Drotaverinum - инструкция за приложение

Марка: Drotaverin

Международно (непатентовано) име: дротаверин

Химично рационално наименование: 1- (3,4-диетоксифенил) -метилен-6,7-диетокси-1,2,3,4-тетрахидроизохинолин (като хидрохлорид).

Лекарствена форма: таблетки

структура

Една таблетка съдържа:

активно вещество: дротаверин хидрохлорид 40 mg;

помощни вещества: картофено нишесте, лактоза монохидрат (млечна захар), повидон (поливинилпиролидон), талк, магнезиев стеарат.

описание

Кръгли таблетки жълти със зеленикав нюанс, плоскоцилиндрична форма с фаска и опасност.

Фармакотерапевтична група: спазмолитични.

ATX код: A03AD02

Фармакологични свойства

Миотропно спазмолитично средство, производно на изохинолин. Той инхибира фосфодиестеразата (PDE) IV, което води до натрупване на вътреклетъчен цикличен аденозин монофосфат (cAMP) и в резултат на това инактивиране на леката верига на миозин киназата, което води до отпускане на гладката мускулатура. Независимо от вида на автономната инервация, дротаверинът действа върху гладката мускулатура в стомашно-чревния тракт, жлъчните, пикочно-половата и съдовата система. В миокарда и кръвоносните съдове ензимът, хидролизиращ cAMP, е PDE III, което обяснява липсата на сериозни странични ефекти от сърдечно-съдовата система (CCC) и неекспресирания терапевтичен ефект върху CCC.

Наличието на директен ефект върху гладката мускулатура ви позволява да го използвате като спазмолитик в случаите, когато лекарствата от групата на m-антихолинергиците са противопоказани (глаукома със затваряне на ъгъл, хиперплазия на простатата).

Фармакокинетика При перорално приложение абсорбцията е висока, полу-абсорбционният период е 12 минути. Бионаличността е 100%. Равномерно разпределен в тъканите, прониква в клетките на гладката мускулатура. Времето за достигане на максимална концентрация в кръвта е -2 ч. Комуникацията с плазмените протеини е 95-98%. Екскретира се главно чрез бъбреците, в по-малка степен - с жлъчката. Не преминава кръвно-мозъчната бариера.

Показания за употреба

• Спазъм на гладката мускулатура на пикочните и жлъчните органи (бъбречна колика, пиелит, тенезъм, жлъчна колика, чревна колика, жлъчна дискинезия и хиперкинетичен тип на жлъчния мехур, холецистит, синдром на постхолецистектомия).

• Спазъм на гладките мускули на стомашно-чревния тракт (обикновено като част от комбинирана терапия): пилороспазъм, гастродуоденит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, спастичен запек, спастичен колит, проктит.

• Тензорно главоболие.

• Дисменорея, заплашващ спонтанен аборт, заплашващ преждевременно раждане, следродилни контракции.

• При провеждане на някои инструментални изследвания, холецистография.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, тежка сърдечна недостатъчност (синдром на нисък сърдечен изход), лактация.

Тази лекарствена форма не се използва при деца под 3 години. Поради наличието на лактоза монохидрат (млечна захар) в препарата, приложението му е противопоказано при вродена непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза, малабсорбция на глюкоза-галактоза.

внимателно

Дротаверин трябва да се използва с повишено внимание в случай на артериална хипотония, тежка атеросклероза на коронарните артерии, простатна хиперплазия, глаукома със затваряне на ъгъл, по време на бременност.

Дозировка и приложение

Възрастните се предписват перорално по 40-80 mg (1-2 таблетки) 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 240 mg.

Деца на възраст от 3 до 6 години - в еднократна доза от 20 mg, максималната дневна доза -120 mg (в 2-3 дози); на възраст от 6 до 12 години, единична - 40 mg, максималната дневна доза - 200 mg; честота на употреба - 2-5 пъти на ден.

Страничен ефект

Замайване, главоболие, безсъние, сърцебиене, понижено кръвно налягане, алергични реакции, гадене, запек, усещане за треска, изпотяване.

свръх доза

Няма данни за предозиране по отношение на лекарството..

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна употреба може да отслаби антипаркинсоновия ефект на леводопа.
Засилва действието на папаверин, бендазол и други спазмолитици (включително М-антихолинергични лекарства), понижение на кръвното налягане, причинено от трициклични антидепресанти, хинидин и прокаинамид.
Намалява спазмогенната активност на морфина.
Фенобарбиталът увеличава тежестта на спазмолитичния ефект на дротаверин хидрохлорид.

специални инструкции

При лечението на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника се използва в комбинация с други лекарства, обикновено се предписват за лечение на тази група заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Когато се приема перорално в терапевтични дози, дротаверин не влияе върху способността за шофиране на автомобил и извършване на работа, изискваща повишено внимание. Ако се появят някакви странични ефекти, проблемът с шофирането на превозни средства и работата с машини изисква индивидуално разглеждане.

Освободете формуляра

40 mg таблетки 10 таблетки в блистери.
1, 2, 3, 4 или 5 блистера с инструкции за употреба в опаковка от картон.
100 таблетки в полимерен буркан. Всеки буркан заедно с инструкциите за употреба се поставя в пакет от картон.

Условия за съхранение

На сухо, тъмно място и на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност

3 години. Не използвайте след срока на годност, посочен на опаковката.

"Drotaverin" в ампули: инструкции за употреба, състав, показания и противопоказания

В статията разглеждаме инструкциите за употреба с Дротаверин в ампули.

Това е миотропно спазмолитично средство, което има съдоразширяващ ефект. Лекарството е абсолютен аналог на такова популярно лекарство като No-Shpa. Медикаментът има положителен ефект върху гладката мускулатура на различни органи, дава възможност за премахване на спазъм, облекчаване на болезнеността както на нервния, така и на мускулния генезис..

