В какви случаи се извършва гастроскопия под упойка и каква е процедурата?

Дори някой, който никога не се е подлагал на гастроскопия, тази дума го кара да се намръщи и потръпне. В въображението веднага възниква плашеща картина: как дълга тръба се пъха в гърлото. И някой, който знае от личен опит колко неприятна е тази манипулация, ще реши отново да премине през нея, само ако животът му зависи от това. За щастие, съвременните диагностични методи могат да намалят болката по време на гастроскопия или дори да ги премахнат. За да направите това, прибягвайте до метода на процедурата под анестезия.

Описание на метода на гастроскопията

Гастроскопията е метод за ендоскопско изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Те прибягват до него, когато е необходимо да се диагностицира заболяване, да се проведе биопсия или операция за елиминиране на патологията. Процедурата се провежда, когато пациентът се оплаква от храносмилане, чести киселини, оригване, както и при съмнение за пептична язва, гастрит, образуване на тумор.

Процедурата се извършва с помощта на специално устройство - гастроскоп. Това е дълга гъвкава тръба, във вътрешността на която е поставена оптична система, а в края й е снимка или видеокамера. Гастроскоп през устата на пациента се спуска през хранопровода в стомаха, камерата предава изображението на монитора през цялото време и лекарят може да проследява състоянието на всеки сантиметър от храносмилателната система. Гастроскопията се извършва от ендоскопист.

Заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 02.06.2010 г. № 425-n „За одобряването на процедурата за предоставяне на медицинска помощ на населението при заболявания на гастроентерологичния профил“ задължава гастроентерологичните отделения или медицинските организации, които имат кабинет на гастроентеролог в своята структура, да бъдат оборудвани с два гастроскопа с биопсични комплекти.

Има няколко разновидности на гастроскопия:

Конвенционалната ендоскопия може да се извърши с анестезия, например, с лодокаин, или лекарят ще предложи на пациента да вземе успокоително. Предимството му се състои в почти пълното отсъствие на странични ефекти след процедурата, но пациентите са изключително трудни за понасяне..

Ендосонографията се различава от предишния метод по това, че допълнително се използва ултразвуковият метод. Тази процедура ви позволява да идентифицирате тумора, да определите колко дълбоко е проникнал в тъканта и да изберете правилния метод на лечение..

Капсулната ендоскопия се извършва с помощта на безжична видеокамера, която наподобява таблетка в капсула по форма и размер. Пациентът поглъща капсулата и по време на естественото движение по стомашно-чревния тракт поема всичко, което се случва вътре в процеса, и изображението се предава на компютърен монитор в лекарската лаборатория. Специалистът поставя диагноза въз основа на резултатите от прегледания материал. Процедурата има много предимства, тя е безболезнена, точна, капсулата се отстранява от тялото по естествен начин. Но в същото време по време на него е невъзможно да се извърши биопсия или каквато и да е медицинска процедура. В допълнение, капсулната ендоскопия е скъпа: от 50 000 рубли и повече.

Гастроскопията под анестезия се извършва в случаите, когато трябва да се извърши всякаква хирургическа манипулация: каутеризация на ерозията, лечение на язви, облекчаване на кървене и др. В този случай дозировката на прилаганото лекарство се изчислява строго индивидуално. След процедурата пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван от лекарите в продължение на няколко часа. Изисква период на възстановяване. Друг вариант на тази процедура под упойка е гастроскопията със седация (насън). Той елиминира неудобството на традиционния метод, като слюноотделяне, гаф рефлекс и други. Пациентът се потапя в т. Нар. Сън с лекарства точно по време на процедурата. Той е широко разпространен в Европа, но не всички местни клиники извършват тази процедура. След него не можете веднага да работите и да шофирате.

Показания за гастроскопия под упойка

Както бе отбелязано по-горе, гастроскопията се извършва за диагностика, биопсия и лечебни процедури..

Анестезията за гастроскопия е показана за малки деца, прекалено податливи хора, тези, които вече са преминали тази процедура без упойка и сега я отказват. Често по време на процедурата без упойка се задейства гаф рефлекс, човек може да направи рязко движение, всичко това ще попречи на лекаря да си върши работата.

Анестезията е показана и за пациенти, които се нуждаят от биопсия или операция..

Противопоказания

Разграничават се следните условия, които предотвратяват гастроскопията:

  • бременност;
  • бронхиална астма;
  • съсирване на кръвта;
  • период на възстановяване след инфаркт или инсулт;
  • психични разстройства.

Същите противопоказания са характерни за гастроскопията под анестезия (освен ако не се добави непоносимост към анестетиците). В случай обаче, че човек е в критично състояние и процедурата е въпрос на живот и смърт, няма противопоказания.

Подготовка за процедурата

Първото нещо, което трябва да направите преди гастроскопията, е да се настроите психологически към нея, осъзнавайки, че процедурата е необходима. На първия етап пациентът се проверява за непоносимост към анестезия или алергии към лекарства за болка. Пациентът се подлага на общ кръвен тест и тест за коагулация на биоматериала. Пациентите над 55 години получават електрокардиограма и въз основа на резултатите от нея заключават: възможно ли е да се извърши процедурата.

В навечерието на гастроскопията, ако е възможно, спрете приема на лекарства. През нощта лекарят може да ви остави да пиете успокоително, за да спрете да се притеснявате и да заспите достатъчно преди процедурата. Гастроскопията се извършва на празен стомах, 10-12 часа преди да е необходимо да се спре храненето. Забранено е пушенето 2–3 часа преди изследването. За пациента ще бъде по-удобно да изпразни пикочния мехур преди процедурата. Преди изследването трябва да бъдат премахнати протези, бижута, контактни лещи или очила, ако пациентът ги носи.

За всеки случай трябва да вземете хартия и мокри кърпички със себе си в болницата. Ако допълнително се нуждаете от чаршаф или кърпа - пациентът ще бъде предупреден за това предварително.

Как се извършва гастроскопия под упойка?

Процедурата се извършва в специално оборудван кабинет, тя се извършва от ендоскопист. Пациентът е помолен да лежи на неговата страна, изправете гърба си, огънете коленете си. Тогава пациентът захваща мундщука със зъби - устройство, през което се вкарва ендоскоп. Мундщукът защитава зъбите и в същото време - самият ендоскоп, но въпреки това е скъп инструмент. Когато тръбата е поставена вътре, трябва да се правят движения при преглъщане, за да я придвижите по хранопровода. Когато гастроскопът достигне стомаха, специалистът започва да пропуска въздух през него, за да изглади гънките на лигавицата на вътрешните органи. След това вече не е възможно да поглъщате слюнка, ако се натрупа, медицинската сестра ще я отстрани с изхвърлящ слюнка. Ако се наложи операция или прилагане на лекарства, това ще се окаже много болезнено действие за пациента. В този случай процедурата, извършена под обща анестезия, е най-добрият вариант..

При провеждане на гастроскопия под упойка, рефлексите на пациента няма да пречат на лекаря и пациентът от своя страна няма да изпитва болка. Ендоскопистът ще може да работи спокойно, провеждайки медицински манипулации.

