Болест на червата: симптоми, лечение, причини

Червата на човека е дълъг кух орган, който е един вид "проводник" на хранителни вещества от храната до кръвта. Ако спре да работи „както трябва“, се появяват не само болки от определена локализация и характер - всички структури на тялото започват да страдат и степента на тяхното страдание ще бъде различна.

Основната причина за заболявания на чревната тръба, независимо дали са туморни или възпалителни, инфекциозни или произтичащи от активирането на собствената им флора, е храната. В някои случаи той само помага да се „идентифицира“ проблемът, в други той го причинява. Основните симптоми на чревни патологии са неспецифични: те показват локализацията на патологичния процес, но причината често се изисква допълнително, чрез допълнителни лабораторни и инструментални анализи.

Как е червата

Обработката на храната започва в устата, където са разположени слюнчените жлези. Слюната, която те произвеждат, съдържа някои ензими, които започват да разграждат въглехидратите - вещества, които тялото счита за най-необходими, тъй като те най-бързо дават енергия на вътрешните органи.

Поглъщането на храна в устата „притиска“ рецептори, които отиват директно към жлезите, разположени в стомаха и панкреаса. Тези органи са настроени да подпомагат храносмилането в чревния тракт..

От устата храната навлиза в хранопровода, а след това в стомаха. Има частична дезинфекция на храната със солна киселина на стомашния сок. Същата стомашна тайна частично разгражда протеините, присъстващи в храната. След това първоначално лечение храната навлиза в чревния тракт: първо в дванадесетопръстника 12, след това преминава през още два отдела на тънките черва и едва след това навлиза в дебелото черво.

В дванадесетопръстника се отваря отделителният канал на панкреаса, който произвежда ензими, които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати до "елементарни структури": съответно аминокиселини, мастни киселини и монозахари. Това отива и основния жлъчен канал, в резултат на което жлъчката помага за разграждането на мазнините добре. След това постепенно, докато се движите по тънкото черво, „елементарните структури“ се абсорбират от лигавицата му и навлизат в кръвта и лимфата.

Тази течна каша с храна достига границата с дебелото черво. Има един вид клапан, който преминава само в една посока. Той прави това постепенно, така че апендиксът, който е вид сливица, има време да „филтрира“ съдържанието на чревния канал от микроби. В дебелото черво се абсорбира влакнеста и съединителна тъкан, обработена от местни бактерии. Последните „добавят“ към абсорбираните вещества също витамините, необходими за коагулация на кръвта и предаване на импулси от нерви към други нерви, а от тях и към мускулите. Именно в този отдел бактериите третират останалите протеини по такъв начин, че производството на токсични вещества се превръща в продукти на такава обработка (обикновено те трябва да се отделят в изпражненията), а изпражненията придобиват онази характерна миризма, която се усеща при отиване до тоалетната.

Последната секция на дебелото черво е създадена за образуване на фекалии чрез абсорбиране на вода от хранителната каша, в която не остава нищо за ядене.

Симптоми на чревни заболявания

Тъй като различни участъци на чревната тръба са отговорни за различни процеси:

  1. тънки черва - за усвояването на хранителни вещества, необходими за съществуването на тялото в кръвта,
  2. дебелото черво - за усвояването на водата от „бившата хранителна каша“ обратно в кръвта, за образуването на образувани фекалии и тяхното навременно освобождаване, за производството на витамини и осигуряването на преработка на фибри,

тогава симптомите на заболяване на червата на дебелото черво и тънката ще бъдат различни. Най-често се случва процес, който може да бъде:

  • наследствена: например вродена недостатъчност на храносмилателния ензим;
  • инфекциозни: както под формата на отравяне, симптомите на които са причинени от поглъщането на микробиални токсини в храносмилателния тракт, така и под формата на възпаление на чревната стена, причинено от самите микроби, както и протозойни амеби и балантидии;
  • паразитни (причинени от червеи);
  • тумор;
  • неврогенен или ендокринен, когато симптомите от червата са причинени от нарушаване на неговата активност от хормони и нервна система;
  • комисурална;
  • хронични възпалителни: например болест на Крон, Уипъл, улцерозен колит,

развива се едновременно в дебелото и тънкото черво.

Как се проявяват заболявания на тънките черва

Заболяванията на тънките черва се проявяват:

  • Болка, която обикновено се локализира около пъпа.
  • Разхлабена табуретка, която най-често има светъл цвят, пенест или подобен на каша характер с „включвания“ на несмилани продукти, особено от растителен произход, и кисела неприятна миризма.
  • Усещания и звуци от "преливане" в стомаха.
  • Усещане за подуване на корема, тежест, коремна пълнота, което леко се улеснява от акта на дефекация.
  • Поривът за дефекация е наложителен, те не могат да бъдат толерирани.
  • Възпалителните заболявания на червата могат да бъдат придружени от треска до различен брой, което зависи от броя на падналите микроби, степента на тяхната токсичност за организма и устойчивостта (имунитета) на самия организъм.
  • При продължителното съществуване на такива симптоми се отбелязват признаци на страдание на други органи:
    • бърза уморяемост;
    • слабост;
    • отслабване;
    • кожата става суха и тънка;
    • ноктите са тънки, чупливи, покрити с напречна ивица;
    • зрителната острота намалява;
    • в ъглите на устата се появяват задръствания;
    • бялото на очите почервенява;
    • чести главоболия;
    • точките често „плават“ пред очите;
    • стави с различна локализация, при които артритът се диагностицира периодично боли и набъбват.

Как се проявяват заболявания на дебелото черво?

Тези заболявания се характеризират с:

  • Синдром на болката. Болката в дебелото черво обикновено се локализира около периметъра на корема: лява страна, дясна страна. Те могат да бъдат локализирани над пъпа или "под лъжицата", но по-рядко. Те са силни, скучни, спукани, предизвикват желание да отидат до тоалетната, за да облекчат състоянието. Болката "се търкаля" на вълни; не са свързани с храненето. Обикновено такива болки се увеличават вечер.
  • Изпражненията са чести, плодовити, могат да съдържат: кръв, слуз, гной, “ивици”, наподобяващи блатна кал.
  • Ако дебелото черво се възпали поради инфекция, телесната температура се повишава до различни числа, апетитът намалява, появява се главоболие и замаяност.
  • Инконтиненция на газове и изпражнения.
  • Бучене в корема, което заедно с усещане за подуване се увеличава вечер, отслабвайки през нощта.

