Как да се подготвим за сигмоидоскопия у дома и как протича процедурата?

Сигмоидоскопията на червата (RRS) е най-простият, най-достъпен и силно информативен ендоскопски метод за изследване на крайната част на дебелото черво. Предназначен за диагностика и неинвазивно лечение на ректума и частично - сигмоидното дебело черво, ако е необходимо, се извършва с цел изследване с други ендоскопски методи. Подготовката за сигмоидоскопия започва 1-2 дни преди нея, се състои в максимално почистване на ректума. Съвременното развитие на медицината ни позволява да идентифицираме почти цялата възможна патология в различни части на храносмилателната система.

Сигмоидоскопията е изследване на ректума с помощта на специално устройство с оптична система. Благодарение на оптиката и осветлението се извършва визуално изследване на лигавицата на ректума и частично сигмоидното дебело черво. Ако е необходимо, биопсичният материал се взема за микроскопско изследване и се извършват прости операции за отстраняване на полипи и спиране на локалното кървене. Може да бъде предварително проучване преди други диагностични манипулации - иригоскопия, колоноскопия.

Показания и противопоказания

Процедурата е предназначена за диагностициране на различни заболявания на крайните отдели на дебелото черво. Предписва се от колопроктолог след предварителен преглед на пациента и дигитален преглед. Причините за изследването са:

  • чревна дисфункция (IBS - синдром на раздразненото черво, проявяващ се с нарушено изпражнение под формата на запек или диария);
  • хронични хемороиди за навременно откриване на вътрешни възли и оценка на тяхното състояние;
  • съмнение за злокачествен тумор или полипи с неизвестна етиология;
  • признаци, въз основа на които се подозира рак на простатата при мъжете, при жените - различни неоплазми в таза (фиброиди, кисти);
  • патологично изхвърляне от ануса (кръв, гной, слуз).

Ректоскопският метод на изследване е по-малко травматичен, но има относителни противопоказания за неговото използване:

  • състояние след претърпени съдови инциденти (инфаркт, инсулт), тежка дихателна недостатъчност;
  • остри хемороиди, колит, проктит, парапроктит, кръвоизливни анални фисури;
  • наблюдение от психиатър, конвулсивен синдром.

Няма абсолютни противопоказания за диагнозата.

При наличие на поне едно от противопоказанията, изследването временно се забавя. Лечението се провежда с цел нормализиране на състоянието. В случай на спешна необходимост процедурата се извършва с голямо внимание, с предварителна упойка, в щадящо положение, легнала от лявата страна.

Как се прави сигмоидоскопия?

RRS се извършва в оборудвана стая с помощта на специален инструмент - сигмоидоскоп. Това е апарат с метална или гъвкава пластмасова тръба с различни диаметри (1 см, 2 см), дължина 25-35 см. Устройството е оборудвано с осветителни и видео системи, окуляр със специални лещи и допълнително устройство с крушка, предназначено да изпомпва въздух. Благодарение на оптичната част ендоскопистът, когато провежда изследването, прави подробен анализ на състоянието на лигавицата на ректума и крайните участъци на сигмоидното дебело черво, оценява цвета, гладкостта, блясъка и целостта. За по-добра визуализация и по-нататъшно безпрепятствено преминаване на сондата червата се изправя с въздух, който лекарят изпомпва ръчно. За изследване на деца се използват детски ректоскопи с малък диаметър на тръбата..

Гъвкав вариант на сигмоидоскоп е по-удобен. Той причинява по-малко неприятни усещания, тъй като е мек, има по-малък диаметър от металния, практически не се усеща при преминаване през червата.

В съвременните устройства за провеждане на RRS с оптични влакна е възможно да се покаже цветно изображение на екрана и да се получи видео на текущата манипулация за гледане. Технологията за видео ректоскопия ви позволява да видите подробно облекчаването на лигавицата, дефектите и неоплазмите, да оцените цвета, наличието на оток с възпаление. Под контрола на изображението на екрана или оптичната част на устройството могат да се извършват най-простите манипулации (вземане на биопсичен материал, отстраняване на полип или възел, коагулация на открит кръвоносен съд, локално инжектиране на лекарство, издуване на червата, ако не се стеснява рязко в определена област, отстраняване на чужд предмет).

Операционното устройство е малко по-различно от диагностичното: в тръбата му има допълнителен канал, през който се поставя специален допълнителен инструмент (контур за полипектомия или щипци за вземане на биопсия). Техниката на диагностична и терапевтична ректоскопия не се различава, алгоритъмът му е същият.

В момента се произвеждат фиброскопи за еднократна употреба, които са изработени от висококачествена пластмаса. Такива инструменти са предназначени за еднократна индивидуална употреба, след което се изхвърлят. Той е хигиеничен и безопасен за пациента. Ако процедурата се провежда в болницата с помощта на медицински инструменти, налични в стаята за ендоскопия, след всяка манипулация медицинската сестра извършва нейната обработка - многоетапна процедура за дезинфекция и стерилизация.

Резултатите се документират, след декодиране под формата на писмено становище се предават на пациента.

Техниката на RRS не се различава от другите ендоскопски методи за изследване на червата и се състои от няколко етапа:

Пациентът е на медицински диван в положение лакът-лакът или лежи от лявата страна с коленете, повдигнати до корема. Тръбата е предварително смазана с вазелин и се въвежда в червата на 4-5 см с въртеливи движения. По-нататъшният му напредък е визуално контролиран с помощта на интегрирана оптична и осветителна система..

Приблизително 13-14 см, устройството навлиза в сигмоидната област. Локализацията съвпада с кривината на гръбначния стълб на това място. Затова на пациента се дава команда да диша дълбоко и бавно, да се отпусне колкото се може повече. Лекарят по това време изпомпва въздух с круша, за да изправи червата и да разшири лумена си. Преминаването на сондата през тези действия се улеснява. Премествайки края на устройството с кръгово движение, специалист изследва чревната лигавица. Ако възникне препятствие при напредването на тръбата, сондата се отстранява внимателно.

Продължителността на манипулацията е приблизително 10 до 30 минути и зависи от целите на RRS, състоянието на пациента и разкритата патология.

Фактори, допринасящи за болка по време на преглед

По принцип НПК е безболезнена и безопасна процедура и се извършва без упойка. По настояване на пациента болкоуспокояващите могат да се прилагат интравенозно.

С терапевтична фиброректороскопия (ако се планира биопсия или полипектомия) предварителната подготовка е да се проведе локална анестезия. Малките деца се тестват само под обща анестезия..

Пациентът може да бъде неприятен в момента на поставяне на устройството в ректума, в процеса на изпомпване на въздух по време на изследването. Също така процедурата причинява болка при наличие на новообразувания, хемороиди, кървене, стриктури на червата, причинени от тумор. При големи вътрешни конуси на хемороиди те могат да изпаднат. Кървящата външна подутина може да причини болезненост, която може да бъде още по-тежка, когато се постави ректоскоп..

обучение

Подготовката за ректоскопия на ректума е необходима предварително. Подготовката започва 3-4 дни преди назначената манипулация: зависи от продължителността на запека и тежестта му, от фазата на хемороидалната болест и други патологии. През това време се извършва прочистване на червата, като се използват:

  • диета
  • почистващи клизми;
  • лаксативи.

