Какви са особеностите на анатомията на хранопровода?

Всеки орган има цел, играе своята роля в цялостния процес на живот. Структурата на частта на тялото зависи от изпълняваната функция, тя може да се променя, докато човек расте и се развива. Важен орган на храносмилателния тракт е хранопроводът, чиято анатомия осигурява доставката на хранителната кома от устата в стомаха.

Анатомия на хранопровода

Анатомията на хранопровода изследва как работи органът. Езофагеалният канал представлява куха, мускулна тръба, чиито перисталтични контракции изтласкват хранителната бучка от устната кухина в стомаха. Водата преминава през езофагеалния канал за 2 секунди, твърда бучка за 8 секунди. При възрастен човек дължината на хранопровода е 30 см при мъжете и 25 см при жените. Дължината на хранопровода на новороденото е 11 см, за 5-годишно дете - 15 см. Размерът на напречното сечение на органа е 2-4 см. На места на естествено стесняване диаметърът на хранопровода намалява до 14-19 мм. Местоположението на хранопровода в човешкото тяло спрямо други органи се нарича топография..

Топография на хранопровода

Преходът на фаринкса към хранопровода започва от ларинкса или 6 шиен прешлен. Езофагеалната тръба в областта на 11-ти торакален прешлен завършва. Шийният, гръдният и коремният хранопровод.

шиен

Шийната част има дължина 5-8 см от крикоидния хрущял на ларинкса до 2 гръдни прешлени. В областта на 2 прешлена има лек завой на хранопровода вляво. Пред цервикалния езофагеален канал е трахеята, нервите и кръвоносните съдове преминават отстрани. В структурата на ларинкса има специален клапан - епиглотиса. Затваря се при преглъщане, ограничава ларинкса и хранопровода, предотвратявайки навлизането на храната в трахеята. Фарингеално-езофагеалният сфинктер се състои от кръгови набраздени мускули, които пречат на алиментарната кома да се върне обратно в устата. Сфинктерът е разположен между фаринкса и хранопровода, служи за място на фарингеалното анатомично стесняване на органа.

Торакален отдел

От тендерния венозен филе в областта на 2 гръдни прешлени произлиза гръдният сегмент на хранопровода. Пред гръдната кост на хранопровода лежи трахеята и левият бронх, а зад гръдния сегмент при хората са гръбнака и аортната арка. Отстрани е медиастиналната плевра и вагусния нерв. В областта на 5-ти прешлен езофагната тръба се огъва вдясно, след това при 8-ми гръден прешлен отново се отклонява вляво.

Отделението завършва на хранопровода на плътната мускулна плоча - диафрагмата, на ниво 10 от гръдния прешлен. Това е най-дългият фрагмент от тръбата - от 15 до 18 см. В областта на аортната арка има физиологично стесняване на аортата на органа. На мястото на контакт на хранопровода с левия бронх се образува анатомично стесняване на бронхите. Структурата на хранопровода, относителното положение на органите определя появата на анатомични стеснения. По време на живота хранопроводът на човека има физиологични стеснения, те са причинени от работата на телесните системи.

коремен

От хиаталния отвор започва най-късата част на хранопровода - коремната. Дължината му е само 3 см. Коремният хранопровод завършва със сърдечен или долен езофагеален сфинктер. Сърдечният сфинктер (кардия) е разположен между хранопровода и стомаха. Кардията се образува от гънки на долната част на хранопровода и представлява мускулен пръстен, който затваря съдържанието на стомаха.

Фрагментът на коремния орган "се влива" в фундуса на стомаха, контактува с черния дроб и е в контакт с горния полюс на далака отляво. Над отвора на диафрагмата е анатомично стеснение на диафрагмата. В долната част на входа на стомаха се определя физиологично стесняване на сърцето. Напред, езофагеалната тръба се огъва напред..

Структура на стената на хранопровода

Стените на хранопровода са образувани от тъкани с различни структури. Мембраните на хранопровода имат характеристики на клетъчната организация и изпълняват определени функции:

  1. Лигавицата покрива вътрешния слой на органа, външният е облицован с епител. Многослойните плоски епителни клетки разчитат на собствения си слой на лигавицата, образуван от колагенови и ретикулинови влакна. Сред тях са жлезите на хранопровода, произвеждащи защитна слуз. Екскреторните канали на жлезите се отварят в лумена на органа с папили между епителните клетки. Под епитела кръвоносните съдове, нервните влакна и отвлечените лимфни канали захранват органа. Нервните влакна образуват чувствителни рецептори, информират мозъка за температурата, структурата, размера на хранителната кома и етапите на нейното популяризиране.
  2. Структурата на мускулната стена е разделена на 2 слоя - външната надлъжна и вътрешната кръгова. Външният слой образува защитна мускулна рамка, докато вътрешният слой осигурява перисталтични контракции за насърчаване на храната. Структурните особености на мускулната стена са, че в шийната област вътрешните мускули са набраздени. От началото на гръдния отдел има постепенен преход от гладка мускулатура към перитонеалния отдел, където мускулите са напълно гладки.
  3. Външната обвивка на хранопровода се нарича adventitia. Това е плътна мембрана на съединителната тъкан и заедно с надлъжните мускули поддържа и защитава органа отвън..

Възрастовите особености на хранопровода се проявяват чрез атрофични процеси във всички слоеве на органа. Нивото на секреция на слуз намалява, мускулният слой намалява и на места се замества от съединителна тъкан.

Кръвоснабдяване, инервация и ендокринна регулация на органа

Кръвоснабдяването на хранопровода се осъществява през езофагичните артерии, разклоняващи се от гръдната аорта. Изпускането на венозна кръв преминава през сдвоена и полупарна вена. От гърдите се събира кръв в системата на порталните вени. Повишеното налягане на порталните вени води до разширени вени на хранопровода с евентуално кървене.

Лимфната система е представена от трахеобронхиални, превертебрални и леви стомашни възли. Изтичането на лимфа отива към гърлото и надолу към стомаха.

Нервните плексуси преминават по стените на органа. Клоните на вагусния нерв, нишките на симпатиковите влакна и гръбначните процеси образуват плексуси. В пресечната точка на вагусните нерви се образуват своеобразни ганглии (нервни възли), наречени Dogel клетки. Те извършват отделен контрол на подвижността на хранопровода..

Хуморалната регулация на дейността на хранопровода се осъществява от жлезите на ендокринната система. Те се намират в стомаха и червата. Произвеждат се стомашно-чревни хормони (гастрин, холецистокинин, соматостатин), влияещи върху обема на лигавичния секрет, силата на мускулните контракции.

Физиология на хранопровода

Физиологията на хранопровода изследва как работи органът, каква е неговата цел, поради което той изпълнява своята роля. Основната функция на хранопровода е последователното придвижване на хранителната кома от устната кухина в стомаха за по-нататъшно храносмилане.

