Кръвни тестове за рак на стомаха

Злокачествените новообразувания на стомаха, както и всеки друг орган, е почти невъзможно да се определи само въз основа на симптомите. По правило за потвърждаване или опровергаване на диагнозата са необходими серия инструментални изследвания, сред които събирането на биологична течност е задължително.

Ако лекарят знае нормалните стойности, той ги сравнява с анализа на пациента. По този начин можете точно да определите наличието на рак..

Видове анализи

Най-честото изследване е обичайното вземане на кръв от пръст. Този вид изследване се препоръчва при различни патологии. Използвайки общ анализ на биологична течност, е възможно не само да се установи как се развива заболяването, но и да се оцени ефективността на избраното лечение.

Когато в човешкото тяло се появят процеси със злокачествен характер, съставът на кръвта се променя. За да се изясни етиологията на атипичните промени обаче, един общ кръвен тест не е достатъчен.

За да се установи точна диагноза, са необходими следните видове тестове:

  • общ анализ;
  • биохимично изследване;
  • откриване на туморни маркери.

Въз основа на получените данни се анализира и оценява състоянието на човек. При прекомерни показания специалистът подозира наличието на възпалителен процес. За да се установи окончателна диагноза обаче е необходима биопсия. Именно този инструментален метод ви позволява да установите вида на рака и неговия стадий.

Общ анализ

Това е проба кръв на гладно на пръст. Ако се подозира злокачествен процес, развиващ се в стомаха, е необходимо да се наблюдават такива показатели:

  1. СУЕ Тази стойност винаги се увеличава при злокачествен процес. Тази стойност трябва да бъде при здрав човек 15 mm / h. Ако изследването покаже рязко увеличение на този показател, тогава има възпаление в човешкото тяло;
  2. Бели кръвни телца. Тези данни в началния етап на образуването на тумор с нетипичен характер, като правило, остават нормални или, обратно, дори леко намаляват. С увеличаването на тумора обаче тази стойност се увеличава. В допълнение, с рак в биологичната течност разкри атипично съдържание на млади форми;
  3. Хемоглобинът. При наличие на злокачествена патология хемоглобинът често пада до нивото от 90 g / l. Това се дължи на намаляване на приема на хранителни вещества, поради факта, че туморът на майката блокира нормалното усвояване на храната. Когато се появят обширни метастази, появата на анемия е свързана с разпад на тумора. Продуктите от разпада отравят тялото, което причинява намаляване на хемоглобина;
  4. Капка на червените кръвни клетки При патологии на рак този показател спада до 2,4 g / l.

Промени в тези стойности в кръвта са възможни и поради други патологии. Освен това повечето от тях са лечими успешно. С оглед на това, не си струва да анализирате независимо получени данни.

Биохимични изследвания

Такова изследване на биологична течност се извършва за анализ на работата на всички органи на пациента. Ако се наблюдават промени в данните, това предполага, че в органите или системите на тялото се наблюдават нетипични процеси.

С помощта на биохимични изследвания е възможно да се установи вероятността от развитие на онкогенни явления. Биологичният материал се взема от вена, разположена в улнарната зона. Преди да вземе теста, пациентът не трябва да яде храна в продължение на 8 часа.

Подозрението за злокачествена патология възниква при промяна на следните данни:

  • намаляване на общия протеин. При рак скоростта пада под 55 g / l. В допълнение, както знаете, протеинът се състои от албумин и глобулин. От своя страна, при онкологията албуминът пада до 30 g / l. Но обратният индекс на глобулин се повишава;
  • повишаване на липазата. Той е необходим за разграждането на храната. И ако има формация, индексът на липазата се повишава, което е изпълнено с разпространението на тумора към други органи;
  • повишаване на алкалната фосфатаза. Увеличаване на този индикатор сигнализира за тумори, развиващи се в човешкото тяло;
  • показателите за холестерол при пациент варират. В зависимост от местоположението на патологията холестеролът може да се повиши или намали.

Освен това, ако има съмнение за злокачествен процес в резултатите от биохимията, данните от гама GT, Alat, Asat ще се увеличат и билирубинът ще се увеличи. Този пигмент показва възможен вторичен или първичен рак на черния дроб..

За съжаление, първоначалното развитие на рака на практика не се отдава и не влияе на биохимията на биологичната течност. С развитието на смъртоносна патология обаче кръвната картина се връща към нормалното. С оглед на което с разкритите промени в този анализ лекарят предписва допълнителна инструментална диагностика.

Кръвен тест за туморни маркери

Ако според получените данни лекарят подозира наличието на заболяване, което засяга стомаха, той допълнително предписва анализ за туморни маркери. За рак, който засяга стомаха, ще бъде проведено изследване на CA 125.

Именно той действа като антиген. В много малко количество това вещество се отделя в човешката кръв. И ако пациентът е напълно здрав, антигенът ще бъде равен на 35 единици.

Тази стойност ще се увеличи при наличието на някаква формация в тялото. Освен това, ако човек има рак, индикаторът за туморен маркер ще се увеличи с повече от 100 единици.

В допълнение към CA 125, при злокачествен процес, протичащ в стомаха, се провежда и изследване на антигена СА 19-9. Тази стойност се използва като оценка за анализ на ефективността на химиотерапията. Този антиген трябва да бъде от 10 до 37 единици / литър. При ракови лезии стойността може да се увеличи до 500 единици..

Освен това, ако разглежданата стойност след операцията се увеличи, е възможно да се прецени появата на множество вторични огнища.

Кръвен тест за рак на стомаха: показатели и норми

Кръвен тест за рак на стомаха: показатели и техните стойности, цена

Ракът на стомаха, както всеки друг орган, не може да бъде диагностициран само въз основа на симптомите на заболяването. За да потвърди диагнозата, лекарят предписва серия от прегледи, кръвен тест също е задължителен.

Въз основа на промените в нормалната кръвна картина специалист определя вероятността от развитие на злокачествен процес.

Най-често срещаният кръвен тест е неговият общ анализ..

Този преглед е предписан за различни заболявания и ви позволява да определите не само как протича болестта, но и служи за контрол на ефективността на лечението.

При злокачествена лезия на тялото настъпват определени промени в състава на кръвта, но един общ анализ за идентифицирането им не е достатъчен.

Предполагаема диагноза на рак на стомаха може да се установи, когато се правят няколко вида кръвни изследвания наведнъж, те включват:

  • Общ анализ.
  • Биохимични изследвания.
  • Откриване на специфични туморни маркери.

Оценката на всички промени в състава на кръвта заедно позволява на лекаря да подозира едно или друго заболяване, за потвърждаване на кои инструментални изследвания са необходими. Трябва да се помни, че ракът може да бъде точно изложен само когато бъдат открити ракови клетки, което изисква биопсия..

Общият анализ е изследване на кръв на гладно от пръст, по-рядко от вена. При съмнения за рак на стомаха се обръща специално внимание на такива показатели на общ кръвен тест като СУЕ, броя на левкоцитите в кръвта и нивото на хемоглобина.

  • СУЕ почти винаги се увеличава при злокачествени новообразувания. Скоростта на утаяване на еритроцитите обикновено трябва да бъде не повече от 15 mm / h. Рязкото увеличение на СУЕ показва, че в тялото има активен възпалителен процес. Показателите за SLE, характерни за рака, се променят малко по време на антибиотичната терапия.
  • Белите кръвни клетки в началния стадий на рак или остават нормални, или намаляват леко. С напредването на заболяването броят на левкоцитите се увеличава значително, докато много млади форми се откриват в кръвта.
  • При стомашен рак в повечето случаи хемоглобинът пада под 90 g / l. Това се случва поради факта, че човек консумира по-малко хранителни вещества, туморът пречи на пълното усвояване на храната. В последните етапи на рака, анемията се свързва с разпад на тумора и кървене от него.
  • Броят на червените кръвни клетки спада до 2,4 g / l.

Тези промени настъпват при други заболявания, повечето от които се лекуват успешно. Следователно, не оценявайте сами резултатите от кръвен тест.

Извършва се биохимичен кръвен тест за проверка на функционирането на вътрешните органи. Промяната в някои показатели директно показва в кои органи настъпват патологични промени, кои системи на тялото страдат.

С помощта на този анализ можете също да установите вероятността от развитие на рак.

Кръвта за биохимия се взема от кубиталната вена. Обикновено това се прави сутрин, тъй като човек не трябва да яде нищо поне 8 часа.

При стомашен рак при биохимичен кръвен тест се откриват редица промени, които са:

  • Намаляване на общия протеин. При злокачествените новообразувания нивото на този кръвен компонент пада под 55 g / l. Протеините са съставени от глобулини и албумини. С развитието на раковите клетки съдържанието на албумин също значително намалява, техният брой става по-малко от 30 g / l. Глобулините напротив се увеличават.
  • Увеличение на липазата, ензим, необходим за разграждането на храната, възниква, когато злокачествен тумор от стомаха навлезе в панкреаса.
  • Увеличението на алкалната фосфатаза показва тумори, развиващи се в тялото.
  • Повишена глутамил-транспептидаза (гама GT).
  • Повишена активност на аминотрансферазите - AlAT, AsAT.
  • Промяна в холестерола. В зависимост от местоположението на вторичните огнища при стомашен рак, холестеролът намалява или, напротив, се повишава.
  • Понижава глюкозата.
  • Повишени нива на билирубин. Този пигмент обикновено показва функционирането на черния дроб, но при рак на стомаха е възможно и увреждане на този орган..

В началните етапи всеки онкологичен процес почти няма ефект върху биохимията на кръвта, но с напредването на рака кръвните компоненти все повече се отклоняват от нормата. Обикновено, когато промяна в биохимичния анализ показва възможен злокачествен процес, лекарят предписва второ изследване.

Системата за коагулация на кръвта е сложна система, състояща се от:

  • Всъщност коагулационна система. Компонентите му са отговорни за коагулацията, тоест за коагулацията на кръвта, ако е необходимо.
  • Антикоагулантната система, компонентите на тази система са отговорни за антикоагулацията.
  • Фибринолитичната система осигурява разтварянето на кръвни съсиреци, които вече са се образували. Този процес се нарича фибринолиза..

С развитието на рак на стомаха от различни форми се появява повишена тромбоза. Това се изразява с повишаване на стойностите в кръвта като APTT, TV, IPT.

Компенсаторните механизми при възникване на хиперкоагулация задействат активирането на фибринолизата, което е необходимо за разтварянето на кръвни съсиреци. Следователно, при рак на стомаха се открива увеличение на антитромбина и антитромбопластина.

Ако направените прегледи предполагат, че човек развие злокачествена лезия на стомаха, тогава може да му бъде назначен кръвен тест за туморни маркери.

При стомашен рак се открива отклонение от нормата на онкомаркера, обозначен като СА 125. Това е гликопротеин с високо молекулно тегло, който по същество е антиген. Тя може да бъде открита в определена концентрация в кръвта на здрав човек, като в този случай тя е приблизително 35 единици / мл.

Антигенът отказва да бъде надценен при образуването както на злокачествени, така и на доброкачествени тумори. Но при рак, индикаторът на този туморен маркер се увеличава доста силно и е повече от 100 единици / мл.

При стомашен рак се определя и антигенът CA 19-9. Този туморен маркер често се използва като индикатор, показващ ефективността на лечението. Обикновено концентрацията на C 19-9 е от 10 до 37 u / l, с развитието на злокачествен тумор в стомаха стойността на антигена достига 500 u / l.

Ако се наблюдава увеличение на този вид туморен маркер след хирургично лечение на рак, тогава това показва образуването на вторични огнища на злокачествен тумор.

В днешно време ракът е много често срещано заболяване и наистина се тревожи. Уместността на откриването на рак в ранните етапи е несъмнено, тъй като в началото на развитието на рака той може да бъде успешно победен.

Диагностичните методи, включително тестове за рак на стомаха, идентифицират рисковете от това заболяване и ако болестта вече се е появила, тогава дава възможност да се определи стадия му.

Освен това, благодарение на резултатите от анализи и други изследвания, можете да наблюдавате процеса на лечение и да оценявате неговата ефективност..

Ракът на стомаха е злокачествена неоплазма, тоест тумор, който произхожда от епителния слой на стомашната лигавица..

Под влияние на различни неблагоприятни фактори здравите епителни клетки мутират и се дегенерират в злокачествен тумор, който в крайна сметка се разпространява чрез метастази в други органи и тъкани..

Друго име за този вид рак е стомашен аденокарцином..

Обикновено клетките, които изграждат нашето тяло, умират с течение на времето, а на тяхно място заемат нови. Но се случва, че този процес е нарушен и се образуват нови клетки, когато тялото изобщо не се нуждае от тях. В същото време старите клетки остават на местата си. В резултат тъканта расте и се образува тумор. Тя може да бъде доброкачествена или злокачествена..

За разлика от него, раковият тумор няма мембрана, следователно клетките му лесно и бързо проникват в съседните тъкани и органи и чрез потока на кръв или лимфа парчета от злокачествена неоплазма също могат да стигнат много далеч, образувайки нови огнища на болестта.