Форма за освобождаване, състав

Лекарството се предлага под формата на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение в ампули. Активното вещество е дротаверин хидрохлорид - 20 mg. Следните компоненти са спомагателни компоненти: натриев дисулфит, 96% етанол, вода за инжектиране.

Фармакологичен ефект

Според инструкциите за употреба с Дротаверин в ампули, той е производно на изохинолин, подобен по фармакологични характеристики и химическа структура на папаверин, но има по-дълъг и по-изразен ефект.

Лекарството е ефективно при мускулни и неврогенни спазми на гладката мускулатура.

Намалява приема на йонизиран калций в клетките на гладката мускулатура поради инхибиране на фомфодиестеразата, както и натрупване на cAMP вътре в клетката.

Разтворът на Drotaverin има дълъг и изразен ефект върху гладката мускулатура на кръвоносните съдове и вътрешните органи. Кръвоносните съдове се разширяват, сърдечният обем се увеличава, причинява се умерено понижение на кръвното налягане, определен антиаритмичен ефект.

Кръвоснабдяването се увеличава, съдовият тонус на мозъка намалява. На практика няма ефект върху нервната автономна система, не влиза в централната нервна система.

Лекарството няма антихолинергичен ефект, следователно може да се използва при пациенти с глаукома, за разлика от антихолинергичните спазмолитици.

Фармакокинетика

Какво още ни казва инструкцията за употреба с Drotaverin в ампули??

Активното вещество се абсорбира бързо при парентерално приложение. Бионаличността му е 100%. В плазмата максималната концентрация се достига след четиридесет минути.

Активното вещество или неговите метаболити са в състояние леко да преодолеят плацентарната бариера.

Комуникация с протеини в кръвната плазма - от 95 до 97%, главно с бета и гама глобулини, албумин, както и липопротеини с висока плътност.

Метаболизира се почти напълно в черния дроб чрез О-дестилация. Настъпва бързо конюгиране на метаболити с глюкуронова киселина..

Полуживотът е от 8 до 10 часа. Почти напълно се елиминира от организма за 72 часа, чрез бъбреците - повече от 50% (главно под формата на метаболити) и приблизително 30% - през червата. В урината непроменен дротаверин не се открива.

Показания

В съответствие с инструкциите за употреба, Drotaverin в ампули намалява подвижността и тонуса на гладката мускулатура, премахва спазмите, отпуска го, разширява кръвоносните съдове в умерена степен и предизвиква лек хипотензивен ефект. Най-често се използва при различни спазматични болки, въпреки че не е упойка. Това се дължи на факта, че болката е симптом, а не отделно заболяване. Елиминирайки спазма на кръвоносните съдове или мускулите, продуктът по този начин елиминира причината за болката. "Drotaverinum" по тази причина често помага при менструални и главоболие.

При болка, причинена от възпаление, травма или други патологични процеси, това лекарство е неефективно и няма да има аналгетичен ефект.

По този начин показанията за употребата на разтвор на Drotaverinum са следните:

  • спазми на гладката мускулатура, причинени от заболявания на жлъчните пътища: папилит, холангит, перихолецистит, холецистит, холангиолитиаза, холецистолитиаза;
  • спазми на гладката мускулатура на пикочните пътища: нефролитиаза, тенезъм на пикочния мехур, цистит, пиелит, уретролитиаза.

Като помощно лекарство (когато такава лекарствена форма, като таблетки, е невъзможно да се използва):

  • с спазми на гладката мускулатура с чревен и стомашен произход: гастрит, пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, спазми на пилора и кардия, колит, ентерит;
  • с гинекологични патологии: силни контракции по време на раждане, дисменорея.

Противопоказания

Дротаверин в ампули има следните противопоказания:

  • прекомерна чувствителност към активния компонент или някое от помощните вещества на лекарството;
  • тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • висока чувствителност към натриев дисулфит;
  • тежка хронична сърдечна недостатъчност;
  • период на кърмене;
  • малолетна възраст.

Използва се с повишено внимание при бременност и артериална хипотония (възможност за колапс).

Инструкции за употреба с Drotaverinum в инжекции

Лекарството е предназначено за мускулно приложение. На пациенти с колики в бъбреците или черния дроб е разрешено бавно интравенозно приложение на лекарството. Въвеждането на лекарството във вените е разрешено само в легнало положение, тъй като има вероятност от колапс. Пациенти с дефекти на периферната циркулация, причинени от спазъм на съдовия гладък мускулен слой, лекарството може да бъде въведено бавно в артерията.

Продължителността на лечебния курс и дозировката на лекарството се определят от лекуващия лекар за всеки човек поотделно.

Обикновено възрастните се предписват от 2 до 4 милилитра от лекарството един до три пъти на ден интрамускулно. Пациентите с бъбреци или колики с колики обикновено се инжектират бавно от 2 до 4 милилитра, след разтваряне на агента в 5-10 милилитра 0,9% разтвор на натриев хлорид. Юношите след дванадесетгодишна възраст се предписват от един до два милилитра от лекарството 1-3 пъти на ден.

При физиологично доставяне на жените обикновено се предписват два милилитра от лекарството интрамускулно в самото начало на фазата на отваряне, за да се намали периодът на отваряне на шийката на матката. Ако е необходимо, два милилитра от лекарството се прилагат интрамускулно отново след два часа.

Пациенти, страдащи от пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, лекарството трябва да се предписва в комплекс, заедно с други противоязвени лекарства.

Това се потвърждава от инструкцията за "Drotaverin" в ампули.

Странични ефекти

От централната нервна система: безсъние, замаяност и главоболие.

От страната на сърцето и кръвоносните съдове: рядко - понижение на кръвното налягане, тахикардия, колапс (ако се прилага интравенозно).

От храносмилателната система: рядко - запек, гадене.