Процедурата отнема 10-20 минути.

След процедурата

След приключване на гастроскопията пациентът може да изпита усещане за подуване на корема, оригване и гадене. В рамките на два дни след процедурата наличието на тези състояния е нормално. След гастроскопия под упойка, наред с други неща, пациентът може да изпита леко замаяност. Но ако не се чувствате добре, трябва да се консултирате с лекар. Също така трябва да се върнете в клиниката, ако има силни, непрекъснати болки в стомаха, температурата се повишава, повръщането започва с отделяне на кръв, изпражненията стават течни и черни.

Ако процедурата е извършена от опитни специалисти по модерно оборудване, тогава е малко вероятно да възникнат усложнения. Въпреки това човек не може да ги изключи от вниманието..

Цени за гастроскопия под упойка в московските клиники

Процедурата се извършва амбулаторно в много лечебни заведения. Цената му варира от 3700 до 11 000 рубли, но може да достигне по-високи стойности. Разходите за процедурата се определят от нивото на лечебното заведение, „височината” на клиниката, квалификацията на специалистите, извършените допълнителни анализи, сложността на работата, качеството на оборудването.

Лиценз за медицинска дейност № LO-50-01-009134 от 26 октомври 2017 г..

Стомашна гастроскопия

Нарушаването на функционалната активност на стомаха най-често няма нищо общо с хранително отравяне. В много случаи причините за дискомфорт и болка в епигастралната зона са обостряне на хроничния процес в органите на храносмилателния тракт - стомаха, панкреаса, червата и хранопровода. С развитието на такова патологично състояние всеки човек се замисля върху въпроса - с кой лекар трябва да се свържа, за да определя причината за влошаването на благосъстоянието?

На първо място, трябва да потърсите медицинска помощ от квалифициран гастроентеролог. Този специалист ще проведе преглед, ще предпише цялостен преглед и компетентно лечение. Най-информативният метод за диагностициране на различни заболявания на храносмилателните органи е гастроскопия на стомаха. Този метод на изследване ви позволява да откриете патологични процеси, които се развиват във важен орган на храносмилателната система.

Нашата статия съдържа информация за това кога се изследва стомаха с помощта на ендоскоп, как се извършва процедурата, какъв вид хранене е необходимо преди и след гастроскопия. И също така ще ви кажем в какви случаи провеждането на това изследване е противопоказано и дали има алтернативни методи - КТ или рентген, или ЯМР.

Какво е гастроскопия?

Тази диагностична манипулация е най-информативният метод за изследване на стомаха с помощта на ендоскоп - гъвкава тръба с диаметър до 10 мм, която има на върха видеокамера. По време на гастроскопията мониторът на ендоскопския апарат показва визуална картина на промените в лигавиците (наличие на възпалителни огнища, атрофични места и ерозии), които се оценяват от квалифициран специалист.

Гастроскопията на стомаха се прави за:

  • определяне на киселинността;
  • извличане на чуждо тяло;
  • установете причините за стомашно кървене;
  • каутеризация на кървяща артерия;
  • ексцизия на полипа;
  • откриване на наличие на жлъчка в стомаха;
  • прилагане на лекарството върху язва повърхност;
  • вземане на биопсия на подозрително място на лигавицата;
  • разширяване на стеснения участък на хранопровода (bougieurage);
  • подбор на биологичен материал за теста за Helicobacter pylori (патогенна бактерия, която живее в пилора на стомаха).

Когато се предписва диагностичен преглед на стомашно-чревния тракт

Показания за гастроскопия на стомаха е присъствието на пациента:

  • болка в епигастриума, която може да се появи на празен стомах или след хранене;
  • гадене и често повръщане;
  • кисела оригване;
  • усещане за тежест и пълнота в стомаха след хранене;
  • киселини в стомаха;
  • усещане за горчивина в устата;
  • повръщане с кръв или храна.

Тези клинични признаци показват патологични процеси, протичащи в органа, те включват:

  • нарушение на секрецията на стомашен сок - атрофичен гастрит в остра или хронична форма на курса;
  • образуването на язви в лигавиците - пептична язва;
  • обостряне или усложнение на дефекти на лигавицата - кървене, стеноза на лумена;
  • образуването на израстъци върху черупката - полипи;
  • раков тумор.

Гастроскопията е показана и за проверка на стомаха за онези пациенти, които са били изследвани от храносмилателния тракт, без да поглъщат ендоскопска сонда и не са открити аномалии по време на изследването, въпреки наличието на субективни симптоми. По време на манипулацията специалистът може да вземе проба от съмнително тъканно място за задълбочено проучване на клетъчната микроструктура.

Подготовка в навечерието на диагностична манипулация

Подготвителните мерки за изследване на стомаха се състоят не само от физиологични процедури. Важно е и психоемоционалното настроение на пациента. Много пациенти се страхуват от гастроскопия - смята се, че след нея боли стомахът. Да убеди пациента, че манипулацията е безболезнена и безопасна, е основната задача на гастроентеролога - модерното оборудване осигурява минимално усещане за дискомфорт.

Независимо от това, някои експерти препоръчват манипулация с употребата на успокоителни, за да се предотврати желанието за повръщане. Няколко дни преди манипулацията пациентът трябва да спазва специална диета - лекарят ще даде препоръки кои храни са разрешени и кои не са желани. Употребата на алкохол е строго забранена. В случай на неефективна психологическа подготовка преди прегледа, пациентът може да бъде помолен да извърши манипулация насън.

Можете да прочетете повече за това как да се подготвите за диагностична процедура в тази статия..

Как се прави гастроскопия в състояние на сън с лекарства

Съвременният метод за изследване на храносмилателния тракт при пациент, потопен в сън, е показан на впечатляващи и емоционални хора, които се страхуват, че по време на обичайната процедура ще бъдат наранени.

Пациентът се инжектира с хапчета за сън, ефектът му продължава около 60 минути. Това време е достатъчно за дълбоко изследване на стомаха и червата, вземане на биоматериал от стените им и, ако е необходимо, премахване на полипи.

След като се събуди, пациентът научава за успешното завършване на гастроскопията и може да зададе въпроса: „Колко често тази процедура може да се извърши насън?“ Лекарствата, които се използват в този случай, са абсолютно безопасни - те се използват дори при тежка форма на стомашна язва за ежедневни диагностични тестове.

Въпреки това, при събуждане пациентът може да изпита състояние на инхибиране. Ето защо в деня на гастроскопия не се препоръчва да шофирате превозно средство и трябва да избягвате да се занимавате с друга дейност, изискваща повишено внимание.

Ако пациентът има патологии като епилепсия и захарен диабет, както и повишена чувствителност или непоносимост към някакви продукти или лекарства, е необходимо да уведоми лекаря.

На форуми в социалните мрежи активно се обсъжда въпросът за усещанията за диагностичната манипулация в съня и нейните последици. Ето някои прегледи на онези пациенти, които са преминали този преглед.

