Защо боли в долния десен корем?

Ако човек почувства, че го боли в долния десен корем, това провокира значително вълнение, тъй като е трудно да се определи причината, само чрез болка. Всеки жител на планетата трябваше да изпита дискомфорт от такъв проблем като болки в долната част на корема вдясно, които се събуждат след прекомерни натоварвания. Но има редица основни заболявания, водещи до непредвидени последици..

1. Апендицит

Болката в дясната долна част на корема показва наличието на апендицит, най-опасната и често срещана болест, засягаща храносмилателните органи.

Никой не е безопасен от апендицит, тъй като болестта може да се появи при хора от всяка възрастова категория. Според статистиката, болки в долната дясна част на корема, причинени от апендицит, могат да бъдат диагностицирани при хора от 5 до 40 години. По-възрастната възраст не прави нула на риска.

Апендиксът е вермиформен апендикс, разположен в самата дъна на червата. Учените все още не са разбрали функционалността му в човешкото тяло, но има предположения, че той защитава имунните и ендокринните процеси, плюс това формира чревната микрофлора. Но все пак лекарите не смятат апендикса за жизненоважен орган.

Апендицитът е натрупване на гной при тесен процес, стените на който са разкъсани, тъй като течността не може да отиде никъде. В резултат на това възникват сериозни лезии на съседни органи и смърт..

Острата болка в долния десен корем продължава не повече от 4 дни. Те изискват спешна хирургическа намеса и подходящо лечение..

Често заболяването поражда хронична форма, която носи явна и отстъпваща болка. Тази форма на заболяването не се нуждае от хирургична терапия.

Апендицитът е разделен на четири етапа, всеки от които причинява мъчителни болки в долната дясна част на корема:

  • простудни;
  • Phlegmonous;
  • гангренясваща;
  • перфориран.

И също така има редица причини, които причиняват или съпътстват появата на заболяването:

  • Чужди тела, попаднали в апендикса;
  • Различни бактерии;
  • Холецистит;
  • ентерит;
  • Спазми на кръвоносните съдове;
  • Коремни наранявания;
  • запек
  • Преяждането;
  • Нисък имунитет;
  • Наследствени патологии;
  • авитаминоза;
  • Лоши навици;
  • Редовен стрес;
  • Неправилна работа на стомаха и червата;
  • Възпаление на матката;
  • бременност.

Симптоми на заболяването

Първоначалното проявление на болестта е пронизваща, остра болка в долната дясна част на корема. Други симптоми включват:

Но такива признаци характеризират много други заболявания, например гастрит или бъбречна колика, така че човек може да не даде на симптомите желаното значение.

Основната природа на заболяването са редовни болки в долната дясна част на корема, които се задълбочават преди или след лягане. Ако те отшумят за определен период, тогава това не означава изчезването на болестта. Следващото огнище ще прояви нетърпима болка.

Струва си да знаете: в редки случаи апендицитът може да бъде локализиран в долната част на корема вляво, а болките отиват в срамната зона, таза, ребрата, долната част на гърба.

Често признаци на апендицит отсъстват при възрастните граждани. Диагнозата на заболяването е възможна само в последния етап, когато болките в долния десен корем стават непоносими.

Ако се почувства силна болка от дясната страна на долната част на корема, препоръчително е веднага да се обадите на линейка. Тъй като апендицитът изисква спешно лечение.

Методи за лечение

За да диагностицира апендицит и степента му, лекарят провежда преглед, след което насочва пациента към ултразвук, ЯМР, компютърна томография, плюс, обръсва кръв и урина за анализ.

Класическото лечение на апендицит е операция и ще приемаме антибиотици. Операцията се извършва по традиционен или лапароскопски начин. След което пациентът не трябва да яде храна и да става от леглото в продължение на 14 часа. Рехабилитационният период може да отнеме няколко седмици. Трябва да надградите на сцената, на която са извършени хирургическите операции.

2. Възпаление на придатъците

Когато долната част на корема боли отдясно на жената, основата е възпаление на придатъци или, както болестта се нарича още, салпингоофорит. Тя е предизвикана от инфекции, разпространяващи се от женската вагина. В ранен стадий на развитие е трудно да се диагностицира възпалението на придатъците, тъй като няма клинични прояви, а жените отиват в клиниката по време на усложнението на заболяването, когато болките в долния десен корем затрудняват живота.

Гонококите и хламидиите са често срещани бактерии, които предизвикват възпаление на придатъците. Често те навлизат в тялото по време на незащитен полов акт. И само в редки случаи бактериите преминават поради нарушена маточна бариера, която се появява след раждането на бебе, спонтанен аборт или изкуствено прекъсване на бременността.

Има фактори, водещи до възпаление на придатъците:

  • Прекомерна сексуална активност до 25 години;
  • Няколко сексуални партньора едновременно;
  • Сексуален контакт с човек, който има няколко сексуални партньори;
  • Незащитен полов акт;
  • Венерически болести;
  • Проблеми с таза.

Ако не започнете навременна терапия, това ще доведе до образуване на белези на сраствания, което от своя страна ще доведе до болки в долната дясна част на корема и сериозни последици:

  • Извънматочна бременност;
  • Животозастрашаващо кървене;
  • Безплодието;
  • Болка по време на полов акт;
  • абсцеси.

Признаци на неразположение

Когато дясната долна част на корема при жените боли поради възпаление на придатъците, това също е придружено от такива признаци:

  • Обилно изхвърляне, с неприятна миризма;
  • Кървене между менструалния цикъл;
  • Болка или петна по време на полов акт;
  • Треска;
  • Треска;
  • Проблемно уриниране.

При такива признаци трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете сложни последици.

Методи за лечение

За да постави диагноза, пациентът трябва да опише напълно симптомите, които са се проявили. Тогава лекарят ще проведе задълбочен преглед и ще вземе за анализ вагинално течение, намазка от матката и урината. За да потвърди и разбере степента на развитие, жената ще направи ултразвуково сканиране, кръвен тест, лапароскопия.

