Стомашна промивка с тънка сонда

Предназначение: медицинско и диагностично.

Показания: следоперативна атония на стомаха; задържане на храна, причинено от пилорна стеноза; отравяне.

Противопоказания: язви, тумори, кървене на стомашно-чревния тракт, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Оборудване: тънка стомашна тръба (d - 0,3-0,5 см); глицерол; спринцовка Janet; кърпа за баня; салфетки; резервоар за измиване на вода; резервоар с вода при стайна температура, резервоар за източване на измита вода; чисти ръкавици; водоустойчива престилка - 2 бр.; дезинфекционни съдове.

Положението на децата: малки деца (кърмачета) са положени отстрани с леко обърнато лице надолу; трябва да се вземе дете в предучилищна възраст, увито с чаршаф, главата му е обърната, прилепнала към рамото му. След като отворите устата (самостоятелно или с шпатула, чаена лъжичка), бързо поставете сондата отвъд корена на езика и без насилствени движения я придвижете до съответната маркировка. Потвърждение, че сондата е в стомаха, е спирането на повръщането.

Алгоритъм за стомашно промиване за отравяне

Стомашната промивка е един от най-често срещаните методи за лечение на остра храна или химическо отравяне, у дома можете да използвате метода без сонда, но ако човек е в тежко състояние, може да помогне само методът на сондата (по-добре е да се проведе в болница, под наблюдението на медицинския персонал). Добре проведената процедура помага да се премахнат токсичните вещества (дори отровите) от тялото, подобрява състоянието на пациента и допринася за бързото възстановяване. В някои случаи навременната помощ може да спаси живот.

Какво е промиване на стомаха

Същността на измиващата процедура е в изпомпването на токсично съдържание от стомаха на пациента, но понякога се използва за диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT). Има само два начина за почистване на стомаха - опростен и използване на сонда. Първият метод може да се използва у дома, но за процедурата с помощта на сонда са необходими условията на медицинска клиника. Изборът на течност и изчисляването на нейното количество, измерването на дължината на тръбата (сондата) и внимателното й въвеждане в тялото са задача на медицинския персонал.

Показания

В повечето случаи промиването на стомаха се извършва в случаи на отравяне с алкохол, лекарства или храна (нискокачествена храна, отровни гъби). Тази форма на отравяне се счита за лека, но при определен набор от обстоятелства може да доведе до смърт. Ако пациентът е в безсъзнателно състояние, са налице спазми - самото миене е забранено. Тактиката на лечението директно зависи от определянето на типа вещество, което пациентът е отровил. Понякога се препоръчва промиване на стомаха при преяждане.

В допълнение към отравяне, показания за почистване на стомаха могат да бъдат различни остри и хронични проблеми с храносмилателния тракт:

  • стесняване на изхода на стомаха;
  • патологии на стомашно-чревния тракт, при които слузът се произвежда активно и пречи на нормалното храносмилане;
  • понижен мускулен тонус на органите на стомашно-чревния тракт;
  • непроходимост на червата;
  • поглъщане на токсични вещества в храносмилателния тракт (например, урея при бъбречна недостатъчност).

Противопоказания

Преди да продължите с процедурата, е необходимо да разберете от пациента какво е пило или изядено, преди да се появят симптомите на отравяне. Ако пациентът е в съзнание, тази информация може да бъде получена директно от него. Но ако човек не е в състояние да отговори на въпроси, тогава анализ на състава на повръщаното ще дойде на помощ. Много е важно човекът, който ще се мие, да има достатъчен опит, в противен случай съществува риск от усложнения (разкъсване на хранопровода, аспирация на дихателните пътища). На предмедицинския етап е необходимо внимателно да проучите симптомите на пациента.

Що се отнася до друга процедура, струва си да знаете противопоказанията за промиване на стомаха, ако бъдат открити признаци, те отлагат тази манипулация:

  • стесняване на хранопровода;
  • GI кървене
  • изгаряне на ларинкса, хранопровода или стомашната лигавица с киселини и основи (тежка тежест);
  • мозъчно-съдов инцидент;
  • миокарден инфаркт, сърдечни аритмии, нестабилна стенокардия;
  • безсъзнание при липса на предварителна интубация;
  • липса на рефлекс на ларинкса или кашлица;
  • бременност (всички периоди);
  • конвулсивно състояние на пациента.

Техника за промиване на стомаха

В случай на отравяне с концентрирани киселини, алкални разтвори, оцет, домакински химикали или терпентин, е строго забранено да се предизвиква повръщане, тъй като обратното преминаване на тези вещества през хранопровода и ларинкса може да причини силни изгаряния. В такива случаи те използват метода на измиване със сонда, тази техника е собственост на служители на линейки и медицински персонал на болниците. Сорбентите, като средство за свързване и елиминиране на токсини, отрови, бактерии или алергени, не могат да се използват във всички ситуации; по-добре е да се консултирате с лекар.

Чрез сондата

Има два вида гумена или пластмасова тръба за промиване на стомаха: дебела сонда (диаметър 10–13 мм) или тънка сонда (диаметър 5–9 мм). Тази тръба се провежда в стомаха със спокойни и точни движения, след това върху свободния ръб се поставя фуния за вливане на измиващия разтвор. За да научите как да използвате сондата за промиване на стомаха, парамедиците практикуват практически умения за имитации, но в реалната практика има ситуации, когато пациентът (например при алкохолно опиянение) е твърде възбуден, след това се използват успокоителни преди процедурата.

При миене със сонда е необходимо да следите количеството на въведената и изтеглена течност, като разликата трябва да бъде не повече от 1% от телесното тегло на пациента. В техниката на процедурата има няколко етапа:

  • необходимо е да се провери дали пациентът е в съзнание;
  • изберете правилната стойка (седнало положение на гърба на стола или легнало от едната страна);
  • покрийте гърдите на пациента с престилка или памперс;
  • измерете необходимата дължина на тръбата на сондата (от ушната мида, изтеглете по протежение на предната стена на гръдната кост до процеса на кифоида);
  • Смажете заобления край с много течен парафин или глицерин;
  • поставете края на тръбата върху езика (корена) на пациента, помолете за поглъщащи движения (сондата трябва да се движи бавно по хранопровода до маркировката на дължината);
  • уверете се, че сондата е достигнала стомаха;
  • прикрепете фуния към тръбата, като я държите на нивото на пъпа, изсипете до 1 литър вода;
  • бавно повдигнете фунията към лицето;
  • когато водата достигне устието на фунията, я спуснете под пъпа;
  • съдържанието на стомаха ще започне да излиза, събирайте го в специален контейнер, първата порция се изпраща за анализ;
  • процедурата се повтаря, докато водата стане чиста (от 5 до 10 литра вода);
  • след приключване на манипулацията фунията се изключва и сондата постепенно се отстранява, увива се в кърпа или салфетка.

Без сонда

Стомашно промиване без използване на сонда е така нареченият ресторантски метод. Често се използва в предсхоспиталната фаза за бързо облекчаване на състоянието на пациента, но такава манипулация не е в състояние напълно да изпразни стомаха. Разтворите за измиване могат да се приготвят у дома, да се закупят в аптека или да се използва обикновена преварена вода. Необходимо е да се пие достатъчно количество течност и да се разкъсва заедно със съдържанието на стомаха, ако повръщането не започне самостоятелно, то се стимулира.

С правилната процедура можете да се отървете от интоксикация у дома, ако е възможно си струва да намерите помощник. Необходимо е да знаете алгоритъма на действията по време на манипулацията и внимателно да го следвате:

  • дайте на пациента правилната стойка (седнал на стол или лежащ на неговата страна);
  • поставете контейнер за събиране на промивна вода;
  • дайте на пациента да изпие 500 ml вода наведнъж (общо количество течност - 5-10 литра);
  • наклонете пациента над контейнера, като същевременно фиксирате главата;
  • ако повръщането не се проявява спонтанно - стимулирайте го, като натиснете върху корена на езика или използвайте еметично лекарство;
  • процедурата се провежда до появата на чиста, без остатъци от храна вода за измиване.

За деца

Техниката за промиване на стомаха при деца е същата като при възрастни пациенти. Но има няколко функции. Много е важно да направите тази манипулация с асистент, който здраво ще фиксира позицията на детето. По-лесно е детето да прехвърли метода на „ресторант“ на измиване, увива го в чаршаф и внимателно го поставя върху страната си. Важно е правилно да се изчисли количеството течност. За новородени еднократна доза течност е 30-50 ml, от 1 до 6 месеца - 100 ml, от шест месеца до година - 200 ml, за по-големи деца използвайте формулата - 200 + 100 * възраст (години).

За възрастни

Тъй като алгоритъмът на промиване на стомаха през сондата се състои от много етапи и подобна процедура е неприятна за пациента, ако няма спешна нужда, тя се провежда чрез опростен (без сонда) метод. Но има случаи, в които използването на устройството е задължително. Например, ако човек е в безсъзнание или има неподходящо поведение. В допълнение, някои вещества могат да изгорят лигавиците, когато излязат обратно през хранопровода..

Как да изплакнете стомаха си у дома

Сондата винаги е в аптечката за работници от линейката, но не винаги е в дома на пациента. Но дори и да е било възможно да се получи сонда, без опит и познаване на случая, подобна манипулация е опасна за човешкото здраве, така че трябва да се ограничите до метода "ресторант". След процедурата е необходимо да се даде време на тялото да се възстанови, имате нужда от спокойствие и леко хранене (преяждането е строго забранено). След почистване на стомаха се препоръчва да се приемат сорбенти (активен въглен, Sorbex, Enterosgel) и да се пие вода, неподсладени чайове.

Техниката на процедурата е проста, но си струва да получите съвет от лекар как да измиете стомаха. В случай на отравяне е важно да започнете да действате бързо и това означава да използвате онези средства, които са под ръка:

  • измиващ разтвор;
  • чист контейнер за събиране на вода за измиване (кофа, леген), събраната течност може да помогне на лекарите да диагностицират заболяването;
  • помощни средства за повръщане (лъжица, пръчица, лекарства);
  • защитно оборудване за асистенти (стерилни защитни ръкавици, престилка), за да се предотврати навлизането на бактерии и други токсини.