Лекарите все още не са успели да установят точните причини за появата и развитието на рак на стомаха, но са установени някои фактори, които могат да увеличат вероятността от това заболяване. Те включват:

  • пол: два пъти повече пациенти със стомашен рак, отколкото сред жените;
  • раса: представители на негроидната и монголоидната раси са по-податливи на това заболяване в сравнение с кавказците;
  • генетично предразположение: ако близки роднини са имали рак, тогава рискът от развитие на рак на стомаха и други видове рак е по-висок;
  • географско местоположение: в страни от Източна Европа, Централна и Южна Америка, както и в Япония, по-голям процент от пациентите със стомашен рак;
  • кръвна група: има по-висок риск от получаване на това заболяване при хора, които имат първата кръвна група;
  • възраст: възрастните хора са по-склонни да страдат от този рак: мъжете след 70 години, жените след 74 години;
  • неправилна диета: ако диетата включва осолени, пикантни, мазни, пържени, кисели храни, но се характеризира с липса на пресни зеленчуци и плодове, тогава вероятността от развитие на рак на стомаха;
  • заседнал начин на живот;
  • наднормено тегло: затлъстяването увеличава риска от образуване на тумор в горната част на стомаха;
  • Бактерията Helicobacter pylori: води до възпаление и язви на стомаха, в допълнение, може да увеличи вероятността от рак;
  • стомашно-чревни заболявания: продължителните възпалителни процеси и оток водят до повишен риск от рак на стомаха, стомашни полипи, злокачествена анемия, хроничен гастрит, чревна метаплазия могат да бъдат класифицирани като опасни заболявания;
  • тютюнопушене: никотинът увеличава риска от рак, включително този;
  • професионален фактор: ако работата е свързана с добив на минерали като никел, въглища, обработка на дърво, каучук, азбест, това води до повишен риск от рак.

Проблемът е, че не винаги наличието на горните фактори води до появата на рак на стомаха. Но в същото време отсъствието им не означава, че човек няма да се разболее. Имаше много случаи, в които причините за заболяването не бяха изяснени.

Промени в параметрите на кръвния тест в онкологията

Диагнозата на повечето патологии се основава на резултатите от анализи. Онкологичните заболявания не са изключение.

В големите клиники, с помощта на определени лабораторни изследвания, специалистите са в състояние да идентифицират патология на ранен етап, което позволява пълно възстановяване.

Що се отнася до стомашния рак, с тази патология анализите също са задължителни, въпреки че не отразяват пълната картина на състоянието на пациента. С други думи, този тип изследвания се използват като допълнително. Въз основа на техните резултати е възможно да се оцени състоянието на пациента.

Кръвен тест се използва като допълнителен диагностичен метод за рак на стомаха.

В повечето случаи се използват следните тестове за рак на стомаха: обща клинична, биохимична, коагулационна и определяне на раков маркер.

Важно е да запомните, че в някои случаи показателите могат да бъдат еднакви както за рак на стомаха, така и за гастрит. Следователно окончателната диагноза се поставя само след пълен преглед.

При извършване на общо изследване най-важни са следните параметри:

  • ESR - в случаите, когато този показател надвишава 15 mm / h;
  • хемоглобин - рязко намаляване на нивото на този елемент под 90 g / l;
  • еритроцити - изразено намаляване на броя на тези елементи под 2,4 g / l;

При декодиране на кръвен тест се вземат предвид основните показатели

  • бели кръвни клетки - поддържане на нормални стойности на фона на изразени промени в други елементи;
  • бели кръвни клетки - забележимо увеличаване на броя на тези елементи може да показва участието на клетките на костния мозък в патологичния процес.

В някои случаи може да има рязко увеличение на броя на белите кръвни клетки. Често такава промяна показва образуването на метастази.

По време на биохимичното проучване се открояват и някои параметри, които са най-важни при диагностицирането на рака:

  • общ протеин - в повечето случаи рязко намалява до нивото от 55 g / l и под;

Количеството протеин в кръвната плазма е важно за диагностицирането на рака

  • албумин - изразен спад в нивото на този елемент под 30 g / l;
  • глобулини - характерно увеличение на нивото на елементи над 20 g / l;
  • алкална фосфатаза - отбелязва се значително увеличение на активния елемент;
  • аминотрансфераза - наблюдава се и повишаване на активността на веществото.

Извършва се отделен тест за коагулация. От особено значение е прекалено повишеното ниво на показателите, което показва вероятността от образуване на кръвни съсиреци. В резултат на това тялото се опитва да стабилизира състоянието и започва да произвежда вещества, които допринасят за разтварянето на кръвни съсиреци. В резултат на това се наблюдава повишаване на нивото на антитромбин и антитромбопластин..

Отделно се прави кръвен тест за определяне на туморни маркери

Както вече споменахме, в допълнение към горното, задължителен кръвен тест за рак на стомаха е определението за туморни маркери. Резултатите от всички тези изследвания в комбинация с показатели за анализи на други биологични течности, например стомашен сок и изпражнения, ви позволяват да създадете картина, отразяваща състоянието на организма, и да определите характеристиките на хода на заболяването.

Червени кръвни клетки при рак

Отделно е необходимо да се разгледат най-важните елементи и промени в техните показатели за това заболяване. На първо място, това са червените кръвни клетки. Това заболяване се характеризира с хиперхромна анемия. Цветовият индикатор в повечето случаи е в диапазона 0,5-0,7.

Важно е да се отбележи, че при някои пациенти промените в този показател се наблюдават само с разпад на тумора.

При рак на стомаха броят на червените кръвни клетки намалява

Промените в този индикатор се обясняват по следния начин. В резултат на гниенето на тумора се наблюдава рязко отделяне в кръвта на продукти, които имат токсичен ефект. Това води до факта, че скоростта на регенерация на червените тела е рязко намалена..

В допълнение, при това заболяване се забелязва значително нарушение на храносмилателната функция, поради намаляване на киселинността, няма нормално разпадане на животинските влакна, което също се отразява негативно на нивото на червените кръвни клетки.

Бели кръвни клетки при рак

Броят на белите тела може да варира драстично в зависимост от стадия на раковия процес. Ако телесната температура не се промени, тогава нивото на белите кръвни клетки ще бъде в нормални граници..

Ако изследването показа увеличаване на количеството на този елемент, може да се подозира разпад на тумора. Има повишаване на телесната температура, кървене и в резултат на това левкоцитоза.

Важно е да се подчертае, че увеличението се дължи главно на неутрофили.

Трябва също да се отбележи, че в началния стадий на рака, левкоцитната формула се променя леко и по-често промените остават незабелязани. Маркираните промени се отбелязват точно на последния етап. В допълнение, онкологията се характеризира с увеличаване на моноцитите, което се обяснява с реакцията на организма към чужди тъкани.

Нивото на левкоцитите в кръвта се повишава с разпадането на тумор в стомаха

Рак сое

Особено важно при диагностицирането на патологията е нивото на СУЕ. В случай, че има систематично увеличение на показателя, докато няма видими промени в благосъстоянието на пациента, образуването на раков тумор трябва да бъде изключено.

С образуването на тумор в стомаха се наблюдава висока ESR. Има много причини за това. Започвайки от интоксикация и завършвайки с нарушена хематопоеза. Във всеки случай, постоянното увеличаване на този показател е пряка индикация за назначаването на скрининг за рак..

Ниският СУЕ не изключва наличието на тумор и не може да се счита за истински диагностичен признак..

Всички хора, водещи здравословен начин на живот и осигурявайки си добро хранене, трябва да бъдат предпазливи от факта, че СУЕ започва да се повишава без причина. В допълнение към това изследване могат да се дадат изпражнения, които могат да доведат до наличието на окултна кръв..

Този вид изследване се препоръчва да се извърши за оценка на функционирането на органите. Благодарение на някои показатели е възможно да се определи кой орган изпитва затруднения в работата. Вземането на кръв се извършва строго на празен стомах и само от вена, разположена на лакътя. При наличие на злокачествени тумори в стомаха са възможни следните промени:

  • Общ протеин - при наличие на рак, индикаторът може да намалее до нивото от 55 g / l. Важно е да се отбележи, че протеините включват албумин и глобулин. С рака броят на първите значително намалява, докато вторият значително се увеличава.

Извършва се биохимичен кръвен тест за рак на стомаха, за да се оцени степента на увреждане на други органи

  • Липаза - този елемент се увеличава в концентрацията, ако патологичният процес включва панкреаса.
  • Фосфатаза - елемент винаги се увеличава при наличие на рак от всяко място.
  • Gamma GT - винаги се увеличава с рак.
  • Наблюдава се увеличение на аминотрансферазите.
  • Холестерол - този показател може както да намалее, така и да се увеличи в зависимост от локализацията на образованието.
  • Глюкоза - умерено намалена.
  • Билирубин - увеличава се, когато участва в патологичния процес на черния дроб.

Нивото на билирубина в кръвта се повишава с увреждане на черния дроб

Важно: в началния стадий на рака не могат да настъпят промени в кръвната картина. Показателите започват да се променят с развитието на образованието..

Анализът се дава периодично, което ви позволява да оцените промените в състоянието на важните органи и да предпишете навреме необходимото лечение.

Предпоставка е даряването на кръв на туморни маркери. Всяко отклонение от нормата в това изследване показва наличието на образование, което изисква допълнително изследване, за да се определи местоположението на тумора и етапа на неговото развитие.

За диагностициране на стомашен рак се прави анализ за идентифициране на онкомаркера СА 125

Най-показателният е анализът за откриване на СА 125. Това е гликопротеин с високо молекулно тегло, действащ като антиген. Обикновено не трябва да надвишава 35 u / ml. Но при наличие на рак, той се повишава значително. В същото време при здравия човек може да варира и в нормални граници, в зависимост от други причини..

При наличието на доброкачествено образование този показател ще надвиши нормата, но винаги ще остане в рамките на 100 единици / мл. Ако числата са значително по-високи от определеното ниво, трябва да се подозира злокачествен процес..

Следващият показателен туморен маркер е СА 19-9. Нарича се още като въглехидратен антиген. Вещество се произвежда, ако има злокачествен тумор в стомаха или панкреаса. Особено често се използва анализ на този показател, за да се оцени ефективността на лечението.

Oncomarker CA 19-9 позволява да се оцени ефективността на лечението

В случай, че се наблюдава многократно повишаване на СА 19-9, трябва да се подозира образуването на нови метастази или друг рецидив на патологията. Обикновено индикаторът трябва да остане в диапазона от 10-37 единици / мл. С развитието на раков тумор индикаторът понякога се увеличава до 500 единици / мл.

Всеки анализ с тази патология има своя стойност и не трябва да отказвате следващото кръводаряване. Въз основа на резултатите понякога е възможно да се оцени ефективността и правилността на избраното лечение или да се установи навреме развитието на усложненията и рецидивите..

Дори в ранен стадий на развитие на злокачествено заболяване при хората стойностите на някои основни характеристики на кръвта се променят.

Променяйки параметрите на кръвен тест, опитен лекар ще може да предложи началото на развитието на злокачествено заболяване и своевременно да назначи допълнителни изследвания.

Невъзможно е да се каже еднозначно какъв ще бъде кръвен тест за злокачествени заболявания. Зависи от това какъв вид тумор се развива, освен това се разглежда неговата локализация и естеството на хода на заболяването. Индивидуалните характеристики на тялото на всеки човек също не са от голямо значение..

Кръвен тест за рак на стомаха - показатели

Стомашният ак, както и всички други органи, не може да бъде диагностициран само въз основа на симптоми..

За да потвърди диагнозата, лекарят трябва да предпише серия от прегледи, сред които има кръвен тест. При "лоша" кръвна картина специалист определя наличието на рак.

Видове кръвни изследвания

Най-често срещаният е общ кръвен тест. Предписва се за различни заболявания, за да се определи хода на заболяването и да се следи ефективността на лечението.

При ракови лезии в тялото настъпват редица промени в състава на кръвта, но за да се определят патологичните процеси на един общ кръвен тест не е достатъчно.

Предполагаема диагноза онкология на стомашния рак може да бъде установена с няколко кръвни теста:

  • общ анализ;
  • биохимични изследвания;
  • откриват определени туморни маркери.

Промените в състава на кръвта позволяват на лекаря да подозира патология и са необходими инструментални изследвания, за да се потвърди. Трябва да знаете, че за точно откриване на рак се извършва биопсия за откриване на злокачествени клетки..

Общ анализ на кръвта

Общият анализ е кръвен тест, взет от пръст или от празна вена. Особено внимание при съмнения за стомашна онкология се обръща на следните показатели:

  • ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Този показател почти винаги се повишава с онкологията. Нормалната скорост на утаяване е не повече от 15 mm / h. С рязко увеличение се определя активен процес с възпалителен характер. При провеждане на антибактериални терапии параметрите на ESR, характерни за злокачествените новообразувания, почти не се променят..
  • Брой на кръвните клетки В ранните етапи нивото на левкоцитите намалява или остава нормално. С напредването на заболяването броят на белите кръвни клетки значително се увеличава..
  • Ниво на хемоглобина. В повечето случаи при онкология на стомаха хемоглобинът пада под 90 g / l. Това се дължи на човешката консумация на по-малко хранителни вещества, тъй като злокачествената формация пречи на пълната смилаемост на храната. В по-късните етапи анемията се свързва с колапса на неоплазмата и кървенето от нея.
  • Нивото на червените кръвни клетки. Броят на червените кръвни клетки при рак на стомаха е намален до 2,3 g / l.

Тези промени се появяват при много други заболявания, повечето от които се лекуват успешно. Поради това не се препоръчва да се оценяват независимо резултатите от теста..

Биохимични изследвания

Биохимичните изследвания се провеждат за тестване на функционирането на вътрешните органи. Промените в определени показатели могат да показват в кой от органите се появяват патологични нарушения и кои системи на тялото са засегнати.

С помощта на този анализ може да се определи развитието на ракови лезии. Кръвта за биохимия се взема от кубиталната вена, винаги сутрин и на празен стомах.

