Анатомия и патология на панкреаса

Един от най-важните органи на храносмилателната система на човека е панкреасът. Разположен е перпендикулярно на гръбначния стълб, на задната стена на коремната кухина. Състои се от три части:

  • глава - удебелена част, разположена в завоя на дванадесетопръстника;
  • тяло - включва предните, задните и долните повърхности, съседни на вътрешните органи и гръбначния стълб;
  • опашка с удължена конусовидна форма - част от панкреаса, насочена към горната лява част на корема, достигаща до далака.

Системата на каналите е една и съща при почти всички хора и се състои от основните и допълнителни изходни канали, които изпълняват отделителната функция за секреция. Основният започва в средата на главата и стига до опашката на органа.

Характеристики на анатомичната структура на органа

Панкреасът изпълнява много важни функции за осигуряване на жизнените функции на организма. Именно тук се синтезира инсулин - протеиново хормонално вещество, което осигурява въглехидратния метаболизъм в организма. Освен това панкреасът произвежда специален сок, който съдържа голям брой храносмилателни ензими, участващи в разграждането на не само въглехидрати, но и протеини с мазнини. Тези вещества влизат в главния канал на панкреаса и след това в дванадесетопръстника, където осигуряват храносмилателен механизъм.

Този канал преминава през цялата жлеза, достигайки дължина до 20 см и е основният й компонент. От него се отклоняват много малки тубули, чийто брой има всеки човек. Говорим за панкреатичния канал, който е по-известен като Wirsung. Той има форма на дъга, подобна на завой в жлеза, но понякога е възможна форма на S или коляно. При повечето хора тя се свързва с жлъчния канал, постъпвайки в червата. При някои тя веднага се свързва с дванадесетопръстника (15-20% от случаите). Понякога се намира каналът Wirsung, разклонен на две части, поради което се образуват два канала.

Основната функция на Wirsung канал на панкреаса е да транспортира сока на панкреаса, произведен от жлезата, в храносмилателния тракт. Постоянното стесняване на главния панкреатичен канал, което е стеноза, води до дисфункция на органите и нарушаване на храносмилателната система.

Патология на каналите

Развитието на възпалително явление в панкреаса, отварянето на спомагателни клони, разтягане и свиване на главния храносмилателен канал и други аномалии на отделителните канали водят до изкривяване на панкреаса и храносмилането..

Както знаете, каналите на панкреаса са мощни тръби. Оттеглянето, по протежение на което сокът се влива в дванадесетопръстника, се счита за основно. Много малки клони, вливащи се в канала, образуват цялата система. Промени в каналите могат да настъпят по различни причини (стесняване, разширяване, запушване), поради което се развиват сериозни патологии на панкреатичните канали.

Така че, развитието на кистозна фиброза в панкреаса на панкреаса се формира поради стагнация и смяна на течностите. Когато каналите се стесняват, областите, предшестващи стеанозата, стават по-широки, това води до застой в тях.

Запушването на главния канал на панкреаса е основният фактор за образуването на панкреатит. Ако се наблюдава запушване на малки клони, те се разширяват извън мястото на стеаноза, тогава налягането се увеличава.

Също опасен представител и вредна причина е микробият хеликобактер, в случай на заразяване с него. Появата на пептична язва възниква, когато разрушителното въздействие върху стомашната лигавица на опасни причини започва да надделява над влиянието на имунитета. Фактор за развитието на язва на стомаха е:

  • Хеликобактер пилори инфекция;
  • използването на нестероидни лекарства;
  • сарком;
  • тумори;
  • диабет;
  • сифилис и други.

Когато в стомаха се образуват язви, болката се появява след хранене, в дванадесетопръстника симптомите на болка се наричат ​​гладни, когато се развият на празен стомах, а след хранене не преминават. С възпаление на жлъчния мехур се появява киселини, колит, метеоризъм, оригване.

Ако се появят някакви признаци, които показват нарушение във функцията на панкреаса, незабавно трябва да се консултирате с лекар.

Причини за стеноза на панкреаса

Една стриктура (стесняване) на главния канал не се счита за отделно заболяване. По принцип се появява поради съществуващо заболяване. В редки случаи стенозата на панкреасните канали се основава на вродени аномалии на органите..


Главният панкреатичен канал се слива с общия жлъчен канал и впоследствие се влива в дванадесетопръстника.

Основните причини за стеноза на жлезата включват:

  • Възпалителни процеси в панкреаса - всички видове панкреатит, включително хроничен панкреатит.
  • Разрушителни промени в жлезата, като некроза на панкреаса.
  • Туморни тумори на панкреаса, повечето от които са лезии на главата на органа, по-рядко на тялото и опашката.
  • Наследствени заболявания (муковисцидоза).
  • Контузия на панкреаса.

Вродени малформации

Разглеждайки процеса, при който се отварят отделителните канали на панкреаса, можем да идентифицираме съществуващите аномалии в човешкото тяло. Подобно явление на изходните wirsungs може да провокира появата на застой или запушване на канали. Тези промени причиняват панкреатит..

По принцип диаметърът на нормалните изходни виргунги е 2 мм и всяка промяна в тях може да доведе до всяка болест. Например, с увеличение на най-често срещаните заболявания са:

  • Онкология - тумор, образуван в главата на панкреаса;
  • Хроничен панкреатит;
  • Припокриване на интрапанкреатичния канал;
  • Панкреатектомия.

Анормални канали се отварят в областта на главата на панкреаса и има промени във функционирането на органа, които водят до преминаване на сок в дванадесетопръстника. В случай на запушване на допълнителния панкреатичен канал Wirsung се появява остра атака на панкреатит.

За да бъде панкреасът винаги здрав, опитайте се да не злоупотребявате с вредни продукти или дори да ги изключите от диетата. И с появата на болка в корема, трябва да се консултирате своевременно със специалист, за да предотвратите развитието на патологии.

Автор: Волкова Юлия Николаевна, специално за сайта Moizhivot.ru

Клинична картина

Стенозата на панкреаса води до нарушаване на храносмилателните процеси. Няма ясно изразени симптоми, характеризиращи стеноза. Основните признаци, предполагащи наличието на патология:

  • Силна болка. Те са локализирани в страничната и горната част на корема, отстъпвайки в хипохондриума. Често такива болезнени усещания не могат да бъдат премахнати с аналгетици..
  • Храносмилателно разстройство. Тя се изразява с диария, в изпражненията се наблюдават несмилани хранителни частици..
  • Липса на апетит.
  • Постоянно гадене, чести епизоди на повръщане.

Диагностика

Признаците на стеноза са подобни на много патологични процеси, протичащи в перитонеума, както и на заболявания, включително тази жлеза. За диагностицирането му е необходимо цялостно изследване..

