Тъпа болка в левия горен квадрант: причини и лечение

Оплакванията от дискомфорт и болка под лявото ребро не са толкова чести, колкото дискомфорт от дясната страна, което е свързано със сравнително малък брой органи, разположени в този анатомичен регион. Много пациенти с тъпа болка в левия хипохондриум отпред отиват безуспешно при лекари от различни специалности и приемат десетки различни лекарства без никакъв ефект.

С течение на времето болката придобива постоянен болен и дърпащ характер и пациентите свикват с нея.

Кратка анатомична информация

Левият хипохондриум е условната коремна кухина, разположена в горната лява част на корема. Тук са разположени няколко анатомични структури, включително:

  • Далакът;
  • "Сплиничен ъгъл" на дебелото черво;
  • Ляв бъбрек;
  • Опашка на панкреаса;
  • Част от тялото на стомаха.

„Покривът“ на тази област е диафрагмата - мускулният купол, който отделя коремната кухина от гръдния кош. Диафрагмалните нерви се разклоняват във влакната на диафрагмата и следователно болката от гръдните органи може да се разпространи към корема.

Храносмилателни проблеми

Като правило причините за постоянна болка в левия хипохондриум отпред са свързани с патология на стомашно-чревния тракт, особено на стомаха и панкреаса.

Сред стомашните заболявания първо трябва да се спомене пептичната язва. При тази патология се образува заоблен дефект върху стомашната лигавица, който в по-голямата част от случаите се причинява от инфекция с Helicobacter pylori. Въпреки че клинично това заболяване се проявява по-често от остри болки в горната част на корема, в много случаи язвата се усеща от постоянни болки в лявото ребро.

Подобна клиника се наблюдава със синдром на Золингер-Елисън - персистираща повишена киселинност на стомашния сок, придружена от образуването на язви, които са резистентни към традиционната ерадикационна терапия. Този симптомен комплекс е проява на тумор, произвеждащ гастрин и изисква хирургично лечение.

Сред заболяванията на панкреаса тъпите и болки в левия хипохондриум отпред най-често са придружени от хроничен панкреатит, особено при наличие на кисти и псевдокисти. В допълнение към дискомфорта в коремната кухина, тази патология се характеризира с непоносимост към мазни храни, изобилни плодови течни изпражнения с жълтеникав цвят (стеаторея), загуба на тегло и в някои случаи захарен диабет.

Понякога тъпата болка в левия хипохондриум отпред се свързва с чревни колики поради стрес, преумора, хранителни грешки и някои други причини. По-рядко болезнеността се причинява от нарушена циркулация на напречното дебело черво (мезентериална тромбоза), улцерозен колит, болест на Крон, инфекциозни заболявания и тумор.

Бъбречни проблеми

Много често постоянната болка в левия хипохондриум се причинява от бъбречно заболяване или по-точно уролитиаза. В по-късните етапи и особено при чести рецидиви на пикочна инфекция, в лумена на бъбречния таз се образуват големи камъни, които не могат спонтанно да надхвърлят пикочните пътища. Тези калкули механично притискат по стените на таза, което се проявява клинично чрез издърпване на болки в левия хипохондриум и долната част на гърба.

Сред другите бъбречни заболявания трябва да се отбележи остър и хроничен пиелонефрит, както и тумори в бъбреците, които също поради чисто механични причини причиняват продължителен дискомфорт..

Болести на далака

Далакът е един от най-мистериозните органи на човешкото тяло. Досега изследователите не са разкрили всички негови функции. Страданието на това тяло обаче се усеща.

В по-голямата част от случаите патологичните промени в далака (често под формата на увеличение) са вторични за всеки системен процес. Те включват:

  • Хронични бактериални и вирусни инфекции;
  • Автоимунни заболявания (например, ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус);
  • Хематологични заболявания, включително тумори на хематопоетичната система (левкемия);
  • Тежка хронична сърдечна недостатъчност и други.

По правило спленомегалията или уголемяването на далака се извършва заедно с хепатомегалия или уголемяване на черния дроб. Въпреки това, много пациенти изпитват болки и дърпащи болки под лявото ребро.

Патология на гръдния кош

При значителна част от пациенти с оплаквания от тежест вляво под реброто не се откриват промени в структурите на коремната кухина. Вместо това се определят патологични процеси в гърдите, например:

  • Пневмония или пневмония;
  • Плеврит или натрупване на възпалителна течност в плевралната кухина;
  • Новообразувания на белите дробове и плеврата;
  • Коронарна болест на сърцето.

Тези заболявания трябва да се подозират при наличие на кашлица, задух, болка в гърдите, постоянно покачване на кръвното налягане и други необичайни прояви от гърдите.

Най-добрата тактика за странни симптоми е да се види лекар и да се подложи на цялостен преглед. Ранната диагноза ще помогне да се предпише правилното лечение, което напълно ще излекува болестта.

Боли в лявата страна под ребрата отпред

Силна болка в лявата страна: какво може да бъде? Постоянното дърпане, болката в ляво под ребрата е симптом, признак на муден колит или дуоденит. Болката в лявото ребро може също да е признак на заболявания на панкреаса, които се характеризират с гадене, повръщане и рязко повишаване на телесната температура. Диафрагмалната херния се характеризира с тъпа, болка в лявата страна под ребрата, която е постоянна и понякога придружена от гадене.

Въпреки това, болката в лявата страна под реброто често сигнализира за съвсем различни заболявания, макар и не по-малко сериозни.

Човек, срещащ болка, локализирана в левия хипохондриум, започва да изпада в паника. Левият хипохондриум е областта, разположена под двете долни ребра в лявата част на условната средна част на корема. При установяване на точната причина за болката е необходимо да се вземе предвид нейният характер, продължителност и свързаните с нея симптоми. Болката в лявата страна под ребрата може да се появи във всеки орган, който е в горната лява част на корема или гърдите.

Причината за болката под ребрата вляво може да се определи въз основа на симптомите. Нека разгледаме възможните причини, поради които е възможна болка в лявата страна под ребрата.

1. Не рядка причина за болка в левия хипохондриум е някакво заболяване на далака, тъй като се намира вляво, в горната част на коремната кухина. Увеличеният далак може лесно да причини болка, състояние е особено опасно, когато увеличеният му размер води до разкъсване, причинявайки синя кожа около пъпа. В този случай, болката в болката става остра, при която е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ. Но не само уголемяването на далака води до неговото разкъсване, но причината за това може да бъде инфекциозна мононуклеоза, инфаркт на далака и неговото възпаление. Характерът на болката е важен. Острата болка в лявата страна под ребрата вероятно ще има други причини..

2. Следващата причина за болка в левия хипохондриум са стомашни проблеми, въпреки че симптомите на стомашните заболявания се появяват много по-рано, но хората често ги отхвърлят и започват да изписват алармата, само когато болката стане постоянна, плашещо местоположението им. Гастритът е основната причина за постоянна болка, особено ако се развие в пептична язва, тогава болката може да се даде и на гърба - което силно плаши човека. С повишена чувствителност към разтягане, стените на стомаха с диспепсия също дават подобна болка. Рак на стомаха, който в началото на своето развитие не може да се прояви по никакъв начин, но прогресира, също може да бъде причина за болка в левия хипохондриум. Ако болезнената болка преминава заедно с повръщането, тогава това е симптом на пептична язва.

3. Може би основната причина, която идва на второ място след стомашни заболявания, за появата на неприятни усещания, а след това и болка, е нарушение на правилното функциониране на панкреаса. Възпалението на панкреаса се придружава от остра или болка в лявата страна под ребрата. Заедно с това в устата има постоянно оригване и горчивина. За хронични заболявания, от които е характерна появата на тъпи болки в пояса, но ако болката не дава в гърба, тогава това означава, че възпалителният процес е започнал. Ако не прибягвате до лечение, тогава е възможно развитието на остър панкреатит, тогава симптоми като повръщане и треска ще се добавят към болки в болка.

4. Не толкова често, но все пак в някои случаи, болката в левия хипохондриум може да бъде причинена от диафрагмална херния. Това състояние възниква, когато част от хранопровода и стомаха навлизат в гърдите през диафрагменния пръстен. Причината за появата му често е тежък физически труд, но често това може да бъде по време на бременност или затлъстяване.

5. Неизправността във функционирането на нервната система също може да бъде причина за болка в лявата страна на гърдите, защото коремната мигрена, като доста рядко заболяване, причинява точно болки в левия хипохондриум. Пълно изследване е необходимо, ако се установи тази причина, тъй като коремната мигрена е симптом на една от формите на епилепсия.

6. Нарушенията в ендокринната система също могат да бъдат причина за болка, тъй като при вегетативна криза болката се проявява именно отляво под ребрата - в този случай е необходим пълен преглед от ендокринолог.

7. Разбира се, проблемите в сърдечно-съдовата система също дават същите симптоми, но трябва да сте в състояние да разграничите болката, свързана с проблеми в сърцето, от причините, описани по-горе. Сърдечната болка се проявява с усещане за парене зад гръдната кост и облъчване в лявото рамо, ръката и гърба, придружено от задух. В този случай е необходимо спешно да се обади на линейка, тъй като такива симптоми могат да показват приближаващ инфаркт на миокарда.

Изправени пред болка в левия хипохондриум - не отлагайте посещение при терапевта, който ще Ви предпише необходимия преглед, за да предотвратите развитието на сериозни заболявания.

