Helicobacter pylori тест: видове тестове и декодиране

Навременното откриване и унищожаване на бактерии като Helicobacter pylori в съвременната медицина се счита за приоритет по отношение на предотвратяване на сериозни заболявания на храносмилателната система (рак на стомаха и стомашна язва). Сложността на диагнозата се състои във факта, че в много региони на страната неинвазивните методи, които позволяват да се установи фактът на инфекция, са просто недостъпни за населението. Докато лечението без диагноза, потвърдено с лабораторни методи, се предписва навсякъде. Това води до неразумен подбор на антибактериална терапия и повишаване на устойчивостта на бактериите към нея. Следователно е толкова важно да се направи качествена проверка за Helicobacter pylori, която позволява да се установи фактът на наличието на бактерии в човешкия стомах.

Дихателният тест на Helicobacter pylori е неинвазивна техника за откриване на инфекция във въздуха с изтичане на човек. Провежда се проучване с помощта на специализирана система за дихателна тест. Използва се за първоначално откриване на бактерии, за наблюдение на лечението и оценка на степента на неговата ефективност..

Като цяло изследването се свежда до постъпването на въздух, който човек издишва в епруветка или епруветка. Оградите се извършват преди да вземете товарния разтвор и след него. Тогава диагностичният лекар оценява резултатите, определя степента на заразяване с бактерията въз основа на нейната уреазна активност. Следователно, този тип изследвания се наричат ​​още уреазен тест за дишане..

Показания за преминаване на теста за Helicobacter pylori

Бактерията Helicobacter pylori е грам-отрицателен патогенен микроорганизъм във формата на спирала, който населява антрума на стомаха и червата. Отпадъчните продукти на бактерията водят до факта, че лигавицата на тези органи на храносмилателната система ще се възпали, върху нея ще се появят язви и ерозия. В бъдеще, ако не се лекува, това ще доведе до развитие на заболявания като гастрит, стомашна язва и дори рак на стомаха. За откриването на тази бактерия двама учени (Робин Уорън и Бари Маршал) получиха Нобелова награда.

Helicobacter pylori може да се предава от един човек на друг, когато се целува или използва общи предмети от домакинството. Следователно за първи път бактерия навлиза в тялото най-често в детството. Киселата среда на стомаха не е в състояние да унищожи микроорганизма, тъй като той има собствени защитни механизми.

Понякога болестта започва развитието си веднага след заразяването, а понякога след определен интервал от време. Често бактерията може да съществува абсолютно безсимптомно в организма в продължение на няколко години и показва своята активност само в резултат на комбинация от определени фактори, например след стрес или на фона на рязко понижаване на имунитета.

Трябва да се направи тест за наличието на Helicobacter pylori за онези хора, които имат симптоми на нарушения във функционирането на храносмилателната система, сред които:

Киселинен рефлукс киселини.

Лош дъх на фона на здравето на самата устна кухина.

Болки в стомаха, дискомфорт.

Нарушаването на изпражненията, с диария може да бъде заменено със запек.

Симптоми, които показват неуспех в метаболитните процеси: косопад, суха кожа, повишена чупливост на ноктите.

Бързо насищане в малки порции храна, нарушения в храносмилането му.

Нетърпимост към месни ястия.

Ако човек има някой от горните симптоми, трябва да му се направи тест за Helicobacter pylori. Също така, всички членове на семейството трябва да бъдат изследвани, при условие че е намерена една от тези бактерии.

Същността на уреазния дихателен тест за Helicobacter pylori

Тестът за дишане се основава на способността на бактериите да отделят специален ензим, наречен уреаза. Helicobacter pylori е необходим, за да предотврати стомашния сок на човека от разрушаване на мембраната му.

В стомаха уреазата разгражда уреята до амоняк и въглероден диоксид. Газът се отделя в околната среда. Анализаторът е този, който го хваща.

Има няколко разновидности на уреазен тест за дишане за Helicobacter pylori, сред които:

Тест за дишане на уреаза с използване на изотопна урея. В този случай изпитваният по време на процедурата пие разтвор на карбамид, който преди това е бил етикетиран с изотопи.

13C дихателен тест за уреаза. В този случай карбамидът, белязан със стабилния нерадиоактивен изотоп С13, действа като зареждащ разтвор..

Спирален тест. При провеждане на хелиен тест не се използва карбамид, а разтвор на карбамид.

Без значение какъв тип изследване провежда пациентът, всички те имат висока степен на точност.

Подготовка за процедурата

Преди да премине теста на Helicobacter pylori, пациентът трябва да извърши редица подготвителни мерки.

Назначете изследване не по-рано от 3-6 дни след прием на антибиотици или антисекреторни лекарства. Също така, 5 дни преди процедурата трябва да се изключат болкоуспокояващи, антиацидни и НСПВС. Ако човек постоянно приема лекарства, тогава трябва да се консултира с лекар за това, за да изясни възможността за процедурата.

Най-малко 3 дни преди изследването ще бъде необходимо да се изключи употребата на напитки, съдържащи алкохол.

В деня преди процедурата не можете да ядете храни, които допринасят за повишено образуване на газове. Препоръчва се да премахнете от менюто картофи, хлебни и сладкарски изделия, зеле, грах и боб.

Вечер в навечерието на изследването трябва да вечеряте с леки продукти. Храненето трябва да се извършва 2-3 часа преди лягане.

Между изследването и последното хранене трябва да изминат най-малко 6 часа. Процедурата се извършва на празен стомах..

Забранено е да се яде сутрин, трябва да се въздържате от използване на дъвки.

Не пушете преди процедурата. Трябва да се откажете от тютюна 3-4 часа преди процедурата.

Преди тестване измийте зъбите и изплакнете устата си..

Последният път, когато можете да пиете вода, е час преди изследването, но обемът му не трябва да надвишава 100 мл.

Ако следвате всички препоръки, резултатът от теста ще бъде възможно най-надежден..

Как се провежда уреазен тест за дишане с урея, обозначена с въглеродни изотопи?

Процедурата започва с факта, че на пациента се предлага да диша през тръбата. Той се намира дълбоко в устата му, самата устна кухина ще бъде леко открехната. Трябва да дишате спокойно и плавно. Лекарят по това време взема две въздушни проби.

След това на пациента се предлага да изпие разтвор на карбамид, обозначен с изотопи. След 15 минути бяха взети още 4 въздушни проби. Необходимо е да се гарантира, че тестът не попада слюнка в епруветката. За да направи това, той може от време на време да го изважда и изглажда натрупаната течност. Ако се случи така, че слюнката все пак попадна вътре в пробата, тогава тестът трябва да бъде спрян и повторен след час. Въпреки че съвременните уреди предпазват пробите от въздух от слюнка.

