Диария: причини и видове диария

Всички са имали диария. Това състояние, изразено в чести разхлабени изпражнения, носи много безпокойство. И при определени обстоятелства може да причини значителна вреда на организма..

Основните причини за диария са хранителни отравяния, стомашно-чревни инфекции, неправилна диета, неконтролирани лекарства, нервни разстройства, хелминтична инвазия, чревна дисбиоза.

Причини за диария

Диарията показва храносмилателно разстройство.

Преди да установим причините за диарията, трябва да се научим да идентифицираме наистина започнато разстройство в храносмилателната система.

В края на краищата, броят на движенията на червата е доста среден показател. За някой 2 пъти на ден вече е много, а за други 4 движения на червата са често срещано явление..

Доста широко разпространение е характерно и за консистенцията на изпражненията. Понякога екскрементите са твърди, имат декориран вид. Но консистенцията на гъста заквасена сметана също сама по себе си не е признак за нарушения.

Следователно те гледат не толкова на количеството и качествените характеристики, колкото на обичайността на тези явления. Ако течната консистенция в изпражненията се наблюдава в продължение на няколко месеца, докато тя не влияе на общото състояние, тогава това е норма. Тялото функционира по този начин.

Ако човек проследи характеристиките на изпражненията си, той бързо ще може да идентифицира диарията по характерен мирис. Наличието на примеси в изпражненията е друг признак на диария, която е започнала. Примесите в изпражненията на здрав човек трябва да отсъстват.

Важно! Появата на диария се определя от увеличения брой движения на червата, от появата на воднистия характер на изпражненията и примесите в тях. Общият характер на движенията на червата трябва да бъде коренно различен от обичайния.

Основната причина за появата на диария е неуспех в храносмилателния тракт, в резултат на което всички процеси на храносмилане се ускоряват до неприемливо ниво. В резултат на това излиза неразградена храна с голямо количество неразградена течност.

Това води не само до втечняване на изпражненията, но и до увеличаване на броя на движенията на червата. Чревния тракт започва да функционира в следните ситуации:

  • проникване на ротавирус / ентеровирус / аденовирус / бактериални инфекции в храносмилателния тракт;
  • салмонелоза;
  • хранително отравяне;
  • херпесни вируси в храносмилателната система;
  • хепатит;
  • язвен колит;
  • Escherichiosis;
  • липса на ензими;
  • ентерит;
  • Панкреатит
  • Болест на Крон, Уипъл;
  • полипи;
  • дивертикулит;
  • ревматоиден артрит;
  • алергични прояви;
  • химическо отравяне;
  • лечение с антибиотици, цитостатици, антихолинестеразни средства и прокинетики;
  • предозиране на лекарства;
  • чревно кървене.

За причините за диарията вижте видеото:

Тъй като най-често срещаните патогени на чревните заболявания навлизат в организма чрез храни и питейна вода, е необходимо стриктно да се следи всичко, което попада на масата.

Често инфекцията се появява по време на обиколки, когато човек е изправен пред много необичайни за организма бактерии. Поради високата честота на диария сред любителите на тропическите страни, концепцията за „туристическа диария” е приложена на практика.

Тъй като храносмилането зависи от състоянието на вътрешните органи и от много външни фактори, всеки отрицателен ефект върху тази система отвън или отвътре може да доведе до диария.

Следователно появата на слуз, други специални включвания, увеличаване на броя на движенията на червата може да сигнализира за наличието на определена патология в тялото. За ефективно лечение трябва да се научите да правите разлика между диария, причинена от хранително отравяне, стрес и други фактори..

Ако диарията е причинена от приемането на определени лекарства, тя трябва да се лекува със специално внимание. В крайна сметка това състояние се счита за много опасно, способно да се развие в тежко състояние и дори да провокира смърт.

Такова развитие е възможно при продължителна употреба на антибиотици. Първо това води до дисбиоза, а след това до псевдомембранозен колит. Това заболяване е придружено от диария, която е трудно да се спре, а понякога и просто невъзможна..

Диарията, причинена от вирусна или бактериална инфекция, също е опасна, но при адекватно лечение навреме, състоянието бързо се връща в нормално състояние. С помощта на медикаменти тялото може бързо да преодолее болестта, защото всякакви вируси, бактерии, са част от природата, като човешкото тяло. Но ако диарията започна поради токсини, е много по-трудно да се регулира ситуацията..

Механизмите на развитие на диария зависят от причините, провокирали това състояние. Патогенетичните механизми съответстват на причините за диария. Трябва да се има предвид, че рядко действа само един механизъм за развитие на патологично състояние. Обикновено се наблюдава комбинация от няколко модела, сред които един механизъм действа като преобладаващ.

Разновидности на диария

Диарията е разделена на няколко разновидности.

В съответствие с причините и механизма на развитие се разграничават няколко разновидности на диария:

  • Инфекциозна. Този сорт се развива поради проникването на опасна инфекция в тялото, която може да причини заболяването. Тези заболявания включват салмонелоза, дизентерия и други. Причината може да е други инфекции, които влизат в организма с храна..
  • Храносмилателен. Той става следствие от алергични прояви, както и неправилна диета.
  • Диспепсия. Този вид се развива при недостатъчен прием на ензими, жлъчка в червата, с липса на стомашен сок. В резултат на това бучката храна не може да се усвои нормално..
  • Токсичен. Възниква след отравяне с живак, други химикали..
  • Медикаменти. Това е следствие от употребата на лекарства, които имат вредно влияние върху чревната флора..
  • Неврогенна. Диарията може да се развие под влияние на фактори, които дразнят нервната система. Прекомерното вълнение, стресът често се превръща в провокиращ фактор за нарушаване на храносмилателната система.

Ако диарията трае за кратко, тя няма да има съществен ефект върху човек. Но ако неприятностите се изтеглят, можете да очаквате дехидратация, хиповитаминоза, промени в работата на вътрешните органи.

симптоматика

С диария може да се усеща коремна болка..

С диария почти всички пациенти имат едни и същи оплаквания. Всеки тип диария обаче има свои уникални симптоми..