Алергични реакции: рядко - сърбеж, кожен обрив, уртикария, ангиоедем.

свръх доза

Пациентите в случай на предозиране на инжекция Drotaverin трябва да бъдат внимателно наблюдавани от лекаря, те трябва да се подложат на симптоматично лечение и терапия, която е насочена към поддържане на основните функции на човешкото тяло.

Взаимодействия с лекарства

Инхибиторите на фосфодиестеразата, които са подобни на папаверин, намаляват антипаркинсоновия ефект на левопода (повишен тремор и твърдост).

Лекарството засилва спазмолитичния ефект на бендазол, папаверин и други спазмолитици, включително m-антихолинергици..

Увеличава вероятността от артериална хипотония, причинена от прокаинамид, хинидин и трициклични антидепресанти.

Антиспазматичният ефект на дротаверина се усилва от фенобарбитала.

специални инструкции

Както е посочено в инструкциите за Drotaverinum при инжекции, ако лекарството се прилага интравенозно, пациентът трябва да бъде в склонно положение (вероятност от колапс). Съдържа дисулфит, който може да причини алергични реакции, включително бронхоспазъм и анафилактични симптоми при пациенти с предразположение, особено при хора с анамнеза за алергии или бронхиална астма.

При прекомерна чувствителност на организма към дисулфит трябва да се избягва парентералната употреба на лекарството..

Въздействие върху способността за контрол на механизмите и превозните средства: по време на лечението човек трябва да се въздържа от шофиране на различни превозни средства, да се занимава с други потенциално опасни видове дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции (в рамките на един час след парентералното, особено интравенозно приложение).

Бременност и кърмене

Репродуктивните изследвания върху животни, както и клиничните проучвания показват, че употребата на лекарството по време на бременност няма нито ембриотоксични, нито тератогенни ефекти.

Бременните жени могат да използват Дротаверин само в ситуации, когато потенциалната полза за бъдещата майка е по-голяма от потенциалната заплаха за бебето. Тъй като няма необходима клинична информация, не се препоръчва инжектирането на Drotaverinum по време на кърмене..

В инструкциите за употреба липсва информация за аналозите.

Аналози

На фармацевтичния пазар се предлагат няколко лекарства едновременно, подобни по състав на Drotaverin. Всички те съдържат едни и същи активни вещества, но цената им може да варира значително. Най-популярните аналози на лекарството са следните: "No-Shpa", "Spazoverin", "Ple-Spa", "Spazmol", "Spazmonet", "Bioshpa".

Има лекарства на базата на папаверин хидрохлорид, който по своята същност действа като предшественик на дротаверин и има сходни свойства: Платифилин, Папаверин, Папазол, Никоверин. Drotaverinum е по-ефективен в сравнение с Papaverineum, но може да има повече странични ефекти. Ефективността на Drotaverin и No-Shpy в много отношения е сходна, но по-модерната версия на лекарството помага за по-доброто справяне със задачите, които му са възложени. Това се дължи на факта, че No-Shpa е направен от по-качествени и по-изискани компоненти. В същото време лекарството има по-малко странични ефекти, което прави използването му по-безопасно.

Отзиви

Инжекциите на дротаверин са широко използвани в медицинската практика. Лекарството се предписва по време на различни терапевтични и диагностични процедури. Лекарството е високоефективно поради своите аналгетични свойства, особено при силна болка. В по-голямата си част той получава положителни отзиви от пациенти..

Специалистите и пациентите наблягат на ускореното действие на лечението при премахване на болката от различен произход. Интрамускулните инжекции получиха най-положителни отговори, тъй като ефектът в този случай настъпва почти моментално. Лекарите често предписват Drotaverinum на пациенти, които са претърпели операция.

Има минимален брой отговори, съдържащи информация за развитието на странични ефекти при употреба на лекарството. В повечето случаи става въпрос за замаяност и гадене, както и за храносмилателни разстройства. Лекарството обикновено се счита за ефективно и с високо качество. В допълнение, тя е достъпна, може да се използва както в стационарни условия, така и у дома след медицинска среща..

DROTAVERIN

  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • Взаимодействие с други лекарства
  • свръх доза
  • Освободете формуляра
  • Условия за съхранение
  • Синоними
  • структура

Лекарството Drotaverin hydrochloride има спазмолитично действие срещу гладката мускулатура на органите на стомашно-чревния тракт, жлъчните и урогениталните системи, както и срещу гладкомускулния слой на кръвоносните съдове. Лекарството насърчава релаксация на гладката мускулатура, премахва спастичната болка и чрез разширяване на лумена на кръвоносните съдове подобрява притока на кислород към тъканите. Механизмът на действие на лекарството е свързан с неговата способност да променя потенциала на клетъчните мембрани и тяхната пропускливост. Лекарството намалява активността на ензима фосфодиестераза, насърчава постоянно повишаване на нивата на cAMP и увеличаване на първоначалната абсорбция на калциеви йони от клетки.
Лекарството се характеризира с ниска степен на свързване с плазмените протеини (свързано главно с албумин, алфа и бета глобулини). След перорално приложение максималната концентрация на активното вещество в кръвната плазма се достига в рамките на 45-60 минути. Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът е около 22 часа. Екскретира се главно с урина под формата на метаболити, определено количество от лекарството се отделя в изпражненията. Дротаверин преминава хематоплацентарната бариера.

Показания за употреба

Лекарството под формата на таблетки и инжекции се използва за облекчаване на спазъм и премахване на спастична болка, включително:
Спазми с холецистит, холелитиаза, стомашни и / или дуоденални язви, запек от спастична етиология, спазми на гладката мускулатура на сърдечния и пилорен стомах, спастичен колит, чревни колики, причинени от задържане на газове.
В допълнение, лекарството се използва за облекчаване на спазъм на гладката мускулатура при проктит, пиелит, цистит, уретролитиаза и нефролитиаза.

