Отстраняване на стомаха

Отстраняването на стомаха или гастректомия е травматична интервенция, която е трудна за пациента и оставя усложнения през целия живот, но стомашният рак няма шанс да се излекува, ако операцията не бъде извършена.

Преди операцията пациентът с рак рядко мисли как да живее след отстраняване на стомаха, за него е важно бързо да се отърве от тумора, за да оцелее. След хирургично лечение идва разбирането, че липсващият орган не може да бъде заменен с изкуствен и здравословните проблеми вече не могат да бъдат избегнати..

Показания за операция за отстраняване на стомаха при рак

Съвременната онкология се стреми да сведе до минимум количеството на отстранената тъкан, за да сведе до минимум усложненията след операцията и последващите страдания на пациента, обаче, пълното отстраняване на стомаха е една от най-честите операции за рак.

Гастректомия се извършва с тумор, двата етапа 1 и 3, абсолютно противопоказание за операция е наличието на далечни ракови метастази.

Гастректомия се извършва, когато по-малка операция не е осъществима или не гарантира липсата на рецидив. Гастректомия е последната възможност за спасение, в противен случай карциномът не може да бъде излекуван..

Само в един случай, при стомашен карцином на етап 4, има ли относително противопоказание за операция - метастази в яйчника. Относителната причина е, че когато е възможно да се отстрани първичният тумор и яйчникът, засегнат от метастази, едновременно се извършват две операции: гастректомия и овариектомия, понякога заедно с матката. Но ако нещо не може да бъде отстранено, хирургическата фаза на лечението се заменя с химиотерапия.

Как да премахнем стомаха при рак?

Подходът към стомаха през коремната стена - оперативен достъп - зависи от състоянието на пациента и степента на туморния процес в хранопровода. По време на операцията хранопроводът пресича 5-7 сантиметра над тумора, стомахът и торбичките за пълнене с лимфни възли са напълно отстранени. В коремната кухина не трябва да има единичен туморен фокус.

Типични разрези на кожата и меките тъкани на корема:

  • Класическият разрез протича по средната линия на корема - това е средната лапаротомия.
  • В някои случаи прибягват до разширяване на разреза от корема до гръдната стена - това е тораколапоротомия.
  • Ако е необходимо да се отстрани значителна зона от засегнатия хранопровод, в допълнение към средната лапаротомия се прави разрез между ребрата.
  • До хранопровода, засегнат от рак, може да се достигне и отвътре - през диафрагмата, което е възможно с класически достъп.

Кой онлайн достъп е по-добър при деинсталиране

Няма стандарти, които определят къде и колко трябва да се реже коремната стена и докъде да се движи в гръдната кухина, всичко се базира на индивидуалните характеристики на конкретен пациент и увреждане на тумора.

Онкохирургът избира самостоятелно хирургичния подход, с максимално зрително поле, позволяващо минимално увреждане на здрави тъкани и оптимална хирургична техника, която намалява възможността от усложнения след отстраняване на стомаха.

Днес с рак на рак откритите операции успешно се заменят с ендоскопски технологии, лапароскопската гастректомия е несъмнено технически по-трудна, но е по-изгодна за пациента, тъй като не увеличава усложненията след операцията, възстановяването на пациента е по-бързо.

Начинът на достъп до болния орган и методът на операция се определят от онкохирурга, неговият избор отразява практическия хирургически опит и личните умения, не се колебайте, професионалната квалификация на специалистите от нашата клиника винаги е на ниво „най-висок клас”.

Стъпки за отстраняване на стомаха

Курсът на операцията за отстраняване на цялата или само част от орган (резекция) протича по един план, но с различен обем тъкани, които се отстраняват.

  1. Първо се извършва мобилизация - отрязване на органа от вътрешните лигаменти, които го фиксират, лигиране на захранващите артерии и вени. В същото време се извършва щателно изследване на коремните органи и въз основа на видяното в плана на операцията се правят корекции.
  2. Вторият етап е действителното отстраняване, с отрязване на стомаха от хранопровода и дванадесетопръстника. Когато съседни коремни органи участват в туморния конгломерат, включително диафрагмата или черния дроб, панкреаса или дебелото черво, ако това е технически възможно, се извършват сложни и обемни комбинирани операции, тоест гастректомия и например резекция на панкреаса или черния дроб.
  3. Третият етап е възстановяването на храносмилателния тракт, тоест връзката на хранопровода с червата, което ще осигури по-нататъшно движение на храната.

Следоперативно възстановяване

Ракът на стомаха води до сериозни вътреклетъчни промени, нарушават се всички биохимични процеси, тъй като тялото не получава необходимите му вещества поради малабсорбция в стомашно-чревния тракт. Преди няколко десетилетия всеки четвърти пациент умира след гастректомия, днес усложненията и смъртността са сведени до минимум.

Постоперативното възстановяване е много индивидуално, то се влияе от възрастта и пола на пациента, хроничните му заболявания и степента на нарушения, причинени от карцином, засягане на други коремни органи и "живото" тегло на пациента. Дори времето на годината се отразява на времето за възстановяване, така че лятото не е най-благоприятното време за хирургични процедури.

Основното нещо за пациента е да не бързате, след като излезете от стомаха, за да напуснете по-бързо клиниката, тъй като непълното лечение впоследствие ще отговори на здравословни проблеми, които могат сериозно да разрушат живота ви.

Усложнения след операция за рак

Ранните усложнения са малко, но ако навременното откриване може да бъде фатално за пациента..

Неуспехът на конци на кръстовището на хранопровода с червата - при анастомозата - не възниква, защото хирургът „направи нещо нередно“, а се дължи на недостатъчни вътрешни резерви на организма, нарушена хомеостаза, слаба имунна защита и недохранване - хранителен статус преди лечението. Честотата на това усложнение варира от 2% до 10%.

Нарушаването на отлива на панкреатичен секрет поради подуване на панкреаса може да доведе до развитие на остър панкреатит. Честотата на панкреатита се влияе от хирургическата техника, но обемът на отстранените тъкани и първоначалното състояние на органите на стомашно-чревния тракт играят решаваща роля. Основното е да се диагностицира усложнението навреме и да се проведе адекватна лекарствена профилактика.

Неуспехът на шева и панкреатитът могат да инициират възпалителни процеси в коремната кухина, по-специално абсцес или перитонит, чревна непроходимост или локално натрупване на течност.

Процентът на изброените патологични следоперативни състояния е малък, а в нашата клиника е много по-нисък от средните статистически стойности, защото резултатът отразява таланта и опита на онкохирурга в комбинация с отлични диагностични възможности.

Рехабилитация след отстраняване на стомаха при рак

Невъзможно е да се надцени значението на рехабилитационните мерки след гастректомия, като цяло доброто здраве "идва" на пациента месец след изписване от болницата. Ако се опитате да отговорите накратко на въпроса "как живеят след отстраняване на стомаха", тогава определено няма значение кога живеят без помощта на специалисти.