При рак на стомаха се откриват редица промени в биохимичния анализ на кръвта:

  • Намален общ протеин. При ракови заболявания общият протеин може да падне под 54 g / l. Протеините са съставени от албумин и глобулин. С онкологията на стомаха количеството на албумина намалява значително, а глобулините, напротив, се увеличават.
  • Повишени нива на липаза. Липазата е ензим, необходим за разграждането на храната. Увеличението му се случва в случай на проникване на злокачествен тумор от стомаха в панкреаса.
  • Повишена алкална фосфатаза. Ако тя се увеличава, тогава това показва наличието на злокачествени новообразувания, развиващи се в тялото.
  • Повишена активност на аминотрансферазата.
  • Промяна в холестерола. При стомашен рак, в зависимост от местоположението на вторичните огнища, нивата на холестерола могат или да се увеличат, или да намалят..
  • Понижава глюкозата.
  • Повишени нива на билирубин. Този пигмент показва функционирането на такъв орган като черния дроб, но при рак на стомаха е възможно и неговото поражение..

На първите етапи от развитието на всеки раков процес биохимията на кръвта не се променя по никакъв начин. Но с напредването на болестта показателите на компонентите все повече се отдалечават от нормата.

Обикновено, ако бъдат открити промени в биохимичния анализ, които показват възможна онкология, лекуващият лекар може да предпише второ изследване.

Коагулационни изследвания

Системата за коагулация на кръвта е сложна система, която се състои от редица подсистеми:

  • Всъщност коагулационна система. Компонентите на които са отговорни за извършването на коагулация (коагулация, ако е необходимо).
  • Антикоагулационна система. Компонентите му са отговорни за процеса на антикоагулация.
  • Фибринолитична система, осигуряваща разтваряне на кръвни съсиреци. Този процес се нарича фибринолиза..

С развитието на рак на стомаха от различни форми се появява тромбоза. Тя се изразява като увеличение на стойностите в кръвта, като телевизия, APTT, PTI.

Когато възникне хиперкоагулация, активирането на фибринолиза се задейства поради компенсаторни механизми. Това е необходимо за разтваряне на кръвни съсиреци. Следователно с рак на стомаха нивата на антитромбин и антитромбопластин се увеличават.

Кръвен тест за туморни маркери

Ако проведените изследвания предполагат развитие на злокачествени тумори в стомаха, тогава на пациента се назначават кръвни тестове за туморни маркери.

При стомашна онкология се определя отклонение от нормата на онкомаркера, обозначено като CA125. Това е гликопротеин с високо молекулно тегло, който е антиген. В определена концентрация се открива и в кръвта на здрав човек, като в този случай тя е 36 единици / мл.

Антигенът се увеличава с образуването както на злокачествени, така и на доброкачествени образувания. Но при онкологията този показател за туморния маркер се повишава доста силно и е около 100 единици / мл.

При ракови тумори на стомаха се определя и антигенът CA19-9. Този онкологичен маркер често се използва като индикатор, който показва ефективността на лечението. Обикновено концентрацията на C19-9 е по-малка от 38 единици / литър, а с развитието на онкологията на стомаха стойността на антигена надвишава 400 единици / литър. С нарастването на този тип туморен маркер след хирургично лечение на рак на стомаха се образува образуването на вторични огнища на злокачествена неоплазма.

Диагностичната стойност на туморния маркер е, че той може да открие рак на първите етапи. Важно е да наблюдавате промените в тези показатели в динамиката, тъй като скоростта на тяхната концентрация за всеки пациент се определя индивидуално. Изследването се извършва на празен стомах. Материалът за анализ е венозна кръв.

Кръвен тест за рак на стомаха е основно проучване, което ви позволява да оцените тежестта на общото състояние и да покажете степента на нарушаване на вътрешните органи. В ранните етапи на диагнозата се препоръчва изследването да се започне с прости лабораторни изследвания..

Кръвен тест за рак на стомаха

Кръвният тест за рак на стомаха не е информативен, но е задължително допълнително изследване. Това дава възможност да се оцени състоянието на тялото на пациента. Някои показатели могат да съвпадат с тези, които дават тестове за гастрит.

Общ анализ на кръвта

Това заболяване е придружено от постхеморагична анемия. Следователно има намаляване на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки, което може да се проследи от динамиката в общия анализ. Това се дължи на нарушена абсорбция на железни йони от стените на стомаха, тоест дисфункция. С разпадането на тумора се наблюдава повишаване на нивото на левкоцитите и ESR. Броят на моноцитите надвишава нормата.

червени кръвни телца

При тумори в стомаха хемоглобинът пада до 90 g / l или по-малко. Това се дължи на лошата усвояемост на желязо от стените на стомаха..

Също така, вещества, които се отделят по време на гниенето на туморно токсичния ефект върху червените кръвни клетки, влияе отрицателно върху хемолизата им, увеличавайки го. Скоростта на регенерация на червените кръвни клетки е намалена. При гниене се появява кървене, което води до загуба и намаляване на броя на червените кръвни клетки.

Ако дефицитът или липсата на стомашен сок се присъедини към това, тогава това води до променен процес на храносмилане на месо и по този начин лишава пациента от необходимите аминокиселини.

бели кръвни телца

В началния стадий на заболяването се отбелязва леко понижение или задържане в предишната норма на броя на белите кръвни клетки. С по-нататъшното развитие на онкологичния процес нивото му се колебае. Ако телесната температура е нормална, тогава се отбелязва левкопения, тоест нормален брой на белите кръвни клетки.

В последния стадий на рак на стомаха броят на левкоцитите се повишава до 10 000-12 000 / mm3

В последния стадий на заболяването, тоест по време на периода на гниене, започва повишаване на температурата, увеличаване на стомашното кървене. В този случай е възможно повишаване на левкоцитозата до нивото на 10 000-12 000 / mm 3 кръв. Но основно се наблюдава умерен брой на левкоцитите - 8000-10000 / mm 3. Броят на неутрофилите показва увеличение.

Също така, основният показател в изследването е скоростта на утаяване на еритроцитите, която се увеличава драстично при туморните процеси. Но това може да означава и наличието на възпалителни процеси в организма. При нормални скорости стойността му не надвишава 15 mm / h. Тоест увеличаването му означава сериозни здравословни проблеми. И неговото намаляване не може да бъде постигнато с антибактериална терапия, ако е свързано с онкология.

Този показател е от голямо значение при диагностицирането на рака. Но проследяването му трябва да се извършва в динамика, тоест постоянно безпричинно увеличаване на индикатора може да означава туморен фокус.

Оценката на индикатора става на фона на други симптоми. Така ускорената стойност на ROHE може да показва ясно наличие на рак, а забавената стойност не може да го опровергае..

Кръвна химия

Този кръвен тест също е доста значителен..

Следните фактори могат да говорят за възможността за наличие и развитие на туморния процес:

  1. Общ протеин. Обикновено индикаторът му варира между 64-84 g / l. С патологията индикаторът намалява до 55 g / l и по-долу.
  2. Албуминът също пада под 30 g / l.
  3. Глобулините, напротив, са склонни да се увеличават, от 20 g / l.
  4. Активността на аминотрансферазата и алкалната фосфатаза се увеличава.
  5. Коагулативността също се увеличава.
  6. Аминотрансферазната активност се увеличи.
  7. Нивата на холестерола могат да варират, вариращи между ниски и високи. Зависи от стадия на заболяването..
  8. Кръвната глюкоза намалява.
  9. Билирубинът, напротив, се повишава. Този показател за здравето на черния дроб. Но с рак на стомаха може да бъде засегнат близък орган..
Биохимичният кръвен тест за рак на стомаха е изключително важен

Биохимичният анализ е предназначен да изследва нормалното функциониране на вътрешните органи. Ако се отбележат резки отклонения от нормата, тогава това може да показва неизправност във функционирането им. Възможна е и проява на метастази в определени области. Тяхната локализация може да се отбележи и според биохимичния анализ. Но най-точно се определя от инструментални методи.

В началните етапи на прояви и промени в кръвния тест не се наблюдава. Но с напредването на болестта отклоненията стават по-изразени. Ако по време на случаен преглед лекарят отбележи отклонения, тогава се предписва втори анализ.

Тест за кръвосъсирване

Отделно се прави тест за коагулация на кръвта. При различни форми на рак се наблюдава различен показател за този анализ. Зависи и от стадия на заболяването. Но като цяло, тромбозата се отбелязва в повишена форма.

В някои случаи се задействат компресорни процеси, при които има увеличение на антитромбина и антитромбобластина.

Анализ на туморни маркери

Ако пациентът подозира онкологичен процес, се извършва анализ на туморни маркери. Ако индикаторите на някои от тях имат отклонения от нормата, тогава можем да говорим за наличието на рак на стомаха.

Един от тези туморни маркери е СА 125. Той също така измерва концентрацията на раковите клетки. СА 125 е гликопротеин с високо молекулно тегло, който е антиген. Определящото ниво на този компонент е 35 u / L. При здравия човек този показател има някои колебания във всяка посока, но те са малки.

Струва си да се отбележи, че увеличението на тази стойност може да се увеличи с злокачествени и доброкачествени новообразувания. Но показателите в тези случаи са сериозно различни. При доброкачествени тумори концентрацията на СА 125 реагент не надвишава 100 u / L. Злокачественият тумор дава голяма реакция и стойността се повишава до повече от 100 единици / l.

Тест за маркер на тумори - един от кръвните тестове за рак на стомаха

Може да се използва и за определяне на рак на стомаха СА 19-9. Това е въглехидратен антиген. Това съединение се произвежда от клетки на карцином на панкреаса или клетки от рак на стомаха. Можете също да използвате този туморен маркер, за да наблюдавате лечението и неговата ефективност..

Ако нивото на СА 19-9 е постоянно повишено, дори и след операцията, това може да означава рецидив на заболяването или много чести метастази. Нормата на индикатора за концентрация в организма варира приблизително в диапазона от 10-37 единици / литър. Ако се наблюдава онкологичен процес в организма, тогава е възможно увеличение до стойност от 500 единици / л.

Въпреки че информационното съдържание на изследванията е доста противоречиво, в общата картина на клиничния преглед това може да бъде показателно. Кръвният тест не може да замести методите за хардуерно изследване. Но задължително се включва като допълнителни методи. По тях можете да проследите динамиката на продължаващата терапия и състоянието на организма като цяло. Има и някои признаци на метастази..

Обща кръвна картина за рак на стомаха

Всяка година нараства броят на хората, които имат такова опасно заболяване като рак на стомаха. Такава патология е злокачествена неоплазма, която се развива от стомашната лигавица. Най-често ракът на стомаха се открива при мъжете, отколкото при жените и най-вече хората над 40-45 години се разболяват от него.

Такова заболяване е достатъчно проблематично, за да се диагностицира само въз основа на оплаквания на пациента и възникващи симптоми. За да потвърдят диагнозата, експертите предписват различни изследвания, а задължителен сред тях е кръвен тест за рак на стомаха.

Ракът на стомаха е един от най-често срещаните ракови заболявания.

Основното място за образуването на злокачествен тумор с тази патология са епителните клетки на стомашната лигавица. Статистиката показва, че първите признаци на рак се появяват при тези хора, които злоупотребяват с лошите навици. Това означава, че патологията често се открива при пациенти, които нарушават диетата и предпочитат бързи храни, пикантни и пушени храни..

Друга често срещана причина за рак на стомаха е пиенето и най-вече водката. Освен това лошата екологична ситуация, в която човек живее, може да провокира появата на злокачествена неоплазма. В допълнение, постоянните стресови ситуации и нервни сривове често се превръщат в провокиращ фактор в развитието на болестта..

Медицинската практика показва, че процентът на онкологията е много по-висок сред пушещите мъже и жени.

Специалистите също така идентифицират предракови състояния, които могат да причинят развитието на патология:

  • хроничен атрофичен гастрит
  • пептична язва
  • полипни лезии в стомаха
  • злокачествена анемия
  • имунодефицитни състояния

Появата на определени симптоми на рак на стомаха се определя от местоположението на тумора в човешкото тяло. В случай, че се появи новообразувание в горния отдел в съседство с хранопровода, тогава пациентите се оплакват от появата на следните симптоми:

  1. повишено слюноотделяне
  2. проблеми с популяризирането на грубата храна през хранопровода
  3. дискомфорт при преглъщане
  4. пристъпи на гадене и повръщане
  5. чести плюене

Когато туморът е разположен в долната част на стомаха, има усещане за тежест в корема и атаки на повръщане с отделянето на храносмилаема храна. Когато лезията е разположена в средата на стомаха, характерните симптоми не се появяват дълго време.