Джулия: „Поради силния гаф рефлекс тя отлага гастроскопията за дълго време по обичайния начин. Притеснявах се как да поставя диагноза и колко дълго трае сънът с лекарства. След инжектирането в ръката манипулацията премина много бързо и неусетно. След 40 минути заминах за такси дом, радостно забравяйки резултатите “..

Дария: „Опита няколко пъти да се подложи на гастроскопски преглед, но дори когато видя маркуча, припадна. Лекарят предложи да се извърши процедурата насън. След като се събудих, усетих лек дискомфорт в гърлото си, който скоро премина. Препоръчвам на всички! Не се страхувайте и не губете време - преминете през диагнозата! “.

Как да се проведе гастроскопия на стомаха по традиционния начин?

В медицинско заведение се провежда диагностично изследване. Лекарят осигурява на пациента локална седация - напръсква лидокаин върху корена на езика. Това се прави, за да се отпуснат мускулите на лимфоепителния фарингеален пръстен, който заобикаля входа на храносмилателния тракт. След упойка пациентът се поставя от дясната страна, те предлагат да донесат брадичката към гърдите и да стискат със зъбите специално устройство (предпазител за устата), което предпазва ендоскопската сонда от ухапване.

Тогава лекарят влиза в ендоскопа, докато пациентът трябва да диша равномерно и дълбоко през носа и да не прави движения при преглъщане - натрупаната слюнка се отстранява чрез изсмукване. След извършване на диагностичен преглед на стомаха и всички необходими манипулации, сондата се отстранява внимателно. Процедурата отнема не повече от 20-25 минути. Въз основа на получената информация, заключава специалистът.

Други алтернативни техники

В случай, че пациентът не е съгласен с традиционния метод на гастроскопия, той се съветва да проведе изследване на храносмилателния тракт с капсула. За разлика от сондата, тя има много по-малък размер (не повече от 1,5 см) и е много по-лесно да я поглъщате. Вътре в капсулата има камера, която записва информация за състоянието на лигавиците на стените на храносмилателните органи. Режимът на неговата работа е проектиран за 7 часа, след което устройството излиза с акт на естествена дефекация.

Прегледът на получените данни от записа от камерата с помощта на специално оборудване позволява на квалифициран лекар да диагностицира точно съществуващия патологичен процес. Недостатъкът на тази техника е невъзможността да се извършват медицински манипулации върху лигавицата (биопсии, клипове върху кървящ капиляр и др.). Прегледът с тази техника не изисква специална подготовка - пациентът поглъща капсулата по обичайния начин, измивайки я с вода.

Противопоказания за гастроскопия

Не се препоръчва изследване на храносмилателните органи с ендоскоп:

  • с миокарден инфаркт;
  • остра респираторна или сърдечна недостатъчност;
  • аневризма на аортата;
  • удар;
  • хемофилия;
  • хеморагична диатеза.

С изключително внимание, изследването се провежда за пациенти, които имат:

  • белези и стесняване на хранопровода;
  • силно затлъстяване или изтощение;
  • увеличение на размера на щитовидната жлеза, цервикалните или ретростерналните лимфни възли;
  • психична патология;
  • остри възпалителни процеси в устната или назофаринкса.

В заключение на горната информация искам още веднъж да подчертая, че гастроскопията е една от най-важните диагностични процедури за идентифициране на заболявания на храносмилателната система. Гастроентеролозите съветват да го подлагате редовно - този метод позволява на практикуващите да открият патологичния процес в най-ранния стадий на развитие, точно да го диагностицират и да изберат рационален курс на лечебна терапия.

Противопоказания и показания за FGDS

FGDS - най-информативният метод за диагностично изследване. Процедурата ви позволява правилно да оцените реалното състояние на лигавиците на храносмилателния тракт чрез използването на сонда, оборудвана с източник на светлина и миниатюрна видеокамера. Мнозина бяха изправени пред необходимостта да проведат подобна процедура или чуха от приятели за нея. След това ще разгледаме подробно всичко, свързано с този метод на диагностика, ще ви кажем какви противопоказания има FGDS и кой е назначен как да се подготви за процедурата и ще научим методологията за нейното прилагане.

Гастроентеролог Михаил Василиевич:

"Известно е, че за лечение на стомашно-чревния тракт (язви, гастрит и др.) Има специални лекарства, които се предписват от лекарите. Но ние няма да говорим за тях, а за тези лекарства, които могат да се използват самостоятелно и у дома..." Прочетете повече> >>

Показания

Пациентите с FGDS се предписват само за реални индикации:

  • болка в перитонеума с неизвестен произход;
  • дискомфорт в хранопровода;
  • разумно подозрение за възможността чужди предмети да влязат в хранопровода;
  • продължителна продължителна киселини;
  • редовно повръщане
  • нарушение на преглъщането;
  • необяснима загуба на тегло;
  • загуба на апетит;
  • безпричинна анемия;
  • патология на панкреаса, черния дроб или жлъчния мехур;
  • подготовка за операция;
  • наличието на наследствени заболявания (язви или рак на стомаха);
  • по време на клиничен преглед за тези с хроничен гастрит или стомашна язва;
  • да следи ефективността на лечението на язви, гастрити или други патологии;
  • след отстраняване на стомашния полип 4 пъти годишно;
  • за полипектомия.

Изследването на FGDS се състои в поглъщане на гъвкава тръба от човек. Тази процедура е сравнително безболезнена, но има определени противопоказания..

Кога да направите FGDS е невъзможно

Сега е обичайно да се разделят всички противопоказания за процедурата на толкова големи категории:

  • абсолютна (наличието на заболявания, за които FGDS е невъзможно по принцип);
  • относителни (патологии, изискващи забавена гастроскопия, докато не бъдат излекувани или такива, в присъствието на които лекуващият лекар определя възможността за изследване).

Категорията на абсолютните противопоказания трябва да включва:

  • остър стадий на инфаркт на миокарда;
  • изразена визуална кривина на гръбначния стълб;
  • хеморагичен или исхемичен инсулт;
  • медиастинални заболявания, които могат да причинят изместване на хранопровода (аневризма на аортата, неоплазми);
  • лоша коагулация на кръвта;
  • гуша на щитовидната жлеза;
  • обостряне на бронхиална астма;
  • стеноза на хранопровода;
  • категоричен отказ на лице да извърши такава процедура.

Противопоказанията с относително естество включват:

  • остро възпаление на ларинкса или фаринкса;
  • увеличени лимфни възли в шията;
  • хипертонична болест;
  • ангина пекторис;
  • психично заболяване, когато пациентът не е в състояние да се контролира.

Тук е необходимо да се разбере, че такова разделение на съществуващите противопоказания е по-скоро произволно, тъй като ако е необходима спешна гастроскопия, само лекар може лично да прецени възможните рискове и състояние на пациента (например, за отстраняване на чуждо тяло от хранопровода или коагулация на съд, който кърви). Понякога изследване се извършва дори в ситуация с абсолютно противопоказание. Естествено, това е възможно само в болница, оборудвана с всичко, което може да се наложи за оказване на спешна помощ в случай на усложнения.

