Рак на панкреаса

Ракът на панкреаса е злокачествен тумор, който протича агресивно и е склонен бързо да прерасне в съседни тъкани. С нарастването на образованието възникват структурни и функционални нарушения в панкреаса. Ракът на панкреаса заема водещо място сред онкологичните заболявания на храносмилателната система. Броят на диагностицираните случаи се увеличава всяка година. Мъжете страдат от болестта по-често от жените. Онколозите в болницата Юсупов диагностицират рак на панкреаса, използвайки съвременни инструментални и лабораторни методи за изследване. Те използват оборудването на водещи японски, европейски и американски производители.

Лекарите в клиниката по онкология подхождат индивидуално към избора на тактика на управление за всеки пациент. Хирурзите владеят добре техниката на радикални и палиативни хирургични интервенции. Използването на най-новите противотуморни лекарства може да подобри качеството и да увеличи продължителността на живота на пациентите. Медицинският персонал осигурява професионална грижа за пациентите.

Рискове от възникване

Учените все още не са определили точната причина за рака на панкреаса. Растежът на злокачествена неоплазма може да започне под влияние на следните провокиращи фактори:

  • Прекомерното тютюнопушене - причинява исхемия (кислороден глад) на органна тъкан;
  • Превишение в диетата на лесно смилаеми въглехидрати - създайте допълнително натоварване на жлезата;
  • Хроничен панкреатит - развитието на атипични клетки се случва на фона на неконтролиран възпалителен процес в панкреаса;
  • Наднормено телесно тегло - телесните мазнини засягат вътрешните органи, включително панкреаса, а допълнителното натоварване увеличава риска от развитие на туморни образувания;
  • Хронична интоксикация - продължителните токсични ефекти влияят неблагоприятно върху структурата и функциите на панкреаса;
  • Заболявания на устната кухина - кариес, пародонтит, пародонтална болест, които значително увеличават риска от образуване на туморни огнища в панкреаса.

Най-високата честота на рак на панкреаса е характерна за икономически развитите страни, които се отличават с урбанизация и високи социално-икономически показатели. Злокачествените новообразувания се развиват с обременена наследственост.

Туморни клетки от други органи, засегнати от туморния процес, метастазират в панкреаса. Повече от 75% от пациентите с рак на панкреаса са навършили 70 години. Патологията обаче засяга и по-младите хора..

Експертно мнение

Ракът на панкреаса е злокачествен тумор, който се развива върху жлезистата тъкан или в каналите на орган. Тумор много бързо унищожава тъканите и прераства в съседни органи, така че е важно да се знаят основните симптоми на заболяването, за да се консултирате своевременно с лекар..

Според лекарите основната причина за тумора е генетична неизправност на клетъчно ниво. В резултат на това засегнатите клетки не могат да изпълняват основни функции, но те се размножават интензивно, което води до образуването на тумор. Медицината не може да намери първопричината за онкологията и да отговори на въпроса какво дава тласък за превръщането на здравите клетки в ракови клетки. Изследванията продължават от много години, но не е открита ясна причина..

Провокиращите фактори включват тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол, захарен диабет, хирургични интервенции на храносмилателния тракт, лоши условия на околната среда.

Никой лекар няма да ви отговори колко дълго ще живее и дали пациентът ще живее на един или друг етап от рак на панкреаса. Всичко зависи от тежестта на патологията, масата на лезията, състоянието на тялото на пациента. Лекарите в болница Юсупов практикуват интегриран подход за диагностика и лечение на рак на панкреаса в болница.

Симптоми

Коварността на рака на панкреаса е, че началните етапи на заболяването са почти безсимптомни. Няма силни болки и очевидни прояви на всякакви отклонения в здравословното състояние, дискомфорт. Трябва да се пазите и незабавно да посетите лекаря, ако се появят следните симптоми:

  • Болка в корема, простираща се до гърба, утежнена от промяна в положението на тялото;
  • Жълтеница на кожата;
  • Рязко намаляване на телесното тегло;
  • Загуба на апетит;
  • Гадене и повръщане, замаяност, отпуснати изпражнения, слабост без видима причина.

При злокачествените тумори главата на болката обикновено се локализира в епигастралния регион. Ако неоплазмата е разположена в опашката на органа, пациентите се оплакват от болка в левия горен квадрант на корема. Постепенно болката става по-силна и постоянна, по-силна през нощта. Може да се локализира отзад (при покълване в ретроперитонеални структури).

Характерът на болката се променя със смяна на позицията. Пациентът чувства облекчение, когато тялото е наведено напред. Възможно е обостряне с атаки на остър панкреатит. Болка в левия корем, запек или признаци на чревна непроходимост поради метастази на рак на тялото или опашката на панкреаса в дебелото черво.

Ацинарният карцином е придружен от синдром на фокално възпаление и подкожна липоидна некроза. Характеризира се с болка в ставите и повишаване нивото на еозинофилите в кръвта, високо ниво на липаза в кръвния серум. Подобни симптоми са характерни за повтарящия се панкреатит. Нестатична проява на аденокарцином на панкреаса е миграционен повърхностен тромбофлебит. Когато порталната вена е запушена, се развиват разширени вени на хранопровода. То води до стомашно кървене.

С течение на времето жълтеница се превръща в един от основните симптоми на рак на панкреаса. Той се открива при 90% от пациентите с туморни лезии на главата на органа. Жълтеницата е прогресивна. Ремисия на тумора може да доведе до намаляване на жълтеница. При рак на опашката и тялото на панкреаса рядко се регистрира жълтеница. С развитието на холангит телесната температура се повишава.

При палпация се определя обемна формация в проекционната област на панкреаса. Когато туморът е локализиран в главата на органа в десния хипохондрий, се усеща разширен, безболезнен жлъчен мехур. Поражението на коремните метастази води до развитие на асцит (натрупване на свободна течност в корема).

Пациентите в повечето случаи търсят медицинска помощ, когато състоянието им рязко се влоши. По правило в този период раковият тумор вече има значителни размери.

Диагностика

Откриването на тумор на панкреаса на първия етап е изключително рядко. Това се дължи на липсата на характерни симптоми. Най-често ракът в началните етапи се диагностицира по време на преглед за друго заболяване. В болница Юсупов се извършват изследвания с помощта на модерно оборудване. Тя ви позволява точно и бързо да определите вида и етапа на развитие на образуването на тумор. Това е важно, за да се изяснят по-нататъшните тактики на лечение..