Стомашна промивка с дебела сонда. Показания, методология, противопоказания

Стомашната промивка е метод за прочистване на тялото от токсини и отрови, попаднали в стомаха, и най-често се използва при остро отравяне. Процедурата подобрява състоянието на пациента, насърчава бързото възстановяване, спасява живота.

Показания

· Остро отравяне от храни, гъби, лекарства, алкохол.

Стесняване на изхода на стомаха

· Понижен мускулен тонус на стомашната стена или дванадесетопръстника

· Когато токсичните вещества се отделят в лумена на стомаха. Например: производство на урея при хронична бъбречна недостатъчност.

Противопоказания

· Органично стесняване на хранопровода

Остро кървене от хранопровода или стомаха

Тежки изгаряния на ларинкса, хранопровода, стомаха с киселини и основи

· Нарушения на кръвообращението

Инфаркт на миокарда, нестабилна стенокардия, тежки нарушения на сърдечния ритъм

· Безсъзнание (без предварително интубация). Интубация - въвеждането на специална тръба в ларинкса и трахеята, за да се поддържа проходимостта на дихателните пътища и да се поддържа дихателната активност.

Липса на кашлица или ларингеален рефлекс

Конвулсии, конвулсивно състояние

Методи за промиване на стомаха

1. Промиване без използване на сонда

2. Измиване с помощта на дебела сонда

3. Промиване с помощта на тънка сонда

Стомашно промиване с помощта на гъста сонда

Как да го направя?

1. Уверете се, че пациентът е в съзнание и адекватно разбира какво се случва.

2. Да даде на пациента правилната позиция, седнал на стол (по-близо до гърба) или лежащ на неговата страна (без възглавница под главата).

3. Покрийте гърдите на пациента с престилка или памперс

4. Определете необходимата дължина на сондата за процедурата. За да направите това, сондата измерва разстоянието от устните до ушната мида, след това надолу по предната коремна стена, до долния ръб на кифоидния процес. Намерената точка трябва да се отбележи на сондата, която ще бъде добра насока при въвеждането на сондата и ще я приведе на правилното място.

5. Обяснете на пациента, че с въвеждането на сондата той може да почувства гадене и желание за повръщане, но ако дишате дълбоко през носа, тези точки могат да бъдат потиснати. Освен това сондата не може да се стиска със зъби и да се изважда.

6. Измийте ръцете, носете ръкавици.

7. Изсипете обилно заобления край на сондата с глицерин или течен парафин

8. Застанете вдясно от пациента (ако сте с дясна ръка). Помолете пациента да отвори устата си и да постави заобления край на сондата върху корена на езика..

· В случай на неадекватно поведение на пациента е по-добре да се извърши процедурата с асистент, който да държи пациента и да фиксира главата в правилното положение.

9. Помолете пациента да направи няколко гълтащи движения (ако е възможно), по време на които сондата трябва да бъде бавно и равномерно преместена в хранопровода. Придвижете сондата до желаното ниво, ако съпротивлението е малко.

· Ако има силно съпротивление или пациентът започне да кашля, задушава и лицето става синьо, сондата е навлязла в ларинкса и трябва незабавно да бъде отстранена.

· Ако има проблеми с поставянето на сондата, можете да използвате показалеца, за да натиснете езика и да го задържите, докато до пръста преместите сондата към хранопровода.

В случай на прекомерен гафлен рефлекс може да се използва локален анестетик (например: лидокаин под формата на спрей, който напоява фаринкса).

10. Проверете дали сондата влиза в стомаха.

· Началото на разпределението на стомашното съдържание при спускане на сондата под нивото на стомаха

· С помощта на спринцовка Janet инжектирайте 20 ml въздух в стомаха, докато го слушате с помощта на фонендоскоп или директно опирайте ухото към коремната стена в областта на стомаха с характерни звуци.

· Изтеглете съдържание от стомаха в спринцовката

11. Прикрепете фунията към сондата, след това държейки фунията на нивото на стомаха, изсипете 500-1000 ml вода в нея.

12. След това бавно повдигнете фунията до нивото на лицето или над нивото на стомаха (ако пациентът лежи). Щом водата достигне нивото на устието на фунията, спуснете фунията под нивото на стомаха, тогава съдържанието на стомаха ще започне да се излива в подготвения контейнер, за да събира водата за измиване. Първата порция вода за измиване преминава в лабораторни изследвания.

· Когато наливате вода във фунията, уверете се, че тя не се изпразва напълно, в противен случай въздухът ще влезе в стомаха, което затруднява изплакването.

13. Повторете процедурата, докато чистата вода се измие (използвайте подготвени 5-10 литра вода).

14. След процедурата изключете фунията и бавно извадете сондата, като я увиете в салфетка или кърпа.

Дата на добавяне: 2018-08-06; Преглеждания: 303;

Характеризира стомашно промиване чрез сонда: алгоритъм на действия и противопоказания

Стомашната промивка е специален метод, чиято основна цел е промиване от съдържанието. Методът е ефективен в случай на отравяне, проведено в медицински заведения.

Характеристики на измиването на сондата

Стомашно промиване по метода на сондата се извършва за намаляване на абсорбцията на токсични вещества в кръвта. Процедурата се използва в предхоспиталния период. Повръщането помага да се изчисти тялото от токсични компоненти.

Киселинното отравяне се съпровожда с отделяне на въглероден диоксид, който провокира разширяването и болезнеността на стомаха. Сондната техника може да намали смъртността след интоксикация. Провеждането се препоръчва през първите половин час след отравяне. През деня токсинът е в кръвта, стомаха и жлъчния мехур може да боли.

Показания и противопоказания за метода

Използването на почистване на тялото се извършва в остри клинични случаи, когато човек е бил отровен. Показанията за въвеждането на сондата са следните:

  • остро отравяне от храна, химикали, домакински химикали, лекарства, гъби, алкохолни напитки;
  • намалена еластичност на мускулната стена на стомаха и дванадесетопръстника;
  • преяждане;
  • лечение на гастроентерологични заболявания;
  • поглъщане на токсини в лумена на стомаха.

Стомашна промивка със сонда не може да се използва, ако има противопоказания:

  • кървене на вътрешни органи;
  • разширени вени на хранопровода;
  • киселинни и алкални изгаряния на ларинкса, чревния тракт;
  • нарушена мозъчна циркулация;
  • безсъзнание;
  • конвулсии и епилептични припадъци;
  • промяна в рефлексите;
  • органично стесняване на хранопровода;
  • нестабилна сърдечна честота;
  • инфаркт на миокарда;
  • ангина пекторис.

Мерките за почистване могат да се провеждат само след нормализиране на общото състояние на пациента.

Разлики при измиване с дебела и тънка сонда

Изборът на метод за измиване зависи от вида и тежестта на интоксикация. Разграничават се три метода: без използване на сонда, използване на дебела сонда, използване на тънка сонда.

Първата помощ у дома в случай на отравяне е методология без сонди, която е ефективна при алкохолна или хранителна интоксикация. Пациентът консумира голямо количество питейна вода, за да провокира повръщане. Преди процедурата пригответе специален разтвор или използвайте преварена вода. Оптималната температура е 25-28 градуса. Използването на горещи разтвори повишава усвояването на токсични вещества.

Следните формулировки са подготвени за процедурата:

  1. Солена течност: 2 супени лъжици. за 5 литра топла вода. Допринася за намаляването на сфинктера, предотвратявайки навлизането на отрови в червата.
  2. Слаб разтвор на калиев перманганат: разтваряне на няколко кристала в топла течност. Има антисептични и дезинфекционни ефекти..
  3. Сода за хляб: 2 супени лъжици. за 5 литра не гореща вода.

За да постигнете максимален ефект, трябва да използвате 5 литра течност на малки порции. 2 чаши се оставят за 1 път, след което се появява повръщане. При липса на гаф рефлекс можете да го провокирате сами: натиснете върху корена на езика с два пръста.

Принципът се използва освен в ситуации, при които се наблюдава отравяне от киселинни и алкални компоненти. Многократното повръщане увеличава изгарянето на хранопровода, използва се медицинска сонда за еднократна употреба.

Почистването на сондата трябва да се извършва само от медицински персонал. Дебела сонда е тръба от каучук с диаметър 120 см и диаметър 1 см. Вкарва се в стомаха през устната кухина и хранопровода, към свободния връх се прикрепва фуния и се излива специална течност. Тънка силиконова тръба се използва за отравяне при дете. Деца под четири години се почистват през носните канали с помощта на специална спринцовка Janet. Не забравяйте да проверите дали устройството попада в хранопровода, а не в дихателните пътища.

При провеждане на назогастрална манипулация детето се задържа от здравните работници, така че всичко да се прави правилно. Обемът на течността е значително намален: за бебе - 50 мл, за шестмесечно бебе - 100 мл, за едногодишно бебе - не повече от 200 мл.

Алгоритъм за действие

Сонда за промиване на стомаха се прилага при възрастни съгласно следния алгоритъм:

  1. Изплакването се извършва от лекар в двойка с медицинска сестра.
  2. Пациентът е седнал на стол или легнал от дясната му страна.
  3. В устната кухина се поставя дебела тръба..
  4. В противоположния край на тръбата е прикрепена фуния, спусната към стомаха.
  5. След това във фунията започват да текат течност и повръщане, които се изхвърлят в таза или друг контейнер.
  6. Първата част от масите отива за изследване.
  7. В следващата стъпка продължете да изсипвате съдържанието, докато се появи бистра течност.
  8. Обикновено тази процедура изисква приблизително 10-20 литра. вода.
  9. След това по подобен начин се въвеждат ентеросорбиращи вещества, слабително.
  10. На последния етап фунията се изключва и тръбата се отстранява.

При провеждане на мерки за почистване са възможни усложнения под формата на механично увреждане на стените на ларинкса, стомаха и хранопровода, попадане на разтвор в органите на дихателната система.

