Диария (диария) при кърмачета с ХС: причини и лечение, кога на лекар

Дата на публикуване: 09.12.2018 г. | Преглеждания: 21,224

Микрофлората на стомашно-чревния тракт се формира само с напреднали механизми на перисталтика. В утробата на майката храносмилането на бебето не работи, тъй като необходимите вещества проникват през плацентата с кръв. Следователно, необходимостта от храносмилането на храната се стартира едва след раждането, когато бебето се реконструира, за да захрани майчиното мляко.

Диарията при новородено по време на кърмене (НВ) е естествена реакция, която съпътства пускането и стабилизирането на храносмилателната система. Ако няма патологични признаци, няма причина за паника.

Норма и ненормалност: признаци на диария

През първите 6-12 месеца изпражненията на бебето са течни, движенията на червата се появяват 6-8 пъти, така че майката често подозира диария от кърмата. Но е очевидно, че когато ядете течна храна, изпражненията няма да са твърди. В 8 от 10 случая се диагностицира нормално чревно състояние, съответстващо на детската възраст.

Консистенцията и цветът на изпражненията се определят от качеството и количеството на млякото, както и от диетата на майката. Обикновено при кърмене изпражненията са кашисти, жълти, зеленикави, понякога с примес на бели люспи, слуз. Миризмата е кисела, мека. В рамките на годината след раждането, като се вземат предвид индивидуалните характеристики, се проявяват и други естествени промени в изпражненията.

Нормални явления

  • На първия ден след раждането изпражненията са тъмно сиви или черни - това е норма, като маси от меконий остават в рамките на 24 часа. Ако този симптом отсъства, вероятно е запушване (патологично запушване на лумена).
  • След въвеждането на допълващи храни цветът на изпражненията става ярко жълт или зелен поради високото съдържание на Fe в смесите..
  • До десетия месец изпражненията трябва да са жълти.
  • До месец дневни ежедневни движения на червата до 10.
  • 2-6-и месец - 4-6 пъти.
  • След шест месеца - 1-8 пъти за 48 часа.

В 80% от случаите майките объркват разхлабените изпражнения, оправдани с чревна недостатъчност, с диария при едномесечно бебе. Но няма причина за вълнения: изпражненията ще се стегнат след въвеждането на допълващи храни. Системата на стомашно-чревния тракт се стабилизира до края на първата година от живота, въпреки че вероятността от диария не трябва да се изключва напълно. Мама трябва да се консултира с педиатър, ако клиничната картина е необичайна.

Признаци на диария (диария)

  • Пикае по-рядко;
  • става суетлив и раздразнителен;
  • появява се сухота в устата;
  • няма сълзи, когато бебето плаче;
  • необичайно висока сънливост и бавност;
  • по-малко еластична кожа. [1]

Диарията при кърмачета е опасен признак на патология. Поради отслабена имунна система тялото не може да се справи с болестта в напреднал стадий. Необходим е спешен медицински преглед и диагноза. Лечението се предписва в зависимост от установената причина..

Причини за диария при бебе

Факторите, влияещи на появата на диария, се делят на коригиращи и опасни. В първия случай майката ще се справи сама със ситуацията, като промени диетата или техниката на хранене. Често е невъзможно да повлияете на причината, тогава просто трябва да изчакате.

регулируем

  • Нови храни в диетата на мама - слабителни, алергенни.
  • прехранване.
  • Рязък преход към примамка.
  • Техниката на хранене е нарушена - чести промени в гърдите.
  • никнене на млечни зъби.
  • Резултатът от приема на антибактериални лекарства (мама или бебе).
  • Стрес - страх, преместване, хипотермия.

Храните, които причиняват диария при дете, включват майонеза и кетчуп, печени сладкиши, пушени меса и маринати. Мама се препоръчва да изключи храните от диетата, преди да премине към смес.

Преяждането или неправилно добавените допълващи храни са честа причина за диария при новороденото, докато кърмите. Сместа се прилага само сутрин, 20-30 грама. Ако реакцията е нормална в рамките на 3-5 дни, дозировката или броят на храненията се увеличава (сутрин + обяд). Пълен преход към сместа се препоръчва за годината на живота на бебето.

Необходимо е да поставите бебето до гърдите поне 2 часа на всяко. Колкото по-дълбоко е млякото, толкова по-гъсто и по-питателно е то. Дори при постоянен смучещ рефлекс до концентрирани отлагания, бебето "получава" 1,5-2 часа. Нарушаването на техниките за хранене често провокира зелени изпражнения.

Ако зъбите се режат след медикаменти или стрес, се препоръчва просто да изчакате (при нормално състояние на детето). Но има опасни причини, които са спешни, тъй като развитието на нарушението е изпълнено със сериозни усложнения.

опасно

  • Дисбактериоза (чести промени при запек, пенесто жълто, зелена диария).
  • Лактаза, дефицит на глутен (газове, болка, лош апетит).
  • Чревна инфекция (температура от 38,0 ° C).
  • Хелминтна инвазия.
  • Хирургична патология на храносмилателния тракт.
  • Хранително отравяне (нискокачествена смес).

Дисбактериозата често се причинява от нарушение на хигиената - бебето дърпа предмети, играчки в устата си, пълзи по мръсен под. Тъй като микрофлората на бебето е много слаба, навлизането на патогени във всеки осми случай провокира възпаление на чревните стени. Жълто пенесто изпражнение - първият признак на дисбиоза.

Най-опасната причина за диария при хепатит В е чревна инфекция. Придружен от температура, треска. Табуретката мирише на гниене; в изпражненията се появяват лигавици, кървави ивици. При ротавирус бебето кашля, смърка.

В случай на инфекция е необходима спешна хоспитализация. Бебето, особено до 6 месеца, не може да се справи без антибиотици и медицински контрол. В други случаи е разрешена домашна терапия..

Лечение на диария (диария) при кърмачета

Диарията при кърмаче не е независима патология, а симптом. Следователно лекарствената терапия е насочена към премахване на причините за диария. Ако диарията е течна на всеки 30-40 минути, бебето е отслабено и не се храни, трябва да се обадите на линейка.

Ако няма опасни признаци, можете да лекувате бебето у дома. На бебе от диария се дава оризов бульон от 50 ml 3 пъти на ден. Безопасните лекарства се използват за нормализиране на храносмилателния тракт.

