Долихосигма или бримки в червата: причини и лечение

Нормалната функция на червата е много важен процес. Нашите благополучие, работоспособност и настроение пряко зависят от функционалността на храносмилателната система. Нарушение в редовността на изпражненията поради лоша непроходимост на червата. Най-честата причина за това е често срещаният запек. Подобен проблем днес засяга повече от 50% от градското население. Обяснението на този факт се крие в хората, водещи заседнал начин на живот, неправилно хранене и излагане на постоянен стрес. Трябва обаче да се помни, че често по-сериозните заболявания водят и до запушване на червата: възпалителни тумори, инверсия на червата, сраствания, инвагинация, нарушаване на хернията, запушване на червата с кръгли червеи или чуждо тяло.

Лечението на лоша функция на червата трябва да се извършва под наблюдението на гастроентеролог. На първо място, трябва да установите причината за нарушаването на проходимостта. Наред с лекарските предписания можете да използвате и народни средства, които в комплекса са по-склонни да помогнат за решаването или значително подобряване на този деликатен проблем..

Прочетете тази статия:

Защо червата стават непроходими?

Чревната непроходимост възниква, когато перисталтиката спре. Перисталтиката е вълнообразни контракции, които помагат да се изтласка храната през дебелото черво и тънките черва.

Чревната непроходимост се причинява от увреждане на нервите, които стимулират работата му. Често това се случва след операция под упойка, инфекция, нарушения на кръвния поток, травма, лекарства или промени в микрофлората.

Фактори, които увеличават риска от запушване на червата, включват:

  • коремна или гръбначна операция;
  • увреждане на червата или травма;
  • коремно кървене;
  • инфекции като перитонит, апендицит, бъбречна инфекция и дивертикулит
  • пневмония;
  • тежки генерализирани инфекции като сепсис;
  • инфаркт или инсулт;
  • дисбаланс на електролитите, особено на калия и калция;
  • нарушения, които засягат мускулната функция;
  • употребата на определени лекарства, като наркотични средства за обезболяване или химиотерапия;
  • фамилна история на обструкция, наследственост

Симптомите на чревна непроходимост лесно се диагностицират

И най-вече това:

  • подуване на корема
  • болка
  • повръщане
  • крампи
  • хълцане
  • невъзможност за дефекация или отстраняване на газове

Как да се излекува непроходимост на червата - рецепти на традиционната медицина

1. При запек, който е бил свързан с лоша чревна проходимост и атония на мускулите му, древните лечители препоръчали употребата на трици. Всяка сутрин две пълни супени лъжици от този продукт за смилане на брашно трябва да се парят с вряла вода. За да направите това, просто вземете една чаша вряла вода. Настояват. Когато водата се охлади, тя трябва да се източи, а утаените гъсталаци трябва да се изядат, като се дъвчат добре. След 5 дни ще се усети значително подобрение, храносмилането и изпражненията ще се подобрят.

2. Тази народна рецепта отдавна се използва при атоничен запек. Вземете лъжица (супена лъжица) кора от зърнастец (от младо дърво) и го запарете с чаша вряла вода. Оставят го да вари и пие вместо чай. Напитката ще има леко слабително действие, без странични ефекти.

3. Нормализира проходимостта на червата и редовното вливане на ленено семе ще премахне хроничния запек. Трябва да се консумира редовно малко преди лягане. 1 малка лъжица суровини се задушава с чаша вряла вода, увива се в кърпа и се поставя на топло място, за да се запари до сутринта. Сутрин лекарството се пие със семето. Той е отлично слабително и противовъзпалително средство..

4. Препоръчва се да се правят терапевтични почистващи и противовъзпалителни клизми, приготвени от ленено семе. На чаша вряла вода трябва да вземете една супена лъжица растителен материал. След час поемайте филтрираната от семената течност и използвайте според указанията.

5. По всяко време рецепта от осока и жълт кантарион се счита за слабително, противовъзпалително. Тези растителни съставки ще изискват съответно 50 и 40 грама. Смесват се и се изсипват в термос, добавя се половин литър вряла вода, оставя се да се вари цяла нощ. Сутрин и преди лягане е необходимо да изпиете чаша такава лечебна отвара..

6. При лоша проходимост на изпражненията е необходимо да се готви сливи и да се пие компот от тях. На чаша изтичане трябва да вземете 1,5 литра вряла вода.

7. Отлично природно слабително е запарка от листа от къпина. Необходимо е да вземете една супена лъжица от растението, да изсипете чаша вряла вода и да я оставите да вари в термос за 4 часа. Приемайте лекарството ¼ чаша преди хранене през целия ден.

8. При нарушена подвижност и спазми на чревните мускули може да се препоръча желе, приготвено от плод от черен бъз. Това е страхотно старо народно противовъзпалително, спазмолитично и слабително. Приготвя се просто. Плодовете се омесват с хаванче, изцеден сок и се вари 5 минути на огъня. За една чаша желе ви трябват три чаши плодове. Към сока трябва да се добавят 15 грама пектин. Захарта не трябва да се хвърля. И медът е добре дошъл. За лечение е необходимо да приемате това желе 2 супени лъжици два пъти на ден.

9. И тази народна рецепта се използва дори при първите признаци на чревна инверсия. Този инструмент ще накара червата да работят. Вземете килограм обелени коренови цвекло от червено цвекло. Нарежете на парчета и сложете в тиган. Залейте зеленчука с пет литра вряла вода и го оставете да вари 1 час. В края на времето в контейнера се добавя захар (100 грама) с мая от цвекло (1 чаена лъжичка - изсушена или 20 грама прясна). След 2 дни напитката от цвекло може да се пие. Няма ограничения за приемане.

10. Желе, направено от овес, ще помогне. Трябва да вземете половин литров буркан, да изсипете в него половин чаша овесена каша (овесена каша) и да изсипете вряла вода върху нея. Достатъчно 300 милилитра. Освен това трябва да сложите малко парче ръжен хляб в буркан. След това затворете капака и оставете сместа 2 дни на хладно място. След това трябва да извадите хляба и да разбъркате овеса, като нарязвате люспите. След това цялата течност се филтрира през тензух, като се изстисква добре овесът. Инфузията трябва да се вари на печката. Можете да добавите малко сол към готовото желе. Тук се наливат две пълни лъжици от всяко растително масло. Пийте напитка в топла форма преди лягане.

11. Със слаб тонус на чревните мускули, запек и болка се използва черна ряпа. Сокът се приготвя от него и се приема по една супена лъжица 4 пъти на ден.

Трябва да се помни, че за да се нормализира проходимостта на червата, е важно да включите в диетата си повече храни с много диетични фибри: зеленчуци, плодове, хляб с трици, зърнени храни. Пийте повече течности. Водата помага за набъбване на хранителните фибри и по този начин подобрява перисталтиката. Не забравяйте за гимнастиката. Упражнението подобрява работата на червата. Започнете джогинг или танци. Ако запекът не реагира на домашно лечение, консултирайте се с лекар..

Dolichosigma

Долихосигмата е ненормално увеличаване на дължината на сигмоидното дебело черво и неговата мезентерия, което води до нарушена подвижност и изпразване на дебелото черво. Долихосигмата се проявява с хроничен запек, метеоризъм, повтарящи се коремни болки. При диагностицирането на долихосигма основната роля се играе от иригография и рентгенография на преминаването на барий през дебелото черво; спомагателни - ректосигмоскопия, колоноскопия и др. С долихосигма се предписват диета, масаж, терапевтична терапия, физиотерапия; при продължителен запек - слабителни и клизми. В случай на хронична непроходимост на червата се извършва резекция на долихосигма..

Главна информация

Долихосигмата е аномалия в структурата на сигмоидното дебело черво, която се състои в удължаването му без промяна на диаметъра на лумена и дебелината на стената. Удълженото сигмоидно дебело черво често има повишена подвижност, което е придружено от нарушение на образуването и преминаването на изпражненията. Честотата на долихосигмата при популацията достига 25%, но се предполага, че поради промяната на клиничните прояви и сложността на диагнозата патологията не се открива във всички случаи. В педиатрията долихосигмата се открива при 40% от децата със запек.

Обикновено при възрастен човек дължината на примката на сигмоидното дебело черво е средно 24-46 см: такова черво се счита за нормосигма. При сигмоидно дебело черво под 24 см говорят за брахизигма, с дължина над 46 см - за долихосигма. Комбинацията от удължаване на сигмоидното дебело черво с неговото разширяване и сгъстяване на стените е обозначена като мегадолихосигма.

Причини за Dolichosigma

Долихосигмата може да бъде вродено или придобито състояние, при което сигмоидното дебело черво има 2-3 допълнителни бримки. Етиологичното състояние на долихосигмата не е ясно. Предполага се, че вроденият нарушен растеж и фиксиране на сигмоидното дебело черво може да се дължи на наследствеността; излагане на плода на неблагоприятни фактори на околната среда, физически, химични фактори; инфекциозни заболявания на бъдещата майка, приемащи някои лекарства бременни.