Болка в левия хипохондриум: причините, за които сигнализира

Болката в левия хипохондриум е свързана с много различни заболявания. Органи, разположени наблизо, могат да участват в патологични процеси. За правилната диагноза е важно да се изясни естеството и локализацията, съпътстващи симптоми. Прочетете повече за всичко по-долу.

Внимание! Материалът е само за ориентиране. Не трябва да прибягвате до описаните в него методи на лечение, без предварително да се консултирате с лекар.

Болка в левия хипохондриум: причини

Причините за болка са многообразни, тъй като за тялото е универсален начин да се съобщава за нарушение в работата на орган. Какво може да боли в лявата страна? Първото нещо, което идва на ум, е панкреасът, който се намира тук. Понякога обаче други органи се оказват източник на дискомфорт..

Болката в левия хипохондриум е свързана с възможни лезии на такива органи като: стомах, черва, черен дроб, далак, бъбреци, пикочен мехур, сърце, бели дробове, яйчници, диафрагма.

Като се има предвид този спектър от органи, когато лявата страна боли, обърнете внимание на точната локализация на усещанията:

  • Болка в левия хипохондриум.

Леката и краткотрайна болка обикновено се свързва с аномалии в панкреаса. Изобилието от алкохол, мазни храни, преяждане - всички тези фактори дават високо натоварване на клетките му.

  • Болка в лявата страна на нивото с пъпа или кръста.

Когато усещанията са локализирани по-ясно и се усещат остро, тогава възможният списък с проблеми се разширява. Сред възможните причини посочете:

  1. Възпаление на далака с уголемяване или разкъсване.
  2. Панкреатит.
  3. Възпалителни процеси в уретерите.
  4. Язвен колит.
  5. Вътрешно кървене.
  6. Уролитиаза болест.
  7. Инфекциозен процес в гениталиите.
  8. Възпаление на яйчниците.
  • Болка в лявата страна под ребрата отпред.

Този сорт често се появява при недохранване и обикновено се свързва с проблеми в стомашно-чревния тракт. Сред тях: запушване и възпаление на червата, пептична язва, възпалителни процеси в стомаха, панкреаса, жлъчния мехур.

Болестите, свързани с дихателната система, също дават този симптом. Понякога болките се локализират в тази област с ангина пекторис и сърдечен удар, интеркостална невралгия и увреждане на диафрагмата, възпаление на далака или яйчника.

  • Болка в левия горен квадрант.

В търсене на причината за болката, не забравяйте, че бъбрекът е в лявата страна отзад. Възпалението в него и в пикочния мехур винаги е придружено от болка, която се изразява с пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза, пролапс на бъбрека, възпаление на пикочния мехур, бъбречна недостатъчност.

Освен това дискомфортът може да бъде свързан с повишени физически натоварвания, повдигане на тежки предмети, бременност в по-късните етапи. В някои случаи възпалението на органите на дихателната и храносмилателната система също дава такъв симптом.

Важно е да обърнете внимание не само къде точно, но и когато боли в лявата страна. Така че, болката и тежестта в лявата страна след хранене показва проблеми в стомашно-чревния тракт, особено ако са придружени от гадене, повръщане и слабост. Болката при вдишване е свързана с патологии на сърцето (ангина пекторис, аритмия) и дихателните органи (бронхит, пневмония, туберкулоза).

Болка в левия хипохондриум: какво сигнализира и какво да прави

Знаейки какво има в левия хипохондриум и е в състояние да провокира появата на болка, анализирайте нейната природа.

Острите и много силни усещания показват остър възпалителен процес и изискват незабавна медицинска помощ. Умереният, но чест или постоянен дискомфорт обикновено е свързан с хронично заболяване, което също не може да бъде оставено без лечение.

  • Силна болка в лявата страна.

Хроничните патологии на храносмилателните и пикочните органи водят до лека болка. Неприятно е, но доста толерантно, затова пациентите не бързат да посещават лекар. Междувременно те продължават да се развиват: колит, пиелонефрит, гастрит, колит, ентерит, пептична язва, панкреатит, холецистит, дуоденит.

В допълнение, проблемите със сърцето, яйчниците и онкологията също могат да бъдат придружени от подобен дискомфорт..

  • Тъпа болка в лявата страна.

Този симптом е много подобен на предишната болка в болка. Възниква след преяждане и консумация на алкохолни напитки. След връщане към нормалното хранене изчезва. Появява се и при хронични възпалителни заболявания на храносмилателната и дихателната система, по време на развитието на тумори.

Хроничните бъбречни и сърдечни заболявания са придружени от тъпа болка в пресата. Това е характерно за клиничната картина на хранително отравяне, възпаление на яйчниците..

  • Остра болка в лявата страна.

Остри възпаления, спазми, механични повреди - всичко това води до остра болка в левия хипохондриум. Те се проявяват с гноен панкреатит, язва с перфорация в стомаха или червата, хематоми в далака и бъбречна колика.

Ако болката се появи, когато вдишвате или се движите, тя е свързана с интеркостална невралгия. В същото време дишането е затруднено. Промяната на позицията облекчава състоянието.

Механичните наранявания са придружени от болки в шевовете. Тя може да бъде причинена от вътрешно кървене, разкъсване на далака, фрактура на ребрата, така че те незабавно потърсят медицинска помощ.

Пулсиращата остра болка се развива при остър панкреатит. Състоянието се допълва от повръщане, диария, треска, слабост.

Парещата болка е характерна за третия триместър на бременността. Увеличена матка притиска органите и причинява този симптом. Изгарянето възниква при инфаркт, невралгия, ревматизъм, онкология.

Какво трябва да направя, ако има болка в левия хипохондриум? За хроничен или периодичен дискомфорт се консултирайте с лекар. Прегледът и основните тестове ще помогнат за определяне на първоначалната диагноза. След това лекарят изпраща при един от специалистите в областта на гастроентерологията, кардиологията, ендокринологията и др..

При силна силна болка трябва да се извика линейка. Преди пристигането на бригадата:

  • оставете пациента в леглото;
  • давайте само топла вода или лека храна (варена, пара);
  • вземете спазмолитик.

Никога не трябва да пренебрегвате болката, но и не трябва да се страхувате от нея. За всякакви отклонения в тялото се консултирайте с лекар. Прецизно описаните усещания помагат бързо да се установи правилната диагноза и да се започне лечение..

Автор: Анна Ивановна Тихомирова, кандидат на медицинските науки

Рецензент: кандидат на медицинските науки, професор Иван Георгиевич Максаков

Болка в левия хипохондриум

Статии за медицински експерти

Избухналата болка в левия хипохондриум може да е доказателство за много заболявания.

Прекъсванията на органи като сърцето, стомаха, панкреаса и далака често могат да причинят силна болка в левия хипохондриум и болка в лявата страна. Естеството на болката може да бъде различно: те могат да бъдат остри, тъпи, режещи. Функционалната активност на всеки от тези органи може да се провали, причинявайки болка в левия хипохондриум. При наличието на такива симптоми първо е необходимо да се определи какво причинява болката: патологията на самия орган или е реакция на системно заболяване.

Болка в левия хипохондриум при заболявания на стомаха

Ролята на стомаха в храносмилателния тракт на човешкото тяло не може да се подценява, защото именно чрез стомаха човек получава необходимата жизнена енергия. Появата на болка в левия хипохондриум може просто да е първият симптом, който сигнализира за неизправността на този орган. Най-честите заболявания на стомаха, които причиняват болка, са язви, гастрит, рак и полипи. Преяждането, запекът, злоупотребата с алкохол и нараняванията също могат да бъдат източник на силна болка..

Естеството на болката зависи от степента на пренебрегване на заболяването на стомаха. Например, при гастрит човек обикновено страда от тъпа и пареща болка, която се появява по време на хранене, ако киселинността е над нормата или на празен стомах, ако нивото на киселина е подценено. Болката, гаденето и липсата на храна в стомаха показва язва на стомаха. При такива заболявания антиацидите, но-спа и правилната диета ще помогнат за облекчаване на страданията на пациента..

Болката в левия хипохондриум също може да бъде следствие от пептична язва или рак на стомаха, които са много сериозни заболявания, които изискват медицинска помощ.

Причината за болезнени симптоми в левия хипохондриум може да бъде и диафрагмална херния, разположена в горния ляв сегмент на корема. Диафрагмата разделя коремната и гръдната кухина и има отвор, през който хранопровода се простира до стомаха. Мускулите, които държат контурите на дупката в необходимия размер, могат да бъдат отслабени, в резултат на което диаметърът на дупката се увеличава и стомахът пада от коремната кухина в гръдната кухина. Кръвоизлив в гръдната кухина, съпътстващ процеса на преход на стомаха от една област в друга и причинява болка в левия хипохондриум.

Болка в левия хипохондриум със заболявания на далака

Далакът може да се превърне в източник на болка в хипохондриума, а именно всяка негова патология. Този човешки орган се намира много близо до повърхността на тялото. Далакът е вид филтър на организма, който не само почиства кръвта от бактерии и химически „отломки“, но и участва в „създаването“ на нови кръвни клетки. Патологичните промени в работата на организма, неговото възпаление и сълзи често водят до сериозни заболявания. Един от симптомите на неизправност на далака е болка в левия хипохондриум, която може да се движи към гърба. Появата на остра болка по време на вдъхновение показва разкъсване или нараняване на далака.

