Стомашен рак и локализация на метастази

Ракът на стомаха с право се счита за едно от най-често срещаните заболявания. От епителните клетки се образува тумор, но с прогресия цялата дебелина на органа може да покълне. Опасността от патологията е, че често се диагностицира в късен етап, когато има рак на стомаха с метастази. Така че защо са формирани и как да избегнат това? Сложни въпроси и дори лекарите не винаги са в състояние да им отговорят.

Ракът на стомаха в по-късните етапи се разпространява по цялото тяло.

Понятието "метастази"

Първо трябва да разберете какви са метастазите за рак на стомаха. В хода на развитието на патологията се наблюдава не само растежът на основния тумор, но и образуването на други огнища. Те могат да се образуват напълно навсякъде. Процесът на тяхното развитие е следният. Туморът расте и по време на този процес клетките се изключват от него. Те се разпространяват по цялото тяло с кръвен поток или по някакъв друг начин..

С рак на стомаха метастазите се образуват в почти 90% от случаите, но тяхното местоположение, размер и време на образуване зависят от формата на патология.

Вероятността за разпространение на злокачествени клетки зависи от огромен брой нюанси. Първият може да се нарече имунитет. При силна имунна система растежът на метастазите е толкова бавен, че те се развиват през десетилетия. Локализацията на основния фокус също е от голямо значение. Понякога тумор расте в тъканите на стомаха и се разпространява в съседния черен дроб, черва или други органи. Освен това метастазите в стомаха не са изключени, когато в допълнение към един първичен фокус се появяват вторични. Метастазите при рак на стомаха също зависят от хистологията на образованието и неговия размер..

Метастазите са процесът на образуване на вторични огнища на рак

Как се разпространява ракът

Клетките на злокачествен тумор са микроскопични и могат да проникнат в почти всяка част на тялото. В тази връзка се разграничават следните пътища за метастазиране на стомашен рак:

  • Лимфагенна - с онкологията се счита за най-вероятната и често срещана. Лимфата, преминаваща през съдове, съседни на стомаха, съдържа злокачествени клетки. Поради това се засягат лимфните възли. Впоследствие метастазите могат да бъдат локализирани по протежение на стомашната, както и на оменталната артерия.
  • Хематогенни - най-често клетките се пренасят в цялото тяло чрез преминаване на кръв през порталната вена. Поради това те могат да влязат във всеки орган. Поради тази причина при рак на стомаха най-често се откриват чернодробни метастази. Впоследствие се засягат костите, белите дробове, надбъбречните жлези и т.н..
  • Имплант - този път е контакт. С други думи, нови метастази се образуват в непосредствена близост до основния фокус. По този път се развиват тумори на хранопровода, далака, панкреаса, жлъчния мехур и т.н..

С пътя на имплантацията раковите клетки заразяват съседни на стомаха органи.

По този начин могат да се отбележат както съседни огнища, така и далечни метастази на стомашен рак. Следователно всеки тип трябва да се разглежда отделно, в зависимост от честотата на откриване..

Чернодробни метастази

Ако погледнем статистиката, отразяваща къде стомашният рак дава метастази, можем да заключим, че най-честото усложнение е увреждането на черния дроб. В почти 50% от случаите се открива наличието на вторични лезии в този орган. Възлите достигат доста голям размер, измествайки нормалната чернодробна тъкан.

Според практически наблюдения ракът на стомаха с метастази в черния дроб по размер може да достигне 10-12 килограма.

Вторичните увреждания на черния дроб при стомашен рак се срещат в половината от клиничните случаи

Всички вторични огнища претърпяват разпад рано или късно. В резултат на това се отваря вътрешно кървене. Затова е важно да се определи засегнатият орган в началния етап на метастази. По правило в началния етап от развитието на огнища в черния дроб се отбелязват симптоми като гадене и дискомфорт в хипохондриума. По-късно се появяват по-ярки признаци:

  • рязък спад на телесното тегло;
  • повръщане
  • сърбяща кожа;
  • жълтеница
  • повишаване на температурата;
  • увеличение на корема;
  • сърдечен ритъм.

Когато метастазите навлизат в черния дроб, пациентите отслабват драстично.

Невъзможно е да се каже точно колко хора живеят с рак на стомаха с чернодробни метастази. Зависи от това кога е била диагностицирана патологията и как е проведено лечението. Най-простият метод за откриване на появата на вторични огнища е ултразвук на черния дроб. Лечението се извършва с помощта на лъчева и химиотерапия. Но за съжаление, ако има рак на стомаха и чернодробни метастази, дори лекар не може да каже точно колко пациенти живеят. Трудността е, че такива тумори растат бързо и често присъстват в няколко части на органа. В тази връзка операцията вече е безсилна, а химиотерапията има тежък ефект върху цялото тяло.

Белодробни метастази

На етапи 3-4 от патологията списъкът на органите, при които метастазира ракът на стомаха, се разширява значително. Доста често се включва белодробна тъкан. В този случай може да се образува или един възел, или няколко тумора. Това се проявява с кашлица, появата на кръв в храчката, задух.

Важно: често огнищата в белите дробове се откриват по-рано от основния фокус, тъй като симптомите на тяхното развитие са по-ярки.

Белодробните метастази могат да се появят по-рано от основния фокус на рака.

Доста лесно е да се определи този тип усложнения с помощта на радиография. Изображението ясно ще покаже формацията. След диагнозата се предписва лечение. Състои се в химиотерапия и лъчева терапия. Хирургическата интервенция се предписва в случаите, когато формацията припокрива големите бронхи, като по този начин нарушава дишането.

Поражението на лимфните възли

С прогресията на стомашния рак метастазите в лимфните възли се появяват доста често. Това се определя чрез палпация. В същото време възлите, разположени на шията в подмишницата, са първите, които страдат. Често участват надбъбречните жлези..

С поражението на лимфните възли, разположени под кожата, тяхното злокачествено заболяване може да се определи чрез увеличаване на размерите. По-късно те стават болезнени и придобиват неправилна форма. Това е придружено от замаяност, загуба на тегло, анемия..

При увреждане на лимфните възли първите прояви се забелязват на шията

При стомашен рак с метастази в лимфните възли прогнозата е по-благоприятна. Но за това трябва да се подложите на цялостно лечение, включващо, на първо място, операция и второ, химиотерапия.

Костни метастази

Тази форма на усложнения е изключително рядка, но не бива да се изключва. В случай че ракът на стомаха прогресира, метастазите могат да покрият съседни костни елементи, като прешлени, ребра и гръдната кост. Но понякога има по-далечна локализация, например, в костите на черепа или на плешката. Симптомите и лечението са както следва:

Симптоми на патология• болки в ставите;
• нарушена мобилност;
• патологични фрактури;
• изтръпване на кожата.
Диагностика на метастази• сцинтиграфия;
• радиография;
• КТ.
Патологично лечение• хирургическа интервенция;
• лъчетерапия;
• лекарствено лечение.
Степен на прогресияпоявата на 3-4 нови възли годишно

Както вече споменахме, ракът на стомаха метастазира главно в черния дроб и белите дробове, но увреждането на мозъчната тъкан се наблюдава само в 8-10% от случаите. Това усложнение се проявява с главоболие, повишено налягане, гадене и неврологични отклонения. Възможно е да се открие наличието на метастази с помощта на CT и MRI. Други методи в този случай са неинформативни

Лечението е по-симптоматично. Тя е насочена към премахване на болката и гаденето. Ако фокусът може да бъде отстранен, без да се повредят важни центрове, се назначава операция. В повечето случаи се използва лъчева терапия и курс на лекарство..

Стомашният рак рядко метастазира в мозъка.

Предотвратяване на метастази

Така че, след като разберете къде отиват метастазите за рак на стомаха, можете да направите план за превантивни мерки. Като се има предвид, че черният дроб е засегнат по-често, се препоръчва да спазвате диетата възможно най-внимателно и да не натоварвате органа. Освен това, когато се провежда химиотерапия за рак на стомаха, се препоръчва паралелно да се приемат лекарства за възстановяване на чернодробните клетки, тъй като целият товар от лекарства отива в този орган.

Важно: при стомашен рак без метастази прогнозата винаги е по-благоприятна, поради което лечението трябва да започне възможно най-рано.

Трябва също да се отбележи, че в повечето случаи метастазите започват на третия етап, но има форми, които още в първия започват да дават усложнения. Особено често тази ситуация се наблюдава при пътя на имплантационно предаване. Можете да определите развитието на нови огнища, като промените клиниките на хода на патологията. Във всички без изключение случаи с развитието на метастази в стомаха симптомите започват да се засилват и към тях ще се присъединят нови. Затова всяка промяна в благосъстоянието трябва да бъде повод да се консултирате с лекар.

Как протича процесът на разпространение на метастази в цялото тяло, ще научите от видеото:

Стомашен рак с метастази

Метастазите се появяват при стомашен рак в резултат на излагане на различни канцерогенни фактори, на първо място - това е нарушение на диетата и диетата, както и продължителна интоксикация на организма. В този случай пациентът изпитва дискомфорт в епигастриума, гадене, повръщане, дисфагия, загуба на тегло и анемия. Можете да идентифицирате заболяването с помощта на рентген с предварително въвеждане на контрастно вещество.

Лечението на заболяването се състои от химиотерапия и хирургия.

Причини за развитие

Метастазите при стомашен рак се появяват в резултат на излагане в човешкото тяло на такива фактори:

  • Хеликобактер пилори инфекция;
  • наследствено предразположение;
  • досадна храна;
  • нарушение на диетата;
  • атрофичен гастрит.
Обратно към съдържанието

Патогенеза и локализация

Метастазите възникват поради разпространението на атипични клетки с кръвен поток или през лимфните съдове директно от основната неоплазма към други органи и тъкани. В резултат на тяхната дебелина се наблюдава утаяване на раковите клетки, тяхното възпроизводство и вторични туморни огнища. Ракът на стомаха най-често дава метастази в белите дробове, черния дроб и бъбреците, което е свързано с хематогенното разпространение на тумора. Този процес протича много бързо и локализацията на атипичните клетки в такива органи се дължи на обилното им кръвоснабдяване. В случай на лимфогенния път се наблюдава увеличаване на лимфните възли, които изпълняват защитна функция и след като раковите клетки навлизат в мозъка и тазовите органи. Понякога пътят на имплантацията се наблюдава, когато туморът се разпространява към съседните органи.