Необходимо е също така да се подчертае, че когато насочва пациент към FGDS, лекарят взема предвид отделни фактори, които могат да причинят определени рискове. Поради това на пациента могат да бъдат назначени други опции за диагностика преди изследването:

  • Ултразвук
  • биохимични кръвни изследвания;
  • електрокардиография;
  • някои други.

Допълнителни противопоказания към планираната FGDS са:

  • тридневен период след извършване на рентгенова снимка на стомашно-чревния тракт с използване на контрастно вещество;
  • остри респираторни заболявания с инфекциозен характер;
  • симптоми на тежка дихателна недостатъчност;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • хипертонична криза;
  • обостряне на инсулт или инфаркт на миокарда;
  • сърдечно-съдова недостатъчност;
  • периодът на рехабилитация на пациента след инсулт или инфаркт на миокарда;
  • сериозни нервни или психични заболявания;
  • бременност;
  • аневризми на аортата.

Особености на поведението на пациента, които му помагат да прехвърли изследвания

За да направите процедурата по-малко неудобна, трябва:

  1. Пристигнете на прегледа предварително. Това е необходимо, за да имате време да се отпуснете максимално. Когато човек прибягва и веднага стига до процедурата, му е трудно психически да се подготви за това. Остава силното мускулно напрежение, което няма да ви позволи лесно да издържите изследването..
  2. Не яжте никакви храни. Това изискване се причинява от факта, че храната или дори хапчетата могат да пречат на изследването на стомашната лигавица. Когато срещата е насрочена за сутринта, е по-добре да вземете таблетките със себе си и след това да ги изпиете след изследването. Когато обаче е необходимо да се пие лекарство за предотвратяване на астматик или стенокардия, трябва да се предупреди лекар за това.
  3. Не забравяйте, че въпреки че в нормално състояние храната се отстранява от стомаха след 8 часа, реалността е различна картина. Болен стомах е в състояние да запази остатъците от неразградени храни за много по-дълго време, особено бисквитки, хляб, овесени ядки или салати. А шоколадът, семената и ядките обикновено са в състояние да останат в кух орган за няколко дни!
  4. Пушенето забранено. Ендоскопистите твърдят, че дори една цигара, пушена на празен стомах, може да усложни процедурата на FGS: натрупва се стомашна слуз, усилва се рефлексът..
  5. Необходимо е да се премахнат съществуващите протези (ако те са подвижни, разбира се), така че по време на изследването да не повредят ендоскопа. Ремонтът на високотехнологично оборудване е доста скъп.
  6. Не забравяйте да развържете колана и яка на панталона си, за да намалите значително усещането ви за липса на въздух..
  7. Забранено е използването на парфюм или одеколон. Пациентите с различни патологии идват на изследването и има вероятност някой да има изострена реакция на твърде остри миризми. Кой го харесва - идват на изследването сравнително здравословно, след което напускат офиса, като има изостряне на патологията.

Дискомфорт по време на процедурата

Обикновено в съвременните диагностични кабинети лекарите използват лекарства, които могат да имат локален анестетичен ефект във вътрешността на фаринкса, за да намалят значително повръщащия рефлекс и болката. Също така понякога се използват лекарства, които извършват краткосрочна анестезия. Те са в състояние да потопят човек в кратък сън, в резултат на което той няма да изпита абсолютно никакви неприятни усещания и наистина, няма да помни процедурата.

Традиционно с FGDS се използва локална анестезия, ако пациентът е дете или неспокоен човек, който просто не е в състояние да прехвърли подобна диагноза по друг начин. Въпреки това, дори и без каквато и да е аналгезия, HDF се отнася до напълно болезнена процедура, макар и доста неприятна. Лицето изпитва максимален дискомфорт по време на преминаване на сондата през устната кухина.

След процедурата

Завършената процедура понякога е придружена от малки болки, усещани в стомаха. Ако в диагностичното изследване е била използвана краткосрочна анестезия, пациентът след него се изпраща на легло в отделението, за да може спокойно да си почине, чакайки края на действието на упойката. Когато се използва само локална анестезия, пациентът веднага се оставя да се прибере вкъщи след процедурата или им се предлага да седне в коридора за известно време, докато лекарят не подготви заключение за резултатите от изследването.

В изключителни ситуации, след някаква диагноза, някои хора изпитват леко гадене или лека болка в стомаха. Веднага след прегледа, поне няколко часа, се препоръчва да не се яде храна, дори пиенето на вода е нежелателно.

Усложнения

Наличието на съвременна технология, която сега се използва за извършване на диагностика с FGDS, ни позволява да гарантираме процедура с най-ниския възможен риск от всякакви усложнения. Най-тънката и невероятно гъвкава тръба, вкарана в ларинкса, изобщо не усложнява дихателния процес.

Понякога изследваните се оплакват от наличието на неинтензивна болка, която се усеща в ларинкса - това е възможно в ситуация, когато е имало микроскопично приложение на травма в момента на поставяне на фарингеалната лигавица в сондата. Подобни щети не представляват опасност за хората. Изключително рядко е да се повреди тръба от гастроскопа на стомаха или стената на хранопровода. Това е възможно само при недостатъчна видимост в монитора (поради наличието на остатъци от неразградена храна в стомаха), лоша анестезия (рязко движение на пациента), а също така е характерна и за възрастни хора и пациенти в напреднала възраст (поради особеностите на структурата на храносмилателните органи в тази възрастова категория).

Сериозно усложнение на FGDS е появата на кървене. Тя може да възникне, когато увреждането на стената е патологично променено в храносмилателните органи с ендоскоп (например при наличие на разширени вени на хранопровода). В допълнение, кървенето може да възникне след определени манипулации, извършени по време на гастроскопия - отстраняване на полипи, биопсия и екстракция на чужди тела. Най-често такова кървене спира без никаква намеса от медицински персонал, въпреки че ако лекарят незабавно открие обилно изливане на кръв, той незабавно извършва ендоскопска хемостаза, като по този начин напълно спира изтичането на кръв от мястото на увреждане.

Когато трябва да посетите лекар след диагностициране на фиброза

Има няколко важни причини, които показват необходимостта да посетите лекар без неуспех след диагностициране на FGDS:

  • значително повишаване на температурата;
  • продължителни, силни или остри симптоми на болка, усещани в перитонеума;
  • свободни изпражнения в черно;
  • повръщане, ако в издърпаните маси се забелязват тъмнокафяви кръвни съсиреци.

Всички горепосочени симптоми могат да показват наличието на доста сериозни усложнения след диагностично изследване. Ето защо, веднага щом се открие някой от гореспоменатите симптоми, е необходимо незабавно да се втурне към среща с лекар, който ще определи и след това ще помогне да се елиминира какво е причинило тези симптоми.

Как да се подготвим за гастроскопия? И защо няма по-удобен начин да проверите стомаха си? Ендоскопистът разказва

Мултидисциплинарният медицински център клиника Евромед работи в Санкт Петербург от 1999 г. Той е домакин на специалисти от повече от 20 области: от дерматологията и ендокринологията до травматологията и хирургията.

