Панкреатит при деца - причини за остри и хронични, симптоми, лечение и профилактика

Има много заболявания на панкреаса, които се формират при пациенти на различна възраст. Този списък включва детски панкреатит - опасна патология със специфични симптоми и характеристики. Възпалението на панкреаса се наблюдава при 5-25% от хората от първите месеци на живота до 18 години. Ако диагностицирате болестта навреме и започнете лечението, тогава прогнозата е положителна, няма опасност за живота и здравето. В противен случай могат да се развият сериозни усложнения (захарен диабет, стеноза на дванадесетопръстника и др.).

Какво е панкреатит при деца

Възпалителният процес, който засяга тъканите и каналите на панкреаса, е панкреатопатия при деца. Това явление се причинява от патологична активност на органа с дефицит в производството на панкреатични ензими. Когато болестта протича дълго време, се развива дистрофия на жлезите (лекарите условно я разделят на глава с процес, опашка и тяло).

В някои отделни случаи панкреатитът няма симптоми или провокира леки клинични признаци. Зависи от тежестта и формата на възпалителния процес. Диагнозата на патологията се извършва на няколко етапа, лечебните мерки включват диета, медикаменти и операция (ако е необходимо).

Причини

Преди да започнете лечението, трябва да разберете какво е послужило за развитието на възпалителния процес. Панкреатитът при дете се причинява от следните фактори:

  • дълги почивки между храненията;
  • наранявания на гърба, корема, прекомерно физическо натоварване;
  • лактозна недостатъчност при новородено или бебе;
  • дискинезия;
  • вродени патологии на развитието на храносмилателната система;
  • хранително отравяне;
  • използването на лекарства (метронидазол, фуросемид, антибактериални средства);
  • неправилно хранене, използването на вредни продукти (сода, чипс, мазни, пържени, пушени);
  • муковисцидоза;
  • заболявания на храносмилателната система (например, аскариаза, гастродуоденит).

Класификацията на панкреатит при дете се извършва според различни критерии. По естеството на хода възниква възпаление:

  • остър (силен катарален процес, който причинява увеличаване и подуване на жлезата, както и некротични промени, кръвоизливи, токсикоза при тежка прогресия);
  • хроничен (диагностициран при деца от 7 до 14 години, болестта постепенно се развива, което води до склероза и атрофия на паренхимния слой на органа);
  • вторичен хроничен панкреатит (възниква на фона на храносмилателни, жлъчни и чернодробни заболявания);
  • реактивен - отговор на увреждане на други органи на храносмилателния тракт (стомашно-чревен тракт).

Детският панкреатит се разделя на групи според клиничните и морфологичните промени в тъканите на панкреаса. Следните форми на патология:

  • хеморагичен;
  • интерстициален (остър едематозен);
  • гнойна;
  • мастна панкреатична некроза или остро разрушаване на панкреаса (необратима некроза на тъканта на жлезата с образуването на инфилтрати).

Симптоми

Наличието на признаци на възпаление и тежестта им зависят от вида на заболяването. В повечето случаи панкреатитът на детето е лек или умерен. Тежкият ход на заболяването с некроза и нагноене на тъканите е изключително рядък. Тежестта на симптомите може да зависи от възрастовата категория на пациента. Острият и хроничният панкреатит се характеризират със специфични симптоми..

Хроничен панкреатит при деца

Тази форма на заболяването причинява силен възпалителен процес и болка в близост до епигастралната област, простираща се до гърба. Юношите чувстват болка в близост до пъпа, предучилищните деца се оплакват от силен дискомфорт в целия корем. Хроничното възпаление на панкреаса при деца има следните симптоми:

  • пристъпи на гадене, повръщане;
  • умора, сънливост, летаргия, нервност;
  • бледност, субитеричност (пожълтяване) на кожата;
  • хроничен запек / диария, метеоризъм;
  • алергичен дерматит, обриви по кожата;
  • загуба на апетит, тегло.

остър

Основната особеност на този тип възпаление е, че тежестта на симптомите зависи от възрастта на пациента: колкото по-голямо е детето, толкова по-ярка е клиничната картина. Признаци на панкреатит при деца:

  • новородени и кърмачета стягат краката си към стомаха, проявяват често безпокойство;
  • тежко лошо храносмилане (диария);
  • киселини, гадене, чести пристъпи на повръщане;
  • възпалението на панкреаса причинява повишаване на температурата до субфебрилни показатели (37-38ºС), хипертермия (натрупване на излишна топлина в тялото);
  • общо лошо здраве, нарушение на съня, апатия, слабост (астено-вегетативен синдром);
  • сухота в устата, белезникава или жълта плака на езика.

Диагностика

Ако има съмнение за възпаление на панкреаса на детето, се изследват педиатър и гастроентеролог. Важно е да се разграничи заболяването с други патологични процеси, които причиняват подобни симптоми (язва на дванадесетопръстника и стомаха, апендицит, остър холецистит, хипотиреоидизъм). Основните мерки за диагностициране на панкреатит при дете:

  1. Палпацията (палпация, ръчен преглед) на перитонеума е необходима за идентифициране на фокуса на заболяването.
  2. Положителен симптом на Майо-Робсън говори за остра форма на панкреатит (има остра болка при натискане на определена точка на корема).
  3. Общият кръвен тест помага да се определи броят на левкоцитите - при възпалителния процес нивото им се повишава.
  4. Анализ на урината и биохимичен кръвен тест показват излишък от ензими: панкреатична амилаза, трипсин и липаза.
  5. Ултразвукът (ултразвукът) на перитонеалните органи разкрива промени в техния размер, структура и функциониране.
  6. Извършва се копрограма за откриване на лошо усвояема храна, което показва липса на ензими.
  7. Сонографията на коремната кухина установява натрупване на некротични зони, увеличаване на размера на панкреаса и хетерогенност на паринехалната структура на органа.
  8. За максимална точност на диагнозата се извършва панорамна рентгенография, компютърна томография и магнитен резонанс на перитонеума.
  9. Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е вид рентгенова снимка, при която се проверява проходимостта на панкреатичните канали чрез въвеждане на специален контрастен агент в тях.

Лечение на панкреатит при деца

Терапията за възпаление на панкреаса при дете трябва да се провежда в болница. Нуждаете се от почивка на легло, консервативно лечение. Етапи на класическата терапевтична схема:

  • необходимо е да се осигури функционална почивка на възпаления орган;
  • отстраняване на причината за заболяването;
  • спазване на строга диета;
  • приемане на лекарства за борба със симптомите на детския панкреатит.

Хирургическата интервенция се предписва за неефективността на лекарствената терапия, появата на усложнения или бързото развитие на панкреатит. Хирургът извършва резекция (отстраняване, отрязване на част от органа) на панкреаса, некректомия (изрязване на мъртвите части на жлезата) или дрениране на абсцес, който се е развил в тъканите.

лечение

Първо се инжектират лекарства, използването на таблетки е разрешено след изчезването на болката (около седмица след развитието на възпалението). Основните лекарства за лечение на детски панкреатит се класифицират по механизма на действие.

