Поликистоза на бъбреците

При поликистозно бъбречно заболяване вътре в бъбреците се образуват кистозни кухини. Те заместват функциониращата бъбречна тъкан. Трябва да се отбележи, че поликистозната бъбречна болест е двустранен патологичен процес.

Често наблюдавани в този процес, промени в бъбречния паренхим. Функцията на бъбреците е нарушена. Този процес е свързан и с вродена патология..

Бъбречните тубули в стадий на ембрионално развитие претърпяват промени. Наблюдава се дефект в това развитие. Ето защо в паренхима на бъбреците се образуват малки кисти.

Какво е?

Поликистозната бъбречна болест е вродена патология на бъбречната система. Усложнение на това заболяване е увеличаване на кистите в размер. Нещо повече, това често води до нарушена бъбречна функция и бъбречна недостатъчност..

Този патологичен процес обаче се разпространява не само в бъбречната система. Но засяга други органи. Панкреасът също страда. В него се намират и кисти..

Органите, които са предразположени към образуване на кисти, включват далака. Кисти се откриват и в следните органи:

Както можете да видите, процесът е доста обширен. Образуването на кисти в органи и системи е свързано със злокачествена патология. Ако болестта не се лекува навреме, тогава възникват тези нарушения.

От страна на органите и системите има не само образуването на кисти, но и нарушаване на функционирането на системите на организма. Образуванията под формата на кисти допринасят за функционални отклонения, които водят до необратими последици. В зависимост от признаците на поликистоза има отворени и затворени форми.

Причини

Кои са основните причини за поликистоза на бъбреците? Основните причини за заболяването включват вродена патология. Заболяването е предимно наследствено..

Също така причините за поликистозната бъбречна болест е патологията на нефрона. Тази патология може да бъде придобита или вродена. В същото време отделителната функция на бъбреците е сложна.

Поликистозата се характеризира с увеличаване на размера на бъбреците. Каликсът и тазът имат признаци на деформация. Трябва също да се отбележи, че наследственият характер на заболяването може да бъде наследен от двамата родители. Или от един родител.

Симптоми

Клиничните признаци на поликистозно бъбречно заболяване са разнообразни. Симптомите на заболяването могат да зависят от етапа. На етапа на компенсация симптомите практически отсъстват. Въпреки това, след известно време пациентът има следните симптоми:

  • ниско налягане в гърба;
  • болка в корема;
  • нарушено уриниране.

Нарушаването на уринирането е свързано с процеса на разтягане на бъбреците. Често се отбелязват и следните симптоми:

  • умора;
  • главоболие;
  • кръв в урината.

В етапа на компенсация бъбречната функция не е нарушена. Тоест бъбреците изпълняват отделителната си функция. Най-сериозните прояви се характеризират със стадия на субкомпенсация.

На етапа на субкомпенсация заболяването има различни симптоми. Клиниката на поликистоза е свързана с явленията на бъбречната недостатъчност. Отбелязват се и следните клинични признаци:

  • гадене;
  • суха уста
  • жажда;
  • главоболие (с пристъпи на мигрена);
  • високо кръвно налягане.

Високото кръвно налягане се наблюдава доста дълго време. Често има полиурия, еритроцитурия и голям брой бели кръвни клетки. Ако се присъедини гноен процес, тогава симптомите се появяват, както следва:

Също така, при наличието на неблагоприятни фактори, например, травма и бременност, болестният процес се влошава. Започва прогресията на болестта. Може да се присъедини инфекциозно заболяване.

Високото кръвно налягане за дълго време допринася за сърдечна недостатъчност. Устойчивото кръвно налягане често води до инсулти. Може да се появи и церебрална аневризма..

За повече информация посетете сайта: bolit.info

Струва си да се консултирате със специалист!

Диагностика

Диагнозата в повечето случаи се основава на анамнеза. Анамнезата включва събирането на необходимата информация за болестта. Включително ролята на наследствеността. В крайна сметка наследственият фактор е водещ в този случай..

Широко използвани методи за инструментални изследвания. Например, ултразвукова диагностика на бъбреците. Тя ви позволява да проверите наличието на кисти в бъбречния паренхим. Какво е надежден знак за поликистоза.

Използват се и урографски методи. В този случай се открива увеличение на бъбреците. Освен това деформацията на чашките и таза е много забележима. При диагностицирането се използва и методът на ЯМР. Това ви позволява да изучите картината на заболяването по-подробно. Диагностиката се основава и на общи анализи. Предимно тестове за кръв и урина.

Общият анализ на урината ви позволява да идентифицирате възпалителния процес, който се изразява в увеличаване на броя на белите кръвни клетки. Тестът на Зимницки предполага наличието на бъбречна патология. Биохимичното изследване е много уместно при диагностицирането на поликистоза.

Ако се развие пиелонефрит, тогава е препоръчително да се проведе бактериологична култура на урина. За директна идентификация на патогена. Наличието на наследствена патология предразполага към генетични изследвания.

При наличие на усложнения те прибягват до изследване на мозъчните съдове. Това проучване ви позволява да откриете церебрална аневризма. Какъв е резултатът от неблагоприятен ход на заболяването.

Предотвратяване

Методите за превенция на поликистозни заболявания са свързани с елиминирането на неблагоприятните фактори. Това е особено важно при наличие на наследствено предразположение. Метод на генетично консултиране, широко използван в профилактиката.

Методът на генетично консултиране се използва за намаляване на риска от развитие на болестта при нероденото дете. При наличие на бъбречна патология е необходимо да се проведат методи за превенция по отношение на усложненията.

Например, необходимо е да се предотврати навлизането на инфекция в пикочно-половата система. Тъй като именно инфекциите причиняват прогресията на поликистозата. Необходимо е също да се предотврати образуването на кисти на други органи и системи.

Кистите в органите на стомашно-чревния тракт водят до необратими явления. Поликистозата е опасно заболяване, особено в стадия на субкондензация. Профилактиката е постоянното наблюдение на лекар.

Консултацията със специалисти позволява не само да се предотврати поликистозната бъбречна болест, но и да се елиминират възможните усложнения. Това важи особено за хората с наследствена предразположеност. Усложненията от поликистоза при следната група хора също трябва да се предотвратяват:

лечение

Процесът на лечение на поликистозно бъбречно заболяване е насочен към симптоматична терапия. Тоест незабавното елиминиране на симптомите на заболяването. Също така се препоръчва на хора с поликистозна бъбречна болест:

  • премахнете прекомерното физическо натоварване;
  • предотвратяват развитието на инфекции;
  • спазвайте диета.