Как да се проведе 13С-уреазен тест за дишане?

Именно 13С-уреазният тест е най-често използваното изследване за откриване на Helicobacter pylori. По време на процедурата се вземат само две въздушни проби от обекта.

Първата проба се получава сутрин на празен стомах, а втората проба се взема половин час след вземане на разтвор на карбамид, белязан със стабилния С13 изотоп. Човек издишва въздух в торбички за еднократна употреба, които са специално създадени за тази процедура..

Този вид изследвания има няколко предимства, включително:

Точността на диагностиката е висока, достига 100%.

Процедурата е безопасна за здравето, тъй като по време на процедурата не се използват радиоактивни вещества..

Проучването не отнема много време. По принцип 40 минути са достатъчни, за да го завършите..

Как се провежда хеликален тест за идентифициране на Helicobacter pylori?

Helic тестът се провежда по същата схема като 13C уреазен тест за дишане. Единствената разлика е, че вместо урея, маркирана с изотопи, човек получава разтвор на урея. Вземането на проби от въздуха се извършва в 2 проби: преди вземане на разтвора и след него.

Безспорното предимство на изследването е пълната му безопасност за здравето на човека. Това е най-добрият тест за откриване на Helicobacter pylori при бременни жени и деца. Редица експерти обаче поставят под въпрос точността на резултатите. Следователно, Helic тест се провежда само в Русия..

Дешифриране на резултатите от дихателен тест за Helicobacter pylori

Дихателният тест може да даде два резултата: положителен или отрицателен. Пациентът или има Helicobacter pylori в тялото, или няма инфекция.

С помощта на специално устройство, наречено масспектрометър, се определят количествените стойности на Helicobacter pylori в тялото.

Получените данни могат да бъдат интерпретирани по следния начин:

Ако стабилизираният изотоп в издишания въздух съдържа от 1 до 3,4%, тогава степента на заразяване е лека.

Когато концентрацията на изотопа е в границите 3,5-6,4%, се посочва средна степен на инфекция.

Показатели 6,5-9,4% ще покажат тежка степен на инфекция с Helicobacter pylori.

Изключително тежка степен е показана със стойности над 9,5%.

По правило точността на теста не е под въпрос. Възможно е да се получи отрицателен резултат само ако не се спазват условията за подготовка за изследването. Някои лекарства могат да намалят активността на производството на стомашен сок, което ще доведе до невъзможността за разделяне на уреята.

Резултатите от теста могат да бъдат намерени 1-2 дни след изследването. Срок на годност на събраните проби е 10 дни, но не повече от.

Какво да направите, ако тестът е положителен?

Ако тестът за Helicobacter pylori беше положителен, тогава пациентът ще трябва да премине цялостен преглед на храносмилателната система. Пациентът трябва да бъде насочен към FGDS, който ще даде информация за състоянието на стомаха и дванадесетопръстника. Той също ще дари кръв за биохимичен и общ анализ, може да се наложат други изследвания..

Хеликобактер пилори изисква лечение. В зависимост от тежестта и естеството на лезията на вътрешната стена на стомаха се избира терапевтичен режим. Все пак антибиотиците винаги се използват за елиминиране на бактерии, които се комбинират с инхибитори на протонната помпа. В този случай ще бъдат предписани две антибактериални лекарства. Тя може да бъде Амоксицилин, Левофлоксацин, Метронидазол, Кларитромицин и др..

По време на лечението или след завършването му лекарят може да предложи пациентът отново да направи тест на Helicobacter pylori. Това е необходимо за наблюдение на ефективността на терапията или за оценка на вече проведеното лечение. Гастроентеролог участва в лечението на заболявания на храносмилателната система..

Хеликобактер пилори бързи тестове

За да се определи наличието на патогенна флора, не е необходимо да се ходи в лабораторията. В аптеката можете да закупите експресни тестове, които са предназначени за домашна употреба. При правилна употреба надеждността на резултатите достига 100%.

Има два вида бързи тестове, биологичният материал за които е кръв или изпражнения.

За да извършите тест за откриване на хеликобактер пилори в кръвта у дома, ще трябва да следвате следния алгоритъм на действия:

Измийте добре ръцете, обработете ги с антисептичен разтвор.

Извадете всички компоненти на тестото от опаковката, поставете ги върху чиста и суха повърхност..

Отнасяйте пръста си с инжекционна кърпа.

Отворете скариращия апарат, който идва с теста, и направете малка пункция на пръста, така че кръвта да може да се стича от него.

Натискайки върху пръста, е необходимо да се събере малко количество кръв в пипета. Също така идва с тест..

Капка кръв се прилага върху прозореца, който се намира на самия тест. В него се въвеждат 2 капки реагент..

Оставете теста на равна повърхност за 15 минути.

Резултатът може да се интерпретира след определеното време. Ако в индикатора се появи една лента, тогава тестът е отрицателен, а ако има две ленти, тогава тестът може да се счита за положителен.

За да проведете тест на Helicobacter pylori върху фекалиите, ще трябва да съберете малко количество изпражнения в чист съд. Преди провеждането на изследването не трябва да се приемат лаксативи. Материалът се събира с памучен тампон. За провеждане на изследване са достатъчни 125 г изпражнения, които се поставят в епруветка. Тогава в него се въвежда реагент. Епруветката се разклаща до получаване на равномерна консистенция. Материалът се отлежава за 10 минути, след което върху тест лентата се нанася малко количество. Изчакайте още 10 минути. След това време оценете резултата. Ако една тест се появи на теста, тогава тя може да се счита за отрицателна, а ако две ленти, тогава положителна.

Струва си да се вземе предвид, че лекарят няма да прегледа и оцени резултатите, получени у дома. Също така въз основа на тях е невъзможно да се предпише лечение. Ето защо, ако се подозира, че Helicobacter pylori е заразен, е необходимо да се консултирате със специалист, да се подложите на професионална диагностика и да получите лечение, адекватно на заболяването.

Образование: През 2008 г. е придобита диплома по специалността „Обща медицина (Обща медицина)“ в Руския медицински изследователски университет „Н. И. Пирогов“. Веднага беше преминал стаж и беше получена диплома за терапевт.

13в уреазен тест: подготовка, резултати, положителен, отрицателен

Статии за медицински експерти

Тъй като идентифицирането на бактерията Helicobacter pylori, свързана с хроничен гастрит и язви на стомаха и дванадесетопръстника, са разработени методи за нейната диагностика, включително тест за уреаза, който ви позволява да откриете тези микроорганизми при конкретен пациент, да потвърдите участието им в развитието на гастроентерологични заболявания и да предпишете ефективно лечение.

