Как лесно да преминете през процедурата FGDS

Фиброгастродуоденоскопията (FGDS) е най-точният метод за изследване на органите на стомашно-чревния тракт. Според данните, получени по време на процедурата, гастроентерологът определя наличието на язви, ерозивни промени, злокачествени или доброкачествени тумори на стомаха и дванадесетопръстника, обикновен или сложен гастрит и някои други заболявания.

Диагностиката с помощта на фиброгастроскоп е проста, но неудобна, често причинява страх. Тръба със специална подсветка се въвежда през устната кухина към пациента, с помощта на която лекарят изследва вътрешните органи. Това е неприятно, но доста поносимо.

Повечето хора, които се страхуват от тестване, нямат представа колко по-лесно е да прехвърлите FGDS. За да може фиброгастродуоденоскопията да бъде възможно най-информативна и пациентът да изпита минимално количество неприятни усещания, съществуват определени правила за процедурата. Конвенционално FGDS може да се раздели на три етапа: подготовка, провеждане, период след процедурата.

Подготвителният етап за фиброгастродуоденоскопия

Подготовката за процедурата се провежда у дома и се състои в коригиране на хранителните навици. Прегледът обикновено се насрочва по уговорка. 4–5 дни преди FGDS трябва да променят диетата на по-лека и здравословна.

  • мастни сосове на основата на майонеза;
  • пикантни подправки;
  • печене на масло;
  • свинско;
  • ястия с гъби;
  • мляко и сметана;
  • боб, грах;
  • пушено месо и риба;
  • кисели зеленчуци;
  • ядки
  • алкохол.
  • хляб;
  • кафе;
  • всякакви сладкиши;
  • сурови зеленчуци;
  • колбаси;
  • плодове.

Въведете в диетата пилешки гърди, риба с ниско съдържание на мазнини, зърнени храни на вода, задушени зеленчуци. Не използвайте кулинарния метод за обработка на храните горещо. Предпочитание трябва да се дава на яхнии и варени ястия. Можете да овкусите храната с нискомаслена заквасена сметана или кисело мляко. Диетата включва частично хранене, с интервал от 3-4 часа.

Три дни преди FGDS на стомаха е необходимо да се изоставят хлебните изделия, пресни зеленчуци и плодове. 24 часа преди прегледа не се препоръчват зърнени храни и тестени изделия. Яденето е разрешено не по-малко от 10-12 часа преди процедурата. Стомахът трябва да е напълно празен. Всякакви напитки могат да се пият не по-късно от 2,5 часа. Не се препоръчва пушенето преди изследването..

Приемът на лекарства е разрешен само по здравословни причини, тоест такива, без които човек не може да се справя ежедневно. Необходимо е да се информира гастроентерологът за това. Лекарствата трябва да се държат в устата до разтваряне и да не се поглъщат..

Важен фактор в предварителната подготовка е психоемоционалното настроение на пациента. Състояние на страх и нервно напрежение няма да ви позволи да се отпуснете, което ще доведе до сложно провеждане на FGDS. Човек ще бъде трудно да направи движение при преглъщане, а лекар да въведе фиброгастроскоп.

Затова трябва да сте търпеливи, да се настроите правилно на процедурата и да не се страхувате. Подготвителният етап за събитието е необходим не само за улесняване на диагнозата, но и за точността на резултатите. Изследването на неподготвен стомах може да изкриви картината на заболяването.

Характеристики на FGDS и експертни съвети

Диагнозата най-често се извършва сутрин. Изследваният човек заема поза от лявата страна, на специална маса. Първо, трябва да се отървете от дрехите, които оказват натиск върху тялото (колан, тясна яка на дрехите, както и бижута).

Сестрата третира гърлото и устната кухина на пациента с разтвор под формата на спрей, който намалява чувствителността (упойка). При наличие на алергични реакции обработката не се извършва. Пациентът трябва да информира предварително за хроничните патологии и алергии.

Със зъби човек затяга специална вложка, през която се вкарва тръбата на апарата. При дълбоко вдишване тръбата преминава в гърлото. Това е най-неприятният момент от процедурата, който трябва да се преживее спокойно. Повръщането, характерен звук и слюноотделяне са нормални реакции. Не се страхувайте и не се срамувайте.

Гастроентеролог изследва стомаха подробно, завъртайки тръбата на устройството в различни посоки. Вземане на проби от тъкан за анализ се извършва със специални щипки, които се поставят вътре в тръбата. Болката по време на тази манипулация обикновено липсва. Движението на тръбата на фиброгастроскопа по хранопровода и последващото му въртене директно в стомаха не причинява симптоми на болка. Пациентът чувства само дискомфорт от наличието на чужд предмет във вътрешните органи.

Основната препоръка е способността да дишате правилно на FGDS. В процеса участва само носът. Вдишванията и издишванията трябва да са бавни и дълбоки. Необходимо е да се концентрирате максимално, така че дишането да е гладко и ритмично.

По време на диагнозата е забранено: да поглъщате въздух с устата си, да говорите, да гълтате слюнка, да движите тялото си и да бъркате с глава. За да протече процедурата безпроблемно, е необходимо ясно да следвате инструкциите на медицински специалисти, да дишате правилно, да не се изнервяте, опитайте се да отпуснете всички мускули.

Ако не можете сами да се отървете от прекомерния стрес, можете да вземете седативно лекарство час преди прегледа, което трябва да бъде докладвано на медицинския специалист, провеждащ изследването. В случаите, когато стресът е извън силата на пациента, лекарят може да извърши FGDS под въздействието на обща анестезия.

Не трябва да се стремите към това, тъй като общата анестезия вреди на тялото. Когато гастроентерологът счита процедурата за завършена, той внимателно изважда тръбата на устройството. Процесът на екстракция е лесен, без да причинява неудобства и болка. Не скачайте рязко до вертикално положение.

Следпроцедурна фаза

След приключване на ендоскопията пациентът може да почувства слабост, желание за повръщане, гадене. Специалистите съветват да се въздържат от хранене за 1-2 часа след поставяне на диагнозата. Разрешена е течна напитка.

