Полип на дебелото черво

Полипът на дебелото черво е доброкачествен тумор, който расте от жлезистия слой на стените на този орган. Доброкачествените новообразувания могат да се появят при всяко лице, независимо от пол или възраст. Въпреки факта, че причините за подобни образувания са неизвестни, в по-голямата част от случаите те се развиват на фона на недохранване или наличието на хронични стомашно-чревни заболявания.

Почти винаги болестта протича без да се изразяват никакви клинични прояви, но симптомите ще бъдат изразени поради многократната пролиферация или образуването на голям полип.

Диагностиката включва прилагането на цял набор от мерки, като се започне от изследването и физическия преглед на пациента и завършва с инструментални прегледи на пациента. Лечението на полипи в дебелото черво се извършва само по хирургични методи, но след операцията възстановяването е показано с помощта на консервативни методи, включително диета след отстраняване на полипи.

В Международната класификация на болестите подобна патология има свое значение - кодът съгласно ICD-10 - K63.5.

етиология

Механизмът на развитие и точните причини за това заболяване не са точно известни на специалистите в областта на гастроентерологията. Въпреки това клиничните лекари са обичайни да изолират доста голяма група от предразполагащи фактори за такова заболяване:

  • неправилно хранене - яденето на голям брой мазни и пикантни храни значително увеличава вероятността от развитие на заболяване. В същото време консумацията на фибри, витамини и минерали предотвратява развитието на полипи;
  • наличието на хронични стомашно-чревни патологии в историята на заболяването - клиницистите твърдят, че дори и доброкачествени тумори не се появяват върху здрави тъкани. Появата на полипи допринася за хронични възпалителни процеси с локализация в храносмилателния тракт. Колитът трябва да бъде включен в тази категория, по-специално улцерозен колит, дискинезия на дебелото черво, язвена лезия на този орган и болест на Крон;
  • излагане на хроничен запек;
  • нередовен прием на лекарства, а именно антибиотици и лекарства, които премахват чревното разстройство;
  • дългосрочно пристрастяване към пушенето на цигари или пиенето на голямо количество алкохолни напитки;
  • ниска физическа активност - заседналите условия на труд увеличават вероятността от образуване на стомашно-чревни патологии, на фона на които може да се развие сериозно заболяване;
  • възрастова категория над петдесет;
  • генетичен фактор - диагнозата на подобно заболяване при някой от близките роднини увеличава шансовете за полипи в дебелото черво.

класификация

Според степента на разпространение на патологичния процес полипозата на дебелото черво е:

  • единичен - характеризира се с образуването на единичен тумор, който може да достигне значителни размери;
  • множествена - характеризира се с наличието на няколко огнища на заболяването в различни отдели на този орган;
  • дифузна - в този случай цялата повърхност на дебелото черво е обект на полипоза. Семейните полипи често са дифузни.

В зависимост от структурата е известна такава класификация на полипи на дебелото черво:

  • аденоматозен полип на дебелото черво - действа като предраково състояние, тъй като в 90% от случаите се дегенерира в онкология;
  • Гарматромен полип - се образува от нормалната тъкан на този орган в случаи на непропорционално развитие на всеки тъканен сегмент;
  • хиперпластичен полип на дебелото черво - се счита за най-честата форма на заболяването. В по-голямата част от случаите такива тумори не нарастват до големи обеми;
  • възпалителен полип - е следствие от остър или хроничен възпалителен процес в храносмилателния тракт.

От своя страна, аденоматозен полип също е разделен на няколко форми и е разделен на:

  • тръбни или жлезисти - имат гладка, плътна повърхност;
  • виолетов - на повърхността се наблюдават голям брой израстъци, подобни на клони;
  • тръбна-влакнеста.

Във форма, наподобяваща полипи на дебелото черво, туморите са:

В допълнение, такава неоплазма може да има широка основа или тънък крак.

симптоматика

Доста често подобно заболяване е напълно безсимптомно, поради което то се открива случайно по време на рутинен преглед от гастроентеролог или по време на инструментален преглед по отношение на напълно различно заболяване.

Колкото по-голям или по-голям е полипът, толкова по-ярки клинични признаци ще бъдат изразени. Следователно полипите в дебелото черво имат следните симптоми:

  • болка, която се локализира в страничните части на предната стена на коремната кухина и се засилва по време на движение на червата. Често болките са спукани, болки или спазми в природата;
  • нарушение на изпражненията, което има формата на редуване на запек и диария;
  • замаяност и бледност на кожата - показва развитието на анемия, която от своя страна се формира на фона на продължителни вътрешни кръвоизливи;
  • гадене и повръщане;
  • киселини и оригване;
  • появата на примеси на кръв или слуз в изпражненията - това често води до появата на сърбеж в ануса;
  • повишаване на телесната температура до 37,5 градуса.

Тъй като тази симптоматика е характерна за голям брой други патологии на стомашно-чревния тракт, когато се появят първите признаци, е необходимо да се потърси помощ от специалисти възможно най-скоро..

Диагностика

За да се постави правилна диагноза, е необходимо да се извърши цял набор от диагностични мерки, които включват:

  • запознаване на клинициста с медицинската история и историята на живота на пациента - това може да разкрие най-вероятната причина за появата на полипи в дебелото черво при човек;
  • щателен физически преглед;
  • подробно проучване на пациента за първи път появата и тежестта на симптомите;
  • общи и биохимични кръвни изследвания - за окончателно определяне на заболяване, което може да се превърне в източник на заболяването, както и за откриване на анемия;
  • микроскопско изследване на изпражненията - ще покаже наличието на окултна кръв;
  • FGDS и други диагностични процедури, използващи ендоскоп;
  • рентгенография на дебелото черво с помощта на контрастно вещество;
  • сигмоидоскопия и колоноскопия;
  • КТ и ЯМР;
  • допълнителна консултация с лекар или педиатър.

лечение

Елиминирането на заболяването е възможно само чрез хирургични техники, а методите на консервативна терапия се използват в следоперативния период. За днес доброкачествените новообразувания се отстраняват по следните методи:

  • ендоскопско отстраняване на полипи на дебелото черво - подобна процедура е показана за единични или множество тумори с малък размер;
  • пълна ексцизия на засегнатия орган - основните показания за това са множество (десетки) големи полипи, както и дифузна полипоза или съмнение за злокачествено заболяване.

Лечението на полип на дебелото черво след операция включва:

  • приемане на лекарства за неутрализиране на симптомите;
  • използването на локални мехлеми или супозитории за дразнене на кожата около ануса;
  • диетична терапия - списък на разрешени и забранени продукти, приблизително меню и препоръки за готвене се предоставят от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент;
  • използването на рецепти за алтернативна терапия. Лечението с народни средства включва употребата на - чистотин и калина, златни мустаци и репей, тиквени семки и камфорово масло, мед и прополис, дъбова кора и масло от морски зърнастец.

Струва си да се отбележи, че след отстраняването на полипа пациентите трябва да се подлагат на колоноскопия на всеки три години. Това е необходимо за ранното откриване на рецидив на заболяване или усложнение като рак..

Профилактика и прогноза

Не са разработени специални превантивни мерки срещу полипи на дебелото черво. Въпреки това, клиницистите препоръчват:

  • напълно се отървете от вредните зависимости;
  • водят умерено активен начин на живот;
  • спазват правилна и балансирана диета;
  • навременно лекувайте всички стомашно-чревни заболявания;
  • приемайте лекарство строго, както е предписано от Вашия лекар;
  • редовно преминават пълен превантивен преглед в медицинска институция.

Полипът на дебелото черво е заболяване, което се лекува успешно и има благоприятна прогноза. При условие, че се спазват прости правила, може да се избегне рецидив на заболяването и трансформацията на тумора в рак..

Полипи на дебелото черво

Полипите са малки, доброкачествени (неракови) израстъци на вътрешната лигавица на дебелото черво. Най-често те се срещат при възрастни хора. Обикновено полипите на дебелото черво не се проявяват и не причиняват проблеми. Ако обаче се намерят полипи, тогава те трябва да бъдат отстранени. Това се дължи на факта, че с течение на времето полипът може да се изражда в злокачествен тумор.