Лекарството може да бъде предписано по време на диагностични процедури, включително холецистография.
Дротаверин се използва като вазодилататор при спазми на гладкомускулния слой на кръвоносните съдове, за премахване на главоболие, причинено от спазъм на мозъчните съдове.
Лекарството се използва и в гинекологичната практика с алгодисменорея, за предотвратяване и премахване на спазъм на гладката мускулатура на матката по време на бременност, включително със заплашителен аборт. Лекарството е показано при спазъм на матката по време на раждане, продължително отваряне на фаринкса и следродилни контракции.

Начин на приложение

Лекарството се приема независимо от храненето. Продължителността на курса на лечение и дозата на лекарството се определят от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.
Възрастни и юноши над 2 години със спастична болка обикновено се предписват 40-80 mg от лекарството (1-2 таблетки Drotaverinum или 1 таблетка Drotaverin Forte) 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза на лекарството е 240 mg.
При деца под 12-годишна възраст лекарството трябва да се прилага строго според предписанието на лекаря.
Деца на възраст от 6 до 12 години обикновено се предписват 20 mg от лекарството (1/2 таблетка Drotaverinum) 1-2 пъти на ден.
Деца на възраст от 2 до 6 години обикновено се предписват 10-20 mg от лекарството (1 / 4-1 / 2 таблетки от лекарството Drotaverinum) 1-2 пъти на ден.

инжектиране:
Лекарството е предназначено за мускулно приложение. На пациентите с чернодробна или бъбречна колика се разрешава интравенозно бавно прилагане на лекарството. Интравенозното приложение на лекарството е допустимо само в легнало положение, поради риск от колапс. Пациенти с периферни нарушения на кръвообращението, причинени от спазъм на гладкомускулния слой на кръвоносните съдове, лекарството може да се прилага интраартериално бавно.
Продължителността на курса на лечение и дозата на лекарството се определят от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.
Възрастните обикновено се предписват 2-4 ml от лекарството (40-80 mg дротаверин) 1-3 пъти на ден интрамускулно. Пациентите с чернодробна или бъбречна колика обикновено се предписват 2-4 ml от лекарството (40-80 mg дротаверин) интравенозно бавно след разтваряне на лекарството в 5-10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид.
Юношите над 12 години обикновено се предписват 1-2 ml от лекарството (20-40 mg дротаверин) 1-3 пъти на ден.
Жените с физиологично раждане за намаляване на фазата на отваряне на шийката на матката обикновено се предписват 2 ml от лекарството (40 mg дротаверин) интрамускулно в началото на отварящия период. Ако е необходимо, след 2 часа 2 ml от лекарството се въвеждат отново мускулно.
Пациенти, страдащи от пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, лекарството трябва да се предписва в комбинация с други противоязвени лекарства.

Странични ефекти

Противопоказания

Лекарството е противопоказано и при пациенти с кардиогенен шок..
Лекарството е противопоказано при пациенти, страдащи от тежка бъбречна и / или чернодробна недостатъчност..
Лекарството под формата на таблетки Drotaverin и Drotaverin Forte съдържа лактоза, следователно не трябва да се използва за лечение на пациенти с вродена лактазна недостатъчност, както и синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза.
Лекарството под формата на таблетки Drotaverin Forte не се използва за лечение на деца под 12-годишна възраст.

Лекарството, независимо от формата на освобождаване, трябва да се предписва с повишено внимание на пациенти, страдащи от простатна хиперплазия, глаукома със затваряне на ъгъл и атеросклероза на коронарните артерии, както и на пациенти със съмнение за атеросклероза на коронарните артерии.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при жени по време на бременност и кърмене..
Лекарството не трябва да се предписва на пациенти, чиято работа е свързана с управлението на потенциално опасни механизми и шофиране на автомобил. Ако е необходимо, назначаването на лекарството трябва да се въздържа от работа, изискваща повишено внимание в рамките на час след приема на дротаверин.

бременност

Взаимодействие с други лекарства

свръх доза

Освободете формуляра

Условия за съхранение

Синоними

структура

1 ml инжекция Drotaverin съдържа:
Дротаверин хидрохлорид (по отношение на чисто вещество) - 20 mg;
Помощни вещества.

1 таблетка Drotaverin съдържа:
Дротаверин хидрохлорид (по отношение на чисто вещество) - 40 mg;
Помощни вещества, включително лактоза.

1 таблетка Drotaverin Forte съдържа:
Дротаверин хидрохлорид (по отношение на чисто вещество) - 80 mg;
Помощни вещества, включително лактоза.

Drotaverinum: инструкция за приложение

Лекарството Дротаверин принадлежи към групата на миотропните спазмолитици и се предписва за облекчаване на спазми с различен произход..

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Дротаверин се предлага под формата на таблетки, предназначени за перорално приложение. Таблетките са с малки размери, кръгли, с хоризонтална лента от едната страна със светло жълт цвят с лек зеленикав оттенък. Лекарството се продава в блистери от 10 и 25 броя в картонена кутия, както и в полимерни кутии от 20 или 50 броя с приложеното подробно описание.

Основната активна съставка на лекарството е дротаверин хидрохлорид, който в 1 таблетка съдържа 40 mg. Един от помощните компоненти е лактозата монохидрат, която трябва да се има предвид при пациенти с лактазна недостатъчност..

Фармакологични свойства на лекарството

Дротаверин принадлежи към групата на миотропните спазмолитици. По своята структура и ефект върху гладката мускулатура лекарството е подобно на папаверин, но има по-изразен терапевтичен ефект. При приемане на хапчето вътре пациентът има намаляване на тонуса на гладките мускули, които са облицовани с кухината на пикочния мехур, червата, стомаха, матката и други органи. Под въздействието на лекарството кръвоносните съдове се разширяват, лекарството не влияе пряко върху вегетативната нервна система.