В случай на усложнения се извършва белодробна реанимация: главата е наклонена назад, прави се изкуствено дишане, при което носните прорези задължително се затягат. Извършва се индиректен сърдечен масаж, кръстосват се ръце с гърба надолу, прави се леко налягане. Броят на повторенията е 60. При тежки последици пациентът е настанен в интензивното отделение.

Прегледите на пациентите показват ефективността на сондата в случай на отравяне. Важно е да запомните, че колкото по-бързо се предприемат спешни мерки, толкова по-благоприятни са шансовете за бързо възстановяване.

Алгоритъм за промиване на стомаха: Техника за дома и болницата

Стомашната промивка е един от методите за дезактивиране и инактивиране, тоест отстраняване на вредни примеси от стомашно-чревния тракт. Такова лечение доставя на възрастния много дискомфорт, а за децата промиването на стомаха може да бъде доста травматично преживяване, тъй като въвеждането на стомашна течност в кухия мускул на храносмилателната система се извършва с помощта на сонда. Изплакването през носа или устата се повтаря, докато в стомаха се съдържа само вода.


Стомашна промивка в случай на отравяне

Показания за промиване на стомаха

Всеки вид токсично отравяне влияе отрицателно на здравето. Някои храни могат да причинят усложнения и дори смърт. В този случай изплакнете.

Списък на показанията за процедурата:

  • предозиране с лекарства;
  • отравяне с алкохол;
  • употребата на развалени храни;
  • удари върху лигавицата на стомаха на киселини и основи;
  • отравяне с други токсични вещества;
  • дискинезия на жлъчния мехур;
  • повишена стомашна киселинност;
  • чревна непроходимост;
  • бъбречна недостатъчност и други патологии.

Изплакването може да се направи в болница и у дома. В този случай медицинският персонал може да използва сензори с тънко или дебело устройство. Самостоятелното освобождаване на стомаха се извършва само с разтвори.

Цел на процедурата

Измиването е показано, за да се намали концентрацията на отровни продукти в тялото. В този случай нанесената вреда ще бъде значително по-малка или дори ще помогне да се спаси живота на човек. Измиването ще помогне да се ускори лечебният процес и да се увеличи усвояването на лекарствата.

Когато стомахът се измие

Има много показания за промиване на стомаха:

  1. Яденето на развалени храни или отровни гъби, водещи до остро отравяне с храна.
  2. Интоксикация на организма в резултат на превишаване на допустимите дози алкохол.
  3. Отравяне с химикали, токсични вещества, домакински химикали, лекарства.
  4. Проблеми с червата.
  5. Атония на мускулната тъкан на стените на стомаха.
  6. Преяждането.
  7. Лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и други органи.

Основният поток от токсини се абсорбира в кръвта през първите 2 часа след отравяне. Това означава, че е препоръчително да прочистите стомаха след появата на първите симптоми на интоксикация.

Противопоказания

Такива манипулации не могат да бъдат наречени приятни. Измиването може дори да провокира развитието на тахикардия и храносмилателни разстройства, чревна дисбиоза. Ако пациентът припадне, изплакването е строго забранено..

В списъка с противопоказания:

  • патология на централната нервна система;
  • проблеми с мозъчното кръвообращение;
  • анатомични дефекти на храносмилателната система;
  • няма кашлица и ларингеален рефлекс;
  • кървене в храносмилателния тракт;
  • алкално или киселинно отравяне;
  • условия на изгаряне;
  • тежко заболяване на сърдечно-съдовата система;
  • безсъзнание.

Забранено е и провеждането на такива манипулации със стесняване на лумена на стомаха, изгаряне на ларинкса. На човек не е показано измиване с нестабилна ангина, аритмии и други сърдечни заболявания. При тежко отравяне с киселини или основи, повръщането също не трябва да се провокира..

Показания и противопоказания за метода

Използването на почистване на тялото се извършва в остри клинични случаи, когато човек е бил отровен. Показанията за въвеждането на сондата са следните:

  • остро отравяне от храна, химикали, домакински химикали, лекарства, гъби, алкохолни напитки;
  • намалена еластичност на мускулната стена на стомаха и дванадесетопръстника;
  • преяждане;
  • лечение на гастроентерологични заболявания;
  • поглъщане на токсини в лумена на стомаха.

Стомашна промивка със сонда не може да се използва, ако има противопоказания:

  • кървене на вътрешни органи;
  • разширени вени на хранопровода;
  • киселинни и алкални изгаряния на ларинкса, чревния тракт;
  • нарушена мозъчна циркулация;
  • безсъзнание;
  • конвулсии и епилептични припадъци;
  • промяна в рефлексите;
  • органично стесняване на хранопровода;
  • нестабилна сърдечна честота;
  • инфаркт на миокарда;
  • ангина пекторис.

Мерките за почистване могат да се провеждат само след нормализиране на общото състояние на пациента.

Методи за провеждане на процедурата

Без да предпишете лекар, не можете сами да провокирате изпразване на стомаха. Промиването на сондата се извършва само от специално обучен персонал.

Как се прави промивка на стомаха:

  • използване на дебела сонда;
  • тънка сонда;
  • вкъщи.

Можете самостоятелно да закупите специални лекарства в аптеката, въз основа на които се приготвя измиващ разтвор. Озвучаването изисква специални умения, един човек не може да се справи с процедурата.

Разтвори за изплакване

Можете да измиете стомаха с обикновена преварена вода, но е по-добре да направите специално решение за тези цели. Правилната подготовка ще увеличи ефективността на процедурата. Стомашната промивна течност трябва да е леко топла. Оптималната температура е 25-28 ° C. По-горещият разтвор ще увеличи скоростта на проникване на токсини през разширените съдове. Студеният разтвор може да причини спазъм.

За измиване можете да използвате следните състави:

  1. Слаб физиологичен разтвор. 2 супени лъжици сол се разтварят в 5 л топла вода. Този състав засилва свиването на сфинктера, предотвратявайки проникването на токсини в червата..
  2. Розов разтвор на калиев перманганат. Разтворът трябва да е лек, леко розов. Преди употреба се филтрира, за да не се получат неразтворими частици. Съставът има антисептични и антимикробни свойства.
  3. Разтвор на сода за хляб. В този случай се вземат 2 пълни супени лъжици сода за 5 литра преварена вода.

Изобщо не е трудно да се приготвят тези съединения за измиване и ако човек знае как да изплакне стомаха у дома, препоръчително е да направи това преди пристигането на линейката. Колкото по-бързо се окаже помощ, толкова по-бързо ще се възстанови пациентът. Ето защо, ако има възможност сами да извършите процедурата за почистване на стомаха, трябва да използвате тази възможност.

Общ алгоритъм на болнична процедура

Малко хора знаят как да измият стомаха в болница. Пациентът е почти напълно напълнен с вода или специално решение, използвайки сонда с различна дебелина. Сложното провеждане изисква внимателна подготовка не само от пациента, но и от медицинския персонал.

обучение

Предварителната подготовка на пациента не работи. Промиването е показано в случай на спешност в случай на отравяне. Сестрата трябва да се грижи за стерилността на разтворите, така че процедурата да не провокира ново заболяване.

Как е подготовката:

  1. Необходими решения. В болнични условия измиването се извършва с чиста преварена вода, физиологичен разтвор или разреден калиев перманганат с ниска концентрация. Изборът на решение зависи от степента на отравяне, благосъстоянието на пациента, индивидуалната поносимост и наличието на хронични заболявания в историята.
  2. Оборудване. Медицинският персонал самостоятелно ще подготви необходимите инструменти. На първо място, това е контейнер за източване на заразена течност, сонда, престилка, ръкавици и други инструменти. Лекарят трябва да инспектира измитата вода, за да определи възможната причина за интоксикация.

производителност

Болен човек не трябва да предприема никакви мерки, просто стриктно следвайте инструкциите на лекаря и действайте както казва медицинска сестра.

  1. Правилната поза. Пациентът се препоръчва да бъде на неговата страна, все още можете да извършите процедурата, докато седите и легнете. Тази препоръка ще ви помогне да предотвратите повръщане в белите дробове..
  2. Оборудване. Резервоарите трябва да са под ръка. Необходимо е да се подготви медицински специалист, че в средата процедурата може да бъде прекъсната поради повръщане.
  3. Допълнителна защита. Не само медицинската сестра трябва да има ръкавици. Пациентът препоръчва да се защити. Поставя се специална водоустойчива престилка, така че продуктите от разпадане на бактерии да не попаднат на кожата.
  4. Прием на течности. Изборът на решение остава при лекаря, зависи от възможния причинител на отравяне. По едно време човек ще изпие до 500 мл вода. Впоследствие операцията се повтаря 5-15 пъти.
  5. Пране. Човек е положен на неговата страна или наклонен, така че да можете свободно да изпразвате стомаха. Ако рефлексът на гаф не работи добре, тогава трябва да натиснете върху основата на езика с лъжица, да достигнете с шпатула почти до сливиците.

Не можете да провокирате повръщане със сила, ако човек е отровен с оцет, белина, терпентин или всякакви други киселини и основи. В този случай е необходимо да се проведе озвучаване.

край

Изплакването трябва да продължи, докато изпразнената вода стане бистра. Пациентът ще почувства облекчение. По време на повръщане може да има болка в корема, да се усеща дискомфорт не само в стомаха, но и в цялата храносмилателна система.

Чест придружаващ зачервяване е главоболието. Тялото е в състояние на дехидратация, а отделянето на соли и други вещества се ускорява чрез излугване. Облекчението възниква, когато повечето от токсичните вещества напуснат храносмилателната система и спрат да отравят тялото.

Стомашна промивка в медицинско заведение. Мазнина сонда

Въвеждането на стомашна тръба за измиване се извършва само от квалифициран персонал. Дебела сонда е гумена тръба с дължина около 120 см и диаметър 1 см. Устройството се вкарва през устната кухина и хранопровода в стомаха, след това към свободния край се прикрепва фуния и се излива течността. Количеството разтвор за изплакване се изчислява въз основа на теглото на пациента. 5-7 ml течност се инжектират веднъж на килограм маса.

