Признаци и лечение на стомашни язви

Добър ден, скъпи читатели!

В тази статия ще разгледаме с вас такова стомашно-чревно заболяване като стомашна язва, както и причини, симптоми, обостряния, диагноза, лечение, народни средства и предотвратяване на стомашна язва. Така…

Какво е язва на стомаха??

Стомашна язва (стомашна язва) е хронично заболяване, при което язва се образува в лигавиците на стомаха поради различни патологични процеси.

Основната причина за стомашни язви се крие в дисбаланса между защитните механизми на стомаха и различни агресивни фактори. За да разберем малко това заболяване, нека разгледаме как развитието на стомашната язва.

Развитие на язва на стомаха

Така че, ако не се задълбочите във всички тънкости на този процес, можете да изведете следната проста "формула" за развитието на пептична язва...

Вътрешните стени на стомаха, подобно на много други органи, имат лигавица, която се произвежда от самия орган. Тази лигавица предпазва органа от патологични ефекти върху него на различни микрофлори, стомашен сок, увреждане от груби храни и др. Ако развитата слуз в резултат на някакви фактори (например стрес) не е достатъчна, в стомаха се образува „слабо място“, в което, ако се повреди, с течение на времето се образува язва. За да е още по-лесно, помислете за примера на бактерията Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Когато Helicobacter pylori навлезе в стомаха, той намира слабо място в лигавицата на този орган и благодарение на своите жгутици се прикрепя към това място. Освен това бактерията започва активно да се размножава и да произвежда уреаза, което увеличава количеството амоняк на мястото на колонизация и повишава киселинността (pH). Тези процеси ускоряват забавянето на производството на защитна слуз от стомаха. Освен това бактериите H. Pylori започват да произвеждат вещества като муциназа, липаза и протеаза. Тези вещества буквално разтварят слузта и изяждат лигавицата на стомаха. В този момент се появява химическо изгаряне и възпалителен процес, които водят до образуването на стомашна язва.

1) Helicobacter pylori прониква през слузния слой в стомаха на гостоприемника и се прикрепя към епителните клетки; 2) бактериите катализират превръщането на урея в амоняк, неутрализирайки киселата среда на стомаха; 3) се размножават, мигрират и образуват инфекциозен център; 4) в резултат на унищожаване на лигавицата, възпаление и смърт на епителни клетки се образува язва на стомаха.

Трябва също така да се отбележи, че при липса на лечение за стомашна язва, с течение на времето възпалителният процес преминава директно към епителните клетки на самия стомах, което причинява различни усложнения на пептична язва, например перфорация на стомашната стена, кървене.

Пептичната язва е неприятна по такъв начин, че нейният „носител“ през годините изпитва силна болка или почти няма признаци на това заболяване, докато патологичните процеси в стомаха продължават да се развиват. Най-често се наблюдава обостряне на язва в пролетно-есенния период..

Статистика

Според статистиката най-често пептичната язвена болест се среща при мъже на възраст от 20 до 50 (за 70%) години, по-възрастни от 50 години (в 20%), но напоследък се наблюдава тенденция за увеличаване на броя на жените с това заболяване. Статистиците отбелязват също, че общият брой хора по света, които имат язва на стомаха, е до 14%.

Дуоденалната язва е по-често срещано заболяване от язва на стомаха. В същото време увреждането на стомаха или червата възниква по-често от една язва, по-рядко две.

От развитието на пептична язва често се оплакват и лица, които поради някои обстоятелства не ядат достатъчно течна храна - супи, борш и други ястия, но ядат, така да се каже, суха храна.

Пептична язва - ICD

ICD-10: K25
МКБ-9: 533

Симптоми на язва на стомаха

Как се проявява стомашна язва? Основно първите признаци на стомашна язва са болка в горната част на корема, особено те се влошават през нощта, след употреба на алкохол или пикантна храна, при физическо натоварване, с големи интервали между храненията. Интересен момент е, че когато ядете нещо, болката често отшумява или изчезва напълно.

Други признаци и симптоми на стомашни язви

  • Киселини, особено често се проявява два до три часа след хранене;
  • Кисело оригване, понякога с неконтролиран рефлукс на стомашен сок с малки парченца храна в устната кухина;
  • Гадене, понякога с повръщане;
  • Метеоризъм (подуване на корема);
  • запек
  • Тежест в стомаха след хранене;
  • Повишен апетит и в същото време бързо засищане с храната;
  • Плака на езика;
  • Повишено изпотяване на дланите.
  • Болка с натиск върху епигастралната област (областта между ребрата, в центъра на корема, 2/3 над пъпа).

Възможна болка при стомашна язва: в десния хипохондриум, в областта на сърцето, в лумбалната област, в дясната илиачна област, в епигастралната област.

Важно! Понякога в 25–28% от случаите стомашната язва може да се развие без външни прояви, симптоми и не навременната медицинска помощ води до смъртта на пациента!