езофагеалният канал осигурява своята функция - акта на преглъщане, в който има три етапа:

  • избутване на хранителна кома от устата в гърлото;
  • рефлекторно преглъщане, създавайки ефект на инжектиране;
  • движение на бучката към стомаха.

Допринасят за процеса на поглъщане, гравитация, налягане на храната, плъзгане на лигавичния секрет, свиване на хранопровода. Физиологията на хранопровода на нервната и ендокринната система е регулирана. Езофагеалната тръба е неразделна структурна част на храносмилателната система.

Патологии на хранопровода и методи за диагностицирането им

Най-опасният за хранопровода на хранопровода е хроничният киселинен рефлукс. Постоянният дразнещ ефект на солна киселина от стомаха води до възпаление на органа - езофагит. Доминиращият признак на езофагита е мъчително киселини, по-лоши след хранене, в легнало положение или на наклон. Решаваща роля за появата на рефлукс играе намаляване на блокиращата функция на сърдечния сфинктер.

Разтягането на лигаментния апарат на хранопровода и диафрагмата провокира пролапс на коремната част на органа в гръдната кухина. Има херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. Нарушаването на анатомията на канала на хранопровода води до неправилно функциониране на физиологичните функции на органа.

Пренебрегването на принципите на здравословна диета, тютюнопушене, пиене на алкохол, изгаряне на напитки води до рак на хранопровода. Прекъсване на акта на преглъщане - дисфагия, наблюдавана след инсулт, при наличие на тумор, механично блокиране на лумена на органа, атрофия на мускулния слой.

Диагнозата на заболявания на хранопровода се състои от следните елементи:

  • външен преглед от лекар, вземане на анамнеза;
  • общ и биохимичен анализ на кръвта, както и общ анализ на урина, копрограма;
  • изследване на хранопровода с езофасоскопска тръба, включена в комплекта на бронхоезофазоскоп Мезрин. Гъвкав ендоскоп с оптична система, снабден с пластмасови мундщуци за защита от случайни повреди;
  • рентгенография с контрастно средство - изследване за херниална изпъкналост, наличие на тумор, дивертикул;
  • манометрия - измервания на налягането вътре в тръбата на хранопровода;
  • дневен pH метър;
  • биопсичен тест, който включва микроскопия на клетъчната структура на лекарството.

Ранното откриване на патологии на хранопровода помага да се излекува болестта с минимални последствия за здравето, да се запази анатомичната и физиологичната цялост на органа.

Анатомично езофагеалната тръба е разделена на три секции. Започва от ларинкса и завършва в сърдечния сфинктер. Целта на органа е поглъщането на храна с доставка до стомаха. Съвременните методи за изследване разпознават нарушенията на органите в ранен стадий, когато лечението носи бърз положителен ефект.

Информацията на нашия уебсайт се предоставя от квалифицирани лекари и е само с информационна цел. Не се самолекувайте! Не забравяйте да се свържете със специалист!

Автор: Румянцев В. Г. Опит 34 години.

Гастроентеролог, професор, доктор на медицинските науки. Предписва диагностика и провежда лечение. Експерт на групата за изследване на възпалителни заболявания. Автор на над 300 научни труда.

ИСТОЛОГИЯ, ЦИТОЛОГИЯ И ЕМБРИОЛОГИЯ

Структурата, функциите и развитието на човешките клетки, тъкани и органи

Езофаг и стомах

Хранопровода. Стомах

Обща структурна и функционална характеристика

Езофагът представлява куха мускулна тръба, през която храната преминава през перисталтиката на стената му.

Стомахът е не само контейнер с храна, но и зона на неговата химическа обработка. Солната киселина и ензимите са в състояние ефективно да проникнат в храната, като я разграждат и стерилизират.

Стомахът произвежда витамин B-свързващ протеин12 (антианемичен фактор). Ендокринните клетки на стомаха (клетки на APUD-системата) осигуряват координацията на работата на жлезите и MMC на стомаха с други части на храносмилателната система.

хранопровод

Релефът на лигавицата образува надлъжни гънки.

Езофагът се състои от 4 мембрани: лигавична, субмукозна, мускулеста и адвентитна или серозна.

1. Лигавица: 3 слоя (плочи).

1) Епителната плоча се образува от стратифициран плоскоклетъчен некератинизиращ епител. Епителът се състои от 3 слоя (базални, бодливи, плоски клетки). Епителът е добре инервиран. Има клетки Лангерханс и Меркел. В напреднала възраст и с дразнене епителът може да стане кератинизиран. Има участъци от еднослоен силно призматичен епител (области на концентрация на сърдечните жлези на хранопровода). Епителът, подобно на жлезите, има ендодермален произход. 2) Собствена плоча на лигавицата - рохкава влакнеста съединителна тъкан с изобилно кръвоснабдяване и инервация. 3) Мускулната плоча се формира от слой от гладка мускулна тъкан, имаща надлъжна ориентация на миоцитите.

В хранопровода има жлези:

а) собствени жлези на хранопровода - сложни, разклонени, алвеоларно-тръбни, лигавични жлези, с мерокринна секреция. Крайните им участъци се намират в субмукозата. При хората собствените жлези са разположени главно в горната третина на хранопровода.

б) сърдечни жлези - прости, разклонени, тръбни, разположени в собствената си плоча на лигавицата в две групи на места физиологично стесняване на нивото на щитовидния хрущял и диафрагмата, подобно по клетъчен състав на кардиалните жлези на стомаха. Тези жлези могат да образуват мутантни клетки и да доведат до рак на хранопровода..

2. Субмукозна основа - образувана от свободна влакнеста съединителна тъкан, съдържаща съдови колектори и подмукозен плексус на нервите. Насърчава образуването на надлъжни гънки в хранопровода.

3. Мускулната мембрана в горната трета на хранопровода е набраздена скелетно, в средната част - набраздена и гладка, в долната част - гладка мускулна тъкан. Състои се от два слоя: вътрешен - кръгъл, външен надлъжен.

4. Външната мембрана на хранопровода е адвентивната мембрана; под диафрагмата външната мембрана е серозна.

Физиологичната регенерация на епитела се осигурява чрез митотично клетъчно делене - предшественици на базалния и шипковия слой. Репаративната регенерация - епителният дефект също се елиминира чрез размножаване на клетките или - в случай на грубо увреждане на лигавицата - се заменя с белег на съединителната тъкан.

стомах

Стомахът е кух мускулно-жлезист орган. Стената му има 4 мембрани: лигавична, субмукозна, мускулна, серозна.

1. Лигавицата - има 3 плочи: епител, собствена плоча на лигавицата, мускулна плоча на лигавицата.