Най-честият симптом след преглед е болката в ларинкса. Това се дължи на факта, че когато в гърлото се постави чужд предмет, лекарят може просто да надраска лигавицата. Такива усещания не изискват специално лечение и изчезват два дни след прегледа. В случай, че дискомфортът остане за по-дълго време, можете да използвате Miramistin за напояване на гърлото, или Furacilin за изплакване.

В рамките на 4-5 дни след фиброгастродуоденоскопия се препоръчва да се спазва диета. Пикантните, осолени и пушени храни, както и алкохолът, трябва да се изхвърлят. Най-добрият вариант би била храна на базата на меки храни, зърнени храни, супи, задушени зеленчуци. Ястията се сервират най-добре топли, а не горещи..

Съвременното гастроентерологично оборудване за диагностика на заболявания ви позволява безопасно да преминавате FGDS. Времевият диапазон на изследването варира от 7 до 10 минути. При правилна диагноза няма усложнения. Изборът на медицински център, където да се изследва, зависи от предпочитанията на пациента. Почти всяка областна болница е оборудвана с повече или по-малко съвременна гастроендоскопска апаратура. FGDS не представлява опасност за организма и получените данни ни позволяват да поставим най-точната диагноза..

възможно ли е да се изостави FGDS?

Задайте въпрос и получете качествена медицинска помощ. За ваше удобство консултациите са налични и в мобилното приложение. Не забравяйте да благодарите на лекарите, които са ви помогнали! В портала има акция "Благодаря - лесно е!"

Вие сте лекар и искате да се консултирате в портала? Вижте нашите Как да станете консултант.

Не се самолекувайте. Само отговорен подход и консултация с медицински специалист ще помогне да се избегнат негативните последици от самолечението. Цялата информация, публикувана на портала Medihost, е само за справка и не може да замени посещение при лекар. В случай на някакви симптоми на заболяване или неразположение се консултирайте с лекар в медицинско заведение.

Подбор и предписване на лекарства може да бъде само медицински специалист. Показанията за употреба и дозировката на лекарствата трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Медицинският портал Medihost е информационен ресурс и съдържа само основна информация. Материали за различни заболявания и методи на лечение не могат да се използват от пациенти за неоторизирани промени в плана на лечение и назначенията на лекаря..

Администрацията на портала не носи отговорност за материални щети, както и за увреждане на здравето, причинено в резултат на използване на информацията, публикувана на уебсайта на Medihost.

Имате право да откажете процедурата.

Ясно е, че имам. По тази причина има ли право лекарят да постави „отказ от лечение“ в отпуск по болест, „нарушение на режима на лечение или подобни неща, които ще повлияят на изплащането на отпуск по болест? Всъщност, не отидох. Имам среща днес. Исках да разбера как дали лекарят има право изобщо да поставя някакви отрицателни оценки в отпуск по болест, ако не съм преминал през тази процедура?

Докато пациентът не е в състояние да работи, болничният лист не трябва да се затваря. Лечението с листа е възможно до 10 месеца. Трудно можете да повлияете на закриването на отпуска по болест. Но можете да се свържете с Министерството на здравеопазването на вашия град с оплакване за действията на поликлиниката ВК и молба за провеждане на градска ВК за оценка на уврежданията и удължаване на отпуска по болест

FGDS преглед

1.1. В задължителната медицинска застраховка - с оплакване за случилото се, до главния лекар - с рекламация.

2.1. Клиниката отговаря за действията на терапевта, който ви е изпратил на операцията. Ето защо можете да заведете дело в клиниката и лекаря като съ-ответници. В същото време описвате ситуацията, че в резултат на неправилно изпълнение на задълженията ви сте изпратени за операция, сте нанесли загуби под формата на такса, храна и др., Неимуществени вреди и сте получили отказ. По-добре е адвокатът да ви направи изявление, така че ще бъде по-правилно.

3.1. Не, не можете да откажете. Комисията трябва да установи или изключи наличието на заболявания на стомашно-чревния тракт. Следователно не е необходимо да се спори. Няма нищо лошо в тази процедура. Ще научите как да дишате. Продължава не повече от минута.

4.1. Ако нямате привилегии, които ви дават право на безплатен изпит, може да бъдете изпратени да се подложите на тези процедури срещу заплащане. Всичко най-добро и късмет.

4.2. --- Здравейте, ако нямате група с увреждания и социален пакет, отказът е напълно легален. И могат да направят директен изпит срещу заплащане. Това е реалността. Успех и всичко най-добро. : sm_ax:

5.1. 1) Възможно е да не се подлагате на преглед (вече имах FGS преди половин година) или да замените FGDS с ултразвуково сканиране също.
Това е медицински проблем и се решава с лекуващия лекар. Ако е възможно с този метод на изследване да се установи какво трябва да се установи, те ще заменят.
2) Ако все пак е необходимо, тогава какво ще се случи, ако прескочите (което вече направих).
Няма да има санкции за отказ, тъй като всички видове медицинска намеса се извършват на доброволна основа. Но ще дойдат правни последици - те няма да установят какво трябва да се установи.
Попитайте Вашия лекар за съвременните алтернативни методи за скрининг. Те са срещу заплащане в друг мед. институции. Попитайте лекар за сезиране, може да платите сами.
Всичко трябва да се направи предварително при преминаване на медицински събития. анкети.

Изискваме отмяна на болезнени и унизителни процедури, когато се подлага на задължителен физикален преглед

