Къде боли по време на панкреатит: симптоми и признаци

Според лекарите честотата на възпалението на панкреаса се увеличава, което засяга хора от млада и средна възраст. Тъй като повечето пациенти се лекуват по време на остри гърчове, спешно е необходима помощ. И за да улесните задачата за лекарите, трябва да знаете къде боли по време на панкреатит: симптомите и признаците, произнасяйки се, ще ви позволят незабавно да извикате линейка..

Как се развива болестта?

Жлезата се състои от глава (най-широката част), тяло и опашка, към които постепенно се стеснява. Когато човек е здрав, тялото изпълнява своите функции:

  • островчетата на Лангерганс, разположени в него, са отговорни за производството на инсулин, който регулира кръвната захар;
  • жлезистата част произвежда ензими, които впоследствие навлизат в червата и участват в процеса на храносмилане.

Но при възпаление изтичането на секреция се влошава, органът нараства в размер, а ензимите се активират дори в жлезата. Тъй като те действат върху тъканите, човек има характерни оплаквания, които варират в зависимост от формата на заболяването.

С остра атака

Често се задава въпрос, важен за тези, които искат да знаят признаците на панкреатит и неговите симптоми: „Къде боли по време на атака?“ Изразените усещания често стават първото доказателство за увреждане на органите:

  • В 80% от случаите те се появяват внезапно и бързо се засилват, не се успокояват дори след прием на мощни лекарства. Често болезнеността се свързва с употребата на алкохол, мазни или пикантни храни в навечерието на.
  • Проявите се влияят и от особеностите на възпалението. Когато засяга главата, болката се появява под дясното ребро, а с локализирането на проблема в опашката се появяват неприятни симптоми от лявата страна. Често пациентите се оплакват, че гърбът им боли от панкреатит, който е свързан с облъчване.

Когато тялото на органа е засегнато, тогава изпитващият дискомфорт се усеща под ямата на стомаха, а в тежки случаи пациентът е трудно да определи местоположението. Обикновено се оплаква, че цялата болка в областта на корема боли, а усещанията могат да се дават дори на опашната кост, бедрата и краката.

За да се намали интензивността на проявите, е необходимо да се настани човек и да се даде на тялото леко наклонено положение. Леден мехур се поставя на смущаващо място и се препоръчва да се въздържате от приема на лекарства. Изключение може да бъде таблетка без SHP, останалите лекарства се предписват от лекар.

Допълнителни знаци

Основният синдром е придружен от следните прояви:

  • гадене, повръщане;
  • треска;
  • подуване на корема, оригване, метеоризъм;
  • главоболие;
  • диария, с изпражнения, характеризиращи се с мразовитост и воня;
  • намаляване на налягането, сърцебиене;
  • сух език или образуването на бяло или кафяво покритие;
  • пожълтяване на кожата;
  • промяна на лицето, причинена от дехидратация.

При наличието на тези прояви не трябва да се колебаете да се обадите на лекар, тъй като трябва да се окаже помощ в рамките на 3-4 часа. Знаейки къде боли панкреатит, можете да спасите живота на човек, тъй като острата атака е изпълнена с шок, перитонит и смърт.

Характеристики на хроничната форма

Основната проява е болка, обхващаща горната част на корема, и тяхната природа в различни случаи варира от постоянна до рецидивираща. Най-често те са най-силно изразени по време на първата атака, след което се повтарят с по-малка интензивност. Ако пациентът не търси лечение, постепенно се развива траен синдром..

Има въпрос, който интересува всички хора с диагноза панкреатит: „Къде боли по време на обостряния?“ За хронична повтаряща се форма е характерен дискомфорт в пъпа, горната част на корема и хипохондриума, а характеристиките зависят от конкретния случай:

  • Постоянната болка често се появява след отклонение от менюто за лечение. Те наподобяват симптомите на язва на дванадесетопръстника, така че не трябва да се колебаете да се консултирате с лекар.
  • Друг вариант са „малките“ атаки, които могат да бъдат спрени самостоятелно чрез 3-дневно гладуване. Те се срещат често, понякога ежедневно и обикновено са свързани с хранителни грешки..
  • При алкохолния тип обострянията се усещат след всяко хранене, особено състоящи се от щедро подправени или кисели ястия, както и плодове и зеленчуци.

Болката се излъчва до следните области:

Трудността се състои във факта, че човек не бърза да потърси квалифицирана помощ, като предпочита да използва аналгетици. Постепенно той преминава към мощни лекарства, спирайки проявите на проблема. Но здравата тъкан на жлезите продължава да се заменя с белег, която не произвежда нито ензими, нито инсулин. Без да отидете на лекар, възпален орган не само ще боли, но и безвъзвратно ще загуби функционалност. Когато тежестта на състоянието се влоши, така че не можете да направите без помощта на специалист, по време на лечението възникват допълнителни трудности.

Прояви на хроничен тип

Основният синдром е придружен от следното:

  • На първо място, има тежест в стомаха, смущаваща след всяко хранене. Тъй като се влошава, тя е придружена от оригване и метеоризъм, но щадяща диета помага да се отървете от проблема.
  • Столът става пенест и течен, придобива сив или светъл цвят, лошо се отмива. Диарията продължава 3-5 дни, което води до дехидратация, а обемът на изпражненията се увеличава. Подобно явление е характерно в случаи на алкохолен тип заболяване.
  • По време на периода на обостряне пациентът по време на дефекация губи до 80 г мазнини, тъй като ензимите не са в състояние да разграждат хранителните вещества. Това е изпълнено със загуба на тегло и обща слабост и такива явления могат да бъдат сбъркани с прояви на рак. Недостигът на витамини също причинява сухота и лющене на кожата, стоматит и възпаление на езика..
  • При чести нарушения на диетата и липса на терапия може да се развие диабет.

Трудно е да се каже еднозначно как и къде боли панкреатит. Ако остра атака може да бъде разпозната, тогава умерената болка, която се появява в ранните стадии на хроничната форма, не може да се нарече специфична: те могат да бъдат сбъркани с признаци на бъбречна колика, язви или нарушения в храносмилателния тракт. В резултат на това човек се самолекува, което води до тъжен резултат. За да възстановите здравето, трябва да отидете на консултация навреме!

Как са болките в панкреаса и какво да правя?

Панкреасът е един от основните вътрешни органи на човек, но мнозинството не знае почти нищо за работата му, болестите и дори точното местоположение. Това обаче е полезна информация, от която се нуждаят всички: панкреасът е деликатен орган и не е трудно да се наруши работата му. Болката в панкреаса е сериозен симптом, който е свързан с много заболявания..

Къде е важният орган на храносмилателната система - панкреасът?

Панкреасът е продълговат орган, разположен зад стомаха, на около пет до десет сантиметра над пъпа. Дължината на панкреаса е 15–22 сантиметра, а теглото е само 50–70 грама. Тялото се състои от три отделения, които лекарите наричат ​​главата, тялото и опашката. Главата е в съседство с дванадесетопръстника, тялото е разположено близо до стомаха, а опашката е до далака.

Въпреки че панкреасът е сравнително малък орган, той има много разнообразни функции. Панкреасът отделя панкреатичен сок - „коктейл“ от ензими и соли, необходими за разграждането на различни хранителни вещества и усвояването им. Без ензими не бихме могли да смиламе храната. Те се произвеждат в тялото ни от десетки видове, не само в панкреаса, но и в стомаха, и в слюнчените жлези, и в червата.