Научете повече за рака на стомаха от видеото:

% 0A

    % 0A
  • % D0% BF% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% BE% D1% 8F% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 89 % D1% 83% D1% 89% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 81% D0% BB% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D1% 81 % D1% 82% D0% B8% 0A
  • % D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B1% D0% BE % D1% 82% D0% BE% D1% 81% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BE% D0% B1% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0 % B8% 0A
  • % D0% BC% D0% B0% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D0% B5% 0A
  • % D0% B2% D1% 8F% D0% BB% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B8% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 81% D0 % BA% D0% BB% D0% B8% D0% B2% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 0A
  • % D1% 80% D0% B5% D0% B7% D0% BA% D0% BE% D0% B5% 20% D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B5% D0% BD % D0% B8% D0% B5% 20% D0% B2% D0% B5% D1% 81% D0% B0% 0A
% 0A

% 0A

    % 0A
  1. % D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B0% D0% BF% D0% BF% D0% B5 % D1% 82% D0% B8% D1% 82% D0% B0% 20% D0% BB% D0% B8% D0% B1% D0% BE% 20% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20 % D0% BF% D0% BE% D0% BB% D0% BD% D0% BE% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 82% D1% 81% D1% 83% D1% 82% D1% 81 % D1% 82% D0% B2% D0% B8% D0% B5% 0A
  2. % D0% B2% D0% BE% D0% B7% D0% BD% D0% B8% D0% BA% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0 % B5% 20% D1% 80% D0% B2% D0% BE% D1% 82% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B7% D1% 8B % D0% B2% D0% BE% D0% B2% 20% D0% B8% 20% D1% 87% D1% 83% D0% B2% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B0% 20 % D1% 82% D0% BE% D1% 88% D0% BD% D0% BE% D1% 82% D1% 8B% 0A
  3. % D0% BF% D0% BE% D0% B4% D1% 8A% D0% B5% D0% BC% 20% D1% 82% D0% B5% D0% BC% D0% BF% D0% B5% D1% 80 % D0% B0% D1% 82% D1% 83% D1% 80% D1% 8B% 20% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B0% 0A
  4. % D0% BE% D1% 82% D1% 81% D1% 83% D1% 82% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B6% D0% B5 % D0% BB% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE-% D0% BB% D0% B8% D0% B1% D0% BE% 20% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 0A
% 0A

% 0A

    % 0A
  1. % D0% A1% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA % D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 89% D0% B5% D0% B3 % D0% BE% 20% D0% B1% D0% B5% D0% BB% D0% BA% D0% B0.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D1% 81% D1% 85% D0% BE% D0% B4% D0% B8% D1% 82% 20% D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% BF% D0% BE% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B0% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% 20% D0% B4% D0% BE% 2055% 20% D0% B3 /% D0% BB.% 20% D0% A1% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D1% 8E% D1% 89% D0% B8% D0% BC% D0% B8% 20% D1% 8D% D0% BB% D0% B5% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B0% D0% BC% D0% B8% 20% D0% B1% D0% B5% D0% BB% D0% BA% D0% BE% D0% B2% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B3% D0% BB% D0% BE% D0% B1% D1% 83% D0% BB% D0% B8% D0% BD% D1% 8B% 20% D0% B8% 20% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% B1% D1% 83% D0% BC% D0% B8% D0% BD% D1% 8B,% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D1% 83% 20% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D0% B5% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BA% D0% BB% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% BA% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D1% 87% D0% B5% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% BA% D0% B0% 20% D0% B2% D1% 8B% D0% B7% D1% 8B% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% B8% D1% 85% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B5% D0% B9.% 20% D0% A1% D0% BE% D0% B4% D0% B5% D1% 80% D0% B6% D0% B0% D0 % BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% B1% D1% 83% D0% BC% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D0 % B2% 20% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BC % D0% B5% D0% BD% D0% B5% D0% B5% 2030% 20% D0% B3 /% D0% BB,% 20% D0% B0% 20% D0% BA% D0% BE% D0% BD % D1% 86% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B3% D0% BB% D0% BE % D0% B1% D1% 83% D0% BB% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D0% B2% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88 % D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81 % D1% 8F. % 0A
  2. % D0% 9F% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BB% D0% B8 % D0% BF% D0% B0% D0% B7% D0% B0,% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% B0% D1% 8F% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 84% D0% B5% D1% 80% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% BE% D0% BC,% 20% D0% BD% D0% B5% D0% BE% D0% B1% D1% 85% D0% BE% D0% B4 % D0% B8% D0% BC% D1% 8B% D0% BC% 20% D0% B4% D0% BB% D1% 8F% 20% D1% 80% D0% B0% D1% 81% D1% 89% D0 % B5% D0% BF% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% B8% D1% 89% D0% B8.% 20% D0% 9F% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B8% 20% D0% BB% D0% B8% D0% BF% D0% B0% D0% B7% D1% 8B% 20% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 8F% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% BD% D0% B8% D0% BA% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B8% 20% D0% B2% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B4% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0% B4% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D1% 83% D1% 8E% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D0% B5% D0% B7% D1% 83. % 0A
  3. % D0% A3% D0% B2% D0% B5% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1 % 8F% 20% D1% 89% D0% B5% D0% BB% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20% D1% 84% D0% BE% D1% 81 % D1% 84% D0% B0% D1% 82% D0% B0% D0% B7% D0% B0,% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE% 20% D1% 81% D0% B8% D0% B3% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% D0% B8% D1% 80% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BE% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D1% 8E% D1% 89% D0% B8% D1% 85% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D1% 8F% D1% 85. % 0A
  4. % D0% 98% D0% B7% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 83% D1% 80 % D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D1% 8C% 20% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B5 % D1% 80% D0% B8% D0% BD% D0% B0,% 20% D1% 82% D0% BE% 20% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BE% D0% BD% 20% D0% BC% D0% BE% D0% B6% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% D1% 81% D1% 8F,% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% 20 % D0% B8% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% D1% 81% D1% 8F.% 20% D0% 97% D0% B0% D0% B2% D0% B8% D1% 81% D0% B8% D1% 82% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B5% D1% 81% D1% 81% 20% D0% BE% D1% 82% 20% D1% 82% D0% BE% D0% B3% D0% BE,% 20% D0% B3% D0% B4% D0% B5% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D0% B7% D0% BE% D1 % 88% D0% BB% D0% B0% 20% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% D0% B0% D1% 86% D0 % B8% D0% B8% 20% D0% B2% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BE % D1% 87% D0% B0% D0% B3% D0% BE% D0% B2% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B8, % 0A
  5. % D0% 9F% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% BE % D0% B4% D0% B5% D1% 80% D0% B6% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B1% D0% B8% D0% BB% D0% B8 % D1% 80% D1% 83% D0% B1% D0% B8% D0% BD% D0% B0,% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D1% 8B% D0% B9% 20% D1% 81% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BE% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D1% 82% D0% B5% 20% D0% BF% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B0 % D0% BA% D0% B5% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0% B4% D0% BA% D0% B0% 20% D0% B2% D0% BE% D0 % B7% D0% BC% D0% BE% D0% B6% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 80% D0% B0% D0% B6% D0% B5% D0 % BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B8% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BE% D1% 80% D0 % B3% D0% B0% D0% BD% D0% B0,% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 80% D1% 83% D1% 88% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D1% 82% D1% 83. % 0A
  6. % D0% 9F% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B3% D0% BB % D1% 83% D1% 82% D0% B0% D0% BC% D0% B8% D0% BB% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D1% 81% D0% BF% D0 % B5% D0% BF% D1% 82% D0% B8% D0% B4% D0% B0% D0% B7% D0% B0. % 0A
  7. % D0% A3% D0% B2% D0% B5% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1 % 8F% 20% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B0 % D0% BC% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D1% 81% D1% 84% D0% B5% D1% 80% D0 % B0% D0% B7% D1% 8B. % 0A
  8. % D0% A1% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 83% D1% 80% D0% BE % D0% B2% D0% B5% D0% BD% D1% 8C% 20% D0% B3% D0% BB% D1% 8E% D0% BA% D0% BE% D0% B7% D1% 8B% 20% D0 % B2% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8. % 0A
% 0A

% 0A

    % 0A
  • % D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D1% 85 % 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD % D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B7 % D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% D1% 85% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0 % B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D1% 87% D0% B5% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0 % BA% D0% B0% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0 % B8% 20% D0% B2% D1% 81% D0% B5% D0% B3% D0% B4% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88 % D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82 % D0% B5% D0% BB% D1% 8C% 20% D0% A1% D0% 9E% D0% AD.% 20% D0% 9D% D0% BE% D1% 80% D0% BC% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 81% D1% 87% D0% B8% D1% 82% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BE% D1% 81% D0% B5% D0% B4% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D1% 8D% D1% 80% D0% B8% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B8% D1% 82% D0% BE% D0% B2% 2015% 20% D0% BC% D0% BC /% D1% 87,% 20% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B5% D0% B7% D0% BA% D0% B E% D0% B5% 20% D0% B5% D0% B5% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B5% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 81% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D1% 81% D1% 83% D1% 82% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% B2% D0% BE% D1% 81% D0% BF% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B5% D1% 81% D1% 81% D0% B0.% 20% D0% 9F% D1 % 80% D0% B8% 20% D0% BE% D0% BD% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% B3% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B6 % D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0% B4% D0% BA% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0 % D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B8% 20% D0% A1% D0% 9E% D0% AD% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D1 % 82% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D0% B8% D0% B7% D0% BC % D0% B5% D0% BD% D1% 8F% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D0% BF% D1 % 80% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% B4% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B0% D0% BD% D1% 82% D0 % B8% D0% B1% D0% B0% D0% BA% D1% 8 2% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BB% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F. % 0A
  • % D0% 9D% D0% B0% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D1 % 81% D1% 82% D0% B0% D0% B4% D0% B8% D1% 8F% D1% 85% 20% D0% BF% D0% B0% D1% 82% D0% BE% D0% BB% D0 % BE% D0% B3% D0% B8% D0% B8% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0 % BB% D0% B8% 20% D0% BB% D0% B5% D0% B9% D0% BA% D0% BE% D1% 86% D0% B8% D1% 82% D0% BE% D0% B2% 20 % D1% 81% D0% BB% D0% B5% D0% B3% D0% BA% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0 % D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BB% D0% B8% D0% B1% D0% BE% 20% D1% 81% D0% BE% D1% 85% D1 % 80% D0% B0% D0% BD% D1% 8F% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B2% 20% D0% BD% D0% BE% D1% 80 % D0% BC% D0% B5.% 20% D0% 9F% D0% BE% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 80% D0% B5% 20% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% B5% D0% B9% D1% 88% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D1% 87% D0% B5% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0 % BA% D0% B0% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D1% 81% D1% 85% D0% BE% D0% B4% D0% B8% D1% 82% 20 % D1% 81% D1% 83% D1% 89% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D1% 8B% D0% B9% 20 % D1% 80% D0% BE% D1% 81% D1% 82% 20% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82 % D0% B2% D0% B0% 20% D0% BB% D0% B5% D0% B9% D0% BA% D0% BE% D1% 86% D0% B8% D1% 82% D0% BE% D0% B2.% 20% D0% 9A% D1% 80% D0% BE% D0% BC% D0% B5% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D0% B3% D0% BE,% 20% D0 % B2% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% 20% D0% B2% D1% 8B% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F % D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0% B5% 20% D0 % B1% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D1% 88% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% B8% D1 % 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B0% 20% D0% BC% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% B4% D1% 8B% D1 % 85% 20% D1% 84% D0% BE% D1% 80% D0% BC. % 0A
  • % D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% BE% D0% BD% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% B3% D0% B8% D1% 87 % D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% BC% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 80% D0% B0% D0% B6% D0% B5% D0% BD % D0% B8% D0% B8% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0% B4% D0% BA% D0% B0% 20% D1% 87% D0% B0% D1 % 89% D0% B5% 20% D0% B2% D1% 81% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0 % D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B3% D0% B5% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D0% BB% D0% BE% D0% B1 % D0% B8% D0% BD% 20% D0% B4% D0% BE% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0 % B5% D0% BB% D1% 8F% 2090% 20% D0% B3 /% D0% BB.% 20% D0% AD% D1% 82% D0% BE% 20% D1% 81% D0% B2% D1 % 8F% D0% B7% D0% B0% D0% BD% D0% BE% 20% D1% 81% 20% D1% 82% D0% B5% D0% BC,% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE% 20% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B8% D0% BD% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 82% D1% 80% D0% B5% D0% B1% D0% BB% D1% 8F% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 8C% D1% 88% D0% B5% 20% D0% BF% D0% B8% D1% 82% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% B2% D0% B5% D1% 89% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2,% 20% D0% B2% D0% B5% D0% B4% D1% 8C% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0 % BE% D0% BB% D1% 8C% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% BF% D1% 8F% D1% 82% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BD% D0% BE% D1% 80% D0% BC% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% BC% D1% 83% 20% D1% 83% D1% 81% D0% B2% D0% BE% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8E.% 20% D0% 9D% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0 % BB% D0% B5% D0% B4% D0% BD% D0% B5% D0% B9% 20% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B4% D0% B8% D0% B8% 20 % D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BC% D0% B0% D0% BB% D0% BE % D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D1% 81% D1% 85 % D0% BE% D0% B4% D0% B8% D1% 82% 20% D0% BF% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0 % BD% D0% B5% 20% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 80 % D0% B0% D1% 81% D0% BF% D0% B0% D0% B4% D0% B0% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB % D0% B8% 20% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BA % D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D1% 82% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B9% 20% D0% B8 % D0% B7% 20% D0% BD% D0% B5% D0% B5. % 0A
  • % D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D0% B5% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0 % B4% D0% BA% D0% B0% 20% D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20 % D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% BE% 20% D1% 8D% D1% 80 % D0% B8% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B8% D1% 82% D0% BE% D0% B2% 20% D0% B4% D0% BE% 202.4 % 20% D0% B3 /% D0% BB. % 0A
% 0A