Диетата трябва да бъде избрана, като се вземе предвид заболяването. В този случай е необходимо да се ограничи количеството протеин и сол. Това е храна, богата на протеини, която допринася за нарушение в бъбречната система. Солта е вредна и при бъбречни заболявания..

Ако се развие пиелонефрит, тогава е необходимо да се придържате към лекарствена терапия. Тази терапия включва:

Ако хематурията е в значително съотношение, тогава е необходима хемостатична терапия. За незабавно спиране на притока на кръв. При наличие на хипертония е показано използването на лекарства, които намаляват кръвното налягане..

Ако диурезата е нарушена, тогава прибягвайте до диуретици. В някои случаи се изисква отваряне и изпразване на кисти. В случаи на бъбречна недостатъчност е показана бъбречна трансплантация..

Лечението на поликистоза на бъбреците трябва да се извършва под наблюдението на лекар. В този случай става въпрос за лекар нефролог. Самолечението е противопоказано. Начинът, който не само допринася за развитието на усложнения, но и изостря болестния процес..

При възрастни

Поликистоза на бъбреците при възрастни се наблюдава в млада възраст. От около двадесет до четиридесет години. В тази възрастова категория хората се разболяват много по-често..

При възрастни поликистозата е открито заболяване. Тоест, самите кисти са отворени. Имайте връзка с таза и чашката.

Етиологията на заболяването при възрастни обикновено се свързва с наследствено предразположение. В този случай болестта се предава от един от родителите. За разлика от проявата на наследственост при децата.

Трябва да се отбележи, че при възрастни поликистозните бъбречни заболявания имат доста прогресиращ курс. Първо, поликистозата при възрастни се развива бавно. На второ място, има етапи от развитието на болестта.

Директно при възрастните се развива етапът на компенсация, субкомпенсация и декомпенсация. В стадия на декомпенсация при възрастни рисковите фактори за усложнения са от голямо значение. Тези фактори включват:

  • състояние на бременност;
  • хипертония;
  • хирургични интервенции.

Ако инфекцията се присъедини, тогава процесът е доста сериозен. Пациентът може да умре. Освен това, при бременни жени, една жена често развива тежка токсикоза. Рискова група - жени с високо кръвно налягане.

При възрастни поликистозата може да се разпространи във вътрешните органи. Например черния дроб. Това значително влошава картината на заболяването..

При деца

Поликистоза на бъбреците при деца е затворена форма на заболяването. Особено ако детето е новородено. Поради което при новородени има нарушение на уринирането. Процесът може да завърши със смърт.

Отворена форма на поликистозно бъбречно заболяване може да се наблюдава в училищна и предучилищна възраст. Но, както знаете, при отворена форма на заболяването, функцията на бъбреците не е нарушена. Така че, болестта има по-благоприятни резултати..

Децата се характеризират с наследствено разположение, свързано и с двамата родители. Докато при възрастните, болестта се предава от един родител. За деца с поликистозно бъбречно заболяване е характерно високото кръвно налягане и то трае достатъчно дълго.

Дете развива пиелонефрит и бъбречна недостатъчност на фона на заболяването. Също характерен симптом е болка в долната част на гърба. При децата процесът се комбинира с големи увреждания на други органи и системи.

Вродената патология при деца може да бъде свързана с излагане на неблагоприятни фактори. Промените в гените при деца могат да бъдат причинени от:

  • лекарства;
  • продукти (с консерванти);
  • вируси.

Какви са основните симптоми на поликистоза при деца? Основните симптоми на заболяването включват увеличаване на размера на бъбреците. Както и увеличаване на размера на други органи и повишена артериална хипертония.

прогноза

При поликистозно бъбречно заболяване прогнозата обикновено е лоша. Това се дължи на наличието на усложнения. И с широкото разпространение на кисти в органи и системи.

Прогнозата зависи от състоянието на пациента. А също и от проведената терапевтична терапия. Тъй като терапевтичната терапия е водеща.

Прогнозата се влияе от хода на заболяването. Например, при прогресиращ курс на поликистоза, прогнозата е лоша. Тъй като изисква спешни мерки, за да се избегнат сериозни последици.

масово изселване

Смъртоносният резултат не е рядко срещано явление с поликистозно бъбречно заболяване. Особено в случаите с новородени. Хората с поликистоза умират от усложнения. Какво представляват инсулт и бъбречна недостатъчност?.

Аневризма на мозъчните съдове е свързана с поликистозно бъбречно заболяване и допринася за неблагоприятни резултати. Също така се присъединява инфекцията. Тъй като именно инфекциите усложняват картината на заболяването.

Възстановяването не се наблюдава често, но е възможно. Особено, ако беше възможно да се проведе подходяща терапия. Симптоматичното цялостно лечение допринася за благоприятни резултати.

Продължителност на живота

Продължителността на живота в този случай зависи от много фактори. По-специално от хода на заболяването. Ако състоянието на пациента се влоши поради инфекция, тогава продължителността на живота се намалява.

Струва си да се разчита на медицинския процес и съветите на лекар. Самолечението не може да бъде подобрено. Освен това помага за намаляване на живота..

Качеството на живот при наблюдение на пациенти с всички терапевтични мерки е значително подобрено. Това се изразява не само в подобряване на състоянието, но и в преодоляване на процесите на развитие и прогресиране на заболяването. Затова се лекувайте само под наблюдението на лекар!

Поликистоза на бъбреците - причини, симптоми, лечение, профилактика, диагноза в Челябинск

Поликистоза на бъбреците - какво е това?

Поликистозната бъбречна болест (поликистозна бъбречна болест, PBP) е сериозно наследствено заболяване, при което в паренхима (функциониращи елементи на органа) на бъбреците се образуват множество кисти. Поражението по правило е двустранно. Заболяването може да бъде придружено от появата на кисти в други органи..

Разграничават се две форми: автозомно рецесивен PBP (обикновено се проявява при деца) и автозомно доминантно (обикновено се проявява при възрастни на възраст 30-40 години).

Причини

Кисти в бъбречния паренхим се появяват поради повишена пролиферация (растеж на тъкани поради растежа на клетките) и нарушена диференциация на филтриращия епител на нефроните. Дедиференциация и причинява появата на кисти вместо бъбречните тубули. Засегнатият бъбрек често се увеличава в обем. Поради разпространението на кисти, съседни, незасегнати нефрони се компресират и бъбрекът губи своята работоспособност.