Всеки ензим е предназначен да разгражда строго определен тип вещества: някои се справят с протеини, други със съединителни тъкани, трети с въглехидрати и т.н. Липсата дори на един от тях може да доведе до значителни храносмилателни проблеми..

Освен това панкреасът произвежда хормони, необходими за метаболитните процеси - по-специално инсулин.

Защо боли панкреасът: разберете причините

Болката в панкреаса никога не се проявява просто така. Те винаги сигнализират за неизправности, повече или по-малко сериозни.

Болката в панкреаса често се появява при заболявания като панкреатит, вирусен хепатит, патологии на жлъчните пътища, при които се нарушава отливът на жлъчка, диабет, тумори, автоимунни заболявания и хелминтни инвазии. Панкреатичната болка е най-силна при панкреатит..

Болката често съпътства употребата на определени лекарства, като кортикостероиди, хормони, тетрациклинови антибиотици.

Въпреки това, много често болката в панкреаса се причинява не от заболявания, а от грешки в диетата. Ако преяждаме или консумираме твърде много алкохол и тежки мазни храни, желязото действа до краен предел, за да помогне на тялото да ги усвои..

Как да разбера какво точно боли панкреасът? Не е трудно да се идентифицира проблемът, болката в панкреаса се проявява съвсем конкретно. Усещанията за болка се локализират в областта около пъпа, а при остър панкреатит се отдава на гърба - лекарите наричат ​​този ефект „болка в пояса“. Болката в панкреаса се засилва след тежки или мазни храни, алкохолни напитки, а също и когато лежите по гръб. Тази болка практически не спира при аналгетици и спазмолитици, тя е постоянна, непристъпна по природа и леко намалява, ако седнете и се наведете напред. При панкреатит освен болка се наблюдават гадене и повръщане, слабост, изпотяване.

Какво да направите, ако панкреасът боли: препоръки

Болката в панкреаса често е толкова силна, че човек няма друг избор, освен да се консултира с лекар. И това е правилното решение: като подозирате неизправност с панкреаса, в никакъв случай не трябва да се самолекувате. Както казахме по-горе, тази болка придружава много различни заболявания, които изискват различни терапии. И можете да определите причината само след цялостна диагноза: лабораторни изследвания, ултразвук, томография, рентгеново изследване и в някои случаи диагностична лапароскопия.

Терапията за основното заболяване винаги включва набор от мерки.

  • Диета. Първата задача при лечението на панкреаса е максимално да се разтовари този орган, да се улесни работата му. Независимо какво е причинило болката в панкреаса, се предписва щадяща диета. На първо място е необходимо напълно да се елиминират алкохолът, газираните напитки, кафето и силният чай, пикантните, мазни, пържени храни, шоколад. Дори при здрави хора злоупотребата с тези продукти може да причини дискомфорт в панкреаса. Обикновено се назначава така наречената таблица № 5 - меню, базирано на ограничението в мазнините и киселите храни. Таблица № 5 е пара или варена храна, пудинги и аспик, постно месо, домашни птици и риба, храни, богати на пектини и фибри: зърнен хляб, сладки плодове, макаронени изделия, зеленчуци. Трябва да се храните често и малко по малко - това позволява на храносмилателния тракт да усвоява храната, без да включва "спешния режим". Препоръчително е да ядете поне пет пъти на ден, но порциите трябва да са малки. Между другото, такава диета ще бъде полезна не само за тези, които страдат от сериозни заболявания на черния дроб и панкреаса. Ще помогне да се възстановите след прекомерно угощение. Дори здравите хора са запознати със симптоми като тежест в стомаха, гадене, метеоризъм и лошо храносмилане - цената, платена за преяждане или необичайна храна. След празниците, с безкрайните им вечери и лигации, ще бъде полезно временно да преминете към мека диета, за да върнете храносмилането в нормално състояние. Таблица № 5 - диетата е удобна и не предполага отхвърляне на широка група продукти.
  • Лекарствена терапия. Лечението зависи от основното заболяване, но във всеки случай лекарят ще предпише лекарства, които ще помогнат за облекчаване на симптомите и подобряване на храносмилателния тракт. За болка в панкреаса се предписват лекарства за болка за облекчаване на остри атаки, антиациди за възстановяване на нивото на стомашната киселинност и нормализиране на храносмилателната функция, както и ензимни препарати (при хроничен панкреатит извън периода на обостряния). Ензимите, които се съдържат в тях, практически не се различават от нашите собствени ензими и помагат да се справим с асимилацията на храната, ако панкреасът не може да произведе достатъчно панкреатичен сок. В допълнение, в някои случаи се предписват холеретични лекарства, антисекреторни вещества (така наречените Н2-блокери на хистаминовите рецептори и инхибитори на протонната помпа).

Болката в панкреаса е симптом, който не може да бъде игнориран. Въпреки това си струва да запомните, че макар и редки, панкреатичните заболявания могат да се развият почти безсимптомно. Ето защо е препоръчително поне веднъж на няколко години да се подлагате на общ преглед от гастроентеролог. Това важи особено за онези, които не са свикнали да се отричат ​​от алкохола, мазните и пържени храни..

Препарат, съдържащ панкреатични ензими

Какви ензимни препарати може да предпише лекар, за да помогне при болка в панкреаса? При заболявания на този орган често се предписват комбинирани средства, които съдържат панкреатични ензими (амилаза, протеаза и липаза). Съвременните лекарства - например Mikrasim® - се предлагат в достъпна за тялото форма. Mikrasim® не е таблетки, а капсули с гранули от ензими. Всяка капсула е покрита, което предпазва ензимите от въздействието на стомашния сок. Те се разтварят само в червата, където се изисква помощта им. Без тази защита стомашната киселина би неутрализирала по-голямата част от лекарството. Ензимите на лекарството действат много бързо: вече 30 минути след разтварянето на гранулите се наблюдава тяхната максимална активност, подобна на активността на ензимите в човешкото тяло. Под влияние на Mikrasima® се подобрява храносмилането и усвояването на основни хранителни вещества в организма. По време на храносмилането ензимите постепенно губят своята активност и се отделят от стомашно-чревния тракт.

Противопоказания: индивидуална непоносимост към компоненти, обостряне на хроничен панкреатит и остър панкреатит.

Регистрационният номер на лекарството Mikrazim® в Държавния регистър на лекарствата е LS-000995 от 18 октомври 2011 г., подновен за неопределено време на 16 януари 2018 г. Лекарството е включено в списъка на жизнените и етерични лекарства.

Ако симптомите на храносмилателни разстройства се наблюдават редовно, това може да показва недостиг на панкреатични ензими.

В детска възраст лезиите на панкреаса са по-често свързани с заболявания на други органи на стомашно-чревния тракт. Диагнозата им е трудна, тъй като клиничната картина се „маскира“ от симптоматиката на основното заболяване *.

Белоусов Ю.В. "Панкреатит и панкреатопатия: класификационни характеристики, принципи на диагностика и лечение при деца." „Здраве на детето”, 2012. № 8 (43). S. 129-133.

Храносмилането не е независимо заболяване, а комбинация от симптоми, характерни за храносмилателните заболявания.

