Раждане с хемороиди: методи за раждане и предотвратяване на усложнения

Бременността е не само щастлив, но и доста труден период. При раждането на дете много жени изпитват появата или обострянето на различни хронични заболявания, което се дължи на намаляване на имунитета, хормонални и физиологични промени. Така че почти половината от пациентите по време на бременност или скоро след раждането за първи път знаят какви са хемороидите.

Ако периодичното възпаление на хемороидалните възли е било отбелязано още преди зачеването, е много важно да се спазват специални грижи и всички превантивни мерки за предотвратяване на обостряния по време на бременност. Мога ли да раждам с хемороиди? Този въпрос е интересен за всички жени с това заболяване, които планират да заченат дете, както и тези, които са били диагностицирани за първи път по време на бременност. В повечето случаи хемороидите не са причина за изоставяне на естествените раждания, но при определени тежки показания се извършва цезарово сечение.

Причини за хемороиди преди раждането

Хемороидите могат да се появят при жена преди и по време на бременността, както и веднага след раждането. Появата на заболяването преди бременността може да бъде свързана със следните причини:

  • нездравословни диети, които допринасят за запек;
  • заседнала работа;
  • съдова болест;
  • заседнал начин на живот;
  • наследствена предразположеност.

Съвет: Жените с хроничен хемороиди трябва да се консултират с проктолог на етапа на планиране на бременността, да провеждат лечение и стриктно да спазват всички препоръки за предотвратяване на обостряния.

Високите рискове от възпаление на хемороидалните възли по време на бременност се дължат преди всичко на хормонални и физиологични промени в организма на жената, както и общо намаляване на имунитета. При раждане на дете заболяването може да бъде напълно безсимптомно и обострянето на хемороидите се появява преди раждането след няколко седмици.

Причините за заболяването по време на бременност и преди раждането включват:

  • отслабване на мускулния и съдов тонус, поради увеличаване на концентрацията на прогестерон в кръвта;
  • хроничен запек, придружен от силно напрежение и пренапрежение по време на движенията на червата;
  • натиск на растящата матка и плода върху червата и тазовите съдове;
  • нарушение на изтичането на кръв от хемороидални съдове поради прищипване;
  • задръствания в областта на таза;
  • намалена обща двигателна активност.

В повечето случаи хемороидите се появяват при жени по време или след раждане. Това се дължи на факта, че естественият процес на раждане е придружен от колосално физическо натоварване върху цялото тяло и особено върху тазовата област. По време на контракции, опити и преминаване на детето през родилния канал се наблюдава значително и рязко повишаване на вътреабдоминалното налягане, мускулното напрежение, компресията на всички съседни съдове, включително вените на ректума.

В резултат на това една жена може да има хемороидални възли поради прекомерно пълнене и труден отлив на кръв. Освен това може да има увреждане на ректалната лигавица, образуването на сълзи и анални фисури. Колкото по-дълго трае процесът на раждане, толкова по-голяма е вероятността от хемороиди по време на раждането.

Хроничният ход на заболяването в естествения процес на раждане почти винаги е придружен от обостряния. Понякога има дори преход на хемороиди към следващия етап. След раждането на дете възможностите за лечение на болестта значително се разширяват. Няколко месеца след възстановяването на жената вече е позволено да се използват минимално инвазивни и хирургични методи.

Раждане с хемороиди

Само хемороидите не са противопоказание за естествено раждане. В някои случаи обаче при наличието на тежки усложнения на заболяването може да се направи избор в полза на цезарово сечение, за да се предотвратят сериозни последици. Отговорът на въпроса дали е възможно една жена да роди сама с хемороиди, трябва да бъде резултат от съвместно решение на родилката, проктолог и акушер-гинеколог, като се вземат предвид всички възможни рискове.

Естествено раждане за хемороиди

При хемороиди естественото раждане е най-честият избор, въпреки възможните трудности в процеса на раждане. Те са най-безопасните за детето. Освен това възстановяването на жена след естествено раждане е много по-бързо и лесно, отколкото след цезарово сечение. Трябва да се има предвид, че наличието на хемороиди при жените по време на раждане може значително да усложни раждането, да увеличи продължителността им и да направи още по-болезнено.

Как да раждам с хемороиди, за да избегнем усложнения? По време на раждането натоварването върху хемороидалните съдове на ректума може да доведе не само до обостряне на заболяването, но и до пролапс и прищипване на хемороидалните възли. Причината за запушени хемороидални възли е твърде бързото затваряне на аналния сфинктер в края на раждането. В този случай утаените вътрешни хемороидални възли не могат самостоятелно да се върнат и ако акушерите нямат време да ги коригират, тогава се получава прищипване. На практика това явление е много рядко..

Важно: Специална подготовка на жена за естествено раждане, правилно поведение по време на контракции и опити, следвайки всички инструкции на лекаря, значително увеличава шансовете за избягване на усложнения, пукнатини, сълзи и появата или обострянето на хемороиди.

Цезарово сечение

Цезаровото сечение при хемороиди се използва в редки случаи. Необходимостта от прилагането му се причинява дори не от самата патология, а от усложнения, развиващи се на фона му. Ако една жена от самото начало на бременността държи болестта под контрол, изпълнява всички препоръки на лекарите, яде правилно и води активен начин на живот, тогава най-вероятно няма да има специални индикации за операция.
Цезаровото сечение за хемороиди като по-предпочитан метод на раждане се препоръчва в случай на:

  • последният стадий на заболяването;
  • тромбоза на хемороидални възли;
  • присъединяване на бактериална инфекция;
  • продължително хемороидно кървене.

Препоръка: За да се предотврати обострянето на хемороиди след цезарово сечение, жената трябва да поддържа положение, в което тазът ще бъде в повишено положение по време на почивка в леглото. Това ще допринесе за по-ефективен отток на кръв от хемороиди..

Предотвратяване на обостряне на хемороиди по време на раждане

Обострянето на хемороидите и раждането не е най-добрата комбинация и за да го избегнете, е необходимо да предприемете навременни мерки в самото начало на бременността и още по-добре на етапа на планиране. За целта трябва:

  • осигурете редовно движение на червата поради диета;
  • за поддържане на физическа активност (плуване, ежедневно туризъм);
  • Избягвайте продължителното седене
  • спазвайте правилата за лична хигиена;
  • спортувайте редовно за укрепване на мускулите на таза и перинеума.