Симптоми на поликистозна бъбречна болест

  • болка в долната част на гърба - постоянен симптом на поликистозно бъбречно заболяване;
  • полиурия, оток, повишено кръвно налягане;
  • постепенно, тъй като се развива бъбречна недостатъчност, възникват сухота в устата, жажда, главоболие;
  • в тежки случаи се наблюдава общо изтощение на тялото, гадене, повръщане, сърбеж по кожата, причинени от интоксикация от метаболитни продукти, които бъбреците не могат да премахнат.

Диагностика

  • Поликистозата се диагностицира въз основа на изследване, палпация и ултразвук. Уголемените бъбреци са добре палпирани. При деца може да се виждат „чукания“, които стърчат през предната стена на корема..
  • Специфичната гравитация на урината е малка и не се променя през деня. Анемията, увеличаване на креатинина и уреята, се определя в кръвта. Когато се прикрепи пиелонефрит, в урината се откриват червени кръвни клетки, голям брой бели кръвни клетки и протеин..

Лечение на поликистоза на бъбреците

Все още не е намерен метод за лечение на процеса на образуване на киста. Лечението на поликистоза на бъбреците е възможно само като лечение на усложнения. Пункция на кисти с отстраняване на съдържанието. Много често пациентите се нуждаят от постоянна хемодиализа и трансплантация на донорски орган.

Диета

  • Прилага се диета № 7.
  • Количеството протеин, постъпващо в организма, е ограничено, сол, газирана вода, консервирани храни, мастни месни бульони са изключени.
  • Препоръчителни млечни продукти, нискомаслено месо и риба, варени зеленчуци.

опасност

Поликистозата винаги завършва при възникване на бъбречна недостатъчност и увреждане на пациента. Колкото по-рано болестта започна да прогресира, толкова по-лоша е прогнозата. Без бъбречна трансплантация има голям шанс за фатален изход..

Поликистозните бъбречни заболявания при кърмачета често водят до смъртта на детето в рамките на първите 6 седмици. Ако такова дете е оцеляло, тогава до 20-годишна възраст в 100% от случаите то напълно ще развие признаци на тежка бъбречна недостатъчност.

Рискова група

Лица с роднини, страдащи от това заболяване.

Предотвратяване

Липсва. Трансплантацията на донорски органи е единственият шанс да се спасят такива пациенти и да им се осигури пълноценен живот.

Поликистоза на бъбреците

Поликистозната бъбречна или поликистозна болест е дефект в ембрионалното развитие на бъбречните тубули, който се характеризира с образуването на кисти с различни размери в паренхима на органа. Патологичният процес засяга два бъбрека едновременно. Размерите на патологичните образувания са различни - от щифтова глава до голяма череша. Вътре в кистите има светлинен или кафяв ексудат (подобен на желе).

С развитието на болестта патологичните образувания се увеличават по размер и стават причина за нарушаване на функционирането на органа. Обикновено пациентите с тази диагноза ще развият бъбречна недостатъчност. Лечението се провежда както чрез консервативни, така и хирургични техники. Понякога лекарите могат да предпишат някои народни средства за намаляване на интензивността на симптомите..

Особеността на патологията е, че тя често засяга други жизненоважни органи, като панкреаса, черния дроб, мозъка, яйчниците, щитовидната жлеза и т.н. Поликистозната бъбречна болест е наследствено заболяване, което няма ограничения по отношение на пола - развива се с еднаква честота както при жени, така и при мъже. Обикновено патологията се диагностицира при хора над 30 години или при новородени през първите седмици от живота им. Струва си да се отбележи, че поликистозата при възрастни е 10 пъти по-честа, отколкото при новородени.

етиология

Както бе споменато по-горе, поликистозната бъбречна болест е заболяване, предавано на генетично ниво. В зависимост от вида на наследството клиницистите разграничават следните форми на патология:

  • автозомно рецесивен. Характерна е за детството. Поликистозната бъбречна болест при деца прогресира поради мутация в гена, който е отговорен за кодирането на фиброцистиновия протеин. В резултат на това в бъбречния паренхим се образуват патологични израстъци, пълни с ексудат. Обемът на органа се увеличава, каналите се компресират от кисти и бъбреците престават да изпълняват напълно основната си функция - филтриране. По правило диагностицирам тази форма при новородени;
  • автозомно доминантно. Тази форма започва да прогресира при хора на възраст над 30 години. Струва си да се отбележи, че това е една от най-често срещаните генетични патологии. Медицинската статистика е такава, че засяга около 12 милиона души по света. Основната причина за прогресирането на тази форма на поликистозно бъбречно заболяване е мутацията на гени, които произвеждат кодирането на протеина на полицистин-1 и полицистин-2.

Форми на кисти

В бъбреците, засегнати от поликистоза, се образуват 2 вида кисти:

  • затворен. Такива кисти са затворени и не комуникират с лумена на тръбите, като по този начин не осигуряват отделителна функция. Този тип формиране се среща по-често при новородени;
  • отворен. Този тип образувания са представени от дивертикулоподобни разширения на тръбите, които са в комуникация с таза и чашката. Ако се образуват такива образувания, след това за дълъг период от време, секреторната функция на органа се запазва.

симптоматика

Поликистоза на бъбреците при новородени е много неблагоприятна и често води до смърт. Основната причина за това е уремия. Ако поликистозата започна активно да прогресира в пренаталния период, тогава това става причина за мъртворождане.

При възрастни болестта прогресира постепенно и преминава през три етапа:

  • компенсирани;
  • subcompensated;
  • декомпенсирана.

компенсирано

На този етап симптомите на патологията за дълго време напълно отсъстват. Но с развитието на поликистоза се появяват следните симптоми:

  • усещане за натиск на мястото на проекцията на бъбреците;
  • коремна болка, която няма ясна локализация;
  • дизурия. Този симптом се проявява, тъй като кистозните образувания разтягат бъбречния паренхим;
  • умора;
  • хематурия без видима причина.

На този етап функционирането на бъбреците не се нарушава.

Subcompensated

Заболяването постепенно прогресира и симптомите на бъбречна недостатъчност се присъединяват към посочената клинична картина:

  • силна жажда;
  • мигренозни атаки;
  • гадене и повръщане;
  • повишаване на кръвното налягане до високи числа;
  • суха уста.

