Причини за диария и симптоми на диария

Когато страдате от това заболяване, установяването на причините за диарията става много важно..

За повечето хора диарията (или диарията, както се пише в Англия) има кратка продължителност, може би само един ден или два. За други това е често срещан хроничен проблем с привидно отсъстваща причина..

За много от нас е невероятно, когато посещаваме други части на света и тогава това е известно като „диария на пътешественика“.

Диарията сама по себе си не е болест, а симптом на някаква друга основна причина, предимно доброкачествена, някаква сериозна. Тя може да съществува независимо или да бъде придружена и от други симптоми.

Какви са причините за диария??

Обикновено водата се абсорбира през чревната стена под формата на храна преминава през дебелото черво, а фекалиите напускат тялото под формата на непрекъсната маса. 2 галона / 8 литра вода се резорбира всеки ден от дебелото черво и за да се случи това, изпражненията трябва да прекарат определено време там..

Ако нещо се ускори или по друг начин се намеси в този процес, течностите ще бъдат изместени от тялото с фекалиите, вместо да бъдат реабсорбирани..

Така че една от причините за тази диария е, когато водата не се абсорбира отново в червата, което води до чести и хлабави воднисти движения на червата.

Но понякога други фактори могат да причинят червата да отделят повече вода. Например, бактерии като Е. коли и стафилококус ауреус причиняват диария чрез стимулиране на отделянето на вода, което обяснява защо инфекциите, пренасяни с храна и водните организми, обикновено причиняват диария. Някои слабителни действат по същия начин..

Освен отпуснати изпражнения, други симптоми, които могат да съпътстват диарията, включват повръщане, спазми, жажда и коремна болка. Някои хора могат да започнат и треска..

Това рядко е сериозно състояние, с изключение на кърмачета, млади хора, деца и възрастни хора, тъй като дехидратацията може да настъпи внезапно и да бъде много опасна..

Диарията причинява загуба на течности и електролити (минерали), което може да ви накара да се почувствате дезориентирани и слаби и може да повлияе на кръвното налягане, сърдечната честота и движението на мускулите, така че е много важно да замените загубените течности.!

Много фактори могат да причинят намаляване на абсорбцията на вода в чревния тракт или увеличаване на водната секреция или комбинация от двете.

ПРИЧИНИ ЗА ДИАРА МОЖЕ ДА СЕ МНОГО:

  • Най-честите причини за диария са стомашно-чревните бактериални, вирусни, гъбични и паразитни инфекции..
  • Отравянето с храна или консумацията на замърсена вода може да причини тези инфекции..
  • Непълно храносмилане на определени храни, които завършват роуминг в червата.
  • Нетолерантност, алергия или чувствителност към определени храни или хранителни съединения.
  • Болести като възпалително заболяване на червата (IBD), синдром на раздразненото черво (IBS) или целиакия.
  • Непоносимост към лактоза.
  • Употреба и злоупотреба с лаксативи.
  • Употребата на определени лекарства, включително антибиотици, като тетрациклин, клиндамицин или ампицилин, тъй като те унищожават "приятелските" чревни бактерии.
  • Някои добавки могат да причинят диария, включително излишък от витамин С и магнезий..
  • Антиацидите, съдържащи магнезиеви соли, могат да бъдат една от причините за диария.
  • Сорбитол, манитол и ксилитол са захари, намиращи се в диетичните храни, които могат да причинят диария при чувствителни към тях хора. Някои хора реагират и на фруктоза..
  • Рак и заболяване на панкреаса.
  • Хората с проблеми с жлъчния мехур често изпитват диария след мазна храна..
  • Прекомерна консумация на алкохол.
  • Емоционалният стрес също може да бъде една от причините за диарията..

Видове диария

В зависимост от причината, диарията може да бъде разделена на четири основни типа:

Осмотичната диария - когато в червата се изтегля твърде много вода - може да бъде резултат от нарушена абсорбция на въглехидрати (например, непоносимост към лактоза); магнезиеви соли; и прекомерен прием на витамин С.

Секреторна диария - когато има увеличаване на активната секреция или възникне инхибиране на абсорбцията - това може да е резултат от бактерии, произвеждащи токсини; образуващи хормони тумори; нарушена абсорбция на мазнини (например, липса на отделяне на жлъчка); злоупотреба с слабително; и хирургична резекция на тънките черва.

Ексудативна диария - при наличие на кръв и гной в изпражненията - може да се предизвика възпалително заболяване на червата (хронично заболяване или улцерозен колит); псевдо-мембранозен колит (постентибиотична диария, причинена от прекомерния растеж на антибиотика на бактерията Clostridium difficile); и бактериална инфекция от други организми.

Неадекватната контактна диария се причинява от недостатъчен контакт между стените на червата и лигавицата. чревно съдържание, водещо до лоша абсорбция в резултат на хирургично отстраняване на чревни тракти.

Повечето диария е самоограничаваща се. Това е начин да се отървете от тялото. нещо неприятно - храна, микроби или токсини. Така че при остра диария, просто я оставете да тече и продължете да пиете много вода и течности.

СВЪРЖЕТЕ се с Вашия доктор АКО:

  • Имате силна болка в стомаха или ректума.
  • Температура най-малко 102 ° Фаренхайт / 38,8 ° Целзий.
  • Кръв в изпражненията ви.
  • Признаци на дехидратация са потънали очи, силна сухота в устата, тревожност, неспокойствие, прекомерна жажда, малко или никакво уриниране, силна слабост, виене на свят или замаяност и силна телесна миризма.
    • Вашата диария продължава повече от три дни.

Бъдете по-внимателни с малки деца, хора, които вече са болни и възрастни.

ЛЕЧЕНИЕ НА ДИАРА

Най-често диарията продължава само един до два дни, но когато тя продължава и след като няколко дни са приключили, е много важно да откриете причините за диарията и не се опитвайте просто да спрете симптомите с лекарства.

Ако страдате от хронична диария, не получавате максимална полза от храните, които ядете, независимо колко са добри, защото не усвоявате всички хранителни вещества и това може да има дългосрочно въздействие върху вашето здраве..

Ако искате да знаете кои храни причиняват вашите симптоми, можете да опитате елиминационна диета, специфична за хората, които изпитват диария (свързана с IBS или други състояния).