Раната ще заздравее, но възстановяването на нормалния хранителен статус на хранителните вещества в променения храносмилателен тракт е трудно - просто пюре и задушена храна не решават проблема. А проблемът е свързан с липса на имунитет и липса на пълно усвояване на необходимите за организма хранителни вещества.

За бързо възстановяване и продължаване на противотуморно лечение е необходима индивидуална рехабилитационна програма..

Прогноза след отстраняване на стомаха

Онкологичната статистика знае колко пациенти живеят на стомашен карцином, в зависимост от стадия. Няма литературни данни дали премахването на най-важната част от храносмилателния тракт скъсява живота, но със сигурност се знае, че продължителността на живота на пациента зависи от разпространението на първичния карцином и биологичните характеристики на раковите клетки - диференциация, тяхната чувствителност към химиотерапия и свързаните с нея заболявания.

Онкологията е много точна, знае какъв алгоритъм на диагностичните тестове е необходим за заболяване, колко процента от пациентите с различни стадии и колко години живеят средно, могат да предложат цял ​​набор от терапевтични мерки за определени морфологични характеристики на карцином.

Онкологията не може да направи едно - да даде на конкретен пациент рецепта за оптимално лечение с точен график на необходимите манипулации и процедури. Но опитни онколози от Европейската клиника могат да направят това и да го направят..

Рак на стомаха

Преглед

Ракът на стомаха е един от най-често срещаните видове рак. Неговите симптоми могат да включват дълги храносмилателни проблеми, загуба на тегло и общо неразположение.

Има няколко различни вида рак на стомаха. В 95% от случаите възниква аденокарцином - рак на лигавицата. Лимфомът на стомаха - тумор, растящ от лимфна тъкан и стомашно-чревен стромален тумор - от мускулна и съединителна тъкан на коремната стена, са по-редки..

Не всички видове рак на стомаха са лечими. Но дори и в напреднали случаи можете да облекчите симптомите и да подобрите качеството на живот с химиотерапия, лъчева терапия и хирургия. Най-добрите резултати за лечение на рак на стомаха са хирургията. Химиотерапията понякога се използва преди и след операция за намаляване на размера на тумора или за предотвратяване появата на нови злокачествени клетки..

Прогнозата за рак на стомаха зависи от възрастта, общото състояние на човешкото здраве, степента на разпространение на тумора и други фактори. За съжаление, повечето тумори на стомаха се диагностицират в късните етапи, така че перспективите за лечение на този вид рак са по-лоши от злокачествените тумори на други органи. Петгодишната преживяемост при хора с рак на стомаха е около 15%. 11% от хората са диагностицирани с рак на стомаха от поне 10 години.

Ракът на стомаха и последствията от операцията значително намаляват качеството на живот. Съществуват обаче различни видове социална, психологическа и финансова помощ за пациенти със злокачествени новообразувания..

стомах

Стомахът е кух мускулен сакулен орган, разположен между хранопровода и началната част на червата - дванадесетопръстника.

Основната функция на стомаха е да приготвя храна за храносмилане и асимилация в червата, разделяне на твърда храна в полутечно състояние под действието на стомашния сок.

Симптоми на рак на стомаха

Първите симптоми на стомашен рак не са специфични, те лесно могат да бъдат сбъркани с признаци на лошо храносмилане или друго заболяване. Липсата на характерни признаци често води до късна диагностика на заболяването. Затова е важно да се консултирате с лекар своевременно с някой от изброените по-долу симптоми:

  • продължителна киселини;
  • подуване на корема и чести оригване;
  • усещане за бърза ситост;
  • постоянна болка в корема;
  • гадене;
  • затруднено преглъщане (дисфагия);
  • повръщане (може да е със следи от кръв), макар и рядко в ранните етапи.

В бъдеще се появяват още тревожни знаци:

  • изпражнения с кръв или черни изпражнения;
  • липса на апетит;
  • отслабване;
  • умора;
  • уплътняване в корема;
  • увеличаване на размера на корема поради натрупване на течност;
  • анемия (намален брой червени кръвни клетки, което е придружено от умора и задух);
  • жълтеница (пожълтяване на кожата и очните протеини).

Причини за рак на стомаха

Ракът започва с промяна в структурата на ДНК (мутация), което кара клетките да продължат да растат и да се делят, вместо да спират, когато трябва. В резултат клетките на стомаха се размножават неконтролируемо, образувайки туморна тъкан.

Все още не е ясно какво причинява мутации, водещи до злокачествена дегенерация на клетките при някои хора. Изследванията обаче предполагат, че редица фактори могат да повлияят на предразположението към стомашен рак. Те са описани по-долу..

  • Възраст. Рискът от развитие на рак на стомаха се увеличава с възрастта. Повечето случаи се диагностицират при хора над 55 години, средната възраст за диагнозата е 70 години..
  • Етаж. Мъжете са 2 пъти по-податливи на рак на стомаха, отколкото жените. Защо е неизвестно.
  • Пушачи. Пушачите имат 2 пъти по-висок риск от развитие на рак на стомаха, отколкото непушачите. Причината е, че когато пушите, винаги поглъщате някакъв тютюнев дим, който влиза в стомаха. Вредните вещества, съдържащи се в тютюна, могат да повредят клетките на лигавицата, причинявайки мутация. Колкото повече и по-дълго пушите, толкова по-голям е рискът.
  • Хеликобактер пилори инфекция. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) е често срещан вид бактерии. За повечето хора тези бактерии не са вредни, но при някои хора инфекцията с H. pylori може да доведе до стомашни язви, периодично храносмилане или хронично възпаление на лигавицата на стомаха (хроничен атрофичен гастрит). Проучванията показват, че хората с хроничен атрофичен гастрит са по-предразположени към развитие на рак на стомаха.
  • Хранене. Ако ядете много кисели зеленчуци (например кисели краставички или домати), осолена риба, пушено месо (например бастурма или пушено говеждо месо) и сол много храна, рискът от развитие на рак на стомаха се увеличава.
  • Наследствена предразположеност. Рискът от развитие на рак на стомаха е по-висок, ако имате близък роднина с това заболяване, например родител, брат и сестра. Причините за генетичната предразположеност към рак на стомаха може да са свързани с подобна диета на роднини, висока вероятност от заразяване с бактерията Helicobacter pylori при близък контакт или с определени гени, които са наследени от родителите.
  • Кръвната група се наследява от родителите, това е друг фактор, който увеличава генетичната предразположеност към рак на стомаха. Проучванията показват, че рискът от рак на стомаха е по-висок при хора с първа кръвна група..
  • Фамилната аденоматозна полипоза е генетично заболяване, което увеличава предразположението към рак на стомаха. С полипоза в храносмилателната система се формират множество израстъци на лигавицата - полипи, което увеличава риска от развитие на рак на стомаха и червата.
  • Онкологични заболявания. Рискът от развитие на рак на стомаха се увеличава, ако в миналото сте имали различен вид рак, като рак на хранопровода или лимфом (рак, който засяга белите кръвни клетки на лимфната система). Има и други видове рак, които могат да увеличат предразположението към рак на стомаха. За мъжете това е рак на простатата, пикочния мехур, червата или тестисите. За жените е рак на яйчниците, гърдата или шийката на матката.
  • Пернициозната анемия (липса на витамин В12) и стомашни язви също увеличават вероятността от рак.
  • Хирургия на стомаха. Някои операции, като резекция на стомаха, зашиване на стомашна язва или отстраняване на вагус нерв (нерв, който осигурява предаване на импулси между мозъка и вътрешните органи), увеличават риска..