Болкоуспокояващи, спазмолитици, наркотични аналгетици за силна болка. Често предписани лекарства:

  • No-spa в инжекции или таблетки е силно болкоуспокояващо, спазмолитично средство. Инструментът действа много бързо, 10-12 минути след употреба. Максималната дневна доза на всяка форма на лекарството е 240 mg (единична - 80 mg). В случай на предозиране може да се наблюдава аритмия, в някои тежки случаи се случва спиране на сърцето. Противопоказания: бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност, възраст до 6 години.
  • Analgin дава антипиретичен и умерен противовъзпалителен ефект, облекчава болката добре. Дозировката се изчислява в зависимост от теглото на детето (5-10 mg на килограм). Получаване на средства 1-3 на ден. Не трябва да се използва при остра сърдечно-съдова патология, деца под 3-месечна възраст и бебета под 5 години, които се лекуват с цитостатици. Странични ефекти: алергии, понижено налягане, протеин в урината и намаляване на обема му.
  • Използват се също трамал, Папаверин, Баралгин, Промедол и подобни лекарства.
Предписват се ензимни лекарства, които стимулират храносмилателната функция и поддържат нормалното функциониране на панкреаса. Те включват:
  • Таблетките за панкреатин стимулират жлезата, премахват болката и дискомфорта. На малки пациенти от 2 до 4 години се предписва 1 таблетка (8000 активни единици) на 7 kg тегло. Деца 4-10 години - 8000 единици на 14 кг, юноши - 2 таблетки с хранене. Максималната дневна доза е 50 000 единици. Противопоказания: остър панкреатит и обостряне при хроничен тип на заболяването, запушване на тънките черва, патология на жлъчния мехур, непоносимост към компонентите на лекарството.
  • Желатинови капсули Creon се използват за хроничен детски панкреатит. Лекарството ефективно се бори с болката, стабилизира стомашно-чревния тракт. Децата могат да приемат Creon 10000. Бебетата до една година се дават половината от съдържанието на капсулата преди всяко хранене, деца от 12-месечна възраст - 1 хапче. Лечението е забранено в случай на остро или обострено възпаление, при свръхчувствителност към лекарството.
  • Подобни лекарства: Мезим, Фестал, Пангрол, Ферменциум.
Лекарства за подобряване на микроциркулацията на кръвта. Често се предписват такива лекарства от тази група:
  • Дипиридамол таблетки или инжекции. Лекарството дава антиагрегационен, съдоразширяващ и антиадхезивен ефект. Разрешената дневна доза за детето се изчислява според теглото на пациента (от 5 до 10 mg на 1 kg). Противопоказания: възраст до 12 години, бъбречна недостатъчност, артериална хипотония, склонност към кървене, чувствителност към компонентите на лекарството.
  • Curantil е лекарство от групата на антитромбоцитни средства, имуномодулатори. Предпишете на деца от 12 години. Дневната доза на таблетките е от 3 до 6 пъти по 25 mg всяка. Не можете да приемате свръхчувствителност към дипиридамол, бъбречна и чернодробна недостатъчност, ангина пекторис, артериална хипотония. Странични ефекти: нарушение на сърдечния ритъм, замаяност, диария, коремна болка, обрив.
Лекарствата за намаляване на отделянето на панкреатични ензими също са необходими при комплексното лечение на панкреатит. Най-популярни лекарства:
  • При острата форма на възпаление се използва фамотидин. Отнася се до блокери на рецепторите на N-2, които намаляват производството на солна киселина. Хапчетата помагат за потискане на панкреатичната секреция, намаляват болката, премахват гаденето, оригването и други симптоми. Не предписвайте на дете, по-малко от 12 години и с висока чувствителност към лекарството. Приемайте по 1-2 таблетки два пъти дневно (сутрин и вечер).
  • Антисекреторното лекарство Гастроген (таблетки, лиофилизат за интравенозно инжектиране) не се предписва на дете под 14 години. Дозировката се назначава индивидуално. Противопоказания: алергия към компонентите на лекарството, бъбречна / чернодробна недостатъчност. Странични ефекти: запек или диария, сухота в устата, главоболие, кожни обриви.
В случай на гнойна или бактериална форма на панкреатит при дете е необходима антибиотична терапия. Курсът на лечение трае около седмица. Антибактериалните средства трябва да се комбинират с пробиотици, които възстановяват чревната микрофлора. Таблетки: Азитромицин, Амоксиклав, Абактал, Сумамед. Препарати за мускулни инжекции: Цефтриаксон, Доксициклин, Цефатоксим, Ампиокс.

Диета

Един от етапите на ефективното лечение на панкреатит е диетата. Първите няколко дни след началото на лечението трябва да се придържат към терапевтичното гладуване (можете да пиете топла вода). Основните правила на диетата:

  1. Дневният прием на калории е максимум 3000 kcal.
  2. Поръчките трябва да са равни, малки, яжте 6-8 пъти на ден, за предпочитане по едно и също време.
  3. Разрешено е да се яде топла храна (настъргана или течна консистенция).
  4. Ястията се пекат, варят на пара или се сваряват. Забранено е пикантно, пържено, мазно, сладко.
  5. Всеки ден детето трябва да получава поне 60% протеинови храни от животински произход.
  6. Необходимо е да се ограничи употребата на сол (до 10 г на ден).
  7. Препоръчва се да се пие повече (от 2 литра на ден).
  8. Менюто трябва да включва храни, богати на въглехидрати (максимум 400 g на ден), с умерено съдържание на органични мазнини (растителни - не повече от 30%).
  9. Подразбира се пълното изключване на храната с холестерол, етерични масла, азот, оксалова киселина..

Менюто на болно дете трябва да бъде разнообразно. Списъкът с разрешени продукти изглежда така:

  • зеленчукови супи на пюре;
  • млечни продукти: сирене, кефир, кисело мляко, извара с ниско съдържание на мазнини;
  • варена, печена или задушена риба от нискомаслени сортове (щука, щука, минтая, обикновен шаран, платика);
  • билкови чайове, минерална вода без газ;
  • месо: пуешко, пилешко, заешко, телешко (във варена, печена форма);
  • различни зърнени култури (елда, ориз, овес, просо);
  • можете да добавите малко зеленчук или масло.

За да се избегнат усложнения на заболяването, е необходимо да се премахнат определени храни от диетата. Забранено е използването:

  • захар, бял хляб (може да се замени с мед и пълнозърнест хляб);
  • мазни, пържени, пикантни храни;
  • алергенни продукти (пълномаслено мляко, соя, яйца, царевица);
  • газирани напитки;
  • сладкарски изделия;
  • червено месо;
  • някои зеленчуци, зеленчуци (спанак, киселец, рутаба, ряпа, репичка, зеле).

Какво трябва да знаете дали детето ви има панкреатит

Най-лошото за всеки родител е, когато детето е тежко болно. За съжаление, не всяка майка знае, че най-сериозните заболявания са резултат от нелекувани прости заболявания. Например панкреатитът на пръв поглед е просто заболяване, включващо възпаление на панкреаса. Но ако не обърнете внимание навреме и започнете лечението, тогава последствията могат да бъдат доста сериозни, до развитието на диабет.

Както вече споменахме по-горе, панкреатитът е възпаление на панкреаса. В ранните стадии болестта не представлява твърде голяма опасност. И ако майката отива при лекаря през първия месец от развитието на болестта, тогава тя може да бъде излекувана за няколко дни. Но основният проблем е, че панкреатитът на детето не се появява веднага.

В началото много от родителите дори не подозират, че бебето им е болно от нещо. След няколко седмици може да започне лека болка в корема. Но тъй като това е често срещано явление при децата, особено малките деца, повечето майки ги приписват на прости колики.