Няма съмнение, че диетата може да предизвика, да влоши или облекчи диарията..

Ако страдате от диария, искате да сте сигурни, че храните, които ядете, не изострят вашите симптоми. Напротив, като ядете правилните храни, можете да намалите времето за възстановяване от пристъп на диария с 1 / 3-1 / 2 и дори да предотвратите появата му напълно..

Изберете една от страниците по-долу, за да разберете кои храни са най-добри при диария..

Причини и лечение на диария (диария) при възрастни

Какво е диария при възрастни?

Диарията (диарията) е патологично състояние, когато изпражненията стават по-чести при възрастни повече от 3 пъти на ден, както и промяна в консистенцията му: става водниста, вероятно със слуз и кърваво течение. Острата диария продължава до 2 до 3 седмици. Хроничната диария продължава повече от 21 дни.

Класификация на диарията по механизма на възникване

. В чревния лумен се натрупват натриеви и хлорни йони, което води до повишаване на осмотичното налягане. Високото осмотично налягане причинява допълнително снабдяване с вода и рязко увеличаване на обема на чревното съдържание. По правило този тип диария се характеризира с много обилни и хлабави изпражнения, както и загуба на вода и електролити..

В тежки случаи, без своевременно лечение, секреторна диария може да доведе до смърт поради остра дефицит на течност и развитие на хиповолемична кома.

Този тип диария се наблюдава при холера, салмонелоза, вирусни чревни инфекции, хормонално активни тумори. В допълнение, някои слабителни и простагландини причиняват изпражненията по-чести по този начин..

. Донякъде е подобен на секреторния, тъй като в този случай повишеното осмотично налягане води също до прекомерно натрупване на вода в чревния лумен и до увеличаване на фекалния обем. Тук обаче хиперосмоларността не възниква поради повишена секреция на натриеви и калиеви йони, а защото първоначално съдържанието на червата вече има високо осмотично налягане. Диария от този тип обикновено се открива в случай на ротавирусна инфекция, както и при предозиране на солеви лаксативи.

. В долната част на червата се развива възпаление, поради което обратното усвояване на водата се влошава. Наблюдава се при дизентерия и амебиаза..

. Втечняване на изпражненията възниква поради допълнително изхвърляне в чревния лумен на кръв, протеинов ексудат, слуз или гной. Този вид диария е характерен за заболявания, придружени от възпаление на чревната лигавица - болест на Крон, чревна туберкулоза, улцерозен колит и др..

. Характеризира се с ускорена подвижност на червата. Обикновено се наблюдава при стрес, функционални храносмилателни разстройства, диабетна ентеропатия, амилоидоза, склеродермия.

Основните причини за диария при възрастни

Основните причини за диария при възрастни са:

  • хранително отравяне;
  • прекомерна консумация на "тежка" храна;
  • заболявания на храносмилателната система, придружени от възпаление на чревната стена (ентерит, ентероколит);
  • хранителна алергия;
  • ензимен дефицит;
  • приемане на определени лекарства (например синтетични подсладители, слабителни);
  • рязка промяна в стила и хранителните условия (диария на пътуващите);
  • чревен грип и други инфекции;
  • отравяне с олово, живак;
  • стрес.

Когато диарията е придружена от висока температура до 380 ° C, повръщане или има диария с кръв, диария с вода, важно е незабавно да се консултирате с лекар, за да получите адекватно лечение и да избегнете развитието на сериозни усложнения.

Опасността от честа диария

Ако изпражненията са воднисти и чести, тогава вероятността от дехидратация и загуба на електролити се увеличава, което може да доведе до смърт. Поради тази причина трябва спешно да видите лекар и незабавно да помогнете на болен човек, ако се наблюдават следните симптоми:

  • суха лигавица;
  • повишена сърдечна честота;
  • напукани устни;
  • рядко уриниране или пълното му отсъствие;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • появата на мускулни крампи;
  • нарушено съзнание.

Не забравяйте да се консултирате с лекар в следните ситуации:

  • диарията не спира 3 или повече дни;
  • нарушение на изпражненията възниква и се развива без причина;
  • в допълнение към диарията се наблюдават жълтеница на склерата и кожата, интензивна болка в корема, нарушение на съня и висока температура;
  • изпражнения тъмно черно или зелено, смесено с кръв.

Първа помощ при диария

Ако се наблюдават диария и повръщане или диария и висока температура, най-добре е да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като тези симптоми могат да показват развитието на сериозно заболяване, например, остро чревно отравяне. Първата помощ преди лекарят да изследва пациента е да се предотврати дехидратация и значителна загуба на минерали. В тази връзка специалистите при диария препоръчват следното:

  1. Пийте много минерали. За тази цел най-подходящ е Rehidron (и неговите аналози). Ако тя липсва, тогава можете да вземете леко подсолена вода, физиологичен разтвор.
  2. Спазвайте строга диета. Когато започне диария, най-добре е да се въздържате от 1 - 2 или повече хранения, освен ако лекарят не препоръча друго. За да облекчите чревните възпаления, можете да пиете чай или отвари от противовъзпалителни билки.

Лечение на диария: Диета

Цялостното лечение на диария включва следните диетични препоръки.

  1. Разрешено е да се ядат такива продукти като бели бисквити, слузести зърнени храни, зеленчуци на пюре, задушени и варени риби, месо с ниско съдържание на мазнини, оризов бульон, чай.
  2. Забранено е яденето на остри, солени, кисели ястия, продукти, съдържащи голямо количество груби фибри. В допълнение, млякото, кафявият хляб и всичко, което може да предизвика повишено образуване на газове и "ферментация", не се препоръчват..
  3. В първите дни от диетата се изключва храна, която стимулира отделянето на жлъчка: яйца, тлъсто месо, олио и др..


Постепенно списъкът с разрешени храни се разширява и пациентът, тъй като изпражненията се нормализират, може да премине към нормална диета. В случаите, когато диарията е причинена от ензимен дефицит или някакво хронично заболяване на червата, систематичното хранене е едно от най-ефективните средства за терапия.