Терапията за възпаление на придатъци е антибиотична терапия. След получаване на аналитични отговори, лекарят може да предпише още няколко лекарства..

Пациентът трябва перфектно да следва всички инструкции на лекуващия специалист. След няколко лекарства жената се чувства много по-добре, болките в долната дясна част на корема отшумяват, а спомагателните признаци почти не се проявяват. Но това е далеч от края на лечението.

Ако дамата е имала един редовен сексуален партньор, той също трябва да бъде тестван и лекуван..

До пълно възстановяване, когато тестовете потвърдят изкореняването на инфекцията, сексуалният контакт е строго забранен..

3. Ендометриоза

Вдясно от жените, болката в долната част на корема се причинява от ендометриоза - пролиферацията на клетките на маточната мембрана отвън.

Хормоналните прекъсвания и разстройства провокират заболяването, поради което вредните огнища засягат маточната мембрана, което причинява кървене между менструалните цикли, възпалителна реакция, рубцеви сраствания.

Често това заболяване се диагностицира на възраст от 40 до 45 години, а процесът на поява на ендометриоза се проявява в репродуктивна възраст. Но всяка година болестта става все по-млада и понякога се появява при тийнейджърките.

За съжаление към днешна дата учените не успяха да установят точната причина за ендометриозата. Те успяха да идентифицират само няколко теоретични причини:

  • Ретроградна менструация;
  • Нисък имунитет;
  • Метаплазията;
  • Мюлер канал;
  • Генетично предразположение.

При несвоевременно лечение началният стадий ще се развие в бял дроб, а след това в умерен и тежък.

Признаци на неразположение

По време на заболяване като ендометриоза, женският пол усеща:

  • Болка в долния десен корем;
  • Проблемни периоди;
  • Обилно регулиране;
  • Болка в тазобедрената става
  • Полов акт;
  • Болезнено уриниране.

Ако долната част на корема на момичето боли отдясно и се появят горните симптоми, задължително е да отидете в клиниката, за да диагностицирате заболяването и да назначите подходяща терапия.

Всяка жена трябва да знае, че ендометриозата може да доведе не само до непоносима болка в долния десен корем, но и до появата на киста, менорагия, безплодие.

Методи за лечение

Много е трудно да се диагностицира ендометриозата с рутинен преглед, затова специалистите изпращат пациента за ултразвук, хистеросалпинография, лапароскопия.

Неиздадени етапи на ендометриоза се лекуват:

  • Хормонални лекарства;
  • Спазмолитични лекарства;
  • Противовъзпалителни лекарства;
  • Инхибиторите
  • Акупунктура;
  • Лечебни упражнения.

Статистиката показва, че 12% от жертвите на болестта се нуждаят от радикална операция - елиминиране на всички женски вътрешни органи.

За да избегнете усложнения от болка в долната дясна част на корема, препоръчително е да потърсите навреме съвет от висококвалифицирани лекари.

4. Мезаденит

Понякога причините за болка в долната дясна част на корема стават мезаденит. Това заболяване причинява възпаление на лимфните възли. В човешкото тяло има повече от 500 броя. Те изпълняват защитна функция, но когато инфекция попадне в тях, възниква възпалителен процес..

Мезаденитът е разделен на четири форми на курса, всяка от които доставя болки, засилващи болки в долната дясна част на корема:

  • Остър;
  • хроничен
  • Специфична;
  • неспецифична.

Често заболяването се диагностицира при деца и юноши.

Сред причините за мезаденит са:

  • Различни вируси и бактерии;
  • мононуклеоза;
  • Лимфом на Бъркит;
  • Назофарингеален карцином;
  • туберкулоза.

Признаци на неразположение

Основните признаци на мезаденит са болки в долната дясна част на корема, които са подобни на огнища на апендицит. Но понякога жертвата не е в състояние да разбере къде точно се появява болката, тъй като болестта засяга целия стомах. В редки ситуации болката отшумява, но това означава, че лимфните възли започнаха да гнойни. Такъв процес ще доведе до много неприятни последици и сериозни заболявания..

Сред съпътстващите признаци се разграничават:

  • Периодично гадене;
  • Еднократно повръщане
  • Загуба на интерес към храненето;
  • Диария;
  • Висока температура;
  • Капки под налягане;
  • Сърдечен пулс.

Хроничната форма се проявява с леко забележими болки в долната дясна част на корема, които се усилват след физическа активност.

Методи за лечение

За да излекуват болката в долната дясна част на корема, провокирана от мезаденит, лекарите предписват:

  • Антибиотици;
  • Обезболяващи
  • Лекарства срещу спазми;
  • Противотуберкулозни лекарства;
  • Перинефрична блокада;
  • Решения за детоксикация на тялото;
  • Физиотерапевтично лечение;
  • Спокоен, а не емоционален ритъм на живот;
  • Диета.

Спазвайки всички медицински инструкции, болестта ще престане да причинява болка в долната дясна част на корема и пациентът ще може бързо да се върне към пълноценен живот.

5. Рак на червата

Когато долната част на корема боли отдясно, пациентът може да бъде диагностициран с рак на дебелото черво - тумор в дебелото черво или тънките черва, от който всяка година умират близо 1 милион души.

Често срещано и добре познато заболяване е причинено от следните причини:

  • Дългосрочна употреба на антибиотици;
  • Злоупотреба с диети;
  • Затлъстяването;
  • пушачи;
  • Прекомерна консумация на алкохол;
  • Възпалително заболяване на червата.

Признаци за рак

Първите стадии на рак нямат тежки симптоми. Но след известно време човек започва да дърпа дясната страна, в долната дясна част на корема се събуждат болки. Хората обаче веднага не му обръщат внимание, вярвайки, че са преуморени по време на работа или ядат нещо не прясно.

Признаците на заболяването имат различни характеристики, а също така се различават при жените и мъжете.