Как се разпространява ракът на стомаха?

Ракът на стомаха може да се разпространи по три начина:

  • Директен (имплантация) - от стомаха, тумор може да прерасне в съседни органи: панкреас, голямо или тънко черво, перитонеум (мембраната, покриваща вътрешните органи и стената на корема отвътре).
  • Според лимфната система (лимфогенна) - клетките на майчиния тумор се разпадат и с потока лимфа се разпространява по тялото, образувайки дъщерни тумори - метастази.
  • Чрез кръвта (хематогенно) - туморните клетки навлизат в кръвта и се разпространяват с нея в различни органи, често в черния дроб, образувайки метастази.

Диагностика на рак на стомаха

Ако установите, че имате симптоми на рак на стомаха, консултирайте се със специалист възможно най-скоро. Лекарят ще проведе първоначален преглед, за да установи дали вашите предположения са верни: той ще изслуша оплакванията и ще изследва стомаха.

Ендоскопия и ендоскопски ултразвук

Ако се подозира тумор на стомаха, обикновено се предписва ендоскопско изследване на хранопровода, стомаха и началните части на дванадесетопръстника - фиброгастродуоденоскопия (FGS, FGDS, FEGDS). Това е проучване на началните участъци на стомашно-чревния тракт с ендоскоп, дълга тънка гъвкава тръба със светлинен източник и камера в края.

Преди процедурата не трябва да ядете или пиете в продължение на 4-8 часа, така че стомахът и дванадесетопръстника да са празни. Самата ендоскопия като правило отнема около 15 минути, но заедно с подготовката и биопсията изследването може да отнеме до 2 часа..

По време на ендоскопията ще бъдете в съзнание, но може да ви бъде направен седативен изстрел, за да се отпуснете. Лигавицата на задната фарингеална стена се обработва с локален анестетик (обикновено под формата на спрей), за да се намали чувствителността му.

След това през гърлото в стомаха се вкарва ендоскоп, за да се провери за стомашни язви или признаци на рак. Ако лекарят открие подозрителни лезии, се взема биопсия - парчета тъкан за анализ. Проба от тъкан се изследва в лаборатория под микроскоп, за да се определи дали клетките са ракови (злокачествени) или неканцерозни (доброкачествени). Обикновено резултатите от анализа трябва да изчакат около 10-14 дни.

Ако лекарят прецени, че може да имате рак на горната част на стомаха, заедно с ендоскопия, можете да направите ултразвук, така наречения ендоскопски ултразвук. В този случай ултразвукова сонда ще бъде прикрепена към края на ендоскопа. Ултразвукът ще определи стадия на рак на горния стомах, ако бъде открит.

След ендоскопия или ендоскопски ултразвук поради седативи, няма да можете да шофирате няколко часа. Може да имате и болки в гърлото, но това трябва да изчезне в рамките на няколко дни..

Рентгенова снимка с барий

Рентгенографията с контраст (рентген с барий) е изследване на храносмилателните органи с помощта на рентгенови лъчи.

Обикновено органи като стомаха не се виждат на рентгена, тъй като са изградени от тъкани, които не са достатъчно плътни, за да уловят рентгеновите лъчи. Ако тези органи са напълнени с рентгенов барий, те могат да се видят на флуороскопския екран.

Преди процедурата не трябва да ядете или пиете нищо в продължение на поне 6 часа, така че стомахът и дванадесетопръстника (първоначалната част на червата) да са празни. Може да ви бъде поставена инжекция за отпускане на храносмилателните мускули.

Непосредствено преди изследването е необходимо да изпиете бяла прахообразна течност, съдържаща барий. След като се напълни с барий, стомахът може ясно да се види на флуороскопския екран, ще се видят всякакви язви или тумори. По време на изследването, диванът може да бъде леко наклонен, така че барият да се разпределя равномерно.

Рентгенография с барий отнема около 15 минути. След това се препоръчва да пиете повече вода, за да измиете бария от тялото. Можете да ядете както преди. След процедурата може да изпитате леко гадене, както и запек. Освен това през следващите няколко дни изпражненията могат да побелеят, докато барият излезе напълно от тялото..

Допълнителни изследвания

Ако подозрението за рак на стомаха се потвърди, ще бъдат необходими допълнителни изследвания за определяне на степента и стадия на тумора, тоест колко ракът се е разпространил по цялото тяло. Въпреки това, не винаги е възможно точно да се определи стадия на стомашния рак преди лечението.

  • Лапароскопията. За допълнителен преглед за рак на стомаха може да се предпише лапароскопия. Тази процедура се извършва под обща анестезия (ще спите). Чрез малки, точкови разрези на предната коремна стена, лекарят ще вкара тънка тръба с камера в края (лапароскоп). Използвайки го, можете внимателно да проучите състоянието на стомаха и други органи на коремната кухина, да изясните местоположението и размера на тумора, както и степента на разпространение на рака.
  • Компютърна томография (КТ) или позитронно-емисионна томография (PET). По време на КТ и ПЕТ се правят серия рентгенови лъчи. Тогава компютърът ги събира заедно, създавайки подробно изображение на вътрешната структура на тялото. Тези изображения ще помогнат на вашия лекар да определи стадия на рак на стомаха. Изображението ще покаже дали раковите клетки са образували тумори в други части на тялото (метастази). Освен това ще помогне на лекаря да вземе решение за оптималния метод на лечение..
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на черния дроб. Ако подозирате, че ракът се е разпространил в черния дроб, може да Ви предпише ултразвук на черния дроб. Това е изследване на вътрешните органи с помощта на ултразвукови вълни..

Етап и степен на рак на стомаха

Най-разпространената класификация на рака се основава на идентифициране на етапите и степента на разпространение на тумора по цялото тяло..

Етап 1А се диагностицира, ако ракът е в лигавицата на стомаха, лимфните възли не са засегнати.

