лечение е 3-5 дни.

Лекарството се предлага под формата на таблетки по 400 mg всяка. Дозировката на филтрум се изчислява в зависимост от възрастта на пациента и тежестта на неговото състояние.

Лекарства срещу диария

За да се борите с диарията (диарията) с ротавирусна инфекция, трябва да използвате лекарства, които укрепват и защитават чревната лигавица, като по този начин предотвратяват преминаването на течност в лумена й, а също така нормализират чревната микрофлора, като по този начин подобряват храносмилането..

За борба с диарията с ротавирусна инфекция можете да използвате:

  • Enterol. Това лекарство има свойствата на ентеросорбента (свързва токсините в червата), а също така нормализира микрофлората на дебелото черво, като по този начин подобрява храносмилането, намалява тежестта на газообразуването и диарията. Ентеролът се предлага под формата на капсули. Деца над 1 година могат да се дават по 1 капсула 2 пъти на ден, а деца над 3 години и възрастни - 2 капсули 2 пъти на ден. Лекарството трябва да се приема един час преди хранене, отмива се със 100 мл топла вода.
  • Enterofuril. Само това лекарство не се бори срещу вирусна инфекция, но помага за възстановяване и поддържане на нормална чревна микрофлора. Това предотвратява развитието на патогенни бактерии в чревната кухина, като по този начин се намалява продължителността на диарията в късните стадии на заболяването. Ентерофурил се прилага перорално (под формата на капсули). Дозата зависи от възрастта на пациента..

Антиеметични лекарства (мотилиум, церукал)

Антиеметичните лекарства трябва да се използват само в случаите, когато повръщането се повтаря многократно и доставя на пациента изразено неудобство.

За да премахнете повръщането с ротавирусна инфекция, можете да използвате:

  • Серукал (метоклопрамид). Той подобрява подвижността на стомашно-чревния тракт и ускорява движението на храната по него, а също така инхибира повръщащия център в мозъка, като по този начин намалява тежестта на гаденето и предотвратява развитието на повръщане. Необходимо е да се приема церукал перорално по 5 - 10 mg на всеки 6 до 8 часа.
  • Motilium. Той има същия механизъм на действие като Tserukal. При възрастни и деца над 12 години Motilium се прилага перорално в доза 10 mg 3 пъти на ден (половин час преди хранене).
Заслужава да се отбележи, че многократното повръщане не е характерно за ротавирусна инфекция. Ако повръщането се повтаря повече от 4 - 5 пъти на ден и не отшумява за 1 - 2 дни, това е причината за по-пълно изследване на пациента, тъй като причината може да е друго заболяване или развитието на бактериални усложнения.

Пробиотици за възстановяване на храносмилането и чревната микрофлора

Пробиотиците помагат за възстановяване на нормалната чревна микрофлора, след като острите прояви на ротавирусна инфекция (диария и повръщане) отшумяват, като по този начин нормализират храносмилателния процес. Факт е, че при нормални условия в червата на човека живеят определени бактерии, които не увреждат организма, а напротив, участват в храносмилането и предотвратяват развитието на други (патогенни, опасни) микроорганизми. По време на разгара на заболяването, поради силна диария, нормалната микрофлора се отстранява от червата, което прави място за патогенни бактерии, които могат да започнат да се размножават активно, което води до развитие на усложнения.

Пробиотиците са лекарства, съдържащи определени бактерии, които не са вредни за човешкото тяло, но инхибират растежа и развитието на патогенни микроорганизми в дебелото черво, като по този начин създават благоприятни условия за възстановяване на неговата нормална микрофлора.