1) Епителът, покрит със слуз, е в контакт със стомашно съдържание. Епител - еднопластов, силно призматичен, покривно-жлезист. Клетките на този епител секретират слуз и също произвеждат бикарбонати. Броят на секреторните клетки се увеличава от многобройни вдлъбнатини - фоса, която представлява изпъкналост на епитела на собствената плоча на лигавицата. Ямите са малки в сърдечния отдел, тялото и дъното; дълбоко в пилорния отдел.

2) Собствената плака на лигавицата се образува от PBST, но тръбните жлези запълват по-голямата част от тази плоча. Добре васкуларизиран и инервиран. Често съдържа лимфни фоликули.

3) Мускулната плоча на лигавицата се образува от гладка мускулна тъкан. Състои се от 3 слоя - вътрешен и външен надлъжен и среден - кръгъл.

Жлезна лигавица

В зависимост от топографията се разграничават сърдечни, вътрешни (фундални) и пилорни жлези. Крайните им участъци са разположени в собствената им плоча на лигавицата. отделителните канали се отварят в кухината на стомаха (на повърхността на епитела).

Собствени (фундални) жлези - прости, неразклонени или леко разклонени, тръбни жлези със смесена, мерокринна секреция.

Жлезите заемат по-голямата част от стомашната лигавица. Пакетите от жлези образуват полета, разделени от тънки слоеве на РСТ. Жлезите са прости, представени от дълги тръби с капилярен лумен, на края може да има дихотомично разклоняване. Всяка жлеза има основна мембрана, на вътрешната повърхност на която има цервикални (камбиални), главни, париетални, лигавични, ендокринни клетки. Основните клетки с добре развит гранулиран EPS произвеждат про ензима пепсиноген, който в лумена на стомаха се преобразува под въздействието на HCl в пепсин и малко количество липаза. Париеталните екзокриноцити са разположени извън основните и лигавичните клетки, лежат сами, концентрирани главно в тялото и шията на жлезата. Париеталните клетки произвеждат хлориди, от които се образува солна киселина. Лигавичните клетки са представени от две групи. Някои са разположени в тялото на собствените им жлези, други са само в шията на собствените им жлези, смята се, че са недиференцирани.

Ендокринни клетки на стомаха

EC-ентерохром, най-многобройните. Намира се в тялото и дъното. Клетките произвеждат серотонин и мелатонин. Серотонинът е стимулант на секреторната и MMC на стомаха. Мелатонинът осигурява връзка между стомашната активност и биологичните (циркадни) ритми.

G-клетки - (произвеждащи гастрин) най-високата концентрация в пилорната и сърдечната жлеза. Секретът на Гастрин се секретира, което стимулира активността на основните и париеталните клетки, както и ММС..

R клетки секретират бомбезин. Този хормон стимулира освобождаването на Н + и Cl - от париетални клетки, а също така активира и екзокринния панкреас.

EC клетките осигуряват производство на хистамин (заедно с РСТ мастоцити)

Намира се в жлезите на дъното и тялото на стомаха.

D-клетките са локализирани главно в пилорните жлези, произвеждат соматостатин (инхибира синтеза на протеини, растежа и размножаването на клетките).

D1 - секретира VIP (вазо-чревен пептид), който разширява кръвоносните съдове и понижава кръвното налягане.

Клетката синтезира глюкагон, който активира ензимите, които разграждат гликогена до глюкозата. Глюкагонът също се произвежда в А - клетките на панкреаса.

Във всички тези клетки хормоните са концентрирани в гранули. Гранулите на повечето видове клетки са подобни: кръгли, плътни. Електронната микроскопия разкрива разлики. Гранулите на Гастрин и Глюкагон са обградени. Гранулите със соматостатин имат ниска електронна плътност, хидрофилна. Най-малките гранули в P клетките (бомбезин).

Сърдечни жлези. Прости, силно разклонени, тръбни жлези, с преобладаващо лигавична, мерокринна секреция. Те се различават по изобилието от лигавични и ентероендокринни клетки. В крайните участъци на жлезите има няколко основни и париетални епителни клетки.

Пилорични жлези. Проста разклонена, тръбна жлеза, със смесен (главно лигавичен) секрет, мерокринен тип секреция. Основни и париетални клетки почти няма. Мукозният секрет неутрализира съдържанието на стомаха и следователно е алкален по своята същност. Включва смес от пептиди, близки до чревните ензими.

2. Субмукозна основа - представена от свободна влакнеста неоформена съединителна тъкан. Съдържа субмукозен плексус на нервите, лимфни фоликули, съдови колектори. Гънки.

3. Мускулната мембрана се формира от 3 слоя тъкан на гладката мускулатура. Вътрешният слой е надлъжен, средният - кръгъл, външният слой е насочен наклонено от гладки миоцити. Кръговият слой е силно развит в пилорния отдел, където участва в образуването на кръговата гънка - неволен сфинктер. В сърдечния отдел подобен сфинктер при хората е слабо развит.

4. Външната мембрана е серозна. Вътрешната плоча е съединителна тъкан, външната епител (еднослоен плоскоклетъчен епител - мезотел).

Физиологичната регенерация се осигурява чрез митотично деление на клетките-предшественици. Репаративната регенерация - епителният дефект също се елиминира чрез размножаване на клетките или - в случай на грубо увреждане на лигавицата - се заменя с белег на съединителната тъкан.

Анатомичната структура на хранопровода и стомаха. Списъкът на заболявания, причинени от неизправност на тези органи

Какво представляват болестите на хранопровода

Патологиите на тръбата на хранопровода включват състояния, придружени от увреждане на стените на този орган, нарушена перисталтика, процесът на движение на храната от устната кухина към стомаха и появата на злокачествени и доброкачествени новообразувания. Близостта на този стомашно-чревен тракт до сърцето причинява трудности при диагностицирането на заболявания; при болки в гърдите хората се втурват към кардиолог вместо гастроентеролог.

Болестите, от които страда хранопроводът, могат да бъдат различни, докато тези неразположения ще причинят болка, много често придружена от симптоми под формата на често оригване, неприятна миризма и киселини.

Така че, ако човек е засегнат от този орган, тогава той може да страда от сърдечна ахалазия, пептичен езофагит, диафрагмална херния или хранопровод на хранопровода. Най-общо, горните заболявания, които са и най-честите, обикновено се появяват, когато е нарушена подвижността на хранопровода. В противен случай туморите под формата на киста (доброкачествен тумор) и рак допринасят за това..

Разглеждайки по-конкретно заболяванията на хранопровода, трябва да се отбележи, че кардиоспазмът (ахалазия на кардията) принадлежи към категорията на невромускулните заболявания. Що се отнася до причините, те все още не са определени, но е известно: подобно заболяване се проявява при хора от 20 до 40 години. Най-често жените страдат от това.

Ако на детето е била диагностицирана такава болест, тогава тя може да бъде придружена от определени симптоми: бронхопневмония или друго заболяване, което засяга дихателните пътища, а храната, която попада в тях, допринася за това.