Диетичното хранене, което се предписва на пациента в наши дни, за да подготви червата за процедурата, се свежда до изключване на продукти, които засилват процеса на образуване на газове, дразнят лигавицата. Диетата трябва да е без шлака.

В домашни условия почистването на червата трябва да се извършва внимателно, в противен случай по време на изследването може да не видите полип или хемороиден конус поради останките на изпражнения по стените на червата. За тази цел се използват почистващи клизми и лаксативи. Кой метод е по-добре пациентът да използва за по-добра подготовка, лекарят ще реши. Той ще посъветва ефективни лаксативи, честотата на приложението им и дозировката. Пациентът на рецепцията получава бележка, съдържаща списък на:

  • забранени храни, които не се препоръчват няколко дни;
  • препарати поотделно подходящи за прочистване на червата;
  • клизми, редът на тяхното изпълнение.

Почистване на червата

За висококачествена подготовка за процедурата се препоръчва да се правят високоочистващи клизми в навечерието на изследването, вечер и сутрин, в деня на манипулацията. За целта е по-добре да използвате халбата на Esmarch. В сравнение с крушовата клизма употребата му е много по-ефективна: задържа до 2 литра течност. За процедурата вземете топла преварена вода (студената води до спазъм на чревните мускули, горещата може да причини изгаряне на лигавицата). Вечер можете да вечеряте в 18 часа, а в 20 и 21 часа се прави почистваща процедура. Сутрин се прави клизма два пъти с часова почивка.

Ако запекът не продължи няколко месеца, за добро прочистване на червата е достатъчно да се използва 1 литър вода, тъй като ще се изследват само ректума и част от сигмоида - около 25 см от дължината на червата.

При продължителен запек преди клизма се препоръчва да се пие 1-2 супени лъжици рициново масло.

Енемата се прави в най-удобното положение: пациентът лежи от лявата страна с коленете, повдигнати към корема. Халбата на Esmarch се укрепва на височина 1-1,5 м. Преди процедурата клапанът му се отваря и се издухва въздух. В края на клизма трябва да се остави малко количество течност в нея, за да се предотврати навлизането на въздух в червата. Преди да поставите върха в ануса, той се смазва с вазелин. Процедурата трае приблизително 10 минути. През следващите 10 минути трябва да се опитате да задържите течността в червата, едва след това да се възстановите. Клизма се счита за правилно извършена, ако в края на движението на червата водата напусне без примеси в изпражненията. След 40-60 минути се повтаря..

Допълнение към този метод или независим метод за пречистване (при липса на постоянен запек) е използването на готови аптечни микроклистери (Mikrolaks, Salofalk, Klin Enema). Това са висококачествени слабителни лекарства, които действат 5-10 минути след прилагането им. Те се използват подобно като клизма: върхът на микроклистера се смазва с вазелин, внимателно се вкарва в ректума в легнало положение от лявата страна. Един възрастен в деня на изследването се препоръчва 2-3 микроклистера един час преди изследването. След време подобна подготовка отнема много по-малко време, минава без появата на дискомфорт.

Сутрин в деня на PPC клизмите се правят 3 часа преди посещение при лекаря. Процедурата се извършва на празен стомах, можете да пиете само сладък топъл чай с неустоимо усещане за глад.

  • с хемороиди с кървящи външни или вътрешни възли, със загубата на големи вътрешни конуси;
  • с болезнени пукнатини с отделяне на кръв;
  • с язви в стената на ректума.

В такива случаи се използват лаксативи под формата на таблетки или перорален разтвор. При хроничен запек, Fortrans е ефективен. Това лекарство е под формата на дозиран прах в торби. Изчисляването на необходимото количество се извършва, като се вземе предвид телесното тегло: 1 саше - на 20 кг от теглото на човек. Ако, като се вземе предвид теглото, са необходими 2,5 пакета от лекарството, дозата се закръгля до 3. Прахът се разрежда във вода (1 пакет - на 1 литър) и се пие в продължение на 1 час в 1 чаша на всеки 15 минути на малки глътки. Вкусът на лекарството е сладък, ако изпитвате дискомфорт или гадене, можете да изядете резен лимон или да изстискате лимон в разтвор. Изпразването започва 1-2 часа след консумацията на първата порция и завършва 4-5 часа след изпиването на последната чаша от лекарството. В навечерието на изследването Fortrans се приема следобед, в 14-15 часа. След час почивка изпийте останалото количество. В деня на изследването, ако се предписва за втората половина на деня, прилагането на слабително се извършва в 6 сутринта. Дефекацията става след 30 минути.

Лекарството се приема вечер преди изследването и сутрин в деня на процедурата. Плюс е безболезнеността на отделянето на червата по време на почистване на червата, липсата на тенезъм.

Диета

Диетичното хранене трябва да се спазва в продължение на 2-3 дни, за да се отървете от шлака на червата и метеоризъм. За тази цел от менюто са изключени следните:

  • пресни сладкиши и сладкиши;
  • пресни и кисели зеленчуци (особено зеле) и плодове;
  • всички видове бобови растения;
  • Ръжен хляб;
  • млечни продукти;
  • наденица, консерви.

Не можете да пиете сладки газирани напитки, сокове с пулпа, пълномаслено мляко. Храната в диетата трябва да бъде полутечна или подобна на каша консистенция. Пиенето не е ограничено (с изключение на изброените напитки).

Такава диета води до намаляване на образуването на газове, нормализира червата. Въпреки дългия списък със забранени храни, все още има много ястия, които са разрешени:

  • постно месо и риба в печена или варена форма;
  • бисквити бисквити, хлебчета;
  • кисело-млечни немазни продукти;
  • зеленчукови супи.

Какво да вземем за изследване?

За процедурата трябва да вземете пелени за еднократна употреба или чаршаф, въпреки че в много болници в ендоскопски стаи на пациента се дава бельо за еднократна употреба (диагностични панталони, риза). Трябва да имате сезиране от лекар, амбулаторна карта с резултатите от предишни прегледи.

Възможни усложнения след процедурата

След сигмоидоскопия усложненията са рядкост. Но в редки случаи, въпреки безопасността на метода, са възможни следните:

  • перфорация на стената на ректума;
  • кървене след биопсия, полипектомия, отстраняване на хемороида.

Понякога пациентът се притеснява:

  • болезненост в корема;
  • повишено образуване на газ;
  • гадене.

Но тези симптоми бързо отминават. Има моменти, когато болката е придружена от зацапване. Това се дължи на увреждане на лигавицата по време на диагностичната процедура. Чревната лигавица също може да се възпали след ректоскопия. Появата на кръв трябва да се докладва на лекаря. Ако е необходимо, специалистът ще предпише лечение.

Най-опасното усложнение е перфорацията, когато стената на червата е повредена, когато е небрежна. Съдържанието му влиза в таза и коремната кухина. Когато се появят болка, температура, гадене и повръщане на пациента, те се прехвърлят в хирургичното отделение и се извършва спешна операция. Изключително рядко.