Причини за чревни заболявания

Заболявания на която и да е част от чревната тръба могат да възникнат поради една от следните причини:

  • Дефекти или „неуспешна комбинация“ от гени, отговорни за структурата и работата на храносмилателния тракт.
  • "Свръхактивен" имунитет, който, когато микроорганизъм (амеба, бактерии, вирус, гъбички) навлезе в чревния тракт, го унищожава не само, но и уврежда чревната стена.
  • Неадекватна, почти монотонна диета: прекомерна употреба на въглехидрати, мазнини или протеини, газирани напитки или храни, богати на фибри.
  • Прием на определени лекарства. "Лидерите" в областта на чревните заболявания са антибиотици, които не увреждат стената на органите, но променят състава на микрофлората, в резултат на което се променя не само усвояването на полезни субстрати от храната и производството на необходимите витамини, но и влияе върху цялостния имунитет на човека.
  • Заседнал начин на живот. Перисталтиката, тоест контракциите на храносмилателния тракт, необходими за промоцията и „месенето“ на храната с равномерната й обработка чрез ензими и храносмилателни сокове, зависи от двигателната активност на човек.
  • Лоши навици, например, тютюнопушене и пиене на алкохол, водещи до исхемия (т.е. недостиг на кислород в чревната стена).
  • Хранене на микросемена продукти. „Лидерите“ в тази област са млечни продукти с изтекъл срок на годност, сладкарски изделия, сметана, както и „здравословни“ сурови яйца, непечени меса и сурова вода.
  • Ядене на храна с мръсни ръце или от същите съдове с човек с чревна инфекция.
  • За някои вируси, които причиняват чревна инфекция, има и въздушен път на предаване на микроба от пациента към здравия.
  • Стрес. Този фактор, влияещ върху регулацията на храносмилателната система, може да причини симптоми на увреждане на който и да е от отделите му..
  • Някои отрови, открити, например, в гъби, третирани с пестициди растения или в течности, които не са годни за консумация.
  • Повишено производство на ВИП хормон. Това води до нарушена абсорбция на вода от червата, в резултат на което човек развива чести воднисти изпражнения.
  • Нарушение на взаимодействието на мозъка с червата, което се осъществява през гръбначния мозък и влакната на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система.
  • Дисбаланс между хормони и хормоноподобни вещества: хистамин, брадикинин, серотонин, холецистокинин-панкреозимин, които участват в регулацията на храносмилателния тракт.

Как може да страда тънко чревния тракт на храносмилателната система?

Най-честото възпаление на този отдел, наречено "ентерит". Също така този отдел може да бъде „прищипан“ от сраствания, ракът може да се развие в него или взаимодействието му с нервната система може да бъде нарушено. Основните симптоми на тези патологии са свързани с едно от двете състояния:

  1. малабсорбция - нарушение на абсорбцията от червата;
  2. maldigestia - „разбивка“ на възможностите за разделяне на храната на основните й компоненти. Този процес може да бъде нарушен или в чревната кухина, или в областта на нейните ворсини, които абсорбират храна, или вече вътре в чревните клетки.

Всяко от тези условия има своя причина:

  • Храносмилателната недостатъчност в чревната кухина е свързана със заболявания на жлезите, които помагат за разграждането на храната до нейните компоненти: панкреас, черен дроб и жлъчен мехур. Небалансираната диета се влошава, когато на фона на приеманото голямо количество въглехидрати и мазнини, малко количество витамини се вкарват в храната, психоемоционални натоварвания, както и прехвърлени чревни инфекции, когато съставът на микрофлората на тънките черва се промени значително.
  • Нарушаването на взаимодействието на храната с чревните ворси, които би трябвало да я абсорбират, възниква в резултат на поражението на тези вили от различни болезнени процеси. Този вид малдигеция се развива с ентеропатия, хроничен ентерит, както и болест на Уипъл. Ще поговорим за тях по-нататък..
  • Прекъсване на приема на хранителни вещества вътре в самия чревен вирус, където се намира кръвоносният съд, където трябва да отиде храната. Това се случва с вродена или придобита недостатъчност на ензими, които разграждат въглехидратните дизахариди..
  • Нарушената абсорбция на храната в тънките черва е свързана с промяна в структурата на лигавицата поради възпалителни и туморни процеси, както и лечение на последната с лъчева терапия. Причината също се превръща в нарушение на двигателната функция на червата и дисбиоза. Малабсорбцията причинява и заболявания на черния дроб, панкреаса, възпаление на перитонеума, системни заболявания, които причиняват увреждане на цялата съединителна тъкан в тялото. Нарушена абсорбция на необходимите вещества ще се развие и след отстраняване на повече от 1,5 метра от тънките черва.

Защо е това "умно" разделение на разстройства на тънкия участък на храносмилателната тръба? Факт е, че те се третират по различни начини и разбирането къде е възникнал „блокът“ ще помогне за преодоляването му, вместо да предприеме общи мерки.

Най-честите заболявания на тънките черва

Има много заболявания на този участък на храносмилателния тракт. Всеки от тях ще наруши един или повече от описаните по-горе механизми: абсорбция или храносмилане в чревните клетки или извън тях.

Еозинофилен ентерит

Това заболяване, което възниква поради натрупването в чревната стена на кръвни клетки, напуснали кръвоносните съдове, отговорни за алергиите, са еозинофилите. Причината за това не е изяснена.

Проявява се с такива симптоми:

  • болка в пъпната област на корема;
  • гадене, повръщане;
  • диария, докато изпражненията изпражнения, лошо измити от стените на тоалетната;
  • хранителна алергия;
  • отслабване;
  • може да се развие асцит - изтичане на течност в коремната кухина.

Освен това изследването не разкрива признаци на туморни, паразитни или други заболявания. Роднините на такъв човек обикновено имат алергия към храна или лекарства..