  • Ракът все още е вътре във вътрешната лигавица на стомаха, но един или два лимфни възли вече участват в процеса..
  • Този етап включва и рак, който прераства в мускулния слой на стомашната стена, ако лимфните възли не са засегнати..
  • Рак в стомашната лигавица, но засегнати и 3-6 лимфни възли.
  • Ракът се е разпространил в мускулния слой на стомашната стена и до 1-2 лимфни възли.
  • Лимфните възли не са засегнати, но ракът се е разпространил до външната лигавица на стомаха..
  • Рак на лигавицата на стомаха, но също засегнати седем или повече лимфни възли.
  • Ракът се е разпространил в мускулния слой на стомашната стена и в 3-6 лимфни възли.
  • Ракът се е разпространил до външната лигавица на стомаха и до 1 или 2 лимфни възли.
  • Лимфните възли не са засегнати, но ракът се е разпространил извън стомаха.
  • Ракът се е разпространил в мускулния слой на стомашната стена и в 7 или повече лимфни възли.
  • Ракът се е разпространил във външната лигавица на стомаха и в 3–6 лимфни възли.
  • Ракът се е разпространил отвъд стомаха и в 1 или 2 лимфни възли.
  • Ракът се е разпространил до външната лигавица на стомаха и до 7 или повече лимфни възли.
  • Ракът се е разпространил отвъд стомаха и в 3–6 лимфни възли.
  • Ракът се е разпространил отвъд стомаха до околните тъкани и евентуално до един или два лимфни възли.

Етап 3С. Ракът се е разпространил извън външната лигавица на стомаха до околните тъкани и органи и до 3 или повече лимфни възли.

Етап 4. Ракът засяга друг орган, като черния дроб или белите дробове..

В повечето случаи ракът на стомаха се диагностицира в третия или четвъртия етап, когато обикновено излекуване вече не е възможно..

Има 3 степени на злокачествено заболяване на рак на стомаха:

  • ниско - туморът се характеризира с бавен растеж;
  • среден - рак с висока степен на разпространение;
  • висок - агресивен рак, който расте много бързо.

Лечение на рак на стомаха

Хирургията се извършва за лечение на злокачествени новообразувания на стомаха, използват се лъчева и химиотерапия. В зависимост от вида на рака може да се използва само един от тези методи или комбинация от тях..

Основната цел на лечението е напълно премахване на раковите клетки от тялото. Такова радикално лечение обикновено е възможно само в ранните стадии на заболяването. Най-често първоначалните форми на рак се лекуват хирургично. Според статистиката е възможно напълно да се унищожи ракът при 20-30%.

В по-късните етапи, когато туморът е много голям и не е възможно напълно да се премахнат раковите клетки, се използват лъчева и химиотерапия. Тези видове терапия предотвратяват по-нататъшния растеж на рака и намаляват неговия ефект върху организма. В някои случаи се използва ново лекарство, трастузумаб, за лечение на напреднал рак на стомаха..

Хирургия за рак на стомаха

Хирургичното лечение е най-ефективно в ранните стадии на рака. Ако туморът е разположен в лигавицата на стомаха и има много малки размери, той може да бъде отстранен по време на ендоскопия. Тази процедура се извършва без разрези на предната коремна стена с помощта на инструменти, поставени в стомаха през хранопровода. Предвид късната диагноза, този вид лечение се използва рядко. Най-често срещаният вид хирургично лечение на рак е отстраняване на стомаха или част от него..

Резекция на стомаха - отстраняване на горната (дистална) или долната (проксимална) част на стомаха, в зависимост от местоположението на тумора. След операцията стомахът ще стане по-малък. Това е по-нежна операция от премахването на целия стомах..

Гастректомия е отстраняването на целия стомах. Гастректомията е травматична операция, към която сега се опитват да прибягват само в екстремни случаи: с големи тумори или с най-агресивните и бързо растящи видове рак. След гастректомия краят на хранопровода се зашива към дванадесетопръстника.

За да се избегне рецидив (повторна поява) на рак, заедно с тумора се отстраняват лимфните възли (малки овални жлези, които почистват тялото от нежелани бактерии и чужди тела), разположени близо до стомаха. Раковите клетки могат да влязат в тях. Ако туморът се е разпространил в съседните органи, те също трябва да бъдат премахнати изцяло или частично. Например, част от хранопровода и стомаха с езофагогастректомия, част от стомаха и дванадесетопръстника - панкреатодуоденална резекция. Понякога далакът също се отстранява.

По-често прибягват до хирургическа интервенция с лапаротомичен достъп - отстраняване на тумора чрез широк разрез на предната стена на корема. Минимално инвазивните операции с лапароскопски достъп - чрез разрези на точки - постепенно навлизат на практика. Но засега лапароскопията е рядък вид интервенция при рак на стомаха. И двата вида интервенции се извършват под обща анестезия (ще сте в безсъзнание).

Всяка операция на стомаха се понася силно от организма и изисква дълго възстановяване. След гастректомия или гастректомия болницата ще трябва да прекара около 2 седмици. Последващото възстановяване на дома ще отнеме още няколко седмици..

Палиативна грижа

Голям тумор на стомаха може да попречи на нормалното храносмилане, да причини запушване, което е придружено от коремна болка, повръщане и усещане за пълнота след хранене.

Ако е невъзможно напълно да се премахне туморът, те прибягват до палиативна хирургия - лечение, което не елиминира рака, но помага за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот. При запушване на стомаха се препоръчват следните операции:

  • Стентиране - стентът е пластмасова или метална мрежеста тръба, която се вкарва през хранопровода с помощта на ендоскоп. След инсталирането стентът се разширява и подобрява стомашната проходимост..
  • Палиативна гастректомия или гастректомия - туморът се отстранява частично, за да облекчи симптомите.
  • Байпасната операция е операция, при която част от стомаха над тумора се свързва с тънките черва, като изключва блокираната част на стомаха от процеса на храносмилане. Така храната навлиза от стомаха в червата, заобикаляйки запушването..

Химиотерапия при злокачествени тумори на стомаха

Химиотерапията е метод за лечение на злокачествени новообразувания с помощта на цитостатици. Това са химикали, които пречат на деленето и растежа на раковите клетки. Веднъж попаднали в кръвообращението, цитостатиците се разпространяват в тялото, унищожавайки туморни клетки в стомаха или метастази в други органи, ако има такива.

Химиотерапията понякога се използва за подготовка за операция. В този случай целта на лечението е да се намали размерът на тумора, който впоследствие се отстранява. След радикална (хирургическа) интервенция, те могат да предпишат повторно употребата на цитостатици, за да унищожат раковите клетки, останали в организма, и да предотвратят появата на тумора (неговия повтарящ се растеж). И накрая, химиотерапията се предписва за лечение на рак в по-късните етапи, когато хирургията не е възможна. В този случай цитостатиците забавят развитието на болестта и удължават живота..

Лекарствата за химиотерапия се предписват под формата на таблетки или инжекции, така че лекарството бързо да навлезе в кръвта. Понякога и двете лекарствени форми се комбинират.

