Болка в долната част на корема вляво

Ако се чувствате неразположени и се опитате да разберете защо долната част на корема боли жени отляво, както и какво да правите в тази ситуация, прочетете статията до края. Той съдържа цялата информация, необходима за самодиагностика и стъпка по стъпка инструкции за по-нататъшни действия. Тя ще помогне да не губите време и да си запише час веднага при подходящия специалист.

Причини за дискомфорт

Трябва да знаете: жената е оставила репродуктивни органи в долната част на корема: фалопиевите тръби, левия яйчник (друго име е придатъкът) и лявата област на матката. От стомашно-чревните органи, разположени над тях, неудобни усещания, излъчващи се, могат да попаднат в лявата илиачна част.

Те са пулсиращи или единични, имат постоянен или периодичен характер и също се срещат само в определени часове на деня.

Има много причини за такава болка:

  • гинекологични;
  • проблеми на урологията;
  • невралгична природа;
  • бременност;
  • заболявания на ендокринната система;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • наранявания и др.

Затова трябва да се отпуснете и да се опитате да определите вида на болката. В много отношения от това зависи по-нататъшната диагноза на неприятни усещания..

Характер на болката

За правилна диагноза на заболяването симптомът на болката трябва да бъде правилно описан и класифициран..

За да определите независимо от характера на болката, трябва максимално да се откажете от болестното състояние и да запомните:

  • дали подобни усещания са се появявали преди;
  • дали видът и мястото на болката са се променили оттогава;
  • какви събития обикновено предхождат появата на неразположение (например физическо натоварване или попадане в дъжда и т.н.);
  • какви допълнителни симптоми съпътстват болката.

Това ще помогне за по-точното определяне на произхода и вида им..

Болката е тъпа, по-близо до болка

Ако болката е поносима, а долната част на корема по-скоро боли, отколкото трепне, тогава най-често подобни усещания сигнализират за проблеми със стомаха или панкреаса.

В този случай допълнителни симптоми ще съпътстват неразположението:

  • гадене и понякога повръщане;
  • температура на субфибрилите (от 37 до 37,5).

Провокирането на храни може да причини състояние (например много сладки през нощта, твърде мазни храни, особено когато е студено).

Причината за неразположението може да бъде възпаление на левия яйчник или гинекологична патология на матката.

Тогава клиничната картина обикновено се допълва от:

  • изпускане с кръв от влагалището;
  • възможно леко повишаване на температурата.

Ако са засегнати и двата яйчника, тогава болката е плаваща, преминаваща отляво надясно и обратно.

Баналният цистит също може да бъде източник на тъпа болка в долната част на корема. При хронична форма, болезнените усещания са придружени от:

  • често уриниране;
  • дискомфорт във влагалището.

Можете да облекчите състоянието, като вземете гореща вана.

В допълнение, болката в долната лява част на корема на жената може да бъде свързана с туморни образувания, разширени вени, неправилно функциониране на червата, както и възпаление на хемороидалната вена.

Левостранната тазова болка може да бъде причинена и от редица костни патологии - постурална деформация, фрактури, възпалителни и разрушителни заболявания на гръбначния стълб.

Чертежи по-долу

Леките болки с дърпащ характер най-често говорят за възпалителен процес в пикочно-половата система, който може да бъде придружен от:

  • нагнояване;
  • болка, която се връща в долната част на гърба.

В този случай болката може да слезе и до левия крак..

Синдром на раздразненото черво, който има допълнителни симптоми:

  • запек или диария;
  • подуване на корема.

Често с това неразположение се налага спазматична болка върху дърпащите усещания в долната част на корема.

Също така, причината за повтаряща се дърпаща болка може да бъде прищипване на херния или възпалена област в сигмоида или ректума.

Тазова невралгия в резултат на разширени вени, хернии и прищипани нерви. Тя е придружена от:

  • болка в гърба или перинеума, утежнена от физическо натоварване;
  • бърза уморяемост.

Тегленето на болки в гърба често се появява след интензивни преживявания и в резултат на продължителни стресови ситуации.

Режеща болка, остри колики от лявата страна

Острата болка, засилваща се от палпация до болезнена, може да бъде анатомично обосновано усукване на краката на миоматозния възел (въпреки че в обичайното състояние на неоплазма с миома на матката или яйчниците не причинява болка или лесно се понася дискомфорт).

Такава аномалия може да има допълнителни симптоми:

  • нарушение на маточно кървене;
  • запек
  • виене на свят;
  • безплодие.

Ако към това се прибавят сърдечен ритъм, обилно изпотяване и припадък, тогава спешно е необходима операция.

Извънматочната бременност лесно се разпознава по общи признаци:

  • увеличаване на бюста;
  • болка в областта на млечните жлези;
  • токсикоза (гадене, повръщане).

Диагностицирана аномалия на ултразвук.

Апоплексия на яйчника (внезапно разкъсване на капсулата на придатъка), което се обозначава с:

  • бледността е внезапна;
  • спад на налягането;
  • сърдечна недостатъчност;
  • обща слабост;
  • виене на свят.

Ако подозирате апоплексия, трябва незабавно да се обадите на линейка и да очаквате лекарите да заемат хоризонтално положение.

Острата болка вляво може да бъде причинена и от инфекции като дизентерия, салмонелоза, гастроентерит или наличието на камъни в бъбреците или атака на апендицит..

Спазматична болка

Такива вълнообразни болкови ефекти са характерни за ендометриозата на матката (хормонозависима болест с растежа на тъканите извън нормалното й местоположение), яйчниците (кистозни образувания) и отдалечените части на репродуктивната система често са придружени от:

  • кървене, което съвпада с матката;
  • възпаление на миометриума.

Често на фона на ендометриозата се появява временно безплодие, но то може да бъде излекувано в рамките на няколко месеца..

Болката се появява, когато има заплаха от спонтанен аборт (с възможна бременност), което допълнително се обозначава с:

  • алено зацапване;
  • внезапна бледност;
  • хипотония;
  • слабост;
  • дискомфорт в ануса.