Цялостната диагноза на рака на панкреаса включва:

  1. Общ и биохимичен анализ на кръвта. Предписва се с цел идентифициране на възпалителния процес в организма. Обърнете внимание на такива показатели като ESR, левкоцитна формула, ALT, AST, билирубин, липаза, амилаза и алкална фосфатаза;
  2. Coagulogram. Определя се за оценка на степента на нарушения в кървенето;
  3. Определяне нивото на туморни маркери в кръвта. CA-242 и CA-19-9 се считат за специфични антигени на тумор на панкреаса. Увеличаването на концентрацията им показва висок риск от образуване на тумор;
  4. Ултразвуково изследване (ултразвук) на коремните органи. Позволява ви да оцените структурата на панкреаса, неговия размер, както и локализацията на патологичния фокус;
  5. Компютърна томография (КТ) и магнитен резонанс (ЯМР). Многопластово изследване на панкреаса ни позволява да оценим местоположението, размера и степента на растеж на тумора в съседните тъкани;
  6. Позитронна електронна компютърна томография (PET-CT). За изследването се използва контрастен агент. След като белязаният изотоп се натрупва в панкреаса, органът се изследва за наличие на тумор;
  7. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Изследването на главата на панкреаса се извършва с помощта на ендоскоп. Чрез него се въвежда контрастно вещество, което оцветява органа. Поредица от рентгенови лъчи ви позволява да установите местоположението и размера на тумора;
  8. Лапароскопията е високотехнологичен и информативен метод на изследване. По време на процедурата е възможна биопсия за хистологичен анализ на получените тъканни проби от патологичен фокус;
  9. Биопсии. Ракът на панкреаса трябва да бъде потвърден с хистологично изследване. Биопсията ви позволява да определите вида и стадия на рака. Това е необходимо за определяне на тактиката на лечение..

Диагнозата на рак на панкреаса в ранните стадии на заболяването (преди затварянето на лумена на жлъчния канал и навлизането в дванадесетопръстника) е трудна. Затова лекарите в болница Юсупов са особено внимателни към пациенти, които се оплакват от продължителна болка, която се появява без причина в горния ляв квадрант на корема.

Оценка с помощта на рентгеново изследване с бариев контраст е полезна само ако туморът е голям. На рентгена може да се определи изместването на стомашната кухина и задната стена на коремната кухина. Туморът може да засегне лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха. При използване на бариева суспензия структурите имат неправилна форма.

Използването на ултразвук и компютърна томография може да открие малки тумори, включително тумори на тялото и опашката на панкреаса. С отрицателни резултати от изследването се извършва ендоскопска ултрасонография. Използване на компютърна томография за определяне на туморната лезия на панкреаса и проникването му в околността, метастази на рак в черния дроб и съседните лимфни възли. Пункционната биопсия позволява хистологично изследване и потвърждаване на диагнозата.

Трансхепатална холангиография и ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография се извършват при пациенти с обструктивна жълтеница. Трансхепаталното проникване показва проксималното място на обструкцията и позволява да се разграничи злокачествен тумор на панкреаса от рак на жлъчния мехур, жлъчните пътища или папила на Ватер. С помощта на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография може да се открие стесняване на общия панкреатичен канал, компресия на общия жлъчен канал чрез неоплазма..

Ендоскопският ултразвук е полезен в случаите с предполагаема резекция. Преди операцията хирурзите предписват ангиография, за да изключат участието на дрениращи вени в туморния процес. Приблизително в 60% от случаите ракът се среща в главата на панкреаса. Туморите обикновено са слабо разграничени..

Затварянето на лумена на панкреатичния канал с удължаване нагоре, както и признаци на хроничен панкреатит, създават симптом на „двукратно изстрелване“, когато и двете канали (панкреас и общ жлъчен канал) са разширени. Тези промени се откриват по време на визуализация. По времето, когато лекарите открият рак на панкреаса, туморът обикновено се разпространява в съседни структури. В повечето случаи жълтеница се развива в резултат на не просто притискане на жлъчните пътища, а в резултат на туморна инвазия.

Диагнозата се потвърждава в 75% от случаите, цитологично (с помощта на аспирационна биопсия с фина игла) или хистологично (използвайки вътрешна биопсия под ултразвук или компютърна томография).

При 80% от пациентите с рак на панкреаса се откриват дуктални аденокарциноми. Те се различават по степента на диференциация, наличието на муцин, наличието или отсъствието на гигантски клетки или плоскоклетъчни елементи. По-рядко злокачествените новообразувания имат предимно ацинарни характеристики или основният лигавичен (колоиден) компонент. Онколозите на болницата Юсупов установяват окончателната диагноза - етапът на туморния процес въз основа на анализа на резултатите от изследванията.

класификация

Класификацията на рака на панкреаса зависи от хистологичната структура на тумора и местоположението на тумора. Според хистологичната структура злокачествената неоплазма на панкреаса се разделя на:

  • плоскоклетъчен;
  • аденокарцином;
  • циклиндрома;
  • Жлезисто плоскоклетъчен;
  • Неопределен рак;
  • Дуктален аденокарцином.

Най-честата форма на рак на панкреаса е аденокарцином. Туморът се образува от епителните клетки на каналите. Тя е придружена от интензивна влакнеста реакция. Цистаденокарциномът има общо благоприятна прогноза. Ацинарният рак се наблюдава при 5% от пациентите. Саркома на панкреаса е рядко заболяване, често срещано в детството..

В съответствие с местоположението е изолиран рак на главата, тялото, опашката на органа. В 65% от случаите туморът се локализира в главата на панкреаса, в 30% - в тялото и опашката, а в 5% - само в опашката. Злокачествените новообразувания на главата на панкреаса проникват в дванадесетопръстника. Те възпрепятстват проходимостта на жлъчните пътища, разпространяват се в ретроперитонеалното пространство и перитонеалната кухина, образуват кисти. Туморите на тялото и опашката на панкреаса могат да проникнат в слезката вена, портална портална вена на черния дроб, да метастазират в далака и дебелото черво. Метастазите на рак на панкреаса често се откриват в черния дроб, белите дробове и перитонеума..

Екзокринната част на панкреаса има добре развита мрежа от лимфни канали, които са разположени по протежение на кръвоносните съдове. Туморите, разположени едновременно в опашката и тялото на панкреаса, се разпространяват през лимфните канали..

Рак на панкреаса при мъже и жени

Статистиката показва, че мъжете са по-склонни да страдат от рак на панкреаса. В риск са представители на силния пол над 50 години, пушачите, които ядат мазни и пържени храни в големи количества, имат наднормено тегло. Ето защо, когато се появят първите патологични симптоми, лекарите препоръчват да се потърси медицинска помощ за цялостен преглед.

Жените са по-малко вероятно от мъжете да страдат от това заболяване. Въпреки това, на фона на други соматични заболявания, те не обръщат внимание на ранните признаци на рак на панкреаса. В тази връзка има късно позвъняване на медицинска помощ и откриване на тумор в по-късните етапи.