Неразположение на тънките черва поражда:

  • Спазми в долната дясна част на корема;
  • Кръвни съсиреци в изпражнения и тъмен цвят;
  • Метален вкус в устната кухина;
  • Гадене с повръщане.

Когато е засегнато дебелото черво, той се проявява:

  • Силна болка в долната част на корема вдясно;
  • Диария;
  • подуване на корема;
  • Коремна капка;
  • Високо кръвно налягане.

Женската може да образува такива признаци:

  • Менструални нередности;
  • Внезапна загуба на тегло;
  • Кръв в урината;
  • Остра непоносимост към пържено и мазно.

При мъжете болестта се проявява:

  • Леко повишена температура, която не пада дълго време;
  • Намален интерес към сексуалността;
  • Лошо храносмилане;
  • Често уриниране.

Методи за лечение

След задълбочен преглед лекарите извършват хирургична процедура. Тогава се предписват медикаменти и лъчева терапия..

6. Ингвинална херния

Ако има болки в дясната страна на корема под мъжкия пол, лекарите често диагностицират ингвинална херния - изпъкналост на вътрешните органи отвън.

Признаци на неразположение

Симптомите на ингвинална херния включват:

  • Заоблени издутини на скротума;
  • Рисуващи болки в долната дясна част на корема;
  • Разтройство;
  • Затруднено уриниране;
  • гадене.

Методи за лечение

За лечение на болка в дясната долна част на корема, причинена от ингвинална херния, лекарите са принудени да прибягнат до операция - лапароскопска херниопластика.

Продължителността на рехабилитационния период зависи от тежестта на заболяването. Във всеки случай пациентът трябва да следва всички инструкции на лекуващия лекар.

Не можете да оставите ситуацията, когато дясната долна част на корема боли, защото това ще доведе до непредвидени последици.

Лекарите, занимаващи се с болка в долната дясна част на корема

Когато болките в дясната долна част на корема са тревожни, няма смисъл да питате приятели или съседи какво да правите, незабавно трябва да отидете при някой от тези специалисти:

  • терапевт;
  • Хирург;
  • Уролог;
  • Нефролог;
  • Специалист по инфекциозни заболявания;
  • Гинеколог;
  • гастроентеролог.

По-малко популярни причини за болка в долния десен корем

Много хора се интересуват защо боли десният корем. Горните заболявания не са пълен списък от причини. Болката в дясната долна част на корема възниква поради по-малко популярни причини:

  • Болест на Крон;
  • Проблеми с пикочните пътища;
  • Носене на дете;
  • Cavernith;
  • простатит;
  • Холецистит;
  • Цироза на черния дроб;
  • дивертикулит;
  • Разширени вени;
  • хемороиди;
  • оофорит;
  • салпингит;
  • Гастродуоденит и много други.

Обобщавайки

Естествено, когато стомахът боли в долния десен ъгъл, всеки има право да избере дали да посети лекар или не. Но трябва да знаете, че болките в долния десен корем причиняват непоправима вреда на вътрешностите и дори смърт. Защо и се препоръчва да не се отлага посещението при лекаря.

Намерихте бъг? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Болка в дясната страна на долната част на корема

С болки в дясната страна на корема отдолу, лекарите са най-чести. Това се дължи на апендикуларния процес, разположен тук и неговото възпаление. Статистиката на хирургичните интервенции на хирургичното отделение от общия профил показва, че апендектомията причинява максимална активност.

Въпреки това, десностранната болка в долната част на корема не се ограничава само до една причина. В тази зона има достатъчно други органи, патологията на които води до болка. За да сте сигурни в апендицит, е необходимо да се изключат признаци на всички заболявания със сходни болки.

По естеството на хода и последиците те са не по-малко опасни за хората. Прецизен анализ защо боли долната част на корема помага за внимателен анализ на оплакванията на пациента, допълнителни признаци, потвърждаващи и опровергаващи данните от изследването.

Какво може да боли точно отдолу?

Болката в дясната долна част на корема може да смути както децата, така и възрастните. В детска възраст хроничната патология рядко има време да се формира, затова като причина те търсят остро заболяване или проява на физиологична малоценност, вродена аномалия.

При възрастни маса от хронични се добавя към "списъка" на възможните заболявания. Някои дълго време пристъпваха тайно. Хормоналният дисбаланс влияе силно върху функционирането на гениталиите. В менопаузата при жени и мъже се активират възпалителни процеси, епителната тъкан претърпява трансформация.

Долната част на корема отдясно и отляво се нарича илеум по името на изпъкналите гребени на тазовата кост. От дясната страна са следните анатомични структури:

  • веднага под кожата се намират плътни мускулни връзки и апоневрози (сухожилия) на големите мускули, които образуват предната коремна стена;
  • част от водещия отдел на десния уретер;
  • вертикално разположен контур на тънките черва (илеум);
  • илеоцекален ъгъл - връзката на началото на дебелото черво (цекум) с крайната част на тънката, представена от илеума;
  • апендикс - процесът на цекума;
  • при жените десният яйчник с края на фалопиевата тръба.

Напразно някои автори цитират местоположението в тази област на пикочния мехур, простатата при мъжете и матката при жените. Това не са толкова огромни органи, за да напуснат централната част на срамната част.

Дори претъпкан пикочен мехур се издига и не се сплесква отстрани. Друго нещо е способността, с хипертрофия и възпаление, да дава излъчващи болки в дясната страна и долната част на корема, да спойка до лигаменти и да образува сраствания с червата..

Механизмът на образуване на болка

Паренхимните и кухи органи са в състояние да наранят по различни начини. Първите включват плътни структури, пълни с клетки и покрити с капсула. Към втория - тръбни образувания. От дясната страна на корема има само един паренхимен орган - яйчникът при жените.

Всички останали отвътре са покрити с лигавица, снабдени с мускулни влакна с кръгова и надлъжна посока и осигуряват подвижност (транспортна функция на съдържанието).
Разликата се състои в липсата на рецептори за болка върху лигавицата и възможността за болезнена реакция само на спастична контракция или значителна свръхекстензия.