Това състояние изисква незабавна хоспитализация. Говорим за най-често срещаните от тях във видеото, които можете да видите, като кликнете върху линка:

Диагностика

За да определите точно причината за болката, трябва да преминете цялостен преглед, предписан от специалист.

Обикновено включва:

  1. Преглед на лекар (палпация и преглед на пациента).
  2. Общ кръвен тест (ще покаже наличието на възпалителни процеси в организма), лабораторен анализ на урината (необходим за урологични проблеми).
  3. Оплаквания на органи, причиняващи ултразвук.
  4. Допълнителни методи: анализи на чернодробни и панкреасни ензими, както и рентгенографски и ендоскопски изследвания.

Въз основа на резултатите от изследването за всеки пациент се разработва индивидуална схема от терапевтични мерки.

Прочетете също
Какво да направите, ако лявата страна на корема боли при жени, мъже и дете
Болката в корема може да бъде свързана с голямо разнообразие от различни заболявания. Определете защо боли лявата страна.

Инструкции стъпка по стъпка в случай на левостранна болка в долната част на корема

Пренебрегването на болките от лявата страна в долната част на корема може да бъде просто опасно, тъй като има патолог, който изисква незабавна хоспитализация, така че просто приемането на аналгетично хапче не е достатъчно, защото причината за неразположението ще остане.

Предлагам да действаме по следния план:

  1. Легнете в най-удобното положение, за да намалите болката.
  2. Припомнете си съществуващите хронични заболявания, състояния (цистит, бременност).
  3. Да се ​​анализират симптомите, съпътстващи текущото състояние (замаяност, повръщане и др.).
  4. Ако болката е възникнала за първи път и постепенно само се засилва, по-добре е да се обадите на линейка.
  5. Когато болката не е силна, няма сериозни придружаващи симптоми и не е изолирана, тогава можете да отложите домашното повикване на лекаря, но все пак трябва да посетите клиниката в близко бъдеще.
  6. Ако синдромът на болката измъчва втория (или третия!) Ден поред, тогава е по-добре да побързате с посещение при лекаря.

Важно е да запомните, че дори лека болка може да е знак за сериозно усложнение..

Терапевтични мерки: среща със специалист

Лечението включва на първо място не отстраняването на синдрома на болката, а елиминирането на неговата основна причина. И може да бъде консервативна или хирургична в случай на спешна медицинска намеса.

Най-често пациентите с леви странични болки в долната част на корема се насочват към следните специалисти:

  • на хирурга;
  • до гинеколога;
  • уролог;
  • травматология;
  • гастроентеролог;
  • специалист по инфекциозни заболявания.

Тъй като най-често източникът на болка е патологията на придатъците, левия уретер, червата, бъбреците, тазобедрената става и далака. Ако е необходимо, пациентът може да бъде насочен към още по-тесен специалист (вирусолог, нефролог и т.н.)

Както можете да видите, болка от същия характер понякога може да причини заболявания на органи, принадлежащи към различни системи на тялото. Ето защо, за да определите точно източника на болка, трябва да видите лекар или да не се занимавате със самолечение. Невъзможно е без специални диагностични мерки с пълна увереност да се идентифицира защо боли долната част на корема при жените вляво. Не можете да "излекувате" такива заболявания, като приемате болкоуспокояващи - лечението трябва да бъде цялостно и препоръчано от лекар.

въпроси

Въпрос: Каква е причината за болка в долната част на корема вляво?

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Каква е причината за болка в долната част на корема вляво?

Топографски, сигмоидното дебело черво (участък от дебелото черво, разположен пред ректума), ляв уретер, през който урината тече от левия бъбрек в пикочния мехур, а също и левите маточни придатъци се проектират върху лявата илеална област (участъка от предната коремна стена, разположен отдолу и отляво на пъпа) сред жените. Затова най-често болките в долната част на корема вляво показват увреждане на тези органи.

За да определят кой орган е засегнат, лекарите казват, че синдромът на болката трябва да бъде подробно описан. Необходимо е да се оцени естеството на болката (бод, рязане, болка, дърпане, спазми), нейната тежест, връзка с физическата активност, актове на уриниране и дефекация, положение на тялото и др..

Освен това трябва да се вземе предвид наличието на други симптоми (диария, треска, вагинално течение при жени), както и анамнезата (дали в миналото е имало подобни атаки, какво го е причинило, какво лечение е било проведено).

Болка в долната част на корема вляво с лезии на сигмоидното дебело черво

За болки в долната част на корема вляво може да се подозира увреждане на сигмоидното дебело черво в случаите, когато има симптоми като:

  • болката се засилва в навечерието на акта на дефекация, след продължителна разходка или по време на разтърсващо возене;
  • синдромът на болката е придружен от тенезъм - болезнено желание за дефекация;
  • болката се комбинира с чести хлабави изпражнения (до 20-40 пъти на ден);
  • изпражненията са под формата на месни цепки (значителна примес на кръв) и / или плодна миризма;
  • в изпражненията с просто око се определят патологични включвания (кръв, гной, слуз).

Сигмоидното дебело черво е S-образна извита секция на дебелото черво, разположена директно пред ректума. Следователно, всички патологични процеси се разпространяват от сигмоидното черво до ректума, а изолираната лезия на сигмоидното черво е изключително рядка..

Такива структурни особености като наличието на физиологични завои и контракции допринасят за застоя на чревното съдържание, това е доста рационално от физиологична гледна точка, тъй като именно в сигмоидното дебело черво се случва окончателното образуване на изпражнения. Същите тези характеристики обаче доведоха до факта, че именно сигмоидното черво е най-уязвимото място в дебелото черво - тук по-често, отколкото в други отдели, се локализират туморни, дегенеративни и възпалителни процеси..