Първият курс по химия винаги се провежда в болница. Впоследствие, в случай на добра поносимост и задоволително здравословно състояние, понякога се разрешава да се приемат у дома. Таблетките обикновено използват цитостатици под формата на таблетки..

По правило химиотерапията се провежда на курсове, всеки от които продължава около 3 седмици, последван от почивка за възстановяване на здравето.

По-рядко цитостатиците се прилагат непрекъснато, в малки дози за няколко седмици или месеци, като се използва малка помпа (помпа). Този метод на химиотерапия е подходящ за домашна употреба..

Странични ефекти от химиотерапията

Химиотерапията инхибира растежа и деленето на клетките не само на раковите клетки, но и на всички останали. Колкото по-бързо клетката е в състояние да се дели, толкова по-уязвима е към цитостатиците. Следователно, повече от други, действието на химиотерапията засяга клетките на космените фоликули, червените кръвни клетки и белите кръвни клетки. Химиотерапията унищожава тези здрави клетки, които могат да причинят различни странични ефекти:

  • умора;
  • гадене или повръщане
  • увреждане на нервите (периферна невропатия);
  • косопад;
  • диария;
  • анемия (липса на червени кръвни клетки);
  • отслабване;
  • кожни промени - например усещане за изтръпване, зачервяване и подуване на дланите и / или стъпалата.

Страничните ефекти зависят от вида на химиотерапията, както и от броя на курсовете, предписани за лечение на рак. За да се контролират страничните ефекти, първият курс на химиотерапия, а понякога и последващи, се провежда в болница, под наблюдението на лекар. Ако се появи гадене и повръщане по време на курс на химиотерапия, се предписват антиеметици. По-често се прилагат интравенозно по време на химиотерапевтичен сеанс..

Страничните ефекти от химиотерапията ще изчезнат, когато завършите лечението. В края на курса отново се образуват здрави бързорастящи клетки. Падналата коса расте, въпреки че може леко да промени цвета и структурата (например да стане по-мека или къдрава).

Лъчева терапия при рак на стомаха

Лъчевата терапия е метод за лечение на злокачествени тумори с помощта на радиационна енергия. Той рядко се използва при рак на стомаха, тъй като има риск други органи, разположени наблизо, да бъдат засегнати по време на лечението. Ако обаче ракът е достигнал късен стадий и причинява кървене или болка, това лечение може да коригира ситуацията..

Лъчевата терапия, заедно с химията, понякога се предписва след хирургично лечение на стомашен рак, за да се предотврати рецидив. В този случай облъчването започва след около 2-3 месеца, така че тялото да има време да се възстанови.

Това е безболезнена процедура. Облъчването се извършва с помощта на специален апарат, който фокусира радиоактивните лъчи върху стомаха. За правилното лечение е много важно положението на пациента върху устройството, което се контролира от рентгенолог (специалист по лъчева терапия). Необходимо е радиацията да уврежда само раковите клетки и възможно най-малко да засяга здравата тъкан.

По правило сеансите на лъчева терапия се провеждат 5 дни в седмицата. Всяка сесия трае само няколко минути. Радиацията в тялото не остава, така че е напълно безопасно да сте близо до други хора между сесиите.

Продължителността на курса зависи от това кой метод се използва. Курсът на лъчева терапия след операция за профилактика на рака обикновено продължава 5 седмици. Ако е предписана лъчева терапия за облекчаване на симптомите на напреднал рак, курсът може да продължи само 1 или 2 седмици..

Странични ефекти от лъчевата терапия

Когато се подлагате на лъчева терапия, може да имате следните странични ефекти:

  • умора;
  • гадене;
  • диария;
  • дразнене или потъмняване на кожата на мястото, където е насочено лъчението.

Тези нежелани реакции обикновено отшумяват в рамките на няколко седмици след приключване на лечението..

Trastuzumab

Trastuzumab е лекарство, което преди се използва само за лечение на рак на гърдата, но сега понякога се използва за рак на стомаха в късен стадий.

Някои ракови заболявания на стомаха се развиват под въздействието на рецептора на човешкия епидермален растежен фактор тип 2 (HER2). Trastuzumab блокира действието на този протеин. Употребата на трастузимаб не води до пълно излекуване, но забавя растежа на тумора и удължава живота..

Ако сте диагностицирани с рак на стомаха и тестовете показват, че има много HER2 протеини в раковите ви клетки, Вашият лекар може да препоръча комбинирано лечение: химиотерапия и трастузумаб. Това лекарство се прилага интравенозно под формата на капкомер, лечението се провежда в болница, обикновено 1 път седмично. Всяка сесия трае до час..

Trastuzumab е противопоказан при хора с ангина пекторис, хипертония, сърдечни дефекти. По време на лечението е необходимо да се следи функционирането на сърдечно-съдовата система, за да се гарантира, че лекарството не причинява смущения.

Други странични ефекти на трастузумаб включват:

  • алергична реакция към лекарството, която може да причини гадене, хрипове, втрисане и треска;
  • диария;
  • умора;
  • различни болки.

Живот с рак на стомаха

Нужно е време, за да се върнете към нормалния живот след операцията. Важно е да не бързате и да си давате време да се възстановите. Не трябва да вдигате тежести (като деца или тежки чанти) и да правите домакински работи, свързани с висока физическа активност. Може би трябва да се въздържате от шофиране..

За периода на диагностициране, лечение и възстановяване се издава свидетелство за отпуск по болест (продължителна временна неработоспособност) за период от 2-3 до 6-10 месеца. В някои случаи може да се издаде инвалидност, което ви позволява да получавате месечна парична помощ и медицински помощи.

След края на противораковото лечение е необходимо редовно да се подлагате на медицински преглед и определени прегледи, като правило, на всеки три месеца през първата година. Това е необходимо, за да проверите как реагирате на лечението..

Хранене след операция

След операция за отстраняване на част от стомаха (резекция), трябва да се храните често и на малки порции: тялото ще отнеме време, за да свикне с новия обем на стомаха. Постепенно ще можете да увеличите порциите, тъй като стените на стомаха се разширяват.

След отстраняване на целия стомах (гастректомия) е необходимо повече време за адаптация. Ще трябва да се храните често и малко по малко, както и да промените диетата. Вашият лекар ще Ви посъветва за диета. След гастректомия обикновено се предписват редовни инжекции на витамин В12, който обикновено се абсорбира от храната само в стомаха и е необходим за нормалното кръвообращение и функционирането на нервната система.

Психологическа помощ

Говоренето за рак не е лесно за вас и вашето семейство и приятели. Може да забележите, че някои хора ще се смутят да общуват с вас или ще ви избегнат. Може да бъде по-лесно за вашето семейство и приятели, ако говорите открито и честно за чувствата си и как те могат да помогнат. Чувствайте се свободни да им кажете, че искате да сте сами със себе си, ако искате..