  • Най-ефективният метод за оценка на диаметъра на панкреатичния канал е методът на ендоскопска ретроградна панкреатохолангиография. Използва се в случаите, когато ултразвукът и ЯМР не са информативни. Той позволява не само да видите промените в размера на канала Wirsung, но и да оцените функционирането на каналите на жлезата и жлъчния канал. Същността на процедурата е да се запълнят каналите със специални контрастни вещества, след което желязото се осветява от рентгеново устройство.
  • За диагностициране на стеноза на жлезите се използват и лабораторни изследвания. Извършва се анализ на урината, както и подробен биохимичен кръвен тест, изследва се качествен кръвен състав, липиден профил, концентрация на храносмилателни ензими..
  • Ултразвуков метод - сонографията се използва като допълнителна диагноза на перитонеалните органи. Той позволява не само да се измери диаметърът на канала, но и да се визуализира.
  • ЯМР изображения на панкреаса, както и жлъчните пътища.

Други методи

Други методи за диагностика включват:

  • Ултразвуково изследване на коремната област (т.е. сонография).
  • CT сканиране.
  • Представяне на общи лабораторни изследвания на кръв, урина, изпражнения за оценка на функционалното състояние на храносмилателната система и на целия организъм.

Предварителен разговор с пациента се провежда и като част от първоначалната среща с гастроентеролог, по време на която се прави подробна анамнеза, като се определят подробностите за симптомите.

Лечение на заболяването

За да излекувате панкреатичната стеноза, трябва да се отървете от първопричината за стесняване на нейните канали. След като диагностицира и установи стеноза, специалистът ще избере тактиката на лечение в зависимост от тежестта на патологията. При лечението на стриктура на жлезите се използва комплекс от мерки, който включва специална диета, лекарствена терапия, както и хирургическа интервенция - най-ефективният метод.

Диета и начин на живот

Тъй като стенозата най-често е следствие от панкреатит, терапевтичното хранене за стеноза се предписва според използваното за коригиране на възпалението на панкреаса.

Терапевтичната диета N5 за лечение на заболявания на жлезите започва с няколко дни на гладно. След това храната се приема частично за една седмица - на малки порции (200-300 г) 6-8 пъти на ден. Храната с тази диета се използва във варена или на пара, топла и нарязана на ситно. Диетичната таблица N5 предполага увеличаване на приема на протеинови храни за 6-8 дни, като същевременно намалява приема на мазнини и въглехидрати. Употребата на сол се намалява до 5 г на ден.

Храната със стеноза на каналите на жлезата изключва супи върху бульони, с изключение на пилешко месо, тлъсто месо и риба, сурови зеленчуци и плодове с груби фибри (лук, спанак, репички, репички, бяло зеле), консерви, подправки, пушени меса, кафе, хляб, брашно и сладкарски изделия, газирани напитки. Пушенето и алкохолът са изключени.

Медицинска помощ

За да елиминира първопричината за стеноза, специалист може да предпише определени лекарства. При панкреатит, особено неговите остри форми, се използват лекарства, които отслабват производството и активността на панкреатичните ензими за храносмилане, детоксикатори. При необходимост (с разпространението на бактериална инфекция) се предписват антибиотици.

  • За подобряване на храносмилането, което е разочароващо от стеноза, могат да се използват средства като Фестал, Мезим. Пият се веднага след хранене.
  • За остра болка се използват аналгетици (Baralgin, в по-тежки случаи - Tramal).
  • За облекчаване на спазмите се пият спазмолитични лекарства Papaverin, No-shpa..
  • Тъй като ензимната функция на жлезата е нарушена при стеноза, се предписва химиотерапия за нейното възстановяване с помощта на лекарства, които заместват ензимите. Това са Digestal, Licreaz, Creon, Pancreatin и други.
  • За елиминиране на диария и повръщане могат да се използват антидиарейни (Regidron, Tannacomp) и антиеметични (Tserukal, Metukal) лекарства.
  • За възстановяване на функциите на жлезата се предписват Панкретинол, Бифидумбактерин, Хилак-Форте.

Трябва да се помни, че при стеноза на панкреаса самолечението не е допустимо, тъй като само може да изостри проблема.

операция

Много често хирургичната лапароскопска хирургия се използва за лечение на стеноза на каналите на жлезата. В зависимост от клиничната ситуация могат да се приложат следните подходи:

  • реканализация на стеснения участък на главния канал с използване на ендопротезиране през кожата;
  • открита реконструкция на панкреаса и жлъчните канали;
  • резекция на главата на жлезата с използването на пластмасови жлъчни пътища е по-рядка.

Стесняването на панкреасния канал е едно от нарушенията, развиващи се на фона на патологиите на тази жлеза. С навременното и компетентно лечение на стенозата се възстановяват функциите на органите, заедно с работата на стомашно-чревния тракт.

Ултразвук нормални размери

За да диагностицирате точно заболяване на панкреаса, главата му, трябва да имате представа за установените норми за неговия размер. Тъй като органът е разположен в ретроперитонеалното пространство, нереалистично е да се идентифицират размер, плътност и насищане при извършване на обективен преглед. За да направите това, използвайте ултразвук.

Благодарение на ултразвуковия метод панкреасът се наблюдава в три измерения, неговите съставни части, патологични разстройства, включвания и неоплазми. Освен това се разглежда:

  • форма;
  • отчетливи линии;
  • ехогенност на паренхима;
  • структура;
  • общо разширение на канала.

Поради сонографията се определят леки разлики от нормалните показатели на панкреаса и главата му. Това е необходимо, за да се постави правилна диагноза и в повечето ситуации е решаващ фактор за окончателно изясняване на неясна болест.Прирастване на целия панкреас се наблюдава до 18-годишна възраст, тъй като органът расте с човек. До тези години главата с съдове и канали, опашката, тялото трябва да бъдат напълно оформени.

Когато естественият размер на главата се промени на всяка страна при възрастен, това се счита за болест. Размерът на главата на панкреаса обикновено варира от 11 до 30 мм в обем. При възпаление на главата на панкреаса се наблюдават значителни отклонения в размера (псевдокисти, чийто диаметър е 40 см).

Размерът на главата при кърмачета е приблизително 10 мм, а на възраст от 1 месец размерът на главата на панкреаса при дете ще бъде 14 мм. Тогава обемът постепенно нараства, всичко ще зависи от телесното тегло и възрастта на пациента. До 10 години главата ще има размер 16 мм, а до 18-ата годишнина всички части на панкреаса ще имат максимални стойности.

