Странична болка в дясната страна боли - какво да правим и кога да прегледате лекар

Има ситуации, когато човек е буквално усукан от остра болка в дясната страна. Това състояние има много причини и много от тях са много сериозни за здравето.

Болка в дясната страна - причина за безпокойство?

В долната дясна страна на корема имаме част от дебелото черво, а при някои жени, поради индивидуални характеристики, десния яйчник.

Кога да се обадите на лекар

Не забравяйте да обърнете внимание на съпътстващите симптоми:

Постоянно гадене и повръщане;

Пожълтяване на кожата и очните склери (жълтеница);

Чувствителност при докосване до стомаха;

Подуване и подуване на корема.

Ако освен остра болка в корема почувствате нещо подобно, веднага се обадете на линейка! Има потенциална заплаха за живота..

Симптоми на остър апендицит

Приложението е малък процес на цекума, възпалението на апендикса се нарича апендицит. Причината му се нарича запушване на лумена и размножаването на патогенни бактерии..

Острият апендицит никога не се проявява само с болка. Други симптоми, които се появяват след него:

Гадене и повръщане;

Диария или запек;

Подуване в корема;

Апендицитът изисква незабавна хоспитализация. Ако усетите тези симптоми, не се колебайте да се обадите на линейка! Тъканът умира и е некротичен, апендиксът ще се спука много скоро, ще започне перитонит и коремен сепсис.

Други причини за остра болка в дясната страна

Тук изброяваме други често срещани причини, които могат да ви причинят възпалена страна от дясната страна. Усещанията могат да варират: обикновен дискомфорт и неудобство, болка, тъпа, остра, пароксизмална болка и др..

Холецистит

Възпалението на жлъчния мехур, причинено от жлъчнокаменна болест, може да отговори на остра болка в десния хипохондриум. Понякога те са толкова остри, че човек не може да се изправи и диша нормално..

Хроничният холецистит също е придружен от болка в продължение на дълго време, докато не провокира чернодробни колики. Това е изключително опасно състояние, при което камък навлиза в чернодробния лумен и блокира изтичането на жлъчката. Друг признак на чернодробна колика е жълтеница..

Не приемайте никакви болкоуспокояващи, които могат да облекчат тежестта на болката при холецистит! Ако почувствате болки в горната дясна страна, спазми, гадене, не ги понасяйте и се консултирайте с лекар. В ситуация на обостряне на холецистит е необходима спешна медицинска помощ.

нараняване

Не бива да се изключва и силна синина от дясната страна. Вярно е, че в този случай ще се забележи характерен хематом. Острата болка в дясната страна ще се появи само при вдишване, а синината е болезнена на допир.

метеоризъм

Натрупването на газ в стомашно-чревния тракт често провокира остра болка в дясната страна или някакво неудобство. Причината най-често е изобилната храна, която не се усвоява напълно в тънките черва.

С натрупването на газове симптомите на метеоризъм могат да се увеличат до коремна болка, подуване на корема и усещане за „възли“ в червата. Особено често метеоризъм се появява след консумация на ферментирали храни (като кисело зеле), газирани напитки и бира, тежки тежки храни.

Свързани причини за метеоризъм са:

Поглъщане на големи количества въздух (например при пиене през сламка);

стомашно разстройство

Състояние, наречено диспепсия или просто лошо храносмилане, се развива поради нарушения в стомаха. Болка или просто неприятно усещане (изсмуква се под ямата на стомаха) обикновено се появява в горната част на корема (епигастрална област), но може да се усети и в дясната страна.

Други симптоми на лошо храносмилане:

Усещане за тежест, преливник;

Кисела или горчива оригване (киселинен рефлукс).

Коремна херния

Всяка херния се появява, когато част от вътрешния орган по някаква причина проникне в празнината в мускула, което трябва да го задържи на мястото си. Има няколко вида хернии, повечето от тях се срещат в коремната кухина. Освен това всеки вид херния провокира болка или дискомфорт на мястото на появата..

Лека издутина или подуване;

Увеличаване на болката;

Болезнени усещания възникват, когато са ангажирани коремните мускули (смях, плач, кашлица, повдигане на торса);

Болката, като правило, болка, но се влошава с натоварване;

Усещане за тежест или запек.

Бъбречна инфекция

Тя възниква като правило след проникване на микроорганизми от пикочния мехур, уретерите или уретрата. Бъбречната инфекция се счита за усложнение на урогенитални инфекции: трихомониаза, хламидия и др..

Един или двата бъбрека могат да бъдат засегнати, така че болката може да бъде или едностранна, или симетрична. Въпреки че най-често той е локализиран в гърба и слабините, понякога може да почувствате остра болка в дясната или лявата страна.

Гадене и повръщане;

Често болезнено (парене, болка) уриниране;

Желание за уриниране;

Гной или кръв в урината;

Мътност, лоша миризма на урина.

Ако не се лекува, бъбречна инфекция може да доведе до необратими последици. Ако почувствате някой от тези симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.!

Камъни в бъбреците

Каменната болест на бъбреците възниква поради отлагането на твърди минерали и соли (камъни). Може да не почувствате никаква болка, докато камъните започнат да се движат и да попаднат в уретера.

Първият симптом е остра болка в гърба и отстрани под ребрата, в долната част на корема и слабините. Интензивността и локализацията на болката могат да се променят, когато камъкът се движи в пикочния мехур.

Силна болка по време на уриниране;

Урината е розова, червена или кафява на цвят, мътна или с лоша миризма;

Гадене и повръщане;

Постоянно уриниране;

Треска и втрисане, ако се развие инфекция.

Синдром на раздразнените черва

Доста често срещано хронично заболяване на дебелото черво. В този случай острата болка е пароксизмална и е придружена от силни спазми. Атаките могат да възникнат от три пъти седмично до три пъти на ден.

Диария или запек;

Много пациенти с IBS развиват екстраинтестинални симптоми като мигрена, треперещи ръце, панически атаки, фобии и депресивно разстройство..

Възпалително заболяване на червата

Те не трябва да се бъркат със синдрома на раздразненото черво. IBD е група от хронични заболявания, които причиняват структурни промени в чревните тъкани и се считат за рисков фактор за рак на дебелото черво.

Язвеният колит и болестта на Крон се считат за двете най-чести причини за болка в дясната страна и други части на корема..

Те също могат да причинят:

Умора и изтощение;

Ако тези заболявания на червата не се лекуват, те могат да доведат до необратими последици. Като забележите остра болка в дясната страна и други симптоми, не забравяйте да се запишете за преглед при гастроентеролог.

Остра болка в долния десен корем при жените

Някои болки в корема са свързани с женската репродуктивна система. Тези заболявания обикновено са по-сериозни и изискват незабавна медицинска помощ..

По един или друг начин, остра болка се развива в дясната или лявата долна част на корема при жените.

Дисменорея

Типичен симптом на менструация, се появява преди или по време на менструацията. При всички жени те се проявяват индивидуално. Често причиняват спазматични болки, които се усещат от двете страни на долната част на корема. Те са свързани с контракциите на матката, от които се отървават частиците на ендометриума.

Други често срещани симптоми включват:

Рисуване, болка в болка, която може да върне в долната част на гърба и бедрата;

Усещането за "памучни крака";

Главоболие и замаяност;

Лечението на менструалната болка е само симптоматично и включва използването на болкоуспокояващи, прилагане на гореща подложка за нагряване на стомаха и др..