Придобитата долихосигма възниква поради храносмилателни нарушения, свързани с процесите на продължителна ферментация и гниене в червата. Обикновено се засяга хора над 45-50 години, водещи заседнал начин на живот, занимаващи се със заседнала работа, злоупотребяващи с месо и въглехидрати и често изпитващи стрес. В същото време някои автори смятат, че долихосигмата винаги е вродена аномалия и храносмилателните проблеми причиняват само проявата на клинични прояви при съществуващите анатомични условия.

Към днешна дата проктологията не е решила въпроса дали долихосигмата трябва да се счита за малформация на дебелото черво или индивидуален вариант на нормата. От една страна, долихосигмата се среща при 15% от напълно здрави деца, което дава основание да се счита за вариант на нормата. От друга страна, удължаването на сигмоидното дебело черво често е придружено от органични и функционални нарушения на дисталното дебело черво, което ни кара да мислим за аномалии в развитието. Вероятно е долихосигмата да е своеобразен фон за развитието на клиничната патология.

Морфологично изследване на стените на червата с долихосигма разкрива структурни нарушения, причинени от чревна стаза и хронично възпаление: склеротични промени в мезентерията, хипертрофия на мускулните влакна, миофиброза, увреждане на интрамуралните нервни ганглии, дистрофия на лигавицата. По този начин в чревната стена с долихосигма настъпват вторични дегенеративни промени, водещи до нарушаване на нейната двигателна функция.

Класификация на долихосигмата

Като се има предвид положението на червата в коремната кухина и нейният размер, се изолира S-образна, еднократна, двукратна и многократна сигмоидна дебелина. Долихосигмата обикновено се счита за продълговата двугръдна или многообедна сигмоидна дебелото черво с анормална подвижност, свободно се движи в коремната кухина и задържайки допълнителни бримки след движение на червата.

Клиничните варианти на долихосигма могат да бъдат променливи. По време на заболяването се разграничават три форми, които също се считат за последователни етапи на долихосигма:

  • Етапът на компенсация се характеризира с периодичен запек с продължителност до 3 дни и коремна болка. Движението на червата се постига чрез спазване на специална диета и приемане на леки слабителни лекарства. Общото благополучие на детето остава нормално.
  • Етапът на субкомпенсация протича с постоянен запек, метеоризъм и коремна болка. Приемът на лаксативи за регулиране на изпражненията е неефективен, което принуждава родителите да прибягват до редовни клизми за почистване.
  • Етапът на декомпенсация е най-тежката клинична форма на долихосигма. Запекът продължава 7 или повече дни, коремната болка е постоянна грижа. Дебелото черво е подуто и разширено поради натрупването на газове и изпражнения. Интоксикацията се изразява: липса на апетит, гадене, гнойни обриви по кожата. Симптомите на чревна непроходимост могат да се появят. Само сифон клизми са ефективни за движение на червата.

Симптоми на долихосигма

Клиничните прояви на долихосигма се дължат на морфологични и функционални промени в дебелото черво, както и на хронична фекална интоксикация. Времето на развитие на симптомите на долихосигма зависи от степента на удължаване на сигмоидното дебело черво, промените в неговия тонус и подвижност и компенсаторните способности на тялото на детето.

Водещата проява на долихосигмата е постоянният запек, който в повечето случаи се развива при деца на възраст от 6 месеца до 1 година. Обикновено това се дължи на въвеждането на допълващи храни или прехвърлянето на детето на смесено (изкуствено) хранене, което води до увеличаване на количеството и промяна в консистенцията на изпражненията. При 30-40% от децата запекът се появява на възраст 3-6 години. В началото запекът има епизодичен характер, изпражненията отсъстват 2-3 дни; впоследствие честотата и продължителността на запека се увеличава. Продължителният запек е придружен от дилатация на червата, влошаване на морфологичните промени, намален рефлекс до дефекация. При някои деца с долихосигма има явления на енкопреза.

Изпражненията при пациенти с долихосигма са плътни, с голям диаметър, понякога наподобяващи “ела конус”; често има зловонна миризма. Увреждането на ректалната лигавица по време на преминаване на твърди изпражнения може да причини появата на примес на скарлатина в изпражненията.

Характерните клинични признаци на долихосигма са повтаряща се болка в лявата илиачна или пъпна област, метеоризъм. Тези явления се засилват след тежко хранене, физически натоварвания и изчезват или намаляват след движение на червата. Болката с долихосигма се свързва с рефлексен спазъм на червата, рубцелни промени в сигменната мезентерия, възпалителен процес в чревната стена.

При повечето деца с долихосигма се откриват дисфункции на други части на стомашно-чревния тракт: хроничен гастродуоденит, жлъчна дискинезия, панкреатит, дисбиоза, колит, дивертикуларна болест и др. Хемороиди, варикозна болест са често срещани спътници на долихосигма при възрастни..

Поради продължителното отсъствие на движение на червата при дете с долихосигма, могат да се образуват фекални камъни, фекална автотоксикация, анемия, синдром на раздразненото черво. Едно от ужасните усложнения на долихосигмата е чревна непроходимост поради нодулация, инверсия, кинки, инвагинация на сигмоидното дебело черво. В тези случаи се развива остър корем..

Диагностика на долихосигма

Изследването на дете, страдащо от долихосигма, разкрива липса на телесно тегло, изоставане във физическото развитие и бледност на кожата. При палпация на коремната кухина се определят бримки на червата, препълнени с изпражнения. Дигитален ректален преглед разкрива празен ректум, дори ако детето не е имало изпражнения от дълго време.

Решаващият инструментален метод при диагностицирането на долихосигма е иригографията, по време на която удължаването на сигмоидното дебело черво, наличието на допълнителни бримки под формата на "осмицата", "двукратния изстрел", "възел", "кохлея" и др. На MSCT на дебелото черво позволява подробно проучване на неговото местоположение, форма, контури, дължина, ширина на лумена, гауструация, наличието на допълнителни бримки.

За да се оцени двигателно-евакуационната функция на дебелото черво при пациент с долихосигма, се извършват рентгенови лъчи на бариев проход, електромиография, сфинктерометрия. Ендоскопията при деца (ректосигмоскопия, колоноскопия), ултрасонография на дебелото черво, ултразвук на коремната кухина, панорамна рентгенография на коремната кухина при диагностицирането на долихосигма са от второстепенно значение. От лабораторните методи се използва копрограма; анализ на изпражненията за дисбиоза, за окултна кръв, за яйца на хелминти; клинични и биохимични кръвни изследвания.

Долихосигмата при деца трябва да се диференцира от улцерозен колит, болест на Крон, ентеробиоза, хроничен апендицит, болест на Хиршпрунг. За тази цел детето трябва да се консултира с педиатричен гастроентеролог, педиатричен колопроктолог, педиатричен хирург.

Лечение на долихосигма

На всички етапи на долихосигма лечението започва със сложна консервативна терапия. Водещата роля в терапевтичните мерки се отдава на нормализирането на храносмилателния тракт с помощта на диета - частично хранене, ядене на храни, богати на фибри (зеленчуци, пълнозърнест хляб, трици, плодове, плодове, билки), млечни продукти, растителни масла и др. В някои случаи се предписват слабителни. и микроклистери, обаче, при долихосигма е изключително важно да се формира рефлекс към спонтанна дефекация.

При спастична болка се предписват спазмолитици (дротаверин, платифилин); с чревна хипотония - прозерин, масаж на предната коремна стена, ЛФК, електрическа стимулация на дебелото черво, хидроколонотерапия, акупунктура. Пациентите с долихосигма се възползват от курсове на витаминотерапия (B6, B12, C, E), бактериални лекарства (пробиотици и пребиотици), лечение в санаториумите в Железноводск, Трускавец.

Показанията за хирургично лечение на долихосигма при деца са изключително редки. Хирургичното лечение е показано при чревна непроходимост, неуспех на консервативна терапия, постоянен запек, прогресираща фекална интоксикация, наличие на непоправими бримки и излишъци на червата. С долихосигма се извършва резекция на сигмоидното дебело черво. В случай на преобладаваща лезия на дисталното сигмоидно дебело черво, проктосигмоидектомията е операция по избор.

прогноза

Обикновено при изпълнение на всички медицински препоръки е възможно да се постигне редовен независим стол и приемливо качество на живот. С растежа на детето могат да се компенсират много разстройства; в някои случаи проблемът с долихосигмата тревожи и пациентите в зряла възраст. В последния случай е необходимо спазване на целия живот на режима и качеството на храненето, изключването на развитието на хранителни, психогенни и други видове запек. Децата с долихосигма трябва да бъдат наблюдавани от педиатър, педиатричен гастроентеролог, да вземат периодични курсове на консервативна терапия и да изследват състоянието на дебелото черво.

Ултразвукови бримки на червата са подути: какво пише, какви са причините за това състояние

Чревна структура

Човешкото черво се състои от два участъка: тънко и голямо. Те се различават не само по външен вид, но и по изпълняваните функции..

Тънкото черво е доста дълго - около 4 метра. Започва от стомаха, има диаметър 4-6 см в горните секции, като постепенно се стеснява до 2-3 cm.