% 0A

    % 0A
  • % D0% A1% D0% 90-125% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B2 % D1% 8B% D1% 81% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% BA% D1% 83% D0% BB% D1 % 8F% D1% 80% D0% BD% D1% 8B% D0% BC% 20% D0% B3% D0% BB% D0% B8% D0% BA% D0% BE% D0% BF% D1% 80% D0 % BE% D1% 82% D0% B5% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D0% BC,% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D1% 8B% D0% B9% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BF% D0 % BE% 20% D1% 81% D1% 83% D1% 82% D0% B8,% 20% D0% B0% D0% BD% D1% 82% D0% B8% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% BE% D0% BC.% 20% D0% 9F% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20 % D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0 % D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8F% 20% D1% 83% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D1% 8B% D0% B2% D0% B0% D0% B5 % D1% 82% 20% D0% BD% D0% B0% 20% D1% 84% D0% BE% D1% 80% D0% BC% D0% B8% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0 % B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1 % 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% B8% D0% BB% D0% B8% 20% D0% B4% D0% BE % D0% B1% D1% 80% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0 % BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BE% D 0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B8% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D1% 87% D0% B5% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% BA% D0% B0.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D0% B5% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1 % 83% D0% B4% D0% BA% D0% B0% 20% D0% B0% D0% BD% D1% 82% D0% B8% D0% B3% D0% B5% D0% BD% 20% D1% 80 % D0% B5% D0% B7% D0% BA% D0% BE% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B5% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0% B2 % D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B8% 20% D1% 81% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0 % B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% 20% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B5% 20 100% 20% D0% B5% D0 % B4 /% D0% BC% D0% BB. % 0A
  • % D0% A1% D0% 90% 2019-9% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0 % BC% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D0% B5% D1% 80% D0% BE% D0% BC,% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D1% 8B% D0% B9% 20% D1% 80% D0% B0% D1% 81% D1% 81% D0% BC% D0% B0% D1% 82% D1% 80% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% 20% D1% 8D% D1% 84% D1% 84% D0% B5% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D0% B4% D0% B8% D0% BC% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% B0% D0% BF% D0% B8% D0% B8.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5 % D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% BC% 20% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% BE % D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B2 % 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0% B4% D0% BA% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0 % B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B8% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20 % D0% B0% D0% BD% D1% 82% D0% B8% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B % D1% 88% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B4% D0% BE% 20500% 20% D0% B5% D0% B4 /% D0% BC% D0% BB.% 20% D0% A0% D0% BE% D1% 81% D1% 82% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B0% 20% D0% BE% D0% BD% D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D0% B5% D1% 80% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20% D0% BE% D0% BF% D0% B5% D1% 80% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B8% 20% D1% 81% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BE% 20% D1% 82% D0% BE% D0% BC,% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE % 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D0% B7% D0% BE% D1% 88% D0% BB% D0% BE% 20% D1% 84% D0% BE% D1 % 80% D0% BC% D0% B8% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B2% D1% 82% D0 % BE% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BE% D1% 87% D0% B0% D0% B3% D0% BE% D0 % B2% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B8. % 0A
% 0A

За да потвърди диагнозата, лекарят предписва преглед. Едно от най-простите и информативни изследвания е кръвен тест. Ако в организма протича патологичен процес, тогава съставът и характеристиките на биологичната течност се различават от нормата.

Въз основа на единичен кръвен тест е невъзможно да се постави диагноза, но той ви позволява да разберете какви други инструментални изследвания трябва да проведете, за да знаете точната причина за отклонението. Кръвен тест за рак на стомаха ще помогне да се проследи динамиката на тумора и, ако е необходимо, да се промени стратегията на лечение, което ще увеличи шансовете за възстановяване.

За да видите всички отклонения в състава на кръвта и да потвърдите образуването на раков тумор, се предписва:

  • клиничен кръвен тест;
  • биохимични изследвания;
  • анализ на туморен маркер.

Резултатите от теста позволяват на лекаря само да подозира наличието на тумор в стомаха. В редки случаи химичният състав на биологичната течност може да бъде почти еднакъв при пациент с рак на стомаха и при човек, страдащ от гастрит, поради което са необходими допълнителни изследвания.

Кръвта се взема от пръст за изследване на тъканните свойства, но може да се използва и кръв от вена. Ако има подозрение за развитие на рак на стомаха, тогава се обръща специално внимание на следните показатели:

  • скорост на утаяване на еритроцитите. Злокачествените образувания обикновено се придружават от увеличаване на СУЕ. Обикновено този индикатор е по-малък от 15 мм / час. Рязкото увеличение предполага, че възпалителният процес активно протича. След лечение с антибиотици скоростта на утаяване на еритроцитите не намалява. Причината за повишена СУЕ е интоксикация и нарушено образуване на кръв;
  • брой на белите кръвни клетки На първия етап на заболяването нивото на белите кръвни клетки остава в нормалните граници (4-9 хиляди / мкл). С развитието на патологията техният брой се увеличава значително, в кръвта се откриват главно млади форми. Левкоцитозата може да възникне поради инфекция, възпаление, хранителни навици, алергии;
  • концентрация на червените кръвни клетки При патологията индикаторът е под 2,4 g / l. Счита се за нормално, ако нивото им при жените е в рамките на 3,7-4,7 милиона / μl, а при мъжете 4-5,3 милиона / μl. Броят на червените кръвни клетки намалява, тъй като тумор се разгражда, за да отдели токсични вещества в кръвта, които влияят негативно върху образуването на червени кръвни клетки, както и остра или хронична загуба на кръв. Индикаторът също намалява, тъй като с патология храносмилането се нарушава и животните влакна се разграждат лошо;
  • ниво на хемоглобина. При рак, като правило, пациентите са диагностицирани с анемия (хемоглобин под 90 g / l, с норма от 120-160 g / l). Развива се поради факта, че туморът пречи на нормалното усвояване на хранителни вещества и желязо. В късния стадий на заболяването анемията става по-изразена, тъй като кървенето се отваря на мястото на тумора.

Не се изисква специална подготовка за общия анализ. Основното условие е 8 часа преди кръводаряването да не ядете и не пиете сокове, чай, кафе. Препоръчително е да избягвате нервно или физическо напрежение в деня преди анализа. Ако се приемат лекарства, тогава трябва да информирате лекаря, който ще интерпретира резултата от изследването..

Биохимичен кръвен тест ви позволява да оцените дейността на вътрешните органи. Отклонението на определени показатели ви позволява да идентифицирате в коя система е настъпила повредата и колко е прогресирало заболяването.

Тъй като туморните клетки са в състояние да се разпространяват и засягат съседните органи, при проверка за наличие на рак на стомаха се обръща внимание и на работата на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур.

Кръв за анализ се дава на празен стомах, вземането на проби се извършва от вена. 2-3 дни преди изследването трябва да се въздържате от употребата на алкохол, да посетите баня или сауна. Нежелателно е да приемате хормонални лекарства, антибиотици, диуретици, статини, тъй като те могат да изкривят резултата.

Следните показатели помагат да се идентифицира дисфункцията на храносмилателната система, възникваща при рак на стомаха:

  • количество от общия протеин. Ако има злокачествени тумори, тогава концентрацията му става под 55 g / l. Раковите клетки намаляват количеството на албумин (под 30 g / l) и повишават нивото на глобулини;
  • повишена липаза. Ако раковите клетки са се разпространили в панкреаса, количеството на ензима за разграждане на мазнините се увеличава;
  • нивата на алкална фосфатаза се увеличават, ако тумор се развие в тялото;
  • увеличение на гама GT (глутамил транспептидаза). Този ензим участва в метаболизма на аминокиселините. Повишеното количество на това съединение в кръвта показва стагнация на жлъчката, която се появява в резултат на дисфункция на черния дроб или жлъчната система. Счита се за нормално, ако индикаторът не надвишава 71 единици / л за мъже и 42 единици / л за жени;
  • повишената активност на аминотрансферазите показва чернодробна некроза или миокарден инфаркт. Ензимната активност е по-слабо изразена при цироза, увреждане на скелетните мускули, миозит, топлинен удар, някои чернодробни тумори, хемолитични заболявания;
  • анормално ниво на холестерол. Индикаторът може да бъде понижен или увеличен, в зависимост от местоположението на рака;
  • намаляване на глюкозата;
  • увеличение на билирубина. Пигментът се образува в резултат на разграждането на хемоглобина и се отделя от организма от черния дроб. Увеличаване на концентрацията му в кръвта показва патология на жлезата.

Ракът на стомаха също провокира повишена тромбоза; това може да се установи чрез проверка на параметрите на коагулацията на кръвта (APTT, TV, IPT). Адаптивните механизми с повишаване на активността на системата за коагулация на кръвта ускоряват производството на фактори, които разтварят образуваните кръвни съсиреци. Ето защо при рак се открива повече от нормата на антитромбин и антитромбопластин.

Ако общ анализ и биохимия на кръвта потвърдят възможността за развитие на тумор в стомаха, тогава лекарят предписва анализ, за ​​да открие туморни маркери. Онкомаркерите са вещества, които са продукти на жизнената активност на туморните клетки или съединения, които се образуват от нормални тъкани в резултат на рак..

Те се намират в кръвта и урината на пациенти, които са болни от рак или някои други заболявания. Благодарение на туморните маркери се проследява и динамиката на заболяването и дали има рецидив (антигенът се появява в кръвта 6 месеца преди появата на признаците на метастази).

CEA или рак-ембрионален антиген също се намира в кръвта на здрав човек, но той се намира в много ниска концентрация. При определени видове тумори и възпалителни заболявания нивото му в кръвната плазма се повишава. Това означава, че може да се използва като туморен маркер..

CEA се увеличава в резултат на тумор на стомаха, панкреаса, черния дроб, мозъка, простатата, а също и дихателните органи. Нивото на антиген се увеличава с автоимунна патология, цироза, пневмония. Превишава този показател нормата за тежките пушачи..

С тумор на стомаха в кръвта се увеличава количеството гликопротеин с високо молекулно тегло, който е антиген. Той е обозначен като CA-125. Този маркер присъства и в кръвта на здрав човек, но концентрацията му не надвишава 35 u / ml. Растежът на тумора провокира повишаване на нивото до 100 единици / мл.

Струва си да се отбележи, че индикаторът се повишава както при злокачествени, така и при доброкачествени новообразувания. Причината за увеличаването на протеина може да бъде тумор на яйчника, матката, ректума, черния дроб, панкреаса, както и развитието на заболяване, което не е свързано с онкологията (кисти на яйчниците, ендометриоза, перитонит, хепатит, панкреатит).

При раков тумор в стомаха се открива и повишаване на нивото на туморния маркер СА 19-9. Нормите на този антиген обикновено са 10–37 единици / л, а при рак той се увеличава до 500 единици / л. За да се провери колко ефективна е терапията, се предписва втори кръвен тест за този туморен маркер. Например, ако след резекция на стомаха нивото на антиген не се понижи, тогава това означава, че туморът метастазира.

За диагностициране на рак в храносмилателния тракт се провежда изследване за идентифициране на туморния маркер СА 50. Счита се за нормално, ако той е в кръвната плазма не повече от 23 единици / литър. Увеличение на този показател се наблюдава при рак на стомаха, панкреаса, дебелото черво или гърдата.

С тумор на стомаха количеството на туморния маркер СА 72-4 се увеличава. Обикновено концентрацията му е 6,9 U / ml. Протеинът се произвежда в онкологията на стомашно-чревния тракт. Ако стойностите са надвишени, тогава в 95% от случаите това показва точно рак на стомаха.

Ракът на стомаха е опасно, фатално заболяване, по време на което се развива развитието на злокачествен процес на дегенерация на клетките на стомашната лигавица. Основата на диагнозата са инструментални изследвания, доказано е, че имат най-информативен характер. Методите за лабораторно изследване обаче не трябва да бъдат отписвани. Основният им принцип се определя от хистологията, както и редица кръвни изследвания. Кръвният тест за рак на стомаха е от два основни типа: общ и биохимичен (без да броим специализирани методи за анализ на туморни маркери и др.).

Разбира се, самият рак не може да се определи само от кръвен тест. Стойностите обаче дават основание на лекаря за допълнително размисъл. Лабораторната диагностика може да бъде от голяма полза. Какви отклонения от референтните номера се наблюдават?

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR, ROE). Скоростта на утаяване на еритроцитите е от голямо значение при диагнозата. При злокачествени обемни образувания на стомаха, ESR се увеличава драстично. Нормалната (референтна) стойност на това вещество варира от 8 до 15 mm / h, с туморен процес, промяна може да се отбележи в широк диапазон от 30 и повече. Важно е да се има предвид, че далеч не винаги промяната на този показател със 100% гаранция говори за рак. Можем да говорим за всеки възпалителен процес, било то тонзилит, кариес и др. Парадоксално е обаче: не винаги нормалното ниво на СУЕ показва липсата на злокачествен процес. Скоростта на утаяване на еритроцитите е важно да се изследва в комбинация с други цифри.

бели кръвни телца. Броят на левкоцитите директно зависи от фазата на развитие на тумора. В началните етапи (първи и втори стадий на рак) липсва левкоцитоза, всички стойности са в референтни граници. Обратната ситуация може да се наблюдава и когато броят на белите кръвни клетки в кръвта е по-малък от нормалното ниво. Това е предупредителен знак, често показващ раков процес. С развитието на злокачествения процес (3-4 етапа) се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите (персистираща левкоцитоза). Както е случаят с ESR, невъзможно е да се определи рака чрез една левкоцитоза. Голям брой бели кръвни клетки показва възпалителен процес. Както беше казано, тестовете за стомашен рак трябва да се оценяват само в комбинация.

червени кръвни телца. Броят на червените кръвни клетки при рак спада значително. Стойността варира от 2,5 грама на литър. Наблюдава се така наречената анемия. Намаленият брой на червените кръвни клетки е свързан с разпад на тумора (обикновено). В началните етапи нивото на червените кръвни клетки може да бъде в нормални граници..

хемоглобин. Хемоглобинът при рак на стомаха варира в значителен диапазон. На първите етапи той е в нормални, референтни граници. Намаляването на хемоглобина е свързано с промяна в диетата на пациента. Както знаете, при рак на стомаха има нарушения на храносмилателната система, храната не може да се абсорбира правилно, освен това пациентът няма апетит. Това е пряка причина за развитието на недостатъчен хемоглобин. На по-късни етапи дефицитът на хемоглобин е свързан с интоксикационни процеси от разпадането на голям тумор и неговите метастази. Възможна промяна под 90 грама на литър.