За правилна диагноза се вземат предвид всички симптоми, както и лабораторните диагностични данни. Признаците, на които трябва да се обърне по-голямо внимание, включват:

  • Телесна температура. Ако тя е повишена, най-вероятният проблем е вирусна или бактериална инфекция. След попадане в организма, външните имунни клетки водят до ускоряване на производството на антитела, поради това температурата се повишава. Треска с диария обаче е често срещано явление..
  • Гадене, повръщане. Диарията често е придружена от гадене. Това са почти 2 неразделни явления. Този факт се обяснява с неспособността на хранителната бучка да се движи нормално по храносмилателния тракт. Фрагментите на храната се изхвърлят обратно, причинявайки повръщане. Втората причина за гадене се счита за интоксикация на тялото. Токсините, попадайки в кръвта, бързо се разпространяват в тялото, причинявайки системни нарушения. Центърът за повръщане реагира по свой начин на разпространението на токсини, сигнализирайки за необходимостта от развитие на повръщане като един от методите за почистване. По този начин гаденето, повръщането е резултат от неправилното функциониране на храносмилателната система и желанието на мозъка да защити тялото от токсини.
  • Стомашни болки. Болезнеността в корема има няколко причини. Първо, ускоряването на подвижността е придружено от болков фактор, който се появява поради спазми. Пристъпите на болка могат да се увеличават и намаляват. Болките стават по-интензивни преди момента на дефекация и след това отшумяват за известно време.

Това състояние най-често се развива с хранително отравяне и с инфекция.

Други видове диария причиняват тежест в корема, дискомфорт и спастична болка, като правило, отсъстват..

Цвят на фекалиите

Цветът на изпражненията може да каже много за състоянието на здравето на човека. Ако започне диария, цветът придобива специално значение. Ако опитен лекар погледне цвета на изпражненията по време на диария, тогава той може да постави доста точна диагноза.

Зелен цвят

Кал може да варира в цвят.

Зелените в изпражненията, както и зеленият цвят на всички изпражнения показва наличието на инфекция. Това могат да бъдат както вируси, така и бактерии..

Този цвят е следствие от наличието в фекалиите на левкоцити и пиогенна кокова флора. Патогенната флора в отслабените черва се размножава бързо и придава на изпражненията зелен оттенък..

Зелените обикновено се появяват в течни изпражнения като слуз, която се смесва с изпражненията, покрива движенията на червата отгоре..

Такава диария без треска е рядка. Обикновено показанията на термометъра са повишени. Състоянието се характеризира с болка, гадене и повръщане. Промените в тялото се отразяват на състоянието на кръвта, АОК ще покаже признаци на възпаление, интоксикация.

жълт

Този цвят показва относително нормално състояние. Най-честата причина за жълта диария е ускоряване на чревната подвижност.

Въпреки това, дори при повишена скорост, голяма част от онова, от което се нуждае тялото, е в състояние да асимилира нормално. Вярно е, че такива изпражнения не могат да се оформят, те просто нямат достатъчно време. Като странични ефекти могат да се наблюдават малки болки при рязане, тежест в долната част на корема.

Черен цвят

Черният кал може да показва сериозно заболяване.

Чернотата в изпражненията не се появява случайно, този цвят може да бъде вестител на животозастрашаващи условия.

Но преди да помислите за лошото, трябва да анализирате диетата си.

Някои продукти, като цвекло или боровинки, могат да предизвикат чернота. Приемането на активен въглен също няма да бъде безсимптомно, изпражненията ще станат черни. Същите последици за приемане на денол, викалин и подобни лекарства.

Появява се дълбок черен цвят поради вътрешно кървене. Стомашното кървене е придружено от еритроцитен хемоглобин, който е нестабилен към стомашния сок. Образуването на хематинов хидрохлорид дава черни изпражнения, напомнящи катран на цвят.

Това състояние е изключително опасно, следователно, когато се появи черна диария, BSMP трябва да се извика незабавно. Болницата трябва да направи тестове и да види дали хемодинамиката е ниска..

Бял цвят (светли нюанси)

Леката диария също е тревожен показател. Появява се почти само с лезии на жлъчните пътища, в резултат на което хранителната бучка губи способността да получава лечение на жлъчка на нормално ниво.

Следователно, бялата диария е сигнал за наличието на камъни в жлъчния мехур или неоплазма в жлъчните пътища. Като допълнителен знак за поставянето на една от горните диагнози можете да използвате тъмна урина, жълтеникавост на кожата.

Температурата в това състояние рядко се повишава, болката не се усеща.

Наличието на кръв в диарията

Ако в изпражненията се забелязват ивици кръв, тогава се нарушава целостта на чревната стена. Това може да е резултат от увреждане на лигавицата или унищожаване на тумора..

Това състояние е характерно за сериозни токсични лезии. Ако кръвта идва от зоната, разположена в горната част на дебелото черво, тогава кръвта няма да се появи като отделни петна, а просто ще придаде на изпражненията черешов оттенък.

Слуз с диария

Наличието на слуз в изпражненията не се счита за патологичен признак. За да определите състоянието, трябва да разгледате цвета му. Прозрачната слуз е нормален вариант.

Но зелено, жълто, кафяво, кърваво - това е явен симптом на сериозно състояние. Причината за това може да бъде както просто отравяне с храна, така и ефект от тежка инфекция.

Ако въпреки лечението слузта персистира, това означава, че медикаментите са избрани неправилно, няма ефект от терапията. Това е истински сигнал за промяна в мерките за противодействие на това състояние..

Забелязали ли сте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

диария

Диарията, или диарията, е патологично състояние, което се проявява с чести (повече от 3 пъти на ден) воднисти изпражнения, което често е придружено от болезнени позиви и анална инконтиненция. Според Световната здравна организация (СЗО) диарията, или по-скоро дехидратацията и хранителните разстройства, причинени от нея, са една от основните причини за смърт при деца под 5 години 1.