Сайт за здраве

ЦЕЛИ НА ЛЕЧЕНИЕТО

Необходимо е да се предотврати рецидив на заболяването, елиминирайки етиологичните фактори. На първо място, това се отнася до ZHKB, холедохолитиаза, стенозиращи заболявания на големия папила на дванадесетопръстника и алкохолизъм.

НЕМЕДИЦИНСКО ЛЕЧЕНИЕ

За да се намали функционалното натоварване на панкреаса и да се възстанови хранителният статус, препоръчително е да се предписва терапевтично хранене с балансирани смеси, а за изтощени пациенти - чрез назоентерична сонда за 7-10 дни.

ЛЕКАРСТВЕНО ЛЕЧЕНИЕ

При лечението на неусложнен хроничен панкреатит приоритет са лекарствата. Това са главно нестероидни болкоуспокояващи, спазмолитици (хиосцин бутилбромид, мебеверин, гимекромон, платифилин), лекарства, които улесняват изтичането на панкреатичната секреция, и лекарства, които потискат външната секреция на панкреаса.

За борба със синдрома на болката се използват различни блокажи на автономна инервация от локални анестетици: перинефрална, блокада на целиакия сплит, вагосимпатикова блокада. Те обаче рядко осигуряват дълготраен ефект. В много случаи аналгетичният ефект се постига само при употреба на наркотични аналгетици..

Основният компонент на консервативната терапия е заместване на екзокринната недостатъчност на панкреаса чрез използването на ензимни препарати (панкреатин, фестал, мезим форте). Такова лечение носи облекчение за много пациенти, но не е в състояние да повлияе на прогресиращия хроничен възпалителен и дегенеративен процес в жлезата..

ХИРУРГИЯ

Повечето пациенти с надеждно установен хроничен панкреатит и със сложен курс изискват хирургично лечение. Разнообразието от индивидуални характеристики на заболяването създава необходимостта от използването на много методи за хирургично лечение.

Показания за него са:
- упорито, неконсервативно лечение на синдрома на болката до употребата на наркотични аналгетици;
- обструктивна жълтеница;
- стеноза на дванадесетопръстника;
- псевдокисти повече от 5-6 см;
- единични или множествени абсцеси на панкреаса;
- регионална портална хипертония с повтарящи се стомашни кръвоизливи;
- вътрешни и външни фистули на панкреаса;
- разширяване и калкулоза на главния канал на панкреаса;
- невъзможността за изключване на туморния процес.

Всички методи за хирургично лечение на хроничен панкреатит, в зависимост от особеностите на протичането му, морфологични промени и усложнения, могат да бъдат разделени на органоспестяващи интервенции, икономични и големи резекции. Категорията на органоспестяващите операции включва основно операции на вътрешно дренаж на канала, фистули и псевдокиста на панкреаса. Тези операции са показани и високоефективни при разширяване на главния канал на панкреаса над 4-5 mm, възможно с интрадуктална или паренхимна калкулоза, псевдокисти или външна фистула.

Надлъжна панкреатикоеюностомия - операция Puestow (1958 г.) в модификацията на Партингтън-Рошел (1960 г.) с йенюмната бримка, изключена по метода Ru. Основните етапи на операцията включват лапаротомия, дисекция на стомашно-чревния лигамент, широко облъчване на предната повърхност на панкреаса, пункция, надлъжна (до 10-12 см) дисекция на главния му канал (за предпочитане след панкреатография). След това първоначалният участък на йеюнума се пресича, дисталният му край се пренася в кухината на оменталната бурса през прозорец в мезоколон, йеюнумът е надлъжно разчленен в съответствие с дължината на отворения канал на панкреаса и се зашива с един ред отделни възлови шевове. В края на операцията се образува между чревна анастомоза, отдалечена от панкреатикояюностомия с 50-60 см (фиг. 57-10).

Фиг. 57-10. Схема на операция на надлъжна панкреатико-ююностомия.

Надлъжната панкреатикоеюностомия осигурява бърз и изразен клиничен ефект поради изчезването или намаляването на болката. Вярно е, че не спира процеса на фиброзна дегенерация на панкреаса и в дългосрочен план води до прогресивно намаляване на екзо- и ендокринните функции на панкреаса..

Най-трудната хирургична ситуация възниква при хроничен панкреатит с първична лезия на главата на жлезата (псевдотуморен панкреатит). Използването в тези случаи на еднократна операция на вътрешен дренаж при условие на уголемен главен канал може да намали синдрома на болката за кратко време. Това обаче не спира бавно прогресиращия възпалителен процес в главата на жлезата и почти неизбежно се появяват рецидиви на пристъпи на болка, запушване на жлъчния канал и дванадесетопръстника. Трябва също да се помни, че хроничният панкреатит е един от факторите в развитието на рак на жлезата..

През последните години с псевдотуморни възпалителни лезии на панкреаса прибягват до резекция на главата или панкреатодуоденална резекция според следните индикации:
- увеличение на главата на жлезата над 4 см;
- интрапаренхимни псевдокисти в главата, по-големи от 1 см;
- признаци на холестаза (повишени нива на алкална фосфатаза, y-глутамил транспептидаза и билирубин);
- стеноза на общия жлъчен канал съгласно ERCP и магнитно-резонансна холангиопанкреатография;
- стриктури и дилатация на главния панкреатичен канал съгласно ERCP и магнитно-резонансната холангиопанкреатография;

- стеноза на дванадесетопръстника;
- стеноза на порталната вена и нейните притоци.

Изолираната субтотална резекция на главата на жлезата със запазване на дванадесетопръстника (операция Н. Бегер) включва пълна пресичане на панкреаса по протежение на левия ръб на горната мезентериална вена, отстраняване на тъканта на главата при поддържане на тясна ивица с панкреатодуоденални съдове и интрапанкреатичната част на общия жлъчен канал по медиалната повърхност на дванадесетопръстника. В зависимост от диаметъра на главния канал на пънчето на жлезата и състоянието на дисталната част на общия жлъчен канал, завършването на операцията може да бъде различно.

С разширен канал на жлезата субтоталната резекция на главата се допълва от разширена дисекция на главния панкреатичен канал и образуването на термолатеро-латерална панкреатоеюноанастомоза (фиг. 57-11).

Фиг. 57-11. Схема на термолатеро-латерална панкреатикоюноанастомоза след субтотална резекция на главата на панкреаса.

Важно е да се отбележи, че в процеса на мобилизиране и отстраняване на главата на жлезата често е възможно да се елиминират деформации и стенози на дванадесетопръстника и / или терминална част на общия жлъчен канал. В случаите, когато главният канал на жлезата не е разширен, след резекция на главата му се образува терминално-терминална панкреатоеюноанастомоза (фиг. 57-12).