Усложнения при язва на стомаха

Язва на стомаха понякога води до животозастрашаващи усложнения:

Проникване. Патологичният процес на разрушаване на стената на стомаха, след което атаката се разпространява до най-близките до стомаха органи - панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб, червата. В същото време телесната температура на пациента се повишава (до 40-41 ° C), появяват се остри болки, нивото на алфа-амилаза в кръвта се повишава.

Перфорация на стомаха. Съдържанието на стомаха, заедно с киселина, навлизат в коремната област. Пациентът чувства силна болка в корема, има признаци на интоксикация, обща слабост. Може да се развие перитонит, болков шок..

Остър деструктивен панкреатит. Развива се, когато е изложен на панкреаса солна киселина на увреден стомах.

Кървене на стомаха. Това е често срещана причина за смърт при язви на стомаха. Пациентът развива силно повръщане, черно изпражнение, задух, тахикардия, понижава се кръвното налягане, потенето се увеличава и пациентът губи кръв.

Malignasia. Характеризира се с бърза загуба на тегло на пациента, повръщане, треска, липса на апетит. С течение на времето малигнезията може да се развие в рак на стомаха.

Пилорна стеноза. Патологично състояние, при което храната започва да застоя в стомаха.

Причини за язва на стомаха

Основната и най-често срещана причина за стомашни язви е бактерията Helicobacter pylori, за която лекарите казват, че присъства в организмите на 80% от жителите на Русия. Именно тази бактерия и нейните жизненоважни продукти могат да унищожат не само лигавицата на стомаха, образувайки язва в него, но и да повредят самия орган, както и други съседни на стомаха органи. Helicobacter pylori влиза в тялото, ако не се спазва лична хигиена, чрез слюнка, замърсена храна и вода, немити съдове, чрез замърсени предмети, които влизат в контакт с устната кухина на човека и др..

Но нека разгледаме други причини за стомашна язва, както и фактори, които допринасят за отслабването на лигавицата на този орган:

  • Нервни разстройства: стрес, депресия, неврози, шокови състояния;
  • Лоши навици: злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • Патологични състояния: наранявания на стомаха, изгаряния на повърхността на тялото, измръзване, кръвно отравяне;
  • Неправилно хранене: ядене на вредни храни, груби, студени, горещи, пикантни и пържени храни, злоупотреба с кафе или кофеинови напитки;
  • Лекарства: неконтролирана употреба на лекарства без лекарско предписание, особено антибактериални лекарства, НСПВС (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен), кортикостероидни хормони, цитостатици, антихипертензивни лекарства;
  • Неспазване на личната хигиена;
  • Усложнения на други заболявания: диабет, хепатит, панкреатит, цироза, болест на Крон, туберкулоза, сифилис, рак на белия дроб и др.;
  • Наследствена предразположеност.

Вижда се и увеличен брой пациенти със стомашна язва с 1 кръвна група.

Видове язви на стомаха

Пептичната язва се класифицира, както следва:

По клинични прояви:

  • Остра язва на стомаха;
  • Хронична язва на стомаха.

По локализация:

  • Язва на стомаха;
  • Подкардиално разделение;
  • кухина,;
  • Пилорен канал;
  • Тялото на стомаха, предните и задните стени, малка и голяма кривина.

Размерът на язвата:

  • Малка - по-малко от 5 мм;
  • Средно - 5-10 мм;
  • Големи - 11-30 мм;
  • Гигантски - повече от 30 мм.

По етап:

  • Активен етап;
  • Стадий на белези;
  • Етап на "червения" белег;
  • Етап на белия белег;
  • Етап на продължителна липса на белези.

По фаза:

1. Утежняване (рецидив);
2. Изчезващо обостряне (непълна ремисия);
3. Ремисия.

С потока:

1. Латентен ток;
2. Лек, рядко повтарящ се курс;
3. Язва със средна тежест, 1-2 пъти годишно повтаряща се;
4. Тежък курс - заболяването е придружено от усложнения и чести рецидиви (3 или повече пъти годишно).

Диагностика на язва на стомаха

Диагнозата на язва на стомаха включва следните методи на изследване:

  • Вземане на история;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Общ анализ на изпражненията;
  • Фиброезофагогастродуоденоскопия (FEGDS);
  • Ултразвук на жлъчния мехур, панкреаса и черния дроб;
  • Рентгенова снимка с помощта на контрастно вещество;
  • Компютърна томография (КТ);
  • Проследяване на pH на стомашния сок през целия ден;
  • Тестове за наличие в организма на бактерията Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • биопсия.

Лечение на стомашна язва

Лечението на стомашната язва включва следните методи:

1. Лекарствена терапия;
2. Диета;
3. Лечение на съпътстващи заболявания (гастрит, дуоденит и др.), Ако има такива.