Как да се лекува дехидратация при остра или хронична диария

Като правило, глюкозно-солеви разтвори се предписват преди нормализиране на изпражненията. Те компенсират загубата на минерални соли, както и течности в организма. Най-известните лекарства от тази група са Regidron, Gastrolit, Citroglucolosan. За липсата им под ръка, можете самостоятелно да приготвите и използвате следния разтвор: 1 литър вода взема сода за хляб ½ чаена лъжичка, сол - 1 чаена лъжичка, калиев хлорид - ¼ чаена лъжичка и 4 супени лъжици. л Сахара. Вместо калиев хлорид можете да вземете отвара от сушени кайсии (сушени кайсии).

Как да лекувате диарията с лекарства

Най-често срещаните лекарства, използвани за лечение на диария, са:

  1. Сорбенти (активен въглен, Ентеросгел, Полифепан). Създаден за отстраняване на токсини от тялото и червата, адсорбира газове, намалявайки метеоризма. Те се приемат на празен стомах, както и отделно от други лекарства..
  2. Противовъзпалителни и хормонални средства (сулфасалозин, индрометацин, преднизолон, метипред). Препоръчва се в случаите, когато се изразява възпалителният процес в червата, особено при хронична диария.
  3. Ензими (Креон, Панкреатин, Мезим). Използва се в ситуации, когато разстройството на изпражненията е свързано с ензимен дефицит (например, прекомерно преяждане, хроничен панкреатит с екзокринна недостатъчност и др.). Те ви позволяват да нормализирате процеса на храносмилане и по този начин да подобрите образуването на изпражнения.
  4. Намаляване на чревната подвижност (Loperamide, Imodium). Тази група лекарства е показана за развитие на диария от моторен тип, когато поради повишена перисталтика евакуацията на изпражненията от червата се ускорява. Препоръчва се при синдром на раздразненото черво, стресови храносмилателни разстройства и в някои случаи на болест на Крон.
  5. Спазмолитични лекарства (No-shpa, Papaverine). Премахнете спазмите, намалете чревната подвижност, намалете болката.
  6. Антибиотици, антипаразитни и чревни антисептици (Фуразолидон, Интетрикс, Ентерофурил и други). Използва се при поява на чревна, паразитна инфекция или хелминтна инвазия.
  7. Пробиотици и чревни имуномодулатори (Linex, Lactovit, Lactiale, Galavit). Нормализиране на чревната микрофлора и повишаване на местния имунитет.

Предотвратяване

Най-добрата превенция на диарията е личната хигиена, яденето само на висококачествени продукти и навременното лечение на различни хронични заболявания на червата.

диария

Диарията, или диарията, е патологично състояние, което се проявява с чести (повече от 3 пъти на ден) воднисти изпражнения, което често е придружено от болезнени позиви и анална инконтиненция. Според Световната здравна организация (СЗО) диарията, или по-скоро дехидратацията и хранителните разстройства, причинени от нея, са една от основните причини за смърт при деца под 5 години 1.

Обща информация и класификация

Продължителността на симптомите на диария може да бъде:

По произход - инфекциозни и неинфекциозни. Инфекциозната диария от своя страна може да бъде:

  • вирусна (например с ротавирусна инфекция);
  • бактериални (салмонелоза);
  • причинени от протозои (амебна дизентерия).

По механизма на възникване:

  • секреторен (когато в чревния лумен се отделя повече течност, отколкото се абсорбира и чревната подвижност се увеличава поради разтягане);
  • осмоларен (когато в чревния лумен се появяват вещества, които „привличат“ водата и дразнят чревната стена - неразградени въглехидрати, жлъчни киселини, несмилаеми мазнини);
  • ексудативно (възпалителна тайна - ексудатът се отделя в чревния лумен);
  • дискинетичен (чревната подвижност е нарушена поради променена нервна или хормонална регулация).

Строго погледнато, диарията не е болест, а симптом, който може да се появи при различни заболявания, както инфекциозни, така и изобщо не свързани с стомашно-чревния тракт. Например, една от причините за хроничната диария може да бъде диабет, по-точно увреждане на чревните нерви, причинено от повишено ниво на глюкоза в кръвта. Ето защо не диагностицирайте и не лекувайте диарията самостоятелно - лекарят ще определи причината по-бързо и по-точно.

Причини за диария

Най-честата причина за диария е инфекцията. Причинителят на инфекцията може да влезе в тялото с вода или храна, замърсена с изпражнения. Диарията, причинена от паразитна инвазия (giardiasis, enterobiosis, ascariasis), трябва да се причисли към същата група..

От неинфекциозните причини за диария на първо място е храносмилателното нарушение. Това може да е вродена непоносимост към определени продукти, сред които най-известните са непоносимост към лактоза и глутен. Или нарушение на храносмилането възниква поради хронично заболяване на стомашно-чревния тракт. Например, дефицитът на ензим на панкреаса причинява неразградени мазнини да дразнят чревната стена, което от своя страна провокира диария.

Диарията може да бъде причинена и от хронична неинфекциозна чревна патология, например, синдром на раздразненото черво, улцерозен колит, болест на Крон. И накрая, болести, които не са свързани със стомашно-чревния тракт, могат да станат негова причина. По-горе беше спомената диабетна ентеропатия, при която поради високото ниво на глюкоза в кръвта се нарушава нормалната инервация (нервна регулация) на червата. В същата група диарията може да се разграничи с хипертиреоидизъм, хипопаратиреоидизъм, хронична сърдечно-съдова или бъбречна недостатъчност, васкулит. Диарията, която не е свързана с патологии на стомашно-чревния тракт, включва известната на учениците „болест на мечката“..

В отделна група си струва да се подчертае диарията, причинена от приемането на лекарства. Най-често причината му е неконтролираният прием на слабителни, за да отслабнете. Но дигиталисовите препарати, цитостатиците, имуносупресорите също могат да провокират прекомерна чревна дейност.

Симптоми на диария

Основните симптоми на диария са бързите движения на червата и разхлабените изпражнения. Ако дефекацията се появява повече от три пъти на ден, но изпражненията са в рамка, не се говори за диария.

Често дефекацията е придружена от наложителни позиви (внезапно неконтролирано желание да посетите тоалетната), болки в корема, бучене.
При диария, причинена от инфекция, картината се допълва от повръщане, повишена температура, признаци на обща интоксикация, понякога кръв или слуз в изпражненията..