Изискваме преразглеждане на Заповед № 302n от 12 април 2011 г. „За одобряване на списъци с вредни и (или) опасни производствени фактори и работа, по време на която се извършват предварителни и периодични медицински прегледи“, влязла в сила на 1 януари 2012 г. Тази заповед е следващата победа на либералните реформатори над страната им. Според нас този документ е недвусмислено разработен в интерес на геополитическите противници на Русия, тъй като създава сериозни проблеми за развитието на икономиката ни. За начало се питаме дали Заповед № 302n е препоръчителна от медицинска гледна точка. И тук откриваме, че много медицински работници се противопоставиха на него, които чакаха подобрения във връзка с отмяната на поръчки № 90 и 83, които бяха доста досадни за тях, заменени с ново изобретение на руския законодател. Нашата медицина отдавна е строго стандартизирана, тоест медицински мерки и процедури при спазване на определени изисквания, които произтичат от най-важния принцип на хипократичната етика на "Не вреди!" Затова лекарите се надяваха, че орденът ще направи съществуващите стандарти по-ясни, строги и съответстващи на най-добрите международни практики. А световният опит показва, че е препоръчително физически преглед да се провежда сам на специалист. Такъв специалист е терапевт, който в чуждите страни се нарича общопрактикуващ лекар. В почти 100 страни по света именно личният лекар проверява служителите на компанията и след като установи определени нередности, се обръща към лекар с по-тясна специализация, който ще изясни диагнозата и ще предпише лечение. Руски стандарти за общо образование. Те учат учениците правилно, но законодателят "в бяло палто" изисква той да не се качва в никакви порти. Съгласно Заповед № 302n работниците са длъжни да преминат дори по-специализирани лекари от преди. Освен това посещенията при някои специалисти, съгласно нормите на Ордена, завършват със сложни хардуерни проучвания.Например, посещение при УНГ специалист е поверено задължението да се подложи на аудиометрия - инструментално изследване на слуха. В крайна сметка, за нуждите на индустриален физически преглед, е достатъчен тест за възприятието на шепнеща реч. Ако от 6 метра служител различава шепот, тогава той е подходящ за изпълнение на трудови функции и не се нуждае от скъпи и отнемащи време изпитвания на специално оборудване. Аудиометрията е предназначена да изследва сериозни проблеми със слуха. Но работниците все още са принудени да преминат на тази абсурдна проверка! И изискването за извършване на работници в определени производствени мощности на FGDS изглежда абсолютно фашистко. Спомнете си, че под съкращението FGDS се крие изключително неприятна процедура - фиброгастродуоденоскопия, която в ежедневието се нарича „поглъщане на крушка“. Това проучване не е само болезнено: то е свързано и със заплахата от инфекция, включително с риска от инфекция с Helicobacter, бактерия, която причинява язви на стомаха, хепатит и кръвни инфекции. Най-опасните възможни усложнения на FGDS могат да бъдат кървене, перфорация на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника, инфекция. По време на FGDS може да настъпи дори смърт - приблизително 1 смърт на 10 000 прегледа, обикновено при пациенти със сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система. Откъде идва рискът? Оттам, че по време на масов преглед, "червата" не се стерилизира. Оптиката не може да се вари, може да се постави само за час-два в дезинфекционен разтвор. Но какво би могло да се накисне в разтвор на опашка от десетки хора! Затова си представете, че трябва да преглътнете „крушка“, която вече е посетила една добра дузина стомаси и е напълно стерилизирана. Въведение? Психологът и наркологът трябва да преминават сега всяка година. Поради рязкото увеличаване на потока от субекти, лекарствените диспансери и психиатричните болници не си вършат работата. И така, от медицинска гледна точка, значението в Ордена е рядко. От икономическа гледна точка тази заповед е напълно погрешна, поради което много директори на предприятия сега я наричат ​​„моронична“ и „написана на коляното му“. И нищо чудно, защото новият ред принуждава работниците да преминат през немислим брой специалисти. Това е необичайно скъпо и включва документи, противно на Членове 21 и 22 от КОНСТИТУЦИЯТА на Руската федерация: „никой не може да бъде подлаган на принудителни издирвания, медицински, научни или други експерименти без доброволно съгласие“. Всеки опит за избягване на изпълнението на заповедта ще доведе до санкции в най-голяма степен от Кодекса за административните нарушения.Негативният ефект се засилва от правната неграмотност на документа, който на много места е тъмен и противоречив. Да речем, в текста се казва, че сезиране за физически преглед се попълва от „упълномощен представител на работодателя“. Кой е? И седнете сега, директор, познайте: подпишете посоката към кадровия отдел или към кого друго? И все още ще има такива несъответствия! Финансовата тежест и бюрократичната преса обаче не са основното бедствие. Всъщност загубата на безценни служители от предприятието е много по-лоша. Всяка година домашното производство вие по-силно с остър гладен персонал. Това ясно се вижда в примера на нашия район. Поглеждате към мината: "Нямаме достатъчно разумен персонал." Поглеждате в областта на рязане: "Няма квалифицирана работна сила." Поглеждате в кариерата... и той беше напълно прикрит поради липсата на обучени, опитни работници.По-рано имаше само един изход: да избягате от квартал Горнозаводски до съседен Екатеринбург, поне. Днес няма къде да работи, защото почти половината от работниците в Свердловск през годината може да загубят работата си като "неподходяща за здравето". Заповед № 302n „от любов и състрадание“ до такава степен затегна изискванията за защита на труда, че отсега нататък никой не може да остане на работното място дори със смешни разстройства. Списъкът на противопоказанията за заетостта плаши не само работниците и безработните, но и работодателите.В резултат директорите на фабрики и други компании в Урал ще загубят стотици квалифицирани и опитни служители. Тук започва не животът, а раят - легнете и умрете! И всички тези зверства се твърдят, че се създават под предлог, че се грижат за здравето на работниците. Това не е преувеличение, това е реален факт. Според статистиката в страната живеят 114 милиона болни. И ако всички те бъдат изгонени от производството, тогава кой ще работи? Разширени вени и хипертония са заболявания, свързани с възрастта; впоследствие хората на възраст над 45 години на първо място ще загубят работата си. Това са кадри от съветско време, които днес биха могли да обучават млади специалисти в производството и да прехвърлят опита си върху тях. Изгодно е да се задържат квалифицирани стари служители в предприятията възможно най-дълго, което е особено важно във връзка с повишаване на възрастта за пенсиониране. И медицинските прегледи трябва да служат като средство за защита на здравето на работниците, а не за отнемане на човешки ресурси от икономиката. Отделен проблем е принуждаването на жените да бъдат преглеждани от гинеколог, като се правят мазки върху флора и атипични клетки не само при кандидатстване за работа, годишен медицински преглед, но и при преминаване на медицински преглед на водача. Гинекологичният преглед срещу волята е унизителна процедура, която причинява морална вреда, особено на девите (http://www.unicornio.ru/FAQ5.htm), противоречи на моралните норми, неприемлива е дори с цел ранно откриване на рак. Тези. това изискване нарушава основния принцип на лекарството „не вреди“, това е дискриминация въз основа на пол, противно на член 19 от Конституцията на Руската федерация: „2. Държавата гарантира равенство на човешките и гражданските права и свободи, независимо от пол, раса, националност, език, произход, собственост и длъжностно лице разпоредби, място на пребиваване, религия, убеждения, членство в обществени сдружения, както и други обстоятелства. Всяка форма на ограничаване на правата на гражданите въз основа на социална, расова, национална, езикова или религиозна принадлежност е забранена "," 3. Мъж и жена имат равни права и свободи и равни възможности за тяхното прилагане. "Ние вярваме, че провеждането на опасни, болезнени и вредни процедури срещу волята на човек е неприемливо дори с цел идентифициране на патологиите в ранните етапи. На сегашното ниво на развитие на здравната система, здрав човек може да направи човек с увреждания. Здравето е състояние на пълно психическо, физическо и социално благополучие, а не само отсъствие на болести или физически дефекти. Също така медицинските прегледи в съответствие със Заповед 302Н се извършват в нарушение на правото на човека да контролира качеството на медицинските услуги по време на медицински прегледи. Минималният набор от права на пациентите, неспазването на които днес прави медицинските грижи опасни, се състои от следните три: - правото на уважително и хуманно отношение; - Право на информирано съгласие за медицинска намеса; - правото на избор на лечебно заведение и лекар Заповед № 302n от 12 април 2011 г. не предоставя на лицето право да отказва процедури, които биха могли да навредят на СПЕЦИФИЧНО лице. Хуманното отношение предполага, че всеки човек е уникална, индивидуална съдба, човешка личност, преживяваща и страдаща, не е просто организъм, а най-съвършеното създаване на мислеща Природа. Следователно 302H противоречи на чл. 6, 20 Федерален закон № 323-ФЗ от 21 ноември 2011 г. „За основите на опазването здравето на гражданите в Руската федерация“ противоречи на членове 21 и 22 от Конституцията на Руската федерация: „никой не може да бъде подлаган на принудителни претърсвания, медицински, научни или други експерименти. "Също така, Заповед 302Н не предвижда правото на избор на медицинска институция и лекар по време на медицински преглед на РАБОТОДАТЕЛ, което противоречи на Федералния закон № 323-ФЗ за основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация. Работодателят не винаги се интересува от избора на най-доброто лечебно заведение и най-добрите лекари. Също така, липсата на такова право води до увеличаване на времето на гладуване на човек (кръвен тест, PGF се извършват на празен стомах) в случай на значително разстояние от мястото на пребиваване до лечебното заведение. 213 от Кодекса на труда на Руската федерация установява задължението да се подлага на психиатър поне веднъж на всеки пет, но НЕ ГОДИШНО. Задължението да се подложи на психиатър-нарколог НЕ е установено. Не е установено задължението на жените да преминат преглед при гинеколог с бактериологични (за флора) и цитологични (за атипични клетки) изследвания; провеждане на мамография или ултразвук на млечните жлези.Изискваме подобрения и изменения в Заповед № 302n: 1) Привеждане на заповед 302Н възможно най-бързо в съответствие с правата на пациента, конституцията и здравия разум. 2) Дайте право на гражданите на Руската федерация да отказват опасни, болезнени и унизителни процедури по време на медицински прегледи, но да им бъде разрешено да изпълняват трудови задължения и да управляват превозно средство. Изключете параграфа от поръчка 302Н: „Периодичният преглед е завършен, ако служителят бъде прегледан от всички лекари специалисти, както и пълният обем лабораторни и функционални изследвания е предвиден в списъка с фактори или в работния списък.“ 3) Промяна на параграфа: „При провеждане на предварителни и периодични медицински прегледи всички субекти се подлагат на задължителни тестове: клиничен кръвен тест (хемоглобин, цвят, червени кръвни клетки, тромбоцити, бели кръвни клетки, брой на белите кръвни клетки, ESR); клиничен анализ на урината (специфична тежест, протеин, захар, микроскопия на утайката); електрокардиография; цифрова флуорография или рентгенография в 2 проекции (пряка и дясна странична) на белите дробове; биохимичен скрининг: серумна глюкоза, холестерол. ВСИЧКИ ЖЕНИ се преглеждат от акушер-гинеколог с бактериологични (за флора) и цитологични (за атипични клетки) изследвания най-малко 1 път годишно, ОСВЕН ЗА НЕВЪЗМОЖНОСТ НА ИЗСЛЕДВАНЕТО НА МЕДИЦИНСКИТЕ ПОКАЗАНИЯ (екстирпация на матката); жените на възраст над 40 години преминават на мамография или ултразвук на млечната жлеза веднъж на 2 години “, по аналогия със заповед № 55Н от 4 февруари 2010 г.„ За процедурата за допълнителен медицински преглед на работещите граждани. “4) Намаляване на броя на специалистите, отмяна на психолога и нарколог всяка година5) Нека гражданите на Руската федерация да контролират качеството на медицинските услуги по време на физически преглед. Предоставете правото на служителя, а не на работодателя, да избере медицинска организация, провеждаща физикален преглед, или да предостави удостоверение от личния си лекар, дори ако той работи в друга медицинска организация. Упълномощавайте медицинския съвет на медицинската организация, провеждаща физикалния преглед, за да приеме сертификата.