Разходи в Русия и чужбина

Цената на процедурата е достъпна. Зависи от клиниката, в която се извършва диагнозата, от квалификацията на лекаря. Цената в Русия може да варира от 700 до 1000 рубли. Градът, в който се изследва пациентът, играе роля. В големите градове цената на RRS е от 1 800 до 3 600 рубли, в някои клиники в Москва - 4 000 рубли, средно - 2 000 рубли.

Ако локален терапевт или гастроентеролог насочи изследването, тогава ректоскопията се извършва безплатно в поликлиниката по местоживеене.

В Киев цената е 350 гривна.

В Германия, в зависимост от клиниката - 200-500 евро, отстраняване на един полип - 50-80 евро.

В Израел диагностичната сигмоидоскопия струва 84 долара, медицинска RRS с биопсия - 273 долара, консултация с гастроентеролог - 548 долара.

За сигмоидоскопията на първо място е необходимо да се избере надеждна клиника с положителни прегледи и квалифициран лекар с дълъг опит в провеждането на изследването. След това трябва да се съсредоточите върху разходите.

Подготовка за сигмоидоскопия с Microlax: как да използвате микроклистер

Почти всеки ендоскопски преглед изисква пациентът да бъде предварително обучен, което може да включва диета, лекарства или прочистване на червата..

В някои случаи се провежда подготовка за сигмоидоскопия от Microlax. Това е лекарствено вещество, затворено в малка клизма и има леко слабително действие..

Какво е Microlax?

Microlax е еднократен микроклистер, който има доказана безопасност и съдържа бързодействащо слабително. Основният фокус на локалното лекарство е елиминирането на запека, който се среща при почти 50% от хората на различна възраст.

Веществото, което е в микроклистера, е вискозна, безцветна и леко опалесцираща течност. Съдържа 70% разтвор на сорбитол, натриев цитрат, пречистена вода, натриев лаурилфоацетат и сорбинова киселина.

Microlax се предлага като специален разтвор за ректален път на прилагане на 5,0 ml във всяка пластмасова епруветка. Цял пакет от картон може да съдържа 4 или 12 микроклистера заедно с листовка с инструкции. Инструментът има много положителни отзиви.

Ефектът на лекарството се основава на няколко механизма:

  • стимулиране на изхода на вода в лумена на дебелото черво;
  • втечняване на чревно съдържание;
  • активиране на двигателната функция на долния стомашно-чревен тракт;

Увеличаването на количеството вода в дебелото черво омекотява изпражненията, което улеснява изпразването и елиминира запека.

Има ли противопоказания за употреба

Лекарството е противопоказано при:

  • индивидуална непоносимост на неговите компоненти (появата на алергични реакции под формата на кожен обрив, оток на Quincke);
  • наличието на кървящи пукнатини, полипи в ректума, анален пръстен.

По отношение на употребата на лекарството в периода на кърмене или по време на бременност, проучвания не са провеждани. Известно е обаче, че само малко количество от лекарството може да се абсорбира в системното кръвообращение. Следователно не трябва да се очаква развитие на нежелани реакции от кърмачето или плода.

Нежеланите реакции при употребата на Microlax са много редки и се проявяват под формата на болка, дискомфорт в корема. Може би появата на хлабави изпражнения и дискомфорт в аноректалната зона. Реакциите на свръхчувствителност се развиват още по-рядко: оток или уртикария на Quincke.

Как да се подготвим за сигмоидоскопия с Microlax

Подготовката за ректоскопия с Microlax прави процеса лесен и по-малко неудобен. За целта внимателно откъснете защитното уплътнение от върха и легнете от лявата страна. Краката трябва да бъдат огънати в тазобедрените и коленните стави, приведени леко към гърдите.

С едната ръка трябва да разреждате дупето, а с другата внимателно да вкарате върха на клизмата в ректума по цялата му дължина. След въвеждането епруветката трябва да се компресира, така че съдържанието на Microlax да попадне в чревния лумен. Клизмата също се изважда бавно, със сгъстена тръба. Трябва да изминат поне 3-5 минути преди изпразването..

В инструкциите за употреба на Microlax за ректоскопия за деца под три години, накрайникът се препоръчва да се въведе на половината му дължина. Това се дължи на малкия размер на ректума и повишен риск от нараняване, ако това правило не се спазва.

Също така за малки деца в продажба има микроклистери със съкратен връх. В този случай той се въвежда по цялата му дължина. Ако планирате да използвате сигмоидоскоп за спиране на чревна инвагинация, използването на лаксативи може да бъде забранено.

Полезно видео

Можете да научите как да се подготвите за процедурата от това видео..

Как да подобрим ефективността на почистването

От карминативни лекарства предпочитание се дава на Espumisan, приемът на който е желателно да започне три дни преди изследването. Сорбентите (Smecta, Lactofiltrum, Polysorb) също помагат за намаляване на образуването на газове в червата..

При продължителен запек се предписват почистващи клизми (преди появата на "чисти" води), което улеснява въвеждането на ректоскоп в лумена на ректума. За тяхната употреба, халба Esmarch, скоба, специален пластмасов накрайник и вода със стайна температура. Процедурата се извършва и от лявата страна, но с помощта на втори човек.

Как да ядем преди процедурата

Спазването на диетата трябва да започне 5-7 дни преди определената дата на прегледа. Храната трябва да бъде в течна, полутечна или леко изтрита консистенция, оптимални температурни свойства. От диетата е задължително да се изключат:

  • всякакви бобови растения (боб, грах);
  • газирани сладки напитки, пресни сладкиши и хляб, шоколад;
  • пушени храни, маринати, люти подправки;
  • консерви, трици, млечни мазни храни, всякакви сосове, майонеза;
  • пресни плодове и зеленчуци.

Тези продукти могат да увеличат образуването на газове в храносмилателната тръба. Храненето трябва да е толкова просто, а не мазно. Предпочитание се дава на зърнени храни върху водата, леки зеленчукови супи, извара, варено пилешко месо. Препоръчително е да готвите храна на пара, чрез печене или варене. Също така е важно да се оптимизира водният режим..

Sigmoidoscopy. Какво е, подготовка, как се прави преглед при жени, мъже, толкова по-добре колоноскопията

Сигмоидоскопията (RRS, ректоскопия) е един от простите и ефективни методи за изследване на долните черва. Успехът зависи не само от квалификацията на лекаря и качеството на оборудването, но и от самия пациент.

Познаването какво е чревна сигмоидоскопия и как правилно да се подготвите за това ще помогне да се сведе до минимум времето на неприятна процедура, да получите правилния резултат и да избегнете второ посещение при проктолога.

Описание на процедурата

Ректоскопията се отнася до ендоскопски процедури, чиято цел е да се изследва ректума и свързаното с него сигмоидно дебело черво: тоест онази част от дебелото черво, която не е на повече от 40 см от ануса.

Ендоскопското изследване е процедура, чиято цел е визуалната диагностика на вътрешните органи с помощта на ендоскоп - оптично устройство за светлинен водач. Сигмоидоскоп се използва като ендоскоп - устройство, състоящо се от куха тръба, оборудвана с осветителен елемент и система за изпомпване на въздух.