Обща информация и класификация

Продължителността на симптомите на диария може да бъде:

По произход - инфекциозни и неинфекциозни. Инфекциозната диария от своя страна може да бъде:

  • вирусна (например с ротавирусна инфекция);
  • бактериални (салмонелоза);
  • причинени от протозои (амебна дизентерия).

По механизма на възникване:

  • секреторен (когато в чревния лумен се отделя повече течност, отколкото се абсорбира и чревната подвижност се увеличава поради разтягане);
  • осмоларен (когато в чревния лумен се появяват вещества, които „привличат“ водата и дразнят чревната стена - неразградени въглехидрати, жлъчни киселини, несмилаеми мазнини);
  • ексудативно (възпалителна тайна - ексудатът се отделя в чревния лумен);
  • дискинетичен (чревната подвижност е нарушена поради променена нервна или хормонална регулация).

Строго погледнато, диарията не е болест, а симптом, който може да се появи при различни заболявания, както инфекциозни, така и изобщо не свързани с стомашно-чревния тракт. Например, една от причините за хроничната диария може да бъде диабет, по-точно увреждане на чревните нерви, причинено от повишено ниво на глюкоза в кръвта. Ето защо не диагностицирайте и не лекувайте диарията самостоятелно - лекарят ще определи причината по-бързо и по-точно.

Причини за диария

Най-честата причина за диария е инфекцията. Причинителят на инфекцията може да влезе в тялото с вода или храна, замърсена с изпражнения. Диарията, причинена от паразитна инвазия (giardiasis, enterobiosis, ascariasis), трябва да се причисли към същата група..

От неинфекциозните причини за диария на първо място е храносмилателното нарушение. Това може да е вродена непоносимост към определени продукти, сред които най-известните са непоносимост към лактоза и глутен. Или нарушение на храносмилането възниква поради хронично заболяване на стомашно-чревния тракт. Например, дефицитът на ензим на панкреаса причинява неразградени мазнини да дразнят чревната стена, което от своя страна провокира диария.

Диарията може да бъде причинена и от хронична неинфекциозна чревна патология, например, синдром на раздразненото черво, улцерозен колит, болест на Крон. И накрая, болести, които не са свързани със стомашно-чревния тракт, могат да станат негова причина. По-горе беше спомената диабетна ентеропатия, при която поради високото ниво на глюкоза в кръвта се нарушава нормалната инервация (нервна регулация) на червата. В същата група диарията може да се разграничи с хипертиреоидизъм, хипопаратиреоидизъм, хронична сърдечно-съдова или бъбречна недостатъчност, васкулит. Диарията, която не е свързана с патологии на стомашно-чревния тракт, включва известната на учениците „болест на мечката“..

В отделна група си струва да се подчертае диарията, причинена от приемането на лекарства. Най-често причината му е неконтролираният прием на слабителни, за да отслабнете. Но дигиталисовите препарати, цитостатиците, имуносупресорите също могат да провокират прекомерна чревна дейност.

Симптоми на диария

Основните симптоми на диария са бързите движения на червата и разхлабените изпражнения. Ако дефекацията се появява повече от три пъти на ден, но изпражненията са в рамка, не се говори за диария.

Често дефекацията е придружена от наложителни позиви (внезапно неконтролирано желание да посетите тоалетната), болки в корема, бучене.
При диария, причинена от инфекция, картината се допълва от повръщане, повишена температура, признаци на обща интоксикация, понякога кръв или слуз в изпражненията..

Диарията, причинена от храносмилателни разстройства, обикновено е придружена от признаци на малабсорбция - малабсорбция на жизненоважни вещества. Пациентът губи тегло, той развива анемия. Обобщавайки, можем да кажем, че симптомите, придружаващи диарията, зависят преди всичко от заболяването, предизвикало този синдром.

Диагноза на диария

Диагнозата на диарията като симптом не е трудна - има достатъчно оплаквания от чести хлабави изпражнения. За да установи причината за появата му, лекарят събира анамнеза (контакт с пациенти с инфекциозна диария, огнище на чревна инфекция в детски екип, болница, хотел, наличие на съпътстващи заболявания).

При преглед лекарят обръща внимание на болезненост, подуване на корема, асиметрия.

Микроскопското изследване на изпражненията ви позволява да определите естеството на храносмилателните нарушения. Откриването на левкоцити в изпражненията може да говори за възпаление, а скритата кръв - за улцерозен колит, дивертикулит, болест на Крон. Изследване на яйца на хелминти, фекална култура, анализ на имуносорбент, свързан с ензимите, помагат да се идентифицира причинителят на диария.

Ендоскопските методи - фиброгастродуоденоскопия, иригоскопия, позволяват да се оцени състоянието на стомашно-чревната лигавица. И накрая, в някои случаи (например с невроендокринни тумори), компютърната томография, магнитният резонанс или позитронно-емисионната томография могат да помогнат за определяне на причината..

Лечение на диария

Лечението на диарията ще зависи от заболяването, което го е причинило. При инфекциозна диария се предписват антибактериални и антипаразитни лекарства. Необходимо е да се компенсира дехидратацията - именно това причинява смърт по време на чревна инфекция. В допълнение, при инфекциозна диария се предписват сорбенти - тези лекарства абсорбират токсините, секретирани от инфекциозния агент и мъртвите чревни клетки. След края на острия период се препоръчват препарати за възстановяване на нормалната микрофлора: пробиотици (живи „полезни“ микроби), пребиотици (вещества, които насърчават възпроизводството на нормална микрофлора) и синбиотици (лекарства, комбиниращи пробиотици и пребиотици).

При диария, причинена от неизправност в храносмилателната система, се препоръчват ензимни препарати, а при двигателни увреждания се препоръчва прокинетиката (Itomed). В случай на хронични възпалителни заболявания на червата се предписват противовъзпалителни, понякога цитостатици и имуносупресивни лекарства.

При хронична диария, причинена от възпалителни заболявания, както и със синдром на раздразненото черво, се препоръчват гастропротектори (rebamipide), за да се ускори възстановяването на чревната лигавица.

Ако заболяването е причинено от патологията на други органи и системи, предпишете лекарства за лечение на основното заболяване и допълнете тази терапия с лекарства за нормализиране на чревната подвижност.