Становището на лекаря за идиотството на закон 302H „В списъка на опасни и вредни производствени фактори и работа“ http://botalex.livejournal.com/93899.htmlНо най-големият удар за мозъка ми беше нелепото искане всички мои служители да се подложат на фиброгастродуоденоскопия (FGDS). В ежедневието това изследване се нарича „поглъщане на червата“ или „поглъщане на крушка“. Изследването е болезнено и най-важното - носи риск от заразяване с кръвни инфекции и язвената бактерия H. pylori. Тези. Новото изискване нарушава основния принцип на лекарството „не вреди“. Отсега нататък всички полеви работници в нефтената и газовата промишленост, както и други работници, попадащи в обхвата на параграф 4 от допълнение 2 към Заповед 302n, са длъжни да преминават този инвазивен преглед годишно и независимо от медицинските показания. Заповедта влезе в сила от 1 януари и всички мои колеги, ръководители на медицински служби на различни предприятия, се бият в истерия. Как да накараме работниците да преминат през това? Къде в Сибир да намерят поликлиники за професионални прегледи, които да бъдат оборудвани с достатъчен брой фиброгастроскопи, за да успеят да ги стерилизират правилно със съществуващия поток пациенти (като правило в маслените градове една такава клиника се наблюдава от цялото население). И кой тогава ще плаща за лечението на хроничен вирусен хепатит, честотата на който вероятно ще се увеличи поради идиотски изисквания? Ако сте далеч от реалностите на домашното здравеопазване, може да се чудите: Как така? Всъщност огромен екип работи над тази поръчка от 10 години! Но, скъпи читателю, човекът, който кипи в този котел отдавна, не е нужно да се изненадва. Познавам всички тези цифри по име и спокойно мога да кажа, че в по-голямата си част тези хора са неграмотни служители и работници, които са деградирали напълно изследователски институти. Много от разработчиците на разпоредбите на Ордена нямат медицинско образование. Разработчиците 1) не са в състояние да слушат мнението на професионалисти (а ние многократно сме го изразявали на всички нива), поради тяхната липса на знания 2) не искат, защото е по-скъпо да се счупи система. В резултат на това тежките работници и в частност бизнесът страдат.