Какво е полип?

Полип е малка доброкачествена маса, която понякога се появява на вътрешната повърхност на дебелото черво или ректума (ануса). Някои хора могат да имат само един полип, но хората, които идентифицират два или повече полипа едновременно, също са доста често срещани. Големият чревен полип може да има "крак" и "глава" и да наподобява гъбичка, растяща от вътрешната лигавица на червата. Има и други видове полипи, които имат по-плоска форма като „растеж“ по вътрешната повърхност на червата.Най-често полипите се образуват в лявата половина на дебелото черво - низходящото и сигмоидното дебело черво. Но полипи могат да бъдат и в други части на червата..

Стомашно-чревния тракт

Дебелото черво и ректумът (анусът) са части от стомашно-чревния тракт. Стомашно-чревния тракт започва на нивото на устата и завършва в аналния канал. Когато ядем или пием, храна и течност от устата влизат в стомаха през хранопровода. Стомахът преработва храната и я изтласква в тънките черва. Дължината на тънките черва е няколко метра и именно в него протичат основните процеси на храносмилане и усвояване на хранителни вещества. След това неразградената храна, вода и отпадъчни материали влизат в дебелото черво. Най-голямата част от дебелото черво се нарича дебелото черво, дължината му е около 150 сантиметра. Той е разделен на 4 секции: възходящото дебело черво, напречното дебело черво, низходящото дебело черво и сигмоидното дебело черво. В дебелото черво се абсорбира главно водата и някои соли. Дебелото черво продължава в ректума, дължината му е от 15 до 20 сантиметра. В ректума възниква натрупване на изпражнения (изпражнения), преди да се изпразни.

Видове полипи на дебелото черво

Обикновено полипите на дебелите черва се делят на три вида: хиперпластични полипи, аденоматозни полипи (аденоми) и полипи при полипозни синдроми.

Достатъчно трудно е да се определи риска от дегенерация на аденом в рак. Проведени са клинични проучвания, които показват, че ако пациентът има единичен полиперен аденом от 1 см, рискът от трансформацията му в рак на дебелото черво в рамките на 10 години е от 1 до 12, а в рамките на 20 години - от 1 до 4. Също така е описано и предразполагащи фактори за превръщането на аденом в тумор, например, колкото по-голям е аденомът, толкова по-голям е рискът. Съществуват и различни подтипове аденоми, някои от тях имат много по-висок риск от дегенерация в рак от други.

По-нататък ще говорим само за хиперпластични и аденоматозни полипи, които най-често се срещат при възрастни.

Кой има полипи на дебелото черво и какво ги причинява?

Най-често полипите се образуват при възрастни хора. Сред хората над 50 години приблизително един на четирима има поне един полип в дебелото черво. Така можем да заключим, че полипите са много често срещано състояние. Причината за появата на полипи не е напълно ясна. Полипът представлява локално удебеляване или пролиферация на вътрешната лигавица (лигавицата) на дебелото черво. Каква е причината за началото на такъв растеж, все още не е ясно.

Какви могат да бъдат проявите на полипи на дебелото черво?

Повечето хора, които имат един или два полипа, нямат никакви симптоми. Така възрастните хора, тоест тези, които са най-предразположени към образуването на полипи, може дори да не са наясно, че имат полипи. Понякога полипите могат да се проявят чрез симптоми като кървене от аналния канал, отделяне на слуз със изпражнения или, по-рядко, диария или запек.

Как се диагностицират (откриват) полипи?

Най-често полипи на дебелото черво се откриват по време на това изследване. Колоноскопията е диагностичен метод, при който лекарят изследва цялото дебело черво отвътре. Колоноскоп е тънка гъвкава телескопна тръба. Дебелината на колоноскопа е приблизително равна на пръста на ръката. Започва през ануса и след това във всички участъци на дебелото черво, докато стигне до цекума (съединението на тънките и дебелите черва). Колоноскопът има оптични канали, през които светлината влиза в камерата в края на апарата. Благодарение на това лекарят може да изследва червата ви отвътре..

Други диагностични методи понякога се използват за диагностициране на полипи на дебелото черво, като иригоскопия (специално рентгеново изследване с контраст), сигмоскопия (подобно на колоноскопия, но се използва по-къс телескоп) и сигмоидоскопия.

При провеждане на сигмоидоскопия е възможно да се изследва най-долната част на дебелото черво - ректума и началото на сигмоидното дебело черво, тоест крайните 15-20 сантиметра от дебелото черво.

По време на сигмоскопията се изследва долната трета на дебелото черво. И двете проучвания се провеждат в амбулаторни условия и не изискват дълга подготовка..

За разлика от тях, колоноскопията ви позволява да изследвате цялото дебело черво. Изследването изисква предварителна подготовка на червата (прочистване на червата от изпражнения).

Въпреки че изследването на изпражненията за окултна кръв е важен метод за диагностициране на различни заболявания на дебелото черво, отрицателен резултат от този тест НЕ ГАРАНТИРА отсъствието на полипи. Ако се открие поне един полип, е необходимо пълно изследване на дебелото черво, тъй като в 30% от случаите полипите са множествени.

Както вече споменахме, по-голямата част от полипите не се проявява по никакъв начин. Ето защо при голям брой хора с полипи те няма да бъдат диагностицирани (няма да бъдат открити). Горните методи за диагностика могат да бъдат предписани, ако имате някакви характерни симптоми или ако има други причини. Например, ако се получи положителен резултат при изследване на изпражнения за окултна кръв, трябва да се предпише колоноскопия за точно изследване на дебелото черво.

Как се лекуват полипи на дебелото черво?

Ако сте открили полип или полипи на дебелото черво, най-вероятно ще бъдете помолени да ги премахнете, дори ако наличието на полипи не е свързано с никакви симптоми. Това се прави, за да се предотврати рискът от злокачествена трансформация на полипи в раков тумор в бъдеще..

Повечето полипи на дебелото черво могат да бъдат отстранени по време на колоноскопия. Колоноскопът има канал, по който в чревния лумен се въвеждат специални дълги инструменти, с които се отстранява полипът. Тя може да бъде инструмент, подобен на щипца, който грабва и разкъсва полипа от чревната стена, обикновено се използва за отстраняване на много малки полипи. Има и други инструменти, в края на които има телена електрохирургична бримка, с която полипът се "отрязва" от чревната стена и в същото време кръвоносните съдове се изгарят, за да се предотврати кървене.

Обикновено процедурата за отстраняване на полип е безболезнена и може да се проведе в амбулаторни условия. Също така, на пациентите може да бъде предложено да извършат колоноскопия с отстраняване на полипи в състояние на медицински сън („под успокоение“, „под упойка“), като в този случай рискът от болка по време на процедурата се намалява до нула.

Понякога отстраняването на големи полипи може да изисква няколко процедури. Ако размерът и местоположението на полипите не позволяват тяхното ендоскопско отстраняване, е необходима хирургична интервенция.

След отстраняването на полипа той се изпраща за хистологично изследване (изследване под микроскоп). Това се прави, за да се гарантира, че полипът е бил напълно отстранен, за да се установи вида на полипа, независимо дали е доброкачествен (не раков) или има признаци на злокачествена дегенерация.

Могат ли полипи да се образуват отново след отстраняване?

След отстраняването на полипа възможността за повторното му появяване на същото място е много малка. Установено е обаче, че хората, които са идентифицирали полипи в миналото, имат висок риск от развитие на нови полипи в други части на дебелото черво. Следователно, след отстраняване на полипите, пациентите трябва да преминават редовно в специализирана медицинска институция..

КОЛОНОСКОПИЯ И ОТДАВАНЕ НА ПОЛИТНИ ПОЛИТИ СЕГА НАЛИЧНИ ЗА ВСЕКИ!

Премахване на полипи в Държавната клиника по колопроктология и минимално инвазивна хирургия

Ако сте открили полипи на дебелото черво или искате да бъдете изследвани за идентифициране или изключване на полипи, можете да се свържете с нашата клиника.