  • Методи за лечение
      Диета с панкреатит
  • Диета за ремисия
  • Характеристики на диетата за деца под 3 години
  • Превенция на панкреатит
      Препоръчва се за гледане: Програмата на д-р Комаровски за проблеми с панкреаса при деца

    етиология

    Панкреасът осъществява производството на ензими в инактивирана форма. Те преминават през канала в дванадесетопръстника, в лумена на който става тяхното активиране. Възпалителните заболявания на панкреаса при деца се развиват поради действието на увреждащи фактори. Те нарушават изтичането на панкреатичен сок или предизвикват преждевременно активиране на ензимите. В резултат на това панкреасът започва да се усвоява..

    Разграничават се следните причини за панкреатит при деца:

    • Тъмни наранявания на корема. Инсултите могат да доведат до нарушаване целостта на храносмилателната жлеза;
    • Вродени малформации на органа или отделителните канали. Ако в отделителния канал има стесняване или жлезата има формата на пръстен, подкова, тогава се застоява секреция;
    • Чревно възпаление. Гастродуоденит, задръствания в червата водят до повишаване на чревното налягане;
    • Заболявания на жлъчния канал. Патологичните промени могат да причинят проникване в каналите на панкреаса на жлъчката;
    • Прекомерен прием на алкохолни напитки. Алкохолизмът се среща все по-често сред подрастващите, което води до развитие на алкохолен панкреатит;
    • Отлагане на калций по стените на канала. Патологичното състояние се развива на фона на хипервитаминоза на витамин D;
    • Паразитни инвазии. Заболяването може да доведе до запушване на отделителните канали на жлезата;
    • Тежки вирусни и бактериални инфекции;
    • Автоимунно заболяване на панкреаса. Заболяването се свързва с производството на антитела към клетките на храносмилателния орган..

    Дори използването на съвременни методи за диагностика на панкреатит при деца не ни позволява да установим причината за патологията в 15-20% от случаите.

    Класификация на панкреатит при деца

    По естеството на хода на заболяването има:

    • Остър панкреатит при деца. Тя води до катарално възпаление на панкреаса при деца, подуване на органите. В тежки случаи се развиват кръвоизливи, некрози и токсемия. Тази форма е рядка сред децата;
    • Хроничен панкреатит при деца. Развива се на фона на склеротични промени и фиброза на паренхима на органа, работата на жлезата постепенно се нарушава. Патологията е често срещана сред децата в училище.

    Препоръчваме ви също да прегледате: Възможно ли е да се лекува панкреатит у дома??

    Изолиран е и реактивен панкреатит, който води до възпаление на панкреаса при дете в отговор на заболявания на други органи на храносмилателната система. Патологията може да бъде обратима с навременна и адекватна терапия. При липса на лечение на панкреатит при деца е възможно развитието на разрушителни промени.

    На каква възраст може да се появи заболяването?

    От една страна, в детството рискът от развитие на панкреатит е много нисък, но в същото време новородените и малките деца имат по-висок риск от развитие на болестта, ако се хранят неправилно. При деца на възраст 2-5 години това заболяване често е следствие от хранителни алергии.

    Хроничната форма при деца от раждането до около 6 години практически не се проявява, тъй като острият панкреатит е лечим добре, а в рисковата група се включват предимно деца на възраст 10 и повече години.

    Симптоми на панкреатит при деца

    Основният симптом на панкреатит при деца е коремна болка. Има висока интензивност, херпес зостер. Локализирана болка в епигастралния регион или близо до пъпа. Детето заема принудително положение - легнете по корем, наведете се от лявата страна, за да облекчите болката.

    Причината за атаката е небалансирана диета на децата. Това води до увеличаване на натоварването на желязото и постепенното му разрушаване.

    Различават се следните признаци на панкреатит:

    • Многократно повръщане, след което няма облекчение;
    • метеоризъм;
    • Киселини в стомаха;
    • Нарушаване на изпражненията;
    • Оригване;
    • Леко повишаване на температурата (не повече от 37,5º C);
    • Усещане за тежест в корема;
    • Слабост, замаяност, главоболие.

    Диагностични мерки за панкреатит при деца

    С развитието на панкреатит при дете е необходима цялостна диагноза, основана на задълбочен медицински преглед, лабораторни и инструментални изследвания. Лекуващият лекар трябва да събере пълна медицинска история на живота на детето, да го прегледа. При деца с панкреатит следните симптоми ще бъдат положителни: Kerte, Kacha, Mayo-Robson.

    При остър панкреатит в рамките на лабораторната диагностика ще се отбележи увеличаване на броя на неутрофилите, СУЕ и лека левкоцитоза. Биохимично изследване ще покаже повишена активност на панкреатичните ензими (липаза, амилаза, трипсин), хипергликемия, повишен ацетон.

    Копрограмата, определянето на еластаза и липидограма на изпражненията ви позволява да оцените екзокринната функция на жлезата. Хроничният панкреатит при деца води до развитие на стеаторея и креаторея.

    Ултразвукът на панкреаса ви позволява да визуализирате храносмилателния орган, да определите неговия размер, наличието на некротични лезии, външни включвания, уплътнения и хетерогенност на паренхима. Използването на панорамна радиография помага да се идентифицират нарушения в храносмилателната система и калуми.

    Препоръчваме ви също да прегледате: Симптоми и лечение на хроничен панкреатит

    Детският панкреатит изисква диференциална диагноза, за да се изключи наличието на пептична язва, остър холецистит, чернодробна колика, чревна непроходимост, остър апендицит.

    Диагностика на заболяването

    Симптомите на патологията са подобни на много други заболявания, поради което е необходима диагноза.

    В хода на него се използват:

    • кръвен тест (откриване на серумна еластаза и нива на захар);
    • изследване на изпражненията (съдържание на еластаза на панкреаса);
    • Ултразвук (откриване на тумори и наранявания на панкреаса);
    • рентгеново изследване на коремната кухина (установяване на причините за панкреатопатия: панкреатична недостатъчност, запушване на проток и др.);
    • ЯМР (изследване на структурата на жлезата).

    Много ефективен метод е пряко изследване на сонда секретин-холецистокинин. За деца този диагностичен метод се използва рядко - поради дискомфорта по време на неговото провеждане..

    Първа помощ при панкреатит при деца

    Какво да правя, когато панкреасът боли? Необходимо е да се обадите на екип на линейка и да осигурите на пациента спокойствие, студ и глад. Детето трябва да бъде положено, като поставите балон или нагревателна подложка с лед върху панкреаса. Това ще помогне за намаляване на болката и възпалението в органа. В продължение на няколко дни ще е необходимо гладуване за спиране на секреторната активност на храносмилателната жлеза..

    Диетична храна

    Всяко заболяване на панкреаса включва промяна в нормалния начин на живот и диетата на пациента. Диета при панкреатит при деца е важен компонент на терапията. Диетичното хранене трябва да съответства на възрастта на пациента, тежестта на патологията. Тя ви позволява да премахнете някои симптоми на панкреатит при деца, ще допринесе за регенерацията на храносмилателната жлеза.