Диетата е много важна при лечението на диария. Диетичната таблица зависи от причината за синдрома. Най-често се препоръчва диета номер 4 според Pevzner - тя е показана при инфекциозни заболявания на червата. Ако диарията е причинена от патология на панкреаса, се предписва таблица № 5а, а при заболявания на жлъчния мехур се предписва таблица № 5. В случаите, когато диарията е причинена от непоносимост към определен продукт, достатъчно е да изключите от диетата само този продукт (без лактоза, безглутенова диета).

Прогнозиране и профилактика на диария

При инфекциозна диария прогнозата зависи от тежестта на заболяването и навременността на медицинските грижи: в страни с неразвита медицина фаталните резултати не са рядкост. Но с навременно попълване на загубата на вода и електролити, като правило, се получава пълно възстановяване.

За да предотвратите инфекциозна диария, трябва да спазвате правилата за хигиена, да миете ръцете, плодовете и зеленчуците, да пиете само варена или филтрирана вода. Когато пътувате в Азия и Африка, е по-добре да използвате само бутилирана вода, да миете зеленчуци и плодове със сапун и да не купувате напитки с лед - обикновено се приготвят от непреварена вода, което може да причини чревни инфекции.

[1] Световна здравна организация. Лечението на диария. Наръчник за лекари и други категории висши доставчици на здравни услуги. 2006 г. g.

Причини, симптоми, лечение и профилактика на хронична диария

Хроничната диария е състояние, характеризиращо се с увеличаване на движенията на червата до 3-4 пъти на ден или повече с преминаването на хлабави изпражнения, което остава стабилно в продължение на три или повече седмици. Редовната диария не само причинява неудобства, но и заплашва здравето на човека, причинявайки дехидратация и недостиг на хранителни вещества.

p, блок-котиране 1,0,0,0,0 ->

Характеристика на явлението и неговата опасност за здравето

При нормални условия човек отделя 100-300 г образувани изпражнения на ден и честотата на движението на червата може да бъде различна. Обикновено изпразването на стомаха се случва не повече от 2 пъти на ден, въпреки че това е индивидуално за всеки организъм.

p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

p, блокчейн 3,0,0,0,0,0 ->

Бързата евакуация на изпражненията, ако е издадена, не е диария. Това показва повишена чревна подвижност.

p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->

Столът може да бъде:

p, блокиране на котировката 5,0,0,0,0 ->

  • воднисти;
  • смел;
  • възпалителни, със следи от слуз и гной.

Това явление се среща в различни възрасти и обикновено показва наличието на сериозни заболявания. За да се отървете от хроничната диария, трябва да определите причината и да я елиминирате.

p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->

Хроничната диария не може да бъде игнорирана, тъй като причинява следните усложнения:

p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

  • продължителна дехидратация, която е особено опасна за тялото на дете и възрастен човек и може да причини смърт;
  • изчерпване на организма поради факта, че витамините и минералите нямат време да бъдат усвоени;
  • развитието на хемороиди;
  • нарушение на киселинно-алкалния баланс на организма;
  • продължителната диария по време на бременност може да навреди на плода и да доведе до избледняване.

Видове хронична диария

По критерия на механизма на развитие на диария се различават нейните видове:

p, блокчетата 8,0,1,0,0 ->

  • Хиперкинетично. Диарията е свързана с ускорен напредък на храносмилателната храна по стомашно-чревния тракт. Хиперкинетичната диария е свързана с повишена чревна подвижност, която се проявява с нарушения на щитовидната жлеза, някои патологии на нервната система, синдром на раздразненото черво.
  • Хиперсекреция. Този тип се характеризира с притока на големи количества течност и електролити в чревния лумен. Повишеното производство на стомашни и чревни сокове може да бъде свързано с бактериални и вирусни лезии, развитието на тумори, които произвеждат хормони.
  • Ексудативна. Хронична диария от този вид се появява поради отделянето на възпалителен ексудат в чревния лумен под формата на гной, лигавици и кръв. Ексудативната диария възниква при хронични възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт, остри инфекциозни заболявания, чревна туберкулоза.
  • Осмотично. Диарията е свързана с нарушена абсорбция на вода от червата. Това явление се проявява с малабсорбция на определени вещества (например въглехидрати), както и приемане на солни лаксативи.

В зависимост от причината за развитие се разграничават инфекциозна и неинфекциозна хронична диария:

p, блокчетата 9,0,0,0,0 ->

  • инфекциозна диария възниква поради проникването на бактерии, вируси, протозои в тялото;
  • неинфекциозна диария поради други фактори: недохранване, злоупотреба с алкохол или наркотици, заболяване на червата, атрофия на чревната лигавица.

Причини

Редовната диария се появява поради следните причини:

p, блок-котировка 10,0,0,0,0 ->

  • паразитни инвазии (с поражение от хелминти, лямблии и други глисти);
  • хранителни алергии или злоупотреба с храни, богати на мазнини;
  • нервно напрежение, стресове, които могат да провокират синдром на раздразненото черво;
  • интоксикация на организма с етанол, химикали, некачествена храна;
  • приемане на лекарства и свързаното с това нарушение на чревната микрофлора (най-често това се случва при лечение с антибиотици), както и непрекъснато използване на силни слабителни;
  • инфекциозни процеси, причинени от вируси и бактерии (Е. coli, салмонела);
  • заболявания на стомашно-чревния тракт (болест на Крон, различни колити, язва на стомаха или дванадесетопръстника, рак на дебелото черво);
  • ензимни дефицитни заболявания (панкреатит);
  • заседнал начин на живот, който влияе негативно на храносмилането;
  • злокачествени и доброкачествени новообразувания на стомашно-чревния тракт.

p, блок-котировка 11,0,0,0,0 ->

Симптоми на хронична диария

Клиничната картина на редовната диария зависи от причината, която я е причинила и включва симптоми като:

p, блокчети 12,0,0,0,0 ->

  • недостатъчен дизайн на изпражненията (изпражненията могат да бъдат воднисти, каши, течни);
  • голямо количество отделяни изпражнения;
  • чести позиви за дефекация, което може да е невярно;
  • болка в долната част на корема;
  • подуване на корема;
  • непълно движение на червата;
  • загуба на апетит;
  • бучене в стомаха;
  • обща умора.