По правило комплектът включва тръби с различен диаметър и дължина, предназначени за извършване на следните видове ректоскопия:

  1. Аноскопия - изследване на ануса и прилежащата част на ректума при потапяне не повече от 5 см. Тъй като по време на аноскопия зоната за изследване е под сфинктера на ануса (група мускули, които изпълняват функцията на заключващ клапан), тя не изисква предварителна подготовка: почистване на червата.
  2. Проктоскопия - изследване на ректума на разстояние по-малко от 15 cm.
  3. Сигмоидоскопия - извършва се потапяне до 40 см, изследва се ректума и близкият участък на сигмоидното дебело черво.

В последните два случая ще е необходимо предварително почистване на червата.

Показания за чревна сигмоидоскопия

За да се идентифицират чревните патологии в ранните етапи, RRS се препоръчва веднъж на 2-3 години да се преминава на всички хора над 40 години и веднъж годишно на хора над 60 години. Също така, лекарят ще съветва редовни прегледи на пациенти, наети на заседнала работа, често раждащи жени, хора, страдащи от хроничен алкохолизъм..

Този вид ендоскопско изследване може да бъде предписано на човек от всяка възраст (включително деца), независимо от професията и начина на живот, при наличие на следните симптоми:

  1. Оплаквания от болка или сърбеж в ануса.
  2. Систематичен запек, редуващ се с пристъпи на диария при липса на други признаци на инфекциозно заболяване.
  3. Синдром на възбудено черво, прекомерно образуване на газове.
  4. Трудност и болка при движението на червата, дискомфорт след.
  5. Промяна в миризмата и цвета на изпражненията, наличието на кръв, гной, слуз в него.
  6. Невъзможност за пълно изпразване на червата, постоянно усещане за чуждо тяло.

Пациентът може да бъде насочен за ректоскопия при съмнения за възпалително заболяване на червата, доброкачествени новообразувания или онкология, както и за изясняване на диагнозата преди операция или за проверка на резултатите от лечението. В някои случаи RRS се предхожда от колоноскопия, иригоскопия (рентгенова снимка на червата) или други ендоскопски процедури.

Как е проучването

За разлика от други методи за чревна диагностика, ректоскопията е безболезнена и не изисква анестезия (освен когато се изследва малко дете или се налагат някои хирургични процедури), но е неприятна.

Диаграмата показва как се извършва чревна сигмоидоскопия..

Сигмоидоскопия на червата: подготовката за нея е следната - пациентът ще бъде помолен да премахне цялото бельо от кръста и да заеме определена позиция:

  1. Станете на колене със свити ръце в лактите. Тази позиция се счита за оптимална, тъй като улеснява въвеждането на сигмоидно дебело черво в сигмоидното дебело черво и съкращава времето за процедурата. Поради психологическия дискомфорт на пациента понякога се налага специалистите да го изоставят.
  2. Легнете от лявата си страна, огъвайки коленете. Тази поза е по-приятна и удобна за пациента, но създава определени трудности за лекаря. Може да се използва, когато предстои дълга процедура, включваща хирургически манипулации..
  3. В изключителни случаи (по време на ректоскопия за възрастни хора и малки деца) пациентът е положен на гърба си в проктологичен стол, краката му са огънати в коленете.

Преди да започне процедурата, лекарят изследва областта на ануса, въвежда пръст в него на дълбочина 7-8 см, за да установи възможни противопоказания и да оцени готовността за RRS.

Самата ректоскопия се състои от следните стъпки:

  1. В края на тръбата се поставя обтуратор. Устройството се смазва внимателно с вазелин и се инжектира на дълбочина 5 cm.
  2. С помощта на специален клапан въздух се изпомпва в червата, под действието на което всички гънки се изправят. Пациентът се кани да се напряга, тъй като по време на движение на червата и сигмоидоскоп се въвежда още по-дълбоко - зад сфинктера на ануса.
  3. Обтураторът се отстранява и в устройството се инсталира специална оптика, с помощта на която лекарят изследва стените на ректума, като постепенно движи тръбата по-дълбоко и по-дълбоко, строго по протежение на чревния лумен. За да се изправят гънките, постоянно се подава въздух..
  4. Когато сигмоидоскопът достигне дълбочина 13-15 см, лекарят ще помоли пациента да поеме дълбоко въздух и да прехвърли тежестта на тялото върху лявото рамо, отпускайки дясното. Това е необходимо за въвеждане на устройството в сигмоидното дебело черво..
  5. Ако е необходимо, по време на сигмоидоскопия могат да се извършват някои прости, минимално инвазивни (т.е. с минимално увреждане на тъканите), например отстраняване на малки полипи, вземане на тъканна проба за биопсия.
  6. В края на изследването устройството се отстранява внимателно.

Ако пациентът е бил в коляно-лакътя поза, той е поканен да вземе хоризонтално положение за известно време, за да избегне атака на замаяност (остатичен колапс).

Сигналът за ранно прекратяване на изследването е невъзможността за по-нататъшно преместване на тръбата, както и появата на остра болка: тези симптоми директно показват наличието на голяма неоплазма и изискват различна диагноза.

При липса на пречки за прогресията на сигмоидоскопа процедурата е безболезнена, но може да има желание за дефекация и усещане за дискомфорт при навлизане на въздух в червата. В допълнение, навяхването на червата понякога може да причини спазми, които пациентът чувства като слаба колика.

Продължителност на сигмоидоскопията при жени и мъже

Времето, необходимо за изпълнение на RRS, ще зависи пряко от поставените задачи, поведението на пациента и нивото на подготвеност. С обикновен преглед, в случай че червата са добре почистени и няма нужда от хирургични процедури, процедурата отнема не повече от 7 минути.

Този индикатор може да бъде увеличен до половин час, ако:

  1. Движението на устройството е трудно поради неблагоприятна поза или отказ на пациента да следва препоръките на специалист.
  2. В червата има остатъци от изпражнения, които пречат на прегледа и устройството често трябва да се отстранява и почиства. С малко количество изпражнения се отстранява с памучен тампон, в противен случай, както и при наличие на кръв или слуз, лекарят трябва да използва електрическа смукателна помпа. След почистване на червата, цялата процедура започва отново.
  3. Необходимо е по време на сигмоидоскопия да се отстрани полип, да се вземе тъканна проба, да се извърши коагулация (каутеризация) на кръвоносните съдове по време на кървене и да се отстрани чуждо тяло.

Резултати от изследванията

В процеса на ректоскопия може да се получи материал за допълнителни хистологични изследвания, доброкачествени и злокачествени тумори, открити в ранните етапи.

Следните чревни патологии също могат да бъдат открити:

  1. Хемороиди - разширяване на венозните артерии на хемороидалния сплит на ректума, проявяващо се с болка в ануса и пролапс на възлови елементи.
  2. Проктит - възпаление на лигавицата, облицоваща вътрешната повърхност на ректума.
  3. Анална фисура - язва или надлъжно разкъсване на лигавицата на ануса, в резултат на химически или механични повреди.
  4. Криптитът е депресия (крипта) в стената на аналния канал, която впоследствие при запушване с чревно съдържание може да се възпали..
  5. Парапроктитът е възпаление на параректални фибри, което в остра или хронична форма се среща при 20% от възрастните.
  6. Язвен колит.
  7. Аденом на простатата при мъжете.
  8. Ендометриоза на ректума при жени.