Основни симптоми

Метастазите на стомашния рак причиняват развитието на голям брой общи клинични признаци. В допълнение, болестта причинява локални симптоми като дискомфорт или болка в горната част на корема, подуване на корема и нестабилност на изпражненията. Това се дължи на недостатъчната храносмилателна функция и нарушената абсорбция на основните компоненти на храната. Бъбречните метастази причиняват нарушение на уринирането, както и скокове в кръвното налягане. Пациентите също имат киселини, слюноотделяне и повръщане, които се засилват след хранене. В резултат на това пациентът не е в състояние да яде храна по обичайния начин и той има изтощение и признаци на значителна анемия. Ракът на стомаха с чернодробни метастази причинява холестаза, пожълтяване на лигавиците и кожата.

Как се поставя диагнозата?

Раковите метастази могат да се подозират чрез наличието на симптомите на пациента, характерни за това заболяване. За потвърждаване на диагнозата се препоръчва да се извърши рентгеново изследване с предварително въвеждане на радиопрозрачно вещество, което ви позволява добре да визуализирате лигавицата. В допълнение се извършват магнитно-резонансно изображение и компютърна томография. Извършва се биопсия с отстраняване на частици от неоплазмата, за да се определи хистологичният тип атипични клетки, причинили заболяването. Пациентът трябва да премине общ и биохимичен кръвен тест.

Специфичност на лечението

Терапията за стомашен рак с метастази в различни органи се състои в извършване, ако изглежда възможно, хирургическа интервенция. А също така пациентът се нуждае от симптоматично лечение, за да премахне основните признаци и да подобри общото благосъстояние на пациента. В този случай неоплазмата се отстранява в границите на здравите тъкани. В случай на обширни метастази или ендофитен растеж на атипични клетки, извършването на операцията е неефективно. След това са показани химиотерапия и лъчение, които помагат да се забави растежа на тумора и да се предотврати разпространението му в тялото..

Симптоматично лечение

На пациента е показано, че приема лекарства за облекчаване на болката, както и лекарства, които подобряват подвижността и процеса на асимилация на храната. Изисква използването на витаминно-минерални комплекси. В случай на запек се използват лаксативи, диарията е индикация за употребата на фиксиращи лекарства. Той също така използва вещества, които имат обгръщащ ефект върху стомашната лигавица, като Омез. "Панкреатин" ще помогне за подобряване на храносмилателните процеси.

Хирургическа интервенция

Метастазите в стомаха са индикация за извършване на тотална гастректомия или отстраняване на органи. В този случай хирургът напуска пънопровода на хранопровода, който се вкарва директно в червата. След операцията човек придобива увреждане и вече не е в състояние да усвои правилно храната, но хората, на които е направена, живеят много по-дълго от тези, които не са били оперирани. Важно е да премахнете тумора в здравите тъкани с един конгломерат.

Лъчева и химиотерапия

Те се извършват след операцията и са насочени към предотвратяване на разпространението на атипични клетки по цялото тяло. Най-често при новообразувания в стомашно-чревния тракт се използват препаратите Fluorouracil, Cisplastin, Etoposide и други. Лъчетерапията се използва много рядко, тъй като не е в състояние да елиминира далечните метастази на стомашния рак..

други методи

Има и нетрадиционни лечения на рак. Те включват използването на инфузия на сок от алое върху коняк. В същото време трябва да се съхранява най-малко 3 години и да се консумира по супена лъжица всеки ден преди хранене. А също така се използват физиотерапия и терапевтичен масаж, които подобряват общото благосъстояние на пациента.

При стомашен рак метастазите засягат предимно белите дробове и черния дроб..

Профилактика и прогноза

Ракът на стомаха може да бъде предотвратен, ако се избегнат канцерогенни фактори. Трябва да се храните правилно с достатъчно витамини и фибри. Прогнозата за развитието на болестта зависи от етапа, на който е била идентифицирана. Ако пациентът има стомашен рак на етап 4 със значителни метастази, тогава пациентът трябва да живее няколко месеца.

Начини на метастазиране на стомашен рак, колектори на лимфогенни метастази. Далечни метастази, методи за тяхното откриване.

Хистологично ракът на стомаха в 95-98% от случаите е представен от аденокарцином, в 2-5% от случаите - аденоакантом и плоскоклетъчен карцином.

Най-често ракът засяга по-малката кривина и задната стена на стомаха..

Обикновено тумор расте по лигавицата в проксимална посока, расте в серозната мембрана, расте в оментума, панкреаса, далака, черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, преминава към хранопровода и метастази по три основни начина:

а) лимфогенен - ​​4 стадия на лимфогенни метастази:

Етап 1 - перигастрални лимфни колектори на лигаментния апарат на стомаха (1-6 групи L.P.)

Етап 2 - лимфни възли по протежение на артериалните стволове (7-11 групи: лява стомашна артерия, обща чернодробна артерия, целиакия ствол, слезката артерия, далака порта)

Етап 3 - лимфни възли на хепатодуоденалния лигамент, ретро-панкреатодуоденален, корен на мезентерията на напречното дебело черво (групи 12-14)

Етап 4 - лимфни възли по протежение на горната мезентериална артерия, парааортен (групи 15-16)

Етап 1-2 - регионални метастази, етап 3-4 - далечни метастази.

б) хематогенно - в черния дроб, бъбреците, костите, мозъка, белите дробове.

в) имплантация:

- Шницлер метастази (разпространение по перитонеума на пространството на Дъглас);

- Кракенберг метастази (увреждане на яйчниците);

- Метастази на Вирхов (на шията вляво между краката на стерноклеидомастоидния мускул);

- метастази на пъпа (имплантиране по протежение на кръглия лигамент на черния дроб).

Методи за идентифициране на далечни метастази:

1) физикален преглед: палпация на супраклавикуларния регион, пъпната област, черния дроб; ректовагинален преглед при жени, дигитално изследване на ректума при мъжете

2) специални методи: сканиране и сцинтиграфия на черния дроб; Ултразвук, КТ, ЯМР на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство; celiacography; лапароскопия.

Клиника за рак на стомаха. Зависимост от локализацията, формата на растежа на тумора, степента на разпространение на тумора. Синдром на малки знаци.

Клинични особености на рак на стомаха:

- развива се без симптоми за дълго време;

- продължителността на латентния период не е посочена;

- няма ранни признаци на заболяването;

- няма специфични симптоми - клиничната картина съвпада с клиниката на гастрит, пептична язва, холецистит, панкреатит и др.;

Всички клинични прояви се определят от следните фактори: а) местоположението на тумора, б) клиничната анатомична форма на неговия растеж, в) степента на разпространение.

Симптоми на рак на стомаха:

а) първични симптоми в зависимост от местоположението на тумора:

1) сърдечната част на стомаха:

- дисфагия (усещане за надраскване, парене, болка зад гръдната кост при преглъщане на храна) до пълна запушване на храната

- загуба на тегло: пациентите бързо се изчерпват и дехидратират

- болка, излъчваща към сърцето;

- слюноотделяне;

- регургитация, оригване

2) тялото на стомаха:

- болка зад гръдната кост или между раменните лопатки след хранене или на празен стомах;

- липса на апетит (анорексия);

- усещане за пълнота на стомаха от изяждане на малко количество храна;

- анемия.

3) дисталния стомах:

- болка в болката в стомаха;

- тежест в стомаха;

- гнило дъх;

Ако ракът е екзофитен, нарушение на евакуацията възниква само със значителни размери на тумора, ако е ендофитно, по-рано, защото инфилтрация дори на малък участък от стената на изхода причинява ранно появяване на спазъм и развитие на органична обструкция.

4) дъното на стомаха: често безсимптомно, първите прояви в резултат на покълване на околните тъкани

б) симптоми на локално напреднал рак:

- хълцане (покълване на диафрагмата, краката му);

- левостранен плеврит (покълване на диафрагмата);

- постоянна болка, болка в пояса (покълване ретроперитонеално);

- жълтеница.

в) усложнения на рак на стомаха:

- декомпенсирана стеноза на изхода на стомаха;

- кахексия поради продължителна дисфагия;

- кървене (повръщане "кафеена основа", кафяви изпражнения);

- перфорация от тумор на стената на стомаха;

- проникване в панкреаса.

ж) симптоми на далечни метастази

- главоболие, гадене, повръщане. нарушено зрение, съзнание, мислене. пареза, парализа, парестезия;

- костна болка, патологични фрактури;

- слабост, умора, треска, болка в десния хипохондриум.

Основните синдроми при стомашен рак: 1. болка 2. стомашен дискомфорт 3. диспептичен 4. анемичен 5. нарушения на евакуацията от стомаха.

"Синдром на малки симптоми" - наличен при 80% от пациентите със стомашен рак - доказателства пренебрегнат стадии на заболяването:

а) загуба на общ тонус (поява на безпричинна слабост, намалена работоспособност, умора)

б) психична депресия (загуба на интерес към други хора, работа, апатия)

в) немотивирана постоянна загуба на апетит, понякога загуба, отвращение към храната

г) появата на стомашен дискомфорт (загуба на усещане за пълнота, радост от хранене, усещане за пълнота на стомаха, пълнота с газове, усещане за тежест и болка в епигастралната област)

д) безпричинно прогресивно отслабване.

8.6. Клинични форми на рак на стомаха.

Клинични форми на рак на стомаха:

Локализация на рак на стомаха (по честота на намаляване):

1. Изходната секция (антрумна и пилорна) - 60-65%

2. Тялото на стомаха - 10%

3. Кардиологичен отдел - 10-15%

4. Голяма кривина - 5%

5. Дъното на стомаха - 5%

8.7. Методи за диагностика на рак на стомаха:

а) първична (установяваща) диагноза - за откриване на тумор е необходимо:

- рентгенография (2 проекции)

- езофагогастродуоденоскопия с туморна биопсия и намазки за цитология

- Ултразвук на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство;

- дигитален ректален преглед.

б) изясняване на диагностиката - за оценка на степента на разпространение на тумора:

- компютърна томография (ЯМР)

- ректоскопия и колоноскопия

- рентгенография на гръдния кош.