Ако диарията е свързана с инфекциозни процеси, тогава към описаните прояви се добавят следните симптоми:

p, котировка 13,0,0,0,0 ->

  • спазми в корема;
  • повръщане
  • повишаване на температурата;
  • появата на кръв или лигавични включвания в изпражненията.

Инфекциозните заболявания бързо причиняват дехидратация, което може да доведе до смърт.

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

Диагностика

Ако имате оплаквания от постоянно разстройство на изпражненията, коремна болка, подуване на корема и други симптоми на неизправност на стомашно-чревния тракт, консултирайте се с гастроентеролог.

p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

За да се определи причината, която е причинила хронична диария, на пациента се предписват следните диагностични мерки:

p, блокчети 16,0,0,0,0 ->

  • изследвания на кръв и урина;
  • фекален преглед (копрограма);
  • ултразвуково изследване на коремната кухина;
  • колоноскопия (за оценка на състоянието на чревните стени, идентифициране на язви и техния размер);
  • иригоскопия (за откриване на тумори, полипи);
  • сигмоидоскопия (за откриване на новообразувания).

Освен това може да се наложи да се консултирате с такива тесни специалисти като ендокринолог, проктолог, нефролог.

p, блокчейн 17,1,0,0,0 ->

Лечение на хронична диария

Терапията зависи от причината за симптома, установена по време на диагнозата и включва 2 направления:

p, блокчети 18,0,0,0,0 ->

  • патогенетично, което е лечението на съществуващи заболявания консервативно или оперативно;
  • симптоматична, същността на която е да се намали тежестта на проявите на отклонение.

Симптоматично лечение

За облекчаване на симптомите на редовна диария, на пациента се предписват следните лекарства:

p, блокчети 19,0,0,0,0 ->

  • Сорбенти за отстраняване на токсините и бактериите от тялото. Приемът им е неприемлив, само ако пациентът има проблеми с усвояването на хранителни вещества в червата. Тази група лекарства включва активен въглен, Smecta, De-Nol, Enterosgel, Polysorb.
  • Болкоуспокояващи и спазмолитици. Тези лекарства намаляват тежестта на болката и забавят чревната подвижност. Добър ефект дава лекарството No-shpa, Papaverine, Drotaverin.
  • Антидиарейни лекарства. С тяхна помощ е възможно да се спре диарията и да се намали чревната подвижност. На пациентите се предписват Loperamide, Diar.
  • Пробиотиците Лекарствата от тази група са включени в лечението на хронична диария от всякакъв произход. С помощта на пробиотици е възможно да се възстанови чревната микрофлора. Тази група лекарства включва Хилак Форте, Ентерол, Линекс.
  • Седативи и адаптогени. Такива лекарства са необходими, ако редовно разхлабени изпражнения са свързани с нервно напрежение. На пациентите се препоръчват препарати с билков състав: тинктури от валериана, розова родиола.
  • Средства за рехидратация (попълване на течности в организма): Рехидрон, Хидровит, Ре-сол, Нормохидрон.

p, блокчетата 20,0,0,0,0 ->

Инфекциозните заболявания на храносмилателния тракт се лекуват с помощта на такива лекарства:

p, блокчетата 21,0,0,0,0 ->

  • антибиотици (за лечение на бактериални инфекции): Амоксицилин, Ципрофлоксацин, Левомицетин;
  • антипротозоални средства (за чревни инфекции от протозойната група): Тинидазол, Метронидазол, Кларитромицин;
  • ензимни средства за нормализиране на храносмилателния процес: Creazim, Pancreatin.

Лечение на възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт

При различни възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт на пациента се предписват следните лекарства:

p, блокчети 22,0,0,0,0 ->

  • Антиациди. Представителите на тази фармакологична група неутрализират излишната киселинност на стомашния сок. Съставът на антиациди може да включва вещества, които пречат на метеоризма и облекчават болката. Тази група включва фондове Гастал, Рени, Маалокс.
  • Prokinetics. Лекарствата подобряват подвижността на стомаха и червата, имат умерен антиеметичен ефект. Представители на групата: Церукал, Итомед, Мотилиум.
  • Карминиращи и пенообразуващи средства. Тяхната задача е да намалят образуването на газове в храносмилателния тракт, да потискат болката. Общи имена: Imodium, Espumisan.

Народни средства

Можете да допълвате основния курс на лечение на хронична диария с народни средства. Най-често срещаните и ефективни рецепти:

p, блокчейн 23,0,0,0,0 ->

  • Състав с картофено нишесте. Залейте чаена лъжичка от основния компонент със 100 мл студена вода, разбъркайте. Вземете получения обем с едно движение. Повторете 1-2 пъти на ден.
  • Състав с дъбова кора. Прах от дъбова кора (25 г) изсипете 500 мл преварена вода, покрийте съда със състава с капак. Изчакайте 2-3 часа. Когато съставът се е охладил напълно, го прецедете. Приемайте по 100 мл два до 4 пъти на ден.
  • Инфузия на лук лук. За да приготвите шепа нарязани люспи, изсипете литър вода, сложете на огън и доведете до кипене, затваряйки съда с капак. Гответе 10 минути, след това изключете огъня и обвийте съда с топъл шал, оставете за половин час. Приемайте през деня на малки глътки. Дневна доза - не повече от 500 мл.
  • Бульон с круша. Вземете 2-3 парчета малки сушени круши, добавете вода, поставете на огън. Гответе за четвърт час. След сваляне от котлона се оставя да изстине, след което се прецежда. Пийте получената течност на малки глътки през целия ден.
  • Овесен бульон. За да приготвите, вземете 3 чаши зърна, изсипете два литра вода и гответе на водна баня в продължение на половин час. Охладете приготвената вискозна течност и приемайте 2 до 5 пъти на ден, по 200 мл всяка.
  • Бульон от градински чай. 50 г сухи листа от градински чай залейте 500 мл вряща вода, оставете за час, обвивайки съда с дебело одеяло или шал. Когато съставът се охлади, разредете го със същото количество вино. Вземете 100 ml от състава на всеки 2 часа.

