Първите признаци на панкреатит при жените

Панкреатитът при жените започва с болки в пояса

Панкреатит - какво е това?

Панкреатитът е възпалителен процес в тъканите на панкреаса. Органът е разположен отляво, под ребрата, изпълнява храносмилателната функция и е неразделна част от ендокринната система на тялото..

Основната храносмилателна функция на панкреаса е производството на панкреатичен сок, ензимите от който разграждат храната и осигуряват нейното храносмилане.

Най-често панкреатитът протича в хронична форма. Най-опасната форма, при която тежестта на симптомите е максимална и дори съществува заплаха за живота на пациента, е острият стадий.

Ендокринната функция е да произвежда хормони, отговорни за обмяната на глюкоза в организма - глюкагон и инсулин.

Причините за заболяването

Панкреатитът се появява по следните причини:

  • пренебрегване на принципите на правилното хранене, закуски със суха бутилка, гладуване, преяждане;
  • злоупотребата с алкохол;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • вирусен хепатит В или С;
  • заболявания на жлъчната система.

Реактивните промени на панкреаса в началния етап може да не се проявят остро. Поради тази причина пациентът, неосъзнат за развиващия се патологичен процес, продължава да води неправилен начин на живот, като по този начин изостря своето здравословно състояние. Това може да доведе до по-сериозни последици..

Симптоми на панкреатит при жените

Симптомите не винаги са остри и могат да бъдат замъглени.

Заболяването се усеща от различни симптоми, които е трудно да се игнорират:

  1. Болка в тинеята. Това е основният и първият признак на заболяването. Неговата локализация е трудна за определяне, засяга горната част на корема, лявата и дясната хипохондрия, отиваща отзад и в интерскапуларната област. Болковият синдром се засилва след 1,5-2 часа след хранене или веднага след пиене.
  2. Гадене. Наблюдава се в стадия на обостряне на заболяването при възрастни и деца. Пациент, който не спазва принципите на клиничното хранене, може да изпитва гадене постоянно.
  3. повръщане Може да възникне спонтанно или след 1,5-2 часа след хранене. Повръщането е изобилно, съдържа останките на неразградена храна.
  4. Запек, превръщащ се в диария. Първо се наблюдава изпражнение с плътна консистенция с бели включвания и останки от неразградена храна. Тогава тя се замества от диария, в резултат на нарушение на абсорбцията на вода. Той напуска тялото заедно с необходимите за организма вещества. Воднистите изпражнения с течение на времето предизвикват дехидратация.
  5. Слаб апетит. Симптомът се дължи отчасти на страха на пациента от неприятни усещания след всяко хранене.
  6. Отслабване. Възниква в резултат на лошо храносмилане на храната и намаляване на приема на необходимото количество хранителни вещества и мазнини в организма.
  7. Метеоризъм. Несмилаемата храна провокира процеси на ферментация в стомашно-чревния тракт, при които се отделя голямо количество газ, което разтяга червата.

Първите признаци на панкреатит могат да бъдат объркани с ангина пекторис. Но отличителен белег на заболяването е връзката на останалите симптоми с приема на храна.

Диагностични методи

Навременното откриване на заболяването се усложнява от наличието на фонови заболявания, като хепатит, алкохолизъм, хронични заболявания на храносмилателния тракт.

Основният диагностичен метод за панкреатит при възрастни и деца е лабораторен. На пациента се назначава общ и биохимичен кръвен тест, ултразвук.

Кръвта се дава на празен стомах, преди това се препоръчва спазването на щадяща диета.

При панкреатит се наблюдават признаци на възпаление на панкреаса, левкоцитоза и увеличаване на СУЕ. При биохимичен кръвен тест глюкозата, амилазата, AST и ALT са по-високи от нормалните. В изпражненията има мазнини, слуз, бактерии, неразградени диетични фибри в количество над допустимата норма.

Въз основа на получените резултати от теста се предписват следните диагностични манипулации:

  • Ултразвук на органа, по който е възможно да се определи наличието на възпалителен процес в тъканите;
  • CT на панкреаса най-точно ще определи локализацията на патологичния процес;
  • лапароскопия - рядко се използва и главно в случаите, когато ултразвукът не успява да локализира фокуса на патологичния процес в жлезата.

Всички тези методи ви позволяват точно да диагностицирате, да определите етапа на развитие на болестта, локализацията на засегнатата област.

Лечението започва с елиминирането на фактори, провокиращи заболяването

лечение

Терапията на различните форми на панкреатит е различна, но като цяло тя върви по една схема.

Лечението на заболяване на панкреаса включва:

  1. Разтоварване от стомашно-чревния тракт. Необходимо е да се храните на специална диета, да елиминирате мазни храни, да намалите физическата активност. При възрастните основното условие е да се откажете от алкохола.
  2. Организация на редовното правилно диетично хранене. Изключете напълно от диетата пикантни, пушени, осолени, пържени храни. Яжте 5-7 пъти на ден, подреждайте дни на гладно.
  3. Медицинска помощ при организиране на правилното функциониране на панкреаса с помощта на лекарства. Протеазните инхибитори ще помогнат за намаляване на дейността на органите, а ензимните агенти и жлъчните киселини могат да подобрят храносмилането..
  4. Премахване на болката при остър панкреатит. Спазмолитиците на базата на дротаверин, аналгин се управляват добре..
  5. Спрете да държите. Антиеметичните лекарства помагат на храната да премине през храносмилателния тракт в правилната посока, предотвратявайки връщането й и причинява гадене.
  6. Нормализиране на червата. Лекарствата се предписват за облекчаване на симптомите на храносмилателния тракт.
  7. Приемът на витамини. Благодарение на витаминни и мултивитаминни комплекси, пресни зеленчуци и плодове възстановяването на организма се ускорява, апетитът се връща.

Всички лекарства се предписват от лекар въз основа на диагностичните данни и индивидуалните характеристики на пациента. Самолечението е неприемливо и може само временно да маскира симптомите и да заличи клиничната картина на заболяването.

Предпоставка за появата на първите признаци на заболяването е организирането на диетично хранене и отказ от алкохол.