Курсът на лечение на стомашна язва, в зависимост от степента на патологичния процес и размера на язвата, обикновено продължава от 2 до 6 седмици.

Важно! Ако пациентът има симптоми на обостряне на стомашна язва, той подлежи на незабавна хоспитализация.

Лекарствена терапия - лекарства за стомашни язви

Важно! Преди да използвате лекарства, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!

1. Антибактериална терапия

На първо място, лекарствената терапия е насочена към премахване на бактерията Helicobacter pylori от тялото, ако тя се намери в организма. Тази бактерия, подобно на други видове бактериална инфекция, се отделя от организма чрез използването на антибактериални средства. Обикновено се предписват 1-2 курса антибиотична терапия.

Антибиотици при стомашни язви: пеницилини (амоксицилин), тетрациклини (тетрациклин), макролиди (кларитромицин), производни на нитромидазол.

2. Нормализиране на рН в стомаха - антисекреторни лекарства

Както вече казахме, бактерията Helicobacter pylori с жизнената си активност повишава киселинността в стомаха, което постепенно допринася за разрушаването на стомашната лигавица, а след това и на стените на самия орган.

Когато киселинно-алкалният баланс се нормализира, симптоми като оригване, гадене, киселини в стомаха изчезват и рискът от язвени усложнения е сведен до минимум.

Антиациди. Те имат свойство за неутрализиране на солна киселина, което предотвратява отрицателния ефект на солната киселина върху стените на стомаха.

Сред антиацидите могат да бъдат разграничени: "Алмагел", "Маалокс", "Кил".

Блокатори на протонни помпи. Като блокират протонната помпа, те предотвратяват увеличаването на количеството на солна киселина в стомаха..

Сред блокерите на протонната помпа могат да бъдат идентифицирани: "Nexium", "Omez", "Rabelok".

М-холинергични блокери. Те имат свойството да намаляват производството на солна киселина в стомаха, а също така помагат за премахване на болката при язви и сухота в устата.

Сред блокерите на М-холинергичните рецептори могат да бъдат разграничени: "Гастроцепин", "Пиренцин".

3. Защита на лигавицата

Защитата на стомашната лигавица е необходима мярка при лечението на пептична язва на този орган. За тези цели се използват следните инструменти:

  • За унищожаване на Helicobacter pylori и образуването на защитен филм в стомаха: "De-nol";
  • За увеличаване на производството на слуз от стомаха, както и за нормализиране на киселинно-алкалния баланс: Мизопростол, Сайтотек;
  • За образуване на защитно покритие в долната част на улцерацията: Сукралфат;
  • За да се ускори възстановяването на стомашната лигавица: "Биогастрон", "Вентроксол", "Caved-S".
  • За да се ускори възстановяването на клетките на стомашната лигавица и на стомашната стена: Entrostil.

4. Други лекарства

Обезболяващи. Използват се за облекчаване на болката при язви, както и стомашни спазми: "Drotaverinum", "No-shpa";

Prokinetics. Принос за подобряване на подвижността на храносмилателния тракт: "Итоприд", "Мотилиум".

Пробиотиците Използва се в случай на антибактериални лекарства за запазване на полезната микрофлора в храносмилателните органи: "Bifiform", "Linex".

Успокоителни. Използва се при неврологични разстройства, тревожност: "Валериан", "Тенотен".

Терапевтични схеми

За лечение на стомашна язва обикновено се използва следната схема на дозиране: Антибиотици (пеницилинови лекарства + кларитромицин) + инхибитори на протонната помпа.

Ако след седмица не се наблюдава подобрение, се прилага следната схема: "Тетрациклин" + "Метронидазол" + "Де-нол" + инхибитори на протонната помпа.

Хирургия за стомашна язва

Хирургическата интервенция при стомашна язва е показана само в някои случаи, например:

  • Лекарствената терапия не доведе до необходимите резултати;
  • При висок риск от язвени усложнения, дължащи се на употребата на лекарства;
  • Развитие на кървене;
  • Перфорация на язва;
  • 2-3 степени на стеноза;
  • Преходът на пептична язва в раков тумор;
  • Липса на заздравяване на язва за дълъг период.

Диета при стомашни язви

Ако се открие пептична язва, на пациента се предписва диетично хранене според Pevzner: първата седмица - диета № 1a, втората седмица - диета № 1b, последната седмица - диета № 1.

Какво мога да ям с язва на стомаха? Храната при стомашни язви включва: пестеливи супи (от различни зърнени храни, ориз и грис), нискомаслени меса (пилешко, пуешко, телешко), течни зърнени храни, яйца (меко сварени, бъркани яйца), млечни продукти (извара с ниско съдържание на мазнини, сметана), Като напитки можете да използвате компот, желе. За десерт можете да хапнете мед..

Готвените храни не трябва да са студени или прекалено горещи. Основният метод на готвене е на пара. Добре е да използвате двоен котел за това.