Диарията, причинена от храносмилателни разстройства, обикновено е придружена от признаци на малабсорбция - малабсорбция на жизненоважни вещества. Пациентът губи тегло, той развива анемия. Обобщавайки, можем да кажем, че симптомите, придружаващи диарията, зависят преди всичко от заболяването, предизвикало този синдром.

Диагноза на диария

Диагнозата на диарията като симптом не е трудна - има достатъчно оплаквания от чести хлабави изпражнения. За да установи причината за появата му, лекарят събира анамнеза (контакт с пациенти с инфекциозна диария, огнище на чревна инфекция в детски екип, болница, хотел, наличие на съпътстващи заболявания).

При преглед лекарят обръща внимание на болезненост, подуване на корема, асиметрия.

Микроскопското изследване на изпражненията ви позволява да определите естеството на храносмилателните нарушения. Откриването на левкоцити в изпражненията може да говори за възпаление, а скритата кръв - за улцерозен колит, дивертикулит, болест на Крон. Изследване на яйца на хелминти, фекална култура, анализ на имуносорбент, свързан с ензимите, помагат да се идентифицира причинителят на диария.

Ендоскопските методи - фиброгастродуоденоскопия, иригоскопия, позволяват да се оцени състоянието на стомашно-чревната лигавица. И накрая, в някои случаи (например с невроендокринни тумори), компютърната томография, магнитният резонанс или позитронно-емисионната томография могат да помогнат за определяне на причината..

Лечение на диария

Лечението на диарията ще зависи от заболяването, което го е причинило. При инфекциозна диария се предписват антибактериални и антипаразитни лекарства. Необходимо е да се компенсира дехидратацията - именно това причинява смърт по време на чревна инфекция. В допълнение, при инфекциозна диария се предписват сорбенти - тези лекарства абсорбират токсините, секретирани от инфекциозния агент и мъртвите чревни клетки. След края на острия период се препоръчват препарати за възстановяване на нормалната микрофлора: пробиотици (живи „полезни“ микроби), пребиотици (вещества, които насърчават възпроизводството на нормална микрофлора) и синбиотици (лекарства, комбиниращи пробиотици и пребиотици).

При диария, причинена от неизправност в храносмилателната система, се препоръчват ензимни препарати, а при двигателни увреждания се препоръчва прокинетиката (Itomed). В случай на хронични възпалителни заболявания на червата се предписват противовъзпалителни, понякога цитостатици и имуносупресивни лекарства.

При хронична диария, причинена от възпалителни заболявания, както и със синдром на раздразненото черво, се препоръчват гастропротектори (rebamipide), за да се ускори възстановяването на чревната лигавица.

Ако заболяването е причинено от патологията на други органи и системи, предпишете лекарства за лечение на основното заболяване и допълнете тази терапия с лекарства за нормализиране на чревната подвижност.

Диетата е много важна при лечението на диария. Диетичната таблица зависи от причината за синдрома. Най-често се препоръчва диета номер 4 според Pevzner - тя е показана при инфекциозни заболявания на червата. Ако диарията е причинена от патология на панкреаса, се предписва таблица № 5а, а при заболявания на жлъчния мехур се предписва таблица № 5. В случаите, когато диарията е причинена от непоносимост към определен продукт, достатъчно е да изключите от диетата само този продукт (без лактоза, безглутенова диета).

Прогнозиране и профилактика на диария

При инфекциозна диария прогнозата зависи от тежестта на заболяването и навременността на медицинските грижи: в страни с неразвита медицина фаталните резултати не са рядкост. Но с навременно попълване на загубата на вода и електролити, като правило, се получава пълно възстановяване.

За да предотвратите инфекциозна диария, трябва да спазвате правилата за хигиена, да миете ръцете, плодовете и зеленчуците, да пиете само варена или филтрирана вода. Когато пътувате в Азия и Африка, е по-добре да използвате само бутилирана вода, да миете зеленчуци и плодове със сапун и да не купувате напитки с лед - обикновено се приготвят от непреварена вода, което може да причини чревни инфекции.

[1] Световна здравна организация. Лечението на диария. Наръчник за лекари и други категории висши доставчици на здравни услуги. 2006 г. g.

Диария: възможни причини и лечение (диета, рехидратация, лекарства)

Диарията (диарията) е патологично състояние, при което има хлабави и чести изпражнения. Причината може да бъде нарушения в храносмилателния тракт, причинени от инфекциозни агенти, възпалителни заболявания, неврогенни разстройства и други процеси. При лечението на диария основният акцент е върху предотвратяването на дехидратацията и първата помощ за пациента се основава на това. По-нататъшните тактики се определят от причината, тежестта на симптомите, възрастта на пациента и други фактори..

Причини

В медицинската практика диарията е изложена при наличие на определени симптоми:

  • увеличени движения на червата - изпражнения повече от 3 пъти на ден;
  • появата на разхлабени изпражнения с обем над 200 ml;
  • спешни движения на червата.

Може би появата на болка около пъпа и долната част на корема.

Има две форми на диария: остра и хронична. Острият стадий трае до 14 седмици, след което можем да говорим за хроничността на процеса. Според медицинската статистика хроничната диария се среща при 7-14% от възрастното население.

Причини за остра диария

  • Инфекциозни заболявания с лезии на храносмилателния тракт. Изследването разкрива бактериални (дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза, стафилококова инфекция), вирусни заболявания (ротавирусна и ентеровирусна инфекция, цитомегаловирусна инфекция, СПИН). В 90% от случаите причината за остра диария е бактериалната инфекция.
  • Паразитна зараза. Увреждането на чревната лигавица води до развитие на възпалителен процес. Резорбцията на хранителни вещества е нарушена, съдържанието на чревния лумен се променя и възниква диария.
  • Хранителна алергия. При възрастни той е рядък и се дължи на непоносимост към определен продукт. Най-често пълноценното краве мляко е източникът на проблема..
  • Прием на лекарства. Диарията е страничен ефект на много лекарства. Причината за остра диария са антибиотици, лекарства за понижаване на кръвното налягане, антидепресанти, нестероидни противовъзпалителни средства, антиациди, цитостатици, хормони и др. Оттеглянето на лекарства възстановява червата в рамките на 48 часа..
  • Интоксикация. Причината за диарията може да бъде прием на алкохол, отравяне с арсен и други химикали.