Поради терапевтичния си ефект Drotaverinum може да се предписва на пациенти като обезболяващо и спазмолитично средство, ако има противопоказания за употребата на антихолинергични лекарства (например пациенти с глаукома със затваряне на ъгъл, аденом на простатата и други състояния).

Показания за употреба

Дротаверин таблетки се предписват на пациенти за лечение на следните състояния:

  • Бъбречни и чернодробни колики;
  • Чревни колики поради спазъм на гладката мускулатура;
  • пиелит;
  • Холецистит;
  • Пилорна стеноза;
  • Спазъм на мозъчните съдове и коронарните артерии;
  • Тенезъм - лъжлив порив за действие на дефекация;
  • Спастичен запек;
  • Заплашващ спонтанен аборт на фона на хипертоничност на матката;
  • Спазъм на матката по време на раждане;
  • За улесняване на следродилните контракции на матката;
  • Преди провеждането на диагностични тестове (холецистография, урография, цистоскопия и други).

Противопоказания

Преди да започне употребата на таблетки Drotaverin, пациентът трябва внимателно да прочете приложените инструкции, тъй като лекарството има следните ограничения и противопоказания:

  • Тежко увреждане на чернодробната и бъбречната функция, чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • Остър миокарден инфаркт, придружен от кардиогенен шок;
  • Подозрение за апендицит;
  • Остър корем;
  • Индивидуална непоносимост към лекарството;
  • Период на кърмене;
  • Деца под 3 години;
  • Ниско кръвно налягане.

Дозировка и приложение на лекарството

Таблетките Drotaverinum са предназначени за перорална употреба. Дневната доза на лекарството и продължителността на курса на лечение се определят от лекаря индивидуално за всеки отделен пациент. Зависи от възрастта, телесното тегло, индивидуалната поносимост, тежестта на клиничните симптоми на заболяването. Според инструкциите Drotaverinum назначава 1-2 таблетки до 3 пъти на ден. За деца максималната дневна доза на лекарството е не повече от 3 таблетки, разделени на 3-4 дози.

Таблетката трябва да се погълне незабавно, без дъвчене, с необходимо количество течност. При смилане на лекарството пациентът може да почувства изтръпване на езика и краткотрайна загуба на чувствителност на папилите.

При липса на очаквания терапевтичен ефект на фона на употребата на лекарството за повече от 3 дни, пациентът трябва отново да се консултира с лекар, за да изясни диагнозата и да коригира лечението, ако е необходимо.

Употреба на лекарството по време на бременност и кърмене

Лекарството Drotaverine може да бъде предписано за лечение на патологии, свързани с повишен тонус на гладката мускулатура при бременни жени. Медицинските проучвания не разкриват тератогенните и токсични ефекти на дротаверин върху развитието на плода.

С повишено внимание таблетките Дротаверин трябва да се приемат от жени в 3-ти триместър на бременността, тъй като ефектът от лекарството спомага за омекотяване на шийката на матката, което може да доведе до риск от преждевременно раждане.

Не е известно дали лекарството преминава в кърмата и как може да повлияе на тялото на бебето, следователно дротаверин не се предписва на жени по време на кърмене. Ако е необходима терапия, трябва да се реши въпросът за спиране на лактацията..

Странични ефекти

На фона на лечението с Дротаверин понякога при пациенти се развиват следните нежелани реакции:

  • Виене на свят;
  • Понижено кръвно налягане;
  • Запек;
  • Сърцебиене;
  • Гадене и тежест в стомаха;
  • Изтръпване на върха на езика;
  • Алергични кожни реакции.

Предозиране с лекарства

При продължителна употреба на лекарството в големи дози пациентите развиват симптоми на предозиране, което се състои в засилване на проявата на горните странични ефекти. В тежки случаи, при липса на адекватна медицинска помощ, пациентът има респираторна депресия, нарушено провеждане на сърдечния мускул, парализа на дихателния център.

При поглъщане на голяма доза от лекарството трябва да се предизвика повръщане, изплакнете стомаха, дайте да се пие активен въглен или други ентеросорбенти. Ако е необходимо, на пациента се назначава симптоматично лечение.

Взаимодействието на лекарството с други лекарства

При едновременната употреба на лекарството дротаверин с барбитурати, седативи и антихипертензивни лекарства е възможно взаимно усилване на терапевтичния ефект.

Не се препоръчва комбинирането на дротаверин с други спазмолитици, тъй като това води до риск от странични ефекти и признаци на предозиране.

Лекарството фенобарбитал засилва спазмолитичните свойства на дротаверина.

специални инструкции

Тъй като на фона на лечението с лекарството е възможно понижаване на кръвното налягане и рязко разширяване на кръвоносните съдове, таблетките Дротаверин се предписват с изключително внимание на хора с хипотония и пациенти над 65 години.

По време на периода на употреба на лекарството се препоръчва да се избягва шофирането на автомобил и да се контролират сложни механизми, които изискват повишена концентрация на вниманието от страна на пациента.

Аналози на таблетки дротаверин

Следните средства са сходни по терапевтичния си ефект с лекарството Дротаверин:

  • No-spa таблетки;
  • Spasmol;
  • Spazmonet таблетки.

Преди да замените предписаното лекарство с неговия аналог, пациентът трябва да се консултира с лекуващия лекар.

Съхранение и почивка

Таблетките Drotaverinum се продават на гише. Препоръчва се съхраняването на лекарството на място, недостъпно за деца, при температура не повече от 25 градуса. Срокът на годност е посочен на картонена кутия, в края на лекарството трябва да се изхвърли..

Средната цена на таблетките Drotaverin в аптеките в Москва е 20 рубли.

Дротаверин лекарство - как да го приемате правилно, дозировка

Доста често пациентите задават на лекарите въпрос защо Drotaverinum помага, в кои конкретни случаи е посочен.