Яйчниците дават болка, когато паренхимът увеличава размера на органа с оток, възпаление, растеж на тумора и разтяга капсулата. И, обратно, в случай на рязко намаляване, когато кистата се разкъсва.

Освен това трябва да се вземат предвид и допълнителни механизми: навяхване, сраствания, разрастване на тумора в нервни ганглии, дразнене на перитонеума с преливащ секрет, възпалителен ексудат. По естеството на болката може да се предположи кой процес се проявява в тялото, ако долната част на корема боли отдясно.

Характеристика на болката

Пациентите описват чувствата си, колкото могат, но искрено. Ето защо лекарят трябва внимателно да третира субективното възприятие на болката, да се опита да изясни и да получи необходимата информация. Освен това, при преглед, палпация на корема, специалистът прави косвени заключения за интензивността и чувствителността на конкретен човек.

Ако болката в долната дясна част се счита за „слаба“

Практиката доказва необходимостта от един и същи подход както към силната, така и към слабата болка. Много неопластични заболявания започват по този начин. За да идентифицира болестта, докато тялото е в състояние напълно да възстанови функциите си - мечтата на лекарите.

Неинтензивните болки започват:

  • възпаление на десния придатък при жените, в същото време може да се появи връзка с „критичните“ дни, разбивка в графика на менструацията, поява на умерено кафеникаво течение от влагалището;
  • простатит и аденом при мъжете в началния стадий причиняват болки с ниска интензивност над пубиса, слабините, излъчващи се и в двете илиачни зони, понякога това се изяснява, като се свържете с уролог андролог за намаляване на потентността или безплодието.

Болки при рисуване

Болката при рисуване в дясната страна и долната част на корема се счита за доста поносима. Пациентите не винаги споменават това. Обикновено този характер е присъщ на хроничните процеси с бавен растеж на органи, образуване на адхезия и напрежение на лигаментите.

Като физиологична причина подобно оплакване може да бъде отправено и при първородни жени. Болката им се причинява от нарастващата матка и навяхването на лигаментния апарат. Въпреки това, разбирайки защо дясната страна на долната част на корема боли при бременна жена, е необходимо максимално внимание.

По-често се проявява хронично възпаление на десния придатък (аднексит), апендикуларен инфилтрат, с независимо прекратяване на пристъпа и преход към хронично протичане.
От особено значение е преходът от дърпащ характер на болката към пулсация. Това показва супурация в рамките на ограничен фокус, прикрепването на по-мощна инфекция.

Това е тъпа болка

Когато пациентите се притесняват от болка в дясната страна на долната част на корема, това оставя отпечатък върху външния вид: човекът наистина се изтощава от непрестанни мисли за болестта, неразположение, липса на сън, невъзможност за спокойно работа.

Това възприятие важи за емоционално нестабилни, лесно наранявани хора. Така че жените оценяват състоянието си в последния месец преди раждането. Липсата на постоянна локализация и разпространение в целия корем е типична за синдрома на раздразненото черво. За да не доведе човек до нервен срив, е необходимо да се проведе пълен преглед и да го убеди да използва минималните средства, да поеме режима, храненето.

Тъпа болка

Вероятна причина за тъпа болка в дясната илиачна област може да е при жени, умерено увеличаване на яйчника с повишено кръвоснабдяване, хронично възпаление. Ако болката е циклична и се появява редовно, това може да показва реакция на тъканите към узряването на фоликулите.

При липса на връзка с менструацията трябва да се изключи хроничният аднексит, киста вдясно. Тънки хора с астенично тяло са склонни към понижаване на десния бъбрек. Понякога идва от дъното до таза, има повишена подвижност, следователно, постоянно разтяга връзките.

В тази ситуация се създават благоприятни условия за инфекция и развитие на десенстранен пиелонефрит. При пациент историята на болката преминава през дърпане, тъпа и интензивна по време на обостряне, с повишена температура, втрисане, излъчваща се в дясната страна и долната част на гърба.

Как да оценим пулсиращия характер на болката?

Пулсиращата болка в долната част на корема вдясно се описва от пациентите като „дръпване“, „движение“, „ритмично свиване“ на вътрешностите. Симптомът се проявява с образуването на супурация в близост до нервните окончания. Обикновено това трябва да се разглежда като опасен сигнал за прехода на обикновеното възпаление към гангрена с апендицит, аднексит.

Много опасно усещане за пулсираща болка в дясната страна в следоперативния период на фона на покачване на температурата, промени в кръвната формула. Това е усложнение, което може бързо да премине в отслабен пациент в септично състояние.

Подобни прояви се появяват при жени със сложен аборт, натрупване и нагряване на кръв в маточната кухина след трудно раждане. Облъчването на такава болка е различно: в дясното бедро, в хипохондриума, отстрани и в центъра на корема.

Допълнителни симптоми са:

  • повтарящи се втрисания;
  • гадене;
  • обилно изпотяване;
  • жажда;
  • виене на свят;
  • сърцебиене
  • спад на кръвното налягане;
  • подуване на корема;
  • нарастваща слабост.

Отличителните белези на силната болка

При силна болка човек добавя емоционално оцветяване на страданието, което не може да помогне в диагнозата. Силната постоянна болка причинява злокачествени новообразувания на червата, яйчника.
Първоначално те са локални, засягат се само в дясната илеална зона, подкрепени от метастатично уголемяване на регионалните лимфни възли.

Тогава те дават метастази и става невъзможно да се установи основният фокус за симптомите. Синдромът на болката е придружен от признаци на ракова интоксикация: загуба на тегло, загуба на апетит, гадене, слабост.

Ако болката е описана като "остра"

Обикновено пациентите означават внезапна, рязка поява на фона на благосъстояние. В по-голямата си част при изясняване на детайлите е възможно да се идентифицират признаци на предишни прекъсващи тъпи болки в корема, прояви на диспепсия.