За да възстановите чревната микрофлора, можете да вземете:

  • Bifidumbacterin. Съдържа живи бифидобактерии, които инхибират развитието на патогенна микрофлора в червата, спомагат за нормализиране на храносмилането и предпазват чревната лигавица от допълнително увреждане. Бифидумбактерин може да се приема перорално (под формата на прах, който трябва да се разтвори във вода или да се добави към храната) и да се прилага ректално (под формата на супозитории). Дозировката се изчислява според възрастта на пациента..
  • Linex. Съдържа живи млечнокисели бактерии (бифидобактерии, лактобацили), които нормализират микрофлората и киселинността на чревното съдържание. Те създават оптимални условия за възстановяване на чревната лигавица, активността на хранителните ензими и нормализирането на храносмилането. Деца под 3 години се предписват по 1 капсула 3 пъти на ден. Когато Linex е предписан на новородени и кърмачета (които не могат да погълнат капсулата), отворете капсулата и изсипете съдържанието й в храна или смесете с майчиното мляко и едва след това го дайте на детето. Деца от 3 до 12 години се предписват по 1 до 2 капсули 3 пъти на ден, а за възрастни - по 2 капсули 3 пъти на ден.
  • Beefiform. Лекарството съдържа и млечнокисели бактерии, които нормализират храносмилането в тънките и дебели черва. По време на острия период на ротавирусна инфекция (с диария), бифиформът може да се приема перорално по 1 капсула 4 пъти на ден, което ще предотврати развитието на патогенни микроорганизми. След като диарията отшуми, лекарството трябва да се приема 2 до 3 капсули на ден (по една на всеки 8 часа). Курсът на лечение е от 2 до 3 седмици.

Необходимо ли е да се свали температурата с ротавирусна инфекция?

При ротавирусна инфекция температурата трябва да бъде понижена, само ако се повиши до 38 - 39 градуса и повече. В противен случай понижаването на телесната температура може само да допринесе за развитието на вируса, без да подобри състоянието на пациента.

Повишаването на температурата е естествена защитна реакция на човешкото тяло, която се развива в отговор на въвеждането на чужди микроорганизми. Факт е, че патогенните микроорганизми (включително ротавирусите) могат да съществуват само при строго определени условия, едно от които е оптималната температура на околната среда (около 37 градуса, което съответства на температурата на вътрешните органи на тялото). Следователно с повишаване на температурата жизнената активност на микроорганизмите отслабва, което позволява на тялото да се справя по-ефективно с тях. Ето защо при телесна температура до 37,5 - 38 градуса не трябва да се предприемат действия за намаляването му.

В същото време прекомерното повишаване на температурата може да навреди на тъканите и органите на собственото ви тяло. Ако с развитието на ротавирусна инфекция температурата надвиши 38 градуса и продължава да се повишава, трябва да се вземат мерки за нейното намаляване. Целта на лечението ще бъде и понижаване на температурата под 38 градуса, но не по-ниска от 37 - 37,5.

Нестероидните противовъзпалителни средства могат да се използват за понижаване на температурата. Те блокират клетките на имунната система, отговорни за развитието на възпалителни и имунни реакции, както и за повишаване на телесната температура. В този случай температурата се нормализира или намалява.

За да се борите с температурата с ротавирусна инфекция, можете да използвате:

  • парацетамол (таблетки или супозитории за деца);
  • аспирин;
  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • нимесил и т.н..
Дозировката на лекарствата се изчислява в зависимост от възрастта на пациента. За деца дозата се избира в зависимост от телесното тегло.

Диета (хранене, меню) за ротавирусна инфекция (какво може и какво не може да се яде?)

Правилното хранене е неразделна част от лечението на всички етапи от развитието на ротавирусна инфекция. В острия период на заболяването диетата трябва да осигури на организма смилаеми храни и хранителни вещества, което ще помогне за поддържане на имунитета и ще помогне за борба с инфекцията. По време на периода на възстановяване, храните трябва да спомогнат за възстановяване на нормалната чревна микрофлора, като в същото време възстановяват енергията, витамините, минералите и микроелементите в организма.

В случай на ротавирусна инфекция е показана диета (таблица) номер 4 според Pevzner, чиято цел е да „изтръгне“ чревната лигавица и в същото време да достави всички нутриенти, необходими за организма.