Можете да преминете цялостен преглед в Euromed; клиниката има и дневна болница. На всеки пациент от центъра се назначава личен лекар.

Освен това в Euromed в Санкт Петербург бяха създадени In vitro клиника за жени, мрежа от детски клиники и платена линейка..

Как се диагностицират заболявания на храносмилателната система, могат ли видеокапсулите да заменят гастроскопията и колко часа преди лягане да вечеряте, за да избегнете стомашни проблеми?

„Хартия“ разговаря с клиниката по ендоскопист Euromed Валери Голиков за индикации за гастро- и колоноскопия, страх от прегледи и операции, които се извършват с ендоскоп.

Интервюто представя мнението на конкретен специалист: трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да направите заключения за собственото си здраве.

- С помощта на ендоскоп сега се изследват бронхите, трахеята, органите на стомашно-чревния тракт и назофаринкса. Как са се променили тези изследвания през последните години и кои са най-уместните?

- Инспекция на вътрешните органи на човек с ендоскоп пресече линията, когато се използва само за диагностициране на често срещани заболявания. Сега благодарение на него специалистите идентифицират заболявания в ранните етапи. Вече се появяват ендоскопи, които увеличават изображението с няколко хиляди пъти и са в състояние да разпознаят най-малките промени на клетъчно ниво. Освен това чрез ендоскопи е възможно да се извършват операции без външни разрези..

Колоноскопията, методът за изследване на ректума и дебелото черво с ендоскоп, сега е най-актуален. Но у нас съотношението между броя на извършените гастроентероскопии (по-точното име е езофагогастродуоденоскопия (EGD) е изследване на стените на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с ендоскоп. FGDS и FGS - остарели имена - бележка "Papers") и колоноскопията имат голяма разлика. През 2016–2017 г. в Русия бяха извършени около 15 милиона ендоскопски изследвания, като приблизително 900 хиляди от тях бяха колоноскопии.

Във всички развити страни - в Европа, Япония - това съотношение се намалява поради факта, че делът на колоректалния рак в света се увеличава. Колоноскопията е необходима за нейната диагноза. Ракът се развива в дебелото черво и през последните години става „по-млад“. Ако по-рано говорихме за факта, че процедурата трябва да се проведе след 50 години, сега се препоръчва да се прави на 45 години. Дори да няма оплаквания, е необходим рутинен преглед, за да се разбере състоянието на червата..

В Япония, където ракът на стомашно-чревния тракт е много често срещан, съществуват национални скринингови програми. Там, като се започне от 50-годишна възраст, се препоръчва да се правят превантивни ендоскопски прегледи на всеки 2-3 години. С помощта на подобни прегледи в ранните етапи се диагностицират повече от 80% от случаите на стомашно-чревен рак..

Ние също трябва да се стремим към това. Но докато диагнозата колоректален рак в Русия е лоша.

- С какво, според вас, е свързана ситуацията в Русия?

- Колоноскопите са скъпи, а подготовката на пациент за тази процедура е по-трудна. Ако например е достатъчно сутрин да не ядете и не пиете за гастроскопия, тогава трябва да подготвите червата за колоноскопия: няколко дни преди изследването се придържайте към така наречената безклетъчна диета, в която няма хляб, зеленчуци, месо, плодове, а също така да приемате слабителни.

Тази процедура също трае по-дълго от гастроскопията и е по-неприятна за пациента. Освен това има малко опитни специалисти, които напълно притежават техниката на колоноскопията. Всичко това води до факта, че пациентите не са склонни да се подлагат на колоноскопия и ако човек все още се запише за тази процедура, той често чака своя ред в продължение на няколко седмици.

- И няма друг начин да се провери наличието или отсъствието на колоректален рак?

- Разбира се, има биохимичен тест на фекалиите за окултна кръв, но проблемът е, че ранният рак преминава без симптоми. Следователно, отрицателен резултат от този анализ не гарантира, че човек няма туморни заболявания. Тъй като кръвта се появява, когато туморът достигне определен размер и засяга не само лигавицата, но и субмукозния слой и се нарушава целостта на съдовата стена. Във всеки случай, този тест си струва да се направи - за да се проведе колоноскопия поне при тези хора, които имат положителен резултат.

- Кой лекар обикновено се отнася до ендоскописта?

- Някой. Тя може да бъде както общопрактикуващ лекар, така и кардиолог, защото много от заболяванията, които лекуват тези лекари, са свързани със стомашни проблеми. Например приемът на лекарства от кардиологичен план често води до ерозивни и язвени лезии на стомашната лигавица. Ето защо всички специалисти, без изключение, могат да насочат пациента на ендоскопски преглед, ако видят индикации за това.

Но основно гастроентеролозите и терапевтите правят това. Хората отиват на първо място при тези лекари, ако почувстват коремен дискомфорт..

- Как се извършва гастроендоскопията? На какво лекарят обръща внимание по време на прегледа?

- Ендоскопът има много мощен източник на светлина в края. Въвеждайки го [в стомаха], виждаме най-малките детайли на лигавицата - нейния цвят, състояние, съдов модел. Всичко това позволява на ендоскописта да постави правилната диагноза..

Но за да разгледате това, трябва да надуете стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника. В нормално състояние има малко въздух, а вътрешните стени не се виждат - това е същото като изследване на смачкана торба. Затова по време на ендоскопско изследване вътре се впръсква въздух, а през последните години въглероден диоксид, който се абсорбира по-бързо и води до по-малко неприятни усещания. И тогава лекарят изследва лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

По време на гастроскопията лекарят оценява общото състояние и разкрива патологични промени или образувания - това могат да бъдат язви, полипоидни образувания, плоски образувания, които се различават по цвят от околните тъкани. Ендоскопистът трябва да забележи всичко това, да направи оценка и да направи биопсия на подозрителни участъци - парчета от лигавицата за изследване.

Биопсия е необходима например, за да се определи степента и степента на гастрит. След това можем да кажем на пациента точно дали той трябва да бъде прегледан от лекар и с каква честота.

- Много пациенти се страхуват от гастроскопия поради дискомфорт и страх, че по време на процедурата може да се обърка нещо. Как психологически да се подготвим за гастроскопия или колоноскопия?

- Първо, осъзнайте, че е необходимо. Лекарят, който предписва ендоскопското изследване, трябва да отговори на всички въпроси и да информира пациента, че това изследване е необходимо и не може да бъде заменено с други методи. Нито компютърната томография, нито гастропанелът (обширен кръвен тест, който ви позволява да оцените функционалното и анатомично състояние на стомашната лигавица - приблизително „документи“), които бяха популярни преди време, не работят като ендоскопия.

- И какви са общите препоръки за подготовка за гастроскопия??

- Първо, стомахът трябва да е празен. Поради това гастроскопията обикновено се предписва сутрин. Вечер човек вечеря, а през нощта цялата храна напуска стомаха. Минималният период, който трябва да изтече след хранене, е четири часа.

Преди изследването обикновено молим пациента да изпие глътка вода, за да промие слузта от стените на стомаха. И препоръчваме да не се пуши. Често се казва, че не можете да миете зъбите си преди процедурата, но това не е вярно. Зъбите трябва да бъдат почистени.