8.8. Диференциална диагноза на рак на стомаха:

- пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника;

- хроничен гастрит;

- хроничен панкреатит;

- хроничен холецистит;

- жлъчна дискинезия;

- ахалазия (рак) на хранопровода;

- доброкачествени тумори на стомаха

8.9. Принципите на лечение на стомашен рак:

Дата на добавяне: 2019-09-13; гледания: 44;

Онкологични заболявания

Туморният процес, който се развива главно в храносмилателния орган, засяга неговия епителен слой и често започва да метастазира. Метастазите при стомашен рак се формират в почти 80% от случаите от всички диагностицирани патологични състояния. Броят им се свързва със степента на пренебрегване на болестта и това се отразява на продължителността на живота на човек. Честотата на процеса на поява на тези тумороподобни кълнове се влияе от различни фактори, сред които на първо място е имунитетът.

В съвременната клинична практика терминът „метастази“ се използва за обозначаване на клетъчните структури (емболи) на злокачествена неоплазма, които са изключени от нея и се разпространяват в близки и отдалечени вътрешни органи, които по-рано не са били податливи на болестта. Такъв процес, като правило, се развива в късния, напреднал стадий на патологичното състояние и се нарича метастази. През този период отстраняването на първичната неоплазма е безполезно, тъй като е почти невъзможно да се постигнат осезаеми резултати поради метастатични вътрешни органи.

Специфичността, присъща на метастазите, зависи от някои фактори, които са както следва:

  • степента на диференциация на тумора (хистологична структура, скорост на развитие и конфигурация на неоплазмата). Най-опасна е нискокачествената форма, характеризираща се с изразени разлики от нормалните тъкани и висока агресивност;
  • стадий на заболяването. Тяхното развитие и разпространение е възможно само в последните етапи на заболяването, тъй като в самото му начало раковите клетки нямат достатъчна сила за преодоляване на тъканната бариера за проникване в кръвта или лимфния поток;
  • зоната на произход на първоначалния патологичен фокус. Този фактор определя къде точно ще растат анормалните клетъчни структури;
  • възрастова категория пациенти с рак.

Най-голямата активност на процеса на метастази и по-тежката поносимост на патогенното състояние се отбелязва в млада възраст. Най-голямата опасност от метастазите е, че онкологията може да се повтори дори след достатъчно дълъг период от време след успешното лечение на първичния тумор. Но най-лошата ситуация с това заболяване е, когато нито пациентът, нито лекарят се подозира за неоплазия (туморния процес), тъй като болестта е била напълно безсимптомна, а късният стадий на първичния онкологичен фокус е разпознат по метастази, появили се във вътрешните органи.

Важно! С метастазите мутиралата клетъчна структура безопасно се разпространява по цялото тяло и започва активно да се размножава, образувайки нови анормални огнища. Невъзможно е да се идентифицират всички тях, следователно лечението на стомашния рак с метастази, тоест пълното елиминиране на злокачествения процес на етапа на метастази, се счита за нереалистично. Това обяснява спешната препоръка на онколозите да търсят съвет при първите тревожни признаци, докато патологията не премине в неизлечима форма..

Принципът на развитие и разпространение на метастази при стомашен рак

Концепцията за развитието на тези анормални клетъчни структури се основава на почти едновременната им поява с майчин тумор. Но на въпроса защо те се проявяват с пълна сила само в последните етапи на заболяването, специалистите имат просто обяснение. Процесът на метастази в началния етап на развитие е много бавен, тъй като анормалните клетъчни структури на майката засягат изключително много вторични злокачествени огнища, инхибирайки тяхната активност.

Но след известно време (при някои пациенти с рак отнема доста дълъг период, при други бързо протича) ракът преминава в метастатичен стадий. По-просто казано, злокачествените огнища, които са се разпространили по цялото тяло, нарастват и вече не са податливи на натиск от първичната анормална структура. Често специалистите се питат как точно раковите емболи, „изпъкващи“ от основната неоплазма, попадат в отдалечени органи.

Онколозите отбелязват 3 начина, присъщи на разпространението на метастазите:

  • хематогенен. Порталната вена (голям кръвоносен съд, свързващ всички органи, разположени в коремната кухина) участва в метастатичния процес. Чрез него се осъществява по-нататъшното разпространение на раковите клетки;
  • lymphogenous. Това е най-често срещаният начин със злокачествена неоплазма, развиваща се в основния храносмилателен орган. Лимфата, заминаваща от нея, носеща анормални клетки, навлиза в лимфните възли и продължава да се движи през тялото с лимфен поток;
  • имплант или контакт. В този случай говорим за факта, че се появиха метастази в коремната кухина. Всъщност, казвайки, че не може да се нарече размножаване на анормални клетки, тъй като в по-голямата си част това е определен вид тяхното формиране. Характеризира се с проникването на злокачествени клетъчни структури в органи, директно в контакт със стомаха.

Къде метастазите могат да покълнат при рак на стомаха??

Ако развитието на тумор с нисък клас, който засяга стомаха, достигне последния етап от своето развитие, патогенното покълване се открива при пациенти с рак в 95% от случаите.

Въз основа на медицинската статистика процентът на метастази на вътрешните органи с тази стомашна патология се разпределя, както следва:

  • 45% - лимфната система;
  • 30% - черният дроб;
  • 20% - светлина.

Останалите 5% представляват метастази на рак на стомаха в далечни части, засягащи гръбначния мозък и мозъка, както и костната и мускулната тъкан..

Увреждане на белите дробове

В клиничната статистика се отбелязва, че на трето място по честота на поява злокачествена неоплазма на стомаха расте в дихателните органи. Вторичните туморни новообразувания се появяват в този случай в субплеврални лимфни възли.

Метастазите се развиват при стомашен рак в белите дробове едновременно с алвеолит (възпаление на алвеолите - белодробни везикули) и се придружават от следните симптоми:

  • фебрилно състояние, което има рецидивиращ характер - употребата на антибиотици и антипиретични лекарства привежда пациента в нормално състояние, намалява температурата, но той не се чувства пълно възстановяване;
  • диспнея. В началния етап от развитието на патологично състояние, то се появява само след физическо натоварване, а след това, с развитието на болестта, тя започва постоянно да придружава човека;
  • редовна мокра кашлица, като храчките се отделят с кървави включвания; • болка в цялата гръдна проекция; • слабост и общо неразположение;
  • загуба на апетит.

Този симптом е много подобен на признаците на развитие в белите дробове на първичния тумор и може да не се появи дълго време. Обикновено появата му се отбелязва само когато плеврата (мембраната, покриваща гръдната кухина и белите дробове) е включена в процеса. Но обикновено патогенетичното състояние, провокирано от растежа на метастази в дихателните органи, се открива много по-рано от първичната неоплазма в храносмилателната система.

Чернодробни метастази

На второто най-често място за поражение на анормални клетки, "пъпчиви" от майчиния тумор е основният ни хематопоетичен орган. Метастазите при стомашен рак в черния дроб се появяват много бързо, тъй като между тях съществува пряка връзка под формата на портална вена, през която се предават анормалните клетъчни структури. Обикновено в черния дроб се образуват няколко лезии и по-нататъшната прогноза на заболяването директно зависи от техния брой.

В началния етап от своето развитие ракът на стомаха с чернодробни метастази практически няма тревожни симптоми, с изключение на понякога възникващата тъпа болка вдясно. Но колкото повече процесът на метастази засяга този орган, толкова по-ярки са признаците на заболяването.

Онкологичен пациент с този вид патологично състояние чувства следното:

  • „Скоковата“ температура, която е най-вече субфебрилна, но може да достигне критични нива;
  • постоянни болки с тъп характер, локализирани директно в десния хипохондриум;
  • несвързана загуба на сила и повишена умора; • рязка загуба на тегло.

С прогресирането на метастазите във функционирането на черния дроб започват сериозни неуспехи. Метастазите, локализирани в него, провокират увеличаването му в размера и появата на лека жълтеница. В същия случай, ако ракът на стомаха е оставил множество черни метастази в черния дроб, прогнозата за онкоболния става разочароваща и дори най-опитният специалист няма да отговори на въпроса колко живеят с този вид патологично състояние. Никакви иновативни медицински методи не могат да удължат живота на човек, който има обширна злокачествена кълняемост от основния храносмилателен орган до хематопоетичния с повече от месец.

Злокачествено покълване в яйчника

Опасността от развитие на вторичен тумор в женските полови жлези е постоянната прогресия на първичния злокачествен тумор. В тази връзка метастазите при стомашен рак в яйчниците, наречени в медицинската терминология Крюкенберг, провокират влошаване на общото състояние на пациента. Освен това тя значително намали кръвната картина, което е добре показано в резултатите от лабораторните анализи. Двойната ракова интоксикация на тялото на жената има много негативен ефект върху него, което допринася за често повишаване на температурата, загуба на апетит, загуба на телесно тегло и постоянна слабост.

В случай, че вторичната туморна лезия започне да разпада, пациентите се обръщат към лекаря с ненормално маточно кървене и ако тя достигне прекомерно голям размер, нормалното функциониране на близките органи се нарушава поради компресията им.

Обикновено метастазите на стомашния рак в яйчника провокират появата на следните симптоми:

  • нарушение на процеса на уриниране, изразяващо се в болка по време на него, непълно изпразване на пикочния мехур или чести позиви;
  • нарушения на изпражненията (запек);
  • асцит (запълване на перитонеума с течност, чийто обем може да достигне 10 литра).

Също така при пациенти с метастази в яйчниците се отбелязва локализация в долната част на корема на силна болка и подуване на корема. Най-характерното за тази аномалия е, че вторичните огнища с нея са в изолирано състояние и не показват, че патологичното състояние е преминало в тежък стадий.

Вторични неоплазми в гръбначния стълб

Този тип развитие практически не е характерен за онкологията на стомаха. Костните метастази могат да се появят само ако след резекция на майчината неоплазма от основния храносмилателен орган не е извършен последващ курс на лъчева или химиотерапия. Именно тук е вероятността мутиралите клетъчни структури да навлязат в гръбначния стълб чрез лимфа или кръвен поток.

Ако човек развие рак на стомаха, метастазите в гръбначния стълб дават следните симптоми:

  • повишена чупливост на онези части на гръбначния стълб, където се намират анормални клетки • болка в костните структури, подобно на пристъпи на радикулит;
  • постоянно изтръпване на долната част на корема или краката;
  • частично увреждане на мобилността.