По време на инфузията на течността медикаментът държи фунията над лицето, а когато разтворът стигне до устата на фунията, тя се спуска в резервоара за изплакване. Манипулацията се повтаря, докато се получи чиста вода. Съдържанието на първата порция измиване се изпраща за изследване.

Техника

Изплакването на сондата се извършва само в болнични условия. Самата употреба на този метод е опасна за здравето..

Чрез сондата

Има два варианта на сензори: използване на дебел и тънък маркуч. Също така ще ви е необходим контейнер за миене на вода, фуния до 1 литър, кърпички, ръкавици, чаша, вазелин и защитно облекло за медицинска сестра и пациент.

Как да измиете стомаха в болница с помощта на сонда:

  • се извършва относителна стерилизация, пациентът и медицинският персонал трябва да имат чисти ръце, да се облича защитно облекло;
  • озвучаването се извършва в позиция отстрани или седнало, в зависимост от състоянието на пациента;
  • се поставя чадър с дължина от 40 до 60 см, цифрата се изчислява индивидуално според височината на пациента;
  • пациентът накланя глава, отваря устата си;
  • върхът на сондата трябва да се третира с глицерин или масло, поставени в основата на езика;
  • сондата трябва постепенно да се поглъща от човек;
  • с помощта на фуния изсипете вода в отвора на медицинския маркуч;
  • количеството на инжектираната течност - до 1 литър.

След като стомахът е пълен, можете внимателно да получите сондата. Измитата вода в малък обем се съхранява, за да се насочи към лабораторни изследвания. В процеса можете също така внимателно да повдигнете и спуснете фунията, за да ускорите потока на течността..

Необходимо е постоянно да се следи състоянието на пациента. Ако човек има силна атака на кашлица, цветът на кожата се променя на блед и цианотичен, спешна нужда да се вземе сонда, за да се избегне задушаване.

Без сонда

Това е най-сигурният начин, който се използва дори у дома. Нежното измиване се предписва, ако степента на отравяне не е тежка. Такива манипулации ще помогнат да се избегнат усложнения след възстановяване..

Как се мие без сонда:

  • подготвя се оборудване - същото като описаното по-горе;
  • човек трябва да пие практически в една глътка до 2 литра вода или готов медицински разтвор;
  • в легнало положение или седнало с наклон надолу, трябва леко да натиснете на нивото на стомаха или корена на езика, за да провокирате повръщане;
  • водата за изплакване трябва да върви заедно със съдържанието на храносмилателната система.

Разлики при измиване с дебела и тънка сонда

Изборът на метод за измиване зависи от вида и тежестта на интоксикация. Разграничават се три метода: без използване на сонда, използване на дебела сонда, използване на тънка сонда.

Първата помощ у дома в случай на отравяне е методология без сонди, която е ефективна при алкохолна или хранителна интоксикация. Пациентът консумира голямо количество питейна вода, за да провокира повръщане. Преди процедурата пригответе специален разтвор или използвайте преварена вода. Оптималната температура е 25-28 градуса. Използването на горещи разтвори повишава усвояването на токсични вещества.

Следните формулировки са подготвени за процедурата:

  1. Солена течност: 2 супени лъжици. за 5 литра топла вода. Допринася за намаляването на сфинктера, предотвратявайки навлизането на отрови в червата.
  2. Слаб разтвор на калиев перманганат: разтваряне на няколко кристала в топла течност. Има антисептични и дезинфекционни ефекти..
  3. Сода за хляб: 2 супени лъжици. за 5 литра не гореща вода.

За да постигнете максимален ефект, трябва да използвате 5 литра течност на малки порции. 2 чаши се оставят за 1 път, след което се появява повръщане. При липса на гаф рефлекс можете да го провокирате сами: натиснете върху корена на езика с два пръста.

Принципът се използва освен в ситуации, при които се наблюдава отравяне от киселинни и алкални компоненти. Многократното повръщане увеличава изгарянето на хранопровода, използва се медицинска сонда за еднократна употреба.

Почистването на сондата трябва да се извършва само от медицински персонал. Дебела сонда е тръба от каучук с диаметър 120 см и диаметър 1 см. Вкарва се в стомаха през устната кухина и хранопровода, към свободния връх се прикрепва фуния и се излива специална течност. Тънка силиконова тръба се използва за отравяне при дете. Деца под четири години се почистват през носните канали с помощта на специална спринцовка Janet. Не забравяйте да проверите дали устройството попада в хранопровода, а не в дихателните пътища.

При провеждане на назогастрална манипулация детето се задържа от здравните работници, така че всичко да се прави правилно. Обемът на течността е значително намален: за бебе - 50 мл, за шестмесечно бебе - 100 мл, за едногодишно бебе - не повече от 200 мл.

Характеристики на измиването

Лекарят отговаря за избора на дебелината на сондата. Изборът зависи от размера на пациента, неговата възраст и други характеристики на тялото.

възрастен

По-лесно е пациент, който съзнателно отива за миене, да постави сонда. Процедурата не се провежда, ако човек се държи неподходящо поради алкохолна интоксикация или е в безсъзнание. Използването на медицински маркуч за отравяне с киселини, които могат да изгорят хранопровода, също е противопоказано..

Размерът на въведения маркуч се избира приблизително 40-60 см. Тази цифра може да варира. Обикновено 100 се вземат от скоростта на растеж на пациента. Получената дължина се въвежда в стомаха..

Да дете

Деца под 3 години не е желателно да провеждат такива процедури. Новородените нямат гаф рефлекс, могат да се задушат при изпразване на маси. В случай че детето пие или яде токсични вещества, трябва да се спазват няколко правила.

Как да измиете стомаха на децата:

  • когато повръщате, поддържайте позиция отстрани или докато седите, но се навеждате напред;
  • нека пием течност до 500 мл, количеството вода зависи от възрастта;
  • промийте храносмилателния тракт, докато повръщането е воднисто и ясно.

Препоръчва се, ако имате храна или друго отравяне на дете, незабавно да се консултирате с лекар. Невъзможно е да се извърши процедурата, ако бебето погълне играчка или друг предмет. При повръщане чуждо тяло може да се залепи и да причини задушаване.

в безсъзнание

Ако човек е в безсъзнание, тогава процедурата за измиване не се провежда. В случай на спешна нужда, когато заплашва живота на човек, белодробната интубация се извършва предварително, за да се избегне задушаване.

Как се промива стомаха в безсъзнателно състояние:

  1. Специална поза. Не е възможно да се постави пациентът, следователно, докато се мият, те поддържат позиция от лявата страна, наклонявайки главата си леко напред. Едната ръка е положена под бузата, а кракът е огънат в коленете, леко избутан назад, така че тялото да е в баланс.
  2. Правилна позиция на сондата. Ако устройството вече е в стомаха, тогава често стомашното съдържание се освобождава от него, ако в трахеята, тогава се чува дишащ шум от външния му край. За да се определи местоположението на сондата, се използва и специална техника - въвеждането на въздух през сондата.

Медицинската сонда трябва да бъде поставена правилно, в противен случай грешката може да застраши живота на пациента..

Как лекарите правят болнично зачервяване?

Техниката включва последователното изпълнение на следните стъпки:

  1. Пациентът е поставен в правилното положение - седнал или легнал на неговата страна. На гърдите се поставя памперс или кърпа: манипулацията ще бъде придружена от обилно слюноотделяне и изтичане на течност от тръбата.
  2. Доктор вдигна тръбата на сондата. За извършване на процедурата за измиване може да се използва гумена пластмасова тръба от дебела или тънка сонда. Тънък гумен маркуч се използва в някои случаи, когато е необходимо да поставите устройството през носа или да изплакнете стомаха при деца. Диаметърът на най-тънкото устройство достига само 2 милиметра. При възрастни се използва гъста сонда (започваща от 5 мм).
  3. Измерват се необходимата дължина на тръбата и дълбочината на вкарване.
  4. Краят на тръбата се намазва с течен парафин, поставя се в корена на езика на пациента и постепенно се въвежда през хранопровода в стомаха. Спускането на сондата се извършва едновременно с поглъщащи движения, които са помолени да направи пациентът.
  5. Когато тръбата се спусне в стомаха, лекарят прикрепя към другия си край фуния, в която се излива чиста вода, с обем 0,5-1 l.
  6. Лекарят започва бавно да повдига фунията до нивото на лицето, а течността прелива през тръбата и навлиза в стомашната кухина. След това фунията бавно се спуска обратно до нивото на пъпа, което води до отделяне на течност от стомаха във фунията заедно със съдържанието. Първата порция вода за измиване, ако е необходимо, се изпраща за анализ.

Манипулацията се повтаря, докато се изведе чиста вода. В края на процедурата фунията се изключва и сондата за промиване на стомаха се отстранява.

Процедурата може да бъде придружена от анестезия. При силен гаф рефлекс сондата се намазва с лидокаинов гел и след това се спуска в ноздра или хранопровод. Възможно е и инстилиране на носната кухина с пипета с разтвор на новокаин. Такава локална анестезия помага за премахване на повръщащия рефлекс и улесняване на процедурата за пациента..

Безпроблемно стомашно промиване не се използва в болнични условия, тъй като е по-малко ефективно и може да бъде доста опасно. Например, провокирането на повръщане в случай на химическо отравяне може да причини изгаряне на хранопровода и устната лигавица.

Как да действаме независимо

В случай, че първата помощ е спешна, трябва да се измиете. Вкъщи нямате нужда от сонда, просто трябва да изградите защитна престилка от водоустойчива кюспе, да сложите ръкавици и да приготвите контейнер с вода.