При тежка диария се препоръчва да се отказва всяка храна за цял ден. Това ще помогне за „успокояване“ на чревните мускули и ще намали честотата на движенията на червата. В деня след въздържанието от храна се препоръчва да започнете диета, която ще помогне за облекчаване на натоварването върху органите на стомашно-чревния тракт.

p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

Диета

В допълнение към лечението, хроничната диария изисква специална диета. Основната цел на терапевтичната диета е да намали тежестта върху храносмилателните органи и след това да укрепи изпражненията.

p, блокчейн 25,0,0,1,0 ->

Основните принципи на диетата с редовна диария са следните:

p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

  • включване в менюто на продукти, които съдържат всички необходими компоненти: протеини, мазнини и въглехидрати;
  • намаляване на съотношението на мазнини и въглехидрати, но не и пълното им изключване;
  • спазване на режима на пиене: за да предотвратите дехидратация, е необходимо да пиете поне 2 литра вода на ден;
  • употребата на пюрирана храна: това намалява натоварването на храносмилателната система;
  • отхвърляне на пържени и пикантни ястия, които дразнят чревната лигавица;
  • включване в менюто на храни, които са богати на калций (варени яке картофи, банани).

При диария се препоръчва употребата на:

p, блокчетата 27,0,0,0,0 ->

  • корички с хлебни печи или закупени бисквити;
  • каша, приготвена на вода без добавяне на масло или мляко;
  • варени зеленчуци;
  • плодове със стипчив ефект (дюля, круши);
  • зеленчукови пюрета (картофи, моркови);
  • варено месо, риба с минимално съдържание на мазнини;
  • твърдо сварени яйца;
  • млечни продукти (кефир, натурално кисело мляко без захар и плодови добавки, ферментирало печено мляко).

p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->

Можете да пиете силен чай със захар. Самоизработеното боровинково желе има фиксиращи свойства. Можете също така да пиете неподсладени компоти от сушени плодове и пресни плодове, натурални плодови напитки.

p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

Примерно меню за един ден:

p, котировка 30,0,0,0,0 ->

  • закуска - каша на водата (ориз или овесени ядки, давайки слуз по време на готвене), чаша чай;
  • закуска - крекери;
  • обяд - течна зеленчукова супа, парни котлети от постно месо;
  • следобеден чай - бульон от дива роза;
  • вечеря - парен омлет с добавяне на билки и малко количество сол;
  • втора вечеря - сервиране на извара с ниско съдържание на мазнини.

Необходимо е да откажете:

p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->

  • тлъсти меса;
  • сладкарница
  • да се съхранят;
  • сурово мляко.

Не пийте квас, газирани напитки, съхранявайте сокове. По време на диетата определено трябва да се откажете от употребата на алкохол.

p, блокчейн 32,0,0,0,0 ->

Предотвратяване

За да предотвратите риска от развитие на хронични нарушения на изпражненията, трябва да се придържате към следните препоръки:

p, блокчетата 33,0,0,0,0 ->

  • винаги измивайте зеленчуци и плодове преди употреба, кипнете вода и мляко;
  • спазвайте хигиенните правила, измийте добре ръцете си със сапун след посещение на градския транспорт и други места с голям трафик, след посещение на тоалетната, работа в градината или градината, разговор с домашни любимци;
  • сварете и запържете добре месото и рибата;
  • съхранявайте приготвена храна в хладилника, в чиста купа;
  • не консумирайте продукти с изтекъл срок на годност;
  • не съхранявайте сурова храна в близост до готова храна;
  • не яжте на непознати места.
p, блокчетата 34,0,0,0,1 ->

Редовната диария показва заболявания на вътрешните органи и системи. За да определите причината за отклонението, е необходимо да видите лекар и да прегледате. Не отлагайте с посещение в болницата: продължителната диария в най-тежките случаи може да доведе до смърт.

диария

Главна информация

Диарията (диарията) е състояние, при което има доста често или единично изпразване на червата на човек, по време на което се отделя изпражнение с течна консистенция. При възрастен здрав човек се отделя от 100 до 300 г изпражнения на ден. Количеството му варира в зависимост от количеството фибри, съдържащи се в храната, и количеството на остатъчните неразградени вещества и водата. Ако продължителността на заболяването остава в рамките на две до три седмици, тогава в този случай има остра диария. Ако човек има отпуснати изпражнения повече от три седмици, диарията става хронична. При хронична диария пациентът също има системно изобилни изпражнения. В тази ситуация масата на изпражненията ще надвишава 300 g на ден. Диарията се появява, когато съдържанието на вода в изпражненията на човек рязко се увеличи - от 60 до 90%. В случай на нарушена абсорбция на хранителни вещества от храната, пациентите се диагностицират с поликалкулия: освобождават се необичайно много фекалии, които се състоят от остатъци от храна, които остават неразградени. При нарушена подвижност на червата изпражненията ще бъдат много течни и чести, но като цяло масата му няма да надвишава 300 г на ден. Тоест, дори в случай на първоначален анализ на характеристиките на хода на диарията, е възможно да се установи каква е причината за появата на такава патология и следователно да се улесни процесът на установяване на диагноза и избор на последваща терапия.

Диарията от всякакъв вид е патологичен процес, при който има нарушение на абсорбцията в червата на вода и електролити. С оглед на това при диария от всякакъв вид се наблюдава приблизително една и съща картина. Както дебелото черво, така и тънките черва имат много висока способност да абсорбират вода. И така, всеки ден човек консумира около два литра течност. По принцип около седем литра вода влиза в червата, като се вземат предвид слюнката, стомашния сок, чревния и панкреатичния сок и жлъчката. В същото време само 2% от общия обем на течността се отделя с изпражнения, останалата част се абсорбира директно в червата. Ако количеството течност в изпражненията се промени дори много леко, изпражненията стават твърде твърди. Ако в дебелото черво има твърде много течност, тогава човекът има диария. Това заболяване се проявява поради разстроен храносмилателен процес, проблеми с абсорбцията, секрецията и чревната подвижност. При диария тънките и дебелите черва се възприемат като единна физиологична единица.