Прогресивните метастази при рак на стомаха в гръбначния стълб, както е отбелязано в клиничната практика, често водят до пълно обездвижване на крайниците, което се получава поради притискане на гръбначните нервни окончания. Прогнозата за този вид патология е благоприятна само в случай на ранното й откриване, тъй като в началния етап на развитие болестта може да се лекува доста лесно с помощта на курсове по лъчева и химиотерапия.

Какво да направите, ако мозъкът е засегнат?

Този тип метастази на първичния тумор на главния храносмилателен орган почти винаги води до преждевременна смърт на пациента. Такова фатално усложнение на стомашно-чревната онкология, което се открива много трудно, но наскоро откриваемостта му, благодарение на магнитен резонанс с контрастно средство, използвано за ранна диагностика, нарасна значително. Въпреки че трябва да се отбележи, че само 50% от болните от рак имат единични метастази в случай на рак на стомаха в мозъка. В останалата част са открити множество огнища. Увеличаването на метастатичните тумори в размер бързо провокира развитието на тежки психични разстройства.

Основните симптоми при този вид патогенетично състояние са следните:

  • разстройство на съзнанието. Започва краткосрочно замъгляване на ума, неизправност в мисловните процеси, невъзможност за концентриране върху определени задачи, както и загуба на памет, зрение и слух. В клиничната практика са чести случаи на пациенти с метастатичен рак, изпадащи в кома;
  • остри и чести главоболия, придружени от постоянно замаяност и гадене;
  • епилептиформен синдром, характеризиращ се с конвулсивни мускулни контракции и нарушена реч, докато човек не може да произнася отделни думи и дори да изрича отделни звуци;
  • загуба или намаляване на чувствителността на крайниците, като правило, само една половина от тялото страда от това проявление;
  • нарушения в мускулната подвижност, дълбока пареза, парализа.

С развитието на тежестта на церебралните симптоми състоянието на болните от рак започва рязко да се влошава. Ако не започне курс на адекватна терапия, човек ще умре в рамките на два месеца след поставянето на диагнозата..

Метастази в лимфните възли

Най-често с туморен процес в основния храносмилателен орган се развиват вторични нестандартни структури в шийните лимфни възли.

Те се откриват чрез палпация:

  • предимно се засяга лимфният възел, разположен в надклавикуларната ямка в лявата страна на шията. Той се уплътнява, прилича на подвижен грах;
  • вторите по големина са пъпните лимфни възли. Те приемат формата на болезнени и неравномерни пломби;
  • надбъбречните лимфни възли са последни, които са засегнати.

Симптомите, които имат метастази за стомашен рак в лимфните възли, са визуалното им увеличение. Освен това болен човек има значителна загуба на тегло, виене на свят, слабост и анемия.

Чревни метастази

Контактният или имплантационният път за метастазиране на стомашен рак най-често се наблюдава в дебелото черво, разположено в непосредствена близост. В 12-дванадесетопръстника, също разположен в близост до основния храносмилателен орган, клетъчните структури, които мутирали и са „пъпчени“ от първичния тумор, проникват много по-рядко. Това се дължи на липсата на директни лимфни връзки между дванадесетопръстника и стомаха в серозните слоеве, а в лигавиците те преминават в доста малка степен.

Когато метастазите се развият при стомашен рак в червата, симптомите на патогенетичния процес в червата не могат да бъдат наречени специфични, тъй като съответстват на голям брой стомашно-чревни патологии. Но въпреки това има няколко тревожни признака, които дават възможност на опитен онколог да предложи наличието на вторични туморни огнища в червата на пациента:

  • синдром на болка. Развитието му се влияе от факта, че метастазите в червата засягат клетките на стените му, проникнати от нервните окончания;
  • признаци на обструкция (подуване на корема, запек). Те са свързани с растежа на вторичен тумор, който припокрива чревния лумен;
  • оригване и гадене, често се редуват с повръщане. Те възникват поради гниенето на тумор, който отровява тялото;
  • появата на достатъчно силно, често непрекъснато кървене. Обикновено този симптом се появява в последните етапи на патологията, като процесът протича.

С по-нататъшно прогресиране на патологичния процес, при раково болен с метастази в червата се развива кахексия, екстремна степен на изтощение. Шансовете за възстановяване при такива пациенти са сведени до минимум, тъй като вторичните новообразувания, локализирани в червата, са много трудни за идентифициране и те са практически невъзможни за излекуване..

Има ли метастази в бъбрека?

Основният признак на метастатичен рак на стомаха, който засяга бъбреците или надбъбречните жлези, е хематурия - редовна поява в урината на ракови примеси в кръвта. Също така, честите оплаквания са наличието в бъбречната област на изразена болезненост.

Но тези прояви се появяват, когато процесът протича, първите тревожни симптоми, които метастазите в бъбреците могат да причинят, са:

  • необяснимо повишаване на телесната температура до критични нива;
  • „Скок” кръвно налягане • постоянна слабост и апатия;
  • внезапна загуба на тегло;
  • анемия.

За всеки пациент, който има тревожна симптоматика, която може да свидетелства, че той развива метастази в бъбрека, навременното потвърждение на патологията е от голямо значение. Само това ще помогне да се проведе адекватен курс на лечение, като се избегне по-нататъшното им развитие и евентуални усложнения..

Как да се диагностицира метастазите при стомашен рак?

Когато се диагностицира метастатичен рак с първична стомашна локализация, всички изследователски дейности се основават на медицинска анамнеза и резултати от физически преглед. В допълнение, основната задача на специалист е най-ранното идентифициране и изключване на онези метастатични процеси, които реагират добре на терапията. Сред тях са тумори на панкреасни островни клетки, медуларен рак на щитовидната жлеза и дребноклетъчен рак на белия дроб. Изборът на диагностични мерки директно зависи от това дали метастазите са били локализирани в перитонеума или са се разпространили в костни и мускулни структури.

Следните мерки се използват главно за идентифициране на това патогенетично състояние:

  1. Ултразвук Ултразвукът може да разкрие вторично мутирали тъкани в коремната кухина и черния дроб..
  2. Пункция. Тази техника дава възможност за откриване на метастази в кожата и костния мозък..
  3. Рентгенография. Изследването се използва за откриване на метастази, които са покълнали в белите дробове, черния дроб или гръбначния стълб..
  4. ЯМР се извършва за откриване на костни лезии..

За окончателната диагноза се провежда цитологично изследване, което се състои в вземане на тъканна проба, преминала през патогенетичен процес. Едва след като са готови всички резултати от изследванията, специалистът ще може да предпише адекватен курс на терапия, който позволява да се удължи живота на пациента за максимален възможен период.

Лечение на метастатичен рак на стомаха

Без значение каква сила онколозите използват в борбата за живота на своите пациенти, все още не е необходимо да се говори за пълното излекуване на пациенти, чиято злокачествена неоплазма дава вторични злокачествени структури. Лечението на стомашния рак с метастази е насочено единствено към опитите за максимално поддържане на жизнеспособността и функционирането на засегнатия орган. Премахването на всички метастатични тъкани не е възможно, тъй като те са слабо откриваеми и може да има голям брой от тях в различни органи. Ето защо операцията при рак на стомаха с метастази се счита за неподходяща.

Освен това клиничната практика показва, че също така е невъзможно да се спре по-нататъшния растеж и развитие на вторични тумори. Въз основа на това химиотерапията за рак на стомаха с метастази се използва единствено за удължаване на живота на онкоболния и подобряване на неговото качество. За тази цел специалистите подбират курсове на специфична палиативна терапия.

Какво точно се използват от онколозите за лечение на метастатичен рак на стомаха, както и плюсовете и минусите на методите, приемливи на този етап от заболяването, можете да видите в таблицата:

ТЕРАПИЯПРИЛОЖЕНИЕПРОФЕСИОНАЛИСТИминуси
ИмунотерапияПовишаване защитните сили на организма и стимулирането му да се бори самостоятелно с патогенетичния процесНапълно безопасно е, лекарствата се избират за всеки пациент поотделноПродължителността на терапевтичния курс
радиотерапияСпособността да се унищожават злокачествените структури, дори ако ракът на стомаха 3-ти етап с метастази е в напреднало състояниеПълно унищожаване на анормални клетки или значително намаляване на размера на тумораУнищожаване на здрави клетки едновременно с анормално
химиотерапияНамаляване на риска от рецидив и забавяне на растежа на вторична неоплазмаЕдинственият възможен метод за палиативно лечение на рак на стомаха 4 етап. Подобрява качеството на живот на пациента, когато другите лечения са безсилниГолям брой странични ефекти

Лечение хирургия за стомашен рак с метастази при ракова хирургия може да бъде предписана само в случаите, когато:

  • първоначалната неоплазма не е преминала в категорията на неоперабилни;
  • няма далечни метастази, които не могат да бъдат изрязани;
  • вторичните тумори са единични и всички те могат да бъдат елиминирани;
  • минимален риск от операция.

Във всички останали случаи премахването на метастазите при стомашен рак не е възможно. Терапевтичните мерки с този вид патология са насочени към удължаване на подобряването на качеството на живот на болен човек.

Хранене за стомашен рак с метастази

Диетата при лечение на метастатични патологии на основния храносмилателен орган е неизменна част от лечението. Тя се различава малко от тази, назначена на пациент с анамнеза за стомашен рак без метастази и има за цел да подобри състоянието на пациента.

Принципите на хранене в патогенния процес, когато човек е диагностициран с вторични злокачествени структури, които засягат близки или отдалечени органи, са следните:

  • фрагментация. Храненето се препоръчва често, но в най-малките порции;
  • температурно състояние. Цялата храна, предназначена за пациент с рак с метастази, трябва да е леко топла;
  • кълцане на храна. Готвените ястия трябва да се разтопят до полутечно пюре.

Ако е проведена химиотерапия за рак на стомаха, трябва да се свържете с диетолог, който ще разработи специална диета. С това лечение, което има голям брой странични ефекти, които провокират повишена диспепсия в стомашно-чревния тракт, много продукти трябва да бъдат изключени от диетата на онкологичен пациент. Оптималното хранене при рак на стомаха с метастази трябва да се състои само от пресни, добре сварени и преработени храни..