В тънките черва протичат основните процеси на храносмилане на храната. Той е прикрепен към задната стена на коремната кухина с гънка - мезентерията, която се прониква от кръвоносните съдове и нервните окончания. Тънкото черво е разположено в коремната кухина по такъв начин, че да има множество завои (бримки) по цялата му дължина.

Между тънките и дебелите черва има преграда, която предотвратява връщането на храната.

Дебелото черво е с по-къса дължина (около 1,5 метра), но по-широк диаметър (до 10 см).

  • цекум (апендиксът напуска апендикса)
  • възходящо дебело черво
  • напречно дебело черво
  • низходящо дебело черво
  • сигмоидно дебело черво
  • ректум

В дебелото черво се абсорбира вода и се образуват изпражнения, които се отделят през края на ректума - ануса.

В допълнение към общите функции на храносмилателния орган, всеки отдел на червата изпълнява своята специфична работа.

Можете да визуализирате структурата на червата, като гледате предложеното видео.

колоноскопия

Това ендоскопско изследване е един от основните и информативни методи за изследване на дебелото черво. Провежда се през цялото дебело черво с колоноскоп. Трябва да се направи колоноскопия, ако пациентът има оплаквания от примеси в изпражненията на кръв, слуз, болка в червата, за да потвърди диагнозата при наличие на патология на дебелото черво според резултатите от ултразвуково изследване или иригоскопия.

Колоноскопията се извършва и след откриване на полипи в стомаха или тънките черва, за да се изключи или потвърди тяхното присъствие в дебелото черво; колоноскопията е необходима при съмнение за рак на дебелото черво; в случай на наличие на полипи в червата или рак у роднините на пациента; а също и след хирургично отстраняване на тумора в дебелото черво. Нежелателно е провеждането на колоноскопия при общото сериозно състояние на пациента, болестта на Крон или при тежка форма на улцерозен колит.

При провеждане на колоноскопия лекарят изследва релефа на лигавицата. Този метод ви позволява да диагностицирате болестта на Крон, полипи, язвен колит, доброкачествени и злокачествени тумори и да ги биопсирате.

Ултразвуковото изследване на червата и колоноскопията се допълват взаимно. Ултразвуковото изследване е по-прост и безболезнен метод, той дава възможност да се оцени чревната двигателна функция и да се диагностицира чревна непроходимост. По-лесно е пациентът да прехвърли и да се подготви за ултразвукова диагностика..

Ултразвукът не позволява да се оцени напълно релефа на лигавицата. Ако се открият патологични промени на ултразвук на дебелото черво, е необходимо да се проведе колоноскопия и да се провери състоянието на лигавицата. По време на този преглед лекарят може да диагностицира дори минимални промени в чревната лигавица, които не се виждат с ултразвук; при наличие на новообразувания, пункцията им и провеждане на хистологичен анализ, коагулация на кръвоносен съд.

Удължени бримки на червата при възрастни

Разширени поради различни причини, чревните бримки при възрастен могат да станат фактор за различни неприятни усещания и заболявания. Те дори могат да повлияят на външния вид на човек, променяйки стойката му..

Обикновено коремната стена, състояща се от мускулна тъкан, предпазва коремните органи от увреждане. Невъзможно е да се определи формата им чрез око.

Но поради недостатъчно прочистване на червата, натрупване на газове, разширените бримки започват да се притискат отвътре към коремната стена, допринасяйки за издуването й навън.

За да балансират положението на тялото в пространството, мускулите на гърба поемат допълнително натоварване, променяйки позицията на гръбначния стълб. В резултат на това това може да доведе до болки в гърба, промени в междупрешленните дискове..

Удължените бримки заемат повече място в коремната кухина, притискайки близките органи и затрудняват нормалното им функциониране. Ако състоянието на червата не се подобри, ситуацията се влошава.

Не обръщайки внимание на функционирането на този храносмилателен орган дълго време, човек след това открива много различни заболявания, които са склонни да се проявяват внезапно в неподходящо време..

Чревна непроходимост - какво е това

Това състояние се характеризира с нарушение (пълно или частично) на движението на съдържанието по червата.

Това е остра хирургична патология, която се среща по-често при мъжкото население на възраст 30-60 години. Но жените, децата с такава диагноза изобщо не са рядкост за болници и клиники. Сред всички "остри кореми" тази диагноза се установява в 5-9% от случаите.

Тази патология се класифицира според анатомичния принцип в дебелото черво (ако процесът засяга крайните отдели на стомашно-чревния тракт) и тънките черва (с лезии на дванадесетопръстника, йеюнума и илеума). По произход - към вродени и придобити.

Но класификацията, която разкрива механизма на възникване на болестта, според която се отличава динамичната и механична обструкция, е по-информативна..

Причините за развитието на механичната форма

Следните фактори са в основата на появата на този вид обструкция:

  • Чрез блокиране на лумена на червата с предмети, чужди на тялото или анатомично свързани с чревната стена (плътни изпражнения, безоари, камъни в жлъчката, топка от паразити, чужди предмети) или патологични структури, които са взаимосвързани с вътрешните органи и се разширяват, затварят лумена (тумори и др. чревни полипи).

Тази патология се нарича обструктивна. Терминът идва от лат. obturatio - запушване.

  • Нарушение, усукване на чревни бримки един за друг или около оста си, образуването на възли, в резултат на което има нарушение на кръвоносните съдове и блокиране на кръвния поток в бримковите участъци. Това е положението, за което хората казват „усукване на червата“. Медицинското наименование за това явление е запушване на червата..
  • Комбинацията от препятствия и нарушения. Това е ситуация, при която един цикъл се въвежда, притиска се в друг, като е и механично препятствие, и източник на съдово компресиране и прекратяване на нормалния кръвен поток.

Причините за развитието на динамичната форма

Той се основава на функционални нарушения на двигателната активност на стомашно-чревния тракт, а именно:

Въз основа на механизма на двигателно увреждане тази форма се разделя на паралитична и спастична.

Дефекти в мускулния тонус и перисталтиката под формата на парализа и пареза могат да се наблюдават както в цялото черво, така и в отделните му отдели. Следните състояния могат да провокират двигателно-евакуационна дисфункция и да причинят паралитична обструкция:

  1. наранявания, операции върху органите на коремната кухина и стомашно-чревния тракт
  2. възпалителни процеси: апендицит, перитонит, илеит, холецистит
  3. патологични състояния, възникващи извън перитонеума: инфаркт на миокарда, наранявания на гръбначния стълб и черепа, пневмония
  4. ретроперитонеални хематоми, както и мезентериална съдова тромбоза, инфаркт на далака
  5. метаболитни заболявания (диабетна прекома, муковисцидоза)

Постоянният спазъм на чревните мускули е възможен при:

  1. аскариоза
  2. чернодробна и бъбречна колика
  3. заболявания на нервната система (истерия, неврастения)
  4. интоксикация на организма като продукти на вътрешния метаболизъм (с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност) и вещества, идващи отвън (алкохол, тежки метали)

Адхезивният процес като етиологичен фактор

Срастванията са в състояние да деформират структурата на органа, да стегнат, да нарушат анатомичното местоположение на чревните бримки.

Някои практикуващи хирурзи изолират отделно адхезивната форма на нарушението на съдържанието през червата, като по този начин подчертават ролята на причинителния фактор: наличието на сраствания - влакна от съединителна тъкан, които се образуват в резултат на възпалителния процес или травма на органа.

Други автори смятат, че адхезионният процес е по-удобно да се разглежда не като отделна форма, а като една от причините за обструктивна и задушна обструкция, тъй като тези структури могат да причинят както нарушаване на кръвообращението, така и да блокират чревния лумен..

И двете становища са обосновани и имат право да съществуват..

Причини и симптоми

Структурата на червата е такава, че позицията й в коремната кухина се характеризира с много завои и бримки. При непълно самопочистване фекалните частици могат да останат в тези бримки, стеснявайки чревния лумен.

За да се пристъпи напред към усвояването на храната, впоследствие има все по-малко пространство, но движението й все още се осъществява поради разширението на чревните стени. В резултат на това чревната бримка остава разширена.

Същият процес може да възникне поради повишено образуване на газове в червата, само газовете вече не се притискат към чревните стени, а газове.

  • нездравословна диета, нерационално хранене (липса на диета, преяждане с дълъг период на липса на прием на храна)
  • недостатъчен прием на течности
  • грешен начин на живот (заседнал, лоши навици, липса на режим)
  • повишеното образуване на газове може да бъде причинено от заболявания на стомаха (язва, гастрит), прием на лекарства, липса на ензими, участващи в процеса на храносмилане
  • чревни заболявания (тумори, белези, сраствания, червеи)
  • разширяване на чревните бримки може да се случи на фона на дисбиоза

Самите разширени бримки не показват никакви симптоми..

  • чести запек
  • повишен метеоризъм, подуване на корема
  • изпъкналост на предната стена на корема, промяна в неговата нормална физиологична форма
  • нарушено функциониране на други органи, разположени в коремната кухина

Потвърдете наличието на разширени чревни бримки е възможно само със специални изследвания.