Причини за хронична диария

Дългосрочните нарушения на изпражненията могат да бъдат причинени от такива състояния:

  • Прием на лекарства. Наблюдава се при продължително лечение с цитостатици, антиациди, прокинетики, на фона на неконтролираната употреба на лаксативи и др..
  • Инфекциозни заболявания. Изключително рядък е при хора с имунодефицит. Може да е признак на ХИВ.
  • Нашествие от най-простите микроорганизми. Най-честата причина за хронична диария е инфекция с giardia и амеба.
  • Аномалии в работата на стомаха. Причината за хроничната диария често е атрофичен гастрит. Това състояние се наблюдава и след операции на стомаха..
  • Патология на панкреаса: хроничен панкреатит, муковисцидоза.
  • Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища: хепатит с различен произход, запушване на жлъчния канал с камъни или тумор.
  • Чревна патология. Изследването разкрива синдром на раздразненото черво, неспецифичен колит и други състояния..
  • дисбактериоза Синдромът на прекомерен бактериален растеж може да бъде причинен от неконтролирано лечение или да се появи на фона на хронична чревна патология.
  • Чревни тумори. Ракът на дебелото черво често е причина за хронична диария..
  • Заболяване на щитовидната жлеза. Хипертиреоидизмът води до развитие на диария. Не е изключено развитието на злокачествен тумор.
  • Разстройства на обмяната. Причината за хроничната диария може да бъде диабет, болест на Адисон.
  • Условия след операция на храносмилателния тракт, радиация.

Функционална диария

Различават се състояния, които не са свързани с увреждане на храносмилателния тракт или други вътрешни органи:

  • Неврогенна диария. Наблюдава се със силни чувства, на фона на стрес. Преминава независимо след нормализиране на общото състояние..
  • Грешки в храненето. Употребата на продукти с слабително действие води до краткотрайно нарушение на изпражненията.

Функционалната диария не е опасна, не води до дехидратация и не изисква специално лечение. Минава след елиминиране на провокиращия фактор.

При жените може да се появи краткотрайна диария по време на менструация. Ситуацията се повтаря ежемесечно. Диарията започва в първия ден от цикъла и продължава до изчерпване. Точната причина за това състояние не е известна. Приема се ефектът на простагландините върху чревните мускули. Важно е да запомните, че диарията по време на менструация може да бъде признак на патология на храносмилателния тракт. Според статистиката голям брой жени по време на прегледа разкриват синдром на раздразненото черво.

Как да се отървете от диарията?

В комплексното лечение на диария се използва:

  • Диета. Нормализирането на храненето ви позволява да разтоварите храносмилателния тракт и ускорява възстановяването.
  • Рехидратационна терапия. Провежда се за профилактика и лечение на дехидратация.
  • Лекарствена терапия. Използва се, като се вземе предвид установената причина за заболяването.
  • Средства от традиционната медицина. Използва се при диария от различен произход и служи за премахване на симптомите на патологията.
  • Хирургично лечение (както е посочено).

Диета

Разстройство на изпражненията и чести движения на червата водят до дразнене на лигавицата на храносмилателния тракт. За да възстановите функцията на червата, се препоръчва да спазвате диета..

Общи принципи на хранене при диария:

  1. Храната трябва да е честа, но частична. Препоръчват се 5-6 хранения на ден (на всеки 2-3 часа). Поръчките трябва да са малки. Такова хранене не претоварва стомашно-чревния тракт и му позволява да се възстанови.
  2. Цялата храна е на пара или варена. Пържените храни са изключени. В острия стадий употребата на печени храни трябва да бъде ограничена.
  3. Храната се сервира в удобна форма: пюре или пюре.
  4. Продуктите, засилващи чревната двигателна активност, се изключват от диетата.
  5. Ограничен прием на въглехидрати и мазнини.
  6. Въвеждането в диетата на познатите храни се извършва постепенно на малки порции. Разширяването на диетата е възможно само след като всички симптоми на болестта отшумят.

Списъкът с разрешени и забранени храни за диария е представен в таблицата.

Специални продуктиНе се препоръчват продукти
  • хляб: застоял бял или крекери;
  • месо и риба: нискомаслени сортове под формата на котлети, кюфтета, суфле;
  • супи върху слабо месо, риба, зеленчуков бульон;
  • зърнени храни (ориз);
  • извара;
  • яйца (варени или бъркани яйца);
  • пюре или печени зеленчуци и плодове;
  • желе.
  • брашно (освен разрешено);
  • месо и риба от мастни сортове;
  • супи на силен бульон;
  • зърнени храни (просо);
  • мляко и млечни продукти;
  • тестени изделия;
  • зърнени храни (боб, боб и леща);
  • сурови плодове и зеленчуци;
  • консерви и пушени меса.

Рехидратационна терапия и режим на пиене

Рехидратацията е възстановяване на течности в тялото. То е основното симптоматично лечение на диария. С лека дехидратация се провежда у дома под наблюдението на лекар. При тежки ситуации е показана хоспитализация в болница.

За рехидратация при възрастни се използват глюкозно-солеви разтвори. Те могат да бъдат закупени в аптеката (Regidron, Disol, Humana Electrolyte, Hydrovit и др.). Прахът се разрежда с вода. Разтворът трябва да се приема на малки порции в охладена форма. В болницата изчислението се основава на теглото на пациента, като се отчита загубата на течности. У дома с лека дехидратация е необходимо да пиете според нуждите си - преди да утолите жаждата си и да нормализирате изпражненията си.

Ако не е възможно да закупите аптечен разтвор, можете да го приготвите сами:

  • 3 g трапезна сол;
  • 18 г захар;
  • 1 литър вода.

Смесете, вземете охладени.

След елиминиране на симптомите на дехидратация се препоръчва да се спазва общия режим на пиене. Разрешено е да се пие слаб чай, билкови отвари, компот от сушени плодове или пресни ябълки. Не се препоръчват кисели напитки, силен чай и кафе до възстановяване. Можете да пиете обикновена вода според нуждите.