http://clean-endoscope.ru/obrabotkavlpy.php При дезинфекция на високо ниво всички микроорганизми се унищожават (с изключение на бактериалните спори) в големи количества. Дезинфекцията на средно ниво инактивира микобактерията туберкулоза, вегетативни форми на бактерии, повечето вируси и гъбички, но / не унищожава непременно бактериалните спори /. Дезинфекцията с ниско ниво убива повечето бактерии, някои вируси и гъбички, но това ниво не може да бъде надежден метод за унищожаване на устойчиви микроорганизми, като туберкулозна микобактерия или бактериални спори. средства, ендоскопи, проникващи в кухината (например езофагогастродуоденоскопи, колоноскопи, сигмоидоскопи, бронхоскопи), не трябва да съдържат микроорганизми, / но могат да съдържат бактериални спори /, тъй като непокътнатите лигавици обикновено са ефективна бариера за заразяване с широко разпространени спори. бактериите обаче са податливи на други микроорганизми, като микобактериална туберкулоза или вируси. Следователно ендоскопите за стомашно-чревния тракт и бронхиалното дърво / могат да бъдат подложени на дезинфекция на високо ниво, а не на стерилизация /.

Ходенето при гинеколога е един от проблемите на virginshttp: //www.unicornio.ru/FAQ5.htm

http://www.trisosny.ru/news/medicine/4121-2012-01-01-07-07-23-43.html От януари 2012 г. настъпиха промени в провеждането на медицински прегледи на водачи на отделни превозни средства. Иновациите, въведени със заповед № 302 n на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, са описани от ръководителя на производствената клиника на Федералната държавна бюджетна здравна институция KB № 172 на ФМБА на Русия I. Гетин: - Новата заповед, която отменя действието на заповед № 555, разширява обхвата на научните изследвания и броя на специалистите необходим за медицински преглед, както и неговата множественост. Сега, според новия нормативен документ, медицинският преглед трябва да се прави веднъж на две години. Ако преди гражданите посещават психиатър, нарколог, общопрактикуващ лекар, хирург, офталмолог, невролог и отоларинголог, то от 2012 г. посещението при дерматовенеролог става задължително, а жените все още и гинеколог.В допълнение, гражданите трябва да се подлагат на рентген на гръдния кош, ЕКГ, да преминат общи тестове за кръв и урина и да изследват кръвта за захар и холестерол. Жените над 40 години трябва да преминат мамографски или ултразвуков преглед на млечните жлези.При преминаване на медицински преглед за правото на управление на индивидуални превозни средства се изисква преглед от специалисти, посочени в удостоверението на КАТ, независимо дали са били прегледани преди. Преминаване на специалисти и изследвания, които не са посочени в сертификата, но задължителни в в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 302n, тя се отчита, ако е минала по-малко от 1 година от последния преглед (изследване): рентгенография на гръдния кош (рентгенография); ЕКГ - 6 месеца; общ кръвен тест, общ анализ на урината, кръвен тест за захар, кръвен тест за холестерол - 3 месеца; мамография (ултразвук на млечните жлези) (за жени) - 2 години; преглед на дерматовенеролог - 1 година; преглед на гинеколог (за жени) - 1 година.

Отговорът от 26 септември 2012 г. не е задоволителен, не са приети всички изменения и не е известно кога фиброгастроскопичното свързване ще бъде премахнато

Всичко за правилната подготовка за FGDS: какво е възможно и кое не е възможно преди изследването?

Характеристики на подготовката за FGDS. Какви храни могат и не трябва да се консумират. Характеристики на диетата. Памет на пациента.

Фиброгастродуоденоскопия, или FGDS, е инвазивен метод с висока точност за изследване на хранопровода, стомаха и началните части на дванадесетопръстника. Това е най-информативният метод на изследване. Поставянето на правилната диагноза обаче зависи от умението на лекаря и нивото на подготовка за процедурата. Последното зависи от пациента: колкото по-добре е подготвен, толкова по-лесно ще бъде прехвърлянето му, ще отнеме по-малко време, резултатът ще бъде по-надежден.

В тази статия ще разгледаме:

  • каква диета да спазваме;
  • как да се подготвите, ако гастроскопия сутрин или вечер;
  • какво може и какво не може да се направи преди FGDS;
  • колко часа преди прегледа не можете да ядете и пиете вода;
  • как да спрете да се притеснявате;
  • кои лекарства могат да се приемат и кои трябва да се изхвърлят.

Показания за ендоскопия на хранопровода и дванадесетопръстника

Гастроскопията се предписва, ако има подозрение за заболяване на стомашно-чревния тракт, например:

  • гастрит;
  • язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • остър или хроничен панкреатит;
  • заболяване на хранопровода;
  • кървене
  • кашлица с неизвестна етиология.
  • изследва лезиите, за да оцени резултата от лечението;

Тази процедура, по време на която можете също:

  • спрете кървенето;
  • премахнете полипи в стомаха;
  • отстранете камъни от кухината на големия папила на дванадесетопръстника;
  • вземете парче тъкан за изследване на клетките (биопсия);
  • инжектирайте лекарства в лезията;
  • отстранете чуждо тяло.

Как да се подготвим за гастроскопия за възрастни?