Възможно е колоноскопия с отстраняване на полипи (ендоскопска полипектомия):

- безплатно в рамките на задължителната медицинска застраховка, тоест по полицата за задължително медицинско осигуряване, ако има насочване от лечебно заведение или териториален орган по обществено здравеопазване

- безплатно в рамките на високотехнологична медицинска помощ, ако предишна биопсия потвърди злокачествената дегенерация на полипа

- на договорна основа по искане на пациента

Диагностичната колоноскопия, както и отстраняването на полипи по време на колоноскопия, може да се извърши с венозна седация (аналгезия).

Чревни полипи

Полипи в червата - малки единични или множество не злокачествени туморни израстъци, състоящи се от лигавични клетки, които се появяват на вътрешната повърхност на бримките на засегнатия орган.

Развитието на патологията засяга както децата, вече възрастни мъже, така и жени. Патологията се формира във всеки сегмент на стомашно-чревната система. Размерът на израстъците варира от няколко милиметра до 10 сантиметра (понякога и повече). Най-често се разкриват полипи на възходящата част на дебелото черво и дванадесетопръстника. По-рядко се диагностицират тъканните новообразувания в тънките черва..

Патологията е доста често срещана: тя се диагностицира при 9 - 18 души от сто от общо население и много по-често (40 - 47%) във възрастовата категория от 50 - 55 години. Обикновено чревните полипи с размер до 2-3 см не показват никакви признаци и не притесняват пациента. Но ако бъдат открити, тогава дори и най-малките израстъци трябва да бъдат премахнати, за да не се израждат в ракови заболявания.

Какво е?

Полипите в червата (ICD код 10: K62.1) са месести израстъци, които се образуват в кухините на стомашно-чревния тракт или други кухи органи. Това е новообразувание (натрупване на клетки) с малък размер, прикрепено от крак или широка основа към тъканите и изпъкнало в кухината.

Има случаи, когато полипи се появяват в цели колонии, покриващи голяма площ от червата. Незначителните образувания (1-2 мм) са невидими, но с по-нататъшно развитие се нараняват от фекални маси, причинявайки вътрешно кървене. Големите израстъци са в състояние да блокират чревния лумен и да инициират запек.

Тази формация може да се появи независимо от възрастта и хората, които са наследили чревна полипоза, са изложени на риск.

Чревни полипи - рак ли е или не?

Този въпрос възниква при много пациенти, които имат полипи в червата си..

Полипите са доброкачествени образувания, това не е рак, но някои от техните видове могат да станат злокачествени с течение на времето (да станат злокачествени). Ако по време на колоноскопия се открият полипи, се взема материал за биопсия. Лабораторните изследвания ви позволяват да установите вида на неоплазмата, което дава възможност да се заключи, че злокачествеността.

класификация

Според хистологичната структура се определят видовете полипи в червата:

  1. Аденоматозен вид с кръгла и гладка, но плътна повърхност. Обикновено е покрита със съдова мрежа, следователно не се откроява. Размерът му може да бъде голям, което увеличава риска от рак.
  2. Виличен външен вид. Тези чревни полипи растат на широка област, образувайки килим, тъй като са покрити с ворсини. От тях 40% могат да се развият в злокачествен тумор.
  3. Хиперпластичните видове растат до малки размери, мястото на тяхната локализация на ректалната стена.
  4. Хамартоматозен вид - образуването става със здрава тъкан. Появата им се свързва с изключителни комбинации от клетки, но може би това е резултат от аномалии.
  5. Юношеската външност се формира при деца. Изглежда като грозде, висящо на крак. Не влиза в онкологията.

Открит полип в червата, чиито признаци ще определят към кой вид принадлежи, трябва да се лекува. От какъв етап е развитието му, ще бъде избран подходящият метод на терапия.

Причини

Съвременната медицина няма еднозначни данни за етиологията на чревната полипоза. Съществуват обаче някои теории, които предполагат механизма на развитието на болестта:

  1. Глобални здравословни проблеми при по-голямата част от населението, свързани с влошаване на околната среда. Доста е трудно да не забележите отслабването на здравето при съвременните хора. Това важи особено за децата. Броят на бебетата с тежки вродени патологии непрекъснато се увеличава. Много деца страдат от заболявания, които преди са били присъщи на хората само в напреднала възраст. Образуването на полипи също се влияе от такива фактори като консумация на храни с химикали, физическо бездействие, липса на чист въздух в условията на живот в града, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, нарушаване на диетата;
  2. Хронично възпаление на чревната стена. Установено е, че полипите не могат да започнат да се образуват в здрави тъкани. Следователно такова предположение относно причината за възникването им изглежда най-очевидно. Възпалителните процеси, които протичат в лигавицата, предизвикват по-бързото регенериране на епитела и това може да доведе до неконтролиран растеж. Освен това учените посочват връзката между образуването на чревни полипи и заболявания като дизентерия, улцерозен колит, коремен тиф, ентерит, проктосигмоидит. Основата на тази хипотеза е изчезването на рецидиви на полипоза след отърване от тези заболявания. В допълнение, запекът и чревната дискинезия могат да провокират растежа на полипи. Оказа се, че полипозните израстъци по-често се откриват на мястото на червата, където изпражненията са в застой и има микротравми;
  3. Генетика. Смята се, че претеглената наследственост влияе върху развитието на болестта. Това се потвърждава от факта, че дори на фона на абсолютно здраве, при някои деца се откриват полипозни израстъци. Учените обясняват този факт с генетична програма, която кара някои части на червата да работят по различен начин;
  4. Патология на храносмилателната система и кръвоносните съдове. Състоянието на чревната лигавица до голяма степен зависи от кръвоносните съдове. Варикозната и дивертикуларна болест, атеросклерозата са отрицателно засегнати. Патологията на храносмилателната система (стомашна язва, гастрит, панкреатит, холецистит и други) не може да не повлияе на чревното здраве;
  5. Хранителна алергия, непоносимост към глутен. Ако само преди няколко десетилетия подобен проблем като непоносимост към глутен беше рядкост, сега все повече деца страдат от тази форма на хранителна алергия. Когато продуктите, съдържащи този протеин, постъпват в тялото, имунната система започва да реагира бурно на него. Тя възприема глутена като чужд агент, което води до увреждане на лигавицата, облицоваща червата. Ако пренебрегнете неадекватен имунен отговор, човек е изправен пред сериозни здравословни проблеми, включително рак на червата и развитие на остеопороза.
  6. Ембрионална теория. Учените хипотезират, че онези участъци на червата, в които възниква образуването на полипи, са се образували неправилно по време на вътрематочно развитие. Симптомите на заболяването започват да се проявяват малко по-късно в резултат на влиянието на допълнителни отрицателни фактори;

В допълнение към факта, че има често срещани причини за развитието на полипи в червата, са изложени най-вероятните фактори за образуването им в различни отдели, например:

  • Рядко образуваните израстъци на полипоза в дванадесетопръстника най-често са резултат от гастрит с повишена киселинност, холецистит или холелитиаза. Възрастта на пациентите варира в диапазона от 30 до 60 години;
  • Още по-рядко формации се откриват в кухината на тънките черва. В същото време те се комбинират с полипи в други части на червата и в стомаха, по-често се диагностицират при жени на възраст от 20 до 60 години. Появата на израстъци може да бъде предизвикана от множество фактори, сред които възпалителният процес е водещ;
  • Образуванията, открити в дебелото черво, най-често са резултат от отрицателна наследственост..

Симптоми и първи признаци

В огромното мнозинство от случаите наличието на полипи в червата няма клинични симптоми и специфични прояви. Това предотвратява навременното откриване и лечение на болестта.

Пациентът трябва да бъде нащрек и да се консултира с лекар, ако има следните симптоми:

  1. болка в корема;
  2. дискомфорт, възникващ в момента на дефекация;
  3. кръв по повърхността и в състава на изпражненията;
  4. лигавични секрети по време на движение на червата и в допълнение към него;
  5. трудности при популяризирането на изпражненията, редуващи се с разхлабени изпражнения;
  6. чести позиви за дефекация.
  • Неспецифичните симптоми на полипоза на дебелото черво (примес на кръв в изпражненията) при възрастни пациенти могат да бъдат сбъркани с прояви на хемороиди. Много по-трудно е да се установи причината за кървенето при деца, тъй като може да не е свързана с червата..