Лекарствена терапия

Лекарствата се предписват, като се вземат предвид причините за диария:

  • Антибактериални и противогъбични лекарства за инфекциозен характер на диария. Те се прилагат, като се вземе предвид вероятният или идентифициран патоген.
  • Пробиотиците Средствата, които възстановяват баланса на микрофлората, са показани за инфекциозна диария, включително и такива, причинени от ротавирус и мая. Пробиотиците се практикуват и след антибактериални лекарства..
  • Адсорбенти. Използват се при диария с инфекциозен произход, както и като симптоматично средство в други ситуации. Допринася за елиминирането на токсините, улеснява общото състояние, облекчава интоксикацията и предотвратява по-нататъшното обезводняване.
  • Лекарства, които влияят на работата на червата. Показан при заболявания на стомашно-чревния тракт.

Антидиарейните лекарства, които отслабват подвижността на червата, се използват само с доказан неинфекциозен характер на заболяването. Не се предписва при температура и зацапване в изпражненията.

хирургия

Операция се извършва, ако злокачествените тумори са причина за хронична диария. Обемът на хирургическата интервенция зависи от идентифицираната патология. Според показанията, комплексната терапия се провежда с използването на радиационна експозиция и цитостатици.

Когато трябва да видите лекар?

Спешната помощ от специалист е показана при наличие на следните симптоми:

  • изпражнения повече от 10 пъти на ден;
  • повишаване на телесната температура;
  • поява на повтарящо се повръщане;
  • примеси от гной и кръв в изпражненията;
  • силна коремна болка;
  • признаци на дехидратация: суха кожа и лигавици, силна жажда, намалено или спряно уриниране, спазми;
  • рязко влошаване на общото състояние: спад на кръвното налягане, силна слабост, повишена или намалена сърдечна честота, загуба на съзнание.

Категории пациенти, които се нуждаят от помощта на лекар, независимо от тежестта на състоянието:

  • бременни жени;
  • възрастни хора;
  • пациенти с хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • пациенти с тежка патология на сърцето, бъбреците и други органи.

Терапевтът ще окаже първа помощ при диария. По-нататъшното лечение се провежда от гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, хирург или друг специализиран специалист.

Диагностика на патологични промени

За да се установи причината за диарията, се извършва преглед:

Обемът на изследването ще зависи от симптомите на заболяването. При очевидни признаци на инфекциозно заболяване е достатъчно да се проведе общо клинично изследване на кръвта, урината и изпражненията и да се вземе материалът за бактериална сеитба. В случай на хронична диария трябва да се оцени състоянието на храносмилателния тракт. Според показанията се извършват специални изследвания, за да се идентифицира патологията на други вътрешни органи.

Предотвратяване

  • спазване на правилата за лична хигиена (вижте предотвратяване на чревни инфекции);
  • щателна кулинарна обработка на храната;
  • ядете само висококачествени продукти, като вземете предвид срока на годност;
  • навременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт;
  • рационални лекарства.

Спазването на тези правила намалява риска от диария и избягва развитието на усложнения.

Диария (диария) какви са тези, симптоми, причини и методи на лечение

Диария (диария) - често срещан симптом с различни причини. Диарията е симптом или индикатор за заболяване, което може да бъде изключително стресиращо и неприятно. Всички групи хора, от бебета и малки деца до възрастни хора, могат да страдат от диария. Диарията не винаги е толкова специфична, че може да се направят ясни изводи за конкретно заболяване. В следващата статия ще ви предоставим подробна информация като общи съпътстващи симптоми, причини и лечение на диария (диария).


Определение за диария


В медицината симптом на диария е известен още като диария. Диарията се състои от две части на думата: "Диа", тоест "през" и "рея", тоест "поток". За разлика от нормалните секреции на червата, диарията се характеризира с течна консистенция. Ето защо терминът "свободни изпражнения" също е правилен. Диарията се различава от здравите движения на червата не само по качество, но и по количество. Обикновено при здрав човек движенията на червата се случват два до три пъти на ден. Зависи от количеството консумирана храна. Диарията е разделена на няколко форми. Основата за това е както продължителността, така и така нареченият пътомеханизъм. Въпросите за това как се развива болестта са важни в тази област. Течението на заболяването също има значение..


Видове диария:

  • осмотична диария


Тази диария възниква поради изтичането на вода през чревната стена в червата..


От чревната лигавица в червата се отделя вода или електролити плюс вода.


Кръв и слуз в изпражненията

  • стеаторея или мастна изпражнения


При липса на жлъчни киселини в червата, мазнините не могат да бъдат разградени достатъчно, за да се отделят в изпражненията..


Изпражненията преминават през червата твърде бързо, така че може да се отдели твърде малко течност през чревната лигавица. В резултат на това столът не може да бъде втечнен..


В допълнение, някои заболявания причиняват остра или хронична диария..


Острата диария обикновено се появява внезапно и бързо, докато хроничният симптом се характеризира с бавно развитие. Такива признаци на заболяването обикновено се появяват повече от месец. Често симптомите се редуват с внезапни епизоди..


Форми и типове


Каква е разликата между различните форми на диария? Има различни видове диария. Диарията винаги е неприятна. Той не само ограничава сериозно качеството на живот, но също така отслабва организма и изключително нарушава баланса на енергията и течността. Диарията често неправилно се нарича болест. От медицинска гледна точка диарията е симптом на лошо храносмилане и други заболявания. Диарията показва, че нещо не е наред в тялото. Диарията обикновено се проявява като защитна мярка за тялото без забележими признаци. Има остра и хронична диария. Въпреки че острата диария с токсични или инфекциозни причини може да продължи не повече от три седмици, диарията, която продължава за още по-дълъг период от време, се нарича хронична диария..


Причините за хроничната диария включват хронично заболяване на червата, непоносимост към храна и тумори и други заболявания. Най-лесният начин да се идентифицира диарията е да се разгледа естеството на изпражненията. Качеството и честотата на изпражненията са много различни за всички възрасти. Докато някои имат редовни движения на червата, други се борят със запек и неправилни движения на червата. При децата диапазонът на колебания в движенията на червата е особено голям от няколко пъти на ден до "веднъж на няколко дни". Най-важната предпоставка за симптоми на диария е необходимостта да ходите до тоалетната няколко пъти, но поне три пъти на ден и стол с втечнена консистенция. Характерът на изпражненията показва къде точно са причините за диарията в червата..