Симптомите, които са пряко характерни за самата ахалазия, могат да бъдат от различно естество. В този случай преглъщането на първо място се нарушава или се появява така наречената дисфагия, която възниква както внезапно, така и постепенно. Ако човек е в нервна възбуда, тогава този симптом се засилва. Понякога има и такава дисфагия, която има парадоксална специфичност. Когато се появи, твърдите и плътни продукти преминават нормално, но течните не. Поглъщането може да бъде повлияно от температурата на храната.

Следващият етап, който се характеризира с проявата на ахалазия, е регургитация. Този симптом се усеща, когато има препълване на хранопровода и мускулите се свиват. Последният симптом на това заболяване е болката, която се наблюдава поради мускулни спазми, образувани поради препълване на хранопровода. В този случай някои пациенти изпитват гадене, парене, оригване, слюноотделяне се увеличава.

В медицинската практика заболяванията на този орган се признават за най-често срещаните. Има вродени и придобити видове заболявания, които засягат хранопровода. Вродените малформации на този орган са тези, които могат да се заявят дори в първите месеци от раждането на дете.

Най-честите придобити заболявания се наричат ​​дивертикул на хранопровода, при който се появява изпъкването на стената на органа под формата на джоб. При тази патология има нарушение на рефлекса на преглъщане, парене зад гръдната кост, повръщане.

Органният кардиоспазъм е хроничен спазъм на долния сфинктер. При това заболяване има нарушение на мускулния тонус и подвижността на целия орган. Храната се задържа в уголемената част на тялото и предизвиква спазъм. Болести, характеризиращи се с трудно преглъщане на твърда храна, плюене по време на хранене.

Кандидозата на хранопровода провокира голям брой гъбички от дрожди, които засягат лигавицата на хранопровода. Това заболяване засяга хора, подложени на химиотерапия, пациенти със СПИН. Симптоматологията на заболяването е подобна на други заболявания на хранопровода..

Химическо изгаряне на орган възниква в резултат на попадане на каустични течности. Заболяването е изпълнено с рубцево стесняване или пълно запушване на органа.

Не по-малко трудно и има опасни последици от блокиране на чужди тела в тесен проход на храносмилателния канал. Това може да причини разкъсване на стената на органа. При белези този човешки орган в някаква част се съкращава, това допринася за образуването на херния на диафрагмата. С обратен поток съдържание жлъчката навлиза в органа, създавайки условия за появата на язви и ерозия.

Ето списък на най-често срещаните симптоми, наличието на които показва, че хранопроводът в момента е в сериозни проблеми.

  1. Проблемно преглъщане, болка - подобни трудности, дисфагия се призовава за втори път.
  2. Възпалено гърло, подобно на това, което се случва с възпалено гърло, настинка.
  3. Внезапно възникваща болка зад гръдната кост, без видима причина. Освен това, интензивността на такава болка може да бъде изключително силна, така че понякога те бъркат с атака на стенокардия.

Изброените симптоми могат да се считат за основни за заболявания на хранопровода, но обикновено неговите неразделни спътници са киселини, придружени от силна оригване. Неприятното усещане за „метален“ вкус се запазва постоянно в устната кухина, забелязва се обилно слюноотделяне..

Разбира се, окончателната присъда (диагнозата) е прерогатив на изключително специализиран медицински специалист. Въпреки това, в случай на подобни неизправности в хранопровода, си струва да бъдете особено предпазливи от посещението на необходимия лекар. Трябва да се обърне голямо внимание на храненето..

Сега нека поговорим по-подробно за основните заболявания, които могат да донесат огромни неприятности за това тяло.

Първият на линия е езофагитът, който се характеризира с възпалителна лезия на лигавицата на хранопровода.

Нарушения в работата на органите

Когато сравняват честотата на заболяванията на хранопровода и стомаха, лекарите отбелязват по-висока статистика за последния орган, тъй като напредването на храната не причинява толкова често развитие на патологии като директния процес на храносмилане на получените вещества.

Предимството на хранопровода по време на развитието на различни заболявания е, че той има проста структура и не провежда дълги жизнени процеси. Стомахът изпълнява значителен брой функции за организма и е център на нормалното усвояване и усвояване на храната, следователно е по-податлив на влиянието на негативните фактори.

Нарушаването на дейността на един от тези органи предполага появата на различни заболявания, които могат да направят патологични промени в жизнената дейност на организма. Следователно, основният превантивен метод е да се осигури нормалното функциониране на всички жизненоважни системи.

малформации

Дори в утробата на плода развитието на този орган се случва на третата седмица. Първоначално това е първичното поглъщане на червата, което по-късно се разделя с паралелна мембрана на предния респираторен и заден хранопровод. Стомаха, черния дроб, панкреасът, първичният фаринкс и хранопроводът се образуват от предното черво..

По-късно на повърхността в резултат на разделяне на две части се формират първите признаци на органа и трахеята. В същия период може да има случаи на развитие на някои дефекти - артезия, трахеоезофагеална фистула и стеноза на хранопровода. Ако развитието се случи в нормалния ход, тогава до двегодишна възраст началото на органа при дете се намира на нивото на четвъртия шиен прешлен, до дванадесетгодишна възраст - от петия, при възрастен - от шести, в напреднала възраст - от седмия.

Структурата и функциите на хранопровода на човека могат да бъдат нарушени в резултат на анормално развитие. Това често допринася за отрицателните ефекти на замърсена среда, йонизиращо лъчение, вредни условия на работа, които изискват продължителен контакт с токсични съединения (соли на тежки метали, живачни пари, арсен). Най-често се откриват следните видове патологии:

  1. Атрезия Този тип патология се характеризира с пълно припокриване на лумена на хранопровода. Тя се забелязва веднага след раждането, тъй като бебето изгаря храна след хранене, пяна и слуз се отделят от носните проходи и устната кухина. Опасността от това състояние е, че е възможно да се развие аспирационна пневмония. В този случай помощта на бебето е възможна само чрез оперативна терапия.
  2. Стеноза. Обикновено хипертрофията на мускулната тъкан на мембраната на хранопровода също води до патология. В този случай дисфагията води до патологично разширяване на храносмилателния канал, където натрупването на хранителна маса застоява, което причинява процеса на гнилостна ферментация.
  3. Трахеоезофагеална фистула. Вродена патология, в резултат на което има ненормално съобщение за трахеята и хранопровода. Поради това няма възможност за хранене на новороденото през устата. Всеки прием на храна причинява пароксизмална кашлица с тежка цианоза на кожата. Лечението е възможно само чрез операция.
  4. Къс хранопровод. Болест, при която дисфагия на детето предизвиква гаф рефлекс с наличието на кръвни ивици. За да се елиминира тази патология, не се прибягва само до хирургическа интервенция. Понякога осигуряването на повишено положение на тялото след хранене или по време на нощна почивка помага за облекчаване на негативните симптоми.