Най-често болката в долната част на корема вляво се появява със следните патологии на сигмоидното дебело черво:


  • инфекциозни процеси (остра и хронична дизентерия, както и инфекции, подобни на дизентерия);
  • хроничен не язвен колит;
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • Болест на Крон;
  • нарушения на кръвообращението в сигмоидното черво (исхемичен сигмоидит);
  • сигмоиден рак на дебелото черво.

Болка в долната част на корема отляво с дизентерия и подобни на дизентерия инфекции

Причинителите на дизентерия на шигела и някои други микроорганизми (например ентероинвазивна ешерихия коли) са в състояние да отделят токсини, които причиняват язва в крайната част на дебелото черво.

В резултат на това се развива остър сигмоидит с типични симптоми: чести хлабави изпражнения, тенезъм, спазматични болки в долната част на корема вляво. Фекалиите съдържат слуз, видима от окото, кръв и гной. Симптом на "ректално плюене" е много характерен, когато при висока честота на изпражненията по време на дефекация се отделя само слуз, смесена с кръв и гной..

Дизентерията и подобни на дизентерия инфекции се предават от човек на човек чрез храна, вода и мръсни ръце. Значителна роля в разпространението на инфекцията играят бактерионосителите - хора, които нямат признаци на заболяването, но отделят бактерии в околната среда.

Заболяването започва остро като гастроентерит (гадене, повръщане, диария без патологични примеси, спазми в коремната болка без ясна локализация), протичайки със значително повишаване на температурата (до 38-39 градуса) и тежки признаци на интоксикация (слабост, сънливост, главоболие). Само на втория или третия ден заболяването придобива характера на типичен остър сигмоидит.

Ако подозирате дизентерия, трябва да се свържете със специалист по инфекциозни заболявания, тъй като липсата на адекватно лечение може да доведе до развитие на усложнения или преход на болестта в хронична форма.

Хроничната дизентерия е предразположена към постоянен повтарящ се курс, когато периодите на относително благополучие се заменят с периоди на обостряне на патологията в клиниката, напомнящи за остър сигмоидит.

Пукаща болка в долната част на корема вляво с хроничен не язвен сигмоидит

Хроничният не язвен сигмоидит е полиетиологично заболяване (патология, причинена от няколко причини наведнъж), при появата на които наследствена предразположеност, склонност към алергични реакции, наличие на други заболявания на стомашно-чревния тракт и неправилна диета (липса на нормална диета, липса на витамини и груба диета играят важна роля) фибри с излишък от лесно смилаеми въглехидрати и животински мазнини, злоупотреба с пикантни храни, сол и алкохол).

Основата на механизма за развитие на патологията е нарушение на нормалния баланс на чревната микрофлора, следователно продължителната антибиотична терапия, предишни инфекциозни заболявания на червата, токсикоинфекция, лямблиоза и др. Могат да станат тласък за появата на хроничен неязвен сигмоидит..

Болката в долната част на корема вляво с хроничен не язвен сигмоидит се спуква, отдава в перинеума и слабините, нараства с резки движения и физически натоварвания. В този случай болката най-често е със средна или ниска интензивност, понякога се възприема като усещане за дискомфорт в долната част на корема вляво.

Синдромът на болката е придружен от нарушения на изпражненията. Хроничният не язвен сигмоидит, за разлика от други лезии на сигмоидното дебело черво, се характеризира със запек и / или запек, последван от диария.

Дългият ход на заболяването води до церебрация (изчерпване на нервната система), в такива случаи се появяват характерни симптоми: главоболие, раздразнителност, умора, намалена физическа и умствена работа, емоционална лабилност, склонност към фобии (обсесивни страхове) и депресия.

Крамчиви болки в долната част на корема вляво с хронични неспецифични възпалителни лезии на дебелото черво

Спазматичните болки в долната част на корема вляво са характерни за хронични язвени лезии на сигмоидното дебело черво, които не са свързани с активността на специфична микрофлора (така наречените неспецифични възпалителни лезии на червата).

В такива случаи болката се появява периодично по време на обостряне на заболяването и се комбинира с други характерни симптоми на язвени лезии на сигмоидното дебело черво, като:


  • чести разхлабени изпражнения;
  • наличието на видима кръв в изпражненията;
  • нарушение на общото състояние на организма (слабост, треска, главоболие и др.).

При продължителен курс на хронични неспецифични възпалителни лезии на червата се развива хронична анемия, мозъчен растеж, в тежки случаи - кахексия (общо изтощение на организма).

Характеристики на болката с улцерозен колит

Неспецифичният улцерозен колит е тежко хронично заболяване на дебелото черво (главно неговите крайни отдели - ректума и сигмоидното черво), характеризиращо се с образуване на повърхностни язви на лигавицата с последващо развитие на усложнения - както локални, така и общи.

Заболяването най-често се развива в млада възраст (20-40 години) и е тежко. Трябва да се отбележи, че основният симптом на патологията е честото течно кърваво изпражнение. Спазматичните болки се появяват преди движението на червата и отшумяват след движението на червата. Ако болката придобие постоянен характер, това показва развитието на локални усложнения (перфорация на язвата или токсично разширяване на червата).

Характеристики на болка в долната част на корема вляво с лезии на сигмоидното дебело черво, причинени от болестта на Крон

Болестта на Крон е тежко хронично заболяване, характеризиращо се с сегментарни лезии на стомашно-чревния тракт. В същото време върху засегнатите области се появяват възпалителни инфилтрати, на мястото на които се образуват дълбоки пукнатини, а по-късно се развива стесняване на цикатриума, появяват се фистули, възниква реактивен адхезивен процес.

Трябва да се отбележи, че най-често с болестта на Крон е засегната терминалната част на тънките черва (друго име за патологията е терминален илеит). При изолирана лезия на терминалните участъци на дебелото черво болката се локализира в долната част на корема вляво и има типичен периодичен характер (спазмите се появяват в навечерието на движението на червата и изчезват след движението на червата).

С развитието на адхезионен процес в тазовата кухина синдромът на болката придобива постоянен характер, в такива случаи болката може да се засили с промяна в положението на тялото.