Механизъм за развитие на щети

Каква е причината за опасната хирургическа патология е разбираемо, но какво се случва вътре в червата, когато нормалното движение на храната през нея спира?

Най-общо, патогенезата може да бъде представена, както следва:

Съдържанието под формата на хранителна каша среща пречка на пътя си, настъпва застой. Чревната стена претърпява прекомерно разтягане, излишък от храносмилателни сокове, жлъчка, панкреатични секрети, газове се натрупват в нея поради жизнената активност на микроорганизмите и разграждането на органичните киселини.

Променената стена не може да абсорбира напълно, налягането в нея се увеличава, чревните бримки се увеличават в обем, набъбват, променят цвета си, стават лилави или цианотични, перисталтиката се забавя рязко или напълно отсъства.

Патогенезата на процеса и неговата скорост зависи от формата на запушване. С удушителна форма, поради рязко нарушение на кръвообращението, патологичните промени в чревната стена растат изключително бързо: съдовете й се компресират, образуват се кръвни съсиреци и се развива смърт - некроза.

Всички процеси водят до нарушено функциониране на чревните частици или неговия отдел. Патогенните микроорганизми, част от съдържанието на течност и токсини от бактерии са в състояние да проникнат в коремната кухина през не функциониращ орган. Развива се перитонит.

Подобни промени в тялото не могат да не повлияят на благосъстоянието на пациента. И ако в началните етапи процесът е локален, ограничен, макар и с ярка клинична картина. След това, с развитието на болестта, се развива перитонит, а след него - сепсис (отравяне на кръвта), многоорганна недостатъчност.

На етапа на системно увреждане на организма без висококвалифицирана медицинска помощ, болестта завършва със смърт.

Диагностика

Разширяването на чревните бримки най-често се открива при диагностицирането на друго заболяване на този орган, представляващо съпътстващо разстройство.

Пациентът може сам да подозира такова отклонение от нормата въз основа на симптомите и външния вид на корема. При здравите хора коремът е приблизително изпъкнал под пъпа..

Около тази издутина има малка депресия под формата на буквата U, образувана от мускулите на коремната стена. Ако такава кухина отсъства, това може да е доказателство за болезнено разширяване на бримките на тънките черва..

Традиционната диагностична мярка е рентгенова снимка. Но при обикновените рентгенови лъчи не се вижда много добре примките на червата, виждат се само натрупвания на газ и сенки на изпражненията..

Следователно, често в този случай се използва методът на контрастиране (въвеждането на контрастно вещество). Това изследване се извършва в различни позиции на човешкото тяло, което ви позволява да получите най-пълната картина на заболяването..

Също така, информация за удължените чревни бримки може да бъде получена чрез ендоскопия, ултразвук и компютърна томография.

Въз основа на симптомите, изпитвани от пациента, лекарят може да избере най-ефективния начин за диагностициране на заболяването.

Как да се диагностицира патология

Важна роля в разпознаването на патологията играе квалификацията на хирурга, способността му правилно да изследва, палпира корема, да събира анамнеза, бързо да се ориентира и да определя тактиката на пациента.

Тази диагноза не понася бавността и не позволява дълго време да се мисли и чака. При възможно най-бързо, при съмнение за запушване, пациентът трябва да извърши следните диагностични тестове:

  • Рентгеново изследване на корема в изправено положение и хоризонтално положение от лявата страна. Рентгенографията може да се извърши с контраст на суспензия на барий.

Диагнозата ще бъде потвърдена от визуализирани натрупвания на газ в тънките черва (обикновено има газ само в дебелото черво), „обърнати купички“ - газ над нивото на течността, „тръби на органи“ - подути бримки с газ и течност. Така рентгенолозите описват потвърдената непроходимост на червата.

Тези методи се използват за изясняване на патологията в крайните участъци на стомашно-чревния тракт, те ще разкрият механичната причина за затварянето на лумена, по-точно ще определят локализацията на процеса.

Използва се в съвременната хирургия все по-често. Чрез малки разрези на предната коремна стена лекарят вкарва ендоскопско устройство с камера в коремната кухина, на екрана на монитора, който е свързан с ендоскопа, визуализира органите и патологичните промени с висока точност.

В допълнение към диагностиката, методът може да се използва за терапевтични цели: лапароскопски е възможно да се извършат някои манипулации за разчленяване на сраствания, отстраняване на чужди тела и извършване на детрозия.

  • Ултразвуков OBP (поради увеличеното натрупване на газове може да е трудно да се проведе)
  • CT

И двата метода са много информативни при определяне на коремна течност, тумори, инфилтрати..

Удължени контури на червата: лечение

Трябва да се предприемат цялостни мерки при лечението на разширени червени бримки. Простата борба със симптомите няма да доведе до желания резултат..

Медикаментите за повишено производство на газове, лаксативи, ензимни лекарства само временно облекчават дискомфорта, оставяйки проблема нерешен.

Много за коригиране на ситуацията зависи от самия човек. На първо място, той трябва да установи здравословен начин на живот, да увеличи двигателната активност, да включи време за дефекация в дневния режим. Храненето е от голямо значение.

Какви храни причиняват подуване в коремната стена?

  • пушени меса (месо, риба, сирена);
  • мазни, пържени;
  • газирани напитки и алкохол;
  • цвекло, зеле, репички, ряпа;
  • бобови растения;
  • груби зърна;
  • масло тесто, сладко;
  • пълномаслено мляко;
  • ядки
  • повишеното образуване на газове може да предизвика консумацията на шоколад и кафе;

По този начин, диета за подуване на корема се основава на няколко правила. Храната е на пара или варена. Кисло мляко, зърнени храни, супи на бульон с ниско съдържание на мазнини, парни котлети и риба, висококачествен режим за пиене (до 2 литра вода) са добре дошли. Не яжте храни, които причиняват подуване на корема.

Не можете да прибягвате до закуски в движение. Храната трябва да е топла, седнете на маса в спокойна атмосфера с изключение на разсейване (телевизор, таблет, компютър, телефон), дъвчете всяка хапка старателно и за доста дълго време (33 дъвчещи движения са оптимални). Газовото издуване трябва да бъде частично, пет до шест пъти, на малки порции с три основни хранения.

Превенция на заболяванията на червата

За да се предотвратят чревни заболявания, всеки човек трябва да внимава за здравето си.

Трябва да се спазват прости правила през целия живот, тъй като нарушаването на работата на този орган е много лесно, докато възстановяването на нормалното му функциониране е дълъг и сложен процес..

  • Ежедневна употреба на поне 2 литра вода. Водата допринася за омекотяването на изпражненията и по-лесното им промотиране в червата. Следователно, той предотвратява застой, запек.
  • Правилно хранене, което включва спазване на приема на храна, баланс на хранителните вещества, използването на висококачествени продукти, хигиена по време на готвене и хранене.
  • Спокоен, докато ядете, старателно дъвче храна.
  • Отказ от строги диети с цел отслабване.
  • Здравословен начин на живот (отхвърляне на лоши навици, достатъчно физическа активност и физическа активност).
  • Избягване на стресови ситуации, негативни емоции.
  • Предотвратяване на запек, повишено образуване на газове чрез корекция на диетата.
  • Необходимо е да се постигне редовно отделяне на червата, като се вземат предвид техните собствени индивидуални характеристики (не всички хора изпразват всеки ден, за някои това ще бъде норма на всеки два до три дни).
  • Навременното лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Спазвайки тези прости разпоредби, можете да поддържате здравето на храносмилателната система в продължение на много години. В замяна човек ще получи добро настроение, липса на проблеми с външния вид и силен имунитет, което ще бъде защитник срещу много други заболявания.

Как се лекува подуване на корема?

На първо място се открива причината за подуването. При патология се предоставя медицинска помощ и се предписва подходяща терапия. Ако не се изисква хоспитализация, диетата трябва да се коригира у дома. Денят на гладно ще бъде полезен, когато в диетата присъстват само варен ориз и неподсладен черен или зелен чай. Оризът е разделен на няколко порции, които трябва да се консумират през определени интервали от време, например, на всеки 3 или 4 часа. Последно хранене - не по-късно от 19 часа.


В бъдеще храните и напитките, водещи до образуването и натрупването на газове, са изключени от менюто. Хлябът трябва да се консумира вчера, за предпочитане от пълнозърнесто брашно, за да се включат в диетата кисело-млечни продукти, които подобряват работата на червата. Месните ястия трябва да се приготвят от нискомаслено леко месо от домашни птици (пилешко, пуешко), телешко. В допълнение към диетата се предписват лекарства за подуване на корема, които улесняват преминаването на газове:

  • пеногасители (Espumisan);
  • ензимни препарати (Панкреатин, Мезим, Креон);
  • ентеросорбенти (Smecta, активен въглен, Polysorb, Polyphepan);
  • пробиотици (Linex, Hilak-forte, Bifidumbacterin);
  • карминативи от растителен произход (отвара от копър).