Последици от заболяването

При възрастни основната причина за остър панкреатит може да бъде приемът на алкохол в големи количества

Жените се различават по по-правилния начин на живот и отношението към собственото си здраве, но понякога не обръщат достатъчно внимание на лечението. В този случай настъпват усложнения, развиват се по-сериозни и опасни заболявания:

  1. Некроза на тъкан на панкреаса. Клетките на тялото умират без възможност за възстановяване.
  2. Вътрешно кървене в резултат на разкъсване на капсулата на органа и въздействие на агресивни секрети върху близките съдове, органи и тъкани.
  3. Язви, ерозия на стомаха и дванадесетопръстника. Липсата на панкреатична секреция влияе неблагоприятно на храносмилателните органи.
  4. Абсцес на тъкани на органи с образуването на гноен фокус.
  5. Флегмон орган, в който има разпространение на гноен възпалителен процес.
  6. Перитонит. Най-опасната последица от панкреатит. Има разкъсване на капсулата на жлезата и съдържанието се излива в коремната кухина. Необходима е незабавна хирургическа намеса, при отсъствието на която може да настъпи фатален изход. Дори операцията не гарантира възстановяване в този случай..

Рискът от такива последствия може да бъде намален, ако потърсите медицинска помощ своевременно и следвате точно всички инструкции на лекаря.

Терапевтична диета

Диетата е един от най-важните етапи в лечението на храносмилателни заболявания..

Списъкът на разрешените продукти за панкреатит без обостряне включва:

  • пресни и варени зеленчуци, супи върху зеленчуков бульон;
  • варено постно месо;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • зърнени храни;
  • компоти;
  • белтъци;
  • леко почернен хляб.
  • алкохолни напитки;
  • мастни сортове месо, риба и бульони върху тях;
  • консерви, туршии, маринати;
  • бързо хранене;
  • гъби;
  • боб
  • газирани напитки;
  • прясна пекарна;
  • сосове и подправки;
  • плодове с висока захар.

Да се ​​храните с панкреатит, за да осигурите останалата част от панкреаса, която ви е необходима на малки порции, на всеки 2,5-3 часа. Дъвчете храна бавно и внимателно. Храната трябва да е топла, с груба текстура, а пиенето на вода и други напитки не трябва да се препоръчва. Такава диета се спазва от няколко месеца.

Острият панкреатит в първите дни включва гладуване, а в бъдеще - назначаването на 5P таблицата. Когато обострянето отшуми и се превърне в хроничен панкреатит, се назначава 1 таблица.

Лечението на всяка болест винаги е по-сложно и по-дълго от нейното предотвратяване. За да избегнете проблеми с храносмилателната система, трябва да се обърне специално внимание на храната и да се изключат лошите навици. И ако се открият първите признаци на заболяването, не се самолекувайте и незабавно потърсете помощ от специалисти. Навременната диагноза ще помогне да се установят причините за развитието на болестта и да се избегнат сериозни усложнения.

Панкреатит

Главна информация

Панкреатитът е името на цяла група заболявания и симптоми, при които протича възпалителният процес на панкреаса. Ако се прояви такъв процес, тогава ензимите, произвеждани от панкреаса, не влизат в дванадесетопръстника. Следователно те започват да действат активно вече в панкреаса, като постепенно го унищожават. Така възниква така нареченият процес на самосмилане. Такава патология е изпълнена с последващо увреждане на други органи, защото с постепенното унищожаване на панкреаса се отделят токсини и ензими. От своя страна те могат да бъдат в кръвообращението и да увредят други органи. Следователно острият панкреатит трябва да се лекува веднага след поставянето на диагнозата. При това състояние лечението се провежда основно в болница.

При жените панкреатитът се диагностицира по-често, отколкото при мъжете. Също така затлъстелите и възрастните хора са по-податливи на панкреатит..

Как се развива панкреатитът??

В каналите на панкреаса налягането постепенно се увеличава и ензимите, влизащи в тъканта на жлезата, стимулират процеса на нейното унищожаване. Ако панкреатитът премине в по-тежка форма (в случая говорим за панкреатична некроза), тогава патологичният процес се характеризира с некрозата на значителна част от тъканта на панкреаса. Ако по време на развитието на този процес не се извърши адекватно лечение, тогава некрозата може по-късно да засегне и мастната тъкан, която заобикаля панкреаса, да засегне редица други органи, които са разположени в ретроперитонеалното пространство. Когато активните ензими на панкреаса попаднат в коремната кухина, пациентът развива панкреатогенен асептичен перитонит. При това състояние липсата на лечение води до смърт.

Форми на панкреатит

Панкреатитът обикновено се разделя на няколко вида. В зависимост от естеството на хода на заболяването, панкреатитът може да бъде остър, остър рецидивиращ, хроничен и е възможно и обостряне на хроничния панкреатит..

От своя страна, острият панкреатит може да се развие под няколко форми. При интерстициален панкреатит възниква остър панкреатичен оток; при хеморагичен панкреатит се появява кръвоизлив в тъканта на жлезата; при остра панкреатична некроза желязото става по-плътно и върху него се появяват огнища на гниене. Ако пациентът има панкреатит, комбиниран с остър холецистит, тогава в този случай говорим за остър холецистопанкреатит. Гнойният панкреатит се диагностицира, ако има огнища на гноен синтез в жлезата. Всички тези форми на панкреатит могат постепенно да преминат от една в друга..

При остър панкреатит пациентът изпитва постепенни възпалителни промени в тъканта на жлезата, както и огнища на некроза. Постепенно такова състояние се заменя с фиброза, атрофия или калцификация на жлезата. Въпреки това, в някои случаи острият панкреатит се проявява изключително като възпалителен процес с оток на определен участък от панкреаса. В други случаи има некроза, супурация и поява на множество кръвоизливи в тъканта и абсцеси. При това развитие на остър панкреатит състоянието на пациента е изключително тежко и може да бъде фатално, дори ако лечението е адекватно.

Хроничният панкреатит е форма на заболяването, при което възпалението прогресира бавно, докато функциите на панкреаса постепенно се нарушават. В резултат на това може да се появи фиброза на панкреатичната тъкан или нейното калциране. При хроничен панкреатит се редуват периоди на ремисии и обостряния. Резултатът от хроничния възпалителен процес на панкреатичната тъкан може в крайна сметка да бъде отслабена функция на храносмилането на храната. Такива пациенти често развиват диабет по-късно. При хроничен панкреатит възпалителният процес може да се развие или в жлезата като цяло, или в отделните й части.