Форма на фекалията на Бристол


Признайте причината за стола


Ако изпражненията са воднисти, обемни или пенести и все още могат да съдържат неразградени хранителни остатъци, това показва проблеми в тънките черва.


Проблемът с диарията е в дебелото черво или ректума, когато изпражненията се намират в малки количества с забележимо увеличаване на желанието за дефекация, което може да се дължи на слуз или кръвни отлагания.


Медицинските специалисти разграничават пет различни вида диария.

Осмотичната диария започва, когато тялото не може да абсорбира лекарства, хранителни компоненти или други физически активни вещества, защото тогава течността навлиза в червата в обратна посока и става диария от течна в водниста.

При ексудативна диария различни видове бактерии или паразити причиняват възпаление на чувствителната чревна лигавица.

Хипермотилната диария се различава от другите диарии по това, че увеличава движението на чревните мускули. Поради по-краткото време на пребиваване, червата не могат да извлекат достатъчно течност от химуса, което води до разхлабени изпражнения.

Екреторна диария се появява главно при хранително отравяне и възпалителни заболявания на червата, когато чревната лигавица отделя повече вода в червата..

Специална форма на диария е мастният изпражнения, който се появява, когато в тънките черва няма достатъчно жлъчна киселина.


Причини и задействания


Какво причинява диария? За по-голяма яснота, задействащите симптоми на диария са разделени на няколко подгрупи. Предвижда се класифициране въз основа на тригери за остра и хронична диария. В допълнение, психологическите, както и физическите или функционалните разстройства могат да причинят диария..

  • Токсини от бактерии в храната
  • Чревен грип или възпаление на чревната лигавица чрез вируси или бактерии
  • Бактериални патогенни инфекции
  • Странични ефекти на лекарства като лаксативи, антидепресанти или антибиотици
  • Непоносимост към глутен, лактоза или хистамин
  • Хронична диария Типични причини за хронична диария са: хронично възпаление на стомаха, нарушен хормонален баланс, раздразнително черво, хронично възпаление на дебелото черво
  • Чревни паразити като ламели, амеби и бактерии
  • Липса на ензими за разграждането на хранителните компоненти
  • Тумори или рак на чревната стена или лимфната система
  • хранене


Диарията винаги е много сериозен симптом, но причините и последствията от нея са много различни. Диарията се среща най-често във всички възрастови групи като остра диария поради хранителна непоносимост и инфекция..


Непоносимост към храна


Хранителната непоносимост е диарично заболяване, причинено от хранително отравяне от бактерии. Бактериите в развалени храни се размножават много бързо и могат да образуват токсини, което от своя страна може да доведе до диария.

Бактерии

Най-често срещаните бактерии включват Staphylococcus aureus и Bacillus cereus, чиято хигиена насърчава бързото възпроизвеждане.

Непоносимост към лактоза

Друга причина за диария е непоносимостта към лактоза. Само в Русия повече от 15 процента от населението страда от лактозна непоносимост. Най-честите симптоми са подуване на корема, коремна болка и диария, тъй като частично или напълно липсващият ензим лактаза не може да разгради млечната захар в червата до прости захари - калактоза и глюкоза. Тъй като лактозата се разгражда от бактерии в дебелото черво, които създават краткосрочни мастни киселини и газове, като водород и въглероден диоксид, които от своя страна привличат вода, възниква диария.


Чревен грип


Чревният грип също е една от най-честите причини за диария. Чревната лигавица е заразена с бактерии или вируси, които причиняват възпаление и по този начин правят червата много чувствителни и раздразнителни..

Лекарства


Подобно на антибиотиците и слабителните, те също могат да причинят диария, ако доведат до значително увеличаване на изтичането на вода в червата..

Синдром на раздразнените черва


Синдромът на раздразненото черво е едно от хроничните заболявания на червата, което продължава по-дълго от две седмици и може да се появи отново и отново..

Психологически стрес

Психологически стрес или дразнители могат да причинят спазми и повишена честота на изпражненията..

Хронично възпаление на стомашната лигавица

Хроничното възпаление на стомашната лигавица също е много неудобно, тъй като някои компоненти на храната не могат да се използват правилно и значително дразнят червата, например възможен излишък на стомашна киселина.

Други причини


Болестта на Крон може да бъде друга причина за диария. Това заболяване може да засегне целия храносмилателен тракт. Тумори или ракови заболявания в чревната стена или започвайки с чревната лигавица обикновено водят до диария в късен стадий с примеси на кръв. И двете заболявания също могат да доведат до запек или животозастрашаваща непроходимост на червата..


Диагностика


Как възниква диарията и как се диагностицира симптом? Диарията обикновено е безобидна и продължава само временно. В зависимост от заболяването, което го причинява, диарията понякога може да бъде толкова течна, колкото вода, или малко мека и може да съдържа кръв, гной или телесни мазнини..


Консистенцията и страничните ефекти също могат да варират. Гадене, повръщане и спазми в долната част на корема и гърчене в червата или долната част на корема са повече или по-рядко срещани.


Напротив, диарията с дехидратация може да бъде придружена от шок и животозастрашаващи ситуации. Ако пациентите с диария идват при лекаря, различни опции за диагностика ги очакват. Първоначално те се основават на медицинската история на пациента, която се представя от пациента като описание на хода на заболяването. Диагностичните процедури включват стомашна и / или колоноскопия.


След това лекарите могат:

  • Направете кръвни изследвания
  • Проверете пробата на изпражненията.
  • Извършете ултразвук на корема или рентген в комбинация с контрастно вещество
  • Извършете тест за поносимост към лактоза
  • Поръчайте тест за алергия
  • Колоноскопия или спекулантно тънко или дебело черво
  • Планирайте визуален преглед на панкреаса и жлъчните канали
  • Оценка на тъканни проби от лимфните възли, тънкото и дебелото черво и от панкреаса.


При тези условия е възможна оптимална диференциална диагноза..