    При обостряне на заболяването е необходимо хранене в продължение на 2 дни. Разрешено е да се пие само минерална вода без газ. Хранителните вещества се прилагат парентерално (глюкоза, кръвна плазма, албумин). В продължение на 3-4 дни е разрешено да въведете в менюто некисели плодови сокове, плодови напитки, слаб чай, бульон от шипка. През деня е разрешено да се пие до 1,5 литра течност.

    На 5-ти ден могат да се добавят протеини към диетата. Не използвайте сол по време на готвене. Всички продукти трябва да имат пюре консистенция. С подобряване на благосъстоянието за 6-7 дни, е позволено да увеличите съдържанието на калории в храната чрез добавяне на мазнини. Важно е дневната дажба да се раздели на 6 малки приема. Храната трябва да е с умерена температура..

    Списък на забранените продукти:

    • Бобовите растения;
    • Мастни сортове риба и месо;
    • Пушени, пържени, кисели, твърде солени, пикантни ястия;
    • Газирани и спиртни напитки;
    • Зеле под всякаква форма;
    • Захарни изделия;
    • Богати бульони;
    • Печене и пресен хляб;
    • Пресни зеленчуци и плодове.

    Следната диета е широко използвана за деца:

    • Закуска. Овесена, грисова или оризова каша върху водата с добавяне на печени плодове;
    • Обяд. Сок или желе със сладкиши с тесто за тесто;
    • Вечеря. Супи с пюре на базата на моркови, картофи, цвекло, ориз или елда;
    • Следобедна закуска. Извари или гювечи;
    • Вечеря. Варена риба или котлети, суфле, кюфтета от постно месо (заешко, пилешко, телешко, пуешко) с картофено пюре, тиквички или моркови;
    • Втора вечеря. Вечер можете да изпиете 250 мл нискомаслено кефир или кисело мляко без плодов пълнител..

    Препоръчваме ви също да прегледате: Цялостното лечение на панкреатит ще подобри качеството на живот на пациента

    Възпаление на панкреаса - лечение

    Лечението се състои в използването на антибиотици, антисекреторни и ензимни препарати, както и стриктно спазване на диетата. В изключителни случаи се налага операция..

    При панкреатит детето обикновено се настанява в болница, където острите симптоми се отстраняват чрез венозно приложение на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. След освобождаване от отговорност, лечението продължава у дома. На пациента се дават лекарства, които подобряват работата на панкреаса, и се поставя на специална диета.

    В първите дни в болница дете се лекува с глад. От около третия ден, когато болката намалява, те започват да въвеждат храна на пара. В продължение на две седмици храната се приготвя без сол. Пациентът се храни 5-6 пъти на ден на малки порции. Храната трябва да бъде течна, полутечна или пюре при температура 50-60 ° C.

    Първо, сварете всякакъв вид каша (с изключение на просо) във вода в съотношение 1: 1. След около седмица можете да давате лигави зеленчукови супи и картофено пюре от моркови, картофи, карфиол или тиквички. Можете да пиете компоти от сушени плодове и желе.

    Въвеждат се омлет на пара, кюфтета, кюфтета, кюфтета от ситно нарязано говеждо или пилешко месо, риба с ниско съдържание на мазнини, зеленчукови касероли и печени ябълки. След един месец храната вече не е необходимо да се нарязва старателно и да се избърсва. Постепенно можете да започнете да давате кисело-млечни продукти, бери желе, пудинги, сух бял хляб и слаб чай.

    Дори когато болестта се оттегли, трябва много внимателно да наблюдавате диетата на бебето, за да не предизвикате рецидив. Количеството протеин не може да бъде ограничено и приемът на мазнини и въглехидрати трябва да бъде намален. Както бе споменато по-горе, трябва напълно да се откажете от бързата храна и содата. Необходимо е също така да се осигури на детето витамини и минерали.

    Използването на лекарства при това заболяване ви позволява да спрете прогресирането му и да спрете симптомите. Всички лекарства, включени в стандартния курс на терапия, могат да бъдат разделени на две условни групи:

    1. Обезболяващи. Тази група включва „чисти“ лекарства („No-shpa“) и лекарства, които включват болкоуспокояващи („Analgin“, „Paracetamol“).
    2. Ензиматични агенти. Действието им е насочено към подобряване на процеса на храносмилане. В тази група лекарствата се разделят на две категории: ензими (Мезим, Панкреатин) и жлъчни съдържащи (Фестал, Ферестал). Не е необходимо да се злоупотребява с наркотици, защото тялото може да свикне с такава изкуствена помощ. Препаратите от втората група дават добър терапевтичен ефект, но употребата им е противопоказана при холелитиаза и обостряне на гастрит.

    За да засилят терапевтичния ефект на лекарствата, лекарите препоръчват допълнително прием на антиациди. Те помагат за намаляване на киселинността на стомаха, като по този начин увеличават благоприятния ефект на лекарствата.

    Реактивният панкреатит при дете не може да бъде излекуван без употребата на лекарства. Въпреки това, за да спрете симптомите, можете да прибягвате до помощта на рецепти на народни лекари. Преди да започнете курс на терапия, консултирайте се с лекар.

    Един от популярните продукти при лечението на панкреатит е пчелното млечице. Може да се използва само ако детето не е алергично към мед. Продължителността на курса на терапия е 2-3 месеца. След това трябва да направите кратка почивка за няколко дни. Приемът на пчелно млечице се препоръчва за чаена лъжичка три пъти на ден. По-добре е бавно да разтваряте сладкото лакомство, а не да го преглъщате цели.

    Можете също така да направите домашен квас от чистотин. За да го приготвите, ви трябват 3 л суроватка. Ако не можете да го намерите, можете да го замените с обикновена вода. Течността трябва да се излее в съд, да се добави чаена лъжичка заквасена сметана и захар. Половин чаша трева от трева трябва да се изсипе в торба с марля, потопена в буркан с вода или суроватка.

    Какво да правя с панкреатит при дете? Лечението на панкреатит при деца от 5-17-та годишна възраст се основава на консервативни тактики. Тя е насочена към установяване на работата на панкреаса, премахване на всички признаци (повръщане, температура, болка) и етиологични фактори.

    Необходимо е лечението на острата фаза на заболяване при бебета от възрастова група 5-17 години в болница. Такава терапия е придружена от задължително спазване на режим на легло и пиене. Когато адаптацията на храната е преминала, тогава при деца се предписва диета при панкреатит. Необходимо е да нахраните детето с такава храна, която не стимулира секрецията на панкреаса.

    На 3-тия ден храненето на младите пациенти може да включва течна каша с пюре. Може да се вари в мляко или вода. Менюто може да включва течни картофено пюре от варени зеленчуци, желе и задушени плодове, приготвени от сушени плодове. Когато подобрявате състоянието на моно менюто, разширявайте и хранете децата с вегетариански зеленчукови и зърнени супи, протеинови омлети.

    След месец менюто на децата може да се разшири. Храненето включва използването на ястия в задушена, печена форма. Менюто включва използването на продукти като:

    • кокошка;
    • риба и месо;
    • извара касероли;
    • пудинги;
    • тестени изделия.

    Храненето трябва да включва използването на яйца (варени или под формата на омлет). Менюто вече включва добавяне на малко парче масло към кашата, а супата и зеленчуковите пюрета може да бъде подправена със заквасена сметана.

    Децата с панкреатит се лекуват изключително в болница. Децата са на доста строга диета, тъй като всяко поглъщане на храна може да предизвика производството на панкреатични ензими. Такава диета се предписва за максимум 2-3 дни. През този период можете да пиете вода, но без газ. Лекарите ще смучат стомашното съдържание.