Това синтетично лекарство е предназначено за облекчаване на болката, причинена от неизправност на вътрешните органи..

Лекарството има спазмолитичен и съдоразширяващ ефект, намалява прекомерната активност на чревните контракции, намалява налягането.

Той се използва широко при следните заболявания:

  • холецистит;
  • чернодробен спазъм;
  • жлъчна дискинезия;
  • уролитиазна болест;
  • гастродуоденити;
  • цистит;
  • пиелит;
  • гастрит и други.

Форма и състав на освобождаване

Основният елемент на лекарството е Drotaverinum hydrochloride. Това е спазмолитично вещество с миотропно действие..

Освен че намалява дразненето на гладките мускули на жлъчната и пикочно-половата система, както и на храносмилателния тракт, Drotaverinum hydrochloride насърчава притока на кислород в органите.

Терапевтичният ефект на Дротаверин и химичният състав са подобни на Папаверин, но в същото време той се различава по-добре по отношение на продължителността на действие. Лекарството се счита за синоним (абсолютен аналог) на добре познатото лекарство No-shpa.

Дротаверин хидрохлорид се произвежда под формата на заоблени таблетки с фаска и риск, жълто-зелен цвят, съдържащ 40 или 80 mg от активното вещество. Като незначителни компоненти съставът включва:

  • талк.
  • Повидон.
  • Магнезиев стеарат.
  • Лактоза монохидрат.

Друга форма на лекарство е разтвор за венозни и интрамускулни инжекции, при които обемът на дротаверин хидрохлорид е 20 или 40 mg.

Структурно съставът на елементите на лекарството включва:

  • Натриев дисулфит.
  • Етанол.
  • Инжектиране на вода.

Разтворът и таблетките Drotaverin не увреждат вегетативната нервна система, не провокират седативен ефект, не нарушават кръвно-мозъчната бариера. Обикновено се предписва, когато е невъзможно да се използват m-холинергични антагонисти.

Лекарството, прилагано интравенозно, започва да действа след 4 минути и достига максимум след половин час. Екскретира се главно чрез бъбреците, както и с жлъчката.

Показания за употреба

Лекарството Drotaverinum hydrochloride се използва както за профилактика, така и за лечение на остра болка, причинена от конвулсивни контракции - мускулни спазми на вътрешните органи. Това се отнася за заболявания като:

  • пилороспазъм;
  • жлъчка и чревна болка;
  • гастродуоденити;
  • язва на стомаха, дванадесетопръстника;
  • пиелит;
  • проктит;
  • тенезъм;
  • холецистит;
  • спастичен запек и бъбречен колит;
  • нарушения на жлъчната система и жлъчния мехур;
  • синдром на постхолецистектомия.

В допълнение към това, предложеното за лекарството Drotaverinum инструкция за употреба съдържа и други патологии, които те могат успешно да лекуват.

Сред тях - премахване на болката по време на менструация, както и положителен ефект при редица акушерски и гинекологични проблеми под формата на:

  • заплахи от спонтанен аборт;
  • опасностите от преждевременно раждане;
  • продължително отслабване на шийката на матката;
  • следродилни контракции.

Дротаверин от какво друго помага? Лекарството се е утвърдило добре за лечение на спазъм на кръвоносните съдове. Отнася се за:

  • облитериращ ендартерит;
  • главоболие;
  • мозъчни спазми.

Използването на дротаверин в определени ситуации е вредно. Така че, не можете да го използвате, ако имате:

  • ВРН;
  • атриовентрикуларен блок;
  • артериална хипертония;
  • тежки случаи на сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • лактозна недостатъчност;
  • кардиогенен шок;
  • глаукома със затваряне на ъгъл.

Drotaverinum на деца до 2 години не се назначава. Забраната за лечение на бебета с хапчета не е свързана с никакви бариери, а само поради неспособността на децата да поглъщат хапчета.

Следователно таблетка може да се дава на дете от една-годишна възраст, ако се е научило да го поглъща. Във всеки случай таблетката е за предпочитане за лечение на деца. Инжектирането се извършва в случай на спешност.

Лекарството се използва успешно по време на бременност. Таблетките са показани в началния период, ако жената има проблеми поради повишаване на тонуса на матката или ако има заплаха от аборт.

През втория и третия триместър трябва да преминете към инжекции с по-дълбок ефект..

Лекарството помага да се спаси детето и да го издържи, елиминира дърпащите болки в корема, значително улеснява процеса на раждане.

Лекарството има насочен ефект върху гладката мускулатура, намалява чревната дейност, разширява кръвоносните съдове.

Допълнителна информация! Лечението на бременни жени с Drotaverinum се провежда само според предписанието на лекаря след оценка на положителния ефект на лекарството върху тялото на майката, като се вземат предвид рисковете за плода. Само лекар може да определи тактиките на лечение, които са най-подходящи за конкретен случай..

Дозировка и приложение

Таблетките Drotaverinum се използват през устата, не е необходимо да се смачкват и дъвчат. Времето за хранене може да се игнорира.

Курсът трае за времето, предписано от лекаря, и зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Дозата се изчислява, като се вземе предвид възрастта:

  • деца от 3 до 6 години - 10-20 mg (четвърт или половина от таблетка) - 2-3 пъти на ден. Максималната доза е 120 mg на ден;
  • от 6 до 12 години - 20-40 mg от 2 до 5 пъти (половин или цяла таблетка) на ден. Обичайната доза, използвана на тази възраст, е 200 mg (5 таблетки);
  • юноши от 12-годишна възраст и възрастни - 40-80 mg (1-2 таблетки) - 2-3 пъти на ден. Не се допуска превишаване на оптималната дневна доза от 240 mg.

Курсът за малки и възрастни хора е един и същ и продължава около 1-2 седмици. Ако имате нужда от по-дълъг прием, трябва да се консултирате със специалист.