Има разрешени течни зърнени култури, супени зеленчукови или пюреобразни супи, парни омлети. Не е забранено да ядете ястия от постни сортове риба или месо. Но тук е необходимо да се придържаме към някои нюанси - те трябва да бъдат на пара, печени или сварени и внимателно нарязани преди употреба.

Диета при рак на стомаха от 4-та степен се съставя изключително съвместно с лекар, който може да вземе предвид състоянието на онкоболния и да му препоръча подходящ прием на храна.

Колко живеят с метастази за рак на стомаха?

Патогенетичният процес в основния орган на стомашно-чревния тракт, който е на 4 етапа на развитие, е най-опасната степен на патология. В този случай обемът на засегнатите органи е толкова голям, че е доста трудно да се правят прогнози за човешкия живот..

Продължителността му, ако се диагностицира стомашен рак от 4-та степен с метастази, се влияе от голям брой фактори:

  • вид злокачествена неоплазма. Най-опасният е инфилтративен язвен тумор, който расте с голяма скорост във вътрешните слоеве на храносмилателния орган;
  • възрастова категория пациенти. По-възрастните хора имат много по-малък шанс за удължаване на живота от по-младите;
  • емоционално и психологическо състояние на човек;
  • адекватността на терапевтичния курс.

Горните фактори показват, че не съществува еднозначен отговор на въпроса каква е прогнозата за рак на стомаха с метастази. Зависи от опита и квалификацията на лекарите, както и от желанието на човека да живее. Но в по-голямата си част с този вид заболяване не може да се очаква благоприятен изход. Затова трябва да сте много внимателни към състоянието на тялото си и ако се появят някакви тревожни признаци, консултирайте се със специалист. Не забравяйте, че предотвратяването на заболяване винаги е по-лесно от неговото излекуване..

Метастази в рак на стомаха: кои органи засягат метастазите, колко живеят с метастази

Ракът на стомаха е един от най-често срещаните ракови заболявания. Характеристиките му са дълъг безсимптомно протичане и метастази, в резултат на което диагнозата често се установява вече в напреднал стадий.

Идентифицираните метастази при рак на стомаха са показател за 4-ти стадий на заболяването, независимо от размера на първичния тумор. Те нямат специфични прояви, водят до развитие на усложнения и са трудни за лечение. Независимо от това, съвременният напредък в онкологията позволява в много случаи да спре разпространението на рака, да удължи живота на пациентите.

Какво представляват метастазите

Терминът метастази идва от гръцкото metástasis - изместване. По отношение на рака това означава движението на неговите клетки извън тумора, разпространението. Само злокачествените тумори притежават това свойство поради особеностите на тяхната клетъчна структура..

Тази особеност се състои във факта, че се състоят от нетипични клетки, които се разделят интензивно, без да имат време да узреят - диференцират и съответстват на тъканта и органа, от които растат.

Връзката между такива долни клетки отслабва, те се отделят лесно, навлизат в междуклетъчната течност и оттам в лимфата, лимфните възли, кръвоносните съдове се пренасят по цялото тяло, се заселват в органи, тъкани и кости.

Принципът на развитие и разпространението на метастази при стомашен рак

Степента на злокачественост на тумора, неговата агресивност, засяга главно развитието на метастази на стомашен рак. В клетъчния им състав има различни видове рак..

Колкото повече раковата клетка се различава от нормалната епителна клетка, от която расте, толкова по-малко диференцирана е, толкова по-лесно е да се раздели, отдели и мигрира.

И обратно, когато злокачествените клетки са по-близо по структура до стомашния епител, те растат, делят се и се разпространяват по-бавно, по-късно и по-рядко образуват метастази.

Според международната класификация се различават 3 степени на рак:

За определяне на този показател се извършва биопсия, хистопатологично изследване, което е много важно за избора на лечение.

Метастазите протичат по три начина:


  • lymphogenous;
  • хематогенен;
  • контакт.

Лимфогенно разпределение

Клетките навлизат от междуклетъчната течност в лимфата, която се образува от нея, след това в лимфните съдове и най-близките до стомаха възли - натрупвания на лимфоидна тъкан. Те временно играят защитна функция, увеличават се, инхибират по-нататъшната миграция на клетките, но само за известно време.

Раковите клетки продължават да се размножават, образувайки метастази в лимфните възли, след това се отделят и се движат с лимфен поток към следващата, по-отдалечена група от възли. Локализацията на засегнатите възли е важна за определяне на стадия на рака.

Хематогенно разпространение

От междуклетъчното пространство клетките, отделени от тумора, навлизат във венозните капиляри, венули и в резултат на това в порталната вена на черния дроб, където се събира цялата венозна кръв от корема, включително стомаха. Седнали в черния дроб, те образуват вторични тумори, а тези, които влизат в кръвта, се пренасят по цялото тяло и могат да се заселят и образуват метастази във всеки орган и част от тялото.

Разпространение на контакти

Всъщност това е покълването на тумор в съседни органи и тъкани извън стомаха, поради което се нарича още имплантация. Откъснати клетки нахлуват, имплантират се в близките тъкани и пораждат вторичен фокус.

Какви органи засягат метастазите на стомашния рак

Ракът на стомаха може да метастазира навсякъде. При лимфогенно разпространение се засягат най-близките и отдалечени лимфни възли, до ретроперитонеалната, разположена по протежение на аортата и в медиастинума на гръдния кош.

С кръвния поток клетките могат да бъдат внесени във всеки орган: черен дроб, бели дробове, бъбреци, яйчници (Кръкенберг метастази), в мозъка, гръбначния стълб, костите на крайниците, таза, ребрата. Пътят на имплантация засяга хранопровода, панкреаса, далака, черния дроб и жлъчния мехур - близките органи.

Как се диагностицират метастазите на рак на стомаха?

Метастазите, които дават злокачествен тумор в стомаха, нямат свои специфични симптоми. Те се проявяват чрез местни знаци, в зависимост от местоположението им.

Например увеличените лимфни възли на лявата шия (метастази на Вирхов) могат да бъдат сбъркани с лимфаденит. Вторичният възел на портата на черния дроб причинява симптоми, подобни на хепатит, холецистит (болка в хипохондриума, уголемен черен дроб, пожълтяване на кожата). Увреждането на белите дробове води до кашлица, задух, хемоптиза и огнища в костите причиняват болка в болка, която може да бъде сбъркана с полиартрит и т.н..

За идентифициране на метастази се използват различни методи за допълнително изследване на онкоболния - назначават се всички органи, лимфна и скелетна системи:

  • Ултразвук на черния дроб, бъбреците, тазовите органи, включително дуплекс сканиране, което дава възможност да се идентифицира злокачествена лезия с голяма вероятност;
  • компютърна томография (КТ), главно за изследване на гръдния кош;
  • магнитен резонанс (ЯМР) - точно изследване на органи, мозък, кости;
  • позитронно-емисионна томография (PET) - разкрива степента на разпространение на рака в околните тъкани, лимфните възли;
  • костна сцинтиграфия - радиоизотопно сканиране на целия скелет с висока откриваемост на туморните огнища, ясно видими на снимката;
  • контрастни методи на изследване - лимфография, ангиография;
  • диагностична пункция на уголемен лимфен възел с хистологично изследване.

Методи за справяне с метастази при стомашен рак

Рак на стомаха с чернодробни метастази. Метастазите се разглеждат като основен раков тумор на стомаха, следователно подходът към лечението им е подобен. Той винаги е комбиниран, провежда се по индивидуална програма за всеки пациент, която включва:

  • химиотерапия
  • лъчетерапия;
  • хирургично отстраняване;
  • имунотерапия.

химиотерапия

Ако отстраняването на метастазите е възможно и се планира, тогава първо се провежда курс на неадекватна (предоперативна) химиотерапия, за да се спре растежа и да се намали размерът на огнищата. След отстраняването им е предписан окончателен курс на адювант..

Метастази при стомашен рак: кои органи са засегнати най-често.?

Един от най-често срещаните ракови заболявания е ракът на стомаха. Онкологичните клетки обикновено се образуват от увреден епител и се развиват вътре в органа.

Но с прогресията на рака, туморът расте дълбоко в тъканта и излиза отвъд стомаха. Образувайки метастази, онкологична формация лесно засяга други органи и системи на човешкото тяло. Но в същото време има шанс за благоприятен изход от болестта.

Основното нещо е да се разбере кои органи са засегнати на първо място и как правилно да се лекува патология.

Какво представляват метастазите?

Метастазите са отделни ракови клетки, които могат да се откъснат от първичния орган на тумор, да мигрират в човешкото тяло и да станат вторичен фокус на растежа на злокачествените тумори. Освен това, появата на метастази е присъща изключително на злокачествени тумори..

В повечето случаи образуването на клетки, предразположени към образуването на нови тумори, се случва в момента на прехода на доброкачествена формация към злокачествена форма.

По време на по-нататъшния растеж и развитие на първичната онкологична формация, обикновено когато туморът достигне голям размер, метастазите започват да се отделят от него..

Появата на нови ракови образувания от тях може да се появи почти навсякъде в човешкото тяло..

Принципът на развитие и разпространение при стомашен рак

След появата на рак на стомаха, тъй като туморът расте, злокачествените клетки от метастази непрекъснато се изключват от него. Тези клетки са микроскопични и лесно влизат в кръвта или други телесни течности, както и в тъканта на пациента. По този начин, разпространението на метастази в човешкото тяло.

Разграничават се следните пътища на метастазиране на рак на стомаха в човешкото тяло:

  1. Lymphagenic. Това е най-често срещаният метод за разпространение на патологията. Злокачествените клетки проникват в съдовете, разположени близо до стомаха и през лимфата се доставят до най-близките лимфни възли. При този принцип на разпространението на раковите клетки метастазите най-често се образуват по протежение на оменталните и стомашните артерии..
  2. Хематогенният. Злокачествените клетки навлизат във венозната кръв и се разпространяват по цялото тяло на пациента. В този случай всеки орган и система на човешкото тяло може да бъде засегнат. Най-често обаче вторичните огнища на рак при стомашна онкология се срещат в черния дроб.
  3. Имплантация. Този тип разпространение на злокачествените клетки е контактен. Метастазите преминават през тъканите на стомаха и се установяват в близките органи. В този случай обикновено първият страда хранопроводът, панкреасът, далака и жлъчния мехур..