За всички въпроси, включително тези, свързани с психологическа и социална адаптация, лечение на рак, финансова и правна помощ, можете да се свържете с безплатния номер чрез гореща линия:

  • 8-800-100-01-91 - Всеруска денонощна безплатна гореща линия за онкоболни и техните близки.
  • 8-800-200-2-200 - „Равно право на живот“ - консултации на онколози, адвокати, информационна поддръжка за онкоболни.

Грижа за човек с рак на стомаха

Грижата за болен човек не е лесна. Ако непрекъснато сте ангажирани с удовлетворяването на нуждите на друг, това отнема много време и ви прави твърде несериозни за собственото си здраве и психическо състояние.

Проучвания на здравето на хората, които се грижат за пациенти, показват, че мнозина не се справят със задълженията на медицинска сестра. Ако се опитате да комбинирате грижата за пациента с работата или семейните задължения, това може да доведе до още по-голям стрес. Не можете да поставяте интересите на други хора над вашите за дълго време. Ако се грижите за болен човек, не забравяйте да се грижите за себе си. Това ще бъде от полза както за вас, така и за човека, за когото се грижите..

Яжте редовно, яжте здравословни храни. Може да се наложи често да си похапвате в движение, но трябва да ядете пълноценно хранене поне веднъж на ден. Вместо да купувате чипс или сандвичи, хапвайте нещо здравословно като плодове.

Гледайте емоционалното си състояние. Понякога ще се ядосате и тогава обвинявайте себе си за това. Можете да се изтощавате, да се чувствате самотни и да се тревожите много за човека, за когото се грижите. Подобни преживявания се срещат при много хора, които се грижат за тежко болни.

Кога да прегледате лекар

По правило лечението на рак на стомаха е по-ефективно на ранен етап, така че ако забележите някой от горните симптоми, консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро. При оплаквания от лошо храносмилане и съмнение за рак е по-добре първо да се консултирате с гастроентеролог или терапевт, тъй като в повечето случаи притесненията за злокачествено новообразувание са безпочвени. И двамата от тези специалисти ще могат да проведат първоначален преглед и да поставят предполагаема диагноза..

Ако подозренията ви се потвърдят, гастроентеролог или терапевт ще даде насочване към онколог - лекар, който се занимава с диагностика и лечение на злокачествени тумори. Но дори и в този случай, не се паникьосвайте преждевременно. След задълбочена диагноза онкологът може да изключи рак на стомаха и да намери друга причина за неразположението..

Трябва незабавно да се свържете с вашия онколог, ако преди това сте се лекували от рак на стомаха и симптомите са се върнали.

Задълбоченото изследване и лечение на рак на стомаха обикновено се извършва в онкологичните диспансери или болници. Онкологични медицински заведения можете да намерите тук.

Също така, използвайки услугата NaPravka, можете да изберете:

Оцеляване на рак на стомаха

Ракът на стомаха е на четвърто място по разпространение на планетата и на второ място по смъртност. Основната тема, която интересува пациентите, които са се разболели от това заболяване, е оцеляването.

Успешните прогнози далеч не са рядкост, но те може да не са така, ако човек пренебрегне препоръките на лекар, се обърне към неквалифицирани специалисти или не следи здравословното състояние.

Възможно е да се преодолее рак на стомаха на абсолютно всеки етап. Основната задача е да се намерят професионални лекари, които да осигурят бърза и висококачествена грижа..

Какво е опасно рак на стомаха?

Тумор в стомаха е опасен поради много причини:

  1. Прекъсва храносмилателните процеси.
  2. Пречи на преминаването на храната в храносмилателните органи.
  3. Расте в стомашната стена, понякога може да се разпространи в панкреаса и дори дебелото черво.
  4. Понякога се разпространява в хранопровода.
  5. Причинява силно изчерпване на тялото поради внезапна и необратима загуба на тегло..
  6. В напреднал стадий туморът прониква в лимфната система, през която достига до черния дроб, белите дробове, мозъка и други органи, провокира появата на нови огнища там.

Не по-малко приятен ефект върху тялото и самите признаци на рак на стомаха, които включват:

  • силна загуба на тегло, до анорексия;
  • слабост и хронична умора;
  • дискомфорт и болка в корема;
  • намалена или пълна липса на апетит;
  • неудобно усещане за тежест след хранене;
  • гадене, понякога придружено с повръщане;
  • промяна в цвета и консистенция на изпражненията;
  • появата на кървене; понякога в резултат цветът на стола става черен;
  • много бързо засищане по време на хранене.

В зависимост от пренебрегването на болестта ракът на стомаха може да се развие на няколко етапа. Колкото по-голям е стадийът на патологията, толкова по-опасна е болестта и толкова по-трудно е да се излекува. Има няколко характеристики, в съответствие с които се установява стадийът на онкологията:

  1. Диаметърът на рака е до 2 см. Няма забележими метастази.
  2. Диаметърът на лезията до 5 см се характеризира с покълването на субмукозния и мускулния слой. Появяват се регионални метастази.
  3. Големите лезии се характеризират с наличието на метастази и покълването на серозната мембрана.

Откриването на рак на стомаха в ранен етап ви позволява да дадете най-благоприятната прогноза. Смъртоносен резултат възниква поради неправилна работа на тялото, причинена от тумор. За да се предотврати, е необходимо комплексно лечение под наблюдението на компетентен специалист.

Фактори, от които зависи преживяемостта при стомашна онкология

Прогнозата за всеки пациент е чисто индивидуална и зависи от няколко фактора:

  • Възможността за радикална хирургия:

Не всички пациенти имат достатъчно силно тяло, което може да издържи подобно натоварване. Например, често възрастта се превръща в пречка. Разбира се, има и други лечения, но радикалната хирургия дава най-дългосрочен резултат..

Това също е важен фактор за определяне на прогнозата. Освен това, ако е налице, дори радикална операция не винаги дава желания ефект..

  • Естеството на рака:

Той определя неговата опасност за здравето на пациента и следователно продължителността на живота и неговото качество.

  • Общо здравословно състояние и други заболявания:

Този фактор определя доколко тялото може да се бори със самия рак. Лекарите обмислят също дали настоящото състояние на пациента ще влоши методите на лечение..

  • Успешно лечение преди и след операция:

Понякога има противопоказания за такава терапия, а понякога самият пациент отказва медицинска намеса. Но във всеки случай успешното лечение преди и след операцията може значително да удължи живота и да подобри качеството му..

Има много повече чисто индивидуални фактори, които влияят на оцеляването при стомашен рак. Те включват:

  1. психологическо настроение на пациента;
  2. Начин на живот;
  3. хранене;
  4. места за настаняване;
  5. наличието или отсъствието на стресови ситуации;
  6. приемане на съпътстващи лекарства.