Ендометриозата

Спазмите по време на менструация лесно се бъркат с коморбидно състояние, като ендометриоза. Възниква, когато ендометриалните клетки започват да растат отвъд този слой..

Острата болка в долния десен корем на жената възниква циклично, но в пренебрегвана форма тя става постоянна. Също така симптомите на ендометриозата са:

По-дълга и по-тежка менструация;

Болка по време или след секс

Болка по време на движение на червата или уриниране.

Ендометриозата се счита за сериозно хронично заболяване, което може да доведе до безплодие. При първото подозрение незабавно се свържете с гинеколог, тъй като болестта има тенденция да напредва бързо. Колкото по-рано започнете да го лекувате, толкова по-малко вероятни са усложненията.

Киста на яйчника

Малки мехурчета, пълни с течност, които могат да се развият върху или в яйчниците. Повечето не причиняват болка или дискомфорт и евентуално могат да изчезнат сами. Въпреки това, голяма киста може да се спука и да причини по-сериозни симптоми:

Болка или умерено остра болка в долната част на корема вдясно или вляво, в зависимост от това на кой яйчник е била кистата;

Усещане за тежест в долната част на корема.

Вижте веднага Вашия лекар, ако тези симптоми са придружени от:

Внезапна и остра болка;

Лепкавост и охлаждане на кожата;

Извънматочна (извънматочна) бременност

Усложнение на бременността, при което оплодената яйцеклетка не достига до матката и се прикрепя към една от фалопиевите тръби. Внезапната остра болка в дясната (или лявата) долна част на корема е първият симптом. В същото време може да излъчва към рамото. Към него се присъединяват и:

Болезнено уриниране и движение на червата;

Всички тези симптоми могат да се засилят с растежа на яйцето. Извънматочната бременност изисква незабавна медицинска помощ, тъй като може да доведе до смърт.

Възпаление на таза

Често причинени от пренебрегвани или нелекувани болести, предавани по полов път. В допълнение към рисуване или остра болка в долната част на корема или отстрани, тя е придружена от:

Вагинално течение с неприятна миризма;

Болка и кървене по време на секс;

Усещане за парене по време на уриниране;

Торзия на фалопиевата тръба

Възниква, когато яйчницата или фалопиевата тръба по някаква причина се усуква, блокирайки кръвоснабдяването на органа. Причината често става възпалителният процес в придатъци и яйчници - иексит. Първият симптом е остра болка в дясната или лявата долна част на корема.

Менструални нередности;

Гадене и повръщане;

Усещане за тежест в стомаха, сякаш след хранене.

Извиването на яйчниците често изисква хирургическа намеса, така че незабавно потърсете лекарска помощ.

Остра болка в долната част на корема вдясно при мъжете

По същия начин като жените, силният пол има свои специфични заболявания. Те могат също да засягат репродуктивната система и да изискват спешна медицинска помощ. По един или друг начин фокусът на остра болка в долната част на корема при мъжете може да бъде разположен отдясно, отляво или симетрично.

Спортна ингвинална херния (пубалгия)

Въпреки факта, че може да се развие при жените, той е много по-често срещан при мъжете. Отчасти защото тазовата им област е по-малко стабилна, отчасти поради по-висока физическа активност (спортуване).

Пубалгия се появява поради разкъсване на коремната стена и е придружена от внезапна остра болка в долната част на корема вдясно (отляво), отстъпваща отстрани.

Слабост, тежест в слабините;

Pubalgia изисква посещение при специалист и много често хирургическа операция.

Торзия на тестисите

Подобно на женски проблем, мъжът може да изпита внезапно завъртане на тестиса в скротума с блокиране на кръвоснабдяването. Това е придружено от внезапна, остра болка в слабините и подуване. Болката може да се дава и от дясната или от лявата страна..

Може да възникне и:

Гадене и повръщане;

Болка по време на уриниране;

Необходима е спешна хирургия.

Въпреки факта, че случаите на болка в дясната страна не винаги изискват спешна медицинска помощ, ако те продължават няколко дни подред с периодични обостряния, това е повод да посетите лекар. Не забравяйте да проследите съпътстващите симптоми, които описахме в началото на текста!

Какви причини могат да причинят болка в дясната страна?

Болката в дясната страна може да бъде причинена не само от заболявания на коремната кухина, но и на дихателната система (бронхит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, рак на белия дроб), сърцето и кръвоносната система (ревматична болест на сърцето, артериална хипертония, тромбофлебит, перикардит, преинфаркт), периферна нервна система (арахноидит, миелит, ганглионит, епилепсия) и други причини, до това, че човек носи чанта на дясното си рамо или спи от дясната си страна на твърд матрак.

Ето защо само специалист може да отговори на въпроса защо е възникнала болка и да постави правилната диагноза, като сравнява няколко фактора. Той трябва да предпише терапия за премахване на болката, която в зависимост от диагнозата може да включва физиотерапия, лечение с лекарства, капкомери, инжекции.

Локализация и характер на болката

За да се определи повредата, страната е визуално разделена на 3 части хоризонтално:

Болката може да се усети и от гърба или корема..

Решавайки местоположението на синдрома на болката, специалистът трябва да разбере от пациента неговия характер и сила. По-долу разглеждаме какви заболявания се характеризират с каква болка и на какво място.

Болка под ребрата (отпред и отстрани)

Болката в десния хипохондриум се причинява от органи като десния бял дроб, жлъчния мехур, панкреаса, черния дроб, червата и диафрагмата. Освен това дискомфортът се причинява от нарушение на нервната система или може да се излъчва със заболявания на сърцето, тазовите органи или гръбначния стълб. Болката в десния хипохондриум може да възникне поради прекомерно физическо натоварване по тялото.

Ако неприятните усещания се засилят по време на палпация, тогава това може да показва възпаление при бавен курс. В този случай болката се характеризира като остра и много силна. Помислете за основните заболявания, които провокират болка в десния хипохондриум:

Болест на жлъчния мехур

  • Холециститът възниква поради възпаление на жлъчния мехур, докато в дясната страна има пареща, остра болка. Също така дискомфортът може да бъде от дясната страна на гърба и близо до гръбначния стълб. Пациентите се оплакват от спазматична болка. Усещат подуване, газове, запек.
  • Жлъчнокаменната болест се образува в резултат на отлагането на жлъчни пигменти, от които се образуват камъни. Някои пациенти обаче изпитват силна болка в дясната страна и гърба, гадене, тежест, докато други не изпитват никакви симптоми.
  • Билиарната дискинезия е сложно разстройство на жлъчната система, което е резултат от развитието на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, панкреатит и др.), Неправилна диета, поява на глисти и наранявания. Той се появява в две форми - хиперкинетична, т.е. свиването на жлъчния мехур се проявява твърде активно, което причинява краткосрочни остри болки в десния хипохондриум, и хипокинетични, състоящи се в слабо свиване на жлъчния мехур, при което човек изпитва продължителна тъпа болка, често от спукване или смазващ характер. Основата на лечението е диетата.