Как да измиете стомаха у дома сами:

  1. Пийте много течности. Не приготвяйте разтвор на сода, тъй като стомахът може да не издържа на реакцията с киселини. По-добре да се прави чиста вода. Количеството течност трябва да бъде от 1 литър до 2, за деца - до 500 мл.
  2. Предизвикайте повръщане. В болницата се притиска специална шпатула върху корена на езика. Вкъщи можете да използвате класическия метод с два пръста на уста. Ако се подозира бактериална инфекция, по-добре е процедурата да се извърши с ръкавици. Опитайте се да стигнете до сливиците, за да ускорите реакцията на повикване на стомашното съдържание.
  3. Събиране на анализ. Трябва да се събере малко течност в стъклен съд с капак. Най-подходящ е един обикновен тестов буркан..

Ако не можете веднага да изпиете голямо количество вода, тогава можете да разделите течността на 5-10 приема. След всяка чаша ще трябва да предизвикате повръщане. Този метод е по-строг, тъй като трябва да изпразвате стомаха няколко пъти.

В случай на алкално отравяне

Алкалното отравяне е почти изгаряне на лигавицата. Амоняк, амоняк, хидрат на калиев оксид или водно стъкло имат такива свойства. Алкалното увреждане се счита дори за по-сериозно от отравяне с киселина, рани от струпеи се появяват в храносмилателния тракт.

Симптоми на алкално отравяне:

  • сухота в устата и постоянна интензивна жажда;
  • слюноотделянето се увеличава;
  • появява се кърваво повръщане.

В тежки случаи човек развива шоково състояние поради болка и голяма лезия. Ако възникне вътрешно кървене, тогава е възможен спиране на дишането и смърт без квалифицирана помощ..

В случай на тежко отравяне с тежки метали, киселини и основи, незабавно се обадете на линейка. На риск е не само здравето, но и животът.

Как се извършва алкална неутрализация:

  1. Какво може да се направи у дома. Разредете чаена лъжичка лимонена киселина в чаша вода. Приблизителната пропорция е 1 до 10. Със слаб разтвор можете да лекувате устната кухина, да я измиете. Не пийте течността, изплакнете само устата си.
  2. Какво ще се прави в болницата. Спешно пациентът е показано измиване. За да неутрализирате алкала, ще ви трябва слаб разтвор на киселина. Пълно млякото и яйчните белтъци понякога се използват за увеличаване на вискозитета и намаляване на абсорбцията на лигавицата. Тази процедура се извършва само от специалисти..
  3. Алтернативни средства за защита. Ако измиването по някаква причина не може да се извърши, тогава е показано, че пациентът приема повече течност с разредена киселина. Разтворът трябва да се приема често и в малки количества..

Пиенето на разредена оцетна и други киселини не се препоръчва. Млякото заедно със суровите яйчни белтъци също е популярно сред домашните опции. Обадете се на линейка, проверете с професионалисти в какъв процент разредете оцет.

При отравяне с киселина

Симптомите на отравяне с алкали и киселини са практически еднакви. Разликите са в тежестта на състоянието. Ако пациентът има тежки пристъпи на кашлица, киселинните вещества могат да засегнат дихателната система..

Изгаряне възниква на мястото на излагане на киселина, вътрешната стена на назофаринкса, ларинкса и трахеята набъбва, блокирайки лумена за достъп на кислород. Подобно излагане е смъртоносно за хората..

  1. Азотна киселина. Пациентът има остра болка в стомаха, често повръщане. Също така органите на горните дихателни пътища могат да се подуят. Повръщайте кафяво, устните могат да бъдат покрити с краста.
  2. Солна киселина. Появата на същите признаци се различава при отравяне със сярна киселина. Поради силното въздействие може да започне вътрешно кървене, изпразването е болезнено. Стомашните маси са черни, с кръвни петна.
  3. Оцетна киселина. Този вид отравяне се отличава с наличието на специфична миризма от устата на пациента. На повърхността на устните се образува и специфично сиво покритие..

Честите признаци включват болка в корема, повръщане и обща слабост. Човек става бавен, инхибиран, двигателните реакции се забавят. Има дехидратация, възможно е припадък. В съвкупността от симптоми човек развива шоково състояние.

  • изплакнете кожата и лигавицата на устата с вода;
  • за гасене на киселата среда се приема вода с изгаряна суспензия от магнезия 2%;
  • пийте много чиста вода;
  • изплакнете с мляко и яйчен белтък.

При отравяне с киселинни вещества, пациентът е противопоказан да приема разтвор на сода. Подобна употреба може да провокира химическа реакция, да засегне тъканите на стомашно-чревния тракт и да причини разкъсване на храносмилателния тракт.

В болнични условия те могат да се промиват с помощта на озвучаване. За приготвяне на киселинно-потискащ разтвор се използва калциев глюконат или калциев лактат. Такъв разтвор неутрализира въздействието на токсичните вещества върху храносмилателната система.

Основни грешки

Както у дома, така и в стационарни условия, промиването на стомаха, чиято техника (алгоритъм) е възможно най-проста, може да се извърши със следните грешки:

  1. На жертвата се дава еднократно голям обем течност, което води до отваряне на входния сфинктер на стомаха и проникване на токсини в дванадесетопръстника.
  2. Количеството инжектиран и изтеглен разтвор не се контролира.
  3. Препаратите за измиване се приготвят с нарушения. Разтворите са по-концентрирани от допустимите, калиев перманганат не се филтрира, температурата не съответства на нормата.

Тези грешки могат да влошат състоянието на пациента, следователно към процедурата трябва да се подхожда отговорно.

В опасна ситуация е важно да не изпадате в паника, а да действате уверено и бързо. Ако е необходимо, възрастен трябва да започне да мие стомаха у дома, дори преди пристигането на лекари. Препоръчително е да заведете малко дете в болницата възможно най-скоро; децата под една година не трябва да се мият у дома.

Решения, използвани в домашни условия

Ако отравянето не е провокирано от киселини и основи, а е причинено от употребата на развалени храни, тогава можете сами да приготвите измиващ разтвор.

  1. Разтвор на калиев перманганат. За готвене се нуждаете от вода със стайна температура и няколко розови гранули. На 1 литър течност има 1-5 кристала. След размножаването трябва да прецедите получената напитка, за да се отървете напълно от зърната. Водата се пропуска през няколко слоя марля. Ако пропуснете тази стъпка, неразтворените гранули могат да провокират изгаряне на лигавицата.
  2. Солен лек. Това е най-безопасното решение. За 5 литра вода са ви необходими само 1-2 супени лъжици обикновена кухненска сол. Този инструмент помага да се задържат отровите в стомаха и да не ги предават в червата..
  3. Натриев хлорид. Ако отравянето не е тежко или някой от членовете на семейството може да отиде в аптеката, тогава е по-добре да закупите готово решение. Пациентът ще трябва само да спазва инструкциите за употреба на лекарството.
  4. Активен въглен. Този сорбент е в състояние да ускори елиминирането на вредните вещества от организма, намалявайки абсорбцията на стомашно-чревния тракт. Човек в чаша вода трябва да се разтвори от 5 таблетки. Напитката може да се отмие с обикновена вода.
  5. Enterosorbents. За да приготвите лекарствената течност, можете да си купите Полисорб или Ентеросгел. За да получите напитка с необходимата консистенция на 100 мл вода, е необходима 1 чаена лъжичка от продукта. Също така се препоръчва да прочетете препоръките на производителя върху опаковката..

За да улесните процеса на размножаване, можете да загреете водата до 37 градуса. Но трябва да вземете течност със стайна температура или леко топла. Леко загрятата вода ще помогне за забавяне на токсичното разпространение на отрови..

Температура и количество вода

За измиване на стомаха на децата е по-добре да използвате чиста вода. Температурата трябва да е комфортна, за да не провокира изгаряне на устната лигавица.

  • за дете до 10 месеца общото количество разтвор за измиване трябва да бъде 600-800 мл;
  • 10-12 месеца - 800-1000 мл;
  • деца след година добавят 1 литър разтвор за всяка година от живота (но не повече от 10 литра).

Възрастните пациенти могат да изплакнат стомаха, докато течността се избистри. Можете да пиете до 2 литра вода наведнъж, общият показател е до 10-15 литра, в зависимост от телесното тегло. Изчислението се извършва по формулата: 5-7 ml на 1 kg телесно тегло на пациента. След като пиете вода, веднага предизвикайте повръщане..

Същността на процедурата за озвучаване

Пациентите, които са приети в болницата след отравяне, често са в доста сериозни условия. Озвучаването ще помогне за бързо изчистване на храносмилателния тракт. За това се използва специална дълга тръба, която се вкарва в пациента през устата през стомаха на пациента и след това течността се излива в органа. След като лекарите извършват определени манипулации (подробности са по-долу), водата се връща заедно със съдържанието на стомаха.

Алгоритъмът за промиване се състои от определени етапи, поради което само лекарите трябва да извършват почистване със сонда.

Изплакването е особено ефективно, когато не са минали повече от 2 часа след отравянето и е вероятно основната част от отровата да е все още в стомаха. Измиването на сондата и последващото прилагане на сорбенти се счита за добра комбинация..

За разлика от самостимулирането на повръщане у дома, сондата за промиване на стомаха има няколко предимства:

  • възможността за провеждане на процедурата при лице в безсъзнателно състояние;
  • отделянето на токсична течност през тръбата на сондата елиминира изгарянето на хранопровода и устната лигавица, което е важно при отравяне с домакински химикали или концентрирани разтвори;
  • само въвеждането и отстраняването на тръбата дава неприятно усещане и самото изплакване на пациента може на практика да не се усети;
  • процедурата е високоефективна и дава бърз резултат.

Ако отровното вещество е успяло да навлезе в системното кръвообращение, ефектът му може да продължи дълго време. Това важи за дълготрайните метаболизирани (разлагащи се) отрови. В този случай промиването на стомаха трябва да се извършва многократно, с повторение след няколко часа. В случай на интоксикация с наркотични вещества, етиленгликол, метилов алкохол и други подобни бавно разлагащи се съединения, пречистването се извършва в рамките на 23 дни 3-4 пъти на ден.