Острата болка винаги изисква специално внимание, тъй като предизвиква подозрение за внезапна патология и осигурява ограничено време за диагностициране. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Когато болките са локализирани в корема вдясно и отдолу, се поставя диференциална диагноза между различните заболявания.

Пристъп на остър апендицит - в класическата версия започва с болка в стомаха, гадене, повръщане, след това болката се спуска в дясната илеална зона. При бременни жени той преминава в десния хипохондриум, тъй като възпаленият процес се измества от уголемената матка нагоре. Заболяването може да бъде причинено от:

  • всяко хронично възпаление на коремните органи, рубцеви сраствания с апендикса;
  • продължителен запек;
  • инфекции (коремен тиф, туберкулоза);
  • травма на корема;
  • грубо блокиране на храната на изхода (люспи от семена, ядки).

Прегледът и палпацията показват локално мускулно напрежение в областта на болката в долната дясна част на корема, засилен симптом, когато пациентът се обърне от лявата си страна. Хирурзите използват определението на група симптоми, които са кръстени на имената на авторите.

Торзия на краката на киста на десния яйчник - може да бъде придружена от болков шок със загуба на съзнание. Усещанията за болка се усилват значително от движенията на тялото. Жената има температура, отделя се студена пот, спада кръвното налягане, сърдечната й честота се увеличава постоянно, възможни са задържане на урина и запек..

Разкъсване на десностранна киста на яйчника - придружава се от остра болка в дясната страна и илиачната област. Състоянието се различава малко от предишната женска патология. секрет, пуснат в коремната кухина, причинява дразнене на коремните листа.

Извънматочна тръбна бременност вдясно - се характеризира с остра едностранна болка при счупване. До този момент жената усещаше умерени пукащи болки в стомаха и не им придаваше никакво значение. Гинеколозите определят натрупването на кръв в задния и страничния свод на влагалището.

Усложнението на болестта на Крон е едно от началните места на лезия - илеума (илеит), така че руптура на това място е придружена от внезапна силна болка. Въпреки че преди това, пациентите могат да страдат дълго време от спастична болка, диария.

Спазматична болка

Болката е присъща на кухи структури. Пациентите чувстват спастични контракции в долната част на корема вдясно, вариращи по интензивност, променливи, понякога изчезващи сами. Те се провокират от физическо натоварване, треперене, хипотермия.

Невъзможно е да се прецени точно засегнатия орган. Характерно: за първоначалните признаци на извънматочна бременност, бъбречна колика. Възможно е при холелитиаза и апендицит. Характерно за синдрома на раздразненото черво.

Зашиване на болка

Усещане за изтръпване в корема отбелязват хора с чревни дивертикули. Те възникват като вродена аномалия на структурата или следствие от възпаление и изтъняване на чревната стена. Те могат да бъдат единични или множествени, локализирани както в дебелото, така и в тънките черва..

Те са сакулни издатини от изтънена стена, загубила еластичност. Фактът, че боли в дясната страна на долната част на корема, не е изключен, докато стерилността се поддържа. При застой и поглъщане на заразено съдържание се развива дивертикулит (възпаление) с образуването на язви, риск от разкъсване и перитонит. Болките в този случай се променят до пулсиращи, спукани.

Режеща болка

Режещият тип болка е най-типичен за преминаване през тесен канал от каменисто смятане. Понякога се описва като "изгаряне". Лигавицата е ранена, в отговор мускулният слой е намален. Характерно е силно изразеното облъчване.

Болката е локализирана в дясната илеална зона, тъй като дава движението на камък по протежение на десния уретер, жлъчния канал. Атаката идва почти внезапно. Пациентите могат да изпитат гадене и повръщане, задържане на урина при пациенти с камъни в бъбреците. Мъжете имат тежки бъбречни колики и се нуждаят от медицинска помощ.

Какво е хронична болка??

Позната фраза не означава болка при хронични заболявания, а стабилни усещания за поне шест месеца без диагностично потвърждение на някакви промени във вътрешните органи, дори при лапароскопско изследване.

Доказана е връзката на хроничната болка в долната част на корема при жени с опит на сексуално насилие. Смята се, че най-вероятният механизъм на образование е нарушена психика. Лечението с такива признаци се провежда от специалисти психолози и психиатри.

Какви диагностични методи се използват за идентифициране на причините за болка в долната част на корема?

Назначаването на лекар включва изясняване на характеристиките на синдрома на болката, като се установи:

  • колко дълго са възникнали болки, дали имат периодичност, колко дълго траят;
  • дали пациентът ги счита за внезапни или дали увеличението напредва постепенно;
  • към кой тип принадлежат (тъп, спукан, спазми и други);
  • което засилва и отслабва болката;
  • къде се намира най-болезненото място и къде дава болката;
  • какви знаци са придружени.

Изследването и палпирането на корема помагат обективно да се оценят някои от отговорите. За да се изключи патологията на храносмилателната система са важни:

  • кръвни изследвания, изпражнения, урина;
  • рентгеново изследване;
  • Ултразвук
  • колоноскопия;
  • ендоскопско изследване с биопсичен материал.

Диагностика на заболявания на пикочно-половата система се нуждае:

  • в кръвни тестове, включително хормонален състав;
  • специални изследвания на урината според Nechiporenko, Amburge;
  • бактериологично засяване на секрети;
  • контрастни рентгенови техники;
  • Ултразвук
  • магнитен резонанс и компютърна томография.

Какво да направите, ако има болка в долната част на корема вдясно?

Първо, предупредете какво не трябва да се прави:

  • нанесете нагряваща подложка върху стомаха, по-добре е да я напълните със студена вода или лед, тази техника няма да позволи възпалението да се разпространи по протежение на перитонеума, ограничава вътрешното кървене;
  • приемайте болкоуспокояващи като Analgin, силни успокоителни, лекарства имат общ ефект независимо от локализацията и значително променят симптомите;
  • дайте всяко лекарство на бременни жени;
  • потърсете народни начини и отделете време за това;
  • затегнете повикването на линейката и се надявайте, че "тя ще мине сама".