Болест на Уипъл

Това е инфекциозна патология, която се среща при хора с нарушен клетъчен имунитет, чиито клетки на макрофагите не са в състояние да „храносмилат” бактерии или бактериални антигени..

Това е рядко заболяване, което засяга главно мъже на 40-50 години..

Първите симптоми на заболяването: треска, болка във всички стави без техните външни промени, несигурно местоположение на болки в корема. Освен това, постепенно човекът губи тегло, често има диария, при която има изхвърляне на мастни, лошо изпрани изпражнения.

По-нататъшното протичане на болестта "носи" извънчеревни симптоми:

  • увреждане на слуха и зрението;
  • главоболие;
  • невъзможността да се погледне в една посока;
  • ръчно разклащане;
  • безсъние;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • затруднено дишане
  • желание да пием и ядем много;
  • деменцията прогресивно прогресира (деменция).

Рак на тънките черва

Той е изключително рядък при 2% от всички стомашно-чревни ракови заболявания. Статистиката казва, че този рак има 2 пъти по-голяма вероятност да се развие при мъжете. Боледуват предимно възрастни хора над 60 години. Причините за рак са:

  • полипи, които се развиват в лигавицата с честото му възпаление;
  • химически канцерогени, съдържащи се в консервирани, генетично модифицирани и пържени храни;
  • някои генетични форми на чревна полипоза;
  • Болест на Крон (повече за това по-късно);
  • цьолиакия;
  • дивертикулит;
  • неспецифичен улцерозен колит (също ще говорим за това накратко);
  • облъчване на корема;
  • онкологични патологии на други локализации, при които раковите клетки с кръв текат в тънките черва;
  • някои генетични отклонения (например синдром на Йегерс).

Симптомите на рака са свързани с факта, че туморът обикновено расте в лумена на червата, стеснява го и пречи на храната да премине на това място. Понякога първите признаци се свързват с факта, че туморът "продава при себе си" няколко органи (чревни бримки, пикочен мехур, дебело черво, вътрешни полови органи, съседни лимфни възли или кръвоносни съдове), растящи в тях. Като видимо "начало" на заболяването може да бъде тумор метастази.

Ракът на тънките черва се проявява със следните неспецифични признаци:

  • периодично гадене, повръщане;
  • подуване на корема;
  • притискащи болки в областта на пъпа, които преминават след прием на No-Shpa, Baralgin или подобни лекарства.

В бъдеще се появяват и увеличават загубата на тегло, сухата кожа и зрителните увреждания..

Ако се развие обструкция, свързана с критично намаляване на лумена на чревната тръба, това се проявява с рязко подуване на корема, повръщане, спиране на изхвърлянето на газове, коремна болка и дехидратация. Това състояние изисква спешна хирургическа намеса..

болест на Крон

Ако специфичното възпаление, което се развива с тази патология, засяга стената на тънките черва, се появяват следните симптоми:

  1. болки в пъпа;
  2. бучене в стомаха;
  3. диария.

Постепенно човек, изпитващ такива пристъпи, губи тегло, кожата му става по-тънка и изсъхнала, в ъглите на устата се появяват зъби, ноктите се рушат и пожълтяват, по кожата се появяват червени петна.

Чести патологии на дебелото черво

Най-честите заболявания, засягащи дебелото черво, са:

Дискинезия на дебелото черво

Нарича се още „раздразнено дебело черво“, „лигавичен колит“. Патологията се проявява с периодични пристъпи на подуване на корема, бучене на корема, болка в него, обикновено улеснена от движението на червата. Атаките се появяват след грешка в диетата или стрес. При изследване на промените в храносмилателния канал той не се открива, тъй като основата на заболяването е нарушение на нервната регулация на неговата работа.

Дивертикулоза

Дивертикулът е сакулна изпъкналост на чревната стена в посока, обратна на нейния лумен. Те се срещат при хора, които предпочитат храна, която е бедна на растителни фибри и фибри. Най-често дивертикулите започват да се появяват само в напреднала или стара възраст. Тяхната „любима” локализация е лявото черво..

Заболяването дълго време не проявява нищо особено. Понякога могат да се появят болки в корема и запек. Появата на симптомите е свързана с усложнения на дивертикулозата: дивертикулит (възпаление на изпъкналостта), появата на язви и гнойни образувания в дивертикул. Това се проявява с постоянна коремна болка, повръщане, слабост, треска, болка при докосване на стомаха. Тази клинична картина предполага, че е необходима хирургическа намеса..

Хроничен колит

Това заболяване може да се появи, след като страда от дизентерия, глисти и протозои като giardia могат да го причинят. Хроничният колит може да се развие в резултат на хронично отравяне със соли на тежки метали, както и да се превърне в "отговор" на приема на алергенни продукти.

Симптомите са неспецифични, възникват пароксизмално:

  • стомашни болки;
  • подуване на корема;
  • желание за дефекация, след което самото движение на червата не се случва;
  • диария, която се заменя със запек;
  • гадене;
  • слуз, ивици кръв се намират в изпражненията;
  • отслабване;
  • намален апетит;
  • раздразнителност;
  • безсъние;
  • главоболие.

Неспецифичен улцерозен колит

Това е болест, причината за която все още не е изяснена. Най-разпространената теория е, че бактериите са основният виновник за появата на язви на лигавицата на дебелото черво. Тя намира потвърждение в лечението: приемането на специфични антибиотици може значително да подобри състоянието на човек.

  • кървене с червена кръв от ректума;
  • периодична диария;
  • силни болки в лявата половина (може и в дясната) на корема;
  • намалена производителност;
  • слабост.

Язвеният колит може да се превърне в предраково заболяване, както и да доведе до навлизане на чревно съдържимо в коремната кухина, така че трябва да се "контролира" медицински, веднъж на 6-12 месеца чрез проверка на ендоскопски язви (сигмоидоскопия, колоноскопия).

болест на Крон

С тази патология се отбелязва появата на зони на възпаление на всякакви участъци на стомашно-чревния тракт, като се започне от хранопровода до сигмоидното черво. В този случай са засегнати всички черупки на "храносмилателната тръба"..

Първите симптоми на това заболяване на червата:

  • коремна болка, обикновено в дясната й част, наподобяваща атака на апендицит;
  • подуване на корема;
  • диария;
  • повишаване на телесната температура;
  • куркане.