    След като синдрома на болката е поне леко намален, детето ще започне да въвежда храна. Менюто може да включва каша на водата, бисквити и слабо сварен чай. След около 7 дни можете да ядете варени зеленчуци и риба, но само с разрешение на лекар. Такава диета трябва да се спазва най-малко 6 месеца.

    Лечението с лекарства се провежда само на ден, за да се намали болката и да се намалят токсичните вещества, които влизат в кръвта..

    Ако детето има достатъчно силен синдром на болка и нищо не помага, лекарите могат да предпишат наркотични аналгетици, например Promedol. В нормални случаи Baralgin, Analgin, Tramal са позволени да приемат. Всяко от горните лекарства се предписва подкожно, венозно или интрамускулно. Приемайте хапчето през устата само след като болката отшуми малко.

    След като бебето бъде въведено в диетата, той все още трябва да приема лекарства (Creon, Mezim - forte). В края на краищата, в допълнение към това, той ще пие лекарства за намаляване на панкреатичните ензими и храната ще трябва да бъде усвоена по някакъв начин.

    В редки случаи панкреатитът се усложнява от гнойно възпаление, абсцеси, кисти. Тогава трябва да се предпише лечение с антибиотици. Когато заболяването започне постепенно да отстъпва, лекарството трябва да продължи поне още 3 месеца. В същото време трябва да ги пиете така: пийте две седмици, една седмица почивка и т.н. в продължение на три месеца.

    Терапията за възпаление на панкреаса при дете трябва да се провежда в болница. Нуждаете се от почивка на легло, консервативно лечение. Етапи на класическата терапевтична схема:

    • необходимо е да се осигури функционална почивка на възпаления орган;
    • отстраняване на причината за заболяването;
    • спазване на строга диета;
    • приемане на лекарства за борба със симптомите на детския панкреатит.

    Хирургическата интервенция се предписва за неефективността на лекарствената терапия, появата на усложнения или бързото развитие на панкреатит. Хирургът извършва резекция (отстраняване, отрязване на част от органа) на панкреаса, некректомия (изрязване на мъртвите части на жлезата) или дрениране на абсцес, който се е развил в тъканите.

    лечение

    Първо се инжектират лекарства, използването на таблетки е разрешено след изчезването на болката (около седмица след развитието на възпалението). Основните лекарства за лечение на детски панкреатит се класифицират по механизма на действие.

    Болкоуспокояващи, спазмолитици, наркотични аналгетици за силна болка. Често предписани лекарства:

    • No-spa в инжекции или таблетки е силно болкоуспокояващо, спазмолитично средство. Инструментът действа много бързо, 10-12 минути след употреба. Максималната дневна доза на всяка форма на лекарството е 240 mg (единична - 80 mg). В случай на предозиране може да се наблюдава аритмия, в някои тежки случаи се случва спиране на сърцето. Противопоказания: бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност, възраст до 6 години.
    • Analgin дава антипиретичен и умерен противовъзпалителен ефект, облекчава болката добре. Дозировката се изчислява в зависимост от теглото на детето (5-10 mg на килограм). Получаване на средства 1-3 на ден. Не трябва да се използва при остра сърдечно-съдова патология, деца под 3-месечна възраст и бебета под 5 години, които се лекуват с цитостатици. Странични ефекти: алергии, понижено налягане, протеин в урината и намаляване на обема му.
    • Използват се също трамал, Папаверин, Баралгин, Промедол и подобни лекарства.

    Предписват се ензимни лекарства, които стимулират храносмилателната функция и поддържат нормалното функциониране на панкреаса. Те включват:

    • Таблетките за панкреатин стимулират жлезата, премахват болката и дискомфорта. На малки пациенти от 2 до 4 години се предписва 1 таблетка (8000 активни единици) на 7 kg тегло. Деца 4-10 години - 8000 единици на 14 кг, юноши - 2 таблетки с хранене. Максималната дневна доза е 50 000 единици. Противопоказания: остър панкреатит и обостряне при хроничен тип на заболяването, запушване на тънките черва, патология на жлъчния мехур, непоносимост към компонентите на лекарството.
    • Желатинови капсули Creon се използват за хроничен детски панкреатит. Лекарството ефективно се бори с болката, стабилизира стомашно-чревния тракт. Децата могат да приемат Creon 10000. Бебетата до една година се дават половината от съдържанието на капсулата преди всяко хранене, деца от 12-месечна възраст - 1 хапче. Лечението е забранено в случай на остро или обострено възпаление, при свръхчувствителност към лекарството.
    • Подобни лекарства: Мезим, Фестал, Пангрол, Ферменциум.

    Лекарствена терапия

    Лекарственото лечение на панкреаса трябва да се извършва в комбинация с алтернативни методи и диета. Педиатричен гастроентеролог и педиатър трябва да лекуват заболяването.

    Режимът на лечение обикновено включва следните лекарства:

    • Октреотид. Лекарството съдържа хормон - соматостатин. В резултат на това панкреасът намалява отделителната си функция. Това води до стартиране на регенерационни процеси. Дозировката се определя от лекаря;
    • Пирензепин. Лекарството спира производството на панкреатични ензими, което е необходимо в момента на обостряне на заболяването;
    • Панкреатин, Креон, Фестал, Пангрол, Мезим. Ензимните препарати могат да нормализират храносмилането, индиректно да намалят тежестта на болката;
    • Дротаверин, Дюспаталин. Това са ефективни спазмолитични лекарства, които ще възстановят изтичането на панкреатичен сок и ще облекчат болката.

    Лечението на панкреатит при деца включва назначаването на кортикостероиди, антибиотици и лекарства, които улесняват изтичането на панкреатичен сок.

    Народна медицина

    За лечение на болестта при деца над 4 години могат да се използват народни средства. Такива методи не са подходящи за лечение на новородени и деца през първите години от живота, тъй като може да се развият алергични реакции към някои компоненти на народните рецепти или непоносимост към определени компоненти.

    Можете да използвате следните инструменти:

    • 50 грама изсушен корен от глухарче и същото количество корен от глухарче се смесват с корен от коприва, хмел и мащерка (тези билки вземат по 25 грама всеки). Всички компоненти са прахообразни. Пет супени лъжици от получения препарат се добавят към меда (200 грама). След щателно смесване такъв инструмент може да се използва два пъти на ден, една чаена лъжичка.
    • Мента, семена от копър (по 30 грама всяко), безцветни цветя и плодове от глог (20 грама всяка) и десет грама аптечна лайка се заливат с две чаши вряла вода и се поставят в термос за три часа. Готовият продукт се приема три пъти на ден, един час след хранене.
    • Мента, царевични стигми, невен и лайка се смесват в еднакво съотношение, за да се направи чаена лъжичка за събиране. Залива се с литър вряла вода и се държи 15 минути на водна баня. Освен това, лекът се влива в продължение на 45 минути. Преди употреба течността трябва да се филтрира, трябва да се приема петнадесет минути преди всяко хранене.

    Преди лечение с алтернативни методи, струва си да се консултирате с педиатър и допълнително да разберете дали детето е алергично към някой компонент.