Ако има болки в червата, допълнително се предписват спазмолитици (No-shpa, Drotaverinum). При чревни инфекции са показани антибактериални лекарства (антибиотици), като се вземе предвид чувствителността на микроорганизма, причинил заболяването; с хелминтни инвазии - антихелминтни лекарства.

При липса на противопоказания се препоръчва ежедневно упражнение за засилване на чревната подвижност и по-бързото отделяне на газове. Клякания, повдигане на краката, наклоняване на тялото, повдигане и спускане на тялото от легнало положение, „колоездене“ с крака и други упражнения ще бъдат полезни. Физическите упражнения се правят най-добре сутрин и вечер..

Такъв често срещан симптом като коремна болка трябва винаги да се третира с повишено внимание, тъй като може да бъде проява на сериозна хирургична патология, при която промоцията на хранително съдържание по храносмилателната тръба е нарушена. Това състояние може да доведе до сериозни последици, затова е важно да го разпознаете навреме и да потърсите медицинска помощ навреме.

Методи за почистване на червата

Части от изпражнения, които не са напуснали червата навреме, се втвърдяват с времето, превръщайки се в камъни. Фекалните камъни се разлагат малко по малко, отравяйки тялото с токсини.

В допълнение, те са благоприятна среда за развитието на патогенни бактерии, могат да причинят възпалителни процеси. От време на време е необходимо да се изпразни червата от тези отпадъци.

Преди да продължите с прочистването на червата по какъвто и да е метод, е необходимо да получите съвет от лекар. Всеки метод има свои индикации и противопоказания, при наличие на стомашно-чревни заболявания, независимото използване на определени методи може да бъде вредно.

Физически упражнения

Наред с рационализирането на храненето си струва да се направи още една стъпка към възстановяването. Няма значение за кой период от деня е избрано времето за зареждане. Основното условие е стомахът да не е пълен. Примките на червата набъбват от седнало положение, така че ходенето за около половин час помага да се събуди подвижността на храносмилателния тракт. Упражнения с наклони и завъртания встрани, велосипед, кръстосване на крака ("ножици"), клякания, редуване на високите ханша, разтягане на ръцете и краката над пода от позиция на четворки стимулират червата.

Уголемени чревни бримки в плода

При провеждане на ултразвукова диагностика при бременни жени през последния триместър понякога се открива удължаване на бримките на червата на плода (до 15 мм).

Това отклонение от нормата обикновено се свързва с нарушена проходимост, което поражда съмнение за чревна стеноза (стесняване на лумена) или атрезия (вродена липса на лумен).

Аргументите в полза на подобни подозрения могат да бъдат липсата на хаустри и размерите на корема на плода, надвишаващи нормата.

В повечето случаи подобна патология се развива на фона на полихидрамниони и се диагностицира не по-рано от края на 2-ри триместър на бременността. Ако удължените бримки са единственото отклонение от нормата, тогава това не се отразява на хода на бременността.

Препоръчва се само редовно да се следи състоянието на плода и след раждането, ако неонатологът прецени за необходимо, да извърши ултразвуково изследване на коремната кухина на бебето.

Ако при удължени бримки има други симптоми, отклонения от нормата, тогава се препоръчва раждане в специализирани родилни болници, за да може новороденото да бъде осигурено с необходимата помощ при възстановяване на нормалните чревни функции. Понякога е необходима хирургическа намеса, но всичко зависи от индивидуалната патология.

Бременните жени не трябва да пренебрегват тестовете, предписани от лекаря. Те помагат да се идентифицират потенциалните проблеми в плода в ранните етапи и да се коригират своевременно..

Червата изпълнява много важна работа не само в храносмилането на храната, но и в общото функциониране на организма и осигурява защита срещу много заболявания. Състоянието на този орган трябва да се следи внимателно, да се вземат навременни мерки за всички проблеми, които възникват, за да се поддържа здравето му.

Долихосигмата или образуването на бримки в чревната кухина често се нарича вродена патология, което води до разширяване и удължаване на сигмоидното дебело черво. Поради разширяването червата има увеличен диаметър и също така се усуква, в някои случаи до десетина или повече пъти.

Увеличаването на диаметъра на сигмоидното дебело черво води до основния симптом на заболяването - нарушение на процеса на дефекация, което се проявява в продължителен, тежък запек.

Дължината на сигмоидното дебело черво на неотхвърлената патология е 24 - 45 см. В случаите, когато примката е по-малка от минималната дължина, тази аномалия се нарича "брахизигма" и ако патологията се увеличава повече от допустимите норми, тогава тази аномалия се обозначава с термина "долихосигма".

Мненията на научната общност за появата и естеството на бримки в червата варират значително. Някои учени предполагат, че увеличаването на чревния обем изисква намесата на лекарите, докато други, напротив, са склонни да смятат, че тази патология не е болест, докато няма прояви на отрицателни синдроми.

В малцина от случаите на патология синдромите не се появяват веднага, в останалите се проявяват с тежък запек, с произтичащите от това изразени симптоми.

Патологията на образуването на бримки в червата е податлива на всички възрастови категории, болестта не заобикаля нито деца, нито възрастни.

симптоматика


Симптоми на подуване на корема

Има няколко клинични прояви, които са най-характерни за такова разстройство. По този начин симптомите на подуване на корема могат да се считат:

  • постоянна тежест в стомаха;
  • редовно оригване, което се случва след всяко хранене;
  • метеоризъм;
  • неконтролирано отделяне на газове от тялото;
  • появата на неприятен послевкус в устната кухина, който по никакъв начин не е свързан с консумацията на ястия;
  • усещане за дискомфорт и постоянна тежест в стомаха;
  • намаление или пълна липса на апетит, което има психологически характер, т.е. нежелание за ядене, е свързано с появата на неприятни симптоми след хранене;
  • нарушения на съня;
  • раздразнителност;
  • проява на характерно бучене в корема.

Такива симптоми ще бъдат придружени от онези клинични прояви, характерни за болестта, която е причинила подуване на корема..

Какви са усложненията?

Изключително опасно усложнение, възникващо от образуването на чревни бримки, е образуването на фекални камъни, което води до токсично отравяне на тялото, дисбиоза и евентуално образуване на колит, причинен от възпалителни процеси и ферментация, с голямо производство на жлъчка, както и в много случаи на патология, раздразнен синдром черва.

Силата и степента на проявление на симптомите на заболяването зависи от етапа на развитие на долихосигма.

Резултати от ултразвук и интерпретация

С помощта на ултразвук можете да откриете заболявания, чието идентифициране по други методи не е възможно:

  • апендицит;
  • наличието на кисти и възпаление;
  • нарушение на целостта на червата;
  • дивертикулит;
  • инвагинация (обструкция);
  • Синдром на Крон;
  • наличие на течност, която не трябва да присъства.

Резултатите от изследването са описани в специална форма, тя трябва да показва промяната на вътрешните органи и тяхното положение при заболявания или патологии.

В листа с препис на резултатите от ултразвука до вашите индикатори трябва да бъдат написани индикатори на нормата. Това ще даде възможност за независимо съпоставяне на всички показатели, за да се знае кой специалист да се свърже в бъдеще.

Етапи на заболяването

Патологичната долихосигма болест преминава през три етапа на развитие:

  • компенсирана;
  • Subcompensated;
  • Декомпенсирана.

На първия етап пациентът не усеща никакви признаци на заболяването, но ако пациентът се изследва по метода на пулпата, лекарят веднага ще установи, че червата на пациента са пълни с не отделяни изпражнения. В този случай червата могат да се нормализират, като се прибягва до строга диета и с употребата на лекарства, които отслабват чревните мускули.

Вторият етап от развитието на болестта протича на фона на чести запек, с които дори лекарствата не могат да се справят, елиминирането на запека по-често изисква външна намеса под формата на клизми.

При наличие на третия етап на заболяването симптоматиката на патологията се увеличава, апетитът изчезва, до пълно отхвърляне на приема на храна. Пристъпите на гадене могат да започнат, които се превръщат в повръщане. Пациентът се чувства слаб и поради обща интоксикация на тялото, главоболие и слабост.

Какво да правим с постоянно подуване на корема?

Ако продължителното подуване придружава постоянен запек, това е повод да се потърси незабавно лекарска помощ, тъй като има клинична картина на чревна непроходимост. Хирургът или ще изключи това заболяване, или ще предпише спешно хирургично лечение. Ако обструкцията се образува само, лекарят може да предпише консервативно лечение, но под лекарски контрол.

Постоянното издуване след хранене се случва с панкреатит, дисбиоза и хелминтиази (при наличие на чревни червеи). В този случай трябва да се проведе лечение на основното заболяване - заедно с лекуващия лекар да изберете подходящите медикаменти за продължителна употреба (както при панкреатит) или временно лечение (както при дисбиоза или хелминтна инвазия).

Генезисът на появата на бримки

Образуването на чревни бримки може да бъде вродена аномалия, но в повече случаи на заболяването това е придобита патология.

Медицинските учени все още не знаят точно какви допълнителни примки на червата могат да се образуват по време на развитието на плода в утробата, но според версиите това може да доведе до: неблагоприятна наследственост, ефект върху плода на токсични вещества, както и различни видове физически фактори.