Панкреатична болест

  • Тумор от доброкачествен или злокачествен тип може да се появи в резултат на разтягане на капсулата. С увеличение компресира съседните органи, така че пациентите усещат болка в десния хипохондриум и в гърба, има и повишено изпотяване, нарушение на съня, общо неразположение. Причините могат да бъдат различни. Заболяването се развива с генетично предразположение, след вирусни заболявания. Той е резултат и от силни сътресения..
  • Панкреатитът, бидейки силен възпалителен процес, провокира остри или пулсиращи болки в дясната страна, които често отстъпват в хипохондрия на гърба и на ляво, т.е. са херпес зостер. Често се появяват диария, оригване, метеоризъм, придружени от общо неразположение, слабост, загуба на апетит и сън. При пациенти се наблюдава повишаване на температурата до 38 ° и кръвното налягане. Лечението е медикаментозно.

Чернодробно заболяване

  • Ако дясната страна под реброто боли, тогава това явление може да е следствие от цироза на черния дроб. Неприятните усещания се дават в долната част на корема, могат да бъдат отзад, да се усилват при натискане. В този случай се наблюдава силно увеличение на млечните жлези, намаляване на тестисите, намаляване на телесното тегло, дегенерация, варикозно кървене.
  • Друга причина, че дясната страна боли, може да е наличието на хепатит. В същото време при пациенти се наблюдават пожълтяване на кожата, потъмняване на урината и изсветляване на изпражненията, треска.

Болест на червата

  • Апендицитът възниква поради възпаление на апендикса и се проявява под формата на остри спазми, които могат да се локализират не само отдясно, но могат да се усетят и от гърба, близо до гръбначния стълб. В този случай се появява сухота в устата, общо неразположение. Заболяването изисква незабавна хирургическа намеса..
  • Заболяванията на тънките черва включват широк спектър от заболявания и причините, които ги причиняват, но почти всички имат много сходни прояви - пациентите се оплакват от честа диария с остатъци от неразградена храна, бучене, подуване на корема и рисуване, болки, пукащи болки, често локализирани вдясно от пъпа или в ямата на стомаха.
  • Язва на дванадесетопръстника възниква поради недохранване, отслабен имунитет, активно възпроизвеждане на бактерията Helicobacter pylori в стомаха, чести стресове и хормонални лекарства. При това заболяване се появява силна болка в десния хипохондриум или над пъпа, главно на празен стомах, вкл. през нощта. Често болката се отбелязва под раменете или в областта на сърцето. Също така пациентите се оплакват от оригване, киселини, гадене, подуване на корема. Лечението се състои в спазване на диета и приемане на лекарства; в напреднали случаи може да се наложи хирургична намеса.

Диафрагмени заболявания

  • Херния провокира остри болки в дясната страна. Поради отслабването на лигаментния апарат и появата на изпъкналост под кожата се случва миграция на вътрешните органи. Пациентите не могат напълно да се движат, да спортуват. В повечето случаи заболяването изисква операция.
  • Диафрагматитът е силно възпаление на диафрагмата, което се появява в резултат на проникване на патогенни организми с кръвен или лимфен поток, а болестта може да се превърне и в усложнение на възпалителните процеси в белите дробове, черния дроб и коремната кухина. Провокира остра болка вдясно, нарушава активното свиване на диафрагмата. Пациентите се чувстват неразположени, сухота в устата, загуба на апетит.
  • Тумор, особено злокачествен, е доста рядко заболяване за този орган. Усещане за тежест в гърдите и липса на въздух, задух и други неприятни симптоми, включително болка в десния хипохондриум, се появява, когато туморът достигне голям размер. В началните етапи той може да бъде открит случайно по време на рентгенови изследвания. Само хирургично лечение.

Болест на десния бял дроб

  • Ракът е злокачествено разстройство на епитела на белодробната тъкан. Има слаба чувствителност към болка на периферните области на десния бял дроб, които нямат никакви рецептори за болка. Симптомите включват отхрачване с кръв, леко повишаване на температурата до 37,2 °, рязко отслабване, лош дъх, кашлица, умора.
  • Плевритът е възпалителен процес. Той засяга серозната мембрана. Характеризира се със силен дискомфорт при рязане в гърдите вдясно. Пациентите имат по-силна кашлица, затруднено дишане.
  • Пневмонията е остра белодробна лезия. Отнася се до инфекциозни и възпалителни заболявания. При увреждане на десния бял дроб, болката в десния хипохондриум обикновено е локализирана, но може да има и характер на пояса. При пациентите температурата се повишава до 39 °, те започват да страдат от втрисане, задух и слабост.

Болки в гърба под ребрата

Болката в десния хипохондриум от гърба може да провокира неправилни гимнастически упражнения, фитнес, последиците от хирургическата интервенция не са изключени. Острата болка може да сигнализира за увреждане на органите, което възниква не само в резултат на наранявания, удари, прободни рани, но и с вътрешна хипертония и други патологии, които представляват заплаха за живота. Ето защо при появата на първите симптоми е необходимо да се консултирате със специалист.

Тъпа, болка или остра като болка с кинжал се развива с интеркостална невралгия, при която се получава компресия на междуреберните нерви. За да не почувства болка, човек започва да се изкривява към здравата страна, в резултат на това междуребрените пространства започват да се разтягат и налягането, което дразни нервните окончания, намалява. Също така, при това заболяване пациентът може да почувства повишено изпотяване, болезнени мускулни контракции, промяна в сянката на кожата.

Под ребрата отзад са разположени бъбреците. Болестите, свързани с този орган, често имат болка и тъпа болка:

  • Уролитиазата е урологично заболяване, характеризиращо се с образуването на камъни в отделителната система. Когато се движат или променят положението на тялото, може да се появи физическа активност, тъпа или дърпаща болка в дясната страна. Но резкият спазъм вече говори за сериозно усложнение - затваряне на пикочния канал с камък.
  • Пиелонефритът е инфекциозно бъбречно заболяване. Образува се поради поглъщането на бактерии през пикочните пътища. Проявява се като гадене, повишена температура, болезнени усещания за тъп, дърпащ характер, утежнено от дълбоко дишане, палпация и потупване..

Болки в кръста

Причините, които причиняват болка на нивото на кръста, могат да бъдат много различни - от небалансирана диета, която води до повишено образуване на газове, причинява неприятни усещания от страната на червата, до сериозни проблеми с гръбначния стълб или пикочно-половата система.

Ето само няколко заболявания, които могат да причинят такава болка:

  • Дорсопатията принадлежи към групата на дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб и околните тъкани, причинени от недохранване, повишен стрес или наранявания. Пациентите имат дърпаща или болка в дясната страна, по-рядко описват естеството на усещанията като стрелба. Може да се наблюдава и изтръпване на кожата, отслабване и изтъняване на мускулите. Заболяването може да засегне всяка част на гръбначния стълб, но по-често лумбалната все още страда. Масажи, упражнения терапия, физиотерапия ще помогне да се отървете от болестта..
  • Протрузията е усложнение на остеохондрозата, при която се нарушава само вътрешната част на фиброзния пръстен, обграждащ междупрешленния диск. Най-често тази патология се среща в лумбалната област, така че болката се проявява от гърба на нивото на талията и по-долу. Хронична болка и изтръпване в краката, слабост на бедрените мускули и в редки случаи могат да се наблюдават и нарушения в уринирането. Лечението включва лекарствена терапия и физиотерапевтични методи..
  • Циститът възниква с възпаление на пикочния мехур, по-точно на лигавицата му, в резултат на проникването на патогенни организми през уретрата. Заболяването се характеризира с болезнено бързо уриниране, понякога с кръв. Има и парещи, шевни болки в перинеума и в областта на пикочния мехур в остра форма и постоянни, болки на нивото на кръста отпред и отзад - в хронична. Основата на лечението е антибиотици за убиване на инфекцията, която е причинила заболяването..