Симптоми на неизправност на органите:

  • erythrocyturia;
  • cylindruria;
  • isostenuria;
  • левкоцитурия (в случай на пиелонефрит).

Формираните кисти могат да гнойни. В този случай се появява хипертермия и интоксикационен синдром. Състоянието на пациента бързо се влошава.

Декомпенсирана

На този етап пациентът развива хронична уремия. Ако през този период се присъедини вторична инфекция (например пневмония, остри респираторни вирусни инфекции и др.), Тогава състоянието на пациента рязко се влошава и дори е възможен фатален изход. Кръвното налягане се повишава до високи числа. Това може да предизвика прогресията на опасни усложнения:

Диагностика

Ако тези симптоми се проявят, важно е незабавно да се свържете с квалифициран нефролог или уролог. Ако поликистозната бъбречна болест се прояви при деца, тогава първо трябва да посетите педиатър.

При първоначалния преглед лекарят провежда изследване на пациента. Специален акцент се поставя върху изясняване на фамилната анамнеза - има ли пациентът непосредствени роднини със същата диагноза. След това се извършва сондиране на възпалени петна и измерване на кръвното налягане на двете ръце (при възрастни хора се прави измерване и в изправено положение). За потвърждаване на диагнозата се използват лабораторни и инструментални методи за диагностика..

лечение

За това как правилно да се лекува поликистозно бъбречно заболяване, само лекуващият лекар може да каже въз основа на данните от първоначалния преглед и получените резултати от теста. Струва си да се отбележи, че е невъзможно напълно да се излекува патологията, следователно, цялата терапия е симптоматична.

Терапевтичното лечение на поликистозна бъбречна болест включва:

  • антибиотична терапия;
  • антихипертензивно лечение;
  • да се отървете от анемия;
  • коригиране на нарушения, които могат да възникнат поради липса на минерали, по-специално фосфор;
  • да се отървете от синдрома на болката - предписвайте спазмолитици.

Хирургични техники за лечение на поликистозни бъбречни заболявания:

  • бъбречна трансплантация;
  • пункция на кистозни образувания;
  • лапароскопско отстраняване на ексудат от кистозни образувания.

Народни методи

Заслужава да се отбележи веднага, че народните средства в никакъв случай не трябва да стават доминиращи. Можете да ги прилагате само след получаване на разрешение от Вашия лекар и в съчетание с методите на официалната медицина. Народните средства не могат да излекуват поликистоза. С тяхна помощ можете само да подпомогнете работата на органите и да премахнете някои симптоми, като хипертония, подуване и т.н..

Народните средства за лечение на това заболяване се приготвят от:

  • листа от репей;
  • чесън
  • лопен
  • невен
  • женско биле;
  • цикория;
  • ferules;
  • орехови ядки;
  • боб.

Повечето лекари не позволяват лечението на поликистозата с народни средства, тъй като неконтролираното им приемане не само не може да подобри състоянието на човек, но и да го влоши. Могат да се приемат определени народни средства, но само в точната дозировка и под постоянно наблюдение на лекар.

Диета

Важно е да се спазва диета при поликистозни бъбречни заболявания. Това може да помогне не само да забави прогресията на патологията, но и да нормализира състоянието на пациента. Основните принципи на диетата при поликистозни бъбречни заболявания:

  • пийте много течности;
  • ограничете приема на сол, тъй като тя може да повиши кръвното налягане и по този начин да създаде допълнителна тежест за бъбреците;
  • храненето при поликистозно бъбречно заболяване трябва да бъде частично;
  • намаляване на приема на мазни и протеинови храни;
  • увеличете количеството витамини в ежедневната диета;
  • не забравяйте да включвате храни с високо съдържание на фибри;
  • продукти, които съдържат кофеин, са напълно изключени от менюто. Това вещество ускорява растежа на кистозни образувания..

Причини и симптоми на поликистозно бъбречно заболяване

Поликистозната бъбречна болест е наследствено хронично заболяване, свързано с генна мутация, което води до нарушено образуване на бъбречните канали в ембриона и до развитие на множество кистозни образувания в паренхима на органа (основната функционираща тъкан).

Други медицински термини, които определят патологията, са поликистоза или дегенерация на бъбреците..

  • анормален процес винаги се наблюдава едновременно в два бъбрека;
  • диагностицирана при новородени през първите седмици от живота или при пациенти на възраст над 30 години;
  • в еднакво съотношение засяга пациенти от двата пола;
  • в 4 - 5% от случаите на случаи на деца се регистрира разпространението на патологията върху други органи, поради което в същото време те диагностицират поликистозни бъбреци и черен дроб, панкреас и щитовидна жлеза, мозък, бели дробове;
  • размерът на формациите варира от 1 - 2 до 10 - 15 mm;
  • капсулата съдържа желеобразен секрет с жълтеникав или кафяв цвят.

Причина и механизъм на възпитание

Причините за поликистозната бъбречна болест са генетични промени в хромозомите, които настъпват в матката в периода 20-60 дни от развитието на ембриона.

Генетичните мутации водят до факта, че пикочните канали на метанефроса (ембрионната пъпка на бъбрека) не растат заедно с първичните канали на уретера. В резултат на такава бъбречна дисплазия (аномалии в развитието на тъканите на органа) течността не намира път в пикочните пътища. Множество кухини и капсули, пълни с ексудат, се образуват в тъканта, които компресират филтърните канали. Органът не може да изпълни основната си функция - да филтрира вредни вещества, токсини и продукти от разпад. Настъпва интоксикация (отравяне) на организма, развива се бъбречна недостатъчност.

Допълнителна прогноза се определя от степента на кистозна дисплазия на бъбреците. Ако почти всички филтриращи тубули в плода не са слети със събиране на канали, тогава възниква пълна кистозна дегенерация на бъбрека, която се определя в момента на раждането като изключително тежка аномалия - поликистозна бъбречна болест при новородени.

Видове патология

Предразположение към вродена поликистозна бъбречна болест се открива при няколко членове на семейството или близки роднини. Мутации възникват в гени, кодиращи фиброцистин, полицистин-1 и 2 протеини.