Повечето пациенти с полипоза на дебелото черво се характеризират с локализиране на новообразувания от лявата страна на този орган. Имайки гъбовидна форма (с дебел или тънък крак), те могат да достигнат шест сантиметра, провокирайки развитието на колит и заболявания на дебелото черво.

Характерен симптом, показващ полипоза на дебелото черво, е наличието на надлъжни ивици слуз и кръв върху изпражненията (колкото по-ниска е локализацията на полипа, толкова по-ярък е цветът на кръвта и толкова по-малка е степента му на смесване с изпражненията). При всеки втори пациент с полипи в дебелото черво запекът се редува с диария и се комбинира с болезнен тенезъм. В допълнение, пациентите страдат от коремна болка, парене и сърбеж в аналния канал и ректума.

Постоянната диария и кървене влошават общото състояние на пациентите, провокирайки появата на физическа слабост, замаяност, бледност на кожата и силно изтощение.

  1. Полипозата на ректума, която не се проявява от години, най-често се открива по време на ендоскопски изследвания при пациенти на възраст над петдесет години. При възпаление или увреждане на целостта на тези новообразувания клиничната картина се променя драстично. Пациентите имат обилна секреция на слуз и кръв. В този случай трябва незабавно да се свържете с проктолог.
  2. Полипи, локализирани в сигмоидното дебело черво, провокират появата на редовен запек, редувайки се с атаки на безпричинна диария. Неспецифичните симптоми на сигмоидната полипоза на дебелото черво са наличието на подут корем, оригване, а също и освобождаването на кръв, гной и слуз по време на движение на червата.
  3. Полипозата на тънките черва, която е изключително рядка, обаче, може да доведе до развитие на чревна непроходимост, обилно кървене, инверсия на червата и нарушаване целостта на нейните стени. Както при възрастни, така и при деца, въвеждането на една част от червата, засегната от полипи, може да се случи в друга. Вероятността за злокачествено заболяване на такива полипи е висока.

Първоначалните симптоми на полипоза на тънките черва включват метеоризъм, гадене, киселини, оригване, усещане за пълнота на стомаха, усещане за болка в горната част на корема. Пациентът може да бъде обезпокоен от спазми в корема. Полипи, разположени в началните участъци на тънките черва, могат да провокират несломимо повръщане.

Полипите, заселили се в дванадесетопръстника в 70% от случаите, не притесняват пациентите от доста дълго време. Когато неоплазмите достигнат големи размери, пациентите развиват болка, чревна непроходимост; язвите от полип мембрани започват да кървят.

Естеството на болката е различно; обикновено са локализирани в пъпа. В допълнение към болката, пациентът се оплаква от усещане за пълнота на стомаха, постоянно гадене и оригване гнило.

Само въз основа на клиничната картина, която наподобява проявите на тумори на жлъчните пътища, тънките черва и пилоричната област на стомаха, е невъзможно да се диагностицира наличието на полипи на дванадесетопръстника.

Усложнения

Невъзможно е да се игнорират специалисти всякакви образувания в червата, особено полипи, предразположени към злокачествено заболяване. Те често се образуват без допълнителни признаци и човек може да не знае в продължение на много години за тяхното присъствие, докато не бъде извършен преглед или се появят очевидни клинични прояви на заболяването. Но защо полипите в червата са толкова опасни? Защо трябва да се лекуват навреме?

Основната опасност от полипи е намагнетизирането. Рискът от прераждане в рак най-притеснява специалистите. Особено опасни са аденоматозните полипи на дебелото черво. Те не са склонни към язви и пациентката не знае от десетилетия, че страда от предракова патология. Средната степен на дегенерация на жлезистия полип в рак е 7-10 години. Но експертите предпочитат да не поемат рискове и да извършват операцията веднага след откриването на полипозни израстъци.

При дълъг курс и активен растеж полипите могат да доведат до следните усложнения:

  • хроничен запек;
  • кървене
  • чревна непроходимост;
  • продължителен метеоризъм;
  • анемия;
  • запек, диария;
  • чревна инверсия;
  • перфорация на чревната стена;
  • хронично възпаление на чревната стена поради увреждане на стените на неоплазмата.

За да избегнете усложнения, когато първите симптоми на полипи се появят в червата, трябва незабавно да се свържете със специалисти за допълнителен преглед.

Редовни профилактични прегледи на специалисти се препоръчват на хора с анамнеза за възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, неблагоприятна наследственост. Това ще ви позволи да започнете ранно лечение и да се отървете от полипи по по-малко травматични начини..

Диагностика

За надеждна диагноза е важно да се проведе цяла гама от изследвания, включително лабораторни, инструментални и ендоскопски методи за изследване.

Чревни полипи - област на изследване за лекари проктолози, ендоскописти, гастроентеролози и онколози.

След проучване на оплакванията на пациента и физически преглед се предписват следните манипулации:

  1. Ректална палпация на ректума. С пръстите се изследват най-близките участъци на дебелото черво и се определят възможните причини за появата на необичайни симптоми (хемороиди, възпаление, запек)..
  2. Рентгенов Важно изследване е иригоскопията (рентгенография с помощта на контраст). Методът ви позволява точно да определите патологичните израстъци, съдовите компоненти и техния обем. Начинът на въвеждане на контраст е ретрограден, тоест чрез клизма в ректума на лумена. Недостатъкът на този метод е невъзможността да се определят най-малките полипи.
    Ако полипите са разположени във високите черва, се изследва преминаването на барий през червата. За това трябва да се пие контрастен агент. Няколко часа по-късно се правят серия от рентгенови снимки..
  3. ендоскопия Има два основни метода за ендоскопско изследване на аноректалното пространство: сигмоидоскопия и колоноскопия.
    Първият метод ви позволява да оцените състоянието на червата, отделите на които са разположени с 25 см по-високо, да вземете биопсични материали, визуално да оцените структурата на неоплазмата.
    Във втория случай лекарят има възможност да прецени състоянието на червата над 1,5 м, да вземе биопсична проба за хистологично и цитологично изследване, незабавно да премахне патологичния растеж.

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва диагностична колоноскопия за всички хора на 55 години, а след това на всеки 10 години (при липса на оплаквания и симптоми, характерни за полипи в червата). Тази препоръка е свързана с факта, че в повече от 85% от случаите ракът на дебелото черво се открива при пациенти над 60 години.

Възрастовият праг за първото изследване се намалява до 45 години, ако семейството на роднини от първа линия (майка, баща, братя и сестри) е диагностицирано с полипоза или рак на червата, особено на възраст под 45 години. Различните страни имат свои собствени стандарти за включване на тази процедура в плана за медицински прегледи на населението. В много европейски страни колоноскопията се препоръчва да се извършва всяка година от всички лица на възраст над 45 години, а анализът на фекалната окултна кръв е включен в плана за изследване (реакция на Грегерсен).

Ако има оплаквания, които могат да показват наличието на това заболяване, се извършва колоноскопия, както е предписано от лекаря, независимо от възрастта на пациента. Има чести случаи на разкриване на доброкачествени полипи при деца.

Как да лекувате полипи?

Лечението на полипи трябва да започне рано. В този случай единственият ефективен метод, който ви позволява да се възстановите от болестта, е операцията. Консервативните методи се използват и за множество образувания, които покриват стомашно-чревната лигавица. Тактиката на изчакване обаче се спазва по отношение на пациенти в напреднала възраст, които имат противопоказания за хирургическа интервенция.

Лекарствената терапия при това състояние включва назначаването на следните лекарства:

  1. Аналгетици и спазмолитици се използват за болка (No-shpa).
  2. Храносмилателни средства.
  3. Подуване на корема (Симетикон).
  4. Лекарства за нормализиране на изпражненията.
  5. Имуномодулиращи средства и витамини.

Ако полипите при хората са достигнали големи размери, тогава те трябва да бъдат отстранени хирургично.