В допълнение, визуално изследване на стените на ректума и сигмоидното дебело черво ви позволява да оцените състоянието им според цвета на стените и да направите определени изводи за здравето на цялото черво и необходимостта от други процедури (прегледи, операции, консервативно лечение).

Подготовка за процедура на ректоскопия

Сигмоидоскопия на червата, приготвянето на която изисква внимателно (както от лекаря, така и от пациента), въпреки своята простота, може да бъде невъзможно или неефективно. Специалистът ще трябва да събере пълна медицинска анамнеза, за да установи възможни противопоказания, а основното изискване за пациента е цялостно почистване на червата.

Почистване на червата преди преглед

Важен етап от подготовката е отстраняването на чревното съдържание.

Може да се извърши с помощта на:

  • специална диета без шлаки;
  • механични средства: клизми;
  • лекарства: приемане на слабително.

Диета преди ректоскопия

Такава диета трябва да се спазва в рамките на три дни преди процедурата. Целта му е да намали чревната шлака, да се отърве от излишните газове и по този начин не само да направи бъдещите изследвания възможно най-ефективни, но и да намали нивото на психологически дискомфорт.

Основният принцип е отхвърлянето на храни с високо съдържание на фибри. Също така се препоръчва да се изключи консумацията на алкохол, шоколади, сода и различни тонизиращи напитки с високо съдържание на кофеин, което увеличава вероятността от спазъм.

Забранени:

  • пресни зеленчуци, плодове;
  • зърнени храни;
  • черен хляб;
  • торти, сладкиши и всякакви други сладкарски изделия;
  • продукти на основата на захароза;
  • семена, всички видове ядки;
  • тестени изделия;
  • гъби;
  • мляко и прекалено кисели млечни продукти;
  • всички видове подправки.

В диетата на бъдещия пациент трябва да има бульони с ниско съдържание на мазнини, варено месо или риба, пилешки гърди, сирене, масло. Хората, които не са склонни към запек, могат да консумират плодове след термична обработка, която унищожава грубите влакна (например печени във фурната), както и кисело-млечни немазни продукти (съдържание на мазнини не по-високо от 1,8%). Храната - за многократна употреба, на малки порции.

Ако проявите въображение, тогава тази тридневна диета дори ще внесе приятно разнообразие в диетата.

Примерно меню може да изглежда така:

  • първа закуска: картофена касерола със сирене, зелен чай;
  • втора закуска: извара суфле с банан;
  • обяд: зеленчукова супа (без зеле). На втория - задушени кюфтета. На третия - бульон от шипка;
  • следобедна закуска: чаша кисело мляко с умерено съдържание на мазнини и киселинност;
  • вечеря - печена риба, чай;
  • преди лягане: натурално кисело мляко без добавки или подсладители.

Размерите на сервиране не трябва да надвишават 220 g, а обемът на напитките - 150 ml. Сигмоидоскопията на червата (ежедневната подготовка за която трябва да включва лека закуска и обяд) ще бъде ефективна. В деня, предхождащ процедурата за закуска, можете да използвате едно безалкохолно яйце, а следобед - слаб бульон с бисквити бисквити. Не можете да вечеряте, можете да пиете вода.

Приложение за клизма

В първия случай се използва чашата на Esmarch. Измиването се извършва вечер в деня преди ректоскопията, и сутрин, непосредствено преди процедурата, но не по-рано от 6 часа и не по-късно от 2 часа преди нея. При по-къс пропуск резултатите от RRS могат да бъдат изкривени. Два часа преди поставянето на клизма, пациентът приема няколко супени лъжици рициново масло или киселинно-серна магнезия (150 г).

За да извърши промиването, пациентът трябва да лежи от лявата си страна, като огъва краката си в коленете. Халба, в която се поставят 1,5 литра чиста вода със стайна температура, се окачва на специална скоба, гъвкав накрайник на маркуча, от който преди това се отстранява въздух, се смазва с гел или вазелин и се вкарва в ануса.

След въвеждането на течност е необходимо да се забави движението на червата за 10 минути. Методът не е приложим при наличие на пукнатини, язви, хемороидални възли. Клизма е противопоказана и при ингвинална херния, менструация (която може да доведе до силно кървене), бременност (провокира контракции на матката, което може да причини спонтанен аборт), пропускане на тазовите органи.

Процедурата изисква специално оборудване и определени умения, в противен случай са възможни наранявания на ректалната лигавица. Поради тази причина този метод за почистване на червата се използва главно в болниците. В домашни условия се предпочита слабително.

Употребата на слабителни

Сред предимствата на този метод на почистване - лекота на употреба и отсъствие на риск от нараняване на стените на ректума. Съвременното слабително средство ви позволява да почистите червата деликатно и цялостно, без да нарушавате неговата микрофлора. Можете да използвате някой от слабителните, да се консултирате предварително с Вашия лекар и да се придържате към препоръчания режим на дозиране..

Microlax

Лекарството се произвежда в САЩ под формата на микроклистери, които имат лек ефект върху чревната лигавица. Сред противопоказанията са само непоносимост към компонентите на слабителното.

За въвеждането на лекарството изисква:

  1. Изчистете областта на тялото близо до ануса.
  2. Откъснете уплътнението, покриващо върха на микроклистерите.
  3. Притиснете леко контейнера, докато се появят капчици съдържание и намажете върха.
  4. Приклекнете и вкарайте върха в ануса, като държите клизмата вертикално.
  5. Натиснете рязко контейнера.
  6. Без да отваряте пръсти, премахнете клизма.

Глицеролът, който е част от лекарството, дразни чревната лигавица и подобрява подвижността й, поради което поривът за дефекация се появява 5-20 минути след приложението на лекарството. При подготовката за ректоскопия се препоръчва да се използват две клизми вечер с интервал от 10 минути. Сутрин, 2-6 часа преди началото на прегледа, процедурата се повтаря.

Fortrans

Когато се използва правилно, това е абсолютно безопасно средство, което почиства червата, без да нарушава микрофлората му, без да причинява болезнени спазми и без да променя естествения ритъм на физиологичните процеси в организма. Сред недостатъците е възможността за алергична реакция при пациенти, чувствителни към компонентите на лекарството.

Друг недостатък е необходимостта от голяма консумация на вода, тъй като ефектът на продукта се основава на втечняване на изпражнения и шлакови отлагания, разположени в гънките на червата, с последващото им отстраняване. Поради тази причина лекарството не се предписва на хора със заболявания на бъбреците, сърцето, чревната непроходимост.

Лаксативът е прах, опакован в сашета. Нормата на приема се изчислява на базата на едно саше за всеки 20 кг тегло. Съдържанието на торбичката се разрежда в литър вода и се пие постепенно, на малки глътки, в продължение на един час.