Видове диария

При секреторна диария се появява повишена секреция на електролити и вода в чревния лумен. В по-редки случаи причината за този тип диария е намаляване на чревните абсорбционни функции. И така, секреторната диария се проявява в холера, ешерихиоза, салмонелоза. Но понякога подобно състояние се среща при пациенти с някои неинфекциозни патологии. Ако пациентът има такъв тип диария, осмотичното налягане на кръвната плазма е по-високо от осмотичното налягане на изпражненията. Пациентът излъчва воднисти и доста обилни изпражнения, цветът им е зелен. Причините за секреторната диария са активната секреция на натрий и вода в червата. Появата на този процес се провокира от бактериални токсини, ентеропатогенни вируси, редица лекарства и други биологично активни вещества. И така, мастните дълговерижни киселини и киселини без жлъчка, лаксативи, които съдържат антрагликозиди, рициново масло могат да предизвикат появата на секреторна диария.

При хиперексидативна диария се появява изпотяване на плазма, слуз, кръв в чревния лумен. Това състояние е типично за пациенти, страдащи от инфекциозни и възпалителни заболявания на червата (шигелоза, салмонелоза, кампилобактериоза, клостридиоза). Също така, този вид диария е характерен за неинфекциозни заболявания, като улцерозен колит, лимфом и болест на Крон. осмотичното налягане на кръвната плазма е по-високо от осмотичното налягане на изпражненията.

Осмотичното налягане на фекалните вещества е по-ниско от осмотичното налягане на кръвната плазма. Изпражненията са течни, има примес на гной, кръв, слуз.

С хиперосмоларна диария пациентът има неправилна абсорбция на определени хранителни вещества в тънките черва. В организма метаболитните процеси забележимо се нарушават. Подобен тип диария се проявява с прекомерна употреба на солни слабителни. Осмотичното налягане на фекалните вещества е по-високо от осмотичното налягане на кръвната плазма. Това състояние се характеризира с разхлабени и обилни изпражнения, в които се намират частици от неразградена храна..

При хипер- и хипокинетична диария пациентът има нарушение на транзита на чревно съдържание. Причината за това състояние е намалена или повишена чревна подвижност. Много често това състояние е характерно за хора, страдащи от синдром на раздразненото черво, неврози, както и за тези, които консумират твърде много слабителни и антиацидни препарати. Осмотичното налягане на фекалните вещества при това състояние е същото като осмотичното налягане на кръвната плазма. Столът не е особено обилен, течен или подобен на каша консистенция. Последните два вида диария се откриват само при пациенти с неинфекциозни заболявания..

Причини за диария

Следните явления влияят върху появата на диария: чревна секреция, твърде високо налягане в чревната кухина, чревна ексудация, нарушения в процеса на транспортиране на чревно съдържание. Всички тези механизми имат определена връзка, но за определен вид заболяване е характерно разпространението на съответния тип разстройство.

Симптоми на диария

Острата диария се проявява в различни инфекции, възпаления в червата и поради излагане на определени лекарства. По правило диарията се проявява в комбинация с редица други прояви: тя може да бъде метеоризъм, подуване на корема, коремна болка, слабост, усещане за втрисане, треска.

Симптомите на инфекциозния тип на заболяването са общо неразположение, прояви на треска, лош апетит и повръщане. Много често причините за диарията стават некачествена храна, както и пътуване (проявява се така наречената диария на туристите). Появата на насипно изпражнение с кръвни елементи показва наличието на увреждане в чревната лигавица. Тяхното възникване се провокира от някои патогенни микроби или Escherichia coli с ентеропатогенни свойства. Състоянието на пациента с тази форма на заболяването е сериозно поради септични симптоми и наличието на болка в корема.

Също така проявите на диария могат да провокират някои лекарства. Нивото на дехидратация на организма може да бъде оценено вече чрез изследване на пациента. Ако има значителна загуба на електролити и вода в тялото, тогава се наблюдава суха кожа, нейният тургор намалява, може да възникне тахикардия и хипотония. Чувствителната загуба на калций може да доведе до припадъци..

В случай на хронична диария, тоест заболяване, продължило повече от три седмици, прегледът трябва да е насочен основно към установяване на причините за появата му. Специалистът изучава данните от историята, провежда всички подходящи изследвания на изпражненията. Важно е в процеса на диагностициране да се установи продължителността на диарията, да се определи какъв е обемът на изпражненията на ден, честотата и тежестта на чревната подвижност, колебанията в теглото. Ако има заболяване на тънките черва, изпражненията ще бъдат обемни, воднисти или мазни. Заболяванията на дебелото черво са придружени от чести изпражнения, но ще бъдат по-малко обилни, с гной, кръв и слуз. С патология на дебелото черво диарията, като правило, ще бъде придружена от болка в корема.

Диагноза на диария

В процеса на диагнозата се извършва рутинен физически преглед. В този случай специалистът внимателно изследва състоянието на червата на пациента и провежда проктологичен преглед. Ако се открие кръв в изпражненията на пациента, има анална фисура, парапроктит или фистулен проход, тогава може да се предположи, че пациентът има болест на Крон. В процеса на микроскопично изследване на изпражненията е важно да се определят възпалителните клетки, мазнините, наличието на яйца от червеи и протозои в него..

По метода на сигмоидоскопията може да се диагностицира улцерозен колит, дизентерия и псевдомембранозен колит. За да установи диагнозата на остра диария, лекарят се ръководи предимно от оплаквания на пациента, анамнеза, проктологичен преглед и физикален преглед. Лабораторията провежда макро- и микроскопско изследване на пробите от изпражненията..