Хирургическа интервенция

Общи хирургични техники:

  1. Ендоскопска полипектомия. Лекарите понякога комбинират тази опция с електрокоагулация на основата на растежа. Тъй като тази операция не допринася за масивни щети, периодът на рехабилитация е минимален..
  2. Премахване с сегмент на червата. Предписва се за почти кръгов тумор, големи или множество израстъци. Неоплазмите се отстраняват заедно с част от червата. Ако се диагностицира наследствена фамилна полипоза, тогава в този случай дебелото черво се отстранява напълно.
  3. Трансанална полипектомия. Полипите се отстраняват с помощта на специални ножици или скалпел. В края мукозните тъкани се зашиват. Такива операции се предписват само ако полипите са разположени в непосредствена близост до ануса. Изрязването се извършва под локална анестезия и за удобство на специалист анусът се отваря с ректално огледало.
  4. Лазерно отстраняване. Предписва се в случай на доброкачествени големи образувания с дебели или широки основи..
  5. Полипектомия чрез разрез в чревната стена. Предписва се, когато полипите са големи или ако са разположени в недостъпна зона. По време на операцията коремната кухина се отваря. Растежът понякога се изрязва заедно с част от чревната стена.

Храненето след отстраняване на чревния полип трябва да бъде балансирано и да отговаря на препоръките на лекуващия лекар. В повечето случаи ще трябва да изоставите месните мазнини, алкохола и тютюнопушенето. В диетата трябва да присъстват пресни зеленчуци, плодове, зърнени храни, фибри, глутен, риба и морски дарове. Киселото мляко се внася в храната само след консултация с диетолог.

Предотвратяване

За да намалите вероятността от полипи в червата, е важно да следвате тези съвети:

  1. Обогатете диетата с храни с груби фибри. Те включват ябълки, тиква, цвекло, тиквички и зеле.
  2. Избягвайте консумацията на животински мазнини. По-добре е да ги замените със зеленчукови.
  3. Редовно се подлагайте на превантивна диагностика и преглед от лекар.
  4. Навременно лекувайте всички възпалителни заболявания на стомаха и червата.
  5. Избягвайте твърдия алкохол.
  6. Отказвам пушенето.
  7. Откажете се от преяждане.

Алтернативно лечение на полипи може да се практикува само след разрешение на лекаря и само ако болестта е в първоначалната си форма. По принцип експертите не препоръчват самолечение на тази патология. Тя изисква сериозна дългосрочна терапия..

Какво представлява полип в дебелото черво (червата) и как се лекува

Днес лекарите са загрижени, че честотата на рака на червата се увеличава. Информация за това как да откриете полип в дебелото черво, какво представлява и как да предотвратите развитието на злокачествен тумор ще помогне да се избегнат сериозни здравословни проблеми..

Характеристики и класификация

Полип, развиващ се в дебелото черво, е тумороподобна формация, състояща се от жлезист епител. Аденомите се образуват от чревната лигавица под формата на възли на крака (тънки или дебели). В началния етап процесът протича неусетно за пациента.

Според статистиката появата на полипи на дебелото черво се открива при 2,5-7,5% от населението. Заболяването може да се появи на всяка възраст, но рискът от развитие на злокачествена формация (злокачествено заболяване) рязко се увеличава при хора над 50 години. Според учените полипите при 3% от пациентите представляват предраково състояние в момента на откриването.

Има класификация на полипи според няколко характеристики: по форма на израстъка (наподобяваща гъба, гъба или грозде), с широк или тесен крак, плътен.

  • единична;
  • множество, когато групи от възли са локализирани в един или повече участъци на червата;
  • фамилна полипоза (дифузна) - се отнася до генетични заболявания, при които е възможно множество пролиферация на възли (до хиляда), разпределени в червата.
  • жлезист - най-често срещаният тип (50% от пациентите), характеризиращ се с появата на гъсти розово-червени възли, често гъбовидни, с диаметър 2-3 см, не склонни към кървене и язви, които понякога водят до злокачествен тумор
  • жлезисто-вилозни - откриват се при 20% от пациентите, свързани с преходната форма между жлезиста и вилозна, могат да бъдат злокачествени;
  • виличен тип полипи (14%) - червени папиларни възли с размери 3-5 см или повече, могат да кървят и да язвят, да създават области на некроза, предразположени към злокачествено заболяване;
  • хиперпластични (75%) - доброкачествени тумори с мека консистенция, леко се издигат над лигавицата, с диаметър до 5 мм, не са злокачествени;
  • кистозна гранулиране или юношеска се среща при деца и юноши, може да достигне голям размер, не са предразположени към злокачествени новообразувания.

Причини и симптоми

Експертите излагат няколко теории за произхода на възлите. Най-честата хипотеза е образуването на полипи поради хроничен възпалителен процес върху чревната лигавица. Това се дължи на неправилното хранене, употребата на бърза храна и храни, съдържащи „бързи“ въглехидрати, наличието на голям брой мастни, пържени и пикантни храни в диетата, както и липсата на плодове и зеленчуци в диетата.

В този случай се случва натрупване на вредни вещества в червата, което е в контакт с тъканите на лигавицата дълго време. Поради забавянето на движението на изпражненията чревните стени се нараняват, което допринася за развитието на възпаление.

Друга теория предполага нарушение на образуването на червата в пренаталното състояние, когато поражението на ембриона се дължи на наследствени заболявания. Рискът от полипи в ректума също се увеличава при наличие на лоши навици (алкохолизъм, тютюнопушене), заседнал начин на живот и лоша екология.

Това заболяване може да бъде разпознато по редица признаци, които се появяват в зависимост от вида и размера на възлите.

Ако има полипи на дебелото черво, тогава симптомите и тяхното проявление са както следва:

  • ректално кървене, следи от които са видими на тоалетна хартия;
  • кръв в изпражненията - проявява се с наличието на червени вени и промяна в цвета на изпражненията в черно;
  • чревни нарушения под формата на запек и диария с продължителност повече от 7 дни;
  • болка и спазми в корема поради припокриване на чревния лумен и затруднения при преместване на изпражненията;
  • повръщане и гадене.

Ако се появят такива симптоми, консултирайте се с гастроентеролог и направете необходимите тестове..

Методи за откриване на патология

Основният метод за диагностициране на полипи в дебелото черво е ендоскопско изследване (колоноскопия), т.е. изследване на участъци от червата с ендоскоп с дължина до 1 м, който се вкарва в ануса.

За да изясни диагнозата, лекарят също предписва:

  • анализ на изпражненията за изхвърляне на кръв;
  • чревна рентгенова снимка (иригоскопия) - извършва се след клизма с контрастно средство;
  • пръстов преглед на ректума;
  • преглед с метална тръба с дължина 30 см с подсветка (сигмоидоскопия) - необходима за вземане на тъкан за биопсия.

В Германия и други европейски страни се използва прост метод за откриване на полипи с помощта на тест за кръвна култура, който реагира на наличието на мънички кръвни частици в изпражненията. Тя ви позволява да диагностицирате заболяването при хора, които имат много малки и по никакъв начин не проявяващи се полипи. В Япония излязоха със специална тоалетна, оборудвана със сензор, който сигнализира за наличието на кръв в изпражненията.

Специално внимание се обръща на пациенти с големи полипи и склонност към генетична полипоза, която се развива в злокачествени тумори в 80-100% от случаите.

Методи за лечение

Ако се открият полипи в дебелото черво, лечението е възможно само с ендоскопска или хирургична хирургия..

Традиционни начини

За да избегнат развитието на усложнения, лекарите препоръчват отстраняване на възли в дебелото черво само с хирургични методи..

При малки полипи се използва ендоскопска, по-нежна техника. По време на процедурата се поставя ендоскоп в червата, за да се изследва лигавицата на стените, оборудвана със специален контур. Когато се движите по червата, контур се хвърля над възела и се отстранява. В същото време се извършва каутеризация (електрокоагулация) на неговата кървеща основа. Този метод за отстраняване на полипи се извършва без хоспитализация. Пациентът става работоспособен след 1-2 дни.

Големи възли могат да бъдат отстранени чрез ендоскопия на части, но такава манипулация се извършва само от опитен хирург, използващ модерно оборудване поради възможни усложнения (перфорация на червата или кървене).

Ако се открият много полипи с различни размери и множество, има признаци на тяхното злокачествено заболяване, усложнения под формата на чревна непроходимост или некроза на стените, тогава е необходимо да се извърши хирургическа операция (чревна резекция).