Броят на храненията на ден - 5.

Какво не може да се яде с язва на стомаха? Алкохолни напитки (включително слабоалкохолни), пържени, пикантни и пушени храни, брашно (пекарни, особено печене), силни месни бульони, вредни храни (сосове, кетчупи, майонеза), растения, които дразнят стомаха (бобови растения, зеле и др. домати, репички, цитрусови плодове, цариградско грозде, фурми), кафе и какао.

Лечение на стомашни язви народни средства

Важно! Преди да използвате народни средства за пептична язва, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!

Сок от картофи Настържете измития и обелен картоф, изцедете сока от пюрето му през марля. Трябва да приемате картофения сок 20 г, 30 минути преди хранене, 3 пъти на ден, в продължение на 7 дни. За втората седмица количеството сок наведнъж трябва да бъде 40 g, за третата седмица - 60 g, за четвъртата седмица - 100 g. Курсът на лечение е 1 месец. Ефективността на продукта ще бъде най-добра, ако не изтекат повече от 10 минути от момента на изцеждане на сока до употребата му. В същото време народните лекари забраняват използването на сок от стари картофи при лечението, например, през зимата.

Полезен и лечебен ефект върху тялото се отбелязва и ако картофеният сок се разрежда със сок от моркови, в съотношение 50/50.

Жълт кантарион. Изсипете 15 г изсушена билка от жълт кантарион 200 г вряща вода и оставете съда за една нощ, за да настоявате. На сутринта, прецедете, добавете малко вряла вода, за да получите 200 г инфузия и вземете тази инфузия от язва в топла форма, 50 мл, 3-4 пъти на ден, 30 минути преди хранене. Курсът на лечение е 14 дни. Ако симптомите на заболяването останат, трябва да направите седмица почивка и да повторите 14-дневния курс.

Моля, обърнете внимание, скъпи читатели, че жълтият кантарион може да предизвика алергична реакция, така че започнете да го пиете с глътка и ако има реакция, тогава не използвайте този инструмент.

Прополисът. Добавете 1 литър прясно краве мляко и 50 г прополис в тенджерата, разбъркайте ги старателно и поставете на печката, за да се загрее и напълно разтваря прополиса в млякото. Необходимо е да приемате това лекарство срещу язви в количество от 100 g, 40 минути преди хранене, 3-3 пъти на ден. Курсът на лечение е 30 дни. Ако признаците на заболяването не са изчезнали, курсът се удължава.

Моля, обърнете внимание, че прополисът е пчелен продукт, така че може да предизвика алергична реакция. Този инструмент е противопоказан и при деца под 3 години и с чернодробна недостатъчност при възрастни..

Мед с масло и орехи. Сложете 300 г цветен мед, орехи и масло в емайлиран тиган. След това поставете тигана във фурната за 20 минути при температура 100 ° C, след което извадете продукта и разбъркайте добре. Вземете тази смес от мед, която ви трябва 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти на ден, 30 минути преди хранене, без питейна вода.

Невен. За лечение се нуждаем от масло от невен, за приготвянето на което е необходимо да изсипете 30 г цветя от невен, да изсипете 100 г растително масло (за предпочитане зехтин), да разбъркате и да поставите на водна баня, да загреете до 70-80 ° С и оставете да къкри за около 2 часа. След това продуктът се отделя за един ден за настояване, филтрира се и се приема 5 g 30 минути преди хранене в продължение на 2 седмици.

Този инструмент е противопоказан при язва в остър стадий, за бременни жени, докато кърмите, за деца под 12 години, както и за сърдечно-съдови заболявания.

Живовляк. 1 чаена лъжичка листа от подорожник се залива с 200 г вряща вода, покрива се чашата с капак и се оставя за 20-30 минути за настояване. След инфузията от подорожника те се пият цяла, 30 минути преди хранене, 2-3 пъти на ден.

Профилактика на стомашна язва

Превенцията на стомашната язва включва следните препоръки:

- Използвайте добре измити прибори за хранене;

- Ако в семейството има човек с язва, осигурете му отделен набор от прибори за хранене за използване за известно време;

- Не пренебрегвайте хроничните заболявания на храносмилателния тракт;

- Укрепване на имунната система на тялото ви, което е вашата защита срещу различни инфекции;

- Спазвайте правилната диета - частично хранене, дъвчете старателно храната, не яжте много гореща или студена храна;

- Опитайте се да дадете предпочитание на храни, богати на витамини и макромикронутриенти, минимизирайте храната - пикантни, пържени и пушени храни;

- Използвайте лекарства само след консултация с лекар;

- Не забравяйте да спазвате режима - работа / почивка / сън, - трябва да спите поне 8 часа на ден;

- Откажете се от алкохола и тютюнопушенето.

Язва на стомаха. Причини за заболяването, симптоми и методи на лечение

Язва на стомаха. Причини за заболяването, симптоми на стомашни язви и лечение

Язва на стомаха е открита язва, която се развива при увреждане на стомаха..