Профилактичното използване на локални флеботропни лекарства, позволени по време на бременност, след консултация с лекаря, ще помогне за укрепване на съдовете, повишаване на тяхната еластичност и тонус, което ще намали риска от разкъсвания по време на процеса на раждане.

Важно: За предотвратяване на хемороиди се препоръчва на жените през втората половина на бременността да стават в положение коляно-лакът няколко пъти на ден. Той осигурява временно намаляване на маточното налягане върху червата и други органи, а също така засилва изтичането на кръв от вените на ректума.

Как да раждам с хемороиди?

Хемороиди - заболяване на венозните каверни на ректума. Нарушаването на нервната регулация на съдовия тонус и атонията на мускулите, поддържащи кавернозните структури, участва в патологията. Заболяването съпътства бременността при жени в II - III триместър. Външните възли са по-често засегнати, а хемороидите се лекуват успешно преди раждането. Ако жените откажат терапията, тогава предстоящото раждане с хемороиди значително усложнява курса.

Обострянето на патологията принуждава акушер-гинеколозите да обмислят индикации за изкуствено раждане, да изберат метода на естествено раждане.

Причини за хемороиди по време на бременност

Хемороидалните структури обикновено служат като допълнителен буфер за компресирания сфинктер, създават стягане и предотвратяват изпадането на съдържанието от ректума. Възлите са пълни с кръв и отшумяват под въздействието на венозен тонус и неврохормонална регулация. По време на бременността се появяват фактори, които променят напрежението на съдовата стена и предотвратяват изтичането на кръв.

В резултат на това кавернозните тела се увеличават по размер поради застой. Най-често излизат външни подкожни шишарки. Вътрешният хемороидален пръстен реагира по-рядко или процесът протича според смесен тип. Най-важните причини, които създават повишено налягане в малкия таз, включват:

  • намалена подвижност на жената през втората половина на бременността (с изключение на масажния ефект на коремните мускули);
  • качване на тегло;
  • запек, причинен от промяна във вкусовите предпочитания, нарушение на диетата;
  • директно налягане на уголемена матка.

Склонност към запек

Запекът засяга 80% от бременните жени. В ранен етап те са причинени от действието на прогестерон. Към края на периода поради намаляване на мускулния тонус, бездействие, неспазване на диетичните препоръки.

Токсикозата през първите месеци предизвиква желание да ядете пикантни, солени храни. Те насърчават притока на кръв към тазовите органи. Провокиращ фактор е неразположение, слабост, желание да лъжа повече. Физиологичният механизъм на чревна стимулация от коремните мускули по време на ходене е нарушен.

Наддаването на тегло в третия триместър допълнително ограничава мобилността.

Ефектът на прогестерона върху мускулите на чревната стена създава условия за атоничен запек. Напрежението по време на движенията на червата води до повишаване на налягането във вътрешността на коремната кухина, насърчава притока в ректалните вени, но нарушава оттока. Образуването на твърди изпражнения причинява нараняване на лигавицата на хемороидите и червата, възпаление под въздействието на бактериалната флора.

Израстване на матката

Към третия триместър матката достига значителен размер и потъва в долната част на таза. Изтласква ректума, притиска венозната мрежа.

Колкото по-голям е плодът, толкова по-силна е механичната пречка за изтичане на кръв. Следователно, рискът от развитие на хемороиди се увеличава по време на бременност от голям плод, близнаци, с многохидромия. Носенето на специална превръзка, която поддържа матката, помага за намаляване на натиска върху чревните съдове.

Заседнал начин на живот

Липсата на мобилност на жената, навикът да седи с часове по телевизора или пред компютър е трудно да се преодолее, когато настъпи бременност. Такива случаи често са придружени от оплаквания от дискомфорт, болки в долната част на гърба, подуване на стъпалата и краката. Физически подготвените жени, занимаващи се със спорт, са по-способни да понесат натоварването..

Ако лекарят не препоръча да легнете повече, няма заплаха от аборт, тогава желанието за живот на "диван" не е оправдано. Трябва да ходите повече, правете упражнения за облекчаване на венозен застой. Образуването на хемороиди зависи изцяло от правилното поведение на бъдещата майка.

Хормонален дисбаланс

Прогестеронът е известен като поддържащ бременността хормон. Произвежда се от жълтото тяло до дванадесетата седмица, след това плацентата. Нивото на прогестерон се увеличава и надвишава първоначалните 20 пъти. Хормонът помага за намаляване на тонуса (разтягане) на мускулната стена на матката, предотвратява ранното прекратяване на бременността.

Важно! Действието на прогестерон помага за отпускане на цялата гладка мускулатура. Положителният ефект върху матката се отразява негативно на други мускулни групи. Една жена развива симптоми като гадене и киселини, поради повишено отпускане на сърдечния сфинктер на стомаха. Червата реагира с атония със запек, метеоризъм.

2 седмици преди раждането съдържанието на прогестерон спада, той се разрушава от окситоцина на хипофизата. Нараства нивото на естроген, който подготвя матката и родилния канал за ефективни контракции. Нормализирането в следродилния период помага за възстановяване на тонуса и венозния отток от тазовите органи. Следователно при жените шишарките от хемороиди изчезват сами, признаците на патология преминават без следа.

Кои са хемороидите опасни по време на раждане и възможно ли е да се роди с него?

Хемороидите, появили се за първи път по време на бременност, се лекуват добре с мехлем и жена се разделя с него преди да роди. Значителен проблем са съществуващите по-рано хронични хемороиди или остри заболявания, причинени от внезапна тромбоза на съда. Състоянието на родилката се дължи на степента на патологичните промени.

Външните възли са сдържани от спазматични мускули, причиняват силна болка, кървят в началото на раждането. Вътрешните хемороиди в III - IV стадий са придружени от силно възпаление, тромбоза на аддуктиращия съд със некроза на стените и подуване на външните полови органи. Разпространението на възпалителната реакция върху околните тъкани с развитието на парапроктит, фистулни проходи, сепсис е опасен процес за плода.

Състоянието на родилката изисква спешна хирургическа намеса, назначаване на голяма доза антибиотици, което се отразява в негативните ефекти върху здравето на детето. От друга страна, прокрастинацията насърчава преминаването на инфекция през плацентарната бариера и инфекцията на плода.

В тежки случаи лекарите трябва да решат въпроса за ранно призоваване за раждане, за да спасят бебето и възможността за лечение на майката.