Инжекционната течност за предпочитане се прилага интрамускулно. Времето и дозата се избират лично.

Чернодробната или бъбречната колика се спира чрез въвеждане на разтвор през капкомер, венозно. Предварително 2-4 ml от лекарството се разрежда с 0,9 ml разтвор на натриев хлорид.

Ако пациентът има хемодинамично увреждане, в артерията се правят инжекции с дротаверин. В процеса на физиологично раждане на майките се показва Drotaverinum, чиито инжекции се правят в мускула с отворена шийка на матката. След 2 часа процедурата може да се повтори.

Като се вземе предвид състоянието на възрастни пациенти и деца на възраст от 12 години, се изчислява и дозата на инжекциите. Те се инжектират с разтвор в обем от 40-80 mg (1-2 ампули) 1-3 пъти на ден.

Начинът на приложение се избира от лекаря. Максималната дневна доза не може да надвишава 240 mg (равна на 6 ампули).

Децата, въз основа на тяхната възраст, се лекуват с Drotaverinum hydrochloride, инструкцията на който е да се приложи разтворът в тази дозировка:

  • от 1 до 6 години - 10-20 mg 1-3 пъти на ден. Разрешени са не повече от 3 ампули (120 mg);
  • от 6 до 12 дни - 20 mg до 3 пъти на ден. Доза - 200 mg разтвор (5 ампули).

Когато Drotaverinum все още се използва, какво лекува? Лекарството е ефективно за заздравяване на язвена патология на стомаха и дванадесетопръстника, но в същото време терапията трябва да се провежда в комбинация с други противоязвени лекарства.

Въпреки че лекарството не се счита за болкоуспокояващо, в много случаи елиминира причината за болката и отслабва самата болка..

Така че, използването на Drotaverinum за главоболие е гарантирано, за да облекчи състоянието на пациента. Лекарството е особено ефективно по време на главоболие, причинено от стрес, липса на сън, високо кръвно налягане. Използват се повечето таблетки..

За да изберете какво да се лекувате с Папаверин или Дротаверин, трябва да се има предвид, че последният има по-мек ефект върху кръвното налягане. Освен това е полезно употребата на дротаверин от главоболие, тъй като помага за насищане на тялото с кислород.

Когато обаче се появят странични ефекти под формата на замаяност, изпотяване, безсъние, лекарството трябва да се прекрати.

Допълнителна информация. Drotaverinum, показанията за което се прилагат при терапия на главоболие, облекчава не само болезнените усещания, но и облекчава съдовия спазъм, премахва шум в ушите и подобрява работата.

Ако комбинирате лекарството с Analgin, можете да получите ефективно антипиретично средство.

Най-добре е лекарството да се прилага интравенозно в легнало положение, за да се избегне колапс. За разреждане на ампулата вземете физиологичен разтвор, около 10-20 mg или 5% разтвор на глюкоза.

При подкожно и мускулно инжектиране лекарството не се разрежда.

специални инструкции

Обикновено пациентите понасят лекарството добре. Само понякога се появяват определени странични ефекти под формата на:

  • припадък, изпотяване, нарушения на съня;
  • тахикардия, аритмии, промени в кръвното налягане;
  • бронхоспазъм или леко дразнене на носната лигавица;
  • сърбеж, оток на Quincke, кожни обриви, алергични възпаления.

В случай на предозиране се наблюдават следните:

  • бледност на кожата;
  • гадене и повръщане;
  • AV блок;
  • респираторна парализа;
  • намалена активност на сърдечния мускул;
  • сърдечна недостатъчност.

Лекарството активира действието на спазмолитиците, Бендазол, Папаверин, но намалява спазмогенния ефект на морфина. Едновременната употреба с Levodopa намалява ефекта на последния..

Около седмица или повече може да се появят признаци, показващи увреждане на черния дроб. За предотвратяване на негативни последици се прави промиване на стомаха, взимат се солни разтвори. Посещението при лекар в такива случаи е задължително.

Допълнителна информация. Лечението с въпросното лекарство влияе върху скоростта на психомоторните реакции, следователно, докато приемате лекарството, трябва да откажете да управлявате превозни средства и да извършвате друга работа, която изисква изключително внимание.

Разтворът на дротаверин хидрохлорид традиционно се използва в ситуации, когато се наблюдават остри състояния или е невъзможно да се приемат таблетки от пациента.

В обичайното състояние те не прибягват до инжектиране и пациентът приема лекарството вътре. Освен това хората, чувствителни към натриев пиросулфит, трябва да се лекуват с лекарството под формата на таблетки..

Методът на инжектиране в такива ситуации често води до сериозни алергични реакции и може да причини анафилактичен шок..

Възможно е да се лекува пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника с Drotaverinum, но в комбинация с противоязвени лекарства като:

Понякога пациентите и лекарите са изправени пред избор: как да лекуват заболяването - Drotaverinum или Papaverinum. И двете лекарства принадлежат към спазмолитиците, тоест принадлежат към една и съща група.

Трябва обаче да запомните кое лекарство се използва за какво - Дротаверин е по-подходящ за дългосрочно лечение, докато Папаверин се използва за облекчаване на остри състояния.

Всяко заболяване е специфично и затова, за да се отървете от него, трябва да знаете лечебните свойства на избраното лекарство. Само такива знания ще ви помогнат да го приложите правилно и да постигнете ефект..

Дротаверин ампули: инструкции за употреба

Доза от

Инжектиране 20 mg / ml

структура

Една ампула съдържа:

активно вещество - дротаверин хидрохлорид - 40 mg;

помощни вещества - натриев метабисулфит, натриев ацетат трихидрат, оцетна киселина, етилов алкохол, вода за инжектиране.

описание

Жълта до жълтеникава бистра течност.