Лекарства срещу диария: лекарства

  • Ентерофурил, Ентерол - антисептици, подходящи за лечение на бебе, докато кърмите с дисбиоза, отравяне.
  • Smecta, Smectite - адсорбент.
  • Hilak forte, Linex - за възстановяване на микрофлората (назначена с пенест изпражнения).
  • Бебе лактаза (за абсорбция, добавено към млякото).

Лекарят избира лекарствата, определяйки естеството на симптома. В случай на алергична диария е необходимо да коригирате менюто, за да изключите слабителни продукти: цвекло, сини сливи, домати, бобови растения, кисело-млечни напитки. Ако диарията е реакция на допълващи храни, оставете само кърменето за известно време.

Необходимо е предотвратяване на дехидратацията: топла вода, 1 чаена лъжичка на всеки половин час. След 6 месеца бебето може да се полива с компот от сушени плодове без захар. Рехидрон, Hydrovit се предписва на саше на ден.

При диария с образуване на колики и газове, на бебето може да се даде отвара от лайка - 1 супена лъжица. л плодове изсипете чаша вряла вода, настоявайте 30 минути. Прецедете, охладете, давайте чаена лъжичка на всеки 3 часа. Инфузията ще успокои червата, ще подобри съня и настроението на бебето.

За да се предотврати диарията при кърмачета, се препоръчва хигиена: носете анти-драскотини, измивайте и стерилизирайте играчките и предотвратявайте пълзенето по обществения етаж. По-добре е да покриете определен квадрат с памперси или да установите арена.

Кога да се обадя на лекар: симптоми

Обадете се на Вашия лекар, ако детето Ви има диария, на възраст под 6 месеца или има следните симптоми: температура над 39 ° C; болка в корема; кръв или гной в храната с черен, бял или червен цвят; забавяне; повръщане [1].

При кърмачета до една година хлабавите изпражнения са нормално и неизбежно явление. При добър апетит, липсата на лигавици и кръвни включвания, няма причина за вълнение. Помощта на лекар е необходима в ситуации, когато диарията е придружена от лошо здраве на бебето, вредна миризма, температура. Правилно подбран курс на терапия за 3-5 дни ще възстанови работата на храносмилателния тракт на новороденото.

Диария при дете от първата година от живота. Какво да правя с диария при кърмачета?

Въпросите относно съдържанието на бебешките памперси и саксиите винаги притесняват младите родители. Безредиците са особено тежки, ако детето има диария (диария). Кога мога да изчакам и кога е необходимо незабавно лечение? Каква е разликата между течна изпражнения на дете и диария (диария)? Всички тези въпроси трябва да бъдат проучени подробно..

Водниста изпражнения - нормална или не?

В детството столът има свои физиологични характеристики, за които родителите трябва да знаят, за да не предприемат напълно нормални явления за патология и да не предприемат неоправдани терапевтични мерки. Табуретката на възрастен се различава значително от изпражненията на децата, особено за децата в първите месеци от живота. Поради това не могат да се правят аналогии и сравнения по отношение на съдържанието на бебешките пелени с възрастен.

Децата в ранна възраст ядат специална храна, тя е напълно течна (кърма или смеси), и съответно изпражненията на малки деца не трябва да бъдат плътни и украсени. Ако на детето не се дава друга храна освен кърма или смес, изпражненията му може да са течни с бучки изварена мляко, подобни на каша и доста чести. Честотата на изпражненията през първите месеци от живота може да достигне пет до шест пъти на ден, в зависимост от характеристиките на храносмилането и ензимната активност.

Плътните изпражнения при такова хранене вече могат да се оценят като склонност към запек. Освен това, по време на движенията на червата, бебето трябва да се държи спокойно, да не показва признаци на безпокойство, не трябва да има слуз или кръв в изпражненията. Цветът на нормалното бебешко столче трябва да бъде жълт или кафеникаво-пясъчен, но наличието на зеленина, слуз и пяна е знак за ензимни проблеми или инфекция. Потърсете медицински съвет.

Столът започва да приема по-плътна консистенция с въвеждането на допълващи храни в достатъчно големи обеми, както и храна с по-плътна консистенция. Около годината столът трябва да се оформи и да приеме формата на мека "наденица" или гъста каша.

Характеристики на бебешкото столче

В първите дни след раждането детето оставя меконий - оригиналните изпражнения. Тя може да бъде консистенция на замазка, черна или тъмно кафява, зеленикава и лошо измита от памперсите и дупето на бебето. С началото на хранене с мляко или смес изпражненията стават течни, хетерогенни, с бели бучки. Миризмата на изпражненията при кърмачета е кисела, при изкуствените - фекална, може да бъде доста неприятна.

Цветът на изпражненията варира от светло жълт до кафяв, понякога може да има малки примеси от зелено през първите седмици от живота, докато чревните ензими не бъдат настроени. На памперса около столчето може да има замърсени зони, след изпражненията може да остане мокро петно ​​върху памперса. Табуретката през първите няколко седмици може да бъде до шест или повече пъти на ден. Тъй като храната става изпражнения, тя става гъста заквасена сметана, от един до 4-5 пъти на ден, тя не трябва да предизвиква безпокойство с нормалното здраве и адекватното наддаване на тегло. До годината столът трябва постепенно да се оформя и да се появява 1-2 пъти на ден.

Ако изпражненията на детето станат пръскащи, зелени, миризми, почти същата вода, докато бебето плаче, стомахът му кипи, температурата му се повишава и той отказва да яде, повръща - това означава диария.

Какво е диария?

Диарията (диарията) е патологично изтъняване на изпражненията, което е особено опасно в детството, тъй като голямо количество течност и хранителни вещества се губят с хлабави изпражнения, което води до дехидратация и астения. Свикнали сме да мислим, че диарията при децата винаги е чревна инфекция или хранително отравяне, но всъщност това далеч не е така..