лечение

Тактиката на лечение на рак на панкреаса се определя от неговия стадий на развитие, локализация и размер на туморния фокус. За терапия се използват както консервативни, така и хирургични методи. Сред тях са:

  1. хирургия Онколозите разграничават няколко вида хирургично лечение на рак на панкреаса. Те се различават в размера на интервенцията. В съответствие с това се прави разлика между тотална, частична или сегментарна резекция;
  2. химиотерапия Най-често се използва във връзка с лъчева терапия. Същността на лечението е въвеждането в организма на лекарства, които спират растежа на раковите клетки. Тези лекарства нямат селективен ефект. Следователно инхибирането е и върху здравите клетки. В резултат на това се появяват странични ефекти;
  3. Лъчетерапия. Основната цел на този метод на лечение е да намали размера на фокуса на тумора. Лъчевата терапия може да се проведе както преди, така и след операцията. В напредналите стадии на рак на панкреаса лъчевата терапия е палиативна;
  4. Симптоматична терапия Задължителна част от комплексното лечение на рак на панкреаса. Симптоматичната терапия има за цел да облекчи синдрома на болката, който пациентите изпитват на всички етапи на лечение. За тази цел се използват наркотични и ненаркотични аналгетици..

Етапи и прогноза

Идентифицирането на етапа на развитие на рак на панкреаса е важно за определяне на по-нататъшни тактики на лечение. В съответствие с класификацията, има:

  • 0 (TisN0M0): туморът не се простира извън панкреаса, няма клинична симптоматика;
  • 1A (T1N0M0): тумор с диаметър до 2 см е локализиран в тялото, може да се появи диария, гадене или повръщане;
  • 1B (T2N0M0): размерът на туморния фокус става повече от 2 cm, диспептичните симптоми продължават;
  • 2A (T3N0M0): туморът расте извън панкреаса, но не засяга лимфните възли;
  • 2B (T1-3N1M0): раковият процес се разпространява в близките лимфни възли, настъпва рязко намаляване на теглото, пожълтяване на кожата и видимите лигавици и появява се болка;
  • 3 (T4N0-1M0): туморът расте извън панкреаса, засяга артериите, вените, нервите;
  • 4 (T0-4N0-1M1): най-трудният стадий, при който раковият процес засяга отдалечените лимфни възли и органи, се появяват метастази.

Прогнозата за петгодишна преживяемост зависи от етапа, на който е открита формацията. Колкото по-рано се диагностицира ракът, толкова по-големи са шансовете за успешно лечение на патологията. В някои случаи в късните стадии на развитие на тумора е възможно само палиативно лечение, чиято цел е облекчаване на общото състояние на пациента. Извършва се в хосписа на болницата Юсупов.

Рецидив и тактика на лечение

Възможността за рецидив на рак на панкреаса зависи от етапа, на който е открито заболяването и качеството на лечението. Невъзможно е точно да се предвиди възможността за повторно развитие на тумора. Различни провокативни фактори влияят на рецидив.

След приключване на лечението е важно да следвате медицински съвет и редовно да посещавате рутинни прегледи. Тактиката на управление на пациент с повтаряща се неоплазма зависи от неговото местоположение, размер и стадий на развитие на туморния фокус. За това се използват същите методи, както при основното заболяване..

Превенция на рака на панкреаса

За да намалят вероятността от развитие на рак на панкреаса, лекарите са разработили превантивни препоръки. Те включват:

  1. Спазване на балансирана и балансирана диета. В ежедневното меню трябва да ограничите количеството на лесно смилаеми въглехидрати и протеини. Избраните продукти не трябва да съдържат нитрати;
  2. Активен начин на живот. Адекватната физическа активност намалява риска от затлъстяване;
  3. Отказ от тютюнопушенето и прекомерното пиене. Хроничната интоксикация влияе неблагоприятно върху състоянието на панкреаса, стимулирайки растежа на туморните клетки.

Пълен курс за диагностика и лечение на рак на панкреаса в Москва може да се направи в болницата Юсупов. Клиниката разполага с най-новото оборудване и професионален екип от лекари. Бързата и точна диагноза ви позволява да идентифицирате рака в началните етапи на развитие. Индивидуален подход към всеки пациент, разумни цени благоприятно отличават болницата Юсупов сред столичните лечебни заведения. Можете да се запишете за консултация, като се обадите денонощно в контактния център.

Симптоми и лечение на рак на панкреаса

Когато настъпят определени неблагоприятни обстоятелства, клетките, които съставят всички органи и тъкани на човешкото тяло, започват да се изродят. Структурата и скоростта на делене на тези клетки се променят, нормалната им функционалност е нарушена. Такива патологични клетки впоследствие образуват раков тумор. Неоплазмата може да засегне различни органи, включително тъкан на панкреаса (жлезиста тъкан или канал на орган). В този случай се нарушава нормалното функциониране на органа, страда цялата храносмилателна система. В допълнение, неоплазмата, предразположена към агресивен ход и бързо развитие, дава метастази на други области на тялото, причинявайки нарушаване на тяхното действие.

Ракът на панкреаса, симптомите и проявите на който могат да бъдат различни, е често срещана патология, като най-често патологията се наблюдава при възрастни хора, главно при мъжете. Заболяването в началния етап не се проявява по никакъв начин и докато се развива, няма симптоми, характерни за този конкретен тип патология. Заболяването обаче е много опасно, ракът на панкреаса е тежък и може да доведе до смърт.

Първоначални признаци и прояви

Най-често няма признаци за ранно развитие на раков тумор в панкреаса. Ако има някакви първоначални симптоми, те не са специфични. Тоест, същите признаци могат да означават както рак, така и развитие на други патологии на храносмилателната система.

Сред ранните признаци, които показват възможно развитие на раков тумор, е обичайно да се включват:

  1. Болка в корема, дискомфорт, спукване;
  2. Усещане за парене в епигастралния регион;
  3. Диария, промяна в консистенцията на изпражненията (в неговия състав присъства голямо количество мастни елементи);
  4. Рядко повръщане;
  5. Интензивна жажда;
  6. Потъмняване на урината, загуба на нейната прозрачност;
  7. Загуба на апетит, загуба на тегло без видима причина;
  8. Слабост;
  9. Прекъсната лека хипертермия, която се появява внезапно.

Тези признаци в ранен стадий на развитие на онкологична патология не винаги се появяват; ракът на панкреаса, наричан „мълчалив убиец“, може да не се прояви до етап 3-4. Въпреки липсата на признаци, болестта се развива, засягайки не само тъкан на панкреаса, но и други органи и системи.