Ако подуването на чревната стена е толкова значително, че блокира лумена на храносмилателния канал, се развива частично или пълно запушване на червата, което се проявява чрез издуване, спиране на изхвърлянето на газове и повръщане. Първо може да има стол, след това той спира и става невъзможно.

С дългосрочното съществуване на болестта на Крон при човек, ставите често болят и набъбват, започва да боли отдясно под реброто, червени петна по кожата, които приличат на алергичен обрив.

Рак на дебелото черво

Това заболяване се развива доста често. Рискови фактори за неговото развитие се счита за диета, богата на животински мазнини, брашно и храни без фибри, прием на алкохол, стрес и травма на лигавицата от чужди предмети. „Виновникът“ е и дългото съществуване без лечение на чревна полипоза, улцерозен колит, когато клетките на чревната мембрана на стомашно-чревния тракт, модифицирани в резултат на хронично възпаление, трябва да се трансформират още повече, ставайки малко като тези, които трябва да бъдат в тази локализация.

Признаци за колоректален рак са:

  • запек, особено ако туморът расте вътре в чревния канал;
  • стомашни болки;
  • появата на кръв в изпражненията, докато тя не трябва да бъде много, достатъчно, за да бъде изследвана, има единични кръвни ивици;
  • повишаване на температурата, обикновено до малки числа;
  • отслабване;
  • периодична диария;
  • слабост.

В ранните стадии болестта е „безшумна“, тя може да бъде открита само ако се извършват годишни ендоскопски изследвания.

Други заболявания

Дебелото черво може да се превърне в локализация за развитието на такива хирургични заболявания като:

  1. папилит;
  2. paraproctitis;
  3. cryptitis;
  4. анални фисури;
  5. хемороиди;
  6. ректална полипоза;
  7. ректална кондиломатоза;
  8. епителен кокцигеален проход и неговата киста.

Болести, които засягат и двете черва

Те включват адхезивно заболяване, което се лекува в хирургична болница, и инфекциозен гастроентероколит, в който участват специалистите по инфекциозни заболявания..

Адхезивно заболяване

Адхезивната болест е патология, която се характеризира с появата на "джъмпери" между органите на коремната кухина. Те се състоят от една и съща тъкан, която изгражда външната стена на храносмилателния канал и перитонеума и може да доведе до компресия на вътрешните органи отвън и промяна в тяхната локализация.

Симптомите на адхезивно заболяване на червата са неспецифични и зависят от местоположението на акостиращата линия (т. Нар. Комисионни): по същия начин може да се появи тумор и силен оток, когато те, подобно на комисионни, припокриват лумена на „тръбата”, по която се движи храната. Те са както следва:

  • коремна болка, която първо има ясна локализация, след това става разлята;
  • запек;
  • усещане за подуване на корема;
  • прекратяване на изпускането на газ;
  • гадене;
  • повръщане, докато повръщането може да има фекална миризма.

Преди преминаването на храната през храносмилателния канал да бъде нарушено, адхезивната болест практически няма да се почувства. Възможно е само:

  • нестабилно изпражнение, когато запекът е последван от диария,
  • също коремна болка, която първоначално е локална по своя характер (локализацията може да се посочи с пръст) и се появява няколко часа след хранене.

Инфекциозен гастроентероколит

Такава диагноза се поставя, когато има признаци на чревна инфекция, но все още няма бактериологичен анализ на изпражненията, според който би било възможно да се каже от какъв микроб се причинява заболяването: дали е дизентерия, салмонелоза, инфекция на коли и друга.

Заболяването обикновено се проявява 3-24 часа след хранене с изтекъл срок на годност, кисело, стоене без хладилник или варено в нарушение на техническите спецификации на продукта. Най-често като такава храна служат млечни и кисело-млечни продукти, сурови яйца, продукти със сладкарска сметана, салати с майонеза и необработено месо. Причината може да бъде и пиене от открит резервоар и невряла вода..

Симптомите на инфекциозен гастроентероколит са:

  • повишаване на температурата;
  • слабост;
  • гадене и повръщане;
  • спазми в коремната болка, която намалява след движенията на червата;
  • изпражненията могат да имат фекален характер (особено в началото), тогава „една вода” може да изпъкне;
  • в изпражненията може да има ивици кръв, слуз, „блатна кал“, самата изпражнения може да наподобява „желе“;
  • при обилно повръщане или диария бързо се появява дехидратация, характеризираща се с дрезгавост на гласа, изразена слабост, до припадък, понижение на кръвното налягане, потъмняване на урината и намаляване на нейното количество (до пълно спиране на уринирането);
  • ако микробът, причинил процеса е много агресивен, тогава слабостта, пониженото налягане и замъгленото съзнание могат да бъдат дори без дехидратация.

Най-опасната локализация на болката е в десния корем.

Болката в десния корем може да придружава заболявания не само на червата, но и на други органи. Нека се опитаме да намерим причината за болката, в зависимост от тяхното естество:

Болки при рисуване

Техните причини могат да бъдат:

  • при жените - възпаление на матката (аднексит, салпингоофорит);
  • киста на десния яйчник;
  • при мъжете: простатит;
  • при мъже и жени: цистит.

Болка в болката

Ако се развият при бременни жени през първите два триместъра на бременността, това може да показва заплаха от спонтанен аборт. След 30 седмици те "говорят" за предстоящото раждане.

При бременни жени и мъже този модел на болка може да показва появата на инфекциозен ентероколит или функционално разстройство на червата, причинено например от богати на фибри или богати на мазнини храни..

Остра болка

Този характер на болката показва необходимостта от консултация с хирург, тъй като може да бъде:

  1. апендицит;
  2. разкъсване на яйчниците;
  3. чревни тумори;
  4. усучете краката на кистата на десния яйчник;
  5. при мъжете това може да бъде и признак на полово предавани заболявания, цистит или уретрит.

Зашиване на болка

Това естество най-често показва дивертикулит или тумори на червата.

Силна болка

Те са характерни за болестта на Крон, апендицит, понякога за улцерозен колит..