- Един от страховете на пациентите е, че по време на гастроскопия можете да се задушите. Как да дишаме по време на процедурата?

- Ендоскопът изобщо не пречи на дишането. По време на изследването човек трябва да диша през устата - спокойно, дълбоко и рядко. При дишане през устата повръщащият рефлекс се потиска..

Освен това цялата процедура отнема няколко минути. Със съвременните методи на изследване лекарят отделя около шест минути за внимателно изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Случва се, разбира се, пациентът да започне да изпада в паника и да не позволява да завърши работата. В този случай човек трябва да ускори неволно и тук всичко зависи от опита на лекаря: той ще има време да проведе преглед и да постави правилната диагноза или не.

- И в какви случаи се прави гастроскопия под упойка?

- Напоследък в Европа и други развити страни има тенденция да се правят всички ендоскопски изследвания в седация (повърхностен медикаментозен сън, при който мускулите на хранопровода са отпуснати - приблизително „документи“). Това се дължи на факта, че при такава анестезия човек не се съпротивлява, дава възможност на лекаря да изследва всичко старателно. В нашата клиника медицинският сън се използва за единична гастро- и колоноскопия.

В Русия в повечето случаи ендоскопските прегледи се правят под обща анестезия според специални показания: старост, тежки съпътстващи заболявания. Самият медицински сън също има много противопоказания, поради което преди процедурата пациентът трябва да представи кардиограма преди не повече от 10 дни. Също така, след упойка, човек трябва да бъде под наблюдението на лекар в продължение на няколко часа.

Но най-важното - у нас все още няма ресурси за извършване на тези изследвания под обща анестезия. Това се дължи на факта, че такава процедура е по-скъпа: изисква квалифициран анестезиолог и качествено лекарство.

На цена дори конвенционалните ендоскопски изследвания не са евтини. Например ендоскопите, които се използват в нашата клиника, струват около 2 милиона рубли. Поставката, към която е свързан ендоскопът, е около 2–2,5 милиона рубли, а обработката на ендоскопа след процедурата е поне няколкостотин рубли. Ендоскопите се почистват след всяка употреба на няколко етапа. За целта използвайте специални почистващи препарати и дезинфекцирайте уредите в шайбата. Ремонтът също е много скъп. Следователно има недостиг на ендоскопи. Можем да кажем, че това е универсалният проблем на всички лечебни заведения.

"Защо не са измислили по-удобен начин да проверят стомаха си?" Например, вече има видео капсули, които могат да се поглъщат безболезнено. Когато според вас гастроскопията с помощта на такива устройства ще стане обществено достъпна?

- В момента видео капсулите имат редица недостатъци. Първо, доскоро всички подобни устройства бяха неконтролируеми. Те се движеха поради перисталтиката и беше невъзможно да се контролира какво влиза в тяхната леща.

Сега има капсули с няколко камери, които се контролират от електромагнитно поле, което позволява по-добър оглед на лигавицата. Но ахилесовата пета на такива апарати е, че те не могат да надуят кух орган. В резултат на това остават слепи петна..

Друг недостатък на видео капсулите е, че ако някакво подозрително новообразувание попадне в лещата, е невъзможно да се вземе материал за анализ.

Единственото нещо, което видео капсулата е успяло в момента, е определянето на заболявания на тънките черва. Разположен е между стомаха и дебелото черво, дълъг е около 6-7 метра и е много трудно да се достигне до него с ендоскоп. Следователно, по време на такъв преглед, ендоскопът първо се вкарва през устата до нивото на йеюнума (участъка на тънките черва, разположен между дванадесетопръстника и пред илеума - приблизително „документи“), там се поставя маркировка, а след това друга част се изследва отдолу през дебелото черво. Тази процедура трае няколко часа и се извършва само под обща анестезия. Видео капсулите помагат да се определи дали е необходимо.

Но като цяло, сега капсулите се предписват на хора, които по някаква причина не могат да проведат ендоскопско изследване. Трябва да се разбере, че видео капсулата не предоставя изчерпателна информация и все още не е възможно да се доверите на 100% на резултатите от такава ендоскопия.

В какви случаи се прави гастроскопия

За да продължите да изучавате на мобилно устройство, сканирайте QR кода, като използвате специален. програми или камери за мобилни устройства

Случайна селекция

тази функция избира произволно информация за вашето изследване,
започнете избора, като щракнете върху бутона по-долу

Случайна селекция

Обратна връзка
Пишете ни

Съобщение за грешка
Какво да подобря?

Пълна статия:

Гастроскопията, въпреки всичките й предимства, има редица противопоказания. Съвременната медицина ги разделя на групи:

  1. Абсолютен (в същото време изпълнението на процедурата за ендоскопия е строго противопоказано).
  2. Относително (при наличие на определени заболявания процедурата трябва да бъде отложена до пълно възстановяване или болести, при които лекарят взема решение за необходимостта от изследването, като оценява общото здравословно състояние и целесъобразност).

По този начин абсолютните противопоказания за гастроскопия (ендоскопия) включват:

  • силно изкривяване на гръбначния стълб;
  • стеноза на хранопровода;
  • извънгабаритна щитовидна жлеза;
  • остра форма на миокарден инфаркт;
  • инсулт (исхемичен или хеморагичен);
  • нарушение на кървенето;
  • обостряне на бронхиална астма;
  • заболявания, поради които хранопроводът се е изместил или може да се измести (аневризма на аортата, тумори, неоплазми и др.);
  • категоричен отказ на пациента да се подложи на процедурата.

Относителни противопоказания за гастроскопия са:

  • ангина пекторис;
  • хипертония на 3-ти етап;
  • остро възпаление в ларинкса и фаринкса;
  • възпаление на сливиците;
  • увеличени лимфни възли в шията;
  • психично заболяване, при което пациентът не може да се контролира.

Отделно трябва да се отбележат противопоказанията за гастроскопия под упойка. Те са: период на бременност, астма, психични разстройства, скорошен инсулт или инфаркт. Анестезията трябва да се използва, ако се извърши операция, например: биопсия, лечение на ерозия, язви, спиране на кървенето. Анестезията е показана и за деца и чувствителни хора, които отказват да се подложат на гастроскопия без упойка..

За да се подложите на гастроскопия, трябва да имате кърпа със себе си, а също и да вземете ЕКГ няколко дни преди процедурата.

Ако все още имате въпроси по тази тема, можете да ги зададете на специалист във форума на линка: Форум за пациенти. Въпрос отговор!

Заключение:

По-горе разбрахме кой не трябва да прави гастроскопия. Независимо от това, въпреки всички възможни противопоказания за ендоскопия, в случай на спешни ситуации, лекарят може да предпише това изследване. Но трябва да има основателни причини за това и лекарят лично оценява състоянието на пациента, всички възможни рискове и едва след това провежда изследване. В този случай процедурата трябва да се извърши в болница, която е оборудвана с необходимото оборудване, така че в случай на усложнения да бъде възможно да се окаже спешна медицинска помощ.

Как се прави гастроскопия?