Клинични симптоми на рак на панкреаса

симптомХарактеристика и описание
Синдром на болкатаБолезнените усещания се развиват постепенно, тъй като ракът расте. Болката има ясна локализация, която зависи от зоната на увреждане. С течение на времето болката може да се излъчва към други части на тялото, най-често в гърба. Болката става по-силна по време на моменти на физическа активност, например, ако човек прави остри завои напред или през нощта.
Промени в кожатаРаковият тумор, който нарасна с размери, може да блокира жлъчния канал. Това има особен ефект върху състоянието на епидермиса. Кожата придобива характерен жълт цвят, става по-суха и по-чувствителна. Често по определени части на тялото се появяват обриви, придружени от сърбеж.
Промяна на избораУрината на пациента придобива по-тъмен нюанс, става мътна. Цветът и текстурата на изпражненията също се променят. Фекалиите се обезцветяват, стават по-течни (меки или воднисти изпражнения), съдържа изразени мастни включвания.
ОтслабванеПанкреасът, засегнат от раков тумор, губи своята функционалност, произвежда по-малко ензими, необходими за нормалното разграждане на храната. В резултат на това хранителните вещества не се усвояват от организма, а се отделят от него заедно с изпражненията (това се дължи и на повишеното съдържание на мазнини в изпражненията). При недостатъчно съдържание на хранителни вещества се случва загуба на тегло, докато диетата и количеството консумирана храна остават непроменени..
Намален апетит (до анорексия)Този симптом не винаги се развива. Храносмилателни разстройства, водещи до усещане за тежест в стомаха, причиняват враждебност към храната или усещане за бързо засищане.
ОглавнициТози симптом се появява, когато неоплазмата достигне значителен размер. Туморът компресира стомаха и горната част на червата, пречи на нормалното движение на храната през стомашно-чревния тракт. Това води до факта, че лошо усвояваните парчета се движат в ретроградна посока, което води до гадене.
Вторичен захарен диабетПанкреасът е орган, произвеждащ хормони. Ако функциите му са нарушени в резултат на развитието на онкологична патология, тя не може да произвежда достатъчно количество хормони, които допринасят за разграждането и абсорбцията на въглехидратните съединения. Тези елементи се натрупват в организма, което води до вторичен диабет..
Уголемяване на далакаАко туморът е разположен в тялото или опашката на органа, това влияе негативно върху работата не само на самия панкреас, но и на други органи, разположени наблизо. На първо място, това е далака. Работата на далака е нарушена и за да се компенсира по някакъв начин загубената функционалност, областта на органа се разширява, далакът се увеличава по размер.
Остър панкреатитДългосрочната неизправност на панкреаса води до увреждане на тъканите на органа, развитие на характерни симптоми, като остра болка в горната част на корема, обилно повръщане, рязко влошаване на здравето на пациента.

Етап и строгост

Онкологичните тумори се развиват и растат постепенно, това се отнася и за рак на панкреаса. Различават се няколко етапа от развитието на патологичния процес, в зависимост от размера на неоплазмата и фокуса на лезията.

Етап на развитиеПроявите
Първи етапНа първия етап туморът е малък, лезията се намира само в тъканите на засегнатия орган, без да засяга други области. Няма метастази, клиничната картина не е изразена или има заличени прояви.
Етап 2.Вторият стадий на рака на панкреаса обикновено се разделя на 2 етапа. Етап 2А се характеризира с леко срастване на неоплазмата, което сега засяга не само панкреаса, но и малки участъци на жлъчния канал и дванадесетопръстника. Човешката лимфна система остава непроменена.

На етап 2В настъпва по-нататъшен растеж на неоплазмата и увреждане на регионалните лимфни възли.Етап 3.Туморни образувания стават множествено число. Метастазите се появяват в стомаха, тъканите на дебелото черво, далака. Туморите, които нарастват в размер, свиват големи кръвоносни съдове, нарушавайки притока на кръв и храненето на различни органи на човешкото тяло.Етап 4.Този етап се счита за терминален. Характеризира се с множество метастази, които увреждат не само храносмилателния тракт, но и други системи. Прогнозата е най-неблагоприятна, в повечето случаи тежка патология води до трайно нарушение на функционалността на всички органи и системи и до смъртта на пациента.

Класификация и форми

Панкреасът има специална структура. Тя включва такива структурни елементи като главата, тялото и опашката на органа. Ракът е еднакво вероятно да засегне някой от тези сайтове. Локализацията на раков тумор оказва значително влияние върху хода и клиничната картина на патологията.

Различават се следните видове заболявания, в зависимост от локализацията на патологичния процес:

  1. Рак на панкреаса на главата. Тази форма се характеризира с признаци като болка в горната част на перитонеума, промяна в цвета на кожата, сухота на горния слой на епидермиса, поява на кожен обрив, загуба на тегло и постоянна липса на апетит, развитие на остър холецистит и панкреатит;
  2. Увреждане на тялото на органа. В този случай пациентът има такива прояви като бърза загуба на телесно тегло, поява на вторичен диабет, увеличение на далака;
  3. Следните симптоми са характерни за рака на панкреаса на опашката: силна болка, загуба на тегло, повишено отделяне на урина, силна жажда, увеличен далак и развитие на силно вътрешно кървене в епигастралния регион.

Методи за диагностика

Само въз основа на клиничните прояви на патологията е невъзможно да се направят някакви заключения, следователно, за точната диагноза раков тумор, лекарят ще се нуждае от данни от многобройни лабораторни и инструментални изследвания.

Диагностиката се извършва на етапи. Първоначално пациентът ще трябва да премине серия от тестове, данните от които ще помогнат да се подозира наличието на рак. След това, за да се получи по-подробна картина, се предписва инструментална диагностика.

Лабораторните изследвания включват следните видове тестове:

  1. Кръвен тест за идентифициране на туморни маркери (вещества, освободени в присъствието на туморни новообразувания);
  2. Изследването на урината върху съдържанието и нивото на панкреатичната амилаза;
  3. Фекален анализ за откриване на еластаза на панкреаса;
  4. Кръвен тест за съдържанието и нивото на алфа-амилазата (при рак на панкреаса се открива не само в кръвта, но и в урината), алкална фосфатаза, глюкагон, гастрин, пептидни елементи и инсулин.