Усещания за тежест и препълване на стомаха, коремна болка, гадене и дискомфорт - всички тези симптоми могат да показват диспепсия.

За усвояването на порция висококалорични храни (около 150 g) са необходими 10 000 единици активни ензими *. Точно толкова много от тях се съдържат в една капсула Mikrasim ®, което позволява на инструмента да помогне за подобряване на храносмилането.

* За храносмилането на висококалорични храни с тегло 150 g въз основа на факта, че за храносмилането на 500 g висококалорични храни са необходими поне 30 000–35 000 единици липаза. I. Ю. Кучма „Ензимни препарати за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт“. „Фармацевт“, 2009, № 7.

* В случай на екзокринна недостатъчност на панкреаса при хроничен панкреатит.

Лекарството Mikrasim ® може да се използва като част от комплексното лечение на редица заболявания на храносмилателната система, по-специално при заболявания, свързани с увреден панкреас.

Панкреатичната болка при панкреатит може да наподобява болка при остеохондроза, тъй като често се отдава на гърба и може да изглежда, че гръбначният стълб боли. За остеохондрозата обаче, за разлика от панкреатита, гаденето не е характерно. В допълнение, при панкреатит болката не се засилва с палпация на прешлените.

Симптоми на панкреатит при жените

При неинфекциозно възпаление на тъканта на панкреаса възниква заболяване, наречено панкреатит. В повечето случаи се появява поради неправилна диета и начин на живот и служи като сигнал за необходими промени и грижа за здравето..

Напоследък панкреатитът все повече притеснява жените поради стрес и ускорен ритъм на живот, но с навременна специализирана помощ можете да се отървете от проявите му и ако се спазват системни превантивни мерки, тогава забравете за това завинаги.

Симптоми на различни видове панкреатит

Тъй като с това заболяване се прекъсва доставката на активни ензими, които обикновено трябва да се отделят от жлезата, панкреатичният сок започва да разрушава самата тъкан на панкреаса.

Според международния класификатор на заболявания ICD-10, на острия панкреатит е присвоен код K85, а на хроничния - K86.

Проявите пряко зависят от това колко тежко е засегната структурата на жлезата в момента на появата на симптомите, колко е унищожена и до каква степен е в състояние да изпълнява функцията си. Подробна информация е представена в това видео..

Чести прояви

Основният симптом на това заболяване е силна болка. Понякога придобива постоянен характер, а понякога се проявява на вълни. Най-често първо се локализира в левия хипохондриум по протежение на коремната стена, а впоследствие може да се разпространи под раменните лопатки или в средата на гърба. При силна болка болезнеността може да засегне цялата коремна кухина. Рязкото начало най-често следва интензивната консумация на храна, която дразни тъканта на панкреаса: пържена, пушена, мазна.

На следващия етап жената изпитва силно гадене, което може да бъде придружено от повръщане. Понякога възпалението провокира повишаване на телесната температура до 38.0-38.5 ° C.

Няколко часа след рязкото начало на болка се появяват храносмилателни разстройства, характерни за нарушен баланс на пепсин: повишено образуване на газове и болка, метеоризъм, диария, последвани от силен запек.

Независимото възпаление само на панкреаса е изключително рядко, най-често патологичният ефект се простира и върху другите храносмилателни органи.

Остра форма

Характерен признак на остра форма е внезапност и рязко влошаване на състоянието на жена. В повечето случаи на дисфункция на панкреаса възникват явления, които са подобни на признаци на интоксикация на организма. Това се случва, защото ензимите, които не влизат в червата, се абсорбират в кръвта, като продукти на разлагане и провокират отравяне..

Основните симптоми на остра атака:

  • Много интензивно рязане или тъпа, постоянна болка. В повечето случаи аналгетиците са неефективни за потискането му, тъй като се счита за един от най-мощните по отношение на болката. Често това провокира болков шок до загуба на съзнание.
  • Фокусът на болката е ограничен до онази част от жлезата, в която е възникнало възпаление. Структурните му части са главата, тялото и опашката. Ако главата участва в патологичния процес, тогава хипохондрият ще се превърне в хипохондриум от дясната страна, ако тялото е областта под лъжицата и ако опашката е хипохондрият от лявата страна на тялото. Ако процесът се е разпространил във всички части на жлезата, тогава усещанията са опасни, с отражение в гърба, раменете и зад гръдната кост.
  • Увеличението на телесната температура обикновено е пропорционално на интензивността на възпалителния процес, въпреки че може да варира в зависимост от индивидуалните реакции на тялото на жената. При високи температури се появява студена, лепкава пот. В редки случаи температурата, напротив, спада до 35,0–36,0 ° С. Сърдечната честота също се увеличава.
  • Някои прояви се забелязват лесно чрез визуална проверка. Така че, чертите на лицето на пациента са специално заточени, кожата става бледа, а след това - земно-сива.
  • На фона на постоянно гадене се появява повръщане, което по правило не носи правилно облекчение. Повръщането съдържа частици от неразградена храна и с течение на времето в тях се появява примес на жлъчка. Ако повръщането продължава дълго време и цялото съдържание на стомаха вече е изтекло, тогава в повръщането се съдържа само жлъчка. След повръщане жената се чувства суха в устата си.
  • Възможни мъчителни хълцания с болка в диафрагмата по време на хълцане и оригване с неприятна миризма.
  • Може да се образува диария с пенести включвания и частици от неразградена храна. Столът придобива остра неприятна миризма. С диария коремните мускули се втвърдяват и се появява подуване в перитонеалната област. След няколко пристъпи на диария се развива запек..
  • Поради загубата на електролити с повръщане и изпражнения се появява задух, лепкава пот, лигавицата на езика става жълта.
  • При палпация може да се открие изразено издуване, органът се палпира като твърда или мека формация с увеличен размер. Палпацията по време на обостряне е болезнена за пациента.
  • Цианотични петна се появяват в лумбалната област и в областта на пъпа, които възникват поради малки кръвоизливи от възпалената жлеза. Понякога такова маркиране се появява отстрани..
  • Нарушаването на оттока на жлъчка провокира развитието на обструктивна жълтеница, което се проявява в пожълтяване на кожата и очните протеини.

В остра форма състоянието бързо се влошава. Поради интоксикация може да спадне кръвното налягане, да се появят летаргия и слабост. Ако жълтенето се присъедини към тези симптоми, е спешно да се обадите на линейка.

Хронична форма

При хронична форма някои симптоми са същите, но не са толкова изразени. В началния период, който може да продължи няколко години, ярки симптоми почти напълно отсъстват, възможен е само лек дискомфорт след хранене.

В зависимост от симптомите се класифицират 4 форми на хроничен панкреатит:

  • Асимптомно (латентно, латентно) - продължава без видими прояви.
  • Болезнено - придружено от осезаема болка в горната част на корема след хранене.
  • Псевдотумор - характеризира се със симптоми, подобни на рак на панкреаса. С псевдотуморна форма заболяването засяга главата, която става по-голяма поради дегенерацията на жлезиста тъкан в фиброзна. Характерен симптом е пожълтяването на кожата и очните протеини.
  • Диспептичен - запек, диария и загуба на тегло са основните симптоми.