При липса на навременна помощ, хемороидите при раждане причиняват усложнения:

  • обилно кървене от възлите;
  • инфекция на плода с разпространението на възпалението върху околните тъкани;
  • нарушение с некроза;
  • тромбофлебит на ректалните вени.
  • с голямо тегло на детето (4 кг и повече);
  • със слаб труд;
  • за жени над 40 години.

Дори раждането да протече добре, жената ще има дългосрочно лечение на хемороиди.

Раждане с хемороиди: възможни варианти

Акушер-гинеколозите не вярват, че естественото раждане с хемороиди е невъзможно. Изкуственото раждане е показано в случаи на хронична форма на заболяването в четвъртия етап на промените. За да роди сама, една жена ще трябва да напряга интензивно коремните мускули, докато ректалните сфинктери участват в процеса.

Напредването на плода през родилния канал допринася за допълнително притискане на съдовете на таза на майката. Дори при здрави жени по време на раждане се наблюдава пролапс на хемороиди. Ако болестта е съществувала преди, тогава е необходимо да се следи състоянието на възлите и общото благосъстояние на жената. Акушерката ръчно настройва изпуснатите възли на място.

Цезаровото сечение поради хемороиди е рядкост. Хирургичното доставяне е необходимо в случай на чревно кървене, остра тромбоза. Изданието се планира планирано съвместно от проктолог и гинеколог. Предимствата на естественото раждане включват:

  • липса на действие на анестезия върху детето;
  • по-бързо възстановяване на матката.

От родилните жени се изисква да се съобразят с препоръките на акушер-лекарите в началото на раждането. Тогава е възможно да се избегнат разкъсвания на възли, пукнатини в ректума и влошаване на хемороиди.

вертикален

Вертикалното раждане не е нов, а стар народен метод, който позволява на една жена да стои, да се движи с опити, да се облегне на облегалката на стола и да намери най-удобното положение. Предлагат се дизайни на „стоещи“ столове. В пренаталното отделение на съвременните перинатални центрове се препоръчва да се ходи в началото на раждането за по-добра поносимост към болката.

Положителните свойства са:

  • облекчаване на състоянието на родилната жена чрез непрекъснати движения;
  • изборът на позиция се определя от самата жена (на колене, полуседнала, клякаща, стояща с наклон напред);
  • липса на нужда от специално оборудване.

Практикуващите смятат вертикалната доставка за оптимална, по-малко травматична за детето. Плодът притиска долната част на матката със собствено тегло, шийката на матката се отваря постепенно, процесът е по-малко болезнен за майката. Доказано е, че етапът на контракциите се намалява с 2-3 часа. Елиминира кислородния глад на бебето.

Акушерките казват, че при хоризонтален труд всяка четвърта жена трябва да отреже чатала си, а при вертикалната версия необходимостта възниква в 5% от случаите.

На третия етап на раждането (освобождаване от плацентата) приложението върху гърдите на бебето се повлиява положително. Плацентата се отдалечава бързо, матката се свива по-добре.

При липса на хронични хемороиди, бързото раждане не причинява усложнения, възлите се приспособяват. Противопоказанията се определят от:

  • предимно неудобство за акушер-лекарите;
  • невъзможността за епидурална анестезия (вид анестезия чрез въвеждане на специални агенти в гръбначния канал);
  • тазово представяне на плода;
  • признаци на хипоксия;
  • голяма глава на детето;
  • преждевременно, бързо раждане;
  • съпътстващи заболявания на майката, включително тежки хемороиди.

Лекарите се страхуват да не наранят бебето по време на бързия ход на контракциите.

хоризонтален

На практика началото на раждането се случва вертикално, тъй като жената се препоръчва да се движи повече. Само при достатъчно отваряне на матката жена на раждане се поставя на масата и започва хоризонталният етап. Ситуацията се счита за традиционна, подходяща за наблюдение на родилния канал, състоянието на хемороидите, въвеждане на лекарства и анестетици.

Дългосрочното налягане на матката с тегло около 6 кг блокира кръвоносните съдове, значително нарушава притока на кръв в таза. За дете съществува опасност от хипоксия с кислород. Раждането се забавя, необходимо е използването на стимуланти. Възлите изпадат по време на опити, акушерката многократно ги поставя на място.

Цезарово сечение

Цезаровото сечение рядко се превръща в основен метод за раждане при хемороиди. Предписва се само в случаите на усложнен ход на заболяването, раждане на родилна жена с нелекувана болест. Той е показан за следните симптоми:

  • оценка на състоянието на хроничните хемороиди като четвърти стадий с некроза, парапроктит;
  • загуба на възли и невъзможност за намаляване;
  • остра тромбоза на венозни каверни със силна болка;
  • заплахата от преминаване на инфекцията към родилния канал;
  • масивно кървене от ануса.

Операцията се извършва под обща или епидурална анестезия. Маточната кухина, амниотичната мембрана се отваря, кръвоносните съдове се лигират. След прерязването на пъпната връв новороденото се поставя на загрята маса или се дава на майката.

Лечението на хемороиди и усложнения се провежда в зависимост от състоянието на жената. Преливането на кръв и кръвни заместители с цел премахване на загубата на кръв започва по време на операцията.

Следродилни дейности

Пациент с хемороиди се нуждае от проктолог преглед след раждане. При липса на репозиция на възли, остатъчни симптоми (болка, кървене, изпускане от ануса, парене) се препоръчва първо консервативната терапия да бъде безопасна за кърмеща майка и бебе. Предписват се венотоники, ректални свещички, мехлеми.

Да се ​​опитвате сами да се справите с признаците на болестта не трябва да бъде. Патологията може да бъде усложнена от намаляване на имунитета на наскоро родена жена.

От хирургичните методи се препоръчват минимално инвазивни (склеротерапия, инфрачервена и лазерна коагулация, приложение на латекс пръстен, криодеструкция).

Дори след цезарово сечение е възможно влошаване на заболяването. Наистина от няколко дни двигателният режим е ограничен. Това ще доведе до повишен приток на кръв и запек. За да се намали застоя, на жената се препоръчва положение на легло с повдигнат крак.