Езофагеална тръба се огъва

Ако внимателно обмислите хранопровода, структурата и функциите на органа са разнообразни. Размерът на тръбата може да зависи не само от възрастта, но и от индивидуалните характеристики. С развитието на патологиите хранопроводът може да започне в шията, но да завърши на мястото на 8-10 прешлен. Това показва анормална структура, нейното скъсяване и повдигане на останалите храносмилателни органи до гръдната кост..

Заслужава да се спомене за завоите на тръбата. Има сайтове, които променят позицията си. Отначало хранопроводът лежи в средата. Но на нивото на 6 цервикален прешлен образува лек завой. Тоест тръбата започва да отива отпред.

След преминаване на втория и третия гръбначен стълб хранопроводът преминава вдясно. Този сайт се нарича anteroposterior. Той напълно повтаря физиологичното огъване на гръбначния канал. След 2 прешлена отново се образува завой. След това той продължава напред поради близкото местоположение на аортата. След преминаването му през диафрагмения пръстен се наблюдава предно изместване..

Хразопроводът се счита за мобилната част на храносмилателния тракт, така че лекарите лесно могат да извършат операция на този сайт.

Класификация на заболявания на хранопровода

Заболяванията на хранопровода могат да имат различен произход, естеството на хода, тежест, симптоми. За по-лесно диагностициране те се разделят на следните групи:

  • Вродени малформации, открити в ранна възраст:
  1. Разширения на различни части на тялото.
  2. Киста вътре в кухината или прикрепена към външната стена.
  3. Трахеоезофагеална фистула - дупка, свързваща трахеята и хранопровода.
  4. Дивертикул - изпъкналост на стената на органа под формата на торба в заобикалящата го кухина.
  5. Стеноза - стесняване на лумена на тръбата.
  6. Липса на орган или скъсяване.
  7. Частично или пълно удвояване.
  • Специфични и неспецифични придобити заболявания:
  1. Diverticulums.
  2. Остри, хронични и инфекциозни възпаления (езофагит, стеноза, пептична язва).
  3. Съдови заболявания (разширени вени на хранопровода, хеморагична ангиоматоза, ангиом).
  • Болести, които нарушават работата на организма - нервно-мускулни дисфункции:
  1. Езофагоспазъм - остър краткосрочен спазъм, свиване на мускулната стена на хранопровода.
  2. Атония, парализа - намаляване или пълна загуба на мускулен тонус на стените на тръбата, нарушена перисталтика.
  3. Ахалазия е невромускулно заболяване, което предотвратява преминаването на храна чрез намаляване на перисталтиката на органа, намирането на долния сфинктер (кардия), който се свързва със стомаха, постоянно в затворено състояние.
  1. Доброкачествени тумори (липома, рабдомиом, лейомиом, ангиом, миксома, неврином, фиброма).
  2. Злокачествени тумори (рак - саркома, епител).
  1. Механични наранявания, водещи до перфорации (дупки) в стените на тръбата.
  2. Химически изгаряния, причиняващи белези, сраствания.
  3. Влизане в кухината на чужди тела и залепването им.

Външна структура

В структурата на човешкия хранопровод се разграничават три секции, които общо са 25 см. Всяка част има свои собствени граници. При разглеждането на общоприетата класификация се разграничават следните отдели:

  1. Маточната шийка. Горната част е на 6-ия сегмент на шийния гръбначен стълб, а долната граница завършва на нивото на 1 или 2 на гръдния прешлен. Той започва в края на устната кухина и е в съседство с трахеята (горната й част) и ларинкса. Отстрани на него са лобовете на щитовидната жлеза. Общата дължина не надвишава 7 cm.
  2. Гръдна. Общата дължина е 17 см. Сложността на това топографско място се дължи на местоположението на аортните арки и нервния сплит. Също на това ниво трахеята се разделя на бронхи.
  3. Дистално (второто име е сърдечно). Въпреки факта, че тази област е най-късата (не повече от 4 см), тя най-често е предразположена към образуване на херниални издатини. Появата на тази патология се обяснява със слабостта на лигаментите, чрез която хранопроводът е свързан с диафрагмата (cordia).

В допълнение, това тяло има два сфинктера. В горната част той не позволява връщането на храна в гърлото. Долният сфинктер предотвратява рефлукса на стомашното съдържание в хранопровода. Структурните характеристики включват пет естествени ограничения. На тези места най-често се наблюдава запушване и храната се забавя в случай на дисфагия (нарушение на преминаването на хранителната бучка). Има три типа анатомични стеснения, които са:

  • на фарингеалния ръб на шийния гръбнак;
  • на мястото на прожектиране на лявото бронхиално дърво на гръдния гръбнак;
  • в дисталния регион (диафрагмален регион).

Близките органи създават физиологични завои по протежение на хранителния канал. Така че в областта на 6-ти шиен прешлен, той се отклонява отпред. Преминавайки областта на сърцето (в областта на 3-те гръдни прешлени), тя се отклонява в дясната страна. Местоположението на аортата причинява появата на завой напред. Повтарящото се огъване напред се обяснява с преминаването му през диафрагмения пръстен. Този орган осигурява следните функции:

  • двигателна, възниква поради свиване на мускулните влакна, което причинява преминаването на храната към стомаха;
  • специални жлези произвеждат специална тайна, поради която се образува хранителна бучка;
  • служи като преграда, поради която преминаването на храната се извършва в една посока;
  • синтезът на имуноглобулин, който се случва в лигавицата на епитела, неутрализира ефекта на вирусни и бактериални патогени, погълнати при поглъщане на храна.

Във вътрешната структура на хранопровода на човека се разграничават четири клетъчни слоя, всеки от които осигурява определена функция. Мускулният слой има различен тип структура. Популяризирането на храната в горната част се улеснява от набраздените мускули, по-близо до дъното се образува от гладки мускулни влакна.

Концентрацията на голям брой сърдечни и хранопроводни жлези осигурява развитието на вътрешна секреция в субмукозата. Външната част (adventitia) е покрита с плеврални листа. Тя е особено изразена в диафрагмата. Вътрешният епителен слой се различава по структура от стомашния.

Ако вземем предвид структурата на органа, тогава си струва да обърнете внимание на факта, че при възрастен човек средната дължина на хранопровода е около 25 см, докато той има дебелина, диаметърът на която е 4-6 мм. Основните са такива части на тялото като:

  • цервикален хранопровод;
  • гръдния кош на хранопровода;
  • хранопровод.

Скелетотопията на този орган показва, че според местоположението на хранопровода от гръбначния стълб той е разположен от ниво VI-VII на прешлените и достига до X-XI гръдни прешлени. Анатомичната диаграма показва най-основните участъци на хранопровода, които играят важни функции в храносмилателната система като цяло. Те включват хранопровода, долния сфинктер за храна и стомаха.