Хроничният ход се характеризира не с просто възпаление, а с промени в структурата на органа. В зависимост от степента на тези промени симптомите са следните:

  • След ядене остра или мазна, след 50-60 минути, в "епигастралния" регион се появява болка в болка. Неговата особеност е, че в легнало положение се засилва и ако седнете с лек наклон напред, той отслабва. Ако не спазвате правилната диета след хранене, се появява гадене, което понякога е придружено от повръщане.
  • Нарушения на храносмилането, изпражненията и изпражненията. Табуретката съдържа неразградени хранителни частици и бели включвания. Ето как изглежда неразградената мазнина, тъй като в случай на заболяване панкреасът отделя специфичен ензим, липаза, който усвоява липидите, в недостатъчни количества. Поради наличието на глицерин в изпражненията, той се задържа по стените на тоалетната чиния и се отмива лошо. Излишъкът от глицерол и мастни киселини в дебелото черво пречи на абсорбцията на вода, което причинява честа диария в хронична форма. Диарията от своя страна създава дефицит на витамини, хранителни вещества и електролити в организма и това причинява кървене на венците и намаляване на зрението.
  • Намален апетит и загуба на тегло. Недостатъчната работа на панкреаса допринася за блокадата на центъра на глада в централната нервна система, така че жената не изпитва същия апетит. Освен това тя се страхува да яде поради възможността за гадене, болка и диария. И двата фактора обясняват драматичната загуба на тегло при хроничен панкреатит. Към това се присъединява и непълното усвояване на храната поради дефицита на ензими, необходими за храносмилането..
  • Ако атрофията на органите е достигнала значителна степен, може да се развие диабет.

Поради липса на секреция пациентът често проявява образуване на газове, причинено от ферментация в червата. Общото състояние на пациента се влошава с течение на времето, поради постоянен дефицит на хранителни вещества и храносмилателни нарушения, често се появява замаяност, нервност и признаци на отслабен имунитет.

Бременният панкреатит

Развитието на хроничен панкреатит през перинаталния период обикновено се случва през първите месеци. Тъй като симптомите на тази форма донякъде са подобни на симптомите на токсикоза, често жената я възприема за токсикоза от първия триместър.

При бременни клиничната картина най-често е безболезнена, появяват се само диспептични симптоми: няма апетит, гадене след хранене, има атаки на повръщане. Аларма е влошаване на тези симптоми след третия месец на бременността, тъй като преходът към острата форма е изпълнен със сериозни усложнения както за бъдещата майка, така и за плода.

Болките могат да бъдат постоянни или периодични, явни спазми или като дърпащи усещания в горната част на корема, тъй като панкреасът оказва натиск върху слънчевия сплит.

Ако бременната жена потърси своевременно медицинска помощ, вероятността за отсъствие на усложнения и успешно лечение е много голяма.

Диагностика

По правило за пълна диагноза пациентът се насочва за преглед под ръководството на гастроентеролог.

Диагностичните мерки включват:

  • KLA за наличие на възпалителен процес;
  • биохимичен кръвен тест;
  • биохимично изследване на изпражненията;
  • Ултразвук на панкреаса;
  • CT
  • лапароскопско изследване на възпалени области.

лечение

При жените лечението на панкреатит протича с използването на такива мерки:

  • елиминиране на факторите, причинили заболяването;
  • симптоматично лечение;
  • терапевтични лекарства;
  • диета терапия.

На първо място е необходимо да се елиминира факторът, довел до появата на възпаление. Това може да бъде алкохол, неправилна диета, прекомерни упражнения, храносмилателни и пикочни заболявания или стрес.

За облекчаване на симптомите се използват болкоуспокояващи и спазмолитични лекарства, антиеметици, слабителни или антидиарейни лекарства и подобрители на апетита..

Терапевтичните препарати задължително съдържат ензими и пепсини за намаляване на натоварването върху панкреаса по време на храносмилането.

Диетичната терапия играе решаваща роля при лечението, особено в хронична форма по време на обостряния. Храната включва частично хранене, поне 6 пъти на ден. Поръчките трябва да бъдат равномерни, невъзможно е да се създаде увеличен товар вечер.

Мазни, пикантни, пушени, солени могат само да изострят ситуацията, така че трябва внимателно да подберете ястия. По-добре е да изберете постни сортове месо и риба, заменете пълномаслените млечни продукти с млечни и нискомаслени и варени или печени зеленчуци. А с кисели или сурови плодове, зеленчуци, сладкиши, силен чай или кафе трябва да изчакате.

Употребата на алкохол по време на панкреатит е строго забранена, тъй като алкохолът не само забавя лечението, но може да влоши всички прояви на болестта и да отбележи началото на острата фаза.

Лечението на острите форми се провежда като правило в стационарни условия, докато проблемите на хроничния панкреатит могат да се решават в амбулаторни условия..

В случай на сериозна дегенеративна лезия може да се наложи хирургично отстраняване на жлъчния мехур или тази част от панкреаса, която не може да се възстанови. Понякога със значителна дегенерация е необходим инсулин за регулиране на кръвната захар.

След лечението една жена трябва да следи диетата си, да изключва периоди на стрес, да избягва проблеми с храносмилателния тракт и тогава неприятните прояви на панкреатит никога повече няма да нарушат нормалното здраве.

Панкреатит: причини, симптоми и лечение

GMS е единствената клиника, която реагира бързо вечер, когато жена ми ме боли в стомаха. Обичайната линейка ние.

В Русия панкреатитът е една от най-популярните диагнози. Те решиха да обяснят почти всяка болка в корема и често я „диагностицират“ с ултразвук на панкреаса при човек без никакви симптоми. Разбираме тънкостите на болестта заедно с докторант, гастроентеролог GMS клиника Алексей Головенко.

Какво е панкреатит?

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Този орган отделя ензими в дванадесетопръстника (непосредствено зад стомаха), които помагат на храносмилането на храната: например амилаза (за разграждане на въглехидрати) и липаза (за разграждане на мазнините). При силно възпаление на панкреаса - остър панкреатит - клетките му се унищожават и ензимите навлизат в кръвообращението. Затова при всяка силна болка в корема лекарите определят съдържанието на амилаза в кръвта.

Острият панкреатит е болезнено и много опасно заболяване. Симптомите му са почти невъзможни да издържат „на краката“: това е силна постоянна болка под лъжицата и под лявото ребро, която често се отдава на гърба (възниква така наречената болка в пояса). Човек с остър панкреатит често дори заема специално положение на леглото - лежи от лявата му страна, за да не засилва болката с движенията на ребрата си, докато диша. Повечето хора с остър панкреатит изпитват силно гадене и повръщане; всяко хранене увеличава болката: в края на краищата панкреасът започва да отделя ензими, когато се яде, а това увеличава притока на кръв, което означава болка. Много хора имат треска..

Диагнозата на острия панкреатит не е толкова за гастроентеролозите, колкото за хирурзите, тъй като интензивността на болката може да бъде същата като при апендицит и други "хирургични" патологии.

Как протича остър панкреатит?