Болка, свързана с храната при исхемични лезии на сигмоидното дебело черво

Исхемичното увреждане на сигмоидното черво се развива в напреднала възраст, като правило, при пациенти, които имат други заболявания, свързани с атеросклероза (коронарна болест на сърцето, периодична клаудикация, мозъчно-съдова недостатъчност и др.).

Характерно е, че за разлика от други заболявания, исхемичният сигмоидит протича изолирано, тъй като ректума, поради естеството на кръвоснабдяването си, не участва в процеса. Острата недостатъчност на кръвообращението води до образуване на слабо заздравяващи язви върху лигавицата, по-късно се развива цикатричен процес, което води до стесняване на лумена на сигмоидното черво.

Клиниката на исхемичния сигмоидит в много отношения е подобна на улцерозния колит. Болките в долната част на корема вляво с исхемични лезии на сигмоидното дебело черво имат специфични характеристики. Синдромът на болката се появява в случаите, когато има повишена нужда от кръвоснабдяване, тоест след обилно хранене. Болката е с пароксизмален характер, като пристъпите са доста дълги (до три часа).

Исхемичните болки се характеризират с висока интензивност, така че пациентите често съзнателно намаляват количеството консумирана храна, страхувайки се от пристъпи на силна болка.

Болка в долната част на корема вляво с рак на сигмоидното дебело черво

Болката в долната част на корема вляво с рак на сигмоидното дебело черво възниква най-често с развитието на усложнения, като хронична непроходимост на червата, колапс на тумора с образуване на кървяща язва, инфекция, присъединяваща се към развитието на възпалителния процес.

Трябва да се отбележи, че самото развитие на усложнения не показва степента на процеса. Поради такива особености на анатомичната структура като кривината и стесненията на сигмоидния канал на дебелото черво, хроничната непроходимост на червата се развива сравнително рано. В този случай болките в долната част на корема имат схватъчен характер и се появяват на фона на запек, често последван от диария.

Тъй като сигмоидният тумор на дебелото черво се наранява лесно от гъсти изпражнения, прикрепването на вторична инфекция е възможно и в ранните стадии на заболяването. В такива случаи болката в долната част на корема вляво, като правило, се комбинира с патологични промени в изпражненията (наличието на патологични включвания, видими от окото - кръв, слуз и гной).

По този начин, комбинация от симптоми като болка в долната част на корема, наличие на кръв в изпражненията и склонност към запек винаги са подозрителни към сигмоиден рак на дебелото черво. Пациентите на петдесет и повече години трябва да бъдат особено внимателни..

Болка в долната част на корема с левостранна бъбречна колика

Болката в долната част на корема вляво може да се появи с левостранна бъбречна колика, много характерен синдром на болка, който е резултат от запушване на пикочните пътища.

Бъбречната колика се характеризира с необичайно силна болка при бод или спазми, не се облекчава в покой. Специфичен признак на тази патология е несъответствието между изключителната тежест на синдрома на болката и сравнително задоволителното общо състояние на пациента.

Така че, ако пациентите с остър корем са неподвижни в леглото, тогава пациентите с пристъп на бъбречна колика се втурват из стаята, опитвайки се да намерят позиция, която улеснява атаката.

Болката с бъбречна колика отстъпва по протежение на уретера до външните гениталии и вътрешното бедро и често се придружава от често уриниране. Понякога е възможно да се открие болка или дискомфорт в лумбалната област.

Пристъп на бъбречна колика сравнително лесно се облекчава от аналгетици и спазмолитици, но поради възможността за развитие на усложнения (инфекция, запушване на пикочните пътища с образуването на капки на бъбрека и др.) Се посочва медицинско наблюдение.

Болка в долната част на корема вляво при жените

Когато има болка в долната част на корема вляво при жените, трябва да се има предвид възможността за патология на маточните придатъци (извънматочна бременност, остри и хронични възпалителни заболявания на придатъци на матката, апоплексия на яйчника (кръвоизлив в яйчника), неоплазми на маточните придатъци, усукване на краката на кистата на яйчника и др.)..

При гинекологична патология трябва да се подозира появата на болка в долната част на корема вляво, ако има следните признаци:


  • менструални нередности (появата на остри болки в долната част на корема на фона на забавяне на менструацията винаги е подозрителна за извънматочна бременност);
  • патологично вагинално течение (кърваво, гнойно, мукопурулентно и др.);
  • неблагоприятна анамнеза (предишна извънматочна бременност, хирургични интервенции на матката, наличие на хроничен възпалителен процес в маточните придатъци и др.).

В същото време се разграничават остри лезии на маточните придатъци, които се появяват с признаци на „остър корем“ и изискват незабавна хоспитализация, и хронична патология, като в този случай е необходимо да се консултирате с лекар по планов начин.

Остър корем в гинекологията

Рязкото внезапно появяване на болка в долната част на корема вляво изисква спешна хоспитализация, в случаите, когато тя се комбинира със симптоми на „остър корем“, като например:

  • гадене и не дава облекчено рефлекторно повръщане (възниква в резултат на дразнене на перитонеума);
  • повишаване на телесната температура;
  • болезненост и напрежение на предната коремна стена в проекцията на засегнатия орган (в този случай долната част на корема вляво);
  • влошаване на общото състояние на организма (слабост, студена пот, главоболие, виене на свят и др.)

Клиниката на остър корем може да причини следните лезии на маточните придатъци:

  • разкъсване на фалопиевата тръба или тръбен аборт по време на тръбна извънматочна бременност;
  • апоплексия на яйчника (кръвоизлив в яйчника);
  • усукване на краката на кистата на яйчника;
  • остър аднексит (остро възпаление на матката).

Болката в долната част на корема вляво с гинекологични заболявания, протичащи с клиниката на острия корем, има пронизващ, режещ или спазмичен характер. В случай на разкъсване на тръбата по време на бременност на тръбата, болката може да се почувства като кинжал (болка с кинжал), а когато гной се натрупва в кухината на тръбата (пиосалпинг), както и супурация на яйчника (абсцес на яйчника), болката често придобива пулсиращ характер.