Далакът покрива кръвната „топка“, разделя се и изпраща остатъците в костния мозък, където се осъществява образуването на нови кръвни клетки. При възникване на някакво заболяване капсулата на далака се увеличава по размер и това причинява болка в левия хипохондриум.

Близостта на далака до повърхността на тялото осигурява по-голяма вероятност от руптура на органи поради инфекциозна мононуклеоза или различни наранявания. Патологиите на далака го водят до леко, увеличено състояние. Стените на органа са опънати, което, разбира се, увеличава вероятността от разкъсване на тази част на тялото дори с лек натиск върху него. Има случаи, когато далакът се спука сам. Спуканият орган се усеща с цианотичен фокус около пъпа (това показва натрупване на кръв), както и болка в левия хипохондрий и чувствителност при докосване до зоната, където се намира далака.

При такива симптоми ендокринологът ще помогне да се постави правилната диагноза.

Лед, който трябва да се приложи от лявата страна, ще помогне за облекчаване на болката..

Без значение какви фактори стават източник на болка в левия хипохондриум, не можете да търпите и да тествате силата си на воля. Точна диагноза на заболяването може да се постави само въз основа на тестовете, предадени на пациента и следователно след поредица от изследвания, лекар не трябва да отлага посещение при гастроентеролог, кардиолог, специалист по инфекциозни заболявания. Само лекар може да постави точна диагноза и да предпише курс на лечение.

Болка в левия хипохондриум при сърдечни заболявания

Източници на болка в левия хипохондриум могат да станат коронарна болест на сърцето, кардиомиопатия, инфаркт на миокарда. Сърцето изпълнява най-важната функция в организма - това е вид двигател, който денонощно кара кръв по тялото. Всяко нарушение на правилната му работа може да доведе до болка в левия хипохондриум, както и до други нарушения в кръвоносната система, включително смърт. Лекарите отбелязват няколко основни причини, поради които неизправността на сърцето причинява съответна болка.

  • кардиомиопатия В този случай се появяват неприятни усещания в лявата страна в областта на ребрата, както и повишена умора и „пулсиран пулс“ при силни натоварвания върху тялото като цяло..
  • Инфарктът на миокарда може да причини болка в левия хипохондриум, докато болката може да "тече" от сърцето в областта на раменните лопатки, лявата ръка и шията. Всичко това е придружено от гадене, висока температура, втрисане, прекомерно изпотяване, потъмняване в очите.
  • Коронарната болест на сърцето причинява тъпа, пареща болка в левия хипохондрий и тежест в областта на гърдите, повишен сърдечен ритъм, повръщане, затруднено дишане.

Ако се появи някой от тези симптоми, свържете се с вашия кардиолог възможно най-скоро.

Болка в левия хипохондриум при заболявания на панкреаса

Панкреасът катализира всички храносмилателни процеси в организма, а също така е важен орган, участващ в метаболизма.

Заболяванията на панкреаса могат да бъдат придружени от симптоми като липса на апетит, повръщане, подуване на корема, разстроено храносмилане, гадене, болка в горната лява част на корема и др..

Панкреатит, рак и други заболявания на панкреаса могат да причинят болка в левия хипохондриум. Най-сериозното заболяване на панкреаса е панкреатитът - възпаление на този орган. Болката в левия хипохондриум, причинена от патологии на панкреаса, се засилва няколко часа след хранене или през нощта, принуждавайки пациента да се събуди от мъчителна болка. Тъй като тялото е доста чувствително към влиянието на външни отрицателни фактори, като прекомерно мазни храни, алкохол и храни с високо съдържание на захар, лечението трябва да започне незабавно, в противен случай последствията могат да бъдат много различни: от диабет до рак. Естеството на болката при заболявания на жлезата, по-специално при панкреатит, е херпес зостер, локализиран в горната част на коремната кухина. В такива ситуации лекарите препоръчват да се вземе фестивал или панзинорм.

Болка в лявата страна под ребрата на причината

Болката в лявата страна под ребрата е признак на заболявания, травматични наранявания, нарушения на опорно-двигателния апарат, лезии на меките тъкани, както и някои вирусни инфекции. Характеристиките на клиниката, диагностичната програма и тактиката на лечението зависят от причината за болката.

Причини за болка

Панкреатит

Възпалението на панкреаса е най-често срещаният фактор, който провокира болка вляво под ребрата. Редица причини могат да причинят възпаление на органите:

травма на горния етаж на коремната кухина;

Хеликобактер пилори инфекция;

усложнения след операции и манипулации (ендоскопия).

Пристъпът на панкреатит се характеризира със силна болка под лявото ребро, излъчваща към гърба и рамото. Често хората се оплакват от остра болка в пояса, съчетана с несломимо повръщане.

При хронично възпаление синдромът на болката е тъп, болен, засилва се на фона на физическо натоварване, преяждане, злоупотреба с алкохол или прекомерна консумация на пресни плодове. Тази форма на заболяването е логично продължение на нелекувания остър панкреатит..

Облекчаването на болката при остър панкреатит се състои в терапия, насочена към премахване на неговата причина - възпаление на панкреаса. В допълнение, за симптоматични цели се предписват аналгетици и се извършват новокаинови блокади. Въвеждането на локален анестетик в органичното легло в острата фаза на възпалителния процес значително премахва болезнените му прояви.

Интеркостална невралгия

Остеохондрозата, хернията на междупрешленните дискове, компресионните фрактури на прешлените с остеопороза често служат като спусък за остра болка в левия хипохондриум. Неприятните усещания за тяга започват в задната част на гръбначния стълб с внезапна атака. Механизмът на тази патология е компресия на междуребрените нерви от структурите на гръбначния стълб. Невралгията може да симулира някои заболявания на коремните органи. Отличителните му характеристики:

остра болка под лявото ребро в гърба, започвайки от прешлените;

началото е свързано с внезапно движение;

болката се засилва при завиване и просто накланяне на тялото;

в неподвижно положение може да изчезне;

няма диспептични симптоми (гадене, повръщане, подуване на корема, промени в естеството на изпражненията).

Друга особеност на синдрома на болката е бързото му облекчаване след инжектиране на противовъзпалително лекарство (диклофенак, диклоберл) или сесия на мануална терапия. При липса на подходяща грижа и отстраняване на причината периодично се повтарят пристъпи на невралгия.

Пептична язва

Силна болка под лявото ребро отпред се провокира от язва на стомаха или дванадесетопръстника. Той е локализиран под кифоидния процес или по популярен начин „под ямата на стомаха“. Отбелязва се ясна връзка с храната, поради която се установява предполагаемата локализация на язвения дефект:

болката веднага след хранене съответства на язва на входящия (сърдечния) отдел и тялото на органа;

симптоми няколко часа след появата с язва на напускащия отдел;

нощните болки са преобладаващи за дуоденална лигавица.

В допълнение, диспептичните симптоми са присъщи на пептичната язва. Подобни симптоми и болка под лявото ребро могат да се появят с диафрагмална херния. Отличителна черта на херния е ранното повръщане след хранене, което носи облекчение. Характеризира се и със специфичен симптом - лежането веднага след хранене причинява регургитация на стомашния сок в хранопровода, което се проявява с непоносимо кисел вкус в устата.

Болката с пептична язва изчезва или значително се намалява на фона на диета и лекарства, които намаляват киселинността.

нараняване

Страничните стени на корема и гърдите са богати на нервни окончания, при травматично увреждане на които възниква болка. След фрактура на ребрата, тя продължава няколко месеца. Спиране след прием на аналгетици и локални противовъзпалителни компреси.

Основната опасност от нараняване на лявата реберна арка не се счита за фрактура на ребрата, а увреждане на вътрешните органи. Етиологията на болката под лявото ребро с ясно изразен характер може да се състои в разкъсване на далака - състояние, застрашаващо масивен интраперитонеален кръвоизлив..

Когато орган се разкъса, болката се излъчва към долната част на коремната стена, където тече кръв, и лявото рамо, което е свързано с дразнене на влакната на френичния нерв. При това нараняване има и специфичен симптом. Когато човек се опита да легне, болката в корема и рамото рязко се увеличава, поради което бързо се издига. В медицинската литература това се нарича симптом на „vanka-vstanka“.

Руптура на далака е сериозно състояние, изискващо спешна хирургическа намеса. В повечето случаи същността на операцията е пълното отстраняване на органа, който при възрастните вече не изпълнява жизненоважни функции. В изключително редки случаи, когато състоянието на пациента е стабилно и степента на унищожаване на органа е незначителна, е възможно да се извърши операция за спестяване на органи.

Сърдечно заболяване

Тъпата болка под лявото ребро е проява на ангина пекторис и миокарден инфаркт, когато прокрастинацията и неправилната диагноза имат лоша прогноза. Лечението на панкреатит, невралгия или язви при остър сърдечен удар е по-лошо от абсолютно бездействие. Препоръчително е да запомните симптомите, съпътстващи коремната форма на инфаркт на миокарда:

изтръпване на лявата ръка;

Електрокардиограмата за тези симптоми трябва да бъде водещата диагностична процедура, без която не може да се започне лечение. Анестезията при инфаркт се състои във въвеждането на наркотични аналгетици и използването на таблетки нитроглицерин. Ако се подозира тази диагноза, трябва да се извика спешна помощ.