Основните видове патология са изолирани в съответствие с вида на наследството:

  1. Автозомно рецесивен. Прогресира поради генна мутация на хромозома 4. Аномалията е характерна за ранна възраст. В комбинация с други вродени малформации. При лабораторни изследвания той се проявява чрез наличието на гигантски митохондрии в чернодробните клетки. С бавното развитие на кистозна дисплазия патологията се среща и при пациенти, свързани с възрастта..
  2. Автозомно доминантно. По-често срещана генетична патология, която се развива поради генни мутации на 16-та хромозома. По-малко тежка форма, при която има голяма вероятност от поддържане на лекарството на задоволително състояние на филтриращата и пикочната система на органа. Автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване се диагностицира при хора над 30 години.

Поликистозната бъбречна болест при новородените се среща при 1 от 250 бебета и се ражда дете с частично или напълно засегнати органи (обща форма) или с рудиментите на кистите. В последния случай, поради забавения ход на заболяването, диагнозата често се поставя вече в зряла възраст. Поликистоза на бъбреците при малки деца се определя десет пъти по-малко, отколкото при възрастни.

Самите кистозни структури се класифицират в 2 вида:

  1. Затворени капсули. Това са затворени кухини, които нямат връзка с пикочния канал, блокирайки отделителната функция. Тази форма на обучение често се определя при новородени с автозомно рецесивно поликистозно бъбречно заболяване..
  2. Open. Те не са затворени капсули в тъканта, а изпъкналост на стените на тръбите, които комуникират с таза. При формирането на такива форми, по-характерни за автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване, отделителната функция на органа се запазва за дълго време.

Клинични признаци

Протичането и симптомите на поликистозната бъбречна болест се определят от обема на разпределение на кистозни кухини в паренхима на органа.

Компенсирана фаза

На този етап бъбреците продължават да функционират нормално, тъй като самият организъм е в състояние да компенсира нарушенията в отделителната система.

  • усещане за натиск и тежест в долната част на гърба;
  • дърпаща болка в корема и от двете страни на долната част на гърба, поради разширяването на органа и разтягането на неговата капсула, както и натиска върху околната тъкан;
  • увеличаване на летаргия, слабост, умора, загуба на тегло;
  • хематурия (кръв в урината);
  • често повишаване на кръвното налягане, което се характеризира със стабилност и слаба реакция на лекарства (намалява леко и след това отново се повишава).

Субкомпенсиран етап

Поликистозата на бъбреците прогресира, тялото вече не може да се справи с патологични нарушения, признаците на дисфункция на органите се присъединяват към горните симптоми:

  1. Развитието на хипертония.
  2. Тежки и продължителни главоболия.
  3. Появата на мъчителен сърбеж на кожата по цялото тяло.
  4. Пристъпи на гадене, диария или запек.
  5. Изсушаване на устната лигавица, неутолима жажда, което се обяснява с неспособността на засегнатия орган да събира и филтрира урината, а течността бързо се отделя по време на уриниране.
  6. Обилна секреция на много лека, подобна на вода урина до 2,5 - 3,5 литра на ден;
  7. Гадене, нарушено изпражнение (диария, запек);
  8. Периодични обостряния или развитие на пиелонефрит, цистит.

Етап на декомпенсация

Тялото не е в състояние да повлияе на анормални процеси. Заедно с всички симптоми на първите два етапа се развива тежка хронична уремия (отравяне). Състоянието на пациента се влошава бързо.

Пренебрегваната болест е придружена от появата на пясък и камъни в органа, бъбречна колика, понякога изпъкналост на коремната стена.

На фона на рязко отслабване на всички имунни сили, пациентът често развива остри респираторни вирусни инфекции, пневмония и други инфекциозни заболявания, които могат да доведат до смърт. Високото кръвно налягане провокира развитието на сърдечна недостатъчност, цереброваскуларни аневризми и други сериозни усложнения.

Курсът на патологията при кърмачета

Поликистозните бъбречни заболявания са опасни за възрастен пациент и представляват огромна заплаха за живота на малко дете. Основното усложнение е бъбречната недостатъчност, което може да доведе до смъртта на пациента. Поликистозната бъбречна болест на плода много често води до остра дисфункция на органите, вътрематочна смърт, мъртворождение.

Злокачественият ход на поликистоза на бъбреците при деца се проявява в първите дни след раждането. Бебето има увеличение на бъбреците и изпъкналост на корема, често повръщане, високо кръвно налягане, ясни признаци на уремия (отравяне на тялото от токсини), тежък дихателен дистрес (респираторен дистрес синдром). С такава обширна лезия децата често не живеят до 12 месеца.

Признаци на усложнение

Във фазата на декомпенсация е необходима хоспитализация, тъй като са възможни усложнения:

  1. Нагнетяване на образувания тумор, който се характеризира с висока температура с втрисане, проливна пот, силно изтощение, повръщане, засилена болка в корема и долната част на гърба.
  2. Руптура на стените на капсулата. Проявява се с непоносима остра болка, неочаквана поява на кръв в урината (хематурия), потъмняване в очите, загуба на съзнание, рязък спад на налягането, шоково състояние. Със закъснение е възможно бързо развитие на кома.
  3. Нарушение в ритъма на сърдечните контракции, необичайно забавяне (брадикардия) до 55 и по-ниски удара в минута или ускорение до 110 и повече (тахикардия). Тежка аритмия - поява на екстрасистоли (внезапни сърдечни тремор и паузи в ритъма). Тези опасности се дължат на остри нарушения на електролита..

По време на бременност

Бременност и поликистоза на бъбреците при жените е опасна комбинация, тъй като много често патологията усложнява функционирането на пикочната система, причинявайки усложнения по време на бременност, както за майката, така и за плода.

Основни моменти, които трябва да се вземат предвид:

  1. Преди зачеването и дори да планирате бременност, трябва да преминете цялостен преглед и консултация с гинеколог, уролог и нефролог. Освен това, за да се предотврати развитието на сериозни последици, ако роднините вече са диагностицирани с поликистозна дегенерация, се изисква допълнителен преглед от генетик, както и в институции, специализирани в изследването на бъбречната функция.
  2. Лекарите смятат, че при пълен преглед на жена преди зачеването, със задоволителни анализи и нормално общо състояние на фона на диагностициране на фокална поликистоза в ранната фаза, когато функциите на органите са запазени, една жена може да издържи и да роди здраво бебе.
  3. Но трябва да помним, че бременността е допустима само в случай на продължителна декомпенсация, тоест състояние, при което няма изразени симптоми, скокове на кръвното налягане и бъбреците продължават своята работа, което се потвърждава от всички изследвания.
  4. Ако диагнозата се постави по време на вече поддържана бременност, в нормалното състояние на пациента, лечението се провежда в амбулаторна база..
  5. Когато плодът е на 36 седмици, жената отива в болницата за постоянно наблюдение до естествено раждане. Ако се развият тежки симптоми, незабавно се извършва цезарово сечение.
  6. Жените могат да раждат дори с един бъбрек, но само 2 години след операцията и при условие, че здравият бъбрек е в състояние да поддържа нормалното функциониране на пикочната система.
  7. Опасност за детето възниква, ако пациентът още преди зачеването е страдал от скок на кръвното налягане или вече е бил болен от поликистоз, пиелонефрит, гломерулонефрит.