Според това, което демонстрира топографията на органите, можете да видите, че горната му част е разположена между гръбначния стълб и дихателното гърло. Торакалната част на този орган също преминава между гръбначния стълб и трахеята, малко по-ниско между аортата и сърцето. Коремната част запълва пространството между сърдечната част на стомаха и диафрагмата.

Структурата на хранопровода включва сплескана тръба, която има дебел слой, състоящ се от лигавицата, мускула, долната част на мускулната мембрана и външния слой. Лигавицата е покрита от многостепенен и плосък епител на хранопровода. Мускулната мембрана е разделена на два слоя, които изпълняват функциите на стесняване и разширяване на хранопровода.

Долната част на мускулната мембрана е отговорна за образуването на плътната й формация, която отделя хранопровода и стомаха. Това са сфинктери на хранопровода. Външната повърхност на тази система е облицована със слой, който помага на хранопровода да се свърже с околните му органи. Поради своята характеристика, този орган може да варира дебелината и дължината си.

Анатомията на хранопровода заедно с неговата структура и функционално развитие има редица характеристики, които влияят на правилното му функциониране. Ще говорим за кръвоснабдяването на хранопровода, което се извършва в цервикалния регион от долните артерии на щитовидната жлеза, в гръдния регион - поради собствените му артерии.

Лимфната система на хранопровода е мрежа от капиляри и кръвоносни съдове, които са обсипани с всички слоеве на стената на хранопровода. Характеристика на системата за кръвоснабдяване са съдовете-колектори, разположени по протежение на целия път на хранопровода. Те свързват всички лимфни мрежи във всички слоеве. Важен аспект е лимфната топография на хранопровода, която демонстрира посоката на съдовете от цервикалния към дълбоките шийни долни лимфни възли. Преминавайки близките възли, тя се влива в гръдния лимфен канал.

анатомия


Стената на хранопровода се състои от лигавица (покрита с многослоен епител), субмукозна основа (в която жлезите, произвеждащи слуз, са разпръснати), мускулна мембрана (състояща се от вътрешен и външен слой) и мембрана на съединителната тъкан.
От една страна, структурата на този орган не е толкова сложна, но е важна не толкова структурата, колкото функциите, изпълнявани от хранопровода.

Причини за възпаление на хранопровода

Заболяванията на хранопровода могат да бъдат причинени от различни причини. Стените на този участък на стомашно-чревния тракт са чувствителни към физични, химични и други влияния, инфекции и хранителни компоненти. Разграничават се следните групи фактори, допринасящи за развитието на патология:

  • Генетични, хромозомни - допринасят за появата на вродени заболявания. Действайте върху плода по време на развитието на плода.
  • Механичен - причинява повреди. Тази група включва лошо дъвчена храна, твърди чужди предмети, попаднали в храносмилателния тракт, кости от месо и риба.
  • Химикали - компоненти на хранителни продукти, лекарства, домакински или промишлени реагенти. Това включва прекалено солени, кисели или пикантни храни, алкохол, тютюнев дим, вдишване в хранопровода, кафе, шоколад.
  • Инфекциозно - патогенни микроорганизми. Описаният раздел на стомашно-чревния тракт може да бъде засегнат при наличие на бактериални заболявания на съседните органи (с възпаление на сливиците). Наблюдава се при хронични или нелекувани заболявания.
  • Термичен - ефектът върху епителните клетки на твърде високи или ниски температури, когато се яде топла или студена храна, напитки.

Как да се противопоставим на натиска на болестите?

Най-добрата мярка за конфронтация е превенцията. Разнообразете диетата си с храни с високо съдържание на фибри, ниско съдържание на мазнини и богати на висококачествени протеини. Спрете да пушите, не пийте алкохол, особено силни напитки, а храната и напитките не трябва да са твърде горещи. Не яжте късно. И така, последното хранене е разрешено най-малко три часа преди лягане. Контролът на наднорменото тегло не е последният в превенцията на заболявания на хранопровода.

Запознаване с хранопровода

Според това, което демонстрира топографската анатомия на органа, може да се опише следното: в горната позиция гръдният хранопровод е в съседство с всички сегменти на гръдните прешлени - от втория до единадесетия. Извивките на хранопровода на фронталната и сагиталната равнини са малки.

В горната част на пространството хранопроводът е разположен на гърба на трахеята. На нивото на отделяне на трахеята хранопроводът от лявата страна е в съседство с дясната задна част на аортната арка. В това състояние тя граничи с лявата каротидна и лявата подклавична артерии. Между тях преминава гръдният канал.

Арката на аортата образува малка вдлъбнатина на стената на органа, което допринася за второто стесняване на органа. Левият ларингеален нерв протича по лявата страна.

По стените на органа артериите, минаващи в него, се разминават в основата. Покрай тези стени във влакната се намира нервният сплит, който се образува от клоните на вагусните нерви, гръбначните нерви и лимфните възли.

Синтопията на хранопровода показва удобно местоположение на близките органи. Отпред е трахеята, която леко покрива дясната страна на органа. Той съдържа левия нерв, който е насочен към ларинкса. Предната стена на този орган граничи с щитовидната артерия, която е долу вляво. Десният рецидивиращ нерв се опира в страничната му част.

Подхранвайте органа на артерията от няколко източника, като същевременно създавате изобилна съдова връзка.

Къде е хранопроводът

Езофагът е свързващата верига между орофаринкса и тялото на стомаха. Анатомията на органа е доста сложна. Той има собствена инервация и мрежа от подхранващи съдове, жлези, които отделят тайна, отворена в кухината. Стената е многопластова, по цялата й дължина има естествени завои и стеснения.

Топографията го поставя между 6-ти шиен и 11-ти гръден прешлен, зад трахеята. Горният сегмент е в съседство с лобовете на щитовидната жлеза, долният, преминаващ през дупката в диафрагмата, се свързва със стомаха в проксималната му част. Задната част на хранопровода е в съседство с гръбначния стълб, предната в съседство с аортата и вагусния нерв.

Можете да разгледате къде се намира хранопроводът в човек, снимката дава схематично изображение.