Гастроскопията (гастроскопия) е диагностична процедура, извършена с помощта на специален инструмент за гастроскоп. По време на него пациентът се поставя в устата с тръба (маркуч), която той трябва да преглътне. Процедурата най-често се извършва при съмнения за различни заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен тракт).

Гастроскопията помага да се изследва стомаха на човек

Гастроскопия какво е това?

Има няколко разновидности на този диагностичен метод: EGDS (езофагогастродуоденоскопия), FGDS (фиброгастродуоденоскопия), езофагогастроскопия. Всички процедури се извършват от специалист гастроентеролог. Ако болницата е модерна, тогава изследванията ще се извършват от специално обучен работник, ендоскопист.

Името на диагностичния метод е образувано от две гръцки думи: gastēr, което означава стомах и skopeō за изследване, гледане, наблюдение.

Гастроскопията е процедура, при която лекарят изследва повърхността на стомаха и разкрива различни отклонения. Диагностичното устройство е оборудвано със специална система, която позволява на гастроентеролога да види състоянието на вътрешностите на пациента.

През устата се вкарва специална тръба

В единия край на инструмента е мини-камера, а в другия край окуляр. Съвременните гастроскопи могат да предават изображението от камерата на екрана на монитора, което значително улеснява работата на лекаря. Апаратът за процедурата позволява на лекаря да прави малки движения в рамките на пациента.

Гастроскопът е оборудван и с осветителен елемент. Малка крушка е необходима, защото тъмнината царува в лумена на хранопровода и стомаха.

Какво показва гастроскопията?

Специалист изследва състоянието на стомашната лигавица. По време на процедурата лекарят ще може да види новообразувания (по-специално тумори), полипи, всякакви наранявания на повърхността на стомаха. Също така специалист може да вземе парче тъкан за биопсия, да измери киселинността в храносмилателния тракт. Гастроскопията е най-ефективният диагностичен метод, който ви позволява да видите пълната картина и да поставите точна диагноза..

Езофагогастродуоденоскопия и гастроскопия каква е разликата?

Езофагогастродуоденоскопия (ендоскопия) и гастроскопия са диагностични методи, които принадлежат към групата на ендоскопските изследвания. И двете процедури се извършват чрез гастроскоп..

Каква е разликата между тях??

Основната разлика между ендоскопията и гастроскопията в изследваните органи. В случай на езофагогастродуоденоскопия се изследва целия стомашно-чревен тракт (стомашно-чревен тракт): дванадесетопръстника, стомаха и хранопровода. По време на гастроскопия се проверява само стомахът. Съответно тази процедура се предписва на пациенти с голяма вероятност да развият патология в този конкретен орган..

Езофагогастродуоденоскопията изследва всички органи на стомашно-чревния тракт, а не само стомаха

И двата метода са диагностични, но в случай на спешна нужда те могат да изпълняват терапевтична функция. С помощта на ендоскопия и гастроскопия можете бързо да идентифицирате и отстраните чуждо тяло или да спрете вътрешното кървене.

Показания за гастроскопия

Лекарят може да насочи пациента към гастроскопия, ако има симптоми на стомашни патологии или първични признаци на вътрешно кървене. Също така процедурата се провежда за изясняване на резултатите от други анализи (ултразвук, рентген). Какви са симптомите на гастроскопия на стомаха??

Основните индикации за процедурата:

  • липса на апетит, тежка загуба на тегло, ниско ниво на хемоглобина в кръвта (подозира се онкология);
  • гадене, киселини в стомаха, чести коремни болки, повръщане (симптоми, показващи развитието на стомашни патологии);
  • мелена (черни полутечни изпражнения), повръщане с примеси на кръв, замаяност, загуба на съзнание (симптоми на вътрешно кървене);
  • продължителен запек (повече от 3-4 дни), съчетан с гадене, болка в горната част на корема.

Гастроскопията се извършва при чести коремни болки.

Също така чревната гастроскопия се практикува при съмнение за развитие на заболявания в други органи на стомашно-чревния тракт. Процедурата се провежда, ако е необходимо да се знае състоянието на лигавицата на определен орган. Методът за диагностика може да се използва за локални случаи, например за прилагане на лекарства при язви и ерозия.

Боли ли да се прави гастроскопия на стомаха?

Хората изпитват страх, когато видят сондата и разбират, че ще трябва да я погълнат. Това не е изненадващо, защото гастроскопът на снимката и в живота изглежда плашещо и дори травматично.

Гастроскоп инструмент за изследване на стомаха

Всъщност процедурата често се извършва под обща анестезия (особено в частни клиники). Като правило методът се използва със седация чрез анестезия със специални лекарства, които потапят човек в царството на Морфей. В съня на човек дискомфортът и страхът ще напуснат, което може да причини усложнения след гастроскопия. За облекчаване на болката се използва и локална анестезия или замръзване на гърлото..

Процедурата може да се извърши безболезнено, но в крайна сметка човек все пак ще почувства дискомфорт, усещане за чуждо тяло вътре в себе си. Това, което определено не трябва да се страхувате, е увреждането на вътрешните органи от сондата. Гастроскопът е мека тръба, проектирана по такъв начин, че просто не може да нарани органите и лигавиците на пациента.

Какви са алтернативите?

Много пациенти търсят подобни диагностични процедури, които могат да направят без поглъщане на сондата:

  1. Най-близката алтернатива на гастроскопията е капсулната ендоскопия. При преминаване на тази процедура пациентът няма да трябва да поглъща чадър, а капсула с размери 10х25 мм, оборудвана с мини камера. Впоследствие капсулата напуска тялото естествено, без да причинява силен дискомфорт. Медицинското хапче е стерилно и безопасно за пациента. Процедурата не се препоръчва за деца под 10 години и бременни жени.
  2. Друг вариант е компютърна томография на стомаха (друго име е виртуална гастроскопия). Този метод за диагностика също е неинвазивен. Пациентът ще трябва да пие вода или специално решение преди процедурата. След това той трябва да легне под томографа. Пръстенът на медицинското устройство изследва стомаха и предава резултатите на компютър.
  3. И последната диагностична опция е рентгенография с контраст (барий). Контрастът е необходим за поддържане на рентгенови лъчи. Без барий процедурата е невъзможна. По време на диагнозата пациентът трябва да заеме различни позиции.

Капсулната ендоскопия е най-близката алтернатива на гастроскопията.

Всички горепосочени диагностични изследвания са безболезнени, но само капсулната ендоскопия и гастроскопия дават най-точния резултат. Тези процедури ви позволяват да разгледате подробно стомашната лигавица.

Подготовка за изпит

Гастроскопията може да се направи само ако пациентът правилно се е подготвил за това:

  1. Процедурата се извършва само на празен стомах..
  2. Пациентът не трябва да яде 8 часа преди поставянето на диагнозата.
  3. Преди гастроскопия не трябва да пиете вода и особено алкохол.

Диагнозата се поставя сутрин, така че е достатъчно да не се яде или пие сутрин, за да се подготви правилно.