Болка в долната част на корема

Този симптом може да се прояви при много заболявания на тазовите органи, коремната кухина, пикочните пътища, следователно, за да се определи колко е опасна за живота, човек трябва да се съсредоточи върху естеството на болката, скоростта на нейното появяване, допълнителни симптоми. Например:

  • остри, остри, внезапно възникващи болки могат да означават разкъсване или усукване на орган, този проблем е особено често срещан при яйчника на жените, запушване на пикочните или жлъчните пътища с камък, чревна непроходимост и ако все още има състояние на шок, човек губи съзнание, появява се тахикардия, тогава може да се предположи интраабдоминално кървене. Всички тези състояния изискват спешна хирургична помощ..
  • лека постоянна болка или тъпа болка обикновено показва начални възпалителни процеси, нарушения на кръвообращението, обостряне на хронични заболявания, така че не трябва да отлагате посещението при лекаря, за да разберете възможно най-скоро причините за този дискомфорт..
  • периодична болка, т.е. след това рязко се появява, след това успокояването може да говори за възпаление на апендикса и ако този вид болка се наблюдава при детето и е придружена от повръщане и повишено образуване на газове, тогава можете да подозирате инверсия на червата. И в двата случая е необходима незабавна операция, в противен случай може да настъпи смърт..

Връзката на дискомфорта с действията

Болката може да възникне след или по време на определени действия:

След хранене

Болката в десния хипохондриум обикновено се появява след няколко часа, особено често можете да очаквате те да дойдат, ако ядете мазна, пържена, пушена, пикантна и друга боклучна храна. В зависимост от естеството на болката могат да се предложат следните заболявания:

  • тъпа и пукаща болка, понякога излъчваща се под скапулата и придружена от гадене, горчивина в устата, може да показва обостряне на хроничен холецистит;
  • ако тъпи, болки в болка се превърнат в остри, шевни, пароксизмални, придружени от диария, усещане за подуване на корема, гадене, тогава може да се предположи дискинезия на жлъчните пътища или възпаление на жлъчните пътища;
  • болки и спазми, към които се присъединяват горчива оригване, киселини, гадене, слабост и треперене в тялото, могат да означават дуоденит или булбит.

При ходене

Понякога, когато ходите бързо или бягате, бодът в шева в дясната страна се появява при напълно здрави хора. Учените все още спорят защо това се случва. Едно от обясненията е, че при рязко увеличаване на кръвообращението кръвта „заобикаля“ диафрагмата, влизайки директно в крайника, поради което възниква нейният спазъм. За да избегнете тази реакция на тялото, трябва да ядете 2-3 часа преди тренировка и да проведете задълбочена загрявка преди по-сериозни упражнения.

Не по-рядко болката по време на движение се свързва със заболявания на опорно-двигателния апарат - остеохондроза, ишиас, лумбална исхиалгия, междуреберна невралгия и др., Се проявяват с остри, остри, пулсиращи, по-малко болки и дърпащи болки, които могат да бъдат локализирани не само вдясно или вляво от гръбначния стълб, в долната част на гърба, под раменете, но също така дават на крайниците.

С дълбоко вдишване

Неправилно е да се мисли, че ако боли в дясната страна при вдишване, тогава това може да се дължи само на респираторни заболявания (плеврит, пневмония и др.), Въпреки че, разбира се, ако острата болка е придружена от силна кашлица и висока температура, тогава вероятността да се поставят тези диагнози издигания, което изисква незабавно медицинско лечение.

Не по-малко опасни заболявания, при които при вдишване се появява силна болка в десния хипохондрий, причинявайки на хората да дишат повърхностно, са перикардит, белодробна тромбоемболия и бъбречна колика. При липса на навременна медицинска помощ може да настъпи смърт..

Болка от тъпа, болка до парене, остра, остра, успокояваща в покой, може да се появи с възпаление на междуреберните мускули и нерви, както и с фрактура на ребрата. В последния случай може да се наблюдава и хемоптиза, силно подуване, цианоза, синини на мястото на увреждане.

Асоциацията на болката с различни състояния

При определени условия и при наличието на редица допълнителни симптоми картината на диагнозата може коренно да се промени..

  • С менструация. Болката се появява в 70% от случаите. Той е локализиран в долната част на корема, в зависимост от причината, може да се усети по-дясно или наляво. Неприятно усещане може да бъде дърпане, рязане, напомнящо контракции. Може да има и покачване на температурата до 37 °, повишено изпотяване, постоянна жажда, слабост.
  • Болка и диария. Те са чести „съюзници“ в случай на отравяне. Болката е остра и режеща по природа, докато често е невъзможно ясно да се каже къде боли - в дясната страна или вляво, защото болката обхваща цялата коремна кухина. Освен това пациентите изпитват повръщане, гадене, сухота в устата, жажда.
  • Болка и гадене. Този тандем в повечето случаи показва заболявания на жлъчния мехур. В този случай функционирането на черния дроб може да бъде нарушено. Тъпи, болки, пукащи болки възникват поради натрупването на жлъчка, също пациентите са придружени от гадене, слабост, постоянна жажда.

Секс болка

В допълнение към често срещаните заболявания, редица заболявания могат да бъдат свързани с пола и да са свързани с патологични състояния на репродуктивните органи:

При мъжете

При по-силния пол най-често се засяга простатата. Болки, болки в червата, придружени от болезнено изпразване, могат да говорят за простатит, остра болка и затруднено уриниране - за аденом, пароксизмална, остра болка и кръв в урината често са предвестници на злокачествен тумор или съобщават за наличието на камъни.

Сред жените

В красивата половина на човечеството болката в дясната страна може да бъде следствие от:

  • нарушения на тръбната бременност, при които феталното яйце започва да се развива извън матката, докато има остра болка в долната част на корема, намушква се в дясната или лявата страна, в случай на забавяне фалопиевата тръба може да се спука и пациентът може да умре.
  • апоплексия на десния яйчник - е друго състояние, изискващо бърза хоспитализация, тъй като поради нарушение на целостта на органа се наблюдава кървене в коремната кухина. В този случай човек чувства остра болка пред долната част на корема.
  • усукване на кистата на десния яйчник. С това заболяване се увеличава вътреабдоминалното налягане и кръвообращението. Заболяването се характеризира с остра болка в долната част на корема. Неприятните усещания могат да се увеличат с движението.
  • остро възпаление на придатъците - с това заболяване пациентът чувства издърпваща болка в долната част на корема, която може да даде на дясната страна, долната част на гърба, сакрума, вътрешната част на бедрата, ректума, понякога се наблюдават остри болки от гърба. В този случай се появяват умора, сънливост, загуба на апетит, раздразнителност, неадекватни психологически реакции.

Диагностика и лечение

Изборът на специалист, на когото трябва да потърсите медицинска помощ, и диагностичните методи, които той прилага, често зависят от естеството на болката. Толкова остри изискват задълбочено проучване на тялото с помощта на ултразвук, а болки и хронични - резултатите от клиничните тестове. Също така лечението зависи от диагнозата, т.е. причината за болката и може да включва както диета, така и спешна хирургия.