Повторното навлизане на отрови в стомаха се обяснява с освобождаването им от кръвта, както и с рефлукс от долните части на стомашно-чревния тракт в резултат на обратна перисталтика.

Възможни затруднения и усложнения

Вкъщи е трудно да се избегнат трудности. За да не провокирате усложнения, се препоръчва да не се разрежда калиев перманганат, сода, сол или други вещества без съвет от лекар. По-добре е да използвате обикновена вода за измиване..

Възможни усложнения при сондиране в болница:

  1. Движението на отрови през храносмилателния тракт. Човек може да стигне до това заключение, ако от фунията изтича повече вода, отколкото е била въведена в сондата. Също така, при огъната позиция на медицинския маркуч или при недостатъчното му въвеждане се запълва само определена част от стомаха. Можете да коригирате ситуацията, като леко преместите сондата.
  2. Не изтича течност. Когато водата тече назад, остатъци от храна или слуз могат да се забият в шнура. За да избегнете усложнения и забавяне на повръщането, трябва да вземете сондата и да я почистите или замените.
  3. Кървене. Усложненията се причиняват от токсични вещества. В някои случаи кръвта е признак на механични повреди. Нараняването е възможно поради неправилно поставяне или отстраняване на сондата.
  4. Дихателни проблеми. Може да се дължи на рязко влошаване на благосъстоянието или наличието на чуждо тяло в гърлото. Също така сондата може да бъде сонда, която е инсталирана неправилно. Острата дихателна недостатъчност също се задейства от киселинна токсикоза..
  5. Увреждане на гласа. Това е признак за попадане на киселини или други токсични вещества от стомаха към други органи. Пациентът след процедурата има дрезгавост, кашлица и други симптоми, подобни на настинка.

Твърде честото повръщане може да причини дехидратация. През първия ден е важно не само да се отървете от продуктите от отравяне, но и да пиете след достатъчно количество вода. Пробването винаги трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Само такава мярка ще помогне да се избегнат грешки в стомашната промивка..

Алгоритъм за действие

Сонда за промиване на стомаха се прилага при възрастни съгласно следния алгоритъм:

  1. Изплакването се извършва от лекар в двойка с медицинска сестра.
  2. Пациентът е седнал на стол или легнал от дясната му страна.
  3. В устната кухина се поставя дебела тръба..
  4. В противоположния край на тръбата е прикрепена фуния, спусната към стомаха.
  5. След това във фунията започват да текат течност и повръщане, които се изхвърлят в таза или друг контейнер.
  6. Първата част от масите отива за изследване.
  7. В следващата стъпка продължете да изсипвате съдържанието, докато се появи бистра течност.
  8. Обикновено тази процедура изисква приблизително 10-20 литра. вода.
  9. След това по подобен начин се въвеждат ентеросорбиращи вещества, слабително.
  10. На последния етап фунията се изключва и тръбата се отстранява.

При провеждане на мерки за почистване са възможни усложнения под формата на механично увреждане на стените на ларинкса, стомаха и хранопровода, попадане на разтвор в органите на дихателната система.

В случай на усложнения се извършва белодробна реанимация: главата е наклонена назад, прави се изкуствено дишане, при което носните прорези задължително се затягат. Извършва се индиректен сърдечен масаж, кръстосват се ръце с гърба надолу, прави се леко налягане. Броят на повторенията е 60. При тежки последици пациентът е настанен в интензивното отделение.

Прегледите на пациентите показват ефективността на сондата в случай на отравяне. Важно е да запомните, че колкото по-бързо се предприемат спешни мерки, толкова по-благоприятни са шансовете за бързо възстановяване.

Стомашната промивка е един от най-често срещаните методи за лечение на остра храна или химическо отравяне, у дома можете да използвате метода без сонда, но ако човек е в тежко състояние, може да помогне само методът на сондата (по-добре е да се проведе в болница, под наблюдението на медицинския персонал). Добре проведената процедура помага да се премахнат токсичните вещества (дори отровите) от тялото, подобрява състоянието на пациента и допринася за бързото възстановяване. В някои случаи навременната помощ може да спаси живот.

Често допускани грешки

Дори професионалният персонал може да сгреши. Ако спазвате всички пропорции на приготвянето на разтвори, схемата на приема на течности, тогава можете да избегнете дехидратация и други усложнения.

  1. Обем на течността. Важно е да следвате правилната схема: или изберете еднократен прием на вода, или многократно, но в намалено количество. При липса на течност от организма изтеглянето ще е бавно. Ако обемът е твърде голям, тогава рискът от движението на токсините в червата се увеличава.
  2. Няма контрол. Трябва да следите колко е влязло и колко течност е излязло. За да направите това, по-добре е да разровите стомашни маси в отделен контейнер. Този метод ще помогне да се предотврати развитието на усложнения..
  3. Отравяне с вода. Наблюдава се, ако тялото има твърде много течност. Това се случва в редки случаи, най-често в детска възраст..
  4. Използването на неправилни решения. Такава грешка може дори да струва на пациента живота му. Трябва да филтрирате разтвора на калиев перманганат, не използвайте сода в случай на отравяне с киселина. Най-сигурният начин - развъждане на сол.
  5. Неправилно приложение на стомашна тръба. Ако техниката на промиване на стомаха е спазена неправилно, тогава отровите могат дори да се движат през червата или твърде бавно се елиминират от тялото. Препоръчва се маркучът да се постави така, че да не се огъва и да е в центъра на стомаха.

Какво е стомахът за човек

Човешкият стомах е орган, състоящ се от мускулна тъкан, която е куха вътре. Той е една от важните части на храносмилателната система. Този орган е разположен между хранопровода и дванадесетопръстника. Обемът на празен орган при възрастен е около половин литър. След хранене обемът се увеличава до 1 литър, а при нормални порции - до 3,5-4 литра.

Стомашно промиване, чиято техника (алгоритъм) ще бъде описана в тази статия, може да се наложи, ако тялото възприема получената храна като опасност. В този случай хранителната бучка се задържа в стомашния резервоар, без да се движи в червата, където абсорбцията на опасни вещества в кръвта ще се увеличи. Появява се гадене, повръщане, болка.

Спомагателно почистване

След последното повръщане тялото остава засегнато. Действието на отровите ще продължи да трови тялото. За ускоряване на възстановяването са показани ентеросорбенти и други лекарства..

Как допълнително да помогнем на тялото:

  1. Абсорбиращи лекарства. Това е група лекарства, предназначени да намалят абсорбцията на вещества в храносмилателния тракт. Активните вещества на лекарствата са в състояние да се справят с остатъците от отровни продукти, които не могат да премахнат измиването и клизмите. Популярни сорбенти: Активен въглен, Сорбекс, Ентеросгел, Атоксил.
  2. Обвиващи агенти. Показан за употреба няколко часа след повръщане. Лекарствата имат противовъзпалителни свойства. Можете да вземете Fosfalugel, Almagel.
  3. Пробиотиците След отравяне броят на патогенните бактерии в организма е няколко пъти по-голям от полезната флора. Пребиотиците и пробиотиците са предназначени да презаселят стомашно-чревния тракт с полезни микроорганизми. Препаратите Bifiform, Linex, Acipol или Bifidumbacterin съдържат лакто- и бифидобактерии в състава, допринасят за ускоряване на възстановяването.

Освен това могат да се предписват антибиотици, ако отравянето има инфекциозен характер. На първия ден е по-добре напълно да откажете да ядете, да пиете само чиста вода в малки количества, за да не провокирате отново повръщане.

Как да изплакнете стомаха си у дома

Сондата винаги е в аптечката за работници от линейката, но не винаги е в дома на пациента. Но дори и да е било възможно да се получи сонда, без опит и познаване на случая, подобна манипулация е опасна за човешкото здраве, така че трябва да се ограничите до метода "ресторант". След процедурата е необходимо да се даде време на тялото да се възстанови, имате нужда от спокойствие и леко хранене (преяждането е строго забранено). След почистване на стомаха се препоръчва да се приемат сорбенти (активен въглен, Sorbex, Enterosgel) и да се пие вода, неподсладени чайове.

Техниката на процедурата е проста, но си струва да получите съвет от лекар как да измиете стомаха. В случай на отравяне е важно да започнете да действате бързо и това означава да използвате онези средства, които са под ръка:

  • измиващ разтвор;
  • чист контейнер за събиране на вода за измиване (кофа, леген), събраната течност може да помогне на лекарите да диагностицират заболяването;
  • помощни средства за повръщане (лъжица, пръчица, лекарства);
  • защитно оборудване за асистенти (стерилни защитни ръкавици, престилка), за да се предотврати навлизането на бактерии и други токсини.

възстановяване

Състоянието на стомаха след отравяне е много слабо. Трябва да се откажете от употребата на тежки храни, осолени и пушени ястия. Някои обичайни и здравословни напитки през периода на възстановяване ще бъдат забранени..

Забранено е да се пият следните напитки:

  • мляко, кисело-млечни напитки;
  • сода, включително сладка;
  • силен чай и кафе;
  • кисели сокове, кисели компоти, плодови напитки.

Връщането към обичайната диета в началото няма да работи. На втория ден можете постепенно да увеличавате съдържанието на калории в храната. Мазните, пикантни и пържени храни също са забранени. Приемът на калории на четвъртия ден трябва да бъде около 2000 калории.

Преобладавайте в диетата:

  • билков чай;
  • Компот от сушени плодове;
  • бистра неподвижна вода.

Всички продукти трябва да бъдат подложени на термична обработка. Въпреки ползите от пресни плодове и зеленчуци, те са забранени през периода на възстановяване. По-добре е да се даде предпочитание на зърнени храни, нискомаслени бульони и слаб чай.

Задачи за промиване на стомаха и показания за употреба:

  1. Терапевтични цели. Техники, изпълнени по непробен метод, стомаха или назогастралната тръба (през носа) са необходими при тежки отравяния, включително отровни вещества, алкохол и развалена храна за пълно почистване на стомашно-чревния тракт.
  2. Диагностично зачервяване. Необходими са процедури при подготовка за предписаното изследване на храносмилателния тракт или, ако е необходимо, за разграничаване на възпалителните процеси с идентифицирането на дразнителя от други патологии. Задържан в болница.