хранопровод

За различни заболявания на езофагеалната тръба са характерни общи и специфични симптоми. Редица признаци придружават всяка патология на този участък от стомашно-чревния тракт. Те включват следните заболявания на хранопровода и техните симптоми:

  • Киселини - усещане за парене във врата и зад гръдната кост. Има отделяне в хранопровода на киселинно стомашно съдържание. Укрепва след хранене, когато пациентът заема хоризонтално положение, с физически натоварвания, наклони. Потиска се след пиене на вода, антиациди. Това се случва с езофагит, нарушение на стените на органа.
  • Одинофагия - болка зад гръдната кост при консумация на храна. Възниква, когато лигавицата е повредена. Наблюдава се при езофагит, тумори, язви, химически наранявания.
  • Атипични болки в областта на гърдите - възникват спонтанно или по време на хранене, тяхната природа се променя през целия ден. Може да бъде придружено от депресивно, тревожно, депресирано състояние, панически атаки, внезапни промени в настроението. Присъства с езофагоспазъм, рефлуксен езофагит, нарушена перисталтика.
  • Регургитация (оригване) - движението на храната в обратна посока, от хранопровода до устната кухина. Често придружени от киселини. Частиците от храната могат да попаднат в дихателните пътища. Наблюдава се с дивертикули, стомашно-чревен рефлукс.
  • Дисфагия е трудността при придвижване на твърда и течна храна в стомашно-чревния тракт при поглъщане. Причинява се от консумацията на някаква храна (например богата на фибри), вреда на хората, отговорни за поглъщането на части от нервната система.

Що се отнася до заболяване като езофагоспазъм, по време на неговото развитие има симптоми, характерни за всякакви нарушения на храносмилателния тракт. Подобна патология се среща по-често при мъже (на средна или напреднала възраст). Най-често пациентите страдат от болка, която се появява в гръдната кост, поради тази причина някои хора приемат това заболяване за стенокардия.

Ако говорим за пептичен езофагит (рефлуксен езофагит), тогава с неговото развитие съдържанието на стомаха се изхвърля обратно в хранопровода. Тези прояви се наблюдават и при ахалазия на кардията, но тук има подозрение за херния на отвора на езофагеалната диафрагма. В този случай лигавицата на хранопровода страда от горния симптом, докато появата на възпаление и язви не е изключена, което води до белези на хранопровода и неговото стесняване. Това заболяване е доста бавно. Често може да се наблюдава при кърмачета..

Трябва да се отбележи, че симптомите не се различават от присъщите на горните заболявания. И така, това е оригване, остра или тъпа болка и киселини. Понякога тези признаци могат да се засилят, ако човек се наведе или заеме легнало положение.

В някои случаи се наблюдават обостряния по време на тютюнопушене и при злоупотреба с алкохолни напитки. В същото време е необходимо да се вземе предвид фактът, че оригването може да доведе до аспирационна пневмония, тъй като в този случай стомашното съдържание понякога навлиза в дихателните пътища. Най-често това се случва, ако плюенето хваща човек през нощта.

Но що се отнася до диафрагмалната херния, тя може да бъде или вродена, или придобита, както и да възникне от травма. В повечето случаи симптомите са доста оскъдни. В много случаи се проявява под формата на анемия или окултно кървене..

Работата е там, че неоплазмите (имат доброкачествен характер), които се появяват в хранопровода, се развиват много бавно и не проявяват никакви симптоми. Следователно навременната диагноза играе важна роля, а самата болест може да се определи само в случай на редовен превантивен преглед.

Кръвоснабдяване на хранопровода, сегменти и съседство


Анатомията на един орган има свои собствени характеристики. Всичко зависи от кои части на храносмилателния тракт езофагеалната тръба е в съседство..
В медицината се разграничават 8 разновидности на сегментите:

  • надортално и аортно място - в съседство с аортата;
  • бронхиални и суббронхиални. Той е в съседство с бронхите;
  • interaortobronchial. Намира се до аортата от бронхите;
  • retropericardial. Минава покрай перикарда;
  • супрафренични, интрафренични и субфренични. В съседство с диафрагмата.

Езофагът преминава през няколко отдела наведнъж. До него са разположени няколко важни части на тялото: трахея, аорта и лев бронх, перикард. Ако възникнат някакви патологични процеси, болката може да се появи както при преглъщане, така и в областта на сърцето, което затруднява диагнозата.

Ако плеврата е в съседство с хранопровода, тогава това води до трудности при извършване на хирургични интервенции. Тогава възпалителният процес от хранопровода преминава към плеврата, сърцето и нервните окончания.

Преминавайки в коремната кухина, взаимодейства с диафрагмата. От другата страна е черният дроб и част от жлъчния мехур.

Важно е да знаете не само структурата на тръбата на хранопровода, но и как се снабдява с кръв. Този процес се осъществява благодарение на артериите. Те преминават през щитовидната артерия, гръдната аорта и стомашния клон. Изтичането на венозна кръв се наблюдава в щитовидната, стомашната, сдвоената и полупарна вени.

Лимфната система през съдовете постепенно преминава в лимфните възли. Втората част ги преминава и навлиза в гръдния канал.

Кръвоснабдяването на органа става поради вагуса, глософарингеалния и симпатичния багажник. Когато се прецедят, зеницата се разширява.

Основни функции

В процеса на преминаване на храната, която преминава през това тяло, се смазва либерално. В това са включени секреторните жлези на хранопровода, които подреждат кухината на органа, като по този начин помага на бучката храна лесно да премине до местоназначението.

Защитните функции на тялото помагат да се предотврати навлизането на храната в стомаха в обратна посока, избягвайте рефлукса, давайки му само една посока. Скоростта на перисталтика в органа е около пет сантиметра в секунда. Координацията на функцията на органа се причинява от произволни и неволни механизми.

В случай на нарушена двигателна функция се появява дискинезия на хранопровода, свързана с нарушена перисталтика на гръдния кош и нарушен езофагеален сфинктер. Това може да бъде предшествано от увеличени и отслабени контракции на мускулите на хранопровода..

Механизъм на приемане на храна

Поглъщането е сложен процес, при който храната се поглъща от устната кухина във фаринкса и по-нататъшно напредване през хранопровода в стомаха. Първоначално тази функция се осъществява съзнателно, а след това се разработва автоматизация, която изисква прецизна координация на други телесни системи:

  • Езикът изтласква бучката храна директно към гърлото;
  • Палатинната мембрана автоматично се издига, за да предотврати навлизането на бучката на храната в синусите;
  • Епиглотитът пречи на ларинкса, за да предотврати навлизането на храната в дихателната система;
  • Отваряне на горния сфинктер на хранопровода за допълнително прокарване на храната в стомаха;
  • Алтернативно свиване на хранопровода, за да се осигури необходимото изтласкване на храната в стомаха;
  • Отваряне на горния стомашен сфинктер и поглъщане на буца храна директно в стомаха.

Диагностика

Ако лекарят идентифицира заболяване в ранните етапи, тогава се включва езофаготонокимография. В някои случаи се използва радиологична диагностика, която може да открие онези деформации, настъпили в посочения орган.

Понякога е необходимо да се подскача хранопровода, тоест въвеждането на специфична сонда. Той е в състояние да разшири органа, докато самият буж може да има гъвкава или твърда структура. Това средство се използва по време на други заболявания..

Преди да приложи някакъв метод за диагностика, опитен лекар интервюира пациента за симптомите, характерни за заболявания на хранопровода.