Болка в дясната страна. Болести, придружени от болка в дясната страна от различен характер

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Една от честите причини за безпокойство и търсене на лекарска помощ сред пациентите е болката в дясната страна или гърба. Този симптом придружава развитието на много заболявания на различни органи. Някои от тях са много опасни и могат да доведат до смърт. Ето защо, ако почувствате болка в страната вдясно, определено трябва да се консултирате с лекар, за да определите причините.

Болката, локализирана в дясната страна, с различни заболявания, се различава по характер и локализация.

Естеството на болката в дясната страна

В някои случаи локализацията на болката съответства на местоположението на засегнатия орган. Болките са от различно естество: тъпи и болки, остри и остри, постоянни или периодични. Такава болка възниква при увреждане на панкреаса (панкреатит).

Понякога болката се появява, ако перитонеумът участва в възпалителния процес. В същото време местоположението му е добре определено. По-често се характеризира като изгаряне, остър или бод. Интензивността се увеличава с промяна на позицията, при бягане, ходене, повдигане на ръка.

Ако чувствате такава болка в дясната страна, тогава е необходимо да се изключат хирургични заболявания:

  • апендицит;
  • перфорация на язвата на стомаха или дванадесетопръстника;
  • чревна инвагинация и инверсия.

Ако болката се появи, когато диафрагмата е повредена (хернията може да бъде причината), тогава тя се усилва с дишане и кашляне, дава я на ръката (към рамото).

Една от проявите на болка в дясната страна може да бъде пъпна колика. Проявява се в остра, периодична, схващаща болка, дължаща се на засилена перисталтика или чревна дистензия. Появява се по-често по време или след хранене. Усеща се в областта близо до пъпа, като се забелязват гадене, бледност и повръщане. Колитът и ентероколитът се придружават от появата на пъпна колика. Продължителната и силна болка като колики в десния хипохондрий сигнализира за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, холецистит, жлъчна дискинезия).

В отделна категория трябва да бъде разпределена "отразена" болка. Това е болка от вътрешните органи, която се провежда върху определени участъци от кожата. При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур може да отстъпи на скапулата, а при заболявания на панкреаса и дванадесетопръстника дава на гърба и долната част на гърба, а също така се усеща под ребрата отдясно и отляво.

Локализация на болката в дясната страна

Когато има болка в дясната страна на долната част на корема?

Ако имате болка в дясната страна на долната част на корема, докато болката е болка, тъпа, тогава си струва да подозирате някои заболявания.
При жените това могат да бъдат следните патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • апендицит;
  • десен аднексит;
  • киста на яйчника;
  • хипотонична жлъчна дискинезия;
  • холелитиаза.

Също така моментът на овулация на яйцеклетка от яйчника може да се прояви с болка в дясната страна отдолу.

При мъжете, най-често в долната част на корема, болката се появява вдясно със следните заболявания:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • апендицит;
  • холелитиаза;
  • уролитиазна болест;
  • хипотонична жлъчна дискинезия.

Но доста често при мъжете ингвиналната херния също може да причини такава болка..

Болести, придружени от болка в дясната страна

Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

Гастрит. Характеризира се с тъпи, леки, периодични болки в дясната страна под ребрата и гръдната кост, появяват се по-често два часа след хранене или на гладно сутрин. Пациентите се оплакват от намален апетит, оригване с кисел въздух, запек или диария.

Дуоденитът се придружава от болка в дясната страна под ребрата два часа след хранене. Болката може да излъчва (дава) към дясното рамо, гърба, може да бъде пояс. Също така пациентите могат да бъдат обезпокоени от повръщане, киселини, оригване горчиво, слабост, изпотяване, диария.

Язва на дванадесетопръстника. Основният симптом е болка в дясната страна на корема отгоре. Тя може да бъде болка, спазми, рязане, понякога слаба, скучна. Язвата се характеризира с периодична болка, появата на която се заменя с период на относителна почивка. Свързани симптоми: киселини, оригване, гадене и повръщане, запек.

Херния на хранопровода

Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

Хепатитът е остро или хронично възпаление на черния дроб, причинено от вируси, злоупотреба с алкохол, автоимунни заболявания, токсини. Всеки хепатит се характеризира с бледност, слабост, леко повишаване на телесната температура, загуба на тегло, лош апетит, пожълтяване на кожата, сърбеж на кожата, болка в дясната страна под ребрата.

Жлъчнокаменната болест е заболяване, което се характеризира с образуването на камъни в жлъчния мехур и каналите. Болката с холелитиаза често е тъпа, болка, отдава на дясното рамо и рамото. Наблюдава се увеличаване на болката по време на стрес, нарушение на диетата, треперене, рязка промяна на времето. С прогресията на заболяването се наблюдава интензивна, рязаща, бодна болка в дясната страна отгоре, излъчваща се в областта на дясното рамо, рамото. такъв пристъп на болка се нарича жлъчна колика. По време на атака пациентите са неспокойни, бързат наоколо, крещят или стенат. Може да се появи повръщане, гадене.

Холецистит (без камъни) - възпаление на жлъчния мехур. Основният симптом на холецистит е болка в десния хипохондриум. Укрепва с употребата на обилни пикантни, мазни храни, алкохол, газирана вода. Може да даде на дясното рамо, лопатка. При повечето пациенти тя е придружена от повръщане, гадене, оригване, горчивина, сърбеж на кожата.

Билиарна дискинезия (DZHVP) - нарушение на провеждането на жлъчката в червата. При хипотония на жлъчния мехур болките в дясната страна обикновено са болки, постоянни, понякога се проявяват само от усещане за тежест под ребрата вдясно. Появете час след хранене. Пациентите могат да почувстват гадене и слабост. При хипертония на жлъчния мехур се забелязват болки в дясната страна под ребрата и в близост до пъпа, по природа те са силни, пароксизмални, режещи, подобни на жлъчни колики. Появява се половин час след хранене. Най-често DZhVP придружава хода на холецистит.

Панкреатична болест

Болест на червата

Апендицитът започва с появата на остра болка, по-често в дясната страна под ребрата. Постепенно болката се спуска в пъпа, а след това надолу в илиачната област. В същото време температурата се повишава, може да има гадене и повръщане, слабост и загуба на апетит.

Ентерит - възпаление на лигавицата на тънките черва. Болката в долната дясна страна (в дясната илеална област) се появява, когато илеумът е повреден. При ентерит естеството на болката може да бъде постоянно или пароксизмално. Придружен от бучене в корема, подуване на корема, диария.

Ингвинална херния вдясно е придружена от преминаваща остра болка в дясната страна и слабините, която се появява след физическо натоварване и вдигане на тежести, се отдава на крака. Освен това по време на атака на болка в дясната страна отдолу се появява издатина, изчезваща в положение на склонност.

Заболявания на бъбреците и пикочния мехур

Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на бъбреците. Болката с пиелонефрит се появява по-често от една страна. Ако е засегнат десният бъбрек, тогава се наблюдава забелязваща силна болка в дясната страна отзад, в долната част на гърба, може да боли в долната дясна страна на корема. Основните прояви на пиелонефрит: треска вечер, болезнено уриниране, постоянна жажда, бледност с тъмни кръгове под очите, сутрешно подуване на лицето, главоболие, може да е повръщане. Урината се отделя с неприятна миризма, мътна.