Фиг. 57-12. Схема на терминална терминална панкреатоеюноанастомоза и холедохоеюноанастомоза на същия контур на йеюнума след субтотална резекция на главата на панкреаса.

Билиарната хипертония, дължаща се на рубцова стеноза на изходния участък на общия жлъчен канал, се елиминира чрез прилагане на холедохоежуноанастомоза или хепатикожуюноанастомоза върху контура на йеюнума, отдалечен от панкреатоеюноанастомозата. При хроничен панкреатит във всички случаи е необходима интраоперативна биопсия на отстранената тъкан..

Необходимо е да се отстрани възможно най-много патологично променена тъкан с кистозна дегенерация, микроабсцени и калкулоза в главата на панкреаса, тъй като тя инициира прогресията и разпространението на възпалителния процес. По време на резекция на главата деформираната интрапанкреатична част на общия жлъчен канал, порталната вена или нейните притоци често се освобождава от рубцово сливане, за да се елиминира регионалната портална хипертония.

Резекция на главата на панкреаса в анатомичен и физиологичен план, както и техните резултати в дългосрочен план, имат очевидни предимства пред панкреатодуоденалната резекция. Подточната резекция на главата на жлезата обаче е технически по-сложна и не винаги е осъществима. При условията на фиброзния процес и инфилтративните промени в тъканите около панкреаса анатомичните ориентири са нарушени, съществува голям риск от нараняване на жлъчните пътища и съдовите аркади (панкреатодуоденални артерии и вени) по дванадесетопръстника и горната мезентериална вена.

Алтернатива на субтоталната резекция на главата на панкреаса може да бъде частична резекция на главата (операция Ch. Frey) (в случай, когато промените преобладават във вентралната част на жлезата): само вентралната част се изрязва под формата на „орехова обвивка“ с допълнително надлъжно сечение на канала и с панкреатична регулация (фиг.. 57-13).

Фиг. 57-13. Частична резекция на вентралната част на главата на панкреаса с надлъжна панкреатикоеюностомия (операция Ch. Frey). Първият (а) и вторият (б) етап на интервенция.

В. Вентралната вентрална операция на главата с надлъжна панкреатикоеюностомия е по-популярна сред хирурзите в Северна Америка и Европа, отколкото операцията на Н. Бегер, поради по-голямата техническа простота и по-малкия риск от интраоперативни усложнения. Резултатите от тази операция се различават малко от резултатите от субтотална резекция на главата на жлезата.

Панкреатодуоденалната резекция е оправдана в случай на псевдотуморен панкреатит и в случаите, когато е невъзможно да се изключи туморен процес или да се извърши резекция на главата на панкреаса. Техническите характеристики на тази интервенция са представени в глава 58. Независим проблем е изборът на метода на операция при хроничен паренхимен панкреатит, при който тежки фибро-дегенеративни промени в тъканта на жлезата се комбинират с непроменения главен канал. Отсъствието на дилатация на канала в тези случаи се обяснява както с липсата на дуктална хипертония, така и с груба фиброза на околния паренхим. Следователно надлъжната панкреатикояюностомия с такива промени е практически неефективна. Според значителния опит на някои европейски експерти (J. R. Izbicki, C. Bloechle) с тази форма на панкреатит, те постигат добър терапевтичен ефект след V-образно или така нареченото корито изрязване на вентралната част на паренхима на жлезата към задната повърхност на главния канал с приложение на панкреатикуноанастомоза (фиг. 57-14).

Фиг. 57-14. Схема на действие Izbicki при хроничен панкреатит.

Клиничната и морфологична вариабилност на хроничния панкреатит се определя предимно от различни форми на усложнения и техните комбинации. Следователно, независимо от формата на хроничния панкреатит, изборът на метод на лечение винаги е индивидуален.

Л.К. Kubyshkin

Стесняване на панкреатичните канали: лечение на Wirsung канал

Характеристика на каналната система на панкреаса

Каналите, влизащи в панкреасната система, произхождат в анусите. Това се случва по следния начин: най-малките отделителни тръби в лобулите на жлезата се съединяват и образуват по-големи, вливащи се в общия, по-голям, отделителен канал. Той е доста дълъг, преминава през цялата жлеза, произхождаща от опашката на този орган и завършваща в главата му част. Тук още един допълнителен канал, наречен Санториниева, се присъединява към канала Wirsung.

В медицината са описани случаи, когато се наблюдава липсата на този допълнителен канал. След това изходният главен канал е свързан с холехоида, който е общ жлъчен канал. Каналите на Санториния и Wirsung са свързани помежду си с помощта на широка мрежа от анастомози и цялата дренажна система на главния изходен канал има багажник или насипна форма, както следва:

Какво да правите, ако имате диабет?!
  • Това доказано лекарство помага за напълно преодоляване на диабета, продава се във всяка аптека, наречена.
Прочетете повече >>
  • Основният изглед на тази система се състои от малки канали в количество от около 30 -34, отдалечени един от друг на 5 милиметра;
  • Разхлабеният изглед на конструкцията се състои от 55-60 канала, а разстоянието между тях е 1 или 2 милиметра.

Такава сложна структура на панкреаса го прави уникален орган, който позволява производството на важни ензими, без участието на които е невъзможно човек да съществува, и своевременно да ги доставя на мястото.

Характеристика на канала на Wirsung

Общият отделителен канал е кръстен на канала Wirsung поради Йохан Вирсунг, анатомист с немски произход, който го е открил. Този канал е разположен в панкреаса праволинейно, преминавайки в него от опашката към главата и се образува от голям брой слети, по-малки канали. След като стигне до главата на органа, каналът Wirsung е принуден да повтори кривината си, приемайки формата на завой. Характерните особености на този главен канал в органа, в зависимост от характеристиките на тялото, са следните:

  • Дължината е от 16 до 23 сантиметра;
  • Просветът в частта на опашката е равен на един милиметър;
  • Просветът в частта на главата се увеличава до три до четири милиметра.

Често имате болки в стомаха?

При провеждане на преглед с помощта на ултразвук, луменът в канала може да бъде перфектно визуализиран, особено в неговата част на главата. Завойът в главата на панкреаса може да приеме различна форма и да изглежда дъгообразно, коляно или да вземе S-образна форма. Протокът Wingsung завършва сфинктера на Оди, който се отваря в лумена на дванадесетопръстника. Основната цел на този канал е да контролира и регулира секретираните ензими..

Съществуващи патологии на каналите в панкреаса

Появата на промени в структурата и нарушение в структурата на каналите се считат за доста чести аномалии в състоянието на панкреаса. Обикновено те са вродени и могат да бъдат открити по време на прегледа. На теория основният поток на жлезата трябва да се слее с общия жлъчен канал, след което трябва да се отвори в дванадесетопръстника.