При хроничен панкреатит също е обичайно да се прави разлика между няколко различни форми на заболяването. Ако пациентът има асимптоматична форма на заболяването, тогава в този случай здравето му остава нормално за дълъг период от време. С болезнената форма на хроничен панкреатит в горната част на корема, болката постоянно се проявява, значително се увеличава в периода на обостряне. При хроничен повтарящ се панкреатит болката се проявява само с рецидив на заболяването. Най-малко вероятно е да се появи „псевдотуморна” форма на заболяването, с развитието на която настъпва увеличение на главата на жлезата, расте фиброзна тъкан и размерът на жлезата се увеличава.

Отличава се и реактивният панкреатит, при който острият панкреатит се комбинира с обостряне на заболявания на дванадесетопръстника, стомаха, жлъчния мехур, черния дроб.

Причини за панкреатит

Нормалното функциониране на човешкия панкреас понякога се нарушава от употребата на много пикантни, пържени, мазни храни. Преяждането, хроничното или острото алкохолно отравяне също допринася за развитието на панкреатит. Стимулирането на рязко отделяне на панкреатичен сок също може да бъде възбуда от невропсихичен характер.

Следователно тези, които постоянно злоупотребяват с алкохол, имат по-висок риск от развитие на панкреатит. Панкреатитът се развива и по-често при бременни жени и при млади майки в следродилния период. Ключът за предотвратяване на развитието на панкреатит е правилният подход към формирането на диета. Следователно, заболяването често се диагностицира при тези, които редовно ядат нездравословна храна: бърза храна, еднородна храна, храни с високо съдържание на багрила и други химически примеси.

Развитието на пациент с хроничен панкреатит много често се случва след остра форма на заболяването. Въпреки това, доста често хроничният панкреатит се развива и като следствие от други заболявания: холецистит, пептична язва, чревни, чернодробни и др..

Най-честата причина за панкреатит е холелитиазата. Освен това панкреатитът може да се прояви на фона на тежко отравяне, наранявания, вирусни заболявания, хирургични операции и ендоскопски манипулации. Понякога хроничният панкреатит се влошава поради твърде високи дози витамини А и Е.

Симптоми на панкреатит

При остра и хронична форма на заболяването симптомите на панкреатит се проявяват по различни начини. Освен това, след като човек е претърпял остър панкреатит, той може да образува псевдокисти на панкреаса, свързани с хроничен панкреатит. От друга страна, при хронична форма на заболяването може да се развие и остър панкреатит..

Ако пациентът развие остър панкреатит, тогава симптомите му пряко зависят от това, каква форма и стадий на заболяването протича, както и от някои индивидуални характеристики на всеки човек. Най-изразеният и постоянен симптом на острия панкреатит е силната коремна болка. Болката е постоянна, тъпа или режеща. Ако болестта прогресира, болката се засилва и дори понякога причинява шок. Мястото на локализация на болката е десният или левият хипохондриум, под лъжицата. Ако е засегнат целият панкреас, тогава болката е херпес зостер. В допълнение, симптомите на острия панкреатит са хълцане, сухота в устата, оригване, гадене. Човек страда от често повръщане, при което се открива примес на жлъчка. След повръщане обаче пациентът не чувства облекчение. Табуретката на човек, страдащ от остър панкреатит, е кашиста, в него можете да намерите части от неразградена храна. Столът е неприятен, пенист.

Ако болестта прогресира, общото състояние на тялото на пациента се влошава много бързо. Пулсът става по-бърз, телесната температура се повишава и кръвното налягане намалява. Човек постоянно се смущава от задух, на езика се наблюдава обилна плака, по тялото постоянно се появява лепкава пот. Лицевите черти на пациента изглеждат заострени, кожата става бледа и постепенно става земносива. По време на прегледа лекарят открива силно подуване на корема, червата и стомахът не се свиват. В процеса на палпация на болезнен корем напрежението на мускулите не се определя дълго време. По-късно се появяват симптоми на дразнене на перитонеума..

При пациенти с остър панкреатит с течение на времето могат да се развият редица сериозни усложнения както от органите на коремната кухина, така и от органите извън перитонеума. Най-честите усложнения са абсцеси и целулитични абсцеси, перитонит, стомашно-чревни язви и ерозия, белодробен оток и абсцеси, плеврален излив, пневмония. Много често острият панкреатит провокира развитието на хепатит, в резултат на заболяването нивата на кръвната захар се увеличават, в допълнение, захарта се намира и в урината на пациента.

Симптомите на хроничния панкреатит се изразяват от болка в стомаха в периода на обостряне, болка в левия хипохондриум, простираща се до скапулата или гърдите. В някои случаи е възможно проявата на болка от херпес зостер, която варира от тъпа до много остра. Такива усещания наподобяват болка при остър панкреатит. След консумация на мазни храни, пациентът може да страда от силно повръщане. В допълнение, тежката загуба на тегло, сухота в устата, диария и гадене често стават симптоми на хроничен панкреатит. Дори във време, когато не се наблюдава обостряне на заболяването, човек може да се почувства болен, страда от запек, тъпа болка. Ако се наблюдава диария през този период, това показва, че способността на панкреаса да усвоява е силно нарушена.

Диагностика на панкреатит

Диагностицирането на това заболяване като правило не е трудно, тъй като симптомите му са почти винаги изразени. Но въпреки това лекарят трябва да определи формата на заболяването, за да предпише адекватно лечение. За да направите това, препоръчително е да извършите лапароскопия - метод, който ви позволява да изследвате коремната кухина отвътре със специален инструмент.

Ако се подозира остър панкреатит, се извършват някои лабораторни изследвания. Това е общ кръвен тест, анализ на урината, биохимични изследвания. Подобни тестове се извършват при съмнения за хроничен панкреатит. Важно е обаче да се провеждат биохимични изследвания по време на обостряне на заболяването. Провежда се и специално изследване на изпражненията..

Лечение на панкреатит

Важно е лечението на острия панкреатит да се провежда задължително в болница под наблюдението на специалист. Ето защо, ако се подозира остър панкреатит, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран. Но преди човекът да бъде отведен в болницата, у дома трябва да се направи всичко, за да се избегне болковият шок. Важно е да не приемате храна, а спешните лекари в някои случаи чрез сонда извличат храна, която е била приета по-рано. Студът се прилага върху горната част на корема, за да забави производството на храносмилателни ензими от панкреаса. За облекчаване на спазъм се препоръчва да капете 1-2 капки Нитроглицерин под езика или интрамускулно да инжектирате лекарство, което облекчава спазмите, например, no-shpu. Лекарите от линейката трябва да прилагат упойка.