Колко често е това?

Не е известно колко често е язва на стомаха. От 80-те години на миналия век насам той става значително по-рядък поради много по-ефективните лечения..

Терминът пептична язва се използва за описание на язви, причинени от твърде много киселина в стомаха. Това включва язва на стомаха и язва в първата част на червата (тънки черва), известна като дванадесетопръстника. Язва на стомаха е по-рядко срещана от язва на дванадесетопръстника.

Стомашна язва - причини за заболяването

Киселината в стомаха може да повреди лигавицата на стомаха, но това обикновено се предотвратява от защитен слой над лигавицата на стомаха. Понякога този защитен слой не работи правилно, което позволява да се развие язва в стомаха.

Плод (бактерия), наречен H. pylori, често е причина за стомашна язва при човек.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като аспирин, ибупрофен и диклофенак могат да позволят на стомашната киселина да причини язви..

Повечето от всички стомашни язви не са ракови (което означава, че са доброкачествени), но няколко стомашни язви могат да бъдат причинени от рак на стомаха..

симптоми на стомашна язва

Какви са симптомите на язва на стомаха?

Основният симптом, причинен от язва в стомаха на пациента, е силна коремна болка. Други симптоми на стомашни язви могат да включват:
- подуване на корема. Това означава, че стомахът набъбва, защото стомахът е пълен с газ или въздух;
- оригване. Изглежда, че човек повръща;
- усещане за гадене;
- повръщане.

Друг симптом на язва на стомаха - язва на стомаха може да причини кървене в стомаха, което може да причини кървене в повръщането на пациента (така наречената хематемизация). Кръвта също може да премине през червата на пациента (червата) и да направи изпражненията (изпражненията) много тъмни или черни..

Язвата на стомаха също може да доведе до образуване на дупка през цялата стена на стомаха (това се нарича перфорация), но това е много рядко. Храната и киселините могат да изтекат от стомаха и да причинят силна болка. Поради това пациентът може да има много лошо състояние. В това състояние пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ и стационарно лечение възможно най-скоро.

Стомашна язва - какви тестове може да се направи?

Лекарят ще провери кръвни изследвания, ще проведе тест за изпражнения (изпражнения) или дихателен тест, за да установи дали пациентът има H. pylori (бактерии).

За да се потвърди дали пациентът има язва на стомаха, обикновено се насочват към специалист за гастроскопия (ендоскопия). Това се дължи на факта, че тънък гъвкав телескоп премина през хранопровода на пациента, за да открие някакво възпаление или язви в стомаха. Вземат се и проби (биопсии) на стомашната стена, за да се провери за рак в стомашната язва.

Какви са процедурите за стомашни язви?

Първоначалният курс на лечение за това заболяване отнема от 4 до 8 седмици, за да се намали количеството киселина в стомаха на пациента. Това ще помогне да се излекува язвата..

Ако се установи, че пациентът е заразен с H. pylori, тогава ще бъде необходим курс на лечение с лекарства, за да се изчисти тази инфекция. Обикновено това е лечение с два различни антибиотика и лекарство за намаляване на количеството киселина в стомаха..

Ако причината за заболяването е причинена от противовъзпалително лекарство, най-добрият вариант е да спрете приема на лекарството. Е, и, използването на други видове лекарства, освен ако пациентът разбира се няма нужда от това.

Хирургията обикновено е необходима само в случай на усложнения на стомашна язва, като силно кървене или появата на дупки в стените на стомаха (перфорация).

Стомашна язва - каква е перспективата?

Открита стомашна язва

Дефект на лигавицата, който има ясни контури, се диагностицира като открита язва на стомаха. Това заболяване засяга много, особено в по-стара възраст, въпреки че лекарите са установили значително подмладяване на болестта. Язвата може да бъде дълбока или повърхностна. В първия случай се нарича ерозия, във втория е образуван дефект, който се образува на фона на много фактори, провокиращи тази болест.

Характеристики и прояви на открита язва

Причини за образованието

Язва на стомаха се образува на фона на много фактори, но Helicobacter pylori се счита за основен патоген. Това е микроб, който може да оцелее в киселата среда на стомаха, да неутрализира стомашния сок с екскретираното вещество. Бактерията прониква през лигавицата и живее там, корозирайки меките тъкани. Отворена лезия се възпалява от киселина, което води до язва. Допълнителните причини включват:

  • недохранване;
  • стрес
  • употребата на вредни продукти (удобни храни, бърза храна);
  • лоши навици;
  • липса на хигиена;
  • отслабен имунитет;
  • нискокачествена питейна вода;
  • наследственост;
  • лошо дъвчена храна;
  • нежелани реакции към лекарства.
Helicobacretus pylori - основният причинител на болестта.