Предотвратяване на обостряне на хемороиди преди раждането

За да се предотврати хемороиди, бременните жени се препоръчват да бъдат наблюдавани от проктолог преди раждането и да преминат курс на лечение, ако се появят признаци като усещане за чуждо тяло в ануса, сърбеж по кожата, загуба на неравности и болка по време на движение на червата. Всички лекарства, предписани на бъдещата майка, са с естествен произход и не са опасни за бебето.

Режимът ще изисква старателна жена да наблюдава максимална физическа активност, туризъм, да прави специална гимнастика. Диетата е важна за предотвратяване на запек. Не можете да се забърквате в сладкарски изделия, пикантни ястия. В диетата трябва да има достатъчно плодове, зеленчукови салати, извара, кефир, варено месо.

В края на бременността настроението на бъдещата майка и подкрепата зависят от любимите хора. Доставката на хемороиди трябва да бъде поверена на опитен лекар. Необходимо е да се обърне внимание на по-нататъшния ход на заболяването. Не позволявайте бебето да се носи дълго на ръце. Продължете препоръките за диета.

Хемороиди с тежест и раждане

Хемороиди и раждане

Заболяване като хемороиди е неприятно явление само по себе си и за всеки човек. Освен това става проблем с хемороиди по време на бременност и раждане.

Сергей Бурков
Гастроентеролог, професор, доктор по медицина, клиника № 1 на Медицинския център на президентската администрация на Руската федерация

Историята на борбата с хемороидите, едно от най-често срещаните заболявания, има повече от едно хилядолетие. Описанията на това неразположение могат да се намерят в съчиненията на древногръцкия лекар Хипократ, римския лекар и природознавец Гален, средноазиатския философ и лечител Авицена. Терминът "хемороиди" на гръцки означава "кървене" (хайма - кръв и рео - поток). Основният симптом е свързан и с името на заболяването - кървене от ректума (на езика на медицината те се наричат ​​ректално, от латинското име на ректума ректум).

Какво е хемороиди

Най-често хемороидите засягат хора, които водят заседнал начин на живот или извършват тежка физическа работа, свързана с вдигане на тежести. Дългите кръвоизливи, заболявания на тазовите органи и други състояния, свързани с повишено вътреабдоминално налягане и нарушен изтичане на кръв от ректума, са предразположени към хемороиди.

За съжаление рискът от развитие на хемороиди се увеличава по време на бременност и раждане. Бременността води до хроничен запек, което изисква напрежение по време на движенията на червата, а увеличена матка притиска вените на таза и чревната стена, което затруднява изтичането на кръвта. По време на раждането по време на контракции и опити коремното налягане се повишава рязко, а главата на плода, плътно притиснат към стените на малкия таз, компресира съдовете, включително вените на ректума. Всичко това води до появата или увеличаването на хемороиди.
Статистиката показва, че хемороидите засягат 7,7% от бременните жени, 25,7% от бременните жени и 49,8% от току-що родилите. Хемороидите се срещат при първа и втора бременност - при следващите честотата му рязко намалява.

Симптоми на хемороиди

Ректалното кървене по време на движенията на червата е най-важният, но не и единственият симптом на хемороиди. Това заболяване може да бъде придружено от появата на сърбеж, дискомфорт в ануса. Болка в ануса (в покой или по време на движение на червата) с хемороиди не винаги се появява. По правило те се появяват само при обостряне на заболяването.

Както вече споменахме, кървенето по време на движение на червата (главно от вътрешни хемороидални възли) е най-типичният и чест симптом на хемороидите. В същото време количеството кръв може да бъде различно: в някои случаи кръвта оцветява леко тоалетната хартия, а в някои случаи има тежка загуба на кръв, изискваща спешни мерки.

Вторият често срещан симптом на хемороиди е хемороидният пролапс. В началния стадий на заболяването възлите излизат от ануса по време на изпражнения и се поправят независимо. На по-късни етапи хемороидите, които са паднали по време на движенията на червата, трябва да се изправят в ректума и те се държат от свит мускулен сфинктер. С напредването на болестта аналният сфинктер отслабва, а зададените възли не се задържат в ректума и изпадат отново. Пролапсът на хемороида от ректума е симптом на доста напреднал стадий на заболяването..
Подобно на много заболявания, хемороидите могат да се появят в остра и хронична форма..

Острите хемороиди са придружени от остра болка, особено по време на движение на червата, ходене и понякога с незначителни движения - дори когато една жена се завърти в леглото.

Симптоми на хроничен хемороиди - лека болка в ануса, която се появява по време на движение на червата и бързо преминава след нея, незначителни редки кръвоизливи по време или непосредствено след изпражненията и пролапс на вътрешни хемороиди. Доста често пациентът се притеснява от сърбеж и парене в ануса, накисване и дразнене на кожата около ануса.

Диагностика и лечение на хемороиди

Диагностицирането на хемороиди е сравнително просто. Понякога задълбочен разпит, външен преглед на аналната област, дигитален преглед и в някои случаи аноскопия са достатъчни за лекаря. В допълнение може да се извърши сигмоидоскопия 1 или колоноскопия 2..

Лечението на хемороиди зависи от неговата форма и тежест, така че лекар трябва да го проведе.

В случай на хемороиди по време на бременност, както и на кърмещи майки, трябва да се спазват определени препоръки, дори и да се чувстват добре.

Движения на червата. На първо място, трябва да регулирате честотата на движенията на червата: това трябва да се прави всеки ден приблизително по едно и също време, без да се напрягате.

Можете да премахнете запека с диета. Лаксативи и гимнастика за бременни също ще помогнат. Диетата трябва да е богата на зеленчуци и плодове с умерено количество месо и въглехидрати. В зависимост от времето на годината е необходимо ежедневно да ядете цвекло, зеле, тиква, моркови, ряпа, дини, пъпеши. Млечни продукти, трици хляб са полезни. За да постигнете слабително действие, можете да вземете колекцията от лечебни билки: листа от сена, трева от равнец, кора от зърнастец, плодове кориандър, плодове от женско биле. Билките се смесват в равни количества, инфузията се приготвя със скорост 1 супена лъжица. лъжица в чаша вряла вода, настоявайте 30 минути, изпийте чаша за през нощта. Трябва обаче да се помни, че активните вещества, които причиняват разхлабени изпражнения при жените, могат да предизвикат същия ефект при кърмачета..

Ако се притеснявате от симптомите на хемороиди, определено трябва да измиете областта на ануса със студена вода след всяко движение на червата, при тежки хемороиди е по-добре напълно да изоставите тоалетната хартия.