Остра болка

Характерна е за извънматочна бременност по време на разкъсване на дясната фалопиева тръба, в която се намира плода. Същата дума може да опише апоплексия на яйчниците и остър апендицит.

Тъпа болка

Основната сред много причини са:

  • аднексит;
  • пиелонефрит;
  • кисти на матката;
  • цистит.

Спазматична болка

Това обикновено се описва:

  • извънматочна бременност;
  • бъбречна колика, свързана например с преминаването на камък в уретера;
  • апендицит;
  • жлъчни колики;
  • при бременни жени, началото на раждането.

Чревни заболявания при деца

В детска възраст най-често се срещат няколко патологии на чревния тракт. То:

  1. чревна инфекция, причинена от ротавирус, салмонела, дизентериална шигела и много други микроби;
  2. вродена недостатъчност на ензимите, най-често тези, които разграждат компонентите на кърмата;
  3. малформации на чревния тракт, например, болест на Hirschsprung, вродена мегаколон, стеноза (припокриване) на лумена на чревната тръба;
  4. инвагинация, тоест „вкарването“ на един участък от червата в друг, който най-често се развива на възраст от 1,5 месеца или по-късно, изисква спешна хирургична интервенция.

Дивертикулит, спастичен, язвен и псевдомембранозен колит, чревна полипоза и локални тумори са малко по-редки..

Симптомите на чревни заболявания при деца ще зависят от причината за заболяването:

  • При чревна инфекция това ще бъде повишаване на температурата, повръщане, диария, понякога с ивици кръв, отказ от ядене.
  • Хирургична патология: инвагинация, апендицит, чревна стеноза имат бързо нарастващи симптоми: коремът на бебето е подут, появява се повръщане, което най-често има зеленикав цвят или съдържа неразтворено мляко или неразградена храна. Отначало детето плаче, тревожно е, притиска краката си към корема, но бързо става летаргично, безразлично, отказва да яде или пие.
  • Ензиматичната недостатъчност се проявява с обилна диария на фона на определена (често млечна) храна, при заместване на сместа с без лактоза този симптом изчезва и детето започва да наддава на тегло.

При деца под 6 години всяко оплакване от болка в корема, подуване на корема или повръщане трябва да предизвика незабавен преглед на хирурга с ултразвук на коремната кухина. Поради характеристиките на инервацията на чревния тракт на тази възраст, детето няма да може да посочи точното местоположение на болката и дори апендицитът няма да има характерно местоположение на болката - долен и десен корем.

Родителите трябва да помнят, че колкото по-малко е детето, толкова по-малко загуба на течности той има нужда от критична дехидратация, така че „изпражнения 10 пъти, с обем 2 супени лъжици“ при бебе е повод да се свържете с педиатър, специалист по инфекциозни заболявания или педиатричен хирург в същия ден.

Лечение на чревни заболявания

За да започнете лечението, трябва да намерите причината за заболяването. За да направите това, изследвания като:

  • Ултразвук на коремната кухина, към който трябва да се подготвите;
  • Рентгенография на коремните органи. Проведена без контраст, тя ви позволява само да видите чревна непроходимост, възникнала на фона на адхезивен, възпалителен или туморен процес, но не установява причината. Ако няма признаци на запушване, тогава можете да извършите радиография с контраст. Това ще направи възможно да се види тумор, дивертикул или зона на възпаление..
  • CT сканиране. Точен метод на изследване, който ви позволява да визуализирате много различни патологии.
  • Ендоскопски изследвания, които дават възможност за изследване на храносмилателната тръба отвътре чрез поставяне на устройството в неговата кухина. Тя може да бъде FEGDS, когато изследването се извършва до дванадесетопръстника 12, включително колоноскопия, когато ендоскопът помага за изследване на дебелото черво. За изследване на тънките черва се използват специални капсули, които човек поглъща и те показват изображение на отдела, където сега е на монитора.
  • Бактериологично изследване на изпражненията: използва се при съмнение за инфекциозен гастроентероколит.
  • За да се изясни естеството на процеса, злокачествеността или доброкачествеността на тумора е възможно само с помощта на хистологично изследване. За да направите това, по време на ендоскопско изследване (ако няма признаци на злокачествено заболяване) или поотделно - с лапароскопия, трябва да „откъснете“ парче образование или възпалено черво, за да поставите диагноза. Ако злокачественият процес не може да бъде изключен, материалът, взет по време на операцията, се изпраща за хистологично изследване, тъй като рискът от по-нататъшно потенциално разпространение на ракови клетки е по-голям от „жалко“. Преди това хирургът се уверява, че няма метастази в черния дроб, костите и бъбреците, и действа по време на такава операция, съответно, като премахва само част от червата. Ако метастазите се визуализират преди интервенцията, обемът на операцията също се увеличава и химио- и лъчетерапията са свързани.

Какво можеш да направиш?

  • силна коремна болка;
  • кръв с всякакъв обем в изпражненията;
  • общо влошаване на състоянието: слабост, летаргия, треска;
  • гной в изпражненията;
  • подуване на корема;
  • спиране на газ и / или изпражнения;
  • повръщане, особено ако излязат зелени маси или с фекална миризма или с цвят на шоколад, алено или кафяво, извикайте линейка.

Преди пристигането й не е необходимо да пиете хапчета и особено да затоплите „възпаленото място“. Последното е много опасно!

Ако има подуване на корема, усещане за бучене или преливане, диария с гнилост или кисела миризма, е необходимо планирано посещение при гастроентеролог. Преди това от диетата са изключени следните:

  • газирани напитки;
  • силни чайове и кафе;
  • мастни бульони;
  • тлъсти меса и риба;
  • млечни продукти;
  • кифла;
  • банани
  • сокове;
  • салати с майонеза;
  • пушени меса;
  • борш;
  • пържени супи.

Диетата може да включва боровинки, птичи череши, чай от лайка, оризов бульон, настойка от кори от нар. От таблетките можете да приемате само Buscopan 3 таблетки на ден, Omeprazole - до 4 таблетки на ден. Между храненията и хапчетата можете (ако изпражненията и газовете) да пиете смекта, атоксил или бял въглен.