В такива случаи филтрацията и отделянето на урина много бързо се нарушават, вътрешното налягане на тръбите се увеличава, появяват се признаци на отравяне на тялото (уремия) и се развива дисфункция на органите. Това води до тежка гестоза - преемплаксия, конвулсии, спонтанен аборт, мъртвородено, отделяне на плацентата, както и до образуване на тежки малформации на плода.

Ако пациентът разкрие признаци на бъбречна недостатъчност и уремия - тоест състояние, при което токсините, метаболитните вещества не се отделят напълно или частично, е строго забранено да ражда, за да се избегне смъртта на пациента. Натрупването на вредни съединения може да причини необратими ефекти в органите на майката и плода. В тежки случаи бременността се прекратява на 20 - 22 седмици.

Диагностика

За да постави диагноза, лекарят трябва да анализира данните, получени чрез хардуерни методи за изследване.

  1. На първо място, те използват най-достъпния и безопасен метод - ултразвук. Пациентът е длъжен да направи пълен ултразвуков преглед на двата бъбрека, при който диагностикът разкрива локализацията на образуванията, броя и разпространението в зависимост от степента на увреждане, размер, връзка със съседни органи. Ехограмите показват ясно увеличаване на обема на органа, неговата деформация поради множество кухини под формата на заоблени сенки с различни размери. Освен това се прави ултразвук на други органи, тъй като често се откриват кистозни промени в други органи.
  1. За задълбочено изследване на органа лекарят предписва магнитен резонанс и компютърна томография (MRI или CT), които помагат за по-внимателно изследване на бъбрека в различни равнини. Визуализират се множество напрегнати тумори, притискащи и деформиращи се тубули, дисплазия и атрофия (изсушаване) на паренхима.

Допълнителни методи в неясни случаи:

  1. Бъбречната ангиография е вид рентгенография, при която се използва контрастно вещество, което се инжектира в артерията. Когато запълни съдовете на органа, се правят рентгенографии. В допълнение към наличието на кисти, ясно се вижда намаляване на кръвоснабдяването на органа и изтъняване на съдовата мрежа..
  2. Нефросцинтиграфията е радионуклидно изследване, което ви позволява да видите всички особености на структурата и нарушения във функционирането на органа.
  3. Екскреторна (венозна) урография. Метод, който ви позволява да получите информация за промените в отделителната система по време на движението на течност в бъбреците и уретерите, скоростта на движение на урината и пропускането на органа. Отбелязва се значително разширяване на органите от двете страни, деформация на пиелокалицелните структури.

Характеристики, идентифицирани при лабораторни изследвания:

  1. Те намират в кръвта: признаци на анемия, намаляване на обема на функционални протеини, увеличение на креатинин и урея.
  2. При анализа на урината тестове според Реберг и Зимницки: признаци на нарушено функциониране на органа и пикочната система. В агресивния ход на заболяването се появява следното: наличието на протеин (протеинурия), увеличен брой бели кръвни клетки (левкоцитурия), постоянно понижаване на специфичната тежест на урината (хипоизостенурия).
  3. Хематурия (появата на кръв в урината) се счита за незадължителен симптом, тя може да бъде преходна, тоест червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) или се появяват, или изчезват. Стабилното присъствие на кръв в урината се открива, когато капсулите се счупят.

Диференциална диагноза на поликистозната бъбречна болест се провежда, за да се разграничи патологията от други, в много отношения подобни по симптоми, кистични лезии, гломерулонефрит. А също и за разграничаване от злокачествените форми при деца на 2 до 5 години - аденомиосаркома (тумор на Wilms).

прогноза

Прогнозата за поликистозна бъбречна болест зависи от формата на патологията и клиничния ход, скоростта на развитие и тежестта на усложненията (хипертония, бъбречна дисфункция).

При тип 1 - автозомно рецесивна форма на заболяването - има бързо увеличаване на признаците на бъбречна недостатъчност. Ако аномалията се диагностицира при раждане или в ранна възраст, прогнозата за повечето деца е лоша. Дори при поддържащо лечение, на възраст от 15 - 20 години (и по-рано), се развива остра бъбречна дисфункция. В този случай реалният шанс за оцеляване е трансплантацията на органи..

При тип 2, автозомно доминираща форма, протичането на заболяването е доброкачествено, всички симптоми са по-слабо изразени, а признаци на тежка бъбречна недостатъчност се появяват само при пациенти, свързани с възрастта - над 40 години. Ако заболяването се открие в ранна фаза, пациентът може да живее пълноценно, да работи, редовно да се подлага на лечение, избягвайки хипотермия, спазвайки диетата.

С развитието на бъбречна недостатъчност, ако пациентът не пропусне процедурата на хемодиализа и стриктно се придържа към клиничните препоръки, продължителността на живота достига средната продължителност на живота на здрави хора - 70 години.

Методи за лечение на поликистозни бъбречни заболявания

Съвременната медицина все още не е в състояние напълно да излекува поликистоза на бъбреците, така че основната задача за лекар е:

  • предотвратяване и спиране на развитието на усложнения;
  • облекчете болезнените симптоми колкото е възможно повече;
  • предприемат мерки за предотвратяване на дегенерацията на поликистозни образувания в раков тумор;
  • увеличете продължителността и качеството на живот на хората с тежко заболяване.

Симптомите на поликистозната бъбречна болест и лечението са тясно свързани, тъй като тежестта на болезнените прояви определя режима на лечение.

Консервативно лечение

Тъй като множество кухини, които унищожават паренхима, не могат да бъдат отстранени, медикаменти се използват за коригиране на нарушената бъбречна функция и произтичащите от това патологични състояния - пиелонефрит, артериална хипертония, електролитен дисбаланс, уродинамика (движение на урината и екскреция).