Острата болка изисква най-бързото предаване на пациента на операция. Ако е необходимо, гинекологични грижи по време на бременност, започване на изписване от матката, въпросът за насочена хоспитализация се решава от лекаря на линейката.

Ако болките са слаби, болки, спукване, трябва да се консултирате сами с вашия лекар. След първоначален преглед лекарят ще вземе решение относно целесъобразността на консултацията с уролог или гастроентеролог, онколог.

Симптомите на болка в дясната илиачна област са безполезни да се тълкуват независимо. Те са трудни дори за опитни лекари. Ако не можете да откажете медицинска помощ. Изследването помага да се установи причината и да се избере лечение.

въпроси

Въпрос: Какви са причините за болка в дясната страна на долната част на корема?

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какви са причините за болка в дясната страна на долната част на корема?

При мъжете острият апендицит и бъбречната колика са най-честата причина за болка в дясната страна на долната част на корема. При жените този вид синдром на болка, в допълнение, може да бъде свързан с извънматочна (тръбна или яйчникова) бременност, както и със заболявания на матката, като:

  • възпаление на матката;
  • апоплексия на яйчника;
  • торсионна киста на яйчника.

Много по-рядко причините за болка в дясната страна на долната част на корема при жени и мъже са заболявания на тънките и дебели черва като дивертикулит, болест на Крон и злокачествени новообразувания на червата. Понякога болката в долната част на корема вдясно причинява възпаление на лимфните възли на мезентерията - мезаденит.

Болка в дясната страна на долната част на корема с остър апендицит

С появата на остра болка в дясната страна на долната част на корема, първо трябва да помислите за остър апендицит, тъй като тази патология се среща в повече от 89% от случаите на остри хирургични заболявания.

Най-често острият апендицит се развива при млади и млади хора (през второто и третото десетилетие от живота), въпреки че може да се появи във всяка възраст - както при новородено бебе, така и при дълголетен старец. При жените острият апендицит се появява 2-3 пъти по-често, отколкото при мъжете. Изследователите обясняват това обстоятелство с възможността за контактен преход на възпалителния процес от десните придатъци на матката.

Типичната локализация на болката при остър апендицит е точка, разположена на границата на средната и външната третина на условната линия, свързваща пъпа с дясната илиачна част на гръбначния стълб (предния горен ръб на тазовата кост).

Болката с остър апендицит възниква, като правило, остро на фона на пълно благосъстояние. Най-често заболяването започва вечер, през нощта или сутрешните часове, това се дължи на активността на вагусния нерв, инервиращ апендикуларния процес.

В приблизително 50% от случаите е възможно да се проследи характерната миграция на синдрома на болката: болката се появява в епигастриума (под лъжицата) и след това се премества надясно и надолу. В този случай синдромът на болката може да бъде от различно естество - болката може да бъде дърпане, болка, зашиване, спазми. С нагъването на апендикса болката може да има пулсиращ или пулсиращ характер, разкъсването на възпаления апендикуларен процес предизвиква усещане за удар на стомаха (така наречената кама болка).

Като правило, достигайки до дясната илиачна област, болката не се излъчва (не отстъпва на други места), но в някои случаи е възможно разпространението на болка в целия корем.

Интензивността на синдрома на болката зависи от възрастта на пациента: при млади пациенти острият апендицит протича по-бързо, при възрастните хора - всички симптоми, включително болката, са по-слабо изразени. Въпреки това, във всички случаи, след като се е появила, болката вече не изчезва, а напротив, постепенно се увеличава, принуждавайки пациента да се консултира с лекар.

Болката при остър апендицит намалява, когато лежи от дясната страна. Кашлица, кихащ смях, движения водят до засилена болка, затова пациентите са принудени да се движат, навеждайки се напред и надясно.

По правило болката в дясната страна на долната част на корема с апендицит е придружена от други симптоми: гадене, повръщане (най-често еднократно), хлабави изпражнения. Телесната температура се повишава до субфебрилни числа (37-38 градуса), по-висока температура се появява при малки деца (висока реактивност на тялото) и при възрастни с развитието на усложнения, като например образуването на абсцеси (абсцеси) в коремната кухина, перитонит, сепсис.

Прогнозата за остър апендицит е благоприятна, смъртността е около 1%. В този случай смъртта обикновено се причинява от твърде късно пациенти, които търсят медицинска помощ..

Болка в дясната страна на долната част на корема с десностранна бъбречна колика

Бъбречната колика е атака на остра болка, свързана с нарушение на изтичането на урина от горните пикочни пътища (бъбречен таз, уретер). В по-голямата част от случаите появата на бъбречна колика е свързана с уролитиаза (ICD).

Болката с бъбречна колика, като правило, първо се локализира в лумбалната област, а след това се придвижва по протежение на уретера до илиачната област от съответната страна.

Въпреки това, често болката в областта на бъбреците остава незабелязана от пациента, в такива случаи десностранната бъбречна колика е доста трудно да се разграничи от острия апендицит, тъй като и двете патологии се характеризират с внезапна остра болка в долната част на корема вдясно.

За разлика от острия апендицит, болката с бъбречна колика се излъчва към пикочния мехур и външните полови органи и е придружена от засилено уриниране. При атипичното местоположение на апендикса обаче са възможни същите симптоми.

Тогава трябва да обърнете внимание на допълнителни признаци: при остър апендицит телесната температура се повишава до 37-38,5 градуса, а за неусложнена бъбречна колика е характерна нормалната телесна температура.

Освен това, при остър апендицит, болката се засилва с движения, така че пациентът се опитва да заеме щадяща поза в леглото (от дясната страна). Макар и с бъбречна колика, пристъпите на болка не са свързани с положението на тялото, така че пациентите винаги се движат из стаята или бързат в леглото, опитвайки се да намерят позиция, която би облекчила поне болката.