Ако по време на процеса на диагностика се окаже, че няма възпаление в червата, тогава, най-вероятно, диарията в този случай ще бъде свързана с малабсорбция. В някои случаи появата на остра диария провокира ентеровируси. Ако се подозира вирусен ентерит, лекарят трябва да се увери, че симптомите и проявите на това състояние съвпадат. Така че, при вирусен ентерит кръвта и възпалителните клетки в изпражненията отсъстват, антибиотичната терапия е неефективна в процеса на лечение, пациентът може да се възстанови спонтанно. Специалистът задължително отбелязва всички описани характеристики в диференциалната диагноза на различни видове чревни заболявания.

В процеса на диагностициране на хронична диария на първо място те установяват дали има връзка при появата на диария с инфекции или възпаления. За да направите това, проведете изследвания на изпражненията - микроскопична, бактериологична, сигмоидоскопия. Също така, за да се изключи възпалението, трябва да се определи патогенетичният механизъм на диарията. Често определен период на престой при определена диета с диария помага да се установи правилната диагноза..

Лечение на диария

Някои подходи за лечение на диария са често срещани при четирите вида заболявания. Така че диетата с диария, симптоматични лекарства и лекарства с антибактериален ефект са еднакво ефективни. На първо място се практикуват промени в стила на хранене. И така, диета при диария включва използването на продукти, които допринасят за инхибирането на перисталтиката, намаляват секрецията на вода и електролити. Важно е да се изключат онези продукти, чиито свойства предполагат увеличаване на двигателната евакуация и секреторните функции на червата.

Лечението на диарията включва назначаването на антибактериални лекарства, които са предназначени за възстановяване на чревната еубиоза. Пациентите с остра диария трябва да приемат антибиотици, антимикробни и сулфатни лекарства и антисептици. Най-предпочитаното лекарство за диария са лекарства, които не нарушават баланса на чревната микрофлора.

Алтернативно лекарство за диария са бактериалните лекарства, курсът на лечение на които продължава до два месеца. Като симптоматични средства се използват адсорбенти, които неутрализират органичните киселини, както и предписват адстрингенти и обвиващи средства..

Диарията се лекува и с средства, които регулират подвижността и намаляват тонуса на червата. И за да се премахне състоянието на дехидратация, се използва рехидратация. Ако пациентът е диагностициран с остро състояние, тогава рехидратацията се извършва орално, в редки случаи кристалоидните полиионни разтвори се инжектират интравенозно за рехидратация.

Симптоми, цвят и причини за диария

Какво е диария?

Диарията е състояние на човек, при което се отбелязват чести движения на червата, докато изпражненията са воднисти. Това състояние е опасно, тъй като може да доведе до дехидратация. Диарията може да бъде причинена от инфекции на храносмилателния тракт, недохранване, стресови състояния, отравяне с лекарства.

Също така, причината за заболяването може да бъде наличието на глисти или чревна дисбиоза. Струва си внимателно да следите честотата на изпражненията, обърнете внимание на миризмата му (кисела, гнила), цвета (сив, бял), примес на кръв.

Има няколко вида нарушения на изпражненията, за тяхното определяне има специфични характеристики, които всъщност отличават този симптом от нормата.

Ясните критерии и разликите между тях са показани в таблицата:

Данните, представени в таблицата, изискват малко изясняване, тъй като границите на нормата и патологията са индивидуални за всеки човек. Всички общоприети физиологични показатели са със средно естество, съчетавайки доста широк спектър от тях. На първо място, струва си да се изясни показателят за броя на ежедневните движения на червата. При някои хора той варира от веднъж на 2-3 дни до 3-4 пъти на ден. По същия начин това се отнася за консистенцията на изпражненията, която може да бъде от течно-каша до твърдо оформена.

Най-важното при оценката на тези характеристики на движенията на червата е тяхната продължителност. Ако те се провеждат за дълъг период от време (дълги месеци и години), без да причиняват никакви негативни прояви у човек, тогава не трябва да се притеснявате, тъй като такива характеристики са индивидуални. Това не е диария.

В съвсем различна ситуация с други характеристики на изпражненията, като миризма и наличие на примеси. Промяната им винаги показва диария. Освен това, периодично чрез появата им е възможно ясно да се определи произхода му. Затова е толкова важно винаги да обръщате внимание на изпражненията, защото те говорят за състоянието на храносмилането и здравето на организма като цяло.

Диарията е патологичен симптом, който се характеризира с увеличаване на броя на движенията на червата или появата на течни изпражнения, които не са наблюдавани до определен момент. Почти винаги е придружен от наличието на различни примеси в изпражненията..

Причини за диария при възрастни

Диарията е следствие от неправилно функциониране на чревния тракт: храносмилателният процес се ускорява и това води до изтъняване на чревните движения и чести движения на червата.

По правило вирусни или бактериални инфекции или хранителни отравяния стават причина за диария. Обикновено причинителите на диарията са бактериите Escherichia coli и салмонела, те могат да бъдат в храната или във водата. Диарията, причинена от бактериална инфекция, най-често засяга туристите, пътуващи в екзотични страни. Не е чудно, че този вид заболяване понякога се нарича "туристическа диария".

Причините за диарията могат да бъдат вируси на херпес симплекс или хепатит, както и прием на антибиотици.

Друга причина за диария е улцерозният колит. Освен това причинява тежка диария, но колитът се определя много късно и като правило с вътрешно изследване на червата.

Предвид тесния контакт на храносмилателната система с външната среда и вътрешните системи на организма, можем спокойно да забележим постоянната му зависимост от тях. Затова тя е изложена на болести толкова често. Най-често всяко дразнене или неизправност в нормалното функциониране се проявява с ускоряване на подвижността, отделяне на слуз и в крайна сметка диария.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Аугментин е широкоспектърен комбиниран антибиотик, резистентен на b-лактамаза, съдържащ амоксицилин и клавуланова киселина.
Амоксицилинът е полусинтетичен антибиотик с широк спектър на действие, който е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Опасността от повръщане при алкохолна интоксикацияСамият процес възниква поради отравяне на организма с токсични вещества, те се отделят от етанола. Повръщането от алкохол се проявява като правило на следващата сутрин след угощение (ако е започнало вечерта).