Възстановяване след измиване

След почистване на храносмилателните органи у дома, е необходимо да се възстанови тялото, и особено стомашно-чревния тракт. На пациента е назначена почивка за легло и се предприемат мерки за възстановяване:

  • Препоръчва се да се прилага топла подгряваща подложка върху стомаха и стъпалата. Това ще намали стомашните спазми, както и ще премахне треперенето и втрисането при пациента;
  • Пациентът трябва да лежи на страната си, докато не се появи гадене (около 40 минути);
  • Когато гаденето премине, е необходимо да се вземе адсорбент: Ентеросгел, Активен въглен, Полисорб;
  • След измиване е необходимо да се осигури достатъчен прием на течност, за да се елиминира дехидратацията;
  • Храненето трябва да се отложи за няколко часа. След това можете да ядете често на малки порции (лигавични супи, зърнени храни, желе);
  • Ако има повишаване на телесната температура, тогава предпишете антипиретична и изобилна напитка;
  • За възстановяване на микрофлората се предписва употребата на лекарства (Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte) и млечни продукти (натурално кисело мляко, ферментирало печено мляко, кефир);
  • Мастни, пържени, пикантни, пушени са изключени от диетата.

Виктор Системов - експерт в 1Travmpunkt

Свързани статии


Техника за извършване на сестринска манипулация "стомашна промивка".
Алгоритъмът ще позволи на медицинската сестра бързо да се ориентира в последователността на процедурата.

Как правилно да промиете стомаха на пациента - последователна техника, показания и противопоказания.

Какви са изискванията, условия за изпълнение, алгоритъм на процедурата?

Алгоритъм за промиване на сондата

оборудване

  1. Плътна стерилна стомашна тръба с диаметър 10-15 мм, дължина - 100-120 см с маркировки на разстояние 45, 55, 65 см от слепия край
  2. 70 см гумена тръба (за удължаване на сондата) и стъклена свързваща тръба с диаметър най-малко 8 мм
  3. Спринцовка Джанет.
  4. Phonendoscope
  5. тонометър
  6. Копринена конец
  7. Резервоар за измиване на вода
  8. Воден термометър
  9. Водоустойчива торба / контейнер за отпадъци от клас В.
  10. Течен вазелин или глицерин
  11. Часовник
  12. 1 L фуния
  13. Кърпа за баня
  14. Престилка с кюрета за пациент и медицински специалист
  15. Нестерилни ръкавици
  16. Кофа (с чиста вода на стайна температура с обем 10 l)
  17. черпак
  18. Стерилни марлени кърпички.

Какви са подготвителните стъпки?

Подготовка за процедурата

  1. Идентифицирайте пациента, представете се, обяснете хода и целта на процедурата. Уверете се, че има информирано съгласие за предстоящото промиване на стомаха (ако е в съзнание). При липса на такъв, уточнете по-нататъшни действия от лекаря.
  2. Поставете пациента на стол с облегалка или легнете на дивана в позиция отстрани. Малките деца седят на коленете на помощник.
  3. Измервайте кръвното налягане, пребройте пулса, ако състоянието на пациента позволява това.
  4. Помолете за премахване на протези (ако има такива).
  5. Третирайте ръцете хигиенно, изцеждайте, носете ръкавици, престилка.
  6. Поставете таза в краката на пациента или в края на дивана, ако манипулацията е в легнало положение.
  7. Измерете разстоянието от резците до пъпа плюс ширината на дланта на пациента с копринена нишка. Дълбочината на поставяне на сондата при детето се определя от носа до пъпа или от ушната мида до върха на носа и до края на кифоидния процес.
  8. Прехвърлете етикета на сондата, като започнете от закръгления край.
  9. Вземете сондата в дясната си ръка като „писалка за писане“ на разстояние 10 см от заобления край.

Техника: сонда стомашна промивка

  • Застанете отстрани.
  • Предложете на човек да отвори уста, леко наклонете главата си назад. Поправяне на малко дете. За целта поставете лявата ръка на челото на детето, покрийте ръцете му с дясната ръка (асистентът изпълнява). Краката на детето се държат от кръстосаните крака на асистента. Преди това, за по-добро фиксиране, увийте пациента в памперс или чаршаф. Носете престилка на пациента. Спуснете края на престилката в контейнера за измита вода. Малките деца слагат памперс на гърдите си.
  • Навлажнете слепия край на сондата с вода или глицерин..
  • Поставете сондата върху корена на езика, помолете пациента да преглътне едновременно с движението на сондата.
  • Наклонете главата на човека напред.
  • Бавно придвижете сондата след движенията при преглъщане до марката, като същевременно помолите пациента да диша дълбоко през носа.
  • Уверете се, че сондата в стомаха има „въздушен срив“ (прикрепете спринцовката Janet, въведете въздух, използвайте фонендоскоп, за да слушате бучещи звуци). По време на въвеждането на сондата на детето, обърнете внимание на неговото състояние (липса на кашлица и цианоза).
  • Придвижете сондата 7-10 cm.
  • Прикрепете фуния към сондата.
  • Спуснете фунията под корема.
  • Напълнете фунията с вода за повече от половината, като я държите наклонено. За деца първата порция се приема течна със скорост не повече от 15 ml / kg телесно тегло. В следващите администрации количеството на въведената течност трябва да съответства на количеството отделена вода.
  • Бавно повдигнете фунията над стомаха, така че водата да тече от фунията в стомаха.
  • Щом водата стигне до устието на фунията, бързо спуснете фунията под нивото на стомаха, така че съдържанието на стомаха да запълни фунията напълно.
  • Ако е необходимо, изсипете съдържанието за бактериологично изследване в стерилна епруветка, за химически изследвания в контейнер със смляна запушалка, а останалото - в контейнер за събиране на промивна вода.
  • Изплакнете повторно няколко пъти, докато чиста вода за изплакване.
  • Извадете фунията, отстранете сондата през кърпа, навлажнена с дезинфектант.

Как да намалим усложненията след сестрински процедури

За да се намали броят на усложненията, възникващи при пациенти след манипулации с кърмене, е необходимо да се въведе система за събиране на информация за усложнения след манипулация в медицинска институция.

Как да внедрите системата и да подготвите медицински сестри за това, вижте Главната медицинска сестра в системата. Препоръките са готови за изтегляне на алгоритми за предотвратяване на инфекции.

Край на процедурата

  1. Поставете сондата, фунията в контейнер с дезинфектант, салфетка в контейнера. Дезинфекцирайте водата за измиване.
  2. Оставете да изплакнете устата, избършете с кърпа около устата си.
  3. Извадете ръкавиците, поставете в дезинфекционен контейнер или водоустойчив плик / контейнер за изхвърляне на отпадъци от клас В.
  4. Продължете към отделението, приютете топлината, наблюдавайте състоянието.
  5. Третирайте ръцете хигиенно, изцедете.
  6. Изяснете благосъстоянието на пациента.
  7. Маркирайте приключената процедура в листа за срещи. Поставете сондата, фунията в контейнер с дезинфектант, салфетка в контейнера. Дезинфекцирайте водата за измиване.
  8. Оставете да изплакнете устата, избършете с кърпа около устата си.
  9. Извадете ръкавиците, поставете в дезинфекционен контейнер или водоустойчив плик / контейнер за изхвърляне на отпадъци от клас В.
  10. Продължете към отделението, приютете топлината, наблюдавайте състоянието.
  11. Третирайте ръцете хигиенно, изцедете.
  12. Проверете с пациента за неговото здраве.
  13. Маркирайте приключената процедура в листа за срещи.

Предболнична промивка на стомаха

Стомашната промивка е процедура, която се извършва за намаляване на нивото на токсините в кръвта. С помощта на повръщане не винаги е възможно да се изчисти стомаха от вещества, отравящи го. Когато се опиянява с разяждащи химически съединения като алкали или киселини, рискът от повторни изгаряния на хранопровода се увеличава. Повръщането е противопоказано, ако жертвата е в кома и съществува риск от повръщане в дихателните пътища (аспирация). Повръщането не е възможно, ако са взети хапчета за сън.

Какво е важно да се вземе предвид при извършване на манипулации за кърмене

Ако пациентът е в безсъзнание, изплакването се извършва с помощта на спринцовка Janet или след предварително интубация на трахеята.

При липса на сонда започнете да измивате с „метода на стъклото“: препоръчва се да изпиете 6-8 чаши вода и да предизвикате повръщане с дразнене на корена на езика, ако пациентът е в съзнание. Но не се препоръчва промиване на стомаха по „метод на стъкло“..


Възможно е промиването на стомаха с тънка сонда (0,3-0,5 см), инжектирана интраназално, докато 0,5 л вода се събира в спринцовката на Жан, инжектира се в стомаха и се аспирира обратно със същата спринцовка.

При уремия изплакнете с 2% - 4% разтвор на натриев бикарбонат.

Ако се подозира отравяне, по време на хранително отравяне вземете първата порция вода за измиване за изследване в стерилен съд.

В случай на остро екзогенно отравяне, вземете първата и последната порция измита вода в чист съд. Първият - за определяне на неизвестната отрова, последният - за определяне качеството на промиването на стомаха.

Необходимо е да се запише количеството въведена и изтеглена вода.

Ако във водата за измиване има кръв, спрете процедурата, за да коригирате последващи действия.

При измиване на стомаха на дете е необходимо да изберете диаметър на сондата, съответстващ на възрастта:

  1. 2-3 мм за новородено
  2. До 3 месеца 3-4 мм
  3. До 3 години 5 мм
  4. До 4-6 години 10 мм

Сонда. До 3 месеца - стомашен катетър № 6, 8, 10, при деца под 3 години - тънка тръба, по-големи - дебела тръба.

Имайте време да изтеглите всичко, което ви е необходимо за достъп до демо за 3 дни

Малкото дете отваря устата си с шпатула, за да се увие с превръзка.