Принципите на диетата при ротавирусна инфекция са:

  • Хранене на малки порции 5-8 пъти на ден (за по-малки деца - по-често).
  • Хранене само на топла храна.
  • Отказ от твърде горещи / студени ястия.
  • Прием на добре обработена (механично) храна, която няма да навреди на чревната лигавица.
  • Прием на добре обработена (термично) храна, която няма да съдържа патогенни бактерии.
  • Адекватен прием на течности (минимум 2,5 до 3 литра за възрастен).
  • Отказ от мляко и млечни продукти в острия период на заболяването.
Отказът от мляко и млечни продукти се дължи на особеностите на развитието на ротавирусна инфекция. Факт е, че при увреждане на чревната лигавица се нарушава активността на ензимите, които осигуряват храносмилането на млякото. В същото време нерезорбираните млечни продукти остават в чревния лумен, привличайки течност към себе си и са основната причина за развитието на диария. Следователно отхвърлянето или ограничената употреба на млечни продукти ще намали тежестта на диарията..

Хранене при ротавирусна инфекция

Какво мога да използвам?

Какво не се препоръчва да се използва?

  • пилешко бульон;
  • рибен бульон;
  • постно месо (пуешко, пилешко);
  • бисквити;
  • вчерашния хляб;
  • оризова каша (на вода);
  • оризов бульон;
  • грис;
  • елда каша;
  • безалкохолни яйца (не повече от 2 на ден);
  • прясно извара;
  • кисело мляко;
  • силен черен чай;
  • бульон от шипка;
  • отвара от птичи череши;
  • бульон от боровинки;
  • желе;
  • компот;
  • банан.
  • борш;
  • пържени храни;
  • пушени ястия;
  • пикантни подправки;
  • подправка;
  • зеленчукови ястия;
  • тлъсти меса (например свинско);
  • консервирани храни;
  • полупечени месни ястия;
  • пресен хляб;
  • пресни сладкиши;
  • торти и сладкиши;
  • захарни изделия;
  • шоколад;
  • зеленчуци и плодове;
  • чесън и лук;
  • пшенична каша;
  • тестени изделия;
  • млечни продукти (с изключение на извара);
  • пържени яйца;
  • зелен чай (допринася за диария);
  • газирани напитки (Coca-Cola, Pepsi);
  • кафе;
  • кисели сокове;
  • мляко;
  • алкохол.

Горното меню се отнася до острия период на заболяването, когато пациентът има тежка диария и повръщане. След като тези симптоми отшумят, зеленчуците (например картофено пюре) и плодовете, млечните продукти, захарта и т.н. могат постепенно да се добавят към диетата..

Възможно ли е да се пие алкохол с ротавирусна инфекция??

Също така си струва да се отбележи, че алкохолът сам по себе си причинява разширяване на кожните съдове, което води до повишен топлопренос на тялото, въпреки че самият човек не забелязва това. На фона на повишената телесна температура това може да доведе до бърза хипотермия на организма и до развитие на свързани усложнения. Ето защо трябва да се въздържате от употребата на алкохол през целия остър период на заболяването, както и през следващите 7-14 дни, докато чревната лигавица се възстанови и храносмилането се нормализира..

Как да храним новородено и бебе с ротавирусна инфекция?

Храненето на новородените и бебетата трябва да се извършва, като се отчита възрастта и телесното им тегло, както и като се вземе предвид предишният вид храна.

Принципите на хранене за деца с ротавирусна инфекция включват:

  • Храненето на новородени и деца от първите 6 месеца от живота трябва да се извършва за сметка на майчиното кърма. Той съдържа всички необходими хранителни вещества, витамини и микроелементи в необходимите количества, а също така осигурява поддържането на имунитета на детското тяло, което помага в борбата с инфекцията. В същото време си струва да запомните, че в острия период на заболяването млякото може да доведе до повишена диария..
  • Използване на смеси без лактоза (Nutrilon без лактоза, Nan без лактоза, Mamex без лактоза) в острия период на заболяването. Лактозата и други захари имат най-изразената осмотична активност, в резултат на което те черпят вода от тъканите в чревния лумен, допринасяйки за развитието на водниста диария. Изключването на лактозата от диетата ще намали тежестта на диарията, като по този начин ще намали количеството течност, загубена от организма. Това ще повлияе положително на състоянието на детето, ще ускори лечебния процес. След като острите признаци на ротавирусна инфекция (по-специално диария) отшумят, можете да преминете към смеси с ниско съдържание на лактоза и след 3 до 5 дни не нормални (адаптирани) смеси.
  • Ако кърменето не е възможно, храненето трябва да се осигурява чрез адаптирани хранителни формули за новородени. Такива смеси включват Humana PRE и Humana 1, Nan 1, Nutrilon 1, Baby 1, които трябва да се използват през периода на възстановяване (след като диарията отшуми). По своя състав и свойства те са най-сходни с кърмата, в резултат на което те ще се абсорбират най-добре в стомашно-чревния тракт на бебето, а също така ще повишат естествената антивирусна защита на детското тяло.