При положителни резултати, получени по време на лабораторни изследвания, на пациента се предписва допълнителна диагноза, която включва различни инструментални изследвания, като:

  1. Скрининг на перитонеалните органи. Този метод ви позволява да определите областта, която се нуждае от допълнително изследване. Скринингът не предоставя никакви данни за формата или размера на тумора;
  2. CT на панкреаса е информативен метод, който ви позволява да определите лезията и локализацията на тумора;
  3. ЯМР за определяне на състоянието на тъканите на засегнатия орган;
  4. ERCP - диагностичен метод, който ви позволява да определите наличието на тумор в областта на главата на органа. По време на процедурата в дванадесетопръстника се инжектира специално контрастно вещество с помощта на ендоскоп. По-нататъшно изследване се извършва с помощта на рентгенов апарат;
  5. ПОТУПВАНЕ. Чрез голяма вена в тялото на пациента се въвежда специално вещество на базата на захарни изотопи. Захарта се натрупва в организма, но в различни количества, в зависимост от състоянието на тъканите на определени органи;
  6. Ендоскопска холангиография. Този диагностичен метод се използва, ако вещество със изотопи на захар не може да се инжектира през вена (лекарството се доставя в засегнатата област чрез малка пункция в черния дроб);
  7. Лапароскопията. Процедурата се счита за инвазивна, поради което се извършва под упойка. Чрез малък разрез в коремната кухина се вкарва специална тръба в стомаха на пациента, през която се изпомпва газ в перитонеума (това е необходимо, за да се предпазят органите от наранявания по време на последващото им изследване с ендоскоп и да се осигури по-добра видимост). След това в разреза се вкарва ендоскоп, оборудван с камера. Изображението на вътрешните органи на пациента отива на монитора на лекаря, като му дава възможност визуално да определи наличието на раков тумор;
  8. Биопсията е задължителен метод на изследване, необходим за поставяне на точна диагноза. По време на процедурата (по време на ендоскопското изследване, описано по-горе) се отделя малко количество тъкан от засегнатите области, които впоследствие се изследват под микроскоп. Този метод ви позволява да определите структурата на дегенерираните клетки и да направите заключение относно туморното злокачествено заболяване.

Лечение на рак на панкреаса

Основният и най-ефективен метод на лечение е хирургията. Обаче далеч не винаги е възможно да се предпише операция. Противопоказание за операция е множествеността на тумора, развитието на метастази в други органи, лошото състояние на здравето на пациента (когато има вероятност човек да не се подложи на сложна операция).

Радикално лечение

При малки единични ракови заболявания пациентът е насочен за панкреатодуоденална резекция. Процедурата се счита за много сложна, извършва се под обща анестезия. Лекарят прави разрез в областта на увредения орган, чрез него премахва панкреаса (или част от него, в зависимост от местоположението и размера на тумора), в допълнение, може да се наложи да премахнете други елементи на храносмилателния тракт (част от стомаха и дванадесетопръстника). След отстраняването се извършва пластична хирургия на храносмилателния тракт, за да се възстанови храносмилателната функция и нормалната работа.

Симптоми на рак на панкреаса

Панкреасът е орган на храносмилателната система. В нормално развит организъм тежи не повече от 85 g и е в анатомична ориентация зад стомаха. Панкреасът изпълнява две функции в организма: ендокринна и екзокринна. Когато възникне неизправност на органите, имунната система на организма ще функционира неправилно, докато тя престава да се справя с развитието на патогенни клетки, които напредват в развитието си, така че започва рак на жлезата.

Често ракът на панкреаса има незабележими симптоми и прояви на своето развитие. В други случаи тя се проявява само в последните етапи, когато увеличен фокус на образуване на рак започва да се разпространява и създава неизправности в организма.

Ракови етапи

Как расте туморна неоплазма зависи от етапа на развитие на рак на панкреаса. За да разберете това, помислете за някои от основните видове рак, възникнали в засегнатата от панкреаса жлеза:

  1. Първият стадий на рак. По време на образуването туморът е разположен в малки области в панкреаса, без развитие в други съседни на панкреаса области.
  2. Вторият етап от развитието на онкологията. Тази патология на втория етап е разделена на две групи: 2A и 2B. Група 2А. Туморът се разпространява в съседните органи на панкреаса: дванадесетопръстника 12, холеретични канали. В този случай разпространението към лимфните възли не се случва. Що се отнася до група 2В, разпределението включва, освен изброените в 2А, лимфната система на тялото - лимфните възли. Това развитие позволява различни форми и обеми на новообразувания..
  3. Третият стадий на рак на панкреаса. Ракът на панкреаса и неговият трети стадий на развитие има значителни разлики от предишните етапи. Увеличеният растеж в човешкото тяло се допълва от гореизброените стомах, далак, дебело черво. Също така, туморът постепенно завзема големи нервни окончания и кръвоносни съдове на тялото. Започвайки да се разпространява от лимфните възли, тялото метастазира и туморът отива в черния дроб, бъбреците, дихателната система.
  4. Съществува и последният етап, четвъртият, при който патологията на болестта се разпространява в цялото тяло и не може да бъде лекувана.

Откриването на това смъртоносно заболяване става само след развитието на онкологията извън органа на жлезата, във връзка с това прогнозата за възстановяване е твърде малка. Статистиката показва, че при патологията на рака само 25% от хората надвишават стандарта на живот за 5 години, а след това след операция и лечение. Според общите показатели, ако лечението на рак с рак на панкреаса не е възможно без хирургическа намеса, тогава това е много малък процент на преживяемост. Приблизително 2% от всички болни.

Всички етапи на развитие на рак на панкреаса имат и имат отрицателно въздействие върху хората. Ето защо е необходимо дори при нормално здраве да посетите медицинско заведение и да се подложите на необходимите диагностични мерки. Тези действия ще ви позволят да идентифицирате на ранен етап всички здравословни проблеми, рак на панкреаса, което ще даде шанс за навременна реакция на проблеми и възстановяване.

Какви са причините за рак и рак на панкреаса? Основното влияние върху развитието на рак оказва жизнената среда и начина на живот на човек. Фактори за възможната поява на злокачествен тумор:

  • в много случаи развитието на рак на панкреаса се причинява от хроничен панкреатит, киста, наследствеността на панкреатичните заболявания;
  • възрастта на пациента е над 40 години, но наскоро патологията става все по-млада, което засяга учените и изследователите;
  • злоупотреба с тютюнопушене;
  • развитие на захарен диабет;
  • наднормено телесно тегло (затлъстяване);
  • генетична история (наследственост);
  • канцерогени, постъпващи в човешкото тяло (бензидин, азбест, В-нафтиламин).

Също така в списъка на основните причини за развитие, липса на витамин D3 в организма, злоупотреба с алкохол, заседнал начин на живот.

Симптоми на рак

Ракът на панкреаса понякога протича без очевидни признаци и симптоми, което създава условия за неговото откриване, когато е твърде късно да се прилагат определени видове лечение. В края на краищата има определени положителни методи, но използването им е позволено само в началото на развитието на онкологията.