При остра гинекологична патология болката се излъчва към сакрума и ануса, а при дразнене на тазовия сплит, което често се появява при навлизане на кръв или гной в тазовата кухина, болката излъчва към левия хипохондриум, както и към лявата над- и подклавиална област.

При спонтанно прекъсване на тръбната бременност и с кръвоизлив в яйчника се развива силно вътрешно кървене, като в такива случаи описаните симптоми на остър корем се комбинират със признаци на вътрешно кървене, като:

  • бледност на кожата и видимите лигавици;
  • увеличаване на сърдечната честота и намаляване на кръвното налягане;
  • слабост, замаяност.

Ако има признаци на вътрешно кървене, е необходима спешна медицинска помощ, тъй като забавянето може да доведе до развитие на шокова реакция и смърт.
При остро лявостранно възпаление на матката болката в долната част на корема вляво се комбинира с гнойно изхвърляне от влагалището и се развива на фона на висока температура (38-39 градуса и повече). В такива случаи е показана и хоспитализация, тъй като могат да се развият гнойни усложнения, като абсцес на яйчника или пиосалпинг..

Периодично се появяват тъпи дърпащи болки в долната част на корема вляво с хронична гинекологична патология

Тъпите болки при дърпане в долната част на корема вляво са характерни за хроничен възпалителен процес в левите маточни придатъци. В такива случаи болката обикновено е придружена от появата на мукопурулентно течение..

Хроничното възпаление на маточните придатъци най-често се развива в резултат на остро инфекциозно и възпалително заболяване на матката и / или придатъци (остър ендометрит, остър аднексит, остър салпингооофорит). Влошаването на процеса може да бъде свързано както с външни (хипотермия, нервно или физическо напрежение), така и с вътрешни причини (появата на менструално кървене, отслабване на тялото след заболяване).

Често хроничните възпалителни процеси в маточните придатъци се проявяват подостър, така че тъпите болки при дърпане в долната част на корема, които се появяват по време на менструация или след излагане на неблагоприятни външни фактори, могат да бъдат единственият симптом на патологията. Въпреки това, по всяко време процесът може да се влоши с развитието на гнойни усложнения до перитонит и при дълъг курс на маточните придатъци се появяват необратими промени, водещи до безплодие.

Тъпите дърпащи болки в долната част на корема вляво могат да се появят с новообразувания на матката - както доброкачествени, така и злокачествени. В същото време доброкачествените кисти на яйчниците са придружени от болка, само когато обемът на кистата достигне голям размер.

Болката при рак на фалопиевата тръба се появява в сравнително ранните стадии на развитие на тумора и често има спазъм. В този случай болката е придружена от обилно (до 50 ml или повече) воднисто изхвърляне от влагалището. Тази патология се развива най-често през предменопаузалния период (след 40-45 години).

Ракът на яйчника, като правило, се развива по-късно в постменопаузалния период (след 50 години) и често е безсимптомно за дълго време. Така че синдромът на болката се проявява дори при общ туморен процес на фона на общо изтощение на организма и симптоми на ракова интоксикация (гадене, главоболие, слабост, загуба на тегло).

В някои случаи обаче болката в долната част на корема вляво с рак на левия яйчник се появява още в началния етап на заболяването. В този случай краткосрочните дърпащи и болки в болката се появяват без видима причина. В бъдеще синдромът на болката става цикличен: болката се появява след 4-5 дни и продължава 2-3 часа.

Когато тумор прерасне в тазовата кухина, болката става постоянна и може да промени характера си в зависимост от степента на увреждане на околните органи и тъкани (бод, разкъсване, гризещи болки).

Към кой лекар трябва да се свържа за болка в долната лява част на корема?

Тъй като болката в долната част на корема вляво може да бъде причинена от заболявания на различни органи, тогава, когато се появи, е необходимо да се свържете с лекари от различни специалности, чиято компетентност включва лечение на патология на засегнатия орган. Решението на въпроса към кой лекар да се приложи, във всеки случай се приема в зависимост от естеството на болката и свързаните с нея симптоми, което ви позволява да "изчислите" засегнатия орган.

На първо място, трябва да знаете, че е необходимо само да се консултирате с лекар по планиран начин за заболявания, които не заплашват смърт за кратко време. Става дума за такива патологии и случаи, които ще бъдат разгледани по-долу. Но ако човек развие спешна ситуация, тоест заболяване, при което липсата на медицинска помощ в най-кратки срокове може да доведе до смърт, тогава трябва да се обадите на линейка и да отидете в болницата. Лесно е да разпознаете такива спешни състояния - с тях болките в долната част на корема вляво могат да се комбинират с болки в други части на корема, дадени в ректума, отстрани, в долната част на гърба, болки интензивни, силни, остри, не отшумяват с времето, винаги придружени от рязко влошаване на благосъстоянието, евентуално единично повръщане, което не носи облекчение, понижено налягане, слабост, главоболие.

Ако се появи интензивна, спазматична болка в долната част на корема вляво, която не се разпростира в други области, но често едновременно се усеща от долната част на корема отдясно и в пъпа, съчетана със запек, диария, подуване на корема, метеоризъм, бучене в корема и чести движения на червата, това показва заболяване на червата (например колит, ентероколит, болест на Крон, улцерозен колит, дивертикулит, синдром на раздразненото черво), което означава, че трябва да се консултирате с гастроентеролог (регистрирайте се) или терапевт (регистрирайте се).

Ако човек има силна болка в ануса, ректума и долната част на корема вляво, съчетана с чести позиви за дефекация, диария и болка по време на дефекация, тогава трябва да се свържете с проктолог (регистрирайте се) или хирург (регистрирайте се), тъй като такъв симптоматика, характерна за проктит и парапроктит.