Лечението на хемороиди, възникнали или влошени след раждането, се провежда по същите средства като по време на бременност, а обострянията на хроничните хемороиди се лекуват по същия начин като острите, които току-що са възникнали.

При остро възпаление на хемороидалните възли на пациента се предписва строга почивка в леглото в продължение на 7-14 дни. Препоръчително е да държите стола в продължение на 4–5 дни. За тази цел, ако сте предразположени към запек, достатъчно е да следвате диета без шлаки, включително протеинов омлет, месен или пилешки бульон, варено месо, риба, пилешко месо, кайма, ориз или надлъжна каша (на вода с малко парче масло), бели крекери (3 –4 на ден) и силно пиене (4–6 чаши едва подсладен чай).

През първите 2 дни от появата на хемороиди по време на бременност, студени лосиони от слаб разтвор на калиев перманганат се прилагат върху мястото на възпалени възли. Памучните тампони, напоени с този разтвор, се прилагат върху възпалените възли на всеки 15 минути за 1,5-2 часа (3-4 сесии на ден). За силна болка може да се наложи да вземете обезболяващи. След 2 дни се прилага широк компрес с маз на Вишневски в продължение на 2 дни (при силна болка предварително се прави новокаинова блокада). От 4-5 ден се препоръчват ежедневни вани с калиев перманганат (температура 32–34 ° C), свещи и компреси с маз на Вишневски.

Тежкото възпаление с тромбофлебит се появява дълго и изисква интензивно лечение в продължение на 3-4 седмици в болница.

За премахване на болката и спиране на кървенето, причинено от хемороиди по време на бременност, се прилагат различни лекарства, които се прилагат в ануса под формата на супозитории, мехлеми, гелове и също се приемат перорално. В аптеките се продават много ефективни лекарства, включително комбинирани ректални супозитории, които се използват най-добре според указанията на лекар.

Необходимо е да се дадат съвети: преди въвеждането върхът на супозиторията трябва да се смазва с вазелин или малко течно масло (например слънчогледово масло) и да се инжектира в положение на легнало положение, като не бутате супозиторията в ампулата на ректума, а го държите 1-2 минути в аналния канал. След като извадите свещта от хладилника, дръжте я топла за известно време, докато стане мека.

Клема от запек. В случай на постоянен запек е приемлива почистваща клизма. Трябва обаче да се помни, че обилен (!) Вазелинов връх на клизмата трябва да се извърши в аналния канал по протежение на здравата стена на аналния отвор, за да не се нарани гъстият болезнен възел.

Хирургичното лечение изисква не повече от една трета от пациентите с хронични хемороиди, обикновено в напреднали случаи. През последните години са разработени и се извършват различни видове операции, включително щадящи. В някои случаи е възможно да се проведе склеротерапия, която се състои във факта, че така наречените склерозиращи разтвори се инжектират във вътрешните хемороидални възли, действието на които води до заместване на кръвоносните съдове с белег тъкан. По време на бременност не се провежда хирургично лечение и склеротерапия. Уместността на прилагането на тези методи ще бъде решена след раждането..

Обхватът на лекарствата, използвани за лечение на хронични хемороиди по време на бременност като основна или спомагателна терапия (когато операцията е незаменима) е доста голям. В някои случаи лекарствената терапия се е превърнала в истинска алтернатива на хирургията. Самолечението обаче може да бъде изпълнено с тежки последици - само лекар може да постави диагноза, да избере правилното лечение и да реши целесъобразността на операцията.

За да се избегне развитието или обострянето на хемороиди по време на бременност, са необходими редица превантивни мерки.

  1. Важна е диетата на бременната жена (честа фракционна, поне 5-6 пъти на ден), необходимо е да се изключи от диетата храна, която може да предизвика локално дразнене (пикантна, пикантна, мазна, пържена), алкохол, яжте повече зеленчуци и плодове, съдържащи растителни фибри, трици.
  2. Личната хигиена трябва да се спазва чрез провеждане на външна тоалетна със студена вода след всяко движение на червата.
  3. Два или три пъти на ден (особено ако една жена трябва да седи или стои дълго време), тя трябва да прекъсне и да прави гимнастика за 5-7 минути (тези упражнения могат да се препоръчат на всички, но бременните жени трябва първо да се консултират с лекар; ако има такъв трудно ви е да изпълнявате упражнения, по-добре е да го откажете):
  • ходене с високо вдигане на крака, свити в коленете;
  • люлеещи се движения последователно надясно и ляво краче напред, назад, настрани;
  • огъване в страни (краката на ширината на раменете, ръцете по тялото);
  • напрежение на дупето с едновременно отдръпване на ануса (ръцете на колана, петите и чорапите заедно; опитайте се да задържите тази позиция до 10 секунди);
  • Клякания на пръстите на краката с широко раздалечени колене;
  • ходене с високо повдигане на краката, огънати в коленете.

В заключение искам да дам на съвет младите майки. Както знаете, много заболявания започват в детството. Често родителите учат дете да седи дълго на гърне. Това може да доведе до образуването на хемороиди. Ето защо е необходимо да се гарантира, че детето е свикнало да изпразва червата едновременно и възможно най-бързо. Може би това ще му позволи в зряла възраст да избегне такова неприятно заболяване като хемороиди.

Хемороиди при жените: специални раждания и продължителност на възстановяването

Момичетата и по време на бременност често се сблъскват с такъв проблем като раждане с хемороиди. Хемороидалните възли често излизат до 3-ти триместър на бременността и по време на раждането проблемът се влошава и кървенето се появява поради опити. Ако се диагностицира външен хемороид, тогава жената е позволена да роди по естествен начин, но ако случаят е особено тежък, тогава се извършва цезарово сечение.

Причини и симптоми

По време на бременността лекарите често наблюдават отклонение в ректума. Хемороидите и раждането са тясно свързани помежду си, такъв проблем тревожи почти всяка втора жена в раждането и не служи за ограничаване на естественото раждане. Има причини, поради които хемороидите са излезли при жена:

  • Постоянен запек. Важно е, когато носите бебе, да се храни правилно, за да не се появят чревната подвижност и хроничният запек.
  • Растяща матка. Увеличена матка компресира кръвоносните съдове и вътрешните органи, което причинява застой на кръвта, последвано от външни хемороиди.
  • Неактивен начин на живот. Бъдещите майки, които се опитват да ограничат физическата активност по време на бременност, правят погрешно, тъй като липсата на упражнения провокира заболяване на ректума.
  • Нарушен хормонален баланс. С увеличаване на прогестерона се засягат съдовите плексуси на тазовите органи, в резултат на което те се разширяват. Хормоналният дисбаланс често се превръща в източник на увредено изпражнение..
  • Доставка. Ако преди бременността една жена е страдала от външни хемороиди, тогава по време на раждането тя се влошава, става кървене и пречи на нормалния живот. Патологията се наблюдава по-често след раждането на второ дете.
Жената в болка изпитва силна болка, когато седи.