Зашиване на болка в дясната страна на долната част на корема със заболявания на тънките и дебелите черва (дивертикулит, болест на Крон)

Периодично повтарящата се болка в шевовете в долната част на корема вдясно може да показва дивертикулит. Дивертикулът е вид торба, образувана от изпъкналост на чревната стена. В такива образувания се създават условия за натрупване и застой на чревно съдържание, което допринася за възпалението на дивертикулите - дивертикулит.

Болка в дясната страна на долната част на корема възниква по време на възпалителни процеси в дивертикулите на крайния илеум (т. Нар. Meckel diverticulum), както и в дивертикулите на дясната част на дебелото черво (долните части на цекума и възходящото черво).

По правило в тези области на червата дивертикулите са единични, така че периодичното им възпаление причинява от време на време многократни болки в шевовете в долната дясна част на корема. Появата на болка е придружена от развитието на запек, последван от диария.

Без адекватно лечение, хронично повтарящият се дивертикулит може да доведе до перфорация на стената на дивертикула с развитието на перитонит. Следователно, при хроничен дивертикулит е показана операция (отстраняване на дивертикул).

Друга чревна патология, често проявяваща се с болка в дясната страна на долната част на корема, е болестта на Крон (терминален илеит). Клиниката на това заболяване толкова напомня на остър апендицит, че всеки пети пациент с болест на Крон научава диагнозата му след лапаротомия (коремен разрез) за остър апендицит.

Болестта на Крон е неспецифичен възпалителен процес в тънкото и / или дебелото черво, характеризиращ се с образуването на дълбоки пукнатини, язви и фистули, последвани от развитие на чревни стриктури (стесняване) и сраствания в коремната кухина.

Най-често при острата форма на болест на Крон е засегнат крайният илеум (крайната част на тънките черва), като при тази локализация се появяват болки в шевовете в долната дясна част на корема. За разлика от острия апендицит, острият терминален илеит е придружен от диария (често кървава) и тежка температура с втрисане.

Лечението на неусложнена болест на Крон е консервативно, а усложненията - хирургично. Както в случая с девертикулит, лекуващият лекар: гастроентеролог хирург.

Болка в дясната страна на долната част на корема с възпаление на лимфните възли на мезентерията на червата

Болката в долната част на корема вдясно също често се проявява с възпаление на лимфните възли на мезентерията - мезаденит. Мезентерията е лигамент, който прикрепя червата към задната стена на коремната кухина. Кръвоносните съдове, нервите и лимфните възли са разположени в мезентерията.

При възпаление на лимфните възли на мезентерията синдромът на болката най-често се локализира в дясната страна на долната част на корема, болката в този случай, като правило, се появява периодично и има характер на пробождане, дърпане или спазми.

Най-често възпалението на лимфните възли се развива с тяхната туберкулозна лезия. В този случай като правило се наблюдават и други симптоми на туберкулоза (треска, нощно изпотяване, слабост, загуба на тегло).

В допълнение, мезаденитът може да се развие с други видове инфекция, като правило, това се проявява при открита група хора (деца, възрастни хора) на фона на общо отслабване на организма.

Лечението на мезаденит се състои в лечението на основното заболяване (туберкулозна терапия, саниране на огнища на инфекция в организма).

Болка в дясната страна на долната част на корема с неоплазми на червата

Появата на болка в долната част на корема вдясно е възможна и при новообразувания на червата. Топографски това място съответства на крайния участък на тънките черва (илеум) и долните части на дясната страна на дебелото черво (цекум и асцендент).

Пароксизмалната болка в дясната страна на долната част на корема често е първият симптом на рак на илеума. Това е доста рядко заболяване, най-силно засегнато от мъже на възраст 20-40 години. Болката, като правило, е бодлива и придружена от диария, което понякога води до дехидратация.

При рак на дясното дебело черво може да се появи болка в дясната страна на долната част на корема на различни етапи на развитие.

Още в началните етапи от развитието на тумори на илеоцекалния ъгъл (мястото, където тънките черва навлизат в дебелото черво), функцията на сфинктера, който регулира потока на чревно съдържание от тънките черва в дебелото черво. В резултат на това се появява регургитация (рефлукс на чревно съдържание) в обратна посока, което води до чревни спазми и развитие на болка. Болката в такива случаи се появява периодично и има пронизващ характер..

Болката в дясната страна на долната част на корема може да възникне и при усложнение на туморния процес чрез инфекция. В такива случаи болката най-често е със слаба интензивност, болка или дърпане.

При далечен процес болката се появява в резултат на тумор, нахлуващ в чревната стена или компресиращ нервните стволове. В такива случаи се развиват остри гризащи болки, които притесняват пациентите главно през нощта..

В късните етапи на развитието на туморния процес синдромът на болката няма особена диагностична стойност, тъй като се развива, като правило, на фона на тежка анемия (анемия) и тежки симптоми на ракова интоксикация (загуба на тегло, слабост, раздразнителност, главоболие, склонност към депресия, загуба на апетит отвращение към месната храна).

Остри болки в дясната страна на долната част на корема при прекъсване на десностранна тръбна бременност

Появата на болка в долната част на корема вдясно или вляво при жени в репродуктивна възраст на фона на забавяне на менструацията ви позволява да подозирате прекъсване на бременността в тръбата. Трябва да се отбележи, че десностранната тръбна бременност е много по-честа от лявостранната.

Този вид извънматочна бременност, като правило, се развива в случаите, когато поради патологията на маточните тръби оплодената яйцеклетка не може да стигне до маточната кухина.

Най-честите причини за тръбна бременност са груби анатомични дефекти на фалопиевата тръба (сраствания, стесняване), произтичащи от възпалителния процес и водещи до механична обструкция, и функционална непълноценност на мускулната мембрана на фалопиевата тръба, допринасяща за забавения напредък на оплодената яйцеклетка.