В болницата се използват консервативни методи за лечение на остър панкреатит. По-специално, в кръвта се инжектират различни разтвори - физиологични разтвори, протеинови препарати, глюкоза, чрез които се преодоляват интоксикацията и болката. Киселинно-базовият баланс също се нормализира..

За облекчаване на болката и облекчаване на спазмите се използват спазмолитици. И за поддържане на нормалната сърдечна функция се използват лекарства за сърце. В допълнение, комплексното лечение включва прием на витамини от група В, витамин С, диуретици, които предотвратяват оток на панкреаса и подпомагат отделянето на продукти от разпад. Задължителното лечение включва лекарства, които потискат производството на ензими на панкреасната киселина.

Използването на минерална вода без газ се препоръчва, но пациентите с остър панкреатит могат да приемат храна само 4-5 дни след началото на заболяването. Първоначално се препоръчва да се приема кисело мляко (100 г от продукта на всеки половин час), а на следващия ден към тази диета се добавят 200 грама извара. В следващите дни на лечение пациентът трябва стриктно да спазва специална диета, тъй като правилното хранене с панкреатит е най-важният фактор, допринасящ за излекуването.

Ако консервативното лечение е неефективно, тогава е необходима хирургическа намеса. По правило операцията се извършва 10-14 дни след започване на остър панкреатит. Показанията за по-бърза операция са някои усложнения. Хирургическата интервенция включва отстраняване на частта от панкреаса, която е претърпяла некроза, и рехабилитация на коремната кухина.

Ако има обостряне на хроничен панкреатит, тогава лечението се провежда по същата схема като лечението на остър панкреатит. Пациентите с хроничен панкреатит трябва постоянно да спазват диета, както и редовно да приемат лекарства, които компенсират секреторната недостатъчност и алкализиращите лекарства (например алмагел). С проявата на болка са показани лекарства за облекчаване на спазмите - папаверин, атропин, но-спа, лекарства с анестетичен ефект. Пациентите с хроничен панкреатит трябва периодично да посещават специални санаториуми и да се подлагат на лечение там..

Има много доказани народни средства, които помагат да се справят с болестта. Три пъти на ден преди хранене се препоръчва на пациенти с хроничен панкреатит да приемат половин чаша овесени ядки. За да го приготвите, трябва да изсипете една чаша предварително измит овес в 1 литър вода и да оставите 12 часа. След това желето се готви 30 минути и се влива още 12 часа. Преди употреба трябва да се разрежда с вода до първоначалния си обем и щам.

Полезно е сутрин да приемате смес от прясно изцеден сок от картофи и моркови: на празен стомах е необходимо да изпиете 200 г такава смес. Курсът на лечение трае една седмица, последвана от едноседмична почивка.

Симптоми и лечение на остър панкреатит

Острият панкреатит е възпаление на тъканта на панкреаса. Заболяването представлява сериозна заплаха за живота, но, за съжаление, не всички пациенти разбират важността на предписването на лечение и не се консултират своевременно с лекар. Клиничната картина може да бъде разнообразна: от локализирани болки с ниска интензивност до кома. Необходимо е своевременно да се идентифицират всички симптоми на патологията, за да се предпише адекватна терапия..

Причини

Етиологичните фактори, водещи до развитие на остър панкреатит са много, най-честите са:

  1. Патология на жлъчната система (60% от всички случаи). Екскреторният тракт на жлъчния мехур и панкреаса имат общ канал. Следователно, всяка патология от жлъчните пътища (калкулозен холецистит, папилит и др.) Може да причини нарушение на изтичането на панкреатичен сок. Тайната с многобройни ензими започва да се задържа и да предизвика разцепване на тъканта на жлезата.
  2. Травматични лезии на панкреаса.
  3. Патология на дванадесетопръстника. При пептична язва може да се появи проникване (пробив в тъканта на друг орган) на язвата.
  4. Злоупотребата с алкохол и честият прием на мазни или пикантни храни. Такива продукти създават повишена тежест за органа, по време на която може да се появи остър възпалителен процес..
  5. Проникването на бактерии и вируси (например Coxsackie) в тъканта на органа чрез хематогенни, лимфогенни или възходящи.
  6. Прием на лекарства (тиазидни диуретици, азатиоприн, преднизолон и др.), Които имат изразен панкреотоксичен ефект. На фона на масивна некроза на органните клетки се развива възпаление.
  7. Рожденни дефекти. Всякакви аномалии могат да нарушат правилното функциониране на организма и да доведат до стагнация на ензимите.
  8. Генетично обусловено предразположение.

Клинична картина

Панкреатитът винаги започва остро на фона на отлично здраве. По правило развитието на патологията се предхожда от приема на големи дози алкохол или мазни храни. Сред симптомите се разграничават като:

  1. Болка. Болезнените усещания се локализират в епигастриума (с развитието на възпаление в тялото и опашката на жлезата), в левия хипохондриум (с увреждане на главата на органа), като в 40% от случаите са подобни на пояса. Интензитетът може да бъде всякакъв: от слаб до нетърпим, принуждаващ се да заеме принудително положение (от лявата страна със свити крака и ръце). Болката може да се излъчва в лявата ръка, лявата половина на корема и в гръдната кухина, клинично наподобяваща инфаркт на миокарда.
  2. Диспептични разстройства. При 80% от пациентите повръщането се развива рефлекторно, което може да бъде неустойчиво (до 10 литра или повече на ден). Това състояние бързо води до дехидратация. След 2-3 дни поради дефицит на ензими и развитието на чревна непроходимост се появява подуване на корема, няма изпражнения.
  3. Перитонеален синдром. В лезията участват париеталната и висцералната перитонеума, което причинява появата на остра болка в целия корем, пълното отсъствие на чревно функциониране.

Общото състояние рязко се влошава, появяват се слабост, бездействие, раздразнителност. Телесната температура се повишава бързо до високи числа (39-40 градуса).

От сърдечно-съдовата система се развива тахикардия (увеличаване на сърдечната честота до 120 удара в минута), хипотония. Кожата е бледа, акроцианоза.