Предотвратяване на ротавирусна инфекция

Предотвратяване на ротавирусна инфекция при контакт с пациента (как да не се заразим?)

Ако дете или възрастен се е свързал с човек, заразен с ротавирус (например, да е в една и съща стая, да се ръкува, да играе заедно и т.н.), той трябва да предприеме превантивни мерки, за да предотврати развитието на инфекция..

Профилактиката след контакт с пациент с ротавирусна инфекция трябва да включва:

  • Дълбоко измиване на ръцете и лицето със сапун. Факт е, че по време на играта детето със замърсени ръце може да докосне лицето му, в резултат на което вирусът може да остане върху кожата му.
  • Промяна на нещата. Ако се окаже, че детето е било в контакт с пациент с ротавирусна инфекция, незабавно премахнете цялото облекло от него и облечете нови. Свалените дрехи трябва да се перат в гореща вода, като се използва достатъчно количество прах за пране. Ако детето е имало играчки или други предмети с него, то също трябва да се дезинфекцира (във вряща вода или с разтвор на белина).
  • Използването на имуномодулатори. За профилактични цели могат да се използват лекарства, които стимулират естествените защитни свойства на организма, като по този начин се намалява вероятността вирусът да навлезе в чревната лигавица. Така например лекарството ергоферон за профилактични цели (за предотвратяване на развитието на ротавирусна инфекция) трябва да се приема перорално, 1 до 2 таблетки 1 път на ден. Превантивният курс може да бъде 2 седмици или повече.
  • Внимателно наблюдение на детето. След възможна инфекция изпражненията на бебето трябва редовно да се наблюдават, както и неговата телесна температура. Ако забележите появата на мускулест или веднага разхлабен изпражнения, подуване на корема, повишена температура или други признаци на инфекция, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Когато посещавате специалист, трябва незабавно да го информирате, че детето е било в контакт с болен човек и би могло да зарази ротавирусна инфекция.
  • Рота тест. Ако в рамките на 7 дни след вероятна инфекция детето има разхлабени изпражнения, можете да си купите и независимо да проведете експресен тест за откриване на ротавирусна инфекция. Ако тестът е положителен, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако тестът е отрицателен, това не гарантира, че детето е здраво. При повишена диария, повръщане и по-нататъшно повишаване на телесната температура трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания, дори ако фирменият тест е показал отрицателен резултат.

Има ли ваксина (ваксина) срещу ротавирусна инфекция?

Към днешна дата са предложени много ваксини (ваксини) срещу ротавирус, но само някои от тях са доказали своята ефективност и безопасност. По-специално ваксините Rotarix и RotaTek успешно преминаха клинични изпитвания и се използват за предотвратяване на ротавирусна инфекция в много страни по света..

Същността на ваксинацията е, че отслабените ротавируси се въвеждат в тялото на пациента. Те не могат да причинят развитието на клиничната картина на заболяването, но стимулират имунната система (защитните сили на организма), като по този начин го „подготвят“ за атака на истински вирус. Ако след това истински активен ротавирус навлезе в тялото, имунната система бързо ще го открие и унищожи, което ще предотврати развитието на болестта.

Ваксината срещу Ротарикс може да се прилага на деца над 1,5 месеца. Лекарството се предлага под формата на безцветен разтвор (суспензия), който се опакова в специална запечатана епруветка от спринцовка. Ваксината се прилага само през устата (през устата). Преди употреба трябва внимателно да обмислите съдържанието на спринцовката - тя не трябва да съдържа чужди вещества или чужди тела. След това трябва да отворите спринцовката и да инжектирате съдържанието й в устната кухина на детето, като се уверите, че той поглъща всичко. Многократното приложение на ваксината трябва да се извърши 1 до 3 месеца след първото назначаване на лекарството.