Всички тези причини са вторични, които засилват активността на бактериите. Той навлиза в човешкото тяло чрез контакт, така че неспазването на правилата за хигиена увеличава риска от инфекция. В 95% от случаите именно тази бактерия се превръща в основната причина за образуването на язвен дефект. Заболяването не се появява внезапно, този процес се развива постепенно, до появата на първите симптоми и болка. Най-често пациентите научават за открит дефект на лигавицата още на етапа на напълно оформено заболяване.

Язва симптоми

Признаците, чрез които е възможно да се определи, че се е отворила язва на стомаха, са режещи болки в епигастралния регион, но болката може да се появи в целия корем. При пациенти с пептична язва постоянно боли под стомаха, има глад и непоносимост към мазни храни. В допълнение, често срещаните симптоми включват загуба на тегло, често оригване с миризма на гнилост, запек, метеоризъм и неразумно повишаване на температурата. Отворена лезия на лигавицата се характеризира със следните прояви:

Пациентът не оставя постоянно чувство на слабост в тялото.

  • гадене и повръщане;
  • хлабави изпражнения или запек;
  • киселини и оригване;
  • ниско кръвно налягане;
  • тъмен цвят на изпражненията;
  • замаяност и припадък;
  • загуба на апетит;
  • главоболие;
  • бледа кожа;
  • остра болка под гърдите.

Особено знаците се появяват през нощта. Пациентът не може да спи напълно, той е обезпокоен от постоянни позиви. Интензивността на болката се увеличава след вечеря, има остри внезапни болки, които могат да продължат до 1 час или повече. Възрастните хора имат по-малко тежки симптоми..

В напреднала възраст симптомите на стомашни язви са незабележими, така че периодично трябва да се изследвате, за да избегнете усложнения.

Какво е опасно заболяването??

След отваряне на язвата процесът на възпаление придобива хронична форма, с периоди на обостряне и ремисия. Патологията е опасна поради риска от фатални усложнения. Последиците от язвеното образование:

  • кървене в стомаха;
  • перфорация на дефекта;
  • проникване на образование в близките тъкани;
  • сраствания между стените на засегнатия стомах и здрави органи;
  • дегенерация на болестта в онкология.
Патологията се разпространява в съседните органи.

Кървенето в стомаха е възможно по всяко време, тъй като язвата е открита рана. Перфорацията се характеризира с проява на лезия на стените на стомаха, последвана от изтичане на стомашна киселина в коремната кухина. Проникването се случва на фона на бързо прогресиращо разрушаване на лигавицата, след което дъното на язвата се фиксира към съседните тъкани на здрав орган. Срастванията възникват по време на перфорация на язви към други органи, образувайки съединителни тъкани по пътя. В случаите на пълно пренебрегване на който и да е процес се развива рак, който се лекува само в началните етапи.

Как да се диагностицира?

При събиране на анамнеза лекарят определя наличието на патология. Освен това се събират обща урина и изпражнения. Ако пациентът многократно се е консултирал с лекар, диагнозата е много по-бърза, остава да се установи етапа на лезията и степента на опасност за пациента. Назначават се методи за изследване:

  • ФЕГДС - ендоскопско изследване отвътре;
  • Рентгенова снимка - снимка на коремната кухина;
  • биопсия на стомаха за наличие на бактерията Helicobacter pylori;
  • кръвни изследвания за антитела.
Обратно към съдържанието

Лечение на заболяването

Терапията на патологията се провежда в няколко направления: елиминиране на причинителя на инфекцията, намаляване на киселинността в стомаха и регенерация на епителните обвивки. Всяко проявление на заболяването започва с няколко етапа на лечение. Често се използват такива терапевтични методи:

  • медикаменти;
  • хирургична;
  • диета;
  • ethnoscience.

Изборът на терапия зависи от степента на увреждане и етапа на развитие на заболяването. И също така специалистът взема предвид индивидуалните характеристики на пациента, неговите прояви върху всякакви компоненти на лекарствата, които ще бъдат използвани по време на терапията. В случаи на остри форми на заболяването и екстремна степен на увреждане се извършват хирургични интервенции..

Хирургическа интервенция

Хирургията се използва в случаите на рязко прогресиране на заболяването и при неефективността на други методи на лечение. Интервенциите могат да се извършват при спешни ситуации, когато има силно кървене. В други случаи операцията се извършва по план. Има 3 вида хирургични процедури: резекция, ваготомия и зашиване. Изборът на хирургичен метод се избира от лекаря въз основа на анализа и изследването на пациента.