Има обаче промяна и в анатомичната структура на канал Wirsung, когато той се свързва с червата в друга област, а не през общия жлъчен канал, но с няколко сантиметра по-висока от чревната папила. Това е характерна промяна в състоянието на канала и не се счита за ненормален случай..

Дефектите, получени по генетичен път, обикновено изглеждат като бифуркация на основния канал на две части. Те функционират отделно един от друг и вече образуват два канала на екскреция. Такива вродени аномалии са редки и заплашват с стесняване или пълно затваряне на кръвоносните съдове..

Основните патологични състояния на каналите са:

  • Образуването на стеноза;
  • Разширяване на каналите или част от неговия участък;
  • Запушване;
  • Наличието на възпалителен процес.

Сред патологиите на този орган обаче са възможни и придобити видове. Кистозна форма на фиброза може да се развие в паренхима на жлезата, причината за която е промяна в количеството на течността и нейния застой. С стесняване на канала участъците, които заплашват от стеноза, се разширяват с образуването на застой в тях. Ако каналът Wirsung се разшири, тогава налягането се увеличава в раздела за разширяване. Може да се стигне до запушването му, което най-често завършва с панкреатит. Съществува заплаха от запушване в по-малки канали с по-нататъшното им разширяване извън стенозата. Поради увеличаването на налягането в тях, такива състояния също се считат за патология..

Причини и симптоми

Установени са определени норми, на които трябва да отговаря състоянието на каналите. В идеалния случай те трябва да имат гладки стени с хлабина без камъни. В случай на патологични промени в каналите вътрешната повърхност става нехомогенна и грудка, което в крайна сметка заплашва състоянието на целия панкреас. За спиране на негативните процеси е необходимо да се установят причините за тях. За тази цел се извършва изследване с помощта на ултразвук, при който се оценява цялата дължина на каналите. Най-често разширяването на каналите се провокира от следните причини и е придружено от подходящи симптоми:

  • Злокачествен тумор се открива в главата на жлезата или в ампулата на папилата на Ватер - подобно състояние се проявява като обструктивна жълтеница;
  • Могат да бъдат открити камъни, които пречат на проходимостта в жлъчния канал, често комбинирани с образуването на камъни в жлъчката и разширени холедохи;
  • Подобно състояние може да бъде причинено от възпаление на органа, който има хронична форма;
  • Образуването на стриктури, които са се развили в резултат на хирургични интервенции.

Наличието на неоплазми под формата на тумор или калкули не се проявява с тежки симптоми, докато размерът им не достигне четири сантиметра. Това е основната опасност от патологии, тъй като ненавременната диагноза води до факта, че възникналите препятствия започват да нарушават функционирането на панкреаса.

Както показва практиката, ракът на този орган се открива вече в последните етапи на злокачествения процес. По това време туморът не само засяга самата жлеза, но също така прониква в много органи и мрежата на съдовете, което прави отстраняването на неоплазмата невъзможно.

Един от признаците на патологична промяна в панкреаса е обструктивна жълтеница в резултат на разпространението на лезията към общия жлъчен канал. Под неговото влияние в канала се образуват камъни, които също могат да се отлагат в жлъчния мехур с развитието на холецистит и холелитиаза. Проблемни състояния с каналите на жлезата могат да заявят себе си и други симптоми:

  • Появата на болка в хипохондриума от лявата страна, отдаваща на лумбалната област;
  • Бърза загуба на тегло, придружена от загуба на апетит;
  • Пристъпи на гадене, превръщащи се в повръщане, дискомфорт по време на хранене, произтичащи от участието на други органи на храносмилателната система в възпалителния процес;
  • Отбелязано намаляване на активността, слабост, постоянна жажда.

Образуването на камъни в панкреасните канали се случва рядко, но това състояние също е патология на този орган. Оформяйки се в канала на Wirsung, камъкът допринася за развитието на обструкция с повишаване на интрадукталното налягане. Ензимите, секретирани от жлезата, не могат да достигнат до дванадесетопръстника, те проникват в тъканта на жлезата под налягане, причинявайки автолиза или нейното самосмилане. В резултат на това се развиват необратими процеси с масовото унищожаване на собствените клетки на този орган - панкреатична некроза с всички симптоми, произтичащи от това състояние. Консервативното лечение в такива случаи е неефективно, патологичните промени изискват хирургическа намеса.

Диагностичните мерки се състоят от инструментални методи и лабораторни изследвания. Лабораторната диагностика извършва биохимичен анализ на следните показатели:

  • Диастаза на проби от кръв и урина;
  • Анализи на трансаминаза, общ протеин, билирубин;
  • Копрограмни изследвания.

В допълнение към тези лабораторни изследвания се извършват EFGDS, ангиография на жлезите, лапароскопия, КТ или ЯМР. Най-простият и най-достъпен метод за провеждане на функционална диагностика на панкреаса е ултразвук. Когато разглеждате монитора, можете да забележите промени в диаметъра на каналите. Така че клирънсът на канала на Wirsung в случай на патология ще бъде увеличен. Прегледът ви позволява ясно да идентифицирате други промени в състоянието на панкреаса, намаляване или увеличаване на неговия размер, наличие на неоплазми под формата на киста, тумор или натрупване на калкули, за да се оцени плътността и равномерността на тъканите, образуващи органа.

Възпалителният процес, засягащ паренхима на жлезата, като правило, ще покаже значително увеличаване на нейната плътност и увеличаване на дебелината на стените на каналите. В резултат на промените нарушенията в състоянието на канал Wirsung може да не са видими и ще бъдат необходими повече методи за изследване, за да се определи по-точно диагнозата.

С помощта на FGDS е възможно да се проучи и оцени състоянието на лигавиците на храносмилателните органи, а също и в случай на панкреас с форма на пръстен, да се открие съществуващото стесняване на дванадесетопръстника.

Най-точното изследване на канал Wirsung с подробно изследване на съществуващите отклонения в неговото състояние може да се извърши на ЯМР, поради възможността за получаване на изображения на слоести участъци.

Нарушенията в състоянието на панкреасните канали, които не проявяват тежки симптоми, обикновено не се нуждаят от лечение. Терапията в този случай осигурява корекция на заболяването, което е причинило тези промени. Терапевтичните методи зависят от тежестта на заболяването и степента на увреждане на жлезата. В зависимост от тези показатели се използват консервативни методи на лечение или те прибягват до хирургическа интервенция.

Всички пациенти с нарушения в панкреаса под формата на недостатъчно изпълнение на функциите му получават диетично хранене като комплексно лечение с определен набор от продукти, съответстващ на диета № 5р, с изключение на факта, че може да навреди на храносмилателните органи.