Бързо увеличаване на интоксикацията и хипотонията води до бъбречна недостатъчност (обемът на отделената урина намалява, до пълното й отсъствие).

Когато централната нервна система е повредена, възникват психични разстройства: вълнение, тревожност, делириум, халюцинации. По-нататъшното прогресиране води до развитие на кома.

Усложнения

Панкреатитът е животозастрашаваща патология. При липса на навременно и адекватно лечение се развиват следните условия:

  1. Сепсис (отравяне на кръвта), септичен шок.
  2. Множествена органна недостатъчност. На фона на интоксикация, бактериемия и ниско кръвно налягане, всички останали органи постепенно намаляват функционалната си активност.
  3. Панкреатична некроза. В бъдеще може да причини диабет.
  4. Образуването на абсцес или инфилтрат. Всяко натрупване на гной в коремната кухина принуждава използването на хирургични методи на лечение.
  5. Развитие на кървене (в коремната кухина или стомашно-чревния тракт).
  6. Образуването на фистулозни проходи към други органи или към предната коремна стена.

Диагностика

За поставяне на правилната диагноза, идентифициране на възможни усложнения на панкреатит и предписване на подходящо лечение, е показан цял черен дроб от лабораторни и инструментални методи за изследване. Основните от тях са:

  1. Общ анализ на кръвта. При бактериално възпаление се увеличава СУЕ, нивото на левкоцитите, визуализира се изместване на левкоцитната формула вляво. С вирусна етиология - левкопения, лимфоцитоза.
  2. Кръвна химия. С разрушаването на тъканите на жлезата, повишени: амилаза и кръвна липаза, ниво на захар и маркери на некроза - ALT и AST.
  3. Определяне на амилаза в урината. Концентрация над нормалната за унищожаване на органи.
  4. Ултразвукът е основният диагностичен метод. Позволява ви да идентифицирате огнища на инфилтративни промени, абсцеси, калцификати, фистулни проходи и др..
  5. CT и ЯМР са най-информативните, но скъпи методи за изследване..
  6. Лапароскопия - показана с неефективността на всички предишни методи. С помощта на сонда се поставя камера в коремната кухина и се изследват всички органи.

Методи за лечение

Терапията на всички пациенти с остър панкреатит се провежда в болница. При леки форми на панкреатит е показана хоспитализация в хирургичното отделение, при тежки форми - в отделението за интензивно лечение и интензивно лечение. Лечението може да бъде:

  1. Консервативната. Използва се в ранните етапи и при леки форми с пълното отсъствие на признаци на увреждане на други органи и усложнения.
  2. хирургически Показан е за неуспех на консервативна терапия или развитие на животозастрашаващи състояния..

Консервативно лечение

Същността на предоставянето на помощ е да се намали функционалното натоварване на органа и да се ускори възстановяването на структурата. Са използвани:

  1. Глад. В рамките на 3-5 дни пациентите са на пълно парентерално хранене.
  2. Локална хипотермия. Студът се прилага върху панкреаса (нагревателна подложка или пакет с лед).
  3. Пробване на стомаха с непрекъснато изсмукване на съдържанието и измиване с разтвор на сода.
  4. Аналгетици. В зависимост от тежестта на синдрома на болката могат да се използват наркотични (например Trimeperidin 3% 1 ml 4 пъти на ден, подкожно) или ненаркотични аналгетици (Baralgin 0,1 до 5 пъти на ден)..
  5. Препарати от антензими. Гордокс се показа добре. Дневната доза е около 300 000 IU.
  6. Блокери на секреторната функция на панкреаса. Препаратите от хормон-соматостатин или неговите аналози (сандостатин) се използват в доза 0,2 3 пъти на ден.
  7. Инхибитори на китокинеза (Petoxifylline 2% 5 ml интравенозно 2 пъти на ден)
  8. Инхибитори на протонната помпа - препоръчва се за намаляване на секреторната активност на стомаха. Може да се предпише Омепразол 2 таблетки на ден..
  9. Спазмолитици (платифилин 0,2% 2 мл - 1 път на ден).
  10. Антихипоксанти - с тежка интоксикация. В хирургичните болници се предписва мексибел или емоксипин.
  11. Антихистамини - за повишаване на съдовата пропускливост и ускоряване на регенерацията на тъканите. Най-популярните: дифенхидрамин, супрастин, пиполфен. Дозировка за всички: 50 mg 3 пъти на ден.
  12. Възстановяване на обема на циркулиращата кръв. В случай на увреждане на хемодинамиката (спад на кръвното налягане, тахикардия) инфузионните разтвори се прилагат интравенозно със скорост 40 мл на килограм телесно тегло.
  13. Наличието на шок или тежък възпалителен процес причинява назначаването на хормонални лекарства (преднизон, дексометазон).
  14. Антибиотици. Необходим за предотвратяване на инфекциозни усложнения или за лечение на съществуващи (Ципрофлоксацин 0,5 2 пъти на ден).

Хирургични лъчеви техники

Основната цел е да се премахнат некротичните зони и да се осигури изтичането на гнойна течност. Може да участва:

  1. Ендоскопски методи. Осигурява се чрез най-малкия оперативен достъп (отвор, 1 см в диаметър). Показан е за възстановяване на проходимостта на жлъчката и изтичането на панкреатичен сок.
  2. Пробиване и монтаж на дренаж. Използва се при наличие на кухинни образувания с натрупване на гной, ексудат.
  3. Лапаротомия Прави се разрез по средната линия на корема, през който се отстранява нежизнеспособна тъкан на жлезата и се прави визуално изследване на съседните органи, за да се търсят възможни нарушения. След това полето се зашива и се монтира дренажна тръба..

Хирургията може да бъде ранна (от 0 до 14 дни) и късна (от 15-ия ден на заболяването). Показания за ранна хирургична корекция са:

  • едематозна форма на панкреатит;
  • стерилна панкреатична некроза;
  • перфорация на съседни органи;
  • развитие на перитонит;
  • кървене.

Отложените операции се извършват след подобряване на общото състояние на фона на консервативната терапия при такива състояния като:

  • масивна некроза;
  • наличието на абсцеси или гнойни инфилтрати.