лечение

При отваряне на дефект се използват мощни агресивни нестероидни лекарства, които се предписват от лекуващия лекар. Ефективни групи лекарства:

  • антибактериално;
  • антибиотици
  • инхибитори на протонната помпа;
  • антиациди;
  • билкови препарати;
  • cytoprotectors;
  • стимуланти на микроциркулацията на кръвта;
  • антиацидни препарати;
  • антихолинергични средства (за възрастни хора).
Обратно към съдържанието

Диета при язва

След диагностициране на такъв дефект, на пациента е строго забранено да пие алкохол, трябва да се откажете от тютюнопушенето и други лоши навици. В диетата изключете мазни и пикантни ястия, кафяв хляб, пушени меса и туршии. Силното кафе и чай, газирани напитки и консервирани храни са противопоказани. Лекарят определя строго меню за диета, което включва:

  • смлени продукти;
  • зърнени храни;
  • сок от моркови, разреден с вода;
  • зеленчукови супи на пюре;
  • задушени рибни ястия.

Разрешено е да се използва немазно мляко и чай без захар. Освен това в диетата всички приготвени ястия не трябва да съдържат висока концентрация на сол, а да са постни. Препоръчва се използването на зехтин или морски зърнастец, които обгръщат стомаха и спомагат за облекчаване на възпалението. За да разберете кои храни ще бъдат полезни, трябва да се консултирате с лекар, да установите правилния режим и да премахнете нежеланата храна.

Отворена язва на стомаха: признаци, лечение и диета терапия

Пептичната язва се характеризира с хроничен курс с периодични, често сезонни обостряния. При заболяване се образува дефект на дълбочина върху стомашната лигавица, достигайки до мускулния слой на стената, повърхностната язва обикновено се нарича ерозия. Диагнозата „открита язва на стомаха“ се поставя с обостряне на пептична язвена болест с изразени клинични симптоми.

Лечението е консервативно и хирургично, с развитието на усложнения. По време на ремисия се изисква поддържащо лечение, диетична терапия..

Основни причини

Причините за пептична язва са различни. Заболяването обикновено се развива при хора над 40 години, но може да се появи в млада възраст. Сред основните причини за заболяването са:

  • наследственост, патология на развитието на лигавицата;
  • фактори, които нарушават баланса между агресивните ефекти на солната киселина и способността на лигавицата да се възстановява;
  • Хеликобактер пилори инфекция.

Фактори, допринасящи за развитието на болестта, обострянията включват:

  • нарушение на диетата;
  • стрес
  • тютюнопушене и алкохол;
  • отказ от лечение в клинична ремисия.

Язва на стомаха и дванадесетопръстника често се отваря през пролетта или есента, тоест патологията е сезонна.

Видове язви на стомаха

Поради появата на язви:

  • стресиращо;
  • лекарствен;
  • ендокринни;
  • със синдром на Золингер-Елисън;
  • на фона на други соматични заболявания (черен дроб, бъбречна недостатъчност, цироза, атеросклероза, хипертония).

Има и пептични язви, които се развиват след хирургични интервенции на местата на шева. Калолна характеристика на дълъг хроничен ход на заболяването, често обострен, злокачествен. Огледални - разположени един над друг, те се характеризират със силна болка и трудно се лекуват.

Етапи и степени на стомашна язва

Язвите, които проникват през стената на дълбочина не повече от 5 мм, се наричат ​​повърхностни. Размерът на дефекта на лигавицата отделя:

  • малка, до 5 мм в диаметър;
  • голям над 10 мм;
  • гигант над 30 мм.

Разграничават се следните етапи на заболяването:

  • I - увеличение на възпалението и увеличаване на размера на дефекта;
  • II - достигане на максималния размер;
  • III - отшумяване на възпалителния процес според ендоскопия;
  • IV - намаляване на размера, белези;
  • V - затваряне;
  • VI - образуване на белег, разделен на стадия на "червен" и "бял" белег.

Трудно се лекуват и безобидни язви..

Симптоми на усложнения

При хронично протичане първите признаци на откриване на язва на стомаха са:

  1. Синдром на болката. В зависимост от местоположението, това може да се прояви 15-20 минути след хранене (сърдечен субкардиален участък), 40–50 минути (медийна стомашна), 1,5–2 часа (антрум и пилорични отдели). Болката може да се появи и на празен стомах или през нощта..
  2. Гадене и повръщане при пълнене на стомаха, след което болката намалява.

Други симптоми, които показват открита язва на стомаха са: киселини в стомаха, оригване, лош дъх, нарушение на изпражненията, треска. Езикът на пациента е покрит с плака, с повръщане с кръв, плаката придобива тъмнокафяв нюанс.

При отворена язва на стомаха с кървене при повръщане може да има ивици кръв и тъмно вещество, образувано при взаимодействието на хемоглобина с "кафе основа" на солна киселина. По-късно изпражненията придобиват и тъмен цвят (мелена). При голяма кръвозагуба на пациента се появява бледност на кожата, слабост, възможно замайване, втрисане. В такива случаи се изисква незабавна медицинска помощ..

По време на перфорация или проникване в съседни органи се появява остра болка, която пациентите сравняват с удар с нож (кама). За известно време тя може да отшуми, след което отново да се засили. С изтичането на стомашно съдържимо в коремната кухина, болката се разпространява в целия корем. По време на проникването болката се локализира болка в природата.