Следователно, мнозина се интересуват какви признаци и симптоми ще кажат за предстоящия фатален проблем? Общо се открояват следните първи признаци на рак, което показва опасността от развитие на тази патология на панкреаса:

  1. Симптоми на болка в слънчевия сплит, в гърба. Обикновено се проявява рязко, създава силен болков ефект, когато краката се притискат в коленете към гърдите на човешкото тяло, омеква и преминава.
  2. Рязка загуба на тегло Силна загуба на тегло без видима причина.
  3. Постоянна жажда. Премахвайки го с обилен прием на течности, съответно се получава обилно уриниране, което също ще бъде предвестник на развитието на диабет. Заболяване с инсулинова зависимост, често свързано с онкологично заболяване.
  4. Повръщане. Тези симптоми се характеризират с компресия на тумора, един вид преход от стомаха към дванадесетопръстника 12.
  5. Хепатит A, B, C При тази патология се появява пожълтяване на очните ябълки, кожата. Често се среща с онкология на главата на панкреасната жлеза. През този период се случва компресия на жлъчния канал, което провокира развиващ се хепатит, придружен от сърбеж, поради натрупването на жлъчни молекули в кожата.
  6. Тъпа болка в десния хипохондриум. С развитието на рак туморът притиска през слезката вена, има увеличение на далака (спленомегалия).
  7. Течен изпражнения (диария). Фекалните образувания имат течно вещество и силна миризма, главно плодни. Причината за тази миризма е липсата на ензими, които разграждат мастния компонент на храната.
  8. Инсулином. Полученият тумор с производството на инсулин. Основните симптоми на тази патология: проявата на треперещи ръце, силна слабост, припадък, гладуване, повишена сърдечна честота. Възможно е да се създадат условия за поява на кома. Всичко това показва ниска глюкоза в кръвообращението на човек..
  9. Гастрином (повишено производство на гастрин). Този вид заболяване е придружено от тежка киселини, повишаване на киселинността в стомаха и язва, които не отшумяват дори при сложна терапия на симптомите. Гастрин провокира допълнителни симптоми, което води до лечение с нулев резултат.
  10. Глюкагонома. Неоплазмата произвежда голямо количество глюкагон. С това развитие се наблюдава рязко отслабване, силна жажда и засилено уриниране. Червено-кафяви образувания се появяват върху човешкото тяло, човешкият език става ярко оранжев. Всичко това показва повишено количество захар в кръвта на болен човек..

Ракът на панкреаса и симптомите често се появяват при хора с диабет, панкреатит.

Има и първите симптоми на рак на панкреаса, поради които можете да реагирате своевременно на този проблем. Истината все още зависи от мястото на неоплазмата и нейната агресивна проява. Рак на панкреаса и първите симптоми на фатално заболяване, което се появи:

  1. Рак на главата на панкреаса - поява на хепатит, загуба на тегло, болка в корема, мастно изхвърляне в изпражненията.
  2. Рак на опашката и общото тяло на панкреаса - загуба на тегло, болка в корема.

Това, на което трябва да обърнете внимание, е последователността от прояви на първите признаци на заболяването. На първо място се появява рак на главата на жлезата, а след това на тялото и опашката. В този случай симптомите се наричат ​​"панкреатично чревно", което се създава от развитието на тумор в близост до храносмилателния тракт.

Симптоми на по-далечни етапи

Ракът на панкреаса не се лекува на последния етап, но има палиативно лечение, при което е възможно много да се удължи живота и значително да се облекчи здравословното състояние. Симптомите на крайния стадий на развитие на рак, до голяма степен зависи от скоростта на разпространение на патологията и местоположението на туморния фокус. Когато развитието настъпва към лимфните и нервните възли, се наблюдават сериозни проблеми с рефлекса на преглъщане, произношението на изреченията. Появява се и синдром на куха вена.

Развиващият се тумор в гръдната кост оказва натиск върху съседни на патологията органи, което влошава състоянието на пациента.

Симптомите и разпространението на патологията на последната степен на рак на панкреаса зависят от скоростта на разпространение, обема на тумора. Трудността на заболяването е, че не се поддава на признаци на решителност в ранен стадий на развитие и, както обикновено, се открива само случайно или със случайна диагноза:

  • постоянно чувство на умора и с малка работа на силна умора;
  • липса на апетит;
  • силен задух;
  • тежка загуба на тегло;
  • промяна в цвета на кожата на човек до по-жълтеникав цвят, свързан с отравяне на организма от жлъчката;
  • постоянно повръщане, гадене.

Полученият рак на главата на панкреаса също има свои собствени симптоми и е най-агресивната неоплазма. При патология при 98% пациентите умират в рамките на 3-5 години. Виновна за късната диагноза на заболяването. Какво причинява рак в главата на панкреаса?

Основните фактори за развитието на тумор с онкологичен характер:

  • злоупотреба с лоши навици (тютюнопушене, алкохол, наркотици);
  • неправилно хранене със синтетични добавки;
  • хроничен панкреатит;
  • заболявания на холеретичния тракт и жлъчния мехур;
  • напреднала форма на диабет.

Що се отнася до симптомите при онкологията на главата на панкреаса, той има следните симптоми на своето развитие на последния етап:

  1. Болка в слънчевия сплит, засилваща се от болка в горната част на гърба. Това се дължи на натиска на тумора върху нервните окончания, блокиращ жлъчните пътища.
  2. Силна загуба на тегло, до кахексия.
  3. Също в по-късните етапи туморът расте в тъканите на други органи на човека, напълно расте в панкреаса.
  4. Тъмна урина.
  5. Кал става бял.
  6. Симптоми, подобни на хепатит от категория С..
  7. Сърбеж на кожата, до кръв.
  8. Провал в работата на вътрешните органи.

А също и симптомите, появили се при рак на панкреаса при жените, до голяма степен служат като индикатор за ненормален живот:

  • пушене в големи количества;
  • силно пиене;
  • наркоман;
  • затлъстяване;
  • прекомерна консумация на пържени храни.

Дори при физиологичните различия симптоматиката на заболяването до голяма степен е еднаква с мъжете, но разликата ще има само при синдромите на болката, тъй като в някои случаи въпреки това туморът компресира вътрешните органи на жената.

Диагноза рак на панкреаса

Ракът на панкреаса с ранна диагноза създава трудности поради несигурния клиничен ход. Рядко около 20% от пациентите получават шанс за диагноза в ранен стадий на развитие, което дава възможност да се лекува. Следователно, в началния етап на диагностициране на тялото за рак, се използва лабораторно изследване.

Лабораторна диагностика на онкологията. В този случай се прави общ кръвен тест, който по време на изследването показва признаци на развиваща се анемия, което съответства на увеличение на тромбоцитите в кръвта, ESR. Биохимичното изследване на кръвта с патология разкрива билирубинемия, повишена активация на фосфатаза, изобилие от чернодробни ензими, което показва унищожителен ефект върху каналите на холеретичните канали или туморно разграждане на чернодробната тъкан. Признаци на малабсорбция се откриват и в кръвта..

Панкреасът, жизненоважен орган на човек, и ракът внася силни промени в работата му, което в крайна сметка с патология е фатално.