    Прогноза и превенция

    При леки форми на панкреатит заболяването има благоприятна прогноза. Развитието на панкреатична некроза или гнойна форма на заболяването може да причини смъртта на пациента. Хроничният възпалителен процес може да бъде спрян, ако се спазват препоръките на медицинския персонал. Всеки провал на режима с последващо развитие на обостряне влошава прогнозата за заболяването.

    Тъй като превантивните мерки препоръчват:

    • Спазвайте правилата за добро хранене в продължение на много години;
    • Навременно лекувайте заболявания на храносмилателния тракт;
    • За предотвратяване на хелминтни инвазии;
    • Приемайте всякакви лекарства само според указанията на Вашия лекар..

    Дете с хроничен панкреатит трябва да бъде регистрирано при педиатър и гастроентеролог. Важно е провеждането на антирецидивна терапия и СПА лечение.

    Панкреатитът е сериозна патология на панкреаса, която води до постепенно унищожаване на органа. Важно е да се разпознае болестта навреме и да се започне терапия. Това ще помогне за спиране на основната проява на панкреатит - болка и възстановяване на жлезисти клетки..

    Как се лекува панкреатотопатия??

    Терапевтичният план за елиминиране на панкреатичната недостатъчност се предписва въз основа на пълен преглед. По правило се състои от следните елементи:

    • лечение на основното заболяване, независимо дали става дума за хронично заболяване на храносмилателния тракт или инфекциозно разстройство;
    • допълване на липсата на ензими със специални лекарства (най-често се използва панкреатин);
    • да се отървем от симптомите с антидиарейни, антипиретични, антиеметични и спазмолитици;
    • диета по време на атаката, след това - промяна в хранителните навици.

    Панкреатит при деца

    Панкреатит при деца - възпаление на тъканта и каналите на панкреаса, поради повишена активност на техните собствени панкреатични ензими. Панкреатитът при деца се проявява с остра болка в епигастриума, диспептични разстройства, треска; при хронични състояния - намален апетит, нестабилни изпражнения, загуба на тегло, астеновегетативен синдром. Диагнозата на панкреатит при деца се основава на резултатите от изследване на ензими в кръвта и урината, копрограми, ултразвук, радиография и коремна CT. С панкреатит при деца се посочва щадяща диета, спазмолитична и антисекреторна терапия, ензимни препарати, антибиотици; ако е необходимо - хирургическа интервенция.

    Главна информация

    Панкреатитът при деца е автокаталитично ензимно възпалително и дистрофично увреждане на панкреаса. Разпространението на панкреатит сред деца с патология на храносмилателния тракт е 5-25%. Ходът на панкреатит при дете, за разлика от възрастен, има свои особености: заболяването може да бъде причинено от широк спектър от екзогенни и ендогенни фактори, може да бъде безсимптомно, маскирано от други заболявания на храносмилателния тракт: гастрит, гастродуоденит, чревна дисбиоза и др. Потърсете методи за ранно откриване и навременно лечение на панкреатит при децата е спешна задача по педиатрия и детска гастроентерология.

    Причини за панкреатит

    Развитието на панкреатит при деца се дължи на патологичния ефект върху панкреаса на собствените му активирани ензими (предимно протеази), които увреждат тъканите, отделителните канали и кръвоносните съдове на жлезата. Самоунищожаването на органа води до развитие на възпалителна реакция в него, а отделянето на ензими и продукти от разпадането на токсични тъкани в кръвта и лимфата води до изразена обща интоксикация.

    Хроничното възпаление в повечето случаи е вторично и може да е резултат от остър панкреатит при деца. Проявата на панкреатит при деца възниква под въздействието на различни етиологични фактори от механичен, неврохуморален и токсико-алергичен характер.

    Причината за панкреатит при деца може да бъде нарушение на изтичането на панкреатичен секрет, което се случва с аномалии в развитието или запушване на отделителните канали на панкреаса, дванадесетопръстника и жлъчния мехур; тъпи наранявания на корема; хелминтиаза (аскариазис); на фона на стомашно-чревни заболявания (пептична язва, гастродуоденит, холецистит, хепатит, жлъчнокаменна болест); злокачествена патология (рак на панкреаса).

    Прекомерната стимулация на панкреаса с повишена активност на панкреатичните ензими може да се развие при недохранване на детето - нарушение на приема на храна; преяждане, ядене на мазни, пикантни храни, чипс, газирани напитки, бърза храна и др. Развитието на панкреатит при деца води до тежки токсико-алергични реакции към храни и лекарства (кортикостероиди, сулфонамиди, цитостатици, фуроземид, метронидазол, НСПВС).

    Панкреатитът при деца може да бъде свързан със заболявания на съединителната тъкан, ендокринопатии, метаболитни нарушения (затлъстяване, хемохроматоза), хипотиреоидизъм, муковисцидоза, хронична бъбречна недостатъчност; остри вирусни и бактериални инфекции (паротит, варицела, херпесвирусна инфекция, дизентерия, салмонелоза, сепсис).

    класификация

    По естеството на курса панкреатитът при деца може да бъде остър и хроничен. Острият панкреатит при деца се характеризира с катарално възпаление и подуване на панкреаса; в тежки случаи - кръвоизливи, тъканна некроза и токсикоза. При хроничен панкреатит при деца възпалителният процес прогресира на фона на дегенеративни промени - склероза, фиброза и атрофия на панкреаса на панкреаса и постепенно нарушаване на неговата функция. За учениците е по-характерен хроничен, често латентен ход на панкреатит; острата форма във всички възрастови групи е рядка.

    Острата едематозна (интерстициална), хеморагична, гноен панкреатит при деца и мастна панкреатична некроза се различават в зависимост от клиничните и морфологичните промени в панкреаса.

    Хроничният панкреатит при деца може да варира по произход (първичен и вторичен); с курса (повтарящ се и латентен); според тежестта на курса (лек, умерен и тежък). Релаксиращият панкреатит при деца преминава през стадия на обостряне, затихване на обостряне и ремисия; латентна - не е придружена от тежки клинични симптоми.

    Реактивният панкреатит при деца, развиващ се като отговор на панкреаса към различни възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, може да бъде обратим с адекватна терапия за основната патология или да премине в „истинския“ панкреатит, придружен от разрушаване на жлезата. Отличава се наследственият панкреатит при деца, предаван от автозомно доминиращ тип.

    Симптоми на панкреатит при деца

    Панкреатитът при деца, като правило, протича в лека форма; тежки (напр. гнойно-некротични) форми са изключително редки. При малки деца клиничните прояви на панкреатит обикновено са по-слабо изразени..

    Острият панкреатит при по-големи деца се проявява чрез остри пароксизмални болки в епигастралната област, често от пояснически характер, с радиация към десния хипохондриум и гръб. Панкреатитът при деца е придружен от диспептични разстройства - загуба на апетит, гадене, метеоризъм, диария, многократно повръщане. Наблюдава се повишаване на телесната температура до 37 ° C, бледност и субиктеричност на кожата, понякога цианоза и мрамор на кожата на лицето и крайниците; сухота в устата, бяло покритие на езика. С панкреатична некроза и гноен панкреатит при деца се появява фебрилна температура, нарастваща интоксикация, чревна пареза и симптоми на дразнене на перитонеума, възможно е развитието на колаптоидно състояние.