Гломерулонефритът е възпаление на бъбреците с имунен произход. По-често децата и младите хора се разболяват. При гломерулонефрит болката се усеща в дясната и лявата страна, в долната част на гърба, което е придружено от повишаване на телесната температура, отделяне на червена урина. Пациентите се оплакват от задух, повишено кръвно налягане, появата на оток на лицето сутрин. При липса на оток телесното тегло може да се увеличи поради задържане на течности в тялото.

Рефлуксът на пикочния мехур се развива заедно с пиелонефрит. За везикоуретрален рефлукс е характерно появата на болка в дясната страна отдолу или в долната част на гърба по време на уриниране, в резултат на изхвърляне на урина от уретера обратно към бъбрека.

Уролитиазата се проявява с болка, тъпа болка в лумбалната област, често уриниране, примес на кръв в урината, особено след физическо натоварване. Преминаването на камък от бъбреците през уретера е придружено от силна остра болка, която се излъчва в долната част на гърба - пациентът е тревожен, бърза. Така че има бъбречна колика.

Респираторни заболявания

Пневмонията е пневмония. При засягане на долния лоб е характерна болка в дясната страна, както отгоре, така и през цялата. Има остро начало с температура и кашлица, задух, слабост, изпотяване. По-често при деца.

Плевритът е възпаление на плевралните листове, заобикалящи белия дроб. Болката с диафрагмален плеврит дава на дясната страна, придружена от болка при преглъщане и болезнено хълцане. Характерно принудително положение на пациента - седнал с наклон напред.

Гинекологични заболявания

Аднекситът е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. При това заболяване има атака на остра болка в долната част на корема вдясно или вляво, може да даде на долната част на гърба. Пристъпът е много подобен на бъбречната колика. Хроничният аднексит може да причини болка в дясната страна по време на полов акт.

Киста на яйчника (ендометриоидна) се проявява с появата на болка постоянна болка в долната част на корема, засилваща се по време на менструация. Когато киста се разкъсва, усуква или гнойни, пациентите чувстват остра болка от кама.

Апоплексията (разкъсване) на яйчника води до остра болка в долната част на корема, която може да бъде придружена от гадене и повръщане, загуба на съзнание. Овариалната апоплексия много често се появява в средата на менструалния цикъл (с овулация). Провокирането на празнина може да има полов акт или упражнения.

Извънматочната бременност води до появата на прекъсваща болка в долната част на корема, на фона на която може да се появи кърваво течение от гениталния тракт. Колкото по-дълго се развива бременността, толкова повече болка става, започвайки да отдава на лопатката и ректума. Ако тръбата се разкъса, това е придружено от много остра болка и вътрешно кървене, което често води до загуба на съзнание.

Инфаркт на коремния миокард

Разтягане на мускулите на коремната стена

Разтягането на мускулите на коремната стена вдясно в резултат на натоварването на нечистите мускули води до последваща поява на болка в дясната страна при движение.

Миозитът, или възпалителен процес в мускулната тъкан, е причината за увеличаване на болката в засегнатия мускул. Такава болка се усилва при натиск и движение..

херпес зостер

Болка в дясната страна на детето

При малките деца е доста трудно да се определи къде боли и как боли. Можете да подозирате болка, ако детето е тревожно, отказва да кърми, крещи. Характерна стойка с крака, свити в корема. Детето се напъва, заедно с това може да има регургитация, напрежение на коремните мускули. Ако острите хирургични заболявания са изключени, тогава това състояние се нарича детска колика.

Малките деца по-често с коремна болка от всяко място посочват зоната в близост до пъпа. По-големите деца могат ясно да идентифицират къде имат болка.

Апендицитът може да бъде честа и опасна причина за болка в дясната страна на дете. В този случай болката първо се усеща отгоре или в близост до пъпа, след което отива надолу. Може да има гадене и повръщане, леко повишаване на телесната температура, диария. Децата най-често отказват да ядат. При апендицит детето не може да лежи от лявата си страна.

Билиарната дискинезия при деца е доста честа причина за болка в дясната страна. Не забравяйте за пиелонефрит и гломерулонефрит, както и за гастрит и пептична язва, които станаха доста често срещани заболявания в детството и са придружени от появата на болка в дясната страна.

Един от проблемите на детството (и не само) е хелминтиазата. Струва си да се отбележи, че такива добре познати заболявания като аскаридоза (аскариди) и ентеробиоза (pinworm) в определени етапи на развитие също са придружени от болка в корема, и в дясната страна в частност.

Болка в дясната страна по време на бременност

За бременните жени трябва да се говори отделно. Всяка болка през този период изисква специално внимание както от самата жена, така и от лекаря. По време на бременността женското тяло е предразположено към появата на нови заболявания и обостряне на хронични. Болката в дясната страна през този период може да показва развитието на хепатит, жлъчна дискинезия, пиелонефрит, апендицит и други заболявания, които могат да бъдат животозастрашаващи за жената и плода. Уролитиазата при бременни се проявява с още по-чести позиви за уриниране и пристъпи на остра болка. В ранните етапи на бременността болката в долната дясна страна може да показва развитието на извънматочна бременност..

Във всеки случай всички тези състояния изискват незабавна медицинска помощ..

Към кой лекар трябва да се свържа за болка в дясната страна?

Тъй като болката в дясната страна може да бъде симптом на различни заболявания, тогава трябва да се свържете с лекари от различни специалности, в зависимост от предполагаемото заболяване. Съответно, определението на лекар специалист, който да се консултира за болка в дясната страна, зависи от характера на болковия синдром и свързаните с него симптоми.

По-долу предоставяме списък с лекари, които трябва да се консултират за болка в дясната страна, в зависимост от нейния характер и свързаните симптоми:

  • Ако болката в дясната страна се комбинира с висока температура, рязко влошаване на благосъстоянието с течение на времето, това е повод незабавно да се обадите на линейка, тъй като това показва сериозно заболяване, което изисква спешно лечение.
  • При ясна локализация на болката в определен момент от дясната страна, нейното засилване при смяна на поза, ходене, бягане или повдигане на ръце, както и с парещ, остър, рязащ бод характер, трябва да се консултирате с хирург (регистрирайте се), а в спешен случай, така че тъй като болки от подобно естество могат да бъдат признак на тежка патология (остър апендицит, перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника, инверсия на червата, панкреатит и др.), изискващи незабавно лечение и съответно повикване на линейка.
  • Болката в горната част на дясната страна, която е тъпа по своя характер, засилва се при кашлица, дишане, след тежко хранене, в легнало положение, намалява след оригване, дълбоко вдъхновение и повръщане и подаване на дясната ръка, също изисква посещение при хирург (но в както е планирано), тъй като най-често това е симптом на херния, която се лекува хирургично.
  • Тъпи, болки, не твърде силни болки в дясната страна под ребрата и гръдната кост, появяващи се 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, съчетани с повръщане, киселини, оригване кисело или горчиво, загуба на апетит, диария или запек изискват посещение при гастроентеролога (регистрирайте се) или терапевт (регистрирайте се), тъй като тези симптоми показват наличието на гастрит или дуоденит.
  • Периодично появяващи се няколко пъти на ден, болката в дясната страна от всякакъв характер (болки, спазми, шевове, рязане, тъпи и т.н.), независимо отшумяване и комбиниране с киселини, оригване, гадене, повръщане, запек, изисква посещение при терапевт или гастроентеролог, тъй като подобни симптоми обикновено съпътстват стомашна язва или язва на дванадесетопръстника.
  • Ако болката в дясната страна е остра, схващаща, възниква периодично, по-често след или по време на хранене, дава на пъпа и може да се комбинира с гадене, повръщане, бучене в корема, подуване на корема и бледа кожа, тогава трябва да се консултирате с гастроентеролог или терапевт, тъй като тези симптоми обикновено се предизвикват от колит и ентероколит.
  • Болката в дясната страна под ребрата, която постоянно или от време на време се появява, съчетана със сърбеж, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, изисква инфекция при специалист по инфекциозни заболявания (регистрирайте се) или хепатолог (регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват хепатит А.
  • Тъпата, болезнена болка в горната част на дясната страна, простираща се до лопатката и рамото, засилваща се или дори става шева и рязане при стрес, промяна на времето или треперене, комбинирана с гадене или повръщане, изисква посещение при хирург, терапевт или гастроентеролог, тъй като подобни симптоми показват жлъчнокаменна болест. В същото време трябва да знаете, че ако човек иска да получи консервативно лечение, тогава трябва да се свържете с терапевт или гастроентеролог, но ако пациентът иска да премахне жлъчния мехур или камъни чрез операция, тогава трябва да отидете до хирурга.
  • Тъпа, болезнена болка в десния хипохондриум, не преминаваща във времето, утежнена от употребата на мазна и изобилна храна, алкохол, газирани напитки, даване на дясното рамо и лопатка, съчетана с усещане за тежест в хипохондриума, с повръщане, гадене, горчиво оригване и др. изисква контакт с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, тъй като такива симптоми показват холецистит или жлъчна дискинезия.
  • В случай на интензивна остра, режеща, кинжална болка в дясната страна, съчетана с потъмняване на урината, сърбеж на кожата и лек изпражнения, трябва да се консултирате с хирург или гастроентеролог, тъй като такава симптоматика показва панкреатит.
  • Периодично възникващата остра болка в дясната страна, простираща се до слабините и крака, провокирана от физическо натоварване, изисква посещение при хирурга, тъй като такива симптоми показват ингвинална херния.
  • Болката в дясната страна от гърба, която може да се комбинира с болка в долната част на гърба, болка по време на уриниране, подуване на лицето, главоболие, треска, кръв в урината, изискват посещение при нефролог (регистрирайте се) или уролог (регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват бъбречно заболяване. Ако по някаква причина е невъзможно да стигнете до нефролог или уролог, можете да се свържете с терапевт или хирург.
  • Ако болката е локализирана в горната част на дясната страна или се отдава на дясната страна и в същото време е съчетана с висока температура, кашлица, задух, обилно изпотяване, болезнено хълцане или болка в гърдите при преглъщане, тогава трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар или пулмолог (регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват белодробно заболяване.
  • Ако една жена има болка в дясната си страна по време на полов акт, а извън интимния акт има различни болки в долната част на корема, съчетани с кървави или възпалителни секрети от влагалището, утежнени по време на менструация, физически натоварвания или полов акт, тогава трябва да се консултирате с гинеколог ( регистрирайте се), тъй като такава симптоматика показва заболявания на гениталиите.
  • Болката в дясната страна, нарастваща с течение на времето, засилва се от натиск и движение, несъвместима с други видими симптоми, изисква контакт с общопрактикуващ лекар или ортопед-травматолог (регистрирайте се), тъй като показва развитието на миозит.
  • Много силната болка в дясната страна, която не преминава във времето, постоянно присъства и се комбинира с везикулозни обриви в ребрата, изисква посещение при общопрактикуващ лекар, специалист по инфекциозни заболявания или дерматолог (регистрирайте се). В допълнение терапевтът, специалистът по инфекциозни заболявания или дерматолог може да насрочи консултация с алерголог-имунолог (регистрирайте се).
  • Периодично появяващите се болки в дясната страна също могат да бъдат признак на хелминтиази (аскариаза или ентеробиоза) и в такива случаи е необходимо да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания, паразитолог (регистрирайте се) или хелминтолог.
В случай на болка в дясната страна, бременните жени трябва да се консултират със същите лекари като небременните. И децата трябва да бъдат отвеждани при същите лекари като възрастни, само деца (например педиатричен гастроентеролог, педиатричен хирург, специалист по детски инфекциозни болести, педиатър (регистрирайте се и т.н.)..

Какви изследвания може да предпише лекар за болка в дясната страна?

Тъй като болките в дясната страна могат да бъдат причинени от различни заболявания, списъкът на прегледите за този симптом е много разнообразен и във всяка конкретна ситуация зависи от характера на болката и свързаните с нея симптоми, показващи увреждане на определен орган. По-долу е даден списък на прегледи и тестове, които лекар може да предпише за различен характер на болка в дясната страна и свързаните симптоми.

И така, с изразена пареща, остра, болка при рязане на шевове, усещана в определен момент от дясната страна, засилваща се с промяна в стойката, ходене, бягане или повдигане на ръцете, лекарят ще предпише общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест (активност на амилаза, алкална фосфатаза, AsAT, AlAT, липази, съдържанието на урея, креатинин, билирубин в кръвта), общ анализ на урината, както и ултразвук на коремните органи (запис), ЕКГ (запис), а понякога и рентген на коремната кухина (запис) с контраст.

С тъпа болка в горната част на дясната страна, утежнена от кашлица, дишане, след тежко хранене, легнало, утихваща след оригване, дълбоко вдишване и повръщане и даване на дясната ръка, лекарят може да предпише общ анализ на кръвта и урината, ултразвук на органите коремна кухина и рентген с контраст на коремните органи. Ако е технически възможно, може да се назначи компютърна томография или магнитен резонанс (регистрирайте).

С тъпа болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, която може да се появи 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, съчетана с повръщане, киселини, оригване кисело или горчиво, загуба на апетит, диария или запек, лекарят предписва следните прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (регистрация);
  • Компютърно или магнитен резонанс;
  • Откриване на Helicobacter pylori в материал, събран по време на FGDS;
  • Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
  • Серумни нива на пепсиноген и гастрин;
  • Наличието на антитела към париетални клетки на стомаха (общ IgG, IgA, IgM) в кръвта.
Същите горепосочени изследвания и анализи са предписани за болки, появяващи се няколко пъти на ден в дясната страна, отшумяващи независимо, от всякакъв характер (болки, спазми, бод, рязане, тъпи и др.), Които могат да се комбинират с киселини, оригване и др. гадене, повръщане, запек.

На практика в повечето случаи лекарят предписва общ кръвен тест, кръвен тест за наличие на антитела към Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопия, тъй като тези прегледи могат точно да диагностицират гастрит и дуоденит. Компютърно или магнитен резонанс може да се предпише вместо фиброгастродуоденоскопия, ако има техническа възможност, ако човек не може да премине FGDS. Анализ на нивото на пепсиноген и гастрин в кръвта обикновено се предписва като алтернатива на FGDS, ако може да се извърши, но на практика това изследване не се използва много често, тъй като почти винаги е необходимо да се прави в частна лаборатория срещу заплащане. Но анализът за антитела към париетални клетки на стомаха се предписва само ако има съмнение за атрофичен гастрит и често вместо FGDS, когато човек не може да го премине.