Пневмония и плеврит

Възпалението на белия дроб или плеврата, покриващо този орган, са потенциални причини за болка в лявата реберна арка. Болезнеността на природата на шева се увеличава с дълбоко вдишване и натиск върху междуребрените пространства с пръсти. Тези заболявания протичат настинка и в допълнение към болката са придружени от редица признаци:

изоставане на лявата половина на гръдния кош в акта на дишане;

изглаждане на междуреберните пространства.

Облекчаването на болката възниква почти независимо след началото на лечението на основния проблем. За това се използват антибактериални лекарства, противовъзпалителни, антитусивни и отхрачващи лекарства. В случаите на ексудативен плеврит, когато в плевралната кухина се натрупва течност, може да се наложи извършване на пункция и аспирация на възпалителния ексудат.

Болести на дебелото черво

Отляво в хипохондриума е ъгълът на слезката на дебелото черво. С неговото възпаление, инверсия или подуване на това място може да се появи болезненост. Често придружени от някои от симптомите:

патологични примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной);

диария или запек;

липса на газ и изпражнения.

Прокрастинацията в такъв случай заплашва с хирургическа интервенция. Следователно, при наличието на такива симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата. Болката при патологията на дебелото черво рядко е водещ симптом, така че бързо спира след елиминиране на първопричината за заболяването.

Бъбречна колика

Камъните или пясъкът в пикочните пътища е вероятна причина за нарушен отток на урина в пикочния мехур от бъбреците. В такива ситуации се появява повишено налягане в таза на последния, капсулата на тъканите и органите се разтяга и се появява изразен синдром на болка. Болката от остър пиърсинг характер се локализира главно под ребрата зад. Тази атака е придружена от нарушение на характера на уриниране под формата на забавяне, чести позиви или кърваво оцветяване на урината. Пациентите са винаги неспокойни, трудно им е да намерят място или удобна позиция, в която атаката да не бъде толкова изразена.

Спешната помощ при бъбречна колика е въвеждането на комбинация от различни противовъзпалителни, аналгетични и спазмолитични лекарства. По-често болката отшумява след това. За да предотвратите втора атака, се препоръчва да вземете гореща вана, да поставите подгряваща подложка на възпалено място или да изпиете малко количество силен алкохол. Тези дейности водят до отпускане на гладките мускули на пикочните пътища, преминаване на малки камъни и пясък. Впоследствие пациентът се нуждае от задължителна планирана консултация с уролог, за да изясни тактиката на по-нататъшно лечение на уролитиаза.

херпес зостер

Вирусът на варицела, след като симптомите на болестта отшумят, не напускат човешкото тяло, а преминават към ганглиите на гръбначните нерви, където остават в неактивно състояние. При отслабен имунитет, хипотермия и други утежняващи обстоятелства, вирусът може да се активира. Но в тези случаи тя вече не причинява варицела, а болест, наречена херпес зостер.

Клиничната картина се характеризира с пареща болка, разпространяваща се от гръбначния стълб по междуребреното пространство. Няколко дни по-късно на този сайт се появяват малки везикули, наподобяващи обриви по устните с херпес. Дори по-късно везикулите се спукват и възникват рани, доставящи много неудобства на човек. Патологията се характеризира с неразположение и субфебрилна температура..

лечение

За лечение, в допълнение към аналгетиците, се използват антивирусни средства за премахване на причината за заболяването.

Както вече споменахме, болката в хипохондриума отляво е само симптом, а не независимо заболяване. С първоначалната си поява е необходимо задължително цялостно изследване, което да помогне да се установи причината за болестното състояние и да се предотврати появата му в бъдеще. В противен случай е възможен хроничен процес, заплашващ постоянна болезненост, което води до апатия, депресия и други психологически разстройства.

Обадете се в нашия център за контакт на телефон 8 (495) 230 03 09 и ние ще ви помогнем да се запишете за специалист!

Болка под лявото ребро пред стомаха

Неприятните усещания, локализирани в горната лява част на корема, сигнализират за различни лезии на вътрешните органи. В корема вляво са панкреасът, лявата страна на стомаха, диафрагмата, червата, левият бъбрек и далака. Ето защо причината за симптомите на болка трябва да се търси в тях..

Причината за появата на болка в левия хипохондриум може да бъде не само заболяване на храносмилателната система, но и в проблемите на други органи, които дават симптоми на болка.

Видове болка

Естеството на болката, местоположението и предишните събития ще кажат на лекаря кой орган да търси причината, диагнозата и лечението.

Болки в шевовете в левия хипохондриум

Когато играете спорт и физическа активност може да боли в лявата част на корема. Бягането, скачането, фитнесът, дори здравият човек ще ви причини дискомфорт. Медицинска помощ не е необходима. Постоянното загряване и отсъствието на резки движения ще допринесат за премахването на болката. Тялото не е в състояние да се справи с увеличаването на кръвообращението по време на спорт. Важно е да запомните, че такава болка не е ужасна, ако се появи по време на тренировка.

Не претоварвайте здраво сърце. Прекъсвания са необходими за почивка и релакс. Дишането е дълбоко. При повърхностно често вдишване на въздух - наблюдава се намаление на диафрагмата. Остра и болка в шевовете се появява, ако бягане е започнало без загряване или след хранене.

Кама, рязане, остра болка

Синдромът на остра неочаквана болка под ребрата показва сериозна патология, изискваща спешна медицинска помощ. Симптомите показват възможно разкъсване на бъбрека, далака. Знаците показват проникване в стените на левия контур на червата или стомаха чрез язвени образувания. Инфаркт на миокарда и остър панкреатит се дават в левия хипохондриум.

Остра и силна болка по време на травма

Не само болестите създават неудобно състояние. Механичните наранявания след падане, удар или натъртване са знак за увреждане на вътрешните органи, които застрашават живота на човек. Има опасност от вътрешни разкъсвания и кървене. Външните признаци на опасни травматични явления не се появяват веднага, което предотвратява навременната помощ за хората.

Тъпа болка под лявото ребро

Болката, характеризираща се като тъпа, с ефект на разлив, периодично сигнализира за сериозна патология на храносмилателната система. Необходима е консултация с гастроентеролог. Холецистит, панкреатит, гастрит и други възпалителни процеси водят до неприятни усещания в хипохондриума. Провеждането на тестове и провеждането на преглед ще даде на лекаря точна диагноза.

Кръвна болест, системни заболявания, сепсис, хронични инфекции провокират болка и тъпа болка под лявото ребро.

Това е тъпа болка

Дуоденит и колит в мудна форма причиняват болезнени неприятни чувства. Ако се добавят гадене или повръщане, има подозрение за стомашна язва.

Усещането за болка може да не е симптом на стомашно-чревна патология. Прединфарктното състояние, коронарната болест на сърцето, стенокардията се дават в левия хипохондриум.

За да се определи правилно източникът на болка, е необходимо да се направи разлика между механизма на дискомфорт:

  • Отразена. Болка, която не е свързана с органа, в който се усеща. Това е излъчващ симптом от други вътрешни причини: инфаркт, плеврит, пневмония..
  • Висцерална. Рязкото разширение или свиване на червата или стомаха води до появата на остър синдром. Чревни колики, подуване на корема водят до висцерални симптоми на болка. Тъпи, болки, усещания за спазми дават на близките органи.
  • Перитонеалната. Синдром на постоянна болка, можете ясно да покажете къде боли, появявайки се с постоянно дразнене на нервните окончания на перитонеума. С перфорирана стомашна язва се наблюдават явления на перитонеална болка. Укрепването става при дишане, промяна в положението на тялото. Режещ е и остър.

патология

Заболяванията, които причиняват синдроми на болка вляво, под или под ребрата, изискват лечение. Липсата на борба със заболявания води до усложнения, а в някои случаи и до смърт. Не забравяйте да проведете преглед, преминавайки тестове, след което лекарят предписва адекватно лечение и диета.

гастрит

Болест, засягаща не само възрастни, но и деца. Съвременната екология, липсата на качествени продукти, лошите навици водят до дразнене на стените на стомаха и поява на гастрит. Възпалителните процеси, причинени от инфекция с Helicobacter pylori, провокират разрушаването на защитния слой на стомашната лигавица. Впоследствие появата на нелечими болезнени рани. Симптоми, съпътстващи заболяването:

  • Обелване с кисел вкус;
  • Гадене и повръщане;
  • Усещане за тежест в корема;
  • Усещане за натиск вътре.

Усещанията се появяват веднага след хранене.

Заболяването може да бъде придружено от: слабост, дразнене. Сухота в устата, усещане за парене в гърдите, диария или запек.

Панкреатит

Възпалението на панкреаса провокира дискомфорт под ребрата в лявата страна, характеризиращ се като херпес зостер. Сокът на панкреаса и произвежданите ензими не влизат в червата за преработка на храната. Оставайки в жлезата, тъканите на органите започват да се усвояват, което води до възпаление. Наблюдава се следният дискомфорт при панкреатит:

  • Гадене;
  • Повръщане, повръщане съдържание на жлъчка;
  • Горчив вкус в устата;
  • Висока телесна температура;
  • Потъмняване на урината и изсветлен цвят на изпражненията.

Панкреатитът протича в остра и хронична форма. Острият период на заболяването се характеризира със силна, интензивна болка, която кара човека да се огъва. Хроничният стадий не е толкова силно изразен, но има синдром на болка, тъпа болка, съпътстващ обилен обяд.

Холецистит

Жлъчния мехур с възпалени стени може да причини болка в лявата част на корема. Урината се натрупва в органа, причинява развитието на инфекция и предизвиква неприятни симптоми. Усещанията могат да се появят под ребрата вдясно, в стомаха, в пъпа, да дадат на дясното рамо, ключицата и челюстта.