За да се подобри качеството на живот, всеки от тези фактори трябва да се обсъди с лекаря и, ако е възможно, да се коригира..

Колко живеят с рак на стомаха?

Процентът на преживяемост и продължителност на живота при онкология на стомаха е, както следва:

  1. В нулев стадий, когато пациентът чувства само незначителни симптоми и лечението вече е започнало, е възможно пълно възстановяване без никакви последствия. В бъдеще човек ще води здравословен начин на живот и най-важното - спазва специална диета. Но на този етап диагнозата е изключително рядка. Обикновено човек се лекува от напълно различни, несъществуващи заболявания.
  2. Диагнозата рак на стадий 1 също е много рядка, обикновено в 1 от 100 случая.В същото време петгодишната преживяемост е 80%. 8 от 10 пациенти водят качествен и комфортен живот.
  3. Рак на стомаха 2 етап се открива при 6% от хората. Петгодишната преживяемост е характерна за 56% от хората, които успешно са завършили всички етапи на лечение.
  4. Онкологията на 3-ия етап се открива доста често, обикновено в 70% от случаите. Прогнозата за оцеляване не е много благоприятна. Има 2 подетапа - 3a и 3b. В стадий 3а петгодишната преживяемост е характерна за 38% от пациентите, а за 3b - само 15%.
  5. На етап 4 ракът на стомаха вече е разпространен при 80% от пациентите. В този момент раковият тумор вече е успял да прерасне в други органи и органи. В резултат прогнозата ще бъде неблагоприятна. Според онколозите е голям успех, ако човек живее 2 години след успешна терапия. А петгодишната преживяемост не надвишава 5%.

Както показва практиката, активното участие в клинични проучвания увеличава шансовете на пациента за дългосрочно оцеляване. И това се отнася за всеки стадий на рак. Засега лекарите не знаят с какво е свързано това, но предполагат, че те постоянно наблюдават здравето на пациента. Освен това му са назначени множество тестове и изследвания..

Думите за петгодишно оцеляване са статистически данни. Това не означава, че пациентът ще живее 5 години. Факт е, че за да видят голямата картина, лекарите сравняват състоянието на човешкото здраве към момента на приключване на лечението и след 5 години. Това са общоприети норми. След това човек може да живее дълго време, а продължителността на живота ще зависи от вече описаните фактори..

Как да увеличим шансовете за оцеляване?

Увеличаването на шансовете за оцеляване при стомашен рак, макар и леко, е възможно. А дейностите, които ще помогнат за постигането на това, включват:

  1. Ранно посещение при лекаря. Колкото по-рано пациентът отиде при лекаря с неблагоприятни симптоми, толкова повече шансове има за качествен и дълъг живот.
  2. Постоянно под стрес също не се добавят шансове. Затова и самият пациент, и неговите близки трябва да забравят, че е възможен фатален изход. Човек трябва да чувства грижа, внимание, но без съжаление.
  3. Необходимо е бързо и ефективно лечение на възникващите коморбидности. Това ще поддържа имунитета..
  4. Правилното хранене и отхвърляне на лошите навици, ако те не подобрят здравословното състояние, тогава със сигурност няма да го влошат. В противен случай прогнозата може рязко да стане по-неблагоприятна..

данни

По този начин оцеляването зависи от много специални фактори, но спокойно можем да кажем, че прогнозата може да стане по-благоприятна, ако водите здравословен начин на живот и следвате препоръките на вашия лекар.

Дори положителното отношение може да коригира ситуацията и да удължи живота на пациента за няколко години, както и да го подобри.

Стомашен рак на степен 4: лечение, диета и прогноза за живота

Ракът на стомаха 4 степен е едно от най-разпространените онкологични заболявания с висока смъртност. Годишно в света се регистрират до един милион нови пациенти с рак, а около 700 хиляди пациенти умират от тази злокачествена неоплазма..
В структурата на онкологичните патологии на жителите на Руската федерация ракът на стомаха на етап 4 представлява 13% от всички злокачествени новообразувания в системните органи на жизненоважна дейност, а по отношение на фаталните резултати това заболяване заема второ място.

Причини за рак в стомаха

Развитието на злокачествени новообразувания в човешкия стомах се улеснява от три основни причинно-следствени фактора:

  • генетично (наследствено) предразположение;
  • наличието на Helicobacter pylori (H. pylori);
  • външно въздействие върху околната среда.

Повечето пациенти имат анамнеза за стомашно заболяване в непосредственото си семейство. Международната агенция за изследвания на рака (IARC) през 1994 г. определи, че инфекцията с Helicobacter pylori се счита за първичен канцероген от първия ред. Рискът от развитие на рак при хора, заразени с тази форма на бактериите на стомаха и дванадесетопръстника, е 5 пъти по-висок, отколкото при неинфектирани хора.

Приблизително в 80% от случаите ракът на стомаха степен 4 се среща под въздействието на фактори на околната среда. Развитието на раков тумор в стомаха до голяма степен се улеснява от дисбаланс в диетата, липса на антиоксиданти и химически съединения в хранителни вещества от храната, които неутрализират киселата среда. В допълнение, той увеличава риска от развитие на стомашна онкология от 1,5-3 пъти пушене.

Увеличаването на консумацията на мляко, пресни плодове и горски плодове и храни с високо съдържание на антиоксиданти намалява смъртността от рак, с около 1,5 пъти при мъжете и 1,3 пъти при жените.

В много отношения ракът на стомаха степен 4 е резултат от редица патологични процеси в стомашната лигавица:

  • нормална лигавица;
  • атрофичен гастрит;
  • чревна метаплазия;
  • дисплазия на стомаха;
  • чревен карцином.

При стомашна онкология по дифузен тип тази последователност не е от значение. Предполага се, че генетичният причинител е предвестник на събитията за такъв тумор..

Симптоми и признаци на стомашен рак 4 градуса

Клиничните прояви на развитието на болестта в ранен стадий са почти безсимптомни. Основното оплакване на човек е тежестта в стомаха след хранене. Повечето пациенти не обръщат внимание на това до определен момент, позовавайки се на елементарно преяждане и само в случай на постоянен дискомфорт в храносмилателната система се обръщат за помощ към гастроентеролог. По правило обаче такива пациенти ще имат разочароваща диагноза рак на стомаха..

Симптоми на етап 4 лезия на орган на храносмилателната система от раков тумор:

  • независимо от количеството приета храна, има усещане за бързо и пълно засищане на стомаха;
  • осезаем дискомфорт причинява киселини и оригване;
  • при рак на стомаха е характерно разпространението на хлабави изпражнения, с отделяне на изпражнения в черно;
  • често неразградена храна в стомаха, когато започне да гние, причинява силна болка в долната част на корема;
  • гадене и повръщане, с наличието на кръвни секрети, друг симптом на рак на стомаха;
  • ако ракът на 4-та степен с метастази, тогава раковите клетки на храносмилателния тракт, които надхвърлят, образуват огнища на възпаление, които реагират с болка в панкреаса, черния дроб, белите дробове или урогениталната система.