Уреазен ензим като биомаркер за инфекция с Helicobacter pylori

H. pylori бактериите са защитени от киселата среда в лумена на стомаха по два начина. Първо, чрез увреждане на лигавицата с техните жгутици, микроорганизмите влизат в долните й слоеве, до епителните клетки, където pH е по-високо (т.е. киселинността е по-ниска). Второ, бактерията неутрализира киселината, синтезирайки в големи количества каталитично активния ензим с високо молекулно тегло уреаза или урея амидохидролаза.

Използването на уреаза при диагностицирането на Helicobacter pylori е възможно поради не само цитоплазмената активност на този ензим, но и външните взаимодействия с клетките гостоприемници..

Под действието на уреазата уреята на стомаха се разгражда до водороден нитрид (амоняк) и въглероден диоксид (въглероден диоксид). Те реагират със солна киселина на стомашния сок и осигуряват зона с неутрална киселинност около H. pylori, както и подпомагат метаболизма на бактериалните клетки.

Ето защо уреазата е най-важният фактор за колонизацията на H. pylori в лигавицата на стомаха на човека, а откриването на уреолитична активност се счита за биомаркер на вирулентността на тази бактерия, която гастроентеролозите - с помощта на уреазния тест - използват за диагностициране на инфекция с Helicobacter pylori, както и за контрол на резултатите от унищожаване на бактерии (изкореняване).

Диагностиката на H. pylori включва инвазивни и неинвазивни тестове - в зависимост от това дали е необходимо ендоскопско изследване на стомаха (фиброгастродуоденоскопия) или не. Инвазивният тест е бърз уреазен тест или експресен тест за уреаза (RUT-тест), който изисква тъканни проби (биопсии). 13С дихателен тест за уреаза (13C-UBT) - най-често срещан сред неинвазивните тестове.

Трябва да се отбележи, че неинвазивната диагноза на H. pylori може да се извърши с помощта на кръвен тест за антитела (специфичност при 75%, чувствителност - 84%), анализ на урината (с чувствителност 96% и специфичност 79%), копрограми за бактериални антигени. Повече информация - Helicobacter pylori инфекция: антитела срещу Helicobacter pylori в кръвта

Показания за тест за уреаз

Сама по себе си колонизацията на стомашната лигавица на H. pylori не е заболяване, а е фактор за повишено бактериално натоварване на организма, което при определени условия може да даде тласък за развитието на редица патологии на стомаха и горния стомашно-чревен тракт.

Показания за диагностициране на Helicobacter pylori инфекция, по-специално на уреазния тест, са свързани с гастрит с повишена киселинност, антрален и атрофичен гастрит, дуоденит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, стомашен MALT лимфом. След ендоскопска резекция на рак на стомаха в ранен стадий може да се извърши хистологично изследване в комбинация с бърз уреазен тест - FGDS с уреазен тест.

Гастроентеролозите могат да предпишат уреазен тест, ако пациентите се оплакват от усещане за тежест и дискомфорт в епигастралната област, чести киселини след хранене, оригване кисели или гнило, горчивина в устата, гадене, чревни разстройства, болки или спазми в стомаха.

обучение

Подготовката за 13С дихателен тест за уреаза се състои в това, че пациентът трябва да спре: приема антибиотици 4 седмици преди тестване и НСПВС, лекарства от групата на инхибиторите на протонната помпа (които намаляват киселинността на стомаха) и антиациди или адсорбенти, използвани при киселини - поне две седмици предварително. Приемането на каквито и да е лекарства трябва да бъде спряно за пет до шест дни, а употребата на алкохолно-съдържащи напитки и тютюнопушене - три дни преди теста.

Също така, около седмица преди тестване, се препоръчва да не се ядат бобови растения, тъй като бобът, грахът, лещата, соята и бобът имат уреаза (което предпазва растенията от болести и вредители).

Вечер преди теста късната вечеря е противопоказана; в деня на тестването е необходимо да провеждате нормална хигиена на устната кухина и за час и половина преди анализа не трябва да пиете нищо или да използвате дъвка.

Кой да се свърже?

Техника за изпитване на уреаза

  • първо се взема проба от основно дишане - прави се издишване в мек пластмасов контейнер (и херметически затворен);
  • течността се приема перорално с добавяне на 13С-урея;
  • след 25-30 минути се взема втора проба издишан въздух - в друг съд.

Така получените проби се анализират на масспектрометър с отделяне на изотопи във втората проба и определяне на тяхната концентрация. Разликата между стойностите във втората и първата проба се изразява като делта (δ) в сравнение с изходната стойност. Нормалните стойности, тоест отрицателните стойности на белязания 13С атом при неинфектирани пациенти варират 0,15-0,46%, а положителните стойности при наличие на инфекция са 1,2-9,5% със скорост на хидролиза на урея над 12-14 µg / min.

И ако е по-просто: откриването на въглероден диоксид, маркиран с 13С изотоп в издишан въздух, показва, че карбамидът е хидролизиран от ензима уреаза H. pylori, което всъщност потвърждава факта на присъствието му в стомаха.

Дихателен тест на H. pylori

13C-UBT или 13C тест за уреазна дишане за Helicobacter pylori е един от най-важните неинвазивни методи за откриване на тази инфекция: със 100% чувствителност и специфичност, 98% рискът от фалшиво-положителни и фалшиво-отрицателни резултати в сравнение с хистология и кръвен тест за антитела, по-ниски с 2 3%.

Анализът се основава на хидролизата на уреаза H. pylori орално приложена течна урея, белязана с атом (стабилен нерадиоактивен изотоп) 13С въглерод (50-75 mg 13C-урея, разредена със 100 ml течност).

Урея, маркирана с изотопен индикатор, претърпява хидролиза в стомаха с освобождаването на амоняк и съдържа маркирани атоми на въглероден диоксид, който се дифундира в кръвта и се отделя от белите дробове при дишане. Маркиран въглероден диоксид фиксира апарата за анализ - масспектрометър, чието действие се основава на недисперсна изотопна селективна спектроскопия или инфрачервен спектроскопичен анализатор.

Бърз тест за уреаза

Бърз тест за уреаза (тест за бърза уреаза или RUT) се извършва по време на ендоскопско изследване на стомаха и дванадесетопръстника - с помощта на съвременни ендофиброскопи - и едновременно вземане на проби от биопсия. Биоматериалът трябва да се взема от антрама на стомаха. Така че фиброгастродуоденоскопия или хипертрофия на еритроцитите с уреазен тест е инвазивен диагностичен метод.