По назначаване на лекар, при съмнение за холецистит, палпацията се извършва с болка, провокираща:

  • На мястото на жлъчния мехур с натиск и вдъхновение.
  • В горния десен ъгъл на корема с леки удари на пръстите или ръба на дланта по десните ребра.
  • В стомаха, при вдишване и при натискане на жлъчния мехур.

Заболяване на стомаха и дванадесетопръстника. Унищожаването на лигавицата на стените на органите води до рани. Дуоденалната язва може да причини болка не само след хранене, но и на празен стомах. Разрушаването на самите стени на стомаха предизвиква болка веднага след влизането на храната в органа. Съпътстващи симптоми: гадене, повръщане, киселини. Човек губи апетита си, телесното тегло бързо намалява.

Перфорирана язва е заболяване, което образува отвор в стената на стомаха (тъкан на органа, корозирана от солна киселина). Кръвта и съдържанието проникват в коремната кухина, създавайки риск от перитонит. Болката е остра, кама, може да се появи неочаквано. Интензивността на болката може да доведе до загуба на съзнание.

Пациентът може да изпита гадене, киселини и повръщане. Апетитът намалява и се наблюдава рязко отслабване..

колит

Храната, застояла в чревния канал, провокира образуването на излишни газове, възпалителни процеси и инфекциозни заболявания. Стомахът набъбва, което води до спазми в червата и стомаха.

лечение

Болката вляво в междуребреното пространство сигнализира за сериозна патология на вътрешните органи. Причините са толкова разнообразни, че повече от един специалист се нуждае от консултация.

  1. Гастроентеролог. Помощ при заболявания на стомашно-чревния тракт.
  2. Невропатолог. Заболяванията се провокират от психоемоционалното състояние на човек. Сривите в централната нервна система водят до неизправност на вътрешните органи.
  3. Кардиолог. Болките в ляво могат да показват сърдечни проблеми.
  4. И травматология. Външно не проявени наранявания на вътрешностите, при липса на лечение водят до катастрофални резултати.
  5. Infectionist. Много заболявания се задействат от инфекции и патогени..

Лечение с лекарства

За болка вляво се използват два вида лечение. Хирургия и употреба на наркотици.

Необходимостта от операция произтича от заплаха за човешкия живот:

  • Остра форма на панкреатит.
  • Перфорирана стомашна язва.
  • Руптура на вътрешните органи в резултат на нараняване.
  • Злокачествен тумор в храносмилателния тракт.

Патологията на останалите органи се лекува с помощта на фармацевтични продукти:

  • Аналгетици за облекчаване на болката. Използването на тези средства е възможно само след консултация с лекар.
  • Спазмолитични лекарства. Допринасят за разширяването на кръвоносните съдове, намаляват мускулния тонус, облекчават спазматичните явления. No-spa, Duspatalin, Drotaverin.
  • Противовъзпалително. Действието е насочено към унищожаване на патогенна микрофлора. Прилагайте под наблюдението на лекар - интоксикацията на тялото е възможна.

Болка в левия хипохондриум

Болката в левия хипохондриум може да бъде симптом на редица заболявания и патологични състояния. При човек под ребрата вляво са далакът, панкреасът, част от стомаха, лявата част на диафрагмата, горният полюс на левия бъбречен и чревен контур, затова за правилната диагноза на заболяването е важно да се знае естеството на болката и нейното местоположение, зависимостта на болката от приема на храна и други фактори.

съдържание

Какво може да боли в левия хипохондриум

Болката в лявата страна под ребрата може да причини органи, разположени в тази област, нервни окончания и органи, разположени в квартала. Източникът на болка може да бъде:

  • панкреас (лявата част на този орган е в левия хипохондриум);
  • стомах (дъното на този кух орган е в съседство с ребрата);
  • дебелото черво (в лявата част на корема в хипохондриума има бримка на прехода на тази част на червата към низходящата част на дебелото черво);
  • далак;
  • лявата страна на диафрагмата;
  • ляв бял дроб и плевра;
  • сърце и медиастинум (отражение на болката от органите на гърдите);
  • ляв бъбрек и уретери (в областта под ребрата е горният полюс на този орган);
  • леви маточни придатъци при жени (болка, излъчваща в природата);
  • ребра, мускули и нерви, разположени в левия хипохондриум.

Болката в левия хипохондриум може да се появи както в горната част (по-близо до ребрата) на тази област, така и в долната й част. Трудно е дори лекарят да определи заболяването във всеки случай според този неспецифичен симптом, затова е важно да се знае естеството на болката и степента на нейната интензивност.

Видове болка в левия хипохондриум

Болката по отношение на нейните характеристики и механизма на възникване се разделя на:

  • Висцерална. Този вид болка може да бъде спазматична или болка, възниква при спазми на стомаха или червата, проявява се в нарушение на подвижността на тези органи или разтягане на мускулните им влакна. Може да даде на близките власти.
  • перитониален Те имат ясна локализация, характеризират се с постоянство и интензивност, възникват внезапно и продължават доста дълъг период от време, постепенно отшумяват. Този вид болка се причинява от дразнене на перитонеума. Тя се развива със структурни промени в органите (перфорация на язва на стомаха и др.) И придружава патологично състояние, наречено „остър корем” (перитонит, остър панкреатит).
  • Отразена. Те се развиват поради облъчването на болката, възникнала в резултат на патологията на орган, отдалечен от мястото на локализация на болката. В левия хипохондриум може да даде болка при наличие на белодробни заболявания (лявостранна пневмония, плеврит).

По естеството на болката болката в лявата страна под ребрата може да бъде:

  • Рязко рязане. Тя възниква внезапно, е интензивна, свързана с животозастрашаващи ситуации и затова изисква спешна медицинска помощ (това е симптом на разкъсване на далака, перфорация на стената на стомаха или червата, разкъсване на бъбречния таз). Острата болка в левия хипохондрий по време на вдъхновение е признак за травматично увреждане на вътрешните органи в резултат на злополука или падане.
  • Тъпо, разлято. Тъпата, продължителна болка, налична в левия хипохондриум, показва наличието на хронично заболяване (панкреатит, гастрит и др.).
  • Болки. Постоянната болка в ляво под ребрата е признак на муден възпалителен процес (колит или дуоденит). Изчерпателната болка в тази област при наличие на повръщане показва язва на стомаха. Често възникващата болка в левия хипохондриум може да причини стенокардия, коронарна болест на сърцето и пре-инфаркт.
  • Шева. Тя може да възникне при силни физически натоварвания, преминава бързо и се наблюдава дори при абсолютно здрави хора. Болката в шевовете вляво под реброто, която се засилва с кашляне и поемане на дълбоко дъх или е придружена от гадене и повръщане, е признак на възпалителни заболявания. Този вид болка може да възникне при заболявания на далака, червата, сърцето и при вегетоваскуларна дистония..

За да се ускори процеса на установяване на причината за болката, е важно да се вземат предвид косвените прояви на болка. Когато описвате болка в левия хипохондрий, трябва да посочите:

  • когато се появи болка;
  • как се разви процесът;
  • каква болка е под реброто;
  • продължителност на болката;
  • интензивност на болката;
  • причини за укрепване и облекчение;
  • където дава болка (облъчване).

Той помага да се установи причината за болката и мястото на нейната локализация (болката може да се появи под последното ляво ребро отпред, отзад и отстрани).

Болка в левия горен квадрант

Болка под лявото ребро отпред се появява, когато:

  • Заболявания на храносмилателната система. При хронични заболявания на стомашно-чревния тракт болката по време на палпация се засилва. Острият възпалителен процес се характеризира с остра, силна болка.
  • Заболявания на далака. Болката може да бъде остра или тъпа и натискаща в зависимост от естеството на заболяването..
  • Сърдечно заболяване. Болката е пареща или бодна.
  • Лезии на диафрагмата, плеврата и белия дроб. Болката е остра, бързо се засилва, засилва се с дълбоко вдишване, кашлица и завои.
  • Заболявания на жлъчния мехур с неговата нетипична локализация (болката е болка).
  • Неврологични заболявания.
  • Заболявания на гръбначния стълб и опорно-двигателния апарат.