Около 70% от всички случаи на остър панкреатит възникват или поради алкохолно отравяне, или поради жлъчнокаменна болест. Прекомерната консумация на алкохол (дори и без анамнеза за алкохолизъм) причинява възпаление на панкреаса. По същата причина хората, които системно злоупотребяват с алкохола, имат всички шансове не само да бъдат в болница с тежък остър панкреатит, но и да изпитват пристъпи на болка в продължение на много години. Камъкът в жлъчния мехур също може да причини панкреатит: каналът, който пренася жлъчката от пикочния мехур в дванадесетопръстника 12, се слива с панкреатичния канал. Тази ситуация - жлъчен панкреатит - изисква спешна намеса, например, за дисекция на голям папила на дванадесетопръстника: това е мястото, където каналите навлизат в червата.

Острият панкреатит също може да причини токсичните ефекти на някои лекарства, травма на жлезата по време на операция или високо кръвно мазнини. Това е изключително рядко и като правило при наличието на други подобни заболявания панкреасът се възпалява поради прекомерното действие на имунната система върху него.

Каквато и да е причината за появата на болестта, острият панкреатит винаги е придружен от коремна болка. Не си струва да се предполага тази диагноза, ако болестта се появи от лекарство или някакъв продукт.

С остър панкреатит се подреди. Хроничен?

Ако токсичният ефект върху панкреаса не спре (например човекът продължава да злоупотребява с напитката) или органът е много силно повреден по време на първия (остър) епизод на панкреатит, болката се възобновява отново и отново.

При обостряния на хроничен панкреатит кръвните изследвания могат да останат нормални. Но с течение на времето могат да се появят външни признаци, които лекарите откриват, когато изследват панкреаса, използвайки ултразвук (ултразвук), рентген (компютърна томография или компютърна томография) или магнитен резонанс (ЯМР). Това е стесняване на каналите на панкреаса, появата в него на уплътнения - калцификации, както и появата на кисти - мехурчета с течност на мястото на мъртва тъкан. Скринингът при съмнение за хроничен панкреатит се провежда с друга важна цел - да не се пропусне рак на панкреаса, който първоначално може да бъде придружен от същите симптоми.

При постоянно обновяващо се възпаление на панкреаса функцията му се нарушава с течение на времето - отделянето на ензими, които храносмилат храната. В резултат на това човек се притеснява от постоянно подуване на корема, диария и изпражненията стават мазни (например лошо се отмива от тоалетната). Това състояние - екзокринна недостатъчност - се открива най-удобно чрез определяне на съдържанието на панкреатична еластаза (панкреатичен ензим) в изпражненията.

Как да лекувате хроничен панкреатит

По принцип смисълът на лечението на хроничния панкреатит е да се премахне болката. За да направите това, използвайте противовъзпалителни лекарства, като парацетамол. Често на хората с хроничен панкреатит се предписват ензими. Уви, това не винаги облекчава болката. Преди това се предполагаше, че добавянето на ензими към храната ще намали натоварването на панкреаса - не би трябвало да отделя собствените си ензими. Всъщност всичко не е толкова просто: секреторната (отделителната) активност на жлезата зависи изцяло от други вещества - хормони, например секретин. Техните продукти са по-засегнати от съдържанието на мазнини в храната и от редовността на приемането й, отколкото от съдържанието на ензими-лекарства в червата. Независимо от това, трябва да се предписват ензими при хроничен панкреатит (често за цял живот), ако има признаци на лоша секреция на собствените им ензими (подуване на корема, свободни изпражнения). Ензимите винаги пият директно с храна: "между лъжиците." По същата причина е неграмотно да се предписва прием на ензими „толкова пъти на ден“. По-правилно е да предупредите човек със заболяване, че лекарството трябва да се носи със себе си и да се приема с всяко хранене.

Диета при хроничен панкреатит облекчава хода на заболяването, въпреки че е трудно да се определи точния списък на възможните храни от първия път. Определено е невъзможно да се пие освен алкохол, но традиционно препоръчват да се яде по-малко мазни храни и да се похапват по-често, като се предпочита бавните въглехидрати - плодове и зеленчуци. Паренето изключително не е най-доказаният начин за облекчаване на хода на панкреатит, много по-важно е да не злоупотребявате с много пикантни храни. Грубо казано, най-вероятно няма да има вреда от пилешките котлети, дори ако са приготвени без обилна подправка,.

Ако човек страда от алкохолизъм или пуши, насочете го към нарколог (пушенето само по себе си не причинява панкреатит, но често се изостря). Ако панкреатитът се е случил поради камъни в жлъчния мехур, отстранете пикочния мехур. Ако тялото има метаболизъм на мазнините, консултирайте се с кардиолог и изберете лечение с лекарства, които намаляват нивото на липопротеините и триглицеридите, изберете диета.

Повечето ми приятели са с диагноза панкреатит, но не пият алкохол и никога не са били в болницата със силна болка. Какво не е наред?

Най-вероятно, като много други руснаци, диагнозата панкреатит в тази ситуация е поставена единствено чрез ултразвук. Компетентен специалист по ултразвукова диагностика няма да установи диагноза за терапевт, гастроентеролог или хирург. Той само ще опише промените и ще покани колегата си сам да интерпретира промените в панкреаса. Често така наречените дифузни промени в панкреаса стават повод за диагностициране на панкреатит при човек без никакви симптоми. Не е правилно.

Да, и при ултразвуковия метод, като всеки диагностичен метод, възможностите не са неограничени. При истински панкреатит предпочитание се дава на магнитен резонанс или ендоскопска холангиопанкреатография. С тези методи се получава много точно изображение на панкреатичните канали..

Дифузните промени в панкреаса най-често се оказват доста безобидно натрупване на мастна тъкан в жлезата. При липса на типични симптоми на хроничен панкреатит - изтощителна болка след хранене при човек, който вече е претърпял остър панкреатит веднъж, такава ултразвукова картина трябва да стане само повод за проверка на холестерола и, може би, активно да се бори с наднорменото тегло. Освен това много често за хроничен панкреатит се приемат най-честите заболявания в гастроентерологията - функционални нарушения, например, синдром на раздразненото черво. Това е неопасно, но много неприятно заболяване, при което червата става твърде чувствителна към разтягане с газове и храна, реагира със спазъм (колики). Много често такава функционална болка (тоест болка, която не е свързана с възпаление или подуване) се появява при хора, които са под постоянен стрес. Следователно, лечението на функционалната болка е не само използването на спазмолитични лекарства и други гастроентерологични лекарства, но и работа с психоемоционалното състояние: когнитивно-поведенческа психотерапия, повишена физическа активност и дори йога.

Първите признаци на панкреатит и неговото лечение

Острото или хронично възпаление на панкреаса се нарича панкреатит. Симптомите на панкреатит са подобни на признаци на хранително отравяне. Затова някои хора, изпитвайки гадене и болка в корема, не бързат да се консултират с лекар за помощ. Те се опитват да подобрят състоянието си самостоятелно, като измиват стомаха си и консумират голямо количество газирана вода, което допълнително вреди на тялото им. Последиците от напредналия панкреатит са необратими, затова е много важно да знаете всичко за болестта, особено как да я разпознаете в началните етапи.

Структурата и функцията на панкреаса

Какво е това - панкреасът, обикновено само хора, свързани с медицината, знаят. Така на латински звучи терминът "панкреас". Панкреасът е орган на храносмилателната система. Лекарите условно разделят панкреаса на глава с процес, тяло и опашка. Всъщност желязото има по-сложна структура. Състои се от две функционални половини (екзокринна и ендокринна), всяка от тях има своето собствено предназначение.