Кървещите хемороиди по време на раждане се изострят и се проявяват с изразени симптоми. Пациентът наблюдава пролапса на няколко хемороиди, които набъбват силно и стават цианотично червени. Има болка по време на движение на червата, които не изчезват за дълго време. Раждащата жена се чувства много неудобно в областта на задния канал, особено когато седи или ходи.

Характеристики на лечението

За да се гарантира, че раждането с хемороиди протича гладко, се препоръчва да се храните правилно по време на бременност, да лекувате патологията навреме и да следвате превантивните мерки.

За да се намали рискът от усложнения в момента на раждането и след него, трябва да се предприемат терапевтични мерки по време на бременност в ранните етапи на развитието на болестта. Ако хемороидите се открият навреме, тогава патологичните прояви изчезват преди времето на раждане на детето. На първо място, бъдещата родилна жена коригира диетата си, така че да няма запек. Важно е да се включват умерени ежедневни упражнения. По този начин е възможно да се повиши тонуса на мускулите на ректума и перитонеума.

Лекарят предписва специални лекарства, които са разрешени по време на раждане и по време на бременност. Преди назначаването им се вземат предвид етапните и характерни прояви на хемороиди. Ако се забележи безсимптомно протичане на патологията, тогава ще бъде достатъчно да се коригира диетата и дневния режим. Когато големите хемороиди са излезли преди раждането, е необходима допълнителна лекарствена терапия. За тази цел лекарят предписва групите средства, показани в таблицата.

актЗаглавие
Намалява възпалението и съдовата пропускливостПоказан
троксевазин
Кръвта се втечнява и мускулният тонус се повишаваAescusan
Doksium
Усещането за болка и сърбеж се елиминира."Venitan"
Miswengal
Обратно към съдържанието

Разрешено ли е да раждате с хемороиди?

Можете да раждате с хемороиди, но е важно да вземете предвид някои характеристики. Лекарите забраняват раждането самостоятелно, само ако патологията се влоши или се диагностицира етап 4. Също така естественото раждане не се препоръчва при кървящи хемороиди или тромбози. В този случай раждането на дете се извършва чрез цезарово сечение. Но често се предписва алтернативно решение, при което тромб се изрязва под локални болкоуспокояващи по време на бременност. След такава манипулация е позволено да раждат сами.

Каква е опасността?

Ако болестта се прояви по време на бременност, но бъдещата родилна жена не предприе никакви действия за отстраняването й, тогава е невъзможно да се изключат усложнения по време на раждане. По време на раждането налягането в тазовите органи се увеличава, което може да провокира нарушаване на възлите или тяхното разкъсване. Раждането с остър хемороиди често се превръща в източник на такива усложнения:

  • повишено кървене, нуждаещо се от спешна помощ;
  • прищипване и вторична инфекция на хемороиди;
  • тромбофлебит, при който вените се възпаляват.
Обратно към съдържанието

Как протича раждането?

За да протече доставянето на хемороиди гладко, трябва да направите всичко, което лекарят каже, особено ако това е първото раждане.

Ако вътрешните възпалени хемороиди са били наблюдавани преди раждането, тогава с опити те излизат навън. Поради честото свиване на сфинктера те често се притискат. Лекарите могат да върнат възла, който е изпаднал по време на раждане, или да го оставят така. При бързо раждане, хемороидите, като правило, не причиняват болка и дискомфорт, а с раждането на бебе се лекува след 1-2 седмици. В противен случай, ако раждането се забави или бъдеща родилна жена има втора бременност с хемороиди, раждането може да се усложни.

Когато раждането се забави и пациентът трябва да натисне силно, за да избута главата на бебето навън, се извършва епизиотомия. Процедурата включва изрязване на перинеума директно по време на раждане. С епизиотомия главата на бебето преминава по-бързо през родилния канал и родилната жена трябва да изтласква по-малко. След раждането хемороидите, като правило, намаляват заедно с свиването на матката и се връщат на мястото си. Местните лекарства често се предписват за ускоряване на лечебния процес, които не влияят на бебето по време на лактация.

Възстановяване след раждане

Хемороидите по време на раждане винаги се влошават, следователно, след като бебето се роди, е необходимо да се извърши неговото лечение, това ще помогне да се избегнат последващи усложнения. Но е важно да разберете, че е строго невъзможно да използвате самостоятелно някакви лекарства, тъй като се случва някои лекарства да провокират страничен ефект и да повлияят негативно на тялото на бебето по време на лактация. Но не бива да очаквате, че хемороидите след самото раждане ще преминат. Важно е при първия знак да се консултирате с проктолог, който ще предпише подходящи лекарства, които не засягат новороденото.

Ако болестта не може да бъде елиминирана с лекарства, тогава се предписват минимално инвазивни методи, които помагат за напълно избягване на патологията след раждането. Те включват:

  • склероза;
  • инфрачервена коагулация;
  • легиране с латексни пръстени;
  • лазерна коагулация.

Важно е да следвате правилното хранене след раждането, което спомага за ускоряване на лечебния процес. Първите дни родилна жена ходи до тоалетната с клизма, за да не засегне дори лигавицата и хемороидите. След всяко движение на червата, измийте добре, за да няма вторична инфекция..

Как да раждам с хемороиди

Периодът на бременност е щастлив в живота на жената, стресиращ за организма. По време на бременността хормоналният фон се пренарежда - това води до появата на патологични състояния, обостряне на хронични заболявания. Повече от половината бременни жени се интересуват дали е възможно да раждат с хемороиди, как да избегнат развитието на усложнения.

Заболяването се развива по време на бременност поради увеличаване на размера на матката, повишено налягане в коремната кухина и тазовата кухина. Развиват се нарушенията на венозния отток, появяват се хемороиди. Възможно е да има сълзи и пукнатини в ануса. Колкото по-дълъг е периодът на раждане, толкова по-голяма е вероятността от развитие на хемороиди.