Мога ли да се заразя отново (остава ли имунитетът след ротавирусна инфекция)?

Научно е доказано, че след като вирус навлиза в организма веднъж, имунитетът, образуван срещу него, е сравнително слаб и краткотраен, в резултат на което детето може да бъде заразено отново със същия вирус година след заболяване или ваксинация. В същото време повторното въвеждане на ваксината или повторна инфекция със същия тип вирус може да укрепи имунната система и да формира дългосрочна антивирусна защита.

Струва си да се отбележи, че имунитетът се формира само срещу специфичен вид вирус, който засяга тялото. Това обаче не изключва възможността от заразяване с други подвидове ротавирус (от които само 7 са в състояние да заразят хората). Това може да се случи дори веднага след отшумяване на клиничните прояви на първата инфекция. В същото време си струва да се отбележи, че ваксинираният организъм понася ротавирусна инфекция много по-лесно, отколкото организъм, който „се срещна“ с ротавирус за първи път..

Възможно ли е да се къпе дете с ротавирусна инфекция?

Не е забранено да се къпе дете с тази патология, ако няма клинични противопоказания и се спазват всички необходими предпазни мерки.

Абсолютно противопоказание за плуване е висока телесна температура (38 градуса и повече). В този случай къпането може да доведе до нарушаване на терморегулацията на тялото и тежка хипотермия, което е особено бързо при новородени и кърмачета. След нормализиране на телесната температура на детето, можете да се къпете.

В същото време си струва да се отбележи, че при къпане на дете фекалиите, заразени с ротавирус, ще останат във водата, оставайки на повърхността на кожата на аналната област на бебето след диария. Ето защо по време на къпане трябва внимателно да наблюдавате, че детето не пие водата, в която се къпе, за да не попадне в очите и горните му дихателни пътища. След къпане извадете детето от банята и отново изплакнете тялото му с топла течаща вода.

Също така трябва да се спазват предпазните мерки от лицето, което къпе бебето. След приключване на процедурата за къпане той трябва старателно да измие ръцете си със сапун (до лактите). Вода, в която се е къпало детето, трябва да се налива веднага след къпане. Категорично е забранено да се къпят други деца в него, да се мият играчки в него или да се използват по друг начин.

Продължителност на карантината за ротавирусна инфекция в детската градина и училището (колко дни ротавирусната инфекция е заразна?)

Ако бъдат открити няколко болни деца в детски екип наведнъж, институцията може да бъде поставена под карантина. Това е особено вярно по време на епидемии от ротавирусна инфекция, когато голям брой хора се заразяват с вируса за кратък период от време. В същото време, заслужава да се отбележи, че не всеки диагностициран случай на заболяването е причина за обявяване на карантина. Факт е, че при нормални условия почти всички деца под 3 години страдат от ротавирусна инфекция и затова много от тях вече могат да имат имунитет към ротавируси.

Същността на карантината е ограничаване на контакта между деца, които са се свързали с болно дете. Освен това те трябва редовно да се преглеждат от лекар за наличие на треска, поява на повръщане или промени в характера на изпражненията (поява на диария).

Продължителността на карантината за ротавирусна инфекция е 7 дни. Ето колко дълго може да продължи инкубационният (латентен) период на заболяването. Ако след 7 дни детето не прояви признаци на инфекция, тогава не е било заразено с ротавирус.

Санитарни правила и дезинфекция след ротавирусна инфекция

След идентифициране на болно дете в екип (в детска градина или училище) и неговата изолация, в стаята трябва да се извърши дезинфекция. Целта на това събитие е да почисти помещението и всички предмети в него от вирусни частици, които може да са върху тях.

Дезинфекцията на мястото на ротавирусна инфекция включва:

  • Мокро почистване, по време на което всички повърхности в стаята трябва да се избърсват. Струва си да се отбележи, че мокрото почистване трябва да се извършва не само в стаята на пациента, но и в тоалетната, в кухнята и във всички други помещения, където той може да бъде.
  • Справяне с всички неща болни. Цялото облекло и спално бельо за пациентите трябва да се мият с гореща вода или да се обработват в парен шкаф. Всички играчки на детето, както и съдове и други лични вещи на пациента трябва да се третират с вряла вода или топла / топла вода, съдържаща дезинфектанти.
  • Проветряване на стаи. Всички помещения, в които се намира пациентът, трябва да бъдат внимателно проветрявани поне 1 час.