Курсът и резултатът от изследването зависи от начина на подготовка за гастроскопия. Всички трябва да бъдат подготвени - лекарят и пациентът. Ще говорим само за алгоритъма на подготовка за ендоскопско изследване на хранопровода и дванадесетопръстника за пациента. Не е сложно, но има някои нюанси..

Диета преди изследване

Основната препоръка е свързана с последното хранене - препоръчва се да се яде 8-10 часа преди FGDS, а да се пие вода или чай - 4 часа. По време на гастроскопия под упойка или седация трябва да се наблюдава глад в продължение на 12 часа.

Въпреки това, като всеки препарат, той има индивидуален подход. Правила за хранене преди гастроскопия при различни заболявания:

болестКолко часа да ямЗабележка
Захарен диабет зависим от инсулин5-8 часа (в зависимост от състоянието на пациента)Изследването трябва да се направи рано сутрин или следобед, за да може пациентът вече да закуси
Цироза на черния дроб, хепатит5-8 часаПо-добре е да се направи изследването през деня, така че пациентът да закусва и да приема лекарства.
Условия, свързани с неадекватно производство на глюкоза4-6 часаЗабранено е да се изключва основната терапия в деня на процедурата, както и да се провежда сутрин.
Условия, при които усвояването на глюкоза от органите се увеличава (хиперинсулинизъм)

Тези заболявания са свързани с развитието на тежка хипогликемия - намаляване на кръвната захар. Такива пациенти трябва да ядат често, забранено им е да гладуват. Ендоскопистът трябва да бъде уведомен своевременно за такива състояния..

Забранени продукти

Правилната подготовка започва с изключване на определени храни два дни преди изследването. На първо място, това са продукти, които повишават киселинността и образуването на газове..

Не можете да ядете пушени, осолени, консервирани храни, а също така е необходимо да изключите мазни и пикантни храни.

Какво не може да се яде в навечерието на гастроскопията:

  • Домати или доматен сок - повишава киселинността;
  • всички представители на бобовите растения - стимулират образуването на газове;
  • зеле под каквато и да е форма или зелев сок - голямо количество фибри може да нарани стените на лигавицата на стомаха и червата по време на обостряне на основното заболяване, в допълнение, влошава хода на заболявания на щитовидната жлеза поради изобилието на селен и цинк в зелето;
  • картофите, тъй като най-често се консумират в пържена форма, както и соланинът, който се съдържа в картофената кора, могат да причинят симптоми на остро отравяне;
  • силен черен или зелен чай - повишава киселинността на стомаха (зеленият чай най-често е противопоказан при заболявания на стомашно-чревния тракт);
  • шоколад, какао и други какаови продукти - стимулира производството на стомашен сок с високо съдържание на солна киселина, какаовото масло се усвоява трудно от стомаха, сгъстителите, регулаторите на киселинност влияят и на газообразуването.

Отделно, заслужава да се отбележи пълно отхвърляне на кафето. Кофеинът е психостимулант, който също има аналептични свойства. Като психостимулант повишава активността на мозъчната кора, повишава физическата активност и подобрява настроението. Като аналептик ускорява дишането и увеличава сърдечната честота.

Заедно тези свойства преди FGDS допринасят за повишена нервност и тревожност. На фона на това състояние ще бъде трудно да се успокоите и да слушате внимателно лекаря. Освен това може да предизвика гадене и повръщане, а също така да повиши киселинността на стомашния сок. По същата причина всички продукти, съдържащи кофеин, са изключени..

Примерно меню

За да улесним навигацията ви, съставихме примерно меню за два дни.

1 ден
закускаВечеряВечеря
Овесени ядки върху водата - 150 г;

Компот от сушени плодове - 250 мл;

Дълъг хляб с масло - 1 бр;

Супа - картофено пюре (картофи) - 200 мл;

Варено пиле - 100 г;

Парни зеленчуци - 80 г;

Компот от сушени плодове - 250 мл;

Варена риба - 80 г;

Зеленчукова гювеч - 80 г;

Бульон от шипка - 250 мл.

2 ден
закускаВечеряВечеря
Печена ябълка със стафиди - 1 бр;

Варено яйце - 1 бр.

Слаб чай - 250 мл;

Зеленчукова супа в пилешки бульон без пържене - 200 мл;

Картофено пюре - 80 г;

Парна котлета от говеждо месо - 1 бр;

Компот от сушени плодове - 250 мл;

Тиква и картофено пюре - 80 г;

Варено пиле - 80 г;

Бульон от шипка - 250 мл.

обядВисок чайЗакуска преди лягане
По избор:

банан.

По избор:

· Крекер.

По избор:

Плодово желе (с ниско съдържание на нишесте).

Корекцията на диетата зависи от вида на основното заболяване..

Какво може и не може да бъде преди процедурата?

В този параграф ще отговорим на най-често задаваните въпроси на пациентите относно алгоритъма за подготовка на пациента за фиброгастродуоденоскопия при кърмене.

Пийте чай чай или кафе

Както бе споменато по-рано, кафето и кофеиновите напитки трябва да бъдат напълно изоставени. Чаят може да се пие само с билков чай ​​и за предпочитане стомашно събиране №3. Но с тях не трябва да се злоупотребява: не повече от 2 пъти на ден. Ако говорим за черен чай, тогава:

  • при гастрит с дефицит на солна киселина (хипоацидна), черният чай е полезен;
  • при гастрит с висока киселинност (хиперацид) консумацията на напитки трябва да бъде ограничена.

Водата може да се пие преди изследването 3-4 часа преди гастроскопия, обаче, ако се предписва за първата половина на деня, това не трябва да се прави сутрин. Газираните захарни напитки са напълно елиминирани..

Измий си зъбите

Сутрин миенето на зъбите преди FGDS е не само възможно, но и необходимо. Тъй като бактериите се натрупват за една нощ, те могат да влязат в хранопровода, стомаха или червата с гастроскопа. Това може да представлява известна опасност при хипоацидастрит (с дефицит на солна киселина). Освен това при гастроскопия гърлото често се уврежда, така че бактериите могат да провокират пълно възпаление.

По време на почистването, опитайте се да не повредите лигавиците на устата и венците, а също така не поглъщайте паста за зъби.