    Симптомите на хроничен панкреатит при деца се определят от продължителността, стадия и формата на заболяването, степента на дисфункция на панкреаса и други органи на стомашно-чревния тракт. Дете с хроничен панкреатит може да бъде обезпокоено от постоянни или периодични болки в епигастралната област, засилени от грешки в храненето, след значителни физически натоварвания или емоционален стрес. Пристъпите на болка могат да продължат от 1-2 часа до няколко дни. При хроничен панкреатит при деца се наблюдава намаляване на апетита, киселини, периодично - гадене, повръщане, запек, редуващи се с диария, придружени от загуба на тегло; астеновегетативен синдром.

    Усложненията на панкреатит при деца могат да бъдат фалшива киста, панкреолитиаза, перитонит, плеврит, диабет.

    Диагностика

    Диагнозата на панкреатит при деца се основава на клиничната картина, резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. При палпиране на панкреаса се отбелязват положителни симптоми на локална нежност (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). При остър панкреатит при деца се отбелязва умерена или тежка неутрофилна левкоцитоза, повишаване на СУЕ при общия кръвен тест; при биохимичен кръвен тест - повишаване на активността на панкреатичните ензими (липаза, трипсин, амилаза), хипергликемия. За оценка на екзокринната секреция на панкреаса се предписва копрограма и липиден профил на изпражненията и се определя активността на еластаза-1 в изпражненията. Наличието на стеаторея и креаторея при дете е патогномоничен признак на хроничен панкреатит.

    Ултразвукът на панкреаса и коремната кухина ви позволява да откриете увеличаване на обема на органите, наличие на некроза, както и уплътняване и хетерогенност на паренхима. Изследвателната рентгенография на коремната кухина разкрива промени в храносмилателния тракт, наличието на калкули. При необходимост се извършват КТ и ЯМР на корема.

    Диференциална диагноза на панкреатит при деца се провежда с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, остър холецистит, жлъчна или бъбречна колика, остра чревна непроходимост, остър апендицит.

    Лечение на панкреатит при деца

    Терапията на панкреатит при деца обикновено включва консервативни тактики, насочени към функционална почивка на панкреаса, облекчаване на симптомите, премахване на етиологичните фактори.

    Лечението на острата фаза на панкреатит при деца се провежда в болница със задължителна почивка на легло и "хранителна почивка" - на гладно за 1-2 дни. Показана е алкална минерална вода, парентерално приложение на разтвор на глюкоза, според показанията, хемодезис, плазма, реополиглюкин, инхибитори на протеолитичните ензими. След адаптация на храната се предписва диета, която не стимулира секрецията на панкреаса и осигурява механично и химическо щадене на храносмилателния тракт.

    Лекарствената терапия за панкреатит при деца включва аналгетици и спазмолитици; антисекреторни лекарства (пирензепин, фамотидин), панкреатични ензимни препарати (панкреатин); в тежки случаи, протеазни инхибитори (пентоксил). Комплексното лечение на панкреатит при деца може да включва кортикостероиди, антибиотици, антихистамини; лекарства за подобряване на микроциркулацията (дипиридамол, пентоксифилин).

    Хирургичното лечение се провежда с прогресирането на разрушаването на панкреаса, развитието на панкреатична некроза и неефективността на консервативното лечение на панкреатит при деца. В този случай резекция на панкреаса, некректомия, холецистектомия, дренаж на абсцес на панкреас може да служи като операция по избор..

    Прогноза и превенция

    Лека форма на остър панкреатит при деца има благоприятна прогноза; с хеморагична и гнойна форма, както и панкреатична некроза, рискът от смърт е висок. Прогнозата на хроничния панкреатит при деца зависи от честотата на обострянията.

    Превенцията на панкреатит при деца включва рационално, подходящо за възрастта хранене, профилактика на заболявания на стомашно-чревния тракт, инфекциозни, системни, хелминтни заболявания, лекарства, строго предписани от лекар. Децата с хроничен панкреатит подлежат на проследяване на педиатър и педиатричен гастроентеролог, курсове против рецидив и спа лечение.

    Развитието на панкреатит при деца: причини, видове и методи на лечение

    Панкреатит - възпаление на панкреаса, е заболяване, свързано с възрастта, но лошата екология, значително понижаване на качеството на храната, пасивен начин на живот доведоха до факта, че тя се диагностицира все повече при бебета.

    Какво е панкреатит при деца, какви са симптомите и лечението на заболяването, каква е диетата за панкреатит при деца - основните въпроси, на които тази статия ще отговори.

    Какво е панкреатит?

    Панкреасът е най-важният орган в храносмилателната система, който изпълнява:

    • екзокринна функция (разпределение на панкреатичен сок);
    • секреторна функция (производство на хормони).

    Сокът на панкреаса съдържа ензими, които усвояват мазнини, протеини и въглехидрати, които влизат в стомаха с храна, неутрализират неговата киселинност. Поради производството на глюкагон и инсулин се регулира въглехидратният метаболизъм и кръвната захар.

    Ензимите на панкреатичния сок имат агресивни свойства, следователно, те се произвеждат и се натрупват в неактивна форма. Активирането им става по време на освобождаване в дванадесетопръстника поради активните компоненти на париеталната слуз в каналите.

    В случай на нарушение на нормалния изход на сока, след активиране той се натрупва в поточните канали, наблюдава се възпаление на панкреаса при деца и увреждане на тъканите му - панкреатит. Идентифицирана в ранните етапи, това заболяване се лекува лесно..

    Има три вида заболявания:

    Реактивен панкреатит

    Реактивното възпаление на панкреаса при дете е най-често.

    Причината е вродени дефекти на самата жлеза или заболявания на други органи, които причиняват пълно или частично запушване на каналите:

    • черен дроб (хепатит);
    • жлъчен мехур (дискинезия, камъни);
    • стомашно-чревен тракт (гастрит, холецистит, хелминтиаза).

    Дисфункцията на черния дроб, жлъчния мехур може да бъде вродена, но най-често придобита поради неправилна употреба на лекарства по време на лечение на настинки и инфекциозни заболявания.

    Небалансираната диета, присъствието в детското меню е предимно мазна, пикантна, съдържа багрила и консерванти, употребата на сладки газирани напитки води до нарушения в червата и застоя на храната, която се яде. Това води до натрупване на ензими в стомаха, проникването им в каналите на жлезата.

    Хелминтиазата или инфекцията с кръгли червеи може да доведе до запушване на каналите от паразити. В резултат на това ензимите влизат в каналите, активират се, но не могат да влязат в червата. В резултат на верижна реакция секретираните ензими се натрупват в жлезата, унищожавайки я отвътре..

    Реактивният детски панкреатит е придружен от:

    • остра болка над пъпа;
    • гадене, повръщане;
    • подуване на корема, оригване;
    • обилно слюноотделяне;
    • липса на апетит.

    Тъй като болестта е реакция на неизправност на други органи, лечението включва елиминиране на първичните заболявания и назначаването на поддържаща терапия в болница. За периода на лечение се предписва курс на аналгетици, ензимно заместващи лекарства и диета.

    Остър панкреатит

    Острият панкреатит при деца се среща много по-рядко и е следствие от:

    • приемане на лекарства;
    • рязка промяна в диетата и количеството консумирана храна;
    • увреждане на панкреаса поради нараняване;
    • запушване на проток с калциеви образувания, кисти.

    По-лекият едематозен остър панкреатит при дете се характеризира с оток на цялата жлеза без разрушаване на тъканите и е придружен от:

    • болка в горния сегмент на корема, преминаваща в долния гръден кош, лявата ръка;
    • разстроен стол;
    • единично гадене и повръщане.