Получената биопсия е изцяло потопена в подготвена стандартизирана среда, съдържаща агар гел, урея, киселинно-алкален индикатор фенолсулфофталеин и бактериостатик (добавя се за предотвратяване на растежа на замърсяващи микроорганизми и фалшиво-положителни резултати).

Ако бактерията H. pylori присъства в пробата на стомашната тъкан, произвежданата от тях уреаза хидролизира уреята и повишава pH, което ясно се вижда от промяната на жълтия цвят на индикатора към оранжев (при pH 6,8) и лилав (при рН> 8) 75% положителни тестове променяйте цвета си за 120-180 минути и колкото по-бързо индикаторът променя цвета си, толкова по-голям е броят на бактериите. Но тестовете, които изглеждат отрицателни, могат да издържат 24 часа.

Бърз тест за уреаза е положителен, какво е това? Положителен тест RUT - зачервяване на индикатора - означава, че в биопсичната проба, поставена в агаровата среда, присъстват минимум 105 H. pylori бактерии, въпреки че обикновено концентрацията им е по-висока.

Чувствителността на различни модификации на тестовете варира в границите от 90-98%, а специфичността е 97-99%.

Според гастроентеролозите, ако пациентът има рязко положителен тест за уреаза в заключение (са поставени три кръста), това означава: pH> 8 и индикаторът променя цвета си за по-малко от 60 минути от момента на потапяне на биопсичната проба, което показва голямо количество H. pylori и високи нива на експресия на уреаза. Приблизителен брой бактерии може да се изчисли чрез хистологично изследване на биопсичния образец под микроскоп и ако той надвишава 40-50 във визуализираната зона, нивото на инфекция се счита за високо.

13С, дихателният тест с уреаза рядко дава фалшиви положителни резултати, а при пациенти със съмнение за язва на стомаха или дванадесетопръстника, един положителен тест се счита за потвърждение на диагнозата, докато отрицателен резултат трябва да бъде потвърден от резултатите от FGDS с тест за уреаза..

Тест за дишане на хеликобактер

Стрес, хранителни грешки, както и повишена киселинност - дълго време тези фактори се считаха за основните причини за развитието на гастрит и пептична язва. Въпреки това през 2005 г. австралийските учени Бари Маршал и Робин Уорън станаха нобелови лауреати по физиология и медицина, след като хвърлиха светлина върху истинската причина за тези заболявания. Те открили, че всъщност гастритът и язвите са заболявания с бактериален произход. Те са провокирани от бактерията Helicobacter pylori.

Хеликобактер е грам-отрицателен спирален микроорганизъм. Неговата отличителна черта е способността да оцелява в кисела среда поради „скафандъра“ от амонячния газ, който произвежда. Амонячната мембрана заобикаля бактерията като капсула, в резултат на което хеликобактерът започва да се размножава свободно, провокира възпалителни процеси в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.

Най-често инфекцията с Хеликобактер се появява в детска възраст. Бактерията се предава чрез слюнка и слуз и следователно можете да се заразите с целувка, поради използването на общи съдове и пренебрегване на хигиенните правила. Освен това развитието на самата болест не е задължително да се случи веднага след заразяването. Често инфекцията може да дебне в тялото в продължение на много години под формата на безсимптомно превоз. Helicobacter "звезден час", когато бактерията се активира, може да бъде предизвикан от неизправности на имунната система, причинени от стрес или заболяване. В допълнение, злоупотребата с гореща или пикантна храна, която уврежда стомашната лигавица, както и алкохолни и никотинови пари, може да активира възпалителния процес..

За да се установи бактериалната етиология на гастрит и пептична язва, е необходимо да се проведат специални изследвания..

Методи за идентифициране на Helicobacter pylori

Днес има няколко метода за диагностика, които могат да открият наличието на бактерии Helicobacter в организма. На първо място може да се извърши FGDS или фиброгастродуоденоскопия. По време на тази процедура лекарят с помощта на ендоскоп изследва стомаха и улавя мъничък фрагмент от лигавичната тъкан - така наречената биопсия, за по-нататъшно хистологично изследване. Той се изследва под микроскоп или с помощта на специална система за тестване, за да се установи наличието на Helicobacter pylori. Това е така нареченият инвазивен метод на изследване..

Освен това инфекцията с Helicobacter може да бъде открита с помощта на кръвен тест. Работата е там, че в присъствието на тази бактерия започва производството на специални антитела, имуноглобулини. Можете да ги идентифицирате по време на ензимния имуноанализ. Възможно е също така да се определи дали бактерия присъства в организма, използвайки метода на полимеразната верижна реакция за откриване на бактериален фрагмент на ДНК в изпражненията. Този бактериологичен анализ определя наличието на паразити изключително точно.

Напоследък обаче е особено популярен друг метод за откриване на инфекция - дихателен тест за Helicobacter pylori. Това е бърза, проста и нетравматична процедура за пациента, характеризираща се с висока точност на резултатите..

Кога да се проведе тест на Helicobacter

Хеликобактер пилори бактерии трябва да бъдат тествани за признаци на дисфункция на храносмилателната система. Следните симптоми трябва да сигнализират:

  • чести киселини, оригване с въздух или храна;
  • усещане за дискомфорт, тежест, натиск в стомаха след хранене;
  • гадене след хранене, дори и при липса на грешки в диетата;
  • отхвърляне на месна храна;
  • внезапно проявени признаци на метаболитни нарушения: чупливи нокти, повишен косопад, сухота и лющене на кожата, неочаквани алергични реакции.

Освен това е задължително да се проведе тест за Хеликобактер, ако тази инфекция е била открита при някой от членовете на вашето семейство, както и при заболявания като гастрит, пептична язва, гастродуоденит. Едва след диагнозата лекарят може да предпише лечение, което ще предотврати развитието на тежки усложнения, причинени от инфекция с Helicobacter. Моля, обърнете внимание, че е невъзможно да се забави терапията, тъй като липсата на терапия може да доведе до усложнения на заболявания, причинени от тази бактерия, а именно стомашно кървене, перфорация и проникване на язви, както и до злокачествено израждане на ерозии и язви..

Предимства и недостатъци на дихателния тест

Така нареченият респираторен (или респираторен) тест за Хеликобактер е абсолютно безопасен, както и неинвазивен, което е важно за пациенти с повишена лабилност на нервната система. В допълнение, резултатът от изследването ще бъде готов доста бързо. И най-важното предимство на дихателните изследвания е неговата висока точност. Надеждността на резултатите е 90-95%.