Заболявания на храносмилателната система

Причините за болка в левия хипохондриум отпред могат да бъдат:

  • Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което при острата форма на заболяването е придружено от интензивна болка, гадене, намален апетит, слабост, висока температура, втрисане и повръщане с примеси на жлъчка (повръщането може да бъде неустойчиво и може да не донесе облекчение). Фекалиите придобиват кашиста консистенция, има частици от неразградена храна. Ако възпалението е засегнало главата на панкреаса, може да се развие обструктивна жълтеница. Хроничната форма на заболяването се характеризира с тъпа, болка в левия хипохондрий, която се увеличава с хранителни грешки. Тя може да бъде подобна на пояса. Има горчивина в устата, тежест в горната част на корема, наблюдава се гадене, възможно е повръщане. При панкреатит болката може да отстъпи, да бъде постоянна или пароксизмална.
  • Тумори на панкреаса. Появата на неоплазми в този орган в късните етапи на заболяването е придружена от продължителна и интензивна болка в левия хипохондриум и в центъра на корема. Усещанията за болка се засилват, ако пациентът лежи по гръб, така че е принуден да заеме огънато положение.
  • Остър дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника), който е придружен от спукване, пароксизмална болка в стомаха, излъчваща се в областта на долния ляв ребро (може да се дава и на десния хипохондриум или пояс), гадене, бучене и подуване, горчив оригване или повръщане със жлъчка или оригване. нарушения на червата и обща слабост.
  • Язва на дванадесетопръстника, при която се появява силна болка в лявата част на епигастриума няколко часа след хранене, излъчваща се в левия хипохондриум. Болката се появява, когато чувствате глад, както и през нощта. Наблюдават се киселини, кисело оригване, повръщане и запек. При натискане се появява болка в дясната страна на епигастриума.
  • Язва на стомаха, при която болката в горната част на корема и в левия хипохондриум може да бъде от различно естество (тъпа, болка, остра, пареща). Проявява се с чувство на глад и през нощта, продължава дълъг период от време. Може да се появи веднага след хранене или след дълго време след хранене. Придружава се от усещане за тежест в корема, киселини, гадене, повръщане, загуба на апетит и изразена загуба на тегло..
  • Гастрит (възпаление на стомашната лигавица). Тъпата, болезнена болка, която се появява след хранене в лявата страна под реброто, е характерна за гастрит с ниска киселинност. Придружен от склонност към диария и намаляване на апетита. Повръщането облекчава пациента. При нормална и повишена киселинност има киселини, болката се появява няколко часа след хранене, усеща се под ребрата по-близо до центъра.
  • Възпаление на лигавицата на горните чревни бримки (колит), което е придружено от тъпа, болка в болка, по-лоша при ходене. Болката под реброто и в пъпа се придружава от засилено образуване на газове, бучене на корема, диария често присъства.

Интензивната, внезапна, кинжална болка е симптом на перфорация на стомашна язва. Това животозастрашаващо състояние е придружено от обща слабост, възможна е остра поява на бледност и загуба на съзнание. Пациент с тези симптоми се нуждае от спешна хоспитализация..

Ако болката в лявата страна постоянно под ребрата и болката не е свързана с приема на храна, е необходимо да се изключат туморни заболявания на храносмилателната система.

Болести на далака

Ако лявата страна боли под ребрата отпред, причината може да бъде заболявания на далака:

  • Увеличение на далака (спленомегалия), което се наблюдава при инфекциозни, автоимунни и миелопролиферативни заболявания, хематологични нарушения и метаболитни нарушения (най-честата причина за тази патология е инфекциозната мононуклеоза). Придружава се от бледност на кожата, намаляване на апетита и работата. С възпалителния характер на заболяването телесната температура се повишава до фебрилни стойности, наблюдава се силна слабост, гадене, повръщане, диария. Болката в левия хипохондриум се характеризира с остър, режещ характер. За невъзпалителна патология е характерна нормална или субфебрилна телесна температура, интоксикацията е слаба или липсва, умерената болка се характеризира с тъп натискащ или болен характер.
  • Абсцес на далака, който се развива в резултат на инфекциозни заболявания, възпалителни заболявания на други органи, наранявания и натъртвания. Придружава се от висока телесна температура, висока температура и увеличен далак. Болката се засилва с дълбок дъх, може да се усети в рамото и в лявата страна на гърдите.

Сърдечно заболяване

Болката в лявата страна под реброто отпред се появява, когато:

  • кардиомиопатия Това е група заболявания, характеризиращи се със структурна и функционална промяна в сърдечния мускул при липса на артериална хипертония, патология на коронарните артерии и клапни лезии. Тя може да възникне по неизвестна причина (идиопатична или първична) или да се развие поради различни заболявания (вторична кардиомиопатия). Заболяването е придружено от повишена умора и повишена сърдечна честота. Характерът на болката - болка, бод или притискане.
  • Коронарна болест на сърцето. Заболяването се причинява от нарушение на кръвоснабдяването на сърдечния мускул в резултат на увреждане на коронарните артерии. Проявява се чрез болка, притискане или парене с различна степен на интензивност. Пристъпите на болка продължават от 30 секунди до 15 минути, провокират се от емоционални фактори или физически натоварвания, преминават в покой самостоятелно и бързо се отстраняват чрез приемане на нитроглицерин. Придружен от задух, сърцебиене, може да има усещане за парене и тежест в гърдите, гадене е възможно. Болката може да се даде на лопатката и лявата ръка.
  • Инфаркт на миокарда (гастрологична форма, която се среща в 2-3% от случаите), при която некротичните процеси засягат долната или долната част на гърба на лявата камера на сърцето. Това животозастрашаващо състояние е придружено от остра болка в левия хипохондриум, ускорена сърдечна честота и задух. Усещане за тежест под сърцето се разпространява под лявото ребро и лопатката, в областта на шията и лявата ръка. Може би усещане за парене в гръдната кост, обилно изпотяване, гадене, повръщане, силни хълцания и диария. Наблюдава се подпухналост на лицето, бледо синкав оттенък на кожата и устните. Когато се появят тези симптоми, е необходима линейка..

Респираторни заболявания

Болката в лявата страна под предните ребра се появява, когато се облъчва от ретростерналното пространство с:

  • Долен лоб на лявата страна пневмония. Болката е тъпа, лека, болка, с кашлицата тя се засилва и може да стане шева. Придружава се от суха кашлица, леко повишаване на температурата, силна слабост, повишено изпотяване, задух, задух и симптоми, наподобяващи ТОРС (главоболие и др.).
  • Левостранен плеврит (възпаление на мембраната, която покрива белите дробове). Той може да бъде първичен (възпалителният процес се развива директно в плевралната кухина) и вторичен (инфекциозният процес се разпространява от белите дробове). Когато фибриновият протеин се утаи върху плевралната повърхност, се развива суха форма на това заболяване и когато в биологичната течност (серозен, гноен или хеморагичен ексудат) се натрупва в плевралната кухина, се развива ексудативна форма на плеврит. При сух плеврит има повишено изпотяване, учестено повърхностно дишане, повишена температура, болка в левия хипохондриум с постоянна кашлица, обръщания на тялото и наклонности. Пациентите се опитват да лежат на страната си, опитвайки се да намалят болката, която се появява при кашлица. Ексудативната форма е придружена от болки в болката, усещане за тежест и компресия в гърдите, бледност на кожата и крайниците и принудително положение на тялото. Шийните вени набъбват, засегнатата половина на гръдния кош по време на дихателните движения изостава, междуреберните пространства стърчат. Облекчението се носи от намесата на специалист, който изпомпва събраната течност.
  • Рак на левия бял дроб с метастази на плевралната кухина и съседните органи. Придружава се от нарушение на апетита и храносмилането, рязка загуба на тегло, намаляване на имунитета и липса на кислород.

Патология на диафрагмата

Боли под лявото ребро и с патологии на мускула, който разделя гръдната и коремната кухина (диафрагмата). Болката може да причини:

  • Диафрагмална херния. Този дефект (херниално отваряне) може да бъде вроден, травматичен и невропатичен. Чрез херниалния отвор кардиалната част на стомаха или неговото дъно, а понякога и чревната бримка, прониква в гръдната кухина. Малките хернии са безсимптомни, но ако се образуват големи херниални торбички, пациентът има подуване на корема, киселини, кисела оригване, упорита кашлица, усещане за парене зад гръдната кост и сърцебиене след ядене. Болката е тъпа, болка, характеризира се с постоянен характер, може да бъде придружена от гадене. Когато стомаха или червата са нарушени, левият хипохондриум интензивно боли, има повръщане, задържане на изпражненията и общото състояние се влошава. При нарушаване на диафрагмалната херния е необходима спешна медицинска помощ, тъй като това състояние е животозастрашаващо поради риска от перитонит.
  • Релаксация на блендата. С тази патология диафрагмата става по-тънка и се придвижва в гръдната кухина заедно с прилежащите към нея перитонеални органи. Тя може да бъде вродена или придобита (развива се в резултат на увреждане на финичния нерв), пълна или ограничена. От страната на лезията белият дроб се компресира, възможно е усукване на стомаха или далачния завой на дебелото черво. При лявостранно отпускане на диафрагмата симптомите съвпадат с диафрагмална херния, дясната е безсимптомна.

Неврологични заболявания

Лезиите на периферните нерви могат да причинят остра болка в острия стадий на заболяването и болки в хроничния ход на заболяването.

Боли под лявото ребро отпред с интеркостална невралгия, която се получава, когато нервите, преминаващи между ребрата, са повредени или притиснати.

Интеркосталната невралгия може да бъде:

  • радикуларен (възниква, когато нервните корени са нарушени в гръбначния стълб);
  • рефлекс (възниква с мускулен спазъм в междуребреното пространство);
  • едностранно;
  • двустранен.

Не представлява заплаха за живота, но болката се характеризира с интензивен, бодлив или парещ характер. Болката се усилва при вдъхновение, физическо натоварване, кашляне или кихане, може да се излъчва към ръката, епигастралната област, ключицата, долната част на гърба или под рамото.

Отличителна черта на интеркосталната невралгия е наличието на болкови точки, които реагират на палпация на междуреберните пространства. Заболяването е придружено от повишено изпотяване, загуба на усещане на мястото на увреждане на нервите, потрепване на мускулите, подуване и промяна в цвета на кожата в засегнатата област.

Той се набива в лявата страна под ребрата с дразнене на нерва, преминаващ в областта на последното ребро (болките наподобяват чернодробна колика). Причината за интеркосталната невралгия може да бъде травма, неудобно положение на тялото или неговия рязък завой, остеохондроза, хипотермия и др..