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на функционални разстройства на стомашно-чревния тракт.

Папаверин и неговите производни. Drotaverinum.

ATX код A03AD02.

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Дротаверин се абсорбира бързо и напълно както след перорално приложение, така и след парентерално приложение. Той се свързва във висока степен (95-98%) с протеини в кръвната плазма, особено с албумин, гама и бета глобулини. Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът е 2,4 часа..

Екскретира се главно от бъбреците (под формата на метаболити), в по-малка степен - с жлъчката. Не преминава кръвно-мозъчната бариера (BBB).

Фармакодинамика

Дротаверинът е производно на изохинолин, който има спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура чрез потискане на ензима фосфодиестераза IV (PDE IV). Инхибирането на ензима фосфодиестераза IV води до повишена концентрация на cAMP, което инактивира леката верига на миозин киназата (MLCK), което от своя страна води до отпускане на гладката мускулатура. По химическа структура и фармакологични свойства тя е близка до папаверина, но има по-силен и дълготраен ефект..

Намалява тонуса и двигателната активност на гладките мускули на вътрешните органи, разширява кръвоносните съдове.

В клетките на гладката мускулатура на миокарда и кръвоносните съдове, хидролизата на cAMP протича главно с участието на изоензима PDE III, което обяснява високата селективност на дротаверина като спазмолитик при липса на изразен терапевтичен ефект върху сърдечно-съдовата система и развитието на сериозни сърдечно-съдови нежелани събития.

Предимството на дротаверин е, че той няма стимулиращ ефект върху дихателната система, което се наблюдава след парентерално приложение на папаверин.

Показания за употреба

- спазми на гладката мускулатура, свързани с заболявания на жлъчните пътища: холецистолитиаза, холангиолитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;

- спазми на гладката мускулатура на пикочните пътища: нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, цистит, тенезъм на пикочния мехур;

- за гинекологични заболявания: дисменорея.

Като допълнителна терапия (когато пациентът не може да вземе хапчето):

- със спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт: пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, спазми на кардията и пилора, ентерит, колит.

Дозировка и приложение

Средната дневна доза за възрастни е 40-240 mg дротаверин хидрохлорид (разделен на 1-3 инжекции на ден) интрамускулно.

При остри колики (бъбречна камъна или жлъчнокаменна болест) - 40 - 80 mg (2 - 4 ml от лекарството) венозно бавно.

Странични ефекти

- главоболие, виене на свят, безсъние

- гадене, тежък запек

- сърцебиене, понижаване на кръвното налягане

- алергични реакции (ангиоедем, уртикария, обрив, сърбеж).

- реакции на мястото на инжектиране

Противопоказания

- свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества на лекарството

- свръхчувствителност към натриев бисулфит

- тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност

- тежка сърдечна недостатъчност

- деца и юноши под 18 години.

Лекарствени взаимодействия

Drotaverinum може да отслаби антипаркинсоновия ефект на леводопа.

Дротаверин усилва ефекта на папаверин, бендазол и други спазмолитици (включително М-антихолинергици).

С едновременната употреба на трициклични антидепресанти, хинидин и прокаинамид с дротаверин, хипотензивният ефект се засилва.

Дротаверинът намалява спазмогенната активност на морфина.

Фенобарбиталът увеличава тежестта на спазмолитичния ефект на дротаверина.

специални инструкции

При хипотония употребата на лекарството изисква повишено внимание.

При интравенозно приложение на дротаверин - във връзка с опасността от колапс - пациентът трябва да лежи!

В случай на свръхчувствителност към натриев пиросулфит, трябва да се избягва парентералното приложение на лекарството. Лекарството съдържа натриев пиросулфит, който може да предизвика алергични реакции, включително анафилактични симптоми и бронхоспазъм при чувствителни индивиди, особено тези с анамнеза за астма или алергични заболявания.

Бременност и кърмене

Парентералната употреба на дротаверин по време на бременност не води до тератогенни и ембриотоксични ефекти. Необходимо е обаче предпазливост при предписване на лекарство по време на бременност..

Дротаверин не трябва да се използва по време на раждане.

Поради липсата на необходимите клинични данни по време на лактация, не се препоръчва предписването.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление

След парентерално и особено интравенозно приложение на лекарството, пациентите се съветват да се въздържат от шофиране на превозни средства и да участват в потенциално опасни дейности, които изискват бързи физически и психически реакции в рамките на 1 час след парентералното приложение.

свръх доза

Симптоми: при високи дози нарушава атриовентрикуларната проводимост, намалява възбудимостта на сърдечния мускул, може да причини спиране на сърцето и парализа на дихателния център.

Форма за освобождаване и опаковка

2 мл в стъклени ампули.

10 ампули на блистерна опаковка от PVC филм. За 1 блистерна опаковъчна опаковка, заедно с нож или скарификатор за отваряне на ампули и инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език, поставете в опаковка от картон хром-ерзац.

10 ампули заедно с нож или скарификатор за отваряне на ампули и инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език се поставят в пакет от картон с картонена вложка за фиксиране на ампулите.

Опаковките се опаковат в насипни опаковки..

В случай на използване на ампули с извит пръстен или с прорез и точка на извиване, поставянето на нож или скарификатор за отваряне на ампулите не е предвидено.

Условия за съхранение

На тъмно място при температура не по-висока от 15 до 25 ° C.

Да се ​​пази далеч от деца!

Срок на годност

Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Важно Е Да Се Знае За Диария

7 коментара

Няма човек, който да не е запознат с аерофагията (оригване на въздух), която се проявява след хранене, така наречената „празна оригване“.

Доброкачествените тумори на черния дроб са клинично неоплазми с нисък симптом, произхождащи от съдови и стромални елементи (хемангиоми, лимфангиоми, фиброми, липоми, хамартоми) или епителна тъкан (аденоми).