Основните лекарства за лечение

На фармацевтичния пазар има много лекарства за лечение на остър панкреатит, като най-популярните са:

Име на лекарствотоФармакологична групаактЦена
TrimeperidineНаркотичен аналгетикБързо премахва силната болка.Около 300 рубли
Трамадол
Ненаркотичен аналгетикЗа елиминиране на болка с ниска или средна интензивност.280-30 рублиProudox

Антифермен препаратТой инхибира синтеза и действието на ензимите, което осигурява бързо възстановяване на увредените структури на панкреаса.4 800-5 200 рублиSandostatin

Блокер за секретна функцияНамалява секрецията на панкреатичен сок1 700-2 100 рублиОмепразол

Инхибитор на протонната помпаНамалява секрецията на солна киселина в стомаха. Не възбужда хеморецепторите, в резултат синтеза на панкреатичен сок спира.140-150 рублиPlatyphyllin

СпазмолитичноОтпуска гладките мускули на панкреасните канали, което осигурява евакуацията на съдържанието.80-100 рублиEmoxibel

AntihypoxantПовишава оксигенацията на всички тъкани на тялото.70 рублиSuprastin

АнтихистаминУвеличава пропускливостта на съдовите бариери и ускорява доставянето на необходимите структурни хранителни вещества към лезията.120-150 рублипреднизон

Хормонално лекарство (глюкокортикостероид)Намалява възпалението и помага да го ограничите.250-280 рублиTsiprolet

Широкоспектърен антибактериаленУнищожава всички микроорганизми (бактерии) в лезията.200-230 рубли

Списък на забранени и разрешени продукти

Започвайки от 3-5 дни, когато парентералното хранене на пациента престане, започва постепенно възстановяване на диетата. Диетата има специфични характеристики..

Име на продуктаМогаНевъзможно е
Хляб
Пшеница, до 50 г на ден.Ръж и свеж.Супи

От зърнени храни и варено месо на водатаМесни, рибни или гъбени бульони. Супи с грах и зеленчуци.месо

Постни пилешко или говеждо месо.Всякакви жилести и мастни сортовериба

Безмаслени сортове без суфлеМазни, сушени, пушени, осолени риби.Млечни продукти

Прясна кисела извара.Пълномаслено мляко, сирена, заквасена сметана.яйца

Леко сварен.Твърдо сварено.Зеленчуци

Картофи, тиквички, карфиол - под формата на натрошени смеси.Зеле, чесън, лук, краставици, репичкиплодове

Печени ябълки.другПитиетатаМинерална вода, слаб чайСилни чайове, кафе

Храната трябва да бъде частична - 5-6 пъти на ден, а всяка храна - топла.

Идеалното съотношение на веществата е, както следва:

катерици80 грама
Мазнини50 грама
Въглехидрати200 грама
Енергийна стойностОколо 1500 - 1600 ккал

Пример за диета с остър панкреатит

Въпреки много забрани, диетата при панкреатит може да бъде разнообразна, но в същото време полезна! Например:

  1. закуска: 2 безалкохолни яйца, картофен сок;
  2. обяд: печена ябълка и каша от херкулес;
  3. обяд: зеленчуци на пюре, оризова супа, чаша сок от цвекло;
  4. следобедна закуска: желе от ябълки, желе от шипки;
  5. вечеря: нискомаслено пилешко суфле, зеленчуково пюре, лек чай.

Симптоми на панкреатит

Чест храносмилателен проблем е развитието на възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. Панкреатитът, симптомите на който са най-изразени в сравнение с признаците на други заболявания, се счита за опасно заболяване с дълъг курс. Каква симптоматика характеризира панкреатит и как работи провалът на панкреаса? За какво е отговорен органът и до какво ще доведе възпалителният процес.

Според най-новите статистически данни, развитието на панкреатит се наблюдава по-често при по-младото поколение. Юношите и децата са не по-малко податливи на възпаление на панкреаса, отколкото възрастните. Сред трудоспособното население панкреатитът се диагностицира при 27 от 50 души, страдащи от заболявания на стомашно-чревната етиология.

Какво е панкреатит заболяване?

Какво е панкреатит и как да се лекува. Панкреатитът е възпалителен процес в органа на вътрешната и външната секреция - панкреаса. Цяла група заболявания и синдроми се определя от това име. При диагностициране на панкреатит е необходимо да се класифицира какви заболявания са скрити под възпалителния процес. Световната международна организация подразделя болестите на панкреаса:

  1. Острият процес. Развива се внезапно с ярка клинична картина, необходима е спешна хоспитализация в отделението по гастроентерология.
  2. Хроничен процес, включително алкохолен панкреатит и други видове. Развитието на хроничен панкреатит често е резултат от остра форма.
  3. Киста на панкреаса. Появата на патологична кухина в резултат на възпалителни и разрушителни процеси.
  4. Pseudocyst. Резултатът от остър или хроничен процес. Характеризира се с натрупване на голямо количество панкреатичен сок, заобиколен от фиброзна тъкан.
  5. Патереаторна стеаторея. Развива се на фона на хроничен панкреатит и се характеризира с нарушение на регулаторната функция на червата, свързано с храносмилането и усвояването на мазнините..

Острият панкреатит се разделя на абсцес и панкреатична некроза, както и правилен панкреатит, който протича в следните форми:

  • пикантен;
  • повтарящ се;
  • хеморагичен;
  • подостър;
  • гноен.

Видовете панкреатит условно се разделят по проявяващите се симптоми и резултатите от лабораторни изследвания. Болката е основният симптом при възпаление на панкреаса..

Сред видовете хроничен панкреатит се разграничават обструктивни и необструктивни процеси. Развитието на първото заболяване се характеризира със смъртта на клетките на панкреаса с последващо заместване на тъканите със съединителни влакна и образуването на псевдокисти. В този случай всички функции на външната и вътрешната секреция се губят дори след лечението на панкреатит и елиминирането на причините за заболяването. Отделен вариант е калциращият панкреатит - резултатът от образуването на калцификати извън тялото, върху паренхима и мембраните.

Хроничният не обструктивен панкреатит се характеризира с образуването на камъни в тялото на жлезата, разширяването на каналите и фибротизацията на тъканите на органите. Атрофия на клетки, произвеждащи ензими.

Последващото развитие на заболяването води до различни некрози на панкреаса, които се различават в областта на увреждане. Тази деструктивна форма на панкреатит е условна, тъй като заключението на панкреатичната некроза е патоанатомично и не се използва като диагноза.