Появата на влачещи болки в долната част на корема вляво, които с резки движения, стрес и голямо натоварване стават шевни и остри, или се засилват, не се комбинират с други симптоми на храносмилателни разстройства, уриниране и др., Показват адхезивно заболяване и съответно изисква апели към хирурга. Адхезивната болест предполага операции на коремните органи или възпалителни заболявания на тези органи (стомах, черва, панкреас, жлъчен мехур и др.).

Тъпи, постоянни, умерени болки в долната част на корема вляво, които се комбинират с болки в долната част на корема вдясно или близо до пъпа (когато боли целия корем), характеризиращи се с това, че с времето не отшумяват, са придружени от повръщане, сухота в устата, загуба на апетит, неправилни артерии налягане, сърцебиене (до 100 удара в минута), често дишане (40 вдишвания в минута) и повишена телесна температура, показват мезаденит (възпаление на лимфните възли на мезентерията на червата) и изискват посещение при хирург.

Пароксизмални болки в долната част на корема вляво, усещани едновременно или даване в слабините и долната част на гърба, комбинирани с нарушена функция на уриниране (кръв в урината, болезнено, често уриниране), каращи човек да ходи неспокоен поради факта, че не е възможно да се намери поза, в която болката ще бъде поне малко по-слаба, показва заболяване на пикочните органи (уролитиаза, запушване на камъни на уретера) и изисква посещение при уролог (регистрирайте се) или хирург.

Ако болката се усеща в долната част на корема в центъра и се разпространява вляво, съчетана с често, болезнено уриниране, мътна урина или примес на кръв в урината, това показва цистит и изисква посещение при нефролог (регистрирайте се) или уролог (жените могат да отидат на гинеколог (регистрирайте се) ) ако нефрологът и урологът отсъстват).

Болка в долната част на корема вляво, вдясно или в центъра, която се комбинира с чести, свободни / подобни на каша, оскъдни изпражнения с кръв или слуз, бучене, подуване на корема, болка по време на движение на червата, липса на облекчение след движение на червата, а понякога гадене и повръщане, показва чревна инфекция и изисква контакт с специалист по инфекциозни заболявания (регистрирайте се).

Периодично появяващите се дърпащи болки в долната част на корема вляво, простиращи се до слабините и крака, съчетани с изпъкналост в областта на лявата ингвинална гънка, утежнена или провокирана от физическо натоварване, показват ингвинална херния и изискват посещение при хирург.

Силната пароксизмална болка в долната част на корема при жените, която внезапно се появява както отдясно, така и отляво, а след това мигрира наляво или се появява след стрес, хипотермия, физическо натоварване, тъпа дърпаща болка в долната част на корема вляво може да показва възпаление на матката (аднексит, салпингооофорит ) или ендометрит и съответно изискват посещение при гинеколог. И двата вида болка се характеризират с разпространението на болка в сакрума, долната част на гърба, слабините или ректума, съчетават се с болка по време на уриниране, неправилен цикъл, умора, къс нрав, раздразнителност, възпалителен секрет от влагалището или повишена телесна температура (зеленикава, жълтеникава, сивкава, с везикули и др. люспи, гной, слуз и др.).

Понякога болки при дърпане в долната част на корема вляво при жените, често причинени от полов акт, съчетани с удължаване на цикъла, междуменструално кървене, показват наличието на цистома или кисти на яйчниците и изискват консултация с гинеколог.

Тъпи, дърпащи, болки в долната част на корема вляво при жените, които могат да се засилят по време на менструация, се дават в долната част на гърба, опашната кост, сакрума или ректума, съчетани с кървене, често уриниране, съсиреци в менструалния поток, показват неоплазми в гениталиите (например маточни фиброиди, полипи и др.) и съответно изискват посещение при гинеколог.

Болката в долната част на корема вляво при мъжете, даваща в лявата страна, перинеума, долната част на гърба, комбинирана с нарушено уриниране (често уриниране на малки порции, продължително уриниране поради бавно изтичане на урина и др.) И ерекция, показва заболяване на простатната жлеза (аденом на простатата или простатит), поради което изисква посещение при уролог.

Когато болката в долната част на корема отляво е постоянна, не отшумява за дълго време, тя се комбинира със загуба на апетит, внезапна необоснована загуба на тегло, лошо общо здравословно състояние, перверзия на вкуса, постоянен запек, подуване на корема и метеоризъм - това е признак на злокачествени новообразувания и изисква онколог (регистрирайте се).

Какви изследвания могат да предпишат лекарите за болка в долната част на корема вдясно?

Болката в долната част на корема вляво се провокира от широк спектър от заболявания на различни органи и следователно, когато се появи този симптом, лекарят може да предпише различни тестове и изследвания, необходими за идентифициране на засегнатия орган и естеството на патологията. Следователно, във всеки случай, лекарят подбира и предписва само онези тестове, които ще разкрият съществуващото заболяване на определен орган. Изборът на изследвания се основава на съпътстващи симптоми, данни от прегледа и естеството на болката, тъй като именно тази информация позволява на лекаря да предположи кой орган е засегнат и каква патология.

Ако човек има признаци на чревни заболявания, в частност, болка в долната част на корема вляво, която може да се усети едновременно в пъпа, се комбинира със запек, диария, чести движения на червата, метеоризъм, подуване, метеоризъм, гадене, бучене в стомаха, лекарят предписва следните тестове и прегледи за идентифициране на конкретна патология:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Анализ на изпражнения за яйца от червеи;
  • Копрологичен анализ на изпражненията;
  • Анализ на изпражнения за дисбиоза;
  • Сеитбени изпражнения или кръвен тест за клостридии;
  • Ултразвук на коремните органи (регистрация);
  • Колоноскопия (регистрация) / сигмоидоскопия (регистрация);
  • Иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контраст) (регистрация);
  • Компютърно или магнитен резонанс (регистриране);
  • Анализ на изпражненията за калпротектин;
  • Кръвен тест за наличие на антинейтрофилни цитоплазмени антитела;
  • Кръвен тест за наличие на антитела към захаромицети.