Освен това този метод на изследване няма противопоказания. Трябва обаче да се има предвид, че надеждният тест за дишане на Helicobacter ще бъде надежден само ако е подготвен правилно..

Как да се подготвим за изследването

За да бъде резултатът от дихателния тест за наличието на Helicobacter pylori в организма надежден, трябва да се спазват редица правила.

  • изследването трябва да се извършва изключително сутрин, на празен стомах. Моля, обърнете внимание, че в навечерието на планираната диагноза стомахът не трябва да се претоварва. Вечерята трябва да е много лека;
  • ако сте много жадни, тогава не по-късно от час преди теста, можете да изпиете не повече от 100 ml вода;
  • алкохолът трябва да се изостави три дни преди изследването;
  • изключете бобовите растения от диетата ден преди теста;
  • четири часа преди изследването не трябва да пушите;
  • непосредствено преди теста, измийте зъбите и изплакнете устата си старателно;
  • употребата на определени медикаменти за лечение на стомашно-чревна болест трябва да се прекрати преди изследването след 2-4 седмици, а антиациди - след 2 дни.

Видове и същност на дихателния тест

Както бе отбелязано по-горе, тестът за дишане е абсолютно безопасен. Той се използва широко от гастроентеролози и терапевти за провеждане на първоначална диагноза, както и за контрол на това колко ефективно е лечението..

Същността на дихателния тест е да се идентифицират отпадъчните продукти на Helicobacter pylori във въздуха, издишан от пациентите. Има два основни метода на дихателен тест. Те се различават по компонента, използван за реакцията..

C-уреазен тест за дишане

Същността на този метод на изследване се основава на способността на бактериите Helicobacter да произвеждат специален ензим - уреаза, който ускорява хидролизата на урея. Този процес съпътства производството на въглероден диоксид и амоний. При хора, които не са заразени с Helicobacter pylori, в стомаха няма уреаза.

За да открие наличието на уреаза, субектът взема специален реагент. Това е капсула, съдържаща 75 mg урея, белязана с радиоактивен или нерадиоактивен въглерод (C14 или C13). В случай, че хеликобактер присъства в тялото на пациента, след приема на реагента ще започне да настъпва хидролиза или разлагане на карбамид и след половин час пациентът започва да отделя пари от амоняк и въглероден диоксид, чието присъствие ще бъде записано със специално устройство. В този случай тестът е положителен. Ако бактерията отсъства в организма, тогава парите на амоняк и въглеродния диоксид в издишания въздух ще отсъстват - тестът ще бъде отрицателен.

Продължителността на теста, като правило, не надвишава четиридесет минути. Освен това, подлежи на внимателна подготовка за анализ, неговата надеждност е повече от 95%. Трябва да се отбележи, че тестът с използване на радиоактивен въглерод C14 е толкова безопасен, колкото и изследването с използване на нерадиоактивен C13.

Тест за дишане на спирала

Този метод за откриване на Helicobacter се основава и на способността на тази бактерия да произвежда уреаза. Този метод се различава от С-уреазния тест по това, че се използва разтвор, съдържащ 0,5 g урея. Бактерията е в състояние да провокира хидролиза на това вещество, в резултат на което количеството амонячни пари във въздуха, издишан от пациента, се увеличава.

Тяхното присъствие се записва с помощта на специална индикационна тръба (в този случай цветът на индикатора се променя) или с цифрово устройство.

Трябва да се има предвид, че тестът Helik е по-евтин, но в същото време по-малко информативен от C-уреазата. Надеждността му не надвишава 75%.

Как е изследването

Безспорното предимство на двата типа дихателен тест е тяхната неинвазивност и сравнителна простота. Те могат да се провеждат както в болница, така и в клиника.

C-уреазен тест за дишане

Преди да започнете теста, на пациента се предлага да изпие 200 мл портокалов сок (в случай на алергия към портокали можете да замените ябълков сок). След това пациентът е седнал на диван или на стол и е помолен да задържи дъха си няколко секунди. След това трябва да издишате в специална торба. Трябва да се внимава да не попадне слюнка..

Чантата веднага се херметично затваря, след което пациентът пие слаб разтвор на карбамид, етикетиран с въглеродни изотопи C13 или C14. За да може разпространеният реагент да се разпространи през стомашната лигавица, пациентът често е помолен да лежи на дивана и да се обърне първо от едната страна, а след това да лежи от другата.

Около половин час по-късно пациентът отново е помолен да издиша в специална торба.

При използване на карбамид, обозначен с С14, вземането на проби от въздух се извършва еднократно, а ако се използва карбамид със С14, издишаният въздух се събира два пъти, с интервал от десет минути.

Готовите проби се запечатват, етикетират и изпращат в лабораторията, където се изследват по спектроскопски или спектрофотометричен метод. Ако издишаният въздух след приема на урея съдържа въглеводородни пари, това показва инфекция с Helicobacter pylori.

Спирален тест

За провеждане на теста на Хелик пациентът заема седнало положение, в устната кухина на обекта се поставя тръба с индикатор, която е свързана със специално цифрово устройство. В рамките на 7 минути пациентът вдишва тръбата. Резултатите се записват от лекаря. Необходимо е да се диша нормално, без „конвулсивни” вдишвания и издишвания. В същото време е важно мундщукът да не докосва нито езика, нито небето, тъй като попадането на най-малко количество слюнка в епруветката може да изкриви резултатите. В случай, че слюнката все пак влезе в показателя, изследването трябва да започне отново не по-рано от половин час. Лекарите препоръчват, ако наистина искате да преглътнете, махнете мундщука от устата за няколко секунди

По сигнал на лекаря пациентът приема 0,5 g урея, разтворена в 50 ml вода. Това решение е безцветно и лишено от вкус, така че при приемането му няма неприятни усещания.

След това пациентът отново е помолен да вдиша в тръбата в продължение на шест минути и да запише резултатите. След това пациентът отново взема разтвора и прави повторни изследвания.

Тъй като в лабораторията не се доставят материали за анализ, а данните се записват от специалист директно на мястото на изследване, резултатите от Helic-теста могат да бъдат получени много бързо.

Дешифриране на резултатите от анализа и показатели на нормата

Дешифрирането на резултатите от дихателните тестове за Helicobacter се извършва от специалисти.

Така че, когато се оценяват данните от теста на С-уреаза, се анализира разликата между първата и втората проба на издишания въздух. Ако е по-малко от 0,3 ppm, тогава тестът се счита за отрицателен - с други думи, пациентът не е заразен с бактерия. Повод за безпокойство е по-високата ставка. Освен това, колкото по-висока е неговата стойност, толкова по-сериозна е степента на заразяване с Helicobacter.