Диарията е едно от най-често срещаните нарушения на храносмилателната система и това е защитна реакция на организма към въздействието на патологичните фактори. Диарията, за разлика от просто втечнен, но не болезнен изпражнения, има неконтролируем характер (има неустоимо желание да се изпразни веднага), обикновено придружена от болки в корема, спазми, подуване на корема, гадене и повръщане. Освен това, броят на движенията на червата не играе основна роля, тъй като диарията не е толкова количествена, колкото качествена характеристика на изпражненията. Това може да бъде едно или две движения на червата, но почти едно вода или чести движения на червата с отпуснати изпражнения. От особена опасност при малки деца е диарията, повтаряща се по-често 4-5 пъти на ден, с обилна загуба на течност.

Какво причинява диария при децата?

Развитието на диария при деца може да предразположи анатомичните и физиологичните характеристики на червата на децата и процеса на храносмилане. Поради незрялостта и нежността на храносмилателната система децата най-често имат храносмилателни проблеми, които бързо могат да доведат до храносмилателни разстройства и образуване на огромни усложнения, като дехидратация, електролитични разстройства и токсикоза, както и неизправност на вътрешните органи. Но поради това, което възникват тези нарушения, и защо децата са засегнати?

На първо място, по отношение на растежа, червата при децата са много по-дълги, отколкото при възрастни, докато областта на цекума е по-подвижна поради по-дългата мезентерия. Поради тези особености за децата е по-трудно да диагностицират апендицит, който може да бъде изместен в областта на таза, от лявата страна на корема. По време на раждането секреторният апарат в червата на бебето все още не е напълно оформен, чревните сокове имат същите набори от ензими, както при възрастните, но с всичко това активността на ензимите рязко намалява. В резултат на излагане на чревни сокове и панкреатични секрети се получава храносмилането на храната и разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. В същото време в червата обикновено се създава неутрална или леко кисела среда, което води до затруднение в храносмилането на протеини и мазнини. Особено трудно е усвояването на мазнини за занаятчиите, тъй като съставът на мазнини в кърмата е по-прост и има ензими за неговото храносмилане (липаза).

Затова децата на изкуствено хранене по-често дават храносмилателни нарушения, особено при прехранване.

Поглъщащата повърхност в червата на децата е по-голяма от тази на възрастните, следователно, хранителните вещества се усвояват по-бързо и по-активно при децата. Но при всичко това функцията на чревната бариера при децата е недостатъчна, а чревната лигавица е много по-пропусклива за микроби, токсини и алергени..

В резултат на увреждане на чревната лигавица възстановяването става бавно, тъй като регенерацията на милиони лигавични лиливи не е бърз процес. Тези вили увеличават чревната абсорбционна повърхност, но също са сред първите, които страдат от увреждане. В резултат на увреждането активността на чревните ензими също страда, което води до факта, че храната преминава през червата, практически без да се усвоява. Именно поради тази причина при нарушения в храненето възниква диария с частици неразградена храна..

Опасност от диария

Всяка диария с обем над 10 грама на килограм телесно тегло на бебето представлява опасност; такава диария може да доведе до дехидратация и нарушен метаболитен метаболизъм. При малките деца най-честите причини за диария са чревни инфекции, настинки, реакция на лекарства, непоносимост към нова диета, алергична реакция към храна или напитки.

Най-често срещаното заболяване, при което възниква диария, е остър гастроентерит - инфекциозна лезия на червата и стомаха с появата на гадене, повръщане и диария, повишена температура и обща токсикоза. При такава лезия изпражненията са чести, течни, воднисти, със зеленикава слуз, ивици кръв и неприятна миризма. Поради честите изпражнения се появяват дразнене на ануса, зачервяване и обрив от пелена. В допълнение към факта, че има диария, има и признаци на инфекциозно заболяване - общо неразположение, летаргия, бледност, треска. Когато оценявате диарията, струва си да се обърне внимание на количеството изпражнения, нейния цвят и миризма, както и наличието на примеси. Всичко това трябва да бъде докладвано на лекаря в бъдеще..

Опасни прояви.

Има редица прояви, при които диарията не трябва да се опитва да се лекува у дома, необходимо е незабавно медицинско обслужване. На първо място, това е развитието на гадене, повръщане и диария при дете до една година, особено многократно и често. Те могат да бъдат знак за сериозно заболяване и бързо ще доведат до дехидратация. Веднага се нуждаете от помощ при:

  • с всяка диария и повръщане при деца до шест месеца,
  • с повтаряща се диария и повръщане при деца до една година,
  • с повишаване на температурата над 38-38,5 градуса на фона на диария,
  • с много честа диария, коремна болка, отказ от ядене.
  • при липса на сълзи по време на плач, изсушаване на устните и лигавиците, хлътнали очи, прибиране на фонтанела, сънливост и летаргия.
  • с появата на изпражнения със слуз, много течни с пяна и газове, с нарушение на общото благосъстояние на бебето,
  • на фона на разхлабени изпражнения, лошо наддаване на тегло, загуба на тегло.
  • в изпражненията се появиха кръвни ивици.
  • обрив се появи по бузите на детето на фона на диария, грапави петна,
  • диария се появява след антибиотици, други лекарства.

Причини за диария при бебета до една година

Най-често диарията се причинява от чревна инфекция - вирусни инфекции (ротавирус, ентеровируси), микробни инфекции - салмонела, шигела, стафилокок и ентерокок и много други. Обикновено се проявяват всички типични признаци на инфекция - диария, коремна болка, метеоризъм и повръщане, отказ от хранене, дехидратация, повишена температура и признаци на токсикоза. С тези симптоми малките деца обикновено са хоспитализирани в интензивно отделение. При по-големи деца лечението у дома е допустимо, но под строгото наблюдение на лекар и със задължителната корекция на дехидратация и токсикоза.

Въпреки това диарията може да се появи при деца и с други заболявания - отит, пневмония, грип, остри респираторни вирусни инфекции, бронхит. Тези заболявания също са придружени от токсикоза и треска, но механизмът на диария при тях е вторичен, само да се разграничат истинските причини при бебетата понякога е много трудно. Ето защо при признаци на инфекция с наличието на диария е необходимо детето да бъде прегледано от лекар и да се установи истинската причина за диария.