Exocrine е голяма половина от панкреаса. Той има много малки отделителни канали и един голям, през който панкреатичната течност се отделя в лумена на тънките черва. Тази течност се състои от храносмилателни ензими - амилаза, липаза, трипсин.

Ендокринът - по-малка част от органа, се състои от островчета на Лангерган, които са клетки, произвеждащи хормон (ендокринни). Функцията на островите е да произвеждат хормони, които:

  • отговорен за кръвната захар (инсулин и глюкагон);
  • регулират секрецията на жлези, които произвеждат хормони (соматостатин);
  • стимулират апетита (грелин);
  • стимулират производството на стомашен сок и инхибират активността на панкреаса (панкреатичен полипептид).

Ако екзокринната част на панкреаса отделя секрет през отделителния канал, тогава ендокринната половина на органа няма отделителни канали и отделя своята секреция (хормони) директно в кръвния поток и лимфния поток.

Основната функция на панкреаса е да усвоява мастни, въглехидратни и протеинови храни. Ензимът липаза и жлъчните киселини са отговорни за разграждането на мазнините до мастни киселини, които след това се абсорбират от стените на тънките черва. Сложните въглехидрати разграждат ензима алфа-амилаза до глюкоза и малтоза. Разграждането на протеина в пептиди и аминокиселини осигурява протеази.

Какво е панкреатит?

Панкреатитът е резултат от възпаление на тъканта на панкреаса. Възпалителният процес провокира блокиране на отделителните канали на жлезата, през които панкреатичният сок навлиза в дванадесетопръстника, за да усвои храната. Свойствата на храносмилателните ензими са такива, че те могат да унищожат не само жлезистата тъкан на панкреаса, но и частите на други съседни до него органи.

Автентично е известно от това, което човек има панкреатит. По правило рисковата група включва хора, които пият алкохол, както и любители на пикантни, пържени и мазни храни. Но най-точните отговори на въпросите какво е панкреатит, как да се лекува и каква прогноза има патология, може да даде само специалист от тесен профил.

Като правило причините за запушване на отделителните канали са образуването на камъни, сраствания или тумори. В запушените канали на панкреаса има силен натиск, в резултат на което се получава компресия на съседни тъкани на органи, нарушава се кръвообращението в тях и те умират.

В някои случаи налягането в каналите на жлезата е толкова силно, че стените им не могат да издържат и да се спукат. В резултат тъканите на органа се импрегнират с панкреатична течност, след което се усвояват от активираните храносмилателни ензими. Болковият синдром на остра форма на заболяването е толкова силен, че човек изпитва болков шок и той губи съзнание.

Знаейки какво е това заболяване и колко опасни са последствията от него, човек не трябва да се занимава с самодиагностика и самолечение. В най-добрия случай това ще доведе до факта, че патологията ще приеме хронична форма, в най-лошия - до смърт.

Основните причини за хроничния панкреатит са нелекувана остра форма на патология (пациентът нарушава препоръките на лекаря), неконтролирана употреба на лекарства и злоупотреба с алкохол. Състоянието на панкреаса необратимо се влошава, съединителната тъкан постепенно замества паренхима си.

При хронично заболяване периодично се усеща болка в горната част на корема след ядене на нежелана храна. Освен това, при липса на поддържащо лечение, тъканта на жлезата се топи и производството на ензими, които улесняват храносмилането на храната, се намалява. Панкреасът атрофира и престава да произвежда хормони, в резултат на това човек развива диабет.

Видове панкреатит

Поради факта, че панкреатитът на панкреатит при всеки човек се развива и протича по различен начин, лекарите класифицират патологията според нейните особености.

С потока

Днес се диагностицират 6 основни типа възпаление на панкреаса:

  • Остър панкреатит. Бързо развиващо се възпаление. Ако не се лекува, рискът от необратими промени в тъканите на органа е голям..
  • Остри рецидиви. Пристъпите на остър панкреатит се повтарят за 6 месеца.
  • Рецидивиращо хронично възпаление на панкреаса. Има симптоми на остри, но след лечението, органната тъкан не се възстановява напълно.
  • Обструктивна. Калцификатите (отлаганията) присъстват в отделителните канали на органа, отделителните канали са разширени или стеснени.
  • Хроничен не обструктивен. Екзокринната част на панкреаса губи своята функция поради разрушаване на тъканите, ендокринната част е по-слабо засегната. Екскреторните канали се разширяват, патологична течност се натрупва в тъканите на органа, образуват се псевдокисти.
  • Калцираните. Разнообразие и независима форма на не-обструктивен тип. Придружава се от отлагането на калциеви соли не в каналите на органа, а в паренхима му.

Остър и повтарящ се панкреатит се различава от хроничната форма на патология по това, че в първите два случая панкреатичната тъкан може да бъде напълно възстановена, а в последния след лечението остават структурни и функционални нарушения.

По естеството на лезията на жлезата

Едематозната природа е началният етап на възпалителния процес. Тя завършва независимо или преминава в некроза на панкреаса. Жлъчните камъни могат да провокират подуване, блокирайки канала на жлезата.

По време на диагнозата панкреатит панкреасът се изследва за естеството на увреждането на тъканите му..

Разрушителният характер на лезията е, когато се наблюдава пълна или частична смърт на тъканите на органите. Друго име е панкреатичната некроза. Неговите сортове:

  • малък фокус - засяга тъканите на една анатомична част на органа (опашка, тяло или глава);
  • средно и едрофокално - различава се от малофокални по големина на зоната на панкреатичните лезии;
  • субтотален - тъканите на по-голямата част от органа умират;
  • общо - пълна некроза на тъканите на всички части на панкреаса.

Според фазата на заболяването

Острият панкреатит има следните етапи на развитие:

  • Ензиматично - наблюдава се първите 3-5 дни. По това време настъпва тъканна смърт, наблюдава се ендотоксемия (отделяне на токсини в тялото).
  • Реактивен - започва през втората седмица от заболяването. Стерилното възпаление е характерно (тоест без влиянието на микроби) на фона на огнища на некроза. Клинично това състояние се изразява от парапанкреатичен инфилтрат (натрупване в клетки от чужди елементи с лимфа и кръв) и резорбтивна треска (повишаване на температурата от 1-2 ° C поради навлизането на продукти от разпадане на тъканите в кръвта).
  • Секвестрация - възниква при 3 седмици на заболяване и може да продължи до шест месеца. Секвестрация (участъци от мъртва тъкан сред живи) започват да се появяват 10-14 дни след началото на болестта. Патологията има две разновидности: стерилна панкреатична некроза с образуването на кисти и заразена с гнойно усложнение.

Фазата на изхода се прогнозира шест месеца по-късно от началото на заболяването. Възможни резултати: пълно или непълно възстановяване, трайна патологична промяна на органите, смърт.

Фази на хода на хроничния панкреатит:

  • Безсимптомни. Патологията се открива случайно, според резултатите от лабораторни изследвания на кръв или урина, както и с ултразвук на коремната кухина.
  • С клинични прояви. Хроничният панкреатит е разделен на 4 етапа, всеки от тях има свои собствени подетапи, характеризиращи се с интензивността на болката, наличието на усложнения и продължителността на патологията.