Тези кръвни карти за рак на стомаха може да не са налични. Независимо, във всеки случай е невъзможно да се оценят стойностите на общите и други кръвни изследвания.

Тя има по-малко информация. Показателите за биохимичен кръвен тест не показват пряко стомашен рак, но те дават възможност да се прецени кой орган е най-податлив на увреждане. Какви показатели се променят с онкопатологията на описания кухи орган:

  • Повишена обща концентрация на билирубин. По правило този показател свидетелства в полза на проблеми с черния дроб, но той може да се увеличи при стомашна онкопатология. Нивото на този показател варира значително..
  • Промени в протеиновите показатели на кръвта. При биохимичния анализ на кръвта се изследват два вида протеини: глобулини и албумини. Концентрацията на албумин пада под 30 грама на литър, глобулините, напротив, значително се увеличават. Общото ниво на протеини варира в широки граници, но обикновено това е концентрация под 50 грама на литър.
  • Глюкозата при рак на стомаха спада. Много значими. Това обаче не е аксиоматично.
  • Повишена концентрация на липаза (показва съпътстващо увреждане на панкреаса).
  • Увеличаване / намаляване на концентрацията на холестерол. Промяната може да бъде или нагоре, или надолу, в зависимост от вида на рака и продължителността на развитието на тумора.
  • Повишена концентрация на алкална фосфатаза. Универсален онкологичен индикатор.
  • Промени от AlAT и AsAT.

В началните етапи на злокачествена патология индикаторите за биохимия на кръвта обикновено са в нормални граници, колкото по-нататък процесът върви, толкова по-значителни са промените.

Има няколко туморни маркера, показващи вероятно злокачествено увреждане на стомаха. Тези кръвни тестове са специфични и се предписват само ако се подозира рак. Сред анализите за туморни маркери:

  • Кръвен тест за антиген СА 125. Това вещество (гликопротеин) се увеличава с развитието на раковия процес в описания кухи орган. Това вещество присъства и в кръвта на здрав човек, но неговото количество е малко, около 30-40 единици на милилитър. Колкото по-нататък се развива онкологичният процес, толкова по-висок е този показател. В напреднали случаи стойността може да надвишава сто. Важно е да се отбележи, че дори повишаването на нивото на антиген СА 125 не винаги показва злокачествен тумор. Индикаторът се увеличава с доброкачествени тумори: тумори на Абрикосов, полипи и др..
  • Кръвен тест за антиген СА 19-9. Обикновено се среща при здрави хора. Ракът показва индикатор за повече от 300-500 единици на милилитър. Този индикатор се използва и за оценка на ефективността на лечението..

Отговаряйки на въпроса дали е възможно да се открие рак на стомаха чрез кръвен тест, е безопасно да се каже със сигурност - да и не. Да, защото фонът на кръвта се променя значително. Не, защото описаните промени се срещат и при неракови заболявания на стомаха. Следователно инструменталната диагностика е толкова важна. Във всеки случай само лекарят трябва да дешифрира резултатите от теста.

Ракът на стомаха, както всеки друг орган, не може да бъде диагностициран само въз основа на симптомите на заболяването. За да потвърди диагнозата, лекарят предписва серия от прегледи, кръвен тест също е задължителен.

Въз основа на промените в нормалната кръвна картина специалист определя вероятността от развитие на злокачествен процес.

Най-често срещаният кръвен тест е неговият общ анализ..

Този преглед е предписан за различни заболявания и ви позволява да определите не само как протича болестта, но и служи за контрол на ефективността на лечението.

При злокачествена лезия на тялото настъпват определени промени в състава на кръвта, но един общ анализ за идентифицирането им не е достатъчен.

Предполагаема диагноза на рак на стомаха може да се установи, когато се правят няколко вида кръвни изследвания наведнъж, те включват:

  • Общ анализ.
  • Биохимични изследвания.
  • Откриване на специфични туморни маркери.

Общият анализ е изследване на кръв на гладно от пръст, по-рядко от вена. При съмнения за рак на стомаха се обръща специално внимание на такива показатели на общ кръвен тест като СУЕ, броя на левкоцитите в кръвта и нивото на хемоглобина.

  • СУЕ почти винаги се увеличава при злокачествени новообразувания. Скоростта на утаяване на еритроцитите обикновено трябва да бъде не повече от 15 mm / h. Рязкото увеличение на СУЕ показва, че в тялото има активен възпалителен процес. Показателите за SLE, характерни за рака, се променят малко по време на антибиотичната терапия.
  • Белите кръвни клетки в началния стадий на рак или остават нормални, или намаляват леко. С напредването на заболяването броят на левкоцитите се увеличава значително, докато много млади форми се откриват в кръвта.
  • При стомашен рак в повечето случаи хемоглобинът пада под 90 g / l. Това се случва поради факта, че човек консумира по-малко хранителни вещества, туморът пречи на пълното усвояване на храната. В последните етапи на рака, анемията се свързва с разпад на тумора и кървене от него.
  • Броят на червените кръвни клетки спада до 2,4 g / l.

Тези промени настъпват при други заболявания, повечето от които се лекуват успешно. Следователно, не оценявайте сами резултатите от кръвен тест.

Извършва се биохимичен кръвен тест за проверка на функционирането на вътрешните органи. Промяната в някои показатели директно показва в кои органи настъпват патологични промени, кои системи на тялото страдат.

С помощта на този анализ можете също да установите вероятността от развитие на рак.

При стомашен рак при биохимичен кръвен тест се откриват редица промени, които са:

  • Намаляване на общия протеин. При злокачествените новообразувания нивото на този кръвен компонент пада под 55 g / l. Протеините са съставени от глобулини и албумини. С развитието на раковите клетки съдържанието на албумин също значително намалява, техният брой става по-малко от 30 g / l. Глобулините напротив се увеличават.
  • Увеличение на липазата, ензим, необходим за разграждането на храната, възниква, когато злокачествен тумор от стомаха навлезе в панкреаса.
  • Увеличението на алкалната фосфатаза показва тумори, развиващи се в тялото.
  • Повишена глутамил-транспептидаза (гама GT).
  • Повишена активност на аминотрансферазите - AlAT, AsAT.
  • Промяна в холестерола. В зависимост от местоположението на вторичните огнища при стомашен рак, холестеролът намалява или, напротив, се повишава.
  • Понижава глюкозата.
  • Повишени нива на билирубин. Този пигмент обикновено показва функционирането на черния дроб, но при рак на стомаха е възможно и увреждане на този орган..

В началните етапи всеки онкологичен процес почти няма ефект върху биохимията на кръвта, но с напредването на рака кръвните компоненти все повече се отклоняват от нормата. Обикновено, когато промяна в биохимичния анализ показва възможен злокачествен процес, лекарят предписва второ изследване.

Системата за коагулация на кръвта е сложна система, състояща се от:

  • Всъщност коагулационна система. Компонентите му са отговорни за коагулацията, тоест за коагулацията на кръвта, ако е необходимо.
  • Антикоагулантната система, компонентите на тази система са отговорни за антикоагулацията.
  • Фибринолитичната система осигурява разтварянето на кръвни съсиреци, които вече са се образували. Този процес се нарича фибринолиза..

С развитието на рак на стомаха от различни форми се появява повишена тромбоза. Това се изразява с повишаване на стойностите в кръвта като APTT, TV, IPT.

Компенсаторните механизми при възникване на хиперкоагулация задействат активирането на фибринолизата, което е необходимо за разтварянето на кръвни съсиреци. Следователно, при рак на стомаха се открива увеличение на антитромбина и антитромбопластина.

Ако направените прегледи предполагат, че човек развие злокачествена лезия на стомаха, тогава може да му бъде назначен кръвен тест за туморни маркери.

При стомашен рак се открива отклонение от нормата на онкомаркера, обозначен като СА 125. Това е гликопротеин с високо молекулно тегло, който по същество е антиген. Тя може да бъде открита в определена концентрация в кръвта на здрав човек, като в този случай тя е приблизително 35 единици / мл.

Антигенът отказва да бъде надценен при образуването както на злокачествени, така и на доброкачествени тумори. Но при рак, индикаторът на този туморен маркер се увеличава доста силно и е повече от 100 единици / мл.

При стомашен рак се определя и антигенът CA 19-9. Този туморен маркер често се използва като индикатор, показващ ефективността на лечението. Обикновено концентрацията на C 19-9 е от 10 до 37 u / l, с развитието на злокачествен тумор в стомаха стойността на антигена достига 500 u / l.

Кръвният тест за рак на стомаха не е информативен, но е задължително допълнително изследване. Това дава възможност да се оцени състоянието на тялото на пациента. Някои показатели могат да съвпадат с тези, които дават тестове за гастрит.

Това заболяване е придружено от постхеморагична анемия. Следователно има намаляване на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки, което може да се проследи от динамиката в общия анализ. Това се дължи на нарушена абсорбция на железни йони от стените на стомаха, тоест дисфункция. С разпадането на тумора се наблюдава повишаване на нивото на левкоцитите и ESR. Броят на моноцитите надвишава нормата.

При тумори в стомаха хемоглобинът пада до 90 g / l или по-малко. Това се дължи на лошата усвояемост на желязо от стените на стомаха..

Също така, вещества, които се отделят по време на гниенето на туморно токсичния ефект върху червените кръвни клетки, влияе отрицателно върху хемолизата им, увеличавайки го. Скоростта на регенерация на червените кръвни клетки е намалена. При гниене се появява кървене, което води до загуба и намаляване на броя на червените кръвни клетки.

Ако дефицитът или липсата на стомашен сок се присъедини към това, тогава това води до променен процес на храносмилане на месо и по този начин лишава пациента от необходимите аминокиселини.

В началния стадий на заболяването се отбелязва леко понижение или задържане в предишната норма на броя на белите кръвни клетки. С по-нататъшното развитие на онкологичния процес нивото му се колебае. Ако телесната температура е нормална, тогава се отбелязва левкопения, тоест нормален брой на белите кръвни клетки.

В последния стадий на рак на стомаха броят на левкоцитите се повишава до 10 000-12 000 / mm3

В последния стадий на заболяването, тоест по време на периода на гниене, започва повишаване на температурата, увеличаване на стомашното кървене. В този случай е възможно повишаване на левкоцитозата до нивото на 10 000-12 000 / mm 3 кръв. Но основно се наблюдава умерен брой на левкоцитите - 8000-10000 / mm 3. Броят на неутрофилите показва увеличение.

Също така, основният показател в изследването е скоростта на утаяване на еритроцитите, която се увеличава драстично при туморните процеси. Но това може да означава и наличието на възпалителни процеси в организма. При нормални скорости стойността му не надвишава 15 mm / h. Тоест увеличаването му означава сериозни здравословни проблеми. И неговото намаляване не може да бъде постигнато с антибактериална терапия, ако е свързано с онкология.

Този показател е от голямо значение при диагностицирането на рака. Но проследяването му трябва да се извършва в динамика, тоест постоянно безпричинно увеличаване на индикатора може да означава туморен фокус.

Оценката на индикатора става на фона на други симптоми. Така ускорената стойност на ROHE може да показва ясно наличие на рак, а забавената стойност не може да го опровергае..

Този кръвен тест също е доста значителен..

Следните фактори могат да говорят за възможността за наличие и развитие на туморния процес:

  1. Общ протеин. Обикновено индикаторът му варира между 64-84 g / l. С патологията индикаторът намалява до 55 g / l и по-долу.
  2. Албуминът също пада под 30 g / l.
  3. Глобулините, напротив, са склонни да се увеличават, от 20 g / l.
  4. Активността на аминотрансферазата и алкалната фосфатаза се увеличава.
  5. Коагулативността също се увеличава.
  6. Аминотрансферазната активност се увеличи.
  7. Нивата на холестерола могат да варират, вариращи между ниски и високи. Зависи от стадия на заболяването..
  8. Кръвната глюкоза намалява.
  9. Билирубинът, напротив, се повишава. Този показател за здравето на черния дроб. Но с рак на стомаха може да бъде засегнат близък орган..

Биохимичният кръвен тест за рак на стомаха е изключително важен

Биохимичният анализ е предназначен да изследва нормалното функциониране на вътрешните органи. Ако се отбележат резки отклонения от нормата, тогава това може да показва неизправност във функционирането им. Възможна е и проява на метастази в определени области. Тяхната локализация може да се отбележи и според биохимичния анализ. Но най-точно се определя от инструментални методи.

В началните етапи на прояви и промени в кръвния тест не се наблюдава. Но с напредването на болестта отклоненията стават по-изразени. Ако по време на случаен преглед лекарят отбележи отклонения, тогава се предписва втори анализ.

Отделно се прави тест за коагулация на кръвта. При различни форми на рак се наблюдава различен показател за този анализ. Зависи и от стадия на заболяването. Но като цяло, тромбозата се отбелязва в повишена форма.

В някои случаи се задействат компресорни процеси, при които има увеличение на антитромбина и антитромбобластина.

Ако пациентът подозира онкологичен процес, се извършва анализ на туморни маркери. Ако индикаторите на някои от тях имат отклонения от нормата, тогава можем да говорим за наличието на рак на стомаха.

Един от тези туморни маркери е СА 125. Той също така измерва концентрацията на раковите клетки. СА 125 е гликопротеин с високо молекулно тегло, който е антиген. Определящото ниво на този компонент е 35 u / L. При здравия човек този показател има някои колебания във всяка посока, но те са малки.