Заболяванията на стомаха и хранопровода се диагностицират с помощта на различни методи с помощта на високотехнологично оборудване. Необходимата информация за хода и причините за заболяването се получава чрез прилагане на следните процедури и техники:

  • Рентгеново изследване - контрастна флуороскопия. Рентгеновите лъчи се вземат преди и след прилагане на контрастно вещество (бариев сулфат). С помощта на този метод човек може да характеризира положението на хранопровода в гръдния кош, неговия размер, диаметърът на вътрешния канал, общото състояние на стените и запълването на органа. Фотографиите разкриват причините за затруднено преминаване на хранителни частици, деформация. Провеждане на провокативни тестове - направете флуороскопия в изправено, легнало и наклонено напред. Използвайки този метод, можете да диагностицирате гастроезофагеален рефлукс, параезофагеална херния, полипи, дивертикули, язви.
  • Езофагоскопия. На празен стомах с помощта на фиброезофагоскоп в специално оборудвана стая се извършва ендоскопска процедура. Извършва се целенасочена биопсия, извличат се чужди предмети. Предварително използвайте анестезията, изследваният се поставя на специална маса. С помощта на устройството проверете лигавицата за възпаление, ерозия. Отбелязва се размерът и положението на засегнатата област, от нея се отстранява парче тъкан (извършва се биопсия). След това полученият материал се изследва с помощта на микроскоп, описващ отделни клетки. Този метод ви позволява да установите запушването на хранопровода във всяка област или неотваряне на сфинктерите. Ако има белези по стените на органа, луменът на тръбата на хранопровода трябва да се разшири с помощта на твърди или гъвкави пръти. Езофагоскопията помага да се установят причините за дисфагия, да се диагностицират тумори, да се открият чужди тела в кухината.
  • Езофагеален pH метър. С помощта на pH сонда индикаторите за киселинно-алкален баланс се записват на дъното на епруветката. Тъй като стойностите могат да се колебаят през деня, изследването се провежда през целия ден. Резултатите се обработват с помощта на компютър. Разкрива се природата на гастроезофагеалния рефлукс. Тя може да бъде кисела (стомашна), алкална (панкреатична) или жлъчна. Продължителността на това явление се записва..
  • Компютърна томография. Използва се за диагностициране на туморни заболявания. Успоредно с това се отбелязва състоянието на близките органи, кръв и лимфни съдове.
  • Функционална рентгенова диагностика. Използва се за отрицателна промяна в подвижността на мускулите на хранопровода, повишен или понижен тонус на сфинктерите.
  • Езофаготонокимографии, езофагоманометрия. Интегрирани методи за изследване с помощта на сонди. Чрез измерване на налягането в различните му отдели и в областта на сфинктери се откриват области с нарушен тонус. Записвайте индикатори в покой и при преглъщане.
  • Функционално изследване за диагностика на гастроезофагеален рефлукс. Включва тест на Степенко, тест за бакър и киселина на Бернщайн, тест за рефлуксна киселина. Пробване на стомаха с помощта на метиленово синьо багрило.
  • Радиоизотопни изследвания. Изотоп 32P помага за диагностициране на рак на хранопровода.

Стесняване на хранопровода анатомични и физиологични

Стесненията - участъци с най-малък диаметър, се различават анатомични и физиологични. Общо се разграничават 5 естествени контракции. Това са места с повишен риск, тъй като именно тук възниква запушване, когато попадне чужд предмет или се натрупа храна по време на дисфагия (функционално нарушение на преминаването на храната).

Анатомичните стеснения се определят както в тялото на жив човек, така и в патоанатомичното изследване. Има 3 такива области:

  • цервикален в долния ръб на фаринкса;
  • в гръдния сегмент - мястото на контакт с лявото бронхиално дърво;
  • преход към дисталния участък в пресечната точка на прозореца на диафрагмата.

Физиологичното стесняване на хранопровода се дължи на спастичното действие на мускулните влакна. Можете да откриете тези зони само по време на човешкия живот, това са аортният и сърдечният сегменти

Нервна система

Инервацията на хранопровода възниква поради вагусните нерви и стволовете на симпатичните нерви, граничещи с тях. Невроните на тези нерви са разположени в моторните ядра на мозъчния ствол. Ефирни влакна, които предават нервни импулси, образуват плексуси, които проникват в стената на органа. Правите и кръгли мускулни слоеве образуват плексус с неврони, които имат специфична автономна функция, къса нервна дъга може да бъде затворена на тяхното ниво.

Шийните и гръдните органи на органа снабдяват клоните с нерви, които осигуряват връзката им с централната нервна система, които образуват силни плексуси, които от своя страна стимулират сърцето и трахеята. В гръдния орган в средната му част в нервните плексуси са входящите клони на симпатичния ствол и целиакия. Стъблата се образуват отново в долната част на гръдния сплит.

В частта на хранопровода над диафрагмата вагусните стволове са плътно съседни на стените на хранопровода и се разклоняват в спирално състояние. Левият багажник отива към предната повърхност на стомаха, дясната - към задната. Центрипеталните нервни влакна от хранопровода влизат в гръбначния мозък.

Частта от автономната нервна система на органа, която е свързана със симпатиковата система, но в контраст с нейната функционалност, контрастираща с нея, помага рефлексивно в регулирането на двигателната функция на хранопровода. Мукозният орган е чувствителен към топлина, светлина, болка и тактилни ефекти. Особено чувствителни са областите на фарингеално-хранопровода и хранопровода-стомаха.

Анатомична характеристика

Анатомията на хранопровода заедно с неговата структура и функционално развитие има редица характеристики, които влияят на правилното му функциониране. Ще говорим за кръвоснабдяването на хранопровода, което се извършва в цервикалния регион от долните артерии на щитовидната жлеза, в гръдния регион - поради собствените му артерии.

Лимфната система на хранопровода е мрежа от капиляри и кръвоносни съдове, които са обсипани с всички слоеве на стената на хранопровода. Характеристика на системата за кръвоснабдяване са съдовете-колектори, разположени по протежение на целия път на хранопровода. Те свързват всички лимфни мрежи във всички слоеве. Важен аспект е лимфната топография на хранопровода, която демонстрира посоката на съдовете от цервикалния към дълбоките шийни долни лимфни възли. Преминавайки близките възли, тя се влива в гръдния лимфен канал.

Важно Е Да Се Знае За Диария

Анализът на изпражненията за копрограма (копрограма, общ анализ на изпражненията, клиничен анализ на изпражненията) е лабораторно изследване на фекалиите, по време на което можете да оцените състоянието на храносмилателната система на човека.

Основните правила са много вода, частично хранене и определени храни.Не е обичайно да се говори за този деликатен проблем на глас, но почти всеки го е срещал поне веднъж в живота. В случай на запек е важно да се спазват няколко правила - частично хранене, малки порции, повече течности и акцент върху определени храни.