Веднъж във всеки орган или система, злокачествените клетки се заселват там. Тези метастази могат да останат неактивни за дълго време или да растат много бавно, до десетилетия. Активният растеж на нови огнища на онкологични образувания започва, когато има масивно натрупване на ракови клетки на едно място в тялото или се създават благоприятни условия за растеж.

Активността и склонността към метастазиране на раковите клетки зависи от имунната защита на човешкото тяло, както и от характера и мястото на възникване на основната злокачествена формация. В същото време ракът на стомаха в 90% от случаите дава активно формиращи се метастази.

Какви органи са засегнати?

С развитието на рак на стомаха метастазите от основната онкологична формация могат да се разпространят навсякъде в тялото и да провокират растежа на метастазите там. Най-често обаче метастазите се образуват в такива органи и системи на човешкото тяло:

  • Черен дроб;
  • Бели дробове;
  • Лимфна система
  • Костна тъкан;
  • Яйчниците.

Изключително рядък в случай на метастази на рак на стомаха в мозъка.

Черен дроб

При стомашен рак в 50% от случаите метастазите се образуват в черния дроб на пациента. В същото време размерите на онкологичните образувания достигат огромни размери и са в състояние лесно да изместят нормалните тъкани на органите.

Патологията почти винаги е придружена от появата на кървене, гадене и чест дискомфорт в хипохондриума. Особената трудност при лечението на патологията се състои във факта, че метастазите проникват веднага в няколко части на органа и раковите заболявания растат много бързо.

Бели дробове

В случай на метастази от белодробен рак на стомаха може да се развие един или няколко вторични тумора.

Често поради яркостта на симптомите на патологията вторичните ракови заболявания в белодробната кухина се диагностицират много по-рано от развития първичен тумор на стомаха.

Почти винаги метастазите в белите дробове провокират кашлица с кръв в храчката при пациента, както и задух.

Хирургичното лечение на онкологията се провежда изключително в случаите, когато патологична формация блокира големи бронхиални лумени, пречи на нормалното дишане на пациента, причинявайки астматични пристъпи.

Лимфна система

Увреждането на лимфната система на пациента при рак на стомаха често се диагностицира чрез палпация на лимфните възли. Първите лимфни възли, предразположени към появата на метастази на рак на стомаха, са възли, разположени на шията и подмишниците.

В процеса на растеж и развитие на метастази лимфните възли придобиват неправилна форма, значително увеличават размера си и започват да болят. Лечението на такава патология задължително трябва да се проведе цялостно.

Костна тъкан

Костните метастази са редки. В този случай може да се появи патология в прешлените, ребрата и гръдната кост. Много рядко метастазите засягат костите на черепа и раменете.

Такива процеси обикновено са придружени от болка в ставите, нарушена подвижност на тялото, чести фрактури, както и периодично изтръпване на тъканите.

Яйчниците

С метастази на тумор на стомаха в яйчниците навременната диагноза на патологията е възможна само при редовни прегледи. Това се дължи на почти пълното отсъствие на специфични симптоми на метастази в яйчниците.

Най-често с развитието на вторичен рак в яйчниците, причинен от онкологични процеси на стомаха, пациентите изпитват периодично кървене с неизвестна етиология, болка в областта под пъпа, усещане за тежест, а също и диария или запек..

Симптоми на проявление

Симптомите на появата на метастази при стомашен рак директно зависят от това в кой орган или система е възникнало вторичното образуване на рак:

  • Когато коремната кухина е повредена, пациентът има прекомерно и постоянно натрупване на течност или коремна капка;
  • Плевралните метастази се придружават от развитието на ексудативен плеврит. Състоянието включва болка в гърдите, задух, кашлица и бледност на кожата, комбинирани с цианоза на назолабиалния триъгълник;
  • Поражението на костната тъкан е придружено от появата на болка в крайниците и чупливи кости. В резултат на това пациентът често може да получи сериозни фрактури дори след леки инциденти с тежест;
  • Белодробните метастази обикновено се проявяват като задух, болезнена кашлица, бледност на кожата и намалена сърдечна честота;
  • Метастазите в черния дроб се характеризират с появата на обструктивна жълтеница.

Честите симптоми на появата на метастази на рак на стомаха в тялото са признаци на обща интоксикация:

  • Болка с различна локализация;
  • Гадене;
  • повръщане
  • Виене на свят;
  • Загуба на съзнание;
  • Липса на координация на движенията;
  • Систематично възникване на вътрешно кървене.

Гаденето е един от симптомите на проявата на метастази на рак на стомаха

Токсините, отделяни по време на растежа и смъртта на раковите клетки, винаги допринасят за общата интоксикация на организма.

Етапи на патологията

Активното развитие на метастази в тялото на пациент с робски стомах се случва, когато основната онкологична формация достигне 4 етапа. В този случай образуването и растежа на самите вторични ракови лезии също протича на етапи.

Има няколко етапа от развитието на злокачествена клетка към вторично образуване на рак:

  1. Отделяне на злокачествени клетки от първичния тумор и влизането им в най-близкия лимфен или кръвоносен съд или излизане извън стомаха.
  2. Движението на метастатичните клетки в човешкото тяло.
  3. Отлагане на ракова клетка в орган или система на човешкото тяло и прикрепването й към здрави тъкани.
  4. Период на пълна бездействие или бавен растеж.
  5. Активен растеж и деление на злокачествени клетки. Разрастването на капилярната мрежа при средното образование за рак.

Не всяка злокачествена клетка, която се появява от рак в стомаха, се превръща в основа на вторичен тумор. Повечето ракови клетки умират на един от първите 4 етапа от развитието на патологията. Оцелелите злокачествени клетки пораждат метастази.

Диагностика

Диагностицирането на метастази на стомашния рак трябва да започне веднага след откриването на основната злокачествена формация. Обикновено този процес е разделен на 2 етапа:

  1. Първоначално изследване на тялото. Провежда се, когато се открие патология.
  2. Профилактичната. Провежда се след лечението на стомашен рак и провокирани от него метастази. Превантивната диагноза е задължителна и се провежда дори в случаите, когато метастазите не са открити и лечението на първичния тумор е било успешно. Причината за това е рискът от рецидив на рак на стомаха.

На всеки етап диагнозата винаги се извършва цялостно. Тя включва такива техники:

  • Рентгенография;
  • Ултразвуково изследване (ултразвук);
  • Радиоизотопни изследвания;
  • Компютърна томография (КТ);
  • Магнитно-резонансно изображение (ЯМР);
  • Позитронна емисионна томография (PET).

КТ е един от методите за диагностициране на метастази на рак на стомаха.

Всички тези методи за диагностика ни позволяват да проследим степента на регресия на метастазите, като предоставяме точна информация за размера и разпространението на метастазите. Също така с тяхна помощ можете да видите процесите на супурация на вторичната онкогенеза, разпадането им и степента на покълване в съседните органи и тъкани.

Методи за лечение

Лечението на рак на стомаха с метастази може да се извърши по следните методи:

  • Прием на лекарства или химиотерапия;
  • Хирургическа интервенция;
  • Лъчетерапия.

Често терапията на патологията се провежда комплексно и включва няколко терапевтични метода наведнъж. В този случай изборът на начини за избавяне на пациента от рак на стомаха и произтичащите от него метастази се извършва индивидуално, въз основа на естеството на хода на заболяването и тежестта му.

лечение

Метастазираният стомашен рак обикновено се лекува с химиотерапия. Употребата на специални медикаменти осигурява спиране на растежа на първичен и вторичен рак, а също така спомага за поддържането на нормалното функциониране на останалите органи и системи в тялото на пациента.

В процеса на химиотерапия обикновено се използват 2-3 лекарства, които агресивно засягат патологичните ракови клетки. В редки случаи се предписва едновременното приложение на 4 лекарства. Въвеждането на химиотерапевтични лекарства се извършва изключително в специални болнични стаи и строго под наблюдението на лекар..

Използването на лекарства при лечението на рак на стомаха с метастази влияе негативно не само на злокачествените клетки, но също така влияе негативно на цялото тяло. Следователно, успоредно с това, поддържащата терапия е задължителна.

бърз

Операцията за пълно отстраняване на тумора на стомаха с развиващи се метастази е изключително рядка. Въпреки това може да се извърши палиативна хирургия, за да се облекчи състоянието на пациента с неоперабилна онкология. Този вид хирургическа интервенция е частично отстраняване на онкологична формация, както и повредени органи.

Хирургията е един от начините за лечение на метастази на рак на стомаха

Преди и след операцията често се използва химиотерапия или лъчева терапия. Това ви позволява да спрете растежа на образованието за рак или дори да намалите неговия размер.

Лъчетерапия

Лъчева или лъчетерапия при лечението на стомашен рак с метастази се провежда изключително преди или след операция, както и в комбинация с химиотерапия. Като независим метод на лечение лъчетерапията е неефективна.

Лъчевата терапия е ефектът върху засегнатите органи на специални радиоактивни частици, които могат да инхибират растежа на раковите клетки или да причинят регресия в развитието им.

По време на процедурата се осигурява минимален ефект върху здравите тъкани. Манипулацията осигурява значително намаляване на болката на пациента.

прогноза

Прогнозата за преживяемост при стомашен рак с метастази зависи преди всичко от това колко интензивно и екстензивно е настъпило развитието на вторичен рак. Преживяемостта на пациента също се влияе от размера на основния тумор и степента на увреждане на органите.

С навременното откриване на патологията и правилното лечение 5-годишната преживяемост на пациентите може да бъде 10-16%. Прогнозата за 10-годишна преживяемост при стомашен рак с метастази е 5-11%.

Какви органи засягат метастазите на стомашния рак?

Ракът на стомаха, открит в нулевия стадий на заболяването, е доста лесно лечим. Прогнозата в този случай е изключително благоприятна. Около 70% от пациентите не само оцеляват, но с добре организирана терапия напълно се отърват от ужасна диагноза.

Клиничната картина се усложнява само от факта, че диагнозата на първия етап е почти нереалистична. Симптомите все още не се появяват, а туморът е толкова микроскопичен, че може да бъде открит само случайно.

Например с биопсия на стомашната лигавица за други патологии.