Диагностични изследвания

Диагностичните методи за изследване на отварянето на стомашна язва са следните:

  • общ анализ на кръвта и урината;
  • анализ на изпражненията за окултна кръв;
  • Рентгенова снимка на коремната кухина за откриване на свободен газ в нея по време на перфорация;
  • фиброгастродуоденоскопия (FGDS);
  • се извършва биопсия с FGDS за допълнително хистологично изследване;
  • диагностични тестове за Helicobacter pylori.

Лечението се провежда с медицински методи, при усложнения може да се наложи операция.

Лечение с лекарства

С неусложнена язва лечението е насочено към създаване на благоприятни условия за възстановяване на лигавицата и премахване на фокуса на инфекцията. За да направите това, предписвайте лекарства:

  • намаляване на киселинността на съдържанието на стомаха (антиациди);
  • намаляване на производството на солна киселина, това са инхибитори на протонната помпа, блокери на хистаминовите рецептори от втория тип;
  • гастропротектори, които предпазват лигавицата от агресивни вещества;
  • антибактериален, протозоен.

Ако е необходимо, предпишете витамини, които стимулират лекарствата на имунната система. Алтернативни методи за открити язви могат да се използват само след консултация с Вашия лекар.

хирургия

Хирургичното лечение е показано за развитие на усложнения: перфорация, проникване, кървене, които не могат да бъдат спрени с ендоскопски методи. Обикновено е възможно да се спре кървенето в стомашната кухина с помощта на FGDS. Съдът е каутеризиран или коагулиран. С перфорация се налага лапаротомия и зашиване на дупката. В някои случаи се изрязва място с язвен дефект.

За усложнения като злокачествено заболяване или рубцева стеноза са показани продължителни хирургични интервенции.

Полезно видео

В това видео са представени ефективни рецепти за лечение на пептична язва..

Диета при обостряне на стомашна язва

Диетичната терапия е един от основните методи за лечение на пептична язва. Храната не трябва да дразни лигавицата, лесно смилаема и да бъде достатъчно хранителна, за да улесни бързото заздравяване на язви. Трябва да се храните частично, на малки порции, с обостряне, броят на храненията е 5-8 на ден. Температурата на съдовете трябва да бъде 25–33 градуса. Не забравяйте да спазвате схема за пиене от 30 ml / kg на ден.

При открита язва трябва да се изключи следното от диетата:

  • месни и рибни ястия, бульони;
  • пушени меса, свинска мас;
  • ръжен хляб, печене;
  • маринати и консерви;
  • лошо смилаеми зърнени храни (ечемик, царевица);
  • млечнокисели продукти;
  • гъби;
  • варени, пържени яйца (разрешени са само безалкохолни яйца, не повече от 1 на ден);
  • зеленчуци с високо съдържание на фибри;
  • кисели плодове;
  • кафе, силен чай, сода, алкохол;
  • шоколадов сладолед.

Клиничното хранене трябва да включва:

  • застоял хляб, бисквити, бисквитки;
  • постно месо, риба;
  • зеленчукови и месни вторични месни бульони;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • зърнени храни (ориз, грис, овесени ядки, елда);
  • тестени изделия;
  • пюре от сладки плодове, печени плодове, банани;
  • компоти и отвари (шипка).

Препоръчва се да се готвят лигави зърнени храни и супи от пюре от разрешените храни. Сварете или пара месо (кюфтета, кюфтета, кюфтета).

В случай на стомашна язва, усложнена от кървене или перфорация, проникване, е необходима хирургическа намеса. На първия ден след интервенцията на пациента е забранено да яде, разрешено е да пие малко вода, да поглъща кубчета лед. На 2-ри ден също е препоръчително да се въздържате от храна.

От третия ден млечно овесено желе, разредено с не кисел плодов сок, мляко, сметана, меко сварено яйце се допуска в малки количества. След това диетата постепенно се разширява, добавяйки пюре от зърнени храни, картофено пюре, лигавични супи. Дори с болка след спиране на кървенето не можете да гладувате. Тялото се нуждае от хранителни вещества, протеини, за да възстанови стомашната лигавица.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Подгрупите са изключени. Активиране описаниеСтомашно-чревния тракт, поради своята „отвореност“ към външната среда, разнообразие от функции (трофични, отделителни), голям брой компоненти - устната кухина, хранопровода, стомаха, тънките и дебелите черва, черния дроб и жлъчните пътища, панкреаса със своята екзокринна активност - е предразположен към многобройни и полиморфни заболявания.

Giardiasis е опасно паразитно заболяване, което се развива при заразяване с giardia. Тези едноклетъчни същества с микроскопични размери се заселват във вътрешните органи на човек, причинявайки тяхното разстройство и дисфункция.