Обикновено първо се предписват кръвна картина, копрологичен анализ на изпражненията, анализ на изпражненията за яйца на червеи, ултразвук на коремните органи, колоноскопия или сигмоидоскопия. Иригоскопията и компютърната томография се използват като допълнителни диагностични методи за изясняване на трудна клинична ситуация. Тестовете за клостридии се предписват само след като всички други изследвания вече са направени и има подозрения, че колитът се провокира от приемането на антибиотици. Кал за калпротектин, кръв за антитела срещу захаромицети и антинейтрофилни цитоплазмени антитела се предписват при съмнение за болест на Крон или улцерозен колит и най-често, когато човек не може да се подложи на колоноскопия, сигмоидоскопия или томография.

Когато едновременно в долната част на корема отдясно и отляво, както и в пъпа или в една от тези области, се появява тъпа лека болка, която не отшумява във времето, комбинирана с повръщане, сухота в устата, загуба на апетит, нередовно кръвно налягане, сърцебиене (до 100 удара на минута) и дишането (40 вдишвания в минута) и повишената телесна температура, лекарят предписва списък на следните тестове и изследвания, за да различи мезаденита от други заболявания и да установи причините за него:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Биохимичен кръвен тест (билирубин, урея, креатинин, общ протеин, амилаза, AcAT, AlAT, алкална фосфатаза, LDH);
  • Анализ на изпражненията за окултна кръв;
  • Копрологичен анализ на изпражненията;
  • Тест на Манту, диаскин тест или кръвен тест за туберкулозни микобактерии;
  • Кръвен тест за антитела срещу вируси на хепатит A, B, C (чрез ELISA);
  • Кръвна култура за стерилност;
  • PCR анализ за микроби, които могат да причинят мезаденит (ентеровируси, вирус на Epstein-Barr, Yersinia, стрептококи, стафилококи, кампилобактер, салмонела, Escherichia coli);
  • Тестове за аскариаза, ентеробиоза, описторхиаза, лямблиоза;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • Рентгенова снимка на коремната кухина (регистрирайте се);
  • колоноскопия
  • Компютърно или магнитен резонанс;
  • Диагностична лапароскопия (регистрация) с подбор на парчета тъкан от възпалени лимфни възли за хистологично изследване.

По правило при съмнение за мезаденит всички тези изследвания се предписват и извършват, тъй като това е необходимо за установяване на точната причина за заболяването и съответно назначаването на ефективно лечение. Въпреки това, само колоноскопия или томография могат да бъдат предписани и извършени и пренебрегвани чрез рентген.

Когато има пароксизмални болки в долната част на корема вляво, които дават в слабините и долната част на гърба, се комбинират с нарушение на уринирането (примес на кръв в урината, болка по време на уриниране, често уриниране и др.), Правят човека постоянно в движение, тъй като не е възможно да се намери поза, в която болките отшумяват дори малко, лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на урината;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Ултразвук на бъбреците (регистрирайте се) и пикочния мехур;
  • Цистоскопия (регистрация);
  • Урография (рентгенова снимка на органите на отделителната система с въвеждането на контрастно вещество) (регистрация);
  • Сцинтиграфия на бъбреците (записване) и пикочните пътища;
  • CT сканиране.

На първо място се предписват общ тест за кръв и урина, ултразвук на бъбреците и пикочния мехур и урография и само ако тези методи не позволяват точна диагноза, допълнителен лекар може да предпише сцинтиграфия, цистоскопия и томография.

Ако болката се усеща в областта на срамната област, уретрата, в центъра на долната част на корема и се разпространява в лявата долна част на корема, съчетана с често и болезнено уриниране, урината е мътна или съдържа примес на кръв, лекарят може да предпише следните тестове и изследвания, насочени към идентифициране на цистит:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Анализ на урината според Нечипоренко (регистрирайте се);
  • Биохимичен анализ на урината (креатинин, сол и др.);
  • Бактериологична култура на урина за идентифициране на причинителя на възпалителния процес;
  • Кръв и остъргване от уретрата за идентифициране на причинители на генитални инфекции (гонорея (регистрация), хламидия (регистрация), гарднерелоза, уреаплазмоза (регистрация), микоплазмоза (регистрация), кандидоза, трихомониаза);
  • Uroflowmetry (тест за изтичане на урина) (регистрация);
  • Ултразвук на пикочния мехур (регистрирайте се) и бъбреците;
  • Cystoscopy.

По правило лекарят първо предписва тестове за урина, бактериологична култура или бракуване или кръвни тестове за наличие на патогени на сексуални инфекции (регистрирайте се), ултразвук на пикочния мехур и бъбреците, тъй като в повечето случаи тези изследвания са достатъчни за диагноза. Други тестове от списъка се назначават само като допълнителни, когато след извършване на стандартни, стандартни тестове не беше възможно да се постигне точна диагноза.

Болката в долната част на корема вляво, която се комбинира с чести движения на червата с малко количество отпуснати изпражнения, бучене, подуване на корема, болезненост по време на движение на червата, липса на облекчение след движение на червата и понякога повръщане, показва чревна инфекция. Лекарят в този случай предписва следните изследвания, за да идентифицира специфичен микроорганизъм, провокирал патологията:

  • Бактериологична култура на изпражнения, повръщане или зачервяване на вода;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу чревни патогени (салмонела (регистрирайте се), шигела, вирус на холера, ротавирус и др.) От ELISA и RNGA;
  • Анализ за откриване на ДНК на чревни патогени чрез PCR в изпражнения, повръщане, промивки, кръв;
  • Колоноскопия или сигмоидоскопия;
  • Irrigoscopy.

По правило при съмнения за чревни инфекции се предписват предимно бактериологична култура и кръв, изпражнения, повръщане или промивки за наличие на патогени. Ако обаче симптомите по време на лечението не отшумят и има съмнение за по-тежко нараняване на червата, лекарят предписва колоноскопия, сигмоидоскопия или иригоскопия.