Хората, страдащи от заболявания на храносмилателния тракт, трябва да знаят всичко за панкреатит. Нарушаването на работата на панкреаса ще доведе до неправилна изолация и образуване на ензими, необходими за разграждането на хранителните вещества и в резултат на това до нарушаване на метаболитните процеси в организма. Производството на важни хормони - инсулин и глюкагон - ще се промени по време на възпалението, което ще доведе до развитието на други заболявания на панкреаса, като диабет.

Първите признаци на панкреатит показват всякакви промени в тъканите на панкреаса и нарушено функциониране.

Когато изучавате панкреатит, причини и симптоми, не забравяйте важните функции, които панкреасът изпълнява:

  1. Участие в метаболитните процеси по време на храносмилането.
  2. Производство на хормони (инсулин и глюкагон) за участие в въглехидратния метаболизъм на организма.

Механизмът на панкреаса е доста сложен. Тялото е уникално по своята структура и няма заместване за нормалното функциониране. Всички процеси с разрушителен характер са необратими.

Причини за панкреатит

Възпалението на панкреаса провокира съпътстващи заболявания, които човек има.

  1. Болест на жлъчния мехур. Жлъчна дискинезия, образуване на камъни и различни операции на жлъчния мехур неизменно ще доведат до развитие на остър панкреатит, ако не се спазва подходът за поддържане на здравето.
  2. Болести на стомашно-чревния тракт. Гастрит, дуоденит, колит, ентероколит, язви и други възможни заболявания.
  3. Заболявания на черния дроб и далака: цироза, хепатит.
  4. Алергичната реакция ще доведе до възпалителен процес в органа, в резултат на производството на повишени активни биокомпоненти в кръвта, които влияят неблагоприятно на паренхима на органа.
  5. Инфекции Заболявания на инфекциозна етиология, водещи до постепенно унищожаване на панкреаса. Например вирусен хепатит, грип.

Причините за панкреатит, свързани с рискови фактори, са разнообразни..

  1. Преяждане. Голямо количество храна причинява панкреаса да произвежда повишено количество панкреатичен сок, което води до повишена работа на органите, повишено образуване на панкреатичен сок, който започва да влияе неблагоприятно на околните тъкани.
  2. Злоупотребата с алкохол.
  3. Коремни рани.
  4. Паразитни инвазии.
  5. Честа употреба на мазни, пържени, пикантни, горещи храни.
  6. лечение.

Възможна причина за панкреатит ще бъде аномалия в развитието или структурата на панкреаса и коремните органи, както и наследствено предразположение.

Етапи на панкреатит

Лекарите изтъкват тежестта на панкреатита:

Всеки курс на тежест съответства на специфична симптоматика:

  1. Оток на панкреаса. Клетъчният оток и последващата им смърт са характерни, придружени от възпалителен процес в перитонеума, на съседните органи. Настъпва интоксикация на организма поради абсорбция на продуктите на гниене на панкреаса, рязко влошаване на общото благосъстояние, фатален изход е възможен при несвоевременно търсене на лекарска помощ.
  2. Хеморагичен стадий. Има образуване на панкреатичен плътен инфилтрат в органа, повишаване на телесната температура, язви върху стомашната лигавица могат да се появят поради повишено образуване на ензими на панкреаса, развитие на жълтеница поради подуване на каналите.
  3. Панкреасната некроза се характеризира с гноен процес и е придружена от образуването на флегмон, абсцеси, фистули с гнойно съдържание, които могат да се влеят в други органи.
  4. Cholecystopancreatitis. Жлъчният мехур и неговите канали са засегнати, може да започне септицемия или септикопиемия, вътрешно кървене. Висок риск да стигнете до операционната маса.

При липса на медицинска помощ в болница животът на човек е в опасност. След правилното лечение започва възстановителният период, който се характеризира с три степени на тежест: лека, умерена и тежка. Последният от своя страна е разделен на:

  1. Фазата на изтощение. Общият имунитет намалява, увредената тъкан на панкреаса лекува слабо. Придружава се от допълнителни симптоми под формата на инфекциозни усложнения, развитие на тромбофлебит, поява на депресивен и астеничен синдром.
  2. Фазата на възстановяване се характеризира с появата на панкреатична киста, развитието на захарен диабет или хроничен процес.

Хроничният панкреатит се подразделя в зависимост от продължаващите симптоми:

  • безсимптомна форма;
  • болезнено;
  • повтарящ се;
  • псевдотумор.

Според продължителността на процеса възпалението на панкреаса преминава през няколко етапа:

  • Ензиматичен (3-5 дни);
  • Реактивен (6-14 дни);
  • Секвестиране (от 15 дни);
  • Изход (от 6 месеца).

Класификация на панкреатит по обем на некротични промени:

  • Едематозен или интерстициален - лек курс;
  • Малка фокална мастна некроза - умерена;
  • Широко-фокусна широко разпространена некроза с хеморагичен синдром - тежък ход;
  • Тотална и субтотална некроза говори за смърт.

Всички видове панкреатит се различават по клиничната картина, методите на лечение и последиците за човешкото тяло..

Симптоми в остра форма

Симптомите на панкреатит се различават в конкретния ход, в зависимост от стадия на възпалителния процес и тежестта на заболяването.

Симптоми на остър панкреатит:

  1. Болка. Често "пояс" характер, той излъчва към лявата ключица, на двете раменни остриета, до реберната арка вляво. Болките са независими от приема на храна, не се спират от лекарства.
  2. Диспептични разстройства Повръщане, което не носи облекчение, повтаряне, гадене, киселини, оригване, диария, запек. Нарушенията на изпражненията са независими от приема на храна и се заменят помежду си през първата седмица: подуване на корема, метеоризъм.
  3. Повишено кръвно налягане.
  4. тахикардия.
  5. Повишаване на температурата ще се случи поради развитието на гнойни процеси. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-труден е процесът..
  6. Бледност или пожълтяване на кожата, свързани с подуване на панкреатичните канали.

В острия стадий на развитие панкреатитът трябва да се лекува в болница.

Косвени признаци на панкреатит могат да се появят при диагностициране на инфаркт на миокарда, перфорирана язва или пристъп на остър апендицит, следователно е необходимо правилно да се диференцира заболяването.