Учените са склонни да вярват, че образуването на бримки в ембриона може да провокира стомашни инфекции, предавани от майката по време на бременност, или употребата на лекарства, които имат странични ефекти върху нормалното развитие на плода.

Лекарите приписват развитието на чревни бримки при пациенти в по-късна възраст на нарушение на храносмилателната система на тялото, липсата на допустима физическа активност и заседнал начин на живот, но неправилното хранене играе значителна роля в развитието на патологията, от която, заедно с образуването на чревни бримки, опортюнистични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Възстановена проходимост - какво следва

Ако е било възможно да се справите с причината за заболяването по оперативен начин, е много важно да стабилизирате състоянието на пациента, да го върнете към нормалния си живот възможно най-бързо, като правилно управлявате следоперативния период.

Този период включва:

  • изхвърляне на токсини и продукти от разпад

Предписват се препарати за инфузия, физиологични разтвори, аналози на кръвната плазма. Може да се използва принудителна диуреза: назначаването на големи обеми плазмозаменящи лекарства, а след това диуретично лекарство, което стимулира диурезата. Увеличаването на отделянето на урина "измива" всички токсини от тялото.

  • предотвратяване на възможна инфекция

Задължително приложение на широкоспектърни антибиотици венозно, както и през дренажни тръби към следоперативната рана, ако е необходимо.

  • предотвратяване на тромбоемболизъм и тромбоза

Необходимо е плътно да превържете долните крайници, назначаването на аспирин, варфарин или хепарин, които имат оредяващ ефект върху кръвта. Важно е да не оставяте пациента да „ляга“: възможно най-бързо да се направи вертикализация.

  • нормализиране на червата

В продължение на няколко седмици продължете да аспирирате съдържанието на стомашно-чревния тракт чрез сонда, прилагат се прокинетики, които стимулират подвижността и се предписват физиотерапевтични сесии с електрическа стимулация.

Успехът в лечението на тази патология зависи от навременната диагноза, така че си струва да слушате тялото си. Ако той дава сигнали за проблеми под формата на коремна болка, подуване на корема или повръщане, не се самолекувайте, по-добре е да се консултирате с специалист възможно най-скоро.!

Диагностика на чревни бримки

Пациентите с диагноза Долихосигма обикновено имат недостиг на телесно тегло и бланширане на кожата. И при палпиране лекарят открива уплътнения в червата, пълни с изпражнения, с преглед на пръста специалистът не открива изпражнения, но пациентът се оплаква от продължително отсъствие на движения на червата по време на изследването.

Иригографията може да открие уголемяване на сигмоидното дебело черво..

Също така, методите за откриване на патология могат да служат:

  • Компютърна томография на дебелото черво;
  • Колонография (с негова помощ можете да оцените състоянието на чревната лигавица и да разкриете степента на разширяване, без да прибягвате до изследване с ендоскоп);
  • За допълнителни изследвания на пациента, лекарят може да предпише изследвания, използващи електромиография и сфинктерометрия;
  • Извършват се и фекални тестове и кръвни тестове..

Техника

Ултразвуковото изследване на червата се извършва по различен начин от изследване на плътни органи. За да може ултразвукът да се задържи по стената на червата, той трябва да се напълни с вода. Има няколко начина за провеждане на процедурата..

  1. Трансабдоминален. Най-често използваният ултразвуков метод, който изисква запълване на червата с течност. Лекарят прави преглед през коремната стена.
  2. Ендоректалният ултразвук на червата включва изследване през ректума. Той има по-голяма точност, не изисква въвеждане на течност. Но обхватът на изследването е ограничен, възможно е да се изследва само дебелото черво.
  3. Трансвагиналният метод. Инспекцията се извършва през влагалището. Използва се само при възрастни жени, когато други методи не са налични..

Трансабдоминален ултразвук се провежда на три етапа. Първо, пациентът се изследва на празен стомах с празно черво. След това с помощта на клизма червата се пълни с вода, отново се прави преглед. Последната стъпка е инспекция след отстраняване на течността..

С ендоректалния метод пациентът се поставя на неговата страна, сензорът се вкарва през ректума. Лекарят изследва достъпната част на червата, премахва сензора.

Лекарят във видеото ще каже как се провежда ултразвуковото изследване на червата:

Лечение на долихосигма

След установяване на патологията пациентът се регистрира при гастроентеролог, който предписва диета според показанията и лекарствата.В случай на остри симптоми лекарят може да назначи лечение в болница.

С медицинско лечение специалистът предписва на пациента следните лекарства:

  • Прозерин (инжекция);
  • Дибазол (двуседмични курсове с прекъсвания от 1-2 месеца);
  • B витамини;
  • Лекарства, насочени към подобряване на чревната микрофлора;
  • Спазмолитични лекарства за облекчаване на болката;
  • Курсове за масаж на корема.

PMS и метеоризъм: има ли връзка?

Промените в благосъстоянието и усещането за пълнота на червата при жените, когато стомахът набъбва от допир с храната, могат редовно да се повтарят в определени дни от менструалния цикъл. Това явление е свързано с дисбаланс между естрогени и гестагени. Със значително влошаване, лоша поносимост на това състояние е необходимо да се реши проблемът с гинеколог. Хормоналните нарушения могат да повлияят на сексуалната и фертилната функция. Незначителните прояви на ПМС от този вид могат да се опитат да бъдат премахнати с помощта на достатъчно сън, физическо възпитание, занимания на открито и здравословна храна..

Подути черва примки какво означава това

Ако по време на ултразвука се открият подути чревни бримки, това означава, че размерите им се различават от нормата, вътре има натрупвания на течност, газове, хранителни маси. Това състояние може да се наблюдава, ако пациентът не се е подготвял за изследването, използвал продукти, които засилват образуването на газове в диетата, следователно подготовката за процедурата е от особено значение.

  1. Спазване на диетата за 2-3 дни. Необходимо е да се ограничи употребата на зеленчуци и плодове, бобови растения, тлъсто месо, риба, кисели краставички, пушено месо, маринати, които дразнят чревната лигавица. Също така трябва да избягвате сладкиши, сладкиши, газирани напитки, силен чай, кафе, алкохол. Ултразвукът се извършва на празен стомах, последното хранене 10-12 часа преди процедурата.
  2. Почистване на червата. Те се правят с помощта на слабителни слабителни средства (Сенадексин, Сенаде), както и ректални супозитории (Бисакодил) също могат да се използват. Ако пациентът страда от запек, лекарят ще предпише почистване или микроклистер.
  3. Лекарства за подобряване на храносмилането и намаляване на образуването на газове. Включва използването на ензимни препарати (Фестал, Мезим), адсорбенти (активирани, бели въглища), понижаващи газовете средства (Еспумизан) и др..

При правилна подготовка за изследването откриването на разширени чревни бримки показва патология.

Как да облекчим симптомите на метеоризъм?

Често, за да намалите симптомите на подуване на корема, е достатъчно просто да прегледате начина си на живот и хранителните навици.

  1. Дозирана физическа активност ще помогне да се „събудят“ червата. Особено полезни в този въпрос са плуването, водната аеробика, усукването на обръч.
  2. След диета, ядене на малки ястия, избягване на преяждане, особено преди лягане. Необходимо е в диетата да се добавят храни, богати на фибри и диетични фибри, млечни продукти.
  3. Ограничение на газирани напитки, сладкиши, брашно, пикантни, туршии.
  4. Изключение от диетата на някои газообразуващи храни. Те включват хляб, бобови растения, всички видове зеле, сливи, круши, праскови, чисто мляко, бира.
  5. Съответствие с хранителната култура. Храната трябва да се дъвче внимателно, да се хапе на малки парченца, да не се яде в движение и да не се говори, докато се яде.

Народни средства за издуване на корема

  1. Отвара от лайка, маточина, мента, копър или копър семена може да помогне в борбата с чревните газове. Обикновено, за да приготвите такава отвара, е необходимо да изсипете супена лъжица сухи суровини с литър вряла вода и да приемате през деня. Можете също така да използвате готови карминативни чайове като Plantex или други такси за деца от колики. Тези средства са достатъчно безопасни и се използват дори при кърмачета за облекчаване на коликите..
  2. С комбинация от метеоризъм със запек лененото семе помага добре. Супена лъжица сурови семена се приема сутрин вместо закуска. Семената трябва да се дъвчат старателно и да се измиват с чаша вода. Лененото семе е богато на полезни вещества и груби влакна, които не само стимулират червата, но и абсорбират чревните газове и токсини..
  3. Почистваща клизма. С комбинация от подуване с запек, почистваща клизма може да даде добър резултат с еднократна употреба. Въпреки това, като средство за продължителна употреба, клизма е нежелателна. Първо, честото измиване на червата влияе неблагоприятно на чревната микрофлора. На второ място, червата има свойството да "свиква", че функцията му се изпълнява вместо него. И двата фактора изострят запека и газовете..
  4. Масажирайте корема. Директното механично действие върху червата засилва перисталтиката му и спомага за евакуирането на натрупания газ. Коремът се масажира по посока на часовниковата стрелка, като се обръща специално внимание на дясната и лявата илеална област, където се намират слепото и сигмоидното дебело черво. Именно в тези участъци на дебелото черво често се натрупват газове

Подуване на лекарства

Ако спазването на диета заедно с рецептите на баба не работи, можете да използвате някои лекарства. Важно е да запомните, че постоянното образуване на газ, запек, нестабилни изпражнения могат да бъдат прояви на сериозни заболявания на храносмилателния тракт. Самодиагностиката и самолечението са абсолютно неприемливи..