Чревна болка

Чревната болка е клиничен признак, който се характеризира с болка в областта на този орган, която най-често е проява на гастроентерологични заболявания, но само лекар може точно да определи този фактор, като проведе необходимите диагностични мерки.

Естеството на допълнителната клинична картина на болката в червата ще зависи от това какво точно е причинило този симптом. Може да има повръщане, гадене, нестабилност на изпражненията, общо влошаване на благосъстоянието. Поради факта, че общата симптоматика е неспецифична, самолечението е неприемливо.

Диагнозата се поставя чрез физикален преглед, лабораторни и инструментални анализи. Тактиката на терапевтичните мерки ще зависи от първопричината, но в повечето случаи се използва консервативна терапия. Възможно е също така болката в червата да бъде елиминирана само чрез операция.

Прогнозите ще зависят от тежестта на основното заболяване, общите показатели за здравословното състояние на пациента и дали своевременно са започнати терапевтични мерки.

етиология

Причината за болка в червата може да бъде почти всяко гастроентерологично заболяване, както и патологичен процес, който не е свързан със стомашно-чревния тракт. В някои случаи усещането, че „червата болят“ се появява след продължителна липса на храна, при стрес, нервно преживяване.

Като се имат предвид патологичните етиологични фактори на факта, че има болка в червата, трябва да се отбележи:

  • колит;
  • ентероколит;
  • чревни инфекциозни заболявания;
  • паразитни лезии на червата;
  • функционален запек;
  • цьолиакия;
  • мегаколон;
  • неправилно хранене - злоупотреба с нежелана храна, тлъсти храни, навикът да вечеряте преди лягане, да пиете храна със захарни газирани напитки;
  • възпалителни заболявания - в този случай болката в червата дава на долната част на гърба;
  • нарушение на херния;
  • синдром на раздразнените черва;
  • онкологични процеси в стомашно-чревния тракт.

Болката в дебелото черво може да има следните причини:

  • хемороиди;
  • образование в червата с доброкачествен или злокачествен характер;
  • анални фисури.

Други проктологични патологии също могат да провокират болка в червата от такава локализация..

Болката в червата може да е резултат от някои гинекологични заболявания, патологии в пикочно-половата система.

При жените етиологията е следната:

  • извънматочна бременност;
  • обостряне на хронични гинекологични заболявания.

Червата често болят по време на менструация. Ако такъв симптом се проявява постоянно, тогава е задължително да се консултирате с лекар за съвет.

Червата често болят поради инфекциозни заболявания, като:

  • холера;
  • дизентерия;
  • ротавирусна инфекция;
  • Escherichiosis;
  • ентеровирус;
  • салмонелоза.

Болката в червата вдясно може да бъде знак за следните патологични процеси:

Болката в червата вляво, като правило, се причинява от следните патологии:

  • мононуклеоза;
  • инфаркт на далака;
  • патологични процеси в панкреаса;
  • улцерозни ерозивни лезии на стомаха;
  • Панкреатит
  • при жените - възпаление на яйчниците.

Чревната болка може да е признак за почти всяко заболяване от гастроентерологичен характер, поради което не се препоръчва да провеждате лечение самостоятелно, без точна диагноза и назначаване на лекар. Такива терапевтични мерки могат да доведат до изключително неблагоприятни последици..

класификация

По естеството на проявлението болката може да бъде:

Според продължителността на проявата симптомът е разделен на два вида:

  • спазматични болки - могат да се появят по всяко време, в повечето случаи с кратка продължителност;
  • непрекъснат.

Естеството на проявата на този симптом ще зависи от заболяване на червата..

симптоматика

Естеството на клиничната картина в този случай ще зависи от първопричинния фактор..

Симптомите от общ характер включват следните състояния:

  • Гадене, което често е придружено от повръщане. В този случай повръщането не винаги носи облекчение, може да съдържа примеси от кръв или жлъчка.
  • Нестабилност на движенията на червата - диарията се редува със запек. Фекалните маси могат да съдържат слуз, кръв, частици от неразградена храна. При болестта на Крон и язвения колит честотата на диарията може да достигне 10-15 пъти на ден.
  • Повишен метеоризъм.
  • Подуване на корема, пълнота.
  • Болки в корема, естеството на които ще зависи от първопричината.
  • Киселини, оригване.
  • Лош вкус в устата.

При синдрома на раздразненото черво, клиничната картина включва следните симптоми:

  • усещането, че червата не е напълно празна;
  • фалшив порив за дефекация;
  • дискомфорт по време на движение на червата;
  • обща слабост;
  • повишаване на температурата;
  • обща слабост, нарастващо неразположение;
  • слуз в изпражненията.

Ако подозирате подобно заболяване, трябва спешно да посетите лекар, тъй като патологията е изпълнена с развитието на сериозни усложнения.

Когато се появят доброкачествени или злокачествени образувания, клиничната картина може да се характеризира, както следва:

  • загуба на тегло на фона на общо влошаване на благосъстоянието, загуба на апетит;
  • болка и дискомфорт по време на акта на дефекация;
  • ректално кървене;
  • болка в долната част на корема;
  • слабост, бледност на кожата;
  • треска.

При инфекциозни заболявания на червата, включително остри хранителни отравяния, клиничната картина се характеризира с наличието на следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура;
  • повишено изпотяване;
  • бледност, нарастваща слабост;
  • честа диария;
  • многократно повръщане, гадене - тези симптоми се появяват най-често след хранене;
  • замаяност, главоболие;
  • стомашни болки;
  • бучене в корема, повишен метеоризъм;
  • пълна липса на апетит.

В повечето случаи симптоматиката е неспецифична, тъй като проявените симптоми са характерни за голям брой гастроентерологични заболявания. Ето защо е непрактично да се използват само хапчета за болка. Разбира се, това ще помогне за премахване на болката, но не и в основата на проблема. Ето защо трябва да се консултирате с лекар за помощ, без да се проваляте.

Диагностика

На първо място, лекарят провежда физически преглед на пациента, по време на който той трябва да установи:

  • колко дълго започнаха да се появяват симптомите, тяхната продължителност и честота;
  • как пациентът се храни;
  • дали гастроентерологичните заболявания, включително тези с хроничен характер, са били в лична история;
  • дали пациентът е приемал някакви лекарства за премахване на симптомите и, ако да, кои.
  • общ и подробен биохимичен кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • анализ на изпражненията - общ, за хелминти, за окултна кръв;
  • рН метър
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • irrigoscopy;
  • сигмоидоскопия;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • Генитуроларен ултразвук.