И така, индикатор от 1 до 3,5 показва наличието на бактерии в организма в така наречената неактивна фаза. Именно на този етап лечението ще бъде най-ефективно. Оценка от 3,5 до 6,5 се счита за средна. Резултатите от 6.5 до 9.5 показват сериозна инфекция, а от 9.5 до 15 - много сериозна инфекция, лечението на която ще бъде много дълга и трудна.

Когато оценява резултатите от тест на спирала, лекарят или визуално оценява данните, като използва индикаторната тръба (съставът на индикатора променя цвета си), или използва специално цифрово устройство, което записва данни в автоматичен режим. По този начин, в зависимост от системата, използвана за теста, резултатите могат да бъдат получени незабавно или около половин час след изследването. Моля, обърнете внимание, че невъзможно е да се получат количествени резултати с помощта на този дихателен тест - това може да потвърди само факта на инфекция с Helicobacter или отсъствието му.

В случай, че резултатите от тест за дишане за Helicobacter показват наличието на инфекция, не си струва да отлагате посещение при лекар. Лекарят ще ви предложи терапия, която е предназначена да унищожи бактериите и да възстанови храносмилането. След 1-1,5 месеца след края на лечението може да се направи втори тест за дишане, за да се провери ефективността на използваната терапия..

Повече свежа и подходяща здравна информация в нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: терапевт, нефролог.

Общ опит: 18 години.

Място на работа: Новоросийск, Медицински център Нефрос.

Образование: 1994-2000 Ставрополска държавна медицинска академия.

обучение:

  1. 2014 г. - Целодневни курсове за продължаващо обучение „Терапия“ на базата на Кубанския държавен медицински университет.
  2. 2014 г. - „Нефрология“ на целодневно обучение за продължаващо обучение на базата на ГБОУВПО „Ставрополски държавен медицински университет“.

Откъде дойдоха всички тези Helicobacter? След това един ден ме болеше стомахът, боледувах дълго време, след това започна киселини, после оригване след хранене. Мисля, че ще се прегледам. Тя премина С-уреазен тест за дишане в клиниката Меси в прохода Хорошевски и, разбира се, открих тази бактерия. Добре е, че поне FGS не трябваше да се прави, а в наше време се появиха по-модерни методи за изследване.

Дихателен тест за урея на H. pylori

Това е идеален метод за диагностика за хора с противопоказания за ендоскопия, също и за бременни жени и деца. Тестът е удобен, безболезнен, а резултатът е много точен. Може да се идентифицира Helicobacter pylori, който причинява заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.

Защо да провеждаме процедурата?

Гастрит, язва, рак на стомаха - това са основните диагнози, при които се открива тази бактерия. Много е важно да го разпознаете навреме (като направите анализ) и да започнете лечението. Инвазивните методи се основават или на биопсия, или на ендоскопия. По-рядко пациентът се предписва да пие специален химичен индикатор. Никой метод не може да се счита за универсален: в някои случаи не е лесно да се поддържа жизнеспособността на материала, в други е необходима седмица, за да се изчака резултатът. Дихателният тест на Helicobacter се използва по-често като част от конвенционалната терапия..

Хеликобактер е специфична грам-отрицателна бактерия, която произвежда уреаза (ензим, който ускорява реакцията на превръщането на урея в амоняк и въглероден диоксид в хода на живота). След анализ на състава на издишания въздух чрез изотопи, т.е. След като направите тест на Helicobacter pylori, можете да разберете дали има вреден микроорганизъм или не. Ако няма уреаза, Helicobacter също липсва..

Рискове от процедурата

По време на процедурата няма рискове. Възможно е да има някакво неприятно усещане, когато приемате разтвор на урея, но той бързо преминава. След процедурата няма усложнения..

Как да се подготвим за процедурата

На пациента се дава специална пластмасова тръба, тя трябва да бъде поставена в устната кухина. Просто трябва да дишате няколко минути - нормално дишане, не се изисква нищо особено. След това, по сигнал на лекаря, епруветката се отстранява и трябва да изпиете така наречения разтвор за изследване на карбамид. След това тръбата се вкарва в устата с другия край и отново трябва да дишате. Единственото условие, което изисква изследване за Helicobacter, е липсата на слюнка вътре в тръбата. Резултатите от тестовете се обработват на цифров апарат, което позволява да се намали времето за проверка и гарантира високо информационно съдържание.

Как протича процедурата

За получаване на точни диагностични резултати е необходима подготовка:

  • 2-3 седмици преди теста на Helicobacter pylori спрете приема на антиациди и антибиотици
  • 3 дни преди процедурата изключете всички алкохолни напитки
  • В деня преди теста не яжте храна, която провокира образуването на газове (бобови растения, картофи и др.)
  • В навечерието на теста не обядвайте много плътно, можете да хапнете парче постно месо, бульонът е разрешен
  • Не закусвайте и не пушете сутрин.
  • Не използвайте дъвка. Можете да миете зъбите си. Пиенето на вода е разрешено, но не по-късно от час преди дихателния тест. Неспазването на дори едно правило може да даде фалшив положителен резултат..

Резултати от процедурата

Необходимото оборудване и дигитални инструменти за интерпретиране и записване на резултатите ще помогнат на лекаря да издаде доклад за процедурата. С него състоянието ви ще бъде оценено правилно. Ако в тялото има Helicobacter, лекарят съставя план за лечение.

Дихателен тест за хеликобактер пилори с урея

Дихателният тест е ефективен и безопасен бърз тест за откриване на бактерии Helicobacter pylori..

Ако почувствате гадене, ускорена ситост след хранене, киселини в стомаха, коремна болка и оригване, има голяма вероятност да се заразите с Helicobacter pylori, което може да причини язви на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит и рак на стомаха..

Резултатите от изследването ще помогнат на гастроентеролога / педиатричния гастроентеролог да постави по-точна диагноза, да установи наличието и стадия на заболяването, да избере необходимия курс на лечение, както и да следи напредъка му в динамиката.

Регистрирайте се за уреазен тест за дишане

  • (343) 288-23-83 на ул. Тверитина, 46 (Център)
  • (343) 288-23-85 на ул. Фучика, 1 (Ботаника)

Ще ви се обадим, за да уговорим удобен час за среща..

Подготовка за тест

Тестването се прави сутрин и на празен стомах..

Не се препоръчва провеждането на теста по-рано от 2 седмици след прием на антибиотици или антисекреторни лекарства. Същото се отнася и за аналгетици, противовъзпалителни и антиацидни лекарства, но в този случай тестът се препоръчва не по-рано от 5 дни.