Яйцеклетка, прикрепена към фалопиевата тръба, разрушава лигавицата на тръбата с течение на времето, така че извънматочната бременност е обречена на прекратяване. В този случай са възможни два вида аборт: разкъсване на тръбата и изхвърляне на феталното яйце през ампулата на тръбата в коремната кухина (тръбен аборт).

Когато се скъса дясната яйчникова тръба, в дясната страна на долната част на корема се появява изключително остра болка с кинжал. Болковият синдром се развива внезапно и се придружава от гадене, рефлекторно повръщане (като правило еднократно), хлабави изпражнения и чести позиви за дефекация. Болката има широко облъчване: отдава на ректума, в хипохондриума, под лопатката, в ключицата.

При силно кървене симптомите на остра загуба на кръв се развиват доста бързо (бледност на кожата и видимите лигавици, повишен пулс, понижено кръвно налягане, слабост, замаяност).

Тубалният аборт се различава от прекратяване на извънматочна бременност чрез разкъсване на тръбата чрез постепенно увеличаване на симптомите - процесът може да продължи седмици.
Най-често първият симптом на тръбен аборт е атака на шевове или спазматични болки в долната част на корема, след всяка такава атака, като правило, възниква кърваво освобождаване от влагалището, а след това започва период на въображаемо благополучие - до нов пристъп на болка.

По всяко време тръбният аборт може да бъде усложнен от силно вътрешно кървене или разкъсване на тръбата. В такива случаи съответната клинична картина.
Подозрената извънматочна бременност е индикация за незабавна хоспитализация.

Остра болка в дясната страна на долната част на корема с апоплексия на десния яйчник

Острата болка в долната част на корема вдясно, възникнала през втората половина на менструалния цикъл и придружена от симптоми на остър корем, е подозрителна за апоплексия на яйчника (кръвоизлив в яйчника).

В структурата на острите гинекологични заболявания апоплексията на яйчниците заема водещото трето място (след извънматочна бременност и остро възпаление на матката) най-често боледуват жени на възраст 25-35 години..

По правило кръвоизливът в яйчника се появява в резултат на нарушаване на нормалното кръвоснабдяване на жълтото тяло (временно функционираща хормонална жлеза, образувана от фоликула след освобождаването на яйцеклетката).

Предразполагащи фактори за развитието на апоплексия на яйчника са тумори и сраствания в таза, компресиране на кръвоносните съдове и нарушаване на нормалното кръвоснабдяване; неправилно положение на матката и вродени структурни особености на кръвоносните съдове. Физическото напрежение, полов акт, травма, клизма могат да провокират кръвоизлив в яйчниците..

С кръвоизлив в яйчника тъканта на яйчника първо се насища с кръв, което е придружено от остра болка в долната част на корема от съответната страна. Тогава, като правило, руптура на яйчниците се случва с развитието на вътрешно кървене.

След първата атака на болка на етапа на кръвоизлив в яйчника (дори преди разрушаването му), често се появяват петна, които скоро престават..

Клиниката на апоплексия на яйчника след разкъсване включва симптоми на остър корем (остра болка, гадене, рефлекторно повръщане, напрежение на предната коремна стена) и признаци на вътрешно кървене (бледност на кожата и видимите лигавици, повишена сърдечна честота, спад на кръвното налягане, слабост, замаяност).

При апоплексия на яйчника се налага спешна операция (частично или пълно отстраняване на засегнатия орган).

Постепенно нарастваща болка в дясната страна на долната част на корема с усукване на краката на кистата на десния яйчник

Внезапно възникващата постепенно засилваща се болка в долната част на корема вдясно също може да показва торсион на киста на яйчника вдясно. Най-често това усложнение се проявява при момичета и млади момичета след физическо пренапрежение или рязко намаляване на телесното тегло, както и при възрастни жени по време на бременност и следродилния период.

Причината за остра болка по време на усукване на краката на кистата на яйчника е нарушение на кръвообращението на кистата с последващо развитие на некроза. В този случай се развиват клинични симптоми на остър корем (гадене, повръщане, задържане на изпражненията, повишена температура до субфебрилни числа (37-38 градуса), повишена сърдечна честота, бледност на кожата, слабост, замаяност).

Често има дизурични явления (често уриниране) и нарушаване на крайните участъци на червата (чести позиви за дефекация).
Торсията на краката на кистата на яйчника също изисква спешна операция.

Силна болка в дясната страна на долната част на корема с остро дясно едностранно възпаление на придатъците

Острото възпаление на маточните придатъци (остър аднексит, остър салпингоофорит) е една от най-честите гинекологични патологии при жени в репродуктивна възраст.

Синдромът на болката е един от водещите признаци на тази патология, докато болката е локализирана в долната част на корема от съответната страна. Болката при остро възпаление на придатъците е достатъчно силна, може да има болен, дърпащ, бодлив характер.

С образуването на пиосалпинг (натрупване на гной в кухината на фалопиевата тръба) болката често става схващаща, а в случай на абсцес (абсцес) на яйчника става пулсираща. Пробивът на гной в тазовата кухина често се усеща като удар с кама (болка с кама).

В допълнение към болката, острото възпаление на матката се характеризира с висока температура (38-39 градуса и повече), гадене, повръщане, главоболие, замаяност, слабост. Често се наблюдава гнойно или мукопурулентно вагинално течение.
Лечението на остро възпаление на придатъците е консервативно (антибиотична терапия, като се вземе предвид причинителят на заболяването), с развитието на усложнения - хирургично.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Кисенето в стомаха не е само неприятно усещане в устата и зад гръдната кост. Този симптом предполага, че киселинното съдържание на стомаха навлиза в хранопровода и фаринкса, чиито лигавици имат алкално pH.

6 минути Публикувано от Любов Добрецова 1113Изследването на изпражненията за въглехидрати е лабораторен анализ, който се извършва на кърмачета и деца на възраст под 2 години.