Струва си да се отбележи, че увеличението на тази стойност може да се увеличи с злокачествени и доброкачествени новообразувания. Но показателите в тези случаи са сериозно различни. При доброкачествени тумори концентрацията на СА 125 реагент не надвишава 100 u / L. Злокачественият тумор дава голяма реакция и стойността се повишава до повече от 100 единици / l.

Тест за маркер на тумори - един от кръвните тестове за рак на стомаха

Може да се използва и за определяне на рак на стомаха СА 19-9. Това е въглехидратен антиген. Това съединение се произвежда от клетки на карцином на панкреаса или клетки от рак на стомаха. Можете също да използвате този туморен маркер, за да наблюдавате лечението и неговата ефективност..

Ако нивото на СА 19-9 е постоянно повишено, дори и след операцията, това може да означава рецидив на заболяването или много чести метастази. Нормата на индикатора за концентрация в организма варира приблизително в диапазона от 10-37 единици / литър. Ако се наблюдава онкологичен процес в организма, тогава е възможно увеличение до стойност от 500 единици / л.

Въпреки че информационното съдържание на изследванията е доста противоречиво, в общата картина на клиничния преглед това може да бъде показателно. Кръвният тест не може да замести методите за хардуерно изследване. Но задължително се включва като допълнителни методи. По тях можете да проследите динамиката на продължаващата терапия и състоянието на организма като цяло. Има и някои признаци на метастази..

В днешно време ракът е много често срещано заболяване и наистина се тревожи. Уместността на откриването на рак в ранните стадии е несъмнено, защото в началото на развитието на рака той може да бъде успешно победен. Диагностичните методи, включително тестове за рак на стомаха, могат да идентифицират рисковете от това заболяване и ако болестта вече е възникнала, дава възможност да се определи нейният стадий. Освен това, благодарение на резултатите от анализи и други изследвания, можете да наблюдавате процеса на лечение и да оценявате неговата ефективност..

Ракът на стомаха е злокачествена неоплазма, тоест тумор, който произхожда от епителния слой на стомашната лигавица. Под влияние на различни неблагоприятни фактори здравите епителни клетки мутират и се дегенерират в злокачествен тумор, който в крайна сметка се разпространява чрез метастази в други органи и тъкани. Друго име за този вид рак е стомашен аденокарцином..

Обикновено клетките, които изграждат нашето тяло, умират с течение на времето, а на тяхно място заемат нови. Но се случва, че този процес е нарушен и се образуват нови клетки, когато тялото изобщо не се нуждае от тях. В същото време старите клетки остават на местата си. В резултат тъканта расте и се образува тумор. Тя може да бъде доброкачествена или злокачествена..

Основната разлика между първата и втората е, че доброкачествената неоплазма е затворена в мембрана, която не позволява туморът да расте допълнително. По този начин туморът може да бъде отстранен заедно с мембраната чрез операция. За разлика от него, раковият тумор няма мембрана, следователно клетките му лесно и бързо проникват в съседните тъкани и органи и чрез потока на кръв или лимфа парчета от злокачествена неоплазма също могат да стигнат много далеч, образувайки нови огнища на болестта.

Лекарите все още не са успели да установят точните причини за появата и развитието на рак на стомаха, но са установени някои фактори, които могат да увеличат вероятността от това заболяване. Те включват:

  • пол: два пъти повече пациенти със стомашен рак, отколкото сред жените;
  • раса: представители на негроидната и монголоидната раси са по-податливи на това заболяване в сравнение с кавказците;
  • генетично предразположение: ако близки роднини са имали рак, тогава рискът от развитие на рак на стомаха и други видове рак е по-висок;
  • географско местоположение: в страни от Източна Европа, Централна и Южна Америка, както и в Япония, по-голям процент от пациентите със стомашен рак;
  • кръвна група: има по-висок риск от получаване на това заболяване при хора, които имат първата кръвна група;
  • възраст: възрастните хора са по-склонни да страдат от този рак: мъжете след 70 години, жените след 74 години;
  • неправилна диета: ако диетата включва осолени, пикантни, мазни, пържени, кисели храни, но се характеризира с липса на пресни зеленчуци и плодове, тогава вероятността от развитие на рак на стомаха;
  • заседнал начин на живот;
  • наднормено тегло: затлъстяването увеличава риска от образуване на тумор в горната част на стомаха;
  • Бактерията Helicobacter pylori: води до възпаление и язви на стомаха, в допълнение, може да увеличи вероятността от рак;
  • стомашно-чревни заболявания: продължителните възпалителни процеси и оток водят до повишен риск от рак на стомаха, стомашни полипи, злокачествена анемия, хроничен гастрит, чревна метаплазия могат да бъдат класифицирани като опасни заболявания;
  • тютюнопушене: никотинът увеличава риска от рак, включително този;
  • професионален фактор: ако работата е свързана с добив на минерали като никел, въглища, обработка на дърво, каучук, азбест, това води до повишен риск от рак.

Проблемът е, че не винаги наличието на горните фактори води до появата на рак на стомаха. Но в същото време отсъствието им не означава, че човек няма да се разболее. Имаше много случаи, в които причините за заболяването не бяха изяснени.

Симптомите могат да варират в зависимост от стадия на заболяването. В ранните етапи на тормозните симптоми практически няма. От тях може да се отбележи:

  • стомашен дискомфорт и разстройство;
  • след хранене, болки или дърпащи болки в корема;
  • притеснен от чести киселини;
  • леко гадно;
  • загубихте апетита си;
  • затруднено преглъщане;
  • кръв в повръщане или изпражнения.

Такива симптоми не е задължително да показват наличието на раков тумор в стомаха, но и други проблеми със стомашно-чревния тракт, например, пептична язва. Но наличието на такива симптоми е основателна причина да се види лекар и да се подложи на преглед. Ако злокачествен тумор все пак бъде открит, откриването му на ранен етап и навременното лечение ще увеличи шансовете на пациента за оцеляване.

В по-късните стадии на рак на стомаха симптомите са по-тежки и забележими:

  • може да се усети тумор в средната или горната част на корема;
  • изпражнения с кръв (най-често катран, черен);
  • кърваво повръщане;
  • стомахът нараства в размер;
  • поради развиваща се анемия, кожата придобива жълтеникав или блед цвят;
  • постоянна умора или слабост;
  • увеличени лимфни възли (отляво над ключицата, под мишниците и близо до пъпа).

Диагнозата ви позволява да проверите дали показаните симптоми са свързани конкретно с рак на стомаха или дали тези симптоми са причинени от други, не толкова сериозни причини. За това лекуващият лекар може да насочи пациента към гастроентеролог, който е специализиран в стомашно-чревни проблеми и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт. Но ако симптомите са неясни и не позволяват да се постави недвусмислена диагноза, тогава пациентът трябва да се подложи на скринингови тестове, които могат да включват изследвания като:

  • медицинска анамнеза: по време на назначаването лекарят информира пациента подробно за неговата медицинска история, както и за случаите на заболяването в семейството;
  • физикален преглед: чрез палпация коремът ще се изследва за оток, течност и други промени, ще се изследват и лимфни възли, ще се изследва черният дроб и др.;
  • ендоскопия (ендоскопия, гастроскопия): с помощта на ендоскоп - тънка тръба - лекарят ще може да изследва стомаха през устата и хранопровода, преди процедурата обикновено се използва специално анестетично вещество под формата на спрей, така че пациентът да не изпитва силен дискомфорт и болка;
  • биопсия: по-често, отколкото не, това е продължение на предишната процедура и благодарение на ендоскопа можете да "стигнете" до мястото на интерес и да отрежете малка част от подозрителната тъкан за последващо изследване под микроскоп, за да определите наличието на ракови клетки.

Ако има подозрение, че раков тумор е проникнал през стените на стомаха, през лимфата или кръвта, в други органи и тъкани, е необходимо допълнително изследване, което включва:

  • езофагеастроскопия: изследване на стомаха и хранопровода с помощта на гъвкави фиброендоскопи, които позволяват не само да се изследват вътрешните органи на храносмилателния тракт, които представляват интерес, но и да се вземе материал за последваща биопсия;
  • диагностична лапароскопия: това е хирургичен вид изследване, при което се правят малки пункции в коремната стена, за да се въведе специална камера, обикновено се използва за откриване на наличие на метастази в перитонеума, черния дроб, околните тъкани, както и за вземане на биопсичен материал;
  • рентгенография с контраст: барият се използва като контрастен агент, който се прилага орално, след което чрез рентгеново облъчване се правят снимки на стомаха, хранопровода и първата част на червата;
  • компютърно и магнитен резонанс: съвременни и много информативни методи за диагностика, които дават по-ясна картина при използване на контраст;
  • рентгенография на гръдния кош: прави се с цел да се установи дали има метастази в белите дробове;
  • ултразвукова ендоскопия: чрез звукови вълни се получава картина на състоянието на стените на стомаха, това ви позволява да определите колко дълбоко туморът е проникнал от стомашните стени;
  • тестове за рак на стомаха: те могат да включват общ и биохимичен кръвен тест, тестове за ракови маркери на стомаха, изпражнения за кръв и др..

Основно проучване, което ви позволява да оцените общото състояние на пациента, както и степента на увреждане на вътрешните органи, е кръвен тест за рак на стомаха. Първият лабораторен преглед, който всеки лекар предписва при контакт с пациент със здравословни оплаквания, е общ кръвен тест. Значението на това изследване не бива да се подценява. Въпреки че в началните етапи ракът на стомаха обикновено не се проявява по никакъв начин, но допринася за развитието на анемия и това несъмнено ще се отрази на резултатите от анализа на KLA.

Тъй като при това заболяване се наблюдава постоянна хеморагична анемия, се развива анемия, която лесно се открива чрез рязко понижаване на нивото на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). Това се дължи и на факта, че метаболизмът на желязо е нарушен поради факта, че жлезите на стомашната лигавица не изпълняват напълно своите функции. Когато туморът се разпадне, броят на белите кръвни клетки се повишава и СУЕ също се увеличава. Броят на моноцитите надвишава нормата.

При стомашен рак нивото на хемоглобина обикновено пада до марка от 90 g / l или по-ниско. Причините за това се дължат на лоша абсорбция на хранителни вещества от храната, намален апетит, както и вътрешно кървене. Броят на червените кръвни клетки спада до нивото от 2,4 g / l.

Когато ракът на стомаха е в начален етап, тогава най-често броят на белите кръвни клетки остава нормален или дори леко намалява, но с прогресията на заболяването и разпадането на тумора броят на белите кръвни клетки започва рязко да се увеличава - до 10-12 хиляди / кубически мм, но най-често наблюдава се умерена левкоцитоза с показатели 9-10 хиляди / кубически мм.

Кръвен индикатор като скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава драстично при наличие на раков тумор или възпалителен процес в организма. Обикновено СУЕ не трябва да надвишава 15 mm / h, но ако индикаторът е по-висок, тогава могат да се приемат сериозни здравословни проблеми. Между другото, ако причината е свързана конкретно с рака, тогава антибактериалната терапия няма да помогне да се понижи индексът на СУЕ до нормалното..

Когато има съмнение за стомашен рак, тогава при извършване на биохимичен анализ трябва да се обърне внимание на такива показатели на кръвта като:

  • общ протеин - концентрацията му намалява до 55 g / l или по-малко;
  • албумин - тяхното количество е по-малко от 30 g / l;
  • глобулини - концентрацията им в кръвта се повишава и е над 20 g / l;
  • повишава се активността на алкална фосфатаза и аминотрансфераза;
  • съсирването на кръвта се увеличава.

За да се потвърди или отрече наличието на рак, се провеждат специални тестове за туморни маркери на рак на стомаха. Най-важните антигени, на които трябва да обърнете внимание, са СА 125 и СА 19-9, отклонението на които от нормата може да показва, че има стомашен процес в стомаха.

Маркер СА 125 при здрав човек е на ниво 35 единици / мл с възможни малки отклонения в двете посоки. Ако тялото има доброкачествен тумор, тогава индикаторът може да се увеличи до 100 единици / мл, но обикновено не надвишава това ниво. Ако туморът е злокачествен, тогава концентрацията на този антиген е по-висока от 100 единици / ml.

Концентрацията на туморния маркер на CA 19-9 в здраво тяло е 10-37 u / ml. Ако има злокачествена неоплазма, тогава стойността на този антиген може да се увеличи до 500 единици / мл. Този индикатор е удобно използван за наблюдение на ефективността на лечението, както и за наблюдение на развитието на тумора..

Много важен диагностичен критерий е кръвен тест за рак на стомаха, показателите на който точно показват наличието на злокачествен процес.

Лабораторните изследвания не са единственото определение на рака, но те са данните, върху които лекарят изгражда своето заключение.

Ракът на стомаха протича с множество патологични симптоми, улцерации, гниене на неоплазмата, обща интоксикация на организма. Освен това пациентът има многобройни храносмилателни и метаболитни нарушения. Лабораторните тестове се основават на идентифицирането на такива процеси..

Като правило първо се предписва клинично и биохимично изследване и според степента на промяна в техните данни лекарят вече определя необходимостта от други тестове или използването на хардуерни диагностични методи.

Въз основа на съвкупността от получените резултати специалистът прави експертно становище за прилагането на конкретен метод на лечение.

Според лабораторни изследвания е невъзможно еднозначно да се прецени наличието или отсъствието на рак на стомаха, но те могат да дадат отговори на основни въпроси за причината и естеството на болестта на пациента.

Много често се използват изследвания за кръвна плазма и нейните еднообразни елементи, за да се следи ефективността на прилаганото лечение.

Ако се подозира рак, лекарят препоръчва:

  • клинични изследвания;
  • биохимичен анализ;
  • изучаване на особеностите на системата за коагулация на кръвта;
  • изследвания за нивото на общи и специфични туморни маркери.