    Навременната диагноза може да премахне причините и да предотврати по-нататъшното развитие на болестта без специално лечение. В противен случай едематозният панкреатит преминава в панкреатична некроза, разрушаване на тъканта на жлезата, образуване на хематоми и гнойни образувания с по-нататъшна интоксикация на организма.

    В допълнение към болката и повръщането се появява:

    • подуване на корема;
    • слуз и жлъчка в повръщаното;
    • желание да се изпразниш;
    • бледност на кожата;
    • бяло покритие на езика;
    • нарушение на съня, главоболие, обща слабост;
    • температура до 38 ° С.

    Най-очевидният симптом на острия панкреатит при деца е невъзможността да лежи на гърба си поради засилена болка в това положение, бебето лежи на корем или на лявата страна, притискайки коленете си.

    При тази форма лечението се провежда само в болница и започва с пълна забрана на приема на храна от 2 до 3 дни, а ако възпалителният процес премине в труден стадий - до 10 дни.

    Предписва се изобилна напитка, за предпочитане под формата на топла алкална минерална вода без газ.

    През целия период на гладно стомашният сок се изсмуква, за да не провокира производството на панкреатични ензими.

    За да се премахнат симптомите на интоксикация, детето се инжектира с глюкоза, физиологични разтвори чрез капкомер.

    За премахване на болката интравенозно, подкожно и мускулно се предписват аналгетици и спазмолитици.

    След подобряване на състоянието на детето, лекуващият лекар едновременно с ензимните препарати позволява използването на храна:

    • Етап 1 - елда, овесени ядки върху водата в пюрирана форма, чай без захар, крекери;
    • Етап 2 - добавете извара, млечно желе, застоял бял хляб;
    • Етап 3 - задушени котлети, варено месо, риба под формата на кайма;
    • Етап 4 - плодово желе, печени ябълки.

    Диета при панкреатит за дете напълно забранява употребата на определени храни, приемът става на малки порции 6 пъти на ден.

    Хроничен панкреатит

    През последните години хроничният панкреатит при деца се диагностицира все по-често. Характерна особеност на заболяването е патологична промяна в клетките на панкреаса, в резултат на което се нарушава производството на ензими, наблюдава се постоянно или периодично проявление на симптомите. Детето е принудено да спазва строга диета и да консумира ензимни препарати през целия си живот..

    Основната причина за прехода на панкреатит в хронична форма е наследствеността, ненавременното започване на лечение или неспазването на предписанията на лекаря, редица ендокринни заболявания.

    Основната причина за обостряне на хроничната форма на панкреатит при децата е провалът на строга диета през целия живот.

    В допълнение, травми, вирусни заболявания, хирургични интервенции, тежки натоварвания могат да бъдат провокиращи фактори..

    Периодичните проблеми с панкреаса имат симптоми на остър панкреатит и трябва да бъдат наблюдавани от специалист, за да се предотврати преминаването от една фаза в друга.

    Диагностични методи

    Ефективното лечение на панкреатична болест при деца включва навременна и точна диагноза, тъй като често симптомите се бъркат с други стомашно-чревни заболявания.

    След задълбочен преглед на детето, установяване на придружаващите симптоми, палпация на корема, за да локализира болезнената област, лекарят предписва следните тестове:

    • общ кръвен тест (откриване на норма на белите кръвни клетки, скорост на утаяване на еритроцитите, антигени на панкреаса);
    • биохимичен кръвен тест (определяне на глюкоза, амилаза, холестерол, глобулин);
    • ултразвуково изследване (ви позволява точно да разгледате дефектите на формата, патологичните промени в тъканите, наличието на отклонения и блокажи в отделителния тракт);
    • компютърна томография (благодарение на изображението на напречното сечение, той е в състояние да открие отоци и калциеви отлагания);
    • гастроскопия (изследване на вътрешните стени на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника с цел откриване на аномалии в тези органи и, ако е необходимо, вземане на материал за биопсия).

    Само цялостна диагноза дава възможност да се определи тежестта и причините за панкреатит при деца, да се предпише подходящо лечение.

    Диференциалната диагностика с други стомашно-чревни заболявания трябва да се провежда много внимателно. Например с движение на червата при деца.

    Характеристики на диетата за всеки вид заболяване

    Панкреатитът при деца, неговото лечение предполага правилна и балансирана диета. Продължителността и тежестта на диетата зависи от формата и тежестта на заболяването, но има три непроменени правила:

    1. Консервиране на хранителен и енергиен компонент: храната трябва да е богата на протеини, въглехидрати, мазнини, витамини, невъзможно е да се намали необходимата норма на прием на калории на ден.
    2. Пълно изключване на продукти, съдържащи вредни вещества, пикантни, пържени, пушени ястия, маринати.
    3. Храната трябва да се консумира нарязана и топла..

    Време в зависимост от типа:

    • С реактивен панкреатит - 1-2 седмици след пълно възстановяване.
    • При остър панкреатит диетата продължава месец с постепенно увеличаване на диетата. В продължение на 5 години трябва да се спазват някои ограничения, детето е под наблюдението на педиатър. Ако не настъпят обостряния, диетата се отменя.
    • Хроничният панкреатит предполага ограничаване през целия живот..

    Списък на забранените продукти: кисели ястия, ечемик, просо, царевица, тлъсто месо, риба, свинска мас, бобови растения, гъби, консерви, твърдо сварени яйца, пресен хляб, сладкарски изделия, кифли, какао, мазни млечни продукти, сода, всякакви сосове, кисело плодове и зеленчуци, ядки и шоколад.

    На деца под 3 години не трябва да се дават сокове, пресни плодове и зеленчуци, цитрусови плодове, цялата храна трябва да бъде смляна.

    Децата в предучилищна възраст са особено трудни, особено ако посещават детска градина. Необходимо е да оставите институцията с точни хранителни инструкции и да обясните значението на правилата и забраните за бебето.

    Хирургическа интервенция

    Лечението на панкреатит при деца се провежда в консервативна форма под строгото наблюдение на лекарите. Поради неизбежните усложнения възрастта на младите пациенти рядко прибягва до операция.

    Гнойният некротичен панкреатит може да се превърне в индикация за такова радикално лечение, когато разрушаването на тъканите на органа премина в стадия на абсцес, ензимен перитонит, има голяма вероятност от заразяване на кръвта и цялото тяло.

    Операцията включва отваряне на абсцесите, отстраняване на засегнатите участъци на панкреаса и съседните органи, огнища на некроза, почистване на коремната кухина от продукти на гниене.

    Всяко лечение носи риск да навреди на малкото тяло, така че е изключително важно да забележите симптомите на панкреатит при децата навреме и да го лекувате не у дома, а незабавно да се свържете с медицинска институция. Дори един ден закъснение може да усложни ситуацията и да доведе до нежелани последствия..

  • Важно Е Да Се Знае За Диария

    Вътрешните хемороиди са увеличение на съдовите плексуси, разположени в ректума. В първия стадий на заболяването възлите не се виждат, но с течение на времето започват да изпадат, причинявайки много проблеми.

    Необходимостта от диагнозаХирургичното изследване на пациенти с остра коремна болка в приблизително половината от тях разкрива класически надеждни и косвени симптоми на апендицит.