Преодоляването на атаки на гадене, причинено от неприятния вкус на продукта, ще позволи няколко капки лимонов сок. Допустимо е използването на антиеметични лекарства: Домперидон или Мотилак. Не можете да намалите обема на течността, тъй като това ще доведе до намаляване на ефективността на лекарството!

В зависимост от времето на ректоскопия, Fortrans прилага:

  1. Ако прегледът сутрин, тогава предния ден, в 14-15 часа вземете 2 сашета, направете час почивка и вземете останалото.
  2. Ако времето е следобед, приемането на първите 2 сашета се отлага с 18 часа, а останалите порции се вземат от 7 сутринта.

Dufalac

Може да се използва от пациенти на всяка възраст, включително деца. Действието на Dufalac се основава на способността на компонентите на продукта да омекотяват изпражненията и да стимулират контракциите на стените на червата. Лекарството се предлага под формата на суспензия, опакована в порционни бутилки.

При подготовката за ректоскопия, насрочена за сутринта, се препоръчва да започнете приема на лекарството 2 часа след лек обяд (в 14-15 часа) в деня преди процедурата. За да направите това, една бутилка трябва да се разтвори в 2 литра чиста вода и да се пие на малки порции за 2-3 часа.

Можете да пиете продукта с няколко глътки чай или сок без каша.

Пълното движение на червата трябва да се очаква вечер, приблизително 3 часа след приема на последната порция слабително. Ако RRS е насрочен за следобед, Duphalac трябва да се приема вечер, 2 часа преди лягане, да си вземе почивка и да продължи почистването от 6:00..

Flit фосфо-сода

Лекарството е в състояние да намали абсорбцията на течност, поради което се натрупва в червата, омекотявайки съдържанието му. Поради ефектите на фосфо-содата на флота, изпражненията и шлаките, натрупани в гънките, се отстраняват бързо, без да причиняват болезнени спазми по време на движение на червата.

Лекарството е противопоказано при пациенти с бъбречни патологии, сърдечна недостатъчност или стесняване на червата, както и при тези, които са принудени да ограничат приема на сол. Сигмоидоскопията на червата, чието получаване е свързано с използването на фосфо-сода на флота, също ще бъде свързано във времето на лекарството.

Например:

  1. По време на сутрешния преглед: в деня преди него, след закуска, се взема 1 бутилка, чието съдържание трябва да се разреди в 120 грама вода и да се измие с чаша вода. Втората доза се приема вечер, след изпиване на чаша течност.
  2. По време на дневен преглед първата доза се отлага за обяд, а втората се използва сутрин, в деня на процедурата. Дози - същите като в първия случай.

Lavacol

Лекарството действа подобно на описаните по-горе, като има подобни противопоказания. Продава се в пакет, съдържащ 15 сашета, всяко от които трябва да се разрежда в чаша вода. За маскиране на неприятен вкус е разрешено добавянето на сироп или конфитюр.

В зависимост от времето на ректоскопия:

  1. Сутрешен преглед - началото на лекарството - 16 часа на предния ден. Времевият интервал между порциите на порции е 20 минути. Необходимо е да изпиете целия пакет напълно, като редувате приема на Левкол със слаб чай и слаб бульон.
  2. Инспекция следобед - първата чанта се взема в 18 часа, след това с почивка от 20 минути се пият още 10 торби. Останалите 3 или 4 се използват сутрин (от 6 часа) на празен стомах по същия начин.

Какво още трябва да се направи

При подготовката за преглед и сигмоидоскопия на червата, можете да извършите действия непосредствено преди процедурата, които ще позволят на пациента да се почувства по-уверен и ще намали емоционалния дискомфорт.

А именно:

  1. Направете почистваща клизма не по-късно от 2 часа преди началото на процедурата (ако няма сигурност, че червата са почистени с достатъчно качество).
  2. Празен пикочен мехур.
  3. Измийте се, като обърнете специално внимание на района близо до ануса, облечете чисто бельо.
  4. Тя ще бъде подготвена психологически: тоест да разберем, че предстои доста неприятна, но краткосрочна и безболезнена процедура, която може да спести много проблеми в бъдеще и да поддържа здравето. За това можете да търпите.

Противопоказания за сигмоидоскопия

Ректоскопията е проста процедура, която ако се проведе правилно, не води до наранявания на чревната лигавица, следователно няма абсолютни противопоказания и може да се използва за диагностициране на пациенти на всяка възраст, независимо от пола. Независимо от това, има редица патологии и състояния, при които е необходимо да се отложи изследването за известно време.

Те включват:

  • наличието на прясна болезнена анална фисура;
  • остри хемороиди;
  • обилно кървене;
  • стеснен чревен лумен;
  • наличието на остро възпаление в коремната кухина;
  • парапроктит, придружен от силна болка;
  • сърдечна или белодробна недостатъчност;
  • различни психични разстройства;
  • треска, общо неразположение, сериозни състояния.

Пречка за изследването може да бъде и пациентът, който приема определени лекарства, които могат да попречат на пълна ректоскопия или да изкривят резултатите му..

Например, аспиринът и неговите производни намаляват коагулативността на кръвта, което може да доведе до кървене при отстраняване на полипа, а активен въглен и препарати, съдържащи желязо, ще пречат на цвета на лигавицата. За деца от предучилищна или начална училищна възраст процедурата се извършва със специална сигмоидоскопия с малък диаметър с помощта на анестезия.

Бременните майки се предписват RRS с гестационна възраст под три месеца и само след консултация с гинеколог. Във всеки случай се взема предвид възможността за изследване и колко е опасна за плода.

Що се отнася до менструацията, те не са в списъка с противопоказания. По очевидни причини обаче е препоръчително да изчакате, докато изпускането престане. Ако случаят е спешен, тогава менструацията няма да се превърне в пречка за процедурата.

Възможни усложнения на сигмоидоскопията

Единственото сериозно усложнение, изискващо незабавна операция, е разкъсване на чревната стена. Ако обаче процедурата се извършва от опитен проктолог, действащ в съответствие с всички правила, като взема предвид състоянието на пациента, вероятността от такъв резултат е нулева.

Незначителните прояви на дискомфорт след ректоскопия включват:

  • дискомфорт в ануса;
  • повишен метеоризъм, свързан с наличието на въздух в червата;
  • спазми, фалшиви позиви за дефекация;
  • незначителни пристъпи на гадене;
  • слабо зацапване (по време на операция: отстраняване на полипа, биопсия, коагулация).

Пациентът трябва внимателно да наблюдава собственото си състояние и ако температурата се повиши или се появят други тревожни симптоми (остри болки, силно кървене), незабавно се консултирайте с лекар.

Разлики на сигмоидоскопията и колоноскопията

Целта на двете процедури е да се изследват червата, но има много разлики между тях. На първо място за тяхното прилагане се използват различни видове инструменти (сигмоидоскоп и колоноскоп), предназначени за изследване на различни области.