Как се проявява панкреатит

Симптомите на панкреатит, особено острите форми, са изразени, така че е невъзможно да не им обърнете внимание. Те проявяват главно болка в горната част на корема, тежки храносмилателни разстройства и лошо здраве.

остър

Основните симптоми на панкреатит:

  • Нарушение на стомашно-чревния тракт. Подуване на корема, повръщане и гадене са първите признаци на панкреатит..
  • Силна болка в горната част на корема, тя може да поеме херпес зостер, да се даде на долната част на гърба.
  • Нискостепенна треска (37,1-38 ° C).
  • Образува се бяло покритие на езика, появява се сухота в устата. Причината е намаляване на функциите на слюнчените жлези..
  • Замайване, главоболие, прекомерно изпотяване. Това проявление на симптомите е характерно за тежко отравяне на организма с токсини, които влизат в кръвта от увреден панкреас.
  • Високо кръвно налягане.
  • Промяна в тона на кожата до бледа, цианотична, иктерична в гърба и корема. Причината е тежко увреждане на паренхима на органа, от който кръвта започва да тече под кожата.

Симптомите на остър панкреатит се развиват като тежко хранително отравяне. За да не започнете лечение на несъществуващо заболяване, трябва да знаете какви признаци отличават острото възпаление на панкреаса от интоксикация на организма, провокирано от некачествена храна или друг фактор.

Като знаете всички симптоми и признаци на панкреатит (къде боли, как се променя тонусът на кожата, до каква степен здравето може да се влоши), не се самолекувайте. Всичко, което може да се направи със силна болка преди пристигането на спешния екип, е да вземете хапчето No-shpa forte.

Основният симптом, който ще позволи на пациента независимо да разграничи тези два вида патология, е нарушение на изпражненията. С хранително отравяне на първо място човек развива гадене, повръщане и водниста фетидна диария. При остър панкреатит, напротив, се наблюдава запек, появява се болка (постоянна, режеща, тъпа) в горната част на корема, гадене и повръщане, понякога смесени с жлъчка.

хроничен

За разлика от острата форма на патология, признаците на хроничен панкреатит са по-заличени. Особено този фактор се отнася до началния (безсимптомно) стадий на хронично възпаление, който може да продължи 5-10 години. Основните симптоми на хроничния панкреатит, които не могат да се пропуснат, са болка в около 15 минути след консумация на нездравословна храна. Състоянието може да бъде придружено от леко гадене, подуване на корема, диария.

Симптомите на панкреатит, който съществува повече от 10 години, се различават от асимптоматичния стадий на патологията по това, че обострянето на болката е рядко (причината е замяната на тъканите с панкреатична съединителна тъкан). При такива пациенти панкреасът престава да произвежда необходимото количество панкреатичен сок, което се проявява чрез загуба на тегло, бледност и суха кожа, периодично нарушение на изпражненията. Пациентите рядко се оплакват от апетит.

Възпаление на панкреаса при деца

Панкреатитът се среща и в детска възраст, но протичането му най-често е фино, поради което патологията става хронична. Основните признаци, които се появяват в началния етап на развитие на панкреатит, се считат за липсата на апетит на детето, умора и чести промени в настроението.

Често патологията се прикрива като други заболявания, които имат подобни симптоми - гастрит, дисбиоза, пептична язва, чревна непроходимост.

По правило пристъпите на болка се появяват няколко минути след ядене на пикантни, твърде солени или пържени храни. Ако детето има повръщане, тогава то не носи облекчение, както се случва с обикновено храносмилане.

Най-честите причини за панкреатит при деца:

  • липса на диета;
  • яде нежелана храна;
  • дългосрочни лекарства;
  • физическа травма на корема;
  • хранително отравяне;
  • храносмилателни дефекти;
  • хелминтна инвазия.

Терапията на остро или хронично възпаление на панкреаса при деца трябва да бъде под наблюдението на лекар в болница. Режимът на лечение се съставя индивидуално за всеки пациент. Като правило тя включва адаптация на храната и лекарства..

Симптомите на възпаление на панкреаса при деца, както и при възрастни, могат да се проявят и от остра болка в пояса в горната част на корема.

На първия ден от лечението на детето се предписва гладна диета, а след това щадяща диета, която се състои от продукти, които не стимулират производството на храносмилателни ензими от желязото. Алкална вода и интравенозна глюкоза се предписват на малки пациенти и при необходимост се капва хемодез или реополиглюкин.

За да облекчите болката, предпишете:

  • Аналгетици и спазмолитици - за облекчаване на болката (Парацетамол, Но-СПА, Папаверин).
  • Ензимни препарати - за подобряване на храносмилателната функция (Панкреатин).
  • Антисекреторни лекарства - за потискане дейността на секреторната функция на жлезите (Апротинин).
  • Антихистамини - със сърбящи обриви по кожата в резултат на интоксикация на тялото (Диазолин, Супрастин).
  • Антибиотици - за облекчаване на възпалението при напреднала форма на панкреатит (Ceftriaxone, Cefotaxime).

Ако панкреатитът не може да се лекува с помощта на консервативни методи, се използва хирургическа интервенция. Засегнатата част на органа може да бъде отстранена, жлъчният мехур се изрязва, некротични тъканни участъци се изрязват, абсцес се отваря и дренира..

Статистика на случаите

Според статистиката в Русия панкреатитът е много често срещано заболяване. Причини за възникване:

  • 40% от пациентите са хора, които често пият алкохол.
  • 30% - патология възникна поради жлъчнокаменна болест и запушване на отделителния канал на жлезата.
  • 20% - причината за панкреатит беше наднорменото тегло.
  • 5% - вродена патология на храносмилателната система доведе до възпаление на панкреаса.
  • 4% - продължително или неконтролирано лечение на всяка болест с мощни лекарства, интоксикация на организма.
  • 1% - причините за панкреатит не са установени.

Според световната статистика около 800 души на 1 милион от населението на света получават панкреатит годишно.

Към кой лекар трябва да се свържа за панкреатит

Ако има съмнение за панкреатит, пациентът е хоспитализиран, след което в неговото здраве участват следните лекари:

  • Терапевт - изследва пациента: палпация на корема, за да се идентифицира локализацията и естеството на болката.
  • Онколог - занимава се с пациенти, които са диагностицирани с тумори с ултразвук на панкреаса.
  • Реанимационен хирург. Панкреатитът се лекува с участието на този специалист, когато пациентът е хоспитализиран със симптоми на тежка атака (припадък, висока температура).
  • Гастроентеролог - лекува пациенти, които се възстановяват. В допълнение към лекарствата, предписва терапевтична диета.
  • Ендокринолог - контролира хода на панкреатита. Предотвратява усложнения като диабет.

Впоследствие терапевтът става лекуващ лекар на пациента, претърпял възпаление на панкреаса.

Ако откриете симптоми на панкреатит, съветваме ви незабавно да се консултирате с лекар. Може да ви спаси живота..

Лекарят следи здравословното състояние на жлезата и периодично изпраща пациента за преглед при специалисти с тесен профил.

Диагностични методи и необходими тестове

Лекарят поставя диагноза на остър или хроничен панкреатит въз основа на резултатите от преглед на пациента. За точна диагноза на заболяването пациентът се предписва:

  • Биохимичен и общ кръвен тест.
  • Анализ на урината и изпражненията.
  • Ултразвук на корема.
  • Рентгенова снимка на панкреаса.
  • Изследване на стомашно-чревната лигавица (процедура на ендоскопия).
  • Изследване на жлъчния мехур, отделителните канали на жлезата (процедура ERCP).