  1. Активен въглен и неговите "роднини" - Smecta, Polyphepan, Polysorb. Тези лекарства принадлежат към така наречените ентеросорбенти. Механизмът на действие на тази група лекарства е абсорбцията на вредни вещества, отрови и газове. Стандартната доза на въглищата при лечение на метеоризъм: 1 таблетка (250 mg) на 10 kg телесно тегло. Въпреки това, при комбинация от подуване на корема с диария или интоксикация, дозата може да се увеличи няколко пъти.
  2. Препарати от симетикон или диметикон (Cuplaton, Espumisan, Bobotik, Sub simplex, Disflatil). Действието на тази група лекарства се основава на намаляване на повърхностното напрежение на газовия мехур. Тези групи лекарства действат локално в червата, не се абсорбират в кръвообращението и нямат сериозни странични ефекти..
  3. Пробиотиците Целта на тези лекарства е посочена в предишна антибиотична терапия или други състояния, които са причинили смъртта на естествената чревна микрофлора. Това са готови микроорганизми, които живеят в червата. Най-често пробиотичните препарати са представени от лактобацили и бифидобактерии. Формите на тези лекарства са огромни: таблетки, капсули, суспензии, прахове и дори микроклистери. От най-известните лекарства могат да бъдат наречени Linex, Bactisubtil, BioGaya, Enterogermina, Bioflor.
  4. Смесен препарат Pepsan P, състоящ се от диметикон, както беше споменато по-горе, и екстракт от лайка. Лекарството е безопасно и одобрено за употреба от бременни жени и деца..
  5. Ензимните препарати (Creon, Mezim, Pancreatin) са показани за употреба при пациенти, страдащи от запек и образуване на газове поради недостатъчност на собствените им ензимни системи. Заслужава да се отбележи, че при хора, които злоупотребяват с тези лекарства, за да облекчат симптомите на преяждане, техните собствени ензимни системи също скоро ще загубят активност.

Ето може би основният списък на фармакологичните средства за лечение на подуване на корема. При лечението на подуване на корема понякога се използват други групи лекарства. Те се предписват само от гастроентеролози след специален преглед при съпътстваща патология на стомашно-чревния тракт: гастрит, язва, болест на Крон и т.н..

Ултразвуковото изследване се използва за диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт. Този безопасен и информативен метод помага да се проучи структурата на стомаха, червата, да се идентифицират аномалии, патологични процеси, тумори. Понякога лекарят-диагностик отбелязва в заключението, че петната на червата са подути. Помислете какво казва, какви са причините за това състояние.

Какво представляват бримките в червата и причините за патологията

Червата е куха тръба, започваща от пилора на стомаха и завършваща в ануса. Той е разделен на тънък, състоящ се от дванадесетопръстника, кльощав, илеум и дебел, който включва: слеп, възходящ, напречен, низходящ дебело черво, сигмоиден и прав. Дължината на тънката е 3-7 метра, така че в коремната кухина образува множество завои, които се наричат ​​бримки. Диаметър на тънка секция 5–7 см, дебел 10–12.

Причините за откриване на подути черва на ултразвук могат да бъдат различни, но механизмът за развитие на патология обикновено е свързан с повишаване на налягането вътре в червата. Това се причинява от:

  • повишено образуване на газ;
  • неспазване на режима и количеството храна (преяждане);
  • заседнал начин на живот.

Също така, патологията се проявява с някои заболявания:

  1. Хроничен панкреатит. В този случай производството на храносмилателни ензими е нарушено и храносмилането на недостатъчно храната под въздействието на микроорганизми претърпява гниене, ферментация. Същата ситуация се случва с нарушение на жлъчната секреция или намаляване на киселинността на стомаха.
  2. Непоносимост към лактоза. Поради дефицит на лактаза, лактозата не се абсорбира и се разцепва от микрофлората на тялото.
  3. дисбактериоза Също така причинява разстройства на изпражненията, метеоризъм. Газовете и изпражненията разтягат чревната стена.
  4. Синдром на раздразнените черва. Нарушава се нервната регулация на подвижността. По време на стрес, нервно пренапрежение, импулси от централната нервна система се нарушават, това причинява промяна в перисталтиката и движението на храната по чревната тръба.
  5. Чревна непроходимост. Може да е остър, изисква спешни мерки или хроничен. Някои заболявания причиняват чести запек, затруднено движение на червата. Злокачествените тумори често причиняват обструкция.
  6. Чревна пневматоза. Рядко заболяване, придружено от образуването в чревната стена на множество кухини, пълни с газ. Причините за пневматизация все още се изучават. Съществуват няколко теории за появата на патология, които показват вредния ефект на инфекцията, повишаване на интраабдоминалното налягане по време на кашлица (белодробно заболяване) или повишено газообразуване (заболяване на стомашно-чревния тракт).

Домашно лечение

За намаляване на дискомфорта при придобития синдром на раздразненото черво в домашни условия е възможно с помощта на правилно подбрани лекарства. Лечението на IBS и подбора на подходящи лекарства се провежда в зависимост от това какви трудности изпитва пациентът с движенията на червата (запек или диария).

Антидиарейни лекарства

Назначен е да забави чревната подвижност и да регулира нормалния си ритъм, така че течността да има време да се абсорбира по-бързо..

Пробиотиците

Съдържащите се в тези агенти полезни естествени бактерии нормализират микрофлората на храносмилателния тракт, оказвайки целенасочен ефект върху патогенните микроорганизми, които причиняват дисбиоза и възпаление на чревните стени. Пробиотиците са под формата на таблетки, дъвчащи таблетки, капки или прах за приготвяне на суспензия.

слабителни

Показан за употреба в случай на симптоми на IBS на фона на постоянен запек. Изпразването може да се регулира естествено чрез консумация на храни с високо съдържание на фибри. Естествените лаксативи (лактулоза и др.) Също са ефективни..

Лечението на синдрома на раздразненото черво е немислимо без корекция на режима и диетата. Следва да се спазват следните правила:

  • Храненето трябва да бъде редовно, без дълги почивки (4-5 пъти на ден е достатъчно);
  • Трябва да се правят порции с храна, като се акцентира върху малко ястие по отношение на обема и размера;
  • Избягвайте кофеиновите напитки в полза на билковите чайове и отвари, както и обикновената вода. Обемът на консумираната течност е не по-малък от 1,5 литра на ден;
  • Увеличете приема на млечни продукти;
  • Не пийте газирани напитки по време на лечението. Лечебните минерални води се оставят отворени за няколко часа, докато всички газови мехурчета не излязат от тях;
  • Пиенето на алкохол е противопоказано;
  • Не яжте сладкарски изделия или други продукти, съдържащи сорбитол, които могат да увеличат диарията;
  • Препоръчва се да ограничите количеството на пресни плодове и плодове в диетата до 200 г на ден;
  • За да поддържат и нормализират подвижността на стомашно-чревния тракт, диетолозите препоръчват да се пие настойка от ленено семе на празен стомах, която има обвиващи свойства.

Диетата за подуване на корема трябва да бъде възможно най-нежна.

Контролът върху емоционалното състояние е съществен компонент на коригиращата терапия за IBS. По-долу са стъпките за постигане на това:

  • Опитайте се да заспите добре (поне 7 часа всеки ден);
  • Изпълнявайте редовно упражнения;
  • Избягвайте нервния и психическия стрес или регулирайте интензивността им с помощта на медитации, разходки на чист въздух, комуникация с психолог.

Алтернативните рецепти могат да премахнат най-неприятните прояви на IBS:

Спастичните симптоми в червата и подут корем могат да бъдат отстранени с редовна инфузия на листа от мента. Приготвя се просто: чаена лъжичка трева се залива с 200 мл вряла вода и се влива под капака за 20 минути. Пийте два пъти на ден един час преди хранене в топла форма.

Ако пациентът страда от запек и метеоризъм, той трябва да пие инфузирания бульон от обикновения лен. Две супени лъжици фито-суровини се изсипват в чаша вряща вода и се оставят под кърпа за час. Приемайте три до четири пъти на ден, независимо от приема на храна и една четвърт порция през нощта.

Стомашни и чревни спазми при IBS се отстраняват чрез инфузия от семена от копър или копър. Супена лъжица семена се разбърква в чаша гореща вода и след предварително вливане течността се пие три пъти на ден за половин чаша преди хранене.

Ако диарията и подуването се появят със синдром на раздразненото черво, вземете отвара от билковата колекция, включително горчив пелин, полски хвощ и равнец. Сместа се изсипва на равни части с вряла вода, запарва се около 60 минути и се пие 3-4 пъти на ден при хранене.