Естеството на диагностичната програма се определя индивидуално, в зависимост от текущата клинична картина, както и от данните, събрани по време на първоначалния преглед.

лечение

Курсът на лечение ще зависи от първопричината. Фармакологичната част на терапевтичните мерки включва прием на няколко лекарства, тъй като не е препоръчително да се приема нито едно лекарство за чревна болка.

Лекарят може да предпише:

  • спазмолитици;
  • болкоуспокояващи;
  • антивирусно;
  • антибиотици
  • нестероидни противовъзпалителни;
  • антибактериално;
  • витаминни и минерални комплекси;
  • сорбенти;
  • пробиотици, пребиотици;
  • противоглистно.

Без да се проваля, се предписва диета при болка в червата. Храненето ще бъде насочено към подобряване на стомашно-чревния тракт, така че диетата трябва да е лека, но в същото време да съдържа всички необходими витамини и минерали.

Ако започнете лечението своевременно и правилно, тогава можете да елиминирате този синдром доста бързо. Трябва обаче да се отбележи, че по-нататъшните прогнози ще зависят от самата болест..

Що се отнася до методите за превенция, в този случай е препоръчително да се предприемат мерки за предотвратяване на тези етиологични фактори, които имат такъв симптом в клиничната картина.

Чревни заболявания: симптоми на патологии, диагностика и лечение

Има много заболявания на червата. Всички те са придружени от възпалителни промени и нарушения в храносмилането. Променливостта на симптомите усложнява диагнозата. Лечението често е трудно поради малабсорбция.

Симптоми на чревни патологии

Чести симптоми

  • Изчерпване на организма (кахексия). Загубата на тегло се появява в резултат на малабсорбция поради възпалителни патологии на лигавицата и липса на храносмилане. Това води до дефицит на енергийни съединения, строителния материал на клетъчните структури.
  • Интоксикационен синдром. Проявява се с летаргия, слабост, повишена умора с намален товар, сънливост. Възможни са припадъци и загуба на съзнание..
  • Намален имунитет. Липсата на енергия също води до значително намаляване на защитните сили на организма срещу инфекциозни агенти от бактериален, вирусен или гъбичен характер.
  • Анемия. Недостатъчна абсорбция на витамини (витамин В12) и микроелементи (желязо) водят до образуване на дефицитна анемия или наличието на хронично кървене от чревната лигавица води до постхеморагична анемия.
  • Хипертермия. Може да се наблюдава при възпалителни заболявания, гниене на тумори и т.н..
  • Главоболие и замаяност. Последствията от анемия под формата на церебрална хипоксия.

Тънко черво

Признаците за увреждане на тънките черва са следните:

  • Синдром на болката. Локализация на болката главно в пъпната област. Когато е засегнат дванадесетопръстника, той може да бъде в епигастралната област, по-често болките са спазматични, засилващи се с перисталтика. Гладът намалява болката.
  • Мърморене в стомаха. Кипене, усещания за преливане възникват поради прекомерно накисване през лигавицата на течния компонент на плазмата, не се получава абсорбция на вода. Съдържанието на стомаха е прекомерно разредено.
  • повръщане Тя може да бъде както следствие от интоксикация, така и резултат от запушване и запушване на лумена на тънките черва с обемни образувания..
  • Осмотична диария. Диария, съдържаща голямо количество течност, тъй като работата на тънките черва е нарушена - абсорбцията на течност не се случва.
  • Melena. Черните изпражнения могат да се дължат на дуоденална язва или дивертикулит. Кръв, наречена хемолизирана от стомашен сок.
  • Характерът на стола. В допълнение към изобилно количество течност изпражненията често пени, има неразградени включвания, тъй като когато тънкото черво е нарушено, се наблюдава ензимен дефицит, растителни влакна се откриват.
  • Дефекация. Внезапно, силно и често желание за дефекация: човек може да ходи до тоалетната 3-5 пъти на ден или повече.

Дебело черво

Някои признаци показват патология в дебелото черво:

  • Синдром на болката. Локализацията на синдрома на болката се наблюдава по-често в илиачните области (вдясно и вляво в долната част на корема), главно вляво, може да се наблюдава и по фланговете, където са разположени възходящите и низходящите части на дебелото черво. Има спастичен характер по протежение на перисталтиката.
  • Характерът на стола. Запек, изпражнения често протрити със слуз, кръв, възможни зелени включвания - като блатна кал.
  • Актът на дефекация. Труден, често наблюдаван фалшив болезнен порив (тенезъм).
  • Метеоризъм. Поради застояли процеси, в чревния лумен се появява гниене и ферментация. Наблюдават се фетидни газове и изпражнения.

На първо място, при пациент с горните оплаквания диагностичните мерки са насочени към потвърждаване или премахване на най-честите заболявания на червата.

Най-честите патологии на червата

Болест на тънките черва

Най-честите и често срещани заболявания на тънките черва включват:

  • Ентерит. Възпалително заболяване, причинено главно от бактериални или вирусни агенти, които влизат в чревния лумен с храна. Може да е резултат от прием на определени лекарства (например някои антибактериални лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства и други) или в резултат на лечение с лъчева терапия.
  • Целиакия (целиакия ентеропатия). Нарушение на храносмилането на глутен - протеини, съдържащи се в зърнените култури (пшеница, ечемик, ръж). Резултатът е атрофия на лигавицата и абсорбция (абсорбция) на хранителни вещества. Проявява се в детството.
  • Новообразувания на тънките черва. Злокачествените новообразувания рядко се образуват в тънките черва. Доброкачественият тумор се характеризира с бавен растеж, злокачествен - расте бързо, има бързо увеличаване на симптомите.
  • Дивертикулите на Меккел. В пренаталния период майката и детето общуват помежду си с пъпна връв. След изрязването му може да остане малък процес в илеума, докато киселинността в този раздел съответства на стомашната, тъй като в лигавицата има париетални клетки, произвеждащи солна киселина. Това, както и сакуларна форма, може да доведе до възпаление на апендикса. По-често се среща в детството.
  • Язва на дванадесетопръстника. Често се комбинира със стомашна язва. Честа причина за заболяването е осеменяването с Helicobacter pylori, употребата на алкохол и някои лекарства..