Инструментално откриване на рак

Ракът на панкреаса също се определя с помощта на инструментален метод за откриване:

  1. Ендоскопска ултрасонография. Провеждайки ултразвук на перитонеума, на първо място те изследват и изключват заболявания на патологията на жлъчния мехур и черния дроб, което дава възможност да се определи тумор на панкреаса. Проучването избира биопсия за по-нататъшни изследвания върху човешкото тяло..
  2. Компютърната томография и ЯМР дава възможност визуално да се види състоянието на тъканите на панкреаса и да се идентифицират новообразувания и размери на тумора, лимфните възли.
  3. PET - разкрива местоположението на новообразувания (метастази) и помага за откриване на патогенни ракови клетки.
  4. Лапароскопия - диагностична мярка, разкрива метастази в черния дроб, червата или перитонеума.

При първите признаци или подозрения за онкология на панкреаса спешно се подлага на цялостен преглед при лекуващ лекар.

местоположение

Ракът на панкреаса в по-голямата част от проявите, според диагностичните данни, се среща в главата на панкреаса. Този вид патология се развива в 70-80% от случаите на жертви. С метастази на тялото на жлезата, 10-15%. В други случаи поема опашката на панкреаса.

Появата на тумор в онкологията на панкреаса:

  • lymphogenous;
  • хематогенен;
  • имплантация.

Лимфогенен тумор преминава на етапи.

  1. сцена. Панкреатодуоденални лимфни възли (поява в областта на главата на панкреаса на човек).
  2. сцена. Ретропилорни лимфни възли.
  3. сцена. Целиакия и превъзходни мезентериални възли.
  4. сцена. Ретроперитонеални лимфни възли.

По време на хематогенно развитие на ракова патология те се намират в черния дроб, бъбреците, костите на пациента.

Имплантационен онкологичен тумор - прехвърляне на онкологични и патогенни клетки в целия перитонеум на човека (уеб).

Рак - заболяване на панкреаса, по своята смъртност е на второ място след СПИН и ХИВ. Патологията изисква отговор на симптомите на заболяването, което може да удължи и спаси живота на човек.

Рак на панкреаса

Ракът на панкреаса е едно от най-сериозните ракови заболявания в съвременния свят. В повечето случаи заболяването е почти безсимптомно и се диагностицира в късен етап, когато пациентът е нелечим. Важно е да следите здравето си и редовно да се подлагате на медицински прегледи, за да можете да идентифицирате заболяването в началните етапи и своевременно да продължите със специализирано лечение.

Видове и разпространение

Ракът на панкреаса е една от първите десет онкопатологии сред възрастните. Най-често от него страдат възрастни хора на възраст 60-65 години, докато мъжете боледуват по-често от жените (1,3: 1,5).

Лекарите разграничават следните видове лезии на жлезите, протичащи с различна честота:

  • Най-често срещаният аденокарцином е тумор, растящ от клетки, облицоващи каналите на жлезата. Ракът също се развива от тъкани, които произвеждат ензими. Разпространението на този тип онкопатология е 90-95%.
  • Около 5% са новообразувания, които произхождат от хормонално активни тъкани (инсулиноми, гастриноми, глуагономи). В повечето случаи те са доброкачествени.
  • Сквамозният и недиференциран рак, крикоидноклетъчният карцином, цистаденокарцином са редки. Тези видове тумори са агресивни и имат лоша прогноза.

Тази патология най-често се диагностицира сред представители на развитите страни (Европа, САЩ), което е свързано с влиянието на рисковите фактори, както и нивото на развитие на медицината и качеството на прегледите. В Африка значителна част от рака не се диагностицира.

В редки случаи туморите на панкреаса се появяват при деца под формата на панкреатобластома, която се характеризира с неблагоприятна прогноза.

Клинични признаци на заболяването

Високата смъртност от злокачествени тумори се причинява не само от тяхната агресивност и бързо разпространение по тялото, но и от късното им откриване. Ракът на панкреаса се развива дълго време без тежки симптоми и вече се открива в напреднали стадии, когато на пациента се показва само палиативно лечение.

Помислете за основните прояви на злокачествена неоплазма:

  • болка с различна интензивност в епигастралния регион, в лявата част на корема и около пъпа;
  • диспептични прояви - подуване на корема, гадене, повръщане;
  • усещане за тежест и препълване в стомаха след хранене, оригване гнило (при изстискване на тънките черва с нарастващ тумор);
  • нарушен апетит, загуба на тегло, кахексия;
  • диария, появата на неразградена мазнина в изпражненията;
  • проява на обструктивна жълтеница (жълта кожа, сърбеж, пожълтяване на склерата, лигавиците);
  • кървене от разширени вени на хранопровода, спленомегалия (в случай на растеж на тумора в тялото, опашката на жлезата);
  • запек, чревна непроходимост - с лезия на перитонеума от тумор;
  • тромбоза на дълбоките вени на крака, синдром на Trusso;
  • асцит - късен симптом, показващ участие в процеса на порталната вена.

Както и при други злокачествени тумори, паранеопластичните прояви се отбелязват при панкреатично заболяване - нарушен апетит, отвращение към месни и протеинови храни, алкохол, кафе, безсъние, слабост, летаргия, намалена поносимост към упражнения.

С поражението на островчетата на Лангерханс пациентът има признаци на вторичен захарен диабет - сухота в устата, жажда, често уриниране.

Симптоми на редки видове тумори

Жлезата се състои от ендокринни и екзокринни части, които синтезират панкреатичните ензими. Новообразувания, развиващи се от тези клетки, произвеждащи хормон, се проявяват чрез специфични симптоми:

  • При инсулинома, тумор, който произвежда инулин, има атаки на глад, тремор на ръцете, усещане за липса на сила. В напреднали стадии настъпва хипогликемична кома..
  • Гастриномът се проявява клинично с повишаване на киселинността и е придружен от киселини, кисело оригване, болка в епигастралната област и образуване на стомашни язви.
  • С развитието на глюкагоном, жажда, полиурия, загуба на тегло.

Тези заболявания са придружени от клинично изразени симптоми, което води до ранно посещение при лекаря, навременно установяване на правилната диагноза и започване на терапия. Петгодишната преживяемост без рецидив след резекция на тумор е около 80%.

Тези патологии обикновено се развиват на фона на обременената фамилна анамнеза, с множествена ендокринна аденоматоза.

Синдром на болката

Първият дискомфорт, който пациентът представя с рак на панкреаса, е оплакването от болка. Болката обикновено се локализира в горната част на корема и се проявява с различна интензивност. Започва с лек дискомфорт, в крайна сметка преминава в силен болков синдром, за облекчаването на който пациентът изисква наркотични аналгетици. Появата на болка показва пренебрегването на тумора и увреждането на нервните окончания.