Бързата загуба на тегло при хората е друг неприятен симптом на прогресиращата онкология на стомашно-чревния тракт. Комбинацията от клинични възпалителни признаци при рак на стомаха на етап 4 води до факта, че пациентът почти напълно губи работоспособност и интерес към живота, особено след като болестта провокира други заболявания, които значително отслабват човешкото тяло.

Лечение на рак на стомаха

Все още няма еднозначно мнение за избора на лечение за раков тумор в стомаха при степен на тежест 4 степен. Най-често срещаният вид консервативно лечение е химиотерапията, когато се прилага 5-флуороурацил в комбинация с цитостатици..
Ефективността на такова лечение на злокачествен тумор в стомаха на етап 4 на онкологично заболяване е не повече от 20%, тъй като ефектът на цитостатичните лекарства може да доведе до намаляване на защитните функции на човешкото тяло.
Въпреки този статистически факт, в някои случаи е възможно да се спре растежа на раковите клетки за известно време, което само по себе си вече се счита за добър резултат..
Хирургията се счита за по-ефективен метод за палиативно лечение, подобряващ качеството на живот на пациента, благодарение на което е възможно частично да се възстанови проходимостта на хранителната маса през храносмилателния канал.

При четвърти стадий на рак на стомаха с метастази не се извършва гастректомия.

Правилно хранене при рак на стомаха

Независимо от вида на лечение на рак, степен 4, човек до края на живота трябва да спазва специален вид диетична храна, която забранява употребата на продукти, които допринасят за развитието на рак.
Диетата при рак на стомаха от степен 3 и 4 изключва от диетата пържени, консервирани, пикантни, мариновани и ензимни храни. Под забраната - гъби, газирани и алкохолни напитки, неузрели плодове, черен чай, кафе и др..
Храната трябва да бъде частична, с честота 5-6 пъти на ден.

Диетично хранене след химиотерапия

Провеждането на химиотерапевтични мерки дава допълнителна тежест за цялото тяло. Противораковите лекарства, действащи върху раковите клетки, подкопават имунната защита на човека, което се отразява негативно върху функционирането на вътрешните анатомични органи на живота, включително кръвоносната система.
Правилно организираната диетична храна може да повиши устойчивостта на организма и да подобри неговите защитни свойства. След сесия за химиотерапия тялото се нуждае от допълнително изграждане на здрави клетки. Това ще помогне на протеина, който в необходимото количество се намира в морските дарове, говеждото, пуешкото и пилешките яйца..
Храни с висококалорично съдържание са подходящи за стимулиране на апетита, благодарение на което тялото ще получи тласък на енергия, а различни отвари, компоти и плодови напитки от пресни зеленчуци и плодове ще помогнат за намаляване на диспептичните разстройства.

Информация за клиничното хранене при рак на стомаха от 4-та степен може да бъде получена от лекуващия специалист и диетолог.

Меню след операция на рак на стомаха

Ако след резекция на стомаха гастроентерологът не настоява за специални препоръки за диетично хранене, тогава приблизителното меню, което трябва да се използва в следоперативния период, е следното:

  • Първа закуска - задушено кюфте на пара с пилешко или пуешко месо с добавено оризово ястие без сол, бульон от дива роза.
  • Втора закуска - добре пюре от ябълков сос.
  • Обяд - зеленчукова супа и плодово кисело мляко.
  • Снек - картофено пюре и кефир.
  • Вечеря - парна риба котлет и зелен чай.

Преди лягане се препоръчва добре изтрито извара с ниско съдържание на мазнини с добавка на мляко. Ежедневното хранене за рак на стомаха степен 4 трябва да бъде възможно най-разнообразно и да изключва забранените храни.

Какво не може и какво може да се яде с рак на стомаха 4 етап?

Основните хранителни изисквания при рак на стомаха трябва да съответстват на общите хранителни стандарти:

  • Дневни калории - 2300 kcal.
  • Прием на хранителни вещества - 55% въглехидрати, 30% мазнини, 15% протеини.
  • Средният размер на порцията не трябва да надвишава 300 мл.
  • Множество прием на храна - 5-7 пъти на ден.
  • Приоритетният метод на обработка е задушаване, варене, задушаване.

Независимо от избора на лечение за рак на стомаха от 4-та степен, забранените продукти преди и след терапевтични мерки включват:

  • Червена морска и речна риба.
  • Консервирани храни.
  • Сосове и подправки.
  • Животински мазнини.
  • Мед и пчелни продукти.
  • Кисели и кисели зеленчуци и плодове.

Препоръчват се храни с високо съдържание на антиоксиданти - сушени сливи, ядки, морски зърнастец, грозде, касис, нар и др..

Продължителност на живота при рак на стомаха

Колко живеят с рак на стомаха степен 4, зависи от индивидуалната физиология на човека, неговата възраст и пол, както и от грижите и вниманието на близки приятели и вида на терапевтичната поддръжка на лекарствата. По правило прогнозата за оцеляване в рак на стомаха на етап 4 е лоша. В 90% от случаите бързо развиващият се раков тумор в стомаха е фатален резултат в рамките на 3-5 години след поставянето на диагнозата. Известни са обаче практически случаи на гастроентерология, когато хората живеят с рак на стомаха 4 клас повече от 10 години, което е рядко изключение от правилото.

Според медицински експерти, недвусмислена прогноза за оцеляване при рак на стомаха с 4 тежест е невъзможно да се даде.

Предотвратяване на злокачествени новообразувания

Решението на проблема с онкологията на стомашно-чревния тракт до голяма степен зависи от навременната и качествена диагностика. В момента няма осезаем напредък в тази област..
Когато се появят клинични симптоми на стомашен рак от 4-та степен, тогава говорим за напреднал стадий, който намалява перспективите за възстановяване на пациента в пъти.
За да се сведат до минимум рисковите фактори, е необходимо своевременно лечение на остри и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт..
Основните правила за терапевтична профилактика на стомаха:

  1. Гастроентеролог годишен превантивен преглед.
  2. Отказ от лоши навици като алкохол и тютюнопушене.
  3. Добро хранене.
  4. Лична и санитарна хигиена.
  5. Нормализиране на собственото тегло.

Спазвайте лечението и превантивните мерки трябва не само възрастни, но и деца.
Грижете се за себе си и бъдете винаги здрави!

Важно Е Да Се Знае За Диария

При чревни заболявания се използват различни диагностични методи..Разпит на пациентаПри заболявания на червата основните оплаквания са болка по червата и по време на дефекация, метеоризъм, диария, запек и понякога чревно кървене.

Болката в хранопровода при преглъщане е опасен симптом, характерен за заболявания на горната връзка на храносмилателния тракт. Одинофагията е медицински термин за този симптом.