Симптоми на хроничен процес

Възпалението на панкреаса след остър панкреатит води до развитие на хроничен процес. Клиничната картина е малко по-различна от симптомите на остър процес. Характерна е промяна в етапите на ремисия и обостряне. Повторното появяване на симптомите на панкреатит се провокира от неспазване или нарушение на диетата, злоупотреба с алкохол, нервно напрежение.

Симптоми на хронично заболяване при възрастни:

  1. Болка в панкреаса, левия хипохондриум. Увеличава се при повишени физически натоварвания, нарушение на диетата, стресови условия. За да определите къде боли панкреатит, е безопасно да се каже коя част от панкреаса е претърпяла възпалителни промени..
    * Възпалението в опашката на органа ще се отдаде на болка в левия хипохондриум;
    * При възпаление на главата болката се локализира от дясната страна на ребрата;
    * Цялата област на епигастриума ще бъде болезнена при възпалителния процес в тялото на жлезата.
  2. Нарушения на изпражненията, характеризиращи се с продължителна диария, която се заменя с пристъпи на запек. Това се случва поради недостатъчното производство на необходимите ензими за разграждането на хранителните вещества. Появата на повишено газообразуване се свързва с увеличаване на растежа на патогенни микроорганизми..
  3. Загубата на тегло често е свързана с липса на апетит.
  4. Влошаване на кожата: бледност, сухота, жълтеница, по-рядко - цианоза на върховете на пръстите.
  5. Развитието на анемия, хиповитаминоза, летаргия поради недостатъчно храносмилане на храната.

По време на ремисия човекът се чувства чудесно, понякога забелязва изпражнения и храносмилане.

Панкреатит Панкреатит

Лечението на панкреатит със симптоми и всяка степен на развитие на заболяването е необходимо незабавно. При остри симптоми терапията се провежда в болница с назначаване на венозни инфузии за възстановяване на водно-солевия баланс в организма и за предотвратяване на дехидратацията. Студът в корема забавя производството на ензими, които влияят неблагоприятно върху тъканите на възпаления орган. Спазването на строга диета е важна стъпка по пътя към възстановяването. Препоръчително е да използвате обезболяващи за облекчаване на болката.

Възпалението на панкреаса при хронично развитие на панкреатит изисква лечение в амбулаторни условия. Въпреки това, с усложнение на човешкото благосъстояние, е показан гастроентерологичен отдел. Предписват се лекарства за намаляване на болката, блокиране или инхибиране на активното производство на ензими.

Какво да направите, ако панкреасът е възпален:

  1. Не яж или пий.
  2. Легнете по гръб и се опитайте да се отпуснете.
  3. Не пийте обезболяващи.
  4. Прилагайте студено върху панкреаса.
  5. Извикай линейка.

Как да лекувате народни средства

Лечението на панкреатит се провежда с лекарства и евентуално комбинирано използване на алтернативни методи. Елиминирането на причините за болката с диета е основният начин за възстановяване на нормалното функциониране на жлезата.

Лекарят предписва основната терапия и дава подробни обяснения за алтернативните рецепти. Изборът - как да се лекува панкреатит и как да се използва традиционната медицина, е да се предотврати рецидив на заболяването.

Как да облекчим възпалението на панкреаса:

  • лайка;
  • Бял равнец;
  • Дъбова кора;
  • ленено семе;
  • кора от боровинки и горски плодове;
  • градински чай;
  • невен;
  • безсмъртниче;
  • царевична коприна;
  • корени от цикория;
  • листа от гроздова боровинка, дива ягода;
  • оман;
  • корени от репей;
  • глухарче;
  • Жълт кантарион.

С комбинация от билкови отвари положителният ефект се засилва. Варете билки по обичайния начин, посочен на опаковката, и пийте, като започнете с малки дози на празен стомах. Наблюдавайки състоянието на организма, използването на народни рецепти до 100-150 мл на ден.

След като разбрах как се лекува панкреатитът, не забравяйте, че билковите инфузии трябва да имат следните свойства:

  • спазмолитично;
  • холеретична;
  • повишаване на апетита;
  • общо укрепване на тялото.

Получаването на същите средства не трябва да се забавя за повече от 2 месеца.

Диета с панкреатит

Ефективно лечение на панкреатит е стриктното спазване на предписана диета..

  1. Хранителна фракция до 6-7 пъти на ден.
  2. Храната е топла.
  3. Достатъчно количество течност, включително минерална вода при стайна температура.
  4. Малки хранения.
  5. Правилна термична обработка - готвене, задушаване и печене.
  6. Постът е добре дошъл.
  7. Диета през цялата година.
  8. Повишен протеин в дизайна на менюто.

Всички видове панкреатит подлежат на рационално лечение с корекция на храненето по време на обостряне на възпалението. Абсолютните забранени продукти са:

  • тлъсти, пържени, пушени;
  • сладки десерти;
  • алкохол;
  • да се съхранят;
  • масло тесто;
  • кисели плодове и зеленчуци.

Принципът на диетата при възпалителни заболявания на панкреаса е нежен ефект върху органа.

Превенция на панкреатит

Същността на превенцията се свежда до правилното хранене, поддържането на здравословен начин на живот и навременното лечение на съпътстващи патологии. Последиците от панкреатит след заболяване през целия живот ще преследват човек:

  • нарушения на изпражненията;
  • опасност от повторение на обострянето на заболяването;
  • развитието на други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Какво е панкреатит и какво е опасно, всеки трябва да знае. Развитието на остри и хронични, както и резултатът от заболяването, зависи от пациента..

Сериозни усложнения ще бъдат рак, развитие на некроза на панкреаса, което ще доведе до частично отстраняване на органа.

Органите на други системи на тялото понякога страдат: сърдечно-съдова патология, дихателна система, ще има развитие на сепсис или възпалителни заболявания на мозъка.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Далакът за човешкото тяло е малък, но важен елемент. Той помага за установяване на метаболизъм, изпълнява функцията на хематопоезата и почиства кръвта от бактерии. Ако далакът боли, тогава функциите му са нарушени.

От статията, която ще научите, ще научите за народните методи за лечение на хемороиди с мед, списък на ефективни рецепти, противопоказания.Ползите от меда при хемороидиИзползването на мед за хемороиди помага да се отървете от неприятните симптоми само на 1 или 2 стадий на заболяването.