3 дни преди изследването е необходимо да се изключи алкохолът от диетата, а на ден - бобовите растения (соя, боб, грах, боб, леща).

Цената на теста за дишане на уреаза

Тест за дишане на урея на Helicobacter pylori1 980

Къде мога да направя тест в Екатеринбург

Тест за хеликобактер може да се получи в два отдела на МЦ "PEAN". Единият се намира в близост до мола Botanica, а вторият е в микрорайона на парка в Екатеринбург.

Този сайт е само с информационна цел и не е публична оферта, както е определено в разпоредбите на член 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация..

За информация относно цената на услугите, моля свържете се с администраторите.

Лицензия серия N 0007472 № LO-66-01-006067 от 26 юли 2019 г., издадена от Министерството на здравеопазването на Свердловска област

  • За медицинския център
  • Юридически лица
  • Новини и промоции
  • Към пациентите
  • Нашите специалисти
  • Статии и бележки

Хеликобактер пилори уреаза биопсичен тест - преглед

Тест за уреаза с биопсия на Helicobacter се счита за най-надеждната диагноза. Как е цената.

Не намерих отзиви за анализа на Helicobacter в точното време. Затова аз самият искам да споделя информация за това какъв вид тест е, как преминава, колко бързо получавате резултата.

Какъв вид инфекция е този Helicobacter pylori -

Грам-отрицателна спирална бактерия, която заразява различни области на стомаха и дванадесетопръстника.

Елик Хеликобактер се счита за виновник на стомашно-чревните заболявания. Въпреки сравнително наскоро, недохранването и стресът се считат за основните причини за стомашни и чревни проблеми..

Показания за теста за бактерията Helicobacter pylori:

  • стомашни болки,
  • чести киселини,
  • постоянно издуване и метеоризъм.

Вие също трябва да се подложите на уреазен тест за Helicobacter pylori при пациенти, които вече са диагностицирани с стомашна язва, гастрит, желязодефицитна анемия с неизвестна етиология.

В моя случай за първи път тест за Helicobacter беше предписан по време на гастроскопична процедура от ендоскопист. По време на прегледа е открита язва на дванадесетопръстника и коментирайки видяното, лекарят препоръча-попита: "Ще вземем ли Хеликобактер? Би трябвало." Това беше FGDS за задължителна медицинска застраховка в клиниката и този анализ не се прави безплатно. Затова е необходимо съгласието на пациента за платена услуга. И при условията на ендоскопа вътре се опитах да мрънкам, като по този начин потвърдих съгласието си.

Когато направих FGDS преглед в платена клиника, веднага изразих желание да направя тест за Helicobacter.

По този начин, освен оплаквания за стомашни проблеми, препоръчителният тест за Хеликобактер може да бъде по време на гастроскопичната процедура, когато лекарят забележи възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт. Това е отделна такса във всички случаи: чрез задължителна медицинска застраховка или в платена клиника. Това не е задължително, а в случай на неуспех просто няма да бъде направено. Затова е препоръчително тези, които отиват на гастроскопия, да знаят за това и да имат необходимото количество с тях, за всеки случай. Само защото понякога човек с фиксирана сума не е в състояние да плати за непланиран анализ.

⭕ Има няколко вида диагностика за Helicobacter, но биопсичен тест по време на ендоскопия се счита за най-надеждния анализ. защото Процедурата за FGDS изисква подготовка, неприятна е, предписва се според индикации и е логично комбинирането на стомашно-чревен преглед с анализ за инфекция.

Подготовката за уреазен тест с биопсия е еквивалентна на подготовката за FGDS (моят преглед също за тази процедура) и включва:

  • не яжте в навечерието на прегледа по-късно от 19.00
  • вечерята трябва да е лека
  • вода се разрешава 5-6 часа преди изследването

Това е минимумът, без който по принцип ефективната гастроскопия е невъзможна..

❗❗ В редица източници открих фактори, които изкривяват резултата от теста за уреаза. Това е използването на определени лекарства: антибиотици и лекарства, които влияят на храносмилателния тракт. Нито един лекар не ми каза за това, въпреки че по време на прегледите приемах лекарства от т.нар инхибитори на протонната помпа (повлияващи освобождаването на солна киселина). Но трябва да се доверим на специалистите на пълен работен ден, които не се съмняват в резултатите от анализа, докато приемат лекарствата. От друга страна, отказът от лекарства за пептична язва също е вредно събитие.

Процедура за анализ:

✔️За да изследвате Helicobacter, имате нужда от парчета от стомашно-чревната лигавица. Биопсията се извършва с помощта на щипци, които се вкарват през канала на вече поставен в стомаха ендоскоп. Не мога да кажа, че усещанията са неприятни, но има допълнителен дискомфорт с въвеждането на щипци. Това не може да се сравни с въвеждането на самия ендоскоп с повръщане, сълзи от очите. Всичко това не е, а само усещане за чуждо движение.

Ith Със самата биопсия нямаше болка. Просто неприятно усещане от бране в стомаха.

✔️ Всичко продължава няколко секунди. През това време дори не е нужно да се плашите и те вече ви казват, че всичко. Тогава ендоскопът се отстранява и изследването приключва.

✔️Очакването на резултата от анализа в платена клиника беше 5 минути, в клиниката за задължителна медицинска застраховка - няколко дни. Не се знае колко конкретно анализира получените лекари, след 5 минути той също подготвя заключение за FGDS.

Екстрахираните проби се поставят в специален реагент, с който лекарите определят наличието / отсъствието на H. pylori върху стомашната лигавица.

Резултатите от теста са издадени както на отделно заключение, така и като част от общо заключение за гастроскопия. Резултатът е положителен (означава, че има инфекция) и отрицателен (означава, че не е). За щастие, в анализите ми винаги е имало отрицателен резултат.

Цената на теста за уреаза. Преди няколко години в клиниката този анализ струваше 200-300 рубли. Днес в платените клиники цената варира от 800-1200 рубли. Имайки предвид отстъпката, ми струваше 720 рубли.

За да обобщим, плюсовете и минусите на теста за уреаза:

Достовер Най-надеждната налична диагностика на Helicobacter pylori

Тя изисква подготовка (въздържание от храна и вода)

Възможно е само с ендоскопско изследване

В случай на индикации за FGDS (проблеми със стомашно-чревния тракт), по-добре е да направите едновременно уреазен тест за Helicobacter pylori. Има и други, неинвазивни методи за диагностициране на инфекция, но те се считат за по-малко надеждни от резултатите от биопсията. Този анализ може да бъде платен, но в случай на инфекция, лечението на стомаха, без да се отървете от инфекцията, може да бъде безполезно. Въпреки че наскоро срещнах, че липсата на тестове за Helicobacter при пациент е индикация за назначаване на лечение за тази инфекция.