Болката вляво под предните ребра може да възникне по време на автономни кризи - пароксизмални състояния с неепилептичен характер, които се проявяват чрез полиморфни автономни нарушения. Тези състояния не са свързани със сърдечни патологии, но се проявяват симптоматично чрез повишена сърдечна честота, аритмия, повишено изпотяване, тревожност и паника, треперене на крайници, усещане за натиск в гърдите, както и болка в стомаха и под лявото ребро. Болката може да бъде тъпа, остра, зашита, болка, пояса, но обикновено пациентът не е в състояние да определи точното му местоположение. Субективните симптоми при това заболяване не съответстват на обективни изследвания (не се открива тежка органична патология).

Рядка причина за болка в левия хипохондриум е коремна мигрена, при която болезнените спазми в лявото ребро и корема са придружени от бланширане на кожата, гадене, повръщане и спазми на мускулите на коремната стена.

Заболявания на опорно-двигателния апарат и гръбначния стълб

Причината за болка от лявата страна под ребрата може да бъде:

  • Остеохондроза на гръдния кош. Това дегенеративно-дистрофично заболяване се развива с неправилна стойка, влошаване на метаболитните процеси в тъканите и неправилно разпределение на натоварването върху гръбначния стълб. Промените в междупрешленните дискове на гръдните прешлени причиняват компресия на нервните влакна, което води до появата на болка. Болката може да бъде лека и продължителна или остра и остра, което води до затруднено дишане и ограничаване на мускулната подвижност. Болката може да се почувства в интерскапуларната област, в лявата половина на гръдния кош, в областта на вътрешните органи и по протежение на интеркосталните нерви. Остеохондрозата е придружена от изтръпване в засегнатата област и намалена подвижност в гръдния регион.
  • Фибромиалгия, която е дифузна, предимно симетрична, мускулно-скелетна болка от хроничен характер. Може да засегне всяка част от тялото. Засегнатата област има повишена чувствителност, усеща се скованост в тялото след събуждане, наблюдават се отоци и умора, възможни са скокове на температурата, спазми и спазми.
  • Синдром на Тиц. Тази рядка патология се характеризира с развитието на асептично възпаление на реберния хрущял (вляво или вдясно, възможно е поражението на няколко хрущяла едновременно). Проявява се като локална болка, която при натискане на мястото на лезията и при дълбоко вдишване се засилва. Усещанията за болка се увеличават с времето, болката дава в предмишницата и рамото от засегнатата страна, в повечето случаи е постоянна. Има периоди на обостряне и ремисия.
  • Травми на ребрата. При счупвания на едно или няколко ребра от лявата страна се наблюдава остра болка, утежнена от дихателни движения, бледност на кожата, задух, хемоптиза (вътрешната фрактура на гръдната кост е засегната от счупване на ребрата), задух, слабост, треска и синя кожа на засегнатата област. Пукнатина в реброто е придружена от мъчителна болка в засегнатата област, която се засилва с вдишване и кашлица, има тревожност, задух, усещане за задушаване и умора, а също така се наблюдават подуване и синя тъкан в областта на нараняването. Натъртваното ребро се придружава от подуване на меките тъкани в тази област и болка, която се усилва при кашляне, вдишване и движение.

Болка в левия горен квадрант

Болка под лявото ребро в гърба се появява, когато:

  • Заболяване на бъбреците. Усещанията за болка са силно изразени и са пароксизмални..
  • Ретроперитонеален хематом, който се развива с коремни наранявания. Интензивността на болката варира, болката се усилва с движения на тазобедрената става.
  • Заболявания на далака. Тя може да бъде остра в нарушение целостта на този орган и дърпане по време на възпаление или смъртта на неговите тъкани.
  • Заболявания на дихателната система.
  • Сърдечно заболяване.
  • Остър панкреатит.
  • Грудна и лумбална остеохондроза.

Заболяване на бъбреците

Ако боли отляво под реброто и отзад, а болката е пароксизмална, може да се подозира бъбречна колика.

С болка в бъбречната колика:

  • възниква внезапно;
  • много интензивен, остър, пароксизмален;
  • не отшумява в покой (пациентът не може да намери положение, в което ще му бъде по-лесно);
  • дава в долната част на гърба, разпространява се по протежение на уретера, може да излъчва към ингвиналната област, към областта на външните гениталии и към вътрешната повърхност на бедрото;
  • придружен в много случаи от болка в уретрата и често уриниране;
  • трае от няколко минути до няколко дни.

След спиране на атаката в долната част на гърба, тъпата болка продължава, но пациентът е в състояние да се върне към нормален начин на живот.

Ретроперитонеален хематом

Ако боли отляво под ребрата отзад, а пациентът наскоро получи сериозно нараняване, може да има ретроперитонеален хематом (ограничено натрупване на кръв). Този хематом може да се образува с увреждане на органите на пикочно-половата система, хранопровода, панкреаса, ректума.

Болковият синдром причинява компресия на околните тъкани с хематом (колкото повече кръв се излива, толкова повече тъкан се компресира и по-болезнено се изразява). Възможно е да има признаци на остра кръвозагуба (понижено кръвно налягане, повишена сърдечна честота, бледност, слабост, жажда, виене на свят и припадък).

Тъй като това състояние застрашава живота на пациента, са необходими спешна хоспитализация и допълнителни прегледи и, ако е необходимо, спешна операция.

Болести на далака

Болката под лявото ребро от гърба може да възникне при:

  • Травматично увреждане на далака и нарушаване целостта на тъканта на този орган. Острата болка се усеща в долната част на перитонеума (вляво) и в скапалната област, придружена от бледност на кожата, понижено кръвно налягане, гадене, повръщане и неугасваща жажда. Появява се студена, лепкава пот.
  • Инфаркт на далака. Болката при чертане връща обратно в лумбалния гръбначен стълб и се засилва с вдъхновение, потенето се засилва, кръвното налягане намалява, бледността, гаденето, повръщането, жаждата.
  • Далака четка Когато в паренхима на далака се образува сравнително голяма кухина, която е ограничена от капсула и е напълнена с течност, се появява тъпа постоянна болка в левия хипохондриум в областта на гърба, която се излъчва към лопатката и лявата ръка (малка киста е безсимптомна). Сърбеж на кожата е налице (може да се появи уртикария), може да се появи оригване, гадене и повръщане и общото състояние да се влоши. Кистата може да бъде вродена или да се образува след изхода от инфаркт или абсцес на далака. Също така, киста се появява с лезия на свински тения, ехинокок, поради операции върху далака и с травматичното му нараняване.

Тъпа болка в гърба и вляво под ребрата се появява, когато:

  • възпалителни процеси в организма, тъй като далакът като орган на имунната система участва в борбата срещу различни заболявания;
  • образуване на доброкачествени и злокачествени тумори в далака (придружени от намаляване на активността, загуба на апетит и повишена температура).

Заболявания на дихателната система

Болки в гърба под лявото ребро могат да причинят:

  • Сух ляв страничен плеврит. Болката се усеща при дишане или кашляне, може да засегне областта на гърдите, шията или да даде на рамото. Укрепва, когато се опитвате да правите всякакви движения, интензивно, различно зашиване или рязане.
  • Онкологичен процес в левия бял дроб. Агонизираща и упорита болка, която не може да се анестезира, възниква, когато туморът прерасне в плевралната тъкан (тумори, които не засягат плеврата, не причиняват болка, независимо от техния размер). Заболяването е придружено от задух, след това се присъединява кашлица, която може да продължи няколко часа, има повишаване на телесната температура.
  • Пневмотораксът е натрупване на газ в плевралната кухина, което се получава, когато белия дроб е повреден и причинява тъканта му да отшуми. Пневмотораксът води до изместване на здравата страна на медиастинума, компресия на съдовете му, понижаване на купола на диафрагмата и нарушения на кръвоносната и дихателната система. Може да възникне спонтанно (след интензивно физическо натоварване и т.н.) или в резултат на нараняване. Болката от страната на лезията е пронизваща, отдава на ръката, шията и гръдната кост, по-лоша при кашляне, вдишване и с всяко движение. Тежестта на появяващия се задух зависи от степента на намаляване на белия дроб. Наблюдава се бледност на кожата, възможна е суха кашлица, може да има страх от смърт.

Сърдечно заболяване

Болката в левия гръб под ребрата може да бъде:

  • Атипични прояви на миокарден инфаркт (исхемична некроза на част от мускула на лявата камера, която се причинява от запушване на коронарната артерия). Устойчивите остри болки, подобни на вълни, могат да продължат от 15-20 минути до няколко часа. Болката се излъчва в лявата ръка (има усещане за изтръпване), шията, раменния пояс, челюстта, локализирана в междукавказното пространство, главно от лявата страна.
  • Последицата от сухия перикардит, който е възпаление на перикардния сак (перикард). Тя може да бъде инфекциозна, ревматична или след инфаркт, проявяваща се с тъпа натискаща болка в областта на сърцето, простираща се до лявото рамо, раменете и шията. Болката в повечето случаи е умерена, но е възможна силна болка, напомняща по характер на пристъп на ангина пекторис. Болката със сух перикардит постепенно се засилва, продължава от няколко часа до няколко дни, не спира с нитроглицерин, усилва се при дълбоко дишане, кашляне, преглъщане и промяна на положението на тялото. Има задух, сърцебиене, слабост, втрисане, суха кашлица.