Лекарственото лечение на поликистозна бъбречна болест може да бъде само сложно и да се състои от няколко терапевтични блока:

  1. Предписват се антихипертензивни средства за нормализиране на кръвното налягане, тъй като високото налягане разрушава бъбречните съдове, постепенно блокира кръвоснабдяването на болния орган, което все повече губи своята функционалност. Такива групи лекарства като бета-блокери - Конкор, Небилет, Беталок, АСЕ инхибитори - Енап, Хартил, Перинева, Ирамед, калциеви антагонисти - Норакс, Алтиазем, Галопамил, действат по съвсем различни начини, затова се предписват в различни комбинации. Но само кардиолог и нефролог могат да избират правилните дозировки, схема на лечение, като вземат предвид съпътстващите заболявания.
  2. Абсолютно необходимо е да се вземат антибиотични лекарства веднага при първите признаци на инфекциозен процес (пиелонефрит), нагъване и разкъсване на поликистозни капсули, за да се спре разпространението на бактериална агресия, остро възпаление на перитонеума (перитонит) и септични усложнения. По-често се използват комбинации от антибиотици в доза, изчислена в зависимост от нивото на бъбречната функция. Използват се амоксиклав, цефалоспорини, флуорохинони. След като получи данните от анализа за бактериална култура (определя активността в бъбреците на определен микроорганизъм), лекарят може да замени антибиотика с по-ефективен, от който патогенът се страхува. Курсът на лечение може да продължи до 4 до 5 седмици.
  3. Болкоуспокояващи, спазмолитични и противовъзпалителни средства. За да облекчите спазма, болката, използвайте Decitel, No-shpu, Papaverine, Duspatalin, Platifillin. Най-големият ефект дава инжектирането на Spazmalgon. Много болкоуспокояващи едновременно облекчават възпалението. Присвойте Диклофенак, Темпалгин, Брал, Аналгин, Баралгин. Ибупрофен, Парацетамол имат много нисък аналгетичен ефект. По степента на увеличаване на аналгетичния ефект (от по-малък към по-голям) лекарствата се разпределят, както следва: метамизол (аналгин), диклофенак (волтарен), кеторолак (кеторол), лорноксикам (ксефокам), кетопрофен (кетонал).
  4. Средства за премахване на анемия. Те се предписват, като се вземе предвид нивото на хемоглобина и серумното желязо (Ferrum Lek, Totem, Actiferrin), включително инжектиране. По време на лечението е необходимо постоянно наблюдение на кръвната картина..
  5. За компенсиране на протеиновия дефицит с повишена протеинурия, ако е необходимо, се предписват Ketosteril, Supro, които са частично способни да коригират протеиновия дефицит при развитието на бъбречна недостатъчност. Благодарение на тези аналози на аминокиселини, диализата може да бъде забавена..
  6. Препарати от калций, алфа-калцидол за коригиране на минералния дефицит (като се вземат предвид нивата на калций, фосфор и паратиреоиден хормон в кръвния серум).
  7. Калиево-магнезиевите фармацевтични продукти (Asparkam, Panangin, Asparkam-L) в малки дози са необходими за образуването на камъни на фона на поликистозно бъбречно заболяване и в същото време като леко антиаритмично лекарство, ако пациентът страда от сърдечно-съдови нарушения. Не забравяйте да следите нивото на калий в кръвта.
  8. Диуретични (диуретични) лекарства за нормализиране на отделянето на урина, понижаване на кръвното налягане, премахване на отоци и интоксикация с уремия.

В началната фаза на поликистоза на бъбреците най-често пият лекарства, които запазват калий и магнезий в организма - Алдактон, Спиронолактон, Верошпирон, Верошпилактон.

Най-популярни са тиазидните диуретици, които действат бързо и дълго време, а полезните вещества практически не се отстраняват с урината - Триампур (комбиниран), Арифон, Хипотиазид, Равел, Индаламид.

За активна диуреза в болницата се използват контурни и осмотични диуретици - Фуроземид, Торасемид, Диувер, Ласикс, Тригрим, Етакринова киселина, Манитол.

  1. Сред препоръчителните витамини и добавки: Supercomplex (САЩ) с контрол на нивото на калций в кръвта, TNT в прахообразна форма (доза от нивото на калций и фосфор), Vitosauris подходящ за деца, пациенти на хемодиализа, не се налага корекция, Коензим Q10 в комбинация с Omega 3.

Резултатът от заболяването може да бъде тежка бъбречна недостатъчност, състояние, при което бъбреците не могат да се справят с филтрацията на кръв от токсични вещества..

За да може пациентът да живее, е необходима хемодиализа - специална терапия, която компенсира (замества) функциите на органа. Процесът се състои в почистване на кръвта от метаболитни продукти, излишна вода, токсини..

От определен стадий на заболяването хемодиализата се превръща в постоянна процедура, която се извършва в амбулаторни условия средно за 4 до 5 часа 3 пъти седмично. За максимално удобство и безболезнена хемодиализа се образува артериовенозна фистула (AVF шунт) на ръката на пациента за постоянен достъп до съдовете.

хирургия

В случай на агресивно развитие на кистозна дисплазия на тъканите е възможно използването на хирургично лечение на поликистозна бъбречна болест.

Основният метод в компенсирания стадий на заболяването е перкутанна пункция (аспирация) на кистозни капсули с размер до 60 мм. Пункцията се извършва с локална анестезия. Тънка дълга игла преминава през тъканта на тялото, пробива стената на кухината и изпомпва течността под контрола на ултразвук или с помощта на лапароскопска техника.

Тази манипулация намалява размера на големите образувания и самия орган, облекчава напрежението в тъканите, активира кръвообращението в здрави зони на паренхима и стабилизира функцията на органа.

При увреждане на фокалните органи е възможно да се отстранят големи образувания чрез лапароскопия (извършване на хирургични процедури чрез пункции). В някои случаи с тъканна смърт, рак, общо увреждане на органите от една страна се извършва нефроектомия (отстраняване на бъбрека).

В стадия на тежка декомпенсация, с развитието на тежка дисфункция на органа, въпросът за бъбречната трансплантация се решава на фона на по-нататъшна терапия с лекарства, които потискат възможното отхвърляне на тъканите.

ethnoscience

Невъзможно е да се излекува патологията с домашни средства, като се използват билки и лекарствени вещества. Лечението с народни средства за поликистоза на бъбреците е разрешено само като допълнение към основната терапия.