Необходимо се провежда ензимна заместителна терапия, а с нарушен въглехидратен метаболизъм - лекарства, понижаващи захарта.

При тежки усложнения или значително увреждане на жлезата и нейните канали, в условия на реанимация и при спешна нужда се предписват лекарства с антисекреторни свойства - под формата на протеазни инхибитори, за да се намали количеството на секретираните ензими.

В допълнение към тези мерки процесът на лечение включва сложни действия за подобряване на функционалността на храносмилателната система. В това си качество ще бъдат ефективни следните мерки:

  • За елиминиране на симптомите на болка се предписват спазмолитици и аналгетици;
  • Много силна болка се елиминира с новокаинова блокада;
  • За да се намали производството на ензими, се използва изкуствено произведен соматотропин;
  • За намаляване на киселинността на стомашния сок се използват инхибитори на протонната помпа;
  • За лечение и профилактика на инфекция се предписват антибактериални средства с едновременно лекарство с антимикробен ефект;
  • Ако е възможна алергична реакция, се предписват лекарства с антихистаминов ефект;
  • За премахване на отоци в жлезата се използват диуретични лекарства..

Такива назначения ще бъдат необходими в случай на тежко протичаща лезия с развитието на сериозни усложнения. В леки случаи може да са необходими само няколко..

Дуктални отклонения

Отклонения от нормата в анатомичната структура на каналите или нарушение в техните функции се считат за аномалии в развитието. Такива състояния в отделителните канали на панкреаса могат да бъдат вродени или придобити в хода на човешкия живот..

Следните се считат за аномалии, съществуващи от момента на раждането:

  • Пълното отсъствие на изходния канал на Санторини;
  • Отделно тече в червата на wirsungs и допълнителни канали;
  • Кистозни образувания в каналите;
  • Пръстеновидна жлеза с примка във формата на бримка;
  • Спирална форма на жлезата;
  • Допълнителен панкреас.

Придобити аномалии на проток са кистозна-фиброзна форма на панкреатит, най-често наблюдавана в ранна детска възраст. Това се случва поради атрезия, проявяваща се под формата на недоразвити канали или пълното им отсъствие, в резултат на което се образуват кисти.

Недостатъчният брой тубули води до спиране на притока на ензими в червата. В резултат на това процесите на храносмилане се нарушават и в организма възниква недостиг на хранителни вещества. Такива състояния водят до изоставане в теглото, въпреки че детето не губи апетита си и продължава да се храни добре. Постепенно такива деца се изтощават без очевидна причина, започват да изостават в растежа. Най-сериозното условие за аномалия на каналите е чревна непроходимост, която представлява сериозна заплаха за живота и изисква радикални методи на лечение.

Този вид аномалия, като пръстеновидния панкреас, получена при раждането, е в състояние да не се декларира през целия живот, тъй като не показва клинични признаци. Такава аномалия може да бъде открита случайно по време на преглед вече в напреднала възраст. Проходът на жлезата в подобно състояние прилича на контур, тъканите й обграждат част от дванадесетопръстника, което в крайна сметка води до стесняване на лумена му. На фона на това, което се случва, може да се появи застой в антрума на стомаха с по-нататъшното развитие на холелитиаза или пептична язва.

В някои случаи пациентите имат разширение на общия жлъчен канал, което е вроден тип аномалия. В този случай в бъдеще съществува заплаха от развитие на възпаление на общия жлъчен канал - холангит.

Причини за аномалии

Въпреки многобройните проучвания и наблюдения на промените в състоянието на панкреаса, все още не са точно идентифицирани точните причини за аномалии в развитието на неговите канали. Най-често такива провокиращи фактори са:

  • Генетични промени;
  • Влиянието на неблагоприятните фактори по време на бременност;
  • Инфекция на бременни жени;
  • Продължително излагане на стресови ситуации;
  • Бременни жени, употребяващи незаконни наркотици или други вредни за плода вещества.

Ненавременната диагностика, липсата на необходимото лечение за промени в панкреатичните канали с течение на времето може да причини смущения във всички процеси на храносмилателната система, както и да доведе до необратими промени в тъканите на самия орган.

За да предотвратите това да се случи в себе си, трябва да бъдете внимателни към тялото си, да водите правилния начин на живот с отхвърляне на лошите навици, да се храните правилно. Също така е важно да избягвате стреса, а в случай на влошаване на благосъстоянието, не чакайте и не се самолекувайте. Само навременната помощ на медицински специалисти е в състояние да идентифицира появата на патологично състояние и да ги елиминира без вреда за здравето.

Уважаеми читатели, вашето мнение е много важно за нас - затова ще се радваме да прегледаме панкреатичните канали в коментарите, то ще бъде полезно и за други потребители на сайта.

Много дълго време не подозирах, че не всичко е наред с панкреаса ми. Въпреки че беше извършено ултразвуково сканиране, то някак не обърна много внимание на този орган. Всичко се появи на бял свят случайно, започна да изпитва дискомфорт, помисли за стомаха и едва след задълбочен преглед с помощта на ЯМР, беше възможно да се установи проблем с един от панкреатичните канали. По някакъв начин той се наведе неправилно, но лекарят успокои, като каза, че спазването на диета ще премахне всички симптоми. Докато много отказвах, се чувствам по-добре.

Очевидно поради неправилната форма на канала в него възникна забавяне на секретирания сок. Ако се храните правилно, тогава мисля, че много ензими няма да са ви необходими и стагнацията ще спре.

Главният панкреатичен канал е отговорен за транспортирането на сока от органа до дванадесетопръстника. В медицинската литература можете също да намерите името панкреас, Wirsung или Wirsung канал, кръстен на учения-анатомист от Германия Йохан Вирсунг. Освен това в панкреаса има допълнителен канал, който се влива в главния. В допълнение към двата основни канала има много отделителни системи в жлезата.

Отворите на панкреаса и черния дроб се отварят в дванадесетопръстника?

Панкреатичните канали се отварят в дванадесетопръстника 12. Основният е сводест, по-рядко можете да намерите S-образна или колянна форма. Той произхожда от опашката на органа, завършващ със сфинктер, който регулира потока на сока. Към целта каналът Wirsung се разширява, така че диаметърът се увеличава:

  • В опашката - 0,9-1,8 мм.
  • В тялото на панкреаса - 2,3-2,7 мм.
  • В главата - 3,2 мм.

По цялата дължина на канала към него се прилепват по-малки изходни канали, броят на които е индивидуален, както и разстоянието между тях. Средно броят на малките канали варира от 20 до 60.