Преди пристигането на лекаря

Докато чакате лекар, опитайте се да установите причините за диарията, като сравните симптомите с възможните причини за диария. Така че едно дете може да изпита:

- внезапна поява на тежка диария със слуз и (или) кръв в изпражненията, със или без температура. Тази симптоматика е най-характерна за вирусни или микробни инфекции, по-рядко може да бъде токсикоза, пренасяна с храна или паразити на бебето (лямблия или хелминти). Струва си да си спомним, че рязкото възникване при дете на диария с температура и още повече с кръв и слуз, наличието на сънливост и повръщане е повод за незабавно обаждане до лекаря и ако диарията и повръщането продължават, повод за повикване на линейка и хоспитализация. Това е особено опасно за малките деца, те имат токсикоза и дехидратацията идват много бързо, такива деца се нуждаят от внимателно лекарско наблюдение.

- постоянна диария с подуване на корема, лошо наддаване на тегло и кожни обриви (или без тях). Такива прояви не се проявяват вече с инфекции, а с проблеми с ензимите - лактазна недостатъчност, алергия към протеин от краве мляко, развитие на чревна дисбиоза, както и с вродени метаболитни нарушения - целиакия, муковисцидоза. При такива условия има нарушение на усвояването на хранителни вещества, проблеми с функционирането на ензимите, лошо наддаване на тегло и диария. Такава диария протича без температура, провокира се от някои продукти, трае достатъчно дълго, понякога и няколко седмици. Придружава се от загуба на тегло, нарушения на метаболизма на витамини и минерали..

- диария при прием на лекарства. Обикновено се появява в периода на лечение с антибиотици, тъй като те нарушават микробната флора и причиняват мини-чревна инфекция в корема поради активирането на опортюнистичната флора. Диарията възниква при прием на антипиретични сиропи, които включват глицерин, който има изразен слабително действие. Понякога диарията може да бъде резултат от алергия към лекарства, в този случай се появява кожен обрив по едно и също време..

- диария по време на стрес, със зъби, с аклиматизация, промяна в храненето. Това са специални видове диария, причинени от неврорефлексни механизми, активиране на симпатиковите влияния върху червата, поради което перисталтиката се засилва, а храната „се плъзга“ твърде бързо през червата, като няма време да се усвои напълно. Но си струва да припомним отделно, че когато зъбите на местния и общия имунитет намаляват, децата теглят мръсни ръце в устата си и диарията обикновено е с инфекциозен характер (тоест по същество това е развитието на чревна инфекция).

- диария като проява на храносмилателни заболявания (хепатит, панкреатит, жлъчна дискинезия) или като един от симптомите на ендокринни, метаболитни или соматични заболявания.

Всички тези видове диария изискват задълбочена диагноза, преглед от лекар и подходящи медицински мерки..

При диария при новородени: преглед на ефективни и безопасни средства

Диарията при кърмачета и новородени е голям риск за здравето на мъничък организъм. Навременните разпознати признаци и правилно подбраното лечение допринасят за бързото възстановяване без последствия. Трябва да знаете какви лекарства да дадете на бебе за диария.

Признаци

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание при диария при кърмачета, е плътността и цвета на изпражненията. Ако той придоби зеленикав, ярко жълт оттенък - повод да посети педиатър. Ако бебето изпразва червата често (повече от 8 пъти за 24 часа), но в малки количества. Не отлагайте посещението в болницата; прокрастинацията е изпълнена с усложнения.

Опасен признак, който изисква незабавно лечение без забавяне, наличието в изпражненията на кървави включвания, слуз, хлабав, почти прозрачен изпражнения.

В допълнение към промените в естеството на изпражненията, бебето може да има треска, болки в стомаха, детето ще бъде капризно, ще плаче. Симптомите могат да се развият по причини:

  • през първия месец новородените могат да имат дисбиоза поради нарушение на чревната микрофлора;
  • алергична реакция към лактоза или друга храна;
  • диария при кърмачета като реакция на тялото към прорязване на зъби, изразена с промени в изпражненията;
  • развитието на диария след неправилно първо хранене, при преминаване към изкуствено хранене;
  • попадане в чревната флора на бактерии, инфекции, които причиняват подуване на корема, обрив, бързо отслабване;
  • могат да възникнат проблемни движения на червата след операция;
  • вродени патологии на метаболитните процеси.

Форми на безопасни лекарства за диария за вашето бебе

В очакване на специалист, можете да намалите заплахата от усложнения, като използвате импровизирани методи. Осигурете на бебето изобилна напитка, слагайте го на гърдите по-често, не го вдигайте, докато бебето не го изостави. За да се предотврати дехидратацията, се препоръчва да се даде физиологичен разтвор, приготвен независимо (на 1 литър преварена вода: 1 ч. Л. Захар, 1 ч. Л. Сол, 0,5 ч. Л. Сода) или купен в аптека. Отвара от дъбова кора помага, следвайте инструкциите, избирайки правилната доза. Можете да отглеждате Смекта. Пийте от бутилка, спринцовка или пипета. Безопасно средство е Хилак, приеман 15 капки преди хранене. Действието на лекарството е насочено към възстановяване на чревната микрофлора на бебето.

Ентерофурил може да се дава на бебе от тежка диария под формата на суспензия, но след събиране на изпражнения за анализ (използването на сироп влияе на резултата). Съберете предварително изпражнения в буркан, след което дайте лекарствата. Въпреки ефективността на хлорамфеникол в борбата с диарията, трохите под 1 година са строго забранени поради възможното развитие на странични ефекти.

Не се препоръчва да се дава лекарство срещу диария за деца до една година без установяване на причини; лечението ще бъде неефективно.

Преглед на лекарства за диария при новородени

От диария до малки деца до една година, лекарите предписват лекарствена терапия, която елиминира, облекчава симптомите на патологично състояние. При диария рискът от дехидратация е голям. Основната задача на родителите е да осигурят обилна напитка, възстановявайки загубата на течности по време на чести движения на червата. Ако заболяването е причинено от чревни бактерии, се препоръчват антибиотици. За почистване на токсини и алергени се предписват сорбенти. Използването на биологични продукти нормализира микрофлората. Храносмилането може да се коригира с ензими. При неинфекциозни заболявания се препоръчват лекарства, които намаляват стомашната подвижност..