Колко дни дават болничен отпуск за ротавирусна инфекция?

Болен отпуск при неусложнен ход на ротавирусна инфекция може да бъде издаден за 7 до 10 дни. Това се дължи на факта, че през този период пациентът е активен източник на инфекция, тоест може да зарази околните хора. След спиране на диарията ротавирусът може да се екскретира с изпражненията на пациента в продължение на няколко дни, но след 10 дни от началото на клиничните прояви на заболяването, пациентите обикновено стават неинфекциозни.

В същото време си струва да се отбележи, че с развитието на усложнения на заболяването пациентът може да изисква по-продължително лечение в болницата или у дома, поради което болничният отпуск може да бъде удължен до 2 до 3 седмици.

Усложнения и последствия след ротавирусна инфекция

С навременното откриване и правилното лечение на ротавирусна инфекция, като правило, усложненията не се развиват. В същото време с грешки в диагностичните и терапевтични мерки могат да се развият редица усложнения, някои от които могат да представляват опасност за по-нататъшното здраве и дори живота на пациента (особено за детето).

Ротавирусната инфекция може да бъде сложна:

  • дехидратация;
  • пневмония;
  • крампи
  • запек.

дехидрация

Най-честото и най-опасно усложнение, което при възрастни може да се развие до края на 1 - 2 дни, а при дете 2 - 3 часа след появата на диария. Когато се дехидратира, тялото губи не само течности, но и жизненоважни електролити, в резултат на което функциите на много органи и системи са нарушени, натоварването върху сърцето се увеличава (поради увеличаване на вискозитета на кръвта) и защитните свойства на тялото допълнително се намаляват.

Може да настъпи дехидратация:

  • жажда;
  • суха кожа;
  • сух език;
  • увиснали очи;
  • сърцебиене;
  • виене на свят
  • припадък (загуба на съзнание);
  • липса на урина (липсата на урина при дете повече от 3 часа е признак на тежка дехидратация).
С развитието на дехидратация детето трябва да бъде откарано в болница, където опитни специалисти (инфекциозен специалист, педиатър, реаниматор и т.н.) ще се справят с неговото лечение. Лечението на тежката дехидратация у дома е неприемливо, тъй като може да доведе до най-тъжните последици.

Пневмония

Причината за пневмония (пневмония) с ротавирусна инфекция може да бъде съпътстваща инфекция на дихателните пътища, която унищожава лигавиците на трахеята и бронхите, улеснява проникването на бактерии в белодробната тъкан. В допълнение, дехидратацията може да бъде предразполагащ фактор за развитието на пневмония. Факт е, че с удебеляване на кръвта и загуба на течности и електролити защитната функция на белите дробове значително отслабва, което допринася за прикрепването и развитието на бактериална инфекция.

Пневмонията, развита на фона на ротавирусна инфекция, трябва да се лекува само в болница. В този случай на пациента се предписват антибиотици, антипиретични лекарства, осигуряват му адекватно хранене и възстановяват водно-електролитния баланс в организма.

Спазмите

Причината за гърчовете може да бъде силно дехидратация и загуба на електролити. Освен това децата могат да развият спазми поради треска до 39 градуса или повече. Когато се появят гърчове, се наблюдава силно и болезнено свиване на различни мускулни групи, което причинява на пациента значителни страдания. Ако пациентът не бъде оказан навременна помощ, той може да умре поради дихателна недостатъчност (на фона на увреждане на дихателните мускули).

С развитието на гърчове незабавно трябва да се извика линейка. Преди пристигането му детето или възрастният трябва да бъде поставен на негова страна, за да се гарантира, че няма да започне да повръща (и да не се задави от повръщането) и да не се наранява върху околните предмети. Лечението на гърчове включва прилагането на антиконвулсанти (напр. Диазепам). След спиране на атаката пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница за наблюдение, диагноза и лечение..