След отстраняване на полипите пациентите са под наблюдението на гастроентеролог: на всеки 3 месеца е необходимо да се провежда редовен преглед, за да се установи своевременно евентуален рецидив.

Народни начини

Лечението с алтернативни методи е възможно само след консултация с лекар и диагностициране на доброкачествени полипи. Провежда се с помощта на билкови отвари и тинктури, клизми..

Предписания за народни средства за лечение:

  • смес от 400 г мед и хрян в съотношение 1: 1 настояват 3 дни, вземете 1 ч.л. 30 минути преди хранене 3 пъти на ден;
  • настоявайте плодове от калина (3 супени лъжици на 300 г вряща вода) в продължение на 30 минути, пийте 1/3 чаша половин час преди хранене;
  • клизми от сок от чистотин (1 чаена лъжичка на 1 литър топла преварена вода) трябва да се прилагат с халба Esmarch до 30 минути.

Важна медицинска помощ

За да се предотврати появата на полипи, лекарите препоръчват:

  • спазвайте правилното хранене, използвайте зеленчуци и плодове, съдържащи груби фибри за хранене;
  • яжте само растителни мазнини;
  • предотвратяване на злоупотребата с алкохол.

За да избегнете появата на полипи в червата и възможните усложнения на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми. Хората над 50 години трябва да се подлагат на колоноскопия веднъж годишно..

Чревни полипи

Полипите в червата са доброкачествени новообразувания, локализирани върху лигавиците на червата, главно отвътре и прерастващи в чревния лумен. Те се състоят от жлезист епител, показват различни форми и размери, могат да бъдат разположени на крака или на широка основа. Външно изглеждат като гъба, топка или имат клони. Те са разположени в единични израстъци или в групирани групи. При голямо натрупване на тях се диагностицира полипоза. Полипите засягат всяка част на тънките и дебелите черва, но рядко растат в горните отдели.

Лекарите приписват патологията на предраково състояние, поради склонността им да се изражда в онкология. Чревните полипи често се срещат в практиката, но диагностицирането им в началните етапи преди прераждането в злокачествени форми е трудно поради леките симптоми на заболяването. Според статистиката до 10% от хората над четиридесет години страдат от чревна полипоза, освен това мъжете се потвърждават, че имат патологии по-често от жените. Навременното откриване и лечение на полипи може да подобри качеството на човешкия живот и в 90% от случаите отстраняването удължава живота на пациентите.

Видове полипи

Те са класифицирани по броя на новообразуванията в:

  • Единични - лесно подлежат на хирургично лечение, но показват леки симптоми. Следователно те се срещат по-често, когато са големи.
  • Множество - хирургично изисква отстраняване заедно с изрязване на здрави чревни тъкани. Туморите се считат за големи по размер и затова показват поне един изразителен симптом..

Според хистологичната структура чревните полипи се делят на:

  • Жлезиста или тръбна - се състои от жлезиста тъкан, рядко се изражда в ракови тумори.
  • Аденоматозен - малък диаметър, съставен от жлезиста тъкан, често под формата на гъба, по-рядко от топка или плосък (тръбен тип), плътен на допир. Те имат бледо розов цвят, което им позволява да се слеят с чревната лигавица. Аденоматозен полип или аденом изключително рядко се изражда в злокачествена форма, не повече от 1% от регистрираните случаи.
  • Вилозен - отнасят се до аденоматозен вид, размери до 3 см в диаметър, се състоят от епител, приличат на възли на крака. Те имат голям брой кръвоносни съдове, имат яркочервен цвят, предразположени към увреждане. Често се израждат в злокачествени тумори.
  • Тубуларно-вилозни - аденоматозни полипи, разположени главно в дебелото черво с дисплазия на епитела, са предразположени към злокачествено заболяване.
  • Феруги-вилозни - големи израстъци, разделящи се на лобули. Има изразена дисплазия на епитела. Мек на допир, повишен риск от прераждане в рак.
  • Хиперпластични - с малък диаметър, не повече от 0,5 мм, приличат на плаки, на цвят приличат на чревната лигавица, рядко стават злокачествени. Известен също като зъбен аденом на дебелото черво или зъбен хиперпластичен полип.
  • Влакнести - имат клетки на съединителна тъкан, педикъл и широка основа, са леко податливи на злокачествено заболяване.
  • Ювенилен, или хамартома - се състои от останките на ембрионална тъкан, кръгли големи израстъци на тънко стъбло. Те се случват главно при млади хора и деца. Хамартома или хамартоматозна полипоза се отнася до наследствени заболявания.

При редица пациенти след улцерозен колит и болест на Крон, чревната стена има издутини, псевдо-полипи. Те са възможни и ако пациентът има хеморагичен колит в червата. Това са белези от регенерацията на тъканите, те не са свързани с истинските полипи, въпреки че пречат на нормалното храносмилане.

Тънко черво

Полипите рядко се образуват в тънките черва, обикновено това са изолирани случаи. Освен това пациентите, при които са били открити в горната част на червата, са ги имали и в други части на стомашно-чревния тракт.

Тънкото черво често е засегнато от жлезист полип; рядко се срещат израстъци с различна структура. Най-малко от всички полипози е дванадесетопръстника. Разпространението на заболяването е едно и също при жените и мъжете от 20 до 60 години.

Дебело черво

Дебелото черво е най-честото място на тумори. Те са локализирани в областта на низходящата част на дебелото черво, засягат сигмоида или ректума. Има единични и множество полипи. Те обикновено се появяват по време на юношеска възраст, са рядкост при деца, а при пациенти над 40 години рискът е особено голям. От тях 8 от 10 случая при липса на лечение преминават към рак на дебелото черво.

Причини

Точните причини за развитието на чревна полипоза все още не са известни на медицината; идентифицират се само основните предпоставки за патология.

Чести причини за полипоза:

  • Хронични възпалителни процеси в лигавиците на червата. Има заключение, че здравата туморна тъкан не засяга. Ако вътрешният възпалителен процес се проявява в червата постоянно, бързо регенериращите епителни тъкани могат да образуват растеж. Развитието на полипоза се улеснява от заболявания на стомашно-чревния тракт, както и чести запек и чревна дискинезия. Местата на микротравми на чревната лигавица се считат за опасна зона за развитието на неоплазми.
  • Обща деградация на околната среда Нараства броят на ражданията на деца с лошо здраве, които имат някакво заболяване, включително патологията на стомашно-чревния тракт. Родените сравнително здравословно консумират храни, обогатени с хранителни добавки и химикали..
  • Съвременните хора страдат от недохранване и липса на чист въздух в мегаполисите. Консумацията на големи количества мазни храни и животински мазнини на фона на малко количество зеленчуци и морски дарове е важен фактор за появата на чревна полипоза. Алкохолът и тютюнопушенето също водят до патология..
  • Патология на кръвоносната система. Важен ефект върху чревната лигавица има здравето на кръвоносните съдове.
  • Генетика. При някои здрави хора изведнъж се появяват полипи в червата, което подсказва за тяхната наследствена предразположеност.
  • Ембрионални нарушения. Приема се, че дори на етапа на развитие на плода на червата, червата се образува с нередности, което в бъдеще води до полипоза.
  • Видове хранителни алергии, непоносимост към глутен. Имунната система на все по-голям брой хора агресивно реагира на приема на глутен, което води до увреждане на чревните лигавици и разпространение на тумори.
  • Рядка патология на дуоденалната полипоза е свързана с развитието на гастрит, холецистит, холелитиаза и язви на чревната луковица, т.е. областта на дванадесетопръстника, която се намира на минимално разстояние от стомаха.

Риск от рак на червата

Злокачествеността, потвърдена от 75% чревни полипи. Най-редки злокачествени са жлезисти или тръбни видове, те са най-малко опасни. Също така не е опасен хиперпластичен полип. По-често злокачествени податливи вилични и тръбно-вирусни видове. За да се определи вида на полипа, е необходимо хистологично изследване. Много зависи и от размера на неоплазмите, рискът се увеличава с увеличаване на размера. Полипът бързо нараства, така че дори и най-малкият не може да бъде пренебрегнат, той трябва да бъде отстранен. Ако не го направите навреме, последствията изглеждат сериозни..