Сорбенти

Лекарствата, които имат сорбиращ ефект, се предписват незабавно. Действието е насочено към прочистване на червата от токсини и токсини, които напускат тялото чрез отделителната система. Тези средства не се абсорбират в кръвта, те работят локално. Препоръчва се прием на лекарства за бебета с диария отделно, без комбиниране с други лекарства. Интервалът между дозите е два часа. Често се предписват:

  1. Smecta. За да приготвите разтвора, смесете една торбичка с прах и 50 мл вода. Давайте в малки дози през целия ден.
  2. Ентеросгел - за бебета от месечна възраст, 1 ч / л, 3 r ин.
  3. Polysorb. 1 чаена лъжичка прах се разбърква във вода, с обем 50 ml и се приема до 4 r d, половин час преди хранене.
  4. Полифепан - смесва се в малко количество течност, въз основа на дозировката - 1 g / kg от теглото на бебето. Получената смес се консумира в четири дози през целия ден.
  5. Filtrum STI - просто разтворете половината таблетка във вода. Вземете до 4 p d.
  6. Активният въглен се разпределя под формата на капсули и прах. Дозата за 1 кг от теглото на детето с диария е 1,5 гр. Разредете във вода, дайте до 4 r в.

Сорбентите имат приятен вкус, не трябва да има проблеми с приемането. Ако няма желание да погълне лекарството, смесете с кърма или любимата напитка на пациента. С развитието на алергия към медикаменти се препоръчва спиране на приема на активен въглен от диария.

Препарати за рехидратация

Рехидратиращите агенти могат да възстановят водно-солевия баланс в организма след диария при кърмачета. При лечението се използват разтвори и мляко. Ако състоянието се влоши, възникне повръщане, терапията продължава интравенозно. За нормализиране на червата:

  1. Рехидронът е прах, съдържащ комплекс от соли. Начин на приготвяне: 1 саше се разрежда в 1 литър вода. Давайте получената смес на бебето през целия ден. Можете да смесите течността с мляко, бульон.
  2. Глюкозанът е лекарство, съдържащо глюкоза, натриев бикарбонат и хлорид. Освобождава се под формата на прах и таблетки. Дозировка 15 mg / kg от теглото на детето Разтворете състава в 1 литър вода и пийте бебето през целия ден.
  3. Hydrovit - като част от декстроза, калиева сол, натрий. Дозировка - 15 ml / kg тегло. Разредете нужното количество лекарство в 200 мл вода, дайте през деня.

друг

За да се нормализира чревната микрофлора и да се повиши имунитетът от отрицателните ефекти на антибиотиците, патогенните бактерии, се препоръчва да се дават биологични продукти, съдържащи пребиотици с кисело мляко. Групата на безопасни лекарства за диария при кърмачета включва:

  1. Бифидумбактерин - съдържа бифидобактерии, които възстановяват храносмилателния тракт. Освобождава се под формата на прах. За да приготвите, разредете третата част от флакона с топла вода, разделете получения разтвор на 2 дози.
  2. Linex в капсули, съдържащи лактобацили. Отворете капсулата, смесете продукта с всяка течност, дайте на бебето 3 r in.

Продължителността на приемането на биологични средства се предписва от лекаря.

Диарията причинява нарушена синтеза и секрецията на ензими. За подобряване на здравето, нормализиране на храносмилателната система, на бебетата се предписват ензими, които допринасят за бързото възстановяване..

С подобряването на състоянието броят на позивите намалява, изпражненията стават твърди, детето започва да се възстановява. След като се отървете напълно от диарията, се препоръчва да хвърлите сили за укрепване на имунната система, след консултация с лекар.

Защо е важно да се види лекар?

Ако бъдат открити тревожни признаци, се препоръчва да отидете в болницата, където ще бъде предписано комплексно лечение. В противен случай бебето може бързо да развие дехидратация, причинена от загуба на течности. Опасно състояние при кърмачета може да се открие по сухи устни, хлътнали очи, тъмнокафява урина, която намалява като количество, тъй като болестта се развива и спазми. Наличието на повръщане се счита за опасно състояние, легнало положение може да допринесе за задушаване от изходящите маси..

При диария при кърмачета е по-добре да се обадите на линейка и да отидете в болницата, единственият начин да спасите бебето, да окажете квалифицирана помощ. Диарията е опасно състояние за малко тяло, което се нуждае от незабавно лечение.

Причини и лечение на диария при кърмаче

Едно от нарушенията на изпражненията е диария при дете. Как да се лекува такова разстройство и може да е причина за това състояние?

Надежда Илинцева
Педиатър, доктор по медицина пчелен мед. Науки, Уляновск

Смяната на столчето на бебе е винаги тревожна за родителите му. Едно от най-често срещаните нарушения от този вид е

Диария при дете: норма и патология

Диарията при дете или диарията (от гръцката диария - „изчерпвам се“), е често и обилно движение на червата с течни фекални маси.

За да се разбере дали детето всъщност има диария, е необходимо да се знаят някои физиологични характеристики, характерни за кърмачетата.

На първо място, подчертаваме, че честотата на изпражненията и неговото естество при деца под 1 година се различават от тези в по-старата възрастова група и в допълнение към всичко се променят през първата година от живота.

Табуретката на новородено бебе през първите 1-2 дни след раждането е със специално име - меконий. Този термин се отнася до цялото съдържание на червата на бебето, натрупано преди раждането, преди първото прикрепване на бебето към гърдата. Мекониумът е гъста, вискозна, тъмномаслинова маса без мирис. Обикновено той напуска в рамките на 12-48 часа след раждането на бебето. След това има преходно изпражнение с малко по-течна консистенция със зеленикаво-жълт цвят, а от 5-ия ден от живота - обичайните движения на червата.

Видът и броят на движенията на червата при децата от първата година от живота значително зависят от естеството на диетата. При кърмене изпражненията имат вид на златиста заквасена сметана с кисела миризма. По време на изкуствено хранене изпражненията обикновено са по-плътни, наподобяващи замазка, светло жълти на цвят, често с неприятна миризма. Броят на движенията на червата през първите шест месеца от живота при кърмените деца достигат 7 пъти на ден, докато при "изкуствени" - 3-4 пъти на ден. През втората половина на живота броят на движенията на червата постепенно намалява до 3-4 при естествено хранене и до 1-2 при хранене със смес. В същото време консистенцията на изпражненията става все по-гъста, а цветът и миризмата до голяма степен зависят от естеството на получената храна..