Мудните черва са добре стимулирани от суспензия, приготвена от прах от семена на кимион. Трябва да пиете лекарството на малки порции, два до три грама на ден, измивайки сместа с половин чаша топла вода. Приемайте до 4 пъти дневно. Също така инфузията неутрализира процесите на ферментация в червата.

Медицински препарати

Стандартното лечение на IBS включва лекарства. Най-често срещаното предписание на следните лекарства:

Imodium

Лекарството е срещу диария. Действа на хормонално ниво, потискайки биологично активните вещества, отговорни за перисталтиката. Също така лекарството помага за повишаване на тонуса на аналния сфинктер, поради което желанието за изпразване се намалява. Дозировка за възрастни - 4 mg от лекарството след всяко движение на червата. Дозировка за деца е 2 mg. Ако в рамките на 12 часа изпражненията се нормализират, приемът се отменя. Имодиум не се предписва на бременни и кърмещи жени. Той е противопоказан и при остри бактериални инфекции на стомашно-чревния тракт, обструкция и инверсия на червата, улцерозен колит, ентероколит и деца под 6 години.

Ултразвукова диагностика на чревни бримки

Навременното откриване на подути, разширени бримки помага да се подозират някои заболявания в ранен стадий на развитие и да се започне лечение. Диагнозата на патологията е възможна с помощта на ултразвук, радиография, КТ, ЯМР. Обикновено подуване на червата се открива чрез ултразвуково изследване за други стомашно-чревни заболявания. Важно е правилно да се подготвите за изследването, за да не получите фалшиво положителни резултати.

На ултразвук подутите червени бримки изглеждат като заоблени хипоехогенни структури, заобиколени от хиперехоичен ръб (стена) и нивото на течно съдържание. При пневматоза чревните контури са неравномерни, стената на места е стратифицирана и в нея се натрупват газове. Въздушните мехурчета възпрепятстват преминаването на ултразвук, следователно не дават възможност за изследване на структурите и органите, разположени дълбоко в коремната кухина.

След като открие тази патология, диагностичният лекар трябва да се опита да установи причината. За да направите това, ако е възможно, изследвайте останалите органи на коремната кухина, внимателно изследвайте примката, за да изключите наличието на препятствие (онкология). Ако това не успее, може да се наложи втори ултразвук след няколко дни, с щателна предварителна подготовка.

Защо се развива това състояние??

Всички причини за подуване на корема могат да бъдат разделени на функционални и органични. Основните включват хранителен фактор (хранително поведение), хиподинамия, синдром на раздразненото черво, възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт, дисбиоза, храносмилателна дискинезия, вродена недостатъчност на ензимите при лактазна недостатъчност, целиакия, никотин, алкохолна зависимост.
При запек те често се оплакват от съпътстващо подуване на коремната стена в чревната проекция.

За да разберат защо е лошо за пациент в конкретен случай, те прибягват до оценка на лабораторни изследвания на кръв, урина и изпражнения, те могат допълнително да извършат ултразвуково сканиране, рентгенография на корема, PHG и да изследват състоянието на храносмилателната и ендокринната системи. След идентифициране на първопричините за състоянието се определят, за да се лекува пациентът.

Purple Shenlein-Genoch ултразвук

Лилавото на Шенан-Генох (хеморагичен васкулит) се характеризира с възпаление на стените на малки съдове. Често болките в корема се появяват по-рано от петехии и хематоми по кожата. Коремната болка е пароксизмална, като чревни колики, няма ясна локализация, може да се повтаря много пъти през деня. Често има гадене, повръщане, нестабилни изпражнения, понякога треска, в редки случаи чревно и стомашно кървене. Усложнения, изискващи хирургическа интервенция - инвагинация, чревна непроходимост и перфорация на червата с дифузен перитонит.

Интрамуралният кръвоизлив на ултразвук изглежда като кръгово удебеляване на стената по-често от дванадесетопръстника и проксималното тънко черво, въпреки че всеки сегмент на червата може да бъде засегнат. Понякога е възможно да се помисли за фокален хематом - ехогенна лезия на чревната лигавица и субмукоза, дебелината на стената може да достигне 9 мм, с CDK се увеличава притока на кръв в чревната стена..

Рисуване. 6-годишно дете с лилаво Shenlein-Genoch. При ултразвук стената на дванадесетопръстника (1) и проксималния йенум (2) на червата е кръгово удебелена, хиперехоична (стрелки).

Рисуване. Дете с лилаво на Schonlein-Genoch и остра коремна болка. Ултразвукът в проекцията на йеюнума определя инвагинация без признаци на кръвен поток (1). На КТ диагнозата е потвърдена (2). Хирургията разкри инвагинация на голям сегмент от йеюнума с признаци на нарушения на кръвообращението.

Един отговор на „Как да се подготвим за чревна ехографска процедура“

Добър ден! Казвам се Мария Беленинова, представлявам компанията Profi.ru. От името на вашия сайт получихме обаждане - от Пол - за всякакви трудности. За съжаление не беше възможно да се мине през телефона вляво. Моля, свържете се с мен, ако проблемът е спешен. благодаря.

Оставете отговор Отказ отговор

Заглавия

Последните бележки

Ако живеете в Москва или Санкт Петербург, можете да изберете конкретен лекар за ултразвук и да си уговорите среща с него.

Ултразвукът се използва широко за остра коремна болка. Обърнете внимание на оплакванията и медицинската история.

За деца използвайте 7,5-12,0 MHz линеен датчик. Ако дълбочината на проникване на ултразвук е недостатъчна, вземете изпъкнал сензор 5-8 MHz. Големите пациенти се изследват с 1–5 MHz изпъкнал сензор, за съжаление, разделителната способност не е достатъчна за подробна оценка на стомашно-чревния тракт.

Газът в червата е пречка за ултразвук, затова използвайте поетапна техника на компресия. Под натиск от сензора изтласкваме газовите и чревните бримки към периферията, освобождавайки пътя за по-дълбоко потапяне стъпка по стъпка.

Ултразвук на малък самен

Инфарктът на миокарда е изключително рядък. Клиничната картина наподобява инфаркта на по-големия сандъм. Единствената разлика е, че лезията е разположена между левия лоб на черния дроб, панкреаса и стомаха. На ултразвук стандартната картина на исхемично некротично увреждане на мастната тъкан: болезнена некомпресивна умерено хиперехоична зона, без приток на кръв. Незначният инфаркт на омента може да бъде сбъркан с екзофитен тумор на панкреаса.

Рисуване. Ултразвукът в горния десен квадрант, между коремната стена и червата, определя яйцевидната хиперехоична маса. При CDC може да се наблюдава хиперемия по периферията. Заключение: Комплексът с ултразвуков симптом може да съответства на инфаркт на миокарда. CT се препоръчва за диагноза.

Вътреперитонеалната мазнина може да "покрие" патологията, тогава васкуларизацията на мастната тъкан не се нарушава. Проверете за данни за апендицит, инвагинация и дивертикулит.

Погрижете се за себе си, Вашият диагностик!

консултация

Здравейте! Моля, кажете ми - периодът е 38 седмици, примките на червата в плода се разширяват до 15 мм, дъщерята е в паника - поставят патология, говорят за операция след раждане, колко е критично? Добре ли е?

Ултразвуков инфаркт на миокарда

По-големият omentum е двуслойна перитонеална структура, състояща се главно от оментални съдове и мастна тъкан. Прикрепя се към по-голямата кривина на стомаха и проксималната част на дванадесетопръстника, тъй като престилка покрива тънките черва, увива се на входа на малкия таз и се връща към напречното дебело черво. Жлезата се нарича "ченге" на корема, тъй като инхибира разпространението на инфекция и тумори..

Ако има торзия на фрагмента на omentum, се развива остро нарушение на кръвообращението. Предразполагащи фактори: затлъстяване, кашлица, физическа активност, както и тромбофилия, застойна сърдечна недостатъчност, васкулит и аномалии в структурата на оменталните съдове. Спонтанният сърдечен удар в 90% от случаите засяга десния долен сегмент на самента, най-подвижния и богат на мазнини. Когато сърдечен удар е усложнение на възпалителни процеси, хирургично лечение, нарушение на херния или нараняване, лезията може да бъде разположена в различни части на коремната кухина.

Интересно. Сегментарният инфаркт на миокарда и исхемичният колит са често срещани при маратонци. Смята се, че вазоконстрикцията и физиологичното маневриране се появяват в стената на салона и червата..

Инфарктът на жлезата често се бърка с остър апендицит, инвагинация, мезентериален лимфаденит. Признаците на тези заболявания включват болка в дясната долна част на корема, напрежение на мускулите на коремната стена, повръщане.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Измъчван разстроен? Време е да предприемете мерки, така че ситуацията да не продължава по-нататък. Лечението на чревна дисбиоза при възрастни с народни средства е алтернативна терапия за изкуствено създадени таблетки и други лекарства.

Когато се диагностицира язва на стомаха, в допълнение към лекарствата, традиционните методи на лечение помагат да се справят с болката и неприятните симптоми.