Има и други разлики:

  1. Областта на изследване по време на ректоскопия е ректума и частично сигмоидното дебело черво. Колоноскопията изследва цялото дебело черво, включително апендикса.
  2. RRS не изисква облекчаване на болката, колоноскопията е болезнена процедура, която се извършва под упойка.
  3. За ректоскопия се използва устройство с твърда тръба; за колоноскопия се използва гъвкав колоноскоп..
  4. Сигмоидоскопията включва изследване без използването на допълнителни технически средства, с колоноскопия се използва ендоскоп, оборудван с видеокамера, който показва изображението на компютърен монитор.

Показанията за тези процедури също варират..

По-специално, пациентът може да бъде насочен за колоноскопия, ако патологията не е била открита с помощта на RRS, както и със следните симптоми:

  • болка в долната част на корема, простираща се до ректума;
  • безпричинно бързо отслабване;
  • подозирана онкология в червата, непостижима с ректоскопия;
  • Болест на Крон - възпаление на лигавичния, субмукозния и мускулния слой на стомашно-чревния тракт, засягащо най-често долните части на тънките черва и цялото дебело черво;
  • обилно кървене от ануса;
  • необяснима слабост, постоянна анемия.

Като цяло колоноскопията се счита за по-информативна, но също така и по-трудна за извършване, дълга и болезнена процедура, отколкото чревната сигмоидоскопия. Във всички случаи, когато RRS може да се справи с даден проблем, по-добре е да се даде предпочитание на него, като предварително сте го подготвили.

Публикувано от: „Jana & Co. °“ Wrriterr

Подготовка за ректоскопия

Проктологът трябва да бъде включен в списъка на задължителните годишни събития. Въпреки неприятните усещания, присъщи на тази процедура, навременното откриване на заболявания улеснява лечението. Поставя се точна диагноза с помощта на специално оборудване. Подготовката за ректоскопия отнема няколко дни и включва цялостно почистване на ректума и лека диета.

Подготовка за ректоскопия

Характеристики на сигмоидоскопията

При наличие на чревни патологии правилното заключение може да се направи само като се прибегне до инструментални методи за диагностика. Един от най-популярните методи е процедурата за изследване на вътрешната повърхност на червата.

Сигмоидоскопия (ректоскопия) - ендоскопско изследване на червата, разположено на разстояние 35 см от ануса. Визуалният преглед се извършва с помощта на сигмоидоскоп. Този метод се използва като задължителен елемент на проктологичното изследване. 40-годишен пациент, препоръчан за годишно преминаване.

В процеса на тази манипулация се появяват следните възможности:

  • откриване на злокачествени новообразувания;
  • оценка на чревните стени за тяхната еластичност, мускулен тонус и характеристики на съдовия модел.

Дори микроскопични новообразувания, които не се определят от други методи, могат да бъдат открити с негова помощ..

Сигмоидоскоп - многофункционален и интегрален инструмент за проктологично изследване

Характеристики на сигмоидоскоп

Устройството включва метална тръба с диаметър от 10 до 20 мм, с вградено осветително устройство, механизъм за подаване на въздух и оптични стъкла.

В допълнение към изследването на червата, инструментът ви позволява да извършвате следните манипулации:

  • премахнете чужди предмети;
  • направете биопсия;
  • премахнете полипи;
  • извършват съдова коагулация.

Използват се твърди или гъвкави инструменти в зависимост от наличните симптоми..

Показания за процедурата

Специалистът предписва изследване, ако пациентът има следните прояви на чревни заболявания:

  • дискомфорт в ануса;
  • хемороиди;
  • редовни нарушения на изпражненията;
  • периодичен запек;
  • дискомфорт по време на движение на червата;
  • гноен секрет от ануса;

При наличие на възпалителни процеси в червата, тази манипулация е включена в списъка на необходимите мерки.

С помощта на ректоскоп се откриват проктосигмоидит, пукнатини, полипи, улцерозен колит, доброкачествени и злокачествени новообразувания.

Сигмоидоскопията ви позволява да изследвате ректума и сигмоидното дебело черво

Противопоказания за ректоскопия

Сигмоидоскопията е достъпен начин за изследване на червата, като на практика няма противопоказания. Инспекцията е нежелателна при наличие на следните процеси или заболявания:

  • кървене от ануса;
  • психични разстройства;
  • остър парапроктит;
  • големи анални фисури;
  • сърдечна недостатъчност;
  • стесняване на чревния лумен;
  • перитонит.

Ако има нужда от спешно изследване, процедурата се извършва под местна упойка..

Подготовка за чревна ректоскопия

Поради факта, че изпражненията затрудняват диагностицирането, преди да посетите лекар, червата трябва да бъдат почистени. За да се осигури точна диагноза, проктологът препоръчва на субекта да спазва не-шлакова диета няколко дни преди манипулацията.

Надежден резултат може да се получи само при правилна подготовка за ректоскопия

Характеристики на менюто преди процедурата

Тъй като терапевтичното хранене е краткосрочно, то няма противопоказания. Единственото изключение е индивидуалната непоносимост към определен продукт. Основният принцип на диетата е отхвърлянето на грубите храни и акцентът върху смилаемите храни.

Таблица 1. Препоръчителни и забранени продукти

Невъзможно еМога
  • мазна риба;
  • картофи;
  • овнешко месо;
  • свинско;
  • патица;
  • силен черен чай;
  • подправка;
  • млечни продукти с висок процент на съдържание на мазнини;
  • сладкарски изделия;
  • черен хляб;
  • тестени изделия;
  • кафе;
  • перлена ечемична каша;
  • шоколад;
  • бира и квас;
  • бобови растения;
  • ядки
  • Газирани напитки;
  • алкохол
  • наситени сокове.
  • постна риба и месо;
  • задушени зеленчуци;
  • обезмаслени млечни продукти;
  • билкови чайове;
  • ненаситени сокове.
  • Парна за предпочитане.

    Приблизителна диета

    3 дни преди манипулацията:

    1. Закуска: 200 мл чай, овесени ядки, 1 препечена филийка.
    2. Втора закуска: 250 мл мазнини, ферментирало печено мляко.
    3. Обяд: пилешки запас, 2 задушени кюфтета, салата от краставици.
    4. Снек: извара с гювеч и компот.
    5. Вечеря: бисквити бисквити и 250 мл кефир с ниско съдържание на мазнини.

    След 2 дни:

    1. Закуска: Хибискус, елда, 1 филия бял хляб.
    2. Втора закуска: 250 мл млечни продукти.
    3. Обяд: задушена морска риба, оризова каша и сок.
    4. Снек: обезмаслено кисело мляко.
    5. Вечеря: чай и грис.

    За 1 ден:

    1. Закуска: 1 безалкохолно яйце, тост и компот от плодове.
    2. Обяд: зелен чай, бульон и без питателни бисквитки.

    Поради факта, че терапевтичното хранене е предназначено изключително за почистване на тялото, се препоръчва намаляване на физическата активност. Диетата помага за стабилизиране на чревната дейност и намаляване на образуването на газове.

    Методи за почистване

    Възможно е да почистите ректума чрез употребата на лекарства с слабително действие или клизми. Положителен резултат се постига и в двата случая. Пациентът избира метод за пречистване въз основа на индивидуалните характеристики на тялото.