Трябва да се отбележи, че през първата година от живота, особено през първите няколко месеца след раждането, преминаването на изпражненията при бебето може да се случи рефлекторно по време на сучене, което е абсолютната норма.

Ненормални разхлабени изпражнения при кърмачета могат да се подозират с увеличаване на честотата на движенията на червата над физиологичната норма, промяна на нормалната консистенция и цвят на изпражненията, поява на патологични примеси в изпражненията, като слуз, гной, кръв.

Диарията при дете се счита за остра, ако се появи неочаквано и спре в рамките на 1-2 седмици. Хроничната диария продължава повече от 2 седмици.

Има няколко механизма за развитие на диария при деца. В някои случаи храната преминава твърде бързо през червата поради повишена перисталтика - вълнообразно свиване на стените. В други се увеличава обемът на изпражненията поради нарушена абсорбция в дебелото черво на вода и електролити - вещества, които в разтвор частично или напълно се състоят от заредени частици - йони. Диарията при дете също може да започне поради патологично повишена секреция на течност в чревния лумен..

Честата поява на храносмилателни разстройства, включително диария, при бебе се дължи на:

  • незрялост на храносмилателната система, която се проявява с недостатъчно производство и ниска активност на храносмилателните ензими;
  • ниски компенсаторни възможности на електролитната транспортна система през чревната стена;
  • незрялост на имунитета на лигавиците;
  • слаба бариерна функция на червата, която се състои в предотвратяване на проникването през чревната стена във вътрешната среда на тялото на вредни вещества, алергени, патогени и др..

Диария при дете: причини

Удобства бебешка храна. Алиментарният или хранителният фактор е често срещана причина за диария при кърмачета. Диарията възниква, когато незрялата храносмилателна система на детето е претоварена с повишено количество храна, излишък от постъпващи хранителни вещества или непропорционалното им съотношение в диетата на бебето.

При кърмените бебета следните храни, консумирани от кърмещата майка, често стават причина за чревни разстройства, включително диария:

  • пушени меса, колбаси, колбаси;
  • кетчупи, майонеза;
  • газирани сладки напитки;
  • продукти, съдържащи консерванти;
  • богати месни или рибни бульони;
  • рафинирани въглехидрати - торти, шоколад, грис;
  • пълномаслено краве мляко, особено когато се консумира в количества над 500 мл на ден;
  • някои зеленчуци (зеле, краставици, домати, бобови растения) и плодове, като грозде;
  • силно алергенни продукти: ягоди, малини, цитрусови плодове, шоколад, хайвер, червена риба, морски дарове.

Друга причина е, че детето получава твърде големи количества храна, които не са подходящи за възрастта. Грубо нарушение е храненето на кърмаче с мляко на домашни животни, което е много различно по състав от майчиното мляко и е причина за непропорционалния прием на много хранителни компоненти в организма на детето. Дисбалансът възниква и в нарушение на правилата за отглеждане на млечна смес, хранене на бебе със смес, която не отговаря на него по възраст и здраве.

Причината за диарията при дете може да бъде дори минимални промени в храненето: преминаване към нова млечна смес, пиене на различен воден състав - например при смяна на района на пребиваване. Друга често срещана причина са допълващите храни, които не са подходящи за възрастта на детето, и нарушаването на основните правила за въвеждането им - постепенност, последователност и т.н. Трябва да се помни, че диарията на детето може да бъде еквивалент на алергична реакция към храни, като риба, пилешки яйца и т.н. и свидетелстват за непоносимост към храна.

Обикновено диарията при дете с краткотрайно нарушение на храненето на бебето не води до сериозни последици и ако причините са елиминирани, той бързо лекува.

Дефицит на лактаза. Това състояние се развива в резултат на намаляване или пълно отсъствие на ензима лактаза в тънките черва. Има първичен лактазен дефицит, свързан с вродена ензимна недостатъчност, и вторичен, който се развива в резултат на увреждане на клетките на чревната лигавица на фона на инфекциозно и алергично възпаление, атрофия или изтъняване на лигавицата.

Клиничните симптоми на първичен дефицит на лактаза са метеоризъм, колики, диария, тревожност на бебето по време на хранене и непосредствено след него. Те се появяват при детето обикновено на 3-6-та седмица от живота, което, очевидно, е свързано с увеличаване на консумирания обем мляко или млечна смес. Табуретката с недостиг на лактаза е водниста, пенеста, може да има зеленикав оттенък, с кисела миризма. Важен симптом е ниското наддаване на тегло или дори загубата на тегло..

При вторичен дефицит на лактаза изпражненията често са оцветени в зелено, съдържа слуз и неразградена храна..

Дефицитът на лактаза може да бъде потвърден чрез преминаване на тестове. Във всеки случай, ако откриете горните симптоми, трябва да се свържете с педиатъра, който след прегледа ще предпише адекватна терапия. Важно е да се разбере, че лактазната недостатъчност не е причина да откажете да кърмите дете или да преминете към смесено хранене. Освен това, с напредване на възрастта, с течение на храносмилателната система, проявите на лактазна недостатъчност често изчезват. За деца, които са кърмени, има специални терапевтични формули за мляко.

Инфекции Острата чревна инфекция се провокира от патогенни бактерии, вируси, протозои. Хранителната токсикоинфекция се различава от острата чревна инфекция по това, че заболяването се причинява не от самите бактерии, а от техните токсини. Патогените и техните метаболитни продукти влизат в организма на детето, когато не се спазват правилата за хигиена и грижи, ако се нарушават елементарни правила за хигиена на майката и други лица в контакт с детето, когато се консумират некачествени храни, като бебешка храна с изтекъл срок или продължителна употреба. съхранява се след отваряне на пакета. Също така честа причина за диария при кърмачета и малки деца е вирусна инфекция - ротавирус, аденовирус и др., Която се предава по въздушни капчици при посещение на многолюдни места, както и когато някой от домакинството.

Основните прояви на чревни инфекции са повръщане, диария в ребека, треска (това не винаги се случва) и коремна болка. Може да се отбележи слабост, летаргия, загуба на апетит, в някои случаи се появява обрив по тялото. Най-сериозното усложнение на чревните инфекции е дехидратацията поради загуба на течност и електролити.