Дихателен тест за уреаза Helicobacter pylori 13C

  • описание
  • обучение
  • Показания
  • Интерпретация на резултатите

Екатеринбург, ул. Куйбишева, д.137

Клиничен диагностичен център RUSLAB

Пон-Пет 7:00 - 19:00, Съб-Нд 8:00 - 17:00

+7 (343) 213-55-50, +7 (900) 214-47-47

Екатеринбург, ул. Blucher, 41

Клиничен диагностичен център RUSLAB

Пон-Пет 7:00 - 19:00, Съб-Нд 8:00 - 17:00

+7 (343) 318-26-20, +7 (900) 20-888-30

Первоуралск, ул. Вайнер, д. 27А

Медицински център "EUROMED"

Пон-Пет 8:00 - 20:00, Събота 9:00 - 14:00, Слънце - почивен ден

Богданович, ул. Ново, d.16A

Клиничен диагностичен център RUSLAB

Пон-Пет 9:00 - 16:00, Съб-Нд 9:00 - 13:00, Слънце - почивен ден

Град Ирбит, ул. Маршал Жуков, д. 12а

Тест за дишане на хеликобактер

17 клиники

4 средна оценка

ОбслужванеЦена, търкайте.
Хелико бактериална биопсия1200
Бърз тест за биопсия на Helicobacter200

Други услуги на гастроентерологичните клиники:

Пон-Пет 08: 00-20: 00

Съб 09: 00-17: 00

Вс 09: 00-17: 00

Мултидисциплинарният медицински център "Нови технологии" е специализиран в минимално инвазивни съвременни методи за диагностика и лечение на заболявания на сърдечно-съдовата, стомашно-чревната, ендокринната и пикочно-половата система. В клиниката работят лекари от най-високата квалификационна категория, кандидати за медицински науки.

  • Дихателен тест на Helicobacter 590

Пон-Пет 07: 30-21: 00

Съб 08: 30-16: 00

Мултидисциплинарната медицинска клиника "Здраве 365" на Разин е част от мрежата от едноименни лечебни заведения и провежда амбулаторни посещения на деца и възрастни в 20 направления. Тук работят висококвалифицирани специалисти, кандидати на медицински науки..

  • Дихателен тест на Helicobacter 600

Пон-Пет 08: 00-20: 00

Съб 09: 00-16: 00

Вс 08: 00-20: 00

Мултидисциплинарният център "Pean" на Фуцик е един от трите клона на лечебното заведение, открит през 2005 г. В медицинския център работят висококвалифицирани лекари, кандидати и доктори на науките, като се използват най-новите методи за диагностика и лечение на заболявания.

  • Дихателен тест на Helicobacter 500

Пон-Пет 09: 00-20: 00

Съб 09: 00-18: 00

Вс 09: 00-15: 00

Амбулаторният медицински център „Медлайн“ на Тверитин е един от трите в мрежата от лечебни заведения в града, който предоставя диагностични и консултативни услуги на възрастни пациенти. Приемът се провежда от лекари от различни специалности: кардиолог, акушер-гинеколог, уролог, онколог-мамолог, терапевт, гастроентеролог, диетолог, хепатолог, ендокринолог, невролог, УНГ.

  • Дихателен тест на Helicobacter 600

Пон-Пет 07: 30-21: 00

Съб 08: 00-20: 00

Вс 09: 00-18: 00

Мултидисциплинарната медицинска клиника "Здраве 365" на Кузнечная е първата клиника на едноименната мрежа. Тук пациентите се приемат от лекари от повече от 30 области, висококвалифицирани специалисти, доктори и кандидати на науките. В този клон работи болница, извършват се хирургични операции, високотехнологична диагностика, лечение и профилактика.

  • Дихателен тест на Helicobacter 600

Мултидисциплинарният медицински център "SK-Med" предоставя различни услуги за диагностика и лечение на деца и възрастни, включително и в домашни условия. В центъра работят висококвалифицирани лекари: терапевти и педиатри, гинеколог, невролог, ендокринолог, семеен лекар и др..

  • Дихателен тест на Helicobacter 750

Пон-Пет 08: 00-20: 00

Съб 09: 00-18: 00

Вс 09: 00-16: 00

Мултидисциплинарният медицински център "Алфа здравен център" предоставя на пациенти от всички възрасти цялостна медицинска помощ, включително дентално лечение. Това е клон на голяма мрежа от клиники, която има офиси в много градове. Тук се провежда инструментална диагностика, използват се съвременни методи за лечение и профилактика на заболявания. Персоналът на центъра е висококвалифицирани лекари.

  • Дихателен тест на Helicobacter 750

Пон-Пет 08: 00-19: 00

Съб 08: 00-16: 00

Вс 09: 00-14: 00

Мултидисциплинарният медицински център "Болница Земя" в Готвалд е една от двете клиники, които диагностицират, лекуват и предотвратяват заболявания в детска възраст и възрастни. Приемът се провежда от квалифицирани специалисти в повече от 14 области.

  • Дихателен тест на Helicobacter 550

Пон-Пет 08: 00-20: 00

Съб 08: 00-18: 00

Вс 08: 00-15: 00

Мултидисциплинарният медицински център Zemsky Hospital в Уралмаш приема пациенти от всички възрасти. Тук лекарите от най-високата квалификационна категория приемат възрастни и деца, диагностицират и предписват лечението на заболявания от различни диапазони и предотвратяват заболявания.

  • Дихателен тест на Helicobacter 550

Пон-Пет 08: 00-20: 00

Съб 08: 00-18: 00

Вс 09: 00-18: 00

Мултидисциплинарният медицински център "Уралски" е открит през 1995 г., има няколко клона. Медицинският център е предназначен за пациенти от различни възрастови групи, осигурява широк спектър от мерки за диагностика и лечение. Лекарите на медицинския център имат кандидатска и докторска степен, дългогодишен опит, висока квалификация.

  • Дихателен тест на Helicobacter 450

Важно Е Да Се Знае За Диария

За осигуряването на началния етап на храносмилането голяма роля принадлежи на процесите, протичащи в дванадесетопръстника.

Creon 10000: инструкции за употреба и отзивиЛатинско име: Kreon 10000ATX код: A09AA02Активна съставка: Панкреатин (Панкреатин)Производител: Solvay Pharmaceuticals, ГерманияАктуализиране на описанието и снимката: 22.10.2018