На етапа, когато карциномът започва да причинява физически дискомфорт и пациентът отива в медицинско заведение, злокачествените клетки успяват да образуват вторични огнища - метастази. Самият процес се нарича метастази. Именно той усложнява лечението, като най-негативно се отразява на по-нататъшния ход на заболяването и прогнозата за оцеляване.

Методи за разпространение на метастази при стомашен карцином

Метастазите могат да възникнат при всеки вид рак. Ако пациентът е диагностициран с наличието на отдалечени метастази (в други органи), тогава това е доказателство за заболяване на етап 4. Медицината разграничава два основни начина за придвижване на атипични клетки:

  1. Лимфогенен (чрез лимфа) - движението на ракови клетки, осъществявано от тока на лимфната система през лимфните съдове.
  2. Хематогенен (през кръвоносните съдове) - пътят на метастазите се осъществява чрез преместване на туморни клетки с кръвен поток и имплантирането им (прикрепване) в целевите органи: черен дроб, бели дробове, яйчници.

В допълнение към тези пътища метастазите при стомашен рак са в състояние да пътуват по така наречения контактен метод. Всъщност това е тип, а не начин за образуване на вторични туморни огнища. Нарича се още имплантация.

С него първичният тумор, нарастващ, засяга стените на съседни на стомаха органи и разпространява скрининг в коремната кухина.

Първо страдат панкреаса и хранопровода, след това далака, черния дроб, жлъчния мехур, червата и др..

Метастазите на стомашния рак имат изключително неблагоприятен ефект върху хода на заболяването и общото състояние на пациента. Но, за съжаление, този процес се диагностицира при повече от 40% от пациентите.

Скоростта на разпространение и растеж на метастазите зависи от няколко фактора:

Има погрешно схващане, че метастазите могат да бъдат предизвикани чрез пункция или след хирургично отстраняване на първичен карцином. Твърди се, че увреденият тумор започва интензивно да разпространява злокачествени клетки към други органи. Това е коренно погрешно. Не е установена връзка между увреждане на първичната лезия и метастазите.

Основната локализация на метастазите при стомашен рак

Черен дроб

Чернодробните метастази са изключително чести при рак на стомаха. Процесът се наблюдава при почти 50% от пациентите с етап 4.

Вторичните огнища на тумора, засягащ черния дроб, са изпълнени с развитието на чернодробна недостатъчност и жълтеница. Фиксирайте еднократни и множествени чернодробни метастази.

Може би пълна подмяна на тъканта на жлезата със злокачествени клетки. Теглото на черния дроб, засегнат от множество метастази, може да достигне 10 кг.

Освен това, на първите етапи на заболяването метастазите не се проявяват. Следните симптоми се появяват по-късно:

  • гадене.
  • повръщане.
  • Треска.
  • Пожълтяване на кожата.
  • Сърбяща кожа.
  • Асцит.
  • Тъпа болка в десния хипохондриум.
  • Отслабване.
  • тахикардия.
  • Значително увеличение на обема на тялото.

Диагностика:

  • Биохимичен анализ на кръвта (повишаване на билирубина, идентифициране на повишена активност на някои ензими).
  • Ултразвуково сканиране.
  • CT сканиране.

Лечение:

Целите на лекуващия лекар са да се опита да разшири, доколкото е възможно, и да подобри състоянието на пациента, да стабилизира растежа на туморната тъкан. Показана е химиотерапия, която се предписва при липса на противопоказания. Целта на всяка техника на този етап е да намали обема на вторичните огнища или поне да спре интензивния им растеж.

Бели дробове

Единични и множествени белодробни метастази също са изключително чести при стомашен рак. Доста често се случва вторичните тумори в белите дробове да се диагностицират дори по-рано от първичния карцином. То се дължи и на безсимптомното протичане на заболяването в ранните етапи..

Съпътстващи симптоми:

  • задух.
  • кашлица.
  • хемоптиза.
  • Болка зад гръдната кост.
  • Болка в белите дробове при вдишване.
  • Белодробен кръвоизлив.

Диагностика:

  • Компютърна томография с контраст.
  • Рентгенова снимка на гърдите.

Лечение: както при метастазите в черния дроб, той е насочен към облекчаване на състоянието на пациента и удължаване на живота му, както и поддържане на функционирането на органа. Основното лечение е химиотерапевтично.

Лимфните възли

Често ракът на стомаха образува метастази в отдалечени лимфни възли. По правило това са лимфни възли в лявата надклавикуларна област, в зоната на подмишниците, ингвиналната област.

Симптоми

Визуално увеличаване на размера на лимфните възли.

  • анемия.
  • Слабост.
  • Рязко намаляване на телесното тегло.
  • виене на свят.

Диагностика:

  • палпация.
  • Ултразвуково сканиране.
  • Пункция или биопсия на уголемен възел с последващо цитологично или хистологично изследване.

Лечение с химиотерапия.

Кости

Метастазите на тази локализация при стомашен рак се откриват рядко при около 20% от пациентите. Гръбначният стълб е най-често засегнат. На второ място са ребрата, плечовата кост, черепът и т.н..

Симптоми

  • Интензивна неврологична болка в засегнатата област.
  • Костна чупливост.
  • Подуване на тъканите над проблемната зона.
  • Неестествени фрактури.
  • Изтръпване в корема и крайниците.
  • Трудност при движение.
  • Пареза на крайниците.

Диагностика:

  • Сцинтиграфия на скелет.
  • Рентгенография (в ранните етапи е неефективна).
  • КТ на опорно-двигателния апарат.

Лечение:

  • Лъчева терапия (с обезболяващо предназначение).
  • Лекарствена терапия.

Добри резултати могат да бъдат постигнати с интегрираната употреба на всички методи.

бъбрек

Бъбреците, подобно на костите, също рядко се метастазират при рак на стомаха. Въпреки това появата на вторични огнища на карцином в този орган е изключително опасна за състоянието и живота на пациента..

Ситуацията се влошава от факта, че метастазите са открити вече на 4 етапа, когато пациентът започва да изпитва усложнения от злокачествения процес.

Преди този етап симптомите на бъбречните метастази са доста леки..

Симптоми

  • Високо кръвно налягане.
  • Хидронефроза (увеличение на пиелокалицеалната система на бъбреците в случай на нарушение на изтичането на урина).
  • Треска.
  • Слабост и умора.
  • анемия.

Диагностика:

  • Ултразвуково сканиране.
  • CT сканиране.
  • Магнитен резонанс.

Лечение с химиотерапия.

Метастазите при рак на стомаха в мозъка са изключително редки..

Клиничните признаци включват:

  • гадене.
  • Главоболие.
  • Повишено вътречерепно налягане.
  • Нарушено функциониране на сетивата.
  • Парализа на крайниците.

Диагностика:

  • CT сканиране.
  • Магнитен резонанс.

Метод на лечение: химиотерапия.

Трябва да кажа, че от всички диагностични методи за далечни метастази, най-универсалният е PET CT. Сред недостатъците могат да бъдат идентифицирани ниската наличност и високата цена на изпита.

Колко пациенти живеят при откриване на вторични злокачествени лезии се дължи на много фактори. Прогнозата зависи от броя на метастазите, степента на разпространение на новообразувания, състоянието и възрастта на пациента..

За съжаление, тъй като с рак на стомаха метастазите започват да се появяват на 4-ти стадий на заболяването, всеки път на метастази влошава хода на заболяването.

Диагностицирането на множество метастази в органи като черния дроб, бъбреците, мозъка или белите дробове рядко позволява на пациент без лечение възможността да изживее повече от един до два месеца.

Метастази в стомаха за рак: симптоми, причини, лечение, колко живеят

При метастатичен рак тялото на пациента е засегнато от вторични злокачествени образувания, които се разпространяват в органи, системи на фона на основното заболяване. Метастазите в стомаха са рядкост. Развитието на този патологичен процес обаче значително влошава качеството на живот на пациента, увеличава тежестта на симптомите на първичния тумор, влияе отрицателно върху прогнозата.

Какво

Раковите неоплазми много често се диагностицират късно, тъй като метастазите са изключително трудни за лечение. Засегнатите клетки се отделят от първичния тумор и бързо се разпространяват по цялото тяло. Ако злокачествената клетъчна структура се установи в някой орган, тогава нейната функционалност завинаги ще бъде нарушена..

Метастазите сигнализират за напреднал стадий на патологичния процес. Терапевтичната терапия на този етап е сложна, най-често тя не дава желания резултат. Атипичните клетки проникват в стомаха чрез кръв, лимфни съдове или чрез имплантация, контактен метод.

Скоростта на възникване на усложнения се влияе от нивото на защитните свойства на тялото, местоположението на първичната формация, възрастта на пациента. При млади пациенти метастазите са по-обширни и по-бързи. Стомахът е засегнат от единични или множествени вторични новообразувания само в 2% от случаите, но тези тумори често достигат големи размери.

Метастазите от основното заболяване се различават по хистологична структура, по-агресивно развитие. Усложненията разрушават съседните здрави тъкани, отравят тялото с токсини по време на смъртта.

Лимфогенните метастази се появяват, когато атипичните клетки нахлуват в стомаха през лимфните съдове. Най-често този процес протича с меланом или саркома. Тези метастази се задържат в лимфния възел за определен период, поради което по време на хирургическата интервенция раковият тумор се елиминира заедно с регионалните възли.

Хематогенното усложнение се развива по време на прехвърлянето на клетъчни структури чрез кръв. Такива метастази могат да причинят дори незначителни първични образувания. Често пациентът научава разочароваща диагноза по време на прегледа по съвсем различна причина..

Засяването се появява, когато засегнатите клетки засягат зоната на корема, плевралната кухина, перикарда и цереброспиналната течност. С помощта на потока на течности структурите се качват по стените на органите, повърхностите на лигавиците.

Дремните метастази се характеризират с бавен растеж. Ако след отстраняване на първичния тумор не се провежда химиотерапия, тогава под въздействието на стрес, хормонални нарушения и намален имунитет бързо увеличаване на усложненията.

Какви видове рак се срещат

Най-често метастазите в основния орган на стомашно-чревния тракт се появяват с рак на белия дроб или бронхите. В този случай атипичните клетки се разпространяват през системните кръвоносни съдове..