Симптоми на диария (диария)


Какви са усложненията при диария??


Диарията често е свързана с високи рискове за здравето. Колкото по-дълго е, толкова по-слабо е тялото на пациента. Решаващият фактор за очакваните усложнения е имунната система на пациента. Тя може да бъде отслабена например при пациенти след операция, при възрастни хора, при кърмачета и малки деца, както и при хора със съществуващи сериозни заболявания.


Поради тази причина лекарите трябва да обмислят следните усложнения:

  • физическо изтощение и виене на свят
  • източване или дехидратация
  • апатия или летаргия
  • циркулаторни или сърдечно-съдови проблеми
  • бъбречна недостатъчност


Кога на лекар?


Кога трябва да видите вашия лекар, ако имате диария? При възрастни е препоръчително да се консултирате с лекар за диария, ако това състояние продължава повече от седмица и стане хронично. Ако в изпражненията се появи кръв, трябва да се консултирате с лекар. Ако имате диария, спазми, повръщане, повишена температура и проблеми с кръвообращението, свържете се със специалист. Кръвните добавки също са причина да отидете на лекар.

Възрастните хора, бебетата и малките деца не могат дълго да компенсират диарията. Ето защо те трябва да бъдат представени на лекаря възможно най-скоро. Посещение при лекаря е необходимо, ако на изпражненията се вижда петна. Това може да е признак на чревна инфекция от микроби EHEC. Бактериите EHEC или Escherichia coli могат да причинят животозастрашаващи инфекциозни чревни инфекции. В допълнение, така нареченият калаен кал изисква незабавна диагностика и лечение. Към изпражненията се добавя и кръв, но тя става черна поради стомашен сок.


Пътуващите с диария също трябва да преминат медицински преглед след завръщане от тропическа или субтропична страна. Трябва да се консултирате с лекар, ако:

  • Бебета, деца, възрастни хора и отслабени
  • Много тежка диария
  • Диария, която продължава повече от седмица
  • Диария със слуз, кръв или гной
  • Съпътстващи симптоми като треска, болки в ставите или общо усещане за заболяване
  • Признаци за недостиг на вода (дехидратация), като сухота в устата, тъмна урина или проблеми с кръвообращението
  • Диария по време или след дълго пътуване
  • Ако загубата на течности вече не може да бъде компенсирана с питейна вода (например поради гадене)


Лечение и терапия


Какво лечение е добро при диария? Лечението варира в зависимост от причината за диарията. В повечето случаи диарията е безвредна и може да се излекува самостоятелно с помощта на лека храна и достатъчно влага. Въпреки това, в случай на горните състояния или странични ефекти, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Във всички случаи целта на терапията е да компенсира липсата на течности и електролити и от друга страна да се бори с първопричината.


Хидратация

Компенсация на загуби от течности и електролити. На първо място е важно да се компенсира загубата на течности. Основният проблем на диарията е високата загуба на течности и електролити (соли), така че е изключително важно да се пие достатъчно при диария. Водата или неподсладените билкови чайове са най-добрите напитки за това. Докато здравият човек трябва да консумира поне два литра течност на ден, поне три литра на ден е подходящ по време на диария. Липсата на електролити може да бъде много добре компенсирана например с помощта на солена слама. Супите и бульоните също са идеални за диария. Ако дефицитът е много сериозен, електролитният разтвор може да помогне. Ако не е предписано от вашия лекар, можете да го купите в аптека. Възможно е и сами да си направите лекарството. За да направите това, половин чаена лъжичка сол и пет чаени лъжици глюкоза се добавят към половин литър вода.


лечение

Има и лекарства, които се борят със самия симптом или с възможните му причини. Лоперамидът например е лекарство, което веднага спира диарията, потиска активността на чревните мускули. Това обаче е чист контрол на симптомите, което дори може да доведе до обостряне на причината. Поради ефекта възможните патогени или отрови вече не могат да бъдат елиминирани достатъчно. Следователно такива лекарства никога не трябва да се приемат повече от два дни. Ако причината е промяна в чревната флора, препарати, съдържащи мая, могат да помогнат. Това инхибира растежа на вредните чревни микроби, което означава, че естествената чревна флора може да бъде възстановена.

Така наречените адсорбенти, като активен въглен, физиологичен оксид или каолин, имат физически ефект. Свързвайки разтворители (например отрови), те се борят с причината и следователно със самия симптом. Препаратите, съдържащи танини, уплътняват възпалението на чревната лигавица, което го успокоява. Танините обаче се намират и в черния чай и много други растения. Ако се знае, че причината се причинява от бактерии, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици. Въпреки това, в повечето случаи употребата на антибиотици не е необходима. Пациенти, които също страдат от коремни спазми, могат да бъдат предписани бутилскополамин. Освен ако не е посочено друго от Вашия лекар, лекарството никога не трябва да се приема за повече от няколко дни..


Лекарска терапия

Има различни варианти за лечение на диария: някои лекарства, като спазмолитици, антибиотици, активни вещества срещу повръщане и гадене, както и срещу треска, течни инфузии и леки хранения. Лекарството се предписва при неприятни съпътстващи симптоми или при лечение на специфични основни заболявания. Избягването на това вещество обикновено е необходимо за лечение на алергии и непоносимост..


Предотвратяване


Каква профилактика е възможна при диария? За да можете да вземете превантивни мерки срещу остра диария, се препоръчва:

  • вземете добри хигиенни мерки, особено след като отидете до тоалетната
  • съхранявайте храната на хладно място


Не съхранявайте храната прекалено дълго в последователност, за да спазвате съответните инструкции за безопасност, когато пътувате на дълги разстояния; гответе добре храни от животински произход.


Тъй като хроничната диария е симптом на съществуващо заболяване, е трудно да се осигури профилактика на високо ниво..

Важно Е Да Се Знае За Диария

Когато съдържанието на стомаха, напоено със солна киселина, се хвърли в хранопровода, се появява киселини - усещане за парене в гърдите.

Почти всеки втори човек се сблъсква с хемороиди в живота си. Причината за това се крие в заседнал начин на живот, неправилно хранене, жените често страдат от следродилен хемороиди, при мъжете вдигането на тежести и заседналата работа водят до разширяване на хемороидалните вени.