Ако една жена е имала хронична хемороида преди бременността, възниква обостряне по време на бременността и раждането. Понякога хемороидите след раждането преминават в тежък стадий. Няколко месеца след раждането, жената се препоръчва да премине курс на хирургично лечение. Ефективно минимално инвазивни методи - насочени към бързо и ефективно елиминиране на признаците на заболяването, предотвратяване на развитието на рецидиви.

Наличието на хемороидални възли при жена преди планирането на бременността изисква мерки за предотвратяване на обостряне на заболяването - за предотвратяване на влошаване на състоянието. Интересът към раждането при наличие на хроничен хемороид е от значение за жените. Не по-малко от броя на проблемите, срещани в късните етапи на бременността.

Наличието на хемороиди позволява на една жена да забременее, не пречи на нормалното физиологично раждане. Ако патологията е изразена, трябва да прибягвате до раждане чрез цезарово сечение. Предотвратяването на развитието на обостряния ще помогне да се избегне COP.

Причини за обостряне на хемороиди при бременни жени

Клиничните признаци на заболяването се развиват при жена по време на бременността, след раждането. Причини:

  1. Небалансирана диета, която води до развитие на запек, поява на излишно тегло.
  2. Заседнал начин на живот, заседнала работа, дългосрочен престой на краката.
  3. Наличието на патология на съдовете на таза, долните крайници.
  4. Наследствено предразположение на хронична венозна недостатъчност.

Ако една жена по време на планирането на бременността има определени фактори или е развита хемороиди, е необходимо да се консултирате с проктолог и да преминете курс на консервативно, хирургично лечение. Препоръчва се да се спазват препоръките на проктолога - избягвайте обострянето.

Провокиращи фактори за развитието на хемороиди по време на бременност

Рискът от развитие на хемороиди по време на бременност се дължи на следните обстоятелства:

  1. Ендокринни пренастройки на тялото на бременна жена.
  2. Физиологични промени по време на бременност, раждане.
  3. Намалена активност на имунната система.
  4. Отслабване на тонуса на мускулите и връзките поради повишена концентрация на прогестерон в кръвта.
  5. Хроничен запек, придружен от повишено налягане в таза, прекомерно напрежение при напрежение.
  6. Повишен натиск върху червата и тазовите вени от нарастващата матка.
  7. Намалена физическа активност по време на бременността.

По време на бременността заболяването може да протече без ясно изразени клинични прояви, да се прояви няколко седмици преди раждането, след раждането.

Раждане и хемороиди

Раждането с хемороиди е позволено да се извърши по естествен начин - заболяването не се счита за противопоказание за нормално раждане. Има ситуации, при които, за да се предотврати развитието на редица усложнения, е необходимо да се прибегне до операция с цезарово сечение.

Дали хемороидите и раждането са съвместими, естествено се решава индивидуално. Извършва се съвместен преглед на гинеколога и проктолога, вземат се предвид рисковите групи.

Раждането по естествен начин

Естественото раждане с обостряне на хемороиди се провежда често. Тази форма на доставка се счита за физиологична, безопасна за нероденото бебе. След физиологично раждане тялото на жената се възстановява по-бързо и по-лесно в сравнение с постоперативния период след цезарово сечение. Можете да раждате себе си с хемороиди!

Наличието на уголемени и възпалени хемороидални възли прави раждането много по-болезнено, увеличава риска от усложнения.

Как да раждам без усложнения

По време на раждането се регистрира повишена степен на натоварване на вените на ректума. Това е изпълнено с пролапс, нарушаване на възлите с развитието на некроза.

В края на родилния процес аналният сфинктер бързо се затваря. Ако падащите възли не са имали време да се възстановят самостоятелно или ако акушерките не са имали време да направят това, хемороидалният възел е нарушен. Случва се рядко.

Ако една жена е подготвена правилно за раждане, изпълнява назначенията и препоръките на лекар, те продължават без усложнения. Правилното поведение при контракциите и опитите е важно. Намаляване на риска от развитие на пукнатини, разкъсване на лигавицата по време на раждане, обостряне на хронични хемороиди.

Обостряне на хемороиди и раждане чрез цезарово сечение

Раждането чрез цезарово сечение с хемороиди е рядкост. Необходимостта от операция поради усложнения.

За да избегне необходимостта от цезарово сечение, една жена трябва да се придържа към правилата преди бременността, по време на нея:

  1. Следвайте инструкциите на Вашия лекар.
  2. Следете хода на заболяването, лекувайте полученото обостряне.
  3. Хранете се правилно, по график.
  4. Умерена физическа активност.

Когато е показано цезарово сечение

Показания за цезарово сечение с обострени хемороиди:

  • 4 клиничен стадий на заболяването.
  • Остра венозна тромбоза.
  • Тежки хемороидални кръвоизливи.
  • Присъединявайки се към вторична инфекция, появата на гнойни усложнения.

Плюсове на цезарово сечение при хемороиди

Цезаровото сечение има няколко предимства пред физиологичното раждане.

При провеждане на хирургично доставяне се изключва повишено натоварване на органите на коремната кухина и малкия таз. Тези, които са подложени на операция, избягват обострянето на хемороидите. Прегледите на родилните жени за операцията показват по-малко усложнения след раждането.

Усложнения след операция с цезарово сечение

В следоперативния период се развиват усложнения. Свързана с появата на запек, застой на венозна кръв в таза. Правила за предотвратяване на усложнения:

  1. Оставайки в леглото след операцията, легнете с повдигната тазова област. Подобрява венозния отток от таза.
  2. За да не излезете от хемороидалния възел, е необходимо да се предотврати появата на запек.

Как да се предотврати обостряне на хемороиди по време на раждане

За да избегнете обостряне на хемороиди по време на раждане, възможни усложнения, вземете превантивни мерки на етапа на планиране на зачеването и бременността.

  1. Важно е да се спазва диета, за да се предотврати развитието на запек. Помислете за балансирано хранене с растителна, млечнокисела храна.
  2. Физическата активност ще помогне да се поддържа нормален тонус на мускулите и кръвоносните съдове в таза. Полезно плуване, разходки на открито, упражнения на Кегел.
  3. Препоръчително е да избягвате продължителното седене.
  4. Спазването на правилата за лична хигиена ще избегне възпалението, добавянето на вторична инфекция.