Дъвка

Силно невъзможно, особено на празен стомах. Дъвката предизвиква рефлекторно повишаване на киселинността на стомаха.

Да пуша

Тютюнът трябва да бъде изоставен 1-2 дни преди FGDS. Това се дължи на фармакологичните ефекти на никотина:

Целвлияние
костен мозъкСтимулирането на дихателните и вазомоторните центрове, тоест дишането и сърдечната функция стават по-чести
Надбъбречна кораПовишеното отделяне на адреналин води до повишено кръвно налягане
мозъкВъзбужда мозъчната кора
Център за повръщанеГадене, повръщане
черваЗасилва подвижността
ЖлезитеСтимулира работата на слюнчените, бронхиалните и стомашните жлези

Откажете никотин-съдържащата дъвка, например Nicoretta 1-2 дни преди процедурата.

лечение

Лечението трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.

При коронарна болест на сърцето е по-добре да приемате лекарства преди гастрокопия, но след предварително съгласуване с ендоскописта.

В деня преди гастроскопия не можете да приемате лекарства, които оцветяват стомашната лигавица, те включват денол и активен въглен.

Какви лекарства мога да пия?

За да намалите образуването на газ, можете да приложите:

Дозировката, продължителността на употребата, както и формата на лекарството трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Не приемайте антиеметици сами. Ако имате активен гаф рефлекс, уведомете Вашия лекар.

Като успокоително средство могат да се използват седативи:

  • валериански препарати;
  • тинктура от маточина.

Прилагането на бромни соли се прибягва до повишена емоционална лабилност. Това означава, че човек не може да спи, той развива невроза и раздразнителност. Тогава трябва да помислите за нежни методи на гастроскопия..

Как да се подготвим психически?

Със сигурност всички са чули израза: "всички болести са от нерви" и това е вярно. На фона на нервност се повишава налягането, появява се гадене, понякога повръщане и основното заболяване може да доведе до влошаване на състоянието. Няколко важни препоръки, които ще ви помогнат да се подготвите психически за процедурата:

  • не се вслушвайте в историите на други хора: психологията на човек е такава, че иска да покаже през какви невъобразими бариери е преминал, следователно е много вероятно да разкраси реалността;
  • Не четете форумите, в които сте сплашени от доклади за опасностите от FGDS: според статистиката всички усложнения се развиват не повече от 1% от всички случаи;
  • със силен страх, уведомете предварително лекаря, така че той да предпише успокоителни;
  • Не се страхувайте от болка, тъй като се използват съвременни местни анестетици; Можете също така да се подложите на процедура под седация или анестезия. Това е нормална практика в европейските клиники..
  • непосредствено преди манипулацията, обсъдете с ендоскописта как да му кажете дали състоянието се влошава по време на FGDS.

Страхът е често срещано усещане за ендоскопска фиброза при много пациенти. Можете да прочетете по-пълна информация за това как да се подложите на FGDS възможно най-безболезнено в тази статия..

Истински преглед на момичето за процедурата на FGDS:

Характеристика

Индивидуалните характеристики на препарата трябва да се изяснят от лекаря. Ще разгледаме само основните моменти.

  • Как да се подготвим за гастроскопия сутрин. Обикновено ендоскопистът започва прием около 9:00. Ето защо, ако ви е предписана процедура сутрин, последното хранене е в 19-20 ч. На предния ден. Въпреки че се препоръчва да не се яде 8-10 часа - получената празнина се дължи на факта, че след вечеря ще отидете да нощувате около 22 ч. И ще си починете добре. Ако вечеряте в 12:00, здравият сън ще дойде не по-рано от 2:00..
  • Как да се подготвим за гастроскопия следобед. Ако се предпише процедура в района на 13-15 часа или вечер, тогава е разрешена много лека закуска в 6-7 часа сутринта. Не можете да ядете храна, обгръщаща стените на стомаха, например овесена каша. Ограничете се до печена ябълка с чаша слаб чай.
  • Ако се планира биопсия. Тази процедура не изисква специален подход. Въпреки това не трябва да се приемат разредители на кръвта: аспирин (ацетилсалицилова киселина), варфарин, пентоксифилин, кардиомагнил, реополиглюкин и др. Трябва да откажете приема на Citramon, тъй като той съдържа не само кофеин, но и ацетилсалицилова киселина.
  • Ако FGDS едновременно с колоноскопия. Тази комбинация се нарича - комбинирана диагностика. Провежда се само под обща анестезия. Подготовката започва 4 дни преди изследването: описаната по-горе диета; на гладно за 12 до 14 часа преди процедурата; изключва пиенето час преди поставяне на диагнозата; Fortrans или клизма, назначени в проучване навечерието.

За пациенти с диабет и астма

Ако страдате от бронхиална астма, използвайте инхалатора по график. Трябва също да инхалирате една доза от лекарството 5-10 минути преди процедурата. Не използвайте пулверизатори преди процедурата, тъй като те могат да стимулират образуването на бронхиални секрети. Вземете инхалатора си със себе си.

Пациентите с диабет трябва да се договорят предварително за точното време на процедурата, тъй като приемът на инсулин зависи от това. Ако процедурата е сутрин, тогава пациентът не яде, а приема храна със себе си. Трябва също да вземете инсулин със себе си. След процедурата трябва да ядете. По време на фиброгастродуоденоскопия през деня пациентът закусва и получава доза инсулин според обичайния си график. Тогава процедурата се провежда след 4-5 часа.

Възможно ли е да се яде веднага след прегледа?

През първия час е по-добре да не се опитвате да ядете или пиете, тъй като анестезията все още е активна и актът на преглъщане може да бъде нарушен. Ето защо е по-добре да изчакате 2-2,5 часа. Не се изисква специална диета.

Ако беше проведена комбинирана диагноза, тогава след изследването е необходимо да се яде малко, но често (до 8 пъти на ден) можете да ядете лека храна, съдържаща достатъчно фибри. Трябва да се придържате към този режим 2-3 дни след процедурата.

Лекарите рядко предоставят информация относно диетата след FGDS, но спазването на препоръката ще помогне да се избегнат нежелани последици. Можете да прочетете за това в отделна статия..

Какво да вземем със себе си?