    След 2 часа след хранене пациентът трябва да пристъпи към почистване на червата

    Fortrans

    Безопасно средство, което не влияе върху състоянието на микрофлората и химичните процеси в организма. Поради забавянето на процеса на абсорбция на течност се случва омекване и отделяне на изпражненията.

    "Фортранс" позволява удобно почистване на червата

    Предимството е липсата на дискомфорт по време на движенията на червата. Сред минусите е рискът от алергични реакции. Това лекарство не се препоръчва за пациенти с бъбречни патологии, остра чревна непроходимост и сърдечна недостатъчност..

    Характеристики на рецепцията:

    1. За да избегнете дехидратацията, трябва да приемате голямо количество течност.
    2. Схема на употреба: 1 пакет на 20 кг тегло. Ако например са необходими 3,5 торби, закръглете до 4.
    3. Прахът трябва да се разрежда с 1 литър питейна вода и да се пие 1 час на малки глътки.
    4. Неприятният послевкус и гаденето ще премахнат резен лимон.
    5. Ако пациентът има често повръщане, трябва предварително да вземете "Motilak".

    В зависимост от времето на манипулацията има 2 схеми за използване на "Fortrans".

    Таблица 2. Фортранс

    Времето на деняПрепоръки
    СутринКрайна храна - не по-късно от 12 часа преди деня на инспекцията. След това пациентът се оставя да пие лек пилешки запас или сок. Вечер трябва да изпиете 2 пакета, да направите 60-минутна почивка и да довършите останалите торби. По правило желанието за дефекация се появява 60 минути след приема на първата порция и завършва 3 часа след изяждане на крайното саше.
    След обяд2 пакета Fortrans трябва да се консумират след 18:00 1 ден преди посещението при лекаря. Останалата доза трябва да се пие рано сутрин..

    Flit фосфо-сода

    Лекарството перфектно омекотява изпражненията и не се абсорбира от кръвоносната система. Противопоказанията за употреба са идентични с Fortrans. Също така е нежелателно да се приема лекарството за пациенти на диета без сол..

    "Флот-сода на флота" - аналог означава "Фортранс"

    Таблица 3. Характеристики на приема на "Флот фосфо-сода"

    Времето на деняПрепоръки
    Сутрин1 ден преди манипулацията се разрешава да се пие 250 мл пилешки бульон, билков чай ​​или ненаситен сок за закуска. В края на храненето трябва да използвате 1 бутилка от продукта, предварително разреден в 130 мл течност. Лекарството трябва да се измие с 250 мл топла вода. За обяд - 500 мл бульон или сок, за вечеря - количеството течност се намалява до 250 мл. След вечерно хранене трябва да вземете втора порция.
    След обяд1 ден преди изпита за обяд, можете да се насладите на продуктите от разрешения списък: варено яйце, кефир, препечена филия или грис, приготвени без добавяне на мляко. За вечеря - 200 мл течност, след което трябва да вземете 1 бутилка лекарство. За закуска в деня на посещението при лекаря - 1 чаша бульон и втора порция от лекарството.

    Инструментът трябва да се приема в определената дозировка. Неспазването на правилата е изпълнено с нарушение на водно-електролитния баланс на организма.

    Симптоми на водно-електролитен дисбаланс

    Lavacol

    Принципът на излагане на тялото и противопоказанията на лекарството са подобни на предишните.

    Леко осоленият вкус на Lavacol се елиминира ефективно с помощта на сладък сироп или мед

    Таблица 4. Характеристики на приема на "Lavacol"

    Времето на деняПрепоръки
    СутринДен преди посещението при лекаря, първите две хранения могат да бъдат разнообразни с течни зърнени храни и бульони. Инструментът трябва да се приема от 4 часа следобед, като всяка порция се консумира с интервал от 15 минути. Когато приемате лекарството, е разрешено да се пие течност.
    След обядПървата употреба на Lavacol започва в 18:00. Останалите 3 пакета трябва да се изпият в 6 сутринта на празен стомах.

    Dufalac

    Продуктът активира перисталтиката и бързо разрежда съдържанието на червата.

    Dufalac е одобрен за употреба от всички пациенти, независимо от възрастовите групи

    Характеристики на рецепцията:

    1. В деня преди теста, като закуска са разрешени 1 варено яйце и течна каша без мляко.
    2. Течността е приемлива в обедното време..
    3. 3 часа преди процедурата, трябва да пиете на малки глътки от 200 ml от лекарството, разредено в 2 литра течност.

    Microlax

    Лекарството принадлежи към категорията на мини-клизмите.

    "Microlax" ви позволява да "промиете" дисталната част на червата

    Характеристики на рецепцията:

    1. Лесно смилаеми храни, разрешени за обяд.
    2. Вечер трябва да използвате 2 епруветки от "Microlax" с интервал от 15 минути.
    3. На сутринта от деня на инспекцията сложете още 1 туба.
    4. Движението на червата започва 15 минути след употреба на продукта.

    По време на употребата на лекарства с слабително действие е желателно да масажирате стомаха и активно да се движите.

    Видео - Подготовка за сигмоидоскопия с използване на осмотични лаксативи

    Подготовка за ректоскопия с клизма

    Този метод успешно се използва от древните египтяни. Характеристики на процедурата:

    1. Измиването се извършва вечер (2 клизми) и сутрин в деня на прегледа (1 клизма). Ако процедурата е следобед, клизма може да се роди в 11:00..
    2. 2 часа преди манипулация, трябва да изпиете 2 с.л. рициново масло.
    3. Изпитваният трябва да лежи от лявата си страна и да притисне краката си към корема.
    4. Изсипете 500 ml охладена преварена вода в съд.
    5. Устройството трябва да бъде окачено на височина 1 метър и да спусне тръбата, което позволява въздухът в нея да излезе.
    6. Поставете внимателно върха в ануса и отворете крана.
    7. Нежелателно е да се извършва самостоятелно тази манипулация, тъй като е трудно да се регулира налягането на водата, влизаща в червата сама.
    8. За да облекчите болката, трябва да погалите коремната кухина с меки кръгови движения.
    9. За да се предотврати навлизането на въздух в ректума, в края на манипулацията трябва да остане малко течност в халбата.
    10. В края на процедурата дръжте вода вътре най-малко 10 минути.

    Подобен метод на измиване е противопоказан при наличие на язви, хемороиди и пукнатини в ануса.

    Халба Esmarch - традиционно средство за почистване на червата

    Преди да се подложите на ректоскопия, е необходимо да се консултирате с проктолог относно избора на приоритетен метод на подготовка. Специалистът ще предпише метода, като вземе предвид индивидуалните характеристики на пациента и възможните странични ефекти. Болки вляво отпред под реброто, прочетете нашата статия.

    Важно Е Да Се Знае За Диария

    Гнойно метеоризъмСамото метеоризъм не е болест, а само симптом, показващ неизправност в работата на човешкото тяло. Усещанията са доста неприятни и списъкът с заболявания, които причиняват метеоризъм, е доста голям.

    Зърнените храни със запек при деца ви позволяват нежно и без употребата на лекарства, за да възстановите нормалното изпразване. Списъкът на зърнените култури, които имат благоприятен ефект върху червата, е доста голям.