Налейте или изтеглете вода във фуния във фуния.

Еднократно въвеждане в размер на:

Новородено - 20 мл

  1. 1-2 месеца 60-80 мл.
  2. 5-6 месеца 100 мл.
  3. 9-12 месеца 120-150 мл.
  4. 2-3 години 200-250 мл.
  5. 6-7 години 350-400 мл.

Пълният алгоритъм на действията, както и таблица, готова за изтегляне с признаци на усложнения по време на инжектирането, са достъпни в сестрата на системната глава.

Невъзможно е да се позволи пълен преход на цялата течност от спринцовката (фуния) към стомаха, защото след течността се всмуква въздух, което затруднява отстраняването на съдържанието на стомаха в бъдеще.

За да се предотвратят водно-солеви смущения и развитие на мозъчен оток, за процедурата трябва да се използват солни разтвори (изотоничен разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингър, хемодеза, вода с добавяне на натриев хлорид), да се контролира количеството на течността, въведена в стомаха и отстранена от него.

Наблюдение на състоянието на детето. При малки деца буталото не се отстранява. С негова помощ съдържанието на стомаха се отстранява..

След процедурата следващото хранене на детето трябва да се прескочи!

I. Подготовка за процедурата:

1. Представете се на пациента, обяснете на пациента хода и същността на предстоящата процедура (ако е възможно) и получете съгласието на пациента (писмено не се изисква).

2. Подгответе оборудване. За предпочитане сондата не е във фризера за 1,5 часа преди началото на процедурата.

3. Измийте и подсушете ръцете.

4. Предложете или помогнете на пациента да седне на стол по-близо до гърба. Ако пациентът не може да заеме седнало положение, процедурата може да се извърши, докато лежи на една страна. В този случай главата на пациента е ниска.

5. Измерете кръвното налягане на пациента, изчислете пулса. Премахване на протези от пациента (ако има).

6. Сложете престилка на пациента, дайте кърпа в ръцете си.

7. Медицинският работник носи ръкавици, престилка.

8. Поставете таза в краката на пациента или в края на дивана, ако лежащото положение на пациента.

9. Определете разстоянието, на което трябва да се постави сондата, ръстът минус 100 или измерете с копринена нишка разстоянието от резците до пъпа плюс ширината на дланта на пациента. Прехвърлете етикета на сондата, като започнете от закръгления край.

10. Обяснете на пациента, че когато е поставена сондата, са възможни гадене и повръщане, които могат да бъдат потиснати, ако дишате дълбоко през носа. Не стискайте лумена на сондата със зъби и го издърпвайте.

II. Изпълнение на процедурата.

11. Вземете сондата в дясната си ръка като „писалка за писане“ на разстояние 10 см от заобления край. Заставайки отстрани на пациента, предложете му да отвори уста, леко да хвърли главата си назад. Намокрете с вода слепия край на сондата..

12. Забележка: 1) в случай на неадекватно поведение на пациента (с въвеждането на сонда за промиване на стомаха) трябва да се използват фиксиращи средства за ръцете и краката; фиксирайте главата с ръка; 2) за да държите устата на пациента отворена - използвайте мундщук.

13. Поставете сондата върху корена на езика, помолете пациента да направи движения за преглъщане едновременно с напредването на сондата.

14. Наклонете главата на пациента напред и надолу и придвижете сондата бавно и равномерно до маркировката. В този случай пациентът диша дълбоко през носа. Ако срещнете съпротивление, спрете и махнете сондата. Повторете стъпка 9

15. Уверете се, че сондата в стомаха „разпад на въздуха“. Придвижете сондата 7-10 cm.

16. Прикрепете фуния към сондата, спуснете я под нивото на стомаха на пациента.

17. Като държите фунията леко наклонена, напълнете я с вода.

18. Бавно повдигнете фунията над нивото на стомаха, така че водата да тече от фунията в стомаха. Щом водата стигне до устието на фунията, бързо спуснете фунията под нивото на стомаха, така че фунията да бъде напълно запълнена със съдържанието на стомаха.

19. Ако се подозира отравяне, вземете първата порция вода за измиване за изследване в стерилен съд.

20. Внимателно изсипете съдържанието на фунията в мивката.

21. Повторете измиването няколко пъти, докато чистата вода измие.

III. Край на процедурата.

22. В края на процедурата изключете фунията, поставете пациента на неговата страна, спуснете края на сондата в таза за 15-20 минути. След това седнете пациента на диван, стиснете сондата пред устата му и извадете сондата през салфетка, навлажнена с дезинфектант.

23. Поставете сондата и фунията в контейнер с дезинфектант, салфетка в контейнер с отпадъци от клас В.

24. Извадете престилките, потопете ги във водоустойчив съд.

Изплакване на ГАСТРАЛНА ПРОБА ПРИ ОСТРЪЧНО ЕНЕРАЛНО ОТОРВАНЕ НА ПРЕДХОПИТНА СЦЕНА

1) показани при всякакви клинични ситуации

Противопоказан при кома, ако трахеалната интубация не е възможна

3) противопоказан в случай на химическо изгаряне на хранопровода

4) не е показано с неизвестен път на отрова

КОГАТО ОТОРВАНЕ С БАРБИТУРАТИ, ИЗБЕГАНЕ (НАМЕРЕТЕ ОТГОВОР НА ГРЕШКА)

възбуждане

2) респираторна депресия

3) намалени рефлекси

4) артериална хипотония

ПРИЛОЖЕНИЯ ЗА ОПИАС (НАМЕРЕТЕ ОТГОВОР НА ГРЕШКА)

кокаин

ХАРАКТЕРИСТИЧНО ОТОРЯВАНЕ ОПИАМ Е (НАМЕРЕТЕ ОТГОВОРА ЗА ГРЕШКА)

1) потискане на съзнанието

задух

ПРИ ОТКРИВАНЕ НА ОТРАВЛЕНИЕ КАТО АНТИДОТ НА ПРИЛОЖЕНИЯТА НА ПРЕДЛОЖЕНИЯ

налоксон

В случай на отравяне с опиати, придружено от кома и респираторна депресия, първото лечение в предболнична фаза е

1) стомашно промиване чрез сонда

Възстановяване на проходимостта на дихателните пътища и стартиране на механична вентилация

3) венозно приложение на налоксон

4) венозно приложение на кордиамин

НАЛОКСОН Е ИЗПОЛЗВАН ЗА ЗАДРУВАНЕ

кокаин

ОПРЕДЕЛЯНЕ С АГРЕННИ МЕНИФЕСТАТИ (НАМЕРЕТЕ ОТГОВОР НА ГРЕШКА)

мидриаза

4) гадене, повръщане, диария

Нарушаването на съзнанието, мидриаза, хиперемия на кожата, признаци на интравентрикуларна блокада на ЕКГ са характерни за отравяне

2) органофосфорни вещества

Амитриптилин

КЛОФЕЛИН ОТОРЯВАНЕТО Е ХАРАКТЕРИЗИРАНО (НАМЕРЕТЕ ОТГОВОРА ЗА ГРЕШКА)

вълнение

4) артериална хипотония

ОТОРЯВАНЕТО С МЕТИЛ АЛКОХОЛ Е ПРОМЕНЕНО (НАМЕРЕТЕ ОТГОВОР НА ГРЕШКА)

Поведенчески признаци на тежка интоксикация

2) зрително увреждане

3) многократно повръщане

4) силно главоболие

ПЪРВИЧНА МЕРКА ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА МЕТАНОЛ НА ПРЕДШИРИТЕЛНА СЦЕНА

Промиване през назогастрална тръба

Методът има противопоказания:

  • пептична язва;
  • новообразувания на храносмилателната система;
  • кървене
  • сърдечна недостатъчност;
  • бронхиална астма.

Характерна особеност на промиването на стомаха в случай на отравяне чрез каутеризиране на отрови е, че е важно процедурата да се извърши възможно най-скоро след момента, в който веществото попадне вътре. Оптимално - през първите 6 до 8 часа. Освен това е намалена ефективността и безопасността на метода.

Каутеризиращите отрови включват:

  • окислители (калиев перманганат, водороден пероксид, метил, амоняк);
  • основи;
  • киселини от органичен, минерален произход (оксалова, оцетна, солна).

Неутрализиращите агенти са:

Пробирането на сондата може да се извърши след приемане на наркотични аналгетици (например морфин). Частите от устната кухина, изгорени с калиев перманганат, се обработват с 3% аскорбинова киселина. След процедурата се препоръчва да преглътнете кубчета лед и да приложите студ към стомаха.

Използването на сондата е показано при остро отравяне с храна при кучета. Принципът и процедурата за манипулация са сходни, с разлика в количеството инжектирана течност, което се определя в зависимост от теглото и размера на домашния любимец.

Усложнения на процедурата

Неквалифицираното изпълнение на процедурата може да предизвика редица усложнения, включително:

  • травма на езика;
  • кървене
  • разкъсвания на органите на стомашно-чревния тракт;
  • стремеж и т.н..

Стриктното прилагане на метода на сондата за промиване на стомаха, проведен на предспитологичен етап, включва следните точки:

  • устна тоалетна;
  • ако е необходимо, въвеждането на атропин, лечение на фаринкса с лидокаин;
  • трахеална интубация;
  • смазване на сондата с вазелиново масло в навечерието на процедурата;
  • съвпадащи с възрастта и височината на пациента.

Процедурата може да се извърши от медицински персонал от средно ниво, но с постоянно наблюдение от лекар.

Грубо въвеждане на сонда устройство на пациент в състояние на възбуда е изключено.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Дивертикуларната болест (дивертикулоза) се характеризира с латентно, замислено коварно протичане на заболяването, когато на фона на пълно благополучие човек изведнъж се озовава в болнично легло в отделения за интензивно лечение и често в операционната.

Главна информацияБолката в пъпа е често срещан симптом и това показва, че в организма се развиват определени здравословни проблеми. Това състояние е различно - може да се появи рязка остра болка или дърпане на неприятни усещания.