Ако има тъпи, дърпащи, болки в долната част на корема вляво, простиращи се до слабините и крака, комбинирани с изпъкналост в ингвиналната гънка, утежнена от натоварване, тогава лекарят предписва ултразвук (регистрирайте се), което е достатъчно, за да открие херния.

Ако човек има болки в долната част на корема с дърпащ характер, утежняващи се или се появяват с резки движения, стрес или физическо натоварване, по време на периода на усилване те стават остри и шевни, не се комбинират с други симптоми, които са налице дълго време, тогава лекарят предписва общ кръвен тест, общ анализ на урината, абдоминален ултразвук, рентген с контраст или томография за откриване на сраствания.

Внезапна пароксизмална болка в долната част на корема вляво (отначало тя може да бъде по цялата повърхност на долната част на корема, но след това се премества вляво) или тъпа, болка в болка, която се появи след стрес, хипотермия, физическо натоварване в лявата долна част на корема, която може да се разпространи в крижа, долната част на гърба, слабините или ректума, съчетан с болка по време на уриниране, нередовен менструален цикъл, кратък нрав, умора или треска, подтиква лекаря да помисли за възпаление на матката и той предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Намазка върху флората от влагалището (регистрирайте се);
  • Анализ на кръв, вагинално течение и изстъргване от уретрата за генитални инфекции (за хламидия, микоплазма, гарднерела, уреаплазма, трихомонади, гонококи, гъбички Candida);
  • Тестове за вируси - херпесен вирус тип 1 и 2, човешки папиломен вирус (регистрирайте се), цитомегаловирус (регистрирайте се), вирус Epstein-Barr;
  • Кръвен тест за сифилис (регистрирайте се);
  • Бактериологична култура на вагиналния секрет;
  • Ултразвук на тазовите органи (регистрация);
  • Хистеросалпингография (регистрирайте се).

Обикновено лекарите не предписват всички тези тестове наведнъж, а само ултразвук на тазовите органи, намазка върху флората от влагалището, както и общ анализ на кръвта и урината, което често е напълно достатъчно, за да постави диагноза. Ако обаче посочените методи не могат да бъдат използвани за поставяне на точна диагноза, допълнително се предписват и останалите изброени изследвания..

С дърпаща болка в долната част на корема вляво, която се появява периодично, често причинена от полов акт, съчетан с междуменструално кървене или удължаване на цикъла, лекарят обикновено предписва тазово ултразвук и намазка върху флората. Освен това могат да бъдат предписани кръвни изследвания за концентрация на лутеинизиращ хормон (LH), фоликулостимулиращ хормон (FSH), тестостерон и пролактин (регистрирайте се), за да разберете причината за образуването на кисти на яйчниците.

В случай на тъпа, рисуваща, болка в долната част на корема вляво, утежняваща се по време на менструация и натоварване, придаване на долната част на гърба, опашната кост, сакрума или ректума, съчетана с отделяне на съсиреци по време на менструация и често уриниране, лекарят предписва тазова ехография, хистероскопия (запис) или, ако е възможно, компютърно или магнитен резонанс, тъй като тези изследвания са необходими за диагностициране на новообразувания на матката. В допълнение, лекарят може да предпише общ и биохимичен кръвен тест, общ анализ на урината, коагулограма, кръвен тест за полови хормони (LH, FSH, тестостерон и др.), За да прецени общото състояние на организма.

Когато мъж изпитва болка в долната част на корема вляво в комбинация с болка в перинеума, лявата страна и долната част на гърба, както и нарушено уриниране и ерекция, лекарят предписва следните прегледи за диагностициране на заболяване на простатата:

  • Общ анализ на урината;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Палпация на простатата през ануса с пръст;
  • Ултразвук на простатната жлеза (регистрация);
  • Микроскопия на секрецията на простатата (записване);
  • Бактериологична култура на урина, секреция на простатата и намазка от уретрата, за да се идентифицира патогенният микроб и неговата чувствителност към антибиотици;
  • Анализ на секрецията на простатата, намазка от уретрата или кръв за генитални инфекции (хламидия, кандидоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомониаза, гонорея, бактероиди);
  • Кръвен тест за сифилис;
  • Кръвен тест за съдържанието на полови хормони и туморни маркери (регистрирайте се) (глобулин, свързващ половите хормони, тестостерон, специфичен за простатата антиген).

На практика преди всичко се предписват ултразвук на простатата, палпация на простатата, микроскопия на секрета на простатата, намазка от уретрата и общи изследвания на кръвта и урината. И само ако тези тестове не бяха достатъчни за поставяне на диагноза, лекарят допълнително предписва други прегледи от списъка.

Когато има съмнение за тумор (постоянна болка в долната част на корема вляво, извратеност на вкуса, загуба на апетит, безпричинна загуба на тегло, метеоризъм, подуване на корема, постоянен запек), лекарят предписва рентген (запис) и ултразвук на коремната кухина, компютърно или магнитен резонанс общи и биохимични изследвания на кръв и урина, колоноскопия, сигмоидоскопия и др., за да се оцени общото състояние на организма и да се установи точното местоположение и размер на туморната формация. А онкологът може допълнително да предпише тестове за туморни маркери, които той избира в зависимост от засегнатия орган и вида на тумора.

Важно Е Да Се Знае За Диария

В състава на стомашния сок, солната киселина заема значително място. Тя е основният й компонент. Киселината помага на храната да се обработва правилно и осигурява нейното постепенно придвижване от стомаха през така наречения пилорен сфинктер (pylorus) към дванадесетопръстника.

Всеки от нас поне веднъж в живота си изпита едно от най-неприятните усещания - подуване на корема, причините и лечението на които във всеки случай се различават.Понякога желаната неприятност е причинена от прекомерно количество изядени продукти, които предизвикват ферментация, в други случаи провокират подуване на заболяване от различна етиология, с което трябва да се справим възможно най-скоро..