Метастазите при имплантация се развиват с новообразувания в черния дроб, хранопровода и дебелото черво. Такива женски полови органи като яйчниците, матката или млечните жлези, ако имат злокачествено заболяване, също причиняват увреждане на стомаха чрез лимфната система. При мъжете метастатичният карцином понякога се счита за последица от раков процес в простатната жлеза..

Симптоми

В началния етап липсват специфични симптоми. В резултат на това диагнозата е сериозно възпрепятствана и пациентът пропуска време за медицинска терапия.

Докато вторичните новообразувания растат, пациентът губи апетита си, телесното му тегло намалява рязко, той има висока температура за дълъг период от време, което не се слиза с антипиретични лекарства.

Поради глада тялото изчерпва запасите от витамини, минерали, хранителни вещества, което води до анемия. Тъй като е засегнат стомахът, пациентът страда от нарушения на изпражненията, гадене с постоянно спонтанно повръщане. В допълнение, фекални, повръщане излизат с кръвни съсиреци, има силен синдром на болка.

На фона на тези прояви пациентът губи 20% от теглото си за няколко месеца, но талията се увеличава поради растежа на вторичните образувания. На последния етап, преди фатален изход, болката става непоносима, дори пиенето на обикновена вода причинява несломимо повръщане. Туморите се разпадат, отравят тялото, човек вече не е в състояние да преглъща.

Диагностика

Ако се постави навременна диагноза, тогава шансовете на пациента за оцеляване се увеличават сериозно. Ултразвуковото изследване ви позволява да откриете метастатични промени в храносмилателния орган, асцитна течност. С помощта на компютърната томография можете да получите точни данни за локализацията, размера на вторичните тумори.

Биопсия, последвана от хистологично изследване, ще определи произхода на метастазите, като по този начин се потвърди наличието на злокачествена формация. Рентгенографията ще помогне да се установи естеството на патологичния процес.

Магнитният резонанс позволява по-подробно изследване на болезнения фокус, а контрастното вещество точно разкрива местоположението на неоплазмата в стомаха.

лечение

Независимо от избора на терапия, ще бъде изключително трудно да се справите с метастазите. При липса на разпространение на дъщерни дефекти извън тялото, само в половината от случаите операцията дава положителен ефект. В допълнение към основния фокус съседни здрави тъкани се изрязват..

След операцията се използва химиотерапия за фиксиране на резултата. Често този вид терапия се използва за намаляване на симптомите, увеличаване на продължителността на живота на пациента. Поради ниската диференциация метастазите са по-лошо засегнати от мощни лекарства.

Ако се диагностицира само едно раково място, тогава се използва радиационно облъчване. Радиационните лъчи премахват активността на тумора, забавят увеличаването и прогресията на заболяването, удължават живота.

Понякога имунотерапията се провежда преди операцията. Специални инструменти укрепват имунната система за по-добра борба с болестта.

Насочената терапия се счита за точен и нежен метод за лечение на метастатичен рак. Антинеопластичните лекарства се прилагат на засегнатата област, без да засягат здрави тъканни структури. Най-често в този случай е необходимо палиативно лечение, което позволява на пациента да изживее по-удобно последните си дни.

След терапията е необходима правилна рехабилитация. Особено внимание трябва да се обърне на храненето. Диетата трябва да се състои от пресни плодове, зеленчуци, нискомаслено месо, морска риба, течни зърнени храни, млечни продукти.

оцеляване

Дори при адекватно лечение прогнозата за лезии на стомаха с метастази е отрицателна. В повечето случаи пациентите с тази диагноза не живеят повече от година. Ако органът бъде напълно отстранен в началния етап, тогава в 30% от случаите е възможно да се постигне петгодишна преживяемост.

Това обаче се случва изключително рядко, тъй като първичният рак сериозно отслабва организма. Ако проблемът се игнорира, тогава от началото на появата на метастази в стомаха човек убива след няколко месеца.

инвалидност

Всички лица, които търсят медицинска помощ при метастази, стават с увреждане I група.

Това е така, защото пациентът се нуждае от постоянни грижи, а болестта и продължаващата терапия значително влошават здравето му.

Групата с увреждания се определя от медицинска и социална експертиза, която се основава на информацията, предоставена на пациента относно патологичния процес, прогнозата.

Основното правило срещу метастатичния рак е спазването на всички превантивни мерки..

За това е необходимо редовно да се подлагате на преглед при онколог, ако първоначалната злокачествена формация е била прехвърлена, тъй като често в първия път след лечението се развива рецидив.

Важно е също така своевременно да се лекуват стомашни патологии, да се храните правилно, да се откажете от пушенето, да спрете злоупотребата с алкохол.

Увреждането на стомаха от метастази изисква спешна медицинска помощ. В противен случай след 3-4 месеца пациентът умира, преди да страда от постоянно повръщане, непоносима болка. За да се предотврати развитието на този процес, трябва да се спазват превантивни мерки..

Рак на стомаха с метастази - колко живеят с тази диагноза?

Рак на стомаха с метастази - колко дълго живеят с такава лезия, зависи преди всичко от вида на злокачествения растеж, възрастта на пациента и броя на вторичните огнища на онкологията.

Стомашният карцином преминава през четири етапа на развитие. Ранните стадии на лезията са предимно асимптоматични, което води до късно откриване и в резултат на това отрицателна прогноза.

За напредналите стадии на стомашния рак се характеризира с проникването на злокачествени новообразувания във всички слоеве на органа и разпространението на раковите клетки по цялото тяло..

Симптоми на стадий 4 рак на стомаха с метастази

Местните признаци на заболяването, като правило, се засилват през този период и се състоят от следните симптоми:

  • нарушения на стомашно-чревния тракт под формата на хронична киселини, остър запек и честа диария;
  • бързо начало на насищане с храна, дори след като ядете малко количество храна;
  • разпространението на процеса към лимфната система, което е придружено от увеличаване на всички групи лимфни възли;
  • образуването на вторични ракови лезии в белите дробове, панкреаса, черния дроб и мозъка.

Специфичните симптоми на стомашен рак в четвърти стадий с метастази се формират поради прекомерно стесняване на лумена на храносмилателния канал. При такива пациенти се наблюдава повръщане и разхлабени изпражнения при тъмни маси. Такъв разряд при рак може да показва вътрешно кървене, което е животозастрашаващо..

Друго от най-опасните усложнения е запушването на червата, което е една от причините за смъртта на пациентите.

Неспецифични симптоми на тревожност

С образуването на метастатични лезии на черния дроб, панкреаса и предната стена на перитонеума възниква увеличение на корема. Такава неоплазма доста лесно се палпира при първоначалния преглед.

Пациентите с четвърти стадий на стомашна онкология страдат от силна болка, загуба на апетит и загуба на тегло.

Диагностика на стомашен рак с метастази

Колко пациенти с диагноза стомашен рак с метастази живеят, се определят от точността на диагнозата..

Типът и локализацията на злокачествена неоплазма се определят чрез следните методи:

  1. Интервю на пациент с изясняване на субективни оплаквания и фамилна анамнеза.
  2. Визуално изследване на засегнатата област на стомашно-чревния тракт с помощта на фиброгастроскопия. По време на този преглед в стомашната кухина се въвежда специално оптично устройство, което също ви позволява да вземете малък участък от ракова тъкан за анализ.
  3. Ултразвуковата и радиологичната диагностика се извършват главно за установяване наличието на метастази в лимфните възли и близките органи..
  4. Биопсията е техника за окончателна диагностика, основана на цитологично и хистологично изследване на биологичен материал.

Лечение на напреднал стомашен рак с метастази

Етап 4 стомашен рак с метастази - колко пациенти живеят с тази диагноза, зависи пряко от качеството на палиативни грижи. На този етап основната терапия е насочена към борба със симптомите, което помага за облекчаване на страданието и удължаване на живота на онкоболния..

Хирургическата интервенция в такива случаи елиминира главно чревната непроходимост.

Също така пациентите със стадий на рак на стомаха са показани за операция за образуване на анастомози (стави) между непокътнатата част на стомаха и червата.

В някои клинични случаи онкохирургът шие на пациента специална куха тръба, за да създаде възможност за свободно преминаване на хранителни маси.

Консервативната резекция на стомаха на този етап практически не се използва, тъй като раковите клетки вече са се разпространили по тялото и са образували огнища на злокачествен растеж в черния дроб, белите дробове и мозъка.

При пациенти с рак на стомаха и множество метастази широко се използва гастростомия. Такава микрохирургия се извършва под локална анестезия. Същността на процедурата е хирургичното отстраняване на стомашната фистула към предната коремна стена, където се поставя сонда за захранване на пациента с хранителни смеси.

Според статистиката при около половината пациенти с диагноза стомашен рак с метастази, стабилизирането на злокачествения процес може да се постигне с помощта на химиотерапия..

В такива случаи комбинацията от цитостатични средства и лъчева терапия се счита за най-ефективното палиативно средство..

Необходимо е само да се има предвид, че излагането на силно активно рентгеново лъчение е противопоказано при пациенти с отслабен имунитет.

Рак на стомаха с метастази, колко пациенти живеят, толкова е необходимо да приемат обезболяващи, тъй като крайните етапи на онкологията са придружени от силна болка.

При такива пациенти с рак често се наблюдава гнилостно гниене на тумора. За да намалят токсичните ефекти на вторичните явления, лекарите предписват солна киселина с калиев перманганат за промиване на стомаха.

Рак на стомаха с метастази - колко живеят? прогноза

Голям брой метастази и значително разпространение на рак причиняват неблагоприятен изход от заболяването..

С диагноза стомашен рак с метастази, колко пациенти живеят, зависи от адекватността на палиативното лечение и спазването на медицинските препоръки. Петгодишната преживяемост по правило не надвишава 15%.

Използването на иновативни технологии в модерни ракови клиники увеличава продължителността на живота на такива пациенти с 6-8 месеца.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Панкреатинът е евтин домашен лек за подобряване на работата на панкреаса и стимулиране на храносмилането.Цената на лекарството зависи от региона, политиката на аптечната организация, дозировката и броя на таблетките, средно варира от 25 до 130 рубли.

Болката в долната част на корема вляво при жените се появява главно поради гинекологична патология, по-рядко може да причини проблеми от стомашно-чревния тракт, заболявания на пикочната или сърдечно-съдовата система, както и ортопедични проблеми.