В зависимост от мястото, където е локализирана болката, може да се предположи, че е засегната определена част от органа:

  • При увреждане на главата на панкреаса се наблюдава дискомфорт и тъпа болка с умерена интензивност в областта на черния дроб, дясната половина на корема и около пъпа.
  • Ако са засегнати тялото и опашката на жлезата, болката е локализирана вляво, понякога се излъчва към гърба, под лопатката.
  • В случай на туморно увреждане на целия панкреас, болката е наподобяваща пояса, излъчваща се в гърба.

Често болките се появяват и засилват след приема на пържени храни, алкохол и се объркват за пациенти със симптоми на панкреатит, холецистит или жлъчнокаменна болест. Често такива пациенти игнорират опасни симптоми или се самолекуват, отлагайки посещение при лекаря, което води до късна диагноза на рак.

Болката при тумори на панкреаса често се засилва, когато лежи по гръб, а също така може да промени интензивността си в зависимост от увреждането на тялото на пациента. В такива случаи пациентите могат да бъдат диагностицирани с погрешна диагноза радикулопатия и по-нататъшно лечение от невролог. В този случай времето се губи и туморът се диагностицира вече в напреднал стадий.

Във видеото лекарят описва подробно причината за болката и дава препоръки за облекчаване на болката.

Причини за заболяването

Точните причини, водещи до развитието на рак на панкреаса, не са установени, в 50% от случаите тази патология се проявява на фона на пълноценно благосъстояние. Вероятността от заболяването се увеличава с възрастта, при съпътстващ хроничен панкреатит и обременена наследствена история (случаи на онкопатология при близки роднини, фамилна полипоза, синдром на Гарднер).

Основните рискови фактори, които могат да се променят, включват:

  • тютюнопушенето;
  • злоупотребата с алкохол
  • повишено телесно тегло, затлъстяване;
  • небалансирана диета с излишък от въглехидрати и мазни храни.

Неизменящите фактори включват възраст, мъжки пол и наследственост. За разлика от начина на живот, те не могат да бъдат коригирани..

Много от причините, които увеличават рисковете от рак на панкреаса и други ракови патологии, могат да бъдат засегнати. Трябва да промените обичайния си начин на живот, да се откажете от лошите навици, да спазвате принципите на доброто хранене и да спортувате, за да поддържате себе си в добра форма.

Етапи на заболяването

Злокачествените новообразувания се характеризират с определени форми, които описват степента на разпространение на процеса в организма. Изборът на тактиката на лечение и прогнозата за конкретен пациент зависи от етапа.

При тази онкопатология настъпват следните етапи:

  • I - характеризира се с малки размери на неоплазмата, която не се простира извън панкреаса. Лимфните възли не са засегнати, метастазите не се откриват.
  • IIA - има покълване на злокачествена неоплазма в най-близките органи (червата, жлъчните пътища).
  • IIB - туморен процес, локализиран в жлезата, се разпространява в регионалните лимфни възли.
  • III - неоплазмата расте и вече засяга стомаха, далака и дебелото черво.
  • IV - характеризира се с метастази на туморни клетки през лимфните съдове към други органи (черен дроб, бели дробове, мозък).

Ракът на панкреаса често се диагностицира в късния (III, IV) стадий, като в този случай туморният процес се разпространява значително извън първоначално засегнатия орган.

Прогнозата до голяма степен зависи от навременното откриване на заболяването и началото на лечението. Само 20% от пациентите живеят до 5 години след диагнозата и специализираната терапия.

Според ICD-10 ракът на панкреаса се обозначава с код С25 (появата на тумор в панкреаса).

Диагностика

Ако се подозира рак на органа, лекарят предписва допълнителни изследвания на пациента, за да установи правилната диагноза, стадий на туморния процес и хистологичен тип неоплазма. Всичко това е необходимо за избор на метод за специализирано лечение..

За диагнозата онкопатология се прилагат:

  • Ултразвуково изследване на коремните органи се извършва като основно или скринингово изследване. Ако се открие неоплазма на панкреаса, на пациентите се показва по-подробна диагноза.
  • CT, ЯМР - позволяват ви да изясните диагнозата и да откриете дори най-малките тумори и метастази, както и да оцените тяхната динамика по време на лечението.
  • Извършва се биопсия и хистологично изследване, за да се определи вида на клетките, провокирали развитието на неоплазмата..
  • Определяне на туморни маркери в кръвта - при наличие на заболяването нивото на СА19-9 се повишава.

За да се определи етапа на онкопатологията, пациентът ще трябва да премине серия от допълнителни изследвания, включително ултразвук на черния дроб, FGDS, рентгенография на белите дробове.

Диагнозата се счита за потвърдена само след хистологично изследване на тъканна проба. Наличието на обемни образувания, открити чрез ултразвук и КТ, може да показва наличието на различни заболявания, в допълнение към рака.

Лечение и прогноза

Лечението на тумори на панкреаса се състои в техния хирургичен, химиотерапевтичен, радиологичен метод, както и тяхната комбинация:

  • Като оперативно лечение се извършва операция на Уипъл, по време на която се отстраняват главата на жлезата, част от стомаха и дванадесетопръстника. Също така най-близките лимфни възли и част от жлъчката подлежат на задължителна резекция. Това е необходимо, за да се спре разпространението на туморния процес..
  • Химиотерапията е основното лечение за напреднал (IV) стадий. Използвани лекарства като гемцитабин, цисплатин, оксалиплатин.
  • Лъчевата терапия често допълва химиотерапията или се предписва преди операцията. При неоперативни пациенти се използва за намаляване на болката и удължаване на живота..
  • Хормоновата терапия дава добри резултати, ако естроген-чувствителните рецептори се открият върху туморните клетки..

Ако диагнозата е поставена в късен етап и не е показано специализирано лечение, на пациента се оказва палиативна помощ. При жълтеница се извършва стент или външен дренаж на общия жлъчен канал. За силна болка се предписват аналгетици, опиати, наркотични пластири и епидурална анестезия над мястото на лезията. Когато се провежда от местна упойка, се блокира болезнен нервен импулс.

Въпреки развитието на съвременната медицина, прогнозата за рак на панкреаса остава неблагоприятна. Дори в началните етапи на заболяването след лечението, петгодишната преживяемост е 15%.

Ако се открие тумор в по-късните етапи, пациентът може да бъде помогнат - да спре болката и неприятните симптоми, да удължи живота благодарение на палиативните методи на лечение.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Днес почти всеки е изправен пред запек. Помощта, която пристигна навреме, елиминира негативните последици. Липсата на терапия за запек причинява ситуационна липса на дефекация да се превърне в хронично явление.

Човешкото тяло е високо организирана, многостепенна система, която при всеки провал ни дава сигнали. Горчивината в устата е знак за здравословен проблем. Понякога горчивият вкус не е свързан с болестта (следствие от яденето на пикантни или мазни храни), но по-често това е симптом на опасни заболявания в червата или стомаха.