Болести на дебелото черво

Най-честите патологии на дебелото черво включват:

  • Неспецифичен улцерозен колит. Етиологията на заболяването се счита за неизвестна. Една теория е автоимунният произход на заболяването, засягащ лигавицата на дебелото черво. Развива се главно на възраст 40-50 години. Може да бъде предраково заболяване.
  • Рак на дебелото черво (вижте тук). Най-често злокачествените новообразувания, които имат екзофитен растеж и водят до ниска чревна обструкция, се развиват бавно, следователно, имат изразен синдром на интоксикация.
  • Синдром на раздразнените черва. Не се основава на органична видима патология, изразени клинични прояви. Основните симптоми, свързани с нарушена перисталтика на дебелото черво.
  • Вродени малформации на структурата. Те са най-честата причина за запек. Те включват: долихоколон, долихосигма, болест на Хиршспрунг (мегаколон) и т.н. Образуването на допълнителни бримки затруднява преминаването на химуса през дебелото черво, а липсата на нервни ганглии (при болест на Хиршпрунг) нарушава подвижността, образува чревни аневризми и причинява чревна непроходимост..
  • Хемороиди. Това е най-честото заболяване на ректума. В същото време хемороидалните венозни възли се разширяват, в изпражненията се откриват кръвни ивици, има болезненост по време на движение на червата, седнало.
  • Псевдомембранозен колит. Възпалително инфекциозно заболяване. То е следствие от дисбиоза и разпространение на патологична флора. По-често на фона на продължителната употреба на лекарства, чести клизми, лъчева терапия.

Заболяване на двете черва

Има и заболявания, които засягат всички части на чревната тръба:

  • Полипоза. Полипи могат да се образуват във всяка част на чревната тръба. Растенията на лигавицата често се нараняват от хранителна бучка, те могат напълно да запушат лумена, особено в тънкия участък.
  • Болест на Крон. Заболяването може да засегне всяка част на чревната тръба. Характеризира се с образуването на язвени дефекти под формата на калдъръмена настилка върху лигавицата. Етиологията на заболяването не е известна..
  • Инфекциозен гастроентероколит. Инфекциозно възпаление на чревната лигавица поради ядене на храни или вода, съдържащи инфекциозен агент от вирусен, бактериален или гъбичен характер.
  • Адхезивно заболяване. Наличието на сраствания се отбелязва след операция на коремните органи и наличието на излив - перитонит. Може да доведе до чревна непроходимост - остра хирургична патология.

Причини за патологии

Най-честите причини за заболяване на червата са:

  • Нарушение на диетата. Яденето на некачествена храна води не само до инфекциозни заболявания на червата, но може също да причини целиакия, съдържанието на канцерогени в храната - до развитието на онкопатологията. Най-често забранените храни са прекомерно мазни, пикантни храни, бърза храна.
  • Лоши навици. Пристрастяването, тютюнопушенето и алкохолизмът водят до намаляване на имунния отговор и в резултат на това - разпространение на патологична флора в чревния лумен. Алкохолът и тютюнопушенето могат да причинят пептична язва, нарушения в чревната структура при деца (когато се консумират по време на бременност), развитие на автоимунни и други патологии.
  • Стресови условия. Честите нервни разклащания могат да причинят рак, развитие на язвени дефекти на лигавицата, синдром на раздразненото черво и т.н..
  • Генетична причина. Най-често се случва или наследствено предаване на болестта, или „разпад“ на генетичния код на плода. Вероятно това е причината за улцерозен колит, болест на Крон, чревна полипоза и други заболявания..
  • Прием на някои лекарства. Тя води до дисбаланс на опортюнистичната и полезна флора в червата, страничен ефект на някои лекарства е нарушение на перисталтиката. Медикаментите могат да бъдат основната причина за язва на чревната стена..
  • Заседнал начин на живот. Смята се за основната причина за образуването на хемороиди.

Диагностика на чревни заболявания

Основните специални изследвания се извършват за оценка на функцията и структурата на червата:

  1. Рентгенова снимка на червата. Ако има симптоми на обструкция, се прави рентгенова снимка за идентифициране на Kloiber купи и тъпите черва под обструкцията..
  2. Рентгенова снимка с контраст (иригоскопия). Тя ви позволява да оцените проходимостта на контрастното вещество, оцветяването на стените визуализира плюс (полипи, онкопатология) или минус (улцерация и дивертикула) чревна лумена тъкан.
  3. Фекален тест за окултна кръв. Бърз тест за оценка на наличието на хемоглобин в изпражненията, не видим за окото, определящ скритото чревно кървене.
  4. Ендоскопско изследване с биопсичен материал. За визуализиране на лигавицата на дванадесетопръстника и по възможност горната част на тънката фиброгастродуоденоскопия се използва. За визуализация на лигавицата на дебелото черво - колоноскопия.
  5. Томография (КТ или ЯМР). Позволява да се идентифицира обемно образуване, наличието на метастази в раковата патология.

Препоръки за превенция на чревни заболявания

Основните превантивни препоръки включват следното:

  • диетично хранене;
  • активен начин на живот;
  • изключване на лоши навици;
  • елиминиране на стресови ситуации;
  • провеждане на бързи тестове за окултна кръв за ранна диагностика на заболявания;
  • не яжте храни с изтекъл срок, немити или недостатъчно термично обработени храни.

Важно Е Да Се Знае За Диария

От векове зехтинът е особено почитан в целия свят. Днес използването на масла, по-специално зехтин, излезе извън обхвата на готвенето и козметологията и намери широко приложение като ефективно лекарство.

Злокачествените новообразувания на стомаха, както и всеки друг орган, е почти невъзможно да се определи само въз основа на симптомите. По правило за потвърждаване или опровергаване на диагнозата са необходими серия инструментални изследвания, сред които събирането на биологична течност е задължително.