Какво да правите, ако имате диабет?!
  • Измъчват ви метаболитни нарушения и висока захар?
  • Освен това диабетът води до заболявания като наднормено тегло, затлъстяване, тумор на панкреаса, съдови увреждания и др. Препоръчителните лекарства не са ефективни във вашия случай и не се борят с причината...
Препоръчваме ви да прочетете изключителна статия за това как да забравите за диабета завинаги. Прочетете повече >>

На главата на панкреаса, приблизително 3 сантиметра преди сфинктера, допълнителен такъв е в съседство с главния канал. Вариант на нормата, който се среща в 3 от 10 случая, е сливането на допълнителен канал директно в дванадесетопръстника. Това не е необичайно. Тази структура не представлява заплаха за здравето и е индивидуална особеност.

Що се отнася до черния дроб, жлъчката, образувана в клетките му, през капилярите навлиза в чернодробния канал. След това през общия жлъчен канал част от жлъчката преминава в дванадесетопръстника 12, а другата - в жлъчния мехур.

Панкреатичен канал на далака

Каналът на далака, който регулира метаболизма, всъщност изпълнява много други функции в организма:

  • Участва в разграждането на храната.
  • Взаимодейства с черния дроб и бъбреците.
  • Влияе на гестацията на плода.
  • Популяризира производството на сперма.
  • Нормализира водния метаболизъм.
  • Участва в хематопоезата.

Патология на развитието на панкреатичните канали

Вродената стеноза е изключително рядка и без съмнение тази аномалия е една от най-опасните. Това е разклоняване на канала Wirsung на два клона.

Запушването на главния канал е най-често срещаният проблем. Именно в някои случаи причинява развитието на възпалителния процес - панкреатит. В допълнение към канала Wirsung, човек може да срещне запушване на тръбите. В медицинската литература това явление се нарича „Синдром на езеровата верига“ - разширяване на канала.

Разширяването на канала, чийто диаметър обикновено е 2 милиметра, може да бъде причинено от няколко фактора:

  1. Неоплазма на главата на панкреаса.
  2. смятане.
  3. Припокриване на каналите.
  4. Хроничен панкреатит.
  5. Усложнения от работата на Уипъл.
  6. Частична панкреатектомия.

В 5 от 100 случая се диагностицира допълнителен аберрантен канал, започващ от главата на жлезата и завършващ със сфинктера Helly, който отваря входа на сок към дванадесетопръстника. Ако се запуши, най-вероятно е неизбежен рецидив на остър панкреатит.

Панкреасът е орган от жлезист тип и се проявява в храносмилателната и ендокринната система. Той изолира редица ензими, участващи в разграждането на органичните хранителни структури. Активно участва във всички видове метаболизъм..

Това е орган с продълговата форма, чиято дължина е около 20 см. Заема част от ретроперитонеалното пространство, лумбалната част на гръбначния стълб е разположена отзад, а стомахът - отпред. Структурни части:

  • Глава. Тесният контакт с вдлъбнатина с формата на подкова, образувана от завоите на дванадесетопръстника, позволява на каналите на панкреаса да се отворят в това черво и да осигури храносмилателния процес с необходимите ензими.
  • Тяло. Тя има три лица и прилича на призма. На границата с главата има отвор за мезентериалните съдове.
  • Опашката. Насочена към далака.

Каналът Wirsung протича по оста на органа. Органът е разположен в капсулата на съединителната тъкан. Предната повърхност на жлезата е покрита с перитонеума.

Функцията на външната (екзокринна) секреция

Органният паренхим образува панкреатичен сок, който има алкална реакция, за да неутрализира киселинната буца на храната. Обемът на сока на ден е до 2 литра. Основата на сока е вода, бикарбонати, калиеви йони, натрий и ензими.

Някои ензими са неактивни, защото са много агресивни. Тези ензими включват:

  • трипсин, неговата неактивна форма е трипсиноген, който се активира от чревната ентерокиназа;
  • химотрипсин, който се образува от химотрипсиноген чрез активиране на трипсин.

Те са протеолитични ензими, тоест разцепване на протеини заедно с карбоксипептидаза.

  • амилаза - разгражда въглехидратите (нишестето), присъства и в устната кухина;
  • липазата разгражда мазнините, частично се разгражда на малки капки жлъчка;
  • рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза действат върху РНК и ДНК.

Функцията на вътрешната (ендокринна) секреция

Структурата на панкреаса предполага наличието на отделни островчета на Лангерханс, които заемат 1-2% от паренхима му. Изпускат се редица хормони:

  1. Бета клетките синтезират инсулин. Той е "ключът" за навлизането на глюкоза в клетките, стимулира синтеза на мазнини, намалява разграждането му и активира синтеза на протеини. Хипергликемия се получава в отговор.
  2. Алфа клетките са отговорни за производството на глюкагон. Осигурява освобождаването на глюкоза от депото в черния дроб, което повишава кръвната захар. Синтезът активира намаляване на нивата на глюкозата, стресови ефекти, прекомерна физическа активност. Забавя производството на инсулин и хипергликемия.
  3. Делта клетките синтезират соматостатин, който инхибира функционирането на жлезата.
  4. РР клетките синтезират панкреатичен полипептид, което намалява отделителната функция на жлезата.

Панкреатичният сок се отделя, когато:

  • евакуация на бучката храна в дванадесетопръстника;
  • производството на холецистокинин, секретин и ацетилхолин;
  • работата на парасимпатиковия отдел на нервната система.

Инхибирането на производството на панкреатичен сок допринася за:

  • производство на трипсинов инхибитор чрез ацини на панкреаса;
  • инхибиращ ефект на глюкагон, соматостатин, адреналин;
  • симпатично влияние.

Фигурата показва, че панкреатичните канали се отварят в дванадесетопръстника.

  1. Каналът Санторини (инкрементален).
  2. Малки и големи дуоденални папили.
  3. Wirsung канал.

Най-важният е Wirsungs, той повтаря напълно формата и завоите на жлезата и служи като колектор за междулобуларни тръби. „Дървото“ на канала може да бъде разхлабено, т.е. тръбите попадат в главния в голям брой (около 60) и проникват през цялата дебелина на жлезата. Типът на багажника има около 30 тръби и те са разположени на по-голямо разстояние една от друга.

Той се заинтересува от структурните особености на главния панкреатичен канал от анатома от Германия Вирсунг, който по-късно получи името си. Wirsung отбеляза, че хода на канала напълно повтаря формата на панкреаса. Източникът на канала произхожда от опашката и има малък диаметър. В областта на тялото диаметърът става по-широк. На нивото на главата каналът се огъва леко и се слива с общия жлъчен канал, като има най-голям диаметър.

Образуването на панкреатичен секрет започва с малки структури на лобулите на органа - ацини. Тайната излиза през интралобуларните канали и след това те се свързват с интерлобуларната, образувайки основната. Образуваните панкреатични канали се отварят в низходящата част на дванадесетопръстника.