запек

Запекът може да възникне няколко дни след отпадането на острите клинични прояви на ротавирусна инфекция. Причината за това може да е дисбиоза, тоест нарушение на бактериалния състав на дебелото черво, както и развитието на патогенни бактерии в него. Пациентите могат да се оплакват от подуване на корема, тежест в корема, нарушен апетит и т.н..

За да се предотврати развитието на дисбиоза, от началото на диарията, а също и в рамките на 7 до 10 дни след нейното приключване, трябва да се приемат лекарства от групата на пробиотиците. Тези средства ще помогнат за възстановяване на нормалната чревна микрофлора, като в същото време инхибират развитието на патогенни бактерии.

Опасна ли е ротавирусната инфекция по време на бременност?

Опасността от ротавирусна инфекция по време на бременност е поражението на женското тяло и повишеният риск от усложнения, които могат да повлияят неблагоприятно на плода.

При неусложнен ход на заболяването ротавирусът практически не прониква в кръвообращението на майката. В същото време се поставя под въпрос възможността за проникване на вирусни частици в плода. Освен това основните методи за лечение (възстановяване на обема на загубената течност, използването на сорбенти и пробиотици) не са противопоказани по време на бременност, в резултат на което те могат да се използват от първите дни на заболяването по всяко време. Независимо от това, от употребата на имуномодулатори (лекарства, които повишават имунитета) по време на бременността, човек трябва да се въздържа.

В същото време си струва да се отбележи, че с развитието на усложнения рискът от увреждане на плода се увеличава.

Причините за увреждане на плода по време на ротавирусна инфекция могат да бъдат:

  • Често повръщане. В резултат на силни контракции на коремните мускули може да се получи механично компресиране на плода..
  • Дехидратация на женското тяло. Кръвоснабдяването и храненето на плода пряко зависят от състоянието на тялото на майката. Със загубата на голямо количество течност при бременна жена кръвното налягане може да се понижи. В резултат на това доставката на кислород и хранителни вещества до развиващия се плод е нарушена, което може да причини увреждане на централната му нервна система.
  • Бактериални усложнения. Привързването на пневмония или бактериална чревна инфекция може да отслаби женското тяло и да причини увреждане на плода. Освен това адекватното лечение на бактериални инфекции (с помощта на антибиотици) ще бъде трудно, тъй като това също ще увеличи риска от увреждане на плода.
  • Спазми. С развитието на гърчове на фона на дехидратация и повишаване на телесната температура може да настъпи и механична травма на плода. Освен това, поради нарушено дишане на майката, доставката на кислород към плода може да бъде нарушена, което ще доведе до увреждане на централната му нервна система.
За да предотвратите развитието на описаните усложнения, трябва да се консултирате своевременно с лекар, когато се появят първите признаци на ротавирусна инфекция, както и да следвате всички препоръки на специалист по отношение на лечението на болестта.

Възможно ли е да умре от ротавирусна инфекция?

При ненавременна и неправилно оказана помощ, пациент с ротавирусна инфекция може да умре. Това важи особено за новородените и кърмачетата, чиито компенсаторни способности на организма са много слабо развити, в резултат на което бързо развиват дисфункции на жизненоважни органи.

Причините за смъртта с ротавирусна инфекция могат да бъдат:

  • Остра респираторна недостатъчност на фона на припадъци.
  • Остра сърдечна недостатъчност с тежка дехидратация.
  • Мозъчни лезии на фона на дехидратация и електролитни нарушения.
  • Увреждане на централната нервна система на фона на висока телесна температура.
  • Бактериални усложнения (пневмония, пневмония).

Важно Е Да Се Знае За Диария

Съвременната фармакотерапия за пептична язвена болест включва повече от 1000 различни лекарства и техните комбинации. Концепцията за терапия включва използването им като част от различни схеми на лечение, в зависимост от хода и тежестта на заболяването, причините за появата му, както и характеристиките на тялото на пациента, неговата възраст и наличието на съпътстващи заболявания.

Придатък на цекума (апендикс) се възпалява всяка година при пет от 1000 души. След първите симптоми и диагнозата на възпалението му (апендицит) се извършва хирургично отстраняване (апендектомия), за да се изключат усложнения, особено в случай на остра форма.