Естеството на диарията при деца с чревни инфекции може да бъде различно. Водната диария, наричана още секреторна диария, се причинява от патогени като ротавирус, салмонела, ентеропатогенна ешерихия коли, холера вибрио и др. Характеризира се с увреждане на транспортната система на вода и електролити в чревната стена, в резултат на което течността не само не се абсорбира в кръвта, т.е. а напротив, тя се отделя или секретира в чревния лумен. Водната диария се характеризира с чести обилни воднисти изпражнения, често със зелени.

С инвазивната, "кървава" диария, патогените нахлуват в чревната лигавица и унищожават клетките, които я облицоват. В този случай се забелязват чести и болезнени позиви за дефекация, изпражненията често се отклоняват в малък обем и съдържа слуз, кръв. Причинителите на такава диария при деца могат да бъдат шигела, причинявайки дизентерия, салмонела, ентероинвазивна ешерихия коли и др..

Чревна дисбиоза. В крайните си прояви това състояние е придружено и от диария. Особена забележка тук е диарията, която се появява по време на прием на антибактериални лекарства с широк спектър на действие, когато се унищожават не само патогени, но и значителна част от нормалната чревна микрофлора и нейното заместване с анаеробни бактерии. В този случай диарията на детето се проявява с чести и обилни воднисти изпражнения с развитието на дехидратация и интоксикация на организма - болезнено състояние, причинено от излагане в тялото на микробни отрови - токсини. В този случай се изисква незабавна отмяна на причинителя и назначаването на подходящо лечение. За предотвратяване на чревна дисбиоза по време на прием на антибиотици се използват лекарства за нормализиране на чревната микрофлора (пре- и пробиотици) паралелно с и след антибиотичната терапия.

Диарията при дете може да бъде страничен ефект при прием на определени лекарства. Ето един непълен списък с лекарства, чиято цел може да причини изтъняване на изпражненията: антибиотици, холеретични, антиацидни лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства и др. Появата на разхлабено изпражнение по време на приема на лекарства трябва да бъде причина да се консултирате с лекар с евентуално изтегляне на причинителя.

Диария при дете. Какво да се лекува

Появата на диария при кърмачета изисква незабавна медицинска помощ.

В случаите, в които освен диария, детето има повишаване на телесната температура над 38 ° C, силна слабост, сънливост; ако има явления на дехидратация - сухи устни и език, заострени черти, „хлътнали“ очни ябълки, увиснала кожа; ако детето е спряло да уринира, се посочва незабавна хоспитализация на бебето в болницата, където линейка ще ви достави.

Ако е невъзможно бързо да получите квалифицирана медицинска помощ - в страната, на пътя и пр. - на първо място, е необходимо да се предприемат мерки за предотвратяване на дехидратацията на организма, което в детска възраст с диария може да се развие много бързо и да причини шоково състояние и смърт на детето. Рехидратация или попълване на течността е по-добре да се провеждат стандартните физиологични разтвори GASTROLIT, ORALIT, REGIDRON, които е препоръчително винаги да има в кабинет за домашна медицина. При липса на готови препарати, разтворът за рехидратация може да бъде приготвен независимо. За това 1–2 с. Л. Се разтварят в 1 литър питейна вода. супени лъжици захар, 1? /? 2 чаени лъжички сол и 1? /? 2 чаени лъжички сода за пиене.

Ако диарията при дете е започнала наскоро и признаците на дехидратация нямат време да се развият, физиологичните разтвори дават на детето със скорост 10 ml? /? Kg телесно тегло след всеки епизод на хлабав изпражнения или повръщане. Ако симптомите на дехидратация вече са налице, количеството на инжектираната течност се увеличава до 50-100 ml? /? Kg за 6 часа, последвано от попълване на течността със скорост 10 ml? /? Kg телесно тегло след всеки епизод на хлабав изпражнения или повръщане. Трябва да се помни, че раздробяването на трохите трябва да се извършва в минимални порции разтвори (1 чаена лъжичка - 1 супена лъжица на всеки 10-15 минути), тъй като по-големият обем от едновременно инжектирана течност може да провокира повръщане.

Ако телесната температура се повиши над 38,5 ° C, на детето трябва да се даде антипиретично средство на базата на PARACETAMOL - PANADOL, KALPOL, EFFERALGAN - през устата. Използването на свещи е непрактично, като се има предвид честите разхлабени изпражнения. Ако детето е имало гърчове в миналото, ако страда от хронични или вродени заболявания на сърдечно-съдовата и белодробната система или ако бебето е под 3 месеца, антипиретикът трябва да се прилага вече при температура 38 ° C.

За отстраняване на токсините от стомашно-чревния тракт и закрепване на изпражненията, на бебето се дават сорбенти - SMEKTU, NEOSMECTIN, DIOSMEKTID. Едно саше от лекарството (3 g) се разтваря в 50 ml питейна вода и се изпарява на бебето на малки порции през деня.

Трябва също да се отбележи, че дете с диария трябва да се мие след всяко изпражнение, за да се избегне дразнене на кожата.

Д-р Комаровски за диарията при дете

Диарията при дете може да съпътства голямо разнообразие от заболявания. Този симптом обаче е опасен сам по себе си, особено когато става въпрос за малки деца. Известният лекар и автор на книги и статии за здравето на децата, Евгений Комаровски, разказва каква е опасността от диария и какво да правят на родителите, ако такова „неудобство“ се е случило с детето им.

За проблема

Диарията е проява на способността на организма да се освободи от бактерии и вируси, които са многобройни около детето. Нито водата, която бебето пие, нито храната, нито въздухът са стерилни. Какво можем да кажем за игри в пясъчната кутия, пълзене по трева, по пода и пр. Има няколко такива защитни „системи“ при хората: слюнката е предназначена да унищожава микробите на етапа на попадане в устата, бронхите и носната слуз - те предпазват дихателните органи от попадане в тях бактерии и вируси, стомашния сок ефективно унищожава онези микроорганизми, които са успели да проникнат в тялото през устата и да стигнат до храносмилателните органи невредими. В червата на „неканени гости” се намират бактерии, които са местните жители. Тяхната задача е да предотвратят появата на злонамерени агенти.