При остра схващаща болка в дясната страна, която се появява с болка в пъпа, която се появява периодично след или по време на хранене, съчетана с гадене, повръщане, бучене в корема, подуване на корема и бледност на кожата, лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Анализ на изпражнения за яйца от червеи;
  • Анализ на изпражнения за копрология и дисбиоза;
  • Засяване на изпражнения върху клостридии;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу клостридии;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • Колоноскопия (регистрация) или сигмоидоскопия (регистрация);
  • Иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контрастен агент) (регистрирайте се);
  • Кръвен тест за наличие на антинейтрофилни цитоплазмени антитела и антитела към захаромицети.
На първо място, лекарят предписва общ кръвен тест, изпражнения за яйца на червеи и копрология, ултразвук на коремната кухина и колоноскопия. Тези изследвания като правило ви позволяват да поставите диагноза и да започнете лечение. В съмнителни случаи обаче може да се предпише допълнително иригоскопия. Ако се подозира, че болката в дясната страна е свързана с прием на антибиотици, е показан изпражнения за клостридии и кръвен тест за антитела срещу клостридии. Ако по някаква причина не може да се направи иригоскопия, колоноскопия или сигмоидоскопия и пациентът се подозира за улцерозен колит или болест на Крон, тогава се предписва кръвен тест за наличие на антинейтрофилни цитоплазмени антитела и антитела към захаромицетите.

За болка в дясната страна, съчетана със сърбеж и пожълтяване на кожата, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, е необходим контакт с специалист по инфекциозни заболявания или хепатолог, тъй като такива симптоми показват висок риск от хепатит. Лекарят, без да се проваля, първо предписва кръвни изследвания за откриване на хепатит като:

  • Кръвен тест за наличие на антитела към вируса на хепатит В (Anti-HBe, Anti-HBc-общо, Anti-HBs, HBsAg) от ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела към вируса на хепатит С (Anti-HAV-IgM) от ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит D (Anti-HAD) от ELISA
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) от ELISA.
Освен това са задължителни биохимичен кръвен тест (билирубин, AcAT, AlAT, алкална фосфатаза, общ протеин, албумин) и коагулограма (APTT, TV, IPT, фибриноген)..

Ако в кръвта са открити антитела срещу вируси на хепатит С или В, лекарят предписва кръвен тест, за да определи наличието на вируса чрез PCR, който ще оцени активността на процеса и ще избере лечението.

С тъпа болка в горната част на дясната страна, даване на рамото и лопатката, което се утежнява от стрес, променящо се време, ядене на мазни и изобилни храни, алкохол, газирани напитки или разклащане, превръщайки се в шевове и рязане и се комбинира с гадене, повръщане или с горчива оригване лекарят предписва общ кръвен тест, общ анализ на урината, ултразвук на органите на коремната кухина, ретроградна холангиопанкреатография, както и биохимичен кръвен тест (билирубин, алкална фосфатаза, еластаза, липаза, AcAT, AlAT). Ако е технически осъществимо, се предписва също компютърно или магнитен резонанс..

При интензивна остра, режеща, кинжална болка в дясната страна, която се комбинира със потъмняване на урината, сърбеж по кожата и лек фекалии, лекарят трябва да предпише общ тест за кръв и урина, биохимичен анализ на фекалиите (амилаза в кръвта и урината, панкреатична еластаза, липаза, триглицериди и др. калций), копрология, ултразвук на коремната кухина и, ако е технически възможно, ЯМР. Тези изследвания могат да диагностицират панкреатит..

При периодична болка в дясната страна и в същото време в слабините, давайки на крака, провокирана от физическо натоварване, лекарят предписва общ кръвен тест, ултразвук на коремните органи, а също така прави външен преглед и в някои случаи прави рентген на червата и пикочните органи с контраст.

Когато болките в дясната страна са локализирани в гърба, се комбинират с болки в гърба, болка по време на уриниране, подуване на лицето, главоболие, треска, кръв в урината, лекарят трябва да предпише ултразвук на бъбреците (запишете се), общ анализ на урината, определяне на общата концентрацията на протеин и албумин в ежедневната урина, анализ на урината според Нечипоренко (регистрирайте се), тест на Зимницки (регистрирайте се) и биохимичен кръвен тест (урея, креатинин). В допълнение, лекарят може да предпише бактериологична култура на урина или изстъргване от уретрата, за да идентифицира патогенния патоген на възпалителния процес, както и да определи чрез PCR или ELISA метод микроби при изстъргване от уретрата. Ако се подозира гломерулонефрит, лекарят може допълнително да предпише следните тестове:

  • Антитела към базалната мембрана на гломерулите на бъбреците IgA, IgM, IgG (анти-BMK);
  • Антинейтрофилни цитоплазмени антитела, ANCA Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антиядрен фактор (ANF);
  • Антитела към фосфолипаза А2 рецептор (PLA2R), общ IgG, IgA, IgM;
  • Антитела срещу С1q допълващ фактор;
  • Антитела срещу ендотелий върху HUVEC клетки, общ IgG, IgA, IgM;
  • Антитела към протеиназа 3 (PR3);
  • Антитела към миелопероксидаза (MPO).
Когато болката е локализирана в горната част на дясната страна, съчетана с висока температура, кашлица, задух, обилно изпотяване, болезнено хълцане или болка в гърдите при преглъщане, лекарят определено ще предпише общ кръвен тест, общ тест за урина, рентген на гърдите (регистрирайте се) и микроскопия кашлица храчки. Ако заболяването е трудно за лечение, тогава лекарят може да предпише кръвни изследвания, храчки и тампони от бронхите за наличие на хламидия, стрептококи, микоплазми и Candida гъбички, за да разбере точно какъв микроорганизъм е задействал инфекциозния и възпалителен процес.

За болка в дясната страна по време на полов акт при жена, лекарят ще предпише следните тестове и прегледи:

  • Ултразвук на тазовите органи (регистрация);
  • Общ анализ на урината;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Намажете от влагалището към флората (регистрирайте се);
  • Тестове за сексуални инфекции (регистрирайте) (гонорея (регистрирайте), сифилис (регистрирайте се), уреаплазмоза (регистрирайте се), микоплазмоза (регистрирайте се), кандидоза, трихомониаза, хламидия (регистрирайте се), гарднерелоза, фекални бактероиди и др.), За откриване които дават вагинално течение, изстъргване от уретрата или кръв;
  • Колпоскопия (регистрирайте се).
При много силна болка в дясната страна, която се комбинира с балонни обриви в ребрата, лекарят може да предпише кръвен тест за антитела срещу херпесни вируси. Въпреки това, при тази патология (херпес зостер) тестовете обикновено не се предписват, тъй като видимата картина и оплакванията на пациента са достатъчни за поставяне на диагноза.

Освен това, при периодично появяващи се и независимо изчезващи болки в дясната страна, независимо от придружаващите симптоми, лекарят може да предпише фекалии или кръвен тест за откриване на хелминти (кръгли червеи или щипки).

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Медът с гастрит е основният компонент на алтернативната медицина. Множество пчеларски продукти имат най-силните лечебни свойства, потвърдени от официалната медицина..

Отговорът на въпроса как да омекотите изпражненията при запек зависи от основната причина за появата на такова патологично състояние и пренебрегването му. Най-често можете сами да коригирате ситуацията у дома, но понякога за лечение може да се наложи да отидете в болница.