Симптоми на полипи в червата

Полипозата няма изразена симптоматика, това усложнява диагнозата и откриването й в ранен стадий на заболяването. Много зависи от местоположението на неоплазмите, техния размер и степента на растеж в злокачествени тумори..

Най-честите симптоми са:

  • Кърваво и лигавично течение от ануса, което най-вероятно е свързано с вирусни аденоми. В случай на ненормално изхвърляне от ануса, пациентът трябва спешно да се свърже с медицинска организация.
  • Силните остри болки в долната част на корема са характерни за големи полипи в диаметър. Но самата болка не означава полипоза; може да се подозира, ако болката се комбинира с периодичен запек и кърваво-лигавичен секрет от ануса. Пациентът може да изпита дискомфорт, сякаш чуждо тяло е в дебелото черво.
  • Полипозата често протича на фона на заболявания на стомашно-чревния тракт, принуждавайки пациентите да се консултират с лекар.
  • В 90% от случаите колоректалният рак се развива в продължение на десетилетие след образуването на вирусен или аденоматозен полип.
  • Чревната непроходимост е слабо изразена при чести запек или диария, възможно е редуване и на двете..
  • В някои случаи полип с дълъг крак излиза от ануса, може да се усети.
  • Систематичното препълване на стомаха и оригване също показват развитието на полипоза.
  • Гадене, което рядко води до повръщане.
  • Леко повишаване на температурата.
  • Развитието на хипокалиемия е следствие от нарушение на нормалното функциониране на червата. Големите полипи във формата на пръст отделят голямо количество соли и вода, което води до диария и спад на калий в кръвта.

Най-изразените симптоми са при новообразувания, разположени в дебелото черво. Най-често това е кървене в резултат на голям растеж, усукване на крака на полипа или увреждане на съдовете на чревната лигавица. Също така, при полипи на дебелото черво има дърпащи болки в долната част на корема, слуз в изпражненията, усещане в ануса на чуждо тяло, периодичен запек и диария.

Симптомите на полипоза в тънките черва са гадене и оригване, болка в пъпа, систематично повръщане и кървене от ануса. Растенията в дванадесетопръстника обикновено не се появяват изобщо, което прави диагнозата им изключително трудна. Симптомите се проявяват само при изключително големи тумори и се изразяват в силна коремна болка, оригване с мирис на гнило яйце, усещане за пълен стомах и гадене. Тези състояния изискват спешна хоспитализация..

При дете симптомите на полипоза се проявяват много по-ярко и се развива много бързо. При възрастни проявата на симптомите е бавна и не е ясно изразена, дълго време човек може да не подозира наличието на патология.

Диагностика

Поради липсата на изразени симптоми чревните полипи са трудно разпознаваеми. Например, невъзможно е да се определи как тумор в ректума се различава от хемороидите в окото, за това е необходимо специално оборудване. Развитите страни включиха в клиничните препоръки метод за задължително доставяне на изпражнения за наличие на окултна кръв веднъж годишно за пациенти в напреднала възраст, което дава възможност да се диагностицират дори малки полипи. Кръвта в изпражненията не винаги се вижда с просто око, но дори отсъствието на скрита кръв не показва ясно липсата на полипоза при пациента.

Методите за откриване на неоплазми с помощта на магнитен резонанс (ЯМР) и компютърна томография (КТ) са често срещани. В някои случаи те са видими при ултразвуково сканиране. Но за диагностицирането на полипи в сигмоидното черво, сигмоидоскопията и сигмоидоскопията са оптимални. Ректоскоп ви позволява визуално да оцените чревната стена, проктолозите провеждат процедурата, препоръчва се за пациенти в напреднала възраст на всеки пет години.

Традиционният метод на дигитално изследване се използва за откриване на новообразувания в терминалната част на ректума и в близост до ануса. Този метод идентифицира пукнатини, кисти и израстъци на хемороида.

Иригоскопията ви позволява да определите полипи с диаметър повече от 10 мм. В дебелото черво се инжектира контрастно вещество и след това се прави рентген..

Но най-модерният метод за определяне на чревни полипи е колоноскопията, която предоставя информация за състоянието на всички части на червата и позволява, ако е необходимо, незабавно да се отстрани или вземе материал за хистология.

Лекуващият диагноз трябва да може да различава полипи от други образувания, хистологията му помага. В червата може да има други образувания, които са с доброкачествен характер:

  • Ангиом - съдов тумор, който кърви.
  • Липома - малък тумор в диаметър, обикновено разположен от дясната страна на дебелото черво.
  • Миомата - следствие на чревна непроходимост, е рядка в червата.
  • Неепителен тумор - изразен в огромни размери, няма крака.
  • Псевдополипите в резултат на пренесена болест на Крон се локализират главно в горната част на дебелото черво.
  • Актиномикоза - локализирана в цекума.

За точна диагноза чревни полипи и правилна диагноза е оптимален интегриран подход, който се състои от:

  • В проучването на лекаря на медицинската история, медицинската история на пациента и определя дали има дифузна фамилна полипоза в семейството на пациента.
  • При пълно проучване на пациента за неговите тревожни симптоми с уточняване на най-малките детайли.
  • При извършване на задълбочен физически преглед.
  • При лабораторни изследвания, а именно общ и клиничен кръвен тест, както и микроскопично изследване на изпражненията, което ще разкрие скрита кръв в изпражненията и подозира възпаление в червата.
  • При инструментално изследване на пациент по един от горните методи.

Лечение на полипи в червата

Конвенционалното лечение с лекарства е неефективно и е оправдано само когато операцията не е възможна или пациентът има дифузна полипоза с разпространението на патологията в по-голямата част от червата. Също така лекарствата се използват за подготовка на пациента за операция за отстраняване на полипи, особено когато става въпрос за възрастни хора и отслабени от съпътстващи заболявания на пациенти.

Подуването на корема елиминира антифлатулентите, болката приема спазмолитици. Трябва да се помни, че самият полип няма да бъде елиминиран, той трябва да бъде отстранен, операцията помага при това.

Той не се решава сам, народните методи дават само временно облекчение, пълно изхвърляне на патологията е възможно само хирургически. Колкото по-бърза е операцията, толкова по-благоприятна е прогнозата, тъй като полипите са склонни да се израждат в злокачествени тумори.

Хирургично отстраняване

Хирургичното отстраняване на полипи в червата се извършва чрез няколко метода:

  • Трансректална ексцизия на полипа. Операция за отстраняване на новообразувания, разположени в непосредствена близост до ануса (не повече от 10 см в ректума). Извършва се под местна упойка с помощта на скалпел, хирургическа ножица и ректално огледало. За тумори на крака се използва скобата на Билрот - за неговото прищипване и последващо изрязване на полипа се зашива лигавицата. При полипи с широка основа лекарят прави разрез и изрязване на засегнатата област на червата с улавяне на здрави тъкани, в края налага самостоятелно резорбиращи се конци.
  • Ендоскопска полипектомия. Операцията е оптимална за новообразувания, разположени в средните участъци на червата. Това е минимално инвазивен метод, провеждан под обща анестезия. Лекарят с помощта на ендоскоп определя местоположението на полипите и отстранява чрез коагулация. Важен момент е спирането на кървенето, извлеченият полип се изпраща за хистологично изследване. Големите полипозни лезии се отстраняват на части чрез метода на ухапване, което често води до перфорация на чревната лигавица. Посочената процедура се извършва само от квалифициран проктолог или ендоскопист. Отстраняването на големи полипи с диаметър повече от 20 mm изисква повторна ендоскопия след една година, след което процедурата се повтаря на всеки три години, за да се предотврати рецидив.
  • Electroexcision. Операцията се извършва с помощта на ректоскоп с помощта на електрически контур, който издърпва полипа и през него се извежда електрически ток. Неоплазмата изгаря от термично изгаряне, тя се отрязва в основата и се издърпва. Положителният момент е, че при този метод няма постоперативно кървене.
  • Colotomy. Използва се за отстраняване на тумори, разположени в сигмоидното дебело черво, и за ширококачествени пухкави тумори. Операцията се извършва под обща анестезия и представлява разрез в коремната кухина, през който се отстранява червата. Върху него лекарят налага мека пулпа от двете страни, на пипане определя частта, засегната от полипоза в червата, и я отрязва. В края на операцията се зашиват червата и коремната кухина.
  • Enterotomy Използва се за отстраняване на полипи с малък диаметър върху стъблото, разположено в областта на тънките черва или дванадесетопръстника. Операцията представлява дисекция на засегнатата част на органа със скалпел и отстраняване на полипа. В края се поставят шевове върху чревната лигавица. Без усложнения, чревния лумен остава нормален.
  • Сегментална резекция на тънките черва. Показан е за полипи с голям диаметър и с широка основа, по-често от други, податливи на злокачествено заболяване. По време на процедурата засегнатата област на червата се изрязва напълно, краищата й се зашиват. Интервенцията често води до синдром на късото черво и следователно до храносмилателни разстройства в бъдеще. Възможни са рецидиви, особено ако неоплазмата се открие късно и е голяма. Пациентите след операция са показани редовен преглед..