Какво трябва да вземете за обикновена гастроскопия:

  • 3-4 кърпи;
  • памперс (дори ако е издаден в офиса);
  • бутилка за вода;
  • хигиенни предмети (салфетки).

Освен това носете удобни, свободно прилепнали дрехи, които няма да ограничат движението. Отворете горния бутон на риза или блуза. Жените трябва да събират косата. Ако има нещо чуждо в устната кухина, издърпайте го. Например, пиърсинг, скоби или протези. Свалете очилата си. По-добре е да не използвате лещи, тъй като има риск от загубата им.

Също така не забравяйте вашата карта, предишни резултати от FGDS и посоката от вашия лекар.

Памет на пациента

Невъзможно еМога
· Приемайте лекарства, без да ги съгласувате с Вашия лекар.

· Имайте по-малко от 8 часа.

· Пийте кафе и силни чайове.

· Яжте мазни, брашнести, солени, пушени, консервирани.

· Пушете 1-2 дни преди изследването.

· Прочетете отрицателни отзиви за процедурата.

· Отказ от процедурата поради страх.

· Използвайте одеколон и парфюм.· Използвайте капки за очи без системен ефект.

· Пийте вода 3-4 часа преди процедурата.

· Следвайте диета няколко дни преди процедурата.

Вземете основни лекарства.

· Вземете със себе си вода и хигиенни предмети..

· Съгласете се с особеностите на процедурата.

· Измий си зъбите.

Полезно видео

Подробно и просто обяснение на процедурата в това видео:

заключение

Подготовката за процедурата не е сложна. Основното е да обсъдите навреме всички нюанси с лекаря и да следвате препоръките му.

Вече сте извършили процедурата? Споделете впечатленията си в коментарите. Ако просто трябва да направите процедурата, се надяваме, че информацията в статията ще ви помогне и ще отговори на всички въпроси.

изоставяне на детето от FGS, които са изправени?

Факт е, че вече веднъж бяхме с дете в тази процедура. Те оцеляха с трудност, но все пак резултатът беше. Сега две години по-късно е необходима повторна процедура + ехография на корема. Разбира се, ще отидем на ултразвук, но за FGS е само интрига, аз няма да отида и това е всичко, дори убивам. Ако дойда при лекаря само с резултатите от ултразвуково сканиране, може ли тя поне да каже нещо разумно или ще изпрати по-нататък, тя ще каже, докато не направите FGS не дойде? : sad:

Изследването беше направено чрез палпация, поставена е предварителна диагноза: Повърхностен гастрит, обостряне!

Необходимо е да преглътнете сондата. Как да спрем да се страхуваме от първата гастроскопия?

Аз съм страшен страхливец, много се страхувах да не преглътна сондата, въпреки „гладните“ болки в стомаха. Но колкото по-дълго мислеше, толкова по-ясно разбираше, че е невъзможно да избегне процедурата. Всичко веднъж се случва за първи път, така че искам да споделя опита от първата гастроскопия.

Акценти: правилното отношение

Като прочетох отрицателните отзиви, веднага изпаднах в паника. Струваше ми се, че поглъщането на сонда и дори с електрическа крушка в края е просто невъзможно. Въображението полезно хвърли ужасна картина - двама санитари се държат за ръце, а докторът вкарва гадна гумена тръба в гърлото. Но няма какво да се направи, здравето е по-скъпо. Трябваше да отида на среща при гастроентеролог.

Лекарят се оказа мъж с хумор. Смеейки се на страховете ми, той успокои и каза, че основното е правилното психологическо отношение. Процедурата не е изцяло приятна, но бърза и безболезнена, просто трябва да се подготвите психически и физически.

Каква беше подготовката:

  • отказвайте храна 12 часа преди процедурата;
  • последното хранене е лека вечеря (варена риба, задушени зеленчуци, чай);
  • изключете мазни, пикантни, пържени храни;
  • въздържайте се от тютюнопушенето.

Процедурата обикновено се провежда сутрин, така че закуската е изключена. 2 часа преди гастроскопия можете да изпиете малко топла вода. Особено тревожни хора се препоръчват да приемат леко успокоително (Novopassit или тинктура от родилка).

Как преживях първата гастроскопия

И ето ме в клиниката. Леко се тресе от вълнение, но като цяло се задържам. В офиса симпатична медицинска сестра поставя на диван от лявата си страна, моли да отвори устата си, поръсва се с упойка и вмъква пластмасов мундщук. В ръцете на лекаря е сонда - тя е тънка, а в края има малка крушка. Молят да поемат дълбоко въздух и започват да го тласкат в гърлото. Веднага има повръщане рефлекс и усещане за задушаване. Препоръчва се да дишате дълбоко, да не се притеснявате. О, чудо, сондата лесно преминава вътре. Доста неприятно, но можете да издържите. Прегледът отнема няколко досадни минути. През цялото това време стомахът трепва, отделя се слюнка.

Лекарят изследва хранопровода и стомашната лигавица - изображението от камерата на гастроскопа се предава на екрана на монитора. Накрая сондата се отстранява внимателно. Няколко минути се сещате и това е - проучването приключи! В моя случай FGS показа повърхностен гастрит. Сега надеждна диагноза на ръцете - можете да започнете лечение.

Да, гастроскопията не е много приятна, но доста поносима процедура. Най-важното е да не се паникьосвате и да следвате инструкциите на лекаря - тогава всичко ще бъде наред. Е, за тези, които не могат да се справят с вълнението, има алтернатива.

Гастроскопията може да се направи и при седация, тоест в състояние на сън с наркотици. Това е вариант на лека анестезия, пациентът не изпитва страх, дискомфорт по време и след FGS. Но такова изследване се заплаща, а подготовката е по-дълга - трябва да вземете тестове, да направите кардиограма и други изследвания. Кой вариант да избере - всеки решава сам.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Повръщането на бебето се счита за доста често срещана ситуация. Причините за това състояние могат да имат най-разнообразен характер на произход. За да ги определите, трябва да вземете предвид възрастта на детето, свързани симптоми: стомашни неразположения, гадене без треска.

Жлъчнокаменната болест (холелитиаза) често води пациенти на операционната маса при хирурга. След операция за отстраняване на жлъчния мехур с камъни (холецистектомия), пациентите често имат много въпроси относно начина на живот, храненето, медицинската подкрепа.