Декодирането на тестовите индикатори дава сравнително ясна картина на състоянието на пациента. Обикновено според степента на промяна в параметрите лекарят е в състояние не само да подозира наличието на тумор, но и да определи степента на неговото пренебрегване и ефект върху тялото.

Те са насочени към изясняване на безопасността на организма, установяване наличието на възпалителни процеси, съществуващи нарушения и наблюдавани патологични промени.

Данните, получени в хода на лабораторни изследвания, ще кажат на специалиста посоката на по-нататъшна диференциална диагноза при получаване на съмнителни резултати.

Обикновено е необходима комбинация от два основни метода, която включва обща кръвна картина и СУЕ при рак на стомаха. Тяхната съвкупност се нарича клиничен анализ..

Обикновено биоматериалът се взема от вена, но понякога може да се вземе от пръст.

Диагнозата се поставя от промяната на следните показатели:

  1. ESR или ROE, както се нарича понякога, при рак на стомаха. Тя означава скорост на реакция или утаяване на еритроцитите. При здрав човек е в рамките на 15 мм./ч. С увеличаването на числата в организма се развива възпаление.
  2. Нивото на левкоцитите в плазмата обикновено е 4-9 хиляди / мкл. При изразен туморен процес броят им рязко се увеличава поради изразен имунен отговор.
  3. Червените кръвни клетки трябва да са не повече от 2,4 g / l. За жените индикаторът не се издига над стойността на 3.6-4.8 милиона / µl, за мъжете се отчита 4-5.3 милиона / µl. С развитието на рак той спада рязко, тъй като тежката интоксикация на организма води до разрушаване на червените кръвни клетки. Вътрешното стомашно кървене поради улцерация на тумора също засяга.
  4. Хемоглобинът намалява до скорост 90 g / l. с норма 120-160 g / l. Промените зависят от храносмилателните разстройства и загубата на кръв.

Биохимичен кръвен тест при индикация за рак на стомаха е не по-малко важен. Тя ви позволява да изучавате особеностите на физиологичните процеси в организма, състоянието на храносмилателната система и характеристиките на плазмената структура.

Проучването показва точно в коя система е възникнал отказът, а също така определя количествените и качествените показатели за съществуващите промени. Те предполагат местоположението на тумора и степента на неговото влияние върху тялото на пациента.

Според основни данни, гастроентеролог е в състояние да прецени наличието на рак и пренебрегването на процеса..

Следните показатели са уместни.

критерийнормаНиво на стомашен ракПатологични фактори
Общ протеин65-84 g / l.> 55 г / лАлбумините падат и глобулините се покачват
липаза0-187 единици / л.> 187 единици / л.
Алкална фосфатазадо 260 единици / л.
42-71 единици / л.> 42-71 единици / л.С развитието на тумор възниква нарушение на жлъчната секреция, както и неизправност в работата на други анатомични образувания на стомашно-чревния трактALT, AST30-45 единици / л.> 30-45 единици / л.Холестерол3.4-6.4 mmol. / L.

Нивото може да бъде повишено или намалено в зависимост от местоположението на туморагликоза3.4-5.6 mmol. / L.

В случаите, когато лекарят, според резултатите от две предишни проучвания, разбира, че вероятността от рак на стомаха е много висока, той изследва нивото на туморни маркери.

Терминът се отнася до съединения, които се отделят след разпадането на ракови клетки или вещества, получени в резултат на развитието на тумор.

Има специфични туморни маркери. Те включват:

  1. CA-125, който най-често се открива при стомашен рак. Изследването се основава на установяване нивото на гликопротеин с високо молекулно тегло. Обикновено броят му не надвишава 35 единици / мл. Ниво, достатъчно за поставяне на диагноза, обикновено е около 100 единици / мл. Той обаче се увеличава с развитието на възпаление на черния дроб или панкреаса, рак на женската репродуктивна система, черва, панкреас, кистозни образувания, перитонит.
  2. CA 19-9 при здрав човек варира от 10–37 единици / литър. При наличие на тумор на стомаха концентрацията му рязко се увеличава, достигайки 500 единици / литър. Поради това обикновено той служи като ясен критерий за успеха на лечението..
  3. CA 72-4, протеиново съединение, обикновено е в диапазона от 6,9 единици / ml, но се увеличава значително при рак на стомаха.
  4. CA 50 (нормални 23 единици / л) значително се повишава при онкологията на храносмилателната система.

Какви тестове показват наличието на злокачествен процес, можете да намерите в това видео..

Често със симптоми, показващи появата на тумор, се извършва и анализ на системата за коагулация на кръвта. Тя включва индикатори на коагулограма, антикоагулантни фактори и система фибринолиза.

Ако пациент развие рак на стомаха, тогава в резултат на чести кръвоизливи или по време на живота на злокачествена неоплазма, параметрите, които увеличават тромбозата, се увеличават. Следователно се записва излишък от индикатори APTTV, PTI, TV.

В същото време се засилват фибринолитичните процеси за стабилизиране на цялостната система на СК и предотвратяване на емболия. Концентрацията на антитромбин и антитромбопластин се увеличава.

Има и генетичен анализ за откриване на злокачествени новообразувания в стомаха. Тя е насочена към регистриране на присъствието на мутирали MLH1 и CDH1 гени. Според резултатите от анализа лекарят преценява, че човекът има наследствено предразположение към рак. Ранната диагноза значително увеличава шансовете на пациента да излекува болестта до пълно възстановяване.

Ако човек кандидатства в държавно лечебно заведение, тогава той има възможност да премине почти всички процедури по полицата за задължително медицинско осигуряване.

Цената на тестовете в частна клиника е:

  1. Клинично изследване - около 300 рубли.
  2. Биохимична - 260 рубли.
  3. CA 19-9 - 800 рубли.
  4. CA 125 - 755 рубли.
  5. CA 72-4 - 1110 рубли.
  6. CA 50 - 630 рубли.
  7. REA - 825 рубли.
  8. Разширената коагулограма - 750 рубли.

Повече от осем милиона души умират от рак всяка година в света. Това е 13 процента от общия брой на смъртните случаи на планетата. Онколозите твърдят, че най-голямата опасност от рак се крие дори не в самите тях, а в късната диагноза.

Често онкологичните процеси в организма протичат тайно, без външни прояви и пациентът не подозира нищо до момента, в който болестта премине в късен стадий. На този етап лечението вече е неефективно, което обяснява високата смъртност от тази група патологии.

Ранната диагностика на рака е основната задача на съвременната медицина. Но достъпни и точни бързи тестове не съществуват. Ето защо е много важно внимателно да се лекуват косвени признаци, които могат да показват развитието на онкологията.

Два кръвни теста са достатъчно широко разпространени в медицината: общ или клиничен и биохимичен.
Те се считат за основни.

Изпълнението на тези анализи е неспецифично. Отклоненията от нормите не показват конкретно заболяване. Те показват, че в организма възникват патологични промени, които изискват допълнително изследване, за да се установи диагноза..

Същото се отнася и за рака. Общите и биохимичните кръвни изследвания не могат да показват развитието на ракова патология. Но те могат да доведат до по-задълбочено проучване за определяне на раковите маркери.

Клиничен кръвен тест ви позволява да проведете изследване по шест показателя. Всеки от тях, в случай на отклонение от нормата, показва определени неизправности във функционирането на жизнените системи.

Помислете за показателите на общ кръвен тест, който може да надхвърли стандартите за рак.

Хемоглобинът е сложен протеин, който се свързва с кислорода и го транспортира до тъканите. В кръвта хемоглобинът е неразделна част от червените кръвни клетки..
Нормалният хемоглобин при възрастни е, както следва:

Категория хораСкорост на хемоглобина
Жени120-150 g / l
хора130-160 г / л

С онкологичните патологии нивото на хемоглобина в кръвта намалява.
Анемия или ниски нива на хемоглобин се наблюдават при тумори на вътрешните органи със съпътстваща лезия на хематопоетичната система. Основните причини за анемия в онкологията са четири:

  • проблеми с усвояването на желязо;
  • метастази в костен мозък, които блокират производството на хемоглобин;
  • интоксикация на тялото;
  • недохранване без необходимото количество желязо.

Белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, които обикновено присъстват в кръвта в концентрация 4-9 * 109 / L. Тези частици изпълняват защитна функция на организма от чужди антигени..
При рак броят на белите кръвни клетки може да се повиши или да спадне..

Повишените бели кръвни клетки се наблюдават при левкемия и рак от всяко място. Но левкоцитозата е неспецифичен показател. Има много фактори за неговото развитие и онкологията е само един от тях..

Причината за понижено ниво на левкоцитите (левкопения) сред онкологичните заболявания може да бъде:

  • остра левкемия,
  • метастази в костен мозък,
  • миелофиброза,
  • плазмоцитом.

Смята се, че именно броя на левкоцитите е основният маркер за тумор в общия кръвен тест. В случай на сериозни отклонения от нормата е необходимо по-задълбочено изследване.

ESR - индикатор, който показва степента на утаяване на еритроцитите под влияние на гравитацията. Обикновено индикаторът за ESR е:

Категория хораКоефициент на ESR
Новородените0-2 мм / ч
Деца под шест години12-17 мм / ч
Мъже до 60 годинине повече от осем mm / h
Жени под 60 годинине повече от 12 mm / h
Мъже над 60 годинине повече от 15 mm / h
Жени над 60 годинине повече от 20 mm / h

Причина за безпокойство е превишаването на СУЕ от три до пет пъти. От страна на онкологичните проблеми може да показва злокачествени тумори с локализация в който и да е орган, както и кръвна онкология.

Тромбоцитите са без ядрени кръвни клетки, които са отговорни за две важни функции:

  • затваряне на мястото на повреда на съда чрез образуване на първична запушалка (коагулация на кръвта);
  • ускоряване на реакциите на коагулация на плазмата.

Процентът на тромбоцитите зависи от възрастта и пола на лицето:

Категория хораНорма на тромбоцитите
Новородените100 000-420 000 U / μl
Деца до една година150 000-350 000 U / μl
Деца от една до пет години180 000-380 000 U / μl
Деца от пет до седем години180 000-450 000 U / μl
хора200 000-400 000 U / μl
Жени180 000-320 000 U / μl

Отклоненията от нормата на тромбоцитите са опасни както в посока на намаляване, така и в посока на увеличаване.
Тромбоцитопенията (намаление на броя на тромбоцитите под 100 000 U / μl) е характерна за левкемия, а тромбоцитозата (увеличение при възрастни над 400 000 U / L) за ракови патологии от всяко място.

Сигналите за задълбочен преглед на онкологията при биохимичен кръвен тест са превишението на следните показатели:

  • общ протеин,
  • урея,
  • ниво на захар,
  • билирубин,
  • ALAT,
  • алкална фосфатаза.

Какво може да се покаже, като надхвърли нормата на всеки индикатор, ние разглеждаме в таблицата:

Биохимична кръвна картинанормаПревишение или намалениеВероятна причина
Общ протеин64-83 g / lупадъкРак на черния дроб, тумори с всякаква локализация.
урея2.5-8.3 mmol / LНарастваИнтоксикация на тумори, гниене на туморната тъкан.
Кръвна захар3.33-5.55 mmol / LНарастваРак на белите дробове, черния дроб, гърдата, матката, репродуктивната система. саркоми.
Билирубин3.4-17.1 μmol / LНарастваРак на черния дроб.
AlAT (аланин аминотрансфераза)31 единици / литър при жените, 41 единици / литър при мъжетеНарастваРак на черния дроб.
Алкална фосфатаза32-105 единици / литър при жените, 40-130 единици / литър при мъжетеНарастваРак на костите, рак на черния дроб, рак на жлъчния мехур.

Превишавайки нормата, нито един от тези показатели ви позволява да диагностицирате рак. Това може да е знак за много проблеми, които не са свързани с онкологията. Но това е повод за провеждане на задълбочено проучване, за да открием причината за лошия биохимичен кръвен тест.

Клиничните и биохимичните кръвни изследвания не са важни при диагностицирането на рака. Те могат да показват проблеми в тялото, но конкретно не показват рак.

Може ли при онкологията всички показатели на тези тестове да са нормални? Рядко, но могат. Левкоцитоза, повишено СУЕ и анемия, ракови проблеми почти винаги се проявяват. Но ракът изисква по-задълбочена диагноза. За да диагностицира или установи липсата на проблеми с тази ориентация единствено на общ кръвен тест, никой лекар не може.

Онкологичните проблеми изискват цялостна оценка на всички симптоми и прояви от лекар, специализиран в рака.

Анализ, който ви позволява да направите обективна картина за наличието на проблеми с рака, е кръвен тест за туморни маркери. Този термин се отнася до антигени, които се произвеждат от ракови клетки. Те присъстват в тялото на всеки човек, но при рак концентрацията им се увеличава многократно.

Анализът се предава няколко пъти, за да се види динамиката. Но дори наличието на маркери на кръвни тумори във висока концентрация не е причина да поставяте диагноза сами. Има няколко фактори, които могат да предизвикат увеличаване на броя им:

  • настинки,
  • бременност,
  • някои неракови заболявания.

Онкологът трябва да дешифрира кръвния тест за туморни маркери, които могат да се квалифицират да съставят картина на тестовете и анамнезата на пациента и да поставят правилната диагноза или да предпишат допълнителни изследвания.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Киселият вкус е познат на много хора. Причините за появата му са различни и се определят от много свързани фактори. В зависимост от тях се определят и методите за елиминирането му..

Кой е гастроентеролог? Тези специалисти са подготвени за диагностика и лечение на патологии на стомашно-чревния тракт. Първичната диагноза се извършва от педиатър и терапевт.