Рехабилитация след операция

Рехабилитационни действия след операция за отстраняване на полипи - специална диета на три етапа:

  • На първия ден след операцията пациентът не трябва да яде или да пие. След като е разрешено да се пие вода в малко количество, зеленчуков бульон или неподсладен компот. Освен това се разрешава да се яде оризов бульон, месен бульон с ниско съдържание на мазнини и желе. На първия етап на постоперативната рехабилитация е важно да се ограничи работата на червата и да се предотврати отделянето на голям обем жлъчни и храносмилателни ензими.
  • На третия ден след операцията започва вторият етап на рехабилитация, който ви позволява постепенно да въведете в менюто на пациента течни зърнени храни, постно месо, супи и безалкохолни яйца. Пациентите трябва да слушат усещанията на тялото по време на хранене. Ако почувствате болка или прекомерно образуване на газове, трябва незабавно да спрете приема на продукта. На този етап на рехабилитация настъпва постепенно увеличаване на натоварването на органа, основният резултат трябва да бъде нормализиране на изпражненията.
  • Две седмици след операцията и през следващите четири месеца пациентът трябва да спазва щадяща диета по препоръка на лекар. Основните моменти - спазването на диетата, е на малки порции, но често. Отказ от гъби, ядки и бобови растения, груби, тежки и мазни храни, пиене на чиста вода до 3 литра дневно. Не забравяйте да използвате млечни продукти. Забранено е да се пие сода, квас, силни чайове и кафе. Необходимо е напълно да се откаже от алкохола. Когато готвите, използвайте главно за готвене и печене, оптимално готвене на пара. Не яжте пържени, кисели и пушени ястия.

Традиционно лечение

Традиционната медицина няма да помогне на полипите да изчезнат от червата, но като подготовка за операция и облекчаване на симптомите на полипоза, те могат да бъдат използвани. Също така, алтернативната помощ се използва най-добре по време на рехабилитационния период след операцията.

Растенията имат противовъзпалителни, антибактериални и лечебни свойства:

  • Мащерка или мащерка. Той облекчава чревната болка и кървенето, а също така успокоява нервната система. Приготвянето на бульона се състои в отглеждане на две супени лъжици суха трева в 300 мл вряла вода. Настоявайте един час, приемайте по 2-3 супени лъжици 3 пъти на ден.
  • Сейдж. Нормализира изпражненията, успокоява чревната лигавица и спира гаденето. Бульонът се приготвя чрез отглеждане на две чаени лъжички листа от градински чай в 200 мл гореща вода, не можете да излеете вряла вода. След това оставете да къкри за 15 минути. във водна баня в емайлирана купа. Настоявайте 30 мин., Консумирайте по 100 мл 2-3 пъти на ден.
  • Майка и мащеха. Помага за спиране на възпалителния процес в червата поради свойствата на растението да възстановява увредената тъкан. За да приготвите отвара, залейте две супени лъжици цветя и билки с литър вряла вода. Настоявайте час, щам. Пийте в топла форма, 100 мл до 4 пъти на ден.
  • Дъбова кора. Ефективно средство за лечение на диария, има антисептичен и стягащ ефект, нормализира храносмилателния тракт, подпомага регенерацията на тъканите и възстановяването на чревните лигавици. Бульонът се приготвя чрез заливане на две супени лъжици суровини с вряла вода. Настоявайте, прецедете. Пийте 2 пъти на ден, облекчава диарията в рамките на два дни.

Комбинираните методи са популярни в народната медицина за лечение на чревни полипи:

  • Смелете жълтъците от шест варени яйца с нарязани тиквени семки, добавете половин литър нерафинирано слънчогледово масло, разбъркайте. С помощта на водна баня доведете сместа до кипене и задръжте за 25 минути. Съхранявайте бульона в хладилника, консумирайте една чаена лъжичка сутрин на празен стомах на курсове от 7 дни с почивки на седмица. Отварата спомага за отлива на жлъчката и нормализира червата. Тиквените семки съдържат витамини Омега-3 и Омега-6, които имат противотуморно и противовъзпалително действие. Съдържащата се в тях салицилова киселина обаче е противопоказана в случай на повишена киселинност на стомаха. Яйчният жълтък съдържа голям брой контурни вещества, които укрепват имунната система, което прави по-малко вероятно да се разболеете.
  • Полипите на ректума при хората се лекуват със смес: три щипки цветя от чистота и ливада, две щипки цветя невен, жълт кантарион и репешка, една щипка телесен прах. Изсипете сместа в съотношение една супена лъжица фалшива на 300 мл вряща вода, оставете за 6 часа, прецедете. Прилагайте с клизма от 50 мл бульон час преди лягане дневно. Отвара помага и при хемороиди.
  • През първата седмица яжте настъргани сурови картофи в червена кора, през втората седмица пийте 100 мл отвара от корените на ружа всеки ден преди хранене. Пригответе го, като отглеждате две супени лъжици в чаша вряла вода, настоявайте, охладете. Третата седмица пийте два пъти дневно по половин чаша топла отвара от корени на елекампан. Изсипете пресни суровини с вряла вода в пропорция 1 супена лъжица суровини на 1 чаша вряла вода, охладете.

Превантивни действия

Превенцията на чревните полипи включва първични и вторични мерки. Първичните предотвратяват образуването им при хора със здрави черва. Те включват:

  • Хранене на здравословни храни, избягване на вредни храни, мазни и пържени храни и сурови зеленчуци и плодове, както и морски дарове в ежедневната си диета.
  • Втвърдяване и физическо възпитание, активен начин на живот, разходки на чист въздух.
  • Ежедневен контрол на режима.
  • Пълен сън.
  • Отхвърляне на лошите навици.
  • Необходимо е да се правят ежегодни превантивни прегледи, за да се открият новообразувания в ранните етапи..
  • Навременното лечение на запек и заболявания на стомашно-чревния тракт, в случай на смущаващи състояния, незабавно обръщение към гастроентеролог.

Възрастните хора трябва да преминават редовни медицински прегледи на червата. Рисковата група включва тези с наследствена полипоза..

Вторичните превантивни мерки се отнасят до пациенти, които са претърпели операция за отстраняване на полипи, за тях е важно да се предотврати рецидив на патологията. Те трябва да бъдат регистрирани в диспансера, ежегодно да преминат анализ на изпражненията и да се подложат на процедура за колоноскопия. Това ще разкрие рецидивите на полипозата в самото начало на развитието. Особено внимание се обръща на пациенти, при които хистологичните тестове разкриват епител на ворсина.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Симптомите на панкреатит и схемата на лечение у дома
Панкреатитът е името на цяла група заболявания и симптоми, при които протича възпалителният процес на панкреаса. Ако се прояви такъв процес, тогава ензимите, произвеждани от панкреаса, не влизат в дванадесетопръстника.

24 ноември 2016 г., 12:48 0 15 938Лечението на стомаха с прополис е по-ефективно и може да се проведе у дома. Този пчелен продукт има ранно, антибактериално, антиоксидантно, противовъзпалително и обезболяващо действие.