Според предписанието на Вашия лекар, изпийте курс на венотонични лекарства, които са позволени да се приемат по време на бременност. В третия триместър на развиваща се бременност преди раждането е полезно да се намирате ежедневно в коляно-лакът. Позата ще подобри изтичането на венозна кръв от таза, ще предотврати развитието на застой, кръвни съсиреци. Раждането с хемороиди протича без усложнения.

хемороиди и раждане (усещания)

Някой имал ли е опит с раждането с хемороиди? Как се почувстваха контракциите като опити? Как завърши всичко?

Защо питам - диагностициран съм с хемороиди през последните няколко месеца, но последната седмица стана доста зле (сега възлите стърчат от всички страни и е сооооо болезнено). И чувството за тренировъчни двубои също се промени. Първото дете, така че не мога да разбера болката на матката по време на контракции или червата отвътре (извинявай за детайлите, сякаш виждаш 10-15 вътре в червата, остра болка за 20 секунди, на всеки половин час). За да знам какво е. Моля, не отрицателност.

Нашият избор

В преследване на овулация: фоликулометрия

Препоръчан от

Първите признаци на бременност. Анкети.

София Соколова публикува статия в „Симптоми на бременността“, 13 септември 2019 г.

Хемороиди и раждане

Едно от доста често срещаните заболявания, към които току-що е родила жена е податлива, е хемороидите. Това заболяване може да се развие дори по време на бременност, което се улеснява от няколко фактора. И ако има предпоставки за него още на етапа на раждането на бебето, тогава хемороидите трудно могат да бъдат избегнати след раждането: по време на опити, помагащи на бебето да се роди, жената е силно притисната, което в крайна сметка се превръща в решаващия фактор за появата на хемороиди след раждането.

Хемороидите се отнасят до съдово заболяване: това е възпаление и разширяване на вените или съдовите плексуси, разположени в ректума. В нормалния живот хемороидите, като правило, са резултат от заседнала работа и недохранване, което допринася за чести запек. Следродилния хемороид обикновено се появява поради някои други обективни причини и има няколко предпоставки..

На първо място, лекарите обясняват хемороидите след раждането като застой на кръвта във вените на малкия таз. Това е така, защото постоянно нарастващата матка постепенно притиска вените, нарушавайки нормалния отток на кръв. Хормоналното преструктуриране играе важна роля за развитието на хемороиди: прогестеронът, който се произвежда в излишък в организма на бъдеща майка, помага за отпускане на всички органи, а в същото време и съдове. Венозните стени, отпуснати под въздействието на прогестерон, се разтягат много по-лесно. В допълнение към кръвоносните съдове, отпуска прогестерона и червата, като по този начин нарушава нормалното му изпразване. Вината за прогестерона е, че бременните жени често страдат от запек, който води до втвърдяване на изпражненията, кара жената да натисне. Фекалните маси от своя страна „допринасят“ за пролиферацията на съдовите плексуси: допринасят за разширяването на стените им. Не е необходимо да се отстъпва от заседналия начин на живот, характерен за много бременни жени - липсата на физическа активност води и до застой на кръвта в органите и съдовете на таза, което впоследствие, заедно с всички други фактори, се превръща в тласък за проявата на хемороиди.

Въпреки факта, че хемороидите след раждането могат да бъдат както външни (с част от ректума да излязат или да изпаднат през ануса под формата на нодул), така и вътрешни, дори първите му проявления определено правят една жена да осъзнае себе си. Хемороидите след раждането се характеризират със сърбеж и парене в ануса, невъзможността за нормално движение на червата, свързано с този дискомфорт. Вече подобни симптоми трябва да станат причина за спешна консултация със специалист, защото при липса на неадекватно внимание проблемът само ще се влоши. И тогава не може да се избегне появата на хемороидалната "подутина", а с нея и болката по време на дефекация и появата на кръв и слуз при изпразване.

Лекарят предписва схемата на лечение след подходящ преглед, въз основа на тежестта на заболяването, симптомите и индивидуалните характеристики на жената. Нерегламентираното лечение на хемороиди след бременност е недопустимо: по време на кърмене с употребата на каквито и да е лекарства трябва да сте много, много внимателни, защото почти всички от тях имат способността да проникват в кърмата и да повлияят на бебето. Следователно приемането на лекарства срещу хемороиди е необходимо само по препоръка на специалист, като ясно следвате инструкциите и се придържате към схемата на лечение.

За ефективно лечение на първо място е необходимо да се коригира диетата: тя трябва да съдържа колкото се може повече храни, съдържащи фибри. Основата на диетата трябва да бъде зеленчуци и плодове, както и пълнозърнест хляб, сушени плодове, постно месо и риба. Междувременно продуктите, които причиняват прекомерно образуване на газове, ще трябва да бъдат изключени от диетата: табу се прилага върху зеле, бобови растения и кафяв хляб. За да може лечението на хемороидите да върви по свой начин, трябва да предотвратите запек, за който, ако е необходимо, се използват маслени клизми и слабителни. По време на движението на червата е неприемливо да се натиска, за да не се провокира пролапсът на съдовия сплит. Спазването на правилата за лична хигиена вече е необходимост и ако хемороидите се диагностицират и след раждането, то е двойно: след всяко движение на червата е необходимо да се измие с хладна вода и да избършете областта на ануса със студена влажна кърпа. Често студените лосиони се превръщат в спасение от болката, заедно с тях - и мехлеми и ректални свещички, предписани от лекар, използвани като анестетици.

Независимо от това, превантивните мерки са решаващ фактор за предотвратяване на хемороиди след раждането. Известно е, че всяка болест е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно. Предотвратяването на хемороиди трябва да започне още по време на бременност. И експертите се позовават на превантивните мерки: спазване на диета, предотвратяване на запек, физическа активност, избягване на продължително стоене, докато стоите.

Важно Е Да Се Знае За Диария

ПрегледПоявата на кръв от ануса или в изпражненията може да бъде свързана с разтягане на кръвоносните съдове (с хемороиди) или с малка руптура близо до ануса. Но има по-сериозни причини за появата на кръв в изпражненията, които не могат да бъдат игнорирани..

Helicobacter pylori е една от най-честите инфекции в света. Тези бактерии играят ключова роля в развитието на гастрит, пептична язва, В-клетъчен лимфом и рак на стомаха.