Атака на панкреатит

Остър панкреатит, възпаление на панкреаса, което няма ясна клинична картина и може да бъде придружено от различни симптоми, може да причини болка в лявата част на гърба в хипохондриума.

Тежестта на болката и локализацията на болката се влияят от тежестта на увреждане на панкреаса.

Постоянната, силна болка в лявата част на гърба се появява, когато:

  • увреждане на опашката на панкреаса (засяга лумбалната и гръдната);
  • общо увреждане на органа, некроза на тъканите му или развитие на оток (болката е силна, пояса и засяга коремната кухина и гърба).

При остър панкреатит са възможни следните:

  • гадене и повръщане, които не носят облекчение;
  • подуване на корема;
  • интоксикация за дехидратация;
  • хеморагични петна със синкав или жълтеникав оттенък на лявата странична стена на корема;
  • пъпни петна.

При обостряне на хроничен панкреатит болката в гърба е умерена, прилича на болка при заболявания на гръбначния стълб.

Гръбначни заболявания

Болката в левия хипохондрий на гърба може да причини остеохондроза на гръдния или лумбалния регион. При това дегенеративно заболяване, в резултат на компресия и дразнене на нервните корени, възниква дискомфорт в ребрата както на гърба, така и в гръдната кост..

Болката в болката се засилва с движение, физическо натоварване, дълъг престой в едно положение, с хипотермия. Придружен от мускулна слабост и изтръпване на горните крайници.

Болка в левия горен квадрант

Болка в лявата страна под ребрата се появява, когато:

  • Увеличение на размера на далака, което се случва с различни инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза и др.). Нетърпима, остра болка възниква при туберкулоза на далака (при това заболяване далакът е толкова уголемен, че може да се усети от дясната страна на перитонеума).
  • Хроничен панкреатит. Болката при това заболяване на панкреаса няма ясна локализация, те са спазми, с различна степен на интензивност. Обикновено се появяват половин час след хранене, тъй като са свързани с употребата на провокативни храни (пикантни, мазни, пържени).
  • Херпес зостер, който е свързан с увреждане на нервните окончания. Болката в началния етап на заболяването е болка, след това болката става остра и се появяват обриви по кожата в засегнатата област.
  • Възпаление на бъбреците (пиелонефрит). Тя може да бъде остра и хронична, придружена от болки, тъпи болки, които стават интензивни и пароксизмални, когато уретера е блокиран с камък. Възможни са обща слабост, висока температура, втрисане, загуба на апетит, гадене и повръщане.
  • Възпаление на уретерите (уретрит). Протича в остра и хронична форма, може да бъде инфекциозна и неинфекциозна, гонорейна и нехронична. Придружено от болезнено уриниране и изпускане от уретрата.
  • Язвеният колит е хронично възпаление на дебелата чревна лигавица, което се проявява като леки спазми в лявата част на корема, честа диария, фалшиво желание за дефекация, висока температура, загуба на апетит и тегло, слабост и болка в ставите (не всички симптоми могат да присъстват).
  • Обструкция на дебелото черво, която се развива по механични или функционални причини. Проявява се като спастична остра коремна болка, която първо се локализира в лявата страна, а след това се разпространява в целия корем. Придружен от повръщане, гадене, подуване на корема, запек и задържане на газове.
  • Инфекции на пикочно-половите пътища, които причиняват полово предавани инфекции.

Болка в страната в лявата част под ребрата може да възникне с наранявания в тази област, както и с възпаление на яйчника при жени.

Болка в левия хипохондриум при жените

Болка в левия хипохондрий отстрани, по-близо до долната част на корема, при жените може да причини:

  • Аднексит (салпингоофорит) е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби, което се причинява от различни видове бактерии, които влизат в тези органи с кръвен поток или полово. Заболяването се характеризира с остри, спазматични или тъпи и болки в долната част на корема, които се простират до лумбалната област. Има повишаване на температурата, втрисане, неизправност в менструалния цикъл, силно изпускане, болка по време на уриниране и по време на полов акт.
  • Торсии и разкъсвания на кистата на левия яйчник. По време на усукване силна болка се локализира в долната част на корема, тя се характеризира с болен или дърпащ характер, придружен от треска, спад на кръвното налягане, нарушаване на общото състояние на организма, повръщане е възможно. Когато кистата се разкъса, болката става интензивна, отстъпва в целия корем и в ректума и се появяват гадене и повръщане. Тези състояния изискват спешна медицинска помощ..
  • Извънматочна бременност, която може да се прояви с разкъсване на фалопиевата тръба за период от 6 до 10 седмици от бременността (ранният стадий на извънматочна бременност не се различава от нормалната бременност по клинични признаци). На 5-8 седмици от засегнатата страна може да се появи болка, рязане или спазми, която става почти непоносима при скъсване на фалопиевата тръба. Когато кръвта навлезе в коремната кухина, болката се разпространява в епигастралната област, раменете и ануса, уринирането и движението на червата са болезнени. При големи кръвозагуби се появява бледност, понижаване на кръвното налягане, слаб, честен пулс и загуба на съзнание. Това състояние изисква спешна хоспитализация..
  • Синдромът на Ален-Мастърс е заболяване, което причинява разкъсване на маточните лигаменти (може да се появи след сложно раждане или след аборт). Проявява се като периодична бода или болка в гърдите в лявата страна, която понякога отдава на ануса, е придружена от повишена умора, болезнени периоди и увеличаване на размера на матката.
  • Ендометриозата е заболяване, характеризиращо се с пролиферацията на клетки от вътрешния слой на маточната стена (ендометриум) извън ендометриалния слой. Проявява се с менструални нередности, болки в шева в засегнатата област, болка по време на полов акт, обилно освобождаване от отговорност по време на менструация, безплодие.

Болка в левия хипохондриум при дете

Болката при дете под лявото ребро може да причини:

  • Гастрит (възпаление на стомашната лигавица). Острата форма при деца е придружена от силна болка в епигастралния регион, оригване, гадене, повръщане и диария, слюноотделяне и сухота в устата. При хроничен ход на болестта болката е умерена, има намаляване на апетита, интоксикация и храносмилателни разстройства.
  • Апендицит (апендиксът при повечето хора е отдясно, но понякога болката дава от лявата страна на корема, също е възможно анормално местоположение на органа).
  • Копростаза (натрупване на изпражнения в червата), която се проявява при запек от различни етиологии (органични, функционални, хранителни, ендокринни, условно-рефлексни и медикаментозни). Има болка в корема (детето не може точно да посочи неговата локализация), подуване на корема, болка по време на движение на червата, има усещане за непълно движение на червата. Може да причини чревна непроходимост.
  • Торзия на червата - нарушена чревна проходимост със запек, травма, нарушение, сраствания, езофагеална херния, която е често срещана при малки деца. При тази патология периодите на почивка при дете се редуват с пристъпи на внезапна болка. По време на атаката бебето плаче и притиска краката към стомаха. Телесната температура се повишава, появява се повръщане, в изпражненията може да се появи слуз или кръв. Това състояние изисква спешна медицинска помощ..
  • Нараняване на ингвинална херния. Ингвиналната херния е патологично, но безболезнено изпъкване на херниалния сак в слабините, което се увеличава при ходене или плач и изчезва в покой. Стеснението се придружава от остра болка, хернията не се поставя в коремната кухина, изпъкналият участък е напрегнат. С по-нататъшното развитие на патологията се развива чревна непроходимост, която е придружена от подуване на корема, изтощение на газове и повръщане. Детето се нуждае от спешна медицинска помощ.

Към кой лекар трябва да се свържа за болка в левия хипохондриум

Тъй като не само далакът, но и други органи са разположени под ребрата отляво и болката може да бъде облъчваща, е много трудно да се определи причината за болката сами.

Ако има болка в левия хипохондриум, трябва да видите терапевт, който ще изслуша оплакванията на пациента и ще проведе първоначален преглед, след което ще ви каже към кой специалист да се свържете в конкретен случай.

Терапевтът може да изпрати пациента на:

  • гастроентеролог със съмнения за заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, пептична язва, колит);
  • кардиолог със съмнение за сърдечна болест (кардиомиопатия, коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда);
  • специалист по инфекциозни заболявания със съмнения за инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза и др.);
  • хематолог със заболявания на далака;
  • пулмолог със съмнение за плеврит и пневмония;
  • до невролог с съмнение за интеркостална невралгия и остеохондроза;
  • до травматолог със съмнения за наранявания на реброто
  • онколог със съмнение за злокачествено заболяване;
  • хирург в условия, изискващи спешна медицинска помощ (разкъсване на далака и др.)

Показания за спешна хоспитализация са:

  • внезапни, остри болки в левия хипохондриум;
  • болка постоянна болка, която не отшумява в рамките на един час;
  • болки в шевовете, които се появяват по време на движение и не отшумяват в рамките на 30 минути;
  • тъпа болка, придружена от повръщане на кръв или неразградени частици храна;
  • всяка болка, придружена от бледност, сърцебиене, понижено кръвно налягане, замаяност и задух.

Важно Е Да Се Знае За Диария

За да проучат състоянието на дванадесетопръстника, стомаха и хранопровода, лекарите използват процедурата за гастроскопия. Извършва се с помощта на специална гъвкава тръба с оптична система.

Дори и малки промени в храненето могат да повлияят на стомаха на бебето. В комбинация с трансформациите на тялото в периода на активен растеж, това може да доведе до гастрит.