Слово на редакторите

Първото лекарство за лечение на диария при бебе е ентеросорбент (лекарство, което абсорбира частици вредни вещества в стомашно-чревния тракт). Изберете лекарство за сорбент за най-малките трябва да бъде внимателно, за да не навреди на тялото на децата. Според данни на Националната агенция по безопасност на лекарствата и медицинските изделия (ANSM, Франция), Smecta®, популярен ентеросорбент сред руснаците, може да съдържа оловни примеси и съществува риск от олово в кръвта при деца под 2 години, които са на терапия с това лекарство, В резултат на това лекарите във Франция не се препоръчват да предписват Smecta и генерици на деца под 2 години за лечение на остра диария. Тези лекарства също не се препоръчват на бременни и кърмещи жени, по същата причина. Руският съюз на педиатрични центрове вече е изпратил на лекарите предупреждение от френския регулатор с препоръка да се използват руски лекарства вместо Smecta за деца и бременни жени. Ентеросгел се препоръчва като лекарство с първи избор, което отговаря на основното изискване за безопасност - действа само в лумена на стомашно-чревния тракт, не прониква през лигавицата в кръвообращението.

Диарията при дете може да бъде причинена от чревна инфекция, която влиза в устата чрез немити ръце, лошо измити зеленчуци и плодове, през вода, с храна. Често това са бактерии..

Някои вируси, като ротавирус, също причиняват диария. Чревната лигавица е отлично място за размножаване за тяхното размножаване и следователно храносмилането е нарушено, чревната лигавица се дразни и възниква диария..

Опасност от диария

Най-сериозната опасност от диария се крие в вероятността от дехидратация. Колкото по-малко е детето, толкова по-висок е този риск. С изпражненията излизат соли на калий, калций, натрий, които са изключително важни за живота. Течността бързо се губи. Следователно не е толкова страшно, ако дете на 3 години ходи до тоалетната пет пъти на ден и не показва признаци на дехидратация, сякаш петгодишна диария се е случила с 6-месечно бебе. В крайна сметка запасите от вода и минерални соли в трохи са много по-оскъдни, той ги губи с по-бързи темпове.

Тежката дехидратация може да причини сериозни нарушения във функционирането на нервната система, както и да стане фатална за бебето.

лечение

Ако диарията е причинена от вирусна инфекция и освен чести пътувания до тоалетната, има всички признаци на вирусно заболяване, не трябва да храните детето си с антивирусни средства, те не помагат и тяхната ефективност не е клинично доказана. Антибиотиците също са неподходящи, защото не действат на вируси. Не се изисква някакво специално лечение, достатъчно е да осигурите на детето правилната помощ и да предотвратите дехидратацията. Ако диарията е резултат от хранително отравяне или чревна инфекция, подходът на лечение трябва да бъде същият..

На първо място, трябва да сте сигурни, че бебето няма дехидратация.

Ако детето не пикае 6 часа, ако плаче със сухи очи, без сълзи, ако има сини кръгове под очите, чертите на лицето се изострят, той има сухи устни, език и изсъхнали лигавици - това са много тревожни симптоми. Необходима е незабавна медицинска помощ, трябва да се обадите на линейка.

За да се предотврати такова опасно състояние, действията на родителите с диария трябва да бъдат съгласувани и ясни:

  • Детето трябва да пие. И пийте много. Всички напитки трябва да са топли, около 20 градуса, така че течността да се абсорбира и абсорбира от тялото възможно най-скоро. Ако дете откаже да пие от чаша, пийте го с лъжица, малко по малко, но често. Ако не пиете от лъжица, както често правят децата до 7-9 месеца, тогава трябва да съберете течността в спринцовка за еднократна употреба без игла и да я изпиете на капки. Ако бебето се съпротивлява по този начин, не трябва да чакате и да убеждавате, незабавно трябва да се обадите на "линейката", за да е възможно да инжектирате детето с капка течност.
  • Детето трябва да възстанови баланса на солите и да премахне токсините. За това Комаровски съветва използването на готови аптечни торбички с перорални средства за рехидратация. Подходящ "Regidron" или "Humana-Electrolyte." Тези лекарства трябва да бъдат в кабинета на домашната медицина на всяко семейство. Ако диарията вече се е случила, но няма такива лекарства, можете да използвате рецепта, получила пълното одобрение на Световната здравна организация: към литър вода трябва да се добави чаена лъжичка сол и същото количество сода. Можете да пиете детето с това решение.
  • Нуждаете се от контрол върху изпускането. Пияният трябва да се откроява. Докато бебето, което все още не е навършило една година, ходи в памперси, майката няма за какво да се тревожи. По всяко време тя може да измери количеството консумиран алкохол от дете и след 3 часа да претегли използваната му памперс на електронна кухненска скала, за да разбере дали водата обикновено се изхвърля. Ако детето вече ходи в гърнето, контролът също не е труден. Но тук за дете на 2 години, което вече с голяма степен на вероятност усвои тоалетната, ще трябва да следва по петите си.
  • Детето няма нужда от храна. Не се опитвайте да го нахраните на всяка цена. Диарията ще премине много по-бързо, ако бебето е гладно. Струва си да давате храна само когато той поиска. Не можете да ядете мазна, сладка, диария, да пиете газирани напитки и мляко. По-добре е да давате каша, картофено пюре, бисквити от хляб без мая, зеленчукова супа с постно бульон.
  • Активен въглен в правилната дозировка. Друго полезно лекарство, което трябва да бъде в домашния ви кабинет. Родителите трябва да помнят, че активен въглен се дозира по 1 таблетка за всеки 10 килограма телесно тегло в един замах. Така на дете с тегло 10 килограма се дава 1 таблетка, а бебе, чието тегло е 15 килограма, е 1,5 таблетки. Съвременната медицина препоръчва модерни ентеросорбенти, които се приемат по-лесно. Ако финансовите възможности на семейството позволяват, можете да купите и да задържите „Ентеросгел“ в аптечка за такъв случай.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Характеристики на кръгов ректален тумор, методи за диагностициране на заболяването, лечение и прогноза - всичко това в статията по-долу. Какво представлява кръгъл тумор на ректума Как се открива кръгов тумор?? Лечение и прогноза за кръгов тумор на ректума

Обезкостяването е внезапно (често звучно) отделяне на въздух през отвора на устата, който се е натрупал в хранопровода или стомаха, понякога заедно с малко количество стомашно съдържание.