Ако пациентът има протези или подвижни зъби, той трябва да ги отстрани преди процедурата, тъй като такива зъбни структури пречат на преминаването на гастроскопа.

Преди да проверите стомаха, трябва да информирате лекаря си за всички хронични и остри заболявания, алергични реакции към определени лекарства. Това е необходимо, за да се избегнат всички възможни усложнения след процедурата..

Преди процедурата е необходимо да информирате лекаря за всички аномалии в организма.

Не всяка болница ще даде на пациента венозна анестезия. Този тип анестезия най-често предизвиква алергична реакция и се счита за неоправдана в медицинската общност..

Как се прави гастроскопия?

Както вече споменахме, процедурата се провежда от обучени лекари, които могат да се справят със съвременни устройства за ендоскопия. Преди започване на диагнозата пациентът се лекува с лидокаинов спрей. Това е необходимо за значително намаляване на дискомфорта. Особено срамежливи пациенти са поставени в състояние на плитък сън.

По-нататъшните манипулации се извършват съгласно следния алгоритъм:

  • пациентът лежи на неговата страна, лекува мундщука с устните си (елемент от гастроскопа) и отпуска гърлото;
  • лекарят вкарва гастроскопска тръба в гърлото на пациента;
  • чрез инструмента се подава въздушен поток, който е необходим за изправяне на кухината на храносмилателния тракт;
  • специалистът изследва желания орган (в този случай стомахът), ако е необходимо, улавя данни, като използва снимка или видео;
  • също, за специфични показания, може да се вземе биопсичен материал;
  • след извършване на всички манипулации гастроскопът се отстранява.

По време на изследването пациентът може да се появи повръщане. За да се избегне това, пациентът трябва да диша спокойно и дълбоко, опитайте се да не се изнервяте. Ако се появи силно, нетърпимо повръщане, диагнозата спира.

Колко време отнема?

Могат да се извършват междинни процедури: спиране на кървенето, премахване на полипи, измерване на киселинността в храносмилателния тракт. В такива ситуации изследването ще отнеме повече време, но обикновено това отнема около 2-4 минути.

При вътрешно кървене процедурата може да се извърши, докато стои..

След изследване

Пациентите имат съвсем различен опит с тази диагностична процедура. Някои я напускат цял ​​ден, докато други за 30 минути се чувстват напълно нормално. След гастроскопия много хора имат болки в гърлото или стомаха - няма нищо свръхестествено в това, такива последствия изчезват в рамките на 24 часа.

След изследване, проведено под упойка, в никакъв случай не трябва да пиете алкохол.

След гастроскопия не пийте алкохол

Кога мога да ям? Около 2-3 часа след процедурата. В този случай всичко е индивидуално, тъй като няма строги ограничения.

Препоръчва се също пациентът да легне и да почива половин час след изследването. В някои случаи ще отнеме повече време, за да се реабилитира тялото, така че трябва да се вслушате в собствените си чувства. Но в рамките на един ден след процедурата е по-добре да намалите физическата активност до минимум.

Противопоказания за гастроскопия

Противопоказанията за процедурата са доста размити. Особено, ако се извършва при спешни случаи. Гастроскопията се прави на пациенти с вътрешно кървене, независимо дали са изложени на риск от усложнения или не..

Общи противопоказания:

  • остър миокарден инфаркт;
  • психични разстройства, повишена нервност, мания;
  • дихателна недостатъчност (в тежка форма);
  • хипертонична криза;
  • мозъчно-съдов инцидент (в остра форма).

Гастроскопията не трябва да се извършва при инфаркт на миокарда

Като цяло: процедурата е противопоказана за възрастни хора и тези, които имат сериозни проблеми със сърдечно-съдовата, дихателната, нервната система. В този случай лекарят може да позволи на пациента да се подложи на диагноза, въпреки наличието на "опасни" заболявания, особено ако в конкретен случай рискът от усложнения е доста нисък.

Важно! Възможно ли е да се диагностицира по време на бременност? Да, можете, защото процедурата не влияе върху развитието на плода и здравето на майката. Проучването може да бъде противопоказано само от специалист..

По време на менструацията се извършва и гастроскопия, но е желателно пациентът да предупреди лекарите за нейното състояние, тъй като има висок риск от фалшива болка и силно гадене. Такива симптоми пречат на лекарите да изследват пациента..

За децата има специални устройства, дължината на които зависи пряко от възрастта на детето. За по-младите възрастови групи (до 6 години) се осигурява задължителна анестезия.

Вреден ли е гастроскопията?

Гастроскопията може да бъде вредна в някои случаи. По правило усложненията не се появяват поради травма на стомашно-чревния тракт и в частност на стомаха, а поради проблеми със сърцето (поради силен страх) и дихателната система. Според проучвания само 1 процент от пациентите се нуждаят от спешна медицинска помощ след преминаване на гастроскопия. Усложнения се наблюдават при хора с тежко белодробно заболяване, остра сърдечна недостатъчност и склонност към кървене..

Усложнения след гастроскопия могат да възникнат, ако има тежко бъбречно заболяване.

Къде да правя и колко е прегледът на стомаха?

От 2010 г. почти всяка клиника, която има своя структура гастроентеролог със собствен кабинет, трябва да разполага с поне 2 апарата за биопсия и гастроскоп. Това се дължи на освобождаването на съответната заповед от Министерството на здравеопазването на Руската федерация от същата година.

Следователно, ако има застрахователна полица за задължително медицинско осигуряване, всеки пациент има право да премине безплатно диагностична процедура. И тогава въпросът е дали ще се проведе на правилното ниво. Всъщност всичко зависи от клиниката, от опита на лекарите и от наличието на модерно оборудване.

Можете да преминете през диагностика срещу заплащане във всяка специализирана (гастроентерологична) клиника. Средната цена в Москва е 5000 рубли (включително анестезия). Цената в регионите може да се различава в по-малката посока с около 1000-1500 рубли.

Отзиви

Страхуваше се да се задуши, страхуваше се, че ще повърне точно при лекаря. Беше ужасно неприятно и отвратително, исках да свърши скоро. Няколко минути продължиха като вечност за мен. Той направи процедурата без упойка. Диагнозата беше необходима по време на общ преглед на тялото.

В клиниката казаха да донесат кърпа и чаршаф, на които мълчаливо се подчиних, тогава все още не разбирам защо. В резултат на това разбирането дойде само по време на диагнозата, исках да повръщам и капките от устата ми не спират. Но процедурата е информативна, опроверга всички подозрения за онкология.

Като цяло е отвратително, неудобно, но няма да намерите по-добра процедура. Ако имате притеснения относно стомаха си, отидете на гастроскопия..

Важно Е Да Се Знае За Диария

По телевизията често можете да видите реклами за всички видове лекарства срещу такова ужасно неразположение като дисбиоза. В международната класификация на болестите обаче такава диагноза не съществува.

Хелминтиазата (заразяване на човек или животно с паразитни червеи) е универсално явление. И дете, и възрастен могат да се заразят. Един от най-точните начини за откриване на хелминтни инфекции е ензимно свързан имуносорбентен анализ за хелминти.