Когато се опитвате да премахнете поликистозната бъбречна болест, като използвате домашни рецепти, лесно можете да пропуснете развитието на възпалителния процес, нагъването или разкъсването на кухините, което вместо лечение бързо ще доведе до смърт.

Възможно е да се лекува у дома само с разрешение на лекаря, а използването на лекарствени отвари е разрешено само в точната дозировка, за да се подпомогне работата на органите и да се премахнат някои болезнени симптоми - главоболие, подуване, гадене, възпалителни явления.

Инфузията с прополис има добър ефект върху бъбреците и пикочо-половата система. Благодарение на антибактериалните си свойства, той премахва възпалението. За 1 част счукан прополис се приемат 10 части висококачествена водка, настоявайки за 14 дни (периодично разклащане). Пийте по 15 капки три пъти на ден преди хранене, в продължение на 14 дни. След това направете две седмична почивка.

Освен прополис за пчелен хляб се счита ефективен, който се дъвче 1 до 2 грама три пъти на ден.

Що се отнася до използването на минерални води, те могат да донесат както полза, така и вреда, причинявайки образуване на камък, така че те се пият само след консултация с лекар. Терапевтичният ефект се осигурява от леко наситени минерални води, способни да коригират водно-електролитния баланс.

Кистозните промени в тъканите могат да бъдат спрени с помощта на чесън (забранен при заболявания на стомаха). Смелете 200 грама обелен чесън, налейте 200 мл питейна вода и настоявайте 20-30 дни на тъмно. След прецеждане пият по 20 мл три пъти на ден, пият 150 мл топло мляко (преди хранене).

При домашно лечение се използват и отвари от ортосифонови тичинки (чай от бъбреци), листа от боровинки, борови шишарки, репей, орехи, невен, женско биле и чистотин..

Все още не е разработена профилактика на поликистоза на бъбреците, тъй като заболяването се причинява от генетични фактори, които не могат да бъдат коригирани. Днес всички научни разработки и изследвания за потискане на поликистозните израстъци в паренхима са на етап експериментални изпитвания.

Начин на живот и хранене

Пациентът трябва ясно да осъзнае, че поликистозната деградация на бъбреците при доброкачествен спокоен курс е изключително сериозна патология и спазването на определени правила и диета не е просто допълнение, а съществена част от терапията.

Ако пациентът направи всичко възможно, за да предотврати развитието на усложнения, които влошават патологичния процес, той наистина удължава пълен живот и работоспособност.

  • редовно наблюдаван от уролог или нефролог, тъй като ранната корекция на артериалната хипертония и навременното елиминиране на всички урогенитални инфекции забавят прогресията на анормални промени в бъбреците много пъти.
  • преди появата на симптоми при деца, юноши и млади хора, най-малко 1 път годишно правят ултразвук на бъбреците, правят тестове;
  • постоянно и много стриктно следете показателите за кръвното налягане (трябва да бъде не повече от 130 до 80 mm Hg. Арт.);
  • в никакъв случай не допускайте хипотермия, особено на стъпалата, долната част на корема, долната част на гърба;
  • децата трябва да бъдат втвърдени с изключителна предпазливост, като се изключи всякаква хипотермия на тялото;
  • изключете скокове, интензивно бягане, конна езда, вдигане на тежести, активни спортове, особено видове контакт (ръгби, футбол, борба, баскетбол);
  • избягвайте настинките и инфекциозните заболявания колкото е възможно повече;
  • стриктно и постоянно спазват диета, която помага за намаляване на натоварването върху бъбреците;
  • излекувайте хроничните инфекциозни огнища възможно най-рано (синузит, кариозни зъби, тонзилит)
  • ако в семейството има поликистоза, родителите се нуждаят от генетична консултация и пълен преглед преди зачеването, за да определят риска от раждане на бебе с тази аномалия.

Диета при поликистозни бъбречни заболявания

Диетата при поликистозни бъбречни заболявания е насочена към минимизиране на факторите, които стресират и дразнят тази двойка органи.

  • ограничете приема на сол, за да не провокирате повишаване на кръвното налягане и развитието на оток;
  • контролирайте количеството изпита течност на ден. Ограничаването на обема изобщо не е необходимо за всички пациенти, а само за тези, чието заболяване е придружено от подуване на лицето, краката, признаци на сърдечна недостатъчност със задух, високо кръвно налягане. Ако няма такива признаци, тогава се препоръчва да се пие до 2 - 2,5 литра на ден;
  • намаляване на приема на протеини (месо). При голям прием на животински протеини активно се отделят токсични азотни вещества, което е особено опасно в късните етапи на бъбречна недостатъчност;
  • откажете пикантни подправки, пържени, мазни, солени храни, алкохолни напитки (особено бира). Минимизирайте шоколада, какаото, морските дарове, силно черното кафе, които са дразнещи;
  • при признаци на повишени нива на калий в кръвта, трябва да ограничите приема на ядки, банани, картофи, спанак, сушени плодове. И се увеличава, ако се появи дефицит на калий;
  • се препоръчва фракционно хранене, с високо съдържание на плодове, млечни продукти, зърнени култури. Позволени са сладки храни (с изключение на тъмен шоколад).

Отделно е необходимо да се говори за цитрусови плодове в диетата на пациенти с поликистоза на бъбреците. Много учени съобщават, че naringenin, намиращ се в портокалите и грейпфрута, може да предотврати заболяването. Не е вярно. Невъзможно е да се предотврати заболяване, свързано с генни мутации със сок от грейпфрут. Друго нещо е, че naringenin наистина потиска интензивността на появата на доброкачествени образувания и тяхното разпределение в организма. Тоест, до известна степен този компонент е в състояние да забави развитието на патологията. Но със същата степен на вероятност грейпфрутът може също да влоши състоянието на пациента, тъй като веществата в неговия състав активират процеса на образуване на камъни в бъбреците, което влошава сериозното състояние на пациента. Ето защо, ако ултразвукът потвърди наличието на пясък в тялото, грейпфрут и други цитрусови плодове трябва да бъдат забранени.

Прочетете за кистите в бъбреците в следващата ни статия..

Важно Е Да Се Знае За Диария

Фасулът е едно от първите растения, появили се на трапезата на нашите предци. Официалните документи потвърждават, че бобовите растения са отглеждани дори в родината на инките и маите.

Никой не е безопасен от хелминтозна инвазия. Един от най-често срещаните видове хелминти е кръгъл червей. Този вид червеи принадлежи към групата на кръгли червеи, характеризиращи се със затворен жизнен цикъл.