По-късно ученият Ватер подробно описа големият папил на дванадесетопръстника и, както много учени, го нарече с името си. Папилата е заобиколена от сфинктера на Оди. От наблюденията на Фатер стана ясно, че папилата представлява единична дупка (95% от случаите) за панкреаса и общите жлъчни пътища. Проучването на трупния материал показа, че може да има допълнителна малка папила за устата на допълнителния канал. Има доказателства, че има специален тип канал, който се среща в 5% от случаите. Започва с дебелината на главата, миграцията й е нарушена и завършва с хели сфинктера на стената на дванадесетопръстника.

Панкреасните канали се отварят в дванадесетопръстника, взаимодействайки с жлъчните пътища. Патологията на която и да е от тези анатомични структури често причинява нарушение на функцията на друг орган. Например, промяна в структурата на панкреаса (тумор, възпаление, киста) може да компресира общия жлъчен канал. Преходът на жлъчката се нарушава и се развива обструктивна жълтеница. Екскрецията на жлъчния мехур може да мигрира и да запуши пътя на жлъчния мехур. По-късно те се възпаляват и притискат основния панкреас. Ситуацията води до възпаление на канал Wirsung, процесът преминава към паренхима на жлезата и се развива възпаление на жлезата (панкреатит). Патологичното взаимодействие на червата и панкреаса е изоставянето на чревното съдържание в устието на главния канал, ензимите се активират и жлезата се самозасмиква. Процесът е опасен от развитието на тотална некроза в органа и смъртта на пациента.

Нарушаването на проходимостта на каналите може да се наблюдава с вродени малформации. Те могат да се разклоняват ненужно и като правило дъщерните канали са много по-тесни от нормалните. Стенозата затруднява изхода на сока, жлезата прелива и се възпалява. Обратната страна на монетата - каналите могат да се разширят патологично с растежа на тумора, наличието на камъни в каналите и хроничен възпалителен процес в жлезата. Тази ситуация води до обостряне на заболявания на стомаха, черния дроб.

Системата на панкреатичните канали има дървовидна структура и включва следните изходни канали:

  1. Малък (интеркалиран, взаимодействащ).
  2. Големи (интралобуларни, интерлобуларни).
  3. основен.
  4. Допълнителен.

Системата на панкреаса на каналите има дървовидна структура и включва няколко изходни канала.

В екзокринната част на панкреаса ацините са разположени в лобулите - заоблени образувания, всяка от които се състои от отделителния отдел и вкарващия канал, който е начален елемент на дукталната система. Вкарващите канали преминават в междукостните и те се вливат в големи вътрелобуларни пътища, които се комбинират с интерлобуларни.

При хората може да има 2 вида структура на каналната система: основна и свободна. В първия случай броят на големите канали варира от 18 до 34, а разстоянието между тях е 5 мм. С хлабав тип човек може да преброи до 60 клона. В този случай те са по-близо един до друг на разстояние от 0,8 до 2 мм. Всички големи клони се свързват с основния ствол - канала на жлезата.

Най-големият канал на системата се нарича Wirsungs в чест на германския учен, който го е открил. Тази артерия започва в областта на опашката на панкреаса, където диаметърът на лумена й е 1-1,5 мм, преминава по протежение на тялото на органа, разширявайки се до 2,5 мм, и завършва в главата, където диаметърът му се увеличава до 3,3 мм. По цялата дължина на основния канал в него се вливат междублокови канали.

В широката част на панкреаса главният канал се слива с допълнителния канал наречен Санториний в чест на италианския лекар, който го е открил. Не всички хора имат канал за достъп.

Не всички хора имат канал за достъп.

3 причини за аномалии

Извънматочната жлеза е вродена патология и се образува в плода, ако следните фактори влияят върху бременна жена:

  1. Инфекциозни заболявания (рубеола, сифилис, херпес и др.).
  2. Тютюнопушене, употреба на наркотици и злоупотреба с алкохол по време на гестацията.
  3. Продължителна депресия или стрес.
  4. Прием на мощни лекарства.
  5. Излагане на тялото на бъдеща майка с ултравиолетова радиация или радиация.
  6. Генетични заболявания на плода.

Каналната стеноза се развива при панкреатит, каналът може да бъде увеличен в диаметър поради тумор или камък в него.

4 Симптоми на заболяването

Клиничната картина на извънматочен орган зависи от неговото местоположение и размер. Когато допълнителният канал е разположен на стената на стомаха, човек ще изпита симптоми на гастрит: киселини и болка след хранене. Когато патологията е локализирана в областта на дванадесетопръстника, жертвата ще почувства болка в горния ляв корем, гадене, слабост. Много хора нямат признаци на допълнителен орган в тялото. Симптомите започват да се появяват, когато се появят следните усложнения:

Симптомите започват да се появяват, когато се появи запек..

  • запек
  • чревна непроходимост;
  • възпалителен процес;
  • некроза;
  • кървене.

С промяна в диаметъра на лумена в каналите човек чувства колики и коремна болка, мускулен спазъм. Храносмилането му е нарушено.

Разглеждайки процеса, при който се отварят отделителните канали на панкреаса, можем да идентифицираме съществуващите аномалии в човешкото тяло. Подобно явление на изходните wirsungs може да провокира появата на застой или запушване на канали. Тези промени причиняват панкреатит..

По принцип диаметърът на нормалните изходни виргунги е 2 мм и всяка промяна в тях може да доведе до всяка болест. Например, с увеличение на най-често срещаните заболявания са:

  • Онкология - тумор, образуван в главата на панкреаса;
  • Хроничен панкреатит;
  • Припокриване на интрапанкреатичния канал;
  • Панкреатектомия.

Анормални канали се отварят в областта на главата на панкреаса и има промени във функционирането на органа, които водят до преминаване на сок в дванадесетопръстника. В случай на запушване на допълнителния панкреатичен канал Wirsung се появява остра атака на панкреатит.

За да бъде панкреасът винаги здрав, опитайте се да не злоупотребявате с вредни продукти или дори да ги изключите от диетата. И с появата на болка в корема, трябва да се консултирате своевременно със специалист, за да предотвратите развитието на патологии.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Нарушаването на храносмилателния процес води до проблеми с движението на червата. Запекът или затруднената дефекация създава дискомфорт и напрежение, забавя токсините в тялото, отпадните продукти.

Чревният грип (ротавирусна инфекция) е заболяване, което е често срещано при хора на всички възрасти и е придружено от много неприятни симптоми. Тъй като заболяването засяга храносмилателната система, диетата по време и след лечението е задължителна.