Панкреатитът има симптоми, подобни на тези на други заболявания на храносмилателната система - остра чревна непроходимост, пептична язва. Поради това на някои пациенти може да бъде предписана диференциална диагностика, за да се идентифицират патологични признаци, характерни само за заболяване на панкреаса.

Как да лекувате остър панкреатит

Лечението на острия панкреатит изисква интегриран подход, поради което пациент с панкреатично възпаление е хоспитализиран. След поставянето на точна диагноза, лекуващият лекар формира индивидуален режим на лечение на пациента.

Облекчаване на болката

В острата форма възниква силен синдром на болка. В този случай те започват да лекуват панкреатит с аналгетици (Баралгин, Пенталгин, Аналгин) и спазмолитици (No-shpa, Papaverin). Атропин под формата на подкожни инжекции бързо облекчава болката. Лекар с линейка може да го въведе на пациента.

Спокойствие

На пациент, хоспитализиран с остър панкреатичен пристъп, се осигурява пълна почивка. Пациентът е положен на леглото. Препоръчайте му да притисне коленете си към гърдите, което намалява болката.

Невъзможно е напълно да се излекува панкреатит. Всичко, което могат да направят лекарите, е да облекчат болката и да спрат възпалителния процес и след това непрекъснато да провеждат поддържащо лечение.

В областта на жлезата се прилага леден компрес, който също помага за облекчаване на болката.

глад

При атаки на остро възпаление на панкреаса на пациента се предписва терапевтично гладуване:

  • Първите 2-3 дни от хоспитализацията пациентът пие само топъл бульон от дива роза или топла все още минерална вода (Боржоми, Есентуки № 17, Нарзан). Студената течност е строго противопоказана, тъй като употребата й води до пристъпи на болка.
  • На 3 или 4 ден на пациента се дава малко супа от настъргани зеленчуци и без сол (трябва да е поне 7 хранения).
  • На 5-ия ден на пациента се предписва диетична таблица №5.

По време на ремисия (отслабване или пълно изчезване на симптомите на заболяването) лекарите препоръчват да се отказва храна веднъж седмично с цел превенция.

Как да лекувате хроничен панкреатит

Когато хроничният панкреатит се възпали, на пациента се предписва лечение, насочено към премахване на причината за възпалителния процес. На етапа на обостряне на патологията пациентът преминава към медицинско хранене, приема лекарства, които облекчават болката и възпалението, подлагат витаминотерапия.

Хронична диета

Диетичното лечение почти винаги помага за облекчаване на симптомите на панкреатит. Ето защо, при хронична форма на патология, лекарите препоръчват на пациентите си да консумират храни, съдържащи голямо количество витамини. Клиничното хранене включва пълно отхвърляне на мазни, пържени храни, алкохол.

Пациентът трябва да яде само продуктите, съставляващи диета №5, яде 3 пъти на ден едновременно. Първите 2 дни от началото на обострянето е по-добре да се въздържате от хранене. Можете да пиете неподсладен и слаб чай, алкална минерална вода, но без газ, отвара от шипки.

Как да премахнем болката

При панкреатичен панкреатит синдромът на болката се отстранява с помощта на не наркотични (нестероидни) аналгетици като Парацетамол и Ибупрофен. При силна болка на пациента се предписва Кетанов или наркотичен аналгетик Промедол.

Препарати

В допълнение към аналгетиците, на пациенти с хронична форма на заболяването се предписват панкреатични ензими (Creon, Pancreatin). След като лекарството започне да действа активно, храносмилателният процес се подобрява и натоварването върху тъканта на жлезата намалява.

Забранено е да приемате ензимни препарати сами! Те се предписват само от лекар, като се вземат предвид характеристиките на заболяването.

Също така, по време на обостряне на хронична патология, пациентът, за да осигури функционална почивка на панкреаса и да предотврати алергична реакция, трябва да приема лекарства, които блокират хистаминовите рецептори (Фамотидин, Ранитидин).

Алтернативно лечение

Терапията на възпалението на панкреаса с диета и лекарства често се допълва с народни средства. Най-ефективните противовъзпалителни рецепти:

  • Всеки ден в продължение на 14 дни трябва да пиете на празен стомах 0,5 чаши сок от пресен картоф, а след 5 минути - 200 мл кефир. Направете почивка за 2 седмици, след което повторете лечението на панкреаса.
  • 30 минути преди хранене вземете 1 ч.л. прах от семена от млечен трън (3 пъти на ден). Курсът на лечение трябва да продължи най-малко 2 месеца.
  • Половин час преди хранене в продължение на месец пийте 100 мл пресен зелев сок (3 пъти на ден).

Препоръчва се предпазливост. лекувайте лечението на панкреатит с билкови отвари, тъй като почти всяко лекарствено растение има странични ефекти, а някои от тях са отровни.

Терапевтична гимнастика и начин на живот

След освобождаване от отговорност можете да подобрите състоянието на панкреаса с помощта на специални физически упражнения:

  • Поемете дълбоко въздух, след това издишайте, задръжте дъха си, поемете корема си, пребройте до 3 и отпуснете мускулите.
  • Повторете упражненията от първия параграф, но надуйте стомаха и не се прибирайте, след това се отпуснете.
  • Вдишайте, направете пауза за 1 секунда, след което продължете да вдишвате, леко изпъквайки коремната стена. Направете втора пауза и надуйте корема, след това трябва рязко да отпуснете мускулите и да приберете коремната стена. Издишайте и отпуснете коремните мускули.

Тази терапевтична гимнастика трябва да се изпълнява 2 пъти на ден..

В допълнение към дихателните упражнения, на пациента се препоръчва да прави ежедневни разходки на чист въздух 1,5 часа след хранене.

По възможност посетете басейна (плуване 15-30 минути). Карайте колелото си не повече от 20 минути на ден.

Мога ли да се справя с панкреатит у дома

Панкреатитът е труден за лечение, така че сам да се справи с тази патология няма да работи. Самолечението може да причини смърт или увреждане..

Заболяването при липса на подходящо лечение води до усложнения:

  • диабет;
  • хронично отравяне на тялото;
  • образуването на кисти и абсцеси в панкреаса;
  • обструктивна жълтеница;
  • некроза на тъканите на съседните органи;
  • фатален изход.

Късните усложнения на острото възпаление на панкреаса, което може да доведе до смърт, най-често се проявяват чрез вътрешно кървене, образуване на фистули и абсцеси в тъканите на храносмилателната система.

Предотвратяване

За да предотвратите панкреатит, трябва правилно да организирате диетата и да съставите менюто. Добри резултати се получават при ежегодното СПА лечение и навременния преглед от гастроентеролог (1 път на 6 месеца).

Важно Е Да Се Знае За Диария

Прояви на киселини по време на гестационния периодСтомаха се появява поради рефлукса на съдържанието на стомаха в хранопровода.

Напоследък класификацията на хроничния панкреатит в Кеймбридж, разработена през 1983 г., е най-обоснована и много популярна сред специалистите. Основата